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在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的進(jìn)程中,新農(nóng)村建設(shè)逐漸成為最重要的工程之一。其中,發(fā)展并完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度已成為建設(shè)新農(nóng)村的最重要措施之一。自**年以來(lái),我國(guó)一直提倡并實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,衛(wèi)生體制進(jìn)一步完善,農(nóng)民的醫(yī)療保障問(wèn)題得到很大程度的解決。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以“大病統(tǒng)籌為主”的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度;也是農(nóng)村醫(yī)療保障的重要方面。
為了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度家鄉(xiāng)的推行情況,借“十一”長(zhǎng)假之機(jī),我回到老家橫河村,作了一次有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保障的調(diào)查,通過(guò)走訪、同村民交談、填寫問(wèn)卷等調(diào)查形式,我對(duì)全村的醫(yī)療保障有了更直觀的了解。每到一戶,村民們都表現(xiàn)出了極大的熱情,對(duì)我的提問(wèn)是有問(wèn)必答。但由于種種條件的限制,此次的調(diào)查人數(shù)較少,共計(jì)47人。但以點(diǎn)蓋面也充分表明了橫河的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障的現(xiàn)狀。以下是調(diào)查的基本情況:
1、村里共有1100多人,其中95%以上的村民都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。從被調(diào)查的47戶農(nóng)戶看,已參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有45戶,占調(diào)查戶的95.74%。
2、大部分參加農(nóng)戶覺(jué)得繳納的費(fèi)用可以承受得起。在被調(diào)查的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的45戶農(nóng)戶中有44戶覺(jué)得繳納的費(fèi)用可以承受得起;只有一戶覺(jué)得勉強(qiáng)承受;沒(méi)有一戶覺(jué)得繳納的費(fèi)用不能承受。
3、81%的參加農(nóng)戶認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置很合理,8.1%的參加農(nóng)戶認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置程序過(guò)于復(fù)雜,10.8%的參加農(nóng)戶對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置不了解。在被調(diào)查的47戶農(nóng)戶中有38戶認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置很合理,占被調(diào)查戶的81%;有4戶認(rèn)為設(shè)置程序過(guò)于復(fù)雜,占被調(diào)查戶的8.5%;有5戶對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置不了解,占被調(diào)查戶的10.5%。
4、86.5%的參加農(nóng)戶知道身邊確實(shí)有新型農(nóng)村合作醫(yī)療中明顯受益的典型事例,只有13.5%的參加農(nóng)戶表示不知道。
二:**年至今“新農(nóng)合”在本地的推行與發(fā)展
除了走訪村民之外,我還向村委咨詢了下有關(guān)情況,并特地查閱了本市及橫河村隸屬的飛云鎮(zhèn)的有關(guān)具體政策和醫(yī)療設(shè)施,以及從實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來(lái)的點(diǎn)滴變化。
本村從**年開(kāi)始推行農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,至今已推行4年。**年之前,統(tǒng)籌資金標(biāo)準(zhǔn)為每人每年繳納25元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼25元;從**后,統(tǒng)籌資金調(diào)整為每人每年60元,其中個(gè)人繳納30元。參合者,住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償核銷下有起報(bào)點(diǎn)、上有封頂線,采用“當(dāng)年累計(jì)、分段計(jì)算、累加支付”的方法。對(duì)于5種特種病,補(bǔ)償比例為20%,全年每人報(bào)銷最高總額為2**元。并且根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,報(bào)銷比例從20%—50%不等。門診醫(yī)療費(fèi)的小額補(bǔ)償采取即鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合農(nóng)民憑證看病給予門診所有費(fèi)用10%的優(yōu)惠。此外,參合者每?jī)赡赀€可到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院免費(fèi)常規(guī)體檢一次,并為其建立健康檔案。
據(jù)了解,**年,本地的的合作醫(yī)療報(bào)銷政策發(fā)生了一些變化:瑞安市為有效提高受益面及補(bǔ)償水平,根據(jù)“以收定支,保障有力,略有節(jié)余”的補(bǔ)償原則,對(duì)住院補(bǔ)償方案進(jìn)行完善:
①市外醫(yī)院住院可報(bào)費(fèi)用按70%標(biāo)準(zhǔn)計(jì)入市人民醫(yī)院補(bǔ)償基數(shù)
②中醫(yī)中藥住院可報(bào)費(fèi)用同段別補(bǔ)償增加20%。
3門診優(yōu)惠定點(diǎn)單位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院和片區(qū)醫(yī)院,目錄內(nèi)藥品鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)惠20%,中心衛(wèi)生院和片區(qū)醫(yī)院優(yōu)惠10%;提高門診優(yōu)惠基金為人均8元(按門診刷卡人次,每次最高補(bǔ)助8元)。特種病按25%補(bǔ)償計(jì)算,年度封頂額3**元……
通過(guò)各種調(diào)整政策,抱愧普通門診的優(yōu)惠,特種病門診的報(bào)銷,尤其是起報(bào)線的下降,直接擴(kuò)大了受益面,提高了農(nóng)民群眾的參合積極性。此外,近段時(shí)間,瑞安市不斷地健全結(jié)報(bào)網(wǎng)絡(luò),積極服務(wù)群眾,使參合人數(shù)又有很大增長(zhǎng)。為了提高結(jié)報(bào)時(shí)效,市農(nóng)醫(yī)辦在全市設(shè)立七個(gè)片區(qū)臨時(shí)結(jié)報(bào)點(diǎn)。這一措施,也直接方便了村民的報(bào)銷。據(jù)最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,橫河村新型農(nóng)村合作醫(yī)療08年1季度補(bǔ)償共有25人次報(bào)銷,報(bào)銷金額累計(jì)達(dá)20653.05元。可見(jiàn),這一醫(yī)療制度的實(shí)施還是真正落實(shí)惠及于民的。
三、“新農(nóng)合”在推行過(guò)程中存在的問(wèn)題
雖然農(nóng)民們對(duì)這一新型農(nóng)村醫(yī)療保障呼聲很高,但在調(diào)查過(guò)程中我還是聽(tīng)到了一些消極的聲音。下面,我把被調(diào)查的農(nóng)戶中反映最強(qiáng)烈的極大問(wèn)題列舉出來(lái)進(jìn)行探討:
1.在政府與農(nóng)民之間的關(guān)系上,很多農(nóng)民基于過(guò)去的經(jīng)驗(yàn),對(duì)政府的信任度不高。在橫河村的第一輪新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施過(guò)程中,籌資這一環(huán)節(jié)出現(xiàn)了一定的困難。盡管村中干部將宣傳做到每家每戶,仍存在很多盲區(qū)無(wú)法將資金統(tǒng)籌到位。目前大部分農(nóng)民比較現(xiàn)實(shí),今天用了30元參加了合作醫(yī)療,就想著能不能得到實(shí)際的利益,許多農(nóng)民認(rèn)為交了錢沒(méi)有生病就吃虧了,也有的覺(jué)得這個(gè)制度交了錢連資助誰(shuí)都不知道等于白交。
2、政策宣傳不夠深入,農(nóng)戶對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度一知半解。從調(diào)查和座談中我了解到,只有52.5%的農(nóng)戶知道報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)是有條件限制的,有11.5%的農(nóng)戶明確表示不知道。農(nóng)民對(duì)報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用的限制條件,如何計(jì)算報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷的手續(xù)等知之不詳,導(dǎo)致農(nóng)民普遍覺(jué)得報(bào)銷手續(xù)十分繁瑣,有的農(nóng)民原本自認(rèn)為能夠報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用得不到補(bǔ)償。
3、存在“交錢容易要錢難”的問(wèn)題。從被調(diào)查的47戶情況看,有10戶覺(jué)得存在“交錢容易要錢難”的問(wèn)題,占被調(diào)查戶的21.3%。其他農(nóng)戶雖不這么認(rèn)為,但從座談中我們了解到,他們?cè)诖逍l(wèi)生所看病后立刻就能得到報(bào)銷,但去鎮(zhèn)里或區(qū)里看病后報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)就沒(méi)那么容易了。
4、定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院少,農(nóng)民就醫(yī)不方便,并且費(fèi)用高,服務(wù)水平差。調(diào)查顯示,農(nóng)民就醫(yī)大多數(shù)選擇村衛(wèi)生所,因?yàn)樗麄冇X(jué)得村衛(wèi)生所離家近,就醫(yī)方便,藥價(jià)便宜。農(nóng)民普遍反映:在定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī),因醫(yī)藥費(fèi)偏高,即使能得到補(bǔ)助,自己也要支付相當(dāng)多的部分,得不償失。5、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)薄弱,衛(wèi)技人員缺乏、素質(zhì)普遍不高,醫(yī)療設(shè)施陳舊,農(nóng)民群眾不能從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到正常醫(yī)療保障。這也是農(nóng)民群眾反映最為迫切的問(wèn)題。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)保的政策規(guī)定,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)民群眾第一級(jí)醫(yī)療保障機(jī)構(gòu),定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷幅度最大。由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)薄弱,農(nóng)民群眾不但沒(méi)有地方看好病,而且也不能享受醫(yī)保政策帶來(lái)的優(yōu)惠,減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。
四:對(duì)進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的對(duì)策建議
1、深入宣傳發(fā)動(dòng),進(jìn)一步提高農(nóng)民群眾參合積極性??梢詮囊韵氯c(diǎn)做到:一抓住典型并以多種方式宣傳農(nóng)民受益事例。二要通過(guò)補(bǔ)償公示來(lái)宣傳,特別在村一級(jí)要定期向農(nóng)民公布補(bǔ)償兌現(xiàn)情況。三要通過(guò)農(nóng)民喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式來(lái)宣傳醫(yī)保政策(如:參保辦法、參保人的權(quán)利義務(wù)、審核結(jié)算流程等)。通過(guò)宣傳能夠使醫(yī)保各項(xiàng)規(guī)定家喻戶曉,提高農(nóng)民的自我保健意識(shí)和互助共濟(jì)意識(shí),打消各種顧慮,提高參加新農(nóng)醫(yī)的自覺(jué)性和主動(dòng)性。
2、進(jìn)一步完善制度設(shè)計(jì)。一是加強(qiáng)政策支持力度,加大對(duì)貧困農(nóng)民的覆蓋面。二是拓展融資渠道,提高賠付上線標(biāo)準(zhǔn)。多方面拓展融資渠道,提高賠付上線標(biāo)準(zhǔn),才能真正有效解決農(nóng)民因患大病出現(xiàn)的因病致貧和因病返貧現(xiàn)象,提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。
3、簡(jiǎn)化報(bào)銷途徑。及時(shí)、足額地領(lǐng)取到醫(yī)療補(bǔ)助,可以在很大程度上增加農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)同感和參與程度。尤其是在制度開(kāi)始初期,取得農(nóng)民信任顯得尤為重要.及時(shí)報(bào)銷小額費(fèi)用,可以通過(guò)把補(bǔ)償過(guò)程轉(zhuǎn)入管理部門的內(nèi)部循環(huán)系統(tǒng)完成.如由財(cái)政統(tǒng)一撥款建立合作醫(yī)療信息系統(tǒng),在各個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng),對(duì)參保農(nóng)民建立家庭名冊(cè)、健康狀況、結(jié)算補(bǔ)償金額等基礎(chǔ)性數(shù)據(jù),農(nóng)民可隨時(shí)查看。當(dāng)農(nóng)民住院看病時(shí),直接按規(guī)定實(shí)行電腦結(jié)算.補(bǔ)償部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期匯總統(tǒng)計(jì)上報(bào),簡(jiǎn)化農(nóng)民的報(bào)銷手續(xù).
