酒文化心得體會(huì)精選(九篇)

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第1篇：酒文化心得體會(huì)范文

關(guān)鍵詞： 醫(yī)院; 會(huì)計(jì)信息化; 問題; 對(duì)策

會(huì)計(jì)信息化是采用現(xiàn)代信息技術(shù),對(duì)傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)模型進(jìn)行重整,并在重整的現(xiàn)代會(huì)計(jì)基礎(chǔ)上,建立信息技術(shù)與會(huì)計(jì)學(xué)科高度融合的、充分開放的現(xiàn)代會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)。這種會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)將全面運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù),通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),使業(yè)務(wù)處理高度自動(dòng)化,信息高度共享,能夠主動(dòng)和實(shí)時(shí)報(bào)告會(huì)計(jì)信息。它不僅僅是信息技術(shù)運(yùn)用于會(huì)計(jì)上的變革,更代表一種與現(xiàn)代信息技術(shù)環(huán)境相適應(yīng)的新的會(huì)計(jì)思想。

根據(jù)國(guó)家財(cái)政部的規(guī)劃,到2010年我國(guó)將力爭(zhēng)80%以上的基層單位實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)電算化?，F(xiàn)階段,我國(guó)大中城市的醫(yī)院,基本實(shí)現(xiàn)了會(huì)計(jì)電算化,使廣大會(huì)計(jì)人員從以往繁忙的日常工作中解放出來,大大減輕了會(huì)計(jì)人員的工作壓力,提高了工作效率,提升了工作質(zhì)量,為實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)信息化打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。但由于會(huì)計(jì)信息化是一門新興學(xué)科,起步晚,應(yīng)用時(shí)間短,加上每所醫(yī)院所處的地域不同,會(huì)計(jì)人員的信息化業(yè)務(wù)水平不同,使得各醫(yī)院在會(huì)計(jì)信息化過程中出現(xiàn)參差不齊的狀況。

一、當(dāng)前部分醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化存在的問題

(一)部分醫(yī)院對(duì)會(huì)計(jì)信息化工作重視程度不夠

目前在許多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層中,普遍存在著對(duì)財(cái)務(wù)工作重視不夠的現(xiàn)狀,他們將主要精力和財(cái)力向一線部門臨床和醫(yī)技科室傾斜,認(rèn)為財(cái)務(wù)部門只是醫(yī)院的輔助科室,是為一線科室服務(wù)的部門。在領(lǐng)導(dǎo)層中,普遍存在著一種“重硬輕軟”的思想,重視對(duì)醫(yī)院醫(yī)療硬件的投資而忽視對(duì)軟件的投入,有些單位為了節(jié)省開支,只為財(cái)務(wù)部門購買了簡(jiǎn)單的總賬和報(bào)表模塊,使會(huì)計(jì)信息化只起到了簡(jiǎn)單的記賬和算賬的作用,而會(huì)計(jì)信息化具有的財(cái)務(wù)管理、財(cái)務(wù)分析、財(cái)務(wù)決策等一系列功能則無法發(fā)揮出來。事實(shí)上,實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)信息化不僅僅是記賬技術(shù)的革命,而且對(duì)于會(huì)計(jì)學(xué)科本身也是一次大的革命,它可以把會(huì)計(jì)人員從繁瑣的記賬、算賬、報(bào)賬的苦海中解放出來,也可以使他們能夠?qū)⒏嗟臅r(shí)間、精力用于資金管理、資金分析、資金測(cè)評(píng)、內(nèi)部會(huì)計(jì)控制中,進(jìn)一步深化會(huì)計(jì)職能。

(二)既懂計(jì)算機(jī)又懂會(huì)計(jì)的復(fù)合型人才數(shù)量不足,結(jié)構(gòu)不盡合理

一個(gè)單位,要將會(huì)計(jì)信息化運(yùn)行好,使其發(fā)揮最大的功效,不僅要有一套較好的、較系統(tǒng)的財(cái)務(wù)軟件,更重要的是需要有專業(yè)化的復(fù)合型人才,需要專業(yè)化的系統(tǒng)分析人員、系統(tǒng)維護(hù)人員、系統(tǒng)操作人員。而現(xiàn)在在大多數(shù)醫(yī)院的會(huì)計(jì)人員,均是從原先從事手工操作的會(huì)計(jì)人員過渡而來的,他們的電腦知識(shí)普遍比較貧乏,雖然在會(huì)計(jì)信息化過程中,他們已經(jīng)接受了電算會(huì)計(jì)的等級(jí)培訓(xùn),但與實(shí)際操作過程中的業(yè)務(wù)水平要求還有一定的差距,這主要表現(xiàn)為既懂計(jì)算機(jī)會(huì)計(jì)軟件使用,又熟悉財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)的人才缺乏。在使用會(huì)計(jì)軟件的初期,他們?cè)谲浖緦I(yè)人員的指導(dǎo)下,僅僅掌握了簡(jiǎn)單的憑證錄入工作,在工作中缺少創(chuàng)新,一旦計(jì)算機(jī)硬件或軟件出現(xiàn)異常,往往是束手無策,要等到軟件公司的專業(yè)人員來進(jìn)行維護(hù)后才能開展工作,大大降低了工作效率,增加了工作成本。在后續(xù)教育培訓(xùn)中,涉及到計(jì)算機(jī)與會(huì)計(jì)結(jié)合運(yùn)用、會(huì)計(jì)軟件操作的課程又很少,使得他們的會(huì)計(jì)信息化水平在短時(shí)間內(nèi)很難提高。

(三)會(huì)計(jì)信息孤島現(xiàn)象較為嚴(yán)重

由于對(duì)會(huì)計(jì)信息化工作重視程度不夠,缺乏將會(huì)計(jì)軟件納入信息系統(tǒng)的一體化規(guī)劃,財(cái)務(wù)軟件與窗口收費(fèi)軟件、物資管理軟件、醫(yī)療保險(xiǎn)軟件的系統(tǒng)平臺(tái)各異,數(shù)據(jù)不能共享,會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)成了信息孤島。由于基層的數(shù)據(jù)不能上傳、不能共享和交換,致使各種基層數(shù)據(jù)在財(cái)務(wù)核算系統(tǒng)中不能得到及時(shí)、充分的體現(xiàn),給財(cái)務(wù)核算工作增加了難度。

