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隨著計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟的轉變、《勞動法》的普遍實施、國務院關于醫(yī)療保險制度改革的不斷深入,對醫(yī)院的經(jīng)營管理提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。病人選擇醫(yī)院、醫(yī)藥分開、全新的醫(yī)保政策,都將醫(yī)院推入了市場競爭。目前城鎮(zhèn)醫(yī)院的就醫(yī)患者仍以公費醫(yī)療為主,且私立醫(yī)院的不斷擴張,已使醫(yī)療市場面臨供大于求的局面。能否適應醫(yī)療市場的變化,加強醫(yī)院管理,提高醫(yī)護質量和服務質量,降低醫(yī)療成本,將決定醫(yī)院的生死存亡,每位醫(yī)院管理者都應有清醒的認識。
1當前醫(yī)院管理與醫(yī)療保險之間的關系
舊的公費醫(yī)療制度已不能適應市場發(fā)展的規(guī)律,以前是賣方市場,醫(yī)療費用由國家承擔,醫(yī)院可以通過擴大規(guī)模來滿足自身的發(fā)展要求?;颊吲c醫(yī)院間的關系是“求醫(yī)”與“被求”的關系,醫(yī)院始終有種衣食無憂的感覺。隨著國務院出臺了一系列新的醫(yī)保政策,并且新的《社會保險法》亦在制定之中,隨著法制的完善,醫(yī)患間的關系亦隨之改變,患者作為消費者有了很大的選擇空間,并且中間多了醫(yī)療保險經(jīng)辦機構的監(jiān)督,對醫(yī)院的限制也越來越嚴格,這就要求醫(yī)院必須轉變立場,重新定論,加強自身管理以適應市場。加強醫(yī)院管理,主要在于管理好人才、服務質量、降低管理成本3個方面,培養(yǎng)和吸引高級人才是醫(yī)院在市場競爭中獲勝的前提,也是決定醫(yī)院能否提供優(yōu)質的醫(yī)療服務的保障,而物美價廉則是吸引客戶的不敗策略。絕大多數(shù)的醫(yī)院提供的是普通醫(yī)療服務,同樣是闌尾炎,很難區(qū)分出不同醫(yī)院的醫(yī)療質量,而在此時價格則成為病人的首選。在降低成本方面,以前醫(yī)院做的遠不如企業(yè),這也是由行業(yè)特性決定的,而隨著醫(yī)改的普遍推行就迫使醫(yī)院進行改革,以適應市場,醫(yī)院應當在通過提供優(yōu)質服務吸引病人的基礎上,還應該提供不同層次的醫(yī)療保障服務。根據(jù)國務院的精神,各省紛紛出臺了不同的醫(yī)保政策和實施細則。在城市享受醫(yī)保政策的職工人數(shù)在不斷地增加,這就成了一塊巨大的奶油蛋糕,誰能把這塊大蛋糕的主體弄到手,誰在醫(yī)療市場上就占有了主導地位。于是醫(yī)保定點就診醫(yī)院的確定及適宜于醫(yī)保政策的管理模式就成了各醫(yī)院的競爭與改革的方向。
2醫(yī)療保險對醫(yī)院管理體系
提出了新的要求醫(yī)保對醫(yī)院的信息系統(tǒng)(HIS)建設提出了很高的要求,醫(yī)保實施中,給付和匯總核查工作需要醫(yī)院的配合,做大量的工作。對于門診病人來說,各地就診基本都采用了IC卡,這就要求醫(yī)院門診起碼要擁有IC卡讀寫設備。比較理想的方案應該包括醫(yī)院給醫(yī)保部門上報就診病人的費用細目,以供審查和匯總分析使用。這樣,醫(yī)院就需要建設功能比較完整的門診收費系統(tǒng)和培養(yǎng)一批熟練使用計算機收費的操作人員。目前,全國很多省市建設了醫(yī)院與醫(yī)保中心實時聯(lián)網(wǎng)的收費系統(tǒng),起到了實時反饋參?;颊哔M用的作用。因為脫機處理不能及時了解患者保險費交納情況、就診資格、費用超支情況,可能還有假冒用戶就診。但是,我國城市通訊公網(wǎng)的質量、服務、價格普遍不能令人滿意,價格高、速度慢、服務質量差,安全和可靠性不高,在此基礎上建設大型實時網(wǎng)絡風險度極高,尤其是大型城市。IC卡付費系統(tǒng)與醫(yī)院門診收費系統(tǒng)互聯(lián)有一個十分突出的技術問題,就是IC卡寫卡權利是否可以向醫(yī)院計算機部門開放。如果不開放,醫(yī)院很難將門診收費系統(tǒng)和IC卡讀卡機互連,造成門診收費雙重操作;如果開放,眾多人員擁有寫卡權利,很難保證密碼不被泄露,不能保證系統(tǒng)安全。如果由醫(yī)保部門統(tǒng)一配備門診系統(tǒng),很難滿足不同醫(yī)院的不同需求,與門診和醫(yī)院信息系統(tǒng)其他模塊互連又成為難題。因此,需要很好地研究解決的方法。對于住院病人,醫(yī)院需要分別計算自費部分和醫(yī)保費用,向醫(yī)保部門上報病人費用細目。病人在住院處建立計算機病案首頁,病房護士每天將病人的全部醫(yī)囑輸入計算機,由計算機系統(tǒng)自動劃價收費,病人出院時由計算機結算并打印費用細目?;颊叱仲M用清單到相應的醫(yī)保管理部門報審。這種模式的優(yōu)點是費用計算準確及時,同時強化了住院病人費用管理,堵塞了大量因管理不善造成的藥品丟失和浪費、檢驗檢查的漏費和搭車開藥等問題。這種模式可以很容易地與醫(yī)保部門連機,通過網(wǎng)絡直接報審,滿足當前醫(yī)保細目審查的要求。
(一)缺乏國有資產(chǎn)理論準確認識
國有資產(chǎn)管理的對象是國有資產(chǎn),國有資產(chǎn)管理體制應該緊緊圍繞這一對象,從國有資產(chǎn)的屬性、定義等方面做好對管理對象的認識。我國目前國有管理體制的一大弊端就是缺乏對國有資產(chǎn)的準確認識。提起國有資產(chǎn),中國公民都不陌生,在我國以公有制為主,多種所有制共存的經(jīng)濟體制下,國有企業(yè)承擔了經(jīng)濟發(fā)展的重要角色。然而現(xiàn)在存在的重大誤區(qū)就是認為國有企業(yè)中的資產(chǎn)都是國有資產(chǎn)。從普遍的對國有資產(chǎn)的認識觀可以發(fā)現(xiàn),目前我們對國有資產(chǎn)的認識較為膚淺與表面,大而籠統(tǒng)的把資產(chǎn)化為了一類即國有資產(chǎn),鮮有人能夠細分國有資產(chǎn)。要做好國有資產(chǎn)的管理,首先必須加強對國有資產(chǎn)的認知,科學的、有效的對國有資產(chǎn)進行分類,便于做好國有資產(chǎn)管理工作的分工,提高工作效率。首先從我國資產(chǎn)參與市場經(jīng)濟職能來劃分,主要有經(jīng)營性國有資產(chǎn)和非經(jīng)營性國有資產(chǎn)兩類。進一步細分,非經(jīng)營性國有資產(chǎn)主要存在于我國的行政事業(yè)單位、軍工企業(yè)、研究所等。經(jīng)營性國有資產(chǎn)的分類非常多,可以按照企業(yè)在市場競爭環(huán)境中的行業(yè)進行分類。對國有資產(chǎn)分類的意義在于突出了國有資產(chǎn)的效能,通過不同職能部門國有資產(chǎn)應該發(fā)揮的作用,有重點、有針對的做好管理工作,而不是像目前一樣進行較為寬泛的管理。
(二)未建立科學的國有資產(chǎn)法律制度
1.國有資產(chǎn)管理法律較為分散的存在于許多法律中
目前我國對國有資產(chǎn)管理的相關法律條文來源非常廣泛,有憲法、預算法、公司法和刑法等。以上不同的法律由于法律級別和層次不同,其中涉及到的有關國有資產(chǎn)管理的側重點存在著較大的差異。憲法作為最高法,站在了國有資產(chǎn)的所有權角度對國有資產(chǎn)的管理提出了要求;預算法實質是對未發(fā)生經(jīng)濟事項的提前預測和指導,主要從國有資產(chǎn)的購置、租賃等角度來約束國有資產(chǎn);公司法針對國有資產(chǎn)主要是從國有資產(chǎn)的保值和增值來確保國有資產(chǎn)的不流失;刑法主要是針對違規(guī)操作國有資產(chǎn)人員的有關處罰。可以發(fā)現(xiàn),雖然我國大多數(shù)法律都提到了國有資產(chǎn)管理的一些方面,然而因法律適用性不同對國有資產(chǎn)的規(guī)定較為零碎和分散。
2.專門的國有資產(chǎn)管理法律充滿了爭議性
作為我國專門規(guī)范國有資產(chǎn)的法律,從該法律名字的更換就可發(fā)現(xiàn)雖然國有資產(chǎn)管理專門法律已經(jīng)出臺,但是該法律對納入管理的國有資產(chǎn)范圍仍然存在著非常大的分歧。國有資產(chǎn)法認為應當把經(jīng)營性國有資產(chǎn)和非經(jīng)營性國有資產(chǎn)一起通納入到管理范圍內(nèi),然而該觀點又因為對國有資產(chǎn)基本認識的加強而被逐步否定,隨著單獨剔除非經(jīng)營性國有資產(chǎn)的觀點又占據(jù)了上風,從立法的角度就可以看出國有資產(chǎn)管理法律本身就充滿著不確定性,其對國有資產(chǎn)管理的約束和指導能力得到了質疑。
二、國有資產(chǎn)管理問題的成因
(一)產(chǎn)權劃分不清影響經(jīng)濟效益
國有資產(chǎn)同資產(chǎn)一樣,具有所有權、占有權、使用權等相關權利。我們平常最熟悉的是國有資產(chǎn)的占有權和使用權。占有權強調對國有資產(chǎn)擁有的狀態(tài),由于國有資產(chǎn)通常規(guī)模較大且金額較多,因此較為便利的區(qū)分誰對國有資產(chǎn)行使了占有權。國有資產(chǎn)使用權更易于區(qū)分,誰正在使用或者通過固定資產(chǎn)租賃合同就可以辨別誰在使用固定資產(chǎn)。然而針對國有資產(chǎn)的所有權,往往是最難以區(qū)分的。我們不能簡單的說國有資產(chǎn)的所有權屬于國家,這個概念太大,不易于管理。從基本層面上看,國有資產(chǎn)所有權有中央與地方之分。在地方上,國有資產(chǎn)還有級次之分,到底是省國有資產(chǎn)還是市國有資產(chǎn),到底是上海的國有資產(chǎn)還是浙江的國有資產(chǎn)。通過舉例可以發(fā)現(xiàn),國有資產(chǎn)的所有權非常復雜,如果不能準確把握國有資產(chǎn)歸誰所有,就會引起中央與地方、地方與地方之間的利益沖突。除此之外,中央與地方權、責、利不匹配同樣是導致國有資產(chǎn)管理的大問題。雖然中央和地方都擁有對國有資產(chǎn)的所有權,但是中央的權限遠大于地方政府,有時基于整個國家經(jīng)濟發(fā)展需要,中央會插手地方事宜,強制使用地方所有權的國有資產(chǎn)來完成某項任務。對于地方政府來說,該類情況有時并不能給地方政府帶來經(jīng)濟利益,卻消耗了地方擁有的固定資產(chǎn),使得地方政府缺乏對該類國有資產(chǎn)管理的積極性。
