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中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識精選(九篇)

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中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識

第1篇:中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識范文

關(guān)鍵詞:城市環(huán)境保護;污水治理;策略

隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展,環(huán)境污染問題日益突出,其中水污染就是環(huán)境污染中的一種。作為水資源相對貧乏的國家,水資源的缺失在一定程度上限制了我國社會主義的發(fā)展和經(jīng)濟的發(fā)展,關(guān)于城市污水處理的問題在我國也受到了越來越多的關(guān)注。其中,城鎮(zhèn)中污水系統(tǒng)中的污水被統(tǒng)稱為城市污水,其中主要有工業(yè)產(chǎn)生的污水以及生活中產(chǎn)生的污水。城市污水處理是目前我國城市環(huán)境保護工作中所需要處理的首要問題,它與保護水資源、保護城市人口的居住環(huán)境以及人類生態(tài)環(huán)境的保護都有著直接的聯(lián)系。

1.城市環(huán)境保護中污水處理的意義

在對城市環(huán)境進行保護的過程中,污水處理有著重要意義。水資源的污染的危害在一定程度上對人類的生存和發(fā)展造成了制約,得到了全世界的重視,對水污染進行處理以及水資源的保護工作已經(jīng)成為全世界的首要任務(wù)。其中,對城市污水的處理在一定程度上可以使我們所面對的水資源的危機得到緩解。

在城市環(huán)境保護中,對污水的治理具有極為重要的意義。在水資源相對短缺的重要時候,對污水治理回用的方法可以在一定程度上對這個問題進行緩解。在環(huán)境的保護中,污水的主要來源是城市,對城市污水的資源化可以在一定程度上緩解人們對淡水資源的消耗,使可持續(xù)發(fā)展得到了充分的體現(xiàn)。在城市環(huán)境保護中,對城市污水進行資源化處理可以在一定程度上促進水資源的節(jié)約,有利于水資源相關(guān)的環(huán)境危機的解決,有利于生態(tài)環(huán)境可持續(xù)發(fā)展的實現(xiàn)。

2.城市環(huán)境保護中污水治理的問題

2.1資金短缺

關(guān)于污水處理資金,我國主要靠政府的投資以及國際的援助,但我國相應(yīng)的經(jīng)濟實力在一定程度上還不算是強大,所以國際的援助也只能解決一部分。因此,在我國大多數(shù)城市中,有關(guān)于城市污水處理的開展還存在著一定的資金問題。因為缺少資金的問題,在多數(shù)城市的相關(guān)污水處理廠不能得到及時的擴充,其對污水處理的設(shè)備得不到及時的檢修和更換,從而導(dǎo)致其對污水處理的速度不夠及時,處理能力不強,跟不上城市發(fā)展的腳步,甚至還有些污水處理廠因為資金的缺乏而無法做到正常運行。因為資金的短缺,導(dǎo)致城市對于污水的處理達不到相應(yīng)的要求,污水處理的力度遠遠不能滿足城市的發(fā)展需要。

2.2污水處理廠的管理問題

就我國目前城市污水處理廠的管理體制來看,其在管理中還存在著許多問題,大多是管理體制都還不夠完善,從而導(dǎo)致污水處理廠得不到正常良好的運行,發(fā)揮不出其最大的能力對污水進行及時處理。另外,除了其管理體系中存在的一些問題和缺陷,其管理人員的專業(yè)性以及其在運行操作方面的管理水平都達不到所要求的高度,相關(guān)技術(shù)人員對相關(guān)設(shè)備的操作掌握不夠熟練,從而導(dǎo)致在污水處理中出現(xiàn)一些不足和問題。

2.3城市規(guī)模的擴展對污水處理造成的影響

隨著城市化的進程加快,我國城市的發(fā)展對污水處理的要求越來越高,因此,規(guī)劃污水處理的相關(guān)事宜也成了一個重要的任務(wù)。城市化在發(fā)展中越來越密集,而相應(yīng)的污水處理依舊處在分散處理的狀態(tài)下,這樣的現(xiàn)狀在對污水進行處理時就會導(dǎo)致許多問題的產(chǎn)生。在城市污水處理中,集中處理城市產(chǎn)生的污水,在一定程度上方便了對污水處理的管理,同時還節(jié)省了投資建設(shè)等。但是集中處理的相關(guān)建設(shè)周期比較長,其工作系統(tǒng)也過于龐大,在協(xié)調(diào)運作時存在著許多的難題。在對城市污水進行分開處理的時候,大多是由開發(fā)商通過建立較小的污水處理廠對污水進行處理的,其在資金、管理以及技術(shù)等方面否存在著一定的不足,對污水處理的力度達不到相應(yīng)的標準,排放的污水不達標,對城市環(huán)境保護工作造成了一定的不利影響。

3.城市污水處理的相關(guān)策略

3.1增加污水處理的資金

在我國城市污水處理過程中,主要靠政府投資的方式來對城市污水處理等相關(guān)設(shè)施進行開發(fā)建設(shè)在一定程度上已經(jīng)限制了城市污水處理的發(fā)展。因此,在對城市污水進行處理的過程中,想要對其相應(yīng)的建設(shè)進行提高,就要對其在融資渠道中進行開拓,促使相關(guān)投資資金得到提高。在具體的投資方式中,我們可以開展個人投資、發(fā)行環(huán)保彩票、建設(shè)環(huán)保債券以及BOT方式等。要想使我國城市污水處理得到更好的發(fā)展,就要從根本上對其資金不足的問題進行解決。從而達到城市污水處理的飛速發(fā)展。

3.2對相關(guān)的政策法規(guī)進行完善

在對城市污水處理方面,我國應(yīng)積極制定一套相應(yīng)的管理體制,對污水處理的質(zhì)量進行監(jiān)管以及在污水產(chǎn)業(yè)中建立一套標準的管理體系,在法律上給予城市污水一些有力的援助。另外,我國對污水治理等相關(guān)產(chǎn)業(yè)要給予一定程度上的鼓勵與支持,在需要的時候給予一定的幫扶,促進污水處理產(chǎn)業(yè)的飛速發(fā)展。在城市污水處理的過程中,我國應(yīng)制定相關(guān)政策對各地的相關(guān)政府部門進行監(jiān)督管制,對當?shù)氐木唧w情況進行實地考察,在不違背水資源自身可持續(xù)發(fā)展的前提下,針對具體情況對污水進行全方面的處理,保證我國城市污水處理朝著越來越科學(xué)的方向發(fā)展。

3.3對城市污水處理廠的處理污泥能力進行提高

從我國城市污水處理的現(xiàn)狀來看,我國政府在這方面加強了重視的力度,對污水處理廠的設(shè)備進行了一定程度的更換,使其達到了現(xiàn)代化的標準,從而使我國在城市污水處理等方面的水平得到相應(yīng)的提高。但是,在污水處理過后,其殘存的污泥卻得不到較好的處理,其處理的力度達不到,在一定程度上對城市環(huán)境保護工作造成了不利影響。從我國的現(xiàn)狀來看,我國城市在污水處理的過程中,對污泥的處理才剛剛展開。因為在大多數(shù)污泥中有大量的有機物、重金屬顆粒以及致病細菌等污染物,其在一定程度上對人身的健康以及環(huán)境的保護工作都造成了極為有害的影響。

4.結(jié)束語

綜上所述,作為水資源相對貧乏的國家,在環(huán)境污染越來越嚴重的今天,其對水資源的保護力度越來越大。水資源的缺失在一定程度上限制了我國社會主義的發(fā)展和經(jīng)濟的發(fā)展,關(guān)于城市污水處理的問題在我國也受到了越來越多的關(guān)注。因此,對水資源的保護,不單單是為了保護生態(tài)環(huán)境,更是對國民生計的一個保障。在對我國城市污水進行處理的過程中,要增加其需要的資金,對污水處理的相關(guān)設(shè)備進行及時的更新和檢修;制定相應(yīng)的法律法規(guī),為城市污水處理工作提供一定的法律支持,從多方面進行考慮,從而使我國對于城市污水的處理力度達到相應(yīng)的標準,使城市污水處理工作得到有效的開展。

