醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費管理辦法精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費管理辦法范文

一、加強(qiáng)和改善價格調(diào)控，努力保持價格總水平基本穩(wěn)定

保持價格總水平基本穩(wěn)定，是政府宏觀調(diào)控的主要目標(biāo)之一，是物價部門的重要職責(zé)。一是積極運(yùn)用價格政策促進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)、流通和供應(yīng)。要認(rèn)真落實好國家提高糧食最低收購價格政策，促進(jìn)糧食生產(chǎn)發(fā)展。要加強(qiáng)監(jiān)督檢查，落實好化肥生產(chǎn)用電、用氣和鐵路運(yùn)輸價格優(yōu)惠政策，落實好鮮活農(nóng)產(chǎn)品綠色通道政策，規(guī)范和降低農(nóng)貿(mào)市場攤位費、超市進(jìn)場費，減輕農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)流通成本，使價格上漲的利益更多地向農(nóng)民傾斜。加強(qiáng)對灌溉用水、用電以及種子、化肥等農(nóng)資價格的監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊坑農(nóng)害農(nóng)價格違法行為，切實保護(hù)農(nóng)民利益。要增加儲備，確保市場供應(yīng)。二是強(qiáng)化價格監(jiān)測預(yù)警。完善重要工業(yè)品出廠價格監(jiān)測報告和月度、季度價格形勢分析例會制度。重點強(qiáng)化糧、油、肉、蛋、菜等生活必需品和煤炭、柴油、化肥等重要生產(chǎn)資料價格監(jiān)測分析，全面了解生產(chǎn)、供應(yīng)、庫存、需求變化情況，及時掌握價格最新動態(tài)。要加強(qiáng)市場巡查，及時、準(zhǔn)確地掌握第一手資料。要深入研究重要商品價格波動規(guī)律，及時提出加強(qiáng)價格調(diào)控的措施和建議。三是依法建立完善價格調(diào)節(jié)基金。四是審慎出臺政府提價項目。出臺政府提價項目時，必須制定對低收入群體的補(bǔ)償措施。五是積極配合相關(guān)部門做好價格救助工作。各級物價部門要密切關(guān)注、準(zhǔn)確測算物價上漲對當(dāng)?shù)氐褪杖肴后w生活的影響，及時向黨委、政府提出建議。根據(jù)國家發(fā)改委、民政部、財政部、人力資源和社會保障部、統(tǒng)計局等5部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于建立社會救助和保障標(biāo)準(zhǔn)與物價上漲掛鉤的聯(lián)動機(jī)制的通知》精神，研究制定《關(guān)于進(jìn)一步完善我省社會救助和保障標(biāo)準(zhǔn)與物價上漲掛鉤的聯(lián)動機(jī)制的實施意見》，切實保障低收入群體生活不因物價上漲而降低。六是加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，穩(wěn)定社會預(yù)期。

二、穩(wěn)妥有序地推進(jìn)資源環(huán)境價格改革，運(yùn)用價格政策和調(diào)節(jié)手段支持推進(jìn)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變

轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)是2011年河北省經(jīng)濟(jì)工作的主線，也是保持物價平穩(wěn)的長效之策。要認(rèn)真抓好河北省物價局《關(guān)于運(yùn)用價格杠桿支持推進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的意見》的落實。要緊緊圍繞當(dāng)?shù)氐漠a(chǎn)業(yè)政策和產(chǎn)業(yè)布局，準(zhǔn)確把握價格調(diào)節(jié)方向，進(jìn)一步增強(qiáng)運(yùn)用價格政策與調(diào)節(jié)手段推進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的自覺性和主動性。在價格矛盾疏導(dǎo)壓力加大、空間縮小的情況下，一定要把握好價格改革的重點、時機(jī)、節(jié)奏和力度，最大限度減少負(fù)面影響。一是推進(jìn)電價改革。嚴(yán)格執(zhí)行差別電價和超耗能懲罰電價政策，完善脫硫電價扣減政策。研究制定促進(jìn)太陽能光伏發(fā)電和風(fēng)光儲發(fā)電項目發(fā)展的電價補(bǔ)貼實施辦法。合理制定電動汽車充電統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn)。按照國家部署，改革銷售電價分類及結(jié)構(gòu)，穩(wěn)步推進(jìn)競價上網(wǎng)和大用戶直接交易試點。擇機(jī)出臺居民生活用電階梯式電價改革方案，按程序做好實施工作。二是推進(jìn)油氣價格改革。落實國家成品油價格形成機(jī)制改革政策，研究制定我省道路旅客運(yùn)輸運(yùn)價油價聯(lián)動方案，出臺汽車運(yùn)價規(guī)則，努力緩解油價調(diào)整對群眾生活和下游行業(yè)的影響;建立反映市場供求和稀缺程度的天然氣動態(tài)價格調(diào)整機(jī)制，逐步理順天然氣與可替代能源的比價關(guān)系，規(guī)范天然氣管道運(yùn)輸和門站價格；研究建立天然氣價格專項收入調(diào)節(jié)制度。三是推進(jìn)水價改革。完善農(nóng)業(yè)用水價格政策，推進(jìn)農(nóng)業(yè)用水綜合改革；研究制定鼓勵再生水生產(chǎn)和使用的價格政策；穩(wěn)步推進(jìn)水價調(diào)整成本公開試點工作。四是推進(jìn)環(huán)境價格改革。完善垃圾處理收費制度，完善污水處理收費管理辦法，會同有關(guān)部門推進(jìn)排污權(quán)有償使用和交易試點工作。

三、強(qiáng)化和改進(jìn)民生價格監(jiān)管，積極解決好涉及群眾切身利益的價格與收費問題

保障和改善民生，是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的出發(fā)點和落腳點，是加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，擴(kuò)大國內(nèi)需求的重要著力點，價格工作在這方面具有不可替代的重要作用。一是加強(qiáng)醫(yī)藥價格監(jiān)管。積極推進(jìn)醫(yī)藥價格形成機(jī)制改革，加強(qiáng)基本藥物價格管理，認(rèn)真落實基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品零差率銷售政策，改進(jìn)縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品加價辦法，利用價格杠桿引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)整用藥結(jié)構(gòu)，促進(jìn)廉價藥品使用。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，調(diào)整合并基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診收費項目，制定一般診療費收費標(biāo)準(zhǔn)。會同有關(guān)部門研究制定實施單病種收費意見。加強(qiáng)醫(yī)用耗材、高值醫(yī)療器械價格監(jiān)管，減輕病患者負(fù)擔(dān)。二是加強(qiáng)教育收費管理。降低中小學(xué)教輔材料價格。規(guī)范各級各類學(xué)校的學(xué)費和住宿費標(biāo)準(zhǔn)。研究制定《中小學(xué)服務(wù)性收費代收費管理辦法》和《幼兒園收費管理辦法》，進(jìn)一步減輕群眾教育費用負(fù)擔(dān)。三是加強(qiáng)房地產(chǎn)價格管理。進(jìn)一步完善廉租房、公共租賃房價格監(jiān)管辦法。四是加強(qiáng)壟斷行業(yè)價格監(jiān)管。有針對性地對部分壟斷行業(yè)成本開展定期監(jiān)審，研究建立壟斷行業(yè)價格動態(tài)調(diào)整制度，探索運(yùn)用價格杠桿調(diào)節(jié)壟斷行業(yè)超額利潤，維護(hù)社會公平。降低電信基本資費特別是增值服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范銀行服務(wù)收費。

四、加強(qiáng)清費治亂和執(zhí)法檢查，努力為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展創(chuàng)造良好的價費環(huán)境

加強(qiáng)價格執(zhí)法檢查，維護(hù)公平競爭的市場秩序，是穩(wěn)定價格、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展的重要舉措。一是繼續(xù)做好清費治亂工作。認(rèn)真落實省政府支持市場主體發(fā)展的各項收費優(yōu)惠政策。對各部門收費項目、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行逐項審定并重新公布。取消不合理的收費項目，降低偏高的收費標(biāo)準(zhǔn)，收費標(biāo)準(zhǔn)有上下限幅度的，均按下限標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，營造河北收費政策洼地。二是開展價格專項檢查。開展涉農(nóng)收費、糧食收購價格檢查；開展涉企收費、交通運(yùn)輸價格、壟斷行業(yè)收費檢查；開展成品油、天然氣、水等資源性產(chǎn)品價格檢查；開展醫(yī)藥價格、教育收費、銀行收費檢查。三是加強(qiáng)市場價格監(jiān)管。抓緊研究制定市場調(diào)節(jié)價格的商品和服務(wù)價格監(jiān)管辦法，規(guī)范經(jīng)營者定價行為。認(rèn)真貫徹落實新修訂的《價格違法行為行政處罰規(guī)定》，依法嚴(yán)厲查處惡意囤積、哄抬價格、串通漲價等價格違法行為。在全省范圍內(nèi)開展以打擊價格欺詐、價格串通和價格壟斷等不正當(dāng)價格行為為主要內(nèi)容的“市場價格監(jiān)管年”活動。推進(jìn)價格誠信工作，搞好事前防范。四是推進(jìn)反價格壟斷執(zhí)法。五是做好價格舉報工作。

五、繼續(xù)深化價格公共服務(wù)，不斷提升物價基礎(chǔ)工作水平

深入推進(jìn)價格公共服務(wù)工作，對于夯實物價工作基礎(chǔ)、提升物價工作效能具有重要意義，也是適應(yīng)新形勢、應(yīng)對新挑戰(zhàn)的必然要求。一是深入調(diào)查研究。圍繞穩(wěn)物價、保民生，深入農(nóng)村、社區(qū)、企業(yè)開展價格調(diào)研，切實拿出強(qiáng)化監(jiān)管的具體思路和辦法；圍繞轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)，對制約發(fā)展的突出價格矛盾加強(qiáng)調(diào)研，努力尋求新的突破；圍繞優(yōu)化環(huán)境、減負(fù)增效，在清費治亂、深化價格公共服務(wù)等方面，出實策、見實效；圍繞緩解企業(yè)“兩頭受擠”矛盾，指導(dǎo)幫助企業(yè)加強(qiáng)內(nèi)部管理，降低生產(chǎn)經(jīng)營成本，應(yīng)對通脹壓力。二是強(qiáng)化成本調(diào)查監(jiān)審工作。制定價格成本監(jiān)審規(guī)程和部分行業(yè)定價成本監(jiān)審辦法。繼續(xù)做好農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)成本調(diào)查工作。三是加強(qiáng)價格認(rèn)證工作。認(rèn)真貫徹落實《河北省價格爭議調(diào)解處理辦法》，扎實開展價格糾紛調(diào)處工作，為群眾維權(quán)提供有力支持。做好涉案、涉紀(jì)、涉稅財物價格認(rèn)證工作。做好地上附著物補(bǔ)償和交通事故車輛損失價格鑒證工作。做好價格評估機(jī)構(gòu)資質(zhì)和人員資格認(rèn)定工作。加強(qiáng)價格認(rèn)證機(jī)構(gòu)建設(shè)，加快價格認(rèn)證機(jī)構(gòu)職能轉(zhuǎn)變，提高服務(wù)成效。四是完善價格公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。繼續(xù)推進(jìn)“數(shù)字物價”建設(shè)，完善以“河北物價”網(wǎng)、各市價格門戶網(wǎng)為主體的信息服務(wù)平臺，增強(qiáng)物價部門話語權(quán)。

第2篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費管理辦法范文

【關(guān)鍵詞】 審計監(jiān)督； 醫(yī)療收費； 關(guān)鍵控制點

當(dāng)前階段，由于政府投入不足和以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制的客觀存在，導(dǎo)致醫(yī)院逐利，醫(yī)療費用快速上漲，“看病貴”成為社會突顯問題之一。同時，在各級醫(yī)院內(nèi)部依然存在著不同程度地擴(kuò)大范圍收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、分解收費、重復(fù)收費、漏收費等現(xiàn)象；醫(yī)療臨床工作中醫(yī)生、護(hù)士、功能檢查科室之間缺乏必要的溝通，監(jiān)督管理不嚴(yán)，出現(xiàn)多開檢查、重復(fù)檢查、濫用藥物等致使多收費、重復(fù)收費的過度服務(wù)行為；收費日常管理中醫(yī)療退費、患者欠費等監(jiān)督力度不到位，難以保障收費資金真實完整入庫。因此，做好醫(yī)院物價收費審計監(jiān)管工作關(guān)系到醫(yī)院和患者的利益，也是醫(yī)院合理收費的基礎(chǔ)。各級醫(yī)院雖然在深化醫(yī)療收費改革、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格行為等方面不斷探索，逐步建立了醫(yī)療收費監(jiān)督內(nèi)部考核機(jī)制，取得了一定的成效。但是，還有一些重點和難點的問題需要解決。如何適應(yīng)新醫(yī)改的要求，筆者就近年來從事醫(yī)院物價收費審計監(jiān)督工作的感受，與大家交流。

一、加強(qiáng)醫(yī)院收費審計監(jiān)督，建立健全組織機(jī)構(gòu)

大中型醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療物價收費審計監(jiān)管機(jī)構(gòu)，小型醫(yī)院應(yīng)配備專職的醫(yī)療物價監(jiān)管人員。配備具有扎實的會計、審計理論知識和較豐富的醫(yī)療管理經(jīng)驗，善于觀察和發(fā)現(xiàn)問題、分析和解決問題的醫(yī)療收費審計監(jiān)管人員。醫(yī)院結(jié)合自身實際情況，制定收費審計監(jiān)督制度，如《醫(yī)院收費審計監(jiān)督工作制度》、《醫(yī)院醫(yī)療價格監(jiān)管崗位責(zé)任制》、《醫(yī)院收費管理辦法》等一系列配套的具有較強(qiáng)可操作性的規(guī)章制度，為醫(yī)院收費審計監(jiān)管提供依據(jù)和保證。

二、現(xiàn)行醫(yī)療收費審計監(jiān)督中存在的重點和難點

2006年，隨著《青海省省級非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目指導(dǎo)價格》的實施，以及2008年、2009年下發(fā)的新核定和補(bǔ)充的醫(yī)療服務(wù)項目指導(dǎo)價格等的規(guī)定，醫(yī)療收費中的重點問題已經(jīng)不再是自立收費項目、擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)的問題，而在于醫(yī)院是否合法、合規(guī)、合理收取各項醫(yī)療費用問題。該《醫(yī)療服務(wù)項目指導(dǎo)價格》及相關(guān)規(guī)定中的價格項目多達(dá)4 200項，其龐雜的醫(yī)療服務(wù)項目加上“項目內(nèi)涵”、“除外內(nèi)容”、“說明段”等，各級醫(yī)療價格監(jiān)管人員在短時間內(nèi)不足以透徹理解，要通過向臨床醫(yī)技人員了解新開展的醫(yī)療服務(wù)項目及過程，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)范內(nèi)容，才能指導(dǎo)和監(jiān)管好臨床合法、合理醫(yī)療收費全過程。

醫(yī)院收費監(jiān)督的難點體現(xiàn)在藥品價格和各類醫(yī)用材料（含醫(yī)用器械）價格的管理上。

現(xiàn)行的藥品價格采取政府定價、政府指導(dǎo)價和市場調(diào)節(jié)價相結(jié)合的管理方式來控制。政府定價、政府指導(dǎo)價的藥品，由政府價格主管部門制定最高零售價。目前列入政府定價目錄的藥品有1 500余種。政府定價以外的其他藥品全部由企業(yè)自主定價，品種約12 000余種。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不突破政府制定的最高零售價格的前提下，按照一定的藥品加成制定實際銷售價格，并且根據(jù)臨床需求采取集中招投標(biāo)的方式合理購入和銷售藥品。

醫(yī)院既要加強(qiáng)對藥品招投標(biāo)的統(tǒng)一管理，同時要加強(qiáng)對眾多招投標(biāo)藥品的加成計算、零售價格等管理。因此，依照國家基本用藥制度合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行政府制定的藥品基準(zhǔn)價格，建立完善的藥品價格考核監(jiān)督體制是醫(yī)院收費監(jiān)管機(jī)構(gòu)的責(zé)任。

此外，《醫(yī)療服務(wù)項目指導(dǎo)價格》中允許收取的一次性醫(yī)用材料和醫(yī)用器械品種繁多，市場價格變化大，更新速度快，同一類型的醫(yī)用材料功能和價格有不同的定價，不同層次患者的需求也有多樣性。因此，通過加強(qiáng)醫(yī)用材料和器械的申領(lǐng)，審核收費許可和用途；采購保管，降低采購價格和保管費用；監(jiān)控使用，建立材料使用明細(xì)單等方面著手，強(qiáng)化醫(yī)用材料和醫(yī)用器械的監(jiān)督管理。