(二)產(chǎn)權劃分不清導致政企不分
目前國有企業(yè)的高層(尤其董事長和總經(jīng)理)更多由政府指派擔當,由政府指定人選,缺少職業(yè)經(jīng)紀管理人員的加入,國有企業(yè)管理層人員缺乏市場性。政府官員擔當管理層最大的弊端就是將企業(yè)行政化,政企不分是該類國企最大的問題。有政府資源的國企充分利用該背景,從資源的取得到產(chǎn)品的銷售,都脫離了市場經(jīng)濟對資源的配置,使得部分民企無法與同行業(yè)的國企公平競爭,“國進民退”現(xiàn)象越發(fā)普遍。
(三)產(chǎn)權不分導致內(nèi)部人控制嚴重
我國國有企業(yè)的委托關系較為復雜,政府、國資委、國企的多層次委托極易導致監(jiān)督困難以及責任推脫。企業(yè)缺少良好的監(jiān)督是企業(yè)經(jīng)營的隱患,對于國企來說更是如此。國企本身因國有資產(chǎn)所有權的復雜性使得制度管理存在漏洞,而多層次委托在監(jiān)督和追責上無疑又增加了難度和成本。國有企業(yè)如果不能有行之有效的監(jiān)督和約束,內(nèi)部掌權人必將利用信息不對稱的信息優(yōu)勢控制企業(yè)獲得有利于自身的在職消費,甚至走上的不歸路。內(nèi)部人控制已經(jīng)成為了國有企業(yè)較為普遍的問題,亟待加以解決。
三、提高國有資產(chǎn)管理體制的相關建議
(一)明晰國有資產(chǎn)權利邊界
政府、國有企業(yè)以及其他類國有資產(chǎn)的擁有單位,在行使對國有資產(chǎn)管理時,首先必須明確國有資產(chǎn)的權力邊界。管理國有資產(chǎn)的單位和個人在屬性上往往偏“公”,對國有資產(chǎn)的管理存在著政資不分的特點。當今倡導政企分離,就是要將企業(yè)的自主經(jīng)營權完全交由企業(yè)本身,讓企業(yè)在市場競爭環(huán)境中充分利用好國有資產(chǎn)。對國有資產(chǎn)的管理同樣如此,政府和公職人員應當減少對企業(yè)經(jīng)營的插足,讓企業(yè)國有資產(chǎn)的占有人行使好對國有資產(chǎn)的管理。這既增加了國企在國有資產(chǎn)的管理能力,同樣也保障了國有資產(chǎn)的安全。加強企業(yè)權利,并不是意味著政府退出舞臺,相反,政府應當加強對企業(yè)國有資產(chǎn)管理效果的監(jiān)督,對企業(yè)國有資產(chǎn)管理效果進行評定,組織國有資產(chǎn)管理交流會,做好監(jiān)督和指引的工作。
(二)釋放國有企業(yè)活力
我國應當完善國有資產(chǎn)在管理方面的設計,以法律等形式規(guī)定政府和國有資產(chǎn)的占有者在國有資產(chǎn)使用上的權力,避免兩者在實際情況下可能產(chǎn)生的權力沖突和權力交叉。政府應當在最大可能的限度之內(nèi)給予企業(yè)充分的自主經(jīng)營權。企業(yè)在經(jīng)營管理上擁有更多獨立性的同時應當加強制度完善,做好國有資產(chǎn)的管理工作。國有企業(yè)應當加強投資力度,在市場機會出現(xiàn)時果斷投資,建立多層次、有深度的產(chǎn)權組織結構關系,充分利用市場展示國有企業(yè)強大的生命力。
(三)加強企業(yè)外部監(jiān)督
審計市場作為供求雙方實現(xiàn)對審計產(chǎn)品的出售和購買的實現(xiàn)方式,是一國商品市場的組成部分,具有一般產(chǎn)品市場的特點。在這個審計產(chǎn)品市場上,有以下市場要素:供給方,即會計師事務所;購買方,即需要向社會或有關利益主體提供經(jīng)審計的會計信息的市場主體,或需要以審計后的會計信息作為決策依據(jù)的投資者、債權人、政府相關部門等;市場客體,即審計報告、鑒證報告等審計產(chǎn)品;供求關系,即供給方和需求方圍繞審計產(chǎn)品而展開的一系列活動所造成的或業(yè)已存在的供給方和購買方之間的關系。供求關系以價格為調節(jié)手段,相關利益主體圍繞價格進行競爭,以實現(xiàn)自身利益的最大化;而這種競爭又會隨著基本市場環(huán)境的完善程度呈現(xiàn)出不同的競爭特點,例如,完全競爭市場的自由競爭,不完全市場的壟斷競爭,以及寡占市場的競爭。當市場因為規(guī)則或其他原因而出現(xiàn)市場本身所不能解決的問題時,便需要政府的監(jiān)管,以彌補市場本身的缺陷。
同時,審計市場上,作為審計客體的審計產(chǎn)品是一種信息產(chǎn)品。作為一種信息產(chǎn)品,又具有一般產(chǎn)品所不具有的特點,即具有公共產(chǎn)品的特點。審計師的審計報告在提供給一個使用者使用后并不減少其使用價值,即具有非排他性;審計信息可同時提供給無限多的使用者使用即具有非競爭性。正是由于審計產(chǎn)品的公共性的存在,使審計產(chǎn)品產(chǎn)生了外部不經(jīng)濟的經(jīng)濟后果,容易產(chǎn)生社會上的一些使用者“搭便車”,即使用審計信息而不付費,使實際審計產(chǎn)品供給量小于達不到帕累托最優(yōu)的審計產(chǎn)品供給量,造成供給不足。這要求政府進行干預,以達到帕累托最優(yōu)。
以上審計市場的兩種特性,無論是作為一般市場產(chǎn)品,還是作為一種信息產(chǎn)品,都需要政府一定程度上的監(jiān)管,以彌補市場本身的功能的不足;單純依靠市場的力量難以達到社會福利的最大化。同時,由于市場競爭中,以價格為核心的自由競爭機制是市場存在的優(yōu)勢形態(tài),即相對于政府管制的經(jīng)濟來說是具有明顯的優(yōu)點,也就是說,政府的監(jiān)管職能是作為市場功能的補充,而不能代替自由競爭的市場。
在商品市場中,到底自由競爭的力量和政府監(jiān)管的力量各占多大的比重?或者說,政府的監(jiān)管采取體積方式與自由競爭市場結合,能夠使市場達到帕累托最優(yōu),使市場運行效率最大化,這便成為各國理性的市場監(jiān)管當局關注的焦點。同樣,審計產(chǎn)品市場作為各國市場的有機組成部分,同樣存在上述問題。
對審計產(chǎn)品市場而言,各國市場對審計產(chǎn)品的供給者,即審計主體提出資格要求,要求審計產(chǎn)品供給者必須達到各國市場對審計服務的最低資質,包括會計知識、審計知識、必需的法律知識、財務知識等,以及運用這些知識的技能和職業(yè)道德方面的要求。既然是為了解決市場上的信息不對稱而對審計產(chǎn)品產(chǎn)生需求,那么在審計市場的監(jiān)管上,特別強調審計主體資格等信息的透明性。類似的,在監(jiān)管過程中,必須有既定的,明確地對審計質量的要求,也就是說,必須有相當明確的監(jiān)管規(guī)則,來對審計師的行為進行約束和規(guī)范,并對違規(guī)行為進行懲戒。而在一定的時期,審計市場的監(jiān)管又必須考慮大的市場環(huán)境,例如一國的政治穩(wěn)定程度,經(jīng)濟發(fā)展狀況,法律完善程度等,來對審計監(jiān)管的各種資源(包括注冊會計師協(xié)會管理力量,政府中相關的部門,社會其他團體的相關監(jiān)管力量等)進行整合,并對監(jiān)管的力度、范圍、方式等做出必要的調整。然而,這種調整并非監(jiān)管者單方可以做出的,而是社會相關各方力量多次博弈達到的一種策略均衡。這種對審計主體資格的準入限制,對審計行為的約束和懲戒,以及為達到監(jiān)管目的而對監(jiān)管的范圍、程度、方法的調整,對監(jiān)管的資源、對象、市場要素進行事例的系統(tǒng),稱之為審計市場管理機制。審計市場管理機制一般包括以下這些方面:對審計市場中供給方和需求方的監(jiān)管,對審計執(zhí)業(yè)行為的規(guī)范,對違規(guī)者的懲戒。這些監(jiān)管又由不同的機構來實施,具體包括行業(yè)自律組織,政府部門和獨立監(jiān)管機構。而監(jiān)管的依據(jù)大致有法律法規(guī)、行業(yè)準則等。
從上面對審計市場管理機制的描述中可以看出,世界各國的審計市場管理機制具有一些共同的基本屬性:
1、是市場經(jīng)濟監(jiān)管的有機組成部分,也是會計信息市場監(jiān)管的有機組成部分,是對自由市場競爭的一種補充。是為了促進和保證市場功能的發(fā)揮,而不是代替自由市場的基本運行規(guī)律。
2、對市場中審計產(chǎn)品的供需雙方之間關系的協(xié)調是對審計產(chǎn)品供需雙方與市場中其他相關主體(例如同業(yè)之間,事務所與合伙人,社會管理機構等)之間關系的協(xié)調。
3、是對相關的社會資源的一種動態(tài)的整合,是審計市場管理要素之間的相互影響、相互制約、互相儲存的有機的系統(tǒng)。這個系統(tǒng)是對其他市場運行機制的支持,同時,這個審計市場管理系統(tǒng)又依賴于其他的社會系統(tǒng),如法律、政治、社會文化傳統(tǒng)等系統(tǒng)。也就是說,該系統(tǒng)自成一個系統(tǒng),同時又是其他系統(tǒng)的子系統(tǒng)或母系統(tǒng)。這是我們分析審計市場管理時必須考慮各國的具體的經(jīng)濟、政治、歷史等情況,又要將其放到國際經(jīng)濟發(fā)展的大環(huán)境中進行考察的系統(tǒng)論依據(jù)。
這些性質表明審計市場管理機制不同于與其他管理機制的質的規(guī)定性,那么其外在的表現(xiàn)性有哪些呢?
