醫(yī)學教育現(xiàn)狀精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)學教育現(xiàn)狀范文
關鍵詞:醫(yī)學教育;人文素質教育;醫(yī)學生
醫(yī)學是自然科學和人文社會科學高度結合的綜合性學科體系。其研究對象是人,因此,醫(yī)生不僅要了解健康與疾病的關系,而且要了解疾病的主體-患者,更要了解社會。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和文化的變遷,醫(yī)學已經(jīng)由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式轉換為“生物—心理—社會”醫(yī)學模式,使人文社會科學發(fā)展為醫(yī)學學科領域不可或缺的基石[1]。人們日益增加的人文關懷的需求與診療過程中臨床醫(yī)師對患者缺乏應有的尊重和人文關懷之間的矛盾,也使我國醫(yī)患矛盾越加突出,甚至出現(xiàn)一些極端事件。因此,對醫(yī)學生進行醫(yī)學人文素質教育,使其在學習醫(yī)學專業(yè)知識和技能的同時,培養(yǎng)人文素養(yǎng)是非常必要的。
1什么是人文素質教育
人文素質是指與科學素質相對應的人的基本素質。從教育學的角度進行解釋,在教育過程中,個體將人文知識與人文精神內化而形成的相對穩(wěn)定的內在品質,是指人之所以為人的各種理性意識、理論闡述和實踐規(guī)范,它包括對人的立身處世的現(xiàn)實規(guī)范,也包括人的精神和價值追求的理論升華[2]。人文素質教育”就是將人類優(yōu)秀的文化成果通過知識傳授、環(huán)境熏陶以及自身實踐等教育活動使其內化為人格、氣質、修養(yǎng),成為人的相對穩(wěn)定的內在品質。人文素質教育的目的,主要是引導學生如何做人,包括如何處理人與自然、人與社會、人與人的關系以及自身的理性、情感、意志等方面的問題。
2我國目前臨床醫(yī)學教育中人文教育現(xiàn)狀
目前我國的臨床醫(yī)師的人文素質存在很多的問題,具體分析大體原因如下。
2.1歷史的原因
在我國,高等醫(yī)學教育起步較晚,但發(fā)展迅速,尤其是近年來現(xiàn)在科技的發(fā)展以及在臨床醫(yī)學中的應用,使得疾病的治愈效果大幅提高,這促使醫(yī)學生更重視專業(yè)知識的學習和臨床技能的訓練,使醫(yī)生對醫(yī)學技術和疾病本身的過分關注而忽視了對疾病的主體——人的關注。導致醫(yī)學院校缺乏對醫(yī)學生的職業(yè)道德和人文精神的培養(yǎng),導致了醫(yī)生缺乏對病人的人文關懷,醫(yī)患之間缺乏有效的溝通和交流。這也是目前醫(yī)患糾紛增多的原因之一。
2.2課程設置不合理
我國高等醫(yī)學院校雖然開設了人文課程,但選修課比重在增加,課程設置向“小課程”方向發(fā)展,各校課程設置標準不一、結構不一、學時多少不一、課程門類不一,需要完善課程設置方案,構建合理的課程體系[4]。時間上醫(yī)學人文素質教育課程主要集中安排在醫(yī)學院校的低年級,這一時期的學生還未接觸到臨床實踐,缺乏對病患的理解,無法很好的理解醫(yī)學人文素質核心,更不可能將所學的人文知識與臨床實踐相結合,對人文素質精神在臨床中的作用體驗不深。
2.3師資力量不足
對醫(yī)學生進行醫(yī)學人文素質教育的施教者主要是醫(yī)學院校的教師和臨床醫(yī)生,任天波、張焜等[5]的研究發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)師醫(yī)學人文素質薄弱,缺乏醫(yī)者仁心的人文理念、哲學辨證思維、綜合醫(yī)學人文素養(yǎng)、心理溝通藝術、法律意識等。因此,在臨床醫(yī)師教授臨床知識時不能很好的對醫(yī)學生灌以醫(yī)學人文教育,不足以引起學生注意。
3如何提高醫(yī)生的人文素質
(1)加大宣傳力度、建立健全法律法規(guī),提升醫(yī)療團隊的人文素質水平。目前,針對我國醫(yī)療事故高發(fā)的現(xiàn)狀及我國醫(yī)學院校及執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學人文素質教育的薄弱和缺失情況,國家應該設立嚴格的醫(yī)療法規(guī),不僅對提高臨床醫(yī)師對人文素質教育的認可,還有利于對醫(yī)學生的培養(yǎng),從本質上重視醫(yī)學人文素質教育。(2)調整對醫(yī)學生的培養(yǎng)計劃,合理設置文理課程、豐富教學方式方法使醫(yī)學人文教育與醫(yī)學專業(yè)教育相結合,貫穿在整個醫(yī)學教育與臨床執(zhí)業(yè)過程中。當前,教育界正在進行教學改革,醫(yī)學院校也在探索醫(yī)學教育的可行之路。針對臨床上執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學人文素質教育的缺失,醫(yī)學院校的人文素質教育的課程設置更應該著眼于醫(yī)學教育的全過程,形成與醫(yī)學專業(yè)知識相結合的課程體系。醫(yī)學人文課程的設置,既要有醫(yī)學倫理、醫(yī)學心理、醫(yī)學史及醫(yī)學法律等的基本課程,并滲透在醫(yī)學專業(yè)課程中。課程要求上,不能只作為考查課程,還應增加課時,提高人文素質教育課程的要求。而在教學方法上,應將醫(yī)學人文教育融入到各種教學改革中,將對學生的人文情懷的啟發(fā)和思考貫穿在整個醫(yī)學教育過程中。甚至可以讓學生以患者的身份走入臨床,深刻體驗患者在就醫(yī)過程中遭受的種種不易。只有這樣才能使人文關懷精神引起醫(yī)學生的重視,使他們在學習醫(yī)學知識和技術的同時,不斷提高并形成自身的醫(yī)學人文素養(yǎng)。(2)重構臨床醫(yī)師醫(yī)學人文教育模式、加強人文醫(yī)學執(zhí)業(yè)技能培訓、培訓教師。任天波、張焜等[5]指出建立臨床醫(yī)學人文執(zhí)業(yè)技能培訓基地,重視臨床醫(yī)師的人文執(zhí)業(yè)技能培訓,對醫(yī)師的上崗應該提出一些新要求,把“雙證制”(醫(yī)師資格證和醫(yī)學人文執(zhí)業(yè)技能合格證)作為醫(yī)療機構行業(yè)就業(yè)的必備要求,將是提升醫(yī)學人文素質的一個把關口。對醫(yī)師進行醫(yī)學人文執(zhí)業(yè)技能培訓和考核,是提高醫(yī)師人文素質的有效途徑,特別是從業(yè)以后加強醫(yī)學人文素質培育,時刻不斷的提醒臨床醫(yī)師的注重自身的人文素質提升,有利于強化醫(yī)師醫(yī)學人文執(zhí)業(yè)的理念。提高臨床醫(yī)師的醫(yī)學人文素質水平,加強醫(yī)患之間的有效溝通,能大大減少醫(yī)療糾紛,緩解社會矛盾。只有加強對臨床醫(yī)師的人文素質教育,培訓老師才能確實有效的提升醫(yī)學院校對醫(yī)學生的人文素質教育的能力,才能從根本上提升醫(yī)學生的人文素質水平。
4展望
隨著以人為本的醫(yī)療模式的建立,隨著醫(yī)療改革地不斷深化,以及醫(yī)學教育改革地推動,醫(yī)學教育全面發(fā)展,醫(yī)學人文素質教育越來越成為培養(yǎng)高質量的醫(yī)藥衛(wèi)生人才的必經(jīng)之路。提高醫(yī)學生的人文素質也有利于緩解目前緊張的醫(yī)患關系。事實證明只有“仁心”才有“仁術”。
參考文獻
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第2篇：醫(yī)學教育現(xiàn)狀范文
[關鍵詞]中等醫(yī)學教育；專業(yè)結構；改革措施
[中圖分類號]G420 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210(2007)12(a)-070-02
中等醫(yī)學院校是培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展的實用型醫(yī)學人才的學校，但進入21世紀后，隨著市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，對醫(yī)療衛(wèi)生人才的需求層次不斷提高，對中等衛(wèi)生學校畢業(yè)的學生需求量減少，中等醫(yī)學教育面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)，這直接影響著中等醫(yī)學院校的生存和發(fā)展。本文通過對中等醫(yī)學教育現(xiàn)狀與存在問題的分析研究，探討在新形勢下中等醫(yī)學院校的生存、改革和發(fā)展的對策。
1 中等醫(yī)學教育現(xiàn)狀分析
1．1 中等醫(yī)學教育的發(fā)展速度過快
1950年全國有中等醫(yī)學院校121所，在校生2萬人，1998年全國有中等醫(yī)學教育辦學點2028個，1998年的招生數(shù)為33.9萬人。由于宏觀管理上尚缺乏有效的控制和引導，導致中等醫(yī)學教育辦學規(guī)模過大，進一步加劇了中等醫(yī)學教育與社會對醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)人才的需求之間的矛盾。
1．2 辦學條件不足
由于中等醫(yī)學教育發(fā)展過快，其辦學條件和經(jīng)費投入不足，使得相當多學校的師資、經(jīng)費、建筑面積、設備、圖書、教學基地等都未能達到國家標準，影響了教學質量，也帶來了負面的影響。
1．3 生源的多層次化
現(xiàn)在中等醫(yī)學院校人學已沒有“門檻”，學生來源層次多樣，有初、高中畢業(yè)生，有社會閑散人員，有開診所的成年人等等，他們的年齡從15歲到50歲均有，接受知識的能力不等。
1．4 學校與實習醫(yī)院的差距