另外,個(gè)別醫(yī)院在會(huì)計(jì)信息化初始階段,在財(cái)務(wù)軟件系統(tǒng)進(jìn)行初始化時(shí),沿用了以前的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度,并按老會(huì)計(jì)制度來設(shè)置會(huì)計(jì)科目,使得部分會(huì)計(jì)科目有總額而無明細(xì)。如固定資產(chǎn)、藥品及耗材等的管理,按以前的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定,固定資產(chǎn)的明細(xì)賬由設(shè)備科管理,藥品的明細(xì)賬由藥房管理,而財(cái)務(wù)只管總賬。因此,他們?cè)谶M(jìn)行會(huì)計(jì)電算初始化時(shí),就沒有啟用固定資產(chǎn)管理模塊和商品購銷存模塊,缺少對(duì)具體明細(xì)實(shí)物的管理,許多資產(chǎn)的異動(dòng)(如報(bào)廢、劃撥、捐贈(zèng))不能及時(shí)上報(bào)到財(cái)務(wù),財(cái)務(wù)不能及時(shí)對(duì)異動(dòng)資產(chǎn)進(jìn)行賬務(wù)處理,天長(zhǎng)日久,就出現(xiàn)了財(cái)務(wù)總賬和資產(chǎn)明細(xì)賬嚴(yán)重不符的現(xiàn)象。

如此,使單位浪費(fèi)了大量的人力、物力,信息化在會(huì)計(jì)工作中沒有充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

(四)個(gè)別醫(yī)院使用的財(cái)務(wù)軟件不符合會(huì)計(jì)軟件功能規(guī)范

現(xiàn)行的財(cái)務(wù)軟件雖然具有操作員權(quán)限限制功能,但由于缺乏安全意識(shí),加

上財(cái)務(wù)分工不夠細(xì)致,往往在同一操作限制條件下設(shè)置多個(gè)操作人員,通過轉(zhuǎn)換操作員姓名來進(jìn)行不同的會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)操作;有的單位甚至沒有進(jìn)行操作員權(quán)限限制設(shè)置,操作員可以相互操作對(duì)方的科目,從而使得權(quán)限管理形同虛設(shè)。另外,各模塊之間缺乏牽制,即使“總賬”和“明細(xì)賬”不符,也依然可以報(bào)出財(cái)務(wù)報(bào)表,這樣輕則造成財(cái)務(wù)信息錯(cuò)弊,重則造成違反財(cái)經(jīng)法規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,給醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理帶來了隱患。

(五)會(huì)計(jì)信息化管理制度不健全

目前,不少醫(yī)院沒有嚴(yán)密的會(huì)計(jì)信息化管理制度或有章不循,使得會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)不能正常運(yùn)行,在管理上也出現(xiàn)了一些新的問題,而網(wǎng)上泄密和網(wǎng)上黑客的惡意攻擊是面臨的首要問題;同時(shí),由于會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作薄弱,建立在此基礎(chǔ)上的信息化管理也出現(xiàn)一些問題,導(dǎo)致手工與計(jì)算機(jī)并行時(shí)間過長(zhǎng),增加了會(huì)計(jì)人員的工作量。

二、加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化發(fā)展的對(duì)策

(一)提高醫(yī)院信息化的財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)一體化水平

針對(duì)當(dāng)前部分醫(yī)院存在會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)與其它管理信息系統(tǒng)不能交換和共享的現(xiàn)狀,可以從三個(gè)方面著手解決。第一,在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上采用廣義平臺(tái)化的開發(fā)方式——開發(fā)軟件對(duì)接平臺(tái),將現(xiàn)有各軟件系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)信息對(duì)接使其各項(xiàng)數(shù)據(jù)信息能夠共享、傳遞;第二,引進(jìn)一套成熟的通用軟件,將財(cái)務(wù)管理、物資管理、醫(yī)療保險(xiǎn)等統(tǒng)一納入一個(gè)財(cái)務(wù)軟件;第三,委托實(shí)力雄厚的軟件公司結(jié)合醫(yī)院的信息化管理實(shí)際要求進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì),進(jìn)行會(huì)計(jì)軟件定點(diǎn)開發(fā)。這樣逐步建立以會(huì)計(jì)信息化為核心的單位信息管理系統(tǒng),做到單位內(nèi)部信息資源共享,充分發(fā)揮會(huì)計(jì)信息化在單位經(jīng)濟(jì)管理中的作用。

(二)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)和人才引進(jìn)

就目前情況看,完全通過正規(guī)化教育來滿足會(huì)計(jì)信息化對(duì)各類專業(yè)人才的需求是不現(xiàn)實(shí)的,但對(duì)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)和人才引進(jìn)可以分兩個(gè)階段進(jìn)行。一是對(duì)現(xiàn)有會(huì)計(jì)人員積極開展職業(yè)培訓(xùn)。在條件許可的情況下,對(duì)單位主要會(huì)計(jì)崗位的電算會(huì)計(jì)人員進(jìn)行脫產(chǎn)的、較長(zhǎng)時(shí)間的培訓(xùn),使其系統(tǒng)地掌握計(jì)算機(jī)知識(shí),成為會(huì)計(jì)信息化系統(tǒng)的使用維護(hù)人員。對(duì)其他崗位的所有會(huì)計(jì)人員、窗口收費(fèi)人員以及物資管理人員進(jìn)行短期培訓(xùn),使他們能初步掌握會(huì)計(jì)信息化知識(shí),成為熟練的會(huì)計(jì)信息化操作人員。二是加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)信息化專業(yè)人才的引進(jìn)。醫(yī)院可以根據(jù)需求從高等院校引進(jìn)一批具有本科學(xué)歷及以上學(xué)歷的高級(jí)會(huì)計(jì)信息化復(fù)合型人才,充實(shí)會(huì)計(jì)信息化系統(tǒng)分析、設(shè)計(jì)的開發(fā)人員,同時(shí)充分利用各專科院校和成人院校?？茖W(xué)歷教育的力量?jī)?yōu)勢(shì),大量培養(yǎng)系統(tǒng)使用維護(hù)和管理人員,壯大會(huì)計(jì)信息化信息系統(tǒng)的應(yīng)用人才隊(duì)伍。

