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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 呼吸道對空氣的處理范文

呼吸道對空氣的處理精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的呼吸道對空氣的處理主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

呼吸道對空氣的處理

第1篇:呼吸道對空氣的處理范文

重慶市江津區(qū)中心醫(yī)院 重慶市江津區(qū) 402260

【摘 要】目的:探討呼吸護理對哮喘病患者進(jìn)行治療的作用,總結(jié)使用呼吸護理的體會。方法:本次研究使用對照的方法來突出呼吸護理對哮喘患者的作用,研究隨機選取了240 名哮喘病患者進(jìn)行研究,且將這240 名患者均分為兩組,那么如何進(jìn)行對照了呢?首先第一組作為參照組,僅對患者進(jìn)行普通的基礎(chǔ)護理,而第二組在對患者進(jìn)行普通的基礎(chǔ)護理時同時施加呼吸護理。在對這兩組患者同時護理六個月之后對治療效果進(jìn)行對照。實驗組治療效果和治療效率明顯優(yōu)于參照組。這兩者之間明顯的差異也突出了呼吸護理對哮喘病患者治療的影響。結(jié)論:本次研究的結(jié)果有效有力的突出了呼吸護理能夠大大減輕患者的負(fù)擔(dān),同時減輕患者治療時的痛苦,在臨床使用時能夠高效高質(zhì)量的治療哮喘,并且無任何危害性,建議在臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞 哮喘??;呼吸護理

呼吸道疾病在近年來比較普遍,因為目前大氣污染嚴(yán)重,空氣中含有的有害物質(zhì)逐漸增多,人們患呼吸道疾病的概率越來越高。支氣管疾病又是呼吸道疾病常見的一種,支氣管哮喘病又簡稱為哮喘病,哮喘病患者發(fā)作時會有呼吸困難的情況,大多數(shù)哮喘病患者發(fā)作時都是連續(xù)性的,發(fā)作會經(jīng)歷一定時間所以導(dǎo)致患者產(chǎn)生較大的心理壓力。

1 以下是研究呼吸護理對哮喘病治療效果的作用

1.1 方法

病人均分為兩組,對照組只使用常規(guī)的基礎(chǔ)護理,而實驗組使用常規(guī)護理方法的同時使用呼吸護理。

1.1.1 基礎(chǔ)護理

基礎(chǔ)護理采用的護理方法比較常見,首先患者入院后將患者安排在通風(fēng)并且干凈整潔的病房,保證病房內(nèi)粉塵量低于哮喘病患者呼吸要求,經(jīng)常進(jìn)行病房通風(fēng)并進(jìn)行掃塵,保持室內(nèi)安靜,室內(nèi)溫度控制在適宜的范圍之內(nèi),濕度適中。在保證患者必要的硬件設(shè)施外需要及時對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo),因為哮喘病發(fā)作時會導(dǎo)致病人產(chǎn)生窒息的感覺,使患者產(chǎn)生內(nèi)心的恐懼,所以首先喲啊輔導(dǎo)患者正面應(yīng)對自己的病情,并且教育如何消除或減少畏懼心理,減少患者緊張、焦慮的情況。醫(yī)生要及時對病人的心率、呼吸頻率、咳痰顏色和性質(zhì)進(jìn)行觀察保留數(shù)據(jù)經(jīng)常進(jìn)行對比。在患者的生活飲食方面監(jiān)督患者忌辛辣和咸腥的食物,更不要飲食刺激性強和生硬的食物?;颊甙l(fā)病時都是使用嘴巴進(jìn)行呼吸,萬一食用刺激性的食物縮小呼吸道會導(dǎo)致患者難以進(jìn)行呼吸。

1.1.2 呼吸護理

呼吸護理與基礎(chǔ)護理不同之處在于呼吸護理會對患者的呼吸道進(jìn)行清理并且經(jīng)常進(jìn)行吸氧處理,呼吸護理直接針對呼吸道來治療哮喘病,哮喘病患者的呼吸道通常是比較臟并且容易堵塞,及時對患者進(jìn)行呼吸道清理能夠保持患者呼吸道暢通,進(jìn)行吸氧處理能夠保證患者吸入足夠的氧氣量保證患者體內(nèi)需要的大量的氧氣量。

哮喘病患者呼吸道通常不夠暢通這也是導(dǎo)致一些呼吸道疾病產(chǎn)生的原因,呼吸道不夠暢通甚至堵塞,呼吸道和體內(nèi)排出的雜物廢物就不得排出長期積聚在呼吸道內(nèi)會滋生細(xì)菌導(dǎo)致呼吸道黏膜炎的發(fā)生。呼吸護理在病人進(jìn)院的那一刻就開始了,病人進(jìn)院首先會把病人的頭部抬高以增強對空氣的吸收,及時對病人的呼吸道進(jìn)行清理,將呼吸道積聚的雜物排出,接下來進(jìn)行吸氧處理,氧氣的供給量需要慎重選擇,也要根據(jù)病人自身的狀況進(jìn)行調(diào)整。呼吸護理也需要對病人的呼吸道進(jìn)行濕潤,濕潤后的呼吸道能夠更容易的排出呼吸道產(chǎn)生的雜質(zhì)和外界空氣積聚在呼吸道的雜質(zhì)。大多數(shù)哮喘患者并不知道如何排出體內(nèi)的痰液,這就需要護士進(jìn)行教學(xué),及時排出體內(nèi)的痰液也能夠起到保護呼吸道的作用。

1.2 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

評價標(biāo)準(zhǔn):(1)病人痊愈:哮喘癥狀消除,呼吸順暢,肺功能達(dá)到正常水平。(2)效果明顯:相關(guān)癥狀明顯較弱甚至消失,偶爾會發(fā)生之前癥狀。(3)微效:與治療之前有明顯改善,但是癥狀還是時有發(fā)生。(4)效果不明顯:治療效果不明顯甚至還比以前更加嚴(yán)重。

2 結(jié)果分析

利用患者對護理效果的滿意程度進(jìn)行對比,實驗組患者的滿意程度達(dá)到93.33%(56/60)、98.33%(59/60), 而對照組則為83.33%(50/60)、85.00%(51/60),從數(shù)據(jù)上明顯能夠看出兩種護理方法對患者的影響。

3 討論

呼吸道疾病抑制都是中國乃至全世界面臨的大問題,隨著空氣質(zhì)量的不斷惡化,呼吸道疾病發(fā)作的概率也越來越高,人們一天到晚生活在滿是粉塵的污濁的空氣之中。哮喘病正是因為污濁的空氣導(dǎo)致患者的呼吸道不能正常的將身體與空氣進(jìn)行交換。排出身體內(nèi)二氧化碳難度增加,吸入空氣中氧氣也較為困難。我國人口眾多,當(dāng)然呼吸道疾病人口也是數(shù)量龐大,所以在我國呼吸道疾病占有很高的影響力。目前臨床還沒有足夠好的治療哮喘病的方法,只有進(jìn)行一些常規(guī)護理。呼吸護理這一新穎方式的提出改變了對哮喘病的治療。常規(guī)護理不能夠直接深入根本,不能直接應(yīng)對呼吸道問題進(jìn)行治療,只是制造一個良好的適合哮喘病患者生活的條件,一旦離開這種條件,常規(guī)護理就起不到什么作用。

