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女性勵(lì)志書(shū)籍精選(九篇)

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女性勵(lì)志書(shū)籍

第1篇:女性勵(lì)志書(shū)籍范文

【關(guān)鍵詞】泌尿生殖道;支原體屬;解脲脲支原體;人支原體;耐藥性

支原體屬于條件致病菌,引起泌尿生殖道感染的主要有解脲脲支原體(Uu)和人支原體(Mh)兩種,已超越淋球菌而成為女性泌尿生殖道感染的主要病原菌,近年來(lái)其感染率呈上升趨勢(shì)且耐藥株大量出現(xiàn)[1]。了解女性泌尿生殖道支原體屬的感染情況及其對(duì)抗菌藥物的耐藥性,本次對(duì)874例疑似非淋菌性尿道炎的女性患者進(jìn)行泌尿生殖道分泌物標(biāo)本支原體屬的檢測(cè)、培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 標(biāo)本來(lái)源2010年8月~2011年8月在我院婦科及皮膚科就診的874例疑似泌尿生殖道感染患者,年齡17~54歲,平均31.7±7.2歲。

1.2 標(biāo)本采集用無(wú)菌普通棉球清潔宮頸口分泌物和黏液后,再用配套無(wú)菌拭子插入宮頸口內(nèi)1~2 cm,旋轉(zhuǎn)拭子,刮取子宮頸管鱗柱狀上皮分泌物,取樣后立即置于無(wú)菌試管送檢。標(biāo)本采集前1周內(nèi)未使用任何抗菌藥物。

1.3儀器與試劑支原體檢測(cè)、分離、培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)采用廣東珠海麗拓公司生產(chǎn)的支原體屬培養(yǎng)藥敏試劑盒。藥敏試劑盒有12種抗菌藥物:交沙霉素、強(qiáng)力霉素、克拉霉素、多西環(huán)素、氧氟沙星、左氧氟沙星、紅霉素、羅紅霉素、美滿霉素、阿奇霉素、諾氟沙星、司巴沙星。

1.4檢測(cè)方法標(biāo)本的檢測(cè)、分離、培養(yǎng)及結(jié)果判讀均嚴(yán)格按照操作說(shuō)明進(jìn)行。將采集的標(biāo)本置于37℃恒溫箱中培養(yǎng)24~48 h,Uu 于24 h時(shí)觀察結(jié)果,MH于48 h時(shí)觀察結(jié)果。

2結(jié)果

支原體屬檢出率為61.7%(539/874),其中,解脲脲支原體(Uu)、人支原體(Mh)、Uu+Mh的檢出率分別為37.9%(331/874)、1.7%(15/874)、22.1%(193/874)。Uu對(duì)交沙霉素、多西環(huán)素、強(qiáng)力霉素、克拉霉素的敏感性較高;Mh對(duì)多西環(huán)素、強(qiáng)力霉素、交沙霉素的敏感性較高;Uu+Mh混合感染對(duì)交沙霉素、強(qiáng)力霉素、美滿霉素最敏感。

3討論

支原體屬是非淋菌性尿道炎最主要的病原體之一。由于部分患者癥狀輕微或無(wú)癥狀,同時(shí)為保護(hù)個(gè)人隱私而不去正規(guī)醫(yī)院治療,以致近年來(lái)的感染率呈上升趨勢(shì)[2]。本研究結(jié)果顯示,女性的支原體屬感染率約為61.7%,高于馬國(guó)群[3]報(bào)道的55.9%,但低于劉俊華等[4]報(bào)道的64.15%,可能與人群差異、地區(qū)差異及流行方式不同有關(guān),也可能是由所使用的試劑盒靈敏度不同有關(guān)。同時(shí)還發(fā)現(xiàn),Uu的檢出率最高,其次是Uu與Mh混合感染,而單純Mh感染的檢出率最低,與國(guó)內(nèi)的研究報(bào)道一致。可見(jiàn),Uu是本地區(qū)女性泌尿生殖道支原體感染中最常見(jiàn)的病原體,應(yīng)引起衛(wèi)生部門(mén)及醫(yī)療系統(tǒng)的重視。

對(duì)539株支原體的藥敏試驗(yàn)結(jié)果表明,由Uu所致的女性泌尿生殖道感染,交沙霉素顯示出極強(qiáng)的抗菌活性,敏感性高達(dá)98.3%,耐藥率僅為0.7%;多西環(huán)素也具有較強(qiáng)的敏感性,其的敏感性和耐藥性分別為97.1%和1.4%;強(qiáng)力霉素對(duì)Uu也表現(xiàn)出很強(qiáng)的抗菌活性,其敏感性為96.8.%,而耐藥率為1.0%;大環(huán)內(nèi)酯類抗生素中的克拉霉素的敏感性也較高,敏感性高達(dá)95.0%,但耐藥率較低,僅為0.8%。因此,交沙霉素、多西環(huán)素、強(qiáng)力霉素及克拉霉素可考慮作為治療Uu感染的首選藥物,但必須給予足療程的規(guī)律治療以減少耐藥株的產(chǎn)生。各地區(qū)關(guān)于支原體屬的抗菌藥物敏感性的報(bào)道有差異,如劉俊華等[4]報(bào)道,支原體敏感性較高分別是強(qiáng)力霉素、交沙霉素和阿齊霉素,可能是由于使用的藥敏試驗(yàn)試劑盒的靈敏度不同有關(guān),或是地區(qū)不同菌株的耐藥性不同所致。單純由Mh引起的泌尿生殖道感染檢出率較低,僅為1.7%,多西環(huán)素、強(qiáng)力霉素和交沙霉素顯示出較強(qiáng)的抗菌活性,敏感性分別為 84.8%、82.3%和79.6%,但其耐藥率均較高,分別為2.9%、3.7%和5.2%。在治療由Mh引起的泌尿生殖道感染時(shí),注意根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理用藥,多西環(huán)素、強(qiáng)力霉素和交沙霉素應(yīng)作為首選藥物。本試驗(yàn)結(jié)果還發(fā)現(xiàn),Uu和Mh混合感染對(duì)交沙霉素、強(qiáng)力霉素、美滿霉素的敏感性最強(qiáng),因此,臨床工作中對(duì)Uu和Mh混合感染的治療應(yīng)首選交沙霉素、強(qiáng)力霉素和美滿霉素。