首先,各國在進行審計市場管理時,無一例外都非常重視審計準則等市場規(guī)則的制定,通過制定明確的審計準則進行對注冊會計師行業(yè)的管理。并通過審計準則規(guī)定了進入注冊會計師審計行業(yè)需要具備的資質條件,無一例外要求首先通過考試取得執(zhí)業(yè)資格,并通過審計準則對審計師的行為進行規(guī)范和約束。
其次,在進行行業(yè)自律管理時,無疑是發(fā)揮了注冊會計師作為具有專門知識的專門人才的力量;在進行獨立管理時,需要在獨立機構中吸收專家的加入;在進行政府監(jiān)管時,同樣離不開熟悉注冊會計師行業(yè)知識的專業(yè)人員或具有專門知識的人員的參與。換句話說,審計市場管理離不開注冊會計師的力量,離不開注冊會計師行業(yè)協(xié)會或公會的參與。
實施績效考核制度通過三個病區(qū)所有護理人員討論后,制訂綜合績效考核標準,以按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得為基本原則,將護理工作質量、工作量、護理技術難度系數(shù)、多方面滿意度、醫(yī)德醫(yī)風等作為考核標準,將護理人員工資分為兩部分,一部分為基本工資,包括崗位固定工資、工齡津貼等,另一部分為績效工資,包括效益獎和質量獎等?;竟べY全額發(fā)放,績效工資根據(jù)績效考核結果發(fā)放[2]。每月按百分制標準進行績效考核,其中護理工作質量占40%,包括科內(nèi)環(huán)節(jié)質量、護士長檢查質量、護理部檢查質量等;護理工作量占25%,包括基礎護理量、護理操作量、出勤率、夜班數(shù)等;護理能力占20%,包括三基理論和技能、應急能力、護理技術難度等;滿意度占10%,包括患者、醫(yī)生、護士滿意度等;醫(yī)德醫(yī)風占5%,包括表揚信、錦旗等。另設加分項目如競賽獲獎、、科研課題等。根據(jù)績效考核情況發(fā)放績效工資,并與年終評優(yōu)、學習、進修等掛鉤[3]。
2評價指標
(1)護理三基考試成績每季度進行護理三基考試,從題庫中隨機抽取試卷,滿分為100分,得分越高表示護理技能掌握程度越好[4]。(2)滿意度每位患者出院時均進行滿意度問卷調查,內(nèi)容包括住院環(huán)境、護理人員儀表、服務態(tài)度、服務及時性、護理技術、健康教育、康復指導等,滿分為100分,得分越高表示患者對護理工作質量越滿意。每月進行醫(yī)生和護理人員滿意度調查,其中90分以上者為非常滿意,80~89分者為比較滿意,80分以下者為不滿意[5]。(3)護理質量管理評分從護理安全管理、制度管理及執(zhí)行落實、分級護理、健康教育、護理水平管理、護理目標管理、護理服務、職責落實這幾方面進行考評,總分為100分,80分以上認為合格,得分越高表示質量越好。
3統(tǒng)計學方法
本次研究中所涉及的有關數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0統(tǒng)計學軟件,計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料以率(%)表示,組間比較采用卡方檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
4討論
對于人口眾多、勞動資源豐富的中國來說,隨著經(jīng)濟體制改革的進行、國有企業(yè)改革的深入和產(chǎn)業(yè)結構的調整,解決大量失業(yè)人員及下崗職工的再就業(yè)問題不僅是當務之急,更是長期任務。失業(yè)是全球各國面臨的共同難題,許多國家經(jīng)過長期實踐,建立了失業(yè)保險制度,并在解決失業(yè)人員再就業(yè)方面采取了有效措施,取得了一些成功經(jīng)驗。本文重點對日、美兩國失業(yè)保險制度的有關內(nèi)容進行一些比較分析,以期對我國建立和完善失業(yè)保障制度提供一些有益的借鑒。
一、日、美失業(yè)保險制度比較
1、失業(yè)保險制度的建立和發(fā)展歷程
日本于1947年以后,根據(jù)失業(yè)保險法實施了失業(yè)保險制度,在受保者失業(yè)后,向其支付失業(yè)補助金,以保障受保者的生活安定,該制度作為雇用對策的重要一環(huán),發(fā)揮了積極的作用。1974年12月,日本雇用保險法出臺,失業(yè)保險法隨之被廢止,并從1975年4月起,開始實施新的雇用保險制度。雇用保險繼承了失業(yè)保險制度的“失業(yè)補助”的功能,又在充實強化這一功能的基礎上,不僅作為失業(yè)的對策,而且進一步積極預防失業(yè)、調整雇用狀態(tài),擴大雇用機會,促進勞動者能力的開發(fā)及提高,進而謀求增進改善勞動者的福利狀況。1984年,日本失業(yè)保險法律又進行了調整,具體內(nèi)容是:(1)在失業(yè)保險金支付天數(shù)確定方面,將過去僅依據(jù)年齡大小改成依據(jù)年齡及被保險人參加保險時間長短確定,支付天數(shù)改為90——100天之間。(2)65歲以上老年人原則上被排除在了失業(yè)保險適用范圍,因為日本規(guī)定的退休年齡線多數(shù)在60——65歲之間,有些部門還可以工作到70歲。所以,已達到退休年齡的人,應該從失業(yè)保險適用范圍中排除。(3)創(chuàng)設了對提早重新就業(yè)的失業(yè)人員支付補助金的制度,這種補助稱為“重新就業(yè)補貼”。1998年,日本失業(yè)保險法律再度調整,具體調整內(nèi)容有兩項:其一是創(chuàng)設了“教育訓練補助”制度,即對參加了勞動大臣指定的教育訓練講座的工人,不分在職與失業(yè),均可支付經(jīng)費的80%;另外,對因護理家人而中止工作的人,也可支付“連續(xù)就業(yè)補助”,標準相當于本人工資的25%。
美國失業(yè)保障制度建立于20世紀30年代。經(jīng)歷數(shù)十年的曲折歷程發(fā)展至今,它從主要依靠政府、群眾組織及慈善機構發(fā)放救濟金到逐步建立失業(yè)保險體系,從單純進行失業(yè)保險到以適應經(jīng)濟結構和勞動力市場不斷變化為目標,采取對勞動力實行培訓與繼續(xù)教育、促進人口流動、將就業(yè)納入城鎮(zhèn)建設計劃、提供就業(yè)者的特殊服務等措施,積極擴大了就業(yè)門路。美國是一個聯(lián)邦制國家,其失業(yè)保險制度既有聯(lián)邦項目,又有州項目。從立法上看,聯(lián)邦失業(yè)保險的最初立法是1935年制定的《社會保障法》,雖歷經(jīng)多年修訂,這部法律維持其中的失業(yè)保險部分的有關條款,至今仍然生效。從制度類型上看,美國的失業(yè)保險制度屬于強制性社會保險制度。完整的美國失業(yè)保險法律制度是由聯(lián)邦和州失業(yè)保險法律制度兩部分組成的。美國聯(lián)邦有關失業(yè)保險的法律有《社會保障法》、《聯(lián)邦保險稅法》。這兩部法律主要規(guī)定:各州政府必須建立失業(yè)保險制度;失業(yè)保險稅由雇主繳納,每個企業(yè)開業(yè),雇主必須辦理失業(yè)保險登記,并在企業(yè)內(nèi)公開張貼參加失業(yè)保險書;失業(yè)保險津貼的領取人必須符合一定的條件;失業(yè)保險由聯(lián)邦政府勞工部和各州政府勞工局主管;失業(yè)保險辦法全國不統(tǒng)一,由各州政府自行制定;聯(lián)邦勞工負責監(jiān)督州政府執(zhí)行失業(yè)保險的情況,并決定和撥付各州管理失業(yè)保險機構的行政費用等。1994年1月克林頓政府勞工部長里奇向國會提交的《勞動保障法案》,是對美國30年代以來的失業(yè)保險制度所作的全面修訂。其宗旨正如里奇所言:“我們需要的是一個重新就業(yè)的制度,而不是一種失業(yè)(救濟)制度?!边@表明,美國的勞工市場機制正處在半個世紀以來的歷史性大調整過程中。
2、失業(yè)保險的適用范圍
日本雇用保險制度的基本方針是強制適用者加入??紤]到勞動者的勞動方式的不同,對難以適應劃一制度的勞動者,設置了特別被保險者種類,并設計了細致的保險金支付方法。雇用保險的適用范圍包括適用單位和適用勞動者。(1)適用單位:只要雇用一名屬于雇用保險制度的勞動者的單位,就屬于雇用保險的適用單位。但是,對于不滿5人的個體經(jīng)營的農(nóng)林水產(chǎn)業(yè)的企事業(yè),可例外地根據(jù)雇主的申請與否來決定其是否是雇用保險制度的適用單位。(2)適用勞動者:被適用單位雇用的勞動者,原則上皆是受保對象,屬于適用勞動者。但是,下述不適用于失業(yè)補助制度的勞動者,不可隨意加人雇用保險:①從事四個月的季節(jié)性工作者。②船員保險的受保者(船員保險的受保者失業(yè)后,根據(jù)船員保險制度可得到失業(yè)補助金)。③公務員(根據(jù)國家公務員的退職津貼法或地方公共團體的退職津貼條例,公務員退職后可得到相當于失業(yè)補助的退職津貼)。④65歲以上者(65歲前一直受雇于同一雇主者除外)。⑤短期季節(jié)勞動者。
在美工作的絕大多數(shù)勞動者都能受到失業(yè)保險法的保障。聯(lián)邦立法規(guī)定,所有工商企業(yè)的雇員,1年有20周雇用人數(shù)在4人或4人以上的非盈利機構的雇員,州和地方政府的工人,家庭傭人以及部分農(nóng)場工人有資格參加失業(yè)保險。州立法規(guī)定的保險范圍包括:凡1年中連續(xù)20周雇用1人以上,或任何1個季度支付1500美元或更多的工資、繳納聯(lián)邦失業(yè)稅的私人企業(yè);每個季度支出工資2萬美元,或者1年內(nèi)有20周每周至少有1天雇用10人或10人以上的農(nóng)業(yè)企業(yè);在1個季度中支付傭人工資1000美元或1000美元以上的家庭所雇用的勞動者;l年內(nèi)有20周每周至少有1天雇用4人或4人以上的福利、教育和宗教等非盈利組織。小農(nóng)場的工人和大部分家庭用工被排除在保險之外。失業(yè)保險的范圍最初限于私人企業(yè)部門的雇員,1970年擴大到非贏利部門,1976年擴大到州地方政府雇員,1978年將失業(yè)保險幾乎擴大到所有工薪工作者。
3、失業(yè)保險的運作主體
日本失業(yè)保險工作,統(tǒng)一由勞動省職業(yè)安定局及其在全國主要地區(qū)設置的600多個公共職業(yè)安定所負責辦理參加和支付有關待遇的手續(xù)。也就是說,雇傭保險制度的運作主體是政府。勞動省職業(yè)安定局失業(yè)保險處通過都道府縣設置的失業(yè)保險處對公共職業(yè)安定所的制度運作進行指導。對于雇用保險費的征收,中央政府設有勞動大臣官房勞動保險征收課,地方政府則設立勞動基準局及勞動基準監(jiān)督署。公共職業(yè)安定所采用的電腦網(wǎng)絡(失業(yè)保險綜合系統(tǒng))相互聯(lián)網(wǎng),各參加單位、被保險人(工人)分類建立的數(shù)據(jù),通過設在東京的中央計算機中心統(tǒng)一管理,隨時處理各種手續(xù)及有關問題。
美國早期的失業(yè)保險行政管理部門處于經(jīng)常的變動之中。從1949年勞工部重新管理失業(yè)保險到現(xiàn)在,美國的失業(yè)保險工作一直由聯(lián)邦和州勞工部門的就業(yè)與培訓機構承擔。聯(lián)邦立法由勞工部的就業(yè)與訓練署監(jiān)督實施。該署下設聯(lián)邦失業(yè)保險服務機構,具體負責聯(lián)邦失業(yè)保險工作,其職能主要是:就聯(lián)邦——州失業(yè)保險計劃及其他相關計劃的發(fā)展、改進和運作向各州就業(yè)保障機構提供領導和政策指導;檢查各州的失業(yè)保險法律及其管理;監(jiān)督計劃的發(fā)展、津貼支付方式、裁決、申訴、稅收和基金管理;幫助各州提高工作效率和服務質量等。各州的就業(yè)培訓機構由州政府勞工局直接領導,并接受勞工部派駐各區(qū)專家的業(yè)務指導和監(jiān)督。各州就業(yè)培訓局下設執(zhí)行機構,負責各轄區(qū)失業(yè)保險金的發(fā)放與職業(yè)介紹等工作。地方一般通過公共就業(yè)辦公室接受申請,提供就業(yè)服務。聯(lián)邦財政部負責征集聯(lián)邦失業(yè)保險稅,投資失業(yè)保險信托基金。
4、失業(yè)保險的待遇標準及給付期限
日本雇用保險制度規(guī)定,失業(yè)人員享受失業(yè)保險各項待遇,一般應具備以下條件:失業(yè)情況得到公共職業(yè)安定所確認;日前處于無工作狀態(tài);失業(yè)之前的1年內(nèi),累計參保時間須在6個月以上。基本補助的日標準是,失業(yè)前6個月的平均日工資(6個月的工資總額,不包括獎金)的80%-50%左右。在確定具體給付標準時,既要考慮失業(yè)人員年齡因素,也要考慮日工資標準因素?;狙a助的給付期限是:參加保險時間在1年以下的,無論年齡大小,一律是90天;最長的情況為300天。除此之外,由于特殊情況,可以適當延長基本補助給付期限,包括四種類型:(1)個別延長支付。對就業(yè)困難又符合有關條件的求職者,可延長支付30——90天。(2)訓練延長支付。根據(jù)職業(yè)安定所所長的指示,在公共職業(yè)訓練所待命、聽講超過所規(guī)定的支付天數(shù)時,其超過部分可以延長。(3)廣域延長支付。被認定為可以在勞動大臣指定地區(qū)接受由廣域職業(yè)介紹所提供的職業(yè)介紹,且有權享受這類補助的,可延長支付90天。(4)全國延長支付。當全國范圍的就業(yè)狀況嚴重惡化時,支付可延長90天。
美國在規(guī)定失業(yè)津貼方面遵從國際勞工組織的下列建議:(1)津貼根據(jù)失業(yè)者原工資或投保記錄規(guī)定。(2)津貼標準界定在原工資60%以上。(3)津貼標準可規(guī)定上限——原工資的2/3.但是,這些建議在美國是經(jīng)過各州有關失業(yè)保險的立法體現(xiàn)的,因為聯(lián)邦政府授權地方自行規(guī)定失業(yè)津貼標準。所以,美國有50個州,就有50種失業(yè)津貼標準。各州制定失業(yè)津貼標準,主要有以下幾種情況:(1)每周津貼額是由過去的工資收入決定的,且有一定的高低限規(guī)定。大多數(shù)州的津貼計發(fā)是以失業(yè)前一年本人最大季收入為基數(shù)的。這個收入被看作是失業(yè)者在業(yè)時充分就業(yè)的工資收入。(2)失業(yè)待遇有最高最低限額,最低限度為5-73美元(因各州而異),最高限度為133-347美元(1995年的數(shù)字)。(3)對于部分失業(yè)的工人,所有州都有減額津貼的規(guī)定。減額津貼一般是完全失業(yè)津貼與部分就業(yè)(失業(yè))的工資收入差,再加上一點補貼。美國70年代規(guī)定,失業(yè)津貼給付期上限為26周,也就是156個工作日,上限最短的是20周,波多黎各州實行;最長的是34周,哥倫比亞、威斯康星州實行。進入80年代,幾乎90%的州把失業(yè)津貼給付期上限延長到36周。
5、失業(yè)保險資金的籌集
日本失業(yè)保險費主要由單位和被保險人雙方共同負擔,按年工資的一定比例繳納,國庫予以適當補助?,F(xiàn)行的具體負擔比例是:(1)一般行業(yè),總負擔比例是11.5‰。其中業(yè)主負擔7.5‰,工人負擔4‰,用于失業(yè)補助部分。(2)建筑業(yè),總負擔比例是14.5‰,其中業(yè)主負擔9.5‰,5‰由工人負擔,用于失業(yè)補助部分。(3)農(nóng)村水產(chǎn)清酒制造業(yè),總負擔比例是13.5‰,其中業(yè)主負擔8.5‰,5‰由工人負擔,用于失業(yè)補助部分。國庫對以下幾項補助所需資金給予一定的支持,具體支持的待遇項目及比例是:求職者補助(不包括高齡求職者補助、日工求職者補助)為1/4;求職者補助(主要指日工求職者補助費)為1/3;連續(xù)雇用補助為1/8.