呼吸護理對患者的呼吸道進(jìn)行直接處理,首先清理患者的呼吸道,排出患者呼吸道內(nèi)積聚的雜物和分泌物保證患者呼吸道暢通。同時對患者進(jìn)行吸氧處理,保證患者及時吸入體內(nèi)需要的氧氣,干凈的呼吸道能夠及時將體內(nèi)排出的廢氣排出,達(dá)到一個良性循環(huán)的進(jìn)程。呼吸護理在臨床上的廣泛利用使得患者治療效果更加明顯,醫(yī)患糾紛明顯減少。

參考文獻(xiàn)

第2篇:呼吸道對空氣的處理范文

人在蒙頭睡覺的時候,不斷呼出二氧化碳,二氧化碳完全集中在被子形成的一個狹小的空間內(nèi),氧氣濃度不斷下降,而人體在整個睡眠過程中又會自然散發(fā)出潮濕的熱量,這樣,被子里的空氣是相當(dāng)?shù)某睗穸蹪岬?。如果長時間蒙頭睡覺,大腦會嚴(yán)重缺氧,第二天工作也不會有精神,人會變得頭腦昏沉。

正確做法:睡眠時一定要讓臉露出來,讓鼻腔能夠在睡眠過程中正常呼吸。

2.層層包裹

衣服本身并不產(chǎn)熱,只是把熱量保存下來。如果空氣層厚度超過1.5厘米,會導(dǎo)致空氣對流加大,熱量散發(fā)得更快,保暖性自然下降,而且,穿得多了,人體自身體溫調(diào)節(jié)機能會下降,反而容易發(fā)燒感冒。

正確做法:過冬的衣服要選擇輕而保暖的羽絨服或者能抵擋寒風(fēng)的皮衣,里面可以穿一件稍寬松的柔軟毛衫,但不要讓領(lǐng)口太緊,否則容易造成腦供血不足。

3.捂住口鼻

圍巾如果圍在嘴上,當(dāng)人在呼吸的時候,細(xì)小的羊毛纖維和細(xì)菌就會被吸入肺部,引起呼吸道感染。還有不少人戴口罩是為了御寒,但如果整天戴著口罩,鼻腔及整個呼吸道的黏膜得不到鍛煉,對冷空氣的處理功能會被人為地減弱,稍微受寒,反而容易感冒。

正確做法:戴圍巾要把嘴巴和鼻子露出來,以保持呼吸暢通;如果不是空氣污染嚴(yán)重,應(yīng)盡量別戴口罩。

4.空調(diào)常開

空調(diào)雖然能夠在冬天帶給人們溫暖,但是空調(diào)尤其是辦公室里的空調(diào)內(nèi)部都存在長期積攢下來的細(xì)菌粉塵,當(dāng)空調(diào)一開,這些物質(zhì)自然隨著空氣進(jìn)入室內(nèi),被人吸入體內(nèi)。有些體質(zhì)弱的人,就有可能因此而引起呼吸系統(tǒng)疾病,比如氣管炎、鼻炎等等,而且干燥的空氣對皮膚也有損害。

正確做法:使用空調(diào)時,可在室內(nèi)放置增濕器或放一盆水,以便保持室內(nèi)適度濕潤。室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)應(yīng)適宜,宜逐漸將溫度調(diào)高。當(dāng)溫度調(diào)至適宜時,應(yīng)脫去外衣;如要外出,應(yīng)逐漸將溫度調(diào)至15℃為宜,不要馬上離開空調(diào)房間,這樣能使鼻腔對空氣溫度有一個適應(yīng)過程。晚上睡眠溫度以在15~18℃之間為佳。有感冒或其他傳染病患者的家庭,不宜使用空調(diào)。

5.減少運動

冬季由于氣候寒冷,人們多不愿出外運動。其實,越是寒冷,越應(yīng)多多運動,因為運動是驅(qū)除寒冷的最好辦法,還可增強抗病能力,減少疾病的發(fā)生。

正確做法:冬季也要堅持鍛煉,可選擇慢跑、騎自行車、打太極拳等。也可選擇室內(nèi)健身,如跳操,打乒乓球、保齡球等。

6.緊閉門窗

冬季關(guān)上門窗睡覺,的確會減少空氣對流,使室內(nèi)溫度上升,但由此帶來的空氣不流通危害更大。據(jù)專家介紹,人體在新陳代謝過程中會產(chǎn)生500余種化學(xué)物質(zhì),其中從呼吸道排出的有149種,其結(jié)果是使空氣中含有大量細(xì)菌、病毒、二氧化碳和塵粒,對呼吸道有影響,因而那些閉窗貪睡的人經(jīng)常會患感冒、咳嗽、咽炎等。

正確做法:不要因為外面天寒地凍就整天門窗緊閉,要經(jīng)常開窗,保持空氣流通。冬季應(yīng)每天開窗2~4次,每次10分鐘左右。尤其是病人的住所更應(yīng)注意經(jīng)常通風(fēng)。

7.喝酒防寒

喝酒后,由于外周血管如皮膚內(nèi)的微血管廣泛擴張,熱量通過皮膚向外散發(fā),所以人們會感覺到皮膚很溫暖。但是,酒精畢竟不同于蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等能量物質(zhì),它產(chǎn)生不了多少熱量,所以喝完酒后,由于機體這種不正常的散熱會使熱量大量丟失,溫和的感覺最終會被寒冷所代替。因此,喝酒是不能御寒的,只會越喝越冷。

正確做法:我國有一句老話:“飯后暖,酒后寒。”說的就是白酒。在酒類中,御寒效果最佳的酒是黃酒,尤其是溫飲黃酒,可以幫助血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,具有補血養(yǎng)顏、活血祛寒、通經(jīng)活絡(luò)的作用,能有效抵御寒冷的刺激,預(yù)防感冒。

8.室溫過高

室溫超過22℃,身體會出現(xiàn)不適。溫度高導(dǎo)致室內(nèi)干燥,人體呼吸系統(tǒng)抵抗力降低,易引起急性咽喉炎等。對于需要頻繁外出的人來說,室溫過高,還會造成人為的室內(nèi)外溫差大,使抵抗力下降,容易發(fā)生上呼吸道感染,增加心腦血管疾病突然發(fā)作的概率。對于抵抗力差的老人,更會引起肺炎等。另外,室溫升高,人體耗氧量增加,容易疲勞昏睡。

第3篇:呼吸道對空氣的處理范文

醫(yī)院感染管理是護理質(zhì)量管理的重要組成部分,如何采取有效的管理對策,對控制醫(yī)院內(nèi)感染,降低醫(yī)院感染率起到積極的作用。因此,規(guī)范的護理操作技術(shù)、嚴(yán)格的無菌觀念,消毒隔離制度的落實,醫(yī)療廢棄物的規(guī)范化處理以及雙向防護意識的提高,是控制醫(yī)院感染的有效手段,是促進(jìn)護理質(zhì)量提高的有力保證?,F(xiàn)就我院2006年常見醫(yī)院感染病例進(jìn)行分析,并提出護理管理對策。

1 資料分析

2006年1~12月我院院內(nèi)感染病例總數(shù)120例,其中上呼吸道感染25例(占20.83%),下呼吸道感染55例(占45.83%),泌尿道感染16例(占13.33%),術(shù)后切口感染9例(占7.5%),皮膚感染6例(占5%),其他感染5例(占4.17%),胃腸道感染3例(占2.5%),腹腔感染1例(占0.83%)。

2 醫(yī)院感染的多發(fā)性與易感因素

2.1 醫(yī)院感染在診療護理過程中難以避免,如各種類型休克、嚴(yán)重的多發(fā)性創(chuàng)傷、多臟器功能衰竭等病人其身心和全身營養(yǎng)狀態(tài)均較差,抵抗感染的能力顯著降低。