近年來(lái),氟喹諾酮類抗菌藥物由于不必進(jìn)行過(guò)敏皮試而在國(guó)內(nèi)外應(yīng)用非常廣泛,從而導(dǎo)致對(duì)氟喹諾酮類抗生素耐藥菌株的大量出現(xiàn),因此,一般不把氟喹諾酮類作為支原體屬感染的首選藥物。同時(shí),衛(wèi)生部文件規(guī)定:對(duì)耐藥率大于75.0%的抗菌藥物應(yīng)暫停臨床應(yīng)用,需根據(jù)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果再?zèng)Q定是否恢復(fù)使用[5]??傊?,近年來(lái)支原體屬對(duì)抗菌藥物的耐藥性已呈上升趨勢(shì),應(yīng)引起各位醫(yī)療工作者的重視,嚴(yán)格按照國(guó)家文件規(guī)定及藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理規(guī)范選擇抗菌藥物,以控制和減低耐藥性的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 呂時(shí)明.檢驗(yàn)與臨床診斷-婦產(chǎn)科學(xué)分冊(cè)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2007:17-20.

[2] 盧江云,彭少華.解脲脲原體感染及藥敏結(jié)果分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志2009,19(7):866-867.

[3] 馬國(guó)群.非淋菌性泌尿生殖道炎患者支原體感染及耐藥性分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2010,20(2):288-289.

第2篇:女性勵(lì)志書(shū)籍范文

【關(guān)鍵詞】 人際傳播; 更年期; 健康干預(yù); 知信行

作者單位:277100山東省棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

隨著人均壽命的逐漸增長(zhǎng),社會(huì)進(jìn)入老齡化,更年期婦女的健康問(wèn)題越來(lái)越受到人們重視。更年期是從生育能力旺盛和正常逐漸衰退到老年的一個(gè)自然過(guò)渡階段,約有40%~70%的更年期婦女會(huì)出現(xiàn)不同程度的潮熱,出汗,心悸,易激惹,煩躁等癥狀,更有許多婦女存在一些日常不良生活習(xí)慣,給健康帶來(lái)危害。加強(qiáng)更年期保健是減輕和防止更年期癥狀發(fā)生的根本措施,糾正不良習(xí)慣是提高更年期婦女生存質(zhì)量的關(guān)鍵,現(xiàn)將筆者對(duì)北山社區(qū)更年期婦女實(shí)施針對(duì)性健康干預(yù)情況,報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我市北山社區(qū)45~55歲更年期婦女200名,要求選出調(diào)查者意識(shí)清楚,無(wú)語(yǔ)言溝通障礙。對(duì)于文盲,由調(diào)查者向被調(diào)查對(duì)象逐條詢問(wèn)記錄,做到客觀、準(zhǔn)確。年齡、文化層次、社會(huì)背景不同、對(duì)健康教育方法的選擇、教育內(nèi)容的需求差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 實(shí)驗(yàn)組采取人際傳播方式,對(duì)照組采取大眾傳播方式。首先由相同年齡段的高年資護(hù)士對(duì)實(shí)驗(yàn)組婦女逐一入戶走訪,采用人際交流方式,運(yùn)用多種溝通技巧,面對(duì)面進(jìn)行。對(duì)照組采取大眾傳播方式由社區(qū)護(hù)士組織集中進(jìn)行健康教育講座、發(fā)放宣傳資料。兩組任務(wù)實(shí)施完畢后,進(jìn)行入戶回訪調(diào)查,收集干預(yù)后健康知識(shí)知曉-信念認(rèn)同-態(tài)度轉(zhuǎn)變-采納健康行為的具體數(shù)據(jù),最后對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.2.1 確定實(shí)驗(yàn)對(duì)象 從健康檔案中選出45~55歲更年期婦女200人, 隨機(jī)分兩組,每組各100名進(jìn)行試驗(yàn)。

1.2.2 培訓(xùn)研究組成員 對(duì)參與實(shí)施本課題的研究組成員進(jìn)行進(jìn)一步的理論知識(shí)培訓(xùn),使系統(tǒng)了解更年期綜合征以及一些不良習(xí)慣對(duì)健康的危害、如何糾正等。

1.2.3 印制相關(guān)宣傳資料 內(nèi)容主要包括:①更年期的主要癥狀;②更年期的注意事項(xiàng);③更年期婦女的飲食;④更年期綜合征的治療與處理;⑤不良習(xí)慣及對(duì)策。

1.2.4 準(zhǔn)備講座,確定主講人與課題。

1.2.5 與社區(qū)居委會(huì)協(xié)調(diào),選取合適場(chǎng)所。北山社區(qū)文化廣場(chǎng)是人們休閑、運(yùn)動(dòng)的場(chǎng)所,場(chǎng)地開(kāi)闊,作為講座地點(diǎn)比較合適。

1.2.6 確定健康教育講座時(shí)間。

1.2.7 確定聽(tīng)課人員名單。

1.2.8 根據(jù)講座時(shí)間張貼健康教育講座通知。

1.2.9 舉行健康教育講座、發(fā)放宣傳資料。

1.2.10 入戶走訪,以人際傳播方式對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行健康干預(yù)。

1.2.11 制訂社區(qū)更年期婦女健康干預(yù)知信行效果調(diào)查表。

1.3 資料收集方法 對(duì)200名更年期婦女逐一進(jìn)行入戶回訪調(diào)查

2 結(jié)果

不同的健康教育形式對(duì)更年期婦女健康干預(yù)的效果不同,人際交流方式,由同年齡段的高年資護(hù)士來(lái)完成,從而拉近了健康信息傳播者(護(hù)士)與干預(yù)對(duì)象(更年期婦女)的距離,增強(qiáng)了傳播者與被傳播者的親和力,護(hù)士通過(guò)各種傳播技巧的運(yùn)用,最大限度地提高了健康信息傳播的效果。從本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),人際傳播是社區(qū)人群健康信息傳播的最佳方式,它與專題講座等大眾傳播相比,有顯著的效果差異(P