三、醫(yī)療收費審計監(jiān)督中關(guān)鍵控制點的監(jiān)控

（一）對收費過程的審計監(jiān)督

首先，各臨床科室之間應(yīng)建立相互監(jiān)督、協(xié)調(diào)機(jī)制。門診收費的項目和金額，要由門診藥房、功能檢查科室通過醫(yī)院收費系統(tǒng)進(jìn)行及時核對，避免錯收、漏收和亂收費；臨床科室要實行雙復(fù)核制度，病區(qū)辦公護(hù)士把當(dāng)天錄入的醫(yī)囑記錄進(jìn)行復(fù)核，發(fā)現(xiàn)差錯當(dāng)日糾正；住院收費處在患者結(jié)算住院費用時，根據(jù)費用記賬清單再次復(fù)核，防止多收、少收、重復(fù)收費。

其次，醫(yī)院物價收費審計監(jiān)管機(jī)構(gòu)要發(fā)揮監(jiān)督檢查長效機(jī)制。醫(yī)院物價收費審計監(jiān)管機(jī)構(gòu)通過與臨床科室相互配合，落實醫(yī)院的收費審計監(jiān)督制度，對臨床科室的合法、合理收費進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)，對患者住院期間發(fā)生的醫(yī)療費用進(jìn)行復(fù)查審核，從而起到“事前控制”的作用。

通過實行“出院前費用審核制度”，由醫(yī)療收費審計監(jiān)管專職人員，根據(jù)患者病情需要和所接受的臨床治療項目，每天對當(dāng)日出院病人費用逐筆審核，詳細(xì)檢查患者住院期間發(fā)生的所有費用。一旦發(fā)現(xiàn)問題，與相關(guān)臨床科室聯(lián)系，得到及時解決后，患者辦理出院，從而起到“事中控制”的作用。

通過對各臨床科室的出院病歷進(jìn)行抽查審核，包括：收費項目是否符合物價政策的規(guī)定，收費條目是否與醫(yī)囑記錄相對應(yīng)，有無自立收費項目、重復(fù)收費、比照收費、多收、漏收等現(xiàn)象。對發(fā)現(xiàn)的問題查漏補(bǔ)缺，并匯總后總結(jié)經(jīng)驗，依次采取相應(yīng)措施，對今后臨床科室的收費活動進(jìn)行糾正。從而起到“事后控制”的作用。

（二）對退費工作的監(jiān)督

門診患者要憑完整的收費發(fā)票，由診治的醫(yī)師簽字，注明退費原因，簽寫退費醫(yī)囑，由門診主任簽字，經(jīng)門診收費處負(fù)責(zé)人員同意后，交由收費人員退回現(xiàn)金，并由患者本人簽收。住院患者由于錯計費、多計費、退藥等事項，由臨床主管醫(yī)生或主管護(hù)士用紅字按規(guī)定填寫處方，由科主任或主管護(hù)士簽名，送交住院收費處審核后，沖減費用，或由住院藥房退藥。此項措施可以避免由于收入流失，造成醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。

（三）對醫(yī)療欠費的監(jiān)督

首先，完善住院、出院財務(wù)管理制度。病人入院時，要根據(jù)病人病情和治療需要，實事求是地確定住院病人預(yù)交金額度，做到既能基本滿足醫(yī)療業(yè)務(wù)工作開展的需要，又不增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。病人住院期間，有關(guān)人員要做好對各種醫(yī)療費用的統(tǒng)計、整理工作；病人出院時，仔細(xì)做好審核，避免醫(yī)療欠費的發(fā)生。

其次，借助醫(yī)院計算機(jī)信息管理系統(tǒng)，從病人入院開始就把病人所有的信息輸入計算機(jī)中。在治療過程中，要做到及時把治療用藥和檢查等各種費用錄入計算機(jī)，憑證取藥、檢查。在收費記賬程序中，可以設(shè)定記賬限額，病人預(yù)交金若低于所設(shè)定限額便不能繼續(xù)計費，要及時通知其家屬繳費。

四、建立、健全醫(yī)療收費審計監(jiān)督內(nèi)部考核措施

醫(yī)療收費審計監(jiān)督應(yīng)制定詳細(xì)的監(jiān)督考核標(biāo)準(zhǔn)和實施細(xì)則。其中包括考核項目、考核內(nèi)容以及考核后相應(yīng)的扣分標(biāo)準(zhǔn)?？己说膬?nèi)容主要有：是否按政府規(guī)定指導(dǎo)價格收費，不得多收、少收、漏收、重復(fù)收費或超標(biāo)準(zhǔn)收費；未發(fā)生的項目決不允許收費；新開展的項目必須經(jīng)上級物價主管部門批準(zhǔn)下文后，方可收費；不得將醫(yī)院多個收費項目合并在一起，以檢查費、治療費等名義進(jìn)行收費。專職物價審計監(jiān)管人員通過出院前費用審核、出院后復(fù)查等方式，對當(dāng)月的各臨床、醫(yī)技科室違反考核內(nèi)容的問題做出全面的總結(jié)后，進(jìn)行各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療服務(wù)收費的考核和評分。

醫(yī)院物價收費審計監(jiān)管工作中，臨床醫(yī)護(hù)人員往往是以執(zhí)行者的身份出現(xiàn)在收費管理過程中；而審核監(jiān)督人員是從醫(yī)療收費的合法性、合理性來考慮的，是以監(jiān)督者的身份出現(xiàn)，其工作目的就是將患者產(chǎn)生的醫(yī)療費用嚴(yán)格按照政策進(jìn)行審核，以保證醫(yī)療收費的合理性、準(zhǔn)確性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)只有不斷強(qiáng)化物價監(jiān)督意識，加強(qiáng)醫(yī)療收費審計監(jiān)督力量，遏制違規(guī)收費行為發(fā)生，才能真正實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的“雙贏”。

【參考文獻(xiàn)】

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第3篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費管理辦法范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥價格；突出問題；配套改革；規(guī)范管理

中圖分類號：F714.1 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1000-8772（2012）15-0105-02

醫(yī)藥價格改革涉及千家萬戶，關(guān)系到人民群眾的切身利益。加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)藥價格管理，順民意、得民心，是醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的內(nèi)在需求，也是推進(jìn)新醫(yī)改的重要保障。但醫(yī)療服務(wù)價格管理有政策性強(qiáng)、涉及面廣、項目繁多等特點，在醫(yī)院管理模式從“政策依賴型”轉(zhuǎn)向“市場導(dǎo)向型”的環(huán)境下，管理人員如果抱著簡單、狹窄的思維方式，把物價收費管理單純作為計價收費，是不能做好物價管理工作的。它要求物價管理人員要具備廣泛的知識、綜合的管理素質(zhì)和較高的協(xié)調(diào)能力，才能做好醫(yī)院物價管理工作。同時，在激烈的醫(yī)療市場競爭中，只有技術(shù)創(chuàng)新和管理有序的醫(yī)院才能實現(xiàn)長期的發(fā)展。

一、醫(yī)院在物價管理中存在的主要問題

當(dāng)前，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)非常重視物價管理工作，都很想管好這項工作，但又很難管好，出現(xiàn)諸多亟待解決的問題，主要表現(xiàn)有：

（一）人員管理及項目規(guī)范上存在的問題

1.物價管理人員管理水平有待提高。由于醫(yī)院物價管理機(jī)構(gòu)是近幾年才逐步設(shè)置的，絕大多數(shù)醫(yī)院的物價管理人員都由財務(wù)人員擔(dān)任或兼任，缺乏系統(tǒng)性物價管理專業(yè)知識培訓(xùn)，單純依靠自身掌握的財務(wù)知識，難以在較短的時間內(nèi)對醫(yī)院的物價工作管理到位。

2.缺乏對醫(yī)務(wù)人員亂收費的有效監(jiān)督。由于醫(yī)院加強(qiáng)了經(jīng)濟(jì)管理和效益核算，個別醫(yī)務(wù)人員受獎金分配的利益驅(qū)動，存在多收費，分解收費，自立收費等情況。此外，有些患者由于缺乏相關(guān)知識和保護(hù)意識，對于打印出來的住院清單，很少逐筆進(jìn)行認(rèn)真核對，這無疑給多收費、亂收費行為開了方便之門，而且整個收費過程也缺乏必要的監(jiān)督機(jī)制。

3.規(guī)范項目設(shè)置不齊全。《醫(yī)療服務(wù)項目價格規(guī)范》對一些醫(yī)療收費項目涵蓋的項目內(nèi)涵和范圍界定不是很明確，醫(yī)務(wù)人員在收費工作過程中難以準(zhǔn)確把握項目收費，容易出現(xiàn)不必要的醫(yī)患糾紛。如病人面部受到創(chuàng)傷，是收取清創(chuàng)縫合還是收取面部軟組織清創(chuàng)術(shù)的費用等；《醫(yī)療服務(wù)項目價格規(guī)范》設(shè)置的收費項目也不夠齊全，有些臨床執(zhí)行的操作項目，項目價格規(guī)范中沒有，如只有手外傷清創(chuàng)術(shù)，沒有腳外傷清創(chuàng)術(shù)等。

4.醫(yī)患關(guān)系矛盾有待緩解。當(dāng)前，社會上出現(xiàn)很多不利于醫(yī)院的輿論，醫(yī)患關(guān)系矛盾突出，少數(shù)患者總是認(rèn)為醫(yī)院人員想方設(shè)法巧立名目、分解、重復(fù)收取醫(yī)療費用，對醫(yī)院收費人員存在戒備的心理，增加了物價管理人員向病人解釋的難度。

（二）物價管理和服務(wù)收費工作中存在的問題

1.擅自提高標(biāo)準(zhǔn)收費。主要涉及的收費項目有急診手術(shù)費、檢查費、救護(hù)車出診費等。

2.自立項目收費。有些醫(yī)院自立收費項目五花八門，包括麻醉機(jī)使用費、滅菌指示標(biāo)簽費、住院清單費、健康教育費、紫外線消毒費、一次性乳膠手套費等。

3.檢驗檢查項目存在“三單”不符的問題。表現(xiàn)有五種現(xiàn)象，即：有醫(yī)囑無報告有收費、有醫(yī)囑有報告無收費、無醫(yī)囑有報告無收費、無醫(yī)囑無報告有收費和無醫(yī)囑有報告有收費。

4.擴(kuò)大范圍亂收費。一是曲解醫(yī)療服務(wù)項目管理規(guī)定，分解項目重復(fù)收費。采取將一項完整的檢查或診療分解為多個系統(tǒng)或多個項目分別收費，或?qū)⒉糠轴t(yī)療服務(wù)項目中已包含的一次性低值衛(wèi)生材料分解后單獨收費。二是隨意組合醫(yī)療服務(wù)項目打包收費。有的將《醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》所列的不同類別項目、或是互相包含的項目隨意組合收費。三是采取多計數(shù)量等方式變相多收費。如部分醫(yī)院仍向患者收取多換床單和多換衣服的收費，按規(guī)定每周換床單一次和每天換衣服一套不能收取費用，如果病人多換床單和多換衣服才可以收取費用。但有些臨床科室收費人員由于對收費藍(lán)本不熟悉，認(rèn)為病人每次換床單和換衣服都可以收費，這就屬于不合理收費。四是開大處方、用貴重藥、濫檢查等過度醫(yī)療行為，導(dǎo)致患者醫(yī)藥費用支出高，看病貴、負(fù)擔(dān)重。原本可以通過常規(guī)的物理檢查來診斷的病例，醫(yī)生卻過度依賴診斷設(shè)備，出現(xiàn)“不該查的查了，應(yīng)該簡單查的復(fù)雜化了”的現(xiàn)象。

二、做好醫(yī)療服務(wù)收費和規(guī)范管理的途徑

當(dāng)前，醫(yī)院藥品價格和醫(yī)療服務(wù)方面存在的問題，歸根到底是社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與人民群眾健康需求的矛盾，是現(xiàn)行的醫(yī)藥衛(wèi)生體制、機(jī)制與人民群眾健康承受能力不相適應(yīng)的體現(xiàn)。集中反映了加強(qiáng)醫(yī)療價格的管理，進(jìn)一步規(guī)范價格行為的重要性和必要性。隨著新醫(yī)改方案的推進(jìn)，各項改革政策措施在進(jìn)一步落實之中。要從根本上解決藥品價格和醫(yī)療服務(wù)方面存在的問題，必須按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見的總體要求，配套推進(jìn)規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療收費和物價管理的各項改革。

1.要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮醫(yī)療價格管理機(jī)構(gòu)的作用

各醫(yī)院應(yīng)專門成立醫(yī)療價格監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組，并在財務(wù)科下設(shè)置物價管理辦公室，具體負(fù)責(zé)全院的物價收費、管理、監(jiān)督、檢查等工作。切實加強(qiáng)宣傳教育，提高各科室工作人員的認(rèn)識，轉(zhuǎn)變觀念，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通，正確把握和運(yùn)用價格政策，做到合理、合法收費。

2.加快醫(yī)院物價信息網(wǎng)絡(luò)管理科學(xué)化步伐

要充分利用信息化平臺，加強(qiáng)物價管理工作的動態(tài)化、科學(xué)化。醫(yī)院要建立準(zhǔn)確的管理信息系統(tǒng)收費字典庫，這是醫(yī)院實施物價管理工作的基礎(chǔ)。醫(yī)院應(yīng)加大對醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的投入，根據(jù)工作流程和要求，建立起一套完善的醫(yī)療收費管理系統(tǒng)。物價管理人員可以通過網(wǎng)絡(luò)，隨機(jī)監(jiān)測各臨床收費部門的收費計價情況，起到事中監(jiān)督的作用，發(fā)現(xiàn)收費不合理和漏收費的現(xiàn)象，及時通知科室更正或補(bǔ)收。從源頭上杜絕自立項目收費、巧立名目、分解收費等現(xiàn)象的發(fā)生。

3.要重視項目收費比較容易出錯的地方

（1）電鉆、止血紗布并非每類手術(shù)都可以收費。如電鉆：顱腦外科手術(shù)不能收，而耳鼻喉科就可以收；再如止血紗布：婦產(chǎn)、骨科、五官科手術(shù)都不能收，而其他科手術(shù)就可以收。 我們曾向物價管理部門提出保持項目內(nèi)涵口徑的一致性，只要用到電鉆和止血紗布的手術(shù)都可以進(jìn)行收費，這樣做好處是方便管理。

（2）在手術(shù)過程中注射費和注射用材料是不能收費的。

（3）胎心監(jiān)測儀在門診、病房都可以收費，但在手術(shù)過程中就不能單獨列項收費，因為這項費用已含在手術(shù)費中。

（4）手術(shù)過程中所消耗的一次性紗條、一次性棉墊、紗布塊、三通接頭都不能自立項目收費。

（5）要嚴(yán)格按照醫(yī)療收費項目標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費。如（大、中、小）換藥費，要根據(jù)病人傷口大小進(jìn)行收費，每換一次藥就記一次賬，不能為了省事，病人換3次小傷口的換藥，就計一次大傷口的換藥，雖然收費是一樣的，但會給病人本人和醫(yī)院帶來不必要的麻煩。

（6）陪人費。根據(jù)收費藍(lán)本規(guī)定對有陪人的病人，如不占用床位，可按每天收取3元的陪人費，作為陪人在醫(yī)院用水、用電及環(huán)境清潔消毒的費用。而有些科室收費人員因為不熟悉項目內(nèi)涵，沒有按天進(jìn)行收費，就造成了漏收。

（7）藥品的收費。特別注意醫(yī)保病人用藥要根據(jù)病人病情處理原則開藥；對藥品目錄中限制使用范圍的藥品，要根據(jù)病人病情輕重開藥。否則，醫(yī)保病人的藥費即使記了賬也不能收回，從而形成壞賬。