4、加強(qiáng)對(duì)“農(nóng)醫(yī)”的培訓(xùn),提高其服務(wù)及技術(shù)水平。鼓勵(lì)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,提高村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平,讓更多村民能在村就診醫(yī)治,既降低了醫(yī)療成本,又能保證村民及時(shí)就醫(yī),努力做到讓農(nóng)民"小病不出村,大病不出鄉(xiāng),疑難重病不出縣",從而減少農(nóng)民群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
五:本次調(diào)查的感想
關(guān)鍵詞:四川??;農(nóng)村;商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
中圖分類號(hào):F840.684
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):1003-9031(2007)07-0053-03
一、什邡市發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的背景
1.什邡市經(jīng)濟(jì)發(fā)展概況。什邡市是德陽(yáng)市下屬縣級(jí)市,位于四川腹心地帶成都平原,全市幅員面積864平方公里,人口43萬(wàn)。什邡市改革開(kāi)放以來(lái),抓住機(jī)遇求發(fā)展。1997年,什邡市成為四川省第一批小康市。2004年,全市GDP達(dá)84.9億元,財(cái)政總收入15.83億元。2005年起,成為四川推行農(nóng)村新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“合醫(yī)”)的試點(diǎn)縣。
2.什邡市人身保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展概況。目前,已進(jìn)駐什邡的幾家人壽保險(xiǎn)公司中,中國(guó)人壽業(yè)務(wù)覆蓋率占60%左右,主導(dǎo)當(dāng)?shù)貕垭U(xiǎn)業(yè)。中國(guó)人壽管轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)營(yíng)業(yè)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)19個(gè),銀行兼業(yè)網(wǎng)點(diǎn)6個(gè),擁有壽險(xiǎn)營(yíng)銷員近300人,業(yè)務(wù)范圍基本覆蓋整個(gè)市區(qū)。2005年實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入5800萬(wàn)元,截止2006年6月底總保費(fèi)達(dá)到3000萬(wàn)元,理賠3177件,賠付總額達(dá)358萬(wàn)元??v觀什邡地區(qū)的基本情況,可見(jiàn)當(dāng)?shù)厣虡I(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)正面臨著前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。深入分析醫(yī)?,F(xiàn)狀將有助于進(jìn)一步完善什邡市醫(yī)療保障體系。
二、什邡地區(qū)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀分析
通過(guò)本次調(diào)查,可以發(fā)現(xiàn)被調(diào)查對(duì)象在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)方面存在以下方面的問(wèn)題。
1.商業(yè)保險(xiǎn)知識(shí)宣傳方面。調(diào)查顯示,35%的農(nóng)民表示對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)了解得不多,41%表示“聽(tīng)說(shuō)過(guò)一些,具體內(nèi)容不清楚”,24%回答“一無(wú)所知”;在問(wèn)及“阻礙您購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的最重要因素中,35%的調(diào)查者選擇“不了解情況,怕受騙”,居首位;此外,52%的也認(rèn)為商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中亟待解決的問(wèn)題是“加強(qiáng)宣傳,普及常識(shí)”。可見(jiàn),農(nóng)民對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)非常缺乏,并且也希望保險(xiǎn)公司加強(qiáng)保險(xiǎn)基本常識(shí)的宣傳普及。然而,農(nóng)民長(zhǎng)期受傳統(tǒng)的封閉思想影響,缺乏基本的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移意識(shí),保險(xiǎn)公司在基層推行業(yè)務(wù)時(shí)效果不佳。造成這種困境的主要原因可能在于宣傳方式上,農(nóng)民思想意識(shí)相對(duì)不夠開(kāi)放,文化程度普遍不高,因此應(yīng)從滲透保險(xiǎn)意識(shí)、營(yíng)造保險(xiǎn)氛圍做起。此外,宣傳工作還應(yīng)保持長(zhǎng)期性和定期性,不應(yīng)當(dāng)在年初猛烈造勢(shì)完成基本任務(wù)后就銷聲匿跡,使剛建立起來(lái)的群眾基礎(chǔ)和保險(xiǎn)氛圍很快消失。
2.保險(xiǎn)公司信譽(yù)方面。調(diào)查對(duì)象對(duì)公司信譽(yù)、保障內(nèi)容和收益、服務(wù)質(zhì)量、價(jià)格、營(yíng)銷員素質(zhì)五個(gè)影響購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品的因素排名中,公司信譽(yù)排名第一,并且,17.5%的人認(rèn)為“公司信譽(yù)建設(shè)”是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中亟待解決的問(wèn)題之一。農(nóng)村保險(xiǎn)營(yíng)銷員主要存在以下問(wèn)題:(1)文化素質(zhì)不高,宣傳方式不當(dāng);(2)培訓(xùn)工作不夠充分;(3)人員流失嚴(yán)重,客戶長(zhǎng)期服務(wù)得不到保障。
3.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品現(xiàn)狀。“保障內(nèi)容和收益”在影響購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品因素排名中列在第二位。然而,目前農(nóng)村保險(xiǎn)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)缺乏對(duì)農(nóng)村居民的了解,難以真正符合農(nóng)民群眾的需要。一些公司不考慮城鄉(xiāng)之間的巨大差異,把在城市中旺銷的保險(xiǎn)產(chǎn)品整個(gè)拿到農(nóng)村市場(chǎng),效果可想而知。什邡市內(nèi)平均4口之家的年收入大多數(shù)在一萬(wàn)元以下,而數(shù)據(jù)顯示四川省城鎮(zhèn)人均可支配年收入為8386元,差異近2倍。因此保險(xiǎn)產(chǎn)品的需求與城市差異很大。以目前農(nóng)村主要推行的國(guó)壽康寧終身壽險(xiǎn)為例,相對(duì)保障范圍廣、投資性強(qiáng),在城市銷售業(yè)績(jī)不俗,但對(duì)于經(jīng)濟(jì)水平不高的農(nóng)民,一般保障性要求高于儲(chǔ)蓄性,這種終生壽險(xiǎn)的主導(dǎo)營(yíng)銷方式有待商榷。而且,由于農(nóng)民收入的季節(jié)性和非連續(xù)性特點(diǎn),特定繳費(fèi)方式的推出也是必要的。
4.理賠與售后服務(wù)方面。在對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)公司承保和理賠的服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)中,“服務(wù)態(tài)度”、“業(yè)務(wù)水平”、“職業(yè)道德”平均得分為3.8、3.7、4,整體水平不理想。什邡市共下設(shè)19個(gè)鎮(zhèn)村級(jí)服務(wù)所,大多數(shù)行政村沒(méi)有設(shè)機(jī)構(gòu)。農(nóng)戶普遍反映,出險(xiǎn)后必須到鎮(zhèn)服務(wù)所,而且常常遇到無(wú)人值班的現(xiàn)象,工作人員再往返支公司進(jìn)行理賠,等到賠付落實(shí)后常常已經(jīng)過(guò)去幾十天。雖然中國(guó)人壽目前已經(jīng)實(shí)行“實(shí)時(shí)理賠系統(tǒng)”,然而在定點(diǎn)醫(yī)院內(nèi)調(diào)查時(shí),工作人員反映由于手續(xù)較為繁瑣,農(nóng)民使用此途徑受到較大限制。
5.與農(nóng)村新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)的關(guān)系方面。作為農(nóng)村社會(huì)保障體系的重要組成部分,農(nóng)村新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)在地方的推廣和實(shí)行受到了政府和社會(huì)的很大重視。在各方大力宣傳下,合醫(yī)參保率達(dá)到90%以上,2005年統(tǒng)籌基金408萬(wàn),賠付金額334萬(wàn)。調(diào)查顯示,阻礙農(nóng)民購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的最重要因素中,30%的人選擇了“認(rèn)為農(nóng)村新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)足夠保障”。可見(jiàn),合醫(yī)的發(fā)展已經(jīng)與商保形成競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)。容易理解,國(guó)家支持下的社會(huì)保障從價(jià)格和信譽(yù)上均占有優(yōu)勢(shì),而參加社保自然會(huì)降低農(nóng)民的保險(xiǎn)需求;并且由于農(nóng)民收入較低,適合農(nóng)民的商保險(xiǎn)種保障范圍較為基礎(chǔ),顯示出接近社會(huì)保險(xiǎn)的跡象。筆者認(rèn)為,醫(yī)療保險(xiǎn)中的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)應(yīng)用的“損失補(bǔ)償原則”,即客戶出險(xiǎn)后得到的賠付不應(yīng)超過(guò)實(shí)際損失,這樣有利于減少道德風(fēng)險(xiǎn),規(guī)范保險(xiǎn)運(yùn)營(yíng)。
三、改善什邡市商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀的思路
1.強(qiáng)化宣傳工作,營(yíng)造保險(xiǎn)氛圍。一方面,保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)宣傳工作的長(zhǎng)期性和廣泛性,同時(shí),應(yīng)避免夸大其實(shí)的宣傳造成日后隱患。另一方面,應(yīng)采用適宜的宣傳方式。采取農(nóng)民喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式,把保險(xiǎn)宣傳到村頭、田頭,尤其針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的特殊性,可以定期為農(nóng)民提供簡(jiǎn)單的免費(fèi)體檢服務(wù)。這種宣傳方式不僅深得民心,同時(shí)有利于挖掘潛在的保險(xiǎn)需求。
2.政府加強(qiáng)監(jiān)管工作,行業(yè)提高自律能力。對(duì)于什邡市內(nèi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)營(yíng)銷中存在的個(gè)別不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象,如高額回扣、商業(yè)賄賂、虛假宣傳等,需要各方力量共同打擊。政府應(yīng)當(dāng)加快相關(guān)法律法規(guī)的出臺(tái),嚴(yán)格監(jiān)管企業(yè)行為,嚴(yán)厲打擊擾亂市場(chǎng)的各種短期行為。同時(shí),隨著什邡市保險(xiǎn)公司的增多,應(yīng)該隨之建立必要的行業(yè)協(xié)會(huì),利用會(huì)議制度、保證金制度、公開(kāi)譴責(zé)制度、黑名單制度等進(jìn)行行業(yè)內(nèi)部自律。[1]保險(xiǎn)公司針對(duì)農(nóng)村保險(xiǎn)營(yíng)銷員問(wèn)題的困境應(yīng)該積極采取改進(jìn)措施。首先,嚴(yán)格執(zhí)行新推行的農(nóng)村保險(xiǎn)營(yíng)銷員資格授予制度。貫徹“嚴(yán)格把關(guān)、擇優(yōu)授予、總量控制”的原則。其次,積極發(fā)展農(nóng)村中威信高的長(zhǎng)輩參與保險(xiǎn)營(yíng)銷。調(diào)查顯示,相對(duì)50%的群眾更接受“聲望較高的長(zhǎng)輩”推銷保險(xiǎn)。因此,農(nóng)村離退休村干部、民辦教師這些文化層次相對(duì)較高、農(nóng)村根基扎實(shí)的群體可以作為增員的重點(diǎn)對(duì)象。最后,保險(xiǎn)公司必須加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村營(yíng)銷員的管理,同時(shí)又要加強(qiáng)對(duì)他們的服務(wù),比如簽訂較長(zhǎng)時(shí)間的合同、舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)等,培育其對(duì)公司的認(rèn)同感和歸屬感。