表1

對(duì)更年期婦女健康干預(yù)后保健知識(shí)知曉情況(例,%)

項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)組(n=100)對(duì)照組(n=100)合計(jì)(n=200)

更年期開(kāi)始年齡 5528 83

更年期停止年齡 3217 49

更年期的生理表現(xiàn) 8124 105

內(nèi)分泌改變是癥狀發(fā)生原因 295 34

合理的飲食調(diào)節(jié)與控制 501363

定期體檢 7640116

心情舒暢 9238130

注:P

表2

更年期婦女行為改變(例)

行為改變內(nèi)容 實(shí)驗(yàn)組(n=100)對(duì)照組(n=100)合計(jì)(n=200)

補(bǔ)充維生素、鈣劑等201030

使用雌激素替代療法13 215

經(jīng)常體育鍛煉88 52 143

注:P

3 討論

隨著社會(huì)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式發(fā)生了根本轉(zhuǎn)變,身心醫(yī)學(xué)日益受到臨床各學(xué)科的重視。正所謂心理因素的生理反應(yīng)或生理因素的心理反應(yīng)均可致病與治病。人們不再滿足于僅僅吃飽穿暖,軀體無(wú)病,如何提高生活質(zhì)量、心理健康是人們的共識(shí)。

健康教育是通過(guò)信息傳播和行為干預(yù),幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí),樹(shù)立健康觀念,采納有利于健康的行為和生活方式的教育活動(dòng)和過(guò)程[1]。其目的是消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量。我們較好地利用人際傳播方式對(duì)社區(qū)人群進(jìn)行健康干預(yù),同時(shí)通過(guò)咨詢、講座、等形式,在社區(qū)開(kāi)展婦女更年期保健的健康教育。

對(duì)不同的人群,采用不同的社區(qū)健康教育形式,都會(huì)影響更年期婦女知識(shí)、態(tài)度、行為的正確性。因此要利用講座、書(shū)刊、電視廣播等大眾傳播媒介經(jīng)常傳播更年期保健知識(shí),利用社區(qū)圖書(shū)館、錄像室、衛(wèi)生咨詢室傳播有關(guān)更年期的保健知識(shí);更要利用人際傳播方式,提高人們的自我保健意識(shí)和保健知識(shí)水平[2]。本研究提示,人際傳播方式是人群健康信息傳播的最佳方式,學(xué)會(huì)更年期自我保健,糾正日常生活中的一些不良習(xí)慣,能有效地預(yù)防和控制疾病的發(fā)生、發(fā)展,從而提高社區(qū)人群的健康觀念與整體健康水平。

科學(xué)認(rèn)識(shí)更年期,應(yīng)加強(qiáng)自我心理調(diào)適更年期是人體從成熟逐漸轉(zhuǎn)向衰退的轉(zhuǎn)折時(shí)期,是生命的必然過(guò)程,是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的自然規(guī)律,每個(gè)人更年期的反應(yīng)及征象表現(xiàn)程度、輕重、時(shí)間長(zhǎng)短各不相同。對(duì)于即將進(jìn)入更年期的婦女要有充分的思想準(zhǔn)備,努力提高自我控制能力。更年期婦女由于處于特殊的年齡段,極易由于生理的改變,引起心理的異常,而心理異常又加劇軀體癥狀的表現(xiàn)[3]。心理干預(yù)可以改變?nèi)说恼J(rèn)識(shí),改變?nèi)说牟缓侠淼乃季S方式,它是更年期綜合征治療和預(yù)防保健中必不可少的一部分。通過(guò)心理干預(yù)可以讓患者進(jìn)一步地了解更年期生理知識(shí)及心理因素對(duì)更年期綜合征發(fā)生發(fā)展的影響,學(xué)會(huì)加強(qiáng)心理保健知識(shí),自我調(diào)節(jié)[4]。人際傳播方式可以消除和緩解更年期綜合征的癥狀,提高心理健康水平。

及時(shí)糾正日常生活中的不良習(xí)慣是提高更年期婦女生活質(zhì)量的重要措施。不良習(xí)慣造成健康自我損害,如過(guò)度飲酒、吸煙、長(zhǎng)時(shí)間看電視、通宵打麻將、盲目節(jié)食減肥、暴飲暴食、憋尿等,既損害健康招致疾病,還可因?yàn)閭€(gè)人不良習(xí)慣造成的環(huán)境污染給他人健康帶來(lái)被動(dòng)損害。注意起居衛(wèi)生,是更年期保健的一項(xiàng)重要內(nèi)容,安排好日常生活,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,克服不良嗜好,對(duì)預(yù)防疾病,提高自我保健能力,延緩衰老有著十分重要的作用。

正確對(duì)待更年期出現(xiàn)的癥狀更年期由于體內(nèi)激素水平的變化會(huì)出現(xiàn)許多軀體不適,也是許多疾病,諸如腫瘤、高血壓、腦動(dòng)脈硬化、心臟病等的好發(fā)時(shí)期。更年期女性應(yīng)每年定期進(jìn)行一次全面身體檢查、婦科檢查和防癌檢查等。并使婦女了解更年期的生理衛(wèi)生知識(shí),它是一個(gè)正常的生理階段,經(jīng)歷一段時(shí)期,通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌的自我調(diào)節(jié)到達(dá)新的平衡,癥狀就會(huì)消失,解除其不必要的顧慮。護(hù)士利用家庭訪視等機(jī)會(huì),建立信賴的關(guān)系,使其能充分宣泄自己的情緒與表達(dá)機(jī)體的不適,護(hù)士針對(duì)性地提供保健指導(dǎo),對(duì)更年期綜合征癥狀較明顯的,指導(dǎo)就診,進(jìn)行心理和對(duì)癥治療,采取適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?/p>

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 王哲蔚,高曉玲,周蕾,等.上海市三個(gè)社區(qū)更年期保健的“知、信、行”現(xiàn)狀與需求調(diào)查.上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2003,15(5):237-238.

[2] 趙更力,王臨虹,張文坤.華北城鄉(xiāng)圍絕經(jīng)期婦女更年期保健知識(shí).態(tài)度和行為調(diào)查.中國(guó)健康教育,2006,18(1):2.