4.要加強(qiáng)特殊醫(yī)用材料和一次性醫(yī)用材料的采購、使用和收費的管理。對特殊醫(yī)用材料和一次性醫(yī)用材料的進(jìn)貨，必須由醫(yī)院統(tǒng)一采購，并由醫(yī)院審計部門進(jìn)行價格審計，各業(yè)務(wù)科室都不得擅自采購使用。因病情需要使用特殊醫(yī)用材料（骨科、心外科），事先必須征得病人或病人家屬的同意，簽訂使用特殊醫(yī)用材料協(xié)議書。國家允許收費的醫(yī)用材料，要經(jīng)物價管理部門審核后，才能進(jìn)入計算機(jī)收費系統(tǒng)收費，任何科室都沒有維護(hù)材料項目收費的權(quán)限。

5.要加強(qiáng)藥品處方管理，公開醫(yī)生藥品開支、杜絕大處方現(xiàn)象?；颊哚t(yī)療費用逐年增加的一個重要原因就是藥品費用增長速度過快。為了杜絕這種現(xiàn)象，減輕患者的藥費負(fù)擔(dān)，必須定期收集每位醫(yī)生的藥品用藥情況，并給予公布。使開大處方者置于群眾的監(jiān)督之下，置于醫(yī)院的管理之中。對于個別開大處方的醫(yī)生，不論其職位高低，都在大會上給予批評指正，使其認(rèn)識到自己的行為可能給醫(yī)院造成的危害，及時糾正自己的錯誤。

6.建立靈活、及時的價格調(diào)整管理辦法。物價主管部門應(yīng)根據(jù)本地區(qū)物價波動、成本構(gòu)成變化、醫(yī)療技術(shù)更新等因素的變動情況，及時對醫(yī)療服務(wù)收費項目價格進(jìn)行調(diào)整。

7.要加強(qiáng)物價管理人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。由于醫(yī)療服務(wù)項目繁多，內(nèi)容構(gòu)成復(fù)雜，涉及的專業(yè)廣泛，導(dǎo)致醫(yī)院物價管理在其政策性強(qiáng)的基礎(chǔ)上增加了專業(yè)特點。因此，對物價管理工作人員除了通過參加各級培訓(xùn)班來學(xué)習(xí)物價收費的知識外，還可采取脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)的形式保送骨干人員到專業(yè)院校學(xué)習(xí)，只有這樣，才能不斷地提高醫(yī)療物價管理水平。

三、完善醫(yī)院物價管理的配套建議

1.強(qiáng)化成本管理。主要包括：（1）要研究出適合本醫(yī)院的成本核算辦法。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身的管理需要，引入企業(yè)化管理方式，制定出行之有效的科室成本核算的具體實施辦法，包括建立成本核算組織和成本管理網(wǎng)，規(guī)范核算的收入、費用，建立責(zé)任制、成本考核指標(biāo)體系、成本分析評價體系、成本信息反饋系統(tǒng)等。（2）加強(qiáng)服務(wù)項目成本測算工作。目前，醫(yī)療項目成本測算沒有較明確的核算框架和標(biāo)準(zhǔn)。這就要求物價管理人員要了解醫(yī)院各科室醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展情況，加快對新醫(yī)療項目價格的申報和成本測算工作，這樣才能與臨床科室統(tǒng)一起來。不及時申報，沒有價格依據(jù)，勢必會造成有投入無收益，導(dǎo)致自行收費行為的發(fā)生。（3）對成本運(yùn)行進(jìn)行有效的事前、事中和事后控制。

2.完善內(nèi)控機(jī)制。主要包括：（1）強(qiáng)化制度建設(shè)。完善醫(yī)藥價格公示制度，住院費用“一日清單”制，以及重大檢查與治療“事先告知制”，提高收費透明度，切實保障患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)。構(gòu)建醫(yī)藥價格監(jiān)管長效機(jī)制，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)健全內(nèi)部價格管理制度，保證價格管理政策執(zhí)行到位。（2）正面宣傳引導(dǎo)和加大查處相結(jié)合。要對那些多年以來經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)價格政策執(zhí)行得好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)院內(nèi)部價格管理方面的一些好的做法和經(jīng)驗，認(rèn)真加以總結(jié)和推廣，擴(kuò)大宣傳和影響，以點帶面。嚴(yán)肅查處各類價格違法行為，對違法者不僅要在經(jīng)濟(jì)上給予嚴(yán)厲制裁，問題嚴(yán)重、性質(zhì)惡劣的要公開曝光，并追究有關(guān)人員和主要負(fù)責(zé)人的行政責(zé)任，促進(jìn)整個醫(yī)藥行業(yè)價格行為的規(guī)范。（3）加大內(nèi)部審計力度，進(jìn)一步提高識別隱蔽性價格違法行為的能力，定期進(jìn)行內(nèi)部控制檢查，并及時向醫(yī)院管理層提出管理建議書。

3.加強(qiáng)醫(yī)院欠費管理。主要包括：（1）加強(qiáng)各部門對住院病人收費的工作協(xié)調(diào)，做好住院欠費病人的催收工作；（2）建立并完善制約機(jī)制和核算制度，使欠費與科室經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，可將欠費作為一項考核指標(biāo)，以加強(qiáng)責(zé)任制考核；（3）充分運(yùn)用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，及時查閱每個病人的醫(yī)藥費用，增強(qiáng)收費透明度；（4）加強(qiáng)醫(yī)療糾紛管理，增強(qiáng)防范意識。

總之，醫(yī)療服務(wù)價格管理政策性強(qiáng)，涉及面廣，項目繁多，需要多方的協(xié)調(diào)配合，提高認(rèn)識，用足用好物價政策，在為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時，合理地維護(hù)醫(yī)院的利益，堵住醫(yī)療費用管理的漏洞，促進(jìn)醫(yī)院健康、和諧發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王慧.新時期醫(yī)院物價管理研究[J].現(xiàn)代商業(yè)，2012，（8）.

第4篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費管理辦法范文

1.積極穩(wěn)妥推進(jìn)資源性價格改革。一是組織落實了石油價格綜合改革方案,調(diào)整了成品油銷售價格、出租汽車租價,降低了出租汽車經(jīng)營企業(yè)綜合服務(wù)費和客運(yùn)出租車養(yǎng)路費標(biāo)準(zhǔn),建立了出租汽車租價與油價聯(lián)動機(jī)制。二是理順燃?xì)鈨r格,將單一的非民用燃?xì)鈨r格改革為按用氣量分檔定價,核定了躉售價格。適當(dāng)提高了民用燃?xì)鈨r格,取消了零位戶管理費等6個延伸服務(wù)收費項目。三是研究制定了南水北調(diào)工程基金籌集和使用管理辦法實施細(xì)則,調(diào)整了引灤入港等輸水管線供水價格。四是爭取到國家電力價格政策支持,疏導(dǎo)了本市部分電價矛盾,重新核定了部分發(fā)電公司和電廠的上網(wǎng)電價標(biāo)準(zhǔn),研究制定了電力負(fù)荷管理裝置安裝收費標(biāo)準(zhǔn)。五是制定出臺了數(shù)字化有線電視收視費標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整了盤山風(fēng)景區(qū)門票價格,實施了津薊高速公路貨車計重收費試點,調(diào)整了中心城區(qū)和區(qū)縣城鎮(zhèn)基準(zhǔn)地價。根據(jù)價格法律法規(guī)的要求,在調(diào)整涉及居民的價格前,全部召開了價格聽證會,對調(diào)價的必要性、可行性進(jìn)行了充分論證。

2.著力解決與群眾生活密切相關(guān)的價格問題。根據(jù)國家統(tǒng)一要求,降低了67個品種325個規(guī)格的抗腫瘤藥品和99種抗微生物類藥品零售價格,并在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步降低了部分補(bǔ)充規(guī)格抗腫瘤藥品和抗微生物類未列劑型藥品價格,兩類藥品價格降幅分別達(dá)到23%和20%。進(jìn)一步降低醫(yī)院銷售藥品加價率,在全市各級非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行了按實際進(jìn)價加不超過15%差價率的藥品零售價格政策。在堅持推行義務(wù)教育階段“一費制”的基礎(chǔ)上,推出了以逐步實施義務(wù)教育階段公辦學(xué)校免收學(xué)雜費、免費為貧困家庭學(xué)生提供教科書、對寄宿生補(bǔ)貼生活費為主要內(nèi)容的“兩免一補(bǔ)”措施。嚴(yán)格落實治理整頓改制學(xué)校收費政策規(guī)定,降低了中小學(xué)教材價格,制定了配套使用的錄音磁帶價格。認(rèn)真貫徹執(zhí)行國務(wù)院關(guān)于調(diào)整住房供應(yīng)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定住房價格的調(diào)控措施,與有關(guān)部門研究提出了具體實施意見。參加了“四帶”招投標(biāo)經(jīng)濟(jì)適用住房和基礎(chǔ)設(shè)施定向安置住房的價格審定工作。制定了財政撥款行政辦公用房租金、新建住宅小區(qū)及公建電力工程建設(shè)費以及物業(yè)招投標(biāo)服務(wù)費標(biāo)準(zhǔn)。

3.大力整頓和規(guī)范市場價格秩序。修訂印發(fā)了*市20*年《行政事業(yè)性收費項目目錄》、《經(jīng)營服務(wù)性收費目錄》,組織開展了行政事業(yè)性和經(jīng)營性收費年審,進(jìn)一步掌握了全市收費情況和存在的主要問題,查處糾正了亂收費行為。組織開展了農(nóng)資和涉農(nóng)價格收費、成品油價格、藥品和醫(yī)療服務(wù)價格、教育收費、住房價格、房地產(chǎn)中介服務(wù)收費、環(huán)保收費、燃?xì)馐召M以及就業(yè)安置、人才交流中介機(jī)構(gòu)服務(wù)收費等專項檢查,認(rèn)真受理價格投訴舉報,共查處價格違法案件249件,經(jīng)濟(jì)制裁總金額652萬元。開展了重要節(jié)日期間市場巡查,依法規(guī)范機(jī)場、車站、醫(yī)院、賓館、飯店、旅游景點、商場、超市等重點行業(yè)價格行為。開展了以價格服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)家、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)校園、進(jìn)商場、進(jìn)景區(qū)為主要內(nèi)容的價格服務(wù)進(jìn)萬家活動。針對11月中旬市場糧油等食品價格明顯上漲情況,采取了加強(qiáng)監(jiān)管措施,一是加大監(jiān)測工作力度,在原有監(jiān)測網(wǎng)點、品種的基礎(chǔ)上,增加了主要早點品種價格,加大了信息報送密度。二是深入市場、企業(yè)了解生產(chǎn)經(jīng)營和成本價格情況,及時對市場運(yùn)行趨勢進(jìn)行研究,采取了相應(yīng)措施。三是持續(xù)組織開展市場巡查,現(xiàn)場解決問題,查處價格違法行為。四是及時召開價格政策提醒會,對相關(guān)企業(yè)提出了誠信自律,共同維護(hù)市場秩序的要求。

第5篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費管理辦法范文

為進(jìn)一步加快建立與我省社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)、基本滿足老年人生活需求的養(yǎng)老服務(wù)體系，促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)全國老齡委辦公室和發(fā)展改革委等部門關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見的通知》（〔*〕6號）精神，經(jīng)省政府同意，現(xiàn)就促進(jìn)我省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展作如下通知：

一、充分認(rèn)識促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要意義

我省是全國最先進(jìn)入人口老齡化社會的省份之一。到*年底，全省60歲以上的老年人口達(dá)65267萬人，占總?cè)丝诘?414%；預(yù)計到2020年，老年人口將達(dá)1029萬人，占當(dāng)時總?cè)丝诘?137%。廣大老年人曾經(jīng)為國家、社會和家庭作出了重要的奉獻(xiàn)，今天，他們也是最需要關(guān)心和幫助的人。隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展、生活水平的提高、生活方式的轉(zhuǎn)變，老年人對生活照料、康復(fù)、護(hù)理等方面的需求日益增長。大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，保障老年人享受經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展成果，不斷提高老年人晚年生活和生命的質(zhì)量，是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容，是社會文明進(jìn)步的重要標(biāo)志。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，也有利于促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，增加社會就業(yè)崗位，推動經(jīng)濟(jì)又快又好增長。為此，各級政府和各有關(guān)部門要充分認(rèn)識發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要意義，進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識，采取積極有效措施，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加快發(fā)展。

二、明確目標(biāo)，進(jìn)一步健全養(yǎng)老服務(wù)體系

發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)要按照政策引導(dǎo)、政府扶持、社會興辦、市場推動的原則，逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔助、各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展、多種養(yǎng)老方式相互補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)體系。要建立公開、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度，積極支持以公建民營、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購買服務(wù)等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，鼓勵社會資金參與興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，形成能滿足各類老年群體多層次、多樣化服務(wù)需求的養(yǎng)老服務(wù)新格局。

（一）加大投入，加快老年社會福利事業(yè)發(fā)展。各級政府要從履行社會管理和公共服務(wù)的職能出發(fā)，把老年社會福利事業(yè)作為社會保障體系建設(shè)的重點，在增加財政投入的同時，鼓勵和支持社會力量多形式、多渠道參與老年社會福利事業(yè)，為困難老年人提供無償或低收費的服務(wù)。

（二）加強(qiáng)規(guī)劃，大力發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。在城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)和舊城（村）改造中，各級政府和有關(guān)部門要根據(jù)老年人口數(shù)量增長和養(yǎng)老需求提高的要求，將老年公寓、養(yǎng)老院、敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)納入規(guī)劃，落實建設(shè)用地或提供相應(yīng)的場所，鼓勵民間組織、企業(yè)和個人，采取獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式創(chuàng)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時，各級政府要重點辦好農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”人員集中供養(yǎng)敬老院和示范性、窗口性社會福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。要穩(wěn)步推進(jìn)國辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，引入市場機(jī)制，支持和鼓勵社會力量多形式參與國有社會福利設(shè)施的建設(shè)和經(jīng)營，探索國有民營、公辦民營等運(yùn)行方式。

（三）加強(qiáng)引導(dǎo)，支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)。鼓勵社會資本投資興辦以老年人為主要對象的生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理以及臨終關(guān)懷的服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)業(yè)務(wù)，加大對以康復(fù)護(hù)理為主要服務(wù)內(nèi)容的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)業(yè)的扶持力度；支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮優(yōu)勢，開展老年護(hù)理、臨終關(guān)懷服務(wù)，大中城市要在整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源的基礎(chǔ)上，積極舉辦老年關(guān)懷醫(yī)院，力爭到2010年每個設(shè)區(qū)市有一所老年關(guān)懷醫(yī)院。

三、加大對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的政策扶持

（一）搞好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作的登記管理。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按其機(jī)構(gòu)性質(zhì)劃分，可分為福利性、非營利性和營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（即國辦社會福利機(jī)構(gòu)）是指在事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)辦理登記手續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是指在民辦非企業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)辦理登記手續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指在工

商行政管理部門和稅務(wù)部門辦理登記手續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵各地重點興辦非營利性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。各有關(guān)登記機(jī)關(guān)要認(rèn)真做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的登記管理工作，提供優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)。

（二）改革和完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費制度。除政府投資的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)報價格管理部門確定外，其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)收費，由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)設(shè)施條件、服務(wù)項目和標(biāo)準(zhǔn)，自行確定收費標(biāo)準(zhǔn)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收的農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”人員，其費用由政府按規(guī)定支付或通過購買服務(wù)的方式承擔(dān)；接收符合分層分類救助的其他困難老人，收費應(yīng)適當(dāng)減免或由政府予以適當(dāng)補(bǔ)助。省物價局、省財政廳要會同省民政廳研究制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費管理辦法。

（三）加大對老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的稅費政策扶持。認(rèn)真落實國家對福利性、非營利性老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的稅費扶持政策，暫免征收社會福利院、敬老院、養(yǎng)老院、老年公寓等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)企業(yè)所得稅、養(yǎng)老服務(wù)收入營業(yè)稅、以及老年服務(wù)機(jī)構(gòu)自用房產(chǎn)、土地、車船的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅和車船使用稅；營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要照章納稅，如納稅確

有困難的，按稅法管理權(quán)限，報經(jīng)稅務(wù)部門批準(zhǔn)，可給予減免照顧；減免養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行政事業(yè)性收費（國家法律法規(guī)另有規(guī)定的除外）；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)繳納水利建設(shè)專項資金確有困難的，可報經(jīng)稅務(wù)部門批準(zhǔn)，予以減免照顧。