2.2 多數(shù)病人較長時間的應(yīng)用各類抗生素,使機體的細(xì)菌對藥物的耐藥性增加。

2.3 各種介入性的監(jiān)測、治療、機械通氣、血液透析、留置導(dǎo)尿、胃腸引流等都可能為細(xì)菌侵入機體和正常菌群移位提供有利條件。

2.4 病人自理能力缺乏或喪失,完全依賴護理人員,與護理人員頻繁接觸往往又成為交叉感染的途徑。

3 常見醫(yī)院感染與護理管理對策

3.1 呼吸道感染:是最常見的醫(yī)院感染類型,其管理對策:(1)保持病室空氣清潔,定時通風(fēng)換氣。(2)手術(shù)病人作好術(shù)前指導(dǎo),如深呼吸、有效咳嗽訓(xùn)練、術(shù)前戒煙、術(shù)后鼓勵早活動。(3)做好吸入性治療器具如氧氣濕化瓶及管道嚴(yán)格消毒,盡可能選用一次性用具,備用時應(yīng)保持干燥。(4)正確進(jìn)行口腔護理,減少口腔細(xì)菌定植,以防細(xì)菌向下移行引發(fā)下呼吸道感染。(5)正確掌握吸痰技術(shù),1根吸痰管只能使用1次,動作要輕,以免損傷呼吸道黏膜。(6)掌握正確洗手方法,切斷手傳播感染途徑,充分利用好保護用具和手套。

3.2 尿路感染:一般以逆行感染為主,感染多發(fā)生在置管后24~48小時。其護理對策:(1)選擇粗細(xì)適宜、光滑、性能好的導(dǎo)尿管及一次性密閉式集尿系統(tǒng)。(2)保持導(dǎo)尿管及會清潔,盡量縮短留置尿管時間,對意識障礙、休克病人長期導(dǎo)尿者,每日用碘伏消毒尿道口2次。(3)持續(xù)導(dǎo)尿者,需在無菌操作下每日更換一次性密閉式集尿袋。

3.3 切口感染護理對策:嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,切口敷料滲透后立即更換,從而杜絕細(xì)菌穿透,避免皮膚浸濕。操作前后要洗手或戴手套;1份無菌物品僅限1人使用,做到1人1用1滅菌。

3.4 呼吸機管道的消毒與管理:應(yīng)備有2套呼吸機管道,長時間使用呼吸機病人,必須每周更換消毒管道1次,使用中定期對空氣過濾網(wǎng)清洗,用后及時擦拭傳感器、濕化瓶浸泡消毒干燥備用。對特殊感染病人使用后應(yīng)進(jìn)行特殊處理。

3.5 導(dǎo)管感染:常見的導(dǎo)管為靜脈插管,氣管插管。預(yù)防導(dǎo)管感染的對策除嚴(yán)格無菌技術(shù)操作外還應(yīng)注意如下:(1)選擇合適的導(dǎo)管,避免導(dǎo)管對血管壁的機械性損傷。(2)留置導(dǎo)管時間不宜過長。細(xì)菌在導(dǎo)管尖端的定植與留置導(dǎo)管時間長短密切相關(guān)。(3)采用一次性輸液器,連續(xù)輸液者每24小時更換1副輸液器,合理安排輸液順序,注意調(diào)整輸入液體的滲透壓與pH值。(4)應(yīng)用小劑量肝素液封管,可使導(dǎo)管局部血液抗凝,推遲或預(yù)防導(dǎo)管血栓形成。(5)每日常規(guī)清潔消毒導(dǎo)管插入口部位的皮膚,并選用透明敷料覆蓋以便觀察。

第4篇:呼吸道對空氣的處理范文

在學(xué)習(xí)中,小組成員的組合要怎樣才能達(dá)到有凝聚力、共同促進(jìn)呢?長期以來關(guān)于同伴互教活動的研究發(fā)現(xiàn),在學(xué)業(yè)成績方面,教者與被教者都能從中受益。在實踐教學(xué)中,我在尊重學(xué)生自愿的原則下,根據(jù)成員在性別、學(xué)習(xí)成績等諸方面保持合理的差異,每個小組一般由4人組成,每個小組都有優(yōu)等生1名、中等生2名和學(xué)困生1名,讓他們主動參與、互教互學(xué)、合作探討。學(xué)習(xí)小組民主推薦一名組織能力強、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)好的學(xué)生擔(dān)任小組長。另外,各組內(nèi)還設(shè)有不同的角色,不定期地互換角色,保證每個學(xué)生的積極參與性。組間搭配力求做到均衡,無明顯差異,便于公平競爭。并要求各小組的成員相互友愛,坦誠相待,民主平等。以小組合作的形式,在教師的指導(dǎo)下,通過組內(nèi)學(xué)生的探究和互助活動,共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)。讓我感受最深的是班上的一位“學(xué)困生”在小組長的幫助下,一步步的努力跟著大家在前進(jìn),學(xué)習(xí)的積極性也高了許多。

小組合作學(xué)習(xí)前,教師要引導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí)課本內(nèi)容提出問題,因為疑是學(xué)習(xí)的第一步,俗語有:學(xué)貴有疑。尤其是在學(xué)生不能提出問題時教師要設(shè)置問題幫助學(xué)生思考。如,在教學(xué)《呼吸道對空氣的處理》一課時,我設(shè)置了三個大問題:“呼吸道僅僅是呼吸的通道保證氣流的通暢嗎?還有哪些作用?這些作用是如何實現(xiàn)的?”“有了呼吸道對空氣的處理,人體就能完全避免空氣中有害物質(zhì)的危害嗎?為什么?誰來談?wù)勀闼殚喌降挠嘘P(guān)呼吸系統(tǒng)的疾???”“由細(xì)菌、病毒引起的急性支氣管炎,肺炎是怎樣傳播的?敘述這些致病的微生物從外界到達(dá)發(fā)病部位的‘旅程’。”然后請小組討論問題并自由選擇展示討論最成熟的答案。這樣,既給了學(xué)生明確的學(xué)習(xí)任務(wù),又給了他們自由選擇內(nèi)容和活動的空間,使學(xué)生明白怎樣學(xué)習(xí),收到事半功倍的效果。

積極的評價,將不斷增強學(xué)生參與合作的意識,也可以使學(xué)生不斷獲得成功的喜悅。因此,合理運用小組成員互評與自評,對于保護學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,增強其學(xué)習(xí)的自信心尤為有效。同時,正確的評價與被評價也正是學(xué)生將來走上社會所必須具有的基本素質(zhì)之一。評價的內(nèi)容包括小組合作中行為表現(xiàn)、積極性、參與度以及學(xué)生在活動中情感、態(tài)度、能力的變化。在觀看完《溺水急救》的動畫后有學(xué)生提出疑問:“為什么要及時地排除胃內(nèi)的積水?”及時肯定學(xué)生的仔細(xì),并提出針對性的問題。然后把問題拋給學(xué)生,這時,有幾個學(xué)生早已按捺不住回答道:“當(dāng)然是因為積水有細(xì)菌會發(fā)生腸道感染”。通過學(xué)生互評給予肯定。通過多種評價使學(xué)生知道什么行為是有價值的,是能得到認(rèn)可的,激發(fā)學(xué)生盡可能地展示自己的才華,開發(fā)他們的潛能,樂意為共同的學(xué)習(xí)目標(biāo)而努力,從而培養(yǎng)學(xué)生的合作意識,提高合作技能。

