醫(yī)學(xué)影像技術(shù)新進(jìn)展精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)新進(jìn)展范文

（1）內(nèi)分泌系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)。

（2）臨床應(yīng)用廣泛的核醫(yī)學(xué)技術(shù)，如：骨骼系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等。

（3）在臨床診斷治療、療效判斷、預(yù)后評(píng)估中有較高臨床應(yīng)用價(jià)值的核醫(yī)學(xué)技術(shù)，如：腫瘤核醫(yī)學(xué)、心血管系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)、神經(jīng)系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)。

（4）臨床價(jià)值重大的核素治療，如甲狀腺疾病及腫瘤的核素治療等。對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)講解，從核素顯像的原理，影像的分析要點(diǎn)、常見的異常類型、臨床應(yīng)用價(jià)值以及核素治療的適應(yīng)證、禁忌證、治療后的防護(hù)，突出教學(xué)中的重點(diǎn)內(nèi)容；同時(shí)給出實(shí)際病例，進(jìn)行課堂討論，積極與學(xué)生互動(dòng)，活躍課堂氣氛，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，增強(qiáng)教學(xué)效果。在考試命題過程中，充分體現(xiàn)教學(xué)大綱中的重點(diǎn)內(nèi)容，突出核醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)用性。

2改進(jìn)教學(xué)方法

進(jìn)行多模式教學(xué)過去由于教學(xué)內(nèi)容多，理論課時(shí)數(shù)少的矛盾，教師們更多進(jìn)行了“填鴨式灌輸”的傳統(tǒng)教學(xué)模式，課堂以教師講授為主進(jìn)行教學(xué)，忽略了與學(xué)生的互動(dòng)、提問、討論等環(huán)節(jié)，使學(xué)生疲于接受教學(xué)內(nèi)容，而難以及時(shí)消化吸收，導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣低、學(xué)習(xí)效率低。隨著多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的廣泛應(yīng)用，核醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式發(fā)生了前所未有的變革。多媒體技術(shù)將圖像、動(dòng)畫、視頻及文字資料生動(dòng)逼真的融于教學(xué)過程中，將抽象的無法用語(yǔ)言描述清楚的教學(xué)內(nèi)容予以模擬，給學(xué)生們更為直觀、深刻的影像，為學(xué)生提供了一個(gè)感性認(rèn)識(shí)與理性認(rèn)識(shí)相結(jié)合的平臺(tái)。教師們充分利用多媒體教育技術(shù)來輔助教學(xué)，將大量的圖片制作成多媒體幻燈，將核素示蹤過程完全以圖片或動(dòng)畫的形式展現(xiàn)給學(xué)生，結(jié)合實(shí)際病例進(jìn)行提問并展開討論，最大限度的吸引了學(xué)生的注意力，高度的調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)教學(xué)互動(dòng)，突出了教學(xué)中的重點(diǎn)，增加了教學(xué)信息量，同時(shí)增強(qiáng)了教學(xué)效果。

3將核醫(yī)學(xué)影像與其它影像學(xué)進(jìn)行比較

體現(xiàn)出核醫(yī)學(xué)功能顯像獨(dú)特優(yōu)勢(shì)在教學(xué)過程中，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生們以放射學(xué)得理念學(xué)習(xí)核醫(yī)學(xué)，特別強(qiáng)調(diào)解剖學(xué)的概念，例如在描述影像時(shí)，常用放射學(xué)概念，如“密度”、“信號(hào)”等，因此，授課時(shí)，我們特別將放射影像學(xué)與核醫(yī)學(xué)進(jìn)行對(duì)比，在總論的教學(xué)過程中，強(qiáng)調(diào)放射影像學(xué)與核醫(yī)學(xué)成像原理的不同；在各論教學(xué)時(shí)再進(jìn)行比較教學(xué)；例如心肌灌注顯像是核醫(yī)學(xué)的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容，主要目的是評(píng)估冠心病心肌缺血的部位、范圍及程度；而多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈血管成像（簡(jiǎn)稱冠脈CTA）也是目前診斷冠心病的主要影像學(xué)診斷手段之一；我們將二者進(jìn)行比較教學(xué)；冠脈CTA檢查的是冠狀動(dòng)脈的解剖學(xué)改變，即冠脈有無狹窄、鈣化及肌橋，并對(duì)病變進(jìn)行精確定位。理論上冠狀動(dòng)脈狹窄可致心肌的血流灌注減少，但由于機(jī)體有著強(qiáng)大的代償機(jī)制，并不是所有冠脈狹窄、斑塊及肌橋都會(huì)出現(xiàn)心肌缺血或梗死，因此，冠脈CTA并不能顯示冠脈疾病引發(fā)的心肌缺血的范圍、程度；然而這恰好是心肌灌注顯像的特長(zhǎng)。心肌灌注顯像觀察的是心肌的血流灌注情況，通過心肌放射性分布的多與少反映心肌血流灌注的多與少，而心肌細(xì)胞聚集放射性的多少取決于該部位冠狀動(dòng)脈灌注血流灌注量，即心肌灌注顯像反映的是冠狀動(dòng)脈狹窄這個(gè)病因所導(dǎo)致的結(jié)果-冠心病患者心肌缺血的范圍及程度，從而判斷預(yù)后，并可評(píng)價(jià)冠脈支架的療效。這好比是水渠與稻田，冠狀動(dòng)脈好比是水渠，心肌好比是稻田，水渠有問題不能代表稻田的灌溉不好，而我們更為關(guān)注的是稻田里的麥苗是否長(zhǎng)的好，即心肌是否缺血。由此可見冠脈CTA所提供的是解剖學(xué)信息，心肌灌注顯像提供的是功能學(xué)信息，二者分別反映了一個(gè)疾病的兩個(gè)不同的側(cè)面，從不同的角度對(duì)疾病進(jìn)行評(píng)估，各有所長(zhǎng)，不可相互替代或混淆。

4緊隨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展

及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容，增加核醫(yī)學(xué)最新研究進(jìn)展，培養(yǎng)學(xué)生及時(shí)跟進(jìn)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的新動(dòng)態(tài)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展帶動(dòng)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展更是日新月異?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)已從單純的形態(tài)學(xué)診斷發(fā)展為形態(tài)與功能成像并重，并著眼于分子影像學(xué)的研究，分子影像學(xué)代表了21世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展方向。隨著現(xiàn)代核醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，尤其是分子核醫(yī)學(xué)取得了顯著進(jìn)展，帶動(dòng)了腫瘤核醫(yī)學(xué)、核心臟病學(xué)及神經(jīng)核醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展。尤其是圖像融合技術(shù)的應(yīng)用，解決了核醫(yī)學(xué)圖像模糊、解剖結(jié)構(gòu)欠清晰的難題；PET/CT、SPECT/CT圖像融合一體機(jī)的使用，使核醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)入了新的發(fā)展階段。另外，隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展，有些傳統(tǒng)的核醫(yī)學(xué)檢查方法的臨床應(yīng)用逐漸減少，甚至被淘汰了；同時(shí)，隨著核醫(yī)學(xué)儀器及放射性藥物的發(fā)展，核醫(yī)學(xué)中新的內(nèi)容層出不窮，我們需要及時(shí)跟進(jìn)核醫(yī)學(xué)的發(fā)展，將核醫(yī)學(xué)的新技術(shù)、新進(jìn)展及時(shí)補(bǔ)充到教學(xué)中，突出核醫(yī)學(xué)先進(jìn)性及實(shí)用性，及時(shí)對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行更新并重點(diǎn)講解這些內(nèi)容，例如：隨著PEC/CT的廣泛使用，正電子顯像成為了核醫(yī)學(xué)研究熱點(diǎn)，并廣泛應(yīng)用于臨床，因此，正電子顯像的顯像原理、臨床應(yīng)用價(jià)值就成為了新的重點(diǎn)內(nèi)容；這樣更貼近臨床的教學(xué)，不但提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)情趣，同時(shí)也拓寬了學(xué)生的知識(shí)面，使得學(xué)生們及時(shí)跟進(jìn)學(xué)科發(fā)展新動(dòng)態(tài)，在將來的臨床實(shí)踐中能更合理自如的運(yùn)用核醫(yī)學(xué)知識(shí)為臨床服務(wù)。

5加強(qiáng)教師技能培訓(xùn)

促進(jìn)教師知識(shí)擴(kuò)展首先，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，鞭策著教師們要在教學(xué)過程中不斷更新知識(shí)，拓寬視野，提高業(yè)務(wù)水準(zhǔn)。尤其圖像融合技術(shù)的應(yīng)用，迅速推進(jìn)了分子核醫(yī)學(xué)的發(fā)展，因此教師們需要充分利用各種資源，更快更新教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生了解核醫(yī)學(xué)的新進(jìn)展，培養(yǎng)學(xué)生及時(shí)跟蹤的學(xué)科新動(dòng)態(tài)。其次，多媒體教學(xué)的應(yīng)用，使得核醫(yī)學(xué)的教學(xué)形式發(fā)生了重大變化，也充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與積極性；如何更好的應(yīng)用多媒體進(jìn)行教學(xué)，也成為了教師們的新課題。這樣的變化不僅要求教師精通核醫(yī)學(xué)的專業(yè)理論和實(shí)踐，還要求教師掌握基本的微機(jī)應(yīng)用知識(shí)、相關(guān)的操作軟件、一定的網(wǎng)絡(luò)知識(shí)及掃描儀、數(shù)碼相機(jī)等電子儀器的應(yīng)用技能。

第2篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)新進(jìn)展范文

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)影像學(xué);課程;教學(xué)改革

[中圖分類號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721(2010)03(b)-105-02

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門臨床應(yīng)用非常廣泛的重要學(xué)科,發(fā)展很快,并呈現(xiàn)出多學(xué)科融合的趨勢(shì)。國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校影像教學(xué)均為獨(dú)立的醫(yī)學(xué)生必修課程,普遍重視醫(yī)學(xué)影像學(xué)的課堂教學(xué),總課時(shí)數(shù)都在54～108學(xué)時(shí),目前均采用人民衛(wèi)生出版社出版的國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》。但如何在較短的時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生高效率、靈活地掌握影像學(xué)知識(shí),從而培養(yǎng)出基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、能解決實(shí)際問題,并且具有創(chuàng)造性、持續(xù)發(fā)展性的醫(yī)學(xué)人才,仍是擺在每一位醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育工作者面前的重要課題。

1 整合課程內(nèi)容,加強(qiáng)學(xué)科的資源建設(shè)

目前,醫(yī)學(xué)影像學(xué)已從顯示宏觀結(jié)構(gòu)發(fā)展到反應(yīng)分子、生化水平的變化;從顯示形態(tài)改變到反映功能變化;從單純?cè)\斷向治療方面發(fā)展[1]。要想系統(tǒng)全面地向?qū)W生講授這些內(nèi)容,就必須走出傳統(tǒng)的單技術(shù)、單病種的教育模式,而把課程建設(shè)的基點(diǎn)構(gòu)筑在現(xiàn)代教育技術(shù)基礎(chǔ)之上。加強(qiáng)課程資源開發(fā)與建設(shè),既有利于醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科的發(fā)展,又有助于教學(xué)質(zhì)量的提高和人才的培養(yǎng)。

在教學(xué)活動(dòng)中,首先介紹醫(yī)學(xué)影像學(xué)體系的框架組成,幫助學(xué)生樹立大影像的觀念,并且分別介紹各種影像設(shè)備成像原理及主要臨床應(yīng)用方向。課后組織學(xué)生進(jìn)行參觀,強(qiáng)化學(xué)生的影像學(xué)框架思想;然后,按照各系統(tǒng)介紹診斷該系統(tǒng)疾病所應(yīng)用的影像學(xué)檢查方法,即幫助學(xué)生樹立每個(gè)系統(tǒng)影像學(xué)的小框架,并縱向比較不同方法的優(yōu)缺點(diǎn)。如比較DSA血管檢查與多排CT血管造影的優(yōu)缺點(diǎn)和各自的臨床適應(yīng)證與禁忌證,使學(xué)生系統(tǒng)地了解各影像學(xué)科的聯(lián)系點(diǎn)。重點(diǎn)講授常見病及多發(fā)病的診斷和鑒別,影像與病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室、治療與動(dòng)態(tài)發(fā)展關(guān)系,提高影像歸納和綜合分析思維能力。同時(shí),對(duì)影像學(xué)新進(jìn)展力求具有典型性,體現(xiàn)新穎性。如介紹多排 CT 及雙源 CT 的優(yōu)勢(shì)、MRI功能成像、分子影像學(xué)研究等。使學(xué)生了解學(xué)科的發(fā)展和進(jìn)步,也為部分學(xué)有余力、希望進(jìn)一步鉆研的學(xué)生指出方向。為此,筆者從資源內(nèi)容、功能開發(fā)及醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化等方面進(jìn)行研究和開發(fā),利用先進(jìn)的信息技術(shù)手段,著力于將有關(guān)課堂教學(xué)所需的各種資料進(jìn)行數(shù)字化處理,使學(xué)生真實(shí)、方便地接觸實(shí)際影像學(xué)圖像,并將影像學(xué)知識(shí)與以往學(xué)過的解剖學(xué)、病理學(xué)知識(shí)融為一體,建立一個(gè)多學(xué)科融合的素材庫(kù)并融入教學(xué)設(shè)計(jì),指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)[2]。針對(duì)影像學(xué)的圖片信息豐富的特點(diǎn),制作圖文并茂的多媒體教學(xué)課件。此外,還包括了豐富的題庫(kù)資源、網(wǎng)絡(luò)資源、膠片資源及參考書目等相關(guān)的擴(kuò)充性資料,為課堂教學(xué)提供豐富的信息資源,調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