參考文獻

[1]區(qū)榮漢.淺析城市環(huán)境保護中的污水治理問題與對策[J].科技信息,2009,15(10):191-192

[2]梁鵬.我國城市環(huán)境治理中的污水問題研究[D].長安大學(xué),2008,20(4):194-195

[3]李君,曹瓊輝.城市環(huán)境保護中污水治理的相關(guān)問題研究[J].北方環(huán)境,2011,28(7):193-194

第2篇:中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識范文

【關(guān)鍵詞】 手術(shù);胰十二指腸腫瘤;臨床觀察;護理體會

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.544 文章編號:1004-7484(2012)-08-2849-02

胰十二指腸腫瘤的發(fā)病率逐年上升,已成為我國引起人口死亡的十大惡性腫瘤之一。根治性手術(shù)切除是目前治療胰十二指腸腫瘤唯一有效的方法。該方法創(chuàng)傷大,切除范圍包括胰頭(含鉤突)、遠端胃、十二指腸、上段空腸、膽囊和膽總管,并且需做膽總管、胰管、胃與空腸的吻合,為此,加強圍手術(shù)期的治療與護理對提高手術(shù)成功率,降低并發(fā)癥和病死率極為重要。所以針對此種反應(yīng),進行積極有效的預(yù)防性護理,可以減少術(shù)后死亡的發(fā)生。本文對我院胰十二指腸腫瘤切除患者采取有針對性的預(yù)防性護理,在控制術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生取得了顯著的效果,現(xiàn)對具體的護理措施及及效果進行分析總結(jié),具體報告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2009年6月至2011年6月346例胰十二指腸腫瘤切除患者,隨機分為兩組,觀察組和對照組各173例,觀察組采取預(yù)防性護理,對照組采取常規(guī)護理。

觀察組患者173例,年齡24歲至65歲,平均年齡(44.5±20.5)歲。治療組患者173例,年齡29至66歲,平均年齡(47.5±18.5)歲。兩組患者在性別、年齡、疾病類型上具有可比性。P>0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 預(yù)防性護理方法

1.2.1 術(shù)前心理護理 術(shù)前向患者及其家屬詳細介紹手術(shù)的過程,如:術(shù)前準備工作、麻醉方式、手術(shù)大概的時間及術(shù)后的注意事項。介紹術(shù)后效果,以緩解患者焦慮的情緒。向患者講解術(shù)后注意事項,詳細介紹術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥,并給與適當?shù)墓膭?,使其保持放松的心態(tài)。

1.2.2 術(shù)前腹部皮膚護理 清除肚臍處污垢,剔除皮膚表面的汗毛,動作要輕,切勿擦傷皮膚。術(shù)前讓病人沐浴更衣,但要避免著涼。

1.2.3 術(shù)前指導(dǎo) 患者做一些適當?shù)膭幼?,如何才能不會使手術(shù)后影響切口的愈合。

1.2.4 術(shù)前飲食的準備 建議患者多食纖維類食物,增強手術(shù)耐受能力。同時補充維生素高蛋白類的營養(yǎng)以促進術(shù)后切口的愈合,增進機體抵抗力和組織修復(fù)能力。術(shù)前低蛋白的病人可酌情輸入白蛋白,糾正營養(yǎng)狀況差甚至營養(yǎng)不良的狀態(tài);糖尿病病人監(jiān)測血糖,使空腹血糖控制在8mmol/L之下,并根據(jù)血糖的進食;貧血的病人積極糾正貧血,必要時給予藥物補充鐵劑。

1.2.5 術(shù)后的護理[2] 術(shù)后待全麻患者清醒后或局麻患者手術(shù)結(jié)束3小時后,由于多數(shù)患者精神過于緊張,刀口疼痛等原因,致使刀口難愈合。因此要及時采取措施進行安慰,糾正不良心態(tài)。術(shù)后3天應(yīng)每30-60 分鐘給患者測血壓、脈搏,呼吸平穩(wěn)后每4 小時測量1次,持續(xù)1周,并做好記錄[3]。準確記錄出入量,保證靜脈輸液通暢。術(shù)后48 小時內(nèi)腹腔引流液比較多,若未及時補充,將會造成循環(huán)血容量減少,甚至休克。每日準確記錄引出的膽汁、腹腔滲出液和胃腸減壓吸出的液體量,并根據(jù)尿量估計入量是否充足,術(shù)后每4 小時指測血糖1次,并根據(jù)血糖調(diào)節(jié)胰島素用量。

1.2.6 術(shù)后給予抗生素預(yù)防感染 由于該手術(shù)復(fù)雜、創(chuàng)傷大,會因為患者自身條件及護理的不到位導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生,胰瘺、消化道出血、腹腔感染為術(shù)后經(jīng)常出現(xiàn)的并發(fā)癥,因此做好護理工作,合理有效使用抗生素,防止并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 護理效果 觀察組采取預(yù)防性護理,對照組采取常規(guī)護理,觀察和記錄兩組患者護理后的并發(fā)癥發(fā)生的病例數(shù),計算發(fā)生率,用以比較兩組的護理效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS軟件包進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)處理,計數(shù)資料采用例數(shù)(n)和百分率(%)表示,p

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)護理后的術(shù)后脂肪液化發(fā)生率比較如下:

結(jié)果顯示:經(jīng)預(yù)防性護理的觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為5.20%,而經(jīng)常規(guī)護理的對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為12.14%。兩組相比觀察組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,經(jīng)計算,p

3 討論

對于胰十二指腸腫瘤切除患者的護理在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都很重要,同時也要做好心理和飲食護理[4],對于那些糖尿病患者應(yīng)予以重點監(jiān)測。以便盡可能的降低患者的術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。若患者出現(xiàn)了,則應(yīng)采取措施進行及時有效的處理,以便為患者減輕痛苦。

參考文獻

[1] 陳雪梨.胰十二指腸腫瘤切除術(shù)63例護理體會[J].實用臨床醫(yī)學(xué),2006,7(6):145-146.

[2] 鄒彩容.38例胰十二指腸切除術(shù)的觀察與護理[J].當代護士,2006(6):21-22.

第3篇:中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識范文

1.揚長避短,發(fā)揮優(yōu)勢

“中醫(yī)”難學(xué),大概是“中醫(yī)”人都有體會的,比如“陰陽五行”、“經(jīng)絡(luò)腧穴”、“陰陽失調(diào)”等等,尤其對高職護理專業(yè)的學(xué)生們來說,確有難度。如何讓學(xué)生們聽得懂,學(xué)以致用?筆者以為,應(yīng)淡化“中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識”,夠用即可;強化“中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識”直入“辨證施護綱領(lǐng)”。整體觀、動態(tài)平衡觀以及對立統(tǒng)一觀是中醫(yī)護理理論的優(yōu)勢,而養(yǎng)護統(tǒng)一、寓護于養(yǎng)是中醫(yī)護理的優(yōu)勢。中醫(yī)護理重視養(yǎng)生保健的整體觀,經(jīng)過幾千年的實踐和積累,形成了“天人合一、形神統(tǒng)一、動靜結(jié)合”為主的養(yǎng)生保健理論。中醫(yī)護理教育可以此為突破口,設(shè)置幾個專題,或者說幾個模塊,根據(jù)“藥食同源”的理論,辨證施食(食療、食禁、食補),強調(diào)藥膳對防病、保健、強身及調(diào)節(jié)免疫機制等功能。針對不同的人群,采用不同的中醫(yī)養(yǎng)生保健法,可提高人們的身體素質(zhì)和生活質(zhì)量,這是西醫(yī)護理無法替代的。所以,筆者認為可以在充分鉆研教材的同時,修訂部分章節(jié),簡化“中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識”,強化“辨證施護綱領(lǐng)”,突出“養(yǎng)生保健理論”,并且改變傳統(tǒng)的教材順序,調(diào)整教法,揚長避短,找出亮點,突出優(yōu)勢。