對于小組合作在課堂活動中的有效性,我們主要從以下幾個方面來考量與分析:(1)小組成員的組合。(2)小組成員應(yīng)答的積極性。(3)小組成員能否提出自己的問題。(4)教師設(shè)置問題的難易程度。比如,在問題的設(shè)置上,有些題目可以由學(xué)生自主通過閱讀課本自行解決,比如,“痰是怎樣產(chǎn)生的?為什么不要隨地吐痰?”有難度的問題如“由細(xì)菌、病毒引起的急性支氣管炎,肺炎是怎樣傳播的?敘述這些致病的微生物從外界到達(dá)發(fā)病部位的‘旅程’?!笨梢栽O(shè)計讓學(xué)生小組合作討論分析。這樣小組合作的目的性更明確,效果也更顯著。在這節(jié)課上小組合作明顯興致更高,有的小組參與度非常高,小組成員發(fā)言達(dá)四次之多,而且出現(xiàn)了兩次小組提問的情況。但是我們也看到有一兩個小組的同學(xué)并不積極,仍然需要不斷地探討小組合作成員組合的合理性以及教師問題設(shè)置與引導(dǎo)興趣激發(fā)等多方面的問題。

第5篇:呼吸道對空氣的處理范文

氣道;正壓給氧;小兒;呼吸衰竭

呼吸衰竭是小兒死亡的主要原因之一,嚴(yán)重低氧血癥、酸中毒可導(dǎo)致多臟器損傷。在臨床上需采取快速而有效的方法糾正缺氧,終止其病理損害過程提高療效,防止多臟器功能衰竭的發(fā)生。通常采用氣管插管、氣管切開輔助機械通氣或無創(chuàng)人工通氣方法搶救患兒。筆者旨在探討持續(xù)氣道正壓給氧治療小兒呼吸衰竭的療效。對2007年10月至2009年12月收治的患兒采用CPAPI型氧療器加常規(guī)治療小兒呼吸衰竭取得了較好的療效?,F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 80例患兒中,男42例,女38例,年齡40 d~14歲,平均5.*62歲。其中極低體重患兒2例。全部病例均有發(fā)紺、呼吸困難、煩躁抽搐、動脈血氧分壓PaO250 mm Hg、動脈血氧飽和度

1.2 方法 治療組和觀察組均采用常規(guī)治療。即使用抗生素、補液、維持酸堿、電解質(zhì)平衡及血管活性藥物等治療,以改善機體內(nèi)環(huán)境,維持各臟器功能等。治療組患兒采用CPAPI型氧療器經(jīng)鼻塞持續(xù)正壓給氧方法。將CPAP裝置氣源管連接氧源,采用合適的鼻塞型號連接患兒鼻腔,根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)節(jié)呼氣調(diào)節(jié)閥。對I型呼吸衰竭患兒呼氣口開合約1/3位置。在形成氣阻同時保持少量通氣,PaCO2有可能升高的患兒呼氣口開合約2/3位置,可以減少CO2潴留。調(diào)節(jié)氧氣瓶上的流量調(diào)鈕直至氧療器的水柱壓力計數(shù)為擬設(shè)定的壓力。初調(diào)常在0.3~0.4 kPa 30 min后根據(jù)血氣結(jié)果或臨床表現(xiàn)決定是否調(diào)壓力。早產(chǎn)兒不宜超過0.6 kPa,時間不宜超過6~8 h;足月兒及大齡兒不宜超過1 kPa。如果PaCO2升高,可能呼氣阻力過大,應(yīng)酌情降低CPAP壓力或加大呼氣調(diào)節(jié)閥。因調(diào)節(jié)呼氣閥后原設(shè)定的壓力會改變。所以,應(yīng)先調(diào)節(jié)呼氣閥,在調(diào)節(jié)氧流量,以使CPAP保持在設(shè)定的壓力范圍內(nèi)。當(dāng)病情好轉(zhuǎn)血氣穩(wěn)定后,可逐漸減低壓力。降低0.1~0.2 kPa/次,觀察2~4 h,病情穩(wěn)定后再繼續(xù)降壓,直至撤除,改為普通鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,并逐漸停用氧氣。對照組采用普通鼻導(dǎo)管吸氧方法。

1.3 療效判斷 ①完全緩解:患兒安靜,呼吸平穩(wěn),面色紅潤,皮膚潤澤,反應(yīng)好,心音有力,四肢肌張力正常,手足溫暖。血氣分析:PaO2>80 mm Hg、PaCO235~45 mm Hg.血氧飽和度≥95%;②癥狀改善:患兒安靜,呼吸淺促,偶有呼吸暫停,面色紅潤,口唇發(fā)紺,反應(yīng)尚可,四肢肌張力正常,手足涼。血氣分析:PaO2≥50 mm Hg,PaCO280%;③無效:臨床癥狀及血氣分析無改善。

2 結(jié)果

2.1 治療組和觀察組給氧2 h后血氣分析結(jié)果比較 經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,動脈血氧分壓(PaO2)和SaO2差異有顯著性,PaCO2無顯著性,見表1。

表1

善:12例占15%,無效:4例占5%,總有效率達(dá)95%。觀察組癥狀改善11例占27% 28例癥狀改善不明顯占73%。

3 討論

3.1 呼吸衰竭的特征是低氧血癥,伴或不伴二氧化碳潴留。在搶救過程中,及時有效地增加氧的供給,緩解低氧血癥是逆轉(zhuǎn)病情的主要手段。采用CPAP氧療器持續(xù)氣道正壓給氧,通過維持呼氣末一定的正壓擴張呼吸道,增加功能殘氣量,增加肺泡穩(wěn)定性,保持呼氣末肺泡擴張或使萎縮的肺泡擴張,從而改善肺泡通氣,減少肺內(nèi)分流,減輕通氣/血流比例失調(diào),使PaO2增加,PCO2降低,并減輕肺間質(zhì)水腫,減少肺泡表面活性物質(zhì)的消耗[1]。使用CPAP氧療器后可提供持續(xù)的氣道正壓,可使萎縮的肺泡重新擴張,從而改善肺泡通氣,使之過渡到正常通氣。持續(xù)氣道正壓給氧多了空氣壓縮機的氧氣調(diào)節(jié)裝置,減少了吸入高氧的時間,降低了因吸入純氧導(dǎo)致患兒氧中毒、慢性肺支氣管纖維化等并發(fā)癥的發(fā)生。連接的加溫濕化裝置可使吸入氣體經(jīng)加溫濕化處理后提供適宜的溫濕度,可減少呼吸道水分的丟失及每日輸液量,從而減輕心臟負(fù)荷;適當(dāng)?shù)臐穸瓤杀Wo呼吸道黏膜及纖毛運動,有利于痰液的排出,維持呼吸道暢通。與單純使用呼吸機相比,避免了氣管插管,保護了氣道完整及氣道防御機制[2],增加了患兒的舒適感,改善肺泡氣體交換而減慢心率,同時也減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

3.2 早期應(yīng)用效果好。CPAP氧療器治療成功的關(guān)鍵是早期應(yīng)用,早期應(yīng)用能使病情穩(wěn)定,可減少對機械通氣的需要,使用越早,療效越顯著。但極低體重患兒病情較重或反復(fù)呼吸暫停者效果差。CPAP具有很多優(yōu)點如相對無損傷、易安裝維持、加溫濕化后使用有利于排痰、氣道阻力較氣管插管低、沒有或很少有感染、氣壓傷,其還是患兒由機械通氣轉(zhuǎn)至正常呼吸的一個良好的過渡呼吸支持方式。解決了機械通氣的缺點及經(jīng)濟負(fù)擔(dān)過重等問題。故本方法不僅適合在基層醫(yī)院使用,在大中醫(yī)院亦適用。

