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[關(guān)鍵詞]中高職;護(hù)理專業(yè);教學(xué)銜接
隨著社會(huì)發(fā)展對(duì)各層次職業(yè)技能型人才需求的不斷擴(kuò)大,作為培養(yǎng)技能型人才的高職教育得到迅速發(fā)展,辦學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)大,招生模式不斷拓展,呈現(xiàn)出多種層次的辦學(xué)模式[1]。就高職院校護(hù)理專業(yè)來(lái)說(shuō),同時(shí)存在初中生源的中職、5年制高職、高中生源的普通高職及對(duì)口招生高職等多種形式。生源不同,教學(xué)模式也應(yīng)有差異,如何做好不同類型的中高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)安排,是護(hù)理專業(yè)發(fā)展中面臨的一項(xiàng)重要課題。本文以皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院護(hù)理專業(yè)為例,對(duì)中高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)銜接問(wèn)題進(jìn)行探討。
1我院護(hù)理專業(yè)學(xué)情分析
從護(hù)理專業(yè)招生的學(xué)制看,有3年制的中職、普通高職???、對(duì)口招生高職??埔约?年制“3+2”(3年中職+2年高職)高職專科等4種類型。從學(xué)生的知識(shí)層次看,中職教育的學(xué)生只經(jīng)歷了初中階段的學(xué)習(xí),對(duì)新環(huán)境、新教師、新教材、新教法難以適應(yīng),易出現(xiàn)經(jīng)常性的學(xué)習(xí)困難、產(chǎn)生自卑等負(fù)面情緒,影響其學(xué)習(xí)積極性,并且學(xué)生的文化課基礎(chǔ)相對(duì)薄弱、缺乏護(hù)理專業(yè)的知識(shí)基礎(chǔ)、專業(yè)意識(shí)薄弱、對(duì)專業(yè)課的學(xué)習(xí)興趣不高。普通高職??频膶W(xué)生接受過(guò)高中階段的教育,文化課基礎(chǔ)相對(duì)扎實(shí),對(duì)護(hù)理專業(yè)課程有一定的理解力,學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的能力較好,但對(duì)護(hù)理專業(yè)的了解和認(rèn)知不夠全面,有時(shí)也出現(xiàn)學(xué)習(xí)情緒的偏差?!?+2”高職專科學(xué)生首先要完成為期3年的中職階段的護(hù)理專業(yè)課程學(xué)習(xí)及技能訓(xùn)練,然后進(jìn)入2年高等護(hù)理專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),學(xué)生認(rèn)為多數(shù)課程已學(xué)習(xí)過(guò),再學(xué)習(xí)是重復(fù),學(xué)生對(duì)于臨床的護(hù)理專業(yè)認(rèn)識(shí)與理解較全面,但缺乏高等職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的技能實(shí)踐。對(duì)口招生高職??频纳磥?lái)自職業(yè)高中和中等專業(yè)學(xué)校,既有護(hù)理專業(yè),也有其它醫(yī)學(xué)類專業(yè),還有一些其它專業(yè),其生源的專業(yè)有差別,進(jìn)入高職后在護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)亦有差異。從學(xué)生的實(shí)踐能力看,中職教育的學(xué)生理解能力不足,在學(xué)習(xí)護(hù)理操作時(shí)理解不到位,絕大部分都是驗(yàn)證性模仿練習(xí),學(xué)習(xí)效果欠佳。對(duì)于“3+2”高職??茖W(xué)生和對(duì)口招生的高職專科學(xué)生來(lái)說(shuō),在中職階段進(jìn)行了為期2年的理論學(xué)習(xí)和1年的實(shí)習(xí)訓(xùn)練,學(xué)生對(duì)已有的護(hù)理基本技能操作較熟練,少數(shù)學(xué)生還獲得了護(hù)士職業(yè)資格證書,具備了基本的護(hù)理專業(yè)操作能力,但缺乏高職教育臨床護(hù)理專業(yè)的系統(tǒng)實(shí)習(xí)和綜合性臨床護(hù)理技能的實(shí)踐能力。對(duì)于普通高職專科的學(xué)生具有較好的基礎(chǔ)理論知識(shí),接受專業(yè)知識(shí)較快、實(shí)踐操作能力較強(qiáng)。因此,現(xiàn)有護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)從時(shí)間和內(nèi)容上均不能滿足護(hù)理學(xué)生再學(xué)習(xí)、再提高的需要。從學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)看,中職教育的學(xué)生處于心理成熟的早期,自律性差、動(dòng)力不足、對(duì)個(gè)人未來(lái)茫然無(wú)知、課堂學(xué)習(xí)態(tài)度欠端正、學(xué)習(xí)效率不高、意志力欠缺、學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確。普通高職??频膶W(xué)生選擇護(hù)理專業(yè)是為了以后能獲得一份穩(wěn)定的工作,學(xué)習(xí)積極性高、目標(biāo)明確、自覺(jué)性強(qiáng)、有一定的學(xué)習(xí)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。對(duì)于“3+2”高職??茖W(xué)生及對(duì)口招生的高職??茖W(xué)生來(lái)說(shuō),絕大部分學(xué)生是為了提升學(xué)歷而進(jìn)入高職院校繼續(xù)深造,對(duì)學(xué)過(guò)的護(hù)理知識(shí)不感興趣,對(duì)臨床護(hù)理專業(yè)的新知識(shí)、新技能有極大的興趣,有一定的選擇性學(xué)習(xí)目標(biāo)。
2對(duì)中高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)銜接問(wèn)題的思考
注重個(gè)性發(fā)展,因材施教,培養(yǎng)具有較好的文化素養(yǎng)與實(shí)踐技能、富有人文關(guān)懷精神的中高等護(hù)理專業(yè)人才是當(dāng)前護(hù)理專業(yè)的發(fā)展方向[2]。實(shí)現(xiàn)不同類型中高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)銜接時(shí)迫切需要考慮以下問(wèn)題:
2.1需要制定適合不同學(xué)制類型的個(gè)性化培養(yǎng)方案
培養(yǎng)方案是按照特定的培養(yǎng)目標(biāo)和人才規(guī)格,以相對(duì)穩(wěn)定的教學(xué)內(nèi)容和課程體系、管理制度和評(píng)估方式而實(shí)施的人才教育的過(guò)程總和。不同生源的基礎(chǔ)知識(shí)和能力不同,其培養(yǎng)方案應(yīng)該有差異。對(duì)于中職生來(lái)說(shuō),要以基礎(chǔ)理論教學(xué)的應(yīng)用為主導(dǎo),以必須、夠用為原則,以實(shí)際需求為出發(fā)點(diǎn),以臨床應(yīng)用能力和基本素質(zhì)培養(yǎng)為指導(dǎo)構(gòu)建人才知識(shí)能力結(jié)構(gòu),最終培養(yǎng)適應(yīng)臨床一線的中等應(yīng)用型和實(shí)用型人才;對(duì)于高職生來(lái)說(shuō),其理論基礎(chǔ)高于中職學(xué)生,要以學(xué)生的高素質(zhì)為基線,重點(diǎn)開(kāi)展專業(yè)教育,培養(yǎng)臨床服務(wù)、管理一線的高端技能型、具有高等職業(yè)素養(yǎng)的專門人才;對(duì)于“3+2”的5年制高職學(xué)生,則要5年統(tǒng)籌考慮,并不是中職與高職的相加;對(duì)口招生的高職學(xué)生,其文化課基礎(chǔ)遜于統(tǒng)招高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生,實(shí)踐能力與意識(shí)都強(qiáng)于統(tǒng)招高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生,需要補(bǔ)充提高專業(yè)文化基礎(chǔ)課。4種類型的生源、知識(shí)基礎(chǔ)、能力基礎(chǔ)均有差異,需要分別對(duì)待,制定適合不同學(xué)制類型的個(gè)性化培養(yǎng)方案,以適應(yīng)不同學(xué)生的培養(yǎng)要求。在制定方案前,學(xué)??傻结t(yī)療單位、臨床一線調(diào)研,可聘請(qǐng)衛(wèi)生部門管理人員、醫(yī)院管理人員、臨床一線技術(shù)人才、兄弟醫(yī)學(xué)院校的專家教授研討,集思廣益,制定可行、合理的培養(yǎng)方案。同時(shí),要以人才需求為導(dǎo)向,以就業(yè)崗位為基線,依據(jù)中、高職兩個(gè)階段所必須具備的職業(yè)能力分層次制定培養(yǎng)方案。此外還可利用學(xué)院的附屬醫(yī)院資源,在教學(xué)過(guò)程中,穿插一線實(shí)訓(xùn)內(nèi)容,做到資源共享。
2.2需要科學(xué)設(shè)置不同學(xué)制類型的理論及實(shí)踐課程
課程是專業(yè)教學(xué)的實(shí)現(xiàn)形式,是培養(yǎng)目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)的載體[3]。中高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)銜接就是課程的銜接。學(xué)制類型不同,要求學(xué)生應(yīng)該掌握的知識(shí)目標(biāo)和技能目標(biāo)也有差異,圍繞培養(yǎng)目標(biāo)的課程設(shè)置也應(yīng)依據(jù)不同的生源,分類實(shí)施。就中職學(xué)生而言,基礎(chǔ)知識(shí)必須夠用,并具備一定的臨床應(yīng)用技能。因此在開(kāi)設(shè)人體解剖學(xué)、健康評(píng)估學(xué)、病理學(xué)等必須的基礎(chǔ)理論課程后,開(kāi)設(shè)有內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、五官科護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)等專業(yè)課程,并在第3年進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),以提高實(shí)踐能力,實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)。對(duì)于3年制高職學(xué)生,在開(kāi)展專業(yè)知識(shí)教學(xué)的同時(shí),直接讓學(xué)生進(jìn)入臨床或?qū)嵙?xí)基地,通過(guò)模擬或真實(shí)的實(shí)踐,強(qiáng)化專業(yè)技能訓(xùn)練,以培養(yǎng)學(xué)生的高等職業(yè)素養(yǎng)。課程方面,在開(kāi)設(shè)內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、五官科護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理、急救護(hù)理技術(shù)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)等專業(yè)課的同時(shí),增加了護(hù)理人際溝通、護(hù)理禮儀、職業(yè)道德與職業(yè)生涯規(guī)劃等職業(yè)素養(yǎng)課程,以提高學(xué)生的職業(yè)內(nèi)涵。對(duì)于“3+2”高職學(xué)生,經(jīng)過(guò)前3年的中職階段學(xué)習(xí),已經(jīng)具備夠用的基礎(chǔ)知識(shí)與一定的臨床應(yīng)用技能,其后2年的高職階段主要是對(duì)專業(yè)理論與專業(yè)實(shí)踐的強(qiáng)化。為此,特地調(diào)整了高職階段的課程比例,使基礎(chǔ)專業(yè)課程、臨床專科課程、綜合實(shí)訓(xùn)課程及職業(yè)素質(zhì)拓展課程的比例達(dá)到1∶2∶4∶4,主要開(kāi)設(shè)成人護(hù)理、母嬰護(hù)理、兒科護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)等臨床??普n程和內(nèi)、外、婦、產(chǎn)、兒病例情境等綜合實(shí)訓(xùn)課程以及護(hù)理人際溝通、護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)、護(hù)理法律法規(guī)等職業(yè)素質(zhì)拓展課程。在強(qiáng)化基礎(chǔ)理論課與專業(yè)課的同時(shí),增加新知識(shí)與新技能,提升學(xué)生的實(shí)訓(xùn)和職業(yè)素養(yǎng)能力。對(duì)口招生的高職學(xué)生,入學(xué)前已經(jīng)具備了一定的文化課基礎(chǔ)及相關(guān)專業(yè)技能,但是護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)理論及臨床技能較薄弱。因此開(kāi)設(shè)了內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、五官科護(hù)理等臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程以及成人護(hù)理技術(shù)、母嬰護(hù)理技術(shù)、兒科護(hù)理技術(shù)等臨床護(hù)理課程,并在第3學(xué)年開(kāi)展臨床護(hù)理實(shí)習(xí),以提高臨床護(hù)理的實(shí)踐技能。在教學(xué)過(guò)程中,通過(guò)課程的分類組合,各有側(cè)重,使不同學(xué)制類型的學(xué)生都具備相應(yīng)的基礎(chǔ)知識(shí)及一定的專業(yè)實(shí)踐技能。