第3篇:女性勵(lì)志書(shū)籍范文

[關(guān)鍵詞] 老年女性精神分裂癥;利培酮;舒必利;糖脂代謝

[中圖分類號(hào)] R971+.41 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721(2012)07(a)-0103-02

The effect and side-effects of Risperidone and Sulpiride on the glucose metabolisam and lipid metabolism in elderly women with Schizophrenia

LI Zhupei

Sleep Psychologist, Xinyong Hospital of Dongguan City in Guangdong Province, Dongguan 523000, China

[Abstract] Objective To discuss the effects and side-effects of Risperidone and Sulpiride on the glucose metabolisam and lipid metabolism in elderly women with Schizophrenia. Methods Eighty cases elderly women with Schizophrenia were selected and divided into two groups (Risperidone group and Sulpiride group) randomly. PANSS scale was used as effect assessment. FBG, FBS, TG, CHOL, insulin, C peptide, height, weight, waistline and hipline were measured. And BMI and IR were calculated according to the parameters above. Results (1)The total effective rate of Risperidone and Sulpiride group were 90.0% and 77.5% respectively (P < 0.05). (2)INS, C peptide and IRS increased significantly in two groups but the Sulpiride group added more than the Risperidone group. (3)BMI, waistline and hipline increased significantly in Sulpiride group. Conclusion The effect of Risperidone treatment of elderly women with Schizophrenia is better than Sulpiride. And Risperidone has less side-effect on the glucose metabolisam and lipid metabolism in elderly women with Schizophrenia.

[Key words] Elder women Schizophrenia; Risperidone; Sulpiride; Glucose and lipid metabolism

老年精神分裂癥是指老年期起病或老年前期起病延續(xù)到老年期未愈的精神分裂癥。隨著社會(huì)老年化及社會(huì)壓力的增加,老年精神分裂癥的發(fā)病率也在逐年升高[1]。精神病藥物的療效及不良反應(yīng)的研究得到了社會(huì)廣泛的關(guān)注。本研究比較了利培酮與舒必利治療老年女性精神分裂癥患者的療效及其對(duì)糖脂代謝的影響,旨在為臨床合理用藥提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2007年1月~2011年6月來(lái)本院就診的女性精神分裂癥患者80例,年齡55~71歲,平均年齡65歲。符合中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版的精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],入院前至少1個(gè)月內(nèi)未服用任何抗精神藥物。排除有糖尿病、高血壓、肝腎功能不全等重大軀體疾病史,排除藥物及酒精依賴者。將其隨機(jī)均分為利培酮組和舒必利組,兩組患者用藥前PANSS評(píng)分、BMI(kg/cm2)、腰臀比值、空腹血糖(FBS)、三酰甘油(TG)、膽固醇(CHOL)、胰島素(INS)、C肽和胰島素抵抗指數(shù)(IR)值等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

第4篇:女性勵(lì)志書(shū)籍范文

常用的具體措施包括:

(1)針對(duì)患者的個(gè)性化心理問(wèn)題要及時(shí)幫助其分析并建立爭(zhēng)取的認(rèn)知模式,通過(guò)多次語(yǔ)言溝通、成功病例的經(jīng)驗(yàn)介紹,不斷轉(zhuǎn)變患者看待事物的視角,努力促進(jìn)其正確面對(duì)疾病,使認(rèn)知、情感、行為三者和諧,降低焦慮、抑郁不良心理情緒所產(chǎn)生的創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙。

(2)可采用冥想放松訓(xùn)練、意念引導(dǎo)訓(xùn)練和情感宣泄法等多種方法對(duì)患者的行為進(jìn)行干預(yù)。訓(xùn)練和培養(yǎng)患者的良好行為習(xí)慣,從而消除其恐懼緊張等不良情緒,不斷增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。

(3)采用適應(yīng)的預(yù)防機(jī)制,對(duì)患者可能出現(xiàn)的應(yīng)激問(wèn)題積極主動(dòng)應(yīng)對(duì)。比如實(shí)施閱讀療法:向患者發(fā)放并閱讀相關(guān)勵(lì)志書(shū)籍,如《鋼鐵是怎樣煉成的》、《命運(yùn)》、《站起來(lái)走》等等。

1.3觀察指標(biāo)

本次研究的觀察指標(biāo)均為兩組患者實(shí)施護(hù)理前后的SDS[5]和SAS[6]評(píng)分結(jié)果。SDS――抑郁自評(píng)量表,含有20個(gè)項(xiàng)目。主要適用于具有抑郁癥狀的患者,包括門(mén)診及住院患者。SAS――焦慮自評(píng)量表,含有20個(gè)項(xiàng)目。主要適用于具有焦慮癥狀的患者,包括門(mén)診及住院患者。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文研究以PEMS3.1 for Windows 軟件包為數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工具進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)一處理,在處理計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料時(shí),分別采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn),并且認(rèn)為P

2結(jié)果

2.1兩組SDS、SAS評(píng)分比較結(jié)果

干預(yù)前兩組患者SDS、SAS評(píng)分水平差異水平不大,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)差異無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)施干預(yù)后,兩組患者的SDS、SAS評(píng)分水平均得到了不同程度的改善;實(shí)施干預(yù)后,兩組患者的SDS、SAS評(píng)分水差異較大,且實(shí)驗(yàn)組水平顯著優(yōu)于對(duì)照組,且統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體得分詳見(jiàn)表1。

相關(guān)文獻(xiàn)研究和報(bào)道結(jié)果證實(shí)[1]:肺結(jié)核屬于全球性的公共衛(wèi)生健康問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。肺結(jié)核屬于癥狀變化較多的疾病類型之一,患者病程往往相對(duì)較長(zhǎng),臨床治療不當(dāng)不但影響患者的臨床整體治療效果,同時(shí)對(duì)于患者預(yù)后也極為不利。因此,臨床針對(duì)結(jié)核患者不良情緒的相關(guān)干預(yù)措施研究具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。在此背景下,為了探討有效改善結(jié)核患者不良情緒的臨床干預(yù)措施和方法,以便為相關(guān)臨床同類報(bào)道提供借鑒和參考依據(jù),本文進(jìn)行了如下的研究,并進(jìn)行了報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