(三)加強(qiáng)會(huì)計(jì)信息化的內(nèi)部控制

內(nèi)部控制主要是對(duì)會(huì)計(jì)信息軟件系統(tǒng)涉及的各個(gè)部門和人員而言的,通過內(nèi)部控制,可以使各個(gè)崗位各司其職,協(xié)調(diào)和理順相互關(guān)系,減少、杜絕舞弊或犯罪的發(fā)生。加強(qiáng)內(nèi)部控制,可以從以下幾個(gè)方面著手:一是建立科學(xué)完善的內(nèi)部組織機(jī)構(gòu),形成相互稽核、相互監(jiān)督、相互制約的機(jī)制;二是完善系統(tǒng)操作控制,建立完善的計(jì)算機(jī)操作管理制度,明確職責(zé)、操作程序和操作事項(xiàng),保障計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)的正常運(yùn)行;三是加強(qiáng)系統(tǒng)安全控制,做好病毒防治工作;四是實(shí)行會(huì)計(jì)信息化內(nèi)部控制關(guān)鍵點(diǎn)設(shè)計(jì)。例如:操作人員上機(jī)密碼要嚴(yán)格管理、記賬憑證機(jī)審和人工審核結(jié)合制度、門診病人退費(fèi)指定專門人員嚴(yán)格控制管理;出院病人召回授權(quán)批準(zhǔn)控制等。

(四)做好電算化會(huì)計(jì)檔案保管工作

電算化會(huì)計(jì)檔案要嚴(yán)格按照財(cái)政部有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。由專人負(fù)責(zé),妥善保存有會(huì)計(jì)信息的磁性介質(zhì)或其他介質(zhì);存放地點(diǎn)應(yīng)防磁、防火、防潮和防塵;采用磁性介質(zhì)保存會(huì)計(jì)檔案,要定期進(jìn)行檢查,定期進(jìn)行復(fù)制,防止由于磁性介質(zhì)損壞而使會(huì)計(jì)檔案丟失;重要會(huì)計(jì)檔案應(yīng)堅(jiān)持雙重備份制度,存放在兩個(gè)不同的地點(diǎn)。

三、結(jié)語

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅速發(fā)展,醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)必將成為會(huì)計(jì)系統(tǒng)建設(shè)的主流,它是醫(yī)院管理現(xiàn)代化和會(huì)計(jì)自身改革和發(fā)展的客觀需要,是時(shí)展的必然產(chǎn)物。實(shí)踐證明,會(huì)計(jì)信息化在醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)際工作中所發(fā)揮的作用是不容忽視的。合理運(yùn)用好會(huì)計(jì)信息化,建立和完善醫(yī)院自身的內(nèi)部控制制度,消除一切影響會(huì)計(jì)信息化發(fā)展的不利因素,醫(yī)院會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)必將成為醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的核心,在我國(guó)的醫(yī)院發(fā)展中必將發(fā)揮愈來愈大的作用。

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第2篇：酒文化心得體會(huì)范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院會(huì)計(jì)制度； 權(quán)責(zé)發(fā)生制； 制度轉(zhuǎn)換

一、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度修訂的主要內(nèi)容

（一）醫(yī)院會(huì)計(jì)制度修訂的必要性

醫(yī)院作為特殊的事業(yè)單位，其業(yè)務(wù)有其自身的特點(diǎn)，隨著環(huán)境的不斷變化，產(chǎn)生了很多新生事物，舊的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》（以下簡(jiǎn)稱“舊制度”）顯然已經(jīng)無法準(zhǔn)確地反映這些新事物，已不適合醫(yī)院管理與衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)體制改革的需要，對(duì)其進(jìn)行改革勢(shì)在必行，舊制度主要存在以下幾個(gè)方面的問題：

1.滯后于財(cái)政改革

隨著財(cái)政改革的進(jìn)一步深化，要求醫(yī)院的核算必須適應(yīng)國(guó)庫集中支付、政府收支分類及國(guó)有資產(chǎn)管理的需要。①所謂國(guó)庫集中支付是指以國(guó)庫單一賬戶體系為基礎(chǔ)，以健全的財(cái)政支付信息系統(tǒng)和銀行間實(shí)時(shí)清算系統(tǒng)為依托，支付款項(xiàng)時(shí)，由預(yù)算單位提出申請(qǐng)，經(jīng)規(guī)定審核機(jī)構(gòu)審核后，將資金通過單一賬戶體系支付給收款人的制度。政府收支分類是指對(duì)政府收入和支出進(jìn)行類別和層次劃分，以全面、準(zhǔn)確、清晰地反映政府收支活動(dòng)。而國(guó)有資產(chǎn)管理則要求醫(yī)院加強(qiáng)資產(chǎn)管理、資產(chǎn)處置、產(chǎn)權(quán)登記與產(chǎn)權(quán)糾紛處理、資產(chǎn)評(píng)估與資產(chǎn)清查、資產(chǎn)信息管理與報(bào)告。因此，舊制度顯然已無法滿足新形勢(shì)的需要。

2.難以適應(yīng)新醫(yī)改的需要

我國(guó)當(dāng)前實(shí)施的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，重新把公立醫(yī)院定位于公益性，目標(biāo)是建立一套比較規(guī)范的公立醫(yī)院管理運(yùn)行模式，改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”的機(jī)制。新醫(yī)改對(duì)舊會(huì)計(jì)制度適用范圍的變化、對(duì)醫(yī)療藥品收入原有核算模式的沖擊以及對(duì)成本核算基礎(chǔ)信息的沖擊，都要求對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度進(jìn)行改革以適應(yīng)新醫(yī)改的需要。

3.資產(chǎn)價(jià)值不實(shí)

舊制度下，按照固定資產(chǎn)原值的一定比例提取修購基金，并計(jì)入當(dāng)期費(fèi)用。這種核算方法在一定程度上體現(xiàn)了“權(quán)責(zé)發(fā)生制”下的收支結(jié)余成果。但由于未設(shè)置“累計(jì)折舊”科目抵減固定資產(chǎn)的原值，導(dǎo)致固定資產(chǎn)賬面價(jià)值始終以原值金額列示，造成資產(chǎn)虛增現(xiàn)象。同時(shí)，提取的修購基金直接補(bǔ)充了凈資產(chǎn)，也造成了凈資產(chǎn)虛增現(xiàn)象。

4.某些業(yè)務(wù)事項(xiàng)核算混亂

舊制度下，沒有明確界定科研教學(xué)收支、是否計(jì)提醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金以及應(yīng)用軟件是否歸屬無形資產(chǎn)等問題，致使實(shí)際工作中核算出現(xiàn)混亂現(xiàn)象。例如，對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)改良、大型房屋以及設(shè)備維修等后續(xù)支出缺乏明確的核算規(guī)定，造成大量后續(xù)支出直接列為費(fèi)用支出，沒有將資本化支出列入資產(chǎn)管理，造成資產(chǎn)信息失真。