2.3需要開(kāi)展多方位的教育教學(xué)改革,實(shí)現(xiàn)中高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)銜接
面對(duì)不同學(xué)制類型、專業(yè)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)自覺(jué)性、學(xué)習(xí)目標(biāo)的學(xué)生,如何才能做好專業(yè)教學(xué)過(guò)程中的銜接,以取得最佳的教學(xué)效果。經(jīng)過(guò)多年的探索實(shí)踐,筆者認(rèn)為除了制定個(gè)性化培養(yǎng)方案、設(shè)置適合不同學(xué)制類型的理論及實(shí)踐課程外,還必須積極開(kāi)展教育教學(xué)改革,實(shí)現(xiàn)中高職護(hù)理專業(yè)的教育教學(xué)銜接。
2.3.1創(chuàng)新教學(xué)方式方法,改革課堂教學(xué)模式
針對(duì)中高職護(hù)理專業(yè)不同層次的生源特點(diǎn),創(chuàng)設(shè)多元化教學(xué)方式,如案例教學(xué)、情景教學(xué)、工作過(guò)程導(dǎo)向教學(xué)等,適時(shí)采用啟發(fā)式、探究式、討論式、參與式等教學(xué)方法,發(fā)揮學(xué)生的主體作用,活躍課堂氣氛,充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性。例如在講授護(hù)理技能操作時(shí),可以通過(guò)創(chuàng)設(shè)情境和分角色扮演的模式展開(kāi)教學(xué),由學(xué)生扮演患者、家屬、醫(yī)生、護(hù)士等,讓學(xué)生進(jìn)入到臨床情境中;由教師或?qū)W生創(chuàng)設(shè)情境,請(qǐng)學(xué)生扮演,再由其他學(xué)生進(jìn)行討論評(píng)價(jià),最后教師總結(jié)。這種教學(xué)方法不但能活躍課堂氣氛,還能有效發(fā)掘?qū)W生自主學(xué)習(xí)的能力,調(diào)動(dòng)各層次學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,促進(jìn)學(xué)生、教師之間的有效互動(dòng),課堂效果得到較好地改善和提高[4,5]。
2.3.2按照職業(yè)崗位需求,重組課程教學(xué)內(nèi)容
按照崗位需求,結(jié)合護(hù)理專業(yè)教學(xué)特點(diǎn)和臨床工作的實(shí)際技能開(kāi)展講解。例如在中高職學(xué)生共同的必修課臨床護(hù)理專業(yè)課程的教學(xué)實(shí)施過(guò)程中,為了避免對(duì)口護(hù)理專業(yè)與“3+2”高職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生對(duì)重復(fù)學(xué)習(xí)的厭倦感,可從人的護(hù)理的整體性著手,同時(shí)遵循臨床護(hù)理認(rèn)知規(guī)律,將臨床護(hù)理專業(yè)課與基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)進(jìn)行重新整合,將《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》、《外科護(hù)理學(xué)》與《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》整合為《成人護(hù)理技術(shù)》,將《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》、《兒科護(hù)理學(xué)》與《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》整合為《婦幼護(hù)理技術(shù)》,將《老年護(hù)理》與《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》整合為《老年護(hù)理技術(shù)》等,整合后根據(jù)臨床護(hù)理工作所需進(jìn)行課程設(shè)計(jì),使課堂教學(xué)內(nèi)容更能貼近臨床實(shí)際,也適合于不同層次的學(xué)生,使各層次的學(xué)生都能實(shí)現(xiàn)學(xué)得進(jìn)、記得住、會(huì)動(dòng)手、用得上的教學(xué)效果,教學(xué)銜接得以實(shí)現(xiàn)。
2.3.3注重理論基礎(chǔ)與臨床實(shí)踐對(duì)接,提高學(xué)生應(yīng)用能力
在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科護(hù)理等專業(yè)教學(xué)過(guò)程中,注重將單純的課堂理論融入臨床實(shí)踐,加深學(xué)生對(duì)實(shí)踐認(rèn)知的同時(shí),也培養(yǎng)各層次學(xué)生的應(yīng)用能力。例如在講授氧療技術(shù)時(shí),不僅強(qiáng)調(diào)不同病情的患者其氧療需求不同,更應(yīng)該結(jié)合內(nèi)科知識(shí),告訴學(xué)生何種患者需要選擇低流量持續(xù)給氧、何種患者需要選擇高濃度給氧。在講授靜脈輸液穿刺操作時(shí),要根據(jù)內(nèi)科、外科、兒科等不同患者講授不同的穿刺方法、不同的滴速調(diào)節(jié),加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解。還要注重將護(hù)理知識(shí)與臨床知識(shí)有機(jī)整合,提高不同層次學(xué)生的主動(dòng)思考能力。如在講授生命體征護(hù)理技術(shù)這部分內(nèi)容時(shí),教師可先引入肺炎的病例,簡(jiǎn)要介紹病情,提出問(wèn)題,讓學(xué)生通過(guò)臨床表現(xiàn)判斷病情,明確診斷,需要進(jìn)行哪些檢查、采用什么樣的治療方法、如何護(hù)理、在護(hù)理過(guò)程中會(huì)應(yīng)用到哪些有關(guān)體溫、脈搏、呼吸、血壓相關(guān)的護(hù)理技能操作、如何實(shí)施,通過(guò)分步驟思考問(wèn)題,結(jié)合臨床知識(shí),鼓勵(lì)學(xué)生從多角度思考問(wèn)題,培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成發(fā)散思維的習(xí)慣,提高學(xué)生分析和解決問(wèn)題的應(yīng)用能力。
2.3.4開(kāi)展各種形式的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn),提高學(xué)生的實(shí)際技能
依據(jù)中高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)際現(xiàn)狀,制定適合不同層次學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐方案,積極開(kāi)展校內(nèi)實(shí)習(xí)、創(chuàng)崗實(shí)習(xí)、跟崗實(shí)習(xí)、頂崗實(shí)習(xí)等多種實(shí)訓(xùn)實(shí)踐教學(xué)形式,實(shí)現(xiàn)做中學(xué)、學(xué)中做、做中教、教中做,促進(jìn)學(xué)以致用、用以促學(xué)、學(xué)用相長(zhǎng)。通過(guò)安排學(xué)生到醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn),或組織學(xué)生到家庭、老人院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等校外實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所開(kāi)展活動(dòng),讓學(xué)生真正接觸患者,進(jìn)一步熟練規(guī)范操作,提高實(shí)踐技能,畢業(yè)后能較快適應(yīng)臨床護(hù)理工作,有效地開(kāi)展工作。
2.4需要建有一支實(shí)力雄厚的師資隊(duì)伍,為實(shí)現(xiàn)教學(xué)銜接提供保障
要順利實(shí)現(xiàn)中高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)銜接,必須擁有一支理論基礎(chǔ)雄厚、實(shí)踐技能豐富的師資隊(duì)伍。教師不僅需要不斷提高自己的理論水平,也要積極參加各類職業(yè)實(shí)踐培訓(xùn),以獲取相關(guān)臨床技能。我院是安徽大別山職教集團(tuán)成員單位,可以充分依托職教集團(tuán)的力量,實(shí)現(xiàn)校校聯(lián)合、校醫(yī)聯(lián)動(dòng),讓教師走出去,深入臨床,開(kāi)展一線臨床實(shí)踐工作和醫(yī)院臨床培訓(xùn),同時(shí)借助職教集團(tuán)的教學(xué)優(yōu)勢(shì),與兄弟學(xué)校開(kāi)展教學(xué)工作互訪、聽(tīng)課、研討等活動(dòng),從而提高教師的實(shí)踐能力與臨床工作水平,為實(shí)現(xiàn)中高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)銜接提供保障。高職院校中高職專業(yè)的多層次、多學(xué)制類型共存的辦學(xué)模式在今后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)將繼續(xù)存在,只有在實(shí)踐中不斷探索并及時(shí)改進(jìn),才能逐步提高并最終實(shí)現(xiàn)不同學(xué)制類型之間的有效銜接,達(dá)到理想的教學(xué)效果。
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【關(guān)鍵詞】“少教多學(xué)”;兒科護(hù)理;中職護(hù)理專業(yè)
教學(xué)在對(duì)于學(xué)生的兒科護(hù)理學(xué)進(jìn)行教學(xué)的過(guò)程中,老師們可以選用“少教多學(xué)”的方式,避免在學(xué)生獨(dú)立思考和操作時(shí)對(duì)其進(jìn)行干擾,給予學(xué)生充分的學(xué)習(xí)空間與氛圍。在傳統(tǒng)的教學(xué)方式中,老師教授的知識(shí)與學(xué)生攝取的知識(shí)量對(duì)等,這說(shuō)明學(xué)生的思維無(wú)法跳出原本的教學(xué)框架,只能按照老師教學(xué)的方式去進(jìn)行操作。這大大不利于學(xué)生獨(dú)立思維的建立與創(chuàng)造力的提升?!吧俳潭鄬W(xué)”的教學(xué)方式正很好的處理了這種問(wèn)題,可以加強(qiáng)學(xué)生獨(dú)立思考的水平,值得老師們?nèi)L試。
一、“少教多學(xué)”的教學(xué)方式對(duì)中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的意義
1.有利于培育學(xué)生自主的學(xué)習(xí)習(xí)慣。學(xué)生是兒科護(hù)理科目學(xué)習(xí)的主體,老師只是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者,屬于外部的影響因素,并不會(huì)起到關(guān)鍵的作用。是以學(xué)生對(duì)于兒科護(hù)理科目的學(xué)習(xí)必須靠自己的主動(dòng)與積極,同時(shí)要端正自身的學(xué)習(xí)態(tài)度,做學(xué)習(xí)的主導(dǎo)者,而非被主導(dǎo)者。學(xué)生對(duì)于專業(yè)的內(nèi)容是否很好的理解,一是靠其自身的努力,二是老師合理的導(dǎo)引。只有學(xué)生養(yǎng)成自主的學(xué)習(xí)習(xí)慣,老師對(duì)其進(jìn)行合理的導(dǎo)引,才能達(dá)到更好的學(xué)習(xí)的結(jié)果。2.有利于學(xué)生樹(shù)立正確的學(xué)習(xí)目標(biāo)。學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)不是無(wú)條理性的學(xué),而是應(yīng)該確立合理的學(xué)習(xí)的目標(biāo),有目的性的去學(xué)習(xí)。只有學(xué)習(xí)有了計(jì)劃,才能有動(dòng)力。中職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生馬上就要進(jìn)行臨床的實(shí)習(xí),是以更應(yīng)該擁有較為豐富的專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備和專業(yè)操作能力。護(hù)理是一門需要學(xué)生擁有極強(qiáng)的耐心與細(xì)心的科目,因此學(xué)生在學(xué)習(xí)中也會(huì)學(xué)習(xí)到一些專業(yè)以外的東西。3.可以培育學(xué)生將理論與實(shí)踐相結(jié)合進(jìn)行運(yùn)用的能力。對(duì)于兒科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí),不只是理論上的,還有實(shí)踐上的,并且后者為主,前者為輔。學(xué)生要熟記護(hù)理的操作流程,并且操作嫻熟。老師如果選用“少教多學(xué)”的方式就能將對(duì)理論的教學(xué)部分縮小,側(cè)重到學(xué)生實(shí)際操作上去。學(xué)生在實(shí)踐過(guò)程中,也是對(duì)理論知識(shí)的運(yùn)用,可以很好的做到理論與實(shí)踐相結(jié)合的效果。