入選本次研究的病例資料均為2010年12月至2013年12月期間我院收治的結(jié)核患者,全部患者共計(jì)128例。參考《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》[2]結(jié)核病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為本文研究的納入標(biāo)準(zhǔn)如下[2]:確診病例包括涂陽(yáng)肺結(jié)核、僅培陽(yáng)肺結(jié)核、肺部病變標(biāo)本病理學(xué)診斷為結(jié)核病變者。128例入選對(duì)象的一般臨床基線資料如下:(1)性別情況:男性患者88例,女性患者40例;(2)年齡情況:最大年齡的患者72歲,最小年齡的患者19歲,平均年齡(41.23±11.23)歲;(3)文化程度:高中及以上學(xué)歷患者48例,初中學(xué)歷患者50例,初中及以下患者30例。采用隨機(jī)數(shù)表法對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組,可分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組男性44例,女性20例,平均年齡(41.67±11.54)歲,高中及以上學(xué)歷患者24例,初中學(xué)歷患者25例,初中及以下患者15例。對(duì)照組男性44例,女性20例,平均年齡(41.01±11.01)歲,高中及以上學(xué)歷患者24例,初中學(xué)歷患者25例,初中及以下患者15例。對(duì)兩組患者一般基線資料比較后,數(shù)據(jù)比較差異無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2臨床干預(yù)措施和方法

1.2.1 對(duì)照組

本組入選對(duì)象均給予一般常規(guī)的臨床護(hù)理措施和方法[2],主要包括以下內(nèi)容:

(1)基礎(chǔ)護(hù)理:主要包括病房介紹,相關(guān)規(guī)章制度講解,輸液護(hù)理,保持適當(dāng)?shù)牟》繙囟群蜐穸?;?)衛(wèi)生護(hù)理;定期清潔病房衛(wèi)生,對(duì)病房的床鋪進(jìn)行每日清理,并定期更換被罩,病號(hào)服等;(3)飲食護(hù)理;根據(jù)患者的個(gè)體因素愛(ài)好和習(xí)慣,制定科學(xué)的食譜并想患者發(fā)放;(4)健康宣教:通過(guò)多種方式向患者以及患者家屬介紹疾病的相關(guān)知識(shí),不斷提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

本組入選對(duì)象在常規(guī)臨床護(hù)理措施和方法的基礎(chǔ)上,實(shí)施以下心理護(hù)理干預(yù)措施和方法[3-4]:

以Peplau護(hù)患關(guān)系的理論基礎(chǔ)為指導(dǎo),相關(guān)醫(yī)護(hù)人員選擇性地使用溝通、理解、同情、支持、安撫、激勵(lì)等技巧,與患者建立人際互動(dòng)情境,用自己的行為幫助患者確定問(wèn)題所在,協(xié)助患者人格朝向成熟的方向發(fā)展,學(xué)會(huì)運(yùn)用一些原則及方法來(lái)處理人際困境。如護(hù)士以熱情親切、誠(chéng)懇的態(tài)度與患者接觸,用文雅的舉止、熟練的操作取得其信任,向他們宣傳有關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí),使其對(duì)結(jié)核病有了初步的認(rèn)識(shí),解除顧慮。通過(guò)交談,讓病人了解白己的病情,結(jié)合合理用藥和疾病的轉(zhuǎn)歸情況,使其心理產(chǎn)生安全感和信任感。調(diào)動(dòng)病人的社會(huì)關(guān)系,解除其內(nèi)心的郁結(jié),讓患者思想放松,身心調(diào)整到最佳狀態(tài),愉快地接受治療和護(hù)理,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

備注:對(duì)照組比較,*P

2.2兩組治療依從情況比較結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后,64例患者中治療依從患者為64例,治療依從率為100.00%;對(duì)照組干預(yù)后,64例患者中治療依從患者為60例,治療依從率為93.75%。治療依從率組間比較,實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組,且數(shù)據(jù)比較差異顯著(χ2=4.1290,p=0.0422)。

3討論

在臨床實(shí)踐的過(guò)程中[5-6]:肺結(jié)核屬于呼吸道傳染病中的一種。尤其是對(duì)于上班族的患者來(lái)說(shuō),在一定程度上遭到不同程度的歧視,甚至?xí)o正常的交往帶來(lái)困惑。對(duì)于結(jié)核病患者來(lái)說(shuō),臨床治療相對(duì)較為復(fù)雜,患者治療時(shí)間較長(zhǎng)、并且相對(duì)容易復(fù)發(fā)。同時(shí),在實(shí)施藥物治療的過(guò)程中可在一定程度上導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)的不良反應(yīng)。從而在一定程度上導(dǎo)致患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)。不僅僅影響患者的臨床治療效果,同時(shí)對(duì)于患者的預(yù)后也會(huì)出現(xiàn)一定程度負(fù)面作用。

既往的臨床研究認(rèn)為[7-8]:有針對(duì)的心理護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于患者不良情緒的改善具有重要的意義和作用。從我院的臨床研究實(shí)踐結(jié)果上分析:實(shí)施心理護(hù)理措施后的患者,其臨床SDS和SAS評(píng)分結(jié)果的改善效果均明顯優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施,并且數(shù)據(jù)比較差異顯著。同時(shí),心理干預(yù)干預(yù)措施對(duì)于提升患者臨床治療依從率的比較優(yōu)勢(shì)也較為明顯。

第5篇:女性勵(lì)志書(shū)籍范文

病由心生,也由境生。以下,便是“北京病人”的故事。 占星師的客戶們

作為一名國(guó)企員工,不,作為一名占星師,丁寧兒每天都會(huì)收到20來(lái)封微博私信。

私信的內(nèi)容其實(shí)很簡(jiǎn)單:生辰八字,出生地點(diǎn);要求也簡(jiǎn)單:請(qǐng)丁寧兒代看星盤(pán),指點(diǎn)迷津。

看星盤(pán)應(yīng)該算是通俗意義上的看星座的高階版,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是算洋八字,據(jù)說(shuō)占星師們可以根據(jù)占星對(duì)象的出生時(shí)間和地點(diǎn),推演出他/她的星盤(pán),繼而卜斷其一生的大勢(shì)和近期的兇吉禍福。