政府主辦和特許經(jīng)營的供水、供電、供氣、通信、有線（數(shù)字）電視等經(jīng)營單位，應(yīng)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)和優(yōu)惠收費。其中：用水、用電、用氣（燃料）等價格與居民用戶實行同價，并免收相應(yīng)的配套費；免收養(yǎng)老機(jī)構(gòu)電話、有線（數(shù)字）電視、寬帶互聯(lián)網(wǎng)一次性接入費，并減半收取通信費、聽視費。

對企事業(yè)單位、社會團(tuán)體和個人等社會力量，通過非營利性的社會團(tuán)體和政府部門向福利性、非營利性老年服務(wù)機(jī)構(gòu)捐贈，在繳納企業(yè)所得稅和個人所得稅前按規(guī)定予以扣除。

（四）優(yōu)先安排養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)一般采取劃撥的方式供地，對符合規(guī)劃要求并具備劃撥條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地，要優(yōu)先予以保證；對不具備劃撥用地條件的，也可采取協(xié)議出讓方式供地，但應(yīng)嚴(yán)格審批，確保土地真正用于養(yǎng)老事業(yè)。鼓勵企事業(yè)單位、個人利用閑置的房屋資產(chǎn)興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

（五）加大財政對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的投入。各級政府要將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，加大對養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)投入，在繼續(xù)安排好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)資金的同時，根據(jù)需要適當(dāng)安排一部分資金用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)助、購買服務(wù)和貸款貼息。

（六）鼓勵金融部門充分發(fā)揮信貸支持作用。金融機(jī)構(gòu)要支持老年社會福利事業(yè)發(fā)展，增加對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及其建設(shè)項目信貸投入，適當(dāng)放寬貸款條件，并提供優(yōu)惠利率。政府有關(guān)部門要主動做好服務(wù)，協(xié)調(diào)擔(dān)保機(jī)構(gòu)解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的貸款抵押問題；對于規(guī)模較大、前景較好、市場急需的養(yǎng)老服務(wù)項目，財政部門要給予必要的貸款貼

息。

（七）支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展對外服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具備對外開展護(hù)理、康復(fù)及醫(yī)療服務(wù)條件的，可申請納入社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，經(jīng)審批可納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點范圍。

（八）加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的日常管理。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要不斷提高服務(wù)水平，加強(qiáng)對老年人的日常護(hù)理和管理，切實防止意外傷亡事故發(fā)生。對發(fā)生意外事故后，有關(guān)部門要積極幫助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做好協(xié)調(diào)工作，保證其日常工作的正常進(jìn)行。在法律法規(guī)作出規(guī)定前，省民政廳要會同衛(wèi)生、法制等部門和法院，研究制定有關(guān)事故鑒定、責(zé)任認(rèn)定和賠

償?shù)挠嘘P(guān)意見，指導(dǎo)各地處理好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的責(zé)任分擔(dān)問題。

四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展

第6篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費管理辦法范文

為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)努力奮斗

同志們：

今天，我們在這里召開全市衛(wèi)生工作會議，主要任務(wù)是以黨的十七大精神和科學(xué)發(fā)展觀為指針，認(rèn)真貫徹全國、全省衛(wèi)生工作會議精神，回顧20__年衛(wèi)生工作主要情況，總結(jié)經(jīng)驗，表彰先進(jìn)，部署今年的重點任務(wù)，團(tuán)結(jié)和動員衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工振奮精神，增強(qiáng)信心，扎實工作，為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)不懈努力。市政府對這次會議十分重視，居麗琴副市長將作重要講話,我們一定要深刻學(xué)習(xí)領(lǐng)會，認(rèn)真貫徹落實。

一、求實創(chuàng)新，既好又快，圓滿完成20__年目標(biāo)任務(wù)

20__年，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下，市衛(wèi)生局以“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以加快實現(xiàn)衛(wèi)生基本現(xiàn)代化、努力辦好人民滿意的衛(wèi)生事業(yè)為目標(biāo)，以保障人民群眾身體健康和生命安全為宗旨，凝心聚力，克難求進(jìn)，衛(wèi)生各項工作呈現(xiàn)齊頭并進(jìn)、協(xié)調(diào)發(fā)展的良好態(tài)勢。

（一）農(nóng)民健康工程進(jìn)展順利。全市農(nóng)村人口參保率為99.3%，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)105元,分別名列全省第三和第四位；全市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人口208萬，人均6元的專項保障資金落實到位；結(jié)合行政區(qū)域調(diào)整，進(jìn)一步完善農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，積極開展農(nóng)村示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)建工作，建成農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心74個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站493個，其中市級農(nóng)村示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心24個；積極推進(jìn)城市衛(wèi)生支農(nóng)、“手拉手”結(jié)對幫扶工作，下派585名中、高級職稱醫(yī)務(wù)人員到基層服務(wù)；完成62名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理干部、108名骨干人員及1641名鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)任務(wù)，培訓(xùn)合格率名列全省第一；新增農(nóng)村無害化衛(wèi)生戶廁4萬多戶、茅山老區(qū)困難群眾飲用水改造3000戶；農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系健全率達(dá)100%，超過全面建設(shè)小康社會的指標(biāo)要求。

（二）城市社區(qū)衛(wèi)生扎實推進(jìn)。出臺《常州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施布局規(guī)劃》、《常州市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金考核暫行辦法》及考核細(xì)則，統(tǒng)一全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)票據(jù)。進(jìn)一步調(diào)整和優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生資源布局，積極推進(jìn)原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)型為街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站，有效整合城市衛(wèi)生服務(wù)資源。全市建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)75個，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心23個、服務(wù)站52個。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以街道為單位覆蓋率達(dá)100％，城市居民人口覆蓋率達(dá)88％以上，覆蓋面居全省第二。社區(qū)診療人數(shù)占總診療人數(shù)40％，較去年增加5％。天寧區(qū)、戚墅堰區(qū)兩區(qū)申報“省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)”，8家單位申報“省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范機(jī)構(gòu)”。

（三）“五小行業(yè)”管理逐步規(guī)范。按照“五小”行業(yè)長效管理要求，抓好宣傳發(fā)動、調(diào)查摸底、監(jiān)督指導(dǎo)、聯(lián)合整治等重點環(huán)節(jié)。逐路、逐街、逐弄對“五小”單位全面摸底調(diào)查，建立管理臺帳。統(tǒng)一制定“五小”行業(yè)衛(wèi)生條件標(biāo)準(zhǔn)，下發(fā)1.8萬冊“五小”行業(yè)衛(wèi)生知識手冊，組織全市衛(wèi)生檢查員、“五小”單位負(fù)責(zé)人和從業(yè)人員免費開展法律法規(guī)、衛(wèi)生知識培訓(xùn)工作。開發(fā)“五小”行業(yè)衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，實行實時、動態(tài)、網(wǎng)絡(luò)化管理。鐘樓區(qū)在市“五小”行業(yè)的長效管理工作評比中名列第一。全市“五小”行業(yè)衛(wèi)生許可證持證率從44.5%上升到97.01%，基礎(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生條件普遍改善。“五小”行業(yè)的整治效果得到了衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)、專家的高度評價。

（四）疾病預(yù)防控制力度加大。強(qiáng)化重大傳染病防控工作，全市報告?zhèn)魅静”热ツ晖谙陆?.56%。開展艾滋病等感染狀況基線調(diào)查，干預(yù)高危人群，實施免費美沙酮維持門診。以抓好“五率”相關(guān)技術(shù)指標(biāo)為工作重點，肺結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步健全，肺結(jié)核新發(fā)涂陽病人任務(wù)完成數(shù)全省第一。大力開展查螺、滅螺工作，制訂重點寄生蟲病防治規(guī)劃，切實加強(qiáng)疫情監(jiān)測。實施“藍(lán)天計劃免疫”工程，外來務(wù)工子女與本地居民子女享受同等計免服務(wù)。出臺《常州市愛國衛(wèi)生工作管理規(guī)定》、《常州市除四害工作管理辦法》，組織開展全國第19個愛衛(wèi)月和全省第11個健康教育宣傳月活動。全市無償獻(xiàn)血率達(dá)100%，成份輸血率連續(xù)五年保持全省第一，獲全省無償獻(xiàn)血先進(jìn)城市稱號。武進(jìn)區(qū)橫林鎮(zhèn)成功創(chuàng)建“國家衛(wèi)生鎮(zhèn)”，實現(xiàn)了我市國家衛(wèi)生鎮(zhèn)零的突破。市區(qū)及金壇、溧陽兩轄市順利通過國家衛(wèi)生城市暗訪復(fù)審。

（五）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范有效。扎實開展餐飲消費安全專項整治，全市食堂和縣城以上餐飲單位食品衛(wèi)生許可證持證率為97%，原料進(jìn)貨索證制度建立率為100％，基本杜絕使用病死或死因不明的畜禽及其制品、使用有毒有害物質(zhì)加工食品的行為。繼續(xù)推進(jìn)食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作，命名食品衛(wèi)生A級信譽(yù)度單位50多個。全市各類學(xué)校食堂衛(wèi)生安全檢查覆蓋率達(dá)100%。較好完成全市性重大活動、重要會議和重大節(jié)日的食品衛(wèi)生安全保障以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理任務(wù)。將婦幼衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法納入衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法體系，大力開展“兩禁止”專項治理工作。行政許可案卷在全市檢查評比中榮獲第一名，行政服務(wù)中心衛(wèi)生窗口評為“優(yōu)秀窗口”。組織第二周期醫(yī)療 機(jī)構(gòu)誠信評價活動，建立醫(yī)療市場長效管理機(jī)制。按照《20__年常州市打擊非法行醫(yī)專項行動實施方案》組織開展專項行動，全年檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)809家次，出具衛(wèi)生監(jiān)督意見書100多份，行政處罰17家。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廣告管理辦法》，認(rèn)真清理整頓違規(guī)醫(yī)療廣告，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廣告審核和。省打擊非法行醫(yī)專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組督查組對我市工作給予充分肯定。

（六）醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高。深化醫(yī)院管理年和平安醫(yī)院創(chuàng)建活動，健全和落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，強(qiáng)化高新技術(shù)項目臨床應(yīng)用管理。實施通用名處方，建立處方點評制度。層層開展護(hù)理崗位技能訓(xùn)練和競賽，著力提高護(hù)理人員“三基”理論水平與實際操作能力。對二級以上醫(yī)院住院病歷、門診病歷、藥品處方進(jìn)行專項檢查和評價。加強(qiáng)重點專科建設(shè)，新增省級臨床重點?？?個。34所一級醫(yī)院通過規(guī)范化檢驗科合格單位評審。市婦幼保健院成功創(chuàng)建成三級甲等婦保院。部分局屬醫(yī)院開展電子病歷應(yīng)用試點工作，市直單位均建成獨立網(wǎng)站，醫(yī)保信息系統(tǒng)全面升級。加強(qiáng)醫(yī)院技防設(shè)施建設(shè)，建立遠(yuǎn)程巡檢服務(wù)中心。急救中心建成“120”急救預(yù)先告知系統(tǒng)，實現(xiàn)院前院內(nèi)急救的無縫對接。二級以上醫(yī)院設(shè)立醫(yī)患糾紛溝通中心，努力化解各類醫(yī)患矛盾。舉辦創(chuàng)建平安醫(yī)院暨安全生產(chǎn)月知識競賽。市綜治委在我局召開了現(xiàn)場會，推廣平安醫(yī)院創(chuàng)建成果，推進(jìn)平安常州建設(shè)。

（七）科教興醫(yī)工作成果豐碩。全年科技立項128項，其中：國家級6項，省級1項，首次獲衛(wèi)生部重大招標(biāo)課題1項。獲新技術(shù)引進(jìn)獎48項（省廳18項，市級30項），廳新技術(shù)引進(jìn)一等獎獲獎數(shù)在全省各地市位居首位。衛(wèi)生科研成果連續(xù)3年獲得市科技進(jìn)步一等獎。發(fā)表SCI雜志收錄論文10余篇，中華醫(yī)學(xué)系列論文達(dá)50余篇。人才培養(yǎng)喜結(jié)碩果。2名醫(yī)學(xué)專業(yè)人才列入省醫(yī)學(xué)重點人才培養(yǎng)計劃；在全市100名江蘇省“333高層次人才培養(yǎng)工程”首批中青年科技帶頭人隊伍中，衛(wèi)生局占21名，其中1人進(jìn)入領(lǐng)軍型人才行列，實現(xiàn)了衛(wèi)生系統(tǒng)在該層次人才培養(yǎng)工程上零的突破；8人獲市“831工程”培養(yǎng)對象科研項目資助經(jīng)費。舉辦國家級、省市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目107項，完成率95%以上；完　成住院　醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作基地申報和確認(rèn)；啟動應(yīng)用繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育IC卡管理系統(tǒng)；常州衛(wèi)校升格為衛(wèi)生高級職業(yè)技術(shù)學(xué)校，被教育部授予“國家職業(yè)教育護(hù)理實訓(xùn)中心”。市醫(yī)學(xué)會組織各類專業(yè)學(xué)術(shù)年會、大型學(xué)術(shù)報告會30場。市醫(yī)科所新辦《衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)決策參考》，出具查新報告102篇。國際間衛(wèi)生科技協(xié)作和學(xué)術(shù)交流得到進(jìn)一步拓展，與法、德、美、日等多家世界先進(jìn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)學(xué)研究中心和合作中心。

（八）中醫(yī)中藥事業(yè)傳承發(fā)揚(yáng)。經(jīng)過三年堅持不懈的努力，成功創(chuàng)建全省首家全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市。開展首批市級老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作，7名學(xué)術(shù)繼承人順利出師，評選并命名12位首批市級鄉(xiāng)鎮(zhèn)名中醫(yī)。確認(rèn)一批常州地區(qū)的孟河醫(yī)派再傳弟子，成功舉辦“孟河醫(yī)派名家學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗學(xué)習(xí)班”。2個?？屏腥雵抑嗅t(yī)藥管理局“十一五”重點?？平ㄔO(shè)項目，3個專科列入省級中醫(yī)示范?？平ㄔO(shè)項目。將中醫(yī)藥服務(wù)納入城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，組織農(nóng)村中醫(yī)人員參加臨床進(jìn)修及?？茖W(xué)歷教育。天寧區(qū)雕莊和北環(huán)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被確定為省“中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”建設(shè)單位。

（九）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐加快。完成基建投資總額4.45億元、建筑面積14.　4萬平方米　。金壇市人民醫(yī)院門急診大樓主體封頂，武進(jìn)區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中心主樓、輔房均已封頂，武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院急診樓擴(kuò)建工程開工。市疾病預(yù)防控制中心新建項目完成主體框架結(jié)頂，市第一人民醫(yī)院門急診大樓內(nèi)裝飾進(jìn)入尾聲，市二院（陽湖醫(yī)院）開工建設(shè)，市四院（新北醫(yī)院）奠基，市中醫(yī)醫(yī)院門診病房樓、市第三人民醫(yī)院門急診大樓基本完成外裝飾。

（十）衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)繼續(xù)深化。深入開展以踐行新時期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范為重點的職業(yè)道德教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員確立全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和正確的人生觀、價值觀，恪守醫(yī)德，弘揚(yáng)新風(fēng)，廉潔從業(yè)，促進(jìn)職業(yè)道德規(guī)范的養(yǎng)成。結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，圍繞群眾關(guān)心的重點、熱點問題，開展以“關(guān)愛民生，真心惠民”為主題的“滿意杯”優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽，六大惠民工程取得明顯成效。召開衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)理論研討暨工作推進(jìn)會，明確工作目標(biāo)，創(chuàng)新工作思路。制定《關(guān)于建立健全防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機(jī)制工作意見》，組織開展治理商業(yè)賄賂工作“回頭看”。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品收入比例、門診醫(yī)療費用增長、住院病人醫(yī)療費用增幅等控制指標(biāo)，推行藥品網(wǎng)上采購和集中招標(biāo)采購，共采購中標(biāo)藥品5.3億元，讓利患者9179萬余元；積極推行院務(wù)公開和“責(zé)　任　醫(yī)師回訪制”，加強(qiáng)溝通，接受監(jiān)督。在全市20__年度“評議機(jī)關(guān)”中，衛(wèi)生局的綜合滿意度比上年增加近十個百分點。