1．4．1 實驗設備更新速度較慢 目前，市級醫(yī)院都具有較好的經(jīng)濟效益，設備更新較快，高檔儀器已在臨床上應用，從而使學校的實驗設備與醫(yī)院之間存在較大的差距，很多儀器教師從未見過，但臨床上早已應用，學校的常規(guī)儀器教學顯然適應不了社會的需要。
1．4．2 教學與臨床應用脫鉤 教材上的常規(guī)方法與臨床上的應用存在差距，現(xiàn)行學校教材大多5～10年更新一次，在此期間，教材上很多常規(guī)方法在醫(yī)院臨床上早已淘汰。因而造成教學與臨床應用脫鉤，產(chǎn)生斷層現(xiàn)象。
1．4．3 現(xiàn)行教材存在的弊端 目前學校使用的教材內容偏多、偏難，教材與部頒的教學計劃及大綱不相吻合，課時大幅度削減，理論課與實驗課比例不協(xié)調，注重理論教學，不利于培養(yǎng)學生的動手能力。
2 醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的狀況分析
2．1 我國醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的整體現(xiàn)狀
我國衛(wèi)生技術隊伍總體學歷層次失衡，中專學歷的衛(wèi)技人員和無學歷人員所占比例過大；隊伍不穩(wěn)定，新畢業(yè)的大專生不愿到基層農(nóng)村工作；專業(yè)結構不合理，縣以上綜合醫(yī)院醫(yī)護比例為1:1.1，縣醫(yī)院醫(yī)護比例為1:1.08(國外綜合醫(yī)院醫(yī)護比1:4)，醫(yī)療專業(yè)占的比例過大，護理、醫(yī)學相關技術人員缺乏，醫(yī)護比例、醫(yī)技比例不合理，這種狀況的存在，嚴重制約了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進一步發(fā)展。
2．2 我國衛(wèi)生人才市場的需求情況
醫(yī)療衛(wèi)生單位引進人才時。更多地是需要大專學歷以上的畢業(yè)生，甚至連農(nóng)村基層衛(wèi)生醫(yī)療單位也是如此，而實際農(nóng)村衛(wèi)生技術隊伍中。大部分是中專學歷，大專以上的醫(yī)學人才很少，無學歷人員的比重也相當大。這就更顯得中等醫(yī)學教育與就業(yè)越來越不相適應。
3 對中等醫(yī)學教育改革的探討
3．1 拓寬渠道，走多種形式的辦學之路
中等醫(yī)學教育要根據(jù)社會經(jīng)濟的發(fā)展，調整辦學方向，轉移辦學重心，明確辦學層次，控制辦學規(guī)模，開設適宜專業(yè)，使得培養(yǎng)人才與行業(yè)的需求、社會的需要相協(xié)調。開設的新專業(yè)必須具有社會的需要性、專業(yè)的特色性和專業(yè)的超前性，使新專業(yè)具有較強的生命力。
3．2 調整專業(yè)結構，提高教學質量
調整專業(yè)結構，拓寬專業(yè)口徑，擴大就業(yè)空間。中等醫(yī)學教育應結合自身特點及時調整專業(yè)結構，從以醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)為主轉向與醫(yī)學相關領域的多種人才培養(yǎng)，辦出特色，避免造成教育資源的浪費。
3．3 增加教學投入，改善辦學條件
醫(yī)學是實踐性很強的學科，醫(yī)學教育成本較其他學科為高，各級政府必須增加對醫(yī)學教育的投入，拓寬醫(yī)學教育籌資渠道，逐步建立以國家財政撥款為主，輔以收取學生的學雜費、校辦產(chǎn)業(yè)收入、社會捐資集資和設立教育基金等多種渠道籌措教育經(jīng)費的制度，形成國家、社會、個人對教育成本分擔的機制，以此改善辦學條件。要采取有力措施，更新教學設備，提高教育技術手段；加強實驗室建設，改革實驗教學的組織、內容和方法。
3．4 加強師資隊伍建設。抓好“雙師型”教師的培養(yǎng)
進一步加強師資培養(yǎng)、培訓工作，建立優(yōu)化教師隊伍的有效機制，提高教師隊伍的整體素質，特別要加強臨床師資隊伍的建設，保證有足夠的臨床教師投入教學工作。不斷提高臨床教學質量。
鼓勵教師努力學習，爭取人人都能獲得雙師證，做“雙師型”教師，同時積極聘請各大醫(yī)院的專家任兼職教師，實行專兼結合，改善學校師資結構，以適應專業(yè)結構變化的要求。
3．5 加快教材建設進度，更新教學容
教學內容改革與教學方法、教學手段改革相結合?；A理論教學要以應用為目標，以必需、夠用為度；專業(yè)課教學要加強針對性和實用性。
3．6 大力發(fā)展高專、高職教育和成人教育
根據(jù)衛(wèi)技人員學歷高移趨勢，加強衛(wèi)生中專與高職的溝通與銜接，為衛(wèi)生中專的畢業(yè)生搭好“立交橋”。中等衛(wèi)校的畢業(yè)生可以經(jīng)過考試直接升入醫(yī)學院?；蜥t(yī)學職業(yè)技術學院學習。
3．7 嚴把學生來源關
為了提高學生綜合素質，必須嚴把學生人學關，不能單純?yōu)樵黾訉W校經(jīng)濟效益而什么樣的學生都收?？赏ㄟ^人學考試，把一些成績相對較好的、素質較高的學生招到學校，也有利于將來的教學和管理。
3．8 樹立名牌意識，努力辦出特色
根據(jù)本校的優(yōu)勢，依據(jù)專業(yè)設置的近期和遠期規(guī)劃，確定作為學校的拳頭專業(yè)和特色專業(yè)，使學校具有強大的吸引力和生命力。
3．9 努力改進教學方法，強化實踐性教學活動
第3篇：醫(yī)學教育現(xiàn)狀范文
康復在我國大陸地區(qū)譯為康復，香港地區(qū)則譯為復康，臺灣地區(qū)譯為復健。內容包括醫(yī)學康復、教育康復、職業(yè)康復和社會康復?？祻筒坏槍膊”旧恚匾暭膊∷鶎е碌墓δ苷系K，著重于提高生活質量，恢復患者獨立生活、學習和工作的能力［1］。目前我國康復醫(yī)學發(fā)展迅速，與海外交流合作越來越頻繁。王清華等［2］研究了反思教學法在康復醫(yī)學科預防醫(yī)學本科專業(yè)實習生臨床帶教中的應用效果，練藝影等［3］探討了案例教學法在運動康復專業(yè)核心課程教學中的應用及存在問題?？傮w來講康復醫(yī)學在大陸起步較晚，發(fā)展緩慢。臺灣地區(qū)的康復專業(yè)位于世界前列，經(jīng)歷了啟蒙期、奠基期、發(fā)展期和穩(wěn)固期4個階段［1］。綜觀臺灣地區(qū)復健治療的發(fā)展，從啟蒙期的小兒麻痹后遺癥為主的復健醫(yī)療，到奠基期的骨科、神經(jīng)、呼吸循環(huán)、小兒等4大?？频膹徒≈委?，再到發(fā)展期機構式、小區(qū)式、居家式3種不同服務形態(tài)的復健治療，復健治療的服務呈現(xiàn)多元化的發(fā)展。筆者通過對臺灣大學醫(yī)學院、中山醫(yī)學大學、高雄醫(yī)學院等高校的復健醫(yī)學系為期2個月的交流及對臺大醫(yī)院、中山醫(yī)學大學附設醫(yī)院、臺中和高雄的榮民總醫(yī)院的復健醫(yī)學科的參訪，我校教師在康復教學臨床康復醫(yī)療方面收獲頗豐，對國際化的教學模式和理念有了一定的收獲和思考，歸納總結出來有以下幾個方面。
1培養(yǎng)方式
1．1學歷學制
入學方式主要分為考試入學、個人申請和學校推薦甄選入學。在臺灣地區(qū)，高等教育主要分為兩大路線，一類是學術型教育體系，一類是技職教育體系，分別需參加不同類型高考入學。學術體系分為3個階段，大學本科4年，碩士研究生3年，博士研究生3年及以上。技職教育體系包括科技大學和科技學院，其中科技大學為本科教育，學制4年，科技學院包括五專和二專，五專招收國中畢業(yè)生，即內地所指初中畢業(yè)生，學制五年，取得專科畢業(yè)證；二專是指職業(yè)中學學生考入科技學院后再學習2年獲得?？飘厴I(yè)證。
1．2課程設置
臺灣地區(qū)的復健醫(yī)學專業(yè)分科比大陸要細，通常主要分為物理治療、職能治療，有些高校還設置言語治療和呼吸治療。物理治療專業(yè)的課程設置為：大學一年級，物理治療導論、物理治療理論基礎；大學二年級，公共衛(wèi)生、肌動學、發(fā)展學、物理治療倫理與規(guī)范；大學三年級，骨科物理治療、心肺物理治療、兒童物理治療、神經(jīng)物理治療；大學四年級，臨床實習。職能治療專業(yè)的課程設置為：大學一年級，職能治療導論、職能治療理論基礎；大學二年級，職能治療活動學、肌動學、發(fā)展學、職能治療倫理與規(guī)范；大學三年級，職能治療評估學、職能治療技術學、生理障礙職能治療、心理障礙職能治療、小兒職能治療、感覺統(tǒng)合、日常生活機能再教育、職業(yè)復健、社區(qū)職能治療等；大學四年級即進行臨床實習。
1．3教學實踐