依據(jù)1935年國會通過的《社會保障法》和《聯(lián)邦保險稅法》的規(guī)定,美國失業(yè)保險金由國家稅務局通過國家稅收方式,強制收繳。所有雇主從開業(yè)伊始,均有義務為雇員繳納失業(yè)保險稅。但征收辦法和征收比例由各州自行確定。按聯(lián)邦、州失業(yè)保險法律規(guī)定,雇主需分別向聯(lián)邦和州繳納失業(yè)保險稅,其中向聯(lián)邦繳納的部分占雇員年收入的0.8%;雇主向州繳納的失業(yè)保險稅率由各州確定,平均為雇員年收入的2%.(1)聯(lián)邦失業(yè)保險稅:①稅基。1936年,雇主繳納失業(yè)保險稅的基數(shù)是雇員工資總額;1939年改為每個受保雇員工資收入的頭3000美元;1983年增加到每個受保雇員工資的頭7000美元,直至今日。②稅率。1936年為1%,1937年為2%,1938年為3%;1983年為3.5%,1995年為6.2%.③減免稅。如果某州的失業(yè)保險辦法符合聯(lián)邦的基本要求,那么聯(lián)邦對該州雇主的失業(yè)保險稅可以適當減免或由本州自行征收使用,一般是減免90%.(2)各州失業(yè)保險稅:①稅基。有10多個州的雇主納稅是以聯(lián)邦稅為基數(shù)的,其余各州雇主納稅基數(shù)都比聯(lián)邦標準高。其中,15個州的征收基數(shù)有自動調整規(guī)定,稅基一般相當于州平均工資收入的60%——100%.②稅率。雖然聯(lián)邦不要求各州采取浮動稅率,但現(xiàn)在各州都采取浮動稅率。③雇員個人繳稅。只有3個州實行個人繳稅,稅率在0.l%——l%之間。
二、日、美失業(yè)保險制度評價與借鑒
日本雇用保險制度最顯著的特色是其詳盡、周密的雇用促進事業(yè),通過有效的經(jīng)濟手段從勞動者與雇主兩方面分別刺激勞動力的供給與需求,達到促進就業(yè)的根本目的。盡管幾十年來日本失業(yè)率也存在某種上升趨勢,領取失業(yè)保險金的人數(shù)逐年有增,但失業(yè)保險基金仍然有結余,表明該制度始終處于運轉常態(tài)之中,顯示了強大的屏障功能。日本雇用保險制度這張安全網(wǎng)的網(wǎng)上紐結主要由企業(yè)構成,它有三道梯次分明的防線:第一道,由企業(yè)構成,防止失業(yè)。由政府資助企業(yè)內(nèi)部消化富余人員,并且提供更多的崗位,增加雇用。第二道,由失業(yè)保險金承擔,保障失業(yè)者的基本生活。第三道,促進再就業(yè),由社會就業(yè)服務機構完成,并和第一道防線相銜接。這是日本雇用保險制度的顯著特色,究其原因有以下兩點:1、日本鮮有把企業(yè)富余人員看成包袱的觀念,而是把人視為財富加以充分利用。2、日本的內(nèi)部勞動力市場比外部勞動力市場發(fā)達得多。日本企業(yè)極為注重針對本企業(yè)內(nèi)部的崗位要求對員工進行專業(yè)技能培訓,并且這種培訓能得到政府資助。因此,對企業(yè)而言,人力資本投資的收益率較高。
美國的失業(yè)保險制度在以下幾個方面尤其值得我們關注:1、70年代以來,美國改變了不向失業(yè)者征稅的傳統(tǒng),改而采取征稅的辦法。費改稅有利于減少失業(yè)保險金開支,也有助于激勵失業(yè)人員積極尋找新工作。2、美國失業(yè)保險法律制度由聯(lián)邦和州共同制定和執(zhí)行。這種既統(tǒng)一又分立的失業(yè)保險法律制度具有很高的靈活性和可操作性,值得我們認真研究和借鑒。3、美國對失業(yè)救濟金的發(fā)放有極其嚴格的要求,失業(yè)救濟金申請人要符合一定的條件,經(jīng)過嚴格審查才能領取,同時還要履行一定的義務。4、美國無論國有企業(yè)還是私營企業(yè),無論是雇主還是雇員,都享有充分的雙向選擇自。對企業(yè)用人、工資制度、保險福利等,國家沒有統(tǒng)一規(guī)定,完全由企業(yè)根據(jù)經(jīng)營狀況和市場變化決定。政府職能部門側重于立法、監(jiān)督檢查和咨詢服務。
通過以上對日、美失業(yè)保險制度的對比分析,并結合我國的實際情況,我們認為,我國失業(yè)保險制度的建立和完善,應借鑒日、美等發(fā)達國家的經(jīng)驗,著重采取以下幾個方面的措施:
1、開征社會保障稅。在社會保障稅稅制的設計上應注意以下幾個問題:(1)課稅范圍。針對我國現(xiàn)行的社會保障制度覆蓋面小,實施范圍窄,占人口80%的農(nóng)村人員的社會保障以家庭保障為主及二元經(jīng)濟結構將在相當長歷史時期存在的現(xiàn)狀,社會保障稅的征收范圍可先限定在城鎮(zhèn),以城鎮(zhèn)各類企業(yè)、機關、單位及其職工作為納稅人,并在時機成熟時把征稅范圍逐步擴大到農(nóng)村。(2)課稅對象。參照各國經(jīng)驗,我國社會保障稅可以企業(yè)單位發(fā)放的職工工資總額、職工取得的工資薪金收入和個體及私營企業(yè)主交納個人所得稅的所得額作為課稅對象。(3)稅目。按照與現(xiàn)行社會保險制度相銜接的原則和大多數(shù)國家的做法,社會保障稅的稅目可確定為職工基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險和基本失業(yè)保險三個稅目。(4)稅率。多數(shù)國家社會保障稅實行比例稅率,即針對退休、失業(yè)、傷殘、醫(yī)療、生育等項目需要的社會保障支出量規(guī)定高低不一的差別比例稅率,我國也可以分項目制定比例稅率,并根據(jù)我國處于社會主義初級階段,社會生產(chǎn)力發(fā)展水平不高的現(xiàn)狀,開始時實行低稅率,并注意同現(xiàn)行的社會保險繳費制度相銜接。(5)征收辦法。社會保障稅的納稅人為機關、企事業(yè)單位及其干部職工,因此,宜按屬地原則由稅務部門按月計征。
2、理順失業(yè)保險的管理體制。與市場經(jīng)濟體制相適應的失業(yè)保險制度要求其管理體制應具有統(tǒng)一性和高效性的特點。發(fā)達市場經(jīng)濟國家失業(yè)保險制度的經(jīng)驗告訴我們:高效、統(tǒng)一的失業(yè)保險管理體制可以是多種形式,如美國、英國、日本等的政府直接管理形式;德國、法國、意大利等的自治機構管理形式;以及瑞典、丹麥、芬蘭等的工會管理形式等。但具體到中國,采用在政府的監(jiān)督或間接管理下由自治機構進行直接管理的形式,與中國的國情更相符。采用自治機構管理的形式,就是要求由勞動者、企業(yè)、政府三方共同組成有關機構,進行合作式的管理。實質上就是要建立適應市場經(jīng)濟要求的具體經(jīng)辦失業(yè)保險業(yè)務的、非營利性的、相對獨立的單位。目前,全國各地按照國務院《規(guī)定》要求建立起來的失業(yè)保險機構,就是這樣一種管理方式的嘗試。盡管現(xiàn)有的失業(yè)保險機構是非營利性的具體經(jīng)辦失業(yè)保險業(yè)務的單位,但其在職責、權限、業(yè)務等方面還很難相對獨立,在實際操作中還存在體制不順、政出多門、扯皮內(nèi)耗等現(xiàn)象。顯然,理順失業(yè)保險的管理體制、強化失業(yè)保險機構具體經(jīng)辦失業(yè)保險業(yè)務的權力及相對獨立性,成為向市場經(jīng)濟失業(yè)保險制度過渡的一個突破口。
3、完善失業(yè)保險金支付制度。失業(yè)保險金的支付不能單獨依靠是否失業(yè)來作為衡量標準,而應從就業(yè)機構的審查和個人的隱性收入調查來考慮。當然,失業(yè)保險金領取者的資格審查就更嚴格。在失業(yè)保險金的支付上,應體現(xiàn)權利義務對等的原則,把促進就業(yè)納入失業(yè)保險的責任范圍,使失業(yè)者享受的權利形式更多樣化,同時對履行義務不同的失業(yè)者給予不同的待遇。另外,應改變目前按固定數(shù)額支付失業(yè)保險金的做法,建立與繳費的數(shù)量、時間適當掛鉤,多檔次的失業(yè)保險金支付制度。個人繳費時間越長、數(shù)量越多,可享受的失業(yè)保險待遇越高。同時,根據(jù)目前我國社會的實際,在實行多檔次形式的同時,還應確立一個最低基準,以保證勞動力市場的正常展開。另外,對自謀職業(yè)的失業(yè)人員,可一次性發(fā)放一定數(shù)量的失業(yè)保險金,作為再就業(yè)啟動資金。
4、加強失業(yè)保險的法制建設。到目前為止,國務院頒布的兩部法規(guī)是行政性法規(guī),這也只是中國失業(yè)保險法制建設的一個雛形。不可否認,兩部法規(guī)實施以來,對于建立中國的失業(yè)保險制度和促進市場經(jīng)濟的發(fā)展起到了一定的作用。但其表現(xiàn)出來的缺陷和各地在執(zhí)行過程中暴露出來的失業(yè)保險費收繳難、資金挪用嚴重、管理費用過高、救濟金發(fā)放不合理等問題,要求加強失業(yè)保險的法制建設刻不容緩。應該說,中國失業(yè)保險的法制建設目前已進入了一個關鍵時期,加強與市場經(jīng)濟體制相適應的中國失業(yè)保險法制建設要特別注意這樣幾點:一是要在憲法中增補失業(yè)保險方面的條款,以增強失業(yè)保險法制建設的權威性;二是國家權力機關要盡快制定和通過《失業(yè)保險法》及其配套法律,以維護失業(yè)保險法律的真正效力;三是要明確和制定有關法律責任和處罰條款,以發(fā)揮失業(yè)保險法律的震懾力。
參考資料:
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⑵胡鞍鋼,《就業(yè)與發(fā)展——中國失業(yè)問題與就業(yè)戰(zhàn)略》,遼寧人民出版社,1998
⑶楊偉明主編,《失業(yè)保險》,中國人民大學出版社,2000
⑷鄧大松,《美國社會保障制度研究》,武漢大學出版社,1999
目前,以信息系統(tǒng)化為手段的管理會計,在一些大中型知名企業(yè)和醫(yī)院管理中得到了廣泛應用,且收效甚好,而在基層醫(yī)院尚未受到足夠的重視,甚至是流于形式。因此,如何使管理會計能夠在基層醫(yī)院規(guī)范化、制度化,是全面貫徹落實經(jīng)營目標、提高基層醫(yī)院經(jīng)營效率和效益的重要舉措之一。本文結合基層醫(yī)院財務管理的現(xiàn)狀,就基層醫(yī)院管理會計制度化問題作初步的探討,不當之處,請同行斧正。
一、基層醫(yī)院加強管理會計的重要意義
(一)有利于醫(yī)院經(jīng)營者科學管理和決策
作為基層醫(yī)院,同樣面臨市場經(jīng)濟的競爭,因此,為避免在市場競爭中被淘汰,醫(yī)院管理者迫切需要其會計系統(tǒng)不僅能在事后提供財務核算信息,更需要為醫(yī)院未來經(jīng)營管理提供科學決策的信息。而管理會計就是為了適應經(jīng)濟組織的經(jīng)營管理需要而逐步形成和發(fā)展起來的。它的主要職能就是提高經(jīng)營效率和經(jīng)濟效益,它的方法和手段視不同需要而設計,其模式視不同的經(jīng)濟性質、規(guī)模大小、經(jīng)營管理方式而異,它最重要的職能是為最優(yōu)經(jīng)營決策和最高經(jīng)營效率提供各種有益的方案和資料。例如,管理會計根據(jù)財務會計提供的歷史成本和實際業(yè)務量數(shù)據(jù),經(jīng)過特定分析計量,根據(jù)成本總額是否隨同業(yè)務量的變化而變化這一成本形態(tài),將全部成本劃分為固定成本和變動成本,用以揭示成本同業(yè)務量的內(nèi)在聯(lián)系,并建立特定數(shù)據(jù)模型,為開展成本預測、制定短期經(jīng)營決策、編制經(jīng)營預算提供重要而科學的決策依據(jù),從而提高醫(yī)院對醫(yī)療市場發(fā)展變化的信息反饋速度和競爭能力。管理會計還可借助貨幣時間價值理論、凈現(xiàn)值、內(nèi)含報酬率等專門方法,對醫(yī)療儀器設備的購置與更新、外資利用、技術引進等方面的可行性方案進行經(jīng)濟評價,醫(yī)院可據(jù)此確定有關投資方案、項目的最佳現(xiàn)金流量,以使各項目未來投資報酬達到最高或收益最大。