2.加強實踐,弘揚特色

中醫(yī)護理通過長時間的實踐,已總結(jié)出一套從理論到臨床的辯證施護方法和具有中醫(yī)特色的操作技術(shù),許多中醫(yī)護理技術(shù)在群眾中廣為流傳。靈活多樣和豐富多彩的治療手段是中醫(yī)護理的特色,除藥物、針灸療法外,還有推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等中醫(yī)護理技法,以及貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥保留灌腸法、中藥離子導(dǎo)入法、超聲霧化法、穴位注射療法等給藥方法,適用范圍非常廣泛,而且具有使用器具簡單、操作方便、見效快的特點。這些方法在臨床上廣泛運用,且都是西醫(yī)護理技能所不能代替的。因此,筆者認為,必須從課程標準入手,修改“理”“實”比,加大實踐課的學(xué)時,使學(xué)生有更多的時間和機會進行技能訓(xùn)練,規(guī)范操作,反復(fù)練習(xí),人人過關(guān),在實踐的基礎(chǔ)上進行經(jīng)驗總結(jié),從而加深對中醫(yī)知識的理解,以及提高中醫(yī)護理水平和技能。有特色的護理操作技術(shù)還可以提高中醫(yī)護理在臨床護理上的地位,當然更重要的是幫助患者解除痛苦。因此,應(yīng)加強中醫(yī)護理技術(shù)的操作練習(xí),使中醫(yī)護理教學(xué)更具特色和實用性。

3.雙師教學(xué),理實一體

中醫(yī)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),過去的教學(xué)形式是師傅帶徒弟的方式,現(xiàn)在大多都是醫(yī)學(xué)院校,教師教學(xué)生,以一帶幾十,所以操作技能的練習(xí)效果不盡理想。要解決此類問題,首先,要建設(shè)一支高水平的中醫(yī)護理教師隊伍,要多層次、多形式、多渠道地培養(yǎng)造就一大批具有扎實的中醫(yī)理論基礎(chǔ),特別是豐富的臨床經(jīng)驗,同時具有開拓創(chuàng)新精神的中醫(yī)護理教學(xué)人才,這是中醫(yī)護理教育發(fā)展的關(guān)鍵。作為高職護理專業(yè)的中醫(yī)護理學(xué)的教師,必須加強自身素質(zhì)提高,不但要加強中醫(yī)理論的鉆研,特別要加強操作技能的提高,俗話說,“要給學(xué)生一杯水,教師必須先有一桶水”,要提高教學(xué)質(zhì)量,“雙師教學(xué)’是必要條件。其次,應(yīng)在教學(xué)中實施“理實一體化”的教學(xué)模式?!袄韺嵰惑w化”,即理論教學(xué)與實驗教學(xué)緊密結(jié)合在一起,理論教學(xué)教師和實踐指導(dǎo)教師合為一體,專業(yè)理論學(xué)習(xí)和實踐操作練習(xí)合為一體,讓學(xué)生有計劃地按照教師確定的課題和學(xué)習(xí)要求,進行專門的理論結(jié)合實踐的一種學(xué)習(xí)方式。這種教學(xué)模式將理論與實踐融于一體進行組合教學(xué),形象、直觀,便于學(xué)生理解和掌握,能明顯提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,也能加強學(xué)生護理操作技能的培養(yǎng)。

筆者在中醫(yī)護理“針灸學(xué)”的教學(xué)中,即采用“理實一體化”的教學(xué)模式。在對學(xué)生傳授“針灸”理論知識的同時,讓學(xué)生在模型上練習(xí)扎針,之后在真人身上扎針,教師自扎,學(xué)生互扎等等,使學(xué)生既有理性認識,也有感性認識,從而激發(fā)學(xué)生對“針灸學(xué)”的學(xué)習(xí)興趣,‘理實一體化”的教學(xué)模式可以使中醫(yī)護理學(xué)的教學(xué)取得更好的教學(xué)效果。

4.教研結(jié)合,互相促進

中醫(yī)學(xué)歷史悠久,但古代中醫(yī)治病醫(yī)護、醫(yī)藥不分家?,F(xiàn)代中醫(yī)護理獨立出來以后,既是機遇也是挑戰(zhàn)。中醫(yī)護理要有所創(chuàng)新,有所發(fā)展,必須抓住機遇,迎接挑戰(zhàn)。中醫(yī)護理學(xué)正處在起步階段,而中醫(yī)護理的科研更是一個薄弱環(huán)節(jié)。過去中醫(yī)的教學(xué)都是師徒傳承,老中醫(yī)們雖然有著豐富的臨床經(jīng)驗,但對于中醫(yī)護理科研該如何開展?如何選題?如何研究等等都比較迷茫。筆者在《中醫(yī)護理學(xué)》課程的教學(xué)中也曾遇到不少的困難,中醫(yī)理論難懂,學(xué)生有畏難情緒。如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣?怎樣改變教學(xué)方法才能達到好的教學(xué)效果?都是值得探討的問題。如果把教學(xué)與科研結(jié)合在一起,從教學(xué)過程中找科研命題,在科研過程中提高教學(xué)水平,相互提高、相互促進,如此既能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又能推動中醫(yī)護理學(xué)術(shù)水平上新的臺階。

比如說,膝關(guān)節(jié)置換術(shù)在我國西醫(yī)臨床上廣泛開展,但術(shù)后康復(fù)是漫長的過程,而中醫(yī)推拿對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)有較好的療效,可以減輕疼痛,消除腫脹,有利于患者早期下地活動,加快全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的近期康復(fù)。筆者以此為切入點,在“推拿療法”的教學(xué)過程中,直接引入“全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何進行推拿”這個問題,何種推拿手法能取得較好效果?以此提高學(xué)生學(xué)習(xí)“推拿療法”的興趣;同時認真探討中醫(yī)推拿在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)的作用機理,并開展全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后近期康復(fù)優(yōu)勢的研究。如此一來,既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,也啟發(fā)了教師自己開展科研的思路。這正是寓科研于教學(xué)之中,寓教學(xué)于科研之中,教研結(jié)合,齊頭并進。

