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關鍵詞:人口老齡化 養(yǎng)老保險
一、人口老齡化現狀
人口老齡化是指總人口中因年輕人口數量減少、年長人口數量增加而導致的老年人口比例相應增長的動態(tài)。它包括兩個含義:一是指老年人口相對增多,在總人口中所占比例不斷上升的過程;二是指社會人口結構呈現老年狀態(tài),進入老齡化社會。目前我國人口老齡化的特點有三個方面。第一,人口老齡化提前達到高峰。國家推行計劃生育政策,使得人口出生率迅速下降,加快了中國人口老齡化的進程。又由于目前實行全面二胎政策,這使人口老齡化趨勢進一步加快。第二,在社會經濟不太發(fā)達狀態(tài)下進入人口老齡化。中國進入老齡化社會時,人均國民生產總值約為1000美元,呈現出"未富先老",由于經濟實力還不強,無疑增加了解決老齡化問題的難度。第三,在多重壓力下渡過人口老齡化階段。中國在建立和完善社會主義市場經濟體制過程中,改革和發(fā)展的任務繁重,經濟和社會要可持續(xù)發(fā)展,社會要保持穩(wěn)定,各種矛盾錯綜復雜,使得解決人口老齡化問題相對發(fā)達國家和人口少的國家更為艱巨。
中國政府的最新數據顯示,21世紀頭10年的年均人口增長率為0.57%,低于上世紀最后10年一直保持的1.07%的年增長率,因此中國人口正在進入老齡化,有關專家預測,到2050年,中國老齡人口將達到總人口的三分之一。而今,中國現有老齡人口已超過1.6億,且每年以近800萬的速度增加,所以中國已經進入老齡化快速增長的時期。
二、人口老齡化的經濟影響
1、刺激消費,促進經濟發(fā)展
人口老齡化使得消費轉變與現有的產業(yè)結構產生重大矛盾,衣、食、住、行等方面的需求得不到很好的滿足。老年產業(yè)的生產與消費的矛盾,會影響經濟的發(fā)展。除此之外,老年人由于心理、生理上的差異,衍生出了特殊的市場需求。老年人是特殊生活用品、住房、醫(yī)療保健以及護理服務等產品的主要消費者。這些消費將會促進我國經濟的發(fā)展。
2、加重養(yǎng)老負擔,沖擊社會保障體系
我國長期實行以居家養(yǎng)老為基礎、社會養(yǎng)老為依托、機構養(yǎng)老為補充的家庭養(yǎng)老方式。但是,人口老齡化所產生的“四位老人、一對年輕夫婦以及一個未成年小孩”的家庭模式,撫養(yǎng)系數比上升并失衡,將使得現行的家庭養(yǎng)老模式發(fā)生困難。這就加重了家庭的養(yǎng)老負擔,同時迫切需要通過國家的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等制度來減輕家庭的負擔。也就是說,人口的老齡化使得養(yǎng)老保險金支出增加,國家財政支出壓力增大。同時,人口老齡化的需求是多方面的,龐大的老年人口數量,對醫(yī)療保險、醫(yī)療衛(wèi)生、社會救助制度等社會保障方面的需求大大增加,而從我國的國情看,同時滿足這些需求也是不可能的。這種供求矛盾的長期存在,有可能引發(fā)一系列顯現和隱性的社會問題。
3、影響城鄉(xiāng)二元結構和農業(yè)的發(fā)展
中國人口的大部分都在農村,農村的人口老齡化程度很高,從而使得農村的勞動力減少,同時大部分的勞動力人口外出打工,使得務農人口以老年人口為主,這樣的人口結構狀況將影響農業(yè)的發(fā)展。第一,影響農業(yè)的產業(yè)結構的優(yōu)化;第二,不利于農業(yè)對新技術的應用;第三,使農業(yè)的生產率下降。這樣人口老齡化的加劇,就影響著城鄉(xiāng)二元結構,同時人口流動性的增強更加阻礙了農業(yè)的發(fā)展。而農業(yè)作為衣食住行的重要保障,一旦受阻必將會反作用于經濟,使市場失靈。
三、人口老齡化的應對措施
1、建立更加完善的養(yǎng)老保險機制
隨著老齡化的發(fā)展,社會對養(yǎng)老、醫(yī)療保健服務的需求將是非常大的,這就要求我們盡快建立多層次養(yǎng)老保險體系和醫(yī)療制度,健全以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的老年醫(yī)療保健服務體系,加強社區(qū)老年衛(wèi)生工作,增加服務項目,改進服務措施,為老年人提供預防、醫(yī)療、護理和康復等多種服務。建立健全新農村養(yǎng)老保險制度和新農村合作醫(yī)療制度,擴大農村養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險的覆蓋面,通過醫(yī)療救助等多種渠道幫助貧困老年人參加農村新型合作醫(yī)療。同時,要加強社保基金監(jiān)管,進一步規(guī)范社保機構設置,滿足老年人的基本生活需求,針對老年人特點提供全方位的老年服務。
2、大力發(fā)展老年服務產業(yè)
隨著我國人口年齡結構老齡化,未成年人口的消費將相對降低,而老年人口的消費將相對上升,這也是對我國產業(yè)結構的一個新的挑戰(zhàn)。消費市場需求的變化必然導致更多的企業(yè)和商家加大對老年人口需求和服務的研究,他們將進一步開辟老年消費市場。因此,我們要進一步興建老年人活動的公共設施,擴大老年人活動場所,尋求更全面的老年服務項目,提高老年服務質量,促進老年服務產業(yè)的蓬勃發(fā)展。
3、大力發(fā)展經濟,為其奠定物質基礎
與發(fā)達國家相比,我國是在經濟不發(fā)達的時期迎來了老齡化,在較長的一段時間里,仍將以較薄弱的經濟力量來應對老年人口比重日益增長的問題,負擔較重。因此,我國要積極推動經濟的發(fā)展,為建立多層次、全覆蓋的老年人保障體系和養(yǎng)老保險制度,為老年人快樂、健康的生活提供更有力的保障。經濟基礎決定上層建筑,只有我國的經濟迅速發(fā)展才能夠有能力去應對老齡化危機。
4、加大對醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險的投入,發(fā)揮宏觀經濟作用
由于人口老齡化使得家庭面臨養(yǎng)老危機,所以只能依靠政府的力量來減輕家庭的養(yǎng)老負擔。政府此時需要充分發(fā)揮宏觀經濟調控的作用,加大對于醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險的投入,使得老人能夠得到很好的救助,子女可以安心工作,這樣才能更加有效率的帶動經濟的發(fā)展。同時也應該加大對于像河南等中西部不發(fā)達地區(qū)的人口大省的轉移支付,使其有足夠的財政資金能很好的掌控人口老齡化的局面
參考文獻:
關鍵詞:人口老齡化;人口結構:婦女生活
一、相關概念簡述
人口老齡化是指總人口中因年輕人口數量減少、年長人口數量增加而導致的老年人口比例相應增長的動態(tài)。兩個含義:一是指老年人口相對增多,在總人口中所占比例不斷上升的過程;二是指社會人口結構呈現老年狀態(tài),進入老齡化社會。國際上的通??捶ㄊ牵斠粋€國家或地區(qū)60歲以上的老年人口占人口總數的10%,或65歲以上老年人口占人口總數的7%,即意味著這個國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會。
二、我國老齡化現狀
第六次人口普查,男性人口占51.27%,女性人口占48.73%,總人口性別比由2000年人口普查的106.74下降為105.20(以女性人口為100.00)。2015年2月26日,國家統(tǒng)計局2014年國民經濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報。公報數據顯示,2014年年末我國60周歲及以上人口數為2l 242萬人,占總人口比重為15.5%;65周歲及以上人口數為13755萬人,占比10.1%,首次突破10%。
而且女性老齡人口在總老齡人口中的比重越來越大,以北京市2013年做的一次老齡人口普查為例:在百歲老人中,性別比例相差非常懸殊,其中男性僅190人,女性399人,男性不到女性的一半。而在60歲以上人口中,男性與女性的比例為92.7:100。事實上,80歲以上老人中,男性就已經只有大約女性的一半。除了復雜的性別基因等原因,有健康專家分析,男性壓力普遍大于女性,男性更加不注重健康養(yǎng)生,也導致高齡男性大幅少于女性。
三、老齡化趨勢下婦女生存發(fā)展狀況
婦女作為老齡化群體中的重要組成部分,由于生理和文化傳統(tǒng)等原因,在家庭生活中處于弱勢地位,因此,城市老年婦女的弱勢現狀備受關注。同時,年輕的婦女其生存發(fā)展狀況在老齡化的趨勢下也講遭受嚴峻挑戰(zhàn)。
(一)老年婦女的生存發(fā)展現狀
隨著人口老齡化趨勢越來越嚴重,老齡婦女的數量也不斷上升。因為中國傳統(tǒng)的家庭模式,這些年老的婦女習慣了之前的忙碌與操勞,但隨著年齡的增長,她們已經無法像之前那樣為家庭和兒女忙碌。婦女區(qū)別于男性的心理敏感性,使得他們更易產生自卑心理,怕給兒女添負擔。所以,這些老年婦女的心理壓力相對于男性老年人口而言會更大。
老年婦女對親情和情感的要求更高。所以,她們更多的關注子女的生活和工作,有更強烈的意愿想融入到子女的生活中。但是,因為老年人和年輕人之間對待事物的態(tài)度和生活方式不同,尤其是在婆媳相處過程中,更易產生沖突和家庭矛盾。之前曾經有關很多案例,甚至因為家庭矛盾和婆媳關系最終導致命案。
(二)已婚青年婦女的生存發(fā)展狀況
婦女在中國傳統(tǒng)的家庭結構模式中的地位,在未來很長一段時間內都不會發(fā)生根本變化,那就是:這些已婚婦女既要工作,還要承擔絕大部分的家務,同時要擔起照顧老人和孩子的責任。
而老齡化趨勢的加強,加之目前很多青年人都是獨生子女,往往一個家庭就形成了“一、二、四”的結構:上面有雙方的4名老人需要贍養(yǎng),下面有年幼的孩子需要照顧。家庭中的男人一般只負責在外打拼,而贍養(yǎng)老人和扶養(yǎng)子女的重任便落在這些青年婦女身上。
來自家庭養(yǎng)老扶幼和工作的雙重壓力,會使得這些婦女在身體和精神上遭受巨大折磨,而又得不到及時的心理指導和宣泄。所以,這些青年婦女患心理疾病的概率不斷上升,女性癌癥患者的比率也不斷攀升,生存現狀堪憂。
(三)老齡化給婦女就業(yè)帶來的機遇
人口老齡化使得需要照顧的老齡人口不斷增多,為老社會服務需求不斷攀升。而女性細膩的情感和內心,以及天生容易取得老年人信任的特點,使得婦女在老齡人口服務工作中十分受歡迎。
當今,對老年人的家政服務逐步興起,而且市場需求逐漸火爆,工資收入也很可觀。但是很多老年人的家政服務崗位主要招聘的是婦女。如針對老年人生活的護工崗位、老年社區(qū)服務人員、老年大學工作人員等都比較偏向于女性工作者。所以,人口老齡化能夠為婦女提供更多就業(yè)崗位和工資收入,有助于實現女性的人生價值。
關鍵詞:養(yǎng)老;經濟;人口老齡化
一、人口老齡化的含義、產生的原因及意義
所謂人口老齡化實際上就是指一個國家老年人數量在社會發(fā)展過程中不斷增加,尤其是針對年齡范圍在年老性人口中,老年人人口比例更是上升明顯,這就是人口老齡化。世界衛(wèi)生組織確定的人口老齡化國家的斷定標準:一個國家人口中六十歲以上人口超出總人口的10%,亦或者六十五歲人口超出國家總人口的7%,這個國家就屬于人口老齡化國家。不管從哪個角度來看,中國已經成為名符其實的人口老齡化國家。這將給我國社會經濟的發(fā)展帶來巨大的挑戰(zhàn)。相關研究人員指出,我們國家的總人口大概保持在13-14億之間,況且當前中國的很多家庭都選擇不生孩子,為的就是體驗舒適的二人世界,另外還能夠有效降低生活支出,由此我們可以推測出未來的世界將會出現用人緊張的問題,人口老齡化問題的研究刻不容緩。
引發(fā)人口老齡化現象出現的因素有多個方面,詳細內容如下:首先是國家人口出生率急劇下降。截止到二十一世紀全球平均生育率相比于上世紀出現明顯下降趨勢,而且社會中有越來越多的人追求丁克生活,環(huán)境污染嚴重導致生育受到影響,所以生育率還會存在持續(xù)下降現象;其次人均壽命有了很大幅度的提高。世界人口經歷了兩個世紀的洗禮后,人均壽命由當初的30歲左右演變?yōu)楝F在的六、七十歲,并且一直呈現上升的趨勢。日本的人均壽命竟然達到了八十多歲,令人折服。相關調查表明,世界上人們的生育理念及行為都在發(fā)生變化,全球人口增長速度的變慢比預期的時間還要早,進而加快了全球人口老齡化的到來,在不久的將來人類將面臨更加嚴重的人口零增長或負增長問題。