回顧一年來衛(wèi)生工作取得的成績，突出體現(xiàn)了三個特點：一是始終堅持加快發(fā)展不停步。我們始終把加快衛(wèi)生基本現(xiàn)代化建設(shè)作為第一要務(wù)，既努力推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，優(yōu)化布局，改善條件；又努力增強(qiáng)綜合實力，充實內(nèi)涵。醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療設(shè)備不斷更新、就醫(yī)環(huán)境日益改善、技術(shù)水平快速提高。今年衛(wèi)生資源實行了戰(zhàn)略性調(diào)整，位于我市南北兩翼的兩座基本現(xiàn)代化醫(yī)院相繼奠基、開工，必將進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)，更好地滿足人民群眾的健康需求。二是始終堅持科學(xué)發(fā)展不動搖。堅持政府主導(dǎo)，優(yōu)先發(fā)展基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，確?！叭巳讼碛行l(wèi)生保健”。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、中醫(yī)藥等重點領(lǐng)域和薄弱環(huán)節(jié)的工作，促使城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、醫(yī)療與預(yù)防之間、中醫(yī)與西醫(yī)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間協(xié)調(diào)發(fā)展，今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療各級財政補(bǔ)助水平在去年基礎(chǔ)上增加了20元，農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人均6元和12元標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)助資金落實到位，農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力進(jìn)一步加強(qiáng)。三是始終堅持和諧發(fā)展不放松。我們始終堅持衛(wèi)生工作為人民健康服務(wù)、為社會主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)的方針，把人民群眾的利益放在首位，將人民群眾最關(guān)心、反映最強(qiáng)烈的問題作為工作重點，切 實改進(jìn)服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量、控制醫(yī)療費用，廣泛建立醫(yī)患溝通機(jī)制，充分尊重病人的權(quán)利，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們，去年衛(wèi)生工作取得的成績，是市委、市政府關(guān)心重視的結(jié)果，是全系統(tǒng)廣大干部職工共同奮斗的結(jié)晶。在此，我謹(jǐn)代表市衛(wèi)生局黨委和行政，向各級領(lǐng)導(dǎo)和廣大醫(yī)務(wù)工作者表示衷心的感謝并致以崇高的敬意！

在肯定成績的同時，我們也清醒地認(rèn)識到，衛(wèi)生工作中還存在一些薄弱環(huán)節(jié)，與市委、市政府的要求和人民群眾的期望還有一定差距。特別是醫(yī)療衛(wèi)生體制和機(jī)制改革面臨更加艱巨的任務(wù)，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平亟待提高；重大傳染病的防治形勢還比較嚴(yán)峻，公共衛(wèi)生體系建設(shè)必須進(jìn)一步加強(qiáng)；醫(yī)患矛盾還較突出，防范醫(yī)療糾紛的措施必須更加扎實有效；醫(yī)院管理還有較多的薄弱環(huán)節(jié)，衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管有待進(jìn)一步強(qiáng)化。我們必須高度重視這些問題，采取切實有效的措施認(rèn)真研究解決。

二、加壓鼓勁，凝心聚力，精心謀劃20__年重點工作

20__年是實施“十一五”規(guī)劃承上啟下的一年，是我市由第一個率先向第二個率先進(jìn)軍的關(guān)鍵一年，也是新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案出臺并組織試點之年。衛(wèi)生工作的總體要求是：以黨的十七大精神和科學(xué)發(fā)展觀為指針，認(rèn)真貫徹落實市委十屆四次全會和全省衛(wèi)生工作會議精神，緊緊圍繞全市經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體目標(biāo)，進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，積極推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系建設(shè)，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，努力實現(xiàn)全市衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

（一）強(qiáng)化政府責(zé)任，努力實現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生覆蓋城鄉(xiāng)居民

1．加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高社區(qū)診療水平

進(jìn)一步完善配套措施。在落實已有政策的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)與有關(guān)部門協(xié)調(diào)溝通，明確社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用房驗收、使用、管理的操作程序和具體辦法，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房政策落到實處；明確公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費的籌資標(biāo)準(zhǔn)，加大社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、設(shè)備配備、人員培訓(xùn)等經(jīng)費投入；明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)保政策，爭取將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部納入醫(yī)保定點，降低參保人員門診自付比例；明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的性質(zhì)和編制，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造條件。

進(jìn)一步強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)。全面開展　全科　醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士的培訓(xùn)工作，實現(xiàn)培訓(xùn)率100%的目標(biāo)。加強(qiáng)對口支援工作，實現(xiàn)城市衛(wèi)生對口支援社區(qū)衛(wèi)生全覆蓋。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)為依托，開展計生技術(shù)服務(wù)和殘疾人康復(fù)工作，變治療為主為治療與預(yù)防、保健并重，積極提供從生命孕育、出生成長直至終老的連續(xù)性健康服務(wù)。60歲以上老年人的建檔率達(dá)到80%以上，城市居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)就診率達(dá)到42%以上。創(chuàng)建一批省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新北區(qū)、鐘樓區(qū)、戚區(qū)積極創(chuàng)建省社區(qū)衛(wèi)生先進(jìn)區(qū)，戚區(qū)作為省社區(qū)衛(wèi)生綜合改革試點單位，認(rèn)真做好各項試點工作。

進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督管理。依法嚴(yán)格對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)項目實行準(zhǔn)入管理，建立多部門協(xié)同的監(jiān)管評價、專業(yè)評價、社區(qū)評價和社會監(jiān)督等評價機(jī)制，特別是要充分發(fā)揮社區(qū)居民的民主監(jiān)督作用，將社區(qū)居民是否受益、是否滿意作為評價工作的主要標(biāo)準(zhǔn)，力爭群眾滿意度達(dá)到90%以上。

2．加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生體系建設(shè)，提高農(nóng)民健康水平

鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作成果。進(jìn)一步完善以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案，在穩(wěn)定現(xiàn)有籌資機(jī)制及參保比例的基礎(chǔ)上，積極探索新的基金來源渠道和增長機(jī)制，科學(xué)確定支付形式，努力擴(kuò)大受益面，提高補(bǔ)償率。今年全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率達(dá)到98%以上，人均籌資水平不低于135元。各級財政資助在原有基礎(chǔ)上每人每年增加20元，住院補(bǔ)償率35%以上，基金結(jié)余率10%以下。

提高農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。結(jié)合去年行政區(qū)劃調(diào)整，積極爭取各級財政對農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的投入，加強(qiáng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特別是村級衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。加快適宜新項目、新技術(shù)在農(nóng)村的推廣應(yīng)用，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村預(yù)防保健、醫(yī)療救治等方面的服務(wù)能力。今年全市所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要達(dá)到省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）建設(shè)新標(biāo)準(zhǔn)，新創(chuàng)農(nóng)村示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10個，農(nóng)村示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站100個。

加強(qiáng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)。強(qiáng)化各級政府維護(hù)農(nóng)民健康的責(zé)任，增加對農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的投入，按人均不低于8元標(biāo)準(zhǔn)籌集專項資金，實行專賬管理、?？顚Ｓ?，全面加強(qiáng)直接面向農(nóng)民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點人群服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個項目的公共衛(wèi)生服務(wù)，著力提高農(nóng)村健康教育覆蓋率。改進(jìn)管理模式，開展督導(dǎo)檢查，將服務(wù)到位情況和農(nóng)村居民滿意程度作為主要依據(jù)，建立科學(xué)高效的考核評估機(jī)制。

加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)。進(jìn)一步完善農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)機(jī)制，落實扶持政策，保證經(jīng)費投入，健全管理制度，通過培訓(xùn)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生、鼓勵專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到農(nóng)村工作、衛(wèi)生支農(nóng)、城鄉(xiāng)“手拉手”等多種方式，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員素質(zhì)。年內(nèi)完成培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員50名，農(nóng)村　全科　醫(yī)師400名，社區(qū)護(hù)士和鄉(xiāng)村醫(yī)生600名。

3．加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高健康保障水平

提高衛(wèi)生應(yīng)急能力。認(rèn)真貫徹落實《突發(fā)事件應(yīng)對法》，完善傳染病疫情報告、計劃免疫信息監(jiān)測、職業(yè)病危害監(jiān)測報告及各項專病報告系統(tǒng)，加強(qiáng)疫情分析和監(jiān)控，不斷提高預(yù)測預(yù)警能力。進(jìn)一步完善各級應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急隊伍和專家?guī)旖ㄔO(shè)，加強(qiáng)應(yīng)急物資儲備管理，提高衛(wèi)生應(yīng)急能力。積極做好12320公共衛(wèi)生公益電話的建設(shè)和日常運(yùn)行管理工作，及時受理突發(fā)事件舉報投訴。

做好疾病控制工作。貫徹《艾滋病防治條例》，落實“四免一關(guān)懷”政策，積極開展城鄉(xiāng)社區(qū)、公共場所和農(nóng)民工集中場所的艾滋病防治宣傳和高危行為干預(yù)工作。按照《血吸蟲病預(yù)防控制工作規(guī)范》，動員和組織各方面力量守住通江河道，圍殲內(nèi)陸釘螺，綜合治理江灘，壓縮有螺面積，確保完成各項血防任務(wù)。加強(qiáng)結(jié)核病防治“五率”相關(guān)技術(shù)方案的貫徹落實，強(qiáng)化病人發(fā)現(xiàn)、報告、登記、治療、管理等各項措施，有效提高肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率與治愈率。加強(qiáng)腸道傳染病、呼吸道傳染病的疫情監(jiān)測和防治工作，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院腸道門診的監(jiān)督指導(dǎo)。認(rèn)真實施國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃政策，落實經(jīng)費保障，完善管理規(guī)范，重視流動人口預(yù)防接種工作，確保兒童計免疫苗接種率達(dá)標(biāo)。

加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。以“五小行業(yè)”長效管理為抓手，將工作重點從證照管理向單位內(nèi)外環(huán)境、衛(wèi)生設(shè)施管理轉(zhuǎn)移，工作范圍由城市街道向農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋，努力形成常州特色。以餐飲消費安全專項整治為基礎(chǔ)，加大對食堂、餐飲業(yè)的監(jiān)督檢查力度，鞏固食堂和餐飲單位“四個100％，一個95％”整治成果。以學(xué)校食品衛(wèi)生監(jiān)管為重點，防止食物中毒等惡性事件發(fā)生。以“職業(yè)危害預(yù)評價”為突破口，進(jìn)一步規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作，加大職業(yè)病危害行業(yè)的監(jiān)管力度。以《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)為依據(jù)，組織專項監(jiān)督活動，嚴(yán)厲打擊公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室以及社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)和 民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍行醫(yī)、聘用非衛(wèi)技人員等違法行為。貫徹落實《醫(yī)療廣告管理辦法》，規(guī)范醫(yī)療廣告成品審查，加強(qiáng)對醫(yī)療廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。以即將出臺的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗管理辦法》為依據(jù)，實施醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為累積記分制度，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗工作。

加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作。實施“母子幸福工程”，圍繞母子保健相關(guān)工作指標(biāo)開展系列活動。組織“十一五”婦女兒童發(fā)展規(guī)劃中期評估，繼續(xù)推進(jìn)等級婦幼保健機(jī)構(gòu)創(chuàng)建工作。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量管理，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼保健工作，進(jìn)一步提高全市包括流動人口在內(nèi)的孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理率，有效控制死亡率。加強(qiáng)“一法兩規(guī)”宣傳，堅決禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為。

深入開展愛國衛(wèi)生工作。以城市長效綜合管理和貫徹實施《常州市愛國衛(wèi)生工作管理規(guī)定》、《常州市除四害工作管理辦法》為重點，組建市、區(qū)兩級愛衛(wèi)義務(wù)監(jiān)督員隊伍，對全市的環(huán)境衛(wèi)生、單位和居民區(qū)衛(wèi)生、除害防病及健康教育等進(jìn)行監(jiān)督檢查。以農(nóng)村環(huán)境整治和社會主義新農(nóng)村建設(shè)為重點，推進(jìn)衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動，加大農(nóng)村改廁工作推進(jìn)力度，全年新增無害化衛(wèi)生戶廁6.19萬戶，使全市無害化衛(wèi)生戶廁率達(dá)86.7%以上。以“健康常州社區(qū)行”和“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動”為重點，加強(qiáng)健康教育與健康促進(jìn)工作。

（二）提升服務(wù)水平，努力促使改革發(fā)展成果普惠人民群眾

1．深化衛(wèi)生改革，著力創(chuàng)新體制與機(jī)制

堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重的方針，著眼于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。以明確政府與所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的責(zé)權(quán)利關(guān)系為核心，以確立公立醫(yī)院的事業(yè)法人經(jīng)營主體地位為關(guān)鍵，積極開展公立醫(yī)院“政事分開、管辦分開”改革探索，著力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平。以建立和完善法人治理結(jié)構(gòu)為目標(biāo)，實行院長負(fù)責(zé)制，明確院長的責(zé)權(quán)利，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡，有責(zé)任、有激勵的公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，鼓勵社會力量依法興辦醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，形成多元辦醫(yī)格局，適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

醫(yī)療衛(wèi)生單位合理設(shè)置崗位，建立相應(yīng)的崗位管理制度，逐步實行從身份管理到崗位管理。完善《市直單位大中專院校畢業(yè)生公開招錄實施辦法》，總結(jié)經(jīng)驗，規(guī)范程序，統(tǒng)一招錄。深化分配制度改革，兼顧效率和公平，在完成市直單位崗位設(shè)置管理和廣泛征求績效工資實施意見的基礎(chǔ)上，制定績效工資實施方案，完善績效考核體系，逐步實現(xiàn)以崗定薪，崗變薪變，真正體現(xiàn)崗位的專業(yè)水平、工作量、風(fēng)險和責(zé)任。

2．加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，提高醫(yī)療救治水平

強(qiáng)化基礎(chǔ)制度管理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范從醫(yī)。健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)院運(yùn)行環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的問題，堵塞管理漏洞，夯實管理基礎(chǔ)，真正做到以制度管人、用機(jī)制管事，使各項管理納入制度化軌道。強(qiáng)化培訓(xùn)考核管理。以醫(yī)院復(fù)核評價與評審為載體，加強(qiáng)對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、安全績效的監(jiān)督評價，提升醫(yī)院綜合水平，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。20__年等級醫(yī)院評審覆蓋率達(dá)到30%以上，其中甲等醫(yī)院占同級醫(yī)院的80%以上。組織健康教育、臨床用藥、心理疏導(dǎo)、急救知識以及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新知識、新進(jìn)展培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的基本素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能。強(qiáng)化“三基”理論與實際操作考核，確保住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實踐、理論考核合格率達(dá)98%以上。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理。認(rèn)真總結(jié)醫(yī)院管理年活動中取得的成績和存在的問題，強(qiáng)化“以病人為中心”的觀念，根據(jù)患者的需求，加強(qiáng)過程與環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，改進(jìn)和調(diào)整不合理的醫(yī)療服務(wù)操作，提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全。強(qiáng)化財經(jīng)收費管理。嚴(yán)格執(zhí)行物價政策，全面實施單病種限價收費管理，主動接受社會和患者對醫(yī)療費用的監(jiān)督，及時處理違規(guī)投訴。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算，細(xì)化醫(yī)院預(yù)算編制，完善部門預(yù)算執(zhí)行，規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部分配和經(jīng)濟(jì)管理工作流程。強(qiáng)化血液和急救管理。全面完成無償獻(xiàn)血任務(wù)，實現(xiàn)無償獻(xiàn)血率100%，其中固定無償獻(xiàn)血人數(shù)占40%以上。成分輸血比例保持在99%以上，確保臨床供血及時、安全。提高院前急救體系應(yīng)急能力和救治水平，進(jìn)一步完善“120”預(yù)先告知系統(tǒng)，有效急救應(yīng)答率100%。推進(jìn)重點專科建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)重點?？频膭討B(tài)管理，努力造就一批學(xué)科帶頭人，不斷擴(kuò)大專科知名度，提升專科水平。年內(nèi)力爭新創(chuàng)2—3個省級重點專科，市級重點?？票３?0個以上，確保省內(nèi)重點?？婆琶谒摹Ｍ七M(jìn)平安醫(yī)院創(chuàng)建。積極探索醫(yī)療責(zé)任保險，建立風(fēng)險共擔(dān)機(jī)制。建立并落實醫(yī)患溝通制度，在全市全面推行醫(yī)患溝通書面告知。探索醫(yī)患糾紛調(diào)處機(jī)制，化解醫(yī)患糾紛。常州一院、武進(jìn)人民醫(yī)院作為省實施患者安全目標(biāo)的試點單位，要著重加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)室、急診室、手術(shù)室等重點部位的醫(yī)療安全管理。