第4篇:中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識范文

1.1一般資料。我院2015年5月至2016年5月實施最為普通的護理查房與護理質(zhì)量管理,在2016年5月至2017年5月將中醫(yī)護理查房模式運用于中醫(yī)特色護理質(zhì)量管理。參與本次研究中的護理人員,均為我院科室的工作人員,20名護理人員中,其中護士長1名,高年資護理人員4名,工作5-10年的護理人員9名,工作未滿5年的11名;本次研究的內(nèi)容、操作方式、實驗方法以及所用時間等我院科室均知曉,并支持本次研究。而參與本次實驗的護理人員對實驗過程、方法、目的等均知情,在知曉本次研究的前提下,自愿參與。兩組護理人員的臨床一般資料通過數(shù)據(jù)分析比較后,所得結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法。對照組實施最為普通的護理查房與護理質(zhì)量管理,觀察組將中醫(yī)護理查房模式運用于中醫(yī)特色護理質(zhì)量管理中,具體措施如下:在實施中醫(yī)查房前,科室應(yīng)對每位護理人員進行中醫(yī)基礎(chǔ)知識的培訓(xùn),提升科室護理人員對中醫(yī)護理知識的知曉度與掌握度,以便日后臨床工作的開展[2]。在實施中醫(yī)查房時,護理人員可通過望、聞、問、切的方式了解患者的生命體征,詢問患者的用藥史,同時采用中醫(yī)辨證分析方法對患者的病情進行評估,在評估結(jié)束后,可采用中醫(yī)特色護理理念為患者制定相關(guān)的護理干預(yù)措施。[3]。在查房結(jié)束后,護士長可根據(jù)查房中所涉及的中醫(yī)知識對護理人員進行提問,通過提問的方式考核護理人員對疾病知識及中醫(yī)知識的掌握程度[4-5]。1.3觀察指標在實驗研究結(jié)束后,通過采用護理人員自制的評分表,讓患者對護理人員在臨床工作的表現(xiàn)進行評分,評分的內(nèi)容包括護理人員的服務(wù)態(tài)度、各項操作技術(shù)、對疾病的知曉程度等,按照百分制進行評分,>80分為非常滿意,60-79分為比較滿意,<60分為不滿意;績效考核指標包括對護理人員臨床護理服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)、病例處理能力、分級護理等,滿分為100分,分數(shù)越高,績效越好。在患者填寫完畢評估調(diào)查表后,護理人員將本次研究收集的數(shù)據(jù)采用軟件進行分析處理。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。本次研究中護理滿意度評分與績效考核評分數(shù)據(jù)采用t檢驗,以α=0.05為檢驗水準,分析在兩段時間內(nèi)采取不同的護理管理后,護理工作質(zhì)量的改善狀況,采用SPSS22.0數(shù)據(jù)處理軟件對上述資料進行分析,(P<0.05)本次研究有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組護理人員的績效考核成績(87.62±2.56)、患者對護理人員工作的滿意度評分(90.89±2.74)明顯高于對照組護理人員的績效考核成績(72.86±2.63)、患者對護理人員工作的滿意度評分(83.75±2.43),兩組實驗數(shù)據(jù)經(jīng)過分析后,本次研究所得的結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。3討論護理查房是提升護理人員對疾病知識、護理操作技術(shù)以及護理工作質(zhì)量等最為有效的方法,也是臨床教學(xué)中主要的教學(xué)方法。隨著中醫(yī)在我國的不斷發(fā)展,越來越多的科室在臨床工作中采用中醫(yī)護理查房模式,以達到提升中醫(yī)特色護理管理質(zhì)量,提升醫(yī)院的整體形象的目的。本次論文研究中,通過提升護理人員的中醫(yī)基礎(chǔ)知識與中醫(yī)護理的操作技能,將中醫(yī)理念貫徹于臨床護理工作的方方面面,以此推動中醫(yī)護理工作的開展,將以人為本的護理理念運用于臨床,創(chuàng)建有自身特色的中醫(yī)護理質(zhì)量管理,在科室中營造良好的中醫(yī)護理文化氛圍,有效的提升了護理人員的工作質(zhì)量,增強了護理人員在日常工作的責任心,讓患者在住院就診的過程中,感受到了被護理人員關(guān)心、關(guān)愛的感覺,提升了患者對護理人員工作的滿意程度。

綜上所述,將中醫(yī)護理查房模式運用于中醫(yī)特色護理質(zhì)量管理中,能有效的提升護理人員工作的積極性,提升工作質(zhì)量,有效的促進患者對護理人員臨床工作的滿意程度。

參考文獻

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第5篇:中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識范文

關(guān)鍵詞:中醫(yī)護理;理論實踐一體化;教學(xué)模式

《中醫(yī)護理》是中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)的一門專業(yè)選修課,該課程著重體現(xiàn)辨證施護和整體護理的系統(tǒng)性,是將祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精華融匯于臨床護理之中,使中醫(yī)護理更貼近生活、貼近社會,為護理人員在護理工作中拓寬思路、提高水平起到積極作用。但是,中醫(yī)學(xué)的內(nèi)容抽象難懂,導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高,如何激發(fā)學(xué)生的求知欲望和學(xué)習(xí)興趣,增加動手機會,筆者嘗試將理論實踐一體化教學(xué)應(yīng)用于中醫(yī)護理的教學(xué)中,下面以“毫針刺法及護理”的教學(xué)為例,體會如下:

一、內(nèi)容特點

“毫針刺法及護理”,是中醫(yī)護理的重要內(nèi)容。通過對毫針刺法及護理的講解和實踐操作,使學(xué)生理解通過針刺身體特定部位,能調(diào)節(jié)人體平衡狀態(tài)而達到保健和治療作用,體會中醫(yī)學(xué)“天人合一”的治療理念。

二、 學(xué)情分析

從知識技能方面分析,學(xué)生在理論上已經(jīng)學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和護理學(xué)基礎(chǔ)知識,但卻是第一次接觸中醫(yī)課程,感覺很陌生,容易將西醫(yī)學(xué)的思維方式套用到中醫(yī)學(xué)的內(nèi)容。學(xué)生雖然具有一定的理論知識和護理操作能力,但是思維能力和動手能力也存在明顯不足。從心理特點方面分析,學(xué)生普遍存在一種“中醫(yī)情結(jié)”:既渴望了解中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識,卻又對深奧玄妙的中醫(yī)理論望而生畏;既迫切想體會針刺“得氣”的奇妙感覺,卻又對在自己身上操作心生畏懼。

三、確定目標

根據(jù)對教學(xué)內(nèi)容、學(xué)情的分析,以“貼近學(xué)生、貼近社會、貼近崗位”為切入點,要求學(xué)生在知識與技能方面能對照實物指出毫針的規(guī)格和結(jié)構(gòu);并能獨立完成定穴、消毒、進針、行針、出針的針刺操作及護理過程。在過程與方法方面,通過讓學(xué)生經(jīng)歷針刺前的練習(xí)和準備、針刺方法的實踐操作及護理過程,在明確目標的“任務(wù)”驅(qū)動下,學(xué)會使用自主探究、親身實踐的學(xué)習(xí)方法。最后,在實踐過程中培養(yǎng)規(guī)范操作的意識,培養(yǎng)“關(guān)愛生命、關(guān)注健康”的情感態(tài)度和樹立“以人為本,以病人為中心”的價值觀。

四、 教學(xué)過程

在理論實踐一體化教學(xué)的實踐中,針對“毫針刺法及護理”內(nèi)容的特點,采用“任務(wù)驅(qū)動”、“案例分析”等教學(xué)方法進行教學(xué)設(shè)計。①新課導(dǎo)入:通過多媒體圖片和實物展示針具的形態(tài)及發(fā)展過程,要求學(xué)生將圖片與實物與課本描述進行對比;同時引入中醫(yī)針灸被列入世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的視頻,使學(xué)生感受中醫(yī)的歷史與現(xiàn)在,領(lǐng)略針灸的文化魅力,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。②理論實踐相結(jié)合:在教學(xué)過程中“針刺方法”的內(nèi)容,教師采用“直觀演示法”進行操作并強調(diào)要點。學(xué)生觀看圖片和示范,同時在紙墊或棉團上練習(xí)、體會。通過教師示范和學(xué)生親自練習(xí),充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主動性,教師走下講臺與學(xué)生交流,引導(dǎo)學(xué)生進行探究和討論,以互相啟發(fā),達到教學(xué)相長的目的。③案例教學(xué):針對教學(xué)內(nèi)容的特點,在理論講解過程中引入案例“患者張某,女,25歲。由于牙痛2天,伴牙齦紅腫、發(fā)熱、惡寒,精神疲憊來就診。醫(yī)生經(jīng)診斷,現(xiàn)要為其針刺合谷、頰車、下關(guān)等穴位。” 同時布置任務(wù):要求學(xué)生從“安排”和“定位”等方面進行操作前準備。學(xué)生通過討論、分工合作、實踐論證完成任務(wù)。教師引導(dǎo)學(xué)生將討論結(jié)果與實踐論證結(jié)果進行對比,得出結(jié)論。④在任務(wù)驅(qū)動下完成實踐操作:學(xué)生按照操作程序進行規(guī)范操作:檢查物品——選取——定穴(合谷穴)——消毒——進針(角度、深度、方向)——體會行針與得氣——出針。在完成任務(wù)的過程中體會“得氣”的感覺。得氣又稱“針刺感應(yīng)”(簡稱針感)是指針刺入腧穴一定深度后,患者出現(xiàn)針刺部位酸、麻、脹、重感以及操作者針下的沉緊感。得氣與否直接關(guān)系著針刺效果[1]。很多學(xué)生在操作之前對于“得氣”很是好奇,而在實踐之后有了切身體會,課前所存在的“中醫(yī)情結(jié)”也得到了克服,激發(fā)了求知欲望和學(xué)習(xí)興趣。實踐過程中采用“任務(wù)驅(qū)動法”教學(xué),將知識的學(xué)習(xí)附著在工作任務(wù)中進行,將學(xué)生直接導(dǎo)向工作體系,對提高學(xué)生的職業(yè)技能有很大幫助。