此外,人口老齡化還會給國家?guī)砗艽蟮挠绊懀菏紫仍黾恿损B(yǎng)老金的壓力。人口老齡化的急劇上升使得國家支出的養(yǎng)老金數目增加,這就對國家財政及財力增加了很大的壓力,尤其是最近兩年出現的養(yǎng)老金不足等事件導致一部分人對養(yǎng)老不抱希望。在西方個別國家養(yǎng)老金已經入市,可是我國針對養(yǎng)老金入市問題還存在異議,因為這會增加市場風險;其次改變了人們對衛(wèi)生資源的需求。結合相關的調查我們不難看出,不同人類群體對衛(wèi)生資源的需求不同,其中需求最高的就是老年人。一半以上的衛(wèi)生醫(yī)藥資源是老年人用掉的,當然,在一個人的生命中,衛(wèi)生、醫(yī)藥資源消耗最高的時期就是老年生活時期,尤其是那些生病的老人更加明顯;第三增加了工作的壓力。人口老齡化問題的出現在很大程度上影響了就業(yè)問題,勞動力短缺變相增加了就業(yè)壓力;第四,提升了養(yǎng)老服務行業(yè)的需求。隨著老年人比例的提升,社會對養(yǎng)老服務行業(yè)的工作質量提出了更高層次的要求。因此我們需要推進養(yǎng)老服務產業(yè)的發(fā)展,滿足人口老齡化的養(yǎng)老需求,為老年人創(chuàng)造一個良好的晚年生活環(huán)境,并為其提供優(yōu)質的服務;第五,老年人的管理問題需要得到相關部門的重視。伴隨著老年人口的逐漸增加,這一特別的社會群體需要有相關部門進行管理,只有這樣才能在深入了解老年群體的基礎上,為他們提供更好的服務,讓其安享晚年。
如果社會上人口數量不斷增加就會使勞動力供應不斷萎縮,漸漸的就會由旺盛轉變成匱乏。這就證實了人口老齡化直接影響著社會經濟的未來發(fā)展,甚至關系著全球經濟的變化方向。人口老齡化問題的出現在一定程度上導致了世界用工荒現象,相關研究證實在2012年世界上六十歲以上的人口占總人口比例的11%,按照這個形勢向后推算25 年,將會有25%的人達到60歲以上,并且會出現六分之一八十歲以上的老人。不論在世界的哪一個角落都會受到人口老齡化的沖擊,在一些經濟不夠發(fā)達的國家具有更深遠的影響。到現在為止,我國已經有13%的人達到了六十歲,二十年后有可能達到29%左右。勞動力不足且價格高使很多企業(yè)不得不從中國境內搬出去,轉向一些勞動力價格低廉的小國家。在這樣的社會環(huán)境下,年輕人已經成為比較搶手的人力資源。
二、中國傳統(tǒng)養(yǎng)老面臨的壓力
和西方國家不同的是我國經濟還沒有經歷繁盛的發(fā)展就率先一步進入到人口老齡化的形勢中,而西方國家都是國家先富裕之后才進入人口老齡化中。但是由于我國傳統(tǒng)教育模式的影響,我國老年人的資產大部分都留給了孩子,反而忽視了自身的養(yǎng)老投資問題,這也進一步導致了我國養(yǎng)老政策落實難的問題,養(yǎng)老政策與我國的傳統(tǒng)文化相悖也不利于其落實。另外,由于我國的社會保障制度不夠完善,并且現在依然處于一種創(chuàng)新的發(fā)展階段,需要較大的投資資金,在較短的時間內無法完成創(chuàng)新工作。加之福利機構較少,相關的服務質量不高,投資資金用途不明,養(yǎng)老服務方式不夠多元化,僅僅保障老年人的正常生活,沒有關注老年人的精神生活,不利于老年人的身心健康。當然,這些問題也在暗示養(yǎng)老行業(yè)將迎來全新的發(fā)展。其中陽光私募等一些機構正在嘗試讓老年人自己養(yǎng)老,不受政府的約束,但是對于一些知識匱乏的老年人來說,新型的養(yǎng)老方式具有較大的風險,需要政府從旁監(jiān)管。
三、新時代背景下養(yǎng)老模式的特殊監(jiān)管制度
首先,養(yǎng)老事業(yè)并不只是單純的社保類活動,其也是一種企業(yè)活動。雖然將資金用于養(yǎng)老可是也要根據保監(jiān)會分公司的情況來定,多數企業(yè)并不具備養(yǎng)老機構從業(yè)資格。而且養(yǎng)老機構建設資金和養(yǎng)老保險之間并沒有必然的聯(lián)系,因此不能讓保監(jiān)會代為監(jiān)管,應該讓企業(yè)自己或工商局完成監(jiān)管工作。因為養(yǎng)老產業(yè)并不是企業(yè)的所有,在一定程度上看更像是一種投資,所以應該明確規(guī)定企業(yè)的規(guī)章制度,從根本上做好養(yǎng)老企業(yè)的管理工作。由于我國并沒有相關的法律規(guī)定,可以通過證監(jiān)會的相關規(guī)定進行管理。
此外,由于養(yǎng)老事業(yè)具有一定的特殊性質,所以在進行投資建設時需要相關政府部門的審批通過后在實施,這樣不僅有利于相關法律的形成,同時還能從根本上提升工作人員的綜合素質,確保養(yǎng)老行業(yè)的長遠健康發(fā)展。對于政府來說,一方面需要大力支持養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展,另一方面還要加大對其的管理力度,確保養(yǎng)老產業(yè)的安全穩(wěn)定發(fā)展,嚴禁非法集資問題的發(fā)生。在這個人口老齡化越來越嚴重的時期,養(yǎng)老產業(yè)能夠在一定程度上緩解政府的養(yǎng)老問題,從這個層面上講,政府需要及時給與相應的鼓勵支持,互助互惠。投資對象是否可靠,資金的用途是否明確都應該得到政府的相關認可,還要有專業(yè)監(jiān)管人員進行監(jiān)督管理,把投資風險降到最低。陽光私募與私募之間的不同在于中間人的風險補償機制。我們應該不斷完善法律法規(guī),嚴防中間人逃脫責任現象的出現,還要提前對中間人繼續(xù)擰相關的能力測試及評估,評估過程中積極鼓勵群眾參與進來,與政府聯(lián)合起來進行公平、公正的評估,監(jiān)督管理部門還應該做好自己的分內工作,承擔監(jiān)管職責。不論怎樣,投資過程中總是不可避免的出現一些風險,制定相關補償制度時應該充分考慮三者之間的利益問題,權衡利弊,盡量做到公平。由于陽光私募等機構在我國的發(fā)展剛剛起步,出現一些負面新聞也情有可原,需要證監(jiān)會加大監(jiān)督管理力度,陽光私募中的養(yǎng)老產業(yè)不失為一種人口老齡化的解決辦法,值得人們商榷。
參考文獻:
[1]吳煒.新型養(yǎng)老產業(yè):正在到來的商業(yè)藍海?[J].中關村,2011(02).
[2]鄭巖.國外養(yǎng)老產業(yè)的一些做法值得借鑒[J].政策t望,2011(07).
【關鍵詞】人口老齡化;完善護理
一、存在問題及分析
(一)人口老齡化的概念 人口老齡化有兩個方面的含義:一是指老年人口相對增多,在總人口中所占比例不斷上升的過程;二是指社會人口結構呈現老年狀態(tài),進入老齡化社會。國際上通常看法是,當一個國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數的10%, 或65歲以上老年人口占人口總數的7%,即意味著這個國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會。
(二)中國人口老齡化現狀與趨勢 20世紀90年代以來,中國的老齡化進程加快。65歲及以上老年人口從1990年的6299萬增加到2000年的8811萬,占總人口的比例由5.57%上升為6.96%,目前中國人口已經進入老年型。性別間的死亡差異使女性老年人成為老年人口中的絕大多數。預計到2040年,65歲及以上老年人口占總人口的比例將超過20%。同時,老年人口高齡化趨勢日益明顯:80歲及以上高齡老人正以每年5%的速度增加,到2040年將增加到7400多萬人。
(三)我市老齡化現狀和趨勢 按戶籍人口統(tǒng)計,截止2009年末,我市60周歲及以上老年人口75.35萬人,占總人口的17.27%,比上年同期增加3.92萬人,增長5.49%,老齡化程度高于全省16.18%的比例,列全省第四位。其中80周歲及以上高齡老人10.79萬人,占老年人口的14.32%,占總人口的2.47%。預計到2039年我市老年人口數將達到最高158萬人,老齡化比例接近40.24%左右。
(四)老年人健康問題十分嚴重 老齡人口數目及在總人口中所占的比例的增加,意味著將有越來越多的人進入具有發(fā)生某些慢性病和體力衰竭的危險年齡段。進入老年是人生中的一次重大轉折。老年人離開了工作多年的崗位,每天的生活內容發(fā)生了改變,所以,無論從心理上還是生理上,都會出現很大變化,甚至會產生很多問題;由于機體組織的衰老及功能的減退,各種老年性疾病接踵而來。隨著年齡的增大,心、腦血管疾病、腫瘤等非感染性和感染性疾病發(fā)生率都增加,據有關資料統(tǒng)計中國城市65歲以上老年人患病率60.2%,為總人口平均患病率23.7%的2.54倍。
(五)目前老年醫(yī)療保健方面存在的不足
目前老年醫(yī)療保健方面存在的不足如下述幾點:
1.我國的部分城市和地區(qū)已先期進入老齡社會,而社會的準備確不足,老年人的照顧、出行、就醫(yī)等問題還沒有受到社會的重視。
2.有些單位發(fā)不出老年人的退休金,醫(yī)藥費不能及時報銷,造成老年人經濟困難,有病無法得到及時治療,小病演變成大病。
3.目前的醫(yī)療工作還是以各級醫(yī)院為基礎開展的,醫(yī)院只把病人作為服務對象,沒有把健康老年群體和易感老年群體作為服務對象,將老年病的預防、保健工作放在了次要位置。
(六)傳統(tǒng)醫(yī)療模式存在如下問題
傳統(tǒng)醫(yī)療模式存在如下問題:
1.忽視老年人的自我保健能力和功效,只重視疾病的治療,而對影響他們健康的心理因素、社會因素沒有給予足夠的重視。
2.重視醫(yī)療工作,忽視預防保健工作;臨床醫(yī)師們重視個體病人信息,忽視群體病人信息;對老年群體的健康狀況缺乏詳細的了解。由于不能及時得到老年群體的年齡結構、患病情況、健康水平的資料,對于各種嚴重疾病的高危人群無法進行監(jiān)控和分析,也就不能提出預防措施。
3.隨著老齡人口的逐年增加,壽命的延長,老年群體的健康狀況與年齡成反比,并且多數患有多種疾病,住院率遠遠大于中青年齡段。像北京病人集中的地方,老年病人因各種原因引起的住院難現象時常發(fā)生,給老年病人及時診斷、治療帶來困難。
二、解決問題的措施和建議
筆者認為人口老齡化是人類最重大的成就之一,也是對人類最嚴重的挑戰(zhàn)之一。人口老齡化是社會和經濟的發(fā)展,物質文化生活水平的提高,以及公共衛(wèi)生政策所取得的成就。但是取得一定成就不等于完善,對于老年人的就醫(yī)護理還有所欠缺,需要進一步的完善。
紹興市中醫(yī)院作為創(chuàng)三甲的醫(yī)院之一,在老年人護理上已經有過硬的技術和高素質。筆者認為在老年人護理上沒有最好,只有更好,堅持做到精益求精,日益完善,作為紹興市中醫(yī)院的一名護理人員對于老年人護理筆者有以下幾點建議。
(一)在醫(yī)療政策上完善 老年人的需求是多層次的,對老年人的需求問題要分輕重緩急解決。需要明確的是,不是所有覺得老年人需求問題都要由政府解決,都由政府包下來。對于那些關系到老年人的基本自下而上需求,如:經濟、醫(yī)療、合法權益等基本保障問題,主要應由政府來解決,特別是對困難老年人的基本醫(yī)療保障應由政府承擔。建立完善基本醫(yī)療保障制度,保證老年人都能享受醫(yī)療保障,有病得醫(yī),住院能得到最大力度的護理。對于那些收入水平較高,個人需求層次較高的老年人,可以由政府制定優(yōu)惠政策,激活市場、借助社會力量來滿足其需求。
(二)在護理服務上的完善
在護理服務上,配備高素質的護理人員提供高質量的護理
1.作為醫(yī)生和護理人員,擁有較多的護理知識和經驗,能針對患者的體征做出正確的診斷和治療,并能在各種不典型的臨床反應癥狀中,及時發(fā)現病情變化,給予恰當的搶救和護理。
2.用自身扎實的專業(yè)知識水平和較豐富的臨床經驗,針對老年人群多發(fā)疾病、疾病并發(fā)癥多和一個人同時患多種疾病的特點,對癥下藥。
3.老年病人的機能衰退和疾病的長期復發(fā)治療,使尿道、血管等器官變硬變窄,給醫(yī)療護理技術操作造成一定的難度,醫(yī)護人員有過硬的技術操作本領,減少病人不必要的痛苦,避免操作不當影響技術效果。
4.有耐心,做為老年人服務的醫(yī)護人員,除了具有一般醫(yī)生所必需的敬業(yè)精神外,還有一份特別的耐心,不厭其煩的護理老人。
5.老年人,尤其是老年病人,因病痛的折磨和社會交往減少,容易產生厭世情緒和孤獨癥。老年人特別喜歡回憶往事并向他人傾訴,醫(yī)護人員特別注意心理醫(yī)護質量,用愛心去傾聽老年人心聲。
參考文獻
[1] 紹興市民政局:關于政協(xié)六屆四次會議第145號提案的答復.
[2] 陶立群.《我國人口老齡化的趨勢和特點》,科學決策月刊2006.