二、“少教多學(xué)”教學(xué)的方式對(duì)老師的要求
首先,老師要對(duì)“少教多學(xué)”的理念有一定的體會(huì),其中的“少教”并非縮小理論教學(xué)的部分甚至是免去這部分,而是有目的的教,并且對(duì)理論內(nèi)容進(jìn)行高度凝練。老師在對(duì)學(xué)生兒科護(hù)理科目的教學(xué)中,要注重方法的科學(xué),為學(xué)生建立一個(gè)好的學(xué)習(xí)氛圍,提高學(xué)生自主實(shí)踐的能力。同時(shí)老師要進(jìn)行啟示性的教學(xué),讓學(xué)生獨(dú)立的進(jìn)行學(xué)習(xí),自己確立學(xué)習(xí)的目標(biāo),為自己的學(xué)習(xí)建立科學(xué)的計(jì)劃。老師在教學(xué)中,要注重教學(xué)內(nèi)容的凝練,對(duì)重點(diǎn)的專業(yè)知識(shí)多加講解,促進(jìn)學(xué)生理論與實(shí)踐同步的學(xué)習(xí)。
三、“少教多學(xué)”的具體方法
1.老師們要確立正確的教學(xué)觀念。老師們要明確學(xué)生才是學(xué)習(xí)過(guò)程中的主體,要明確老師在此過(guò)程中真正的定位。老師們要對(duì)學(xué)生不合理的學(xué)習(xí)習(xí)慣進(jìn)行一定的指導(dǎo),同時(shí)要根據(jù)他們的學(xué)習(xí)進(jìn)度進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的準(zhǔn)備。除此之外,老師要樹(shù)立合理的教學(xué)目標(biāo),對(duì)學(xué)生進(jìn)行多方面的指導(dǎo),這些都能促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果更加的顯著。2.讓學(xué)生養(yǎng)成科學(xué)的學(xué)習(xí)方式,培育學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)的能力。好的學(xué)習(xí)方法能對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的效果起到?jīng)Q定性的作用。只有建立科學(xué)的學(xué)習(xí)計(jì)劃,才能提升學(xué)習(xí)效率與質(zhì)量。這就需要老師對(duì)其進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo),讓學(xué)生學(xué)會(huì)科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。除此之外,學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中不應(yīng)過(guò)分依靠老師,而是學(xué)會(huì)自己學(xué)習(xí),自己思考。學(xué)生只有通過(guò)不斷地自主的實(shí)踐,才能大大的提升自己的專業(yè)水平。學(xué)生經(jīng)過(guò)自主學(xué)習(xí)可以加強(qiáng)自身的創(chuàng)造力,開(kāi)拓自己的思維,對(duì)專業(yè)知識(shí)形成自己獨(dú)到的見(jiàn)解。
在對(duì)于兒科護(hù)理科目的學(xué)習(xí)中,學(xué)生才是整個(gè)流程中的主體。是以老師要明白自己在其中的定位,制定合理的教學(xué)計(jì)劃。選用“少教多學(xué)”的方法可以促進(jìn)學(xué)生獨(dú)立的思考,提升其創(chuàng)造力,與此同時(shí)學(xué)生可以將書本上學(xué)到的理論內(nèi)容通過(guò)實(shí)踐操作進(jìn)行很好的運(yùn)用。只有學(xué)生懂得了理論和實(shí)踐很好的結(jié)合,才能達(dá)到學(xué)生自我專業(yè)水平提升的學(xué)習(xí)目的。
作者:曹法同 單位:新鄉(xiāng)衛(wèi)生學(xué)校
中圖分類號(hào):G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1672-3791(2015)08(c)-0128-02
該文隨機(jī)選取2011年―2015年的全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試試題內(nèi)容作為研究對(duì)象,重點(diǎn)分析了試題中的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)部分,為今后護(hù)理專業(yè)學(xué)生提供針對(duì)性教學(xué)和復(fù)習(xí)方案,促使基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)水平的不斷提升,現(xiàn)將具體的報(bào)道作如下分析研究。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機(jī)選取2011年―2015年的全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試試題內(nèi)容作為該次研究對(duì)象,試卷內(nèi)容以模塊的形式體現(xiàn),重點(diǎn)分為專業(yè)實(shí)務(wù)題和實(shí)踐能力題,其中專業(yè)實(shí)務(wù)題主要考察學(xué)生基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)基本知識(shí)的掌握情況、技能操作的熟練情況、護(hù)理倫理、相關(guān)疾病的病理分析及輔助檢查等一些基礎(chǔ)性醫(yī)學(xué)知識(shí);而專業(yè)實(shí)踐題主要考察學(xué)生對(duì)各種疾病的掌握和了解情況,具體包含疾病的臨床癥狀、診斷情況、治療原則、護(hù)理干預(yù)促使及健康教育等相關(guān)內(nèi)容,結(jié)合護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,開(kāi)展合理、有效的教學(xué)方法。
1.2 方法
根據(jù)所選取2011年―2015年的全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試試題進(jìn)行歸類整理,按照試題學(xué)科知識(shí)點(diǎn)的分布情況將其分成不同護(hù)理模塊,對(duì)試題歸納并總結(jié)了解到所有考試試題中包含基礎(chǔ)護(hù)理部分、內(nèi)科護(hù)理部分、兒科護(hù)理部分、婦產(chǎn)科護(hù)理部分等,這些內(nèi)容具體考察的對(duì)象分為兩大類:一類是專業(yè)實(shí)務(wù);另一類是實(shí)踐能力,通過(guò)歸納并分析近4年的全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試試題及試題的發(fā)展趨勢(shì),深入探究基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)方法,在深入教育教學(xué)改革的同時(shí),提高護(hù)士在全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試中的通過(guò)率[2]。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析研究
該次研究中,對(duì)所有相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,采用計(jì)數(shù)資料使用檢驗(yàn),用%具體表示,計(jì)量資料用±s表示(平均值±標(biāo)準(zhǔn)差),用t 進(jìn)行檢驗(yàn),當(dāng)P
2 結(jié)果
通過(guò)分析近4年全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試試題內(nèi)容并將其圍繞專業(yè)實(shí)務(wù)題和實(shí)踐能力題兩大類試題展開(kāi)討論,最終結(jié)果顯示:基礎(chǔ)護(hù)理部分有35道專業(yè)實(shí)務(wù)題,內(nèi)科護(hù)理部分有30道專業(yè)實(shí)務(wù)題,婦產(chǎn)科護(hù)理部分有6道專業(yè)實(shí)務(wù)題,兒科護(hù)理部分有8道專業(yè)實(shí)務(wù)題,外科護(hù)理部分有25道專業(yè)實(shí)務(wù)題,其他學(xué)科有31道專業(yè)實(shí)務(wù)題;基礎(chǔ)護(hù)理部分有2道實(shí)踐能力題,內(nèi)科護(hù)理部分有45道實(shí)踐能力題,婦產(chǎn)科護(hù)理部分有9道實(shí)踐能力題,兒科護(hù)理部分有12道實(shí)踐能力題,外科護(hù)理部分有30道實(shí)踐能力題,其他學(xué)科有37道專業(yè)實(shí)務(wù)題,試題之間的比例具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義,P
3 討論
根據(jù)上述分析研究表明:對(duì)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)采取的教學(xué)方法,根據(jù)無(wú)法滿足護(hù)理學(xué)教學(xué)要求,傳統(tǒng)的教學(xué)方法在延續(xù)教師教什么、學(xué)生學(xué)什么,在課堂中學(xué)生仍然處于被動(dòng)的接受知識(shí)地位,無(wú)法提高護(hù)理實(shí)際操作問(wèn)題,此外,教學(xué)過(guò)程中還存在的問(wèn)題包含:學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性的缺乏,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)比較零散,學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不足,教學(xué)方法不靈活等,這些問(wèn)題導(dǎo)致《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)質(zhì)量不高,學(xué)生在全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試中通過(guò)率較低。因此,針對(duì)這一分析研究結(jié)果,提出了改進(jìn)教學(xué)方法的必要性,在學(xué)習(xí)中注重交給學(xué)生學(xué)習(xí)的技巧,使學(xué)生從“知識(shí)型”向“技能型”轉(zhuǎn)變,從而達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量,增強(qiáng)實(shí)踐能力的目的[4]。
【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)理學(xué);實(shí)驗(yàn)課;授課方法
按照中等職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo),要將護(hù)理專業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)成“能在各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事護(hù)理,保健,康復(fù),健康教育等工作,具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的技能型,服務(wù)型的高素質(zhì)勞動(dòng)者”。如何實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo),為中職學(xué)生創(chuàng)造優(yōu)勢(shì),使之增加竟?fàn)幜?,是中職學(xué)校需要思考的重要問(wèn)題,也是關(guān)系到我們每一位中職學(xué)校的教師教學(xué)中必須具備的能力。近幾年來(lái),筆者對(duì)護(hù)理專業(yè)兒科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)課試行了一些實(shí)踐性探討,取得了一定的成效?,F(xiàn)就兒科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的授課方法談?wù)勛约旱膸c(diǎn)看法。
1針對(duì)學(xué)生特點(diǎn),強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)