3.3 做好呼吸道的管理和加溫濕化。因持續(xù)給氧患兒氣道不能充分濕化,呼吸道黏膜干燥可導(dǎo)致呼吸道機械性改變,降低呼吸道彈性。因此,做好呼吸道管理,保持呼吸道通暢非常重要。常規(guī)1~2 h吸痰,清理鼻塞及口腔,更換,以預(yù)防肺部感染。濕化效果應(yīng)使人工氣道對溫度、濕度都達(dá)到維持呼吸道纖毛活動的生理效果。預(yù)防氣道水分缺失過多所致的分泌物粘稠和排出障礙。采取對空氣加溫、加濕等措施有效清除呼吸道分泌物,減輕患兒痛苦,定時更換CPAP管道,預(yù)防并發(fā)癥。使用時應(yīng)經(jīng)常檢查水柱壓力計的壓力變化,有無漏氣和壓力過低,注意濕化瓶水溫和液量,注意治療器械污染所致的交叉感染,每次使用后應(yīng)正確消毒。并減少院內(nèi)感染,減少許多相關(guān)性并發(fā)癥。

綜上所述,使用CPAP可避免氣管插管,早期使用CPAP可減少機械通氣應(yīng)用,CPAP氧療器加常規(guī)治療小兒呼吸衰竭取得較好的療效。減少院內(nèi)感染及并發(fā)癥,無創(chuàng)傷,操作簡便,價廉,值得推廣。

參 考 文 獻(xiàn)

第6篇:呼吸道對空氣的處理范文

0引言

所謂的pm2.5是指漂浮在空氣中直徑小于2.5微米的固體懸浮物。由于其可以被直接吸入肺部并且嚴(yán)重的影響了人們身體健康進(jìn)而引起了人們的廣泛關(guān)注。由于人類的擾動以及工業(yè)生產(chǎn),pm2.5作為空氣的微量組成在最近一段時間所占比重呈上升趨勢。因此,在今年2月,國務(wù)院出臺的環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)修訂辦法中將其作為空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測的指標(biāo)之一。1pm2.5的污染現(xiàn)狀

1.1pm2.5的危害

pm2.5的危害主要表現(xiàn)為直接危害與間接危害兩個方面。在直接危害方面主要表現(xiàn)為pm2.5由于粒徑較小可以直接避免鼻腔以及呼吸道的攔截過濾作用直接進(jìn)入到人體的呼吸道。進(jìn)而對人體肺部以及其內(nèi)的氣體交換造成一定的影響。并誘發(fā)或加重肺部疾病。嚴(yán)重的可誘發(fā)肺癌等惡性疾病。此外,由于肺部,毛細(xì)血管的過濾作用強度,會導(dǎo)致部分的pm2.5進(jìn)入血液循環(huán)當(dāng)中去,長期加劇腎、肝等內(nèi)臟的負(fù)擔(dān),降低人的壽命。間接危害主要表現(xiàn)為pm2.5具有一定的表面吸附能力。此外,由于來源的不同進(jìn)而造成pm2.5的成分復(fù)雜,往往含有大量的重金屬以及包括病原體與細(xì)菌的微生物。在吸入人體后隨著血液的流動進(jìn)行擴散。進(jìn)而影響體內(nèi)鹽平衡,甚至引起人體重金屬中毒以及病原性感染。此外,pm2.5還是霧霾天氣的主要成因,在造成霧霾天氣的情況下嚴(yán)重的影響了出行能見度。進(jìn)而,影響交通運輸安全,不利于社會經(jīng)濟的發(fā)展。

1.2pm2.5污染現(xiàn)狀

Pm2.5的總量與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展以及工業(yè)化程度有關(guān)。有研究表明高度的城市化以及高密度的工業(yè)聚集區(qū)能夠產(chǎn)生大量的pm2.5。此種現(xiàn)象從我國pm2.5的分布可以看出。北、上、廣等一線城市pm2.5顯著高于其他城市水平。此外,pm2.5還呈現(xiàn)出一種逐年遞增的趨勢。在1997年美國科學(xué)家提出pm2.5的空氣質(zhì)量監(jiān)測概念之后以平均每年9%的速度遞增。到2011年,我國地區(qū)最高pm2.5含量達(dá)到80微克每立方米。按照人類平均呼吸水平,每人每天吸入pm2.5總量為8mg,嚴(yán)重的影響了人體健康。Pm2.5的監(jiān)測不利也是pm2.5污染出現(xiàn)的重要組成部分。我國在2012年2月修訂的《空氣環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》首次將pm2.5列入到監(jiān)測與評價的項目中去。在此之前,對此種指標(biāo)的監(jiān)測還處于空白。同時,由于監(jiān)測與監(jiān)管的疏忽起步較晚,我國對pm2.5僅存在一個平均水平的監(jiān)測而對其排放源等監(jiān)測與治理還屬于空白。這對pm2.5的綜合管理與控制提出了挑戰(zhàn)。

2pm2.5的多元化控制

Pm2.5的來源是多元化的,主要由工業(yè)生產(chǎn)、自然風(fēng)化、建筑揚塵、尾氣排放等途徑進(jìn)入空氣當(dāng)中。其控制與治理可以根據(jù)切斷污染源、降低固有比重、有效的防范措施等多個方面進(jìn)行多元化控制。具體的控制方式如下:

2.1切斷污染源控制手段

通過切斷污染源的控制手段能夠有效的降低污染源向空氣中持續(xù)排放pm2.5,進(jìn)而防止空氣pm2.5污染的惡化。同時可以利用環(huán)境的自凈能力逐步降低現(xiàn)有的pm2.5污染。切斷污染源的控制手段可以根據(jù)其污染來源進(jìn)行確定。其中自然來源即自然風(fēng)化來源屬于不可控污染源。其他污染源可以看作為點源進(jìn)行處理。主要的處理手段可以采用靜電去除、濾膜去除以及分子篩去除的方法進(jìn)行。具體的操作模式是確定可能的pm2.5污染物產(chǎn)生與排放點位。比如工業(yè)生產(chǎn)的排煙系統(tǒng)、汽車排氣裝置、建筑工地等、對排放源進(jìn)行處理裝置的安裝進(jìn)而降低其向環(huán)境的排放強度。

2.2降低固有比重控制手段

所謂的降低固有比重控制手段是通過一定的方式對空氣中現(xiàn)存的pm2.5進(jìn)行有效去除的控制方法。其主要通過自然方法以及人工方法兩方面進(jìn)行。所謂的自然方法是利用自然界的降雨對空氣的沖刷作用將空氣中的pm2.5轉(zhuǎn)變?yōu)橛甑卧僖詽癯两档男问浇档降孛?,進(jìn)而降低了空氣中的pm2.5固有比重。人工方法則是利用pm2.5在空氣中的特性利用人工干預(yù)的手段進(jìn)行去除的方法。主要方法有:利用濕沉降去除原理采用人工降雨的方式將空氣中pm2.5進(jìn)行去除;pm2.5具有一定的聚沉效應(yīng),有研究表明此種效應(yīng)能力的大小與空氣相對濕度成正比關(guān)系。可以通過人工的方式增加地面的相對濕度進(jìn)而促進(jìn)pm2.5的自身聚沉作用進(jìn)行去除;Pm2.5與植物覆蓋率呈反比,并且由于pm2.5可以被植物氣孔進(jìn)行吸收進(jìn)而固定在植物體內(nèi),因此對于城市中的綠化減少以及防風(fēng)、防沙林帶的減少同樣可以降低空氣中的pm2.5固有比重。