關鍵詞:老齡化 養(yǎng)老保險基金 監(jiān)管
老齡化問題是這兩年世界所關注的話題,它不僅是一個社會的經濟問題,更是影響到一個國家長治久安的問題。世界銀行估計我國人口老齡化將在2030年左右達到高峰。養(yǎng)老保險和人口變化規(guī)律密切相關,由此我們看到我國養(yǎng)老保險任務之艱巨,同時也看到世界各國都不容忽視的養(yǎng)老問題。養(yǎng)老保險基金它是百姓的保命錢。隨著老齡化問題的到來,對與養(yǎng)老保險基金的需求量將會大量增加。在保證養(yǎng)老保險基金保值增值的基礎上,必需加強對養(yǎng)老保險基金的管理。這也是人口老齡化對養(yǎng)老保險基金的要求。
一、人口老齡化的含義
人口老齡化兩個方面含義:一是指老年人口相對增多,在總人口中所占比例不斷上升的過程;二是指社會人口結構呈現老年狀態(tài),進入老齡化社會。國際上通常看法是,當一個國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數的10%,或65歲以上老年人口占人口總數的7%,即意味著這個國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會。到目前為止,發(fā)達國家人口總體中60歲以上老年人口比例超過 18%,65歲以上老年人口的比例已達13.5%,人口老齡化程度已經達到嚴重階段。與此同時,發(fā)展中國家特別是中國、印度等人口眾多的發(fā)展中國家的人口出生率下降,引起人口年齡結構由年輕型向成年型、老年型過渡,全球性的老齡化已以發(fā)生著。
二、老齡化問題對養(yǎng)老保險基金監(jiān)管的挑戰(zhàn)
中國將面臨人口老齡化和人口總量過多的雙重壓力。整個21世紀,這兩方面壓力將始終交織在一起,給中國經濟、社會發(fā)展帶來嚴峻的挑戰(zhàn)。全球人口快速老化,給養(yǎng)老金事業(yè)帶來沉重的壓力。它對各國社會和政府而言都是一個挑戰(zhàn)可見,在社會已經呈現人口老齡化的背景下,加強對社保基金的有效監(jiān)管,有著其深刻的社會動因,也是維護社會穩(wěn)定及其和諧發(fā)展的內在要求。如何防止養(yǎng)老保險基金的流失問題,則是來自于老齡化的首要挑戰(zhàn)。
三、我國養(yǎng)老保險基金的監(jiān)管及存在的問題
養(yǎng)老保險基金的監(jiān)管是指有關部門依法對養(yǎng)老保險基金的收支和運營實施的監(jiān)督和管理。主要應從養(yǎng)老保險基金監(jiān)管組織體系及法制建設兩個方面對我國養(yǎng)老保險基金運行監(jiān)管現狀做出評價。
1.監(jiān)管組織體系
現行的基本養(yǎng)老保險管理模式是基于垂直分工與水平分工并存的科層制養(yǎng)老保險組織管理模式。這種管理模式實質是由政府行政部門將基金的管理運營權交由各級全民事業(yè)單位(如養(yǎng)老保險經辦中心等),進行集中性管理和投資運營。這就存在著“政資不分”、“執(zhí)監(jiān)不分”等問題。另外,政府職能部門的強制使得作為初始委托人的公眾沒有選擇機制和退出機制,基金管理不公開,不透明,削弱了公眾行使監(jiān)督的激勵。
所以,改革現有的養(yǎng)老基金管理模式,對人實施有效的監(jiān)督,以保證初始委托人的利益成為我們的必然要求。
2.法律制度建設
養(yǎng)老保險基金監(jiān)管涉及各方利益,為了保障基金監(jiān)管有章可循,國家高度重視相關法律法規(guī)的建設,取得了很大成績,基本建立了涵蓋各方面的法律法規(guī)體系,主要有《保險法》、《信托法》、《證券法》、《證券投資基金法》、《社會保險基金監(jiān)督舉報工作管理辦法》、《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》、《企業(yè)年金試行辦法》、《勞動和社會保障部、財政部、信息產業(yè)部、中國人民銀行、審計署、國家稅務總局、國家郵政局關于加強社會保障基金監(jiān)督管理工作的通知》等。2001年12月13日,財政部和勞動保障部公布了《全國社會保障基金投資管理暫行辦法》,明確了全國社?;疬M入資本市場的原則、方式和管理程序。社?;鹑胧袠酥局覈B(yǎng)老金投資管理體制進入市場化運作的軌道,同時也給我國養(yǎng)老保險基金投資和管理從法律上提供了保障。 問題在于,我國雖然出臺了一系列社會保障相關的法律法規(guī),但是仍然沒有一部關于社會保障的統(tǒng)一的法典,或者是針對某一問題較為全面的法律規(guī)章。
四、加強我國養(yǎng)老保險基金監(jiān)管的改革建議
針對于我國目前養(yǎng)老保險基金的管理狀況。我們有必要加強改革。保護好老百姓的保命錢以應對即將到來的老齡化社會。
1.建立分權式管理制度。其要求是:第一,建立獨立、高效、統(tǒng)一的社會保險基金監(jiān)督和管理委員會。監(jiān)管委員會由勞動和社會保障部、財政部、以及企事業(yè)單位代表共同組成,實行委員會制。監(jiān)管委員會按城市設立地方監(jiān)管辦事處(類似于人民銀行、證監(jiān)會和保監(jiān)會的管理體制),垂直管理。第二,建立專業(yè)性養(yǎng)老社會保險基金管理局(由省級社保部門成立)。社會保險基金管理中行政權與經營權的分離是養(yǎng)老基金完整性的重要保證,應建立獨立于政府的社會保險基金管理局運營社會統(tǒng)籌賬戶基金。第三,個人賬戶基金交給個人賬戶基金管理委員承擔,會遴選合適的基金管理公司,基金管理公司再根據與各省個人賬戶基金管理委員會簽訂的契約對個人賬戶基金進行多元化投資,以實現養(yǎng)老社會保險基金收益最大化。
2.完善監(jiān)督手段。其主要內容包括:(1)建立信息披露制度。信息披露的目的是將基金管理公司置于社會公眾和監(jiān)督機構的雙重監(jiān)督之下,防止基金管理公司違法、違規(guī)操作,損害所有人利益。(2)增設外部保管人。外部保管人原則對于限制風險是非常必要的。在足夠的保管安排下,基金管理人不直接持有養(yǎng)老基金,以此限制騙取和盜竊基金資產的機會。(3)加強外部審計。在法律和制度環(huán)境下,外部審計提供一個精確的、獨立的評估,向監(jiān)管人報告有關基金的任何問題,而且成為監(jiān)管的重要工具。(4)施行基金管理成本限制。成本限制在拉美和中歐國家基金管理監(jiān)督制度中廣泛使用,費用水平通過一般的謹慎要求和法律進行監(jiān)管,可以控制將成本轉移到未被監(jiān)管的項目上。減少由于涉及到眾多基金公司利益挪用基金的風險。
關鍵詞:老齡化養(yǎng)老保險基金監(jiān)管
老齡化問題是這兩年世界所關注的話題,它不僅是一個社會的經濟問題,更是影響到一個國家長治久安的問題。世界銀行估計我國人口老齡化將在2030年左右達到高峰。養(yǎng)老保險和人口變化規(guī)律密切相關,由此我們看到我國養(yǎng)老保險任務之艱巨,同時也看到世界各國都不容忽視的養(yǎng)老問題。養(yǎng)老保險基金它是百姓的保命錢。隨著老齡化問題的到來,對與養(yǎng)老保險基金的需求量將會大量增加。在保證養(yǎng)老保險基金保值增值的基礎上,必需加強對養(yǎng)老保險基金的管理。這也是人口老齡化對養(yǎng)老保險基金的要求。
一、人口老齡化的含義
人口老齡化兩個方面含義:一是指老年人口相對增多,在總人口中所占比例不斷上升的過程;二是指社會人口結構呈現老年狀態(tài),進入老齡化社會。國際上通??捶ㄊ牵斠粋€國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數的10%,或65歲以上老年人口占人口總數的7%,即意味著這個國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會。到目前為止,發(fā)達國家人口總體中60歲以上老年人口比例超過18%,65歲以上老年人口的比例已達13.5%,人口老齡化程度已經達到嚴重階段。與此同時,發(fā)展中國家特別是中國、印度等人口眾多的發(fā)展中國家的人口出生率下降,引起
二、老齡化問題對養(yǎng)老保險基金監(jiān)管的挑戰(zhàn)
中國將面臨人口老齡化和人口總量過多的雙重壓力。整個21世紀,這兩方面壓力將始終交織在一起,給中國經濟、社會發(fā)展帶來嚴峻的挑戰(zhàn)。全球人口快速老化,給養(yǎng)老金事業(yè)帶來沉重的壓力。它對各國社會和政府而言都是一個挑戰(zhàn)可見,在社會已經呈現人口老齡化的背景下,加強對社?;鸬挠行ПO(jiān)管,有著其深刻的社會動因,也是維護社會穩(wěn)定及其和諧發(fā)展的內在要求。如何防止養(yǎng)老保險基金的流失問題,則是來自于老齡化的首要挑戰(zhàn)。
三、我國養(yǎng)老保險基金的監(jiān)管及存在的問題
養(yǎng)老保險基金的監(jiān)管是指有關部門依法對養(yǎng)老保險基金的收支和運營實施的監(jiān)督和管理。主要應從養(yǎng)老保險基金監(jiān)管組織體系及法制建設兩個方面對我國養(yǎng)老保險基金運行監(jiān)管現狀做出評價。
1.監(jiān)管組織體系
現行的基本養(yǎng)老保險管理模式是基于垂直分工與水平分工并存的科層制養(yǎng)老保險組織管理模式。這種管理模式實質是由政府行政部門將基金的管理運營權交由各級全民事業(yè)單位(如養(yǎng)老保險經辦中心等),進行集中性管理和投資運營。這就存在著“政資不分”、“執(zhí)監(jiān)不分”等問題。另外,政府職能部門的強制使得作為初始委托人的公眾沒有選擇機制和退出機制,基金管理不公開,不透明,削弱了公眾行使監(jiān)督的激勵。
所以,改革現有的養(yǎng)老基金管理模式,對人實施有效的監(jiān)督,以保證初始委托人的利益成為我們的必然要求。
2.法律制度建設
養(yǎng)老保險基金監(jiān)管涉及各方利益,為了保障基金監(jiān)管有章可循,國家高度重視相關法律法規(guī)的建設,取得了很大成績,基本建立了涵蓋各方面的法律法規(guī)體系,主要有《保險法》、《信托法》、《證券法》、《證券投資基金法》、《社會保險基金監(jiān)督舉報工作管理辦法》、《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》、《企業(yè)年金試行辦法》、《勞動和社會保障部、財政部、信息產業(yè)部、中國人民銀行、審計署、國家稅務總局、國家郵政局關于加強社會保障基金監(jiān)督管理工作的通知》等。2001年12月13日,財政部和勞動保障部公布了《全國社會保障基金投資管理暫行辦法》,明確了全國社?;疬M入資本市場的原則、方式和管理程序。社?;鹑胧袠酥局覈B(yǎng)老金投資管理體制進入市場化運作的軌道,同時也給我國養(yǎng)老保險基金投資和管理從法律上提供了保障。問題在于,我國雖然出臺了一系列社會保障相關的法律法規(guī),但是仍然沒有一部關于社會保障的統(tǒng)一的法典,或者是針對某一問題較為全面的法律規(guī)章。
四、加強我國養(yǎng)老保險基金監(jiān)管的改革建議
針對于我國目前養(yǎng)老保險基金的管理狀況。我們有必要加強改革。保護好老百姓的保命錢以應對即將到來的老齡化社會。
1.建立分權式管理制度。其要求是:第一,建立獨立、高效、統(tǒng)一的社會保險基金監(jiān)督和管理委員會。監(jiān)管委員會由勞動和社會保障部、財政部、以及企事業(yè)單位代表共同組成,實行委員會制。監(jiān)管委員會按城市設立地方監(jiān)管辦事處(類似于人民銀行、證監(jiān)會和保監(jiān)會的管理體制),垂直管理。第二,建立專業(yè)性養(yǎng)老社會保險基金管理局(由省級社保部門成立)。社會保險基金管理中行政權與經營權的分離是養(yǎng)老基金完整性的重要保證,應建立獨立于政府的社會保險基金管理局運營社會統(tǒng)籌賬戶基金。第三,個人賬戶基金交給個人賬戶基金管理委員承擔,會遴選合適的基金管理公司,基金管理公司再根據與各省個人賬戶基金管理委員會簽訂的契約對個人賬戶基金進行多元化投資,以實現養(yǎng)老社會保險基金收益最大化。
2.完善監(jiān)督手段。其主要內容包括:(1)建立信息披露制度。信息披露的目的是將基金管理公司置于社會公眾和監(jiān)督機構的雙重監(jiān)督之下,防止基金管理公司違法、違規(guī)操作,損害所有人利益。(2)增設外部保管人。外部保管人原則對于限制風險是非常必要的。在足夠的保管安排下,基金管理人不直接持有養(yǎng)老基金,以此限制騙取和盜竊基金資產的機會。(3)加強外部審計。在法律和制度環(huán)境下,外部審計提供一個精確的、獨立的評估,向監(jiān)管人報告有關基金的任何問題,而且成為監(jiān)管的重要工具。(4)施行基金管理成本限制。成本限制在拉美和中歐國家基金管理監(jiān)督制度中廣泛使用,費用水平通過一般的謹慎要求和法律進行監(jiān)管,可以控制將成本轉移到未被監(jiān)管的項目上。減少由于涉及到眾多基金公司利益挪用基金的風險。
人們最初關心中國人口問題主要是關心它的數量問題,因為中國是世界上人口最多的國家,快速增長的人口給中國的社會經濟發(fā)展帶來了巨大壓力,影響了社會經濟發(fā)展的速度,妨礙了人民生活水平的提高。因此,在某種程度上說,中國的人口政策在實際操作過程中偏重人口數量的控制。這種偏重是無可非議的,因為即使在今天中國人口的總和生育率已經下降到更替水平的情況下,由于人口基數龐大,加之人口發(fā)展的慣性,使中國仍面臨著巨大的人口數量壓力。然而,正當人們討論如何控制中國的人口數量,為每年新增加的1000多萬人口對中國社會經濟的影響而擔憂時,中國的人口年齡結構也正在悄然地老化。它使中國又面臨另一個挑戰(zhàn):人口老化問題。
中國不僅是世界上人口數量最多的國家,也是老年人口數量最多的國家。1998年底,中國的總人口已經達到12.48億,60歲及以上的老年人口已經占總人口的9.7%左右。與其他已經成為老年型國家的人口老化歷程相比,中國的人口老化具有兩個突出的特點:一是人口老化速度和老年人口的絕對數增長快;二是人口老化超前于經濟發(fā)展水平而提前出現。以第四次人口普查的數據為基礎按中位方案所進行的中國人口預測的結果表明,中國人口的年齡結構正在迅速地老化,年齡結構正在由成年型轉變?yōu)槔夏晷停鱾€時期的老化速度有很大的差異。中國的人口老化過程大致可分為三個階段:第一階段為1990~2000年,中國人口由成年型向老年型轉變;第二階段為2000~2020年,這時中國將變成典型的老年型人口的國家;第三階段為2020~2050年,這一階段將是中國人口老化的嚴重階段。令人擔憂的是,在中國人口總體老化的同時,老年人口內部也在不斷老化。據人口學家預測,下世紀上半葉高齡老人每年平均增長速度是51‰,而65歲以上老年人每年平均增長速度為29‰,總人口在達到峰值前每年平均增長速度可能只有7‰。毫無疑問,高齡老人是增長速度最快的人群,而老齡工作的重點和難點在高齡老人,因為大多數60~70歲的老年人尚有生活自理能力,而80歲以上的老年人最需要照料,帶病生存甚至臥床不起的概率最高。龐大的“中老年”和“老老年”人口無疑會給家庭和社會帶來沉重的負擔。
如果分地區(qū)考察人口年齡結構的老化問題,這一問題則更為迫切。中國人口年齡結構老化總的格局是農村地區(qū)快于城市地區(qū),漢族地區(qū)快于少數民族地區(qū),東部地區(qū)快于中部和西部地區(qū)。到1998年底,已經有近一半的省區(qū)60歲及以上老年人口占本地區(qū)總人口的比例已經超過或基本接近10%,率先成為中國首批老年型省區(qū)。從中國人口老化的地區(qū)差異上看,中國人口目前已經自東向西開始老化,而且速度將越來越快,在不久的將來,這一“灰色浪潮”就將席卷全國。從這一點上看,中國的人口并非到2000年前后才突然地成為老年型人口,老年人口問題也并非到下個世紀的某一天才突然嚴重起來。人口老化本身是個動態(tài)的過程,它對社會經濟的影響也是動態(tài)的。就中國的整體情況而言,目前人口老化的社會經濟影響還沒有顯性化,但就局部地區(qū)的情況而言,形勢已經相當嚴峻。如1993年上海人口開始負增長,目前上海最主要的人口問題并非生育水平問題,人們更關心的是人口結構問題,尤其是人口的老化問題。