五、 總結(jié)

從教學(xué)效果來看,通過在“毫針刺法及護理”教學(xué)中嘗試理論實踐一體化教學(xué),獲得了比傳統(tǒng)教學(xué)方法更好的效果。以往傳統(tǒng)的教學(xué)方法:重知識,輕技能;重理論,輕實踐,把更多時間花在理論教學(xué)上,體現(xiàn)“先學(xué)后用”的教學(xué)方法[2],實例運用不多,往往使理論與實踐相脫節(jié),無法使學(xué)生得到工作過程的充分體驗,使學(xué)生的職業(yè)能力尤其是實踐能力較為薄弱。采用理論實踐一體化教學(xué),鼓勵“動腦”與“動手”相結(jié)合,給學(xué)生更多的練習(xí)機會,體現(xiàn)教師在做中教,學(xué)生在做中學(xué)。在整個教學(xué)過程中,學(xué)生對于教學(xué)內(nèi)容始終保持濃厚的興趣,課堂氣氛活躍,到下課時候,聽到好幾個同學(xué)都在感嘆:“怎么這么快就下課了,我們還想多體驗一會兒呢!”

理論實踐一體化教學(xué)中多種教學(xué)方法的運用,對教學(xué)有明顯的促進和提高。本次課主要以“任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法”貫穿教學(xué)全過程,重在對學(xué)生實踐技能的培養(yǎng)。采用“任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法”,使學(xué)生在完成任務(wù)的過程中掌握了毫針刺法的實踐操作,培養(yǎng)規(guī)范操作的意識,并逐步培養(yǎng)學(xué)生樹立關(guān)愛生命、關(guān)注健康的情感態(tài)度。結(jié)合“案例教學(xué)法”對臨床的教學(xué)內(nèi)容進行講解,使學(xué)生在獨立思考、自主練習(xí)、實踐論證的過程中,激發(fā)了求知欲望和學(xué)習(xí)興趣,提升學(xué)生的分析能力。

六、 反思

中醫(yī)護理以其悠久的歷史,顯著的療效,日益受到國內(nèi)外護理學(xué)界的重視。我國護理學(xué)教學(xué)體系中要求開設(shè)該課程,尤其在2011年的護士執(zhí)業(yè)資格考試中首次將中醫(yī)護理學(xué)納入考試科目,由此可見國家對中醫(yī)護理的重視程度。希望我們所培養(yǎng)的護士能貫通中西,掌握一定的祖國傳統(tǒng)護理學(xué)的知識。這樣既能更好地指導(dǎo)患者調(diào)護,也有利于自已的養(yǎng)生保健。但是,中醫(yī)學(xué)內(nèi)容本身深奧難懂也是客觀事實,而中職學(xué)生邏輯思維能力和動手能力不足的現(xiàn)狀,也成為學(xué)習(xí)的一大障礙;由于課時的安排較少,要求學(xué)生在短短的幾十個學(xué)時內(nèi)掌握中醫(yī)理論的精髓,也增加了教學(xué)的難度。

因此,新時期的中醫(yī)護理教學(xué)要緊扣護士執(zhí)業(yè)資格考試中醫(yī)基礎(chǔ)知識考綱精神,調(diào)整授課內(nèi)容,改進教學(xué)方法。①就整體而言,可適當降低中醫(yī)護理學(xué)理論部分的難度,強化中醫(yī)護理技術(shù)的要求,突出職業(yè)化特點,使學(xué)生能運用所學(xué)的知識和技能為護理對象服務(wù)。②通過在“毫針刺法及護理”內(nèi)容中嘗試理論實踐一體化教學(xué),證明這一方法具有較強的適用性。在中醫(yī)護理技術(shù)的其他內(nèi)容如艾灸法、拔罐法、推拿法、藥物施護等,可結(jié)合各自內(nèi)容的特點,完善教學(xué)方法加以運用。③而在中醫(yī)護理學(xué)理論部分的教學(xué),可充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段,制作精美的多媒體課件,盡可能以直觀、生動、精美的形式增加教學(xué)的直觀性。

參考文獻:

第6篇:中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識范文

我院在創(chuàng)中醫(yī)三級乙等等級醫(yī)院過程中,為了解決上述矛盾,全院護理人員上下探索,從理論知識學(xué)習(xí)、中醫(yī)技能培訓(xùn)、臨床整體應(yīng)用、綜合考核等多方面著手,強有力、系統(tǒng)化再教育,不僅順利通過評審,還將改進后的護理模式延續(xù)至今,使大量患者受益,現(xiàn)與同行們分享如下。

充分認識學(xué)習(xí)中醫(yī)理論是提高中醫(yī)護理水平的基礎(chǔ)

中醫(yī)理論學(xué)習(xí)是進行中醫(yī)相關(guān)技能培訓(xùn)的基礎(chǔ)。我院重視現(xiàn)有的中醫(yī)護士資源,通過現(xiàn)有中醫(yī)護士,發(fā)揮她們的專業(yè)專長,利用她們豐富的中醫(yī)知識和臨床經(jīng)驗,起到“傳幫帶”的作用,培養(yǎng)西醫(yī)護士對中醫(yī)護理文化的興趣與認可。引進外院高級中醫(yī)護理人才到我院進行授課,通過全院集中講座、講課,利用院內(nèi)公共網(wǎng)絡(luò)平臺分享學(xué)習(xí)心得,各病區(qū)分散學(xué)習(xí)等方式方法,在實際工作中灌輸中醫(yī)護理理念。同時,中醫(yī)知識理論培訓(xùn)采取分層進行,對初級護士著重培訓(xùn)中醫(yī)基礎(chǔ)知識,中級護士則培訓(xùn)中醫(yī)辨證知識,并定期考核,堅持不怠。

重視中醫(yī)臨床技能培訓(xùn)

我院改變以往重理論輕技能的培訓(xùn)方法,從正確使用護理記錄單中醫(yī)術(shù)語開始,從熟知常用中藥性能及禁忌、煎藥技巧、服藥護理開始,在科室設(shè)置獨立的護理治療室,張貼中醫(yī)穴位掛圖、經(jīng)絡(luò)流注掛圖,常規(guī)備有針灸、火罐、刮痧板等中醫(yī)器具。在日常護理工作中,針對眩暈、便秘、失眠、痹癥、腰腿痛等本科常見病癥,積極使用中藥貼敷、熏蒸、蠟療、耳穴等中醫(yī)外治法,大家多學(xué)多做,反復(fù)練習(xí),溝通交流,逐漸熟練并應(yīng)用于臨床。同時以護理部為核心,各病區(qū)分組訓(xùn)練一批相對專業(yè)的中醫(yī)護理小組,起帶頭模范作用,使得從院部到病區(qū)到責任組再到個人,上下形成良好學(xué)習(xí)氛圍,并按標準嚴格考核,獎懲分明,常抓不懈,1個季度后進行考核,發(fā)現(xiàn)護理人員的中醫(yī)素質(zhì)提高不少。