近年來(lái),中職衛(wèi)生學(xué)校的生源大多為90后,初中生,獨(dú)生子女。它們的共同特點(diǎn)為年齡小,文化水平較低,愛(ài)玩,有的甚至在家姣慣成性,因升學(xué)無(wú)望,家長(zhǎng)管不了才送來(lái)衛(wèi)校學(xué)習(xí)。這樣的學(xué)生,思想單純,沒(méi)有良好的職業(yè)素養(yǎng),因此需要我們中職教師付出加倍的努力,才能提高她們對(duì)醫(yī)學(xué)的思想認(rèn)識(shí)。實(shí)驗(yàn)課一般都在理論課之后。理論課上第一章就學(xué)習(xí)了兒科護(hù)士的素質(zhì)要求,包括思想政治素質(zhì),職業(yè)素質(zhì),科學(xué)素質(zhì)與心理素質(zhì)。還有一些特殊的素質(zhì)要求,1.要有高尚的道德品質(zhì):(1)強(qiáng)烈的責(zé)任感;(2)熱愛(ài)兒童,尊重兒童;(3)言行一致;嚴(yán)以律己,以身作則;2. 要有豐富的學(xué)識(shí);3.要善于與小兒溝通。第一次實(shí)驗(yàn)課,要把這些內(nèi)容再給同學(xué)們強(qiáng)調(diào)一下,結(jié)合實(shí)驗(yàn)課的特點(diǎn),把相關(guān)內(nèi)涵作一解釋。讓同學(xué)們對(duì)兒科護(hù)理學(xué)有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)。要把學(xué)生培養(yǎng)成為一個(gè)合格的兒科護(hù)士,首先從理論上和思想上要有一個(gè)高度的認(rèn)識(shí),提高她們的職業(yè)素養(yǎng)。
2實(shí)踐和理論相結(jié)合
2.1 以理論作指導(dǎo) 護(hù)理專業(yè)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,實(shí)驗(yàn)課更是著重護(hù)理技術(shù)的操作,但都是以理論為基礎(chǔ)的。比如一般測(cè)量法這個(gè)實(shí)驗(yàn),在測(cè)量?jī)和w重,身高(身長(zhǎng))之前,我先把理論課相關(guān)內(nèi)容和同學(xué)們共同回憶一遍。如:體重,身高(身長(zhǎng))的概念;各個(gè)年齡段的正常值;各年齡段的計(jì)算公式及實(shí)際測(cè)量值異于標(biāo)準(zhǔn)正常值的臨床意義。讓同學(xué)們?cè)诶碚撋嫌幸粋€(gè)清晰的認(rèn)識(shí)。
2.2以實(shí)踐為目標(biāo) 在理論的指導(dǎo)下根據(jù)相關(guān)試驗(yàn)程序再依次讓同學(xué)們實(shí)際操作,我重點(diǎn)給同學(xué)們講操作要領(lǐng)。這樣同學(xué)們很快就掌握了操作技能,能夠熟練而規(guī)范的完成本次實(shí)驗(yàn),在理論指導(dǎo)下的實(shí)踐操作,避免了脫離理論的盲目實(shí)踐,達(dá)到事半功倍的效果。
2.3理論和實(shí)踐相結(jié)合 這樣理論和實(shí)踐緊密結(jié)合的方法,不但使學(xué)生掌握了護(hù)理技能,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了理論專業(yè)知識(shí)的不足,并且鞏固了前期相關(guān)專業(yè)理論知識(shí)。更主要的培養(yǎng)了學(xué)生系統(tǒng)的臨床思維能力。
3著重培養(yǎng)手腦協(xié)調(diào)能力
3.1培養(yǎng)動(dòng)手能力 護(hù)理專業(yè)重視護(hù)理技能操作。在校期間,上實(shí)驗(yàn)課是實(shí)現(xiàn)護(hù)理技能操作的主要途徑。護(hù)理操作首先培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力。如:小兒靜脈輸液這個(gè)實(shí)驗(yàn),第四步,用注射器抽取生理鹽水,接上頭皮針,排盡空氣。操作者以左手拇指,示指分別固定靜脈兩端皮膚,右手持針,在距靜脈最清晰點(diǎn)向后移0.3cm處將針頭近似平行刺入頭皮,然后沿靜脈向心方向穿刺。這里的每一個(gè)動(dòng)作我都要求同學(xué)們做到位。有的學(xué)生感到操作困難,我就讓她們反復(fù)練習(xí)這個(gè)動(dòng)作,首先做到手熟。
3.2培養(yǎng)動(dòng)腦能力 護(hù)理技能操作重視動(dòng)手能力,動(dòng)腦能力也同樣重要。比如小兒靜脈輸液第五步,當(dāng)針頭刺入靜脈時(shí)阻力減小,有落空感同時(shí)有回血,再進(jìn)針少許。血管細(xì)小或充盈不全常無(wú)回血,可用注射器輕輕抽吸,亦可推入極少量液體,如局部無(wú)隆起,推之暢通無(wú)阻,即證實(shí)穿刺成功,緩慢推注液體。這一步要求同學(xué)們用心體會(huì),認(rèn)真思考。
3.3培養(yǎng)手腦協(xié)調(diào)能力護(hù)理技能操作在動(dòng)手動(dòng)腦能力的基礎(chǔ)上,著重訓(xùn)練學(xué)生動(dòng)手,動(dòng)腦能力的協(xié)調(diào)。因此,在實(shí)驗(yàn)課上,我著重培養(yǎng)同學(xué)們的手腦協(xié)調(diào)能力。比如,小兒靜脈輸液這個(gè)實(shí)驗(yàn),首先準(zhǔn)備好相關(guān)實(shí)物即輸液裝置,和小兒頭皮靜脈模型。
4根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容計(jì)劃安排課時(shí)
一般兒科實(shí)驗(yàn)都計(jì)劃用兩個(gè)學(xué)時(shí),同學(xué)們就能夠熟練掌握操作程序。而小兒靜脈輸液這個(gè)實(shí)驗(yàn),是《兒科護(hù)理學(xué)》這本教材中護(hù)理操作技能的重點(diǎn)和難點(diǎn),也是臨床上小兒科護(hù)士的重點(diǎn)和難點(diǎn)。因此,這個(gè)實(shí)驗(yàn)我計(jì)劃用四個(gè)學(xué)時(shí),讓同學(xué)們反復(fù)訓(xùn)練基本功,達(dá)到攻克重點(diǎn)難點(diǎn)的目的。
5注重實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫
實(shí)驗(yàn)報(bào)告是每次實(shí)驗(yàn)課的總結(jié)和記錄,每次實(shí)驗(yàn)課訓(xùn)練結(jié)束后,我都要求同學(xué)們認(rèn)真完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。讓同學(xué)們養(yǎng)成護(hù)理技能操作記錄習(xí)慣。有些同學(xué)上完實(shí)驗(yàn)課后不愿寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,結(jié)果給以后的工作留下后遺癥。因?yàn)閷?lái)的護(hù)理工作不但要?jiǎng)邮植僮鬟€要勤做記錄,以做好交接班工作。我把這個(gè)利害關(guān)系告訴同學(xué)們,大家都樂(lè)意寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告了。因此,我們的實(shí)驗(yàn)課上的完整有效而又漂亮。
6注意和學(xué)生溝通
實(shí)驗(yàn)課雖然注重的是學(xué)生的動(dòng)手操作能力,但也不能只讓同學(xué)們訓(xùn)練操作技能,而要讓實(shí)驗(yàn)課上的豐滿又生動(dòng)活潑。在課間我也注意和同學(xué)們進(jìn)行溝通,了解同學(xué)們的思想動(dòng)態(tài),學(xué)習(xí)情況,生活情況;結(jié)合理論給同學(xué)們講解生活中同學(xué)們遇到的具體兒科病例。
以上是筆者對(duì)兒科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)課授課方法的總結(jié),也是幾年來(lái)筆者對(duì)兒科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)課試行的一些實(shí)踐性探討,在此和各位同仁共勉。
關(guān)鍵詞: 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試 應(yīng)對(duì)策略 變化趨勢(shì)
1993年國(guó)家衛(wèi)生部頒布了《護(hù)士管理辦法》,明確規(guī)定護(hù)士執(zhí)業(yè)者必須通過(guò)衛(wèi)生部統(tǒng)一考試,取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,才可以從事護(hù)理工作。2008年1月國(guó)務(wù)院頒布了《護(hù)士條例》,規(guī)定護(hù)理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生可以參加護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)考試,取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率直接影響學(xué)生就業(yè)率,是教學(xué)評(píng)價(jià)的一個(gè)重要依據(jù),也是衡量學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。
為了提高學(xué)生護(hù)士考試通過(guò)率,課題組分析了近幾年護(hù)士資格考試變化趨勢(shì),采取了應(yīng)對(duì)策略,使本院護(hù)理專業(yè)學(xué)生考試通過(guò)率逐年上升,由2009年的87%增長(zhǎng)到2013年的97%。總結(jié)分析如下:
1.護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試變化情況
1.1考試內(nèi)容變化。原來(lái)考試內(nèi)容只涉及內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)五門學(xué)科知識(shí),從2011年起,增加了精神障礙病人的護(hù)理、生命發(fā)展保健、中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理管理、護(hù)理倫理與護(hù)理法規(guī)、人際溝通六門課程。考試大綱增加了解剖生理、護(hù)理問(wèn)題和健康教育內(nèi)容,體現(xiàn)了重視預(yù)防、接近臨床的指導(dǎo)思想,也增加了部分新的疾病種類,如過(guò)敏性紫癜、心肌疾病、心包疾病、潰瘍性結(jié)腸炎等,刪除了總論部分的內(nèi)容。
1.2考試科目變化。原來(lái)考試有四個(gè)科目,包括基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力。從2011年起,考試只有兩個(gè)科目:專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐技能。專業(yè)實(shí)務(wù)考查內(nèi)容以理解記憶的基礎(chǔ)理論知識(shí)為主,主要涉及與健康和疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)及與護(hù)理相關(guān)的社會(huì)人文知識(shí)等。如各個(gè)疾病解剖生理、病因、輔助檢查及護(hù)理管理、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理倫理和法規(guī)等知識(shí)。實(shí)踐技能考查內(nèi)容以臨床應(yīng)用知識(shí)為主,內(nèi)容涉及疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、護(hù)理專業(yè)技術(shù)、健康教育等知識(shí)的臨床運(yùn)用等。
1.3考試題型變化。考試題型全部是選擇題,主要使用A1、A2、A3/A4型題,強(qiáng)調(diào)臨床操作和實(shí)踐技能,逐步增加臨床病案分析題、多媒體試題,減少記憶概念性A1題型(單句型最佳選擇題型題),A1題型量由原來(lái)的60%以上下降到20%。A2型題(病例摘要型最佳選擇題)增加到60%、A3/A4型題(病歷組型最佳選擇題/病歷串型最佳選擇題)增加到20%,加強(qiáng)了技能測(cè)試和綜合分析能力的考查。
1.4考試專業(yè)知識(shí)更新??荚噷I(yè)知識(shí)與最新臨床實(shí)際和標(biāo)準(zhǔn)一致,如心肺復(fù)蘇的順序由原來(lái)的A-B-C(A即通暢氣道,B即人工呼吸,C即人工循環(huán))變更為國(guó)際最新標(biāo)準(zhǔn)C-A-B的順序,2012年考點(diǎn)數(shù)據(jù)修改50余處,涉及高血壓的分類、小兒體重的標(biāo)準(zhǔn)、氧療時(shí)酒精濕化濃度等,如酒精濕化濃度由“30%~50%”修改為“20%~30%”。
1.5考試時(shí)間變化??荚嚂r(shí)間縮短,題量不減,即由原2個(gè)半小時(shí)改為2小時(shí)。原來(lái)是全程考試,考生中途不得退場(chǎng),現(xiàn)在改為考試1小時(shí)后考生可以交卷離開(kāi)。
2.教學(xué)應(yīng)對(duì)策略
2.1教學(xué)大綱與考試大綱相結(jié)合。國(guó)家護(hù)士資格考試大綱每年都有少許修改,考試知識(shí)點(diǎn)每年有變化,為了提高學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率,教學(xué)與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試接軌,課題組以護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱為依據(jù),及時(shí)調(diào)整教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)內(nèi)容,制定新的護(hù)理專業(yè)教學(xué)大綱。
2.2編寫護(hù)理專業(yè)“雙證書”(學(xué)業(yè)證書和執(zhí)業(yè)資格證書)人才培養(yǎng)教材。根據(jù)護(hù)理專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn),參考護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱,精選優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,課程組編寫了一系列護(hù)理專業(yè)教材,教材突出護(hù)理專業(yè)的特色,并將最新知識(shí)進(jìn)展吸納入教材,突出教材的先進(jìn)性,方便學(xué)生學(xué)習(xí),有利于學(xué)生順利通過(guò)護(hù)士資格考試。