①完善的一體化教學模式。一體化教學模式將理論講授、教師演示和學生實訓練習統(tǒng)一在實訓室進行。盡管大陸很多院?？祻蛯I(yè)目前也是采取這樣的教學方式，但與其相比還是有待進一步提高完善，臺灣地區(qū)在教授復健專業(yè)時，實訓室屋頂上裝有攝像監(jiān)控傳輸設備，可將記錄教師示范動作并轉發(fā)到大屏幕上，以使學生在不同位置都可以清楚地看到。教室前方裝有兩個屏幕，一個轉錄老師現(xiàn)場操作，另一個播放同步PPT課件，這樣可將理論知識與操作實踐更好地結合，值得借鑒。②學生課后練習的管理制度。晚間及課余時間實訓室開放，供學生自行練習操作。實訓課程全程無授課教師參加，全部聘請臨床康復工作者利用業(yè)余時間在自學室值班，這樣既可以管理自學室，又可以指導學生操作。自主練習室旁設置一間小教室，學生可以在練習前，通過觀看教室電腦里老師的規(guī)范操作教學視頻，以糾正自己的不足。③人性化的操作考試制度。操作考試形式和大陸院校基本相同，均為自主抽題、角色模擬等。角色模擬為一位同學扮演康復治療師，另一位模擬患者，老師在監(jiān)考的同時提出若干與本操作相關的問題，以考察學生對操作的理解情況。這種考試更加人性化的地方體現(xiàn)在，學生需將自己拍攝的操作視頻以光盤形式交給老師，老師根據(jù)學生操作情況評定分數(shù)。④鼓勵學生自己動手制作簡單的教學實訓設備。學校實訓教學設備較為完善，由學生制作的簡單的自助具陳列在柜櫥里，其中包括康復專業(yè)中幫助殘疾人日常生活所使用的自助器具，如加長、加粗手柄的勺子，挎在手腕上的梳子等，制作這些自助具既發(fā)揮了學生的動手能力，又節(jié)約了實訓設備資金的開支。⑤合理安排學生見習時間。學生大三之后，基本上全部為專業(yè)課程的學習，為了使學生更好地將書本上的專業(yè)知識與臨床實踐結合，每周五下午安排學生去附屬醫(yī)院見習，由臨床老師帶教講解，見習內容基本與本周課堂上教授的內容同步。⑥復健專業(yè)學生臨床實習物理治療和職能治療專業(yè)學生的臨床實習時間均為一年，實習單位主要為在臺灣地區(qū)具有帶教資質的各大醫(yī)院。臨床實習目標分為基礎實習和專業(yè)實習?；A目標包括專業(yè)技巧、專業(yè)特質、行政管理等。專業(yè)目標包括能熟悉復健治療相關的基本臨床醫(yī)學知識；能對相關的臨床檢查結果所代表的意義有基本的認識與了解；能獨立執(zhí)行并完成常見復健治療病患之治療評估；能整合評估結果，列出病患的問題；過程中應具備與相關專業(yè)人員、病患及病患家屬有效溝通的能力；制定長、短程治療目標與計劃；并能評估療效；能執(zhí)行各項治療技術，操作基本儀器與設備；依據(jù)病情及病患的家庭和社會支持系統(tǒng)，協(xié)助擬定有關的后續(xù)照護計劃。
1．4師資力量
①本專業(yè)教師講授全部課程。臺灣地區(qū)復健專業(yè)所開設的每一門課程均是由康復專業(yè)老師講授，這樣可以避免基礎課與專業(yè)課銜接障礙。在歐美等康復起步較早的國家，也是按照這種方式進行。②情景教學模擬———實訓室打造模擬醫(yī)院。實訓室設計成醫(yī)院病區(qū)的格局，從而使學生在校期間就能熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境、工作模式，為以后的臨床實習做好鋪墊和銜接。
1．5就業(yè)形勢
①臺灣地區(qū)復健專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)情況。臺灣地區(qū)復健專業(yè)畢業(yè)生的對口就業(yè)率不是很高，全臺灣地區(qū)復健治療師執(zhí)業(yè)人數(shù)占取得治療師證書總人數(shù)的69％，治療生的執(zhí)業(yè)人數(shù)占取得治療生證書總人數(shù)的41％，有些學生即使取得證書，也不一定會從事本專業(yè)，有些則是主動選擇轉行，還有部分則是因為工作不理想而選擇轉行，所以臺灣地區(qū)復健專業(yè)學生的目前就業(yè)情況也并不是特別樂觀。②臺灣地區(qū)復健治療師證照考試情況?？荚囍行膶⑽锢碇委?、作業(yè)治療、言語治療、呼吸治療等各專業(yè)設置各自考試，證書亦不相同，通過率約40％。參考教材均為英文原版教材，無專門的統(tǒng)一考試用書?？偣部?門科目，考試如有一門不及格，次年成績不能累計。每6年取得特定繼續(xù)教育學分（30h／年），才得換照［4］。物理治療師考試科目包括解剖學與生理學、物理治療學概論、骨科康復治療學、神經(jīng)康復治療學、兒童康復治療學、心肺康復治療學。職能治療師考試科目包括解剖學與生理學、職能治療學概論、生理障礙職能治療學、心理障礙職能治療學、小兒職能治療學、職能治療技術學。
2啟示
臨床見習是醫(yī)學生從理論走向實踐，從課堂走向病房，從學校走向社會的第一步，是醫(yī)學教學的重要組成部分，大陸院校應創(chuàng)造條件，參照這種模式安排學生同步見習，早期緊密聯(lián)系臨床。我國目前的康復發(fā)展現(xiàn)狀為學校合格的師資投入不夠，基礎課程和專業(yè)課程由各自教師分別教授，造成課程銜接困難，為此，學校應加大合格師資投入力度，建立合格的實訓室，保證教學質量。同時參照臺灣地區(qū)的教學模式，發(fā)展由同一位教師講授本專業(yè)課程。通過開放實驗教學能充分調動學生的創(chuàng)新積極性，從而提高學生的實踐技能和綜合素質，提高動手能力。在此過程中，學生經(jīng)歷了培養(yǎng)獨立工作能力的訓練，重新整合了知識體系。同時，還有助于激發(fā)學生的學習興趣，培養(yǎng)學生獨立發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，這一點也值得借鑒。多元化人性化的考核制度值得推崇，為避免部分學生因臨場緊張而影響操作考試中的發(fā)揮，學生可將自己拍攝的操作視頻以光盤形式交給老師，考核制度充分體現(xiàn)人性化特點，大陸院校在考核制度中也可考慮融入人性化、多元化特色。大陸目前的康復教育多是以培養(yǎng)一專多能的康復治療人才為主，而臺灣地區(qū)的康復醫(yī)學教育因其起步較早已發(fā)展成為分科較細的專業(yè)教學，隨著大陸康復醫(yī)學的逐步發(fā)展，臨床康復醫(yī)學科對于具有較高專業(yè)水平的專科康復治療師的需求增高，大陸院校培養(yǎng)的治療師也會向臺灣地區(qū)一樣，逐步向更加專業(yè)化、精細化發(fā)展，未來將出現(xiàn)物理治療、作業(yè)治療等專業(yè)，而不是現(xiàn)在籠統(tǒng)的康復治療專業(yè)。
3小結
海峽兩岸，一脈相承，在醫(yī)學教育國際化、全球化的理念倡導下，讓醫(yī)學教師走向海外、走向港澳臺是開展學術交流，提升視野的有利方式。通過分析臺灣地區(qū)康復專業(yè)教育，讓我們找到了提升的空間，我們堅信在新醫(yī)改對康復醫(yī)學工作的重視下、在衛(wèi)生部對康復教育發(fā)展的大力支持下、以及全體一線康復教師不懈的努力下，我們也會將中國大陸的康復醫(yī)學教育打造成一朵綻放的奇葩！
【參考文獻】
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［3］練藝影，于濤，趙立平，等．案例教學法在運動康復核心課程教學中的應用及優(yōu)化［J］．中國康復，29（4）：366－367．
第4篇：醫(yī)學教育現(xiàn)狀范文
關鍵詞：工作過程導向；職業(yè)教育；中職醫(yī)學；優(yōu)化
工作過程導向教學法最早發(fā)起于德國，主要是為了更好地將操作技能融于職業(yè)教學的過程中。工作過程導向方法改變了傳統(tǒng)的教育方式，更加注重學生的專業(yè)教育，將工作過程教育直接引入課程教學目標，因此是目前最能提高學生工作認識的教學新方法。
一、工作過程導向下中職醫(yī)學教育現(xiàn)狀
工作過程導向教學最重要的一點是重視職業(yè)過程教育教學在學校課程教育過程中的引入和應用。工作過程導向下的職業(yè)教學是為了實現(xiàn)教學目標，更好地為職業(yè)生產(chǎn)性活動服務。工作過程導向教學的模式比以往傳統(tǒng)的教學模式更加注重對學生職業(yè)工作程序的教育。任何一個工作都包含一定的工作程序、內容、方式、方法，因此，在工作過程導向下教育活動更加符合職業(yè)設定的需求。
在我國目前的教育教學中，工作過程導向法的應用還處在初級階段。尤其是我國的中職醫(yī)學教育，還是普遍地應用傳統(tǒng)的教學模式和方法，注重對中職類醫(yī)學理論知識的教育。一些學校雖然引入了工作過程導向教學，但是還是注重醫(yī)學的基礎理論知識教育，對醫(yī)學實踐的要求比較少，缺乏職業(yè)教育的培養(yǎng)目標的計劃性與目的性。
面對我國的中職醫(yī)學教育現(xiàn)狀，我們需要運用工作過程導向教學方法改善中職醫(yī)學的職業(yè)教育現(xiàn)狀，充分利用教學實踐提高學生的操作實踐能力，從而逐步建立專業(yè)的學科體系。
二、中職醫(yī)學教育現(xiàn)狀的反思和優(yōu)化
由以上的分析可以看出，我國的中職醫(yī)學教育普遍重知識理論輕實踐教學，在教育教學中存在著很多問題。例如：教學理念跟不上時代的發(fā)展，課程不符合現(xiàn)代社會的發(fā)展需要；職業(yè)醫(yī)學教育的內容條目化、項目化；教學模式局限化。
1.教學理念跟不上時代的發(fā)展
我國目前的職業(yè)教育教學普遍要求重視學生的動手操作能力。工作過程導向的教學方法也是基于現(xiàn)代社會的發(fā)展需要而興起的，但是目前我國的中職醫(yī)學教育還不是很重視學生在今后工作中的實踐能力，認為實踐是實習的一部分，在課程教學中還比較偏重視對醫(yī)學基礎知識和理論知識的教學。
2.職業(yè)醫(yī)學教育的內容條目化
在我國目前的職業(yè)醫(yī)學教育過程中，教育教學的重點主要集中在醫(yī)學職業(yè)技能的理論知識上，將醫(yī)學幾大方面的體系明確劃分開來，通過抽象的理論教育來完成職業(yè)教育的目標及任務。因此，中職醫(yī)學教育中的教學內容條目化明顯。
3.教學模式局限化
我國目前的職業(yè)醫(yī)學教學模式比較單一，很多教學主要是依照書本中的醫(yī)學體系進行，不能很好地貼近我國的醫(yī)學職業(yè)實踐。
三、工作過程導向教學法下中職醫(yī)學教育的優(yōu)化
在教學過程中，我們要不斷優(yōu)化中職醫(yī)學教育，不斷引入工作過程導向法，通過改善改革教學方法培養(yǎng)中職學生的能力。由于工作過程導向教學更加注重實踐教學，按照工作的過程及順序進行教學，因此，在教學過程中要減少基礎醫(yī)學課時總數(shù)，提高對基礎醫(yī)學新知識的教學。
同時，要積極改變傳統(tǒng)的教學方法，改變以往知識灌輸型教學方法，充分運用現(xiàn)代化的教學工具，通過多媒體等教學手段，加大醫(yī)學課堂教學的信息量，增強教學的直觀性，使教學內容能夠與工作實踐結合。重視綜合基礎實驗及訓練的教學，培養(yǎng)學生的動手實踐能力，加強學生的醫(yī)學護理教育。重視實驗實訓教學，真正從實踐出發(fā)，以工作為導向，培養(yǎng)學生職業(yè)技能，使學生通過臨床實踐的教育更能適應今后的工作崗位。