3.加快農(nóng)村產(chǎn)品研發(fā),提供差異化服務(wù)。農(nóng)村保險(xiǎn)產(chǎn)品要具有保障性、靈活性和簡(jiǎn)便性。此外特定產(chǎn)品和差異化服務(wù)是必需的。例如,農(nóng)民短期外出務(wù)工或特定工作季節(jié)的疾病隱患,可以利用重大疾病保險(xiǎn)進(jìn)行保障。對(duì)于部分富裕戶,投資功能較強(qiáng)的終生壽險(xiǎn)產(chǎn)品應(yīng)作為營(yíng)銷重點(diǎn)。而保費(fèi)繳納的延展性、不固定性政策也是未來(lái)努力方向。[2]
4.全面完善商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠網(wǎng)絡(luò),提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。對(duì)于當(dāng)前農(nóng)村理賠程序復(fù)雜、時(shí)間長(zhǎng)的現(xiàn)象,一方面受農(nóng)村本身交通、通信等條件制約,一方面也是由于農(nóng)村保險(xiǎn)市場(chǎng)還處于發(fā)展初期,服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、人員素質(zhì)不夠完善。可以從以下角度尋求解決的思路:(1)擴(kuò)大壽險(xiǎn)隊(duì)伍,努力解決基層服務(wù)站人員不足的難題;(2)聯(lián)合臨近村鎮(zhèn)的服務(wù)所,整合保險(xiǎn)資源,設(shè)立理賠中心;(3)定期深入基層,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)理賠會(huì);(4)加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通和銜接,簡(jiǎn)化客戶理賠程序;(5)制定規(guī)章制度,統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)當(dāng)?shù)赝獬鰟?wù)工人員數(shù)量多,并擔(dān)負(fù)家庭主要經(jīng)濟(jì)責(zé)任的現(xiàn)狀,可以探索利用公司全國(guó)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)方便這類人群的理賠和其他服務(wù)。
5.加強(qiáng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與農(nóng)村新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)的聯(lián)系,開(kāi)創(chuàng)競(jìng)爭(zhēng)與合作兼容的新局面。合醫(yī)的宣傳和商保的宣傳在一定程度上是相輔相成的。比如村干部動(dòng)員農(nóng)民參與合醫(yī)時(shí),可以引導(dǎo)有額外保險(xiǎn)需求的群眾投保商業(yè)保險(xiǎn)。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)同樣可以為合醫(yī)借鑒,相關(guān)部門甚至可以考慮委托保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠付的鑒定和認(rèn)定。這樣更有利于制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),化解二者運(yùn)行中的部分沖突。此外,目前當(dāng)?shù)厝藟郾kU(xiǎn)公司正在與政府積極探討是否可以代為管理經(jīng)營(yíng)合醫(yī)基金的問(wèn)題。不過(guò),就運(yùn)行成本的問(wèn)題,合醫(yī)管理委員會(huì)和保險(xiǎn)公司的說(shuō)法有些出入,具體科學(xué)的測(cè)評(píng)工作有待開(kāi)展。[3]
6.積極參與當(dāng)?shù)毓彩聵I(yè),協(xié)助經(jīng)濟(jì)建設(shè)。商業(yè)保險(xiǎn)公司穩(wěn)固農(nóng)村業(yè)務(wù)根基,需要堅(jiān)持不懈的努力。積極參與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)建設(shè)和公益事業(yè),有助于建立與政府、企業(yè)的長(zhǎng)期友好關(guān)系和良好的群眾基礎(chǔ)。據(jù)了解,中國(guó)人壽什邡支公司還與中國(guó)移動(dòng)聯(lián)合推出了移動(dòng)通信村和保險(xiǎn)村,與農(nóng)工委推出外出務(wù)工民工意外傷害保險(xiǎn)等活動(dòng),均受到了廣泛的關(guān)注和好評(píng)。[4]保險(xiǎn)公司還可以進(jìn)行送電影、書籍下鄉(xiāng)、舉辦文體娛樂(lè)活動(dòng)等服務(wù)當(dāng)?shù)厝罕?,回饋社?huì)。
參考文獻(xiàn):
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[2] 陳福鋒.整合營(yíng)銷傳播的4c理論在農(nóng)村保險(xiǎn)營(yíng)銷鏈條中的應(yīng)用[J].2005,(12).
【關(guān)鍵詞】農(nóng)村合作醫(yī)療;完善;發(fā)展
一、調(diào)查活動(dòng)設(shè)計(jì):
調(diào)查的意義:
2012年是我國(guó)邁進(jìn)全民醫(yī)療保險(xiǎn)和展示深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成果的關(guān)鍵一年。茂名市作為廣東省粵西地區(qū)中等發(fā)展水平的城市,其中茂名市中的高州市農(nóng)村人口占絕大多數(shù),選擇其作為調(diào)查地區(qū)具有較強(qiáng)的代表性,對(duì)其進(jìn)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度現(xiàn)狀調(diào)查,可在一定程度上反映廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)際情況。
調(diào)查目的:
本次調(diào)查旨在了解高州市農(nóng)村居民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的真實(shí)評(píng)價(jià)和需求,以及目前制度存在的不足,并為完善適合高州地區(qū)特點(diǎn)的農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)模式提供經(jīng)驗(yàn)和決策依據(jù),更好地解決當(dāng)?shù)剞r(nóng)民醫(yī)療衛(wèi)生方面的問(wèn)題。
調(diào)查過(guò)程:
我們選取高州市石鼓鎮(zhèn)為個(gè)案研究對(duì)象,通過(guò)對(duì)林坑村和黑坭山上雙嶺村等村的200余戶進(jìn)行隨機(jī)的問(wèn)卷調(diào)查和統(tǒng)計(jì)分析,訪談當(dāng)?shù)卣歪t(yī)院,深入了解新農(nóng)合作的實(shí)施情況,了解當(dāng)?shù)卮迕駥?duì)該制度的看法,繼而提出符合當(dāng)?shù)貙?shí)情的建議。
二、現(xiàn)狀及分析
此次采取的是訪談式調(diào)查問(wèn)卷方法。此次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷200份,回收有效問(wèn)卷194份,有效率為97%。并根據(jù)結(jié)果運(yùn)用SPSS進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,得出高州市石鼓鎮(zhèn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度現(xiàn)狀的一些基本情況。
(一)村民參合比例較高
問(wèn)卷:是否參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)
由上圖可知,大部分的村民都參加新型農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn),達(dá)到百分之九十以上。
分析:這主要是由于隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的收入水平不斷增長(zhǎng),達(dá)到了人均6000元。這為農(nóng)民參加醫(yī)療提供了可能性。同時(shí),在解決了溫飽問(wèn)題之后,農(nóng)民也比以前更加注重自己和家人的健康,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求正在逐步增長(zhǎng)。由于目前的醫(yī)療費(fèi)用普遍較高,大部分的村民出于風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),都愿意參加農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn)。
但仍有8.3%的村民不參加新型農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn),主要是因?yàn)橐韵聨c(diǎn):第一,自己的身體一直以來(lái)都很健康,很少生病,所以沒(méi)有必要參加農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn)來(lái)浪費(fèi)錢。第二,認(rèn)為這個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)起不了什么實(shí)質(zhì)性的作用,錢花出去之后,得不到實(shí)惠,更多的只是養(yǎng)胖了那些做官的人。第三,還有個(gè)別認(rèn)為,這個(gè)醫(yī)療制度的籌資標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例太低,吸引力不夠,希望能夠提高這些標(biāo)準(zhǔn)。
(二)大部分村民對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療總體上感到滿意
問(wèn)卷:你對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度總體上感覺(jué)如何?
由上圖可知,有61.5%的農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度總體上感到滿意,28.9%的農(nóng)民以這個(gè)制度感到不滿意。
分析:新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是在政府組織、引導(dǎo)和支持下,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。大部農(nóng)民對(duì)這個(gè)制度是感到滿意的。主要表現(xiàn)以下幾個(gè)方面:第一,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度。農(nóng)民對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備比較滿意,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的服務(wù)態(tài)度比較認(rèn)可。第二,新農(nóng)合所帶來(lái)的益處 。多數(shù)參合農(nóng)民認(rèn)為生大病有了一定的保障, 因?yàn)榈洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院可報(bào)銷70%的費(fèi)用,這為農(nóng)民減輕了不少的負(fù)擔(dān)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的,而門診、跌打損傷等報(bào)銷幅度小,這項(xiàng)規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際受益沒(méi)有預(yù)想的那么大。小部分農(nóng)民對(duì)該制度不滿意
(三)村民可以通過(guò)多種渠道了解農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)政策和知識(shí)
由圖中(下圖)可知,56.5%的村民是通過(guò)鎮(zhèn)、村干部的宣傳和21.2%的村民是通過(guò)聽(tīng)人講了解農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn)的。總的來(lái)說(shuō),即差不多有70%以左右的人是在村內(nèi)了解到農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn)的。