(二)有利于管理者準確考核下屬人員業(yè)績
基層醫(yī)院,盡管規(guī)模較小,但是為了實現(xiàn)醫(yī)院的規(guī)范化管理,改善經(jīng)營壯況,實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展目標,必須對醫(yī)院整個經(jīng)營環(huán)節(jié)進行跟蹤監(jiān)控,將反映計劃執(zhí)行過程與決策實施過程的實際數(shù)據(jù),同體現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營目標的預算、標準、定額等進行比較、分析、評價與考核。這就要求借助管理會計中的成本會計理論與方法,建立起完備的事前、事中、事后全過程的控制系統(tǒng),推行科主任領導下的目標責任管理,進行全面的業(yè)績考評。管理會計可在醫(yī)院內(nèi)部管理中有效行使其控制職能,充分發(fā)揮其對醫(yī)院經(jīng)營全過程和資金、收入、支出、成本、結余及分配各方面進行檢查、分析、考核、評價的作用。例如,利用對目標、計劃的實際執(zhí)行過程進行計量、比較和考核等反饋手段及時發(fā)現(xiàn)偏差,查明原因,并制定改進措施,以便將目標、計劃的完成過程引向正確軌道。通過全面預算管理,標準成本控制,醫(yī)療、教學、科研等投資決策方案選擇,可考評各責任中心業(yè)績,激勵其搞好本職工作。
(三)有利于完善醫(yī)院會計系統(tǒng)
管理會計和財務會計都可以改善醫(yī)院的經(jīng)營管理,對任何醫(yī)院而言都是必不可少的。但是其側重點不同,管理會計的功能不是由定期對外公布信息、為外部投資者和審計提供依據(jù)的財務會計系統(tǒng)所能代替的,因此,是否建立管理會計是評價醫(yī)院內(nèi)部管理是否完善的重要依據(jù)。醫(yī)院應用管理會計,能在完成財務會計各項功能的基礎上,核算出衡量經(jīng)濟效益最大化和社會效益最大化的經(jīng)濟指標,如固定資產(chǎn)收益率、平均床位周轉率、醫(yī)療服務收益率等,為準確判斷醫(yī)院效益提供數(shù)據(jù)。醫(yī)院還可借助本、量、利分析,及變動成本計算、盈虧平衡分析、邊際貢獻法開展定量分析,做好成本核算管理,實現(xiàn)對醫(yī)院經(jīng)營活動的科學規(guī)劃和嚴格控制,充分合理利用各種技術設備,引進行為科學的激勵理論來調動員工降低成本消耗的積極性和創(chuàng)造性,提高疾病診斷治愈率,不斷增加效益。
二、當前基層醫(yī)院財務管理存在的問題
(一)固定資產(chǎn)管理混亂
一是部分資產(chǎn)產(chǎn)權不明,造成賬物不符,賬賬不符;二是較大型儀器設備的購置人為因素較大,缺乏科學的論證和審批手續(xù),沒有按照規(guī)定執(zhí)行,先購后批、購了也不批的現(xiàn)象依然存在,無法實行固定資產(chǎn)的有效管理;三是固定資產(chǎn)的報廢手續(xù)不完善和轉讓手續(xù)不健全,缺乏法定部門的監(jiān)督和審核,領導者個人說了算,造成固定資產(chǎn)的流失。
(二)流動資產(chǎn)管理紕漏較多
基層醫(yī)院普遍存在藥品采購、入賬、入庫等環(huán)節(jié)不規(guī)范的現(xiàn)象,甚至把財務人員僅僅當成一個賬房先生,直到付款時才通知財務人員,造成赤字經(jīng)營和負債經(jīng)營等,領導的意志就是部門的規(guī)章,必須照章辦理,因而造成作假賬、壞賬等現(xiàn)象。
(三)缺乏預算的編制和執(zhí)行管理
在基層醫(yī)院,預算的編制是非常隨意的,是應付上級領導檢查的,醫(yī)院領導可以隨意更改和調整。執(zhí)行情況更不理想,哪里需要就往那里貼,這是基層醫(yī)院最形象的比喻,資金管理表現(xiàn)出很大的隨意性和盲目性。
(四)會計憑證和賬簿管理不規(guī)范
基層醫(yī)院會計憑證的填寫和傳遞,會計賬簿的格式、登記、結賬核對不規(guī)范,與會計制度的要求存在很大的差距。會計憑證依然存在非計算機填寫現(xiàn)象,憑證摘要書寫簡單不夠規(guī)范,簽章不完備,主要表現(xiàn)在:人員調整時交接手續(xù)簡單,缺乏必要的監(jiān)督。
三、加強基層醫(yī)院管理會計的途徑
(一)強化基層醫(yī)院領導的重視
在基層醫(yī)院,領導的個人作用較大,任何一項工作的推行都受到領導個人的影響,因此,基層醫(yī)院管理會計制度的建立,關鍵在于強化醫(yī)院領導的意識,使醫(yī)院領導對管理會計的功能和作用有足夠的認識,使其充分認識到,管理會計是為了適應經(jīng)濟組織的經(jīng)營管理需要而逐步形成和發(fā)展起來的,其最重要的職能是為最優(yōu)經(jīng)營決策和最高經(jīng)營效率提供各種有益的方案和資料,目的是提高醫(yī)院的經(jīng)營效率與效益。只有這樣,才能為在基層醫(yī)院建立管理會計制度奠定堅實的基礎。同時,加強基層醫(yī)院管理會計制度化建設的監(jiān)督檢查,對違反貫徹落實和推廣管理會計制度的責任人要追求其領導的責任,以保證這一制度的落實。建立了完善的管理會計制度,醫(yī)院各主管領導就能通過管理會計進行科學的考核和決策;可以通過管理會計完成計量記錄和分類編報經(jīng)濟信息以及各項經(jīng)濟核算信息,從事未來前景預測和決策,科學調整醫(yī)院經(jīng)營管理的目標。所以,基層醫(yī)院領導必須高度重視醫(yī)院內(nèi)部管理會計制度化的建設。
(二)規(guī)范財務制度,完善內(nèi)部管理會計流程
基層醫(yī)院作為獨立的財務核算單位,必須建立完善的財務管理規(guī)章制度,完善醫(yī)院內(nèi)部的管理會計流程。主要包括四個方面的內(nèi)容。
1.完善科室責任制
建立以醫(yī)院科室為獨立單元核算的科室責任制度,以有利于提高科室工作的積極性和工作效率,控制醫(yī)療成本,改善經(jīng)營管理,合理增收節(jié)支,用最少的勞動、物資消耗,取得較大的社會效益和經(jīng)濟效益。因此,必須建立科室獨立核算責任制,對科室進行獨立的量、本、利分析,從而實現(xiàn)優(yōu)質、高效、低耗的管理模式,同時,把各項獎勵和處罰措施同科室核算結果掛鉤,同醫(yī)院的全面目標管理責任制結合起來,以形成有效的管理網(wǎng)絡系統(tǒng),實現(xiàn)整個醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的正常運行。
2.實行全面預算
建立全面預算制度,靠預算來規(guī)劃醫(yī)院今后的奮斗目標,實現(xiàn)支出、收入有序,控制日常經(jīng)濟活動,準確評定醫(yī)院實際工作成績,調動各科室責任人的積極性,以最少的耗費獲取最佳的經(jīng)營成果。
全面預算的內(nèi)容包括:①財務預算。即醫(yī)院根據(jù)發(fā)展計劃和任務編制的年度財務收支計劃。包括:業(yè)務收支預算、專項收支預算、現(xiàn)金流量預算。業(yè)務收支預算中的收入預算分為:醫(yī)療收入預算和藥品收入預算。藥品收入要按財政部門和分管部門核定的數(shù)額安排,超出核定部分的收入按規(guī)定上繳?,F(xiàn)金流量預算是醫(yī)院在計劃期內(nèi)實有的、可以支配的貨幣資金的形成、運用及結存情況的預算,以實現(xiàn)資金的合理使用、調度和投資,方便醫(yī)院加強債權、債務管理,保證醫(yī)院的醫(yī)療需求;同時也有利于醫(yī)院充分發(fā)揮資金的最大效益。②業(yè)務預算。醫(yī)院業(yè)務預算是全院醫(yī)療活動的數(shù)量說明,包括:門診就診人次及各科室住院病人的構成分布;入院病人數(shù)及各科室構成分布;病人平均住院天數(shù);病床使用率等。通過業(yè)務預算,掌握醫(yī)院現(xiàn)有資源配置的合理程度,便于組織醫(yī)療活動和人力、物力資源的合理配置。③責任預算。即將醫(yī)院的收支預算落實到各科室的一種責任制預算,以明確各責任中心在計劃期內(nèi)的目標任務,便于考核各責任中心的業(yè)績,調動各責任中心責任人的積極性,這是為保證醫(yī)院收支預算的實施和完成而編制的。④決策預算。即醫(yī)院在進行專項投資時所編制的,供決策參考的預算,也稱可行性活動方案。其目的是將有限的資金投入到能取得最大經(jīng)濟效益和最需要的地方。會計
3.實行成本核算制
醫(yī)院成本核算的對象是醫(yī)療服務成本和藥品經(jīng)營成本?;鶎俞t(yī)院應配備專門的成本核算人員,負責全院成本、醫(yī)療成本、各科室成本和醫(yī)療項目成本的核算與分析工作。成本核算的方法很多,按核算的內(nèi)容可分為完全成本核算和變動成本核算;按核算的計量標準不同,可分為實際成本核算和標準成本核算。變動成本核算通常是為了滿足醫(yī)院內(nèi)部管理和經(jīng)營決策的需要,按照醫(yī)院會計準則及要求建立在完全核算基礎之上的。同時,管理者應樹立經(jīng)營意識,把提高經(jīng)濟效益的重點放到降低消耗、控制支出、挖掘潛力上來,把成本節(jié)約與個人收入掛起鉤來,以調動全員增收節(jié)支的積極性,推動醫(yī)院經(jīng)濟管理水平的全面提高。
4.實行責任追究制
財務制度是建立在完備的規(guī)章和法規(guī)基礎上的一項操作性很強的具體行為,依法辦事、依法操作是每一個財務人員的基本職業(yè)道德,違反這個規(guī)章制度必將給單位造成巨大損失。因此,必須建立責任追究制度,對違反財務管理制度的人和事必須追查當事人的責任,構成違法的要追究法律責任,只有這樣才能做到財務人員警鐘長鳴,各項規(guī)章制度才能較好的貫徹落實。
一、人口老齡化的趨勢
中國是發(fā)展中國家,自70年代中期起,大力控制人口數(shù)量過速增長,加強計劃生育,努力提高人口素質。認真實施控制人口增長政策的結果,就是大大降低了出生率。這樣就由原來的高出生、低死亡、高增長,向低出生、低死亡、低增長轉化,人口的年齡結構勢必發(fā)生變化,向老齡化發(fā)展。出生率下降的速度越快,幅度越大,人口老齡化的速度和達到的程度也越快,越高。但是,我們不能因為要解決人口老化問題,而放松計劃生育,以提高出生率來調整人口年齡結構,形成惡性循環(huán);更不能以低出生率,高死亡率,違背社會道義來延緩人口老化過程,而由低出生率,低死亡率過渡到相對靜止穩(wěn)定狀態(tài)。中國同世界上任何國家一樣,要想達到相對靜止穩(wěn)定的人口發(fā)展階段必然要經(jīng)過人口老齡化階段,這是無法回避的自然規(guī)律。人口學專家研究證明,中國老齡化進程帶有四個方面的主要特征:
(一)人口老齡化的速度比較快。1982年,我國60歲以上老年人口為7663萬,占全國總人口比例為7.6%,到2000年將達到1.3億,占總人口10%以上。英國老年人口從5.0%增長到7.0%用了80多年,瑞典用了40多年,1920年日本老年人口占總人口的5.3%,到1970年增長到7.1%,用了50年的時間,而我國完成這一增長過程僅僅需要18年的時間。我國人口年齡結構在2000年即可跨入老年型,世界人口年齡結構跨入老年型要在2010年,我國將比世界總體人口年齡結構提前10年進入老年型。我國人口老齡化的速度之快將達到世界之最。
(二)老年人口數(shù)量巨大。據(jù)預測到2040年,老年人口將增長到3.8億,占總人口的比例將上升到25.3%。老年人口數(shù)比歐洲所有國家人口還多。
(三)我國高齡老人數(shù)量與比例將增大,85歲以上的高齡老人將由1990年的200多萬,占老人總數(shù)的3.2%增加到下世紀中葉的5000萬以上,占老人總數(shù)的15%以上。