3.實施“科教興醫(yī)”戰(zhàn)略，提高醫(yī)學(xué)科研水平

加強(qiáng)科學(xué)研究。鞏固與國內(nèi)外科研院所、醫(yī)學(xué)院校合作關(guān)系，進(jìn)一步開拓引智發(fā)展的思路，在更廣的領(lǐng)域內(nèi)加強(qiáng)國際、國內(nèi)科技交流與合作。充分發(fā)揮重點科研項目對衛(wèi)生科技工作的引導(dǎo)作用，積極申報國家級、省部級高層次科研項目，進(jìn)一步提升衛(wèi)生科研能力。年內(nèi)力爭市級以上科研立項30項，科技進(jìn)步獎15項，醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)30項，獲獎15項。啟動衛(wèi)生青年科技計劃項目5—10項，并給予一定的資助和扶持，儲備一批后備學(xué)科帶頭人。加強(qiáng)人才培養(yǎng)。依托衛(wèi)生人才市場，創(chuàng)新人才引進(jìn)機(jī)制，在增加人才總量的同時，重點引進(jìn)成熟型學(xué)科帶頭人、海外留學(xué)回歸人員、技術(shù)骨干和緊缺型人才，不斷優(yōu)化衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)。進(jìn)一步加強(qiáng)省“333工程”、市“831工程”、“青藍(lán)工程”、“百名人才培養(yǎng)工程”培養(yǎng)對象及培養(yǎng)目標(biāo)完成情況的督查、評估、考核工作，提升全市衛(wèi)技人員的學(xué)歷層次，為我市衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供強(qiáng)有力的人才支撐。加強(qiáng)重點學(xué)科、重點實驗室建設(shè)。在完成市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科周期建設(shè)的基礎(chǔ)上，確認(rèn)首批市重點學(xué)科，建立重點學(xué)科每二年一次的復(fù)評機(jī)制。啟動第二批市重點醫(yī)學(xué)實驗室建設(shè)，制訂醫(yī)學(xué)重點實驗室管理辦法，引導(dǎo)實驗室開展高新技術(shù)應(yīng)用和基礎(chǔ)研究、衛(wèi)生成果轉(zhuǎn)化和科技創(chuàng)新，使其成為全市衛(wèi)生科技創(chuàng)新和人才培養(yǎng)的平臺。

4．堅持中西并重，弘揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)

加強(qiáng)中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)。以保持發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為重點，開展中醫(yī)藥特色先進(jìn)單位創(chuàng)建活動。進(jìn)一步加強(qiáng)國家級、省級中醫(yī)重點臨床?？坪褪〖壷嗅t(yī)示范專科建設(shè)，新建5個市級中醫(yī)重點臨床?？啤＜印?qiáng)中　醫(yī)師承工作。發(fā)揮老中醫(yī)傳幫帶作用，開展第二批市級老中醫(yī)（包括孟河名醫(yī)）專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作，遴選一批指導(dǎo)老 師和學(xué)術(shù)繼承人。通過“讀經(jīng)典、跟名師、上臨床”，組織實施優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才研修項目，培養(yǎng)一批優(yōu)秀中醫(yī)臨床骨干人才。加強(qiáng)農(nóng)村和社區(qū)中醫(yī)藥工作。舉辦中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)班，積極推廣省級30項農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)，確保以縣（市、區(qū)）為單位的推廣覆蓋率達(dá)到100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)80%，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的覆蓋率達(dá)60%。適宜技術(shù)使用率逐步達(dá)到60%以上。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥技術(shù)人員培訓(xùn)率達(dá)80%，村衛(wèi)生室的醫(yī)生培訓(xùn)率達(dá)60%。建設(shè)一批農(nóng)村中醫(yī)工作示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)試點單位，確定一批農(nóng)村中醫(yī)特色?？疲▽２。ǔ?個省級中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

5．推進(jìn)基本建設(shè)，改善服務(wù)環(huán)境

推進(jìn)重點項目建設(shè)。根據(jù)衛(wèi)生“十一五”規(guī)劃的總體要求，進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，調(diào)整和優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源，方便群眾就醫(yī)。金壇市人民醫(yī)院綜合門急診大樓投入使用。武進(jìn)區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中心竣工交付使用，武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院急診樓改擴(kuò)建工程完工。市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院整體移建工程開工建設(shè)。鐘樓區(qū)疾控中心新大樓投入使用。戚區(qū)醫(yī)院新門急診大樓開工建設(shè)。市疾控中心綜合大樓、市一院門急診大樓、中醫(yī)院門診病房綜合樓、三院門診病房綜合樓竣工交付使用。常州市第二人民醫(yī)院（陽湖醫(yī)院）建設(shè)項目裙樓主體結(jié)束，進(jìn)入裝飾、水電安裝階段；主、輔樓主體框架封頂。常州市第四人民醫(yī)院（新北醫(yī)院）建設(shè)項目一期力爭主體結(jié)頂。

推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)。牢固樹立衛(wèi)生信息化帶動衛(wèi)生現(xiàn)代化的觀念，加大對衛(wèi)生信息化建設(shè)的有效投入，加快信息化建設(shè)步伐。按照《常州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防治體系建設(shè)規(guī)劃》，著手建設(shè)常州市公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急指揮信息中心、衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心以及信息中心機(jī)房、數(shù)據(jù)庫、視頻會議中心。做好電子病歷的選型、試點等工作。在完成1—2家醫(yī)院試點工作的基礎(chǔ)上，在局屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步推廣使用。推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生信息化，以市為單位，建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺，在城市社區(qū)逐步推廣社區(qū)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，建立居民電子健康檔案。

（三）加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，努力塑造廉潔高效衛(wèi)生行業(yè)新形象

第7篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費管理辦法范文

我市人口老齡化趨勢不斷加快，目前，全市60歲以上的老年人口已達(dá)11.43萬人，占總?cè)丝诘?4.78％；預(yù)計到2020年，全市老年人口將達(dá)19.04萬人，占總?cè)丝诘?2.67％，養(yǎng)老服務(wù)正成為日益突出的問題。為適應(yīng)人口老齡化不斷加快的趨勢，促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)全國老齡委辦公室和發(fā)展改革委等部門關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見的通知》（[20*6號）、《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的通知》（浙政辦發(fā)[20*84號）和《紹興市人民政府辦公室關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》（紹政辦發(fā)[20*142號）文件精神，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)提出以下意見：

一、充分認(rèn)識發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要意義

隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，社會生活方式的轉(zhuǎn)變，老年群體在日常生活照顧、精神慰藉、心理支持、康復(fù)、護(hù)理、臨終關(guān)懷、緊急救助等方面的需求日益增長。妥善處理人口老齡化問題，關(guān)心老年人的需求，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，培育養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，是堅持以人為本、落實科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)，是滿足老年人特殊生活需求、構(gòu)建和諧社會的客觀需要，是拓展服務(wù)業(yè)新增長點、擴(kuò)大就業(yè)的有效途徑，有利于促進(jìn)相關(guān)行業(yè)發(fā)展，推動經(jīng)濟(jì)又快又好增長，提高人民生活質(zhì)量和水平。各級各有關(guān)部門要充分認(rèn)識發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要意義，進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識，采取有效措施，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

二、明確目標(biāo)，拓展模式，進(jìn)一步健全養(yǎng)老服務(wù)體系

發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)要按照政策引導(dǎo)、政府扶持、社會興辦、市場推動的原則，逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的服務(wù)體系。要建立公開、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度，創(chuàng)新養(yǎng)老模式，加快發(fā)展家庭養(yǎng)老院、社區(qū)老年服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)，拓展以老年人為對象的老年生活照顧、家政服務(wù)、心理咨詢、康復(fù)服務(wù)、緊急救援等業(yè)務(wù)，積極支持以公建民營、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購買服務(wù)等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，鼓勵社會資金以獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股等方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，形成能滿足各類老年群體多層次、多樣化服務(wù)需求的養(yǎng)老服務(wù)新格局。

（一）加快老年社會福利事業(yè)發(fā)展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、有關(guān)部門要從履行社會管理和公共服務(wù)的職能出發(fā)，不斷加大投入，建立健全老年福利服務(wù)體系，為城市“三無”老人和農(nóng)村“五?！崩先思捌渌罾щy的老年人提供無償或低收費服務(wù)，保障他們的基本生活。鼓勵和支持社會力量多形式、多渠道參與老年社會福利事業(yè)，增加老年福利服務(wù)設(shè)施數(shù)量，提高服務(wù)質(zhì)量。

（二）大力發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。要采取積極措施，大力支持發(fā)展各類社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)和支持社會力量興建適宜老年人集中居住、生活、學(xué)習(xí)、娛樂、健身的老年公寓、養(yǎng)老院、敬老院，鼓勵失業(yè)人員創(chuàng)辦家庭養(yǎng)老院、托老所，開展老年護(hù)理服務(wù)，為老年人創(chuàng)造良好的養(yǎng)老環(huán)境和條件。街道、社區(qū)要積極創(chuàng)造條件完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。要進(jìn)一步完善和發(fā)展農(nóng)村五保、城鎮(zhèn)“三無”人員集中供養(yǎng)敬老院，進(jìn)一步發(fā)揮政府興辦的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的示范作用。要穩(wěn)步推進(jìn)國辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，引入市場機(jī)制，探索國有民營、公辦民營等運(yùn)行方式。

（三）鼓勵發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)。要積極扶持社區(qū)、村級組織加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。要通過政策引導(dǎo)，鼓勵社會資本投資，加快發(fā)展家庭養(yǎng)老院、社區(qū)老年服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)，拓展以老年人為對象的老年生活照顧、家政服務(wù)、心理咨詢、康復(fù)服務(wù)、緊急救援等業(yè)務(wù)，向居住在社區(qū)（村、居）家庭的老年人提供養(yǎng)老服務(wù)，為他們營造良好的生活環(huán)境。加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高養(yǎng)老服務(wù)人員素質(zhì)。努力培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、管理、護(hù)理、營養(yǎng)以及心理等方面的專業(yè)人才，提高社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)素質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德、服務(wù)意識和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

三、創(chuàng)新方式，完善制度，加大對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度

（一）實行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的分類登記管理。按養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的性質(zhì)劃分，可分為福利性、非營利性和營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（即國辦社會福利機(jī)構(gòu)），是指在事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)辦理登記手續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是指在民辦非企業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)辦理登記手續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是指在工商行政管理部門和稅務(wù)部門辦理登記手續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)機(jī)構(gòu)。鼓勵各地重點興辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，各有關(guān)登記單位要認(rèn)真做好養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的登記管理工作，提供優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)。

（二）進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的收費制度。政府投資的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)由價格管理部門確定。其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)收費，由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)設(shè)施條件、服務(wù)項目和標(biāo)準(zhǔn)自行確定收費標(biāo)準(zhǔn)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收的農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”人員，其費用由政府按規(guī)定支付或通過購買服務(wù)的方式承擔(dān)；接收符合分層分類救助的其他困難老人，收費可適當(dāng)減免或由政府適當(dāng)補(bǔ)助。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費管理辦法由市價格主管部門會同財政、民政部門制訂。

（三）加大稅費政策扶持。認(rèn)真落實國家對福利性、非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的稅費扶持政策，暫免征收福利性、非營利性社會福利院、敬老院、養(yǎng)老院、老年公寓等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的企業(yè)所得稅、養(yǎng)老服務(wù)收入營業(yè)稅，以及養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)自用房產(chǎn)、土地、車船的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅和車船使用稅；營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要照章納稅，如納稅確有困難的，按稅法管理權(quán)限，報經(jīng)稅務(wù)部門批準(zhǔn)，可給予減免照顧；減免養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行政事業(yè)性收費（國家法律法規(guī)另有規(guī)定的除外）；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)繳納水利建設(shè)專項資金確有困難的，可報經(jīng)稅務(wù)部門批準(zhǔn)，予以減免照顧。政府主辦和特許經(jīng)營的供水、供電、供氣、通信、有線（數(shù)字）電視等經(jīng)營單位，應(yīng)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)和優(yōu)惠收費，其中：用水、用電、用氣（燃料）等價格與居民用戶實行同價，并免收相應(yīng)的配套費；免收養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的電話、有線（數(shù)字）電視、寬帶互聯(lián)網(wǎng)一次性接入費，并減半收取通信費、視聽維護(hù)費。

（四）優(yōu)先安排養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)一般采用劃撥的方式供地。對符合規(guī)劃要求并具備劃撥條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地，要優(yōu)先予以保證；對不具備劃撥用地條件的，也可采取出讓方式供地，但必須確保土地真正用于養(yǎng)老事業(yè)。鼓勵企事業(yè)單位、個人利用閑置的房屋資產(chǎn)興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

（五）鼓勵社會力量投入。積極支持以公建民營、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購買服務(wù)等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，鼓勵社會資金以獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股等方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。制定鼓勵措施，引導(dǎo)企業(yè)開發(fā)、生產(chǎn)老年人特殊用品，培育老年用品市場，發(fā)展老年體育產(chǎn)業(yè)。對企事業(yè)單位、社會團(tuán)體和個人等社會力量，通過非營利性的社會團(tuán)體和政府部門向福利性、非營利性的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的捐贈，在繳納企業(yè)所得稅和個人所得稅前按規(guī)定予以扣除。所有捐贈款物的使用，應(yīng)尊重捐贈人意向。捐贈人沒有明確意向的，應(yīng)用于改善自身設(shè)施條件和服務(wù)對象的生活。募集的資金應(yīng)專戶儲存，?？顚Ｓ茫⒁赃m當(dāng)方式向捐贈人或社會公告使用情況。

（六）加大財政對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的投入。政府部門要將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，加大投入，在繼續(xù)安排好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)資金的同時，適當(dāng)安排一部分資金用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)助、購買服務(wù)和貸款貼息，以鼓勵和引導(dǎo)社會力量投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

（七）發(fā)揮金融部門的信貸支持作用。金融部門要增加對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及其建設(shè)項目的信貸投入，適當(dāng)放寬貸款條件，并提供優(yōu)惠利率，支持老年社會福利事業(yè)發(fā)展。對于規(guī)模較大、市場急需、前景看好的養(yǎng)老服務(wù)項目，財政部門要給予必要的貸款貼息。

（八）支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展對外服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具備對外開展護(hù)理、康復(fù)及醫(yī)療服務(wù)條件的，可申請納入社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，經(jīng)審批可納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療定點范圍。

（九）加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的日常管理。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要切實增強(qiáng)服務(wù)意識和提高服務(wù)水平，嚴(yán)防意外傷亡事故發(fā)生。發(fā)生意外傷亡事故的，有關(guān)部門要積極幫助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做好協(xié)調(diào)工作和善后處理。

第8篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費管理辦法范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 財務(wù)內(nèi)控 監(jiān)督

一、建立健全醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控的必要性

醫(yī)院內(nèi)部控制制度的建設(shè)完善與否，對醫(yī)院的會計信息質(zhì)量有著重要的影響，同時更加直接影響著醫(yī)院現(xiàn)代化管理的水平的提高。建立健全醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控制度，能夠確保醫(yī)療衛(wèi)生制度在醫(yī)院管理中的有效執(zhí)行，從另一方面來說，保證了國家財產(chǎn)的完整性和安全性。當(dāng)前，建立和健全醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控也極具現(xiàn)實意義，一方面能夠?qū)︶t(yī)院內(nèi)部的各種會計活動進(jìn)行有效的管理和規(guī)范，另一方面也確保了就醫(yī)群眾能夠享受到優(yōu)質(zhì)和合理的服務(wù)。不但符合醫(yī)院管理上的經(jīng)濟(jì)需求，也能夠使醫(yī)院業(yè)務(wù)的運(yùn)作過程緊密相關(guān)、環(huán)環(huán)相扣，形成動態(tài)的監(jiān)督制約機(jī)制，很大程度上提高了醫(yī)院的財務(wù)管理的水平，能夠有效的減少醫(yī)院財務(wù)管理中出現(xiàn)的紕漏和風(fēng)險。

二、醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控存在的問題

第一、預(yù)算管理的形式化， 在進(jìn)行預(yù)算編制及執(zhí)行的過程中，缺乏相應(yīng)的保障措施；

第二、物資采購成本過高，雖然經(jīng)過一系列諸如招標(biāo)采購的改革措施，藥品、材料的采購成本有所降低，但是基于整體成本而言，改善的空間還相當(dāng)大；