5.會(huì)計(jì)科目和財(cái)務(wù)報(bào)告體系不完善

舊制度下，未設(shè)立“累計(jì)折舊”、“固定資產(chǎn)清理”、“預(yù)付賬款”等科目，會(huì)計(jì)科目體系不夠完整。會(huì)計(jì)報(bào)表缺乏現(xiàn)金流量表、成本核算表等重要報(bào)表，難以全面、真實(shí)地反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果。

基于以上原因，財(cái)政部修訂了新的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》（以下簡(jiǎn)稱“新制度”）。新制度中在框架、會(huì)計(jì)科目以及報(bào)表方面都有了很大的變化。

（二）新制度框架的主要變化

新制度框架與原會(huì)計(jì)制度相比較，發(fā)生了重大變化，主要表現(xiàn)在以下七個(gè)方面：調(diào)整適用范圍、完善核算基礎(chǔ)、提取固定資產(chǎn)折舊、完善收支分類、完善會(huì)計(jì)科目體系、完善財(cái)務(wù)報(bào)表體系以及將基建會(huì)計(jì)納入醫(yī)院會(huì)計(jì)系統(tǒng)。

1.調(diào)整適用范圍

新制度對(duì)會(huì)計(jì)主體所適用的范圍進(jìn)行了明確的規(guī)定，僅適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)院可參照?qǐng)?zhí)行。

2.完善核算基礎(chǔ)

新制度中明確指出“醫(yī)院會(huì)計(jì)采用權(quán)責(zé)發(fā)生制基礎(chǔ)”。醫(yī)院會(huì)計(jì)要素的會(huì)計(jì)核算采用權(quán)責(zé)發(fā)生制，取代了舊制度中主要采用的收付實(shí)現(xiàn)制。新制度明確了部分經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的會(huì)計(jì)處理，例如：新制度中明確了科研教學(xué)收支、計(jì)提醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金等業(yè)務(wù)的核算辦法，以及應(yīng)用軟件的資產(chǎn)歸屬等問題。

3.提取固定資產(chǎn)折舊

舊制度下，固定資產(chǎn)不提取折舊。新制度要求醫(yī)院全面計(jì)提固定資產(chǎn)折舊（圖書除外），同時(shí)需要區(qū)分不同資金來源分別進(jìn)行相應(yīng)的會(huì)計(jì)處理。

新制度不僅要求醫(yī)院在首次執(zhí)行日要對(duì)固定資產(chǎn)計(jì)提折舊，而且要求對(duì)已經(jīng)入賬的全部固定資產(chǎn)追溯計(jì)提折舊。

4.完善收支分類

新制度要求醫(yī)院合理調(diào)整醫(yī)院收支分類，配合推進(jìn)醫(yī)藥分開改革進(jìn)程，將藥品收支納入醫(yī)療收支統(tǒng)一核算，增設(shè)“藥事服務(wù)費(fèi)”用于彌補(bǔ)醫(yī)院藥品收入減少或虧損。收支分類中要求單獨(dú)核算科研、教學(xué)項(xiàng)目收支，將醫(yī)、教、研進(jìn)行合理分類處理，并將科教項(xiàng)目納入了收支管理。這些規(guī)定不僅體現(xiàn)了醫(yī)院的公益性質(zhì)和業(yè)務(wù)特點(diǎn)，同時(shí)又規(guī)范了醫(yī)院的各項(xiàng)收支核算與管理。

5.完善會(huì)計(jì)科目體系

新制度對(duì)會(huì)計(jì)科目變化較大，新增加了“累計(jì)折舊”、“累積攤銷”、“科教項(xiàng)目收費(fèi)”、“結(jié)算差額”、“待沖基金”“風(fēng)險(xiǎn)基金”等科目；取消了“固定基金”科目；另外，“藥品”由一級(jí)科目調(diào)整為“庫存物資”下的二級(jí)科目，“藥品收入”科目由一級(jí)科目調(diào)整為“醫(yī)療收入”下的二級(jí)科目?？颇矿w系的完善，使醫(yī)院的日常核算依據(jù)更為明確。

6.完善財(cái)務(wù)報(bào)表體系

新制度增加了現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表和報(bào)表附注，新增成本報(bào)表中增加了“醫(yī)院各科室直接成本表”和“醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本構(gòu)成分析表”兩個(gè)報(bào)表，強(qiáng)化了對(duì)成本控制的理念，可以從不同層面、不同角度反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)情況，也為下一步全成本核算做了準(zhǔn)備工作。

7.將基建會(huì)計(jì)納入醫(yī)院會(huì)計(jì)系統(tǒng)

將基建財(cái)務(wù)信息并入醫(yī)院會(huì)計(jì)系統(tǒng)是新制度的一大亮點(diǎn)。多年來，在舊制度下，基建賬數(shù)據(jù)長(zhǎng)期游離醫(yī)院會(huì)計(jì)“大賬”，使得醫(yī)院對(duì)外財(cái)務(wù)報(bào)表所反映的信息不夠全面。新制度規(guī)定單獨(dú)核算基本建設(shè)投資的同時(shí)，將基建賬相關(guān)數(shù)據(jù)并入醫(yī)院會(huì)計(jì)“大賬”。

（三）新制度中會(huì)計(jì)科目的主要變化

新制度按照有關(guān)財(cái)政改革政策的要求以及其他改革要求，對(duì)舊制度下的會(huì)計(jì)科目體系進(jìn)行了全面的完善。新制度會(huì)計(jì)科目上的主要變化如表1。

第一，新制度下，名稱未變、實(shí)質(zhì)未變的科目17個(gè)，即：銀行存款、其他付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、其他應(yīng)付款、預(yù)提費(fèi)用、長(zhǎng)期借款、長(zhǎng)期應(yīng)付款、結(jié)余分配、財(cái)政補(bǔ)助收入、管理費(fèi)用、待處理財(cái)產(chǎn)損益等。

第二，名稱變化，實(shí)質(zhì)未變的科目4對(duì)：新會(huì)計(jì)科目中的庫存現(xiàn)金科目與原制度中現(xiàn)金科目、新會(huì)計(jì)科目中的應(yīng)收在院病人醫(yī)療款與原制度中應(yīng)收在院病人醫(yī)療費(fèi)科目、新會(huì)計(jì)科目中的在加工物資與原制度中在加工材料科目、新會(huì)計(jì)科目中的財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出與原制度中財(cái)政專項(xiàng)支出科目。