(四)我國傳統(tǒng)的大家庭模式正在向“核心家庭”模式演變。按照人口學家最近做出的家庭人口預測,我國獨居或只與配偶居住的65歲以上老人占老人總數(shù)比例將由1990的10%迅速上升到2050年的27%。
從上述人口年齡結構的老齡化諸特點來看,中國將在下世紀初進入老年型國家,并排位于發(fā)展中國家行列之首。國家正處于經(jīng)濟尚未充分發(fā)展的階段,原來基本由國家承擔的養(yǎng)老方式變得日益不適宜,需要探索新的路子,發(fā)展新的方式,這就要求我們首先要大力發(fā)展經(jīng)濟,將逐步消除“經(jīng)濟滯差”和解決老有所養(yǎng)兩方面結合起來,把兩方面的工作都做好。然而我國的養(yǎng)老保險制度,雖然進行了一系列的改革,但是仍存在不少問題。
二、解決人口老齡化的養(yǎng)老所存在的問題
首先是資金不足,養(yǎng)老金支出膨脹。有統(tǒng)計表明,1998年養(yǎng)老金缺口是50多億,1999年是100多億。其次是替代率太高。據(jù)有關部門統(tǒng)計,中國企業(yè)養(yǎng)老金的平均工資替代率高達80%以上。然后是交費率高,企業(yè)負擔重。目前的狀況是,養(yǎng)老金的交費率高達30%左右。還有“統(tǒng)賬”結合導致完全的現(xiàn)收現(xiàn)付,個人賬戶出現(xiàn)空賬。三、解決的對策——建立綜合的養(yǎng)老保險制度
(一)實施社會養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老相結合的養(yǎng)老方式
在解決養(yǎng)老方式上重視精神生活的一面,注意到老年人為社會貢獻的事實,重視家庭養(yǎng)老的功能,實施家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老并舉的方針。
一般健康和生活優(yōu)裕的老人仍希望在自己的家里度過晚年。積極倡導家庭養(yǎng)老模式,投入財力、物力、人力,為居家養(yǎng)老提供全面的配套福利服務。同時,又重視對養(yǎng)老設施的建設,把養(yǎng)老設施作為老人們最后的生活保障。
(二)實行多層次、多形式的養(yǎng)老保障制度
第一個層次是國家立法規(guī)定的,低有保證、高有限額的強制性的基本保險。第二個層次是,各企業(yè)自定的企業(yè)保險年金。這種保險比政府規(guī)定靈活得多,形式多種多樣,標準有高有低。第三個層次是,個人養(yǎng)老保險。政府對企業(yè)、社會團體、私人舉辦的保險項目,只提供法律上的保護和政策上的支持。
以上三個層次的養(yǎng)老保險各有特色。在管理上,國家基本養(yǎng)老保險實行一體化、定額支付的原則,基本養(yǎng)老保險并不是保障當事人的全部生活,而只是保障最標準、最基本的需求部分,必須要依靠企業(yè)及個人的自助努力,要協(xié)調好互助與自助。企業(yè)補充養(yǎng)老保險由企業(yè)內(nèi)部決定,個人儲蓄養(yǎng)老保險則遵循自愿原則。在基本模式方面,前者是部分積累籌資,后兩者是完全積累籌資。
(三)逐步實現(xiàn)費用征收的多元化
在考慮企業(yè)和個人經(jīng)濟承受能力的前提下,逐步減少企業(yè)的養(yǎng)老保險的交費率,引進“受益者負擔”的原則,以解決養(yǎng)老保險的財源問題。在費稅改革方面,在適當?shù)臅r候,將“費”變?yōu)槎?,保證社會保障的資金來源。此外還可提高一些社會福利設施的收費標準和擴大有償服務范圍。
(四)倡導養(yǎng)老保障事業(yè)的社會化
在不少發(fā)達國家,盡管具體管理養(yǎng)老保障項目的機構很多,既有政府機構(中央的和地方的),也有民間團體和私人企業(yè),但總的傾向上看,養(yǎng)老保障制度是由政府集中管理的。尤其值得注意的是,實施養(yǎng)老保障制度的一切細節(jié),從資金來源,運用的方向,甚至保障的標準、收支的程序,大都有明確的法律規(guī)定。養(yǎng)老保障基金的管理機構通常由受保人、企業(yè)或雇主和政府三方代表組成的理事會領導。
人口老齡化意味著老年人越來越多,它一方面反映了社會生活水平的提高和生活質量的改善,另一方面也要求盡快建立綜合的養(yǎng)老保險制度。人口老齡化給代際供養(yǎng)帶來了財政上的困難。因此,社會保障體系中社會和國家只能承擔基礎性的保障,一方面使勞動者一旦因風險失去收入來源后能享有基本生活條件,另一方面使國家和社會能夠長期地提供保障。中國雖然是一個發(fā)展中國家,同時是具有優(yōu)越政治制度的社會主義國家,在發(fā)展老年保障事業(yè)方面也應該把握和運用這種優(yōu)勢,統(tǒng)籌全局,縝密考慮,真正成為全世界解決老年人口問題的榜樣。
參考文獻:
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要了解小城鎮(zhèn)對周圍農(nóng)村發(fā)展的作用,了解小城鎮(zhèn)的人口容量,就必須研究小城鎮(zhèn)的人口問題。也只有對小城鎮(zhèn)的人口問題有比較深入的了解,才可能對小城鎮(zhèn)的戶籍制度改革有清楚的認識。
一、小城鎮(zhèn)戶籍制度改革進程回顧
農(nóng)村改革后大量的農(nóng)民進城謀生。因此1984年國務院發(fā)出《國務院關于農(nóng)民進入集鎮(zhèn)落戶問題的通知》,允許農(nóng)民自理口糧到縣城以下的集鎮(zhèn)入戶居住,發(fā)給《自理口糧戶口簿》。這是對50年代以來戶口管理體制的一個重大突破。自理口糧對農(nóng)民的吸引力不大,1990年全國自理口糧人口428萬人,1993年只上升到470萬人[1],出現(xiàn)這種情況的原因可能是小城鎮(zhèn)的經(jīng)濟缺乏活力。以1993年為例,在自理口糧就業(yè)人口中,從事工業(yè)的占26.7%、商業(yè)的占23.2%、服務業(yè)的占17.7%、建筑業(yè)的占10.7%、交通運輸業(yè)的占6.1%、其他的占15.6%,從這個結構可以看出為小城鎮(zhèn)自身經(jīng)濟服務的就業(yè)人口占半數(shù)以上。讓農(nóng)民自理口糧到城鎮(zhèn),而小城鎮(zhèn)給農(nóng)民的機會有限,因此吸引力也有限。
1992年公安部出臺的《關于實行當?shù)赜行С擎?zhèn)居民戶口制度的通知》,決定實行當?shù)赜行С擎?zhèn)戶口制度,范圍是小城鎮(zhèn)、經(jīng)濟特區(qū)、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)等,對象是外商親屬、投資者、被征地的農(nóng)民。在這一基礎上,1992年山東省政府出臺了“山東省地方城鎮(zhèn)戶口”政策,其他大部分地方采取的是“藍印戶口”這種更加機動的戶籍政策。藍印戶口是一種介于正式戶口與暫住戶口之間的戶籍,因使用的印章為藍色而得名。擁有藍印戶口的人基本上可以享受正式戶口的利益,但是要經(jīng)過若干年后才能夠轉變?yōu)檎綉艨凇W钤绮捎盟{印戶口的以中小城市居多,在一些地方的小城鎮(zhèn)也實行藍印戶口。藍印戶口的條件和價值與城鎮(zhèn)的地位是緊密聯(lián)系在一起的,城鎮(zhèn)地位越高,得到藍印戶口的條件也越高。
1997年在全國近400個小城鎮(zhèn)進行戶籍改革試點。從1998年開始,各地逐步開放小城鎮(zhèn)戶籍。在這方面,中西部地區(qū)開放的步伐邁得比較大。例如1998年貴州省在10個小城鎮(zhèn)進行試點,在貴州省公安廳的《小城鎮(zhèn)戶籍改革試點方案》中規(guī)定,在小城鎮(zhèn)中有合法穩(wěn)定的非農(nóng)職業(yè)或者穩(wěn)定的生活來源,有合法的固定居所后居住滿兩年,就可以辦理小城鎮(zhèn)的常住戶口,并且不允許收取城鎮(zhèn)增容費。
2000年中央和國務院出臺了《關于促進小城鎮(zhèn)健康發(fā)展的若干意見》,規(guī)定對縣級市市區(qū)及以下的城鎮(zhèn),只要有合法固定住所、穩(wěn)定職業(yè)或生活來源的農(nóng)民,均可根據(jù)本人意愿轉為城鎮(zhèn)戶口。在這一政策的推動下,各地對小城鎮(zhèn)戶籍的開放速度也相應加速。2001年國務院批轉公安部《關于推進小城鎮(zhèn)戶籍管理制度改革的意見》,對小城鎮(zhèn)的戶籍改革進一步放寬,至此絕大多數(shù)小城鎮(zhèn)的戶籍基本上對農(nóng)民開放了。
在開放小城鎮(zhèn)戶籍這場改革中,對開放戶籍促進城鎮(zhèn)化寄予了太多的希望。其實從1997年開始小城鎮(zhèn)的戶籍試點改革到現(xiàn)在,小城鎮(zhèn)對農(nóng)民的吸引力并沒有明顯的增強,沒有出現(xiàn)大量農(nóng)民遷入小城鎮(zhèn)的情況。例如1999年在安徽渦陽縣竟然要把城鎮(zhèn)戶籍以每個600元的價格攤派出售[2]。河南省小城鎮(zhèn)的戶籍開放后,對農(nóng)民的吸引力不大,在一些改革試點小城鎮(zhèn)竟然沒有一個人申報[3]。為什么小城鎮(zhèn)的戶籍改革沒有引起大的反響,這從小城鎮(zhèn)人口狀況可以得到有益的啟示。
二、小城鎮(zhèn)人口狀況
關于小城鎮(zhèn)的人口統(tǒng)計比較混亂,不同的資料來源有出入。資料不一致的一個重要原因是統(tǒng)計口徑問題,按照中國的戶籍管理制度,一個鎮(zhèn)人口的身份至少有兩種類型,農(nóng)業(yè)人口與非農(nóng)業(yè)人口,在一些鎮(zhèn)中則可能還有“自理口糧人口”、“藍印戶口”、“地方城鎮(zhèn)戶口”等等。按照戶口所在地又可以劃分成本地人和外來人口,而外來人口中又可以劃分為辦理了暫住手續(xù)與沒有辦理的兩類。按行政區(qū)劃來劃分鎮(zhèn)人口,時常會產(chǎn)生誤導。因為大多數(shù)小城鎮(zhèn)的管轄范圍都比較大,包含了大量的農(nóng)村,容易夸大小城鎮(zhèn)的人口規(guī)模。目前小城鎮(zhèn)的范圍界定也有待完善,因為在一些地方,隨著小城鎮(zhèn)的發(fā)展、城鎮(zhèn)人口規(guī)模的擴大、農(nóng)村工業(yè)的發(fā)展,鎮(zhèn)與周邊農(nóng)村在地理上已經(jīng)連成一片,如果用原來的行政區(qū)域來計算小城鎮(zhèn)的人口規(guī)模則容易縮小其實際的人口數(shù)量。鑒于上述情況,在本文中對小城鎮(zhèn)人口的描述分析存在一定的局限,只能是一種概況性的介紹。
表1與表2是來自不同資料的全國性小城鎮(zhèn)人口資料,表1是歷史性的回顧,表2是時間剖面的狀況。表2的資料并不完整,缺了接近2000個鎮(zhèn)的數(shù)據(jù),占當年全部城鎮(zhèn)數(shù)量的10%。如果比較兩張表的數(shù)據(jù),可以看出兩者之間在平均人口規(guī)模上有比較大的差異,而在平均非農(nóng)業(yè)人口規(guī)模上的差異比較小,導致這種差異的原因是統(tǒng)計范圍的不同,前者是用鎮(zhèn)行政區(qū)劃統(tǒng)計,因此規(guī)模偏大,后者用建成區(qū),因此規(guī)模偏小。由于農(nóng)業(yè)人口大部分居住在鎮(zhèn)的建成區(qū)外,用行政區(qū)與建成區(qū)不同口徑統(tǒng)計導致的差距比較大。又因為非農(nóng)業(yè)人口主要集中在鎮(zhèn)的建成區(qū)內(nèi),所以用行政區(qū)與建成區(qū)不同口徑統(tǒng)計導致的差距相對比較小。上述的兩個資料都有缺陷,但是相比之下用建成區(qū)統(tǒng)計的資料更加符合實際情況。
[2]《中國人口統(tǒng)計年鑒》(2000年),中國統(tǒng)計出版社,2000年.