第三、資產(chǎn)不實，特別是固定資產(chǎn)方面，一些報廢的固定資產(chǎn)處理不及時，而購建的新資產(chǎn)入賬也不及時，因此存在著嚴(yán)重的賬、實不符等問題；

第四、一些大型的項目還缺少相應(yīng)的有效論證，在采購大型設(shè)備或者建設(shè)基建項目時，各環(huán)節(jié)缺乏嚴(yán)格監(jiān)管， 責(zé)任不能落實到人， 對許多隱患預(yù)防不夠， 導(dǎo)致在大型設(shè)備或基建項目投入使用時， 出現(xiàn)重重問題，造成許多不必要的損失；

第五、內(nèi)部審計滯后，現(xiàn)在很多醫(yī)院的內(nèi)部審計多為事后審計， 對于相關(guān)的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)無法做到有效的全程監(jiān)控。

三、醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控的內(nèi)容

醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控指的是醫(yī)院會計部門的人員對醫(yī)院的日常經(jīng)濟(jì)活動所進(jìn)行的監(jiān)督和管理。財務(wù)內(nèi)控是現(xiàn)代醫(yī)院管理體系建設(shè)中不可或缺的重要組成部分，是確保醫(yī)院會計信息真實和完整的有效手段。醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控的內(nèi)容主要包含以下幾個方面。

第一、收入控制

醫(yī)院的收入項目十分復(fù)雜，要健全財務(wù)內(nèi)控制度，首先就要確保收入的合理化和合法化，確保醫(yī)院的每一項收費都嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)；第二就是保證收費的安全，這也是醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控的主要內(nèi)容，針對醫(yī)院的收費項目，建立科學(xué)合理的收費管理辦法，加強(qiáng)對票據(jù)領(lǐng)用和注銷的管理，確保收費資金安全。

第二、支出控制

現(xiàn)金的保管職責(zé)與記賬職責(zé)應(yīng)劃分開來，并嚴(yán)格審批經(jīng)費支出。對于醫(yī)院內(nèi)任何一筆經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)都要經(jīng)過嚴(yán)格的審核，層層簽批，在醫(yī)院內(nèi)部形成領(lǐng)導(dǎo)和財務(wù)部門雙向監(jiān)督的管理模式。

第三、資產(chǎn)控制

對醫(yī)院內(nèi)的實物資產(chǎn)建立有效的管理崗位責(zé)任制，主要加強(qiáng)對驗收入庫、領(lǐng)用、保管等方面的控制，防止出現(xiàn)賬實不符的現(xiàn)象，也能夠防止資產(chǎn)的丟失和損毀。

第四、財務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)控制

影響內(nèi)部控制能否有效執(zhí)行的一個關(guān)鍵因素就是財務(wù)人員的素質(zhì)，因此加強(qiáng)財務(wù)人員的素質(zhì)建設(shè)也是醫(yī)院內(nèi)部控制制度建設(shè)中的一個重要內(nèi)容。從提高財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)和政治素質(zhì)方面入手，端正工作態(tài)度，形成良好的工作作風(fēng)，提高業(yè)務(wù)處理水平，保證會計信息的真實性。

四、醫(yī)院內(nèi)部控制問題原因分析

目前，大部分醫(yī)院中沒有建立起相應(yīng)的內(nèi)部控制制度，一部分醫(yī)院中雖然建立了內(nèi)部控制制度，但是卻無法發(fā)揮內(nèi)部控制的效力，使得內(nèi)部控制流于形式，在醫(yī)院內(nèi)部仍然存在著職務(wù)侵占、虛假發(fā)票、亂收費等現(xiàn)象，損害了醫(yī)院自身和國家的利益，也為廣大的就醫(yī)者帶來了嚴(yán)重的影響。目前醫(yī)院內(nèi)部控制中存在的問題有以下幾方面。

第一、領(lǐng)導(dǎo)對財務(wù)內(nèi)控的重視不夠

一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對財務(wù)內(nèi)控的認(rèn)識與現(xiàn)實需要極為不符，很多人還存在“財務(wù)內(nèi)控形式化”的錯誤認(rèn)識，認(rèn)為內(nèi)部控制是醫(yī)院各項規(guī)章制度的整合，沒有意識到其業(yè)務(wù)運(yùn)行過程中互相監(jiān)督制約的動態(tài)機(jī)制的本質(zhì)概念等等。

第二、內(nèi)部控制相關(guān)人員的素質(zhì)、觀念存在問題

一些醫(yī)院管理者認(rèn)為， 醫(yī)院的財富是由臨床醫(yī)生直接創(chuàng)造出來的， 醫(yī)療業(yè)務(wù)才是醫(yī)院賴以生存、發(fā)展的核心內(nèi)容，因此過于側(cè)重醫(yī)療技術(shù)與質(zhì)量的管理；而且一些會計人員認(rèn)為自己的工作就是對醫(yī)院財產(chǎn)的應(yīng)用、流向進(jìn)行歸類與反映，對于醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)起到輔助作用等等。此外，相關(guān)內(nèi)控人員的綜合素質(zhì)問題也在某種程度上制約了內(nèi)控制度效用的發(fā)揮。

第三、相關(guān)的規(guī)章制度不完善

由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)人員對財務(wù)內(nèi)控的認(rèn)識還存在一定的問題，因此導(dǎo)致相關(guān)的規(guī)章制度也不盡完善，在進(jìn)行內(nèi)部控制時存在諸多漏洞與問題。比如追蹤問責(zé)制度，很多醫(yī)院都沒有建立重大項目的事后追蹤制度， 對于項目實施過程及結(jié)果無法做到全程監(jiān)控， 一旦出現(xiàn)事故則無法追究相關(guān)責(zé)任人；資產(chǎn)管理制度也不夠完善，在醫(yī)療設(shè)備、藥品或者耗材等物資的審批、采購、驗收以及保存、審計、領(lǐng)用等物資管理的整個過程沒有完善的制度保證，質(zhì)量、價格、領(lǐng)用等均有不同程度的失控現(xiàn)象， 使得內(nèi)部控制管理形同虛設(shè)。

五 、加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控的有效途徑

在醫(yī)院內(nèi)部建立和健全內(nèi)部控制制度，能夠?qū)︶t(yī)院的各種經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行有效的控制和監(jiān)督，同時使能夠使醫(yī)院的整體價值得到較大的提升，加強(qiáng)我國醫(yī)院會計的內(nèi)部控制制度的措施大致有以下幾點：

第一、加強(qiáng)相關(guān)人員對內(nèi)部控制的認(rèn)識

無論是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)的會計人員， 均要從觀念上進(jìn)行轉(zhuǎn)變， 進(jìn)一步加強(qiáng)自身的內(nèi)部控制意識。在醫(yī)院管理層面， 實行財務(wù)集中管理制， 對會計核算及監(jiān)督工作加以重視，在醫(yī)院的重大決策方面進(jìn)一步明確責(zé)任人的職責(zé)；注意控制權(quán)利的平衡，發(fā)現(xiàn)問題及時解決；制訂相應(yīng)的內(nèi)部控制激勵機(jī)制，對于執(zhí)行效果好的人員及部門實行獎勵，反之則予以處分或處罰。

第二、建立完善的醫(yī)院內(nèi)部控制體系

制度的制定要做到具體和全面，只有建立和健全有效的財務(wù)審批制度以及授權(quán)批準(zhǔn)控制體系，同時建立起嚴(yán)格的退費管理系統(tǒng)，只有完善的管理制度才能有效的指導(dǎo)行動。

第三、加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督

醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督上要給予會計相應(yīng)的監(jiān)察權(quán)利，大型構(gòu)建項目應(yīng)由會計人員參與并進(jìn)行核查。外部監(jiān)督上要相應(yīng)支持稅收、財政、物價、審計等單位對醫(yī)院的檢查監(jiān)督，并鼓勵社會及輿論監(jiān)督機(jī)構(gòu)對醫(yī)院可能存在的不良現(xiàn)象進(jìn)行監(jiān)督，使內(nèi)控工作合法、有效。

第四、加強(qiáng)會計人員隊伍建設(shè)

在人員錄用方面，提高錄用的門檻，不具備健全素質(zhì)的財務(wù)人員堅決不予錄用。同時對在崗人員堅持業(yè)務(wù)和思想道德的再教育培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德，使會計人員養(yǎng)成自覺遵守相關(guān)法律法規(guī)的職業(yè)習(xí)慣和操守，形成愛崗敬業(yè)、恪守原則的工作作風(fēng)，使內(nèi)控工作真正能落實到個人。

只有通過有效的規(guī)劃和切實有效的執(zhí)行，醫(yī)院會計內(nèi)控制度才能真正為醫(yī)院保駕護(hù)航。

參考文獻(xiàn)：

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[4] 張雪麗、胡衛(wèi)平：建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度的幾項措施

第9篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費管理辦法范文

2012年上半年,縣衛(wèi)生局在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，緊緊圍繞縣委、縣政府2012年中心工作和全縣衛(wèi)生工作目標(biāo),以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為中心,認(rèn)真實施衛(wèi)生民生工程，大力加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，突出抓好重大疾病防治、婦幼保健、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等重點工作，較好地完成了上半年各項工作任務(wù),實現(xiàn)了時間過半、任務(wù)完成過半的目標(biāo)?，F(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：

一、主要工作完成情況：

（一）醫(yī)改重點工作

1、鞏固完善新農(nóng)合制度建設(shè)。一是鞏固農(nóng)村居民參合率，2012年全縣農(nóng)村居民129700人，參合農(nóng)村居民128416人，參合率為99.01%。共籌集新農(nóng)合基金3724.0640萬元，其中：門診基金744.8128萬元（一般門診基金670.3315萬元、慢性病門診基金74.4813萬元），住院基金2867.5293萬元，風(fēng)險基金111.7219萬元。二是科學(xué)調(diào)整新農(nóng)合補(bǔ)償方案，提高參合農(nóng)民受益水平。1－5月份，全縣一般門診補(bǔ)償參合農(nóng)村居民202053人次，補(bǔ)償基金201.7707萬元（含一般診療費補(bǔ)償87.2666萬元）；一般病種住院補(bǔ)償參合農(nóng)村居民6298人次，補(bǔ)償基金1253.7495萬元，例均費用3630.40元，例均補(bǔ)償費用1990.71元，政策范圍內(nèi)補(bǔ)償比例達(dá)到75％以上，最高補(bǔ)償達(dá)10萬元；孕產(chǎn)婦住院分娩定額補(bǔ)助323人次，補(bǔ)償6.46萬元。三是穩(wěn)步推進(jìn)信息化建設(shè)。按照全省衛(wèi)生信息化建設(shè)的總體要求，逐步完善信息化管理功能，穩(wěn)步推進(jìn)縣級新農(nóng)合信息平臺建設(shè)，規(guī)范電子轉(zhuǎn)診，實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時上傳、費用即時結(jié)報與網(wǎng)上審核和監(jiān)控，加快新農(nóng)合虛擬專用網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和參合農(nóng)民照片、身份證號的信息采集工作，免費配發(fā)“一人一卡”，方便參合患者的就醫(yī)和補(bǔ)償。目前，縣內(nèi)7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、3家縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和63家村衛(wèi)生室已按要求完成新農(nóng)合專網(wǎng)接入工作，8家縣外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行現(xiàn)場即時結(jié)報；免費換發(fā)新農(nóng)合卡128416張，實行一人一卡管理模式；參合農(nóng)村居民身份證號和照片信息錄入率分別達(dá)90％、78％。通過新農(nóng)合信息化建設(shè)，有效推動了我縣農(nóng)村居民健康“一卡通”進(jìn)程，使我縣已經(jīng)具備全省統(tǒng)一實施“一卡通”和即時結(jié)報的條件。

2、進(jìn)一步鞏固國家基本藥物制度。一是制定完善了鄉(xiāng)村醫(yī)生各項補(bǔ)助方案和村級衛(wèi)生室基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作考核評價方案等相關(guān)配套支持政策。二是出臺了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資分配制度。堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，收入分配重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，合理拉開收入差距，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。三是開展農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)。今年4月份在縣職教中心舉辦“鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班”，分別對侵權(quán)責(zé)任法、外科急救知識、內(nèi)科急救知識、手足口病的防治知識及村衛(wèi)生室管理與考核中的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療部分進(jìn)行培訓(xùn)和解讀。同時還表彰了20名優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生。四是開展專項督導(dǎo)檢查?？h衛(wèi)生局組織工作專班于4月中旬對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及部分村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度情況進(jìn)行了專項督導(dǎo)檢查，對在實施過程中存在的問題提出整改意見。五是嚴(yán)格基本藥物網(wǎng)上集中統(tǒng)一采購。上半年全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基藥網(wǎng)上集中統(tǒng)一采購率達(dá)100%。

3、穩(wěn)步提高公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。一是規(guī)范健康檔案管理。截至5月31日，全縣共建紙質(zhì)檔案164145人，建檔率達(dá)93%；建立電子檔案142571人，建檔率達(dá)82%（其中農(nóng)村居民建立紙質(zhì)檔案126417人，建檔率達(dá)96%；建立電子健康檔案106943人，建檔率達(dá)82%。城鎮(zhèn)居民建立紙質(zhì)檔案37728人，建檔率達(dá)83%；建立電子檔案37500人，建檔率達(dá)83%），均超額完成上級要求的工作目標(biāo)。目前全縣孕產(chǎn)婦459人、高血壓病6575人、2型糖尿病人2052人、重性精神病人427人、65歲老年人18099人全部納入管理范圍，健康檔案信息初步實現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共享。二是積極推進(jìn)健康宣傳教育工作。全面開展健康全民行動，制定下發(fā)了健康全民行動計劃重點工作任務(wù)分解方案。積極開展結(jié)核病防治日、世界衛(wèi)生日、愛國衛(wèi)生月等9個衛(wèi)生主題宣傳日活動，健康咨詢48場次。四是印制宣傳資料。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)提供宣傳資料12種，音像資料6種類。截止到5月底，全縣共計發(fā)放宣傳資料55000余份。

4、大力提升縣人民醫(yī)院服務(wù)能力。一是加快內(nèi)科住院大樓建設(shè)，目前大樓主體已完工，現(xiàn)正在進(jìn)行內(nèi)外裝飾及設(shè)備安裝工作。二是籌資購置了數(shù)字胃腸儀，拓展了該院醫(yī)療服務(wù)項目。三是完善醫(yī)院內(nèi)部分配激勵機(jī)制。建立以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的內(nèi)部分配機(jī)制和醫(yī)務(wù)人員收入分配機(jī)制，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，大力提高醫(yī)務(wù)人員待遇，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。四是擴(kuò)大臨床路徑病種目錄?？h人民醫(yī)院在去年開展5個病種的臨床路徑工作的基礎(chǔ)上又增加5-10個臨床路徑病種。五是實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程?？h人民醫(yī)院被評為“市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀醫(yī)院”，外三科被評為“市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀病房”，護(hù)士李精明、李雪冰同志被評為“市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀個人”；鐘菊同志被評為“省優(yōu)秀護(hù)士”；縣人民醫(yī)院護(hù)士萬嬌同志代表市二級醫(yī)院組參加全省護(hù)士崗位技能競賽，獲得全省團(tuán)體金獎，其本人也獲得全省個人全能銅獎。

（二）公共衛(wèi)生工作

1、傳染病防治。一是加強(qiáng)傳染病報告管理。上半年共報告法定傳染病10種計245例，無死亡病例，報告發(fā)病率為143.59/10萬。傳染病網(wǎng)絡(luò)直報率、及時報告率、審核率和率均為100%。二是加強(qiáng)傳染病防控檢查。對全縣中小學(xué)、幼兒園共26個教育單位的春季傳染病防控工作進(jìn)行了專項督查。三是強(qiáng)化手足口病防控。目前全縣共發(fā)生手足口病26例，開展了流調(diào)及隨訪，對密接接觸者進(jìn)行了醫(yī)學(xué)觀察，指導(dǎo)病人家庭進(jìn)行消毒及病人居家隔離。四是加強(qiáng)腸道傳染病疫情監(jiān)測和預(yù)警。指導(dǎo)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)于5月份開設(shè)腸道門診，對腹瀉病人開展了霍亂疫源檢索，共登記腹瀉病例10例，送檢（檢索）2例，送檢（檢索）率為20.00%，霍亂檢索陽性數(shù)為零。五是開展了發(fā)熱病例血檢工作。共血檢“三熱病人”459人，結(jié)果均為陰性。六是開展了監(jiān)測點水質(zhì)監(jiān)測。在峽口建陽坪村開展了鼠密度監(jiān)測，共布放鼠夾1200只，捕鼠9只，鼠密度為0.75%，將鼠腎進(jìn)行鉤體培養(yǎng)，結(jié)果顯示鉤體陽性1份。