因此，我們要不斷增加中職醫(yī)學院的實踐醫(yī)學教學課時數(shù)，讓醫(yī)學實踐和基礎理論知識的課時比例達到1∶2，讓學生能夠從實踐醫(yī)學課堂中掌握更多的技能以適應工作的需要。同時，不斷優(yōu)化組合教學內容，合理安排教學課程，刪除以往重復且陳舊的醫(yī)學驗證實踐課程，讓位給實踐探索項目，增強中職醫(yī)學課程的探索性、綜合性及實踐性。真正從工作過程的導向出發(fā)，緊密結合工作實踐，突出學生的實踐技能。逐步提高學生的綜合能力、實踐創(chuàng)新能力，更好地讓學生適應現(xiàn)代社會的要求。
三、結語
綜上所述，通過對工作過程導向教學法以及我國中職醫(yī)學教育現(xiàn)狀的反思，我們要改變醫(yī)院教育中不合理的部分，更好地將操作技能融于職業(yè)教學的過程中。工作過程導向法改變了傳統(tǒng)的教育方式，更加注重學生的專業(yè)教育，將工作過程教育直接引入課程教學目標，是一種提高學生工作認識的教學新方法。我們要改善教學的模式，突出實踐課程的學習，加強實踐探索課程的學習，引導學生從工作過程出發(fā)，緊密結合工作實踐，提高自身的實踐技能，從而更好地促進綜合能力的提升。
參考文獻：
第5篇：醫(yī)學教育現(xiàn)狀范文
關鍵詞：繼續(xù)醫(yī)學教育；管理；分析
南京市六合區(qū)衛(wèi)生局于2010年在六合區(qū)健康促進中心內掛牌成立“六合區(qū)衛(wèi)生技術人員繼續(xù)教育基地”，并采取一系列措施，統(tǒng)籌管理全區(qū)衛(wèi)生技術人員的繼續(xù)教育工作。
1主要管理措施
1．1明確考核目標
將繼續(xù)醫(yī)學教育納入?yún)^(qū)衛(wèi)生局對各醫(yī)療衛(wèi)生單位的年度考核體系，明確各醫(yī)療衛(wèi)生單位年度繼續(xù)醫(yī)學教育的目標是“兩個一百”，即專業(yè)技術人員參培率達到百分之百、完成繼續(xù)醫(yī)學教育學分合格率達到百分之百。
1．2實行繼續(xù)醫(yī)學教育年度學分校驗制
由六合區(qū)健康促進中心對區(qū)內所有衛(wèi)生專業(yè)技術人員的繼續(xù)教育學分獲得情況實行年度校驗，合格證加蓋年度校驗合格章，并將各單位校驗情況上報區(qū)衛(wèi)生局備案。
1．3鄉(xiāng)村醫(yī)生的聘用依據(jù)
對所有聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生實行年度繼續(xù)醫(yī)學教育培訓，考核合格者頒發(fā)繼續(xù)教育合格證書，作為鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用的必要條件之一。
2近5年繼續(xù)醫(yī)學教育及年度驗證情況
2010—2014年組織繼續(xù)醫(yī)學教育、驗證和鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育情況，見表1～3。
3分析與討論
3．1探索多種有效途徑
從表1與表2的數(shù)據(jù)對比來看，我區(qū)衛(wèi)生技術人員繼續(xù)教育的課題培訓班一直是醫(yī)療衛(wèi)生單位，尤其是街鎮(zhèn)一級專業(yè)技術人員接受培訓的最重要的途徑。而我區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員參加繼續(xù)醫(yī)學教育的途徑正日趨多樣，提交驗證的繼續(xù)教育學分證書中，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、進修、學術會議、成人后本科等高層次學歷教育都是有效的途徑。
3．2繼續(xù)醫(yī)學教育項目的申報和開展是醫(yī)院學術
地位和水平的具體體現(xiàn)是加強學術交流、活躍學術氣氛、提高專業(yè)技術人員學術水平的重要途徑［1］表1的數(shù)據(jù)表明，六合區(qū)繼續(xù)教育基地在2006—2009年連續(xù)4年，成功申報省級醫(yī)療、護理繼續(xù)醫(yī)學教育課題各1個，之后因種種原因，沒有高質量的課題申報，這對全區(qū)醫(yī)學學術氛圍的提升是一大損失。
3．3不達標的原因
從表2的數(shù)據(jù)來看，盡管將“兩個一百”納入了年度單位考核目標，但真正達到年度“兩個一百”目標的單位并不多。究其原因，一是終身學習的觀念不強，尤其對無晉升壓力的基層醫(yī)務工作人員;二是繼續(xù)醫(yī)學教育課題較單一、繼續(xù)醫(yī)學教育手段不足，難以滿足基層醫(yī)務人員全科、多樣及個性化的需求;三是工學矛盾突出，影響了衛(wèi)生專業(yè)技術人員的積極性;四是相應的管理措施執(zhí)行有不到位、不完善的地方。
3．4經(jīng)費是制約繼續(xù)醫(yī)學教育開展的一個重要原因
從表1、2、3的數(shù)字對比來看，我區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的繼續(xù)教育參訓率高，其中財政專項的扶持，學員免費學習、用餐，提高了學員參訓的積極性是重要原因之一。而其他繼續(xù)醫(yī)學教育項目的開展，以及項目的申報，由于沒有經(jīng)費來源，采取收費制，對于收入并不高的基層衛(wèi)生工作者，影響了他們的學習熱情。從表1數(shù)據(jù)來看，我區(qū)繼續(xù)醫(yī)學教育類別僅限于醫(yī)療和護理，醫(yī)技與藥師由于參訓人員較少，基本都是參加醫(yī)療類的繼續(xù)醫(yī)學教育，納入醫(yī)療類學分管理。而醫(yī)、護兩類課題也是單一類別，無法按照不同類別專業(yè)技術人員的需求，安排多樣化的課題。因此，經(jīng)費的缺乏，又造成了繼續(xù)教育執(zhí)行項目的單一，不能針對不同的需求，多層次地開展。
4建議
4．1加強對衛(wèi)技人員終身教育理念的宣傳
通過理念宣傳教育，讓各級領導和醫(yī)務人員對繼續(xù)醫(yī)學教育有更深、更新的了解，使醫(yī)務人員自覺地把繼續(xù)醫(yī)學教育視為自身的權力、義務和職業(yè)追求，培訓自覺的繼續(xù)醫(yī)學教育行為，不斷提高自身素質和能力。
4．2引入繼續(xù)醫(yī)學教育管理系統(tǒng)(簡稱ICME)
現(xiàn)在我區(qū)仍使用傳統(tǒng)的學分登記、管理模式，效率不高。建議在條件許可的前提下，逐步引入ICME。ICME作為一種現(xiàn)代化的繼教管理手段，是繼續(xù)醫(yī)學教育科學化、信息化、網(wǎng)絡化管理的必然趨勢。該系統(tǒng)使用IC卡采集繼續(xù)醫(yī)學教育學分數(shù)據(jù)，通過網(wǎng)絡進行數(shù)據(jù)傳輸，配合手持式讀寫機(POS機)、上網(wǎng)電腦、聯(lián)機式IC卡讀寫機和高效的管理軟件，為繼續(xù)醫(yī)學教育管理工作提供了集記錄、管理、統(tǒng)計、申報為一體的現(xiàn)代化繼續(xù)醫(yī)學教育管理綜合解決方案［2］。
4．3爭取上級支持
爭取上級醫(yī)療機構對區(qū)級醫(yī)療機構的技術支持，尤其是加強對繼續(xù)醫(yī)學教育課題項目負責人的專項培訓與師資培訓，幫助區(qū)級醫(yī)療機構申報繼續(xù)醫(yī)學教育課題，使區(qū)級醫(yī)療機構增強自我造血功能。同時，爭取省級部門對基層繼續(xù)醫(yī)學教育課題申報的政策支持，促進基層繼續(xù)醫(yī)學教育早日形成良性循環(huán)。
4．4加大對繼續(xù)醫(yī)學教育的財政投入
建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對參加繼續(xù)醫(yī)學教育人員的適當補償機制因為繼續(xù)醫(yī)學教育的對象專業(yè)化程度較高，層次差別較大，共性的東西較少，所以僅靠目前的年度一兩場的集中培訓班，肯定滿足不了不同人員的需要。而針對不同需求組織不同課題的多場次培訓班，由于成本較高，只有通過加大投入，以及對參訓人員的補償機制，才有可能逐步實現(xiàn)。
4．5拓寬繼續(xù)醫(yī)學教育的實施途徑
尤其是網(wǎng)絡繼續(xù)醫(yī)學教育的引入在當前經(jīng)費投入不可能一步到位、課題多樣化不能立即實現(xiàn)、工學矛盾難以迅速解決的情況下，培訓基地應當選擇適當?shù)木W(wǎng)絡繼教項目，加強宣傳，引導衛(wèi)生專業(yè)技術人員參與培訓。
參考文獻
1黃靜，張成蘭．繼續(xù)醫(yī)學教育工作的回顧與思考［J］．醫(yī)學教育，2004，(2):42－44．
第6篇：醫(yī)學教育現(xiàn)狀范文
【摘要】隨著生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會綜合醫(yī)學模式的演變，醫(yī)療矛盾逐步由“技術型”向“服務型”轉化，許多新的醫(yī)學倫理問題應運而生，醫(yī)學倫理學越來越受到各國醫(yī)學教育界的關注。
【Abstract】Synthesizesthemedicinepatternalongwiththebiomedicinepatterntothebiological-psychology-societytheevolution，themedicalserviceiscontradictorygraduallyby“thetechnology”to“theservice”thetransformation，manynewmedicineethicsquestionarisesatthehistoricmoment，medicineethicsmoreandmorereceivesthevariouscountries’medicineeducationalcirclestheattention.