[3]《中國人口年鑒》(1985),中國社會科學出版社,1985年.
根據(jù)表2中的數(shù)據(jù),從60年代初期開始到改革開放前的20年間,全國小城鎮(zhèn)在數(shù)量和人口規(guī)模上長期處于停滯狀態(tài)。改革開放以后,小城鎮(zhèn)的數(shù)量從1980年不足3000增長到1999年接近2萬個,平均每年增長率為10.5%;人口規(guī)模從5693萬增加到37637萬,平均每年增長率也為10.5%。雖然近年來小城鎮(zhèn)有較大的發(fā)展,但是分析一下卻可以看出小城鎮(zhèn)發(fā)展有兩個問題。第一個是作為小城鎮(zhèn)主體的非農(nóng)業(yè)人口,從1980年到1999年的平均年增長率只有2.8%,扣除了人口的自然增長因素,小城鎮(zhèn)的非農(nóng)業(yè)人口遷移增長率實際上是很低的。第二個是在1980年平均每個小城鎮(zhèn)有1.5萬的非農(nóng)業(yè)人口,到1999年平均每個小城鎮(zhèn)的非農(nóng)業(yè)人口不到4000人。小城鎮(zhèn)非農(nóng)業(yè)人口規(guī)模的縮小主要有三個原因,一是部分人口規(guī)模大的小城鎮(zhèn)發(fā)展為小城市,二是新增加的小城鎮(zhèn)的人口規(guī)模小,三是因為戶籍制度的限制,大量在小城鎮(zhèn)從事非農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動的“農(nóng)業(yè)人口”沒有被承認是非農(nóng)業(yè)人口。
表21999年各地帶小城鎮(zhèn)人口情況人/個
地帶平均人口平均非農(nóng)業(yè)人口平均勞動力人數(shù)平均企業(yè)人員數(shù)
東部5842241531551516
中部511923782489857
西部331214601676505
全國5009216926121077
說明:①共17260個鎮(zhèn)資料,根據(jù)這些鎮(zhèn)的資料計算,下同。
②此表的人口指的是鎮(zhèn)區(qū)的人口。
資料來源:《中國農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計概要2000》,中國統(tǒng)計出版社,2000年。
前幾年大量的縣城轉變?yōu)槌鞘?,導致剩下的小城?zhèn)人口規(guī)模普遍不大,全國大約70%的小城鎮(zhèn)的人口規(guī)模不到5000人,非農(nóng)業(yè)人口規(guī)模不到2000人。小城鎮(zhèn)人口規(guī)模超過2萬,或非農(nóng)業(yè)人口規(guī)模超過1萬的小城鎮(zhèn),占全部城鎮(zhèn)的比重在3%左右。從空間的角度看,小城鎮(zhèn)的人口規(guī)模以東部地帶為最大,中部次之,西部最低。例如東部地帶小城鎮(zhèn)平均人口規(guī)模比西部高76.4%,東部地帶小城鎮(zhèn)平均非農(nóng)業(yè)人口規(guī)模比西部高65.4%。根據(jù)17260個鎮(zhèn)的資料,在人口規(guī)模最小的2000個鎮(zhèn)中,約50%在西部地區(qū)。
由于大部分小城鎮(zhèn)人口規(guī)模小,只要增加幾千人就可以讓不少城鎮(zhèn)人口倍增,由此帶來生活環(huán)境惡化,就業(yè)機會減少等問題,因此短期內(nèi)大多數(shù)小城鎮(zhèn)人口增長的空間不大。
三、小城鎮(zhèn)人口中實際非農(nóng)業(yè)人口估算
在前面談到小城鎮(zhèn)發(fā)展過程中,大量從事非農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的“農(nóng)業(yè)人口”得不到承認為合法的非農(nóng)業(yè)身份,這部分人在目前的城鎮(zhèn)人口中占相當大的一部分。同時在部分小城鎮(zhèn)中存在大量的外來勞動力,在有資料的城鎮(zhèn)中,有1226個鎮(zhèn)的企業(yè)中的就業(yè)人數(shù)超過有當?shù)貞艏膭趧恿θ藬?shù),表明大量外來人口存在。這種情況以東部居多,數(shù)量最多的分別是廣東、江蘇和重慶。如果大量實際從事非農(nóng)業(yè)工作者的身份得到確認,對城鎮(zhèn)戶籍管理有益,這些城鎮(zhèn)將是戶籍制度改革的最大受益者。
到底小城鎮(zhèn)中有多少人口應該屬于非農(nóng)業(yè)人口,這是無法準確回答的問題,因為在小城鎮(zhèn)中,有些家庭內(nèi)部的成員可以分別從事農(nóng)業(yè)與非農(nóng)業(yè)工作,也有相當一部分人是同時兼職農(nóng)業(yè)與非農(nóng)業(yè)。不過還是可以對目前小城鎮(zhèn)中實際非農(nóng)業(yè)人口規(guī)模作一大略估計,下面是估計的公式:
期望城鎮(zhèn)非農(nóng)業(yè)人口=1.8×(企業(yè)人員數(shù)+勞動力人數(shù)×0.1)
這一公式的基本思路是:第一,按目前中國城鎮(zhèn)的實際情況,每個非農(nóng)業(yè)勞動力供養(yǎng)1.8人(包括勞動力本人在內(nèi));第二,在一個鎮(zhèn)內(nèi)部的勞動力中至少有10%的人是從事行政管理、文教衛(wèi)生、商業(yè)和服務業(yè),應該說10%這一比重可能偏低。用這一公式計算出的城鎮(zhèn)非農(nóng)業(yè)人口規(guī)模,本文稱為期望城鎮(zhèn)非農(nóng)業(yè)人口。表6是根據(jù)公式計算的結果,從中可知全國小城鎮(zhèn)中,實際屬于非農(nóng)業(yè)的人口要比統(tǒng)計數(shù)多50%左右,其中東部地區(qū)大約多70%,中西部則在30%左右。要強調的是這些期望可在小城鎮(zhèn)增加的非農(nóng)業(yè)人口中,70%以上在東部地區(qū)。
從期望可增加的小城鎮(zhèn)非農(nóng)業(yè)人口數(shù)量上看,除了局部地區(qū)之外,小城鎮(zhèn)非農(nóng)業(yè)人口的增長并非是無限的,它受到小城鎮(zhèn)就業(yè)條件的限制。除了少數(shù)以交通、旅游、集市貿(mào)易為主要產(chǎn)業(yè)的小城鎮(zhèn)之外,大部分小城鎮(zhèn)人口增長在很大程度上受到其企業(yè)發(fā)展的制約,只要沒有一定數(shù)量和規(guī)模的企業(yè)存在,讓小城鎮(zhèn)人口大發(fā)展是空中樓閣。根據(jù)表2中的數(shù)據(jù),全國平均每個小城鎮(zhèn)只有大約1000人的企業(yè)員工。東部地區(qū)多些,平均有1500人左右,西部平均只有500人上下。而從表7的數(shù)據(jù)中可知,全國接近40%的小城鎮(zhèn)中,企業(yè)員工數(shù)量不足250人,在西部地區(qū)這一比重是接近60%。從企業(yè)情況看,目前大部分小城鎮(zhèn)容納大量人口就業(yè)的前景并不樂觀。
注:①期望可增加非農(nóng)業(yè)人口=A類城鎮(zhèn)的期望非農(nóng)業(yè)人口-A類城鎮(zhèn)的實際非農(nóng)業(yè)人口
A類城鎮(zhèn)指的是:期望非農(nóng)業(yè)人口>實際非農(nóng)業(yè)人口的小城鎮(zhèn)
B類城鎮(zhèn)指的是:期望非農(nóng)業(yè)人口<實際非農(nóng)業(yè)人口的小城鎮(zhèn)
②期望可增加非農(nóng)業(yè)人口比重=期望可增加非農(nóng)業(yè)人口/實際非農(nóng)業(yè)人口
資料來源:《中國農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計概要2000》,中國統(tǒng)計出版社,2000年。
資料來源:《中國農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計概要2000》,中國統(tǒng)計出版社,2000年。
從期望城鎮(zhèn)非農(nóng)業(yè)人口和小城鎮(zhèn)企業(yè)規(guī)模的分析中可以得知,通過戶籍制度改革可以讓一些實際上已經(jīng)在小城鎮(zhèn)工作的人得到戶籍,但是靠這類人口來增加小城鎮(zhèn)人口的作法在東部地區(qū)可以比較有效,在中西部地區(qū)的效果不大
四、關于小城鎮(zhèn)人口與小城鎮(zhèn)戶籍制度改革的幾點討論
在對小城鎮(zhèn)人口狀況有一定了解的基礎上,可以從人口的角度對小城鎮(zhèn)戶籍制度改革作一點討論。
首先,小城鎮(zhèn)的人口規(guī)模普遍太小,對大多數(shù)服務行業(yè)來說,根本達不到許多服務業(yè)所能生存的“門檻人口”。在這些城鎮(zhèn)中,要依靠企業(yè)中就業(yè)人口的大量增加,拉動服務業(yè)人口的增加才可能發(fā)展。其實從“自理口糧”人口對小城鎮(zhèn)發(fā)展起的作用有限這一事實,也可以看到開放小城鎮(zhèn)戶籍對大部分小城鎮(zhèn)的發(fā)展幫助有限。
其次,在市場經(jīng)濟體制下,人口的流動主要是受到勞動力市場的影響,從目前小城鎮(zhèn)的人口狀況看,大多數(shù)小城鎮(zhèn)的勞動力市場潛力有限。大部分企業(yè)規(guī)模小,容納勞動力的能力極有限。根據(jù)《中國農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計概要2000》中數(shù)據(jù)計算,在小城鎮(zhèn)中平均每個企業(yè)的規(guī)模12人,其中東部地區(qū)平均16人,中部地區(qū)平均9人,西部地區(qū)平均7人,可以說相當部分企業(yè)是處于小作坊的水平。沒有就業(yè)機會,白給農(nóng)民一個小城鎮(zhèn)戶籍對農(nóng)民沒有實質意義。
第三,目前戶籍制度改革并不限于小城鎮(zhèn),大多數(shù)小城市的戶籍已經(jīng)相當開放,甚至于石家莊這樣大城市的戶籍也基本上開放,與小城鎮(zhèn)相比,城市的吸引力遠大得多,而且對石家莊這樣的城市來說,戶籍開放后也沒有出現(xiàn)大量人口涌入的局面。因此只要小城鎮(zhèn)的就業(yè)機會無法超過城市,那么小城鎮(zhèn)的戶籍吸引力就有限。
第四,小城鎮(zhèn)戶籍改革的實質是什么,目的是什么。根據(jù)目前小城鎮(zhèn)人口現(xiàn)狀,小城鎮(zhèn)戶籍改革的實質是承認大批在小城鎮(zhèn)工作、生活的人口,他們的身份已經(jīng)不是農(nóng)民,其目的應該是方便人口管理。如果把小城鎮(zhèn)戶籍制度改革的目的定位在促進農(nóng)村城鎮(zhèn)化上,從前面的分析看,很可能要失望的。
第五,小城鎮(zhèn)戶籍改革的效果存在地區(qū)差距。在東部地區(qū)小城鎮(zhèn)的發(fā)展水平比較高,在珠江三角洲地區(qū)、長江三角洲地區(qū)、特大城市的郊區(qū),戶籍改革對小城鎮(zhèn)規(guī)模的發(fā)展會有相當大的促進作用。相反在廣大的中西部地區(qū),簡單通過開放小城鎮(zhèn)戶籍,甚至是開放城市戶籍,對城鎮(zhèn)化的促進作用依然有限。
收稿日期:2002-1-21;修訂日期:2002-4-3
【參考文獻】
[1]中華人民共和國全國分縣市人口統(tǒng)計資料(1990年度與1993年度).北京:群眾出版社,1991、1993.