2 注重實(shí)踐環(huán)節(jié),突出學(xué)生的能力培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門以影像為主的實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,是介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科[3]。近年來,隨著影像技術(shù)的飛速發(fā)展和對(duì)各種疾病認(rèn)識(shí)的不斷加深,醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床工作中的應(yīng)用越來越廣泛,作用也越來越突出。

筆者在教學(xué)中,嘗試應(yīng)用了與臨床相結(jié)合的新的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)模式。首先轉(zhuǎn)變學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念,變被動(dòng)接受式學(xué)習(xí)為主動(dòng)探究式學(xué)習(xí)。實(shí)習(xí)課常常被安排在大課講授基本理論知識(shí)以后進(jìn)行,學(xué)生能夠根據(jù)所學(xué)影像理論知識(shí)結(jié)合臨床及基礎(chǔ)知識(shí)對(duì)全面的影像資料和臨床資料進(jìn)行分析、判斷,最后得出診斷。其次加大實(shí)踐課與見習(xí)課的比重。傳統(tǒng)影像實(shí)習(xí)課由于學(xué)生親自參與實(shí)際工作的機(jī)會(huì)較少,因而對(duì)學(xué)生而言,常常失去學(xué)習(xí)的興趣。在影像實(shí)習(xí)課的教學(xué)中,根據(jù)實(shí)際課時(shí)情況,分配出一部分課時(shí)用于學(xué)生參與實(shí)際工作,這樣學(xué)生能全面掌握影像學(xué)各種檢查方法的優(yōu)劣和適應(yīng)證,才能在今后的臨床工作中準(zhǔn)確、科學(xué)地選擇和利用這些影像手段[4](表1)。筆者建議應(yīng)將實(shí)習(xí)時(shí)間安排在醫(yī)學(xué)影像科室,鼓勵(lì)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中主動(dòng)提問,積極思考,將理論知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合起來,進(jìn)一步鞏固自己的基礎(chǔ)知識(shí),培養(yǎng)和鍛煉工作能力。當(dāng)然,強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)前的崗前培訓(xùn),明確實(shí)習(xí)目標(biāo),建立合理的實(shí)習(xí)計(jì)劃是尤為重要的。

3 優(yōu)化教學(xué)方法,提高課堂的教學(xué)質(zhì)量

除采用多媒體教學(xué)手段外,探索多樣化的教學(xué)方法已成為提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。在教學(xué)過程中,筆者充分利用數(shù)字化影像資源庫(kù),根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容,進(jìn)行靈活、多樣化的教學(xué)。①提問法:在教學(xué)過程中,適當(dāng)?shù)靥岢鰡栴},如講解某一疾病的X線征象時(shí),提出有關(guān)形成該征象的機(jī)制或病理等問題,培養(yǎng)學(xué)生對(duì)問題的思考能力。比如在講完大葉性肺炎與肺結(jié)核的干酪性肺炎X線表現(xiàn)時(shí),故意沒有給學(xué)生總結(jié)好二者的異同,而是拿出兩張不同的X線光片讓學(xué)生利用學(xué)到的知識(shí)去自己總結(jié)。②比較法:在教學(xué)時(shí),不僅介紹疾病的主要檢查手段的影像學(xué)表現(xiàn),還適當(dāng)橫向聯(lián)系其他影像學(xué)表現(xiàn),并比較各種影像手段對(duì)疾病診斷的優(yōu)勢(shì)與不足。比如根據(jù)醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的原理、反映信息及安全性等指標(biāo)的不同,對(duì)常用的醫(yī)學(xué)成像設(shè)備進(jìn)行比較,就使學(xué)生一目了然。③自學(xué)法:對(duì)臨床少見病、罕見病或影像學(xué)檢查價(jià)值不大的疾病,可以采用自學(xué)的方法,教師提出問題,讓學(xué)生有針對(duì)性地學(xué)習(xí),然后由教師對(duì)所提問題進(jìn)行總結(jié)。

隨著數(shù)字成像設(shè)備、信息技術(shù)、計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在臨床的廣泛使用, 醫(yī)學(xué)圖像存檔和通信系統(tǒng)(picture archiving and communication system,PACS)應(yīng)運(yùn)而生。PACS 以全數(shù)字化、無膠片化方式采集、判讀、存儲(chǔ)、管理及傳輸醫(yī)學(xué)影像資料,在為臨床醫(yī)療工作服務(wù)的同時(shí),也極大地豐富了教學(xué)內(nèi)容,顯著地提高了教學(xué)效果。

總之,醫(yī)學(xué)影像學(xué)作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分,在教學(xué)、臨床、科研中都發(fā)揮著無法替代的作用。因而,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念,形成新的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)體系,加快醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程教學(xué)改革,不僅是這門學(xué)科發(fā)展的需要,更是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的迫切要求。

[參考文獻(xiàn)]

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第3篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)新進(jìn)展范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)；發(fā)展；熱點(diǎn)

The Past， Present and Future of Medical Imaging Technology and Equipment

Abstract： With progress of technology medical imaging technology makes considerable development and the position in the medical field will be even more important .this paper shows the developing process of medical imaging technology ，the achievement of medical imaging technology accomplished during the recent years and discuss what will be the next hot area.

Key words：medical imaging technology；develop；hot area

宇宙之萬物，無不由分子組成。而組成分子的原子，則是由原子核和圍繞原子核旋轉(zhuǎn)的電子組成。人們通過對(duì)分子，原子的研究， 終于在1895年倫琴發(fā)現(xiàn)了X-ray，這是20世紀(jì)醫(yī)學(xué)診斷學(xué)上最偉大的發(fā)現(xiàn)。X-RAY透視和攝影技術(shù)作為最早的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，直到今天還是使用最普遍且有相當(dāng)大的臨床診斷價(jià)值的一種醫(yī)學(xué)診斷方法。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)主要是應(yīng)用工（程）學(xué)的概念及方法，并基于工（程）學(xué)原理發(fā)展起來的一種技術(shù)手段（包括原理、方法、裝置及程序），其實(shí)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)還是醫(yī)學(xué)物理的重要組成部分，它是用物理學(xué)的概念和方法及物理原理發(fā)展起來的先進(jìn)技術(shù)手段。醫(yī)學(xué)影像信息包括傳統(tǒng)X線、CT、MRI、超聲、同位素、電子內(nèi)窺鏡和手術(shù)攝影等影像信息。它們是窺測(cè)人體內(nèi)部各組織，臟器的形態(tài)，功能及診斷疾病的重要方法。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，以膠片為主要方式的顯示、存儲(chǔ)、傳遞X-ray攝像技術(shù)已不能滿足臨床診斷和治療發(fā)展的需求，醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化要求日益強(qiáng)烈，全數(shù)字化放射學(xué)、圖像導(dǎo)引和遠(yuǎn)程放射醫(yī)學(xué)將是放射醫(yī)學(xué)影像發(fā)展的必然趨勢(shì)。

1 傳統(tǒng)攝影技術(shù)在摸索中進(jìn)行

1.1 計(jì)算機(jī)X線攝影

X射線是發(fā)展最早的圖像裝置。它在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用使醫(yī)生能觀察到人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)，這為醫(yī)生進(jìn)行疾病診斷提供了重要的信息。在1895年后的幾十年中，X射線攝影技術(shù)有不少的發(fā)展，包括使用影像增強(qiáng)管、增感屏、旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極X射線管及斷層攝影等。但是，由于這種常規(guī)X射線成像技術(shù)是將三維人體結(jié)構(gòu)顯示在二維平面上，加之其對(duì)軟組織的診斷能力差，使整個(gè)成像系統(tǒng)的性能受到限制。從50年代開始，醫(yī)學(xué)成像技術(shù)進(jìn)入一個(gè)革命性的發(fā)展時(shí)期，新的成像系統(tǒng)相繼出現(xiàn)。70年代早期，由于計(jì)算機(jī)斷層技術(shù)的出現(xiàn)使飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)成像技術(shù)達(dá)到了一個(gè)高峰。到整個(gè)80年代，除了X射線以外，超聲、磁共振、單光子、正電子等的斷層成像技術(shù)和系統(tǒng)大量出現(xiàn)。這些方法各有所長(zhǎng)，互相補(bǔ)充，能為醫(yī)生做出確切診斷，提供愈來愈詳細(xì)和精確的信息。在醫(yī)院全部圖像中X射線圖像占80%，是目前醫(yī)院圖像的主要來源。在本世紀(jì)50年代以前，X射線機(jī)的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，圖像分辨率也較低。在50年代以后， 分辨率與清晰度得到了改善，而病人受照射劑量卻減小了。時(shí)至今日，各種專用X射線機(jī)不斷出現(xiàn)，X光電視設(shè)備正在逐步代替常規(guī)的X射線透視設(shè)備，它既減輕了醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，降低了病人的X線劑量；又為數(shù)字圖像處理技術(shù)的應(yīng)用創(chuàng)造了條件。隨著計(jì)算機(jī)的發(fā)展數(shù)字成像技術(shù)越來越廣泛地代替?zhèn)鹘y(tǒng)的屏片攝影現(xiàn)階段，用于數(shù)字?jǐn)z影的探測(cè)系統(tǒng)有以下幾種: （1）存儲(chǔ)熒光體增感屏[計(jì)算機(jī)X射線攝影系統(tǒng)（computer Radiography.CR）]。(2)硒鼓探測(cè)器。（3）以電荷耦合技術(shù)（charge Coupled Derices.CCD）為基礎(chǔ)的探測(cè)器 。（4）平板探測(cè)器（Flat panel Detector）a:直接轉(zhuǎn)換（非晶體硒）b：非直接轉(zhuǎn)換（閃爍晶體）。這些系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化、遙控化和明室化，減少了操作者的輻射損傷。

1.2 X-CT

CT的問世被公認(rèn)為倫琴發(fā)現(xiàn)X射線以來的重大突破，因?yàn)樗麡?biāo)志了醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與計(jì)算機(jī)相結(jié)合的里程碑。這種技術(shù)有兩種模式，一種是所謂“先到斷層成像”（FAT），另一種模式是“光子遷移成像”（PMI）。

1.3 磁共振成像

核磁共振成像，現(xiàn)稱為磁共振成像。它無放射線損害，無骨性偽影，能多方面、多參數(shù)成像，有高度的軟組織分辨能力，不需使用對(duì)比劑即可顯示血管結(jié)構(gòu)等獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。

1.4 數(shù)字減影血管造影

它是利用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)將造影部位注射造影劑的透視影像轉(zhuǎn)換成數(shù)字形式貯存于記憶盤中，稱作蒙片。然后將注入造影劑后的造影區(qū)的透視影像也轉(zhuǎn)換成數(shù)字，并減去蒙片的數(shù)字，將剩余數(shù)字再轉(zhuǎn)換成圖像，即成為除去了注射造影劑前透視圖像上所見的骨骼和軟組織影像，剩下的只是清晰的純血管造影像。

2 數(shù)字化攝影技術(shù)日臻完善

1981年6月在布魯塞爾召開的第15屆國(guó)際放射學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)議上，首次提出了數(shù)學(xué)化X線成像技術(shù)的物理概念及臨床應(yīng)用結(jié)果。使醫(yī)學(xué)影像技術(shù)步入了數(shù)字化的新紀(jì)元。事實(shí)上，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的數(shù)字化趨勢(shì)在近10多年已漸趨明晰。時(shí)至1998年，體現(xiàn)國(guó)際醫(yī)學(xué)影像技術(shù)最高水平的“北美放射學(xué)年會(huì)”，不論從學(xué)術(shù)報(bào)告及展覽中均體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的數(shù)字化是大勢(shì)所趨。

數(shù)字X射線攝影的成像技術(shù)包括成像板技術(shù)、平行板檢測(cè)技術(shù)和采用電荷耦合器或CMOS器件以及線掃描等技術(shù)。成像板技術(shù)是代替?zhèn)鹘y(tǒng)的膠片增感屏來照相，然后記錄于膠片的一種方法。平行板檢測(cè)技術(shù)又可分為直接和間接兩種結(jié)構(gòu)類型。直接FPT結(jié)構(gòu)主要是由非品硒和薄膜半導(dǎo)體陣列構(gòu)成的平板檢測(cè)器。間接FPT結(jié)構(gòu)主要是由閃爍體或熒光體層加具有光電二極管作用的非品硅層在加TFT陣列構(gòu)成的平板檢測(cè)器。電荷耦合器或CMOS器件以及線掃描等技術(shù)結(jié)構(gòu)上包括可見光轉(zhuǎn)換屏，光學(xué)系統(tǒng)和CCD或CMOS。