提高護理人員中醫(yī)護理綜合素養(yǎng)是關(guān)鍵

通過學(xué)習(xí)中醫(yī)護理理論,熟練中醫(yī)操作技能,方可整體上提高西醫(yī)護士中醫(yī)護理綜合素養(yǎng),更好應(yīng)用于臨床。因西醫(yī)護士占絕大多數(shù),以往護理記錄或病歷的中醫(yī)內(nèi)容甚少,即使有,大多只是停留在二便、納寐、舌脈的記錄上,而且這些記錄很多來源于醫(yī)師的病歷,很少有實質(zhì)性的辯證施護內(nèi)容和中醫(yī)護理技術(shù)干預(yù)治療的實施記錄。我院通過以上方法,讓中醫(yī)理論在我院普及,讓我院西醫(yī)護士熟練掌握中醫(yī)術(shù)語、用藥宜忌、情志調(diào)理等相關(guān)知識,不間斷的中醫(yī)技能培訓(xùn)則通過日常實際工作中點點滴滴的中醫(yī)應(yīng)用,讓護士對部分一知半解的中醫(yī)護理理論進一步理解,改變死記硬背的狀況,讓我院的西醫(yī)護士的中醫(yī)素養(yǎng)大力提升,不僅體現(xiàn)在護理記錄等“紙上”層面,更表現(xiàn)在中醫(yī)整體護理的方方面面。例如中藥用藥護理時,我院護理人員能正確執(zhí)行給藥方法、時間、劑量、途徑,指導(dǎo)患者正確使用藥物,密切觀察用藥反應(yīng)。情志護理多應(yīng)用于失眠、郁病患者,采取以情勝情、移情易情等中醫(yī)護理方法進行心理疏導(dǎo)。護理查房也加入中醫(yī)內(nèi)容,如疾病的中西醫(yī)診斷,分型,辯證施護,病后調(diào)養(yǎng)等。定期進行個案護理病例討論分析,提高辯證施護的分析能力。以本科常見病眩暈而言,根據(jù)臨床表現(xiàn)特點可分為風陽上擾證、痰濁上蒙證、氣血虧虛證、肝腎陰虛證等4個證型進行整體施護,飲食方面宜清淡,忌食辛辣、肥膩、生冷、煙酒之品,對于風陽上擾者,可食滋陰潛陽之品,對于氣血虧虛者,多食血肉有情之品,眩暈而昏仆不知人事,先急按人中穴,并立即報告醫(yī)師,眩暈伴惡心嘔吐者,予以針刺或用梅花針叩打穴位等中醫(yī)外治治療。通過書面記錄,臨證觀察,臨床操作等方面,讓護士們在學(xué)習(xí)中工作,在工作中學(xué)習(xí),相輔相成,培養(yǎng)臨床護士中醫(yī)資料采集、健康宣教、用藥指導(dǎo)、臨床中醫(yī)外治等方面的中醫(yī)能力,更使得護士臨床綜合能力和應(yīng)急能力有了明顯提高。

考核是確保中醫(yī)護理培訓(xùn)順利進行的重要保障

第7篇:中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識范文

關(guān)鍵詞:多元互動教學(xué);中醫(yī)護理學(xué);教學(xué)改革

中醫(yī)護理學(xué)是醫(yī)學(xué)院校教育必修課程之一,涵蓋了中醫(yī)學(xué)的主干課程,如中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、針灸學(xué)、中醫(yī)護理等都包含其中,理論性和實踐性較強,護理學(xué)員對該學(xué)科興趣濃厚,如何讓護理學(xué)生理解相對生疏的中醫(yī)理論知識,強化學(xué)生中醫(yī)護理操作能力是中醫(yī)護理教學(xué)的關(guān)鍵問題。因此,鑒于《中醫(yī)護理學(xué)》學(xué)科復(fù)雜、知識豐富的特點,選擇不同的教學(xué)方法適應(yīng)不同的教學(xué)內(nèi)容,對于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和提高教學(xué)效果具有極其重要的意義。為此,我們擬逐步引入多元互動教學(xué)法,以達到教學(xué)改革的良好效果,適應(yīng)新形勢下高級護理人才培養(yǎng)的需求。

1多元互動教學(xué)法簡述

多元互動教學(xué)法是根據(jù)教學(xué)的實際情況和學(xué)科的特點,以學(xué)生準確掌握知識為目標而將傳統(tǒng)的教學(xué)方法進行分解然后自主組合而成新教學(xué)方法的總稱。多元互動教學(xué)法將“以教師為主體的填鴨式課堂教學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為主體的主動式個性化學(xué)習(xí)”,把學(xué)習(xí)地點、空間、時間交給學(xué)生,讓學(xué)生做學(xué)習(xí)的主人[1,2],可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和調(diào)動學(xué)習(xí)積極性,幫助學(xué)生深刻理解所學(xué)的內(nèi)容,提高臨床綜合能力。

2多元互動教學(xué)法建構(gòu)

根據(jù)《中醫(yī)護理學(xué)》不同章節(jié)的內(nèi)容,我們擬采取理論講授法、案例教學(xué)法、PBL教學(xué)法、情景模擬教學(xué)法等方法進行教學(xué),從多方面考核學(xué)員的基礎(chǔ)知識理解度、實踐能力、臨床綜合能力及團隊合作能力。

2.1理論講授結(jié)合詩歌改編

理論講授法是最為傳統(tǒng)的教學(xué)方法,自有班級授課制以來,這種教學(xué)方法就以其高效簡捷的特點最為廣泛地被應(yīng)用于教學(xué)。通過教師對理論的講解,對重點、難點的解析,使學(xué)生對中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識產(chǎn)生全面的整體印象。由于護理學(xué)員課程設(shè)置的關(guān)系,對于中醫(yī)概念如氣、陰陽、五行等概念感覺生疏,難以理解,在《中醫(yī)護理學(xué)》教學(xué)過程中,理論講授法主要用于中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概念的解析和中醫(yī)護理方法發(fā)展過程的簡述,是其他教學(xué)方法應(yīng)用的基礎(chǔ),但同時對教師要求較高,理論講授力求深入淺出,生動形象,為此針對護理學(xué)員的特點,改編了詩歌,以幫助學(xué)員更好的理解內(nèi)容。如學(xué)習(xí)氣的特點:物質(zhì)性和變動性。我們改編了詩歌“你見,或者(看)不見,氣就在那里,無處不在。你動,或者不動,氣都在流逝,一息不?!阈牛蛘卟恍?,氣就在你的身體里,不舍不棄……”學(xué)員讀了這首詩,對氣的特性理解的較為深刻,同時,也調(diào)動了學(xué)生的興趣,活躍了課堂氣氛。

2.2傳統(tǒng)板書繪圖法

板書書寫是教師教學(xué)基本功訓(xùn)練的關(guān)鍵,尤其對于青年教師來說更是基本功扎實與否,思維是否縝密的直接體現(xiàn)。隨著多媒體教學(xué)的便捷使用,傳統(tǒng)板書教學(xué)開始逐漸弱化,有的教師在課堂上甚至忘記書寫板書。合理的板書設(shè)計和多媒體效果結(jié)合對上好一節(jié)課非常重要,且中醫(yī)教學(xué)內(nèi)容具有其特殊性,理論抽象,言語描述往往不能完全體現(xiàn)本意。在講述中醫(yī)基礎(chǔ)理論部分“精、氣、血、津、液”章節(jié)和“藏象學(xué)說”章節(jié)應(yīng)用板書圖示和多媒體結(jié)合的方法。通過圖示板書,學(xué)生從總體上可以把握中醫(yī)學(xué)中的“形”和“神”的關(guān)系,“精氣血津液”和“神”的關(guān)系,理解為什么“精血同源”,為什么“津血同源”,氣化對于物質(zhì)轉(zhuǎn)換的重要性,氣化對于生命活動的重要性。如圖1所示?!安叵髮W(xué)說”中如“心主血脈”和“心主神志”之間的關(guān)系,通過圖示,學(xué)員很容易理解心主神志功能的正常發(fā)揮,要依賴心血、心陰對心神的營養(yǎng)和滋潤作用,心血是精神活動的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。如圖2所示。圖示板書很容易調(diào)動學(xué)生的主觀直覺,有利于學(xué)生的感知,啟發(fā)學(xué)生的思維,對于概念理解充分,記憶更加深刻,與多媒體教學(xué)結(jié)合在一起,可以實現(xiàn)課堂教學(xué)效果的最大化。

