兒科重癥監(jiān)護病室中小兒心理特點分析
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摘要：目的探析兒科重癥監(jiān)護病室中小兒心理特點及護理效果。方法將我院兒科重癥監(jiān)護室收治的100例患兒作為實驗觀察對象，隨機分為觀察組與對照組，觀察組給予針對性心理護理及干預，對照組給予兒科ICU一般護理干預，觀察對比兩組護理效果。結果觀察組患兒的治療配合依從率、治療總有效率明顯高于對照組，對照組患兒家屬對護理的滿意度顯著低于觀察組（P＜0.05）。結論給予兒科ICU患兒針對性的心理分析并通過分析進行針對性的護理，能提高治療效率，促進患兒的康復，對臨床治療具有積極的意義，值得在臨床推廣。
關鍵詞：兒科；心理分析；護理
1資料與方法
1.1一般資料
實驗對象為2017年3月～2018年3月本院兒科ICU收治的100例患兒，將其分為觀察組、對照組各50例。觀察組中男患兒24例，女患兒26例；年齡1～10歲，平均（5.1±3.7）歲。對照組中男患兒25例，女患兒25例；年齡2～9歲，平均（5.3±3.1）歲。兩組患兒一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。本次研究獲得醫(yī)學倫理會批準，簽署《知情同意書》。
1.2方法
對照組患兒給兒科ICU常規(guī)護理如用藥護理、體位護理等，觀察組患者給予心理分析及針對性護理干預，具體方法有：①心理分析。護理人員在進行護理工作前應當根據(jù)患兒的綜合資料進行基本分析，根據(jù)患兒的反應作為心理分析。對于無認知能力的患兒，應該給予多方面的肢體接觸，讓患兒感到有安全感，同時在操作時要做到輕柔，讓患兒放松。對于分離焦慮性患兒，護理人員應該根據(jù)不同年齡段的患兒給予不同的注意力轉移方式，對于小齡女患兒給予毛絨玩具，小齡男患兒以卡車、飛機等玩具吸引，對于大齡患兒可以給予講故事或者游戲互動轉移注意力。對于異常行為和恐懼的患兒，護理人員應該耐心給予患兒解釋，同時鼓勵患兒說出內心的擔心，要尊重患兒的想法，解決患兒提出的問題，緩解患兒的恐懼。②心理護理。護理人員應做好患兒與家屬的心理護理，多鼓勵、撫摸患兒，降低患兒對陌生環(huán)境的恐懼感，與患兒建立信任關系。護理過程中動作快速且輕柔，減少患兒的不舒適感。同時也要做好患兒父母及其他家屬的心理護理，使其心態(tài)保持相對平穩(wěn)，積極配合治療。③環(huán)境護理。為患兒提供良好的病室環(huán)境，保持適宜的溫濕度，每日定期開窗通風，加強空氣對流，開窗期間注意保暖，防止加重患兒病情。④癥狀護理。對于咳嗽的患兒給予霧化吸入，嚴重者給予吸痰措施，發(fā)熱的患兒給予體溫監(jiān)測，無法自主進食的患兒給予鼻飼管注食，對大小便不能自理的患兒，注意勤換紙尿褲，防止紅屁屁及皮膚破損，給予低齡兒童勤翻身，防止產生壓瘡等。⑤健康指導。給予家屬健康指導，小兒病往往發(fā)展迅速，一發(fā)現(xiàn)有問題應立即到醫(yī)院治療。出院后，低齡患兒要注意添加微量元素和維生素，鼓勵少吃多餐，多進食新鮮蔬果，養(yǎng)成良好的生活習慣，體質弱的小兒，不要去公共場所，同時適當體育鍛煉，增強患兒體質。
1.3觀察指標
記錄兩組患兒的治療配合依從率、治療總有效率及患兒家屬對護理工作的滿意度。治療配合依從率、治療總有效率越高越好。護理滿意度=（滿意+非常滿意）/患兒總人數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，x±s表示計量資料，組間對比經t檢驗；百分比（%）表示計數(shù)資料，組間對比經x2檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1兩組患兒的治療配合依從率比較
對照組（66.0%）明顯低于觀察組（84.0%），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
2.2兩組患兒的治療總有率比較
觀察組（96.0%）高于對照組（84.0%），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
2.3兩組患兒家屬對護理滿意度比較
觀察組非常滿意40例，僅1例不滿意，對照非常滿意30例，有10例不滿意，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
3討論
對于兒科ICU患兒進行針對性的心理分析非常有必要，有利于護理人員提早了解患兒的心理狀態(tài)，給予針對性的心理護理。由于生病入院的患兒比平時更敏感，因此護理人員需要加強耐心，多鼓勵患兒，多與患兒接觸交談，減少患兒的陌生恐懼感。同時給予家屬心理護理，讓家屬不要太過擔憂，引導家屬樹立健康的治療心態(tài)，影響患兒也建立積極治療的心理，降低不配合、不依從治療率[1]，同時給予患兒良好的生活與環(huán)境護理，給予患兒勤翻身，勤換紙尿褲防止患兒產生壓瘡，做好患兒的用藥護理，按醫(yī)囑用藥，并觀察患兒的反應，如有不適應立即通知醫(yī)生并給予對癥措施[2]。給予患兒家屬健康指導，告知患兒要精心喂養(yǎng)，防寒保暖，同時對于體質弱的患兒應禁止去公共場所，鼓勵患兒多吃新鮮蔬菜水果，養(yǎng)成良好的生活習慣，健康成長。
參考文獻
1姜永芬,李雪琴,冉雪梅,等.兒科治療過程中緩解家長心理問題及護理干預的臨床效果[J].中國健康心理學雜志,2017,(5):749～751
2劉紅升,靳小怡.教養(yǎng)方式與留守兒童心理彈性:特征和關系—來自河南省葉縣的調查證據(jù)[J].西南民族大學學報(人文社科版),2018,(1):222～229
作者：駱雅坤 單位：鄭州大學第三附屬醫(yī)院