2.3增加有效的防范控制手段

所謂的有效防范控制手段是指在空氣中pm2.5總量不變甚至惡化的情況下。通過增加過濾等防范手段來防止空氣中的pm2.5進(jìn)入人體。主要的方式是采用新型的口罩以及室內(nèi)空氣過濾裝置來完成的。對于室內(nèi)空氣流通過程中的pm2.5去除相對簡單。僅需對傳統(tǒng)的空氣過濾系統(tǒng)加裝水濾系統(tǒng)即可達(dá)到較好的去除效果。而對于人們出行過程中pm2.5的防范則需要通過分子濾膜以及高效吸附技術(shù)來進(jìn)行實現(xiàn)。

第7篇:呼吸道對空氣的處理范文

呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常見的并發(fā)癥之一,其發(fā)病率和死亡率均較高。機械通氣是此類疾病最為有效的治療措施,由于COPD病程長,病情反復(fù),呼吸系統(tǒng)和其它各系統(tǒng)功能受累,護理質(zhì)量和護理內(nèi)容對治療結(jié)果有重要影響。收集2008年12月~2009年10月29例COPD并發(fā)呼吸衰竭行機械通氣患者的護理過程,分析報告如下。

1 對象與方法

1.1 病例選擇

29例COPD并發(fā)呼吸衰竭患者,男23例,女6例,年齡52~76歲,平均65歲;COPD病史10~30年,COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)參照文獻(xiàn)[1]。29例中,伴有Ⅱ型糖尿病2例、高血壓5例、冠心病7例。

1.2 方法

1.2.1 治療

常規(guī)給予抗炎、吸氧、止咳、化痰、解痙平喘等治療,維持水、電解質(zhì)平衡,并根據(jù)患者動脈血氣分析結(jié)果調(diào)整治療方案。全部病例均給予機械通氣治療,無創(chuàng)性正壓通氣(NIPPV)治療20例,有創(chuàng)正壓通氣治療9例(經(jīng)鼻氣管插管6例,經(jīng)口氣管插管1例,氣管切開2例)。通氣模式均先采用輔助/控制模式,以后改為同步間歇指令和壓力支持通氣。根據(jù)患者通氣改善的狀況和血氣分析結(jié)果調(diào)整各項參數(shù),最后逐漸停機。表1 29例患者機械通氣前后血氣檢測值(略)

1.2.2 護理

包括心理護理和機械通氣護理。心理護理:在實施機械通氣之前,與病人多接觸、多交談,消除患者負(fù)性情緒;機械通氣過程中用書寫、圖片等形式讓病人表達(dá)自己的需要,運用非語言交流技巧了解病人的感受,滿足病人的需求。機械通氣護理:在上機前和上機后嚴(yán)密觀察患者的呼吸、血壓、脈搏、體溫的變化,注意患者的意識、面色、發(fā)紺程度、血氧飽和度及血氣指標(biāo)變化;嚴(yán)密監(jiān)測呼吸機性能,如聲音、節(jié)律等,保持呼吸機運轉(zhuǎn)正常;準(zhǔn)確記錄通氣參數(shù),根據(jù)病情合理設(shè)置報警范圍,呼吸機出現(xiàn)報警要及時查找原因并處理;機械通氣時保證患者液體每日入量2 500~3 000 ml,同時將蒸餾水或滅菌注射用水加入蒸氣發(fā)生器,調(diào)節(jié)氣體溫度(呼吸機不帶蒸氣發(fā)生器及脫機情況下,采用間斷或連續(xù)氣管內(nèi)滴注無菌生理鹽水法進(jìn)行氣道濕化,每隔20~60 min注入1次,每次2~3 ml,每天注入總量不少200 ml)[2,3];行機械通氣患者,只要腸鳴音正常,有排氣排便,盡可能行胃腸內(nèi)營養(yǎng),經(jīng)口氣管插管患者行鼻飼,注人營養(yǎng)液時速度宜慢,溫度以38~40 ℃為宜,床頭抬高30~45°,每4~6 h用溫水沖洗胃管1次,以防堵塞;定時翻身、拍背、變換,2~4 h翻身1次,受壓部位墊棉紗墊,保持受壓局部皮膚清潔干燥,通氣期間常用溫水或50%酒精擦浴、按摩,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

2 結(jié)果

29例患者經(jīng)積極治療,血氣指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn),上機后2 h、24 h動脈血pH值、動脈氧分壓(PaO2) 、動脈二氧化碳分壓(PaCO2)和動脈血氧飽和度(SaO2)均較上機前顯著改善,24 h后改善更加明顯,見表1。29例患者臥床9~42 d,上機時間3~26 d,呼吸機氣道口溫度維持在32~35 ℃,既保證了輸入氣體的濕化,又可使吸入氣體溫度不刺激呼吸道。通過精心護理,無壓瘡、呼吸機相關(guān)性肺炎等并發(fā)癥發(fā)生,病情逐漸好轉(zhuǎn),均順利脫機。

3 討論

治療結(jié)果顯示,呼吸機治療能使肺泡通氣量增加,糾正COPD患者通氣與血流比值失調(diào)。本組29例患者經(jīng)機械通氣后2 h、24 h測定血氣指標(biāo),與通氣前比較,各指標(biāo)都逐漸改善,尤其是24 h時,pH值、PaO2、PaCO2和SaO2都恢復(fù)正?;蚪咏?。故機械通氣治療的病人,多數(shù)病情會迅速改善。在機械通氣治療的過程中,必須進(jìn)行全面細(xì)致的觀察和采取相應(yīng)的護理措施,才能減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)病人早日康復(fù)。因此,護理人員必須熟悉呼吸機操作技術(shù),保證呼吸機各管道通暢,詳細(xì)記錄病人情況,準(zhǔn)確做出判斷,及時進(jìn)行處理。COPD患者呼吸道的清除防御功能降低,呼吸道失水增加,纖毛運動減弱,分泌物黏稠、干涸而不易排出,呼吸道對空氣過濾、加溫及濕化功能喪失,故濕化療法是機械通氣治療中保證氣道通暢的重要措施。29例患者機械通氣過程中,注意了吸入空氣的濕化和溫度,這不僅減少了吸入氣對患者氣道的刺激作用,也有助于氣道分泌物排出。當(dāng)患者出現(xiàn)煩躁、呼吸急促、心率增快,或刺激性咳嗽、呼吸困難,聽診聞及大量濕性啰音,呼吸機氣道高壓報警,或氧飽和度下降等,提示呼吸道分泌物阻塞,應(yīng)及時吸痰。一次性吸痰時間不超過15 s,吸痰過程中要掌握好節(jié)奏,要求做到一慢二快三忌,即:退出吸痰管要慢,進(jìn)管與整個吸痰過程要快;一次吸痰中忌反復(fù)吸痰管,忌負(fù)壓過大,忌在嚴(yán)重低血氧飽和度、心率和心律明顯異常情況下吸痰[4],同時吸痰過程中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,目前無菌操作被認(rèn)為是預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎最有效的方法之一[5]。其次,在注重處理原發(fā)病及其他主要治療措施的基礎(chǔ)上,營養(yǎng)支持也至關(guān)重要[6],患者應(yīng)進(jìn)食低脂、富于營養(yǎng)的非刺激性食物,少吃多餐,適當(dāng)進(jìn)食粗纖維食物,保持大便通暢,防止出現(xiàn)便秘而加重或誘發(fā)呼吸困難癥狀。因為病情反復(fù),再次機械通氣會給病人身心帶來一定的負(fù)面影響[7],故應(yīng)加強與患者溝通,使患者明白機械通氣治療的重要性,保證機械通氣在呼吸衰竭的臨床治療中充分發(fā)揮其優(yōu)勢作用。