【Keywords】Medicineethics；Education；Presentsituation；Countermeasure
隨著生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會綜合醫(yī)學模式的演變，醫(yī)療矛盾逐步由“技術型”向“服務型”轉化，許多新的醫(yī)學倫理問題應運而生，醫(yī)學倫理學越來越受到各國醫(yī)學教育界的關注。
1醫(yī)學倫理學教學現(xiàn)狀
1.1我們不能不清醒地認識到，與世界上很多國家相比較，我們的醫(yī)學倫理教育從內容到形式，從理論到實踐都存在著許多問題與不足。目前，在美國、法國、英國、日本等國家已經(jīng)進行了多年系統(tǒng)穩(wěn)定的醫(yī)學倫理學教學。在美國哈佛大學醫(yī)學院各年級醫(yī)學生中均開設醫(yī)學倫理學課程，并進行跨學科教學。教學基本上圍繞當前醫(yī)學領域的重點熱點倫理問題進行，如醫(yī)學實踐中知情同意、人體實驗、腦死亡、稀有資源分配等。哈佛大學醫(yī)學院對醫(yī)學倫理學采取以問題為基礎進行跨學科的教學方法，組織學生對醫(yī)學倫理問題從不同角度、不同學科進行研究和探討，并邀請不同學科的專家參加，例如邀請臨床醫(yī)學專家、基礎醫(yī)學專家、社會學家、哲學家、心理學家、行為科學家等[1]。
我國則多以開設醫(yī)學倫理學課堂教學為主，進行其他教學模式的學校還很少，教學模式還有待完善。僅在少數(shù)醫(yī)學院校的醫(yī)學倫理學教學中，采取了對重點熱點問題進行討論，課題調研的形式。比如哈爾濱醫(yī)科大學，其在上世紀末已經(jīng)開始采取這種課題調研討論的教學形式，取得了一定的教學效果[2]。但是目前國內對這些模式還缺乏系統(tǒng)的研究，也沒有很好的推廣。
1.2對醫(yī)學倫理學重要性的認識不足。
醫(yī)學倫理學在醫(yī)學教育中的地位沒有受到應有的重視。才導致目前我國醫(yī)學院校醫(yī)學倫理學課時嚴重偏少的現(xiàn)狀。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國大部分醫(yī)學院校在第五學期開設醫(yī)學倫理學或在政治課中開設醫(yī)德課，總課時約為30學時，不及美國、日本等國家同類課程學時總數(shù)的1/5。在如此有限的時間內，不大可能指望學生對醫(yī)德范疇、醫(yī)德規(guī)范等有較為系統(tǒng)的了解，更談不上為他們提供將理論付諸實踐的機會了。
2002年2月，國際醫(yī)學教育學會公布了本科醫(yī)學教育全球最低基本要求，包括醫(yī)學教育的7個基本方面：職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理，醫(yī)學科學基礎知識，臨床技能，溝通技能，群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng)，信息管理，批判性思維和研究。[3]這一標準闡述了醫(yī)學院校畢業(yè)生必須具備的一系列基礎核心能力，從中可以看到，醫(yī)學倫理學和醫(yī)德教育在醫(yī)學生綜合素質中占有重要地位。
1.3授課形式單調是我國醫(yī)學倫理學教學中亟待改革的又一弊端。
目前醫(yī)學倫理學教學中通行的是單純由教師講授的方法。限于學時，教師較少考慮，也無從考慮實際效果。這種“布道式”的教學方式，很難引起學生對醫(yī)學倫理學的興趣，更不用說掌握指導他們終身職業(yè)生涯的倫理準則與規(guī)范了。與此形成鮮明對照的是，美國醫(yī)學院該門課程的教學形式顯得生動活潑。其中最常見的是各種形式的討論和以病例為基礎的教學模式。日本的醫(yī)學倫理學課程則主要由相關臨床教研室的教授主講及讓學生參加病區(qū)實習的形式來予以實施，注重培養(yǎng)學生判斷醫(yī)療實踐中發(fā)生倫理問題及分析、解決問題的能力。加拿大的醫(yī)學倫理學課程大多采用案例教學法和以問題為基礎的教學方法。
1.4如何讓醫(yī)學倫理學的教學內容更系統(tǒng)、更穩(wěn)定、更具時代性是一個亟待解決的問題。
近年來，我國醫(yī)學倫理教育的教學內容也同樣受到了嚴峻的挑戰(zhàn)。眾所周知，任何一種道德理論或倫理學說，都是有其一定的社會、政治、經(jīng)濟背景。隨著經(jīng)濟改革在我國城鄉(xiāng)相繼取得巨大成功，人們開始對醫(yī)療衛(wèi)生保健行業(yè)提出了更高層次的要求。新的醫(yī)學模式要求醫(yī)務人員不僅應具備精湛的醫(yī)術，而且要求他們能自覺尊重生命價值，在努力提高人們的生活質量的同時，還要深諳倫理學、心理學等人文科學知識。所以原有的教學內容自然跟不上時代的需要，而即使是已經(jīng)更新的教材內容，也會因為目前新的倫理學問題的層出不窮而同樣有了時代的局限性。傳統(tǒng)的醫(yī)學倫理學考核形式，主要以考場筆試(閉卷或開卷)以及論文撰寫常見。前者強調的是書本理論知識的檢測，特別是閉卷形式。開卷形式雖然有一定的開放，但總之都是以理論知識考核為主，與傳統(tǒng)課堂授課形式相適合。這種考核方式容易流于形式，不能真正考查到學生學習醫(yī)學倫理學課程后的思想觀念以及倫理決策能力上的變化，也不能真正鼓勵學生學習醫(yī)學倫理學的主動性。后者雖強調了學生學習的主動性，有助于學生自我能力的培養(yǎng)，相比較應該是一種進步。但是仍然還有不足之處：沒有貼近臨床和實踐，學生的任務僅僅是在完成論文，所以相關材料可以不必從實踐中獲得，減少了倫理學的實踐機會；論文撰寫相對簡單，教師的指導成分相對較少，實用性不足。因為以上這些因素，所以目前的醫(yī)學倫理學考核方式難以引起學生學習的興趣和迫切感，那么進行醫(yī)學倫理學考核制度的改革就更加勢在必行。
2醫(yī)學倫理學教學的對策
2.1加強國際合作，提高中國醫(yī)學倫理學的教學水平。醫(yī)學倫理學的發(fā)展和醫(yī)學科學的發(fā)展密不可分，一種新的醫(yī)學科技的發(fā)展，必然引起相應的倫理學的方法論等多種角度，深入研究高等學校教學方法，使我們的教學在調動學生主動學習的積極性，啟迪學生創(chuàng)造性思維以及培養(yǎng)學生表達思想、交流觀點的能力等方面取得突破性進展[4]。此外，對學生的成績考核，要考慮改變以理論考試為主的形式，積極嘗試多種考核方式，使考試內容注重運用所學的基本理論分析一些具體問題。2.2創(chuàng)新教學內容。
自1982年以來，我國高等和中等醫(yī)學院校和醫(yī)療部門陸續(xù)開設了醫(yī)學倫理學課程，從事醫(yī)學倫理學教育和研究工作，先后編寫了許多版本的醫(yī)學倫理學教材。這些教材的出現(xiàn)，對于醫(yī)學倫理學的教學研究起了很大的推動作用。21世紀是生命與健康科學發(fā)展的世紀，因此醫(yī)學倫理學內容體系“應以義務論為主線，將價值論、公益論貫穿其中，既反映傳統(tǒng)醫(yī)德精華，又突出生命與健康主要內容，并包括哲學、倫理學、心理學、社會學、美學等相關學科進行理論與實踐的論證。既有一定的理論深度，又能幫助醫(yī)學生和醫(yī)務工作者解決在學習和醫(yī)療實踐中的各種倫理問題。其具體內容應突出科學性、系統(tǒng)性、規(guī)范性和實踐性的統(tǒng)一”。[5]
2.3改革教學方式。
教師講授不應該是醫(yī)學倫理課唯一的教學方式。我們應該借鑒國外一些比較好的教學方法，依據(jù)我國的國情和目前醫(yī)德醫(yī)風的現(xiàn)狀，摸索出有自己特色的教學模式。在方法上，我們應改單調乏味的說教為多種形式并舉。可以嘗試用師生對話、小組討論、專題討論的形式。在醫(yī)學倫理學教學過程中，“應特別重視選擇與應用正反典型事例進行倫理分析，這對于幫助醫(yī)學生和醫(yī)務工作者加深對醫(yī)療實踐中所遇到的倫理紛爭的理解，提高醫(yī)學行為分析判斷能力具有重要意義。實踐證明，這種教學方法效果好，深受大家歡迎”。[6]同時還“應重視對啟發(fā)式、講授法、多媒體教學法、考評法等方法的應用，不斷提高醫(yī)學倫理學教育教學質量”。
2.4加強師資培養(yǎng)，提高教學水平。
為解決師資隊伍發(fā)展滯后的現(xiàn)狀，首先，應盡快成立醫(yī)學倫理學教研室，建立一支結構合理的、專兼結合的教學隊伍。其辦法：一是建立專門教學研究機構，配備專門從事醫(yī)學倫理學教育的人員，尤其重視選拔有培養(yǎng)前途的碩士生、博士生。二是以中華醫(yī)學會醫(yī)學倫理學教育委員會名義舉辦全國性醫(yī)學倫理學師資培訓班和專題研討班，2004年8月在廣州舉辦的全國醫(yī)學倫理學教育培訓班，受到有關部門和與會者的好評。同時，各省市醫(yī)學倫理學會也應定期召開醫(yī)學倫理學教育會，不斷培養(yǎng)醫(yī)學倫理學隊伍，還應選派有培養(yǎng)前途的年輕教師出國作訪問學者進修學習，從而達到提高醫(yī)學倫理學師資隊伍素質的目的。