第三，名稱未變、實(shí)質(zhì)變化的科目有9個(gè)：庫存物資、固定資產(chǎn)、在建工程、無形資產(chǎn)、事業(yè)基金、專用基金、醫(yī)療收入、其他收入、其他支出。

第四，名稱變化、實(shí)質(zhì)變化的科目6對(duì)：新會(huì)計(jì)科目中的短期投資、長(zhǎng)期投資科目與原制度中對(duì)外投資科目，新會(huì)計(jì)科目中的應(yīng)付職工薪酬科目與原制度中應(yīng)付工資科目，新會(huì)計(jì)科目中的應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi)科目與原制度中應(yīng)付社會(huì)保障金科目，新會(huì)計(jì)科目中的應(yīng)繳款項(xiàng)科目與原制度中應(yīng)繳超收款科目，新會(huì)計(jì)科目中的醫(yī)療業(yè)務(wù)成本科目與舊制度中醫(yī)療支出、藥品支出科目，新會(huì)計(jì)科目中的本期結(jié)余科目與舊制度中收支結(jié)余科目。

第五，新制度新增14個(gè)一級(jí)科目：零余額賬戶用款額度、財(cái)政應(yīng)返還額度、預(yù)付賬款、累計(jì)折舊、累計(jì)攤銷、長(zhǎng)期待攤費(fèi)用、應(yīng)付福利費(fèi)、應(yīng)付票據(jù)、應(yīng)交稅費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)助結(jié)余、科教項(xiàng)目結(jié)余、待沖基金、科教項(xiàng)目收入、科教項(xiàng)目支出。

第六，新制度刪除了6個(gè)科目：藥品、藥品進(jìn)銷差價(jià)、開辦費(fèi)、藥品收入、藥品支出、固定基金。

二、實(shí)施新制度面臨的難題

新制度的實(shí)施是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，無論是對(duì)新財(cái)務(wù)軟件的選取，還是對(duì)新制度的培訓(xùn)，每一個(gè)細(xì)節(jié)都要考慮周全。這次新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度變化較大，對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)、會(huì)計(jì)管理水平、人員素質(zhì)等方面提出了更高的要求。鑒于新會(huì)計(jì)制度中會(huì)計(jì)處理的復(fù)雜性，醫(yī)院在具體實(shí)施過程中存在以下幾方面的困難。

（一）醫(yī)院內(nèi)部新舊制度銜接工作相對(duì)滯后

財(cái)政部要求新制度于2012年1月1日起在全國(guó)執(zhí)行，總體來看，部分醫(yī)院對(duì)新制度實(shí)施的準(zhǔn)備工作還存在不足，重視程度不夠。截至2012年3月底很多醫(yī)院尚未完成對(duì)固定資產(chǎn)的盤點(diǎn)，對(duì)來往賬的清理，并對(duì)一些呆賬、壞賬、固定資產(chǎn)損益等的處理工作，致使新舊制度銜接工作無法順利進(jìn)行，醫(yī)院內(nèi)部新舊制度銜接工作相對(duì)滯后。

（二）財(cái)會(huì)人員對(duì)新制度的熟悉程度不夠

由于受到經(jīng)費(fèi)限制等諸多因素的影響，相當(dāng)一部分財(cái)會(huì)人員未參加新會(huì)計(jì)制度的深入學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，并且未能主動(dòng)學(xué)習(xí)新知識(shí)，對(duì)新制度變化的內(nèi)容不清，熟悉程度不夠。而這次新制度變化之大是歷次醫(yī)院會(huì)計(jì)制度變化所無法比擬的，部分財(cái)會(huì)人員對(duì)新制度中新增的內(nèi)容理解不夠，勢(shì)必造成對(duì)新制度中變化內(nèi)容理解不夠透徹，進(jìn)而影響實(shí)際工作中賬務(wù)處理、財(cái)務(wù)報(bào)告等一系列問題，使得新制度的作用難以有效發(fā)揮。

（三）新舊會(huì)計(jì)制度銜接流程操作性差

醫(yī)院相關(guān)財(cái)會(huì)人員對(duì)于新舊會(huì)計(jì)制度銜接的準(zhǔn)備工作，不能做到心中有數(shù)；頭腦中沒有一個(gè)清晰的新舊制度銜接操作流程，指導(dǎo)中新舊制度銜接操作性差，有些內(nèi)容感覺無從下手，對(duì)相當(dāng)一部分會(huì)計(jì)人員來說，是最大的難點(diǎn)。例如，將基建會(huì)計(jì)納入醫(yī)院會(huì)計(jì)系統(tǒng)是這次新制度中很重要的一部分內(nèi)容，但是具體如何將基建賬納入醫(yī)院會(huì)計(jì)系統(tǒng)缺少具體銜接流程的介紹，操作性差。其核算報(bào)表應(yīng)合并到醫(yī)院的整體報(bào)表內(nèi)，關(guān)于合并的科目對(duì)應(yīng)以及醫(yī)療賬冊(cè)與基建賬冊(cè)之間的資金往來核算，新計(jì)制度沒有說明，可能導(dǎo)致各醫(yī)院實(shí)際操作的不一致。又例如：新制度中提出取消藥品加成，醫(yī)院由此減少的收入或形成的虧損通過增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入等途徑解決，新制度只是提出了一種設(shè)想，具體如何操作，甚至于藥事服務(wù)費(fèi)的內(nèi)涵及測(cè)算方法都未涉及到，這方面的內(nèi)容需要進(jìn)一步探討。

（四）會(huì)計(jì)信息化系統(tǒng)建設(shè)落后

新制度的實(shí)施，必須有功能強(qiáng)大的信息系統(tǒng)作支持，而實(shí)際情況是相當(dāng)一部分醫(yī)院截至2012年3月，尚未選定所使用的財(cái)務(wù)軟件；有的醫(yī)院雖已經(jīng)簽訂了購買合同，選定了財(cái)務(wù)軟件，但還尚未安裝到位；有部分醫(yī)院安裝了財(cái)務(wù)軟件，卻在為如何開發(fā)建設(shè)配套的業(yè)務(wù)系統(tǒng)、核算系統(tǒng)以及財(cái)務(wù)報(bào)告系統(tǒng)，如何更好地改變現(xiàn)有工作流程而絞盡腦汁；相當(dāng)一部分醫(yī)院截至2012年3月，2012年1月份的賬目尚未建立，亟待加快會(huì)計(jì)信息化系統(tǒng)的建設(shè)。