2.3案例教學(xué)法

案例教學(xué)法是在教師指導(dǎo)下,根據(jù)教學(xué)目的,通過對一個具體教育情境的描述,將案例研究的邏輯和范式引入到案例教學(xué)中,科學(xué)合理的教學(xué)組織、引導(dǎo)學(xué)生對案例的調(diào)查、閱讀、思考、分析、討論和交流等活動,教授學(xué)生分析問題的方法,提高解決問題的能力,加深對基本原理和概念理解及有效應(yīng)用的一種開放式教學(xué)方法[3-4]。在學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論部分的“病因”和中醫(yī)診斷學(xué)部分的望診、舌診、八綱辨證、臟腑辨證內(nèi)容時,分別采取文學(xué)案例(病因)、圖片案例(望診、舌診)、文字案例(八綱辨證)和多媒體案例(臟腑辨證)三類案例。學(xué)生課前預(yù)習(xí)教材內(nèi)容,分發(fā)典型案例為自學(xué)材料,通過課堂隨機提問,學(xué)生分組討論,最后教師講解總結(jié)的方式,學(xué)生可以最大程度的參與到教學(xué)中來。如病因“七情內(nèi)傷”的致病特點和臨床意義,選取“范進中舉喜而發(fā)狂”,“林黛玉豆蔻年華香消玉殞”,“諸葛亮罵死王司徒,諸葛亮三氣周瑜”和“唐婉思念陸游,怏怏而終;陸游精通養(yǎng)生,八十身猶健”的古典文學(xué)案例,讓學(xué)生理解“七情”是“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”七種正常的情志活動,一般不會使人致病。只有突然的、強烈的、持久的情志刺激,超過了人體所能調(diào)節(jié)的范圍,使氣機紊亂,才能致病。通過觀看視頻,圖片,回憶故事情節(jié),學(xué)生能夠分析案例人物的性格及事情的起因、經(jīng)過、結(jié)果,興趣較高,討論的內(nèi)容和深度都符合教學(xué)的要求,課堂氣氛活躍,對中醫(yī)學(xué)“形神合一”的理論認識更加深刻。案例教學(xué)課堂氣氛活躍,不僅能調(diào)動學(xué)生的積極性,提高學(xué)生的參與性,還可以提高學(xué)生橫向、縱向的聯(lián)系能力和中醫(yī)辨證思維能力。

2.4Mindmap教學(xué)法

思維導(dǎo)圖(MindMap)由英國心理學(xué)家TonvBuzan1970年提出,在編寫的《思維導(dǎo)圖》一書中他指出:思維導(dǎo)圖是放射性思維的表達,因此也是人類思維的自然功能,它是一種非常有用的圖形技術(shù),是打開大腦潛力的萬用鑰匙[5]。經(jīng)過近半個世紀的發(fā)展,思維導(dǎo)圖理論日漸成熟,受到教育研究工作者的關(guān)注。思維導(dǎo)圖具有讓思維可視化、提升注意力與記憶力、啟發(fā)聯(lián)想力與創(chuàng)造力和開啟大腦無限潛能等優(yōu)點,被譽為21世紀全球性的思維工具。鑒于中醫(yī)護理學(xué)課程學(xué)時緊湊,內(nèi)容繁多的特點,我們在講述中藥學(xué)和方劑學(xué)內(nèi)容時采用Mindmap教學(xué)方法,在多媒體課件中將中藥的四氣、五味、用藥禁忌及煎服方法等中藥學(xué)基本知識以Mindmap形式展現(xiàn)出來,并要求學(xué)生學(xué)完本次課后將常用中藥的性能,使用和煎服方法畫一張Mindmap,促進了學(xué)生的課后復(fù)習(xí),提高了課堂學(xué)習(xí)績效以及學(xué)生的積極性和自我反思能力。

2.5情景模擬教學(xué)法

情景模擬教學(xué)是指教師創(chuàng)設(shè)教學(xué)內(nèi)容所需要的接近實際工作或生活的場景,由醫(yī)學(xué)生在這種場景中分別擔任不同角色,教師進行指導(dǎo)、分析并做出最后總結(jié)的一種虛擬實踐性培訓(xùn)方法。其優(yōu)點是將角色扮演,對話練習(xí)和情景教學(xué)融合為一體[6]。我們將中醫(yī)應(yīng)用護理方法和中醫(yī)臨床病癥護理結(jié)合,選取“呃逆”“中風”“腹瀉”等癥,編寫臨床情景劇本,學(xué)生分角色扮演??己藘?nèi)容涉及中醫(yī)學(xué)診斷,辨證,護理措施,健康宣教,并進行毫針、灸法、拔罐或耳針等一項技術(shù)的操作。既能考察學(xué)生對護理技能的掌握,又能考察學(xué)生的綜合能力。該教學(xué)方法是對前面教學(xué)內(nèi)容的總結(jié),有利于促進學(xué)生對中醫(yī)護理學(xué)知識的理解,提高對臨床問題的綜合處理能力。

3多元互動教學(xué)法實施意義

由于中醫(yī)護理學(xué)內(nèi)容豐富和涉及學(xué)科繁多的特點,不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容采用不同的教學(xué)方法,既能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又能提高學(xué)生自學(xué)能力、實踐能力、綜合分析問題的能力和護理崗位職業(yè)能力,是適合學(xué)生自主學(xué)習(xí)、探索性學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)的開放式教學(xué)模式,可以滿足培養(yǎng)綜合型、高技能型護理人才的需求。

參考文獻

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[2]李雪雁.多元互動式教學(xué)方式在《生物化學(xué)》中的應(yīng)用[J].廣州化工,2014,42(20):22223.

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[4]東尼•博贊.思維導(dǎo)圖——大腦使用說明書[M].北京:外語教學(xué)與研究出版社,2005.

[5]趙航.基于“情境化—去情境化—再情境化”的探究式案例教學(xué)模式研究[J].管理案例研究與評論,2015(3):284-290.

第8篇:中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識范文

1對象與方法

1.1對象所調(diào)查醫(yī)院為南通地區(qū)三級中醫(yī)院2所,二級中醫(yī)院5所,三級綜合性醫(yī)院1所。入選標準:取得護理執(zhí)業(yè)資格證書,參加臨床護理工作1年以上(均至少接受過1個學(xué)時以上的中醫(yī)護理培訓(xùn))。共調(diào)查護理人員814人,均為女性,年齡22^}52歲,平均34.6歲。護理管理人員167人,臨床護理人員647人。學(xué)歷:中專136人,大專348人,本科及以上330人;職稱:護士335人,護師244人,主管護師207人,副主任護師及以上28人;工作年限:1一年281人,3一年213人,10一年97人,,15年223人。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具由兩部分組成,第1部分為一般資料,包括性別、年齡、工齡、學(xué)歷、職稱等項口;第2部分為護理人員中醫(yī)護理繼續(xù)教育現(xiàn)狀(包括培訓(xùn)意愿、培訓(xùn)途徑、培訓(xùn)形式、培訓(xùn)效果、培訓(xùn)存在問題及提高培訓(xùn)效果的措施6個條口)。該問卷通過文獻檢索,結(jié)合本次調(diào)查研究口的自行設(shè)計,在相關(guān)專家審閱指正下修改完成,專家評定認為內(nèi)容效度良好<CVI=0.87)。該問卷信度系數(shù)為0.890

1.2.2調(diào)查方法采用分層隨機抽樣法,按照各醫(yī)院護士總數(shù)的2000^'40%的比例抽取樣本。調(diào)查前,對調(diào)查員進行統(tǒng)一培訓(xùn),說明本次調(diào)查的口的及相關(guān)注意事項,答題采用無記名方式,調(diào)查對象單獨完成,規(guī)定時問內(nèi)回收。共發(fā)放問卷842份,回收842份。由2人負責問卷回收,回收的問卷經(jīng)課題組成員逐項核查,有效問卷814份,有效回收率為96.7000