3 成像的快捷閱讀

由于成像方法的改進(jìn)，除了在成像質(zhì)量方面有明顯提高外，圖像數(shù)量也急劇增加。例如隨著多層CT的問世，每次CT檢查的圖像可多達(dá)千幅以上，因此，無法想象用傳統(tǒng)方法能讀取這些圖像中蘊(yùn)含的動(dòng)態(tài)信息。這時(shí)在顯示器上進(jìn)行的“軟閱讀”正在逐漸顯示出其無可比擬的優(yōu)越性。軟拷貝閱讀是指在工作站圖像顯示屏上觀察影像，就X線攝影而言這種閱讀方式能充分利用數(shù)字影像大得多的動(dòng)態(tài)范圍，獲取豐富的診斷信息。 4 PACS的廣闊發(fā)展空間

隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，現(xiàn)有醫(yī)學(xué)影像設(shè)備延續(xù)了幾十年的數(shù)據(jù)采集和成像方式，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和臨床醫(yī)生的需求。PACS系統(tǒng)應(yīng)運(yùn)而生。PACS系統(tǒng)是圖像的存儲(chǔ)、傳輸和通訊系統(tǒng)，主要應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像圖像和病人信息的實(shí)時(shí)采集、處理、存儲(chǔ)、傳輸，并且可以與醫(yī)院的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)放射信息管理系統(tǒng)等系統(tǒng)相連，實(shí)現(xiàn)整個(gè)醫(yī)院的無膠片化、無紙化和資源共享，還可以利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診，或國(guó)際間的信息交流。PACS系統(tǒng)的產(chǎn)生標(biāo)志著網(wǎng)絡(luò)影像學(xué)和無膠片時(shí)代的到來。完整的PACS系統(tǒng)應(yīng)包含影像采集系統(tǒng)，數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、管理，數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng)，影像的分析和處理系統(tǒng)。數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)是整個(gè)PACS系統(tǒng)的核心，是決定系統(tǒng)質(zhì)量的關(guān)鍵部分，可將各種不同成像系統(tǒng)生成的圖象采入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)。由于醫(yī)學(xué)圖像的數(shù)據(jù)量非常大，數(shù)據(jù)存儲(chǔ)方法的選擇至關(guān)重要。光盤塔、磁帶庫(kù)、磁盤陳列等都是目前較好的存儲(chǔ)方法。數(shù)據(jù)傳輸主要用于院內(nèi)的急救、會(huì)診，還有可以通過互聯(lián)網(wǎng)、微波等技術(shù)，以數(shù)據(jù)的遠(yuǎn)距離傳輸，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷。影像的分析和處理系統(tǒng)是臨床醫(yī)生、放射科醫(yī)生直接使用的工具，它的功能和質(zhì)量對(duì)于醫(yī)生利用臨床影像資源的效率起了決定作用。綜上所述，PACS技術(shù)可分為三個(gè)階段，（1）用戶查找數(shù)據(jù)庫(kù)；（2）數(shù)據(jù)查找設(shè)備；（3）圖像信息與文本信息主動(dòng)尋找用戶。

5 新型技術(shù)----分子影像

隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展，在今天已具有顯微分辨能力，其可視范圍已擴(kuò)展至細(xì)胞、分子水平，從而改變了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)只能顯示解剖學(xué)及病理學(xué)改變的形態(tài)顯像能力。由于與分子生物學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科相互交叉融合，奠定了分子影像學(xué)的物質(zhì)基礎(chǔ)。Weissleder氏于1999年提出了分子影像學(xué)的概念：活體狀態(tài)下在細(xì)胞及分子水平應(yīng)用影像學(xué)對(duì)生物過程進(jìn)行定性和定量研究。

分子成像的出現(xiàn)，為新的醫(yī)學(xué)影像時(shí)代到來帶來曙光?；虮磉_(dá)、治療則為徹底治愈某些疾病提供可能，因此目前全世界都在致力于研究、開創(chuàng)分子影像與基因治療，這就是21世紀(jì)的影像學(xué)。 新的醫(yī)學(xué)影像的觀察要超出目前的解剖學(xué)、病理學(xué)概念，要深入到組織的分子、原子中去。其關(guān)鍵是借助神奇的探針--即分子探針。到目前為止，分子影像學(xué)的成像技術(shù)主要包括MRI、核醫(yī)學(xué)及光學(xué)成像技術(shù)。一些有識(shí)之士認(rèn)為；由于診治兼?zhèn)涞慕槿敕派鋵W(xué)已深入至分子生物學(xué)的層面，因此，分子影像學(xué)應(yīng)包括分子水平的介入放射學(xué)研究。

6 學(xué)科的交叉結(jié)合

交叉學(xué)科、邊緣學(xué)科是當(dāng)今科學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)。影像技術(shù)學(xué)最鄰近的學(xué)科應(yīng)為影像診斷學(xué)。前者致力于解決信息的獲取、存儲(chǔ)、傳輸、管理及研發(fā)新的技術(shù)方法；后者則將信息與知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)結(jié)合，著重于信息的內(nèi)容，根據(jù)影像做出正常解剖結(jié)構(gòu)的辨認(rèn)及病變的診斷。兩者相輔相成，互為依托。所以，影像技術(shù)學(xué)的發(fā)展離不開影像診斷學(xué)更密切地溝通與結(jié)合將為提高、拓展原有成像方式及開辟新的成像方式做出有益的貢獻(xiàn)。醫(yī)用影像診斷裝置用于詳細(xì)地觀察人體內(nèi)部各器官的結(jié)構(gòu)，找出病灶的位置毫克大小，有的還可以進(jìn)行器官功能的判斷 。還有醫(yī)用影像診斷裝備情況，已成了衡量醫(yī)院現(xiàn)代化水平的標(biāo)志。

7 淺談醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的下一個(gè)熱點(diǎn)

醫(yī)療保健事業(yè)在經(jīng)濟(jì)上的窘迫使得90年代以來，成為一個(gè)沒有大規(guī)模推廣一種新的影像技術(shù)的、相對(duì)沉寂的時(shí)期，延續(xù)了一些現(xiàn)有影像技術(shù)的發(fā)展，使得他們中至今還沒有一種影像技術(shù)能對(duì)影像學(xué)產(chǎn)生巨大的影響。隨著科技的發(fā)展，最近逐漸發(fā)展起來的一批有希望的影像技術(shù)。如：磁共振譜（MRS），正電子發(fā)射成像（PET）單光子發(fā)射成像（SPECT），阻抗成像（EIT）和光學(xué)成像（OCT或NRI）。他們有可能很快成為大規(guī)模應(yīng)用的影像技術(shù)，將為腦、肺、乳房及其他部位的成像提供新的信息。

7.1 磁源成像

人體體內(nèi)細(xì)胞膜內(nèi)外的離子運(yùn)動(dòng)可形成生物電流。這種生物電流可產(chǎn)生磁現(xiàn)象，檢測(cè)心臟或腦的生物電流產(chǎn)生的磁場(chǎng)可以得到心磁圖或腦磁圖。這類磁現(xiàn)象可反映出電子活動(dòng)發(fā)生的深度，攜帶有人體組織和器官的大量信息。

7.2 PET和SPECT

單光子發(fā)射成像（SPECT）和正電子成像（PET）是核醫(yī)學(xué)的兩種CT技術(shù)。由于它們都是接受病人體內(nèi)發(fā)射的射線成像，故統(tǒng)稱為發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層成像（ECT）。ECT依據(jù)核醫(yī)學(xué)的放射性示蹤原理進(jìn)行體內(nèi)診斷，要在人體中使用放射性核素。ECT存在的主要問題是空間分辨率低。最近的技術(shù)發(fā)展可能促進(jìn)推廣ECT的應(yīng)用。

7.3 阻抗成像（EIT）

EIT是通過對(duì)人體加電壓，測(cè)量在電極間流動(dòng)的電流，得到組織電導(dǎo)率變化的圖像。 目的在于形成對(duì)體內(nèi)某點(diǎn)阻抗的估計(jì)。這種技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是，所采用的電流對(duì)人體是無害的，因而對(duì)成像對(duì)象無任何限制。這種技術(shù)的時(shí)間分辨率很好，因而可連續(xù)監(jiān)測(cè)實(shí)際的應(yīng)用，已實(shí)現(xiàn)以視頻幀速的醫(yī)用EIT的實(shí)驗(yàn)樣機(jī)。

7.4 光學(xué)成像（OTC或NIR）

近期的一些實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展表明，光學(xué)成像有可能在最近幾年內(nèi)發(fā)展成為一種能真正用于臨床的影像設(shè)備。它的優(yōu)點(diǎn)是：光波長(zhǎng)的輻射是非離子化的，因而對(duì)人體是無傷害的，可重復(fù)曝光；它們可區(qū)分那些在光波長(zhǎng)下具有不同吸收與散射，但不能由其它技術(shù)識(shí)別的軟組織；天然色團(tuán)所特有的吸收使得能夠獲得功能信息。它正在開辟它的臨床領(lǐng)域。

7.5 MRS

MRS是一種無創(chuàng)研究人體組織生理化的極有用的工具。它所得到的生化信息可與人體組織代謝相關(guān)聯(lián)，并表明它正常組織的方式有差別。目前MRS還沒有常規(guī)用于臨床，但已有大量技術(shù)正在進(jìn)行正式適用。

上述的幾個(gè)先進(jìn)的技術(shù)，究竟哪一個(gè)能成為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的熱點(diǎn)，我們認(rèn)為應(yīng)要有最大效益、安全和經(jīng)濟(jì)是最為重要的。在逝去的20世紀(jì)，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)經(jīng)歷了從孕育、成長(zhǎng)到發(fā)展的過程，回顧過去可以斷言它在防治人類疾病及延長(zhǎng)平均壽命方面是功不可沒的。在一切“以人類為本”的21世紀(jì)中，人們將繼續(xù)用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)來為人們的健康服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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第4篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)新進(jìn)展范文

[關(guān)鍵詞]人體斷面與影像解剖學(xué)；教學(xué)實(shí)踐；教學(xué)體會(huì)；醫(yī)學(xué)影像技術(shù)

[中圖分類號(hào)] R322-3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2016）09（c）-0166-03

人體斷面與影像解剖學(xué)是將斷面標(biāo)本及其影像的內(nèi)容進(jìn)行整合，將實(shí)體斷面解剖及其相對(duì)應(yīng)的斷層影像表現(xiàn)相結(jié)合，完成實(shí)物向影像過渡的一門學(xué)科[1]，是介于醫(yī)學(xué)影像基礎(chǔ)與臨床實(shí)踐之間的橋梁課程，也是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的必修課和核心課程。隨著影像診斷設(shè)備的不斷更新和影像診斷技術(shù)的快速發(fā)展，這不僅使醫(yī)學(xué)影像學(xué)邁入嶄新的時(shí)期，而且有力地推動(dòng)了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。人體斷面與影像解剖學(xué)是應(yīng)臨床需要而產(chǎn)生的，并發(fā)展成為現(xiàn)代先進(jìn)影像技術(shù)賴以診斷和治療的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)，在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)中開設(shè)此門課程是現(xiàn)代影像醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，對(duì)培養(yǎng)高層次的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才具有十分重要的意義。我校2012年新增醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)并于2013年開設(shè)了此門課程。為使此門課程的教學(xué)大綱設(shè)置更加合理，教學(xué)方法更趨完善，教學(xué)效果更為理想，筆者在借鑒國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)其他醫(yī)學(xué)院校已有教材、教學(xué)大綱、教學(xué)方法、教學(xué)手段和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等基礎(chǔ)上[2-4]，結(jié)合本校這幾年的教學(xué)實(shí)踐，不斷進(jìn)行總結(jié)，積累了一定的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)分析如下。

1科學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)大綱和授課計(jì)劃

人體斷面與影像解剖學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科[5-7]。教學(xué)中應(yīng)密切聯(lián)系臨床影像及相關(guān)前沿技術(shù)，密切結(jié)合現(xiàn)代臨床影像的新進(jìn)展新技術(shù)去組織和實(shí)施教學(xué)。因此，在制定教學(xué)大綱和授課計(jì)劃時(shí)，筆者邀請(qǐng)本校附屬醫(yī)院的影像科醫(yī)生，充分聽取他們的意見與建議，共同探討、制定教學(xué)大綱和授課計(jì)劃，組織教學(xué)內(nèi)容。這種“校院結(jié)合”模式，能提高學(xué)生對(duì)該課程的學(xué)習(xí)興趣，誘發(fā)學(xué)生求知欲和學(xué)習(xí)積極性，并有利于培養(yǎng)學(xué)生用斷面解剖學(xué)知識(shí)思考和解決臨床影像實(shí)際問題的能力，縮短教學(xué)與臨床影像之間的距離，讓學(xué)生更易掌握扎實(shí)的人體斷面和影像解剖學(xué)知識(shí)。

2精選教材

教材是系統(tǒng)化了的知識(shí)，是教學(xué)的主要依據(jù)，是全面提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵[8]。選用的教材應(yīng)具有適用性、前瞻性、啟發(fā)性和科學(xué)性，應(yīng)緊扣醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，密切結(jié)合專業(yè)發(fā)展特點(diǎn)，以滿足培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)高級(jí)人才的要求。符合這些特點(diǎn)的教材有許多，均能滿足醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的需要。我校采用的是由人民衛(wèi)生出版社出版，王振宇、徐文堅(jiān)主編，供醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)用的《人體斷面與影像解剖學(xué)》（第3版）作為主要教材，該教材具有良好的適用性、前瞻性、啟發(fā)性等特點(diǎn)，并配套有教學(xué)光盤，內(nèi)容除斷面解剖以外，每個(gè)斷面解剖圖均配有相應(yīng)的帶有標(biāo)注的CT或MRI圖像對(duì)照，這樣不僅便于多媒體教學(xué)使用，還可為學(xué)生下一步學(xué)習(xí)臨床影像診斷打下基礎(chǔ)。