（五）新舊制度轉(zhuǎn)換中部門協(xié)調(diào)不夠

要想高質(zhì)量且順利地完成新舊會(huì)計(jì)制度的轉(zhuǎn)換，保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性，對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行全面徹底地清查盤點(diǎn)核實(shí)，是一項(xiàng)非常重要的前期準(zhǔn)備工作，這里所涉及的資產(chǎn)不僅包括固定資產(chǎn)的清查、藥品的清查，也包括對(duì)往來賬的清理。這項(xiàng)工作可以說是新舊會(huì)計(jì)制度銜接中必不可少的環(huán)節(jié)，而且是至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。由于這項(xiàng)工作涉及多個(gè)部門，且所需核實(shí)的信息量巨大，清查是否到位，直接影響到財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性，實(shí)際工作中，各相關(guān)部門協(xié)調(diào)不夠，無疑是新舊會(huì)計(jì)制度轉(zhuǎn)換工作的一大難點(diǎn)。

三、有效實(shí)施新制度的對(duì)策

（一）轉(zhuǎn)變思想觀念

要從思想上高度重視新舊制度銜接工作，要真正掌握和執(zhí)行好新制度。新制度的實(shí)施，是一項(xiàng)復(fù)雜工程，不僅僅是醫(yī)院會(huì)計(jì)科目、會(huì)計(jì)政策、會(huì)計(jì)報(bào)告的轉(zhuǎn)變，同樣也是對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)管理方法、管理理念的一項(xiàng)挑戰(zhàn)；新制度的實(shí)施要求充分理解新會(huì)計(jì)制度中所闡述的關(guān)于權(quán)責(zé)發(fā)生制、現(xiàn)金流量、待沖基金等概念的含義，全面提升內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)管理水平。

（二）提高從業(yè)人員素質(zhì)

首先，醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)新會(huì)計(jì)制度的培訓(xùn)，對(duì)相關(guān)會(huì)計(jì)人員進(jìn)行有計(jì)劃地培訓(xùn)。目前，很多培訓(xùn)機(jī)構(gòu)都針對(duì)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的實(shí)施進(jìn)行了全面的培訓(xùn)，醫(yī)院要有針對(duì)性地選派人員進(jìn)行相應(yīng)分工的培訓(xùn)，在盡量短的時(shí)間內(nèi)，加深其對(duì)新會(huì)計(jì)制度的了解。其次，醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)軟件的培訓(xùn)。從這次新制度的實(shí)施過程中可以了解到，大部分醫(yī)院都重新選擇了財(cái)務(wù)軟件，要加強(qiáng)與財(cái)務(wù)軟件供應(yīng)商的合作，加強(qiáng)對(duì)新的財(cái)務(wù)軟件功能等方面的培訓(xùn)，使財(cái)會(huì)人員盡早進(jìn)入理想工作狀態(tài)，將新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施阻力降到最低。

掌握會(huì)計(jì)科目的新變化，熟悉入賬方法。新制度增加了醫(yī)院與政府部門結(jié)算的相關(guān)內(nèi)容，增加了相關(guān)科目，同時(shí)規(guī)范了費(fèi)用類的會(huì)計(jì)核算科目。舊制度中支出類的科目有五個(gè)，新制度設(shè)置了七個(gè)費(fèi)用類的會(huì)計(jì)科目，將醫(yī)療支出和藥品支出合并為醫(yī)療成本，將財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助支出包括在了科教支出里，將其他支出拆分為其他業(yè)務(wù)支出和其他費(fèi)用，新增了財(cái)務(wù)費(fèi)用科目和公益性支出科目，管理費(fèi)用科目予以保留，這種分類方法更加合理、細(xì)化，使得日常的會(huì)計(jì)核算更為準(zhǔn)確。比如舊制度將醫(yī)院的存貸款產(chǎn)生的利息計(jì)入管理費(fèi)用，而管理費(fèi)用是核算行政后勤科室為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理所發(fā)生的成本，因此將利息計(jì)入管理費(fèi)用便很不準(zhǔn)確，新制度新增的財(cái)務(wù)費(fèi)用科目可以彌補(bǔ)舊制度的不足，又比如新制度將應(yīng)收醫(yī)療款的壞賬準(zhǔn)備金率調(diào)整為2%～4%，這樣的變化體現(xiàn)了財(cái)政部對(duì)醫(yī)院降低應(yīng)收款項(xiàng)壞賬準(zhǔn)備的重視，鼓勵(lì)醫(yī)院加快應(yīng)收款項(xiàng)的周轉(zhuǎn)速度，努力降低應(yīng)收款項(xiàng)的壞賬損失，再比如新制度將固定資產(chǎn)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)提高到1 000～1 500元，這也體現(xiàn)了新制度對(duì)醫(yī)院新情況的考慮，因?yàn)槟壳肮潭ㄙY產(chǎn)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)偏低，而且隨著物價(jià)水平的增長(zhǎng)，醫(yī)院的固定資產(chǎn)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)該相應(yīng)地做出變動(dòng)。醫(yī)院以上會(huì)計(jì)科目的新變化和新內(nèi)容需要會(huì)計(jì)人員加深理解，熟悉入賬方法，這樣才能做好醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算工作。

（三）細(xì)化新舊會(huì)計(jì)制度銜接流程

關(guān)于新舊會(huì)計(jì)制度銜接流程方面的書籍目前已經(jīng)陸續(xù)出版發(fā)行了，對(duì)于大的方面已經(jīng)有了標(biāo)準(zhǔn)的流程據(jù)以參考，但在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)，還有未涉及到的部分，因此很有必要根據(jù)實(shí)際工作，細(xì)化會(huì)計(jì)制度銜接流程。

第一步：加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高制度執(zhí)行力

有針對(duì)性地選派財(cái)務(wù)人員參加新制度培訓(xùn)，組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，相互交流學(xué)習(xí)心得，共同探討疑難問題的解決方式、方法，為新會(huì)計(jì)制度的順利實(shí)施奠定良好的理論基礎(chǔ)。

第二步：成立專業(yè)小組，開展財(cái)產(chǎn)清查

對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行全面清查盤點(diǎn)核實(shí)，報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后按原制度處理。主要包括以下三個(gè)方面的清查：關(guān)于固定資產(chǎn)的清查、關(guān)于藥品的清查、關(guān)于往來賬項(xiàng)的清理。