(四)村民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的理解深度仍有欠缺
仍然存在著大部分農(nóng)民對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)不是很了解的情況,部分調(diào)查情況如下表:
附:A知道 B知道一些 C不知道
從農(nóng)民對(duì)表格中三個(gè)與農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題的了解程度來(lái)看,大部分農(nóng)民對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的具體內(nèi)容不了解,或者了解不多,只有少部分人知道。
一方面是當(dāng)?shù)卣畬?duì)宣傳這部分的工作不夠重視,宣傳工作做得不到位,同時(shí)以傳單為主的宣傳材料不夠通俗易懂,這為學(xué)歷較低的農(nóng)民增加了理解的難度。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),有些村干部對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的很多方面也不是很了解,這使得在村中的宣傳工作很難落實(shí)。
另一方面,有一部分村民只是知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度,他們只是出于風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和跟風(fēng)的心理而購(gòu)買,實(shí)際上并不是很了解醫(yī)療保險(xiǎn)的各個(gè)方面。此外,很少用到合作醫(yī)療保險(xiǎn)的外出打工者和青少年對(duì)醫(yī)保缺乏了解的興趣和熱情,覺(jué)得浪費(fèi)時(shí)間和精力。以上幾個(gè)因素使得新醫(yī)保很難深入推進(jìn),這就會(huì)使村民對(duì)這項(xiàng)制度存在誤解。
(五)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然沉重
問(wèn)卷:與參加合作醫(yī)療前相比,現(xiàn)在的醫(yī)療費(fèi)用是多了,還是少了
政府希望通過(guò)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)在一定程度上解決農(nóng)民“因病致貧,因病返貧”的問(wèn)題,但由上圖可知,只有45.8%的村民認(rèn)為自己參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)后醫(yī)療負(fù)擔(dān)減輕了一點(diǎn),仍有27.1%的村民認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用多了,其中原因有很多,分下面幾個(gè)方面:
一方面是醫(yī)院的藥品價(jià)格偏高。不少的村民都反映,醫(yī)院的藥價(jià)過(guò)高,有些藥品的價(jià)格明顯要高于個(gè)體藥店的價(jià)格,這無(wú)形中削弱了農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的作用。另一方面是醫(yī)院經(jīng)常增加不必要的身體檢查程序。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),52.4%的村民生病了一般都會(huì)選擇個(gè)體醫(yī)生,而不是選擇鎮(zhèn)衛(wèi)生院。村民反映,選擇附近的個(gè)體醫(yī)生一方面比較便利,同時(shí)價(jià)格比較便宜。而到鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病,醫(yī)生經(jīng)常會(huì)讓病人進(jìn)行照X光、驗(yàn)血等各種身體檢查。他們檢查完后,才查出來(lái)是小病,又不需要住院,而幾百元沒(méi)住院的檢查費(fèi)又報(bào)銷不了。還有,對(duì)于醫(yī)治患者功效一樣的藥品,醫(yī)生會(huì)選擇價(jià)格較高的藥品來(lái)給患者開(kāi)藥方。
三、對(duì)落實(shí)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的幾點(diǎn)建議
(一)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的宣傳力度。
在農(nóng)民中加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的宣傳力度,有利于增進(jìn)當(dāng)?shù)剞r(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的了解程度,這對(duì)于提高農(nóng)民參加新農(nóng)合的積極性和滿意程度有重要的意義。
1、當(dāng)?shù)卣畱?yīng)該把宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)的著力點(diǎn)放在農(nóng)村當(dāng)中,輔以少量廣播、電視、報(bào)紙等的宣傳方式。2、當(dāng)?shù)卣梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)對(duì)村干部等宣傳人員的培訓(xùn),提高他們向村民宣講政策的效率,或在村中舉行“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度”座談會(huì)和在村中建立“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度”宣傳欄等方式來(lái)宣傳。3、另外,可以在座談會(huì)中增加通俗易懂的案例表演來(lái)進(jìn)行宣傳。
(二)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管
首先應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品價(jià)格的監(jiān)督。當(dāng)?shù)卣畱?yīng)督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)地醫(yī)院或與醫(yī)院相關(guān)的網(wǎng)站建立常用藥品價(jià)格公示制度,并接受廣大人民群眾的監(jiān)督。其次,應(yīng)請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)不定時(shí)進(jìn)行暗訪,檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在各種不必要的身體檢查程序,不合理收費(fèi)、違規(guī)用藥等現(xiàn)象,一旦發(fā)現(xiàn),從嚴(yán)處理。
(三)不斷調(diào)整和完善報(bào)銷制度
1.簡(jiǎn)化新農(nóng)合報(bào)銷程序。
當(dāng)?shù)卣梢詤㈥?yáng)江市的做法:農(nóng)民在出院時(shí),只付自付的費(fèi)用即可,而可報(bào)銷部分的醫(yī)藥費(fèi)由醫(yī)院先支付,再由醫(yī)院集中向當(dāng)?shù)卣暾?qǐng)結(jié)算。這樣便解決了農(nóng)民現(xiàn)金少,農(nóng)村交通不便等問(wèn)題。
2.引入數(shù)字化管理
在管理過(guò)程盡量運(yùn)用計(jì)算機(jī)信息化系統(tǒng),及時(shí)對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)的工作流程進(jìn)行處理,準(zhǔn)確有效地提供各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料和進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,這一方面可以保證數(shù)據(jù)的科學(xué)性和準(zhǔn)確性,另一方面也可以避免人工審核帶來(lái)的徇私、不公正等弊端,并可降低管理成本、提高管理效率。
3.減少報(bào)銷限制
醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷某些限制還不夠合理,如跨年度逾期6個(gè)月以上的醫(yī)療費(fèi)用是不可以報(bào)銷的,限制條件尚待改進(jìn)。增加報(bào)銷病種,減少報(bào)銷要求,讓更多因病致貧的農(nóng)民可以享受到新農(nóng)合的優(yōu)惠。
參考文獻(xiàn)
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提起陳剛,人們的眼角中總會(huì)流露出一絲喜悅,他在雙陽(yáng)區(qū)內(nèi)遠(yuǎn)近聞名,有著良好的聲譽(yù)。與他打過(guò)交道的人無(wú)不豎起大拇指。作為醫(yī)生,他不僅有著精湛的醫(yī)術(shù),更有著高尚的職業(yè)道德和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神;作為一名市人大代表,他用自己的行動(dòng),實(shí)踐著一名人大代表的職責(zé),更是把人民的健康、生死安危裝在心中,時(shí)時(shí)處處為人民著想,被人們譽(yù)為是“當(dāng)代的白求恩”。
近些年,人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生部門的不正之風(fēng)呼聲很多,怨憤也很大,陳剛了解到,群眾對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療工作存在的主要意見(jiàn)集中在醫(yī)德醫(yī)風(fēng),收紅包,以及藥品價(jià)格,檢查項(xiàng)目收費(fèi)高等幾個(gè)問(wèn)題上。對(duì)此,他身先士卒、以身作則,帶領(lǐng)全科同志,在全院向患者進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)承諾和踐諾活動(dòng),開(kāi)展了親情服務(wù),微笑服務(wù)和規(guī)范化服務(wù)。多年的行醫(yī)中,他拒收紅包的數(shù)額已數(shù)不清,并一律拒絕吃請(qǐng)。離休老干部杜景如,腦出血術(shù)后家屬送紅包幾次,有時(shí)偷偷地放在主任辦公室,但幾次都被陳剛送回到床頭,家屬后來(lái)又提出請(qǐng)大家吃頓飯,都被陳剛拒絕了?;颊叩膬号畟冋f(shuō),如今這樣的醫(yī)生真是難找?;颊邚埮嗔?,腦外傷住院后家屬們覺(jué)得陳主任半夜三更來(lái)做手術(shù)應(yīng)表示一下,但陳主任堅(jiān)持不收。家屬說(shuō):“像我們這樣的沒(méi)錢沒(méi)勢(shì)的農(nóng)民來(lái)住院,不拿紅包,主任卻盡心盡力救治我們,我們真是遇到好人了?!边@樣的例子不勝枚舉。陳剛主任的模范行為帶動(dòng)、影響和感染著他的同事,也使患者們深受感動(dòng)。多年來(lái),醫(yī)院不斷收到患者送來(lái)的表?yè)P(yáng)信、錦旗,《長(zhǎng)春日?qǐng)?bào)》也登載了他的事跡,他在1997年獲得了全國(guó)文明城市“十杯賽”最佳個(gè)人。
由于工作的關(guān)系,陳剛接觸最多的是農(nóng)民患者。針對(duì)怎樣能提高農(nóng)民的健康水平,使農(nóng)民的健康有保障這一問(wèn)題,他于2004年5月中旬,利用專訪選民的時(shí)機(jī),對(duì)雙陽(yáng)區(qū)農(nóng)民健康保障情況進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查中他了解到:目前,雙陽(yáng)區(qū)農(nóng)村存在醫(yī)療條件差,設(shè)備落后,醫(yī)療質(zhì)量低,農(nóng)民收入低,初級(jí)衛(wèi)生保健不到位、沒(méi)有基本的醫(yī)療保障等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。對(duì)此,陳剛代表做了原因分析,覺(jué)得政府方面責(zé)任很大。如:政府對(duì)農(nóng)村醫(yī)療設(shè)備建設(shè)性投資力度太小。衛(wèi)生資源分配極差,尤其是人力資源配備不夠重視,初級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)職能發(fā)揮差,浮于形式,更缺乏監(jiān)督措施,使大量的農(nóng)村患者涌入城市,而城市醫(yī)療收費(fèi)又偏高,農(nóng)民不堪重負(fù),有時(shí)迫使農(nóng)民放棄健康保障的權(quán)力。從這個(gè)問(wèn)題上看,這不僅僅是損害了農(nóng)民的切身利益,也是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。為此,他向有關(guān)部門遞交了《我區(qū)農(nóng)民健康保障情況的調(diào)查報(bào)告》,并提出自己對(duì)提高農(nóng)民健康水平的六條建議:一是政府對(duì)衛(wèi)生資源分配要合理,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院建設(shè)性投資力度;二是加強(qiáng)對(duì)保健所、防疫站的職能管理;三是對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員要定期、定時(shí)間、定內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí);四是在有條件的情況下,建立農(nóng)民保障網(wǎng),并盡可能在緊急情況下能夠及時(shí)獲得醫(yī)療救助;五是提倡醫(yī)療衛(wèi)生部門,對(duì)貧困的農(nóng)民實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用減負(fù)的優(yōu)惠政策,政府也應(yīng)出臺(tái)一些有效措施,以確保農(nóng)民的健康權(quán);六是政府部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院采購(gòu)工作的監(jiān)督,出臺(tái)“陽(yáng)光采購(gòu)工程”,縮小藥品的利潤(rùn)空間,給農(nóng)民的健康提供經(jīng)濟(jì)保障。他的意見(jiàn)和建議,引起了區(qū)政府及衛(wèi)生部門的高度重視,并將這項(xiàng)工作納入到了2005年度的政府工作。對(duì)提倡“以人為本”,建立和諧的社會(huì)關(guān)系,起到了很好的推動(dòng)作用。在每年的人代會(huì)上,他還利用提議案、討論審議政府報(bào)告之機(jī),多次就改善農(nóng)村醫(yī)療條件,控制藥品價(jià)格,提高醫(yī)療質(zhì)量等問(wèn)題,提出建議和意見(jiàn),都引起了相關(guān)部門的高度關(guān)注。作為一名人大代表,他沒(méi)有辜負(fù)人民的期望,而是把自己的主要精力,都溶入了為民解危濟(jì)困的實(shí)踐之中。