2.3加強(qiáng)課堂教學(xué)。靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法,護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試主要考核技能和綜合分析能力,以往教學(xué)方法以教師講授為主,局限于知識(shí)記憶,忽略培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力,為了提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,課題組采用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué),靈活運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)法、案例教學(xué)法、模擬教學(xué)法、標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)法等,如在案例教學(xué)中課前將案例提供給學(xué)生,提出相關(guān)問(wèn)題,讓學(xué)生查資料,小組討論,課中老師歸納總結(jié),一方面提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,順應(yīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革要求,另一方面培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神。
2.4把握護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試命題思路,編寫護(hù)士資格考試模擬試卷。通過(guò)分析歷年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題,了解護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容涉及疾病解剖生理、病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療原則、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育,命題的關(guān)鍵詞包括最主要病因、主要的致病菌、主要的誘因、主要的感染途徑、好發(fā)年齡及好發(fā)部位、最主要的或最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)、最常見(jiàn)的或最嚴(yán)重的并發(fā)癥及表現(xiàn)、首選的輔助檢查方法、確診的輔助檢查方法、首選的治療藥物、首要的護(hù)理問(wèn)題、飲食護(hù)理、、用藥護(hù)理等。根據(jù)考題分布和考試命題思路,課題組編寫了護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試卷,并總結(jié)歸納了護(hù)士資格考試??贾R(shí)點(diǎn),知識(shí)點(diǎn)的記憶口訣、護(hù)士資格考試所有計(jì)算公式大全等,方便學(xué)生記憶和理解知識(shí)。
2.5做好考前強(qiáng)化培訓(xùn)。關(guān)注最新考試信息,及時(shí)掌握考試動(dòng)向,做到有的放矢。指導(dǎo)學(xué)生合理分配復(fù)習(xí)時(shí)間,幫助學(xué)生把握重要考點(diǎn)。根據(jù)考生具體情況,針對(duì)性地進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),指導(dǎo)學(xué)生答題應(yīng)對(duì)技巧,讓學(xué)生做適量的模擬試卷,檢測(cè)學(xué)習(xí)效果,并及時(shí)糾錯(cuò),以便進(jìn)一步鞏固知識(shí)點(diǎn),增強(qiáng)自信心。
2.6學(xué)校考試與國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試接軌型。改變以往考試的綜合題型,課程結(jié)業(yè)考試題型與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試要求的A1、A2、A3/A4型試題一致,考試內(nèi)容主要是護(hù)士資格考大綱要求掌握的知識(shí)點(diǎn)。
3.思考和體會(huì)
通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是學(xué)生走向護(hù)理工作崗位的通行證,為了使學(xué)生順利就業(yè),教師需要掌握護(hù)士資格考試方面的相關(guān)知識(shí),幫助學(xué)生順利通過(guò)考試。
如果片面追求護(hù)考通過(guò)率,忽視學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)和教育,學(xué)生綜合職業(yè)能力就可能偏低,如何將護(hù)理教學(xué)計(jì)劃與國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱、臨床實(shí)踐雙接軌,尚有待進(jìn)一步深入研究[1]。
參考文獻(xiàn):
1.雙語(yǔ)教學(xué)的涵義和必要性
雙語(yǔ)教學(xué)[1]一般是指在學(xué)校里使用第二語(yǔ)言或外語(yǔ)(英語(yǔ))進(jìn)行各專業(yè)課(非語(yǔ)言學(xué)科)教學(xué)。目前,我國(guó)雙語(yǔ)教學(xué)是指除漢語(yǔ)以外主要采用用英語(yǔ)作為課堂的主要語(yǔ)言進(jìn)行專業(yè)學(xué)科教學(xué)的活動(dòng)。涉外護(hù)理專業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)是指用漢語(yǔ)和英語(yǔ)兩種語(yǔ)言作為教學(xué)媒介進(jìn)行護(hù)理學(xué)科的教學(xué)活動(dòng)。
雙語(yǔ)教學(xué)的開(kāi)展不僅可以改善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu),還可以拓寬學(xué)生的視野,了解到國(guó)際最新的護(hù)理理念,提高學(xué)生護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)興趣和英語(yǔ)應(yīng)用能力,培養(yǎng)[2]適應(yīng)國(guó)際衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展需要,具有一定人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)基本技能,熟練掌握英語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫能力,熟悉英語(yǔ)語(yǔ)言國(guó)家的國(guó)際型、涉外型護(hù)理人才;教師[3]通過(guò)對(duì)雙語(yǔ)教材及英文原版教材的閱讀和學(xué)習(xí),有利于及時(shí)地了解國(guó)際最新教學(xué)、科研及學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài),不斷更新教學(xué)理念,促進(jìn)教師專業(yè)水平和自身素質(zhì)的提升。同時(shí),也有助于我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)進(jìn)入國(guó)際競(jìng)爭(zhēng),為我國(guó)護(hù)理人才的發(fā)展提供了機(jī)遇。
2.護(hù)理專業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)存在的問(wèn)題
涉外護(hù)理專業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)要求達(dá)到的目標(biāo):學(xué)生不僅要把英語(yǔ)作為一種語(yǔ)言來(lái)學(xué)習(xí),還需要掌握和運(yùn)用專業(yè)英語(yǔ)來(lái)進(jìn)行涉外護(hù)理服務(wù)。而目前,涉外護(hù)理雙語(yǔ)教學(xué)在我國(guó)還處在起步階段,存在著諸多的問(wèn)題。
2.1缺乏優(yōu)秀的雙語(yǔ)教學(xué)師資隊(duì)伍。雙語(yǔ)教學(xué)成敗的關(guān)鍵在于構(gòu)建具有競(jìng)爭(zhēng)力的可持續(xù)發(fā)展的高水平教學(xué)團(tuán)隊(duì)[4],教師是雙語(yǔ)教學(xué)的直接參與者,在課堂教學(xué)上,教師對(duì)授課內(nèi)容流利的表達(dá)能力所起的作用是關(guān)鍵的[5]。目前在我國(guó)高校的雙語(yǔ)教師中,要么是英語(yǔ)教師出身,要么是專業(yè)學(xué)科教師出身。雖然英語(yǔ)專業(yè)的教師語(yǔ)言基本功扎實(shí),口語(yǔ)表達(dá)能力強(qiáng),能流暢的用英語(yǔ)與學(xué)生溝通和交流,但卻對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯和知識(shí)欠缺了解;而專業(yè)出身的教師,往往英語(yǔ)水平又欠缺,廣泛存在發(fā)音不準(zhǔn)確,句子不連貫等問(wèn)題,大大的降低了雙語(yǔ)教學(xué)的效果。雙語(yǔ)教學(xué)在語(yǔ)言和護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)的掌握和運(yùn)用上,以及在教學(xué)理念、教學(xué)能力、教學(xué)方法上都對(duì)高校教師都提出了更高的要求。如何從以上幾方面入手,培養(yǎng)出優(yōu)秀的雙語(yǔ)教學(xué)教師是目前高校教師培訓(xùn)的主要方向和內(nèi)容。
2.2學(xué)生的英語(yǔ)接受水平不足。伴隨著近十幾年的高校擴(kuò)招,目前的大學(xué)生素質(zhì)普遍不如以前。我校的涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生的英語(yǔ)水平參差不齊,而大多數(shù)學(xué)生在英語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)方面的能力欠缺,再加上大量的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯,加大了學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的英語(yǔ)教學(xué)的接受難度,降低了學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的興趣度。而往往老師需要用更多的時(shí)間完成教學(xué)內(nèi)容,這就影響了正常教學(xué)進(jìn)度的完成,甚至于因?yàn)橛⒄Z(yǔ)學(xué)習(xí)的障礙,大大影響了專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。在這樣的情形下“一刀切”推行雙語(yǔ)教學(xué),就成了對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)形式的盲目追求。
3.改革措施
3.1雙語(yǔ)教師必須是集專業(yè)素質(zhì)和外語(yǔ)素質(zhì)一體的綜合性人才。雙語(yǔ)教師隊(duì)伍的建設(shè)直接影響到雙語(yǔ)教學(xué)工作的成敗,聘請(qǐng)外教,同時(shí)對(duì)專業(yè)教師加大雙語(yǔ)教學(xué)技能培訓(xùn),提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),提升青年骨干教師的英語(yǔ)水平。
3.2 首先,在入學(xué)時(shí),對(duì)涉外護(hù)理學(xué)生進(jìn)行英語(yǔ)摸底考試,根據(jù)學(xué)生的外語(yǔ)水平將學(xué)生分成不同的班級(jí),對(duì)外語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)能力較強(qiáng)的學(xué)生實(shí)施雙語(yǔ)教育,而對(duì)于外語(yǔ)基礎(chǔ)差不能適應(yīng)雙語(yǔ)教育的學(xué)生不宜勉強(qiáng)。
同時(shí),適當(dāng)延長(zhǎng)教學(xué)學(xué)時(shí),授課時(shí)循序漸進(jìn)開(kāi)始授課時(shí)語(yǔ)速要慢,使用英語(yǔ)講課的比例要少,以后逐漸加大使用英語(yǔ)講授的比例。教學(xué)過(guò)程中,為了更好地讓學(xué)生接受專業(yè)英語(yǔ),每次開(kāi)課應(yīng)先將重點(diǎn)詞匯、核心詞匯和高頻詞匯列舉出來(lái),逐一擊破。雖然醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯量大,但是在構(gòu)詞方面有很強(qiáng)的規(guī)律性,,教師要教會(huì)學(xué)生如何學(xué)習(xí),如何找到這些規(guī)律,找有代表性的醫(yī)學(xué)單詞,分解出單詞的詞根詞綴和構(gòu)詞規(guī)律,就能讓同學(xué)們舉一反三,認(rèn)識(shí)更多的英語(yǔ)詞匯,在這樣的學(xué)習(xí)過(guò)程中,同學(xué)們就有所收獲和成就,逐漸提高學(xué)習(xí)雙語(yǔ)教學(xué)的學(xué)習(xí)興趣和效果。