3合理安排教學(xué)內(nèi)容

根據(jù)我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的人才培養(yǎng)方案，人體斷面與影像解剖學(xué)共有82學(xué)時(shí)，其中理論課48學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課34學(xué)時(shí)。授課學(xué)期為第三學(xué)期。教學(xué)內(nèi)容是在系統(tǒng)解剖和局部解剖基礎(chǔ)上，重點(diǎn)介紹頭、胸、腹、盆部與會(huì)陰、頸等各個(gè)部位的重要臟器結(jié)構(gòu)在連續(xù)橫斷面、矢狀斷面和冠狀斷面中的變化規(guī)律以及在最佳顯示斷面中的典型特征，并將局部解剖相關(guān)知識(shí)融入斷面解剖教學(xué)中，使兩者有機(jī)結(jié)合起來；此外，也注重?cái)嗝娼馄蕦?shí)物標(biāo)本教學(xué)，通過對(duì)標(biāo)本的仔觀察細(xì)，將斷面標(biāo)本的平面結(jié)構(gòu)特征與系統(tǒng)解剖、局部解剖臟器的立體形態(tài)結(jié)構(gòu)、特征聯(lián)系起來，建立“整體-斷層-整體”的斷面解剖思維；教學(xué)過程中緊密聯(lián)系臨床，要求學(xué)生比較同一斷面下人體斷面標(biāo)本與活體CT、MRI圖像的異同，進(jìn)行標(biāo)本與影像相對(duì)照，建立斷面解剖向影像解剖轉(zhuǎn)換的思維模式，完成從尸體向活體的過渡。

4采用多樣化的教學(xué)手段和教學(xué)方法

教學(xué)手段和教學(xué)方法多樣化能達(dá)到事半功倍的教學(xué)效果。為此，采用傳統(tǒng)教學(xué)手段的同時(shí)，也注重現(xiàn)代化教學(xué)手段特別是多媒體教學(xué)在斷面與影像解剖教學(xué)中的應(yīng)用。充分利用校園網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)，利用投影儀、電腦、電視等教學(xué)設(shè)施，將教學(xué)課件、教學(xué)錄像、CT和MRI等影像圖片引入課堂。教學(xué)過程中采取小班上課，理論與實(shí)驗(yàn)并重，講習(xí)結(jié)合；實(shí)施過程中，先簡(jiǎn)要回顧相關(guān)系統(tǒng)解剖、局部解剖知識(shí)要點(diǎn)，逐漸過渡到斷面解剖結(jié)構(gòu)，然后進(jìn)一步學(xué)習(xí)并觀察連續(xù)橫斷面、矢狀斷面和冠狀斷面上解剖結(jié)構(gòu)的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律；講授過程中以多媒體教學(xué)為主，輔助教學(xué)錄像、實(shí)物標(biāo)本與CT、MRI等影像圖片相結(jié)合的教學(xué)模式。采用的教學(xué)方法主要有啟發(fā)式講授法、直觀教學(xué)法、板圖法、歌訣歸納法、解剖操作法、以問題為中心的討論法等。采取多樣化的教學(xué)手段與教學(xué)方法，使枯燥乏味和抽象的解剖結(jié)構(gòu)變得生動(dòng)起來，有利于使學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)由系統(tǒng)解剖、局部解剖及斷層解剖向影像解剖過渡，并由影像解剖向影像診斷等臨床應(yīng)用過渡，達(dá)到相互促進(jìn)、融會(huì)貫通、全面掌握斷面解剖和影像解剖相關(guān)知識(shí)的目的。

5加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)

實(shí)驗(yàn)室建設(shè)是教學(xué)、科研基地建設(shè)的基本硬件，是衡量“基地”教學(xué)、科研能力和水平的重要標(biāo)志。實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的水平也是課程建設(shè)評(píng)估的重要依據(jù)，是教學(xué)質(zhì)量的重要保證[9]。我校斷面與影像解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)主要內(nèi)容包括培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員；制作或購(gòu)買不同性別的連續(xù)橫斷面、冠狀斷面和矢狀斷面解剖標(biāo)本、模型以及與斷面解剖標(biāo)本相對(duì)應(yīng)的CT、MBI等影像圖片，并有標(biāo)注說明，便于學(xué)生的對(duì)照學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效率；購(gòu)買原衛(wèi)生部的醫(yī)學(xué)視聽教材和不同性別的連續(xù)橫斷面塑化標(biāo)本；制作幻燈片、投影片和攝制教學(xué)錄相片；購(gòu)買數(shù)字人體軟件并聯(lián)網(wǎng)，以便開展多媒體軟件實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

斷面解剖學(xué)的最終目的是為斷層影像學(xué)做好知識(shí)的沉淀，完善從實(shí)物向影像的轉(zhuǎn)化過渡。在學(xué)習(xí)觀察斷面解剖標(biāo)本時(shí)，要做到觀其物，思其影，在閱讀斷層影像圖片時(shí)，同樣要做到觀其影憶其物，以更好地為臨床服務(wù)[1]。故觀察斷面解剖標(biāo)本和閱讀斷層影像圖片是斷面解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要組成部分，也是提高斷面解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量的主要方法，而斷面解剖學(xué)最終的學(xué)習(xí)效果也將客觀地落實(shí)在形態(tài)識(shí)圖上。因此必須強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)斷面解剖的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。具體做法是：實(shí)驗(yàn)課與理論課的教學(xué)時(shí)數(shù)比為1∶1.5，利用局部解剖尸體標(biāo)本、連續(xù)斷面解剖標(biāo)本和模型、連續(xù)橫斷面塑化標(biāo)本、醫(yī)學(xué)視聽教材、投影儀、多媒體數(shù)碼互動(dòng)設(shè)備、幻燈機(jī)及配套的投影片、幻燈片、觀片燈及CT、MRI影像圖片等做為實(shí)踐教學(xué)的基礎(chǔ)，讓學(xué)生從觀察局部解剖、斷面解剖標(biāo)本開始，逐步掌握人體各層面的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)及其相互關(guān)系。教師先行示教，然后再讓學(xué)生觀察，教師巡回指導(dǎo)答疑。另外，筆者還制定實(shí)驗(yàn)室開放計(jì)劃，提供與斷面解剖學(xué)有關(guān)的局部解剖標(biāo)本和系統(tǒng)化的斷面解剖瓶裝標(biāo)本、連續(xù)橫斷面塑化標(biāo)本和模型，以及臨床正常的CT、MRI影像圖片供學(xué)生開放性實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)。在督促學(xué)生重視實(shí)踐觀察、強(qiáng)調(diào)“眼見為實(shí)”的同時(shí)，為學(xué)生創(chuàng)造動(dòng)手操作機(jī)會(huì)，如積極參與局部解剖、斷面解剖操作，閱讀CT、MRI影像圖片，繪制斷面解剖圖等，引導(dǎo)學(xué)生重視實(shí)踐能力的培養(yǎng)。

6考核方式靈活多樣

人體斷面與影像解剖學(xué)屬于形態(tài)學(xué)范疇，其側(cè)重點(diǎn)在于不同斷面上各器官位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)以及相互關(guān)系的辨認(rèn)[10-12]，傳統(tǒng)的單純理論知識(shí)考核不能客觀全面地檢測(cè)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果及教師的教學(xué)效果，因此應(yīng)采取形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的考核方式。形成性評(píng)價(jià)是在教學(xué)過程中進(jìn)行的評(píng)價(jià)。在教學(xué)過程中，除了課堂提問、讓學(xué)生徒手繪制斷面簡(jiǎn)圖外，每講完一個(gè)章節(jié)，隨機(jī)抽查部分學(xué)生辨認(rèn)該章節(jié)的不同斷面標(biāo)本上主要結(jié)構(gòu)；在學(xué)期中間，用事先準(zhǔn)備好的人體斷面解剖圖片、CT或MRI影像圖片進(jìn)行小測(cè)試。測(cè)試時(shí)隨機(jī)調(diào)出幾張斷面解剖或影像圖片，讓全體學(xué)生指出該圖片上的主要結(jié)構(gòu)及各主要結(jié)構(gòu)的配布關(guān)系。以常見病、多發(fā)病為例，結(jié)合臨床影像，在學(xué)生當(dāng)中分組開展無標(biāo)準(zhǔn)化答案閱片技能技巧討論，培養(yǎng)學(xué)生的閱片興趣，提高學(xué)生對(duì)斷層影像的診斷能力。終結(jié)性評(píng)價(jià)是在教學(xué)活動(dòng)結(jié)束后進(jìn)行的評(píng)價(jià)。教材和課件上的圖與實(shí)物之間有一定差距，故課程結(jié)束后進(jìn)行人體斷面與影像解剖學(xué)技能考核，主要是讓學(xué)生在一定數(shù)量的斷面實(shí)物標(biāo)本、CT和MRI影像上辨認(rèn)器官、結(jié)構(gòu)等，其考核成績(jī)單列，有學(xué)分，并作為一門獨(dú)立實(shí)驗(yàn)課程納入該專業(yè)人才培養(yǎng)方案。期末理論考核以閉卷形式讓學(xué)生筆答，主要題型有名詞解釋、填空題、選擇題、簡(jiǎn)答題、分析題等。最后總評(píng)成績(jī)計(jì)算是形成性評(píng)價(jià)占40%，終結(jié)性評(píng)價(jià)占60%。這樣教學(xué)考核方式既有利于教師及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)掌握情況，適時(shí)調(diào)整授課進(jìn)度和教學(xué)內(nèi)容，促使學(xué)生不斷掌握斷層基本理論知識(shí)，最終達(dá)到“教學(xué)相長(zhǎng)”的目的，又有利于學(xué)生掌握斷面標(biāo)本及影像圖上的解剖結(jié)構(gòu)及其相互關(guān)系，強(qiáng)化斷面解剖學(xué)基本知識(shí)，促使其重視實(shí)踐。

7問題與思考

人體各器官組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)存在一定差異，斷面標(biāo)本制作過程中的正常磨損，影像學(xué)掃描時(shí)的和掃描平面的差異都會(huì)造成圖譜、斷面標(biāo)本、CT和MRI影像圖上各器官、結(jié)構(gòu)存在形態(tài)結(jié)構(gòu)及其位置的差異，為教學(xué)帶來一定的難度，也對(duì)教師提出了更高的要求。教師不但要具有扎實(shí)的人體解剖學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，還應(yīng)具有較強(qiáng)的應(yīng)用解剖學(xué)知識(shí)分析、解決臨床影像問題的能力，能將系統(tǒng)解剖學(xué)、局部解剖學(xué)、斷面解剖學(xué)、影像解剖學(xué)等有關(guān)知識(shí)巧妙地結(jié)合起來，靈活運(yùn)用到教學(xué)實(shí)踐中去，形成與臨床緊密結(jié)合的教學(xué)特色[13-15]，完成從實(shí)物到影像的過渡。我校的斷面解剖學(xué)發(fā)展歷史較短，實(shí)驗(yàn)室條件不完善，師資隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)，迫切要求教師充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性和探索精神，不斷創(chuàng)新和總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，改革教學(xué)方法，使人體斷面與影像解剖學(xué)教學(xué)更加完善，從而更加符合臨床實(shí)踐的需要。

綜上所述，在教學(xué)實(shí)踐中作一些有益的嘗試和探索，力爭(zhēng)讓學(xué)生深刻地認(rèn)識(shí)到人體斷面與影像解剖學(xué)教學(xué)過程中應(yīng)始終貫穿斷面標(biāo)本與影像圖像相結(jié)合的原則。但該課程畢竟處于起步階段，存在一些問題，筆者將會(huì)更加努力建設(shè)，從教學(xué)大綱、教材建設(shè)、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、教學(xué)方法、課程考核等各方面不斷完善它，使其能更好地服務(wù)我校廣大醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生。

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第5篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)新進(jìn)展范文

關(guān)鍵詞：留學(xué)生；醫(yī)學(xué)影像學(xué)；教學(xué)實(shí)踐

中圖分類號(hào)：G648.9　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A　文章編號(hào)：1671-6124(2012)02-0124-03

近年來，我國(guó)的高等教育隨著全球一體化的加快而步入了快速發(fā)展的軌道。醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育是建設(shè)國(guó)際一流大學(xué)的重要保障和必要基礎(chǔ)，直接反映我國(guó)醫(yī)學(xué)高等教育的水平，是教育是否開放、學(xué)術(shù)交流能力是否活躍的指標(biāo)。從2004年起，蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院開展全英語(yǔ)醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)來華留學(xué)生，目的是為了讓他們成為適應(yīng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)、符合國(guó)際需求的醫(yī)學(xué)專門人才，培養(yǎng)他們獨(dú)立解決問題的能力、創(chuàng)新能力和終生學(xué)習(xí)能力?；诖四繕?biāo)，我們附屬一院影像診斷教研室承擔(dān)了來蘇州留學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)任務(wù)，并在留學(xué)生的多年教學(xué)工作中積累了一些適合本專業(yè)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也遇到了相當(dāng)多的問題。因此，如何改革與完善留學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)，值得我們思考和探索。