正如人們關心人口數量一樣,人們之所以關心人口年齡結構的老化問題,從根本上說是出自對人口與發(fā)展之間關系的關注。第二次世界大戰(zhàn)以前,人們考慮的主要是人口總量變動與發(fā)展之間的關系,而對人口結構特別是年齡結構的變動與發(fā)展之間的關系沒有予以充分的重視。第二次世界大戰(zhàn)后,隨著科學技術的高速發(fā)展和人口老化的出現,人們逐漸認識到人口年齡結構變動比人口總量變動對發(fā)展的影響更大,因為人口年齡結構的老化同人口數量的增長一樣,會給整個社會經濟發(fā)展帶來巨大的影響,而且這種變化對社會經濟的影響遠比人口數量的增長給社會經濟帶來的影響要復雜得多。如果我們只考察人口總量和社會經濟發(fā)展之間的關系,實際上是將所有不同年齡的人都視為具有相同特征的“同質”的人,這樣的考察方法會抹煞不同年齡的人不同的社會經濟含義。事實上,不同年齡的人具有不同的社會經濟特征,是“異質”的人。中國目前約有1.2億老年人口和3.2億未成年人口,從數量上看,同作為消費人口的老年人口和未成年人口,二者的負擔孰輕孰重,一目了然。但如果我們考慮到這兩個不同年齡組的不同的社會經濟特征,我們就會發(fā)現,老年人口和未成年人口并不是簡單的1:3的關系,中國贍養(yǎng)其目前的1億老年人口也并不一定比撫養(yǎng)其3億未成年人口簡單。因此,考察年齡結構的變化與社會經濟發(fā)展之間的關系是一種更深層次的研究,它會使我們能更準確地把握人口變動和社會經濟發(fā)展之間的關系。世界及中國人口年齡結構正在老化的事實,要求人口學界、經濟學界和社會學界對人口老化的原因、過程、特征、社會經濟后果進行分析研究,并在扎實的理論研究的基礎上,尋求解決人口老化所帶來的后果問題的對策。國外對人口老化問題的大量研究始于第二次世界大戰(zhàn)以后。1956年,聯(lián)合國出版的《人口老化及其社會經濟后果》總結了以往對人口老化問題研究的成果,標志著對人口老化問題的研究進入了一個新的時期。此后,由于西方國家人口老化問題日益嚴重,加之人口理論的發(fā)展和研究方法的進步,使人口老化問題的研究不斷深入,有關人口老化問題的文獻也在不斷地豐富。同國外關于人口老化的研究相比,中國在這方面的研究起步更晚,這主要是因為中國人口學研究的復興是從70年代末期才開始,當時中國的人口年齡結構才剛剛進入成年型,人們關注的重點不在人口老化上,即人口老化問題不是人口學領域優(yōu)先考慮的課題。只是隨著中國人口學研究的深入發(fā)展和人口老化速度加快的客觀事實才使越來越多的學者開始關心人口老化問題。
近幾年來,中國很多部門和機構對人口老化問題進行了一些研究,積累了一批文獻和數據。然而,當我們仔細回顧這些數據和文獻后,我們會發(fā)現,對中國人口老化問題的研究目前多偏重于考察人口老化的人口學效應和社會學效應,也就是說對中國人口老化的現狀、特征、原因、過程,以及人口老化的人口學和社會學的后果的論述較多。但弱點是,對現實情況的描述多,而理論上的創(chuàng)新少。
隨著中國人口年齡結構老化這一不可避免的客觀現實的到來,對人口老化與社會經濟發(fā)展之間的關系的研究已經迫在眉睫,搞清這種關系對于制定中國下一世紀的社會經濟發(fā)展戰(zhàn)略具有非常重要的意義。對正處在社會主義市場經濟建設階段的中國來說,正確認識中國人口老化發(fā)生的原因、運動的過程、發(fā)展的趨勢以及將會產生的社會經濟后果至關重要。中國在制定下一世紀的產業(yè)政策、分配政策、交換政策、消費政策和社會保障政策時,必須考慮到未來中國人口老化的客觀事實。只有這樣,才能使中國的社會經濟全面、穩(wěn)定、協(xié)調、健康地發(fā)展。
二、幾個基本概念的界定
(一)老年人、未成年人和成年人的年齡界線
“老年人”是指達到或超過老年年齡界線的人,這里的關鍵在于老年年齡界線,因為確定這一界線是統(tǒng)計老年人口的前提條件。在不同的時期、不同的國家或地區(qū)對老年年齡界線的定義是不同的。1900年桑巴德在其《人口年齡分類和死亡率研究》一書中將人口按年齡劃分成不同的類型,實際上,他是將50歲作為老年年齡的下線;1956年,聯(lián)合國發(fā)表的《人口老化及其社會經濟后果》中將65歲定義為老年年齡的下線;而1982年在維也納召開的“世界老齡問題大會”又將老年年齡界線定義為60歲。國際上之所以將老年年齡界線從1956年的65歲增改為60歲,這是因為1956年聯(lián)合國發(fā)表的報告主要是針對發(fā)達國家出現的人口老化問題,而當時發(fā)展中國家還談不上人口老化問題,將65歲定義為老年年齡界線是根據當時發(fā)達國家人均預期壽命的情況而設定的。而到了80年代初,人口老化已經不僅是發(fā)達國家的問題,發(fā)展中國家同樣面臨人口老化問題,而發(fā)展中國家的人均預期壽命比發(fā)達國家的人均預期壽命低得多。因此,考慮到全世界的人均預期壽命的情況,將老年年齡的界線定義為60歲。隨著社會經濟水平的發(fā)展和人們預期壽命的不斷延長,老年年齡的標準應是不斷變化的。一般說來,發(fā)達國家老年年齡的起點應高于發(fā)展中國家老年年齡的起點。中國屬于發(fā)展中國家,盡管人均預期壽命高于發(fā)展中國家的平均水平,但還是比發(fā)達國家的人均預期壽命水平低很多,因此,將60歲作為中國老年年齡的界線是合理的選擇。
不同的時期和不同的國家或地區(qū),對未成年人的年齡界線也是不同的,界線范圍在15~20歲不等。一般說來,發(fā)達國家未成年人的年齡界線高于發(fā)展中國家未成年人的年齡界線。國際上一般將15歲定義為未成年人界線,即0~14歲的人口均為未成年人口。
在給出老年人和未成年人的年齡界線后,我們就很容易確定成年人的年齡界線了,即成年人的年齡界線是15~59歲。(二)人口年齡結構的年輕型、成年型和老年型的劃分
對人口年齡結構的年輕型、成年型和老年型的劃分是主觀的,而不是客觀的。隨著社會經濟水平的發(fā)展和人們預期壽命的不斷延長,特別是隨著老年年齡標準的不斷變化,對人口年齡結構類型的劃分也是要相應改變的。一般說來,對老年型人口的定義通常以60及60歲以上老年人口的比例在10%以上,或65歲及以上老年人口的比例在7%以上的人口稱為老年型人口。(三)人口老化和人口老化問題
對一個國家或地區(qū)的人口來說,由于人口的出生、死亡和遷移等多種因素的作用,人口的年齡結構是在不斷變化的,即未成年人口、成年人口和老年人口在總人口中的比例構成是不斷變化的。在總人口中,如果老年人口的比例不斷提高,而其他年齡組人口的比例不斷下降,我們就稱這一動態(tài)過程為人口老化;反之,如果老年人口的比例不斷下降,而其他年齡組人口的比例不斷上升,我們就稱這一動態(tài)過程為人口年輕化。對一個國家或地區(qū)來說,人口可能出現老化,也可能出現年輕化,人口的老化與年輕化是可逆的;而對個人來說,從他或她一出生就開始進入了老化的過程,這是不可逆的。人口老化問題是指在總人口中,老年人口的比例不斷提高,而其他年齡組人口的比例不斷下降的動態(tài)過程給社會經濟帶來的調整問題。由于在人口老化的過程中,各個年齡組的人口都在發(fā)生變動,所以人口老化問題不僅有老年人口給社會經濟帶來的調整問題,而且有成年人和未成年人給社會經濟帶來的調整問題,而老年人口問題是指老年人口這一特殊的群體給社會經濟帶來的問題。一個國家或地區(qū)的人口不論是老齡化還是年輕化,都會存在老年人口問題,即存在老年人口問題不一定存在人口老化問題,而存在人口老化問題則一定存在老年人口問題。三、關于人口老化研究的主要觀點綜述
國外早期對于人口老化問題的研究多數是對老年人口特征的探討,主要是回答老年人口面臨的實際問題。然而,對實際問題的研究離不開一些基本的理論假設。不同的學者在特定的條件下提出不同的理論假設,而這些理論假設又為后人所演變發(fā)展,進而形成了一些人口老化理論。國外對人口老化問題的大量研究始于第二次世界大戰(zhàn)以后。1956年,聯(lián)合國出版的《人口老化及其社會經濟后果》總結了以往對人口老化問題研究的成果,標志著對人口老化問題的研究進入了一個新的時期。此后,由于西方國家人口老化問題日益嚴重,加之人口理論的發(fā)展和研究方法的進步,使人口老化問題的研究不斷深入,人口老化問題的文獻也在不斷地豐富。1969年,在二十四屆聯(lián)大上,馬耳他率先提出了老齡問題,呼吁國際社會和各國政府關注老年人口迅速增長的趨勢及隨之出現的一些問題。
國外關于人口老化問題的研究和老年事業(yè)的經驗為研究中國人口老化問題提供了借鑒的成果。但中國的人口有其自己的特殊性,中國人口老化問題的背景既有別于其他的發(fā)展中國家,更與發(fā)達國家的情況不同。因此,國外的經驗雖然可以借鑒,但終究難以適應中國的國情。我們的問題要靠我們自己去解決,中國人口老化的科學研究要靠我們自己去探索。
1982年,在奧地利維也納召開的老齡問題世界大會揭開了中國的老年事業(yè)的序幕。隨著中國人口學研究的深入發(fā)展和人口老化速度加起快的客觀事實使越來越多的學者開始關心人口老化問題。近些年來,中國相關部門和機構對人口老化問題進行了一些研究,積累了一批文獻和數據。其中比較有代表性的著作有北京大學人口所張純元主編的《中國老年人口研究》、中國社會科學院人口所田雪原等主編的《中國老年人口》、《中國老年人口經濟》、《中國老年人口社會》、吉林大學人口研究所曲海波的《中國人口老齡化問題研究》、武漢大學人口所徐云鵬等主編的《人口老化和老年人口問題研究》、中國社會科學院經濟所熊必俊主編的《老年學與老齡問題》、中國人民大學杜鵬的《中國人口老齡化過程研究》、中國人口信息研究中心于學軍的《中國人口老化的經濟學研究》,復旦大學王愛珠的《老年經濟學》,天津學者的《1988年中國九大城市老年人狀況抽樣調查》和上海學者的《上海農村養(yǎng)老保險制度改革》等。這些著作從不同的角度對中國人口老化問題進行了全面的研究。此外,大量的有關調查數據為人口老化問題的研究提供了準確的依據,如中國社會科學人口所組織的“中國1987年60歲以上老年人口抽樣調查資料”、1992年中國老齡科學研究中心組織的“中國老年人供養(yǎng)體系調查數據”等。所有這些文獻和數據都為進一步研究中國人口老化問題打下了良好的基礎。
(一)關于下世紀上半葉中國人口老化趨勢的預測
人口老化的理論和實際證明,人口老化的速度和程度主要取決于人口的生育水平和死亡水平,但在人口老化的不同階段,生育水平和死亡水平對人口老化的作用是不同的。在人口老化的前期,生育水平占主導作用;而在人口老化的后期,死亡水平占主導作用。無論如何,生育水平和死亡水平是人口預測的兩個最重要的參數?;谥袊?0年代和80年代生育水平下降的趨勢,當初人們在進行人口預測時,普遍傾向于中國人口生育水平會急速下降的樂觀估計,估計到2000年,中國的總和生育率會下降到1.8,甚至于1.5的低水平。很普遍的一種預測方案的參數假定是:總和生育率從1981年的2.63到2000年的1.8,隨后不變直到2050年;人口平均出生預期壽命從1981年的67.88歲上升到2050年的80.20歲。事實上,近年來,中國的生育率并未沿70年代末的趨勢繼續(xù)大幅度地下降,而是在80年代出現了波動徘徊的局面。1980年中國的總和生育率曾下降到2.24的較低水平,而后回升到1982年的2.86的較高水平;1985年再度下降到2.20,1987年又回升到2.59;1987年以后至今,總和生育率的下降的速度較快。對國家計生委規(guī)統(tǒng)司1992年10月進行的“38萬人口抽樣調查”的結果,國內外爭議較大,大多數人認為此結果偏低,極少數人則認為實際的結果可能會更低。人們對目前總和生育率的水平眾說紛紜,低的低到1.3左右,高的高到2.3左右。因此,無論是學術界還是實際工作部門對此莫衷一是,無所適從,給人口規(guī)劃和社會經濟發(fā)展計劃工作造成了一定的困難,也造成了學術界的混亂。
(2)世界銀行,《1984年世界人口預測》。
(3)宋健等,《人口預測和人口控制》,人民出版社,1982年。
(4)《人民日報》,1986年7月30日。
(5)曾毅,1994年。
(6)王慧炯,楊光輝,1984年,《邁向2000年的中國經濟》,氣象出版社,北京。
(7)杜鵬,1994年,《中國人口老齡化過程研究》,中國人民大學出版社,北京。
(8)于學軍,1995年,《中國人口老化的經濟學研究》,中國人口出版社,北京。
綜合考察國家計生委規(guī)統(tǒng)司1992年10月作的“38萬人口抽樣調查”的結果和1993年國家計生委對河北、湖北等地的抽查結果(見“當前計劃生育工作中的喜與憂:由幾則信息引發(fā)的思考”,國家計劃生育委員會辦公廳,《計劃生育情況》增刊(9)期)以及國家統(tǒng)計局1990~1998年人口變動抽樣調查數據的結果,我們認為,目前中國的總和生育率在1.9左右是合理的估計。就中國的全國平均水平而言,中國的生育率水平不大可能降低并長期保持在西班牙、西德,甚至日本現在這樣低的生育率水平。因為即使像美國這樣發(fā)達的國家,其育齡婦女的總和生育率仍然為2.1,而且一個國家或地區(qū)的總和生育率長期處在一個較低的水平上同樣會帶來許多問題。這一點,我們可以從發(fā)達國家的經驗教訓中得到一定的啟示。比如,人口老化程度過高,勞動力短缺,社會保障負擔過重等問題。因此,2020年倘若中國的總和生育率果真能低到1.5的低水平,政府則應采取干預政策,抑制總和生育率的進一步下降。
1973~1975年“全國人口三年腫瘤死亡回顧調查”資料表明:當時中國的男性的平均出生預期壽命為63.6歲,女性為66.3歲(中國計劃生育年鑒1993)。1982年中國第三次人口普查時,中國男性的平均出生預期壽命為66.4歲,女性為69.4歲,男女合計為67.9歲(姚新武,尹華1994)。1985年,國家統(tǒng)計局人口抽樣調查資料則表明,當時中國人口平均出生預期壽為68.9歲,其中男性為67.0歲,女性為71.0歲(中國計劃生育年鑒1993)。1998年,中國人口平均出生預期壽命上升到71歲,其中男性為69歲,女性為73歲。目前,中國的平均出生預期壽命已經遠遠超過了世界和發(fā)展中國家的平均水平,但與發(fā)達國家相比,中國的平均出生預期壽命尚有一定的差距。1998年,世界人口平均出生預期壽命為66歲,其中男性為64歲,女性為68歲。不包括中國在內的發(fā)展中國家的人口平均出生預期壽命為61歲,其中男性為59歲,女性為62歲;而發(fā)達國家人口平均出生預期壽命為75歲,其中男性為71歲,女性為79歲(PRB1994)。
從1973~1975年到1982年,中國的平均出生預期壽命提高了近3歲,平均每年提高近0.5歲。從1982年到1985年的3年間,中國的平均出生預期壽命提高了1歲,平均每年提高0.33歲左右。而從1985年到1998年的13年間,中國的平均出生預期壽命提高了2歲多,平均每年提高近0.16歲。毫無疑問,隨著中國社會經濟發(fā)展水平的提高,特別是衛(wèi)生和營養(yǎng)保健狀況的不斷改善,中國的平均出生預期壽命還會有所提高。但是,平均出生預期壽命的提高的速度是“邊際遞減”的,即當平均出生預期壽命較低時,一定的社會經濟條件的改善會使平均出生預期壽命有較大幅度的提高。而當平均出生預期壽命較高時,相似的社會經濟條件只能使平均出生預期壽命有相對較小幅度的提高,在達到一定階段后,平均出生預期壽命甚至可能出現停滯不前的狀態(tài)。中國人口的平均出生預期壽命的提高的歷程證明了這一點:從每年提高0.5歲下降到每年提高0.33歲,進而又下降到每年提高0.16歲。
需要注意的是,盡管中國人口的人均出生預期壽命會逐漸提高,但隨著人口年齡結構的老化,人口粗死亡率會逐漸提高,每年老年人口死亡的絕對數會逐漸增多。目前,中國每年60歲及以上老年人口死亡人數為550萬左右,而到2030年,這一數字將上升為1130萬左右(世界銀行1993)。
(2)世界銀行,《1984年世界人口預測》。
(3)中國老齡委,《中國老年人口發(fā)展預測》,1986年全國老年學術討論會參考材料之二。
(4)宋健等,《人口預測和人口控制》,人民出版社,1982年.