1:城市外來(lái)務(wù)工青年的基本狀況
2:城市外來(lái)務(wù)工的學(xué)習(xí)心理特點(diǎn)。成因及對(duì)策
二、調(diào)查的方法
1:?jiǎn)柧碚{(diào)查法
2:主要以電話方式和實(shí)際調(diào)查為主
三、對(duì)調(diào)查結(jié)果的分析
對(duì)外來(lái)務(wù)工調(diào)查問(wèn)卷的分析,具有明顯的時(shí)代特征。
四、現(xiàn)狀的分析主要是心理現(xiàn)在狀
調(diào)查顯示大部分的城市外來(lái)務(wù)工青年都有比較明確的教育價(jià)值觀。有75%的人認(rèn)為學(xué)習(xí)是提高自己的自身素質(zhì),有25%的人認(rèn)為是為了提高經(jīng)濟(jì)收入,還有其他沒(méi)有考慮的有16%。調(diào)查好表面,有很多外來(lái)務(wù)工青年對(duì)教育價(jià)值觀帶有顯著的社會(huì)經(jīng)濟(jì)特征,他們都認(rèn)為,受教育程度與經(jīng)濟(jì)收入成正比。也就是說(shuō)。學(xué)歷越高收入就越高。
他們對(duì)學(xué)習(xí)態(tài)度也有明顯的不同。有67%的人對(duì)學(xué)習(xí)的熱情較高,24%的對(duì)學(xué)習(xí)熱情是中等。9%的青年害怕學(xué)習(xí),他們也占了相對(duì)的比列。還有就是有90%的人都有自己比較感興趣的課程。還有部分人是因?yàn)樯习鄾](méi)有時(shí)間學(xué)習(xí)。
在我的調(diào)查中有55%的青年認(rèn)為學(xué)校老師能給自己傳授知識(shí)和能讓自己學(xué)到更多更深的.知識(shí),而有45%的人認(rèn)為學(xué)校來(lái)時(shí)能力有限和學(xué)校與社會(huì)之間的聯(lián)系,不能學(xué)到比較使用的知識(shí),
在調(diào)查結(jié)果中顯示,被試目前最關(guān)心的問(wèn)題是:收入,其次為:住房。在調(diào)查對(duì)象中最為關(guān)切的是收入、住房、農(nóng)村醫(yī)療保障、子女升學(xué)問(wèn)題、農(nóng)民權(quán)益保障,其次為農(nóng)副產(chǎn)品價(jià)格、農(nóng)村基層干部隊(duì)伍建設(shè)、農(nóng)民養(yǎng)老問(wèn)題。調(diào)查顯示,農(nóng)村青年比較關(guān)注民生問(wèn)題,參與社會(huì)建設(shè)的意愿比較強(qiáng)烈。
五、影響農(nóng)村青年學(xué)習(xí)需求的問(wèn)題
1、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低,由于長(zhǎng)期以來(lái)的歷史,地理以及國(guó)家政策原因?qū)е陆?jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較慢,生產(chǎn)水平低直接導(dǎo)致農(nóng)村教育發(fā)展滯后,農(nóng)村青年不能享受良好的教育環(huán)境,有才之士不能得到挖掘,導(dǎo)致農(nóng)村人才的流原因失,這就是農(nóng)村青年文化水平低的根本原因。
2、農(nóng)村傳統(tǒng)思想錮禁。農(nóng)村社會(huì)封建思想依舊殘留,重男輕女思想嚴(yán)重,導(dǎo)致農(nóng)村青年性別文化水平的失衡,再者對(duì)教育的不重視也是一個(gè)瓶頸。
3、青年農(nóng)民工社會(huì)保障問(wèn)題突出。農(nóng)村青年就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力普遍較弱,大多從事低收入的體力型職業(yè)。普遍缺少職業(yè)技能法律意思淡薄從而導(dǎo)致青年農(nóng)民工勞動(dòng)、就業(yè)權(quán)益保障缺失和不公平的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
六:思考與建議
第一部分:現(xiàn)狀特點(diǎn)
珠江鎮(zhèn)五里村是一個(gè)當(dāng)代農(nóng)村的典型。在五里村調(diào)查三天,我們從五里村的發(fā)展現(xiàn)狀看到了我國(guó)當(dāng)代農(nóng)村發(fā)展情況和存在的問(wèn)題。我認(rèn)為,當(dāng)代農(nóng)村的發(fā)展有以下幾個(gè)特點(diǎn):
一、生產(chǎn)結(jié)構(gòu)有所調(diào)整。幾十年來(lái),農(nóng)村的生產(chǎn)結(jié)構(gòu)發(fā)生過(guò)多次變化。目前,以經(jīng)濟(jì)作物為主的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的比例正在逐步增加。我們調(diào)查采訪的農(nóng)戶中,大部分農(nóng)民種植蔬菜等糧食的目的是自己食用,且規(guī)模不大。而像柿子、玉米等非主食類作物的比例較多。另外,棗子等干果的種植也有一定的發(fā)展。
二、生產(chǎn)方式發(fā)生不同程度變革。目前農(nóng)村的生產(chǎn)種植方式有了不同程度的變革。這種變革的程度主要有生產(chǎn)的規(guī)模決定。既有大規(guī)模的機(jī)械化種植、大棚種植,也有規(guī)模不等的私人種植。我們采訪的農(nóng)戶由于種植規(guī)模有限,所以沒(méi)有過(guò)多地使用現(xiàn)代化耕作設(shè)備;但是我們了解到,在大型的農(nóng)場(chǎng)中,大型機(jī)械的運(yùn)用還是非常廣泛的。
三、農(nóng)民素質(zhì)普遍提高,農(nóng)村基礎(chǔ)教育顯著發(fā)展。農(nóng)民是農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的直接參與者,他們的素質(zhì)高低直接關(guān)系到農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的持續(xù)發(fā)展。
五里村的馬飛是一位有名的棗子大王。他培育的超級(jí)大棗已達(dá)到世界領(lǐng)先水平。這一切都是憑借對(duì)科學(xué)知識(shí)的鉆研精神,加上踏實(shí)的作風(fēng)。他們都是當(dāng)代先進(jìn)農(nóng)民的代表,他們是我國(guó)農(nóng)業(yè)向科技化、專業(yè)化發(fā)展的干將。而普通農(nóng)民科學(xué)文化素質(zhì)的提高,則是我國(guó)農(nóng)民整體素質(zhì)提高的表現(xiàn)。在短短三天中,我們接觸到許多當(dāng)?shù)剞r(nóng)民。他們和我們交談時(shí),對(duì)一些現(xiàn)狀的分析都比較客觀和透徹,闡述了他們對(duì)于我國(guó)基層農(nóng)村政策的看法和意見(jiàn)。他們的觀點(diǎn)充實(shí)了我們的調(diào)查報(bào)告。
農(nóng)村基礎(chǔ)教育在政府的大力支持下,也有了顯著的發(fā)展。我們實(shí)踐基地所在的行知小學(xué)就是當(dāng)?shù)氐闹霓r(nóng)民子弟小學(xué),招收附近六個(gè)村子的農(nóng)民孩子。學(xué)校經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展,已經(jīng)成為一所設(shè)備先進(jìn)、師資力量?jī)?yōu)良的學(xué)校。許多農(nóng)民孩子不但圓了讀書夢(mèng),還享受到了和城市孩子一樣的待遇和教育資源。
四、農(nóng)民經(jīng)濟(jì)收入增加及收入結(jié)構(gòu)的變革。目前農(nóng)村農(nóng)業(yè)人員的收入已不僅局限于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。許多農(nóng)民選擇外出打工等方式來(lái)增加收入。同時(shí),由于農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的不斷深入,更多的農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移到城市,為城市的建設(shè)出力。這樣,豐富了農(nóng)民的收入結(jié)構(gòu),農(nóng)民的收入有了不同程度的增長(zhǎng)。同時(shí),農(nóng)村勞動(dòng)力也加快了城市的建設(shè)。以農(nóng)戶李伯伯家為例,他的兒女均在縣城打工,他自己在農(nóng)閑時(shí)也偶爾外出做活。這樣,他們的收入就大大增加,并且,他們有了更多的機(jī)會(huì)接觸城市,也大大開(kāi)拓了他們的視野。
農(nóng)民收入結(jié)構(gòu)的變革也使他們的收入有了不同程度的增加。在我們采訪的若干農(nóng)戶中,電話、電視的擁有率高達(dá)九成;有四成的農(nóng)戶家中有摩托車、拖拉機(jī)等交通工具;電扇、洗衣機(jī)等電器已比較普及,我們還能看到農(nóng)民從腰間取下手機(jī)發(fā)短信。這一切,電子商務(wù)資料庫(kù)’"http://85*2*9&:9+"說(shuō)明農(nóng)民的生活水平有了極大的提高和改善。
五、先進(jìn)的大型種植基地逐步興起。在五里村,我們參觀了浦禾園果樹(shù)基地和藝蓮苑水生花卉基地。這兩個(gè)基地都是國(guó)家級(jí)的重點(diǎn)基地,許多先進(jìn)的品種、技術(shù)在這里進(jìn)行試驗(yàn),然后推廣到普通農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中。先進(jìn)種植基地的發(fā)展帶動(dòng)了周邊相關(guān)農(nóng)業(yè)的發(fā)展,同時(shí)形成連鎖反應(yīng),提供了旅游、教育等一系列資源,無(wú)形中又增加了農(nóng)村其他產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)值。這也是我國(guó)農(nóng)業(yè)向?qū)I(yè)化、大型化發(fā)展的表現(xiàn)。
第二部分:存在的問(wèn)題
農(nóng)村在迅速發(fā)展的同時(shí),也暴露出一些問(wèn)題。這些問(wèn)題涉及多個(gè)方面。由于調(diào)查程度有限,僅從幾個(gè)方面舉例說(shuō)明。
一、農(nóng)民權(quán)益保障問(wèn)題。保障農(nóng)民權(quán)益是三農(nóng)問(wèn)題中的重中之重,也是我國(guó)政府十分重視的問(wèn)題。然而事實(shí)上,侵犯農(nóng)民權(quán)益的事件太多。僅在五里村,農(nóng)民普遍反映他們的權(quán)益受損。當(dāng)?shù)毓S建設(shè)宿舍,征用農(nóng)民土地,補(bǔ)償十分不合理,甚至使一些農(nóng)民覺(jué)得生活無(wú)依靠。而工廠在申報(bào)征用時(shí),竟稱農(nóng)民的良田為荒地!這一現(xiàn)象引起當(dāng)?shù)卦S多農(nóng)民的不滿。而對(duì)于這種現(xiàn)狀,農(nóng)民大多抱悲觀絕望態(tài)度,沒(méi)有想到用法律手段維護(hù)自己的權(quán)益。這也無(wú)形中助長(zhǎng)了此類現(xiàn)象的發(fā)生。
農(nóng)民采取忍氣吞聲的態(tài)度是有深刻的社會(huì)原因的。一定數(shù)量存在的行政問(wèn)題為農(nóng)民威權(quán)設(shè)置了障礙。這是短期無(wú)法解決的。正如一位農(nóng)民說(shuō)的,中央、省、市的政策是好的,但在村、縣落實(shí)時(shí),有時(shí)發(fā)生了差錯(cuò)。所以,農(nóng)村問(wèn)題更多的是基層工作的開(kāi)展和改進(jìn),這也正是三農(nóng)問(wèn)題的難點(diǎn)和重點(diǎn)。中國(guó)的農(nóng)村人口太多,范圍太廣,僅五里村就發(fā)生這些問(wèn)題,放眼全國(guó),農(nóng)民維權(quán)工作任重而道遠(yuǎn)!