一、醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的重要地位

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相互交叉和滲透從而對(duì)疾病進(jìn)行影像學(xué)診斷和治療的新興科學(xué)，是一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科。就疾病診斷方面而言，醫(yī)學(xué)影像學(xué)通過影像技術(shù)手段獲得人體器官形態(tài)和功能改變的信息，同時(shí)結(jié)合相關(guān)臨床資料進(jìn)行綜合分析和整合從而作出診斷。疾病治療方面，則是利用導(dǎo)管或穿刺技術(shù)治療病變，或獲得病變器官的組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)、生化或生理資料，以明確疾病的性質(zhì)。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和各種成像技術(shù)的高速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的診斷越來越離不開各種影像學(xué)檢查，迫切需要醫(yī)學(xué)生包括來華留學(xué)生掌握各種影像檢查方法和診斷技能。因此，對(duì)于從事醫(yī)學(xué)臨床工作的預(yù)備醫(yī)生，醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門必須很好地掌握的課程，而在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，放射科醫(yī)師通常是全科醫(yī)師。

二、蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)留學(xué)生的基本情況

目前蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生主要來自發(fā)展中國(guó)家，如印度、巴基斯坦等國(guó)。主要是由于英美等國(guó)的費(fèi)用高昂，入學(xué)申請(qǐng)考試手續(xù)繁瑣、簽證困難，而我國(guó)有著較為完善的醫(yī)學(xué)教育和培養(yǎng)體制，且醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)費(fèi)用相對(duì)較低廉，因此，發(fā)展中國(guó)家的留學(xué)生們紛紛轉(zhuǎn)投中國(guó)高校接受教育。

蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生所在國(guó)家的教育體制大都是10年的基礎(chǔ)教育加2年的大學(xué)預(yù)科學(xué)習(xí)，然后方可進(jìn)人大學(xué)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)。一般而言，來華前基本完成了大學(xué)預(yù)科的專業(yè)學(xué)習(xí)，相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)較為扎實(shí)。因此在受教育中，他們接受與理解學(xué)習(xí)內(nèi)容的能力普遍較強(qiáng)。

此外，這些來華的醫(yī)學(xué)留學(xué)生從小在自己國(guó)家受到良好的英語(yǔ)語(yǔ)言教育，聽、說、讀、寫等語(yǔ)言能力是比較強(qiáng)的。這種情況正好與我們對(duì)他們的教育相吻合。因?yàn)?，今天醫(yī)學(xué)界的許多新知識(shí)、新方法、新創(chuàng)造、新技術(shù)，都是最先通過英語(yǔ)廣為傳播的，我們對(duì)他們的教育也基本采用英語(yǔ)的形式進(jìn)行。盡管在師生的英語(yǔ)交流上比較容易進(jìn)行，但是在一些專業(yè)知識(shí)的漢語(yǔ)交流中，留學(xué)生們已有的日常漢語(yǔ)交流和溝通能力就顯得捉襟見肘了。

三、蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

1　有效而順暢的語(yǔ)言溝通是提高留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)質(zhì)量的首要條件

留學(xué)生的教育教學(xué)與本國(guó)學(xué)生教育教學(xué)的最大不同是需要用英語(yǔ)來上課和交流。如何保證有效的溝通就是上課的第一要?jiǎng)?wù)，因此，要求任課教師必須首先克服語(yǔ)言交流上的難關(guān)。但是，對(duì)于我們的任課教師來說，這卻是一個(gè)不小的難題，因?yàn)樗麄冎按蠖甲⒅貙I(yè)發(fā)展而忽視英語(yǔ)表達(dá)，而如今要用英語(yǔ)授課，需要花費(fèi)許多時(shí)間和精力。為了提高他們上課的效果，我們要求老師要認(rèn)真?zhèn)湔n，“查閱與本節(jié)課相關(guān)的一些專業(yè)英語(yǔ)詞匯及其標(biāo)準(zhǔn)發(fā)音，對(duì)每一個(gè)相關(guān)詞匯及英語(yǔ)句型要做到心中有數(shù)”。此外，留學(xué)生大多在國(guó)內(nèi)受過正規(guī)的英式教育，絕大部分學(xué)生習(xí)慣與教師進(jìn)行互動(dòng)學(xué)習(xí)、敢于與教師討論，課堂氣氛往往相當(dāng)活躍，他們發(fā)現(xiàn)疑問會(huì)馬上提出，這是一種積極思維的學(xué)習(xí)習(xí)慣，然而中國(guó)教師不太習(xí)慣，這樣反而干擾了他們的教學(xué)思路。我們要求年輕教師在課堂上要努力克服自己的“恐慌心理”，大膽地和留學(xué)生們進(jìn)行溝通和交流，不要怕出洋相、出錯(cuò)誤。因?yàn)?，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和改正錯(cuò)誤中，我們才能獲得進(jìn)步。同時(shí)由于年輕教師與學(xué)生多交流、多接觸，消除了自身的緊張，熟悉了各自的語(yǔ)音特點(diǎn)，這樣即便有某些語(yǔ)言的表達(dá)不夠恰當(dāng)，學(xué)生也往往能夠理解、明白教師的意思，這樣就營(yíng)造了較好的學(xué)習(xí)氛圍，利于師生間的共同學(xué)習(xí)與進(jìn)步。另外，影像學(xué)是一門較為抽象、枯燥的學(xué)科，比如說，對(duì)不同設(shè)備所成的不同影像，疾病發(fā)展的不同階段的影像特征、同病異影、異病同影等，初學(xué)者很難掌握，教師就借助各種手勢(shì)、表情，甚至是各種解剖模型，真正做到融趣味性、知識(shí)性和藝術(shù)性于一體，使教學(xué)變得不再枯燥、呆板，留學(xué)生們對(duì)影像學(xué)的興趣變濃，并能在學(xué)習(xí)中積極思考。因此，教學(xué)達(dá)了到事半功倍的效果。

2　多媒體教學(xué)實(shí)為醫(yī)學(xué)留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)的較好形式

多媒體教學(xué)具有直觀、內(nèi)容豐富、高效、表達(dá)力強(qiáng)等特點(diǎn)，這些特點(diǎn)正好比較適切影像醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的趨勢(shì)。因?yàn)槲覀冎?，醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)的目的在于培養(yǎng)學(xué)生的觀察與分析影像圖片的能力。而如何做到這一點(diǎn)?僅僅靠教師抽象的講授，學(xué)生們很快就會(huì)對(duì)課堂失去興趣，更不用說什么分析能力了。盡管醫(yī)學(xué)影像學(xué)需要學(xué)生掌握一些基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論，但這門課程是一門實(shí)用性、實(shí)踐性極強(qiáng)的課程，學(xué)生們必須學(xué)會(huì)在實(shí)際中如何讀片，在臨床中如何解決所遇到的問題。在目前無法做到實(shí)地實(shí)時(shí)教學(xué)的境況下，多媒體可以很好地模擬現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，它能夠做到將文字、圖形等多種媒體的教學(xué)信息進(jìn)行整合。學(xué)生們的直觀印象大大增強(qiáng)，然后我們?cè)侔鸭膊〉挠跋裉攸c(diǎn)和相關(guān)的鑒別診斷告訴學(xué)生，使學(xué)生比較自主地學(xué)習(xí)這門課程。如此，留學(xué)生們?cè)谧x片或看影像中獲得了如何去認(rèn)識(shí)影像片和診斷病癥，相互之間就其診斷進(jìn)行交流。我們覺得，影像學(xué)就應(yīng)該通過“影像”，在“影像”中學(xué)會(huì)“影像”，離開了直觀的影像，教學(xué)效果難以保證。實(shí)際上，我們已經(jīng)感受到了這種效果的提高。多媒體教學(xué)的一個(gè)輔助但很重要的作用還在于，留學(xué)生們可以直接閱讀醫(yī)學(xué)英文教材和在線文件。因此，我們就可以在教學(xué)中使用國(guó)外一些先進(jìn)的教材，拓展學(xué)生們的知識(shí)面，使他們的知識(shí)處在一個(gè)比較前沿的位置。

3　互動(dòng)、啟發(fā)的實(shí)習(xí)教學(xué)最大限度地提高了教學(xué)效果

實(shí)習(xí)課是理論用于實(shí)踐、實(shí)踐檢驗(yàn)知識(shí)的訓(xùn)練，對(duì)于學(xué)生掌握知識(shí)和技能非常重要，因此，把握好實(shí)習(xí)課的環(huán)節(jié)就異常重要。首先，我們要求老師要充分備課，將實(shí)習(xí)內(nèi)容所需的課件、圖片準(zhǔn)備完整。其次，在進(jìn)行實(shí)習(xí)前的兩天告訴學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí)內(nèi)容和影像資料，這樣，他們?cè)趯?shí)習(xí)過程中，就會(huì)有的放矢，能夠比較順利地看出老師給他們的圖片的問題。我

們的經(jīng)驗(yàn)是，讓學(xué)生們先對(duì)老師預(yù)先準(zhǔn)備的片子進(jìn)行自己的診斷，或者提出自己的問題，然后讓學(xué)生們進(jìn)行討論，最后是教師帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行集體閱片，并回答他們的問題或向他們提出問題。在這一過程中，我們的教師要教會(huì)他們?nèi)绾稳ラ喥哪芰?，即我們?nèi)タ词裁础哪男┘?xì)微點(diǎn)人手、哪些是難點(diǎn)等。當(dāng)然，教師去啟發(fā)學(xué)生，刺激他們的思維是實(shí)習(xí)的條件。因此，在整個(gè)教學(xué)過程中，認(rèn)真、努力、活潑和積極思維結(jié)合起來了，教師與學(xué)生之間的氣氛較為和諧、融洽。

4　積極的監(jiān)督和考查制度是保障教學(xué)效果的重要手段

監(jiān)督和考查是教育教學(xué)的必要手段，它可以檢驗(yàn)我們的教學(xué)效果到底如何，同時(shí)也可以使學(xué)生們知道自己的不足，亦可以促使學(xué)生們相互促進(jìn)。因此，我們?cè)谝欢谓虒W(xué)結(jié)束后，就會(huì)進(jìn)行復(fù)習(xí)和考查、考試。但留學(xué)生們開始不大適應(yīng)，后來，經(jīng)過多次考試，他們對(duì)知識(shí)和技能的掌握變得更為深刻了，他們才慢慢習(xí)慣和接受這樣定期的考核制度。當(dāng)然，這種考核的制度要求我們必須考慮考核知識(shí)之間的銜接和整體性，考核必須成為一種良好的復(fù)習(xí)和鞏固。當(dāng)然，我們考查制度的形式是非常靈活的，如課堂提問等。

四、醫(yī)學(xué)留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)中尚存在的問題與不足

1　過于單一的教學(xué)內(nèi)容與迅速發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像學(xué)臨床實(shí)踐之矛盾

隨著影像醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，影像學(xué)從最初的普放、超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)如今的CT、MRI、ECT、DSA及PE／CT等全新的檢查技術(shù)。各種新的檢查技術(shù)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)所帶來的深刻影響及其在疾病診斷中的重要價(jià)值將越來越不可忽視。這就要求我們的教師必須不能落伍，使自己的授課內(nèi)容與學(xué)科發(fā)展的先進(jìn)水平保持一致，必須大膽地進(jìn)行教學(xué)改革，在教學(xué)中不斷增加新知識(shí)。這點(diǎn)非常重要，因?yàn)檫@些留學(xué)生的水平也反映了我們教育教學(xué)和醫(yī)療的水平。但是，由于各方面的不到位和我國(guó)影像學(xué)教學(xué)的實(shí)際，我們對(duì)來華留學(xué)生的教學(xué)還較少涉及CT、MRI、核醫(yī)學(xué)中和DSA等前沿知識(shí)，課程內(nèi)容過于單一，主要以傳統(tǒng)的放射診斷為主。對(duì)于我們教研室來說，造成這一原因的最主要因素是影像學(xué)的課時(shí)量不足。在有限的學(xué)時(shí)下，我們只好讓學(xué)生掌握一些最基本的知識(shí)和技能。應(yīng)對(duì)未來，為了把更多的醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新方法和新進(jìn)展教授給學(xué)生，我們正在積極地調(diào)整課時(shí)，根據(jù)影像學(xué)教學(xué)內(nèi)容的要求來籌劃課時(shí)分配。

2　留學(xué)生科學(xué)教材的匱乏與教學(xué)質(zhì)量高效要求之矛盾

教材是教學(xué)的重要因素，好教材對(duì)于教學(xué)質(zhì)量的意義自然不必多言。科學(xué)的教材是我們進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的中介，同時(shí)也負(fù)載著我們教學(xué)的水平。然而，目前我們所使用的教材是David Sutton主編的《Radiology And Imaging For MedicalStudents》，內(nèi)容比較簡(jiǎn)單、陳舊。雖然教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)需要進(jìn)行了大量的補(bǔ)充完善工作，但學(xué)生普遍認(rèn)為內(nèi)容不夠全面，講述過于簡(jiǎn)單，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足他們對(duì)影像學(xué)知識(shí)的需要。所以，我們應(yīng)結(jié)合國(guó)際影像學(xué)科的發(fā)展趨勢(shì)，積極聯(lián)系國(guó)內(nèi)一些開展英文授課的醫(yī)學(xué)院校，編寫一套適應(yīng)留學(xué)生知識(shí)水平發(fā)展需求，且符合當(dāng)今影像教學(xué)特色的高水平的英文教材。