第三步：調(diào)整核算體系，完成新舊銜接

（1）建立了新會(huì)計(jì)科目體系，對(duì)每一個(gè)會(huì)計(jì)科目進(jìn)行勾對(duì)，搭建新舊會(huì)計(jì)科目余額勾對(duì)及報(bào)表母版。12月末科目余額轉(zhuǎn)入新賬。

（2）藥品按照實(shí)際進(jìn)價(jià)結(jié)轉(zhuǎn)。12月31日進(jìn)行藥品盤點(diǎn)，按進(jìn)價(jià)確認(rèn)各藥庫、藥房期末藥品金額，賬務(wù)中的藥品分別沖減對(duì)應(yīng)的進(jìn)銷差價(jià)，沖減后進(jìn)銷差價(jià)如有余額則結(jié)轉(zhuǎn)事業(yè)基金。

（3）將基建賬數(shù)據(jù)并入新賬。新賬的處理方法是：平時(shí)對(duì)基建的撥款只是銀行存款科目的明細(xì)之間進(jìn)行對(duì)轉(zhuǎn)，每月末將基建賬務(wù)的當(dāng)月各科目的發(fā)生額，編制一張科目匯總表，合并到新賬中，真實(shí)反映“在建工程”的投入數(shù)。原基建賬相關(guān)科目并入新賬對(duì)應(yīng)表如表2。

第四步：確立新制度下2012年1月初的資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)科目余額，編制1月初的資產(chǎn)負(fù)債表。

第五步：優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，滿足新制度需求

（1）配合醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）軟件供應(yīng)商，改寫HIS系統(tǒng)中藥庫、藥房藥品的計(jì)價(jià)方法。

（2）重新設(shè)置各庫房月報(bào)表格式。

（3）按照要求，新定義成本分?jǐn)偭鞒獭?/p>

（4）依照新制度對(duì)衛(wèi)生材料的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類，同時(shí)做好可收費(fèi)項(xiàng)目的HIS收費(fèi)系統(tǒng)的字典維護(hù)工作。

（四）加強(qiáng)部門合作

新制度的實(shí)施是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及醫(yī)院的器械、藥學(xué)、總務(wù)等各個(gè)部門，不僅僅是財(cái)務(wù)部門的工作。因此，醫(yī)院實(shí)施新會(huì)計(jì)制度覆蓋很多的部門和崗位，新會(huì)計(jì)制度的執(zhí)行需要所有員工、相關(guān)部門的大力配合。例如：固定資產(chǎn)清查這一項(xiàng)工作，不僅涉及到固定資產(chǎn)的登記部門，還涉及到固定資產(chǎn)的各個(gè)使用部門，涉及到固定資產(chǎn)的保管部門，同樣也涉及到固定資產(chǎn)的監(jiān)管部門等，因此，在新舊制度銜接過程中加強(qiáng)各部門的通力合作顯得尤為重要。

（五）加快會(huì)計(jì)信息化系統(tǒng)建設(shè)

實(shí)施新制度后，醫(yī)院需要建立起與新制度要求相適應(yīng)的業(yè)務(wù)管理流程和會(huì)計(jì)核算流程以及風(fēng)險(xiǎn)管理體系。實(shí)施新制度建立一套與新制度相匹配的財(cái)務(wù)軟件至關(guān)重要。

醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化體系建設(shè)是一項(xiàng)龐大的工程，目前各醫(yī)院使用的會(huì)計(jì)軟件大多停留在事后核算階段，在預(yù)測(cè)、決策、規(guī)劃、控制等功能上應(yīng)用較少，因此，借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開發(fā)“管理型”會(huì)計(jì)軟件，形成醫(yī)院ERP管理模式，是醫(yī)院加快會(huì)計(jì)信息化系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)所在。

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第3篇：酒文化心得體會(huì)范文

【教材分析】

本課是由課程教材研究所少數(shù)民族漢語課程教材研究開發(fā)中心編著的全日制普通高級(jí)中學(xué)教科書（藏族地區(qū)使用），由人民教育出版社出版的漢語教材中的第四冊(cè)第三單元第15課內(nèi)容。本課屬于民俗單元部分，主要目的在于開闊學(xué)生的視野。

【學(xué)生分析】

本人所授課班級(jí)為高二年級(jí)文科班，該班學(xué)生成績(jī)?cè)谡麄€(gè)年級(jí)中屬于中上等。該班有49名學(xué)生，均為藏族學(xué)生，而且49名學(xué)生均來自昌都各縣和四川甘孜、巴塘、理塘地區(qū)，屬于課文中所說的康巴地區(qū)。

【教法介紹】

主要采用學(xué)生表演法、教師引導(dǎo)和學(xué)生回答相結(jié)合及課外拓展法等教學(xué)方法。

【課前準(zhǔn)備】

（1）青稞酒和酒杯。（2）多媒體課件，包括青稞酒制作過程的視頻，《好漢歌》中喝酒唱歌的視頻，《紅高粱》中唱歌的視頻。

【教學(xué)過程】

1.學(xué)生課前預(yù)習(xí)，自己學(xué)習(xí)生字詞語，在課堂上，教師組織學(xué)生朗讀課文。

2.師生共同分析本課學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，那就是酒歌和酒文化，在課堂剛開始，就要求學(xué)生明白本課的重點(diǎn)。另外，還能讓學(xué)生養(yǎng)成分析課文題目的習(xí)慣，分析題目之后，帶著自己的思考把課文內(nèi)容瀏覽一遍。

3.請(qǐng)學(xué)生講解家鄉(xiāng)青稞酒的制作過程，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，逐步營(yíng)造出輕松愉快的課堂氛圍。