2.5完善并規(guī)范人文教育體制。目前我國醫(yī)學倫理學教育體制不夠完善，同時還尚無相應的規(guī)范。
全國僅有醫(yī)學倫理學會及教育等專業(yè)委員會，而各省市沒有相應的專門機構，也缺乏統(tǒng)一和明確的要求。雖然國家教育部、衛(wèi)生部在課程建設上把醫(yī)學倫理學列入教育計劃，但全國醫(yī)藥院校缺乏統(tǒng)一的安排。有的院校成立了醫(yī)學倫理學教研室，但大多數(shù)院校是在社科部或德育教研室中成立一個小組，教材不夠統(tǒng)一，教育與研究相脫節(jié)等。我們認為，必須制定統(tǒng)一的計劃和提出明確的要求，“把醫(yī)學倫理學作為整個醫(yī)學教育的重要內容，納入教育衛(wèi)生主管部門的議事日程，列入教育計劃，作為必修課程開設，作為精品課程和重點學科來建設”。[7]同時要大力開展醫(yī)學倫理學的教育研究，定期召開地區(qū)和全國性醫(yī)學倫理學教育研究會，總結交流經(jīng)驗，表彰先進，依靠全體醫(yī)學倫理學教育工作者和理論界、醫(yī)學界的同仁，共同為建設符合國情的醫(yī)學倫理學理論及教育體系而努力。
參考文獻
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第7篇：醫(yī)學教育現(xiàn)狀范文
醫(yī)患糾紛是當今的一個社會現(xiàn)象。我們必須承認，在醫(yī)患糾紛中醫(yī)生負有不可推卸的責任。而醫(yī)生醫(yī)德的缺失就是造成醫(yī)患糾紛最主要的因素之一。醫(yī)德素養(yǎng)最開始應是在醫(yī)學院學習階段養(yǎng)成的，因而對醫(yī)學生在校期間醫(yī)德的培養(yǎng)就顯得格外重要。在校期間是學生價值觀、人生觀、世界觀的形成時期，這一時期的好壞對于以后的發(fā)展有巨大影響。但是中國當代醫(yī)學生的醫(yī)德情況著實令人擔憂，本文就當代中國醫(yī)學生醫(yī)德教育現(xiàn)狀及教育途徑做一淺析。
一、當代中國醫(yī)學生醫(yī)德教育現(xiàn)狀
（一）社會對醫(yī)學生醫(yī)德教育的影響
中國特色社會主義市場經(jīng)濟在一定程度上沖擊了醫(yī)院原本公益事業(yè)的性質，而逐漸轉變成為一種盈利機構。因此醫(yī)院從上到下都開始了對利益的追求。“大處方”“大藥單”“索取紅包”“高額的醫(yī)療器械差價”等等。這些問題也無時無刻不在影響著在校的醫(yī)學生。尤其在臨床實習階段，醫(yī)學生有機會與帶教老師、醫(yī)藥代表、病人等相關人員親身接觸，這些現(xiàn)象就會影響學生對于醫(yī)德問題的態(tài)度。并且目前全國均處于高考擴招階段，導致一些不適合學醫(yī)的學生加入到學醫(yī)的隊伍當中來，這點又進一步加重了醫(yī)學生醫(yī)德狀況急劇下滑。
（二）學校對醫(yī)學生醫(yī)德教育的影響
1.人文課程內容數(shù)量以及安排不合理
目前對于學校的人文課程，學生處于一種“平時上課逃、期末背重點、考完全忘掉”的狀態(tài)，人文課程真的沒有發(fā)揮其應有的作用。人文課程占全部課程的比例很少，遠低于國外水平。更加引人注意的是其與專業(yè)教育有一定的沖突性。學生在共同學習這兩個方面的時候總是盡可能地偏重于專業(yè)課學習，對人文社科學習極其忽視。對于學生的醫(yī)德教育主要為《醫(yī)學倫理學》一書，內容單一，很難吸引學生興趣。與學生的預期相差太多，不從學生的需求出發(fā)。課時數(shù)少，在相當多的院校僅開課一學期，教育結果可想而知。
2.教學方式陳舊
當代中國醫(yī)學生的人文社科課程教學方式仍然處于幾十年前的階段，基本上處于“照本宣科”的狀態(tài)。教學思路混亂，并且對于“醫(yī)德”這一方面涉及很少。講課老師多為非醫(yī)學專業(yè)出身的老師，仍然按照說教式的教育來授課，只講理論知識，與醫(yī)療例子或者相關社會實例聯(lián)系少。并且以分數(shù)的高低來定這門課程學的好壞。學生考過即忘，使這種教育流于形式。這讓學生很難從課程上獲得相關體會，也很難養(yǎng)成良好的醫(yī)德品行。
3.與社會現(xiàn)實脫節(jié)
正如上文所說，在市場經(jīng)濟的沖擊下，醫(yī)學生所面臨的醫(yī)療狀況已經(jīng)有很大的改變，但是學校的醫(yī)德教育仍未按照現(xiàn)實適時的在內容上加入或者改變一些東西，適時進行必要的調整，導致“學無法致用”。現(xiàn)在的醫(yī)學在某種程度上轉變成了“人學”，因為在醫(yī)院這個大環(huán)境中充斥著各種各樣的因素，并且很多事情在當今已經(jīng)不是什么隱秘的事情了。在很多學生眼中，人文思政課上所學的東西對以后走到社會沒有任何用途，從側面反映出學校的人文社科教育已經(jīng)嚴重與社會現(xiàn)實脫節(jié)。
4.一些學校醫(yī)學教育具有嚴重的功利性
很多醫(yī)學生在選擇學醫(yī)之初，就把它當作一門有豐富利益回報的職業(yè)，并且這種想法在大學醫(yī)學教育的過程當中沒有得到很好地轉變，反而更加具有目的性。學校都在以高就業(yè)率為目標，把未來相關的預期收入作為衡量是否成功的準則。當今醫(yī)學院極其重視科學技術方面的教育，而輕視從醫(yī)學生本身方面出發(fā)的醫(yī)德教育。在某種程度上可以說不是以如何培養(yǎng)一名醫(yī)德高尚的醫(yī)生為目的。中國古代就有“醫(yī)乃仁術”“大醫(yī)精誠”等名言。而西方也有“健康所系、性命相托”的希波克拉底誓言。由此可見，醫(yī)學院校要培養(yǎng)的是“救死扶傷、實行人道主義”的醫(yī)學衛(wèi)士，過于功利化的教育對于醫(yī)學教育而言有百害而無一利。
5.當下學校的醫(yī)德教育未從學生自身考慮
的確有一些學生走進醫(yī)學院的目的不純，但是大多數(shù)學生來學醫(yī)都是懷著崇高的理想，對醫(yī)學有著深深的崇敬。但是現(xiàn)實會迫使學生來改變自己的想法。這時就確實需要從學校的角度來對學生有一個正確的引導，但是這一措施在當今醫(yī)學院校極少開展。學校從自身角度考慮必須開設相關的人文課程，但是并沒有真正的思考過該課程的意義所在。這門課程會給學生帶來什么樣的效果。在醫(yī)德教育中學校未從學生實際出發(fā)，造成當下醫(yī)德教育缺失的局面是必然的。并且在校園中沒有足夠的人文氣息，沒有為學生在日常生活中考慮人文培養(yǎng)、醫(yī)德培養(yǎng)的問題。
（三）學生自身對待醫(yī)德教育的態(tài)度
1.醫(yī)學生對醫(yī)德認識程度很低
在網(wǎng)絡技術飛速發(fā)展的今天，醫(yī)學生的信息獲取渠道非常廣泛。醫(yī)學生所接收到的信息量極大，所面臨的誘惑也極多。因此在當今社會各種信息的沖擊下，很難在今天讓醫(yī)學生自己去內化醫(yī)德知識、了解醫(yī)德內涵，并且身體力行地去實踐。當下很多學校都會組織展開相關的社會實踐活動，例如“進社區(qū)”“進福利院”“進養(yǎng)老院”等。但是，這些活動均與綜合測評掛鉤，就潛在造成了一種行為上的扭曲。學校本意是想通過這些活動來間接培養(yǎng)學生醫(yī)德，但是收效甚微。究其原因在于學生自身沒有意識到醫(yī)德的重要性，對醫(yī)德的認識程度很低，不理解醫(yī)德會對自己將來的發(fā)展以及醫(yī)德對于醫(yī)生這一職業(yè)自身的意義有多大。
2.個體想法多元化
中國社會處于變革階段，與此同時當代醫(yī)學生也處于價值觀、人生觀、世界觀的形成時期?！叭^”的發(fā)展一是基于學生自身素質，二是受外部環(huán)境的影響。個體想法多元化就造成了醫(yī)學生對醫(yī)德問題的理解程度不同。在價值取向多元化的今天，醫(yī)學生也不自覺地會把追求利益當作第一要務，進而急功近利使輕視醫(yī)德的要素得到發(fā)展。青年學生理想主義的熱情消減，生活樂趣趨向非理性化、低俗化。
3.自我教育缺失
自我教育能力，是指學生依據(jù)一定的社會規(guī)范來改變自己的言行，控制自己的行為，從而達到社會某一需求的能力[1]。內因是變化的根據(jù)，外因是變化的條件。而反映到醫(yī)德培養(yǎng)問題上來，內因是醫(yī)德形成的主要根據(jù)，外部影響是醫(yī)德形成的客觀條件。由此可見，在醫(yī)德養(yǎng)成中，自我教育能力至關重要。但是在當下醫(yī)德教育中，只有極少數(shù)醫(yī)學院校開設能夠間接引導學生自我教育的課程，即使有個別的開設，也極度缺乏實踐性。