參考文獻(xiàn)

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第8篇:呼吸道對空氣的處理范文

PM2.5在中國

2010年9月,美國國家航空航天局了一張全球空氣質(zhì)量地圖,向我們展示了長期以來全球低于2.5微米的懸浮顆粒分布狀況,在這張2001~2006年間平均全球空氣污染形勢圖上,全球PM2.5最高的地區(qū)在北非和中國的華北、華東、華中全部。

世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,PM2.5小于10微克/立方米是安全值,中國的這些地區(qū)全部高于50接近80,比撒哈拉沙漠還要高很多。環(huán)境學(xué)家估計,在撒哈拉,懸浮顆粒可能是由天然礦物粉塵構(gòu)成,而在中國東部地區(qū),更有可能是發(fā)電廠、工廠以及汽車排放的煙塵顆粒所造成。

隨著城市化進(jìn)程的加快以及機動車保有量的迅速增加,我國大氣中PM2.5的污染日益嚴(yán)重。

中國環(huán)境科學(xué)院的學(xué)者對中國部分城市地區(qū)大氣PM2.5進(jìn)行了近10余年的監(jiān)測,結(jié)果發(fā)現(xiàn)北京、廣州等大城市PM2.5、PM2.0的質(zhì)量濃度最高均超過了100微克/立方米,雖然PM2.5目前沒有國際標(biāo)準(zhǔn),但在世衛(wèi)組織2005年的《空氣質(zhì)量準(zhǔn)則》中,PM2.5年均值為10微克/立方米,日均值為25微克/立方米;美國環(huán)保局2006年頒布的細(xì)顆粒物的空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)年均值為15微克/立方米, 日均值為35微克/立方米,參照這些標(biāo)準(zhǔn),我國很多城市的PM2.5水平普遍超標(biāo)。

PM2.5從哪里來

我國PM2.5主要來源于燃料燃燒和汽車尾氣排放等人為活動。

室外的一些顆粒物來自污染源的直接排放,如能源工業(yè)部門煤炭的燃燒、機動車尾氣的排放、金屬冶煉過程中金屬蒸汽的冷凝聚結(jié)、建筑外墻保溫材料中的石棉老化磨損;還有一些則是排入大氣中的二氧化硫、氮氧化物、揮發(fā)性有機化合物等氣態(tài)污染物經(jīng)化學(xué)反應(yīng)后形成粒徑較小的二次粒子。

另外,可吸入顆粒物還來自在未鋪瀝青、水泥的路面上行駛的機動車、材料的破碎碾磨處理過程以及被風(fēng)揚起的塵土。

而在室內(nèi),可吸入顆粒物主要來源于廚房,比如做飯炒菜所用燃料的不完全燃燒及油煙等,香煙煙霧顆粒的空氣動力學(xué)直徑也大多在0.1~1.0微米。

PM2.5的化學(xué)組成因地區(qū)及污染源的不同而差異較大,它們的化學(xué)和物理組成隨地理位置、氣候、一年中季節(jié)的不同變化也很大。

PM2.5與霧霾天氣

近年來,受全球氣候異常的影響,加上城市溫室氣體的大量排放,我國部分地區(qū)秋冬季節(jié)出現(xiàn)霧霾天氣的日子明顯呈上升趨勢。

霧和霾都是氣象學(xué)名詞,霧是低層水汽發(fā)生過飽和凝結(jié)而形成的氣象現(xiàn)象,多呈乳白色,大多在下半夜形成,清晨日出前最濃,日出后漸漸消散,此時大氣中的懸浮水汽含量能達(dá)到90%以上,能見度低于1000米。

當(dāng)大量極細(xì)微的包括PM2.5在內(nèi)的顆粒均勻地浮游在空氣中時,由于空氣當(dāng)中的PM2.5直徑和可見光的波長范圍相近,顆粒物可以完全吸收和散射太陽光,使肉眼見不到太陽光,能見度下降,并造成空氣混濁,這時出現(xiàn)的天氣稱為霾,可見PM2.5是形成霾的主要原因。

霾一般在沒有明顯空氣活動、風(fēng)向由北轉(zhuǎn)南、低空有逆溫層、無風(fēng)或微風(fēng)情況下形成,霾天氣的水平能見度小于10千米,并且相對濕度小于或等于80%,和單純的霧相比,霾是空氣遭受污染的產(chǎn)物,所以霾天比霧天更危害人體健康。

PM2.5對人體有害嗎

氣象專家和醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,由PM2.5造成的灰霾天氣對人體健康的危害甚至比沙塵暴更大。

因為空氣中直徑在10微米以上的顆粒物,會被鼻腔內(nèi)部的絨毛阻擋;直徑在2.5~10微米之間的顆粒物,能夠隨著人體呼吸進(jìn)入上呼吸道,但部分可通過痰液、鼻涕等排出體外,對人體健康危害相對較??;而直徑在2.5微米以下的細(xì)顆粒物僅相當(dāng)于人類頭發(fā)1/10大小,不易被呼吸道所阻擋,被吸入人體后會直接進(jìn)入支氣管和肺泡,并沉積在肺泡區(qū)。

PM2.5沉積于肺泡區(qū)后,會刺激機體免疫細(xì)胞分泌大量的細(xì)胞因子,引起肺部彌漫性炎癥,誘發(fā)哮喘、支氣管炎和肺炎等多種呼吸系統(tǒng)疾病。

另外,一些具有潛在毒性的元素,如大氣中的鉛、鎘、鎳、錳、釩、溴、鋅、苯并芘等多環(huán)芳烴化合物主要吸附在這些直徑小于2微米的顆粒物上,由于肺泡區(qū)表面積大,肺泡壁上有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng),這些沉積于肺泡區(qū)的小顆粒物很容易被吸收溶解入血液, 作用于全身,從而影響心血管疾病的發(fā)病。

大量流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),PM2.5濃度的增高與咳嗽等呼吸道癥狀的產(chǎn)生、肺功能減弱及哮喘的發(fā)病相關(guān),并且肺炎、心臟病及其它一些疾病的死亡率的上升效應(yīng)隨著大氣中PM2.5濃度增高和暴露時間的延長而增強,尤其是原先患有呼吸、心血管系統(tǒng)疾病的人群及身體狀況不佳的老年人。

研究者還發(fā)現(xiàn)大氣顆粒物的濃度與圍產(chǎn)兒、新生兒死亡率的上升、低出生體重、宮內(nèi)發(fā)育遲緩及先天功能缺陷具有顯著統(tǒng)計學(xué)相關(guān)性。

防護措施

要減少PM2.5對健康的傷害,應(yīng)以預(yù)防為主。

平常室內(nèi)要保持清潔衛(wèi)生,吸煙者不要在室內(nèi)吸煙,擺放一些綠色花草可以起到清新空氣的作用。

日常生活中要盡量少用煤作為燃料,改用微波爐、電飯煲等做飯可減少廚房的空氣污染。

駕車的朋友在長時間堵車時最好熄火,并盡量少開車窗。

喜歡晨練的中老年人應(yīng)避開早晨6~8時空氣污染高峰期,上午9時以后鍛煉為宜,且不要到公路邊鍛煉,應(yīng)選擇綠色植物多、空氣質(zhì)量好、環(huán)境較為安靜的公園內(nèi)。