3　留學(xué)生師資隊(duì)伍建設(shè)滯后與新興教學(xué)模式的要求之矛盾

留學(xué)生教學(xué)，需要建立和健全一批良好的師資隊(duì)伍，他們需具有高度責(zé)任心、高水平專業(yè)知識(shí)及良好英語(yǔ)交流能力。優(yōu)良的教師能夠在新的教學(xué)模式下積極開展課堂討論，即時(shí)為學(xué)生解疑，加強(qiáng)與學(xué)生們之間的互動(dòng)。然而，目前的留學(xué)生教師隊(duì)伍中尚存在一些問題和不足，比如能力、知識(shí)面、責(zé)任心等。因此，我們正在積極爭(zhēng)取資源，希望盡早建立和完善教師崗前針對(duì)性培訓(xùn)、崗前授課水平認(rèn)定及授課后效果及時(shí)調(diào)查與考核體系。同時(shí)，為了提高教師對(duì)于留學(xué)生教學(xué)的熱情，我們需要建立一種良好的評(píng)價(jià)與獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異的教師給予相應(yīng)的鼓勵(lì)性政策，使他們能夠率先垂范。

發(fā)展留學(xué)生醫(yī)學(xué)教育教學(xué)工作，是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育國(guó)際化的一個(gè)重要方面和必要途徑。總結(jié)我們?cè)诹魧W(xué)生醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，思考它所面臨的新問題，認(rèn)真開展留學(xué)生教育教學(xué)的研究和探索，建構(gòu)具有中國(guó)特色的國(guó)際醫(yī)學(xué)專門人才的培養(yǎng)平臺(tái)，其重要意義不言而喻。

參考文獻(xiàn)：

[1]袁天月，淺談雙語(yǔ)教學(xué)[J]，東軟信息技術(shù)學(xué)校學(xué)報(bào)，2002，(9)：50-52

第6篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)新進(jìn)展范文

“東軟”來自于東北大學(xué)，其前身為東北大學(xué)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)工程研究實(shí)驗(yàn)室。1991年，“東軟”走出校園成立東大阿爾派軟件有限公司，經(jīng)過不懈努力，于1996年在上海證券交易所上市，成為國(guó)內(nèi)第一家上市的專業(yè)軟件公司，開啟了“東軟”發(fā)展的新篇章。

通過實(shí)施開放式創(chuàng)新、卓越運(yùn)營(yíng)管理、人力資源發(fā)展等戰(zhàn)略，不斷強(qiáng)化規(guī)范化、專業(yè)化建設(shè)，提高核心競(jìng)爭(zhēng)力。2000年，“東軟”獲得國(guó)家信息產(chǎn)業(yè)部“計(jì)算機(jī)系統(tǒng)集成一級(jí)資質(zhì)”。2001年，“東軟”迎來產(chǎn)業(yè)化十周年，更名為沈陽(yáng)東軟軟件股份有限公司。之后，“東軟”的規(guī)范化、專業(yè)化建設(shè)不斷取得新進(jìn)展。2002年成立解決方案驗(yàn)證與評(píng)測(cè)中心，2004年通過CMMI Level5評(píng)估，2006年通過ISO27001信息安全體系認(rèn)證，2008年通過ISO20000IT服務(wù)管理體系認(rèn)證，同年，公司完成整體上市，更名為東軟集團(tuán)股份有限公司。

目前，公司擁有員工23000余名，在全國(guó)建立了6個(gè)軟件研發(fā)基地、8個(gè)區(qū)域總部，在40多個(gè)城市建立營(yíng)銷與服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在大連、成都和沈陽(yáng)分別建立3所東軟信息學(xué)院和1所生物醫(yī)學(xué)與信息工程學(xué)院，在美國(guó)、日本、歐洲、中東設(shè)有子公司。

“東軟”擁有國(guó)家命名的第一個(gè)計(jì)算機(jī)軟件國(guó)家工程研究中心、第一個(gè)數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備國(guó)家工程技術(shù)研究中心，承擔(dān)了大量“863”課題、“九五”科技攻關(guān)、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化等重大國(guó)家科研項(xiàng)目，也是國(guó)家技術(shù)創(chuàng)新試點(diǎn)企業(yè)。在沈陽(yáng)和大連投資建設(shè)的“東大軟件園”是科技部首批命名的“國(guó)家火炬計(jì)劃軟件產(chǎn)業(yè)基地”。2013年榮獲國(guó)家工業(yè)與信息化部首批“計(jì)算機(jī)系統(tǒng)集成特一級(jí)資質(zhì)”。

“東軟”以軟件技術(shù)為核心，通過軟件與服務(wù)的結(jié)合、軟件與制造的結(jié)合、技術(shù)與行業(yè)管理能力的結(jié)合，提供解決方案和產(chǎn)品工程解決方案以及相關(guān)軟件產(chǎn)品、平臺(tái)及服務(wù)。

“東軟”始終致力于為客戶提供安全、可靠、高質(zhì)量、易擴(kuò)展的行業(yè)解決方案，涵蓋電信、能源、金融、政府、制造業(yè)、商貿(mào)流通業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、教育、交通等行業(yè)，滿足客戶不同需求。

在自有品牌醫(yī)療產(chǎn)品領(lǐng)域，“東軟”擁有中國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的CT、磁共振、數(shù)字X線機(jī)、彩超、全自動(dòng)生化分析儀、放射治療設(shè)備以及核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備等系列產(chǎn)品，其中CT機(jī)填補(bǔ)了中國(guó)在該領(lǐng)域的空白，使中國(guó)成為全球第4個(gè)能夠生產(chǎn)CT的國(guó)家。醫(yī)療產(chǎn)品銷往全國(guó)各地及美國(guó)、意大利、俄羅斯等全球90多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。其中，X射線攝影設(shè)備，自2009年起連續(xù)4年獲得遼寧名牌產(chǎn)品認(rèn)定。

第7篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)新進(jìn)展范文

【關(guān)鍵詞】 呼吸系統(tǒng); MRI; CT; 肺臟血管性病變; 縱膈及胸膜

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.33.099

目前在臨床上對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的診斷過程中,胸部X線檢查具有十分重要的臨床價(jià)值,由于其充滿氣體的肺存在良好的天然對(duì)比性,所以一般情況下X線檢查能夠?qū)Σ∽冞M(jìn)行清晰的顯示。CT掃描以及磁共振成像(MRI)一般不會(huì)作為首選的檢查方法在呼吸系統(tǒng)疾病中進(jìn)行應(yīng)用,然而在CT和MRI問世以來,在一些方面對(duì)普通胸部X線檢查的不足進(jìn)行了彌補(bǔ),目前已經(jīng)成為對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行診斷的一種十分重要的輔助手段。本文針對(duì)MRI在肺臟血管性疾病、縱隔以及胸膜疾病、肺癌等疾病的應(yīng)用情況進(jìn)行綜述。

1 肺血管疾病

在臨床較早期采取MRI心電門控自旋回波成像的研究顯示,肺栓塞的主要癥狀為血管腔內(nèi)存在中度至略高的信號(hào)病灶。肺動(dòng)脈高壓時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)的緩慢血流信號(hào)與血栓進(jìn)行鑒別一般較為困難。梯度回波影像,其中有梯度穩(wěn)態(tài)返回采集(GRASS)對(duì)血流存在比較高的敏感性,凝血塊呈現(xiàn)低信號(hào)。磁化空間調(diào)制技術(shù)(SPASS)的應(yīng)用讓MRI在成像方面存在了條帶標(biāo)記,能夠?qū)Ψ嗡ㄈ约熬徛难餍盘?hào)進(jìn)行區(qū)分。MRI技術(shù)的進(jìn)展成為MRA一種常用的方法。靜脈注入造影劑Gd-DTPA后患者屏氣所得的3D MR肺血管成像能夠?qū)Ψ嗡ㄈM(jìn)行準(zhǔn)確的判斷,且可以對(duì)肺血管的解剖進(jìn)行詳細(xì)顯示,包括有肺動(dòng)脈的亞段級(jí)分支。螺旋CT在對(duì)肺栓塞進(jìn)行診斷方面意義重大。多層螺旋CT使CT在肺栓塞診斷方面的進(jìn)展得到了有效的促進(jìn)。然而MRI依舊為一種存在吸引力的方法,其原因主要是由于MRI檢查對(duì)X射線和碘造影劑進(jìn)行了有效的避免,能夠在一次檢查中對(duì)肺血管以及深靜脈是否存在血栓進(jìn)行同時(shí)顯示,MRI還能夠清晰顯示出肺的灌注及通氣情況,在肺栓塞的診斷中意義顯著[1]。

在對(duì)累及肺動(dòng)脈的血管炎進(jìn)行診斷中MRI可提供可靠信息。大動(dòng)脈炎會(huì)對(duì)主動(dòng)脈及分支和肺動(dòng)脈造成累及。曾有研究顯示,在77例患者中肺動(dòng)脈異常者約占70%左右,其中肺動(dòng)脈擴(kuò)張者占17%、血栓者占3%,周圍肺血管異常的樹枝樣表現(xiàn)者占66%,后者的出現(xiàn)應(yīng)對(duì)血管阻塞性疾病的發(fā)生予以考慮。白塞綜合征累及肺動(dòng)脈的病例十分的少見,一般占5%左右,為肺動(dòng)脈瘤的一種十分常見的病因。若是肺動(dòng)脈瘤者充滿血栓,常規(guī)的血管造影無法得到診斷,MRI為具有較大選擇性的診斷方法。肺動(dòng)脈瘤的亞急性或者是慢性血栓在T1WI及T2WI均呈現(xiàn)出明顯的高信號(hào)。肺動(dòng)脈瘤可呈現(xiàn)真性或假性,多發(fā)者比較常見,同時(shí)也能呈現(xiàn)出單側(cè)或者是雙側(cè)。經(jīng)皮質(zhì)激素進(jìn)行治療后可縮小或者是消失[2]。

2 縱隔、胸膜、胸壁、膈疾病

2.1 縱隔腫瘤 在前縱隔腫瘤診斷過程中,胸內(nèi)結(jié)節(jié)性甲狀腺瘤在T1WI以及T2WI條件下均呈現(xiàn)信號(hào)強(qiáng)度均勻的征象。MRI在對(duì)腫瘤的范圍及周圍結(jié)構(gòu)移位進(jìn)行顯示存在特殊的意義。然而MRI對(duì)于鑒別甲狀腺腫瘤的良、惡性方面存在局限性。針對(duì)一些甲狀旁腺腫瘤者M(jìn)RI在術(shù)后依舊存在高血鈣者的應(yīng)用較為常見。異位甲狀旁腺可出現(xiàn)在縱隔的任何位置。MRI同核素檢查聯(lián)合能夠在術(shù)前真開合理有效的定位診斷。甲狀旁腺在TlWI上呈現(xiàn)出明顯的等或低信號(hào),而在T2WI條件下則表現(xiàn)出明顯的高信號(hào)。在對(duì)造影劑予以注入后甲狀旁腺存在明顯的強(qiáng)化[3]。

2.2 胸膜和胸壁疾病 MRI可對(duì)惡性間皮瘤的腫瘤以及胸腔積液進(jìn)行鑒別,能夠?qū)δ[瘤向胸壁、縱隔、胸膜腔以及腹部侵犯的范圍進(jìn)行顯示。MRI的T2WI以及質(zhì)子密度加權(quán)像可對(duì)良性及惡性胸膜結(jié)節(jié)展開有效區(qū)別,據(jù)研究顯示其敏感性在87%左右。脂肪瘤為胸壁最常見的一種間葉腫瘤。MRI及CT均可以準(zhǔn)確診斷。其他的良性及惡性腫瘤都表現(xiàn)均為胸壁腫塊,MRI信號(hào)不存在特異性,然而可以對(duì)病變的范圍進(jìn)行確定,這活檢及手術(shù)均具有重要意義。

2.3 膈 MRI的冠狀以及矢狀位成像對(duì)膈的解剖及病理形態(tài)均能夠清晰顯示。MRI對(duì)腫瘤對(duì)膈的侵犯、膈疝以及膈破裂進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷。MRI還能夠?qū)﹄醯倪\(yùn)動(dòng)情況進(jìn)行有效的判斷,從而對(duì)胸部病變的MRI診斷予以輔助[4]。