二、醫(yī)德教育途徑淺析
（一）學校良好人文環(huán)境的構建
毋庸置疑，一個良好的人文環(huán)境對于學生醫(yī)德培養(yǎng)至關重要。學校應該采取各種措施創(chuàng)造出良好的人文環(huán)境?？梢酝ㄟ^學生會舉辦相關“醫(yī)德演講比賽”及無各種利益關系的社會實踐活動，如“血站義工”“愛心醫(yī)療隊”“V站志愿者”等。并且在教室走廊張貼相關醫(yī)德培養(yǎng)的宣傳材料，潛移默化地促進醫(yī)學生的醫(yī)德教育。
典型宣傳并加強教師隊伍的建設。可以聘請當代優(yōu)秀的醫(yī)學專家、教授到學校開設相關講座，這樣更會激發(fā)出學生對那些名家的敬佩之情，使學生以那些名家為楷模，激勵自己。
教師是學生知識獲取的重要來源之一，也是最能影響學生道德品質的因素之一。教師素質的提高能夠很好地提升學校人文環(huán)境的氛圍。尤其在學生臨床實習階段，帶教老師潛移默化地影響著學生，其一言一行都對學生日后的發(fā)展有重大的影響。因此學校要重視加強教師對自身素質的提高，對教師進行考核，并與相關福利待遇掛鉤。以此通過教師良好的醫(yī)德形象來影響帶動學生醫(yī)德素質的發(fā)展。
相關機構也可以發(fā)揮其功能進行醫(yī)德教育。如圖書館，可以適時進行高尚醫(yī)德名人書籍推薦介紹，大屏幕播放相關知識，把相關書籍單獨列出，更有力地促進醫(yī)德建設。
當前網(wǎng)絡技術快速發(fā)展，高?？梢岳镁W(wǎng)絡媒體進行醫(yī)德教育，定時在網(wǎng)站貼吧、QQ群進行信息，促進學生醫(yī)德發(fā)展。也可以引導醫(yī)學生自己去相關網(wǎng)站瀏覽，觀看電視節(jié)目、如科教頻道《大家》節(jié)目就是很好的一個例子。
（二）學校加強對課程的重視與改革
改變單一的醫(yī)德人文教育課程模式，除了《醫(yī)學倫理學》之外，增加《醫(yī)學心理學》《成功心理學》《醫(yī)學人才學》等必修課以及選修課。中國醫(yī)科大學孫寶志教授所開創(chuàng)的《臨床醫(yī)學導論課》就是其中的典型代表，讓學生在提前接觸患者時，提高醫(yī)德的建設。
教學方法創(chuàng)新?？梢砸M國外先進教學方法，如PBL、角色扮演等。以具體的醫(yī)學實例來進行醫(yī)德教育可以產(chǎn)生事半功倍的效果。以學生為主體進行討論，讓學生從自身出發(fā)，教師只是其中的引導者。
增加人文社科課程的數(shù)量，并使課程多層次，還要與醫(yī)學專業(yè)學科教育相結合，在專業(yè)課中學習相關醫(yī)德知識。比如在講授一個病癥時，任課教師可以形容一下該病給患者帶來的痛苦，讓學生從心底產(chǎn)生對患者的同情心，有助于以后醫(yī)德品行的養(yǎng)成。還要改變當下人文教育被輕視的局面?，F(xiàn)在很多大學的醫(yī)學院均為原來獨立的醫(yī)科大學，合并入綜合性大學的目的就是要提高學生的人文教育，讓專業(yè)教育與人文教育相結合，促進醫(yī)學生全面發(fā)展?！巴ㄗR教育”曾引起過國內醫(yī)學教育專家們的深思，“臨床醫(yī)學八年制”教育就是嘗試相關通識教育的改革之一。解決目前醫(yī)學生人文素質缺乏或許是解決醫(yī)德問題的治本之策。
基礎教育應與實踐教育相結合。醫(yī)學生最終是與患者打交道的，而醫(yī)生醫(yī)德素質也是在與患者交流過程中體現(xiàn)的，因此在醫(yī)學生基礎學習的過程中，適時地增加相關臨床實踐尤為重要。德國慕尼黑大學就明確要求學生在基礎學習過程中要到醫(yī)院見習一段時間，并著重于給患者服務（相當于義工性質的工作），這對于醫(yī)學生以后醫(yī)德的培養(yǎng)與發(fā)展有很大的積極影響。
（三）醫(yī)學生加強對自身的嚴格要求
醫(yī)學生要善于“內省”、“吾日三省吾身”，要從內心對自己進行自我教育。只有一個醫(yī)學生真真正正地從自己內心感悟到醫(yī)德的魅力，感悟到醫(yī)德的巨大作用，醫(yī)德才會在醫(yī)學生以后的工作中發(fā)揮出應有的作用。并要學會“慎獨”。機會為青年人敞開著，青年人的前途不可限量，如果青年人只顧追求自己的利益，將自己同胞當成眾多交易的工具，一心只想著致富，這當然定能如愿以償；但如此一來，也就賣掉了一份高貴的遺產(chǎn)，毀掉了醫(yī)師為人類之友這個始終維持得很好的名銜，也扭曲了一個歷史悠久的優(yōu)良傳統(tǒng)與受人尊敬的行業(yè)”[2]。這是奧勒斯對于我們醫(yī)學生的忠告。醫(yī)學生最應該做的就是在不受監(jiān)管的情況下自己服從自己的內心去做事，這才應該是醫(yī)德培養(yǎng)的最終目的。
（四）從中國古代醫(yī)德教育中挖掘對現(xiàn)代醫(yī)學生的啟示
中國古代醫(yī)德教育源遠流長，“醫(yī)乃仁術”、“醫(yī)者仁心”，孫思邈的“人命之重，有貴千斤”等等無不體現(xiàn)出古代醫(yī)學家對于醫(yī)德的重視?，F(xiàn)代醫(yī)學教育中要善于利用古代相關信息，把它與現(xiàn)代實際情況整合，打造出一套適合現(xiàn)代醫(yī)學教育的體系，會對中國的醫(yī)德教育產(chǎn)生極其深刻的影響。
第8篇：醫(yī)學教育現(xiàn)狀范文
為適應新醫(yī)學模式，必須實施創(chuàng)新教育，通過分析目前國內高等醫(yī)學院校創(chuàng)新教育的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)問題，并提出在教育創(chuàng)新中的主要內容，包含觀念創(chuàng)新、體制創(chuàng)新和內容、方法和手段創(chuàng)新。
關鍵詞：
創(chuàng)新教育；觀念創(chuàng)新；醫(yī)學院校
隨著我國市場經(jīng)濟的發(fā)展、和諧社會的發(fā)展和提出的新醫(yī)學模式，高等醫(yī)學院校也必須要適應時展的要求，以培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的新型醫(yī)學人才為根本目的，實施創(chuàng)新教育。
一、高等醫(yī)學院校創(chuàng)新教育的現(xiàn)狀
傳統(tǒng)的醫(yī)學院的人才培養(yǎng)模式已經(jīng)暴露出它的弊端，存在知識面較窄、文化素質有明顯缺陷、創(chuàng)造能力差，不能適應知識經(jīng)濟時代對人才的新要求。目前，國內高等醫(yī)學院校創(chuàng)新教育的現(xiàn)狀，主要包括以下幾點：(1)很多高校已經(jīng)開設了創(chuàng)新教育理念，并已從討論和探索階段到了實踐階段，從人才培養(yǎng)的角度確立創(chuàng)新教育的理念，所有高校幾乎都已開展創(chuàng)新教育的改革和實踐；(2)基礎醫(yī)學實驗教學改革、臨床實踐教學和實驗教學的高速發(fā)展；(3)實施發(fā)展本科生參與科學研究、試行本科生導師制和本科生創(chuàng)新教育學分制；(4)試點和推廣以問題為中心和案例教學法等現(xiàn)代教學方法，沖擊傳統(tǒng)的課堂教學模式，日益突出學生的主體地位，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和實踐能力；(5)人機對話、慕課、課程優(yōu)質資源網(wǎng)站等現(xiàn)代科技手段，為培養(yǎng)創(chuàng)新人才的思維訓練和實操能力提供了更廣闊的空間和視野。各高等醫(yī)學院校都已經(jīng)建立或正在建立現(xiàn)代化的臨床技能訓練中心。
二、高等醫(yī)學院校教育創(chuàng)新模式中主要存在的問題
雖然高等醫(yī)學教育正在努力打造醫(yī)學生的創(chuàng)新思維，引導學生形成一種創(chuàng)新的沖動，激發(fā)學生自覺地嘗試一些創(chuàng)新，但在高等醫(yī)學院校教育創(chuàng)新模式中主要是存在以下問題：（1）從小就接受的守舊意識、“中庸之道”哲學和“不患寡而患不均”的平均主義思想，學生缺乏質疑問難的創(chuàng)新品質，缺乏獨立思考的能力，缺乏創(chuàng)新觀念；（2）醫(yī)學生的課程結構過于強調專業(yè)教育，專業(yè)教學過程中缺乏學科專業(yè)交叉，導致知識分割。這種教育帶來的嚴重后果就是學生的基礎知識面太窄，缺乏人文科學類課程，抑制大學生發(fā)揮創(chuàng)造能力；（3）我國的教育，無論是家庭教育、學校教育，還是社會教育，都沒有給學生充分動手的機會和條件。缺乏臨床實踐動手能力，實踐教學多限于觀摩學習；（4）人才培養(yǎng)模式和課程設置比較單一，沒有學生個性的和諧發(fā)展，基本上一個專業(yè)按照同一個計劃走完全過程，缺乏個性化的課程設置和教學模式；（5）盡管各醫(yī)學院校都在不同程度地革新教學，但教學中仍然是以老師講述為主，學生消極被動地接受知識。重視傳授學生知識，而忽視培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。