與中小城市相比,在北京這樣機(jī)遇和迷茫并存的大城市,有占星需求的人似乎總是要多一些。至少,在丁寧兒看來(lái)是如此。

客人無(wú)非男女,但具體來(lái)看,他們又各有特點(diǎn)。比如男人最在意的是事業(yè),“是不是該跳槽”以及“貴人什么時(shí)候出現(xiàn)”是他們問(wèn)得最多的問(wèn)題。

曾經(jīng)有一名基金經(jīng)理打算跳槽,讓丁寧兒幫他挑一個(gè)最合適的下家。丁寧兒表示這不在占星術(shù)的預(yù)測(cè)范圍,但這位頭發(fā)油光锃亮的大嗓門(mén)東北男人根本聽(tīng)不進(jìn)去。最后,丁寧兒只好告訴他,他的“海外運(yùn)”不錯(cuò),客人立即眼睛亮了起來(lái),“那就去外企!”

一位在連鎖快餐廳工作的年輕人每隔幾個(gè)月就要找一次丁寧兒,問(wèn)她自己是不是應(yīng)該跳槽,換一個(gè)行業(yè)。

“你想換什么行業(yè)呢?”丁寧兒?jiǎn)枴?/p>

“不知道?。 睂?duì)方茫然地說(shuō)。

還有一位即將高考的90后,不知道該選什么專業(yè),讓丁寧兒給他指點(diǎn)人生方向。丁寧兒告訴他,黃道十二宮里,落在水星的比較多,因此會(huì)擅長(zhǎng)語(yǔ)言溝通和文字表達(dá)于是對(duì)方很快就決定了:他立志要成為一名律師。

女人則多問(wèn)姻緣。她們對(duì)感情的疑問(wèn)猶如男人探問(wèn)事業(yè),年輕女客戶最常問(wèn)丁寧兒“我跟他能成嗎?”而已婚女子的問(wèn)題則多是:“他心里還有我嗎?”

“不成就算了”,這往往是女人們的口頭禪。她們急切地想得到答案,對(duì)過(guò)程全無(wú)耐心。身邊女伴的境遇也極容易引發(fā)她們的心理落差。

“她們會(huì)穿全身香奈兒,你當(dāng)然知道沒(méi)有一件是真的。但要是不穿,心里就更不踏實(shí)了?!倍巸赫f(shuō)。

一個(gè)年輕的姑娘有閨蜜順利嫁給了剛認(rèn)識(shí)不久的高富帥,參加完盛大婚禮的第二天,姑娘就找到丁寧兒給自己算算“會(huì)不會(huì)也有這個(gè)命?” 《催眠大師》的劇照。病急求醫(yī)是常理,公立醫(yī)院的治療不能奏效,“病人”們便會(huì)求助于私人心理醫(yī)生,而催眠,可能是最被期待的“神秘”手段了。

過(guò)去三年,丁寧兒給至少1000人看過(guò)星盤(pán),傾聽(tīng)過(guò)至少1000個(gè)困境和盼望。雖然沒(méi)有做過(guò)嚴(yán)格的大數(shù)據(jù)分析,但籠統(tǒng)地算起來(lái),客人們多是單身北漂,就職于體制外的企業(yè),月入萬(wàn)元左右,收入還算體面但沒(méi)什么是可以確定的沒(méi)戶口,沒(méi)房子,沒(méi)穩(wěn)定對(duì)象,不停換工作。

沒(méi)有執(zhí)業(yè)證書(shū),也沒(méi)有正規(guī)學(xué)校,因此無(wú)法統(tǒng)計(jì)占星師的數(shù)量到底有多少。他們中的相當(dāng)一部分只是以此為樂(lè),僅有少數(shù)以此為生。自學(xué)成才的占星大師會(huì)舉辦各種講座,授徒費(fèi)用在幾千元左右。

在專業(yè)的占星網(wǎng)站上,一次看星盤(pán)的價(jià)格在1000元以上。丁寧兒算過(guò),如果她把占星當(dāng)作職業(yè),收入不會(huì)比現(xiàn)在少現(xiàn)在,她的本職工作是在一家大型壟斷國(guó)企負(fù)責(zé)思想政治宣傳。

丁寧兒在四年前開(kāi)始學(xué)習(xí)占星,那時(shí)她初到北京,感情又不順,無(wú)人傾訴,只好求助于神秘學(xué)。她深知前來(lái)“求看盤(pán)”的年輕人心中的迷茫和渴望抓住一根救命稻草的感覺(jué)。但也有少數(shù)人選擇放棄她的占星結(jié)果。

一個(gè)25歲、剛剛進(jìn)入某家小型公關(guān)公司的男人,聽(tīng)說(shuō)某位同事高升是因?yàn)楹蜕纤拘亲嗪?,于是利用輪崗機(jī)會(huì)四處套磁,搞到了所有部門(mén)經(jīng)理的生日和出生地點(diǎn)。

他支付了一組合盤(pán)的咨詢費(fèi)500元,要求丁寧兒幫他把六組合盤(pán)都算一遍:“看我跟哪個(gè)領(lǐng)導(dǎo)合得來(lái),主要看看誰(shuí)是我的貴人那些屬相不合的我已經(jīng)排除了?!?/p>

經(jīng)不起軟磨硬泡,丁寧兒為他排除了兩個(gè)可能會(huì)起沖突的、三個(gè)中規(guī)中矩的,鎖定一個(gè)與他星盤(pán)最合的上司人選。這位上司能干、熱情,會(huì)教給他很多工作經(jīng)驗(yàn)。 在“小地方”的語(yǔ)境下,堅(jiān)持自己的生活方式會(huì)被認(rèn)為不負(fù)責(zé)任,違背父母的意愿會(huì)被認(rèn)為不孝,獨(dú)自打拼會(huì)被認(rèn)為不務(wù)正業(yè),這讓離家的年輕人一開(kāi)始就背負(fù)上“原罪”。每當(dāng)心理咨詢師引導(dǎo)他們離開(kāi)這種糾結(jié)的心態(tài),他們的第一反應(yīng)就是:“我不能這么自私”。