1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用EpiData3.02進行數(shù)據(jù)錄入,然后導(dǎo)入SPSS12.0軟件進行處理,行統(tǒng)計描述。

2結(jié)果

參加中醫(yī)護理繼續(xù)教育培訓(xùn)意愿:愿意710人(87.200),無所謂93人(11.400),不愿意11人(1.400)。中醫(yī)護理繼續(xù)教育培訓(xùn)效果:很好313人(38.500),較好239人(29.400),一般167人(20.500),不好5人(0.600),未選擇90人(11.100)0

3討論

3.1中醫(yī)護理繼續(xù)教育培訓(xùn)現(xiàn)狀表1結(jié)果顯示,87.2%護理人員愿意接受中醫(yī)護理繼續(xù)教育培訓(xùn),說明護理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護理知識的求知欲較強,與唐秀琴等川的研究結(jié)果一致。院內(nèi)培訓(xùn)(83.800)是主要途徑,67.9%的護士認為培訓(xùn)效果較好和很好。業(yè)務(wù)講座(92.900)、規(guī)范化培訓(xùn)(82.600)、西學(xué)中學(xué)習(xí)班(71.700)是主要培訓(xùn)形式。普遍認為培訓(xùn)存在的主要問題是師資不足(56.600)、教材缺乏(52.60o)和護士積極性低。

3.2不同醫(yī)院中醫(yī)護理繼續(xù)教育培訓(xùn)情況表2結(jié)果顯示,不同類型和級別醫(yī)院中醫(yī)護理繼續(xù)教育培訓(xùn)狀況中,中醫(yī)院的培訓(xùn)途徑主要是院內(nèi)培訓(xùn),三級西醫(yī)院主要是自學(xué)為主。中醫(yī)院開展業(yè)務(wù)講座、規(guī)范化培訓(xùn)、西學(xué)中學(xué)習(xí)班、護理查房、業(yè)務(wù)技能比武、崗前培訓(xùn)中醫(yī)護理知識的比例均高于三級西醫(yī)院;其原因可能是中醫(yī)護理是中醫(yī)院護理人員培訓(xùn)計劃中的重要內(nèi)容之一。三級中醫(yī)院護理查房、業(yè)務(wù)技能比武比例高于二級中醫(yī)院,體現(xiàn)出三級中醫(yī)院的中醫(yī)理論和技術(shù)水平方面的優(yōu)勢。三級中醫(yī)院認為培訓(xùn)內(nèi)容單一和內(nèi)容脫離臨床的比例高于三級西醫(yī)院和二級中醫(yī)院。提高中醫(yī)護理培訓(xùn)效果的措施,中醫(yī)院認為豐富培訓(xùn)內(nèi)容和提高積極性的比例高于三級西醫(yī)院。

3.3提高中醫(yī)護理教育培訓(xùn)效果的對策

3.3.1加強中醫(yī)護理培訓(xùn)師資隊伍建設(shè)師資隊伍人員不足是影響中醫(yī)護理教育培訓(xùn)效能的重要問題,與沈勤等困研究結(jié)果一致。加強中醫(yī)護理師資隊伍建設(shè),是中醫(yī)護理可持續(xù)發(fā)展的必要保證川。建立中醫(yī)護理師資準入制度,從教學(xué)能力、業(yè)務(wù)能力、個人修養(yǎng)三方面選拔中醫(yī)護理老師川。醫(yī)院應(yīng)建立一套科學(xué)的管理機制,構(gòu)建中醫(yī)護理師資隊伍的準入、選拔、培訓(xùn)、考核、監(jiān)督等多位一體的綜合指標體系叫。

3.3.2提供高質(zhì)量培訓(xùn)教材教材的質(zhì)量直接影響中醫(yī)護理教育培訓(xùn)的系統(tǒng)性、規(guī)范性、實效性,是實施有效培訓(xùn)的關(guān)鍵mo??谇埃嗉裔t(yī)院培訓(xùn)藍本是2006年出版的《中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程護m,應(yīng)該及時更新。編寫規(guī)范、統(tǒng)一的中醫(yī)護理培訓(xùn)教材,要體現(xiàn)中醫(yī)護理的特色,適用于不同等級和類別的醫(yī)院。

3.3.3針對不同對象豐富培訓(xùn)形式和內(nèi)容臨床護士不分層次參加繼續(xù)教育培訓(xùn),內(nèi)容形式單一,嚴重影響了培訓(xùn)的積極性和培訓(xùn)效果yz}。各家醫(yī)院應(yīng)根據(jù)分層培訓(xùn)原則,建立階梯式培訓(xùn)體系,注重內(nèi)容的層次性。初級以“應(yīng)知應(yīng)會”為重點,重在培訓(xùn)中醫(yī)護理基本思維、基本理論和技能;中級以“能力提升”為重點,以掌握??茖2?、辨證施護、中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)等內(nèi)容為主,以“會用、善用”為原則;高級以“拓展研究”為重點,重在培養(yǎng)中醫(yī)護理研究、教學(xué)、實踐拓展等方面的專家型護理人才。

第9篇:中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識范文

系統(tǒng)化整體護理是一種新型的護理方法,是責任制護理的進一步完善發(fā)展,但又有別于責任制護理.其特點是:以病人為中心,以整體護理為準則,以護理程序為基礎(chǔ),以促進病人康復(fù)為目標,以解決病人健康問題為目的的系統(tǒng)化整體護理.通過這種護理活動的開展,不僅能促進疾病及身心康復(fù)、密切護患關(guān)系,增強護士責任感,而且能更好地完成新時期斌于我們的歷史使命。

這項護理模式已在我國西醫(yī)上級醫(yī)院開展,但也存在著人員編制少,工作量大,高層護理人員相對較少,以工代技護理人員占一定比例,缺乏專業(yè)的系統(tǒng)理論指導(dǎo)等諸多障礙,開展此項護理模式有一定難度,也有流于形式的個別現(xiàn)象,而我們中醫(yī)醫(yī)院開展系統(tǒng)化整體護理則有相對優(yōu)勢,我院于2000年以前已有40%的科室開展并效果良好,得到廣大患者的好評。

首先,中醫(yī)醫(yī)院護理人員大多數(shù)是以振興中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)為已任的八十年代以后充實到中醫(yī)護理隊伍的專業(yè)護理人員,年輕有為,掌握中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識扎實,中醫(yī)院的醫(yī)師隊伍更是人才輩出,高年資中醫(yī)師具有豐富的臨床經(jīng)驗和堅實的理論功底,他們以是仲景故里和仲景學(xué)術(shù)的繼承人而驕傲更加潛心研究,努力工作.而八十年代后從中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的本科生、研究生則具有中西醫(yī)結(jié)合治療疾病的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相配合的優(yōu)勢。在工作中醫(yī)護合作有利于更好地開展工作。

其二,凡是學(xué)習(xí)過中醫(yī)的醫(yī)護人員,對(傷寒雜病論》都可以說爛熟于心,縱觀仲景學(xué)說,從對疾病的觀察、情志護理、飲食護理、生活起居、服藥護理、中醫(yī)護理技術(shù)操作到應(yīng)用四診觀察病情,按照六經(jīng)辨證辨病,進而采取恰當?shù)淖o理方法,都具有獨到之處。可以說它涵蓋了系統(tǒng)化整體護理的全過程和全方位。

其三,仲景護理學(xué)術(shù)思想不僅重視整體觀,把人視為一個有機的整體,從生理、心理狀態(tài)以及致病因素和藥物及治療護理的反應(yīng),以及包括內(nèi)外環(huán)境因素變化的影響都考慮在內(nèi).而且創(chuàng)六經(jīng)、臟腑經(jīng)絡(luò)辨證,開辨證施護先河。臨床中可以根據(jù)患者臨床癥狀及體征,歸屬各臟及各經(jīng),進行有針對性的護理措施。