二、農(nóng)村城市化問(wèn)題。隨著農(nóng)村的發(fā)展,農(nóng)民對(duì)于物質(zhì)生活、精神生活的要求不斷提高,勢(shì)必使農(nóng)村逐步過(guò)渡到城市。目前看來(lái),這種過(guò)程似乎還不是很明顯,但在農(nóng)村中已可以看到許多城市化的現(xiàn)象。僅從環(huán)境角度看,農(nóng)村中也有了高聳的煙囪。雖然現(xiàn)在環(huán)境問(wèn)題還不明顯,沒(méi)有影響到農(nóng)村的發(fā)展,但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度,農(nóng)村環(huán)境的保護(hù)是一個(gè)不容忽視的環(huán)節(jié)。如何從開(kāi)始做起,發(fā)展農(nóng)村環(huán)保經(jīng)濟(jì),避免重走城市污染的老路子,是不久將擺在我們面前的難題。 「 1
三、農(nóng)村醫(yī)療、保險(xiǎn)問(wèn)題。經(jīng)過(guò)近年來(lái)的努力,許多地方已開(kāi)展農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)。五里村的農(nóng)民一年只需交納24元,在鄉(xiāng)村醫(yī)院看病便可以報(bào)銷10%的費(fèi)用。這無(wú)疑是一個(gè)好政策。但是農(nóng)民反映藥價(jià)太高,許多農(nóng)民生病基本上是用土辦法湊合或硬熬。藥價(jià)高是普遍現(xiàn)象,但是能否正對(duì)農(nóng)民實(shí)際,采取不同的措施,讓農(nóng)民的基本醫(yī)療得到進(jìn)一步的保障,是我們還需努力改進(jìn)的。
幫助孤寡老人活動(dòng)總結(jié)
活動(dòng)主題:關(guān)于孤寡老人社會(huì)生活調(diào)查報(bào)告
活動(dòng)時(shí)間:寒假期間
活動(dòng)地點(diǎn):廣東省XX市水步鎮(zhèn)聯(lián)興管區(qū)多個(gè)村莊
活動(dòng)內(nèi)容:通過(guò)調(diào)查孤寡老人社會(huì)生活,來(lái)呼吁更多的人幫助弱勢(shì)群體
調(diào)查方法:探問(wèn)、實(shí)地調(diào)查等等
實(shí)踐人員:李//
我們的祖國(guó)正以人類歷史上從未有過(guò)的速度實(shí)現(xiàn)國(guó)家的現(xiàn)代化和民族的復(fù)興?,F(xiàn)階段我國(guó)各族人民的共同理想是建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義,把我國(guó)建設(shè)成為富強(qiáng)、民主、文明的社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家。這種理想,既包括全面建設(shè)小康社會(huì)、統(tǒng)一祖國(guó)的社會(huì)理想內(nèi)容,又包括民族團(tuán)結(jié)、社會(huì)進(jìn)步、人民生活幸福的道德理想內(nèi)容,還包括誠(chéng)實(shí)勞動(dòng)、勤勞致富、共同富裕的職業(yè)理想和生活理想內(nèi)容。然而,社會(huì)上仍存在一少部分弱勢(shì)群體,祖國(guó)發(fā)展的同時(shí)應(yīng)給與他們更多的關(guān)懷,他們的名字叫做孤寡老人。孤寡老人的生活問(wèn)題,如今已成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。尤其是一些農(nóng)村,許多孤寡老人獨(dú)守著一處宅子,過(guò)著形單影只的生活,感受不到家庭的溫暖。雖然一些地方建起了敬老院,但大多數(shù)老人不愿離開(kāi)故土?!俺鲩T一扇門,進(jìn)門一盞燈”,是很多孤寡老人生活狀況的真實(shí)寫照。他們辛勤耕耘一輩子,如今年事已高,身邊無(wú)兒無(wú)女,孤苦伶仃。他們的生活來(lái)源只有低保,天倫之樂(lè)對(duì)于他們來(lái)說(shuō)遙不可及。嶄新的一年開(kāi)始了,不知道誰(shuí)能陪他們一起聆聽(tīng)春季的鳥(niǎo)鳴。
正文
前期工作
為響應(yīng)學(xué)校動(dòng)員廣大青年學(xué)生積極參與社會(huì)實(shí)踐,強(qiáng)化社會(huì)實(shí)踐經(jīng)歷,積極引導(dǎo)廣大青年學(xué)生在豐富生動(dòng)的社會(huì)實(shí)踐中學(xué)習(xí)、宣傳、實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,并且在實(shí)踐中提高了自身素質(zhì),落實(shí)了科學(xué)發(fā)展觀,進(jìn)一步增強(qiáng)了青年學(xué)生建設(shè)祖國(guó)、振興中華的責(zé)任感、使命感和緊迫感的活動(dòng)目的,我在村委會(huì)的幫助下,收集到了附近一帶的孤寡老人的資料,并呼吁放假在家玩耍的孩子一同帶上水果和打掃工具前往孤寡老人家看望。一張床,一張桌子,幾乎占滿整個(gè)房間,陳舊的生活用品雜亂地堆在上面,小小的廚房?jī)?nèi)幾件簡(jiǎn)單的器具,這就是七十五歲的劉婆婆的全部家當(dāng)。臨近新年,家家戶戶都大掃除,唯獨(dú)這些孤寡老人,與墻上的青苔和滿屋的霉臭味及塵埃為伴。她沒(méi)有親人,不知有多久沒(méi)有享受過(guò)節(jié)日的快樂(lè)、團(tuán)圓的快樂(lè),別人唾手可得的快樂(lè)對(duì)于她這樣一個(gè)孤寡老人來(lái)說(shuō),根本就是一種奢望?!袄狭耍劬Σ缓檬?,耳朵也是,這些活都干不來(lái)了,平時(shí)也就好心的人,像你們這樣,幫我罷了?!眲⑵牌欧鲋推嵩缫训艄獾哪鹃T感激地笑了。盡管跟我一同前來(lái)的還是未成年的孩子,但都比較懂事,幫忙掃地擦桌子,有的還唱歌給婆婆聽(tīng)。大約下午五點(diǎn)我們向劉婆婆道別,可能想到什么,她有點(diǎn)著急地走進(jìn)屋內(nèi),出來(lái)的時(shí)候手里拿著一把糖果塞在孩子們的手里。我看著部分有點(diǎn)融化的糖果,給孩子們打了個(gè)眼色,大家都懂事地向劉婆婆道謝。在歸家的路上,有個(gè)孩子嘴饞嚷著要吃那些我早已收起來(lái)的糖。“那些糖都過(guò)期了,不能吃啦,我們今天去做這件事不是為這些糖果,不是嗎?婆婆她老了,不知道糖都變質(zhì)了,不過(guò)她是真心想感謝我們大家所做的一切,記住啦,以后要常去看看她?!?/p>
調(diào)查狀況分析
近幾天走訪了好幾戶的孤寡老人,他們的狀況都大同小異,通過(guò)與他們聊天以及村民的反映總結(jié)出造成當(dāng)前孤寡老人當(dāng)前較為困難狀況的原因:
1、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展不快,生產(chǎn)力水平仍然比較低,是導(dǎo)致農(nóng)村孤寡老人生活條件不得完善根本原因。有些基層黨政領(lǐng)導(dǎo),對(duì)農(nóng)村孤寡老人處境認(rèn)識(shí)不足,重視不夠,沒(méi)有把關(guān)心農(nóng)村孤寡老人的生活提到重要議事日程上來(lái),對(duì)新形勢(shì)下農(nóng)村孤寡老人出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題研究不夠,缺乏有效的應(yīng)對(duì)措施和長(zhǎng)效機(jī)制,是導(dǎo)致農(nóng)村孤寡老人生活條件依舊困苦的重要原因。
2、有相當(dāng)一部分孤寡老人受傳統(tǒng)觀念影響,寧愿獨(dú)居,也不愿進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)社
會(huì)福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。同時(shí),由于有些地方社會(huì)福利事業(yè)發(fā)展滯后,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模不大,服務(wù)存在各種各樣的問(wèn)題,還有少數(shù)孤寡老人不愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)福利院供養(yǎng);
3、農(nóng)村費(fèi)改稅后,原有的優(yōu)惠老年人的政策失去作用,新的配套政策又沒(méi)有出臺(tái),等等。
個(gè)人看法與建議
目前對(duì)于解決孤寡老人社會(huì)生活狀況,個(gè)人覺(jué)得河南省XX市嘗試讓散居的孤寡老人自愿組合結(jié)伴生活,共同安度晚年的做法值得提倡。讓分散的孤寡老人集中到一塊,像一個(gè)家庭一樣,相互感受到溫暖,體現(xiàn)到這一個(gè)大家庭生活所存在的好處,讓每一位孤寡老人不再“孤寡”。過(guò)去這些老人分散獨(dú)居,又不愿意住敬老院,如果為每個(gè)老人蓋新房,政府財(cái)力不足。而這種家庭式的孤寡老人供養(yǎng)方式,主要采取的是自愿結(jié)合、就近管理的原則,將三五個(gè)老人組織在一起,然后由鄉(xiāng)政府、村委會(huì)統(tǒng)一規(guī)劃蓋新房。生活上,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一負(fù)責(zé)安排,這樣不僅滿足了老人不愿離鄉(xiāng)的心愿,又節(jié)省了資金。另外一方面,閑散的宅基可以歸攏起來(lái),收為集體所有,一些耕地可以重新分配。第三,我們集中建這些公寓可以連續(xù)使用,如果現(xiàn)有的孤寡老人、貧困戶百年(去世)以后,可以有其他貧困戶、孤寡老人繼續(xù)入住,屬于集體財(cái)產(chǎn)。同時(shí),多數(shù)孤寡老人都身纏疾病,政府部門更應(yīng)進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,解決孤寡老人的就醫(yī)難問(wèn)題。大力推行農(nóng)村醫(yī)療救助制度,完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系,是解決農(nóng)村孤寡老人看病難、看病貴的有效途徑。當(dāng)前值得注意的現(xiàn)象是社會(huì)上所謂的“剩男剩女”日趨增長(zhǎng),沒(méi)有伴侶和孩子,“剩男剩女”將直接進(jìn)化為孤寡老人,步入退休年齡的他們是完全靠自己的積蓄養(yǎng)老,還是需要社會(huì)保障系統(tǒng)給予特殊的關(guān)照?如果“?!比后w增多,社會(huì)需要付出更多的看護(hù)資源用以保障其生活,這對(duì)國(guó)家社會(huì)保障體系也將是個(gè)不小的考驗(yàn),他們需要的更是理性的思考和長(zhǎng)遠(yuǎn)的打算。
一、基本情況和做法
我所在的活動(dòng)小組的主題是關(guān)注民生民情,共筑和諧家園。我系這次的社會(huì)調(diào)查實(shí)踐活動(dòng),從年月日開(kāi)始至月日結(jié)束,前后經(jīng)歷了準(zhǔn)備工作、實(shí)施部分、后續(xù)工作三個(gè)階段。
(一)準(zhǔn)備工作。年月日,師范學(xué)院《關(guān)于組織開(kāi)展年大學(xué)生志愿者暑期文化科技衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的通知》下發(fā)后,我系領(lǐng)導(dǎo)積極開(kāi)展工作,確定活動(dòng)主題,并把活動(dòng)布置下來(lái)。年月日至日,在系學(xué)生會(huì)、團(tuán)總支的努力下,最后確定了總的活動(dòng)方案,明確分工,共同行動(dòng),參與活動(dòng)的志愿者積極熱情,收集相關(guān)的資料和圖片,形成宣傳材料。通過(guò)緊張有序的準(zhǔn)備工作,為活動(dòng)的開(kāi)展奠定了基矗
(二)實(shí)施部分。年月日,我們“師范學(xué)院經(jīng)濟(jì)與法學(xué)系年暑期‘三下鄉(xiāng)’青年志愿者服務(wù)團(tuán)”一行15人來(lái)到了的一個(gè)千年古鎮(zhèn)——龔灘鎮(zhèn),在歲后的三天時(shí)間里,我們積極熱情地通過(guò)各種有效形式,實(shí)地調(diào)查了當(dāng)?shù)氐拿裆袂?,并深入到?dāng)?shù)氐囊粋€(gè)模范村——艾壩村體驗(yàn)了農(nóng)村生活,體會(huì)了社會(huì)和諧的真諦。我主要進(jìn)行了以下活動(dòng):調(diào)查民生之就業(yè)問(wèn)題,了解當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展以及外出就業(yè)、就近業(yè)的情況;調(diào)查民生之教育問(wèn)題,著重關(guān)注“留守兒童”,對(duì)留守兒童進(jìn)行心理輔導(dǎo);調(diào)查民生之分配問(wèn)題,了解居民收入狀況以及當(dāng)扶貧工作的開(kāi)展情況;調(diào)查民生之社保問(wèn)題,前往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院,了解農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn)的情況了解當(dāng)?shù)睾椭C社會(huì)建設(shè)情況,并深入基層進(jìn)行體驗(yàn);與當(dāng)?shù)卣虼逦瘯?huì)座談,了解當(dāng)?shù)氐囊恍┗厩闆r,并做如實(shí)的記錄;在開(kāi)展活動(dòng)的同時(shí),結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r,做好宣傳工作。