[關鍵詞]中介人;制度模式;營銷環(huán)境
日本明治維新以后,隨著經(jīng)濟的發(fā)展,保險業(yè)也迅速發(fā)展起來。經(jīng)歷了100多年的發(fā)展后,從1975年起,日本成為世界第二大保險市場。1999年總保費收入達494885百萬美元,排世界第二;保險深度為11.17%,排世界第五。如此快速的增長,很大程度上歸功于其中介人制度。
一、日本保險中介人制度
(一)日本的保險人制度
日本的保險人制度采取保險店的形式。保險店與保險公司的關系為”委托與承銷合同”關系。按日本的傳統(tǒng),店主要應用于非壽險業(yè)務,但近幾年在壽險上也大量開始采用店制度。按不同的分類標準可將店分為不同形式:按經(jīng)營主體分類,可分為個人店和法人店;按接受委托的保險公司數(shù)量,可分為專用店和獨立店;按營業(yè)項目,可分為專業(yè)店和兼業(yè)店。
為鼓勵保險人更好地行使保險公司與客戶之間的中介職能,1951年日本首次規(guī)定了火災保險人按保費的多少劃分等級的制度。隨著汽車保險、人身意外傷害保險業(yè)務的發(fā)展,1973年4月日本制定了包括火災保險和汽車保險在內(nèi)的非水險人制度,1974年4月又加進了人身以外傷害保險。1980年10月新的非壽險人制度出臺,保險人被分為普通人(有等級)和專門人(無等級)。普通人制度又分為個人資格等級和機構等級。個人資格是指在保險機構從事保險業(yè)務的人,必須通過日本保險協(xié)會的考試才能取得的資格。個人資格等級主要根據(jù)經(jīng)營規(guī)模、業(yè)績、業(yè)務技能、考試成績等,分為特級、上等級、普通級和初級4個等級。而機構等級也分為4個等級,即特級店、上等級店、普通級店和初級店。機構的等級主要根據(jù)保費收入、取得保險人相應資格的人數(shù)量、遵守法律法規(guī)的情況和對客戶的服務態(tài)度等劃分。
保險店展業(yè)前必須向日本大藏省銀行局保險部注冊登記。不同等級的保險店獲得的授權不同,手續(xù)費也不同,級別越高,業(yè)務范圍越大,保險公司支付的手續(xù)費越高。此外,保險店使用的保險單、郵資費由保險公司支付,交通費、管理費等辦公費則由保險店自己解決,保險店還必須自己納稅。
(二)日本的保險經(jīng)紀人制度
日本的保險市場上傳統(tǒng)習慣的影響很大,保險公司大多沿襲歷史,采取自我推銷的方式,在觀念上較為排斥保險經(jīng)紀人;同時,日本的保險業(yè)多實行連鎖經(jīng)營方式,保險公司的數(shù)量不多,對保險經(jīng)紀人的需求有限,因此,日本的法律長期以來不允許保險經(jīng)紀人從事保險銷售活動。近年來,日本開始放開對保險經(jīng)紀人的法律限制,重視保險經(jīng)紀人的作用及發(fā)展,1996年日本新的保險業(yè)法實施后,日本有了自己的保險經(jīng)紀人,保險經(jīng)紀人制度開始形成。
日本新的保險業(yè)法規(guī)定:保險經(jīng)紀人必須通過由日本生命保險協(xié)會或損害保險協(xié)會組織實施的保險經(jīng)紀人資格考試,向大藏省銀行局保險部辦理注冊登記手續(xù)并交存保證金;保險經(jīng)紀人在從事保險經(jīng)紀業(yè)務中給投保人造成的損失由保險經(jīng)紀人承擔賠償責任;保險經(jīng)紀人應參加保險經(jīng)紀人職業(yè)責任保險;保險經(jīng)紀人必須遵守誠實原則,不得有欺詐行為等。
在國際保險市場上,日本的再保險業(yè)務和直接業(yè)務以前都是由倫敦的保險經(jīng)紀人安排的,現(xiàn)在已有一部分業(yè)務由美國保險經(jīng)紀人代為安排。
(三)日本的保險公估人制度
日本的保險公估人制度是由日本損害保險協(xié)會認定的一種資格制度。日本的保險公估人是指專門從事建筑物或動產(chǎn)的保險價值計算、事故原因及狀況調查、損失額的鑒定等業(yè)務,通過損害保險協(xié)會的資格考試并在該協(xié)會注冊的公估人。
保險公估人的資格為損害保險協(xié)會實施和認定的資格,所認定的資格并非公認的資格。損害保險協(xié)會每年組織保險公估人的三級考試。參加考試者只能從第三級公估人考試開始,以后逐級參加第二級、第一級考試,不能越級。通過考試后,可以獲得考試相對應的技能級別,并辦理注冊登記。
在日本的保險市場上有大量的個人保險公估人,他們一般受聘為保險公司的顧問,還有一定數(shù)量的機構保險公估人,如保險公估事務所。
保險公估人的主要職責是估損和價值評估。估損是指對建筑物及其室內(nèi)物品、商品等保險財產(chǎn)的損失情況進行評估、測算,即保險公估人在接到保險公司的委派后,到事故現(xiàn)場進行調查,并對遭遇風險的保險財產(chǎn)的價值及損失情況進行估測,然后以損失報告的形式將理賠金額告知保險公司。估損有火災估損、復雜估損、巨災估損和責任估損等形式?;馂墓罁p是在建筑工程保險等領域進行的估損;巨災估損是對臺風、洪水和地震等巨災進行估測;責任估損是對由于第三者責任引起的損失進行估測。2006年起,日本保險公估人的服務領域正逐漸將估損向損失控制方面擴展。而價值評估則是指保險公估人對保險財產(chǎn)的重置價值進行評定、估算。保險公估人的費用體系經(jīng)歷了從行業(yè)統(tǒng)一的公估費用體系到各保險公司自己確定費用的變化,但無論怎么變化,費用體系一般都包括標準報酬、各項經(jīng)費、日工費等項目。
日本的保險公估人制度原本屬于封閉型的資格制度,該制度限制了保險公估人的“報考資格”和“注冊資格”,以防止外部人員的參與,保護和培育保險公估人和公估事務所。1997年以來,在金融危機的沖擊下,日本根據(jù)個人主義和自由化的原則,對原制度進行了大幅度的調整,外部人員也被允許加入保險公估人行列,保險公估人制度開始打破封閉,走向開放。
(四)日本保險中介人制度的特點
日本保險市場主要依靠外勤人員和制度,經(jīng)紀人的力量不大。其中,外勤人員活躍于人壽保險市場,店制度則主要應用于財產(chǎn)保險市場,業(yè)務量約占財產(chǎn)保險業(yè)務量的90%。店在性質上是兼業(yè),并實行以經(jīng)營規(guī)模、業(yè)績、業(yè)務技能等為標準的登記制度??梢哉f,日本保險中介制度模式是保險人為主,同時引進保險經(jīng)紀人制度,并以公估人制度為有力支撐的中介制度模式。但在1994年保險法修改前,日本保險市場上進行營銷的中介人僅為保險人.隨著20世紀90年代初保險市場開放和保險主題的增加,也引進了經(jīng)紀人制度,但經(jīng)紀人目前在日本保險市場上作用非常有限。日本的中介制度已開始受英美模式影響,但在嚴格監(jiān)管方面明顯區(qū)別后兩者。主要表現(xiàn)在:日本在監(jiān)管方面強調政府管理,其管理機構在大藏省,從事保險中介活動要經(jīng)過監(jiān)管機關批準,監(jiān)管較嚴。
二、日本保險中介人制度對我國保險中介制度的啟示
(一)根據(jù)我國的保險營銷環(huán)境科學發(fā)展保險中介人制度
雖然日本中介人制度在一定程度上受英美國家中介人制度的影響,但最終依本國國情進行了不斷改革和完善,形成了不同模式。在日本,由于政府重視民族保險事業(yè)發(fā)展,對國內(nèi)市場采取長期保護政策,外資保險公司數(shù)量少,加上傳統(tǒng)習慣的影響,建立了外勤職員與店的營銷體系。
概括地說,保險市場營銷環(huán)境指一切影響或制約保險企業(yè)營銷活動的最普通因素,其中影響中介人模式的主要因素是:
1.國民保險意識和經(jīng)濟發(fā)展水平。國民保險意識決定著保險中介人需求類型,這主要是指由于傳統(tǒng)的價值觀或習慣,人民接受保險的愿意程度。當一國國民的保險意識較弱,即避免甚至拒絕保險時,宜優(yōu)先發(fā)展人;反之,應發(fā)展經(jīng)紀人。經(jīng)濟發(fā)展水平在一定程度上也影響國民的保險意識。
2.保險監(jiān)管類型。保險監(jiān)管內(nèi)容決定了對保險中介人的需求類型。若一國強調償付能力,則對保險經(jīng)紀人的需求較多,如英國;若強調市場行為監(jiān)管,尤其是費率、險種等由監(jiān)管部門統(tǒng)一制定,經(jīng)紀人選擇保險公司的余地小,應以發(fā)展人為主,比如1994年以前的日本;若監(jiān)管內(nèi)容以上兩者并重,可同時發(fā)展人和經(jīng)紀人。
3.保險公司狀況。在其他因素一定的條件下,一國或地區(qū)的保險公司數(shù)目、市場競爭激烈程度,極大地影響了保險中介人的展業(yè)空間。在由少數(shù)保險公司壟斷的市場上,經(jīng)紀人選擇保險公司的空間小,發(fā)展人較為適宜。日本正是在較為封閉的市場環(huán)境下大量發(fā)展人。
4.國際發(fā)展趨勢。日本在國際開發(fā)保險市場的背景下,逐步開放保險市場,豐富市場主體,實行費率自由化,在引入競爭機制的同時,開始建立了保險經(jīng)紀人制度,改變中介人的結構,實現(xiàn)制度安排的優(yōu)化。
(二)健全中介人組織的內(nèi)控制度是微觀監(jiān)管的重要組成部分
日本的中介人組織都依據(jù)相關的法律法規(guī)建立相應的內(nèi)控制度,從用工制度、培訓制度、企業(yè)管理等方面實施監(jiān)督管理。這無疑是從微觀上加強了對中介人的管理,從而有效防范和控制風險,保護保險人和被保險人的利益。
(三)有效的系統(tǒng)的法律法規(guī)體系是中介人制度良好發(fā)展的必備條件
為了規(guī)范中介人的行為,日本制定了相應的法規(guī)與行為準則。有關中介人的法律法規(guī)一般包括了全面具體的執(zhí)業(yè)管理規(guī)定、嚴格的資格審查制度、保險中介人業(yè)務范圍的界定、健全的中介人培訓制度、完善的中介人手續(xù)費和傭金制度。例如日本現(xiàn)行法律中以保險業(yè)法、日本商法及勞動標準法三者共同約束中介人,法律賦予了大藏省制定規(guī)定、守則的主要權力,大藏省廣泛使用不成文準則來實施對中介人的控制。另外,日本的保險中介法規(guī)體系呈現(xiàn)以下的特征:經(jīng)紀人、人、公估人的法規(guī)分立;法律和行業(yè)公約緊密結合;對有等級的中介人實施等級的立法。顯然,這有利于針對不同的調整對象進行規(guī)范和約束。
主要參考文獻
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