(5)杜鵬,1994年,《中國人口老齡化過程研究》,中國人民大學出版社,北京。
(6)于學軍,1995年,《中國人口老化的經濟學研究》,中國人口出版社,北京。
從表2我們可以看到:中外單位或學者對中國未來老年人口數量的規(guī)模的發(fā)展預測是非常接近的。這主要是因為中國下世紀前半期老年人口數量的規(guī)模的發(fā)展取決于現存人口的死亡率和預期壽命,而與今后出生的人口數量沒有關系。在上述的各種預測中,聯(lián)合國的預測略低一些,而在宋健等人的《人口預測和人口控制》中,對下世紀老年人的預測又相對較高,但無論如何,從以上的各種預測結果中,我們可以作這樣的判斷,即到2000年,中國60歲及以上的老年人口將達到1.3億左右,65歲及以上的老年人口將達到0.9億左右。
需要說明的是,預測畢竟是預測,任何自認為是以合情合理的假設條件為依據的預測都難以斷言其所預測的內容會成為現實。對發(fā)展中的中國來說尤其如此,正如我們所看到的,中國經濟的發(fā)展和人口的變動受政府政策的影響較大,我們不能肯定中國政府在某個時刻不會改變其經濟政策和人口政策。倘若如此,結果會迥然不同。更重要的是,中國目前尚缺乏權威、精確的人口和經濟方面的統(tǒng)計數據,這為我們的預測在一開始就造成了障礙。因此,我們的預測大致只能說明一般的趨勢,而不能將其視為對未來的客觀描述。(二)對人口老化問題研究主要觀點
中國人民大學鄔滄萍認為,從中國人口老齡化的特點看,中國人口老齡化是在經濟不發(fā)達的背景下發(fā)生的,中國未來人口老齡化的發(fā)展并非名列世界前茅。中國老年人口有40年的高速增長期,人口老齡化速度將超過一些發(fā)達國家。中國人口轉變快,但人口增長尚未得到完全控制,中國人口老齡化進程受人口政策的影響甚大。經過多年的潛心研究,鄔滄萍提出的最新觀點是:中國的人口老齡化問題主要是老年人口的數量問題,而非老年人口在總人口的比例高低,因為無論比例多高或多低都是相對的,而數量是絕對的。據此,他指出,人們要從新的視角審視計劃生育在老齡化過程中的作用。中國社會科學院田雪原認為老年人口學研究的重點在于老年人口變動,而老年人口變動同人口年齡結構老齡化緊緊連在一起。在對中國人口老齡化的原因和過程進行分析之后,他認為中國人口老齡化的特點表現在:一是人口老齡化的速度比較快,達到的水平比較高;二是老齡化發(fā)展在時間上具有階段和累進的性質;三是老齡化在空間分布上不平衡。北京大學袁方對中國人口老齡化過程中老年人在家庭和社會中的地位和作用進行了深入研究。認為人口老齡化將對社會經濟發(fā)展產生重大影響,解決中國老齡問題要依靠國家、社會、集體和家庭相結合的方式。
中國老齡科學研究中心徐勤認為人口轉變速度將決定人口老齡化強度。人口轉變是人類歷史發(fā)展的客觀必然,任何人口隨著社會的發(fā)展或遲或早總要發(fā)生,只是由于各人口出生率和死亡率的變化速度不同,導致人口轉變的速度不同,從而人口老齡化的強度也不同。一些發(fā)展中國家比發(fā)達國家人口轉變速度快得多,因而在人口轉變的后期將出現老年人口比重急劇增長的時期。中國人民大學喬曉春通過對人口老化模型研究認為,在分析人口老化影響因素時不能只看到出生率、死亡率,而看不到現實人口年齡結構對人口老化的巨大作用。從現實看,年齡結構對人口老化的作用可能比出生率和死亡率的作用還要大(雖然歷史上年齡結構最終也是由出生率和死亡率決定的)。過去往往只重視出生率、死亡率對人口老化的影響,而忽視了現實存在著的年齡結構的作用。
史菁的研究認為,運用穩(wěn)定人口模型研究中國人口老齡化過程是不恰當的,因為中國人口處于急劇轉變之中。以往根據穩(wěn)定人口理論分析得出的結論是:死亡率在人口老齡化過程中對老年人口比例的增長的作用是不重要的,可以忽略,在人口老化過程中起主要作用的是生育率的下降。然而通過對9個方案人口動態(tài)模似的結果分析,史菁卻得到了這樣的結論:死亡率下降的影響是不可忽略的,它的作用與生育率下降的作用同樣重要。由于生育率的下降并不是促使人口老化的唯一因素,中國的人口老化不能簡單地歸因于計劃生育政策。
曲海波以中國1964年人口年齡結構為基礎,運用人口預測方法對中國人口老齡化的影響因素進行了分析,結論是生育率的下降是中國人口老齡化的根本原因,死亡率下降并沒有使中國人口老齡化,反而使其年輕化。他還認為人口年齡結構發(fā)展的慣性也是年齡結構變化的一個原因。
杜鵬在《中國人口老齡化過程研究》一書中認為,對中國人口老齡化過程進一步研究的必要性和可能性表現在:(1)對中國人口老齡化的發(fā)展過程重新加以認識,這對認識中國人口老齡化的趨勢和特點以及制定今后的人口政策、社會福利制度等都有著重要的意義。1990年第四次人口普查的數據資料為這方面的深入研究提供了可能性,它除了能使我們分析過去40年中國人口年齡結構的變化之外,以1990年人口數據為基礎所作的人口預測也使我們得以對未來的人口老齡化趨勢重新進行估計。(2)中國人口年齡結構變化和人口老齡化的主要影響因素是生育率、死亡率和年齡結構,但是這些因素在過去40年的人口發(fā)展中各起了多大作用還沒有從數量上加以全面分析;這些因素在不同時期的作用是否一樣?差異有多大?這些問題都有待進行量化分析才能回答。我們可以利用第四次人口普查數據用比較預測方法對過去40年和未來40年的人口年齡結構變動影響因素進行比較分析來回答上述問題。(3)在人口老齡化過程中,老年人口本身也在不斷地更替,新進入老年人口的隊伍逐漸取代了原有的老年人口。因此,即使在兩個不同時期老年人口占總人口的比例并未改變,甚至老年人口數也一樣的情況下,都不能避免老年人口自身的更替。由于這種更替的存在,人口老齡化過程中老年人口的特點及由此產生的對社會經濟的影響都會有所變化,這是人口老齡化過程中以往未被廣泛認識的另一個重要方面。這里將運用第三、四次人口普查數據對中國老年人口的更替規(guī)模和更替率進行分析。(4)人口老齡化過程并不只是總人口的老齡化過程,在這一過程中,老年人口自身也在不斷老齡化。對這一特點的了解是隨著老年人口的迅速增加和人口老齡化程度的加劇而出現的,但還未被廣泛認識(杜鵬1994)。
于學軍認為,無論采取那種方案對中國未來的人口發(fā)展趨勢進行預測,都會得出一個共同的結論:中國在下個世紀將面臨人口老化的巨大挑戰(zhàn)。面對下一世紀人口年齡結構老化的挑戰(zhàn),我們既不能采取不承認的態(tài)度,視而不見或有意回避,也不能一提人口年齡結構老化就“談虎色變”,盲目悲觀,凡是不尊重客觀規(guī)律的態(tài)度都是不可取的。我們應以科學的態(tài)度對待人口年齡結構老化問題,以積極的態(tài)度迎接人口年齡結構老化的挑戰(zhàn),積極采取對策,充分利用人口老化前期總撫養(yǎng)比較低的有利形勢,大力發(fā)展社會經濟,建立起完善的社會保障制度。同時,我們又要認真研究人口年齡結構老化的消極后果,盡量避免或減緩人口年齡結構老化對中國社會經濟的消極影響。因此,從戰(zhàn)略的高度認識中國的人口年齡結構老化問題,從宏觀上看清人口年齡結構老化的趨勢,及早地制定人口發(fā)展和經濟發(fā)展相協(xié)調的總體戰(zhàn)略規(guī)劃,統(tǒng)籌兼顧,綜合治理十分必要。特別要注意的是,各個年齡組的人口群體是撫養(yǎng)和被撫養(yǎng)的關系,所以,在考察人口老化的過程和解決老年人口問題時,要全面系統(tǒng)地考察整個人口年齡結構的變化趨勢。老年人口是整個人口的一部分,老年人口的比例變化必然引起其他年齡組人口的變化。因此,老年人口不是孤立的群體,必須與未成年人口和勞動力人口聯(lián)系起來進行綜合考察。在制定政策時,要考慮到不同年齡組人口群體的不同需求和作用(于學軍,1995年)。
以上列舉了部分對中國人口老齡化問題進行研究分析的代表性文獻,這些研究對認識中國人口老齡化的影響因素和在分析中所要注意的問題都有重要的發(fā)現和建議,為以后的中國人口老齡化過程研究奠定了基礎。但是由于中國人口老齡化還處于起步階段,對其過程及影響的認識需要有一個不斷深化的過程;此外,人口發(fā)展往往并不能按已有的人口預測的方式變化,隨著新的人口數據的取得和人口老齡化分析技術的發(fā)展,使我們有可能對中國人口老齡化的過程和特點重新進行認識,對人口老齡化的影響因素進行量化分析,從而在已有研究成果的基礎上進一步深入研究。(三)人口老化對社會經濟的積極影響和消極影響始于60年代中后期的中國人口老化過程,是人口轉變過程中的必然產物。如上所述,人們之所以關心中國人口老化的過程,是因為會產生所謂的人口老化問題,而人口老化是會否構成人口老化問題,以及人口老化給社會經濟的發(fā)展帶來的影響是積極的還是消極的,可能是人們最為關心的。在過去的20多年中,中國的學者從不同角度對人口老化可能產生的影響進行了深入的研究,并產生了一些學術上的爭鳴,其中比較有代表性的是中國人口信息研究中心的馬贏通和中國人民大學人口研究所的喬曉春之間的交流。
馬贏通(1987)指出,多年來,人口老化被作為社會經濟發(fā)展中的消極因素來論述,研究的重點是探求人口老化的對策。這無論對認識未來人口與社會經濟發(fā)展的前景,還是對深入開展計劃生育,控制人口增長都是不利的。他認為,從各方面的相關分析看,人口老化是好事而決不是壞事。人口老化是人口發(fā)展的必經階段,主觀上抗拒是無濟于事的,人們在其面前的選擇,不存在任何形式的超脫。只有按規(guī)律辦事,促進其發(fā)展,才能促進社會經濟的發(fā)展。馬贏通指出,如果不實行計劃生育,必然形成少兒人口遠大于現時少兒人口和老年人口同時上升的“兩頭沉”的現象,而人口老化過程起到了減輕一頭負擔的作用。因此,只有通過計劃生育降低生育水平,加速人口老化,才能促進社會經濟發(fā)展,這無論在理論上還是實踐上都將有利于中國四化建設的全局。
喬曉春(1988)不同意馬贏通的上述觀點。他指出,人口老化并不是指老年人口數量的增加。老年人口數量的增加與近年來的計劃生育沒有關系,但人口老化系數的變化與計劃生育確實有關系。這一點是任何人也回避不了的。他認為,人口老化、計劃生育、社會經濟發(fā)展之間的關系是:出生人口數量減少及老年人口數量增加會導致人口老化;由于作為人口老化系數分子的老年人口數量是相對確定值,而出生人口為未定值,控制人口增長只能使出生人口減少,從而加速人口老化;計劃生育有利于社會經濟發(fā)展,雖然人口老化也是由于計劃生育引起的,但從邏輯關系上看,不能直接推出加速人口老化會促進社會經濟發(fā)展。喬曉春進一步指出,出生人口的減少直接促進了社會經濟發(fā)展,同時也導致了人口老化,但由此并不能引出人口老化與社會經濟發(fā)展之間的直接關系,人口老化與促進社會經濟發(fā)展之間沒有直接的和必然的聯(lián)系。
馬贏通和喬曉春之間的學術交流是在“百花齊放,百家爭鳴“方針下的討論,既交流了學術思想,也深化了學術研究。筆者認為,馬贏通和喬曉春分別從不同的角度,探討了既有區(qū)別、又有聯(lián)系的兩個問題:老年人口問題和人口老化問題。他們之間的辯論沒有使用同一個概念和標準,討論的結果自然不會達成共識。
在隨后的十多年間,中國的學者沒有間斷對這一問題的探討。田雪原(1987)認為,中國人口從屬年齡比的大幅度降低,為國民經濟發(fā)展提供了人口方面的有利條件,未來二、三十年是人口年齡結構變動的“黃金時代”,總的來說利大于弊。曲海波(1988)指出,人口老化是社會經濟發(fā)展的產物。反過來,人口老化又對社會經濟的運行產生相應的影響。人口既是生產者又是消費者,人口作為生產者是有條件的,而作為消費者是無條件的。人口老化是人口年齡結構變化的一種表現形式,必然涉及經濟發(fā)展的各個方面,從而使社會經濟的各個領域發(fā)生這樣或那樣的變化。于學軍在《中國人口老化的經濟學研究》(1995)一書中認為,伴隨中國人口轉變過程中出現的人口老化是必然的,但是人口老化是否構成人口老化問題,以至于整個國家的人口問題要看它的發(fā)展程度和速度是否對社會經濟的發(fā)展造成影響而定。因此,人口老化給社會經濟的發(fā)展帶來的影響是積極的還是消極的,要區(qū)分不同的階段來看。從長期的趨勢上看,中國的人口老化給社會經濟的發(fā)展帶來的消極影響多于積極的影響。但如果分階段看這一問題的話,我們會發(fā)現,中國的人口老化問題大致以下世紀20年代為過渡期,在此之前,由于人口年齡結構的變動會給中國的社會經濟發(fā)展提供許多有利的條件,這一階段是利大于弊;而在此之后,由于人口老化速度加快,程度加深,許多“利”將逐漸轉化為“弊”,這一階段是弊大于利。需要說明的是,利與弊不是絕對的,在一定條件下,利與弊是可以互相轉化的。只要我們能利用這二、三十年的有利時機,在大力發(fā)展國民經濟的同時,注意人口老化的動向,采取相應的對策,及時調整社會經濟結構,建立和完善社會保障制度,我們就可能將人口老化給社會經濟發(fā)展的消極影響限制在最小的范圍內。
四、未來中國人口老化的研究
我們對中國人口老化原因和過程的研究已經比較充分了。過去,我們的研究主要以宏觀為主,視野主要局限于人口學和社會學領域;今后,我們應進行一些微觀的理論研究和實證研究,并將我們的視野放遠于更多的交叉學科之中。我們應將人口老化問題提高到可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略高度,從多角度審視人口老化問題。我們都預感到人口老化會對中國的社會關系、經濟發(fā)展、文化傳統(tǒng)、價值觀念、道德規(guī)范等各方面產生影響,人們想知道這些影響是什么?為什么會產生這些影響?在這些影響中,哪些是積極的,哪些是消極的?如何引導積極的影響而減緩消極的影響?只有把這些問題說清楚,讓人們意識到人口老化問題不僅是老年人口問題,而是與每一個人都息息相關的問題時,人們才會關注和重視人口老化問題。