關(guān)鍵詞:病理學(xué)與病理生理學(xué);教學(xué)改革;教學(xué)研究
病理學(xué)與病理生理學(xué)是三年護(hù)理重要的專業(yè)基礎(chǔ)課,在我校護(hù)理專業(yè)三年專科的學(xué)習(xí)中,病理學(xué)與病理生理學(xué)安排在大一下學(xué)期進(jìn)行,在近兩年我校教學(xué)改革中,從考試課調(diào)整為考查課,課時(shí)安排從80學(xué)時(shí)減少為48學(xué)時(shí),如何在有限的時(shí)間內(nèi),既能圓滿高效的完成教學(xué)大綱的課時(shí)安排,又能促進(jìn)護(hù)理專業(yè)課的學(xué)習(xí),是我們教研室的長(zhǎng)期研究?jī)?nèi)容。
1目的
通過(guò)調(diào)查分析,適當(dāng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,研究病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容調(diào)整,對(duì)專業(yè)課教學(xué)和護(hù)理技能的熟練掌握的影響。
2方法
2.1調(diào)查分析 對(duì)護(hù)理專業(yè)病理學(xué)與病理生理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容與專業(yè)課的關(guān)系以及臨床應(yīng)用等進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查,調(diào)查對(duì)象包括我校護(hù)理專業(yè)13級(jí)在校生、進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的12級(jí)學(xué)生和護(hù)理專業(yè)課教師。采用無(wú)記名方式。共發(fā)放問(wèn)卷186份,回收有效問(wèn)卷171份,有效回收率為91.94%.與此同時(shí)我們與部分護(hù)理專業(yè)課教師和附屬醫(yī)院護(hù)理人員進(jìn)行了座談交流。問(wèn)卷和座談內(nèi)容涉及病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容難易程度、病理學(xué)與病理生理學(xué)知識(shí)與專業(yè)課程學(xué)習(xí)及臨床應(yīng)用的關(guān)聯(lián)程度、與職業(yè)資格考試的關(guān)系等。
2.2教學(xué)內(nèi)容調(diào)整 通過(guò)調(diào)查研究,我們對(duì)病理學(xué)與病理生理想的教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)調(diào)整。
病理解剖學(xué)中總論的四章(組織和細(xì)胞的損傷與修復(fù)、局部血液循環(huán)障、炎癥、腫瘤)是醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ),是指導(dǎo)學(xué)習(xí)各個(gè)疾病的關(guān)鍵,對(duì)護(hù)理專業(yè)課的學(xué)習(xí)不可或缺;而各論中常見(jiàn)疾病的病理解剖內(nèi)容如心血管、呼吸、消化、泌尿系統(tǒng)疾病等可少講或不講,這部分內(nèi)容可與護(hù)理后期專業(yè)課結(jié)合,通過(guò)外科護(hù)理、兒科護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理等課程進(jìn)行學(xué)習(xí),部分內(nèi)容也可鼓勵(lì)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)中自學(xué)。
病理生理學(xué)內(nèi)容適當(dāng)增加DIC、傳染病與性病,并就臨床中常見(jiàn)的水腫、脫水、低鉀血癥、休克等病理生理過(guò)程增加課時(shí)學(xué)習(xí),強(qiáng)化病理生理基本病理過(guò)程的認(rèn)識(shí)。
綜上所述,我們把病理解剖學(xué)內(nèi)容和課時(shí)適當(dāng)減少,相應(yīng)增加病理生理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容和課時(shí),見(jiàn)表1。
2.3教學(xué)方案實(shí)施 實(shí)驗(yàn)對(duì)象:14級(jí)在校護(hù)理專業(yè)學(xué)生。
實(shí)驗(yàn)條件:①教學(xué)條件:教室多媒體教學(xué)系統(tǒng),實(shí)驗(yàn)室互動(dòng)示教系統(tǒng),示教顯微鏡,掛圖,大體標(biāo)本,HE切片,辦公電腦2臺(tái),打印機(jī)1臺(tái)等。②人員構(gòu)成:本組研究成員具有教授1名,副教授1名,講師9名,職稱層次比例適宜,并且每個(gè)人病理學(xué)教學(xué)時(shí)間均超過(guò)8年。學(xué)歷構(gòu)成:博士 1名;碩士研究生 3名;本科 7名,學(xué)歷層次比例合理。
實(shí)驗(yàn)方案: 2014級(jí)護(hù)理專業(yè)6個(gè)班學(xué)生隨機(jī)分3組,每組由兩個(gè)班級(jí)構(gòu)成,每個(gè)班級(jí)學(xué)生隨機(jī)分布,人數(shù)都在100名。一個(gè)班級(jí)作為對(duì)照組,按照往年的教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行教學(xué);另外一組作為改革組,采用調(diào)整后的教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)計(jì)劃。每組由一名中級(jí)以上職稱的教師任教,共計(jì)3個(gè)教師。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果:第二學(xué)年結(jié)束,通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷方式,用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,比較改革組和對(duì)照組之間講授內(nèi)容的課時(shí)調(diào)整對(duì)病理學(xué)與病理生理學(xué)學(xué)習(xí)的影響是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3結(jié)果
3.1調(diào)查分析 12級(jí)和13級(jí)護(hù)理專業(yè)中,分別有91.4%和93.7%的學(xué)生認(rèn)為病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容多,課時(shí)短,很難在短時(shí)間內(nèi)掌握;在12級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生,92.6%的學(xué)生和少量護(hù)理專業(yè)課老師認(rèn)為病理解剖學(xué)內(nèi)容與護(hù)理專業(yè)課和臨床應(yīng)用聯(lián)系不緊密,與職業(yè)資格考試關(guān)系不大;98.7%的護(hù)理專業(yè)學(xué)生、大部分護(hù)理專業(yè)課教師及行業(yè)專家都認(rèn)為病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)母母?,以適應(yīng)護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)和技能操作的需要。
3.2實(shí)驗(yàn)結(jié)果 調(diào)查問(wèn)卷采用無(wú)記名方式。共發(fā)放問(wèn)卷600份,回收有效問(wèn)卷578份,有效回收率為96.33%,見(jiàn)表2。
計(jì)算病理學(xué)與病理生理學(xué)專業(yè)知識(shí)熟練掌握情況,以合格人數(shù)計(jì)算,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t0.05)。考察護(hù)理專業(yè)學(xué)生,對(duì)專業(yè)課學(xué)習(xí)及護(hù)理技能學(xué)習(xí)是否有幫助,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t
4討論
病理學(xué)與病理生理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)中,無(wú)論是護(hù)理專業(yè),還是臨床、檢驗(yàn)、影像等專業(yè)學(xué)習(xí)中,都是一門重要的基礎(chǔ)課和橋梁課。熟練掌握病理學(xué)和病理生理學(xué)知識(shí),對(duì)疾病的護(hù)理診斷、護(hù)理治療等技術(shù)的掌握,起著不可替代的作用。如外科護(hù)理中,如何預(yù)防血栓栓塞的出現(xiàn),通過(guò)血栓形成這一章節(jié),讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到血栓形成的三個(gè)條件,應(yīng)用到臨床上應(yīng)避免反復(fù)在同一個(gè)部位穿刺,以免造成血管內(nèi)皮損傷;長(zhǎng)期臥床或手術(shù)后的患者,應(yīng)鼓勵(lì)其早期下床活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)流動(dòng),防止血栓形成;血液凝固性高的患者,如腫瘤患者、婦產(chǎn)科分娩后的婦女,也應(yīng)鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)。
在教學(xué)課時(shí)由80學(xué)時(shí)減少為48學(xué)時(shí)的基礎(chǔ)上,我們通過(guò)調(diào)查分析,適當(dāng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,研究病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容調(diào)整,對(duì)專業(yè)課教學(xué)和護(hù)理技能的熟練掌握的影響。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),無(wú)論實(shí)驗(yàn)組還是對(duì)照組,都對(duì)病理學(xué)與病理生理學(xué)的專業(yè)知識(shí)感興趣。對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握熟練程度上,實(shí)驗(yàn)組取得更好的成績(jī)。對(duì)專業(yè)課學(xué)習(xí)及護(hù)理技能學(xué)習(xí)幫助上,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生認(rèn)為對(duì)專業(yè)學(xué)習(xí)更有幫助。在問(wèn)卷調(diào)查的基礎(chǔ)上,通過(guò)專任教師與臨床專家之間、專業(yè)課各門課程之間、專業(yè)課與基礎(chǔ)課之間的廣泛交流,我們對(duì)護(hù)理專業(yè)病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了適當(dāng)改革,使教學(xué)內(nèi)容與專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、學(xué)制、教學(xué)課時(shí)數(shù)結(jié)合起來(lái),合理調(diào)整學(xué)時(shí)比重,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,以保證病理學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)符合護(hù)理專業(yè)知識(shí)與技能學(xué)習(xí)的需要。
本研究雖然取得一定的成果,但仍有不少問(wèn)題尚待解決。本研究未對(duì)教學(xué)方法和教學(xué)手段進(jìn)行充足優(yōu)化和完善,使其更好適應(yīng)護(hù)理專業(yè)課學(xué)習(xí)和職業(yè)能力的需要。考察對(duì)象,只考察14級(jí)護(hù)理一個(gè)年份的學(xué)生,結(jié)果可能受到人數(shù)、當(dāng)年高考成績(jī)等影響。觀察時(shí)間短,實(shí)驗(yàn)結(jié)果的科學(xué)性有待進(jìn)一步長(zhǎng)期印證。在接下來(lái)的護(hù)理專業(yè)教學(xué)中,我們將進(jìn)一步改進(jìn)教學(xué)方法與教學(xué)手段,適應(yīng)護(hù)理專業(yè)課學(xué)習(xí)和職業(yè)能力的需要。多考察幾個(gè)年級(jí)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生,調(diào)整教學(xué)內(nèi)容對(duì)專業(yè)課學(xué)習(xí)與職業(yè)能力培養(yǎng)的影響。對(duì)影像、檢驗(yàn)、口腔技術(shù)等專業(yè)病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。
使病理知識(shí)與護(hù)理專業(yè)課互相滲透,搭起互相聯(lián)系的橋梁,將醫(yī)學(xué)領(lǐng)域多學(xué)科知識(shí)進(jìn)行有機(jī)整合、融會(huì)貫通的綜合性學(xué)科。
參考文獻(xiàn):
[1]劉青華,王曉暉,李靈敏,等.病理學(xué)教學(xué)改革的研究與探索[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2015(1).