3 肺癌

一般情況下肺癌可經(jīng)CT獲得準(zhǔn)確的診斷。然一些病例可采取MRI檢查進(jìn)行診斷,這是因MRI可采取多平面成像對(duì)病變進(jìn)行顯示、且腫瘤對(duì)胸壁軟組織的侵犯進(jìn)行判斷也較為容易以及較清晰地對(duì)淋巴結(jié)及血管是否受侵犯進(jìn)行顯示[5]。MRI的增強(qiáng)掃描在鑒別肺內(nèi)的良、惡性結(jié)節(jié)具有重要作用[6]。MRI為對(duì)肺上溝瘤分期進(jìn)行判斷的一種首選方法。MRI的T1WI增強(qiáng)檢查能夠?qū)χ行男头伟┑姆伍T腫塊以及周圍的肺不張予以區(qū)別。因肺不張的血供相對(duì)于腫瘤而言比較豐富,所以其信號(hào)強(qiáng)度也相對(duì)較高。肺不張信號(hào)強(qiáng)度的峰值也相對(duì)肺癌腫塊要早。MRI對(duì)腫瘤對(duì)于血管、縱隔、心包及脊髓的侵犯進(jìn)行顯示方面意義明顯,然CT在該方面則存在診斷困難[7]。針對(duì)一些患者M(jìn)RI可以對(duì)Ⅲa期(可切除)及Ⅲb期(不可切除)的腫瘤予以準(zhǔn)確地區(qū)分。針對(duì)對(duì)碘造影劑不耐受者M(jìn)RI可對(duì)CT予以替代確定是否存在肺門及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。MRI判斷縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的準(zhǔn)確性同CT基本一致,敏感性在65%左右,特異性在72%左右[8]。這兩種方法均以淋巴結(jié)的大小為依據(jù)對(duì)是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移進(jìn)行確定,然而卻存在限度。譬如說>10 mm的淋巴結(jié)一般無腫瘤轉(zhuǎn)移,

4 小結(jié)

綜上所述,MRI在呼吸系統(tǒng)疾病的診斷方面應(yīng)用十分的廣泛,且準(zhǔn)確性較高,在同其他方法,譬如CT等進(jìn)行有效的聯(lián)合能夠大幅度提高診斷的準(zhǔn)確性,盡管目前在臨床上采取MRI對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行診斷的應(yīng)用相對(duì)較少,肺的功能性MRI技術(shù)將會(huì)對(duì)于肺部疾病展開更加深入的評(píng)價(jià),日后MRI將會(huì)成為對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行診斷的一種重要手段,值得關(guān)注[12]。

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第8篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)新進(jìn)展范文

優(yōu)化生源結(jié)構(gòu)是保證高質(zhì)量?jī)嚎漆t(yī)學(xué)專業(yè)研究生的前提。湖南省兒童醫(yī)院研究生主要來自臨床醫(yī)療、臨床醫(yī)療(兒科方向)應(yīng)屆本科畢業(yè)生。由于研究生的個(gè)人經(jīng)歷與閱歷不同，基礎(chǔ)知識(shí)結(jié)構(gòu)和水平各異，往往造成其臨床技能水平的參差不齊。在研究生錄取上，湖南省兒童醫(yī)院嚴(yán)格掌握復(fù)試標(biāo)準(zhǔn)，注重綜合實(shí)力的考核(包括理論、技能和英語(yǔ)水平)，對(duì)于那些理論知識(shí)考試成績(jī)不錯(cuò)，但在臨床知識(shí)和技能方面欠缺的考生，不宜作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)。另外，為了保證研究生招生質(zhì)量，嚴(yán)格把關(guān)報(bào)考資格，對(duì)跨專業(yè)報(bào)考采取了相應(yīng)限定條件:一是非醫(yī)學(xué)門類不允許填報(bào);二是護(hù)理、檢驗(yàn)專業(yè)2門學(xué)科之間允許跨專業(yè)報(bào)考，但均不允許跨至其他臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(包括影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué));三是醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)(影像診斷)允許跨至臨床專業(yè)，影像技術(shù)專業(yè)不允許跨至臨床專業(yè)。同時(shí)，在導(dǎo)師選擇方面，湖南省兒童醫(yī)院采取了“研究生-導(dǎo)師雙向選擇制”，既提高了優(yōu)秀研究生錄取率又保證了其個(gè)人學(xué)習(xí)興趣。通過這些措施充分吸納優(yōu)秀生源和提高教學(xué)質(zhì)量。

2強(qiáng)化培養(yǎng)過程提升培養(yǎng)質(zhì)量

2．1提前進(jìn)入研究生角色

為學(xué)生提供提前入科實(shí)施方案。一般而言，從本科畢業(yè)至研究生入學(xué)近2個(gè)月時(shí)間，準(zhǔn)研究生基本上處于學(xué)習(xí)、管理的真空狀態(tài)。為了充分利用這段時(shí)間，湖南省兒童醫(yī)院遵循自愿原則，提前為準(zhǔn)研究生提供入科實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。一方面可以幫助其熟悉科室環(huán)境、常見病以及相關(guān)診療程序;另一方面加強(qiáng)與導(dǎo)師的溝通，以便導(dǎo)師根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)和要求提早擬定臨床培訓(xùn)的方案及研究方向，研究生根據(jù)自己的科研方向提前查閱文獻(xiàn)、撰寫綜述及課題設(shè)計(jì)等。當(dāng)正式開始科室臨床輪轉(zhuǎn)時(shí)，導(dǎo)師對(duì)其研究進(jìn)展宏觀把控，這對(duì)研究生培養(yǎng)十分有益。

2．2強(qiáng)化臨床能力培養(yǎng)

沒有培養(yǎng)過程的質(zhì)量管理就沒有真正的培養(yǎng)質(zhì)量。在研究生培養(yǎng)過程中，湖南省兒童醫(yī)院強(qiáng)調(diào)“臨床能力培養(yǎng)為主線，科研能力培養(yǎng)為基礎(chǔ)，綜合素質(zhì)提高為目標(biāo)”的原則。在臨床方面，從輪科安排、臨床能力培養(yǎng)、臨床考核要求等方面完善每個(gè)細(xì)節(jié)，醫(yī)院根據(jù)每位研究生專業(yè)要求、導(dǎo)師意見，在科教部和醫(yī)務(wù)部參與下制訂最佳輪科標(biāo)準(zhǔn)。并按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)研究生臨床能力，例如急救專業(yè)研究生除在急救系統(tǒng)輪科1年左右外，仍需半年內(nèi)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，輪科過程中在高年資帶教老師指導(dǎo)下掌握腰穿、骨穿、高級(jí)生命支持等基本技能，并熟悉氣管插管、血液凈化、呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置等急救技能，同時(shí)還運(yùn)用Semi-nar教學(xué)法進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)思維培養(yǎng)。目前湖南省兒童醫(yī)院有急救、兒童保健、外科等6個(gè)教研室，每個(gè)教研室根據(jù)各自特色制訂出嚴(yán)格的考核指標(biāo)，對(duì)基本臨床知識(shí)、前沿知識(shí)、臨床診療思路、臨床技能等做出量化考核。出科考核則由包括該學(xué)科教研室主任、科室主任、副教授以上資歷在內(nèi)至少3位老師組成考核小組評(píng)審，試題由考核小組隨機(jī)抽選、選用最新模擬人設(shè)備，以保證考核真實(shí)有效。

2．3提升科研意識(shí)

每位研究生開題均邀請(qǐng)所在專業(yè)的專家、流行病學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的專家、所涉及實(shí)驗(yàn)領(lǐng)域的技術(shù)指導(dǎo)員參與并嚴(yán)格把關(guān)。不定期要求院內(nèi)外專家進(jìn)行科研學(xué)術(shù)講座，對(duì)研究生綜述、論文及標(biāo)書寫作、科研思維與方法學(xué)培養(yǎng)進(jìn)行指導(dǎo)。醫(yī)院還要求在指定范圍內(nèi)學(xué)術(shù)期刊，鼓勵(lì)參加省部級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議，對(duì)獲得學(xué)術(shù)及科研成績(jī)的學(xué)生予以一定獎(jiǎng)勵(lì)。

3加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)筑牢教育發(fā)展基石

導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)是培養(yǎng)高質(zhì)量研究生的關(guān)鍵，研究生導(dǎo)師質(zhì)量的好壞是決定研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵因素之一，因此，湖南省兒童醫(yī)院十分重視導(dǎo)師遴選、考評(píng)及培養(yǎng)，以“理想的導(dǎo)師=高尚的政治素養(yǎng)+嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度+出色的臨床能力+豐厚的科研成果”為準(zhǔn)則，在研究生導(dǎo)師遴選時(shí)嚴(yán)格按照思想品德、臨床能力、學(xué)歷、經(jīng)費(fèi)、論文等綜合條件進(jìn)行，克服重業(yè)務(wù)、輕品德，重經(jīng)費(fèi)、輕能力的做法。嚴(yán)格研究生導(dǎo)師的遴選條件，安排選拔的導(dǎo)師參加學(xué)校及國(guó)內(nèi)外舉辦的師資培訓(xùn)。鼓勵(lì)導(dǎo)師加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，積極參與國(guó)際及省部級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)，吸取各種學(xué)術(shù)營(yíng)養(yǎng)，博采眾長(zhǎng)，使導(dǎo)師不斷更新知識(shí)，拓寬專業(yè)面，了解科學(xué)發(fā)展趨勢(shì)。定期由科教部、教研室、研究生對(duì)研究生導(dǎo)師綜合考核，對(duì)優(yōu)秀導(dǎo)師實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)達(dá)不到要求的給予停招直至取消研究生導(dǎo)師資格。醫(yī)院還從導(dǎo)師的科研項(xiàng)目、科研經(jīng)費(fèi)、學(xué)術(shù)水平;研究生的臨床、科研、教學(xué)實(shí)踐等培養(yǎng)情況;研究生的開題報(bào)告、論文交流、專業(yè)技能及學(xué)位論文答辯等研究成果三大方面建立了有效的導(dǎo)師復(fù)審考核制度，不斷調(diào)整學(xué)術(shù)梯隊(duì)，提高導(dǎo)師質(zhì)量，真正實(shí)現(xiàn)研究生培養(yǎng)過程量和質(zhì)的雙重飛躍。

4創(chuàng)造英語(yǔ)交流環(huán)境強(qiáng)化學(xué)生國(guó)際交流能力

調(diào)查結(jié)果顯示，我們69．2%的研究生通過定期翻譯專業(yè)外文文字的方法提高外語(yǔ)水平。英語(yǔ)能力的培養(yǎng)也是湖南省兒童醫(yī)院研究生培養(yǎng)的關(guān)注點(diǎn)，湖南省兒童醫(yī)院不僅對(duì)研究生譯文翻譯有量化指標(biāo)，還通過以下4個(gè)途徑為研究生創(chuàng)造良好的英語(yǔ)學(xué)習(xí)平臺(tái):一是每周二舉行全院英語(yǔ)角活動(dòng)，每周由不同的研究生主持英語(yǔ)角，在英語(yǔ)角上可與本院職工及國(guó)際班學(xué)員進(jìn)行口語(yǔ)交流;二是英語(yǔ)查房:每月開展英語(yǔ)查房，部分科室每天英語(yǔ)查房及交接班，要求研究生參與英語(yǔ)學(xué)習(xí)，湖南省兒童醫(yī)院急救系統(tǒng)研究生還參與系統(tǒng)內(nèi)讀書報(bào)告，定期翻譯專業(yè)最前沿的英語(yǔ)文章;三是在國(guó)際班擔(dān)任輔導(dǎo)員:湖南省兒童醫(yī)院每年承辦4～5期由商務(wù)部組織的國(guó)際班，有來自不同國(guó)家的友人來湖南省兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)，通過自主選拔由研究生擔(dān)任輔導(dǎo)員，部分研究生在科室中擔(dān)任帶教老師或者翻譯，極大培養(yǎng)學(xué)生英語(yǔ)交流能力;四是擁有良好的國(guó)際交流平臺(tái):湖南省兒童醫(yī)院與美國(guó)紐約州立基礎(chǔ)研究院合作的兒童孤獨(dú)癥研究中心，及與洛杉磯兒童醫(yī)院合作的兒童腫瘤合作中心均為研究生提供出國(guó)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，不僅極大提高科研能力，同時(shí)也提供英語(yǔ)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，促進(jìn)研究生全方位素質(zhì)的發(fā)展。

5規(guī)范日常管理凸顯研究生培養(yǎng)特色

第9篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)新進(jìn)展范文

【關(guān)鍵詞】核磁共振成像術(shù) 弛豫時(shí)間 強(qiáng)靜磁場(chǎng) 磁共振

中圖分類號(hào)：R445.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2012）1-323-02

核磁共振成像術(shù)又叫磁共振成像術(shù)，簡(jiǎn)稱核磁共振、磁共振或核磁，是80年展起來的一種全新的影像檢查技術(shù)。它的全稱是：核磁共振電子計(jì)算機(jī)斷層掃描術(shù)(簡(jiǎn)稱MRI--CT或者M(jìn)Rl)。什么是核磁共振成像技術(shù)呢?簡(jiǎn)單地說，就是利用核磁共振成像技術(shù)(英文簡(jiǎn)寫MRI、MR或NMR，法文簡(jiǎn)寫RMN)進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的一種新穎的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。核磁共振是一種物理現(xiàn)象，早在1946年就被美國(guó)的布勞克和相塞爾等人在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理 。作為一種分析手段廣泛應(yīng)用于物理、化學(xué)生物等領(lǐng)域，到1973年才將它用于醫(yī)學(xué)臨床檢測(cè)。到1981年，就取得了人體全身核磁共振的圖像。使人們長(zhǎng)期以來，設(shè)想用無損傷的方法，既能取得活體器官和組織的詳細(xì)診斷圖像，又能監(jiān)測(cè)活體器官和組織中的化學(xué)成分和反應(yīng)的夢(mèng)想終于得以實(shí)現(xiàn)。