在進行人口老化問題研究時,我們應該借鑒發(fā)達國家或地區(qū)的研究成果,因為他們已經進入老齡化社會幾十年甚至幾百年,為解決老齡化問題進行了大量的研究和探索,有嚴格的理論基礎和豐富的實踐經驗。理解和掌握這些理論和經驗會使我們少走彎路,節(jié)省很多時間。但遺憾的是,對他們成熟的理論和經驗,我們知道的還很少。
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關鍵詞:延遲退休,養(yǎng)老金
人口老齡化現象日益嚴重
隨著我國經濟的飛速發(fā)展,我國人口老齡化現象日益嚴重。
所謂老齡化,一般有兩個方面的含義:一個是指老年人口相對增多,在總人口中所占比例不斷上升的過程;另一個是至社會人口年齡結構呈現老年狀態(tài),進入老齡化狀態(tài)。人口年齡結構是評價一個國家或地區(qū)人口增長勢能的依據,可以將其分為年輕型(或增長型)、成年型(或穩(wěn)定型)和老年型(或減少型)三種基本類型。國際上一般根據一個國家或地區(qū)不同年齡人口在總人口中所占的比重來判斷該國的人口結構類型。
由此可見,若仍按建國初期的退休制度來執(zhí)行的話,必然會存在很多問題,顯然,延長退休年齡已經迫在眉睫了。
教育水平的提高推遲參加工作的時間
隨著我國國力的增強,教育越來越受到重視。無論是九年義務教育還是研究生擴招政策無疑都延長了國民的受教育年限,特別是在北京,公民接受教育的時間從年到年有了很大的變化。隨著受教育時間延長,職工參加工作的時間必定向后推移。在當今的退休制度下,可以理解為受教育年限和工作年限是成反比的,受教育年限延長了必定會縮短受工作年限。碩士研究生比本科生在學校多學習了兩年,就會比本科生少工作兩年,結果學歷越高工作年限越短,這樣造成了很大的人力資源的浪費,沒有讓高學歷者充分發(fā)揮他們的社會價值,也不利于社會公平。高學歷者工作年限少,繳納的養(yǎng)老金就少,若和低學歷者拿相同的保險金,就會引起低學歷者不滿,若要按交多拿多的原則,又對高學歷者不公平,必定會一起很多的社會矛盾。
延遲退休年齡是一種世界趨勢
退休年齡一旦有了法律上的規(guī)定并不是一成不變的,而是要隨著經濟、社會、人口等多項因素的發(fā)展而不斷的調整,使制度區(qū)域完善。當今世界,無論是發(fā)達國家還是發(fā)展中國家,為了適應當的情況,多數國家都將法定退休年齡向后推移,這已經成了世界各國的一種趨勢。當然,在這種趨勢下,我們并不能盲目跟風,而是要根據我國當前的情況,根據我國國民預期壽命、受教育期限以及健康水平等各項指標來合理規(guī)定退休年齡。
人口老齡化、養(yǎng)老金缺口嚴重等問題不僅困擾著我國,世界各國都為此而煩惱。但一些國家通過延遲退休年齡已經使問題有所減緩。
個人養(yǎng)老負擔加重
所謂生命周期理論:美國經濟學家莫迪利安尼提出了生命周期消費理論,該理論認為人們會在更長的時間范圍內計劃他們的生活消費開支,以達到他們在整個生命周期內消費的最佳配置,實現一生消費效用最大化。
生命周期理論源于生命周期假說,該假說認為:一個消費者,在任何年齡分配到的用于消費的資源僅依賴于他畢生的資源(包括勞動收入、繼承遺產的現值),而與當前得到的收入完全無關。生命周期理論的目的是使一生的效用達到最大化,為了達到這個目的,消費者的消費行為會導致個人收入和儲蓄在其一生中呈現駝形分布。筆者認為,從工作年限和退休年齡這兩個因素考慮非常適用于生命周期理論。一方面,由于人均壽命不斷的延長,在退休年齡不變的情況下,無疑延長了人們的退休生涯,加重退休后的個人養(yǎng)老負擔;另一方面,由于教育水平的提高,使參加工作的年齡向后推移,而在退休年齡不變的情況下,縮短了職工的工作年限,這意味著個人的儲蓄會減少。儲蓄的減少支出的增加無疑加重了人們的個人養(yǎng)老負擔。
退休返聘制度的存在
當今,人們的身體素質越來越來好,平均壽命也越來越高,許多退休職工都不愿意閑下來,希望通過工作發(fā)揮余熱,退休返聘制度成為我國當今比較常見的一個現象。但是退休職工再次就業(yè)沒有遇到糾紛還好,一旦與雇主發(fā)生糾紛,這是我國法律上的一個盲區(qū),很難得到有效的調節(jié)。與其退休后再次找尋適合自己的崗位,不如在身體允許的情況下延遲退休。在自己熟悉的本職崗位上發(fā)揮的價值應該更大,并且避免了許多不必要的糾紛。
人們最初關心中國人口問題主要是關心它的數量問題,因為中國是世界上人口最多的國家,快速增長的人口給中國的社會經濟發(fā)展帶來了巨大壓力,影響了社會經濟發(fā)展的速度,妨礙了人民生活水平的提高。因此,在某種程度上說,中國的人口政策在實際操作過程中偏重人口數量的控制。這種偏重是無可非議的,因為即使在今天中國人口的總和生育率已經下降到更替水平的情況下,由于人口基數龐大,加之人口發(fā)展的慣性,使中國仍面臨著巨大的人口數量壓力。然而,正當人們討論如何控制中國的人口數量,為每年新增加的1000多萬人口對中國社會經濟的影響而擔憂時,中國的人口年齡結構也正在悄然地老化。它使中國又面臨另一個挑戰(zhàn):人口老化問題。
中國不僅是世界上人口數量最多的國家,也是老年人口數量最多的國家。1998年底,中國的總人口已經達到12.48億,60歲及以上的老年人口已經占總人口的9.7%左右。與其他已經成為老年型國家的人口老化歷程相比,中國的人口老化具有兩個突出的特點:一是人口老化速度和老年人口的絕對數增長快;二是人口老化超前于經濟發(fā)展水平而提前出現。以第四次人口普查的數據為基礎按中位方案所進行的中國人口預測的結果表明,中國人口的年齡結構正在迅速地老化,年齡結構正在由成年型轉變?yōu)槔夏晷?,但各個時期的老化速度有很大的差異。中國的人口老化過程大致可分為三個階段:第一階段為1990~2000年,中國人口由成年型向老年型轉變;第二階段為2000~2020年,這時中國將變成典型的老年型人口的國家;第三階段為2020~2050年,這一階段將是中國人口老化的嚴重階段。令人擔憂的是,在中國人口總體老化的同時,老年人口內部也在不斷老化。據人口學家預測,下世紀上半葉高齡老人每年平均增長速度是51‰,而65歲以上老年人每年平均增長速度為29‰,總人口在達到峰值前每年平均增長速度可能只有7‰。毫無疑問,高齡老人是增長速度最快的人群,而老齡工作的重點和難點在高齡老人,因為大多數60~70歲的老年人尚有生活自理能力,而80歲以上的老年人最需要照料,帶病生存甚至臥床不起的概率最高。龐大的“中老年”和“老老年”人口無疑會給家庭和社會帶來沉重的負擔。
如果分地區(qū)考察人口年齡結構的老化問題,這一問題則更為迫切。中國人口年齡結構老化總的格局是農村地區(qū)快于城市地區(qū),漢族地區(qū)快于少數民族地區(qū),東部地區(qū)快于中部和西部地區(qū)。到1998年底,已經有近一半的省區(qū)60歲及以上老年人口占本地區(qū)總人口的比例已經超過或基本接近10%,率先成為中國首批老年型省區(qū)。從中國人口老化的地區(qū)差異上看,中國人口目前已經自東向西開始老化,而且速度將越來越快,在不久的將來,這一“灰色浪潮”就將席卷全國。從這一點上看,中國的人口并非到2000年前后才突然地成為老年型人口,老年人口問題也并非到下個世紀的某一天才突然嚴重起來。人口老化本身是個動態(tài)的過程,它對社會經濟的影響也是動態(tài)的。就中國的整體情況而言,目前人口老化的社會經濟影響還沒有顯性化,但就局部地區(qū)的情況而言,形勢已經相當嚴峻。如1993年上海人口開始負增長,目前上海最主要的人口問題并非生育水平問題,人們更關心的是人口結構問題,尤其是人口的老化問題。
正如人們關心人口數量一樣,人們之所以關心人口年齡結構的老化問題,從根本上說是出自對人口與發(fā)展之間關系的關注。第二次世界大戰(zhàn)以前,人們考慮的主要是人口總量變動與發(fā)展之間的關系,而對人口結構特別是年齡結構的變動與發(fā)展之間的關系沒有予以充分的重視。第二次世界大戰(zhàn)后,隨著科學技術的高速發(fā)展和人口老化的出現,人們逐漸認識到人口年齡結構變動比人口總量變動對發(fā)展的影響更大,因為人口年齡結構的老化同人口數量的增長一樣,會給整個社會經濟發(fā)展帶來巨大的影響,而且這種變化對社會經濟的影響遠比人口數量的增長給社會經濟帶來的影響要復雜得多。如果我們只考察人口總量和社會經濟發(fā)展之間的關系,實際上是將所有不同年齡的人都視為具有相同特征的“同質”的人,這樣的考察方法會抹煞不同年齡的人不同的社會經濟含義。事實上,不同年齡的人具有不同的社會經濟特征,是“異質”的人。中國目前約有1.2億老年人口和3.2億未成年人口,從數量上看,同作為消費人口的老年人口和未成年人口,二者的負擔孰輕孰重,一目了然。但如果我們考慮到這兩個不同年齡組的不同的社會經濟特征,我們就會發(fā)現,老年人口和未成年人口并不是簡單的1:3的關系,中國贍養(yǎng)其目前的1億老年人口也并不一定比撫養(yǎng)其3億未成年人口簡單。因此,考察年齡結構的變化與社會經濟發(fā)展之間的關系是一種更深層次的研究,它會使我們能更準確地把握人口變動和社會經濟發(fā)展之間的關系。 世界及中國人口年齡結構正在老化的事實,要求人口學界、經濟學界和社會學界對人口老化的原因、過程、特征、社會經濟后果進行分析研究,并在扎實的理論研究的基礎上,尋求解決人口老化所帶來的后果問題的對策。國外對人口老化問題的大量研究始于第二次世界大戰(zhàn)以后。1956年,聯(lián)合國出版的《人口老化及其社會經濟后果》總結了以往對人口老化問題研究的成果,標志著對人口老化問題的研究進入了一個新的時期。此后,由于西方國家人口老化問題日益嚴重,加之人口理論的發(fā)展和研究方法的進步,使人口老化問題的研究不斷深入,有關人口老化問題的文獻也在不斷地豐富。 同國外關于人口老化的研究相比,中國在這方面的研究起步更晚,這主要是因為中國人口學研究的復興是從70年代末期才開始,當時中國的人口年齡結構才剛剛進入成年型,人們關注的重點不在人口老化上,即人口老化問題不是人口學領域優(yōu)先考慮的課題。只是隨著中國人口學研究的深入發(fā)展和人口老化速度加快的客觀事實才使越來越多的學者開始關心人口老化問題。
近幾年來,中國很多部門和機構對人口老化問題進行了一些研究,積累了一批文獻和數據。然而,當我們仔細回顧這些數據和文獻后,我們會發(fā)現,對中國人口老化問題的研究目前多偏重于考察人口老化的人口學效應和社會學效應,也就是說對中國人口老化的現狀、特征、原因、過程,以及人口老化的人口學和社會學的后果的論述較多。但弱點是,對現實情況的描述多,而理論上的創(chuàng)新少。
隨著中國人口年齡結構老化這一不可避免的客觀現實的到來,對人口老化與社會經濟發(fā)展之間的關系的研究已經迫在眉睫,搞清這種關系對于制定中國下一世紀的社會經濟發(fā)展戰(zhàn)略具有非常重要的意義。對正處在社會主義市場經濟建設階段的中國來說,正確認識中國人口老化發(fā)生的原因、運動的過程、發(fā)展的趨勢以及將會產生的社會經濟后果至關重要。中國在制定下一世紀的產業(yè)政策、分配政策、交換政策、消費政策和社會保障政策時,必須考慮到未來中國人口老化的客觀事實。只有這樣,才能使中國的社會經濟全面、穩(wěn)定、協(xié)調、健康地發(fā)展。
二、幾個基本概念的界定
(一)老年人、未成年人和成年人的年齡界線
“老年人”是指達到或超過老年年齡界線的人,這里的關鍵在于老年年齡界線,因為確定這一界線是統(tǒng)計老年人口的前提條件。在不同的時期、不同的國家或地區(qū)對老年年齡界線的定義是不同的。1900年桑巴德在其《人口年齡分類和死亡率研究》一書中將人口按年齡劃分成不同的類型,實際上,他是將50歲作為老年年齡的下線;1956年,聯(lián)合國發(fā)表的《人口老化及其社會經濟后果》中將65歲定義為老年年齡的下線;而1982年在維也納召開的“世界老齡問題大會”又將老年年齡界線定義為60歲。國際上之所以將老年年齡界線從1956年的65歲增改為60歲,這是因為1956年聯(lián)合國發(fā)表的報告主要是針對發(fā)達國家出現的人口老化問題,而當時發(fā)展中國家還談不上人口老化問題,將65歲定義為老年年齡界線是根據當時發(fā)達國家人均預期壽命的情況而設定的。而到了80年代初,人口老化已經不僅是發(fā)達國家的問題,發(fā)展中國家同樣面臨人口老化問題,而發(fā)展中國家的人均預期壽命比發(fā)達國家的人均預期壽命低得多。因此,考慮到全世界的人均預期壽命的情況,將老年年齡的界線定義為60歲。隨著社會經濟水平的發(fā)展和人們預期壽命的不斷延長,老年年齡的標準應是不斷變化的。一般說來,發(fā)達國家老年年齡的起點應高于發(fā)展中國家老年年齡的起點。中國屬于發(fā)展中國家,盡管人均預期壽命高于發(fā)展中國家的平均水平,但還是比發(fā)達國家的人均預期壽命水平低很多,因此,將60歲作為中國老年年齡的界線是合理的選擇。
不同的時期和不同的國家或地區(qū),對未成年人的年齡界線也是不同的,界線范圍在15~20歲不等。一般說來,發(fā)達國家未成年人的年齡界線高于發(fā)展中國家未成年人的年齡界線。國際上一般將15歲定義為未成年人界線,即0~14歲的人口均為未成年人口。
在給出老年人和未成年人的年齡界線后,我們就很容易確定成年人的年齡界線了,即成年人的年齡界線是15~59歲。 (二)人口年齡結構的年輕型、成年型和老年型的劃分
同老年人、未成年人和成年人的年齡界線的定義一樣,人口年齡結構類型的劃分也是因時期和地區(qū)而有所不同的。1956年,在聯(lián)合國發(fā)表的《人口老化及其社會經濟后果》中,將人口年齡結構的類型劃分如下:
年輕型 成年型 老年型 65歲及以上
老年人口的比例 4%以下 4%~7% 7%以上