2、免疫規(guī)劃。一是基礎(chǔ)疫苗接種率得到提高。上半年全縣卡介苗接種率99.39%，乙肝疫苗接種率99.50%（首針及時接種率95.19%），糖丸接種率99.45%，百白破接種率99.40%，含麻苗成份疫苗接種率96.32%，A群流腦接種率99.41%，流腦A+C疫苗接種率99.32%，乙腦接種率99.38%，甲肝接種率99.31%。二是開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫。應(yīng)強(qiáng)化免疫3353人，實際強(qiáng)化免疫3265人，接種率達(dá)97.27%。三是開展國家擴(kuò)大免疫疫苗查漏補(bǔ)種。共需補(bǔ)種1546人次，實補(bǔ)種1466人次，補(bǔ)種率94.83%。四是開展新生入托入學(xué)查驗預(yù)防接種證工作。應(yīng)查驗兒童預(yù)防接種證2477人，實查驗2477人，查驗率100%；應(yīng)補(bǔ)辦接種證69人，實補(bǔ)證69人，補(bǔ)證率100%；應(yīng)補(bǔ)種疫苗1838人次，實補(bǔ)種1753人次。五是加強(qiáng)疑似預(yù)防接種副反應(yīng)管理。共報告副反應(yīng)22例，其中一般反應(yīng)18例，異常反應(yīng)3例，偶合反應(yīng)1例。

3、結(jié)核病防治。共計接診疑似肺結(jié)核病人342例，上報活動性肺結(jié)核病人109例（涂陽病人36例，其中初治涂陽33例，復(fù)治涂陽3例；涂陰73例），分別完成全年涂陽任務(wù)的55.38%（36/65），涂陰任務(wù)的58.4%（73/125），完成全年度任務(wù)數(shù)的57.36%（109/190）。全縣綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)共網(wǎng)報疑似肺結(jié)核病人106例，重報2例，死亡1例，轉(zhuǎn)診到位66例，轉(zhuǎn)診到位率64%（66/106-3），應(yīng)追蹤37例，實追蹤37例，追蹤到位33例，追蹤到位率89.18%（33/37），總體到位率96.01%（66+33/103）。

4、艾滋病防治.一是加強(qiáng)了羈押監(jiān)管人員的艾滋病病毒抗體篩查工作，共檢測72人。二是加強(qiáng)了孕婦艾滋病抗體篩查工作，計552人。三是完成了對高危人群特別是吸毒人員、暗、性病患者、長卡司機(jī)、外出打工返鄉(xiāng)人員等主動監(jiān)測工作任務(wù)，共3753人。以上人群均未發(fā)現(xiàn)HIV陽性。四是加強(qiáng)艾滋病患者、病人及家屬救助力度。目前全縣共有39人享受低?；蛱乩巳壕戎撸?人享受免費就學(xué)政策，落實救助艾滋病孤老1名，已結(jié)成一對一幫扶家庭4個。累計開展免費抗病毒治療6人（正在治療3人），開展抗機(jī)會性感染治療4人，報銷金額4000元，落實家庭內(nèi)傳播控制措施4家。今年4月，我縣艾滋病防治工作得到市衛(wèi)生局的充分肯定和表彰，獲得“艾滋病防治工作先進(jìn)集體”光榮稱號。

5、衛(wèi)生應(yīng)急。按照“沉著應(yīng)對、科學(xué)防范、快速反應(yīng)、高效處置”的原則，積極有效地處理各種突發(fā)疫情。對高橋中心學(xué)校手足口聚集性病例、古夫外國語小學(xué)水痘暴發(fā)疫情、水月寺百果園小學(xué)風(fēng)疹疫情、昭君鎮(zhèn)東風(fēng)幼兒園手足口病例等進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，核實疫情，提出控制措施意見，督導(dǎo)各項控制措施的落實，有效地控制了疫情的蔓延。共出動流調(diào)、檢驗、消殺專業(yè)技術(shù)人員20多人次。

（三）婦幼保健工作

1、婦女保健。全縣上半年共出生461人，產(chǎn)婦459人，住院分娩率達(dá)100%。篩查高危孕產(chǎn)婦247人，高危住院分娩247人，高危住院分娩率達(dá)100%。孕產(chǎn)婦HIV抗體檢測459人,全部為陰性。出生缺陷1人，結(jié)婚登記719對，婚檢500對，婚檢率達(dá)74.41%。應(yīng)補(bǔ)服葉酸637人，實補(bǔ)服637人，補(bǔ)服率達(dá)100%。住院分娩補(bǔ)助應(yīng)265人，實補(bǔ)助人數(shù)為240人，補(bǔ)助率達(dá)90%。艾滋病、梅毒及乙肝免費篩查中發(fā)現(xiàn)1對男女青年梅毒抗體陽性，女方已懷孕3月余，按傳染病管理上報傳防科，按要求上報市級業(yè)務(wù)部門，對孕婦進(jìn)行專案管理，電話和見面隨訪7次，督導(dǎo)檢查、確診，指導(dǎo)治療。目前孕婦已懷孕8月，在縣人醫(yī)院皮膚科按規(guī)范接受第二個療程的治療。乙肝陽性孕婦7人，已分娩4人，嬰兒出生后24小時內(nèi)給予乙肝疫苗及免疫球蛋白注射，按要求每人給予100元補(bǔ)助。

2、兒童保健。一是開展兒童體檢。完成春季兒童入園體檢工作，共計250人；在園兒童體檢共計1600余人。二是積極開展新項目。新開展了智力測試、新生兒聽力篩查、兒童微量元素檢測。三是加強(qiáng)了兒保門診建設(shè)。制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童健康門診基本要求》和《縣體弱兒管理辦法》，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒保門診建設(shè)，同時加強(qiáng)全縣體弱兒篩查，并將篩查出來的體弱兒及時轉(zhuǎn)診、隨訪，并建立專案管理。四是對全縣的托幼機(jī)構(gòu)開展了衛(wèi)生保健工作和春季傳染性疾病督導(dǎo)。上半年全縣嬰兒死亡率7.30‰，5歲以下兒童死亡率7.30‰，均控制在目標(biāo)范圍以內(nèi)；7歲以下兒童保健覆蓋率40.59%，3歲以下系統(tǒng)管理率46.06%，新生兒疾病篩查率93.98%，4-6個月母乳喂養(yǎng)率99.63%，出生醫(yī)學(xué)證明辦證率91.4%，在去年水平上所提高。

（四）醫(yī)療質(zhì)量管理工作

全系統(tǒng)以開展“三好一滿意”活動為契機(jī)，狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。一是開展了醫(yī)療質(zhì)量專項檢查，共監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)10余家次。加大病歷質(zhì)量和處方質(zhì)量評查力度，抓好了麻醉和一類監(jiān)管工作。二是加強(qiáng)醫(yī)院等級建設(shè)。縣人民醫(yī)院順利通過“二級甲等醫(yī)院”復(fù)審，縣婦幼保健院通過“二級優(yōu)秀婦幼保健院”評審。同時，組織相關(guān)專家對黃糧、南陽、高橋衛(wèi)生院“一級優(yōu)秀醫(yī)院”創(chuàng)建工作進(jìn)行了系統(tǒng)指導(dǎo)。三是突出抓好醫(yī)療工作中的細(xì)節(jié)、服務(wù)和質(zhì)量等，落實惠民便民利民措施，在全縣范圍內(nèi)啟用門（急）診病歷“一本通”，建立病人回訪制度等，構(gòu)建了和諧醫(yī)患關(guān)系。四是強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，在全縣范圍內(nèi)深入開展臨床、護(hù)理技能大比武活動和平安醫(yī)院建設(shè)活動。五是強(qiáng)化院前急救能力建設(shè)。5月份，縣人民醫(yī)院在市急救技能大賽榮獲第三名。別發(fā)贏、向桂玲榮獲成人基本生命支持小項第一名、向桂玲、田云亮、黃選功榮獲頸椎損傷的固定與搬運(yùn)小項第三名。六是積極推進(jìn)無償獻(xiàn)血。加強(qiáng)無償獻(xiàn)血宣傳，認(rèn)真做好無償獻(xiàn)血招募工作，保證了采供血區(qū)域內(nèi)的用血需求，上半年共無償獻(xiàn)血940人次，無償獻(xiàn)血總量340900毫升。七是強(qiáng)化醫(yī)療糾紛處理。積極探索醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，上半年妥善處理醫(yī)療爭議5起，有效化解各類矛盾。八是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科研教育。全縣申報市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目22個，上半年舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目8個，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)選送20余人次業(yè)務(wù)骨干到省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修。

（五）衛(wèi)生監(jiān)督工作

一是強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科統(tǒng)一設(shè)置了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室，規(guī)范了標(biāo)識標(biāo)牌，增添了相應(yīng)辦公設(shè)備設(shè)施，聘任了縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生監(jiān)督員和協(xié)管員，開展了全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管培訓(xùn)，按照要求開展了轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督及信息上報工作。二是嚴(yán)把衛(wèi)生許可關(guān)。上半年共發(fā)放餐飲服務(wù)許可證336戶、公共場所衛(wèi)生許可證90戶、生活飲用水許可證4戶。三是開展餐飲安全整治。共檢查餐飲單位450家，取締8家無證經(jīng)營單位。組織開展了兩節(jié)兩會、五一、高考等6項專項衛(wèi)生執(zhí)法檢查，同時完成多次重大活動餐飲安全保障工作任務(wù)。四是開展公共場所單位量化分級管理。組織開展了住宿業(yè)、美容美發(fā)業(yè)、足浴、洗浴場所等公共場所專項監(jiān)督檢查，共檢查公共場所單位210家。五是啟動了縣農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作，共完成40多個監(jiān)測點上半年的監(jiān)督任務(wù)。同時對全縣8家集中式供水單位進(jìn)行了專項檢查。六是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管。共計檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)109家，立案查處6起，出動人員60人次，車輛20車次，其中與縣藥監(jiān)局、公安局聯(lián)合執(zhí)法1起，取締2起，處罰6起，沒收藥品300多種。七是開展采樣監(jiān)測。上半年開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒監(jiān)測采樣251份，水質(zhì)監(jiān)測采集樣品32份，保健食品監(jiān)測18份，縣婦幼保健院紫外線消毒燈照度監(jiān)測5份，餐具消毒采樣660份。八是開展健康體檢。完成預(yù)防性體檢1108人，上崗前體檢700人，宜巴高速、質(zhì)監(jiān)局等單位職工健康體檢472人。職業(yè)病防治和哨點監(jiān)測工作取得較大進(jìn)展，在規(guī)范化管理中拓寬了監(jiān)測和體檢范圍；接害作業(yè)場所監(jiān)測情況有所改善。

（六）中醫(yī)藥工作

繼續(xù)深入開展“中醫(yī)醫(yī)院管理年活動”活動，在去年基礎(chǔ)上重點加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院科室建設(shè)，積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，積極推進(jìn)“三堂一室”創(chuàng)建工作。以“中醫(yī)中藥中國行——進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動為契機(jī)。邀請省市中醫(yī)藥專家對全縣基層中醫(yī)藥專業(yè)人員進(jìn)行專題培訓(xùn)一期，培訓(xùn)200余人次；開展中醫(yī)藥專家義診活動，現(xiàn)場義診患者200余名，免費發(fā)放藥品4000余元；開展中醫(yī)認(rèn)知度調(diào)查問卷活動，調(diào)查300余人次；免費向群眾發(fā)放了中醫(yī)藥科普資料2000余份。通過開展此項活動，進(jìn)一步推動了中醫(yī)藥文化和中醫(yī)藥防病治病知識的傳播和普及。

（七）黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)

以“三好一滿意”活動為載體，著重抓好治理商業(yè)賄賂，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)格收費管理改善服務(wù)態(tài)度和提高服務(wù)質(zhì)量等方面工作。廣泛開展“加強(qiáng)廉政建設(shè)，拒絕商業(yè)賄賂”主題活動，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度和“思想教育、體制創(chuàng)新、關(guān)口前移”三位一體的預(yù)防職務(wù)犯罪活動機(jī)制，健全醫(yī)藥采購、醫(yī)療器械等長效機(jī)制，對藥品采購等重點崗位進(jìn)行輪崗。廣泛開展廉政文化建設(shè)活動，打造反腐倡廉的人文環(huán)境。扎實推進(jìn)醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項治理工作。認(rèn)真貫徹落實省、市、縣專項治理工作會議精神，對專項治理重點工作進(jìn)行責(zé)任分工，實行領(lǐng)導(dǎo)掛點聯(lián)系制度，落實惠民便民利民措施，有效解決了醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的突出問題。

（八）其他工作

1、愛國衛(wèi)生工作。大力開展迎接國家衛(wèi)生縣城復(fù)審驗收的前期準(zhǔn)備工作，召開了動員大會，制定了實施方案，落實了整改措施，各項工作正在有條不紊地進(jìn)行，以確保年內(nèi)通過全國愛衛(wèi)會的復(fù)核驗收。

2、人員招聘工作。按照公開、公平、競爭、擇優(yōu)的原則，于6月中旬完成了全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的公開招考工作，共招錄30名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員充實到醫(yī)療衛(wèi)生單位。

3、三峽移民檔案進(jìn)館工作。在縣檔案部門的悉心指導(dǎo)下，我局對單位職工宿舍樓的移民檔案進(jìn)行了收集、整理、立卷、歸檔。移交給檔案館科技檔案21盒，其中永久18盒，共130件1566頁；長期3盒，共3件721頁。

二、存在的困難和問題

（一）醫(yī)改工作進(jìn)展和成效與省市要求還有較大差距。在怎樣完善補(bǔ)償?shù)缺Ｕ蠙C(jī)制，實施績效工資制度，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性以及村級衛(wèi)生室實行基本藥物制度、鄉(xiāng)村一體化管理等方面還有很多問題需要解決。

（二）醫(yī)療服務(wù)水平及公共衛(wèi)生服務(wù)能力弱、人才隊伍建設(shè)滯后，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展不相適應(yīng)。

（三）信息化建設(shè)有待進(jìn)一步完善。主要是部分定點村衛(wèi)生室不通網(wǎng)絡(luò)，無線上網(wǎng)信號差，影響信息化管理工作的順利推進(jìn)和全面展開。

三、下半年工作重點

（一）突出重點，全面完成今年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作任務(wù)。

（二）加快衛(wèi)生能力項目建設(shè)。重點是完成縣人民醫(yī)院內(nèi)科住院大樓和新農(nóng)合信息化建設(shè)項目，啟動縣衛(wèi)生監(jiān)督局綜合樓、榛子鄉(xiāng)衛(wèi)生院綜合業(yè)務(wù)樓項目建設(shè)。

（三）進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。以創(chuàng)建“強(qiáng)基工程”先進(jìn)縣為抓手，推進(jìn)縣疾控中心規(guī)范化建設(shè)、實驗室創(chuàng)等達(dá)標(biāo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科規(guī)范化建設(shè)。不斷加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)，同時以重點人群管理手冊為載體，確保為廣大居民提供規(guī)范化服務(wù)。加強(qiáng)傳染病檢測、疫情評估和預(yù)防控制，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，加強(qiáng)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置能力。

（四）做好婦女兒童健康保障工作。全面提升婦幼保健服務(wù)水平，落實婦幼保健技術(shù)和管理規(guī)范，拓展服務(wù)項目，提高服務(wù)質(zhì)量，依法規(guī)范婦幼保健服務(wù)，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理。

（五）強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和“三好一滿意”活動，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，強(qiáng)化廣大醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范意識、質(zhì)量意識和安全意識，采取行之有效的措施，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（六）加強(qiáng)衛(wèi)生行政執(zhí)法監(jiān)督工作。做好各類日常衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作，加大打擊無證行醫(yī)和整治醫(yī)療服務(wù)市場力度。

（七）繼續(xù)抓好農(nóng)村衛(wèi)生工作。重點是完成今年的“百鎮(zhèn)千村示范衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”創(chuàng)建工作任務(wù)。

（八）加強(qiáng)愛國衛(wèi)生工作。重點是進(jìn)一步強(qiáng)化工作措施，確保我縣順利通過國家衛(wèi)生縣城的復(fù)審。