4.請(qǐng)學(xué)生講解敬酒和唱酒歌的場(chǎng)合和規(guī)矩，這一環(huán)節(jié)，學(xué)生討論并自由發(fā)言，教師進(jìn)行板書。學(xué)生的發(fā)言積極踴躍，但缺乏分類，教師的板書過程，就是分類和總結(jié)的過程。敬酒和唱酒歌的場(chǎng)合有：農(nóng)民田間勞作時(shí)，農(nóng)作物喜獲豐收時(shí)，農(nóng)民蓋房子時(shí)，過山和過埡口時(shí)，重大的和特別的節(jié)日來臨時(shí)，人們結(jié)婚時(shí)，人們離別和相聚時(shí)，拜訪別人或者家里來客人時(shí)，子女考上學(xué)校歡送時(shí)，都需要敬酒，并唱酒歌。敬酒和唱酒歌的規(guī)定有：敬酒的順序由天地神到人，敬人的時(shí)候，從長(zhǎng)輩或尊者開始。敬酒的時(shí)候，主人要把酒杯倒?jié)M，雙手捧著酒杯到客人面前，腰微彎，酒杯稍低，送到客人手上，在客人喝酒的時(shí)候，敬酒人要唱酒歌，酒歌一般短小，但主人要連續(xù)唱，不能停，不能忘記歌詞?？腿嗽诤染频臅r(shí)候，也要雙手接過酒杯，用左手托著酒杯，用右手的無名指在酒杯中蘸三下，向天、地、人各彈一下，同時(shí)要說一些吉祥和祝福的話?？腿撕染频臅r(shí)候，一般是“三口一杯”。若是結(jié)婚時(shí)，新郎新娘向客人敬酒，客人要祝福新郎新娘，并送上紅包。

5.讓學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)表演向山神敬酒的過程，向教師敬酒的過程和同學(xué)之間互相敬酒的過程。教師找不同的學(xué)生，進(jìn)行不同的表演，關(guān)注到全體學(xué)生，讓不同特點(diǎn)的學(xué)生都有表演的機(jī)會(huì)，為了能進(jìn)一步總結(jié)出酒歌的特點(diǎn)，可以允許一兩個(gè)祝酒歌使用藏語演唱，有利于漢藏語言之間進(jìn)行對(duì)比。

6.師生重點(diǎn)分析酒歌，教師讓學(xué)生總結(jié)酒歌的特點(diǎn)，一是酒歌的篇幅都很短小，二是酒歌的內(nèi)容都是祝福的話，三是酒歌都充滿了音樂美和節(jié)奏美，四是酒歌分為好幾段，可以演唱一段，也可以演唱幾段。

7.由敬酒過程總結(jié)出酒文化。這是本課的難點(diǎn)，學(xué)生對(duì)文化的內(nèi)涵和外延理解不透徹，為了讓學(xué)生更好地理解文化這一概念，教師可引導(dǎo)學(xué)生回憶剛學(xué)過的《胡同文化》內(nèi)容，類比總結(jié)，康巴藏族酒文化的本質(zhì)就是敬畏、尊重和祝福，對(duì)天地自然的敬畏，對(duì)生命的尊重和對(duì)未來的美好祝福。

【教學(xué)反思】

本人認(rèn)為，本課成功的地方有：

1.關(guān)注學(xué)生，關(guān)注生活。課堂的主體是學(xué)生，課堂的一切都是圍繞學(xué)生，也是為了學(xué)生。本節(jié)課能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，學(xué)生之間既有合作探究，也有獨(dú)立思考，既有對(duì)知識(shí)的把握，又有對(duì)生活的觀察，學(xué)生人在課堂，思維卻是浮想聯(lián)翩，學(xué)生思考的寬度和廣度，是非常值得肯定的。

2.在師生交流中，教師的點(diǎn)撥和引導(dǎo)作用明顯，教師在教學(xué)中注重學(xué)生能力的培養(yǎng)。本節(jié)課，本人認(rèn)為做到了生動(dòng)活潑，師生之間能圍繞課堂主題進(jìn)行交流和討論，學(xué)生思維活躍，學(xué)生能跟著教師的節(jié)奏進(jìn)行思考。教師在學(xué)生的發(fā)言和討論后，能及時(shí)點(diǎn)撥、引導(dǎo)、總結(jié)，把握課堂的內(nèi)容和授課節(jié)奏，尤其是教師對(duì)學(xué)生的鼓勵(lì)和肯定，更能激發(fā)了學(xué)生的自信心。

3.本節(jié)課做到了“用教材教”而不是“教教材”，注重知識(shí)的橫向和縱向聯(lián)系，并進(jìn)行適當(dāng)拓展，開闊了學(xué)生的視野，達(dá)到了本單元的要求。語文課是形象生動(dòng)的，是豐富多彩的，是引人入勝的，教材只是給語文課堂提供了一個(gè)內(nèi)容，教材不是語文的全部，所以，語文教師不能照本宣科地進(jìn)行講解。所以，本節(jié)課安排了學(xué)生敬酒并唱酒歌的環(huán)節(jié)，目的是讓學(xué)生動(dòng)起來，讓課堂活起來，讓課堂充滿歡聲笑語，讓語文課堂充滿學(xué)生朗朗的讀書聲，努力營(yíng)造出輕松愉快的課堂氛圍，讓學(xué)生在輕松愉快的氛圍中學(xué)習(xí)知識(shí)。

4.多媒體教學(xué)手段的使用比較合理。語文課堂不是教師多媒體的展示課，多媒體僅僅是個(gè)手段，起著輔助的作用，多媒體課件如何使用，完全是由教學(xué)內(nèi)容決定。本節(jié)課，由于學(xué)生對(duì)青稞酒的制作過程比較了解，我們只需要簡(jiǎn)單播放視頻就可以了。相反，播放《好漢歌》《紅高粱》等視頻，對(duì)教學(xué)起到一個(gè)回憶和拓展的作用，既形象生動(dòng)，又直觀具體，避免了多媒體濫用的弊端。

有爭(zhēng)議的地方：

1.學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握和學(xué)習(xí)不夠。有的教師認(rèn)為，語文課畢竟是課堂，不是歌舞廳，不是戲劇院，語文課堂重要的還是要給學(xué)生傳授知識(shí)，知識(shí)才是根本，熱熱鬧鬧的課堂過后，學(xué)生能掌握到多少知識(shí)？一兩篇課文，可以這樣上，但不能形成風(fēng)氣，否則，長(zhǎng)此以往，是誤人子弟，是對(duì)語文課堂的不負(fù)責(zé)任。

2.對(duì)文化的講解不透徹，語文課堂，不能講解模棱兩可、含糊不清的東西，教師對(duì)知識(shí)的講解要準(zhǔn)確。本節(jié)課的重點(diǎn)，一個(gè)是酒歌，一個(gè)是文化，教師雖然用《胡同文化》進(jìn)行類比，用藏漢兩個(gè)民族的酒文化進(jìn)行對(duì)比，但教師對(duì)酒文化的講解和總結(jié)是不透徹的。