而后,隨著世界人口特別是發(fā)達國家人口的進一步老化,國外又提出一些新的劃分方法。例如,1975年美國人口咨詢局的劃分方法如下:
年齡結構類型 年輕型 成年型 老年型0~14歲人口 40%以上 30%~40% 30%以下
65歲及以上人口 5% 以下 5%~10% 10%以上
老少比 15%以下 15%~30% 30%以上
年齡中位數 20歲以下 20~30歲 30歲以上
而1982年在維也納召開的“世界老齡問題大會”將老年年齡界線定義為60歲后,各國又采用了如下的劃分方法:轉貼于
年輕型 成年型 老年型
60歲及60歲以
上老年人口的比例 5%以下 5-10% 10%以上
對人口年齡結構的年輕型、成年型和老年型的劃分是主觀的,而不是客觀的。隨著社會經濟水平的發(fā)展和人們預期壽命的不斷延長,特別是隨著老年年齡標準的不斷變化,對人口年齡結構類型的劃分也是要相應改變的。一般說來,對老年型人口的定義通常以60及60歲以上老年人口的比例在10%以上,或65歲及以上老年人口的比例在7%以上的人口稱為老年型人口。 (三)人口老化和人口老化問題
對一個國家或地區(qū)的人口來說,由于人口的出生、死亡和遷移等多種因素的作用,人口的年齡結構是在不斷變化的,即未成年人口、成年人口和老年人口在總人口中的比例構成是不斷變化的。在總人口中,如果老年人口的比例不斷提高,而其他年齡組人口的比例不斷下降,我們就稱這一動態(tài)過程為人口老化;反之,如果老年人口的比例不斷下降,而其他年齡組人口的比例不斷上升,我們就稱這一動態(tài)過程為人口年輕化。對一個國家或地區(qū)來說,人口可能出現老化,也可能出現年輕化,人口的老化與年輕化是可逆的;而對個人來說,從他或她一出生就開始進入了老化的過程,這是不可逆的。 人口老化問題是指在總人口中,老年人口的比例不斷提高,而其他年齡組人口的比例不斷下降的動態(tài)過程給社會經濟帶來的調整問題。由于在人口老化的過程中,各個年齡組的人口都在發(fā)生變動,所以人口老化問題不僅有老年人口給社會經濟帶來的調整問題,而且有成年人和未成年人給社會經濟帶來的調整問題,而老年人口問題是指老年人口這一特殊的群體給社會經濟帶來的問題。一個國家或地區(qū)的人口不論是老齡化還是年輕化,都會存在老年人口問題,即存在老年人口問題不一定存在人口老化問題,而存在人口老化問題則一定存在老年人口問題。 三、關于人口老化研究的主要觀點綜述
國外早期對于人口老化問題的研究多數是對老年人口特征的探討,主要是回答老年人口面臨的實際問題。然而,對實際問題的研究離不開一些基本的理論假設。不同的學者在特定的條件下提出不同的理論假設,而這些理論假設又為后人所演變發(fā)展,進而形成了一些人口老化理論。 國外對人口老化問題的大量研究始于第二次世界大戰(zhàn)以后。1956年,聯(lián)合國出版的《人口老化及其社會經濟后果》總結了以往對人口老化問題研究的成果,標志著對人口老化問題的研究進入了一個新的時期。此后,由于西方國家人口老化問題日益嚴重,加之人口理論的發(fā)展和研究方法的進步,使人口老化問題的研究不斷深入,人口老化問題的文獻也在不斷地豐富。1969年,在二十四屆聯(lián)大上,馬耳他率先提出了老齡問題,呼吁國際社會和各國政府關注老年人口迅速增長的趨勢及隨之出現的一些問題。
國外關于人口老化問題的研究和老年事業(yè)的經驗為研究中國人口老化問題提供了借鑒的成果。但中國的人口有其自己的特殊性,中國人口老化問題的背景既有別于其他的發(fā)展中國家,更與發(fā)達國家的情況不同。因此,國外的經驗雖然可以借鑒,但終究難以適應中國的國情。我們的問題要靠我們自己去解決,中國人口老化的科學研究要靠我們自己去探索。
1982年,在奧地利維也納召開的老齡問題世界大會揭開了中國的老年事業(yè)的序幕。隨著中國人口學研究的深入發(fā)展和人口老化速度加起快的客觀事實使越來越多的學者開始關心人口老化問題。近些年來,中國相關部門和機構對人口老化問題進行了一些研究,積累了一批文獻和數據。其中比較有代表性的著作有北京大學人口所張純元主編的《中國老年人口研究》、中國社會科學院人口所田雪原等主編的《中國老年人口》、《中國老年人口經濟》、《中國老年人口社會》、吉林大學人口研究所曲海波的《中國人口老齡化問題研究》、武漢大學人口所徐云鵬等主編的《人口老化和老年人口問題研究》、中國社會科學院經濟所熊必俊主編的《老年學與老齡問題》、中國人民大學杜鵬的《中國人口老齡化過程研究》、中國人口信息研究中心于學軍的《中國人口老化的經濟學研究》,復旦大學王愛珠的《老年經濟學》,天津學者的《1988年中國九大城市老年人狀況抽樣調查》和上海學者的《上海農村養(yǎng)老保險制度改革》等。這些著作從不同的角度對中國人口老化問題進行了全面的研究。此外,大量的有關調查數據為人口老化問題的研究提供了準確的依據,如中國社會科學人口所組織的“中國1987年60歲以上老年人口抽樣調查資料”、1992年中國老齡科學研究中心組織的“中國老年人供養(yǎng)體系調查數據”等。所有這些文獻和數據都為進一步研究中國人口老化問題打下了良好的基礎。
(一)關于下世紀上半葉中國人口老化趨勢的預測
人口老化的理論和實際證明,人口老化的速度和程度主要取決于人口的生育水平和死亡水平,但在人口老化的不同階段,生育水平和死亡水平對人口老化的作用是不同的。在人口老化的前期,生育水平占主導作用;而在人口老化的后期,死亡水平占主導作用。無論如何,生育水平和死亡水平是人口預測的兩個最重要的參數?;谥袊?0年代和80年代生育水平下降的趨勢,當初人們在進行人口預測時,普遍傾向于中國人口生育水平會急速下降的樂觀估計,估計到2000年,中國的總和生育率會下降到1.8,甚至于1.5的低水平。很普遍的一種預測方案的參數假定是:總和生育率從1981年的2.63到2000年的1.8,隨后不變直到2050年;人口平均出生預期壽命從1981年的67.88歲上升到2050年的80.20歲。事實上,近年來, 中國的生育率并未沿70年代末的趨勢繼續(xù)大幅度地下降,而是在80年代出現了波動徘徊的局面。1980年中國的總和生育率曾下降到2.24的較低水平,而后回升到1982年的2.86的較高水平;1985年再度下降到2.20,1987年又回升到2.59;1987年以后至今,總和生育率的下降的速度較快。對國家計生委規(guī)統(tǒng)司1992年10月進行的“38萬人口抽樣調查”的結果,國內外爭議較大,大多數人認為此結果偏低,極少數人則認為實際的結果可能會更低。人們對目前總和生育率的水平眾說紛紜,低的低到1.3左右,高的高到2.3左右。因此,無論是學術界還是實際工作部門對此莫衷一是,無所適從,給人口規(guī)劃和社會經濟發(fā)展計劃工作造成了一定的困難,也造成了學術界的混亂。
表1 各種中國人口預測方案的平均出生預期壽命的參數比較 ________________________________________________
預測單位或個人 平均出生預期壽命
________________________________________________
(1)聯(lián)合國(中方案) 1990~1995=70.0
2010~2015=73.5
2020~2025=75.0
(2)世界銀行 1980~2005=69.4
2005~2030=74.1
2030~2055=78.3
(3)宋健等 1980~1985=68.9
2030~2035=76.3
(4)七一0所 1982=68.0
2100=81.0
男70.5 (5)曾毅(中方案死亡率) 2000=│
女74.0
男77.4
2050=│
女80.3
(6)王慧炯等 2000=80.0
男69.0 (7)杜鵬(高方案死亡率) 2000=│
女72.4
男73.2
2030=│
女77.0
男69.4 (8)于學軍(中方案死亡率) 2000=│
女72.5
男76.7
2050=│
女80.0
________________________________________________
資料來源: (1) United Nations, "World Population Prospects, 1950~2025", version 1990.
(2) 世界銀行,《1984年世界人口預測》。
(3) 宋健等,《人口預測和人口控制》,人民出版社,1982年。
(4)《人民日報》,1986年7月30日。
(5) 曾毅,1994年。
(6) 王慧炯,楊光輝,1984年,《邁向2000年的中國經濟》,氣象出版社,北京。
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(8)于學軍,1995年, 《中國人口老化的經濟學研究》,中國人口出版社,北京。
綜合考察國家計生委規(guī)統(tǒng)司1992年10月作的“38萬人口抽樣調查”的結果和1993年國家計生委對河北、湖北等地的抽查結果(見“當前計劃生育工作中的喜與憂:由幾則信息引發(fā)的思考”,國家計劃生育委員會辦公廳,《計劃生育情況》增刊(9)期)以及國家統(tǒng)計局1990~1998年人口變動抽樣調查數據的結果,我們認為,目前中國的總和生育率在1.9左右是合理的估計。就中國的全國平均水平而言,中國的生育率水平不大可能降低并長期保持在西班牙、西德,甚至日本現在這樣低的生育率水平。因為即使像美國這樣發(fā)達的國家,其育齡婦女的總和生育率仍然為2.1,而且一個國家或地區(qū)的總和生育率長期處在一個較低的水平上同樣會帶來許多問題。這一點,我們可以從發(fā)達國家的經驗教訓中得到一定的啟示。比如,人口老化程度過高,勞動力短缺,社會保障負擔過重等問題。因此,2020年倘若中國的總和生育率果真能低到1.5的低水平,政府則應采取干預政策,抑制總和生育率的進一步下降。
1973~1975年“全國人口三年腫瘤死亡回顧調查”資料表明:當時中國的男性的平均出生預期壽命為63.6歲,女性為66.3歲(中國計劃生育年鑒 1993)。1982年中國第三次人口普查時,中國男性的平均出生預期壽命為66.4歲,女性為69.4歲,男女合計為67.9歲(姚新武,尹華 1994)。1985年,國家統(tǒng)計局人口抽樣調查資料則表明,當時中國人口平均出生預期壽為68.9歲,其中男性為67.0歲,女性為71.0歲(中國計劃生育年鑒 1993)。1998年,中國人口平均出生預期壽命上升到71歲,其中男性為69歲,女性為73歲。目前,中國的平均出生預期壽命已經遠遠超過了世界和發(fā)展中國家的平均水平,但與發(fā)達國家相比,中國的平均出生預期壽命尚有一定的差距。1998年,世界人口平均出生預期壽命為66歲,其中男性為64歲,女性為68歲。不包括中國在內的發(fā)展中國家的人口平均出生預期壽命為61歲,其中男性為59歲,女性為62歲;而發(fā)達國家人口平均出生預期壽命為75歲,其中男性為71歲,女性為79歲(PRB 1994)。
從1973~1975年到1982年,中國的平均出生預期壽命提高了近3歲,平均每年提高近0.5歲。從1982年到1985年的3年間,中國的平均出生預期壽命提高了1歲,平均每年提高0.33歲左右。而從1985年到1998年的13年間,中國的平均出生預期壽命提高了2歲多,平均每年提高近0.16歲。毫無疑問,隨著中國社會經濟發(fā)展水平的提高,特別是衛(wèi)生和營養(yǎng)保健狀況的不斷改善,中國的平均出生預期壽命還會有所提高。但是,平均出生預期壽命的提高的速度是“邊際遞減”的,即當平均出生預期壽命較低時,一定的社會經濟條件的改善會使平均出生預期壽命有較大幅度的提高。而當平均出生預期壽命較高時,相似的社會經濟條件只能使平均出生預期壽命有相對較小幅度的提高,在達到一定階段后,平均出生預期壽命甚至可能出現停滯不前的狀態(tài)。中國人口的平均出生預期壽命的提高的歷程證明了這一點:從每年提高0.5歲下降到每年提高0.33歲,進而又下降到每年提高0.16歲。
需要注意的是,盡管中國人口的人均出生預期壽命會逐漸提高,但隨著人口年齡結構的老化,人口粗死亡率會逐漸提高,每年老年人口死亡的絕對數會逐漸增多。目前,中國每年60歲及以上老年人口死亡人數為550萬左右,而到2030年,這一數字將上升為1130萬左右(世界銀行 1993)。
表2是中外單位或個人對中國下一世紀前半期老年人口規(guī)模的預測結果。
表2 中外單位或個人對中國下一世紀前半期老年人口規(guī)模的預測 單位:億
預測單位或個人 2000年 2025年 2050年
_____________ ____________ ____________
60+ 65+ 60+ 65+ 60+ 65+
(1)聯(lián)合國(中方案) 1.27 0.85 2.70 1.85 -- --
(2)世界銀行 1.37 0.95 3.20 2.10 3.61 2.91
(3)中國老齡委員會 1.32 0.92 2.73 1.88 3.3~4.2 2.84
(4)宋健等 -- 0.94 -- 2.21 -- 4.05
(5)杜鵬(方案一) 1.28 0.87 2.80 1.83 4.12 3.07
(6)于學軍 1.29 0.88 2.73 1.88 3.84 2.90___________________________________________________________________資料來源:(1)United Nations, "World Population Prospects, 1950-2025", version 1990.
(2)世界銀行,《1984年世界人口預測》。
(3)中國老齡委,《中國老年人口發(fā)展預測》,1986年全國老年學術討論會參考材料之二。
(4)宋健等,《人口預測和人口控制》,人民出版社,1982年.