我們?cè)邶彏╂?zhèn)艾壩村開(kāi)展了改革開(kāi)放30周年圖片展、禁毒、醫(yī)療衛(wèi)生、節(jié)能減排宣傳、農(nóng)村農(nóng)業(yè)政策宣講、農(nóng)民工法律服務(wù)及咨詢、關(guān)注留守兒童等一系列有關(guān)民生民情的活動(dòng),在與該村村長(zhǎng)、支部書記和文書舉行會(huì)談時(shí),了解該村的一些基本情況,結(jié)合自身專業(yè)提出了一系列可行性建議,并在烈日下走進(jìn)該村的烤煙種植基地,參觀了烤煙烘烤的烤棚,詳細(xì)詢問(wèn)了烤煙烘烤技術(shù)。我們?cè)邶彏╂?zhèn)集鎮(zhèn)進(jìn)行調(diào)查時(shí),得到了鎮(zhèn)政府的大力配合,重點(diǎn)了解了當(dāng)?shù)卣邶彏┕沛?zhèn)移民工作中所推行的一系列政策,以及在移民搬遷過(guò)程中處理突發(fā)事件的辦法,還訪問(wèn)了當(dāng)?shù)氐母锩锨拜叀榱诉M(jìn)一步了解民生的醫(yī)療合作問(wèn)題,我們走進(jìn)了龔灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在院長(zhǎng)的幫助下,深刻地認(rèn)識(shí)了其中存在的一些問(wèn)題。
(二)后續(xù)工作。在活動(dòng)結(jié)束后,整理在活動(dòng)中獲取的材料,包括文字材料和活動(dòng)圖片,并進(jìn)行分析,做好統(tǒng)計(jì)工作;活動(dòng)小組分工負(fù)責(zé),撰寫社會(huì)調(diào)查實(shí)踐報(bào)告;召開(kāi)活動(dòng)總結(jié)會(huì)議,與同學(xué)們分享所見(jiàn)所聞、所得所感。
二、主要體會(huì)
自去年進(jìn)入師范學(xué)院以來(lái),這是我第一次真正地參加社會(huì)調(diào)查實(shí)踐活動(dòng)。這項(xiàng)活動(dòng)的開(kāi)展有著重大而深遠(yuǎn)的意義,不僅能讓同學(xué)們得到了一定的鍛煉,更能激發(fā)同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情。在活動(dòng)中,我們明顯感覺(jué)自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)還不夠完善,甚至是缺乏,這讓我們不得不在未來(lái)的學(xué)習(xí)中注意自己的知識(shí)的積累。這次活動(dòng)能取得圓滿成功,得到了各個(gè)方面的支持,我的體會(huì)是:
(一)領(lǐng)導(dǎo)高度重視。暑期派遣在校學(xué)生參加社會(huì)調(diào)查實(shí)踐活動(dòng),也成為高等教育體系中不可或缺的一個(gè)部分。我們這次社會(huì)調(diào)查實(shí)踐活動(dòng),得到了院領(lǐng)導(dǎo)和系領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注的支持,系領(lǐng)導(dǎo)還專門給作了相應(yīng)的部署。同時(shí),我們也得到了龔灘鎮(zhèn)政府以及龔灘鎮(zhèn)艾壩村村委會(huì)的支持和熱情接待。
(二)活動(dòng)組織開(kāi)展工作嚴(yán)緊。根據(jù)院文件精神以及系領(lǐng)導(dǎo)的要求,我們充分的做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,并在短短的三天時(shí)間里,按照事先的計(jì)劃,一步一步地順利完成了各項(xiàng)任務(wù),采集了大量的資料、圖片,為最后撰寫社會(huì)調(diào)查實(shí)踐報(bào)告奠定了基矗。
(三)注重活動(dòng)宣傳。在我們進(jìn)行社會(huì)調(diào)查實(shí)踐的同時(shí),我們系專門安排了一名同學(xué)進(jìn)行新聞的宣傳報(bào)道,及時(shí)把活動(dòng)的開(kāi)展情況向社會(huì)公開(kāi)。
(四)團(tuán)隊(duì)合作精神十分重要。在這次活動(dòng)中雖然采取了“明確分工,共同行動(dòng)”的原則,但在活動(dòng)的開(kāi)展過(guò)程中大家一起行動(dòng),各取所需的資料,互相幫助,互相合作,順利地完成了各項(xiàng)工作。團(tuán)隊(duì)合作精神在這次活動(dòng)中體現(xiàn)的淋漓盡致,加深了同學(xué)們彼此的了解,也加深了彼此友情。
三、主要成果與收獲
(一)通過(guò)這次社會(huì)調(diào)查實(shí)踐活動(dòng),增長(zhǎng)了同學(xué)們的見(jiàn)識(shí)與才干,開(kāi)闊了同學(xué)們的視閾與眼界,也讓同學(xué)們更加清楚了認(rèn)識(shí)自己,了解自己在學(xué)習(xí)中的不足,重新審視自己,給自己一個(gè)準(zhǔn)確的定位,在今后的學(xué)習(xí)生活中去完善自己。
(二)通過(guò)這次社會(huì)調(diào)查實(shí)踐活動(dòng),展示了我們師范學(xué)院經(jīng)濟(jì)與法學(xué)系學(xué)子的風(fēng)采,向社會(huì)傳達(dá)了我們?cè)谛4髮W(xué)生注重社會(huì)調(diào)查實(shí)踐的訊息,讓我們們從過(guò)去的觀念中解放出來(lái),從書本知識(shí)里解放出來(lái),注重理論聯(lián)系實(shí)際,走出學(xué)校,涉足基層。
(三)通過(guò)這次社會(huì)調(diào)查實(shí)踐活動(dòng),我們基本了解了龔灘鎮(zhèn)的民生民情,也親身體驗(yàn)了和諧社會(huì)建設(shè)的成果。純樸的民風(fēng)民情,讓我們?yōu)橹袆?dòng);和諧的社會(huì)面貌,讓我們?yōu)橹璩?/p>
高耗能行業(yè)在部分地區(qū)的再度盲目擴(kuò)張,讓國(guó)家發(fā)改委緊張起來(lái)。發(fā)改委近日下發(fā)了緊急通知,要求各地一律不得違反國(guó)家法律、法規(guī)和政策規(guī)定,自行制定出臺(tái)鼓勵(lì)高耗能行業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策,已經(jīng)出臺(tái)的要堅(jiān)決廢止。
通知明確要求,在招商引資活動(dòng)中,凡自行制定的不符合有關(guān)法律法規(guī)和產(chǎn)業(yè)政策的優(yōu)惠政策措施,一律廢止。發(fā)改委要求各地嚴(yán)把鋼鐵、電解鋁、銅冶煉、鐵合金、電石、焦炭、水泥、煤炭、電力等行業(yè)新上高耗能項(xiàng)目投資關(guān),嚴(yán)格執(zhí)行投資項(xiàng)目的節(jié)能評(píng)估規(guī)定。
自2003年對(duì)鋼鐵、電解鋁、水泥行業(yè)實(shí)施宏觀調(diào)控以來(lái),高耗能行業(yè)盲目發(fā)展的勢(shì)頭一度得到遏制。但今年以來(lái),由于國(guó)內(nèi)能源供應(yīng)特別是電力供需矛盾總體緩解,高耗能行業(yè)又在一些地區(qū)盲目擴(kuò)張。一些地方政府還違反產(chǎn)業(yè)政策規(guī)定,出臺(tái)了一些鼓勵(lì)高耗能產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策,把高耗能產(chǎn)業(yè)作為招商引資的重點(diǎn),致使今年一季度大多數(shù)高耗能產(chǎn)品的產(chǎn)量增長(zhǎng)幅度都在20%以上。
發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人明確指出,遏制高耗能行業(yè)再度盲目擴(kuò)張,是完成“十一五”節(jié)能減排目標(biāo)的重要保證之一,需常抓不懈。今后將會(huì)同有關(guān)部門,對(duì)各地清理違規(guī)出臺(tái)的各項(xiàng)優(yōu)惠政策、糾正違規(guī)建設(shè)高耗能項(xiàng)目情況進(jìn)行跟蹤檢查。
――中華工商時(shí)報(bào)
非公有制經(jīng)濟(jì)主要指標(biāo)增速高于全國(guó)平均水平
日前召開(kāi)的全國(guó)工商聯(lián)九屆十次常委會(huì)會(huì)議透露,進(jìn)入2007年以來(lái),我國(guó)非公有制經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢(shì)和政策環(huán)境越來(lái)越好,主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的增速均高于全國(guó)平均水平,非公有制經(jīng)濟(jì)依然是促進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個(gè)主要?jiǎng)恿Α?/p>
截至2007年3月底,全國(guó)登記注冊(cè)的私營(yíng)企業(yè)達(dá)504.4萬(wàn)戶,從業(yè)人員為6663.4萬(wàn)人,注冊(cè)資本總額為7.9萬(wàn)億元,分別比2006年底增長(zhǎng)了1.26%、1.17%和3.79%;登記注冊(cè)的個(gè)體工商戶為2584.3萬(wàn)戶,從業(yè)人員達(dá)到5112.5萬(wàn)人,資金總額為6549.8億元,比去年底略有增長(zhǎng)。
今年1-4月,城鎮(zhèn)中非國(guó)有及國(guó)有控股企業(yè)的固定投資總額達(dá)到12737億元,同比增長(zhǎng)33.2%,高出全國(guó)增長(zhǎng)率7.7個(gè)百分點(diǎn),占全國(guó)城鎮(zhèn)固定資產(chǎn)投資總額的比重達(dá)到56.4%;規(guī)模以上私營(yíng)工業(yè)企業(yè)工業(yè)增加值同比增長(zhǎng)25.7%,高出全國(guó)增長(zhǎng)率7.7個(gè)百分點(diǎn);私營(yíng)企業(yè)稅收總額達(dá)到1557.9億元,同比增長(zhǎng)36.6%,占全國(guó)稅收總額的9.1%;個(gè)體戶稅收總額為535.1億元,同比增長(zhǎng)53.7%。第一季度,私營(yíng)企業(yè)進(jìn)出口總額為663億美元,同比增長(zhǎng)44%,已占全國(guó)進(jìn)出口總額的14.5%。
――中國(guó)證券報(bào)
人民幣升值未削弱中國(guó)商品全球競(jìng)爭(zhēng)力
今年1月4日到4月30日,人民幣匯率對(duì)美元共計(jì)升值1.32%,但這并未削弱中國(guó)商品全球競(jìng)爭(zhēng)力。國(guó)家發(fā)改委經(jīng)濟(jì)貿(mào)易司日前對(duì)1~4月中國(guó)對(duì)外貿(mào)易數(shù)據(jù)分析后提出了上述觀點(diǎn)。
發(fā)改委提供的數(shù)據(jù)認(rèn)為,從匯率角度看,人民幣對(duì)除美元以外的主要貨幣相對(duì)貶值,一定程度上提高了我出口商品競(jìng)爭(zhēng)力。2007年1月4日到4月30日,人民幣匯率對(duì)美元雖然升值1.32%,但人民幣對(duì)歐元貶值2.01%,對(duì)英鎊貶值0.71%,對(duì)馬來(lái)西亞林吉特貶值1.76%,對(duì)澳元貶值3.8%,對(duì)加元貶值3.73%,對(duì)泰銖貶值6.72%。
與此同時(shí),另有數(shù)據(jù)顯示中國(guó)內(nèi)地與除美國(guó)之外的各國(guó)雙邊貿(mào)易額都有不同程度的增加。1~4月,中歐雙邊貿(mào)易總額1036.0億美元,同比增長(zhǎng)29.5%;中日雙邊貿(mào)易總額738.4億美元,同比增長(zhǎng)15.4%。與中國(guó)香港及東盟、韓國(guó)、加拿大等主要貿(mào)易伙伴的雙邊貿(mào)易額增幅均在20%以上。
――第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)
一季度中國(guó)成煤炭?jī)暨M(jìn)口國(guó)
一季度,中國(guó)由煤炭?jī)舫隹趪?guó)變成煤炭?jī)暨M(jìn)口國(guó)
日前,國(guó)家發(fā)改委的報(bào)告顯示,國(guó)家控制煤炭出口、鼓勵(lì)煤炭進(jìn)口的政策效應(yīng)逐步顯現(xiàn),延續(xù)2006年煤炭?jī)舫隹诖蠓陆档内厔?shì),今年一季度煤炭進(jìn)出口平衡量,由上年同期的凈出口789萬(wàn)噸轉(zhuǎn)變?yōu)閮暨M(jìn)口289萬(wàn)噸。