1 核磁共振成像原理

原子核帶有正電，許多元素的原子核，如1H、19FT和31P等進(jìn)行自旋運(yùn)動(dòng)。通常情況下，原子核自旋軸的排列是無規(guī)律的，但將其置于外加磁場(chǎng)中時(shí)，核自旋空間取向從無序向有序過渡。自旋系統(tǒng)的磁化矢量由零逐漸增長(zhǎng)，當(dāng)系統(tǒng)達(dá)到平衡時(shí)，磁化強(qiáng)度達(dá)到穩(wěn)定值。如果此時(shí)核自旋系統(tǒng)受到外界作用，如一定頻率的射頻激發(fā)原子核即可引起共振效應(yīng)。在射頻脈沖停止后，自旋系統(tǒng)已激化的原子核，不能維持這種狀態(tài)，將回復(fù)到磁場(chǎng)中原來的排列狀態(tài)，同時(shí)釋放出微弱的能量，成為射電信號(hào)，把這許多信號(hào)檢出，并使之能進(jìn)行空間分辨，就得到運(yùn)動(dòng)中原子核分布圖像。原子核從激化的狀態(tài)回復(fù)到平衡排列狀態(tài)的過程叫弛豫過程。它所需的時(shí)間叫弛豫時(shí)間。弛豫時(shí)間有兩種即T1和T2，T1為自旋-點(diǎn)陣或縱向馳豫時(shí)間T2，T2為自旋-自旋或橫向弛豫時(shí)間。

氫核是人體成像的首選核種，人體各種組織含有大量的水和碳?xì)浠衔?，所以氫核的核磁共振靈活度高、信號(hào)強(qiáng)，這是人們首選氫核作為人體成像元素的原因。

影響磁共振影像因素包括：(a)質(zhì)子的密度；(b)弛豫時(shí)間長(zhǎng)短；(c)血液和腦脊液的流動(dòng)；(d)順磁性物質(zhì)(e)蛋白質(zhì)。磁共振影像灰階特點(diǎn)是，磁共振信號(hào)愈強(qiáng)，則亮度愈大，磁共振的信號(hào)弱，則亮度也小，從白色、灰色到黑色。

核磁共振成像技術(shù)信號(hào)強(qiáng)度與樣品中氫核密度有關(guān)，人體中各種組織間含水比例不同，即含氫核數(shù)的多少不同，則核磁共振成像技術(shù)信號(hào)強(qiáng)度有差異，利用這種差異作為特征量，把各種組織分開，這就是氫核密度的核磁共振圖像。人體不同組織之間、正常組織與該組織中的病變組織之間氫核密度、弛豫時(shí)間T1、T2三個(gè)參數(shù)的差異，是核磁共振成像技術(shù)用于臨床診斷最主要的物理基礎(chǔ)。

當(dāng)施加一射頻脈沖信號(hào)時(shí)，氫核能態(tài)發(fā)生變化，射頻過后，氫核返回初始能態(tài)，共振產(chǎn)生的電磁波便發(fā)射出來。原子核振動(dòng)的微小差別可以被精確地檢測(cè)到，經(jīng)過進(jìn)一步的計(jì)算機(jī)處理，即可能獲得反應(yīng)組織化學(xué)結(jié)構(gòu)組成的三維圖像，從中我們可以獲得包括組織中水分差異以及水分子運(yùn)動(dòng)的信息。這樣，病理變化就能被記錄下來。

人體2/3的重量為水分，如此高的比例正是磁共振成像技術(shù)能被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)診斷的基礎(chǔ)。人體內(nèi)器官和組織中的水分并不相同，很多疾病的病理過程會(huì)導(dǎo)致水分形態(tài)的變化，即可由磁共振圖像反應(yīng)出來。

核磁共振成像技術(shù)所獲得的圖像非常清晰精細(xì)，大大提高了醫(yī)生的診斷效率，避免了剖胸或剖腹探查診斷的手術(shù)。由于核磁共振成像技術(shù)不使用對(duì)人體有害的X射線和易引起過敏反應(yīng)的造影劑，因此對(duì)人體沒有損害。核磁共振成像技術(shù)可對(duì)人體各部位多角度、多平面成像，其分辨力高，能更客觀更具體地顯示人體內(nèi)的解剖組織及相鄰關(guān)系，對(duì)病灶能更好地進(jìn)行定位定性。對(duì)全身各系統(tǒng)疾病的診斷，尤其是早期腫瘤的診斷有很大的價(jià)值。

核磁共振的另一特點(diǎn)是流動(dòng)液體不產(chǎn)生信號(hào)稱為流動(dòng)效應(yīng)或流動(dòng)空白效應(yīng)。因此血管是灰白色管狀結(jié)構(gòu)，而血液為無信號(hào)的黑色。這樣使血管很容易軟組織分開。正常脊髓周圍有腦脊液包圍，腦脊液為黑色的，并有白色的硬膜為脂肪所襯托，使脊髓顯示為白色的強(qiáng)信號(hào)結(jié)構(gòu)。核磁共振已應(yīng)用于全身各系統(tǒng)的成像診斷。效果最佳的是顱腦，及其脊髓、心臟大血管、關(guān)節(jié)骨骼、軟組織及盆腔等。各種組織磁共振影像灰階特點(diǎn)如下；脂肪組織，松質(zhì)骨呈白色；腦脊髓、骨髓呈白灰色；內(nèi)臟、肌肉呈灰白色；液體，正常速度流血液呈黑色；骨皮質(zhì)、氣體、含氣肺呈黑色。對(duì)心血管疾病不但可以觀察各腔室、大血管及瓣膜的解剖變化，而且可作心室分析，進(jìn)行定性及半定量的診斷，可作多個(gè)切面圖，空間分辨率高，顯示心臟及病變?nèi)?，及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，優(yōu)于其他X線成像、二維超聲、核素及CT檢查。在對(duì)腦脊髓病變?cè)\斷時(shí)，可作冠狀、矢狀及橫斷面像。

2 核磁共振成像優(yōu)勢(shì)

與1901年獲得諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)的普通X射線或1979年獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的計(jì)算機(jī)層析成像（computerized tomography, CT）相比，磁共振成像的最大優(yōu)點(diǎn)是它是目前少有的對(duì)人體沒有任何傷害的安全、快速、準(zhǔn)確的臨床診斷方法。如今全球每年至少有6000萬病例利用核磁共振成像技術(shù)進(jìn)行檢查。核磁共振成像技術(shù)提供的信息量不但大于醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的其他許多成像術(shù)，而且不同于已有的成像術(shù)，因此，它對(duì)疾病的診斷具有很大的潛在優(yōu)越性。它可以直接作出橫斷面、矢狀面、冠狀面和各種斜面的體層圖像，不會(huì)產(chǎn)生CT檢測(cè)中的偽影；不需注射造影劑；無電離輻射，對(duì)機(jī)體沒有不良影響。核磁共振成像技術(shù)對(duì)檢測(cè)腦內(nèi)血腫、腦外血腫、腦腫瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈血管畸形、腦缺血、椎管內(nèi)腫瘤、脊髓空洞癥和脊髓積水等顱腦常見疾病非常有效，同時(shí)對(duì)腰椎椎間盤后突、原發(fā)性肝癌等疾病的診斷也很有效。具體說來有以下幾點(diǎn)：

1.對(duì)軟組織有極好的分辨力，對(duì)人體沒有損傷。對(duì)膀胱、直腸、子宮、陰道、骨、關(guān)節(jié)、肌肉等部位的檢查優(yōu)于CT；

2.各種參數(shù)都可以用來成像，多個(gè)成像參數(shù)能提供豐富的診斷信息，這使得醫(yī)療診斷和對(duì)人體內(nèi)代謝和功能的研究方便、有效。例如肝炎和肝硬化的T1值變大，而肝癌的T1值更大，作T1加權(quán)圖像，可區(qū)別肝部良性腫瘤與惡性腫瘤；

3.通過調(diào)節(jié)磁場(chǎng)可自由選擇所需剖面。能得到其它成像技術(shù)所不能接近或難以接近部位的圖像。對(duì)于椎間盤和脊髓，可作矢狀面、冠狀面、橫斷面成像，可以看到神經(jīng)根、脊髓和神經(jīng)節(jié)等。不像CT只能獲取與人體長(zhǎng)軸垂直的橫斷面；

4.原則上所有自旋不為零的核元素都可以用以成像，例如氫（H）、碳（C）、氮（N和N）、磷（P）等。

3 核磁共振成像可能對(duì)人體造成的傷害

3.1 強(qiáng)靜磁場(chǎng) 在有鐵磁性物質(zhì)存在的情況下，不論是埋植在患者體內(nèi)還是在磁場(chǎng)范圍內(nèi)，都可能是危險(xiǎn)因素；

3.2 隨時(shí)間變化的梯度場(chǎng) 可在受試者體內(nèi)誘導(dǎo)產(chǎn)生電場(chǎng)而興奮神經(jīng)或肌肉。外周神經(jīng)興奮是梯度場(chǎng)安全的上限指標(biāo)。在足夠強(qiáng)度下，可以產(chǎn)生外周神經(jīng)興奮（如刺痛或叩擊感），甚至引起心臟興奮或心室振顫；

3.3 射頻場(chǎng)（RF）的致熱效應(yīng) 在核磁共振成像技術(shù)聚焦或測(cè)量過程中所用到的大角度射頻場(chǎng)發(fā)射，其電磁能量在患者組織內(nèi)轉(zhuǎn)化成熱能，使組織溫度升高。RF的致熱效應(yīng)需要進(jìn)一步探討，臨床掃描儀對(duì)于射頻能量有所謂“特定吸收率”（specific absorption rate, SAR）的限制；

3.4 噪聲 核磁共振成像技術(shù)運(yùn)行過程中產(chǎn)生的各種噪聲，可能使某些患者的聽力受到損傷；

3.5 造影劑的毒副作用 目前使用的造影劑主要為含釓的化合物，副作用發(fā)生率在2%-4%。

4 核磁共振檢查時(shí)的注意事項(xiàng)

由于在核磁共振機(jī)器及核磁共振檢查室內(nèi)存在非常強(qiáng)大的磁場(chǎng)，因此，裝有心臟起搏器者，以及血管手術(shù)后留有金屬夾、金屬支架者，或其他的冠狀動(dòng)脈、食管、前列腺、膽道進(jìn)行金屬支架手術(shù)者，絕對(duì)嚴(yán)禁作核磁共振檢查，否則，由于金屬受強(qiáng)大磁場(chǎng)的吸引而移動(dòng)，將可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果以致生命危險(xiǎn)。一般在醫(yī)院的核磁共振檢查室門外，都有紅色或黃色的醒目標(biāo)志注明絕對(duì)嚴(yán)禁進(jìn)行核磁共振檢查的情況。

身體內(nèi)有不能除去的其他金屬異物，如金屬內(nèi)固定物、人工關(guān)節(jié)、金屬假牙、支架、銀夾、彈片等金屬存留者，為檢查的相對(duì)禁忌，必須檢查時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密觀察，以防檢查中金屬在強(qiáng)大磁場(chǎng)中移動(dòng)而損傷鄰近大血管和重要組織，產(chǎn)生嚴(yán)重后果，如無特殊必要一般不要接受核磁共振檢查。有金屬避孕環(huán)及活動(dòng)的金屬假牙者一定要取出后再進(jìn)行檢查。

有時(shí)，遺留在體內(nèi)的金屬鐵離子可能影響圖像質(zhì)量，甚至影響正確診斷。

在進(jìn)入核磁共振檢查室之前，應(yīng)去除身上帶的手機(jī)、呼機(jī)、磁卡、手表、硬幣、鑰匙、打火機(jī)、金屬皮帶、金屬項(xiàng)鏈、金屬耳環(huán)、金屬紐扣及其他金屬飾品或金屬物品。否則，檢查時(shí)可能影響磁場(chǎng)的均勻性，造成圖像的干擾，形成偽影，不利于病灶的顯示；而且由于強(qiáng)磁場(chǎng)的作用，金屬物品可能被吸進(jìn)核磁共振機(jī)，從而對(duì)非常昂貴的核磁共振機(jī)造成破壞；另外，手機(jī)、呼機(jī)、磁卡、手表等物品也可能會(huì)遭到強(qiáng)磁場(chǎng)的破壞，而造成個(gè)人財(cái)物不必要的損失。但近幾年科學(xué)發(fā)現(xiàn)由于鈦金屬不受磁場(chǎng)的吸引，在磁場(chǎng)中不會(huì)移動(dòng)。因此體內(nèi)有鈦金屬內(nèi)固定物的病人，進(jìn)行核磁共振檢查時(shí)是安全的。

總之，快速掃描技術(shù)的研究與應(yīng)用，核磁共振成像技術(shù)越來越多地應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，繼續(xù)向微觀和功能檢查上發(fā)展，對(duì)揭示生命的奧秘將發(fā)揮更大的作用。

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