但是,這位語(yǔ)速飛快的小個(gè)子男人最終選了一位星盤(pán)相沖的上司。理由是,最合適的那位領(lǐng)導(dǎo)年紀(jì)很輕,大有作為;相沖的那位年紀(jì)大,人老實(shí),并且傳聞即將離職。 容易被錯(cuò)過(guò)的心病

在北京燕園博思心理咨詢中心專家盧悅看來(lái),北京“病人”們身上的壓力既來(lái)自自我和朋輩,也來(lái)自父母與故鄉(xiāng)。

中國(guó)的父母一方面把自己認(rèn)為好的、正確的東西強(qiáng)加到下一代身上,另一方面又樂(lè)于采取“內(nèi)疚教育法”。兒女們?nèi)馍硖与x家鄉(xiāng)再遠(yuǎn),心卻難逃父母的枷鎖。

一個(gè)從不讓父母失望的年輕人,在父母意外去世后陷入巨大的情緒震蕩然而,不僅喪失親人之痛,還有感到解脫之喜。他被自己的這一種“喜”驚嚇到,因此求助心理醫(yī)生。

“我忽然覺(jué)得世界充滿意義,好多有趣的事情可以去做,好多過(guò)去不能嘗試的事情現(xiàn)在可以嘗試了?!蹦贻p人說(shuō)。而在那之前,“我父親患有心臟病,母親辛苦一生,我雖然遠(yuǎn)在北京,可以按自己的意愿生活,但覺(jué)得我根本沒(méi)有權(quán)利去享受自由?!?/p>

“無(wú)法把個(gè)人感受和父母感受分開(kāi),這是他們的特點(diǎn)。一方面反感父母的管束和嘮叨,另一方面又時(shí)刻陷入對(duì)背叛父母期望的內(nèi)疚當(dāng)中。人們認(rèn)為80后是任性、自我的一代,實(shí)際上他們是最受困于父母和他人感受的一代。”盧悅說(shuō)。

來(lái)做心理咨詢的年輕人,常常被自己身上對(duì)父母的抵觸與恐懼情緒困擾,比如臨近過(guò)年的回家恐懼,看到手機(jī)呼入電話顯示是父母的恐懼,聽(tīng)到父母說(shuō)要來(lái)北京住一段時(shí)間的恐懼……

洪曄是北師大心理學(xué)院心理咨詢中心咨詢師,從事心理咨詢行業(yè)八年間,接觸過(guò)600多名求助者。他們中的一些人同樣面臨“北京壓力+父母壓力”的雙重困境。

一位外省女孩在北京念完大學(xué)后,依從父母意愿回到家鄉(xiāng),在家人安排下進(jìn)了一家機(jī)關(guān)單位。上了一段時(shí)間班后,女孩實(shí)在無(wú)法忍受小城市的生活節(jié)奏與運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)則,辭職回到北京。

求職并不順利,女孩跳了幾次槽仍找不到理想的工作,也沒(méi)有遇上像樣的感情。家人開(kāi)始不停勸她回家,對(duì)她遇到的困難冷嘲熱諷,認(rèn)為她自找苦吃。

坐在洪曄面前時(shí),女孩已經(jīng)陷入嚴(yán)重的職場(chǎng)失敗感和戀愛(ài)恐慌中,她對(duì)自己的現(xiàn)狀和未來(lái)都失去了安全感。

在“小地方”的語(yǔ)境下,堅(jiān)持自己的生活方式會(huì)被認(rèn)為不負(fù)責(zé)任,違背父母的意愿會(huì)被認(rèn)為不孝,獨(dú)自打拼會(huì)被認(rèn)為不務(wù)正業(yè),這讓離家的年輕人一開(kāi)始就背負(fù)上“原罪”。每當(dāng)心理咨詢師引導(dǎo)他們離開(kāi)這種糾結(jié)的心態(tài),他們的第一反應(yīng)就是:“我不能這么自私”。

和求助占星師的人相比,尋求專業(yè)心理咨詢的人往往擁有更好的工作、更高的教育背景和更優(yōu)厚的收入。一流心理咨詢師的客戶中,常有IT創(chuàng)業(yè)者、金融行業(yè)從業(yè)者、官員和私企業(yè)主。

2014年,北京一流的心理咨詢師收費(fèi)800元一小時(shí),“就事論事”的短期心理咨詢需要8至15個(gè)小時(shí),按照一周一次、一次一小時(shí)的頻率算,至少要持續(xù)兩個(gè)月。

如果面臨更復(fù)雜的情況,有效的心理咨詢可能需要兩年。其間,心理咨詢師會(huì)和客人在一個(gè)安靜的房間里追溯童年、認(rèn)識(shí)自我、重建人格。

和生理上的疾病一樣,對(duì)心病的介入,亦越早越好。而這點(diǎn),往往極容易被忽略錯(cuò)過(guò)。

一位家境富裕的漂亮女孩大學(xué)畢業(yè)后想從事廣告設(shè)計(jì),但不得不遵照父母的計(jì)劃考研究生。備考期間,她開(kāi)始控制不住地猛吃猛喝,只要一想到考試,就不得不吃到吐為止。 不知道具體的時(shí)間和地點(diǎn),只見(jiàn)到照片中狼吞虎咽的男人。據(jù)調(diào)查,西方大城市里包括暴食癥在內(nèi)的有進(jìn)食障礙的患者多數(shù)是女性。

父母并不認(rèn)為這是一種危險(xiǎn)的預(yù)兆,直到她在考研的早晨因?yàn)榀偪襁M(jìn)食錯(cuò)過(guò)考試?!白钥啬芰Σ睢?、“任性”是她得到的指責(zé)。

之后,她開(kāi)了個(gè)廣告工作室,食量開(kāi)始下降。久經(jīng)商界的父親得知后,稍用手段便擠垮了女兒的小公司??脊珓?wù)員,是父母給她定好的下一個(gè)目標(biāo)。