根據(jù)發(fā)改委的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),一季度煤炭?jī)暨M(jìn)口289萬(wàn)噸。此外,1-4月份,我國(guó)凈進(jìn)口各種銅產(chǎn)品及原料含銅量也大幅增加,達(dá)185萬(wàn)噸,比去年同期增加75萬(wàn)噸,增長(zhǎng)68.2%。原油出口107萬(wàn)噸,同比下降55.4%。我國(guó)是世界最大的煤炭生產(chǎn)國(guó),從上世紀(jì)90年代開(kāi)始我國(guó)煤炭出口量快速增長(zhǎng)。
國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,1995年中國(guó)煤炭?jī)舫隹?698.2萬(wàn)噸;2003年凈出口8293.1萬(wàn)噸。近年來(lái),政府一直在采取嚴(yán)格控制高耗能、高污染、資源性產(chǎn)品出口,鼓勵(lì)進(jìn)口的政策措施。對(duì)煤炭進(jìn)出口,政府降低煤炭進(jìn)口稅,取消了出口退稅,開(kāi)征出口關(guān)稅,同時(shí)進(jìn)口關(guān)稅最低降為零,實(shí)施鼓勵(lì)煤炭進(jìn)口的政策,從而促進(jìn)煤炭出現(xiàn)凈進(jìn)口的局面。
凈進(jìn)口對(duì)煤炭供需形勢(shì)影響不大
國(guó)家發(fā)改委報(bào)告同時(shí)指出,由于前幾年煤炭行業(yè)產(chǎn)能持續(xù)大幅度增加,煤炭行業(yè)出現(xiàn)供大于求的趨勢(shì)。根據(jù)煤礦建設(shè)周期,預(yù)計(jì)2007年、2008年新投產(chǎn)能力將有較大幅度增加,產(chǎn)能增長(zhǎng)快于煤炭需求的增長(zhǎng),煤炭行業(yè)或進(jìn)入產(chǎn)能過(guò)剩的周期。
但中國(guó)煤炭運(yùn)銷協(xié)會(huì)的負(fù)責(zé)人認(rèn)為,中國(guó)煤炭?jī)暨M(jìn)口量與煤炭產(chǎn)量相比仍然很小,影響供求關(guān)系的源頭在國(guó)內(nèi),中國(guó)對(duì)煤炭行業(yè)的宏觀調(diào)控重點(diǎn)也在國(guó)內(nèi),而部分地區(qū)進(jìn)口煤炭成本更低。在目前出口貿(mào)易順差過(guò)大的背景下,對(duì)這些更需要進(jìn)口的商品采用較低的稅率以鼓勵(lì)進(jìn)口,有利于緩解貿(mào)易順差,促進(jìn)貿(mào)易平衡。
――新京報(bào)
被動(dòng)煙民5.4億專家稱提高煙草稅切實(shí)可行
煙民3.5億、“被動(dòng)”煙民5.4億,中國(guó)幾乎有9億人每天要與香煙接觸。
為在這個(gè)世界上煙民最多的國(guó)家實(shí)現(xiàn)有效控?zé)?,提高煙草稅的建議再啟。
我國(guó)目前每年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)近100萬(wàn)。而在遭受被動(dòng)吸煙危害的人群中,15歲以下兒童有1.8億,每年死于被動(dòng)吸煙的人數(shù)超過(guò)10萬(wàn)。
為此,中國(guó)衛(wèi)生部日前首次《2007中國(guó)控制吸煙報(bào)告》,希望促進(jìn)各級(jí)政府立法或制定相關(guān)規(guī)定,以防止公眾在室內(nèi)工作場(chǎng)所、公共交通工具遭受被動(dòng)吸煙危害。
報(bào)告顯示,我國(guó)農(nóng)村人群接觸“二手煙”的比例高于城市,二者的比例分別為54%和49.7%。全國(guó)有20個(gè)省份中50%以上的人接觸“二手煙”,其中,青海、甘肅、山西、陜西、吉林、內(nèi)蒙古等地接觸“二手煙”的人群比例超過(guò)60%。
“中國(guó)目前禁止公共場(chǎng)所吸煙的立法現(xiàn)狀存在很多不足,地級(jí)以上城市中有一半以上還存在控?zé)煼ㄒ?guī)空白,而且禁止吸煙的場(chǎng)所比較局限,法規(guī)內(nèi)容限定模糊,可操作性不強(qiáng)?!毙l(wèi)生部副部長(zhǎng)王隴德說(shuō)。
他表示,下一步要加大立法,創(chuàng)造無(wú)煙環(huán)境。
――第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)
劉明康強(qiáng)調(diào):切實(shí)加強(qiáng)銀行業(yè)創(chuàng)新能力建設(shè)
中國(guó)銀監(jiān)會(huì)黨委書記、主席劉明康在日前召開(kāi)的2007年金融創(chuàng)新監(jiān)管工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào),要堅(jiān)持以促進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)能力建設(shè)來(lái)推動(dòng)銀行業(yè)的創(chuàng)新監(jiān)管工作,銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)創(chuàng)新能力建設(shè)。
劉明康指出,堅(jiān)持以促進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)能力的建設(shè)來(lái)推動(dòng)銀行業(yè)的創(chuàng)新監(jiān)管工作,就是要遵循五項(xiàng)原則,即鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)和引進(jìn)新產(chǎn)品、新服務(wù);重視在法規(guī)和市場(chǎng)準(zhǔn)入許可中的透明度和可預(yù)測(cè)性建設(shè);逐步提高市場(chǎng)準(zhǔn)入的便利;在世貿(mào)組織的框架下,實(shí)施國(guó)民待遇,對(duì)國(guó)內(nèi)外銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)實(shí)行非歧視性政策;不斷創(chuàng)新監(jiān)管制度和體制,以適應(yīng)新形勢(shì)下持續(xù)有效監(jiān)管的需要。
劉明康要求各銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)要從三個(gè)方面切實(shí)加強(qiáng)創(chuàng)新能力建設(shè)。一是加強(qiáng)戰(zhàn)略的科學(xué)性和客戶細(xì)分工作。重點(diǎn)搞好隊(duì)伍建設(shè)、學(xué)習(xí)和培訓(xùn)、內(nèi)部轉(zhuǎn)移價(jià)格和內(nèi)部的合作考核、保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)以及技術(shù)引進(jìn)和轉(zhuǎn)讓工作。二是加強(qiáng)內(nèi)部流程改造。前臺(tái)銷售、研發(fā)定價(jià)、后臺(tái)三個(gè)部門需要分工和有機(jī)協(xié)作,缺一不可。三是要投入充分的精力做好會(huì)計(jì)系統(tǒng)支持和相應(yīng)IT信息科技的支持。與此同時(shí),在創(chuàng)新的過(guò)程中,還應(yīng)注意產(chǎn)品的高附加值和高科技含量,注意強(qiáng)調(diào)風(fēng)險(xiǎn)和成本的可控性及可預(yù)測(cè)性,避免信息的不透明性。
――金融時(shí)報(bào)
世行:中國(guó)存在糧價(jià)上漲引發(fā)通貨膨脹風(fēng)險(xiǎn)
報(bào)告指出,糧食價(jià)格從2007年年初以來(lái)持續(xù)上漲,到4月份上漲約20%。
中國(guó)盡管從長(zhǎng)期來(lái)看,糧食的實(shí)際價(jià)格趨于下降,但是有些時(shí)候糧食價(jià)格會(huì)急劇上漲。雖然世界銀行上調(diào)對(duì)2007年中國(guó)GDP增長(zhǎng)預(yù)測(cè)至10.4%,但同時(shí)認(rèn)為,目前中國(guó)經(jīng)濟(jì)存在糧價(jià)上漲引發(fā)物價(jià)普遍上漲的風(fēng)險(xiǎn)。
針對(duì)目前糧食價(jià)格上漲問(wèn)題,報(bào)告認(rèn)為,目前國(guó)際糧食價(jià)格暴漲導(dǎo)致食品價(jià)格上漲7.1%,在此因素的推動(dòng)下,中國(guó)4月份CPI同比增加3.0%。而不計(jì)食品的話,該指標(biāo)保持在1%左右。
報(bào)告指出,上一次糧食價(jià)格大幅上漲發(fā)生在1994~1996年,而現(xiàn)在的情況與之類似。現(xiàn)在也有兩個(gè)主要的政策變化,導(dǎo)致中國(guó)糧食庫(kù)存的降低以及糧食消費(fèi)的提高,此外,能源價(jià)格接近歷史高點(diǎn),這使得糧食生產(chǎn)的成本上升、供給減少。但也有觀點(diǎn)認(rèn)為,盡管糧食價(jià)格上漲是導(dǎo)致通脹壓力增大的原因,但中國(guó)市場(chǎng)上非食品價(jià)格目前依然保持平穩(wěn)。
當(dāng)前世界銀行給予的政策建議是,應(yīng)側(cè)重于金融部門和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整,希望中國(guó)收緊貨幣政策和提高利率的同時(shí),還需避免糧食價(jià)格壓力引起全面的價(jià)格上漲。
――第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)
中國(guó)社科院:醫(yī)改滯后導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)療價(jià)格持續(xù)上漲
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(下稱“新農(nóng)合”)試點(diǎn)四年,即將推向全國(guó)之際,一份調(diào)查報(bào)告顯示:新農(nóng)合雖初見(jiàn)成效,但仍掣肘于醫(yī)改等問(wèn)題。
日前,中國(guó)社科院《中國(guó)社會(huì)保障發(fā)展報(bào)告》之《轉(zhuǎn)型中的衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保障》,該報(bào)告對(duì)東中西部地區(qū)的五個(gè)縣市進(jìn)行了抽樣調(diào)查。
新農(nóng)合初見(jiàn)成效
調(diào)查結(jié)果表明,參合農(nóng)民受益范圍有所擴(kuò)大,醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)有所減輕,參合農(nóng)民抵御大病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)的能力得到增強(qiáng)。
截至2006年3月,全國(guó)展開(kāi)試點(diǎn)的縣(市區(qū))達(dá)到1369個(gè),占全國(guó)應(yīng)開(kāi)展新農(nóng)合的縣總數(shù)的47.8%,覆蓋農(nóng)業(yè)人口4.74億人,占全國(guó)農(nóng)業(yè)總?cè)藬?shù)的53%,參加醫(yī)療合作的人口為3.74億人,參合率為79.1%。
報(bào)告認(rèn)為,新農(nóng)合覆蓋了試點(diǎn)地區(qū)的大多數(shù)農(nóng)村居民及貧困農(nóng)民,有助于緩解農(nóng)民因病致貧因病返貧的問(wèn)題。
醫(yī)改滯后影響新農(nóng)合效果
報(bào)告認(rèn)為,醫(yī)改滯后引發(fā)的醫(yī)療價(jià)格快速上升,導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用的持續(xù)上漲,參合農(nóng)民雖然得到一定補(bǔ)償,但是補(bǔ)償后實(shí)際支付的醫(yī)療費(fèi)用并沒(méi)有顯著下降。
一些受調(diào)查農(nóng)民反映,新農(nóng)合的主要受益者是醫(yī)療機(jī)構(gòu),如何控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用上漲的問(wèn)題沒(méi)有得到真正解決。
調(diào)查顯示,各試點(diǎn)縣開(kāi)始采用了一些控制定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用的手段和措施,但難度很大,效果并不明顯。
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)
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榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)