三、醫(yī)學院校創(chuàng)新教育的策略
1.創(chuàng)新觀念和內容
在創(chuàng)新教育過程中，主要是培養(yǎng)獨立思維能力、發(fā)散性思維能力和想象力。比如在實習中培養(yǎng)獨立思維能力，鼓勵實習醫(yī)生獨立接診病人（包括病史的采集、體檢、診斷）、獨立完成病史記錄和臨床診斷、比較上級醫(yī)生的記錄和觀察病人的病情轉歸，不斷驗證自己的判斷，提高診療水平。
2.創(chuàng)新教學體系
構建新型醫(yī)學課程體系是實施創(chuàng)新教育的關鍵。建立一批平臺課程和系列課程，設計和開設多學科有機組合的綜合課程，特別重視增設人文科學和社會醫(yī)學領域的選修課程與有助于發(fā)展醫(yī)學生個性的專業(yè)選修課，實現(xiàn)教學內容和課程體系的綜合優(yōu)化。在教學方式方法的改革上要積極引入現(xiàn)代教育的技術，主動培養(yǎng)學生主動探索、主動發(fā)現(xiàn)的學習精神，培養(yǎng)學生獲取、分析、加工信息的能力，徹底改變過去高校教師常用的灌輸講授法。
3.建立創(chuàng)新實踐平臺
醫(yī)學是一門實踐性很強的學科。學生將來走向社會、服務社會，需有較強的動手能力和應變能力。創(chuàng)新更是建立在實踐的基礎上，搭建創(chuàng)新實踐平臺是加強創(chuàng)新教育醫(yī)學生的重要途徑。實驗課可以讓學生自己設計實驗、準備實驗、組織實驗。切實加強學生的實驗技能和實驗熱情，提高實踐效果。
4.培養(yǎng)富有創(chuàng)新精神的教師隊伍
我國傳統(tǒng)教育培養(yǎng)的醫(yī)學人才，創(chuàng)新意識不足、創(chuàng)造性能力不強，其中一個重要的原因就是教師本身的開拓精神和創(chuàng)新能力不足，不注重引導和啟發(fā)，僅僅圍繞傳授知識教育，缺少探索、創(chuàng)造知識。因此，必須通過各種進修、培訓、觀摩、開展學術研討活動等方式，更新教師的思想認識和知識結構，摒棄舊的教育觀念，培養(yǎng)主動適應新時代要求的創(chuàng)新型教師隊伍。采取一系列激勵措施，促使教師在教育過程中實施創(chuàng)新教育方式，有助于培養(yǎng)創(chuàng)新醫(yī)學人才。
四、結語
總之，醫(yī)學院校創(chuàng)新教育任重道遠。隨著科學技術的發(fā)展和社會的進步，醫(yī)學創(chuàng)新教育培養(yǎng)也應適應時代需求，每個醫(yī)學教育工作者必須積極探索、大膽實踐，努力為高等醫(yī)學教育事業(yè)的發(fā)展和培養(yǎng)大批高素質的醫(yī)學創(chuàng)新人才作出貢獻。
作者：肖學文 張?zhí)m鳳 單位：贛南醫(yī)學院
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第9篇：醫(yī)學教育現(xiàn)狀范文
一、調查對象與方法
1. 選取調查對象
1.1實習教學基地 從鄭州華信學院醫(yī)學院2012年校外實習醫(yī)院中，按照醫(yī)院不同類型、級別，有代表性的選取了12家醫(yī)院，其中高校附屬醫(yī)院4家、三級甲等醫(yī)院5家，二級甲等醫(yī)院3家。
1.2 實習調查學生 在被選取的12家教學基地中，共有316名10級實習學生作為調查對象，共發(fā)放調查問卷316份，收回有效問卷295份。
2. 調查方法
對選取的12家實習醫(yī)院中的2010級316名學生進行問卷調查?；鼗厩闆r調查表由醫(yī)學院實習科人員和實習基地科教科或護理部相關人員共同完成。調查問卷通過實習教學檢查，在各個醫(yī)院實地回訪工作中發(fā)放和收集，并召開學生座談會，聽取和收集學生的其他建議和意見。
3. 結果統(tǒng)計
收集到的調查表經(jīng)認真核實并剔除部分不符合填表要求的表格，然后對基地基本情況調查表按醫(yī)院級別分類匯總，最后進行統(tǒng)計分析。
二、調查結論
1. 臨床教學基地基本情況 根據(jù)《普通高等醫(yī)學教育臨床教學基地管理暫行規(guī)定》中的有關要求，逐項對選取的12家校外實習基地的基本情況和教學條件進行了實地調查，調查的12家實習醫(yī)院在基本教學條件方面，都能達到《暫行規(guī)定》的標準，在級別和床位數(shù)量上均為較高水平，學生對醫(yī)院的整體情況滿意度都較高，大部分都在95%以上，5家醫(yī)院達到100%。尤其是高校附屬醫(yī)院滿意度都達到了100%。
2.教學管理情況 通過調查發(fā)現(xiàn)各個實習醫(yī)院所反饋的教學管理各項指標分析，可以發(fā)現(xiàn)
2.1被調查的12家實習醫(yī)院，均設置了專職教學管理機構或教學管理人員，絕大部分都建有供實習學生教學用多媒體教室。
2.2在集中教學方面，高校附屬醫(yī)院做的非常好，能做到定期組織實習學生上課，特別是河南大學淮河醫(yī)院規(guī)定每周四下午，全體實習學生集中上課，且教學效果良好，收到學生好評。
2.3受到各種原因的限制，12家醫(yī)院中僅有3家醫(yī)院設有學生夜班值班室。其余醫(yī)院學生夜班交班后，均需返回居住地點，存在嚴重安全隱患，是各個實習醫(yī)院急需解決的問題。
3.基地教學現(xiàn)狀及學生對帶教的反映
3.1各類別醫(yī)院在對老師的帶教態(tài)度上滿意度幾乎一致，都在95%以上。這與近幾年來醫(yī)學院加強和各個實習醫(yī)院的合作及歷屆學生在醫(yī)院的良好表現(xiàn)是密不可分的。
3.2在老師的帶教水平上，各類別醫(yī)院略有差異。其中，高校附屬醫(yī)院滿意度最高，為97%；三級甲等醫(yī)院和二甲甲等醫(yī)院略低，分別為90%和86%。
4.各醫(yī)院師資隊伍和教學組織情況
通過調查發(fā)表，各醫(yī)院帶教老師職稱和工齡情況，可以反映出高校附屬醫(yī)院帶教老師為護師職稱以上比例和在醫(yī)院工作5年以上比例遠遠高于其余三甲、二甲醫(yī)院。高校附屬醫(yī)院更加注重師資隊伍建設和培養(yǎng)，在很大程度上影響了臨床帶教效果和質量。
5.學校和醫(yī)院的管理制度反映
通過調查發(fā)現(xiàn)，可見：
5.1大部分實習學生對醫(yī)院的管理制度比較滿意，但在三甲甲等醫(yī)院對醫(yī)院制度不滿意的人數(shù)最多，占19%，這與三級甲等醫(yī)院規(guī)模大、床位多而造成的工作量大、工作壓力大、心理緊張有很大關系。
5.2醫(yī)學院設有單獨的實習科，專人負責學生的實習教學管理工作。定期對護實習學生進行檢查實習教學檢查，了解學生的實習情況，給學生進行相關的指導。因此，絕大部分實習學生對學校的實習管理制度是滿意的。
三、意見和建議
實習醫(yī)院教學管理人員和實習學生，都希望學校能夠經(jīng)常性的對醫(yī)院進行回訪，和實習基地相關部門負責老師進行有效溝通。希望能夠讓實習學生更多的進行臨床技能操作，以便熟練掌握各種操作治療。并要求醫(yī)院定期組織集中講課，加強實習教學效果。
四、討論與結果
經(jīng)過此次問卷調查等方式，基本上對鄭州華信學院醫(yī)學專業(yè)校外實習教學基地現(xiàn)狀有了清晰的認識，也找出了醫(yī)學專業(yè)實習基地建設和教學中的缺點和不足，為同類院校臨床實習教學提供了相關的數(shù)據(jù)和參考。
1.缺點和不足
1.1由于受到醫(yī)院實際條件和經(jīng)濟利益等各方面的原因，部分實習醫(yī)院的教學基本條件需要改善，需增設學生值班室、示教室、圖書館等；
1.2學校實習教學管理部門還不能夠全面、經(jīng)常和各個實習醫(yī)院進行溝通聯(lián)系，掌握學生的實習情況；對醫(yī)院的帶教情況、學生的學習情況還不能及時、全面的掌握，不利于實習教學效果的鞏固和提高。
1.3在臨床實習開始前，對學生的思想動員還不夠充分，實習學生對臨床實習沒有正確的認識。實習班級輔導員對實習學生的管理不夠規(guī)范和嚴格，對學生在實習期間出現(xiàn)的心理、思想、生活等方面的問題，還不能及時做到了解并有效解決，沒有做到定期和學生進行聯(lián)系并開展有效的思想政治教育，存在較大的管理漏洞。
2.措施
2.1做好現(xiàn)有實習基地的穩(wěn)定，滿足學生實習需求。
2.2制定實習醫(yī)院分級合作體系，加強和重點醫(yī)院合作。
2.3完善實習教學管理制度，提高畢業(yè)實習效果。