(5)杜鵬,1994年,《中國人口老齡化過程研究》,中國人民大學出版社,北京。
(6)于學軍,1995年, 《中國人口老化的經濟學研究》,中國人口出版社,北京。
從表2我們可以看到:中外單位或學者對中國未來老年人口數量的規(guī)模的發(fā)展預測是非常接近的。這主要是因為中國下世紀前半期老年人口數量的規(guī)模的發(fā)展取決于現存人口的死亡率和預期壽命,而與今后出生的人口數量沒有關系。在上述的各種預測中,聯(lián)合國的預測略低一些,而在宋健等人的《人口預測和人口控制》中,對下世紀老年人的預測又相對較高,但無論如何,從以上的各種預測結果中,我們可以作這樣的判斷,即到2000年,中國60歲及以上的老年人口將達到1.3億左右,65歲及以上的老年人口將達到0.9億左右。轉貼于
需要說明的是,預測畢竟是預測,任何自認為是以合情合理的假設條件為依據的預測都難以斷言其所預測的內容會成為現實。對發(fā)展中的中國來說尤其如此,正如我們所看到的,中國經濟的發(fā)展和人口的變動受政府政策的影響較大,我們不能肯定中國政府在某個時刻不會改變其經濟政策和人口政策。倘若如此,結果會迥然不同。更重要的是,中國目前尚缺乏權威、精確的人口和經濟方面的統(tǒng)計數據,這為我們的預測在一開始就造成了障礙。因此,我們的預測大致只能說明一般的趨勢,而不能將其視為對未來的客觀描述。 (二)對人口老化問題研究主要觀點
中國人民大學鄔滄萍認為,從中國人口老齡化的特點看,中國人口老齡化是在經濟不發(fā)達的背景下發(fā)生的,中國未來人口老齡化的發(fā)展并非名列世界前茅。中國老年人口有40年的高速增長期,人口老齡化速度將超過一些發(fā)達國家。中國人口轉變快,但人口增長尚未得到完全控制,中國人口老齡化進程受人口政策的影響甚大。經過多年的潛心研究,鄔滄萍提出的最新觀點是:中國的人口老齡化問題主要是老年人口的數量問題,而非老年人口在總人口的比例高低,因為無論比例多高或多低都是相對的,而數量是絕對的。據此,他指出,人們要從新的視角審視計劃生育在老齡化過程中的作用。 中國社會科學院田雪原認為老年人口學研究的重點在于老年人口變動,而老年人口變動同人口年齡結構老齡化緊緊連在一起。在對中國人口老齡化的原因和過程進行分析之后,他認為中國人口老齡化的特點表現在:一是人口老齡化的速度比較快,達到的水平比較高;二是老齡化發(fā)展在時間上具有階段和累進的性質;三是老齡化在空間分布上不平衡。 北京大學袁方對中國人口老齡化過程中老年人在家庭和社會中的地位和作用進行了深入研究。認為人口老齡化將對社會經濟發(fā)展產生重大影響,解決中國老齡問題要依靠國家、社會、集體和家庭相結合的方式。
中國老齡科學研究中心徐勤認為人口轉變速度將決定人口老齡化強度。人口轉變是人類歷史發(fā)展的客觀必然,任何人口隨著社會的發(fā)展或遲或早總要發(fā)生,只是由于各人口出生率和死亡率的變化速度不同,導致人口轉變的速度不同,從而人口老齡化的強度也不同。一些發(fā)展中國家比發(fā)達國家人口轉變速度快得多,因而在人口轉變的后期將出現老年人口比重急劇增長的時期。 中國人民大學喬曉春通過對人口老化模型研究認為,在分析人口老化影響因素時不能只看到出生率、死亡率,而看不到現實人口年齡結構對人口老化的巨大作用。從現實看,年齡結構對人口老化的作用可能比出生率和死亡率的作用還要大(雖然歷史上年齡結構最終也是由出生率和死亡率決定的)。過去往往只重視出生率、死亡率對人口老化的影響,而忽視了現實存在著的年齡結構的作用。
史菁的研究認為,運用穩(wěn)定人口模型研究中國人口老齡化過程是不恰當的,因為中國人口處于急劇轉變之中。以往根據穩(wěn)定人口理論分析得出的結論是:死亡率在人口老齡化過程中對老年人口比例的增長的作用是不重要的,可以忽略,在人口老化過程中起主要作用的是生育率的下降。然而通過對9個方案人口動態(tài)模似的結果分析,史菁卻得到了這樣的結論:死亡率下降的影響是不可忽略的,它的作用與生育率下降的作用同樣重要。由于生育率的下降并不是促使人口老化的唯一因素,中國的人口老化不能簡單地歸因于計劃生育政策。
曲海波以中國1964年人口年齡結構為基礎,運用人口預測方法對中國人口老齡化的影響因素進行了分析,結論是生育率的下降是中國人口老齡化的根本原因,死亡率下降并沒有使中國人口老齡化,反而使其年輕化。他還認為人口年齡結構發(fā)展的慣性也是年齡結構變化的一個原因。
杜鵬在《中國人口老齡化過程研究》一書中認為,對中國人口老齡化過程進一步研究的必要性和可能性表現在:(1)對中國人口老齡化的發(fā)展過程重新加以認識,這對認識中國人口老齡化的趨勢和特點以及制定今后的人口政策、社會福利制度等都有著重要的意義。1990年第四次人口普查的數據資料為這方面的深入研究提供了可能性,它除了能使我們分析過去40年中國人口年齡結構的變化之外,以1990年人口數據為基礎所作的人口預測也使我們得以對未來的人口老齡化趨勢重新進行估計。(2)中國人口年齡結構變化和人口老齡化的主要影響因素是生育率、死亡率和年齡結構,但是這些因素在過去40年的人口發(fā)展中各起了多大作用還沒有從數量上加以全面分析;這些因素在不同時期的作用是否一樣?差異有多大?這些問題都有待進行量化分析才能回答。我們可以利用第四次人口普查數據用比較預測方法對過去40年和未來40年的人口年齡結構變動影響因素進行比較分析來回答上述問題。(3)在人口老齡化過程中,老年人口本身也在不斷地更替,新進入老年人口的隊伍逐漸取代了原有的老年人口。因此,即使在兩個不同時期老年人口占總人口的比例并未改變,甚至老年人口數也一樣的情況下,都不能避免老年人口自身的更替。由于這種更替的存在,人口老齡化過程中老年人口的特點及由此產生的對社會經濟的影響都會有所變化,這是人口老齡化過程中以往未被廣泛認識的另一個重要方面。這里將運用第三、四次人口普查數據對中國老年人口的更替規(guī)模和更替率進行分析。(4)人口老齡化過程并不只是總人口的老齡化過程,在這一過程中,老年人口自身也在不斷老齡化。對這一特點的了解是隨著老年人口的迅速增加和人口老齡化程度的加劇而出現的,但還未被廣泛認識(杜鵬 1994)。
于學軍認為,無論采取那種方案對中國未來的人口發(fā)展趨勢進行預測,都會得出一個共同的結論:中國在下個世紀將面臨人口老化的巨大挑戰(zhàn)。面對下一世紀人口年齡結構老化的挑戰(zhàn),我們既不能采取不承認的態(tài)度,視而不見或有意回避,也不能一提人口年齡結構老化就“談虎色變”,盲目悲觀,凡是不尊重客觀規(guī)律的態(tài)度都是不可取的。我們應以科學的態(tài)度對待人口年齡結構老化問題,以積極的態(tài)度迎接人口年齡結構老化的挑戰(zhàn),積極采取對策,充分利用人口老化前期總撫養(yǎng)比較低的有利形勢,大力發(fā)展社會經濟,建立起完善的社會保障制度。同時,我們又要認真研究人口年齡結構老化的消極后果,盡量避免或減緩人口年齡結構老化對中國社會經濟的消極影響。因此,從戰(zhàn)略的高度認識中國的人口年齡結構老化問題,從宏觀上看清人口年齡結構老化的趨勢,及早地制定人口發(fā)展和經濟發(fā)展相協(xié)調的總體戰(zhàn)略規(guī)劃,統(tǒng)籌兼顧,綜合治理十分必要。特別要注意的是,各個年齡組的人口群體是撫養(yǎng)和被撫養(yǎng)的關系,所以,在考察人口老化的過程和解決老年人口問題時,要全面系統(tǒng)地考察整個人口年齡結構的變化趨勢。老年人口是整個人口的一部分,老年人口的比例變化必然引起其他年齡組人口的變化。因此,老年人口不是孤立的群體,必須與未成年人口和勞動力人口聯(lián)系起來進行綜合考察。在制定政策時,要考慮到不同年齡組人口群體的不同需求和作用(于學軍,1995年)。
以上列舉了部分對中國人口老齡化問題進行研究分析的代表性文獻,這些研究對認識中國人口老齡化的影響因素和在分析中所要注意的問題都有重要的發(fā)現和建議,為以后的中國人口老齡化過程研究奠定了基礎。但是由于中國人口老齡化還處于起步階段,對其過程及影響的認識需要有一個不斷深化的過程;此外,人口發(fā)展往往并不能按已有的人口預測的方式變化,隨著新的人口數據的取得和人口老齡化分析技術的發(fā)展,使我們有可能對中國人口老齡化的過程和特點重新進行認識,對人口老齡化的影響因素進行量化分析,從而在已有研究成果的基礎上進一步深入研究。 (三)人口老化對社會經濟的積極影響和消極影響 始于60年代中后期的中國人口老化過程,是人口轉變過程中的必然產物。如上所述,人們之所以關心中國人口老化的過程,是因為會產生所謂的人口老化問題,而人口老化是會否構成人口老化問題,以及人口老化給社會經濟的發(fā)展帶來的影響是積極的還是消極的,可能是人們最為關心的。在過去的20多年中,中國的學者從不同角度對人口老化可能產生的影響進行了深入的研究,并產生了一些學術上的爭鳴,其中比較有代表性的是中國人口信息研究中心的馬贏通和中國人民大學人口研究所的喬曉春之間的交流。
馬贏通(1987)指出,多年來,人口老化被作為社會經濟發(fā)展中的消極因素來論述,研究的重點是探求人口老化的對策。這無論對認識未來人口與社會經濟發(fā)展的前景,還是對深入開展計劃生育,控制人口增長都是不利的。他認為,從各方面的相關分析看,人口老化是好事而決不是壞事。人口老化是人口發(fā)展的必經階段,主觀上抗拒是無濟于事的,人們在其面前的選擇,不存在任何形式的超脫。只有按規(guī)律辦事,促進其發(fā)展,才能促進社會經濟的發(fā)展。馬贏通指出,如果不實行計劃生育,必然形成少兒人口遠大于現時少兒人口和老年人口同時上升的“兩頭沉”的現象,而人口老化過程起到了減輕一頭負擔的作用。因此,只有通過計劃生育降低生育水平,加速人口老化,才能促進社會經濟發(fā)展,這無論在理論上還是實踐上都將有利于中國四化建設的全局。
喬曉春(1988)不同意馬贏通的上述觀點。他指出,人口老化并不是指老年人口數量的增加。老年人口數量的增加與近年來的計劃生育沒有關系,但人口老化系數的變化與計劃生育確實有關系。這一點是任何人也回避不了的。他認為,人口老化、計劃生育、社會經濟發(fā)展之間的關系是:出生人口數量減少及老年人口數量增加會導致人口老化;由于作為人口老化系數分子的老年人口數量是相對確定值,而出生人口為未定值,控制人口增長只能使出生人口減少,從而加速人口老化;計劃生育有利于社會經濟發(fā)展,雖然人口老化也是由于計劃生育引起的,但從邏輯關系上看,不能直接推出加速人口老化會促進社會經濟發(fā)展。喬曉春進一步指出,出生人口的減少直接促進了社會經濟發(fā)展,同時也導致了人口老化,但由此并不能引出人口老化與社會經濟發(fā)展之間的直接關系,人口老化與促進社會經濟發(fā)展之間沒有直接的和必然的聯(lián)系。
馬贏通和喬曉春之間的學術交流是在“百花齊放,百家爭鳴“方針下的討論,既交流了學術思想,也深化了學術研究。筆者認為,馬贏通和喬曉春分別從不同的角度,探討了既有區(qū)別、又有聯(lián)系的兩個問題:老年人口問題和人口老化問題。他們之間的辯論沒有使用同一個概念和標準,討論的結果自然不會達成共識。
在隨后的十多年間,中國的學者沒有間斷對這一問題的探討。田雪原(1987)認為,中國人口從屬年齡比的大幅度降低,為國民經濟發(fā)展提供了人口方面的有利條件,未來二、三十年是人口年齡結構變動的“黃金時代”,總的來說利大于弊。曲海波(1988)指出,人口老化是社會經濟發(fā)展的產物。反過來,人口老化又對社會經濟的運行產生相應的影響。人口既是生產者又是消費者,人口作為生產者是有條件的,而作為消費者是無條件的。人口老化是人口年齡結構變化的一種表現形式,必然涉及經濟發(fā)展的各個方面,從而使社會經濟的各個領域發(fā)生這樣或那樣的變化。于學軍在《中國人口老化的經濟學研究》(1995)一書中認為,伴隨中國人口轉變過程中出現的人口老化是必然的,但是人口老化是否構成人口老化問題,以至于整個國家的人口問題要看它的發(fā)展程度和速度是否對社會經濟的發(fā)展造成影響而定。因此,人口老化給社會經濟的發(fā)展帶來的影響是積極的還是消極的,要區(qū)分不同的階段來看。從長期的趨勢上看,中國的人口老化給社會經濟的發(fā)展帶來的消極影響多于積極的影響。但如果分階段看這一問題的話,我們會發(fā)現,中國的人口老化問題大致以下世紀20年代為過渡期,在此之前,由于人口年齡結構的變動會給中國的社會經濟發(fā)展提供許多有利的條件,這一階段是利大于弊;而在此之后,由于人口老化速度加快,程度加深,許多“利”將逐漸轉化為“弊”,這一階段是弊大于利。需要說明的是,利與弊不是絕對的,在一定條件下,利與弊是可以互相轉化的。只要我們能利用這二、三十年的有利時機,在大力發(fā)展國民經濟的同時,注意人口老化的動向,采取相應的對策,及時調整社會經濟結構,建立和完善社會保障制度,我們就可能將人口老化給社會經濟發(fā)展的消極影響限制在最小的范圍內。
四、未來中國人口老化的研究
我們對中國人口老化原因和過程的研究已經比較充分了。過去,我們的研究主要以宏觀為主,視野主要局限于人口學和社會學領域;今后,我們應進行一些微觀的理論研究和實證研究,并將我們的視野放遠于更多的交叉學科之中。我們應將人口老化問題提高到可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略高度,從多角度審視人口老化問題。我們都預感到人口老化會對中國的社會關系、經濟發(fā)展、文化傳統(tǒng)、價值觀念、道德規(guī)范等各方面產生影響,人們想知道這些影響是什么?為什么會產生這些影響?在這些影響中,哪些是積極的,哪些是消極的?如何引導積極的影響而減緩消極的影響?只有把這些問題說清楚,讓人們意識到人口老化問題不僅是老年人口問題,而是與每一個人都息息相關的問題時,人們才會關注和重視人口老化問題。
在進行人口老化問題研究時,我們應該借鑒發(fā)達國家或地區(qū)的研究成果,因為他們已經進入老齡化社會幾十年甚至幾百年,為解決老齡化問題進行了大量的研究和探索,有嚴格的理論基礎和豐富的實踐經驗。理解和掌握這些理論和經驗會使我們少走彎路,節(jié)省很多時間。但遺憾的是,對他們成熟的理論和經驗,我們知道的還很少。
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