寫一份好的簡(jiǎn)歷,獲得面試的機(jī)會(huì)更大,一個(gè)懂得運(yùn)用職業(yè)規(guī)劃知識(shí)來(lái)武裝簡(jiǎn)歷的人,簡(jiǎn)歷處處都會(huì)滲透著職業(yè)規(guī)劃的“氣息”。共同閱讀護(hù)士的求職簡(jiǎn)歷吧!下面小編為大家整理2021畢業(yè)生護(hù)士求職簡(jiǎn)歷模板5篇,歡迎閱讀,希望對(duì)大家有幫助!
護(hù)士求職簡(jiǎn)歷1基本資料
姓名: 性別:女
出生年月:__年__月__日
身高:__cm
婚姻狀況: 未婚 民族:漢
聯(lián)系電話:
學(xué)歷:中專
所學(xué)專業(yè):護(hù)理學(xué)
執(zhí)業(yè)證書:有執(zhí)照
現(xiàn)有職稱護(hù)士 政治面貌 團(tuán)員
家庭住址:
畢業(yè)院校:__市衛(wèi)生學(xué)校
實(shí)習(xí)醫(yī)院:__縣人民醫(yī)院
個(gè)人特長(zhǎng):寫作、畫畫、烹飪、羽毛球、唱歌
普通話: 標(biāo)準(zhǔn)
計(jì)算機(jī)水平: 良好
工作經(jīng)歷
至今相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)計(jì)有 3 年
20__年3月~20__年1月
在私人診所當(dāng)護(hù)士
20__年2月~20__年6月
在玉林市消化病醫(yī)院當(dāng)護(hù)士
工作職責(zé)和業(yè)績(jī):在護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)下工作,主要負(fù)責(zé)病人的基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助醫(yī)生護(hù)士搶救,根據(jù)醫(yī)囑完成病人的輸液和指導(dǎo)病人正確服藥及心理健康宣教工作。
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
首先,感謝您在百忙之中展看我的自薦書。我是廣西玉林市衛(wèi)生學(xué)校02屆畢業(yè)生。我校自建校以來(lái),一直保持著治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膬?yōu)良傳統(tǒng)。在這樣一個(gè)學(xué)術(shù)氣氛,創(chuàng)新精神較為濃重的環(huán)境中,在老師們的嚴(yán)格要求及個(gè)人的努力下,經(jīng)過(guò)兩年專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的臨床實(shí)踐,已具備了較為扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),整體素質(zhì)有了較大的提高。嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)、勤快的工作態(tài)度,做到自信、自立、自尊、自強(qiáng),德、智、體、美、勞全面發(fā)展,自覺(jué)參加學(xué)校組織的活動(dòng),成為學(xué)校文學(xué)社社員,成績(jī)較好,在第四學(xué)期榮獲“二等獎(jiǎng)學(xué)金”,獲取計(jì)算機(jī)五級(jí)技能職業(yè)資格證書。在實(shí)習(xí)期間擔(dān)任宿舍長(zhǎng),綜合運(yùn)用所掌握的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)于臨床,能對(duì)內(nèi)、外、婦、兒科病人進(jìn)行護(hù)理,具有對(duì)急、重、危病人進(jìn)行初步應(yīng)急處理能力。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,認(rèn)真做好“三查八對(duì)”的工作,具有較強(qiáng)的獨(dú)立工作能力,適應(yīng)整體護(hù)理的發(fā)展需要。經(jīng)過(guò)3年多的臨床工作,讓我學(xué)會(huì)了很多知識(shí),強(qiáng)烈認(rèn)識(shí)到愛(ài)心、耐心和高度責(zé)任感對(duì)護(hù)理工作的重要性!臨床護(hù)理和急救更加磨練了我的意志,極大地提高了我的操作能力和水平。自信這3年的工作讓我實(shí)現(xiàn)了更高一級(jí)的飛躍,有信心接受一份全職護(hù)士工作。在以后的工作中我會(huì)更加努力,為護(hù)理工作盡職盡責(zé)!因此我對(duì)自己的未來(lái)充滿信心。
我熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),殷切期盼能夠在您的領(lǐng)導(dǎo)下為這一光榮事業(yè)添磚加瓦,并在工作中不斷學(xué)習(xí),進(jìn)步。
最后,請(qǐng)接受我最誠(chéng)摯的謝意!
護(hù)士求職簡(jiǎn)歷2姓名:___
性別:女
年齡:19
出生日期:____年3月6日
民族:漢族
政治面貌:團(tuán)員
身高:156cm
學(xué)歷:中專
專業(yè):護(hù)理
身體狀況:良好
聯(lián)系電話:
畢業(yè)學(xué)校:__市衛(wèi)生學(xué)校
主修課程:內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、解剖學(xué)、健康評(píng)估、中醫(yī)護(hù)理學(xué)、病理學(xué)、生物學(xué)、心理與精神護(hù)理學(xué)等。
個(gè)人履歷:
1、201_年9月至201_年6月在廣東省河源市龍川縣鐵場(chǎng)鎮(zhèn)鐵場(chǎng)中學(xué)畢業(yè);
2、201_年9月至201_年6月于廣東省河源市衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè);
3、201_年6月至201_年3月在廣州市白云區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。
獲獎(jiǎng)情況:
1、201_年—201_學(xué)年度被評(píng)為“三好學(xué)生”;
2、201_年—201_學(xué)年度在籃球比賽中獲得全年級(jí)第一名。
自我評(píng)價(jià):
出生在農(nóng)村的我,踏實(shí)、吃苦耐勞,做事細(xì)心、穩(wěn)重,同時(shí)也樂(lè)觀開(kāi)朗、積極向上、熱愛(ài)生活。我的愛(ài)好:打籃球、踢毽子、聽(tīng)歌、看書等。我的人生格言:自己選的路,就算跪著也要走完!
護(hù)士求職簡(jiǎn)歷3姓
名: __
性
別: 女
民
族: 漢族
政治面貌: 團(tuán)員
出生日期: 1986年6月
戶
口:__省
婚姻狀況: 未婚
學(xué)
歷: 大專
畢業(yè)院校: __省中醫(yī)藥高專
畢業(yè)時(shí)間: 2008年07月
所學(xué)專業(yè): 護(hù)理
外語(yǔ)水平: 英語(yǔ) (pets-3)
電腦水平: 熟練
工作年限: 實(shí)習(xí)/應(yīng)屆
聯(lián)系方式: 13888888888
求職意向
工作類型: 全職
單位性質(zhì): 不限
期望行業(yè): 醫(yī)療、保健、衛(wèi)生服務(wù)、通訊、電信業(yè)、公關(guān)、政府、公共事業(yè)
期望職位: 客戶服務(wù)專員/助理、大堂副理、護(hù)士/護(hù)理人員、公務(wù)員
工作地點(diǎn): 不限
期望月薪: 面議
教育經(jīng)歷
01年---05年就讀__縣二中
05年---08年就讀于__省中醫(yī)藥高專 護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)專業(yè)護(hù)理知識(shí):基礎(chǔ)護(hù)理、大學(xué)英語(yǔ)、護(hù)理心理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、婦科護(hù)理學(xué)等。
工作經(jīng)驗(yàn)