冬季由于室外溫度低,為防止中老年人心腦血管病的發(fā)生,選擇上午10時后鍛煉為宜。

第9篇:呼吸道對空氣的處理范文

隨著我國城鎮(zhèn)化進(jìn)程和規(guī)模的不斷擴大,建筑裝修已經(jīng)成為社會上比較熱門的行業(yè),然而在各類裝修施工進(jìn)行的過程中,裝修材料的使用已經(jīng)對裝修環(huán)境造成了一定的污染,尤其是裝修材料中所具有的化學(xué)成分的揮發(fā),在不經(jīng)意間對居民的身體健康造成嚴(yán)重的影響,這就需要在現(xiàn)代室內(nèi)裝修的過程中充分體現(xiàn)綠色環(huán)保理念,使室內(nèi)裝修的質(zhì)量更趨向自然化與生態(tài)化,減少裝修污染對居民健康造成的不良影響。

室內(nèi)裝修污染類型分析

室內(nèi)裝修中造成污染的類型分為很多種,本段就室內(nèi)裝修污染的幾種主要類型進(jìn)行分析:

1.化學(xué)污染

由于建筑裝修材料是通過化工提煉加工的方法制作的,因此很多建筑裝修材料還保留著明顯的化學(xué)作用性質(zhì),容易通過空氣揮發(fā)化學(xué)成分,并且在裝修施工的過程中,通過對材料的切割、電熱等方法施工,能夠使建筑材料中的化學(xué)成分更容易揮發(fā)在空氣中。常見的建筑裝修材料污染的化學(xué)氣體類型有:一氧化碳、二氧化碳、氨氣、甲醛等。裝修施工對空氣環(huán)境造成污染的主要方面包括:裝潢材料含有的化學(xué)成分;高溫加熱對材料進(jìn)行的物理反應(yīng);家具材料中的化學(xué)氣體成分;外部環(huán)境污染等。

2.生物污染

建筑內(nèi)部生物污染不僅僅是由于室內(nèi)裝修引發(fā)的,在日常生活中同樣會造成生物污染都居住環(huán)境造成破壞性影響。生物污染在日常生活中難以發(fā)現(xiàn),并且不像光污染和空氣污染等對人體有直接危害,生物污染是通過細(xì)菌、真菌和微生物等形式在室內(nèi)環(huán)境下進(jìn)行傳播,很多細(xì)菌具有致病效果,且長期生活在適宜生長和繁衍的環(huán)境中,在數(shù)量方面會出現(xiàn)幾何倍的擴散。建筑室內(nèi)環(huán)境中生物污染的金鐘產(chǎn)生形式主要有:1、未及時處理的生活垃圾;2、衣物和家紡用品;3、人體微生物以及細(xì)菌的攜帶;4、花卉以及家庭寵物生物污染;5、裝修建筑材料生物附著污染等。

建筑室內(nèi)裝修揮發(fā)性污染成分分析

1.甲醛

甲醛是建筑裝修材料中最主要的污染成分,甲醛具有無色無味的特征,不易被人們通過嗅覺在空氣中察覺,甲醛在常溫室內(nèi)通過空氣的流動能夠緩慢揮發(fā),人們在不知不覺中長期過量吸入甲醛,能夠?qū)е掳┌Y的發(fā)病率增高。當(dāng)前建筑行業(yè)對于甲醛污染的防控放在首要位置,對于建筑裝修環(huán)保設(shè)計也是對甲醛氣體的的含量作為空氣檢測的主要衡量標(biāo)準(zhǔn)。

2.苯

苯在建筑材料中通常是以芳香烴的形式出現(xiàn),苯是一種無色具有芳香氣味的氣體,有易燃的特性,在建筑材料中,苯的成分主要在油漆、涂料以及各類粘合劑中出現(xiàn),苯在人們吸入之后,能夠?qū)ι窠?jīng)產(chǎn)生麻醉影響,會影響血液中血紅蛋白的形成,輕度的苯中毒會患上一些血液病癥狀,重度苯中毒就會致癌。

3.氡

氡是一種無色無味的惰性氣體,是建筑石材和大型建筑材料中含有的氣體成分,雖然氡屬于惰性氣體,但氣體在揮發(fā)過程中會對與人體進(jìn)行接觸,與呼吸器官粘膜以及肺部進(jìn)行接觸的過程中,會對血紅蛋白產(chǎn)生“異化”現(xiàn)象,從而導(dǎo)致呼吸道疾病的發(fā)生,如果長期吸收氡氣,就有可能導(dǎo)致呼吸道癌癥的發(fā)生。

4.氨氣

氨氣是建筑材料中最常見的化學(xué)成分,并且具有刺激性氣味,氨氣一般在各類建筑裝修膠水、添加劑以及防凍液中含有較多的成分,氨氣易溶于水,在氨氣濃度達(dá)到一定比例的情況下會形成氨水,對呼吸道粘膜和呼吸道壁具有強烈的刺激,過量的氨氣中毒能夠?qū)е潞粑到y(tǒng)癱瘓,重度的氨氣中毒會導(dǎo)致人體呼吸衰竭。

建筑室內(nèi)綠色環(huán)保裝修設(shè)計理念

1.從裝修設(shè)計方面加強綠色環(huán)保理念的融入

建筑室內(nèi)裝修的第一道工序就是對裝修的大致情況進(jìn)行充分的設(shè)計,如果從裝修設(shè)計的角度上已經(jīng)融入了綠色環(huán)保的裝修理念,就會從源頭上減少裝修環(huán)節(jié)對于室內(nèi)環(huán)境造成的污染情況。在對房屋裝修設(shè)計和布局設(shè)計管理的過程中,需要對房屋結(jié)構(gòu)以及裝修材料的選用進(jìn)行探討,如房屋地面裝修時,地板是采用木地板還是地板磚,墻面裝修時時采用墻面漆還是墻紙進(jìn)行美化等,這些規(guī)劃都是在房屋裝修設(shè)計方面進(jìn)行的,要盡可能地選擇環(huán)保材料對房屋內(nèi)部進(jìn)行裝修,房屋結(jié)構(gòu)設(shè)計的要點是要對通風(fēng)性能進(jìn)行保障,避免出現(xiàn)狹小的密閉空間的出現(xiàn)。

2.裝修建材的搭配使用問題

一些裝修材料中含有的有毒有害氣體成分較多,因此在對材料的使用過程中,首先要確定材料在室內(nèi)裝修時對該材料的使用量,特別是墻體以及地面材料,占整個房屋中絕大多數(shù)面積,在對墻紙以及木地板的使用中,就需要減少對這類裝修建材的大面積使用情況,避免裝修建材中的有害物質(zhì)在同一時間內(nèi)出現(xiàn)的集中超標(biāo)情況。

3.室內(nèi)通風(fēng)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計

對建筑室內(nèi)裝修的室內(nèi)通風(fēng)情況,要根據(jù)《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的要求進(jìn)行施工,室內(nèi)裝修要從空間布局的角度來提高室內(nèi)通風(fēng)水平,通常要求建筑房屋內(nèi)的室內(nèi)通風(fēng)水平高于每人每小時30m3。在一些特殊區(qū)域,要加強室內(nèi)通風(fēng)設(shè)施的配置,保證室內(nèi)空間享受到良好的通風(fēng)條件。

4.提升房屋裝修過程中的節(jié)能效果

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