__年6月---__年3月在__市人民醫(yī)院實(shí)習(xí).
__年3月---__年9月在__人民醫(yī)院工作 婦科 護(hù)士.
自我評(píng)價(jià)
本人工作積極認(rèn)真,有上進(jìn)心,能吃苦耐勞,好學(xué),能夠盡職盡責(zé)的完成本職工作。
護(hù)士求職簡(jiǎn)歷4姓名:__
性別:女
出生日期:____.11
民族:漢
戶籍:__
目前所在:__
畢業(yè)院校:__衛(wèi)校
政治面貌:黨員
學(xué)歷:本科
專業(yè):護(hù)理
求職意向 期望行業(yè):醫(yī)療、保健、衛(wèi)生服務(wù)、通訊、電信業(yè)、公關(guān)、政府、公共事業(yè)
希望地點(diǎn):__
希望工資:面議
教育培訓(xùn)經(jīng)歷
201_年~201_年 __衛(wèi)校
專業(yè):護(hù)理專業(yè)
主要課程:護(hù)理心理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理、婦科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、大學(xué)英語(yǔ)等。
技能水平 英語(yǔ):英語(yǔ)四級(jí)
普通話:普通話二級(jí)甲等
計(jì)算機(jī):熟練
實(shí)踐活動(dòng)
201_年6月~201_年9月 __市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)
201_年6月~201_年9月 __縣人民醫(yī)院婦科護(hù)士
所獲獎(jiǎng)勵(lì)
201_、201_年度分別獲得校一等獎(jiǎng)學(xué)金、二等獎(jiǎng)學(xué)金
201_年度獲得“優(yōu)秀學(xué)生干部”稱號(hào)
201_年度獲得“品學(xué)兼優(yōu)畢業(yè)生”榮譽(yù)稱號(hào)
自我評(píng)價(jià)
本人生活上勤儉節(jié)約,崇尚簡(jiǎn)單樸素的生活方式,工作認(rèn)真努力、吃苦耐勞,非常有上進(jìn)心,能夠盡善盡美的完成本職工作。
聯(lián)系方式
電話:__
E-mail:__
地址:__
護(hù)士求職簡(jiǎn)歷5姓名:___
性別:女
民族:漢族
政治面貌:團(tuán)員
出生日期:19__年_月
戶口:__市
婚姻狀況:未婚
學(xué)歷:大專
畢業(yè)院校:__學(xué)院
畢業(yè)時(shí)間:20__年06月
所學(xué)專業(yè):護(hù)理
外語(yǔ)水平:英語(yǔ)(PETS-3)
電腦水平:一般
工作年限:實(shí)習(xí)/應(yīng)屆
聯(lián)系方式:__
求職意向
工作類型:全職
單位性質(zhì):國(guó)有企業(yè)
期望行業(yè):醫(yī)療、保健、衛(wèi)生服務(wù)
期望職位:護(hù)士/護(hù)理人員
工作地點(diǎn):__市、__市
期望薪資:不限/面議
教育經(jīng)歷
20__.9-20__.6 __學(xué)院醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)
培訓(xùn)經(jīng)歷
__年1月見(jiàn)習(xí)于__市聯(lián)合骨傷醫(yī)院
__年7月--__年4月實(shí)習(xí)于__市人民醫(yī)院
專業(yè)技能
掌握不少醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),熟悉基本的護(hù)理操作及規(guī)范,有較強(qiáng)的動(dòng)手能力
自我評(píng)價(jià)
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
調(diào)查對(duì)象為上海市閔行區(qū)全部10家營(yíng)利性綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu),共106名醫(yī)護(hù)人員,其中醫(yī)生61名,護(hù)理人員45名。
1.2 方法
自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷分為護(hù)理、內(nèi)科、外科、婦科、兒科5個(gè)科別。問(wèn)卷內(nèi)容涉及法律知識(shí)、基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)3大類。法律知識(shí)為與醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)行為密切相關(guān)的最基本的衛(wèi)生法律知識(shí);基礎(chǔ)知識(shí)主要包括病歷書寫、健康教育、臨床基礎(chǔ)知識(shí)。調(diào)查當(dāng)日,隨機(jī)抽查當(dāng)班醫(yī)生和護(hù)士。醫(yī)生問(wèn)卷內(nèi)容以歷年醫(yī)師資格考試題目為題庫(kù),由區(qū)衛(wèi)生局臨床方面的質(zhì)控專家從中選擇最基本、最常見(jiàn)的題目,課題組按照法律知識(shí)、基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)各占1/3的比例組成問(wèn)卷;護(hù)士問(wèn)卷從閔行區(qū)2006年護(hù)士”三基考試”題庫(kù)中隨機(jī)抽取,審核確定后組成問(wèn)卷。
1.3 統(tǒng)計(jì)分析
當(dāng)場(chǎng)核對(duì)試卷填寫的完整性,根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)答案打分。將每人的分值錄入Excel軟件,并進(jìn)行相應(yīng)的百分制轉(zhuǎn)換,然后進(jìn)行求和、平均分等計(jì)算。
2 結(jié)果
2.1 總體得分
我們將醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)知識(shí)、法律知識(shí)以及專業(yè)知識(shí)合稱為執(zhí)業(yè)相關(guān)知識(shí)。調(diào)查結(jié)果顯示,營(yíng)利性綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)相關(guān)知識(shí)整體得分普遍較低,基礎(chǔ)知識(shí)掌握情況很不理想。內(nèi)科、外科、婦科、兒科4個(gè)專業(yè)的平均得分均低于60分,故判定為不及格。其中,婦科醫(yī)生的平均得分最低,僅為51.88分。醫(yī)生中,最低得分僅為25.00分(表1)。被調(diào)查的45名護(hù)理人員平均得分為60.98分,略好于醫(yī)生,護(hù)理人員中,最低分得為32分,最高得分為84分。
為了進(jìn)一步了解不同專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)相關(guān)知識(shí)得分分布情況,我們把得分情況按照好(>80分)、較好(70~79分)、一般(60~69分)、較差(50~59分)、差(<50分)分為5個(gè)層次進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果顯示,106名被調(diào)查的醫(yī)護(hù)人員中,83%的得分集中在“一般、較差、差”3個(gè)層次,其中“較差”和“差”的比例占51%。結(jié)果還顯示,執(zhí)業(yè)相關(guān)知識(shí)的得分評(píng)價(jià)在“不同專業(yè)”中的分布情況也不相同,護(hù)理專業(yè)得分相對(duì)較好,得分高于70分的比例占31%。內(nèi)科、外科、婦科、兒科的醫(yī)生的得分評(píng)價(jià)相對(duì)較差,得分高于70分的比例低于13%(表2)。
2.2 分類得分情況
為進(jìn)一步了解各科醫(yī)生對(duì)不同知識(shí)點(diǎn)的掌握情況,我們對(duì)不同專業(yè)醫(yī)生的分類知識(shí)得分進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),結(jié)果顯示,法律知識(shí)類,內(nèi)科醫(yī)生掌握相對(duì)最好,兒科最差?;A(chǔ)知識(shí)各科醫(yī)生掌握情況整體較好,平均得分68.37分。專業(yè)知識(shí)外科醫(yī)生掌握相對(duì)最好,內(nèi)科最差。對(duì)于各科醫(yī)生而言,基礎(chǔ)知識(shí)掌握整體相對(duì)較好,專業(yè)知識(shí)次之,法律知識(shí)相對(duì)最差(表3)。
3 討論
醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)和衛(wèi)生法律知識(shí)是醫(yī)務(wù)工作者必須具備的基本知識(shí),是衛(wèi)生技能和執(zhí)業(yè)能力的基礎(chǔ)?;局R(shí)掌握不好,執(zhí)業(yè)能力就不容樂(lè)觀。本次調(diào)查結(jié)果顯示,我區(qū)營(yíng)利性綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)相關(guān)知識(shí)掌握情況很不理想。內(nèi)科、外科、婦科、兒科4個(gè)專業(yè)的平均得分均低于60分,醫(yī)生、護(hù)理人員的最低得分居然是25分和22分; 特別是婦科醫(yī)生,3類知識(shí)的得分均低于其他科室的醫(yī)生。69%的婦科醫(yī)生知識(shí)得分集中在“較差”和“差”兩擋。例如: 96%的護(hù)理人員不能正確回答如何護(hù)理留有長(zhǎng)發(fā)的臥床女性患者;89%的護(hù)理人員不知道如何搬動(dòng)勁椎骨折患者;100%的兒科醫(yī)生不知道新生兒每日平均尿量;100%的婦科醫(yī)生不知道過(guò)去病史應(yīng)包括哪些項(xiàng)目;89%的內(nèi)科醫(yī)生不知道一氧化碳中毒患者頻繁抽搐,應(yīng)首先如何處置;79%的內(nèi)科醫(yī)生不知道丙類傳染病包括的內(nèi)容;100%的婦科醫(yī)生不知道青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志; 88%的婦科醫(yī)生不知道產(chǎn)褥感染中,哪種細(xì)菌最易引起菌血癥。
營(yíng)利性綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)要針對(duì)目前的情況,著力在3基本方面加強(qiáng)培訓(xùn)。完善醫(yī)務(wù)人員內(nèi)部考核制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量方面的考核。目前營(yíng)利性綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)工作是一個(gè)弱項(xiàng)。相關(guān)研究結(jié)果顯示:95%的被調(diào)查者認(rèn)為無(wú)論醫(yī)院管理人員還是醫(yī)務(wù)人員,衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)都掌握不足,非常希望得到專門的培訓(xùn),但只有42%的被調(diào)查者認(rèn)為自己的醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)已或可以聯(lián)系到培訓(xùn)渠道,超過(guò)一半的被調(diào)查者認(rèn)為,無(wú)力解決培訓(xùn)問(wèn)題。可見(jiàn)目前營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律法規(guī)培訓(xùn)需求相當(dāng)大,目前的培訓(xùn)現(xiàn)狀不能滿足市場(chǎng)需求,急需重視這個(gè)問(wèn)題。衛(wèi)生部門、行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)進(jìn)一步發(fā)揮“服務(wù)”作用。為有培訓(xùn)需求而無(wú)培訓(xùn)渠道的醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽線搭橋,讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部培訓(xùn)工作能更加有效地開(kāi)展,引導(dǎo)和幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì),提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)能力。
依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十一條的規(guī)定,衛(wèi)生主管部門要定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德?tīng)顩r進(jìn)行考核。對(duì)考核不合格的醫(yī)師,責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)3~6個(gè)月,并接受培訓(xùn)和醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再進(jìn)行考核,對(duì)考核合格的允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè),對(duì)考核不合格的注銷注冊(cè)并收回執(zhí)業(yè)證書。我們認(rèn)為,對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的考核工作目前已顯得非常必要。從知識(shí)、技術(shù)、醫(yī)德等幾個(gè)方面對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),可以減少落后醫(yī)師,同時(shí)保護(hù)了優(yōu)秀醫(yī)師。同時(shí)記分制度已在醫(yī)療機(jī)構(gòu)層面開(kāi)展,并取得了良好的效果,如果在醫(yī)務(wù)人員層面也建立這樣的制度,一定會(huì)取得很好的社會(huì)效果。
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
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