女孩以第一名的成績(jī)考入體制內(nèi),又開(kāi)始暴飲暴食。只要一寫(xiě)工作材料,她就無(wú)法自控地吃東西。后來(lái),她索性住進(jìn)一家賓館,每天在房間里吃完吐,吐完再吃。

直到半年后她被送進(jìn)北醫(yī)六院,家人才意識(shí)到女兒患上了暴食癥,并且已有十年之久上中學(xué)時(shí)她一焦慮就會(huì)大吃大喝,他們一直以為這是女兒家“沒(méi)有吃相”。

這是北醫(yī)六院住院醫(yī)生張慧君接診過(guò)的暴食癥病人之一。

根據(jù)荷蘭格羅寧根大學(xué)精神病學(xué)系一項(xiàng)研究數(shù)據(jù),進(jìn)食障礙的患者幾乎全部是年輕女性,它明顯與女性在家庭和社會(huì)中面臨的壓力有關(guān)。在人口超過(guò)十萬(wàn)的城市,暴食癥患者比例約為農(nóng)村患者的四倍。而根據(jù)2010年第六次人口普查數(shù)據(jù),北京市常住人口已達(dá)到1961萬(wàn)人。

“大部分進(jìn)食障礙的年輕人,都聰明、漂亮、教養(yǎng)良好。這在外界看來(lái)不可理解。實(shí)際上這樣的女孩面臨的期望值越高,壓力越大。社會(huì)壓力已經(jīng)在那里了,家庭再加碼,抗壓能力弱一點(diǎn)的就受不了?!睆埢劬f(shuō)。

住院后,女孩的精神狀態(tài)開(kāi)始好轉(zhuǎn),但張慧君并不確定她出院以后的人生:“畢竟,這不是器官疾病,是心病。” 中年人的焦慮

張慧君是北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院臨床八年制的醫(yī)學(xué)生,今年是她讀醫(yī)學(xué)院的第七年,已在北醫(yī)六院做了一年住院醫(yī)生。

許多人病由心生。和漂泊、迷茫、在父母和自我中糾結(jié)的年輕人相比,都市里中年人的困境更為現(xiàn)實(shí):成功還是不成功,有錢還是沒(méi)錢,既決定了物質(zhì)生活品質(zhì),也決定了精神生活的狀態(tài)。

北醫(yī)六院的另一塊牌子是北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所,在精神衛(wèi)生領(lǐng)域,這里在全國(guó)數(shù)一數(shù)二。過(guò)去一年里,張慧君在病房管過(guò)的病人差不多有100人。

“精神分裂癥、躁郁癥、重度抑郁癥、神經(jīng)癥、強(qiáng)迫癥、成癮、進(jìn)食障礙……醫(yī)院幾百?gòu)埓?,沒(méi)空過(guò)?!睆埢劬f(shuō)。

精神衛(wèi)生領(lǐng)域的求醫(yī)者逐年增加。有中國(guó)第一精神衛(wèi)生醫(yī)院之稱的北京安定醫(yī)院每天早上六點(diǎn)開(kāi)始人頭攢動(dòng),一小時(shí)后掛號(hào)開(kāi)始時(shí),大廳里早已熱鬧非凡。經(jīng)驗(yàn)豐富、口碑好的抑郁癥領(lǐng)域的醫(yī)生,一上午可能加到70多個(gè)號(hào)。

一位創(chuàng)業(yè)者無(wú)法停下自己奔跑的思維,他可以24小時(shí)持續(xù)不斷地說(shuō)話,脫口而出大段勵(lì)志書(shū)籍和名人傳記中的金句;可以充滿自信地與咖啡館的陌生人暢談商業(yè)構(gòu)思;可以徹夜不睡或者半夜三點(diǎn)從床上跳起來(lái)寫(xiě)下萬(wàn)言策劃書(shū);還曾用超快的語(yǔ)速在電梯從一樓到十樓的時(shí)間里向風(fēng)險(xiǎn)投資人表明自己的理想。在偶爾脫離亢奮狀態(tài)的短暫時(shí)間里,他跌落沮喪的谷底,一言不發(fā)。 北京地鐵一號(hào)線,人頭攢動(dòng)的站臺(tái)。超長(zhǎng)的通勤時(shí)間是都市病的病因來(lái)源之一,生活在“首堵”的年輕人,心理壓力尤為巨大。

他被診斷為“雙向情感障礙”,又稱躁郁癥,患者又狂躁又抑郁,情緒波動(dòng)大。他拒絕入院治療,因?yàn)樗J(rèn)為“這是成功人士獨(dú)有的特點(diǎn)”。

病房里的另一位躁郁癥患者是30歲出頭的家庭主婦,丈夫經(jīng)商,鮮少見(jiàn)面。她時(shí)刻注重“提升自我”來(lái)跟上丈夫的步伐,先后辦了十幾張預(yù)付費(fèi)一萬(wàn)元起的美容卡、健身卡、英語(yǔ)培訓(xùn)卡。她曾一天做三次頭發(fā),整夜連續(xù)不斷地烤愛(ài)心蛋糕,大量購(gòu)買衣服、鞋子、包包,一個(gè)月內(nèi)淘寶購(gòu)物開(kāi)銷幾十萬(wàn)元。

她是自己要求去醫(yī)院就診的。她稱贊那位“創(chuàng)業(yè)病”的病友說(shuō),“你精力旺盛就掙錢,我精力旺盛就花錢。還是你好”。

一位開(kāi)二手車店的46歲女店主,北京限購(gòu)令出臺(tái)后店內(nèi)成交量大幅滑坡,店鋪關(guān)門(mén)。她生意失敗,移民夢(mèng)斷,讀高三的女兒也失去了出國(guó)留學(xué)的經(jīng)濟(jì)支撐。她抑郁癥復(fù)發(fā),每天躺在床上不吃不喝,直到丈夫把她送進(jìn)醫(yī)院。

丈夫不斷提醒她:“家里不還有個(gè)100平的房子嗎,也值幾百萬(wàn)呢?!痹谒幬锏膸椭?,她終于從房子上找回了信心。

一位40多歲的男人,早年給領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)車頗得賞識(shí),由此掙到人生第一桶金。隨后投資股市的失利葬送了他的現(xiàn)金資產(chǎn)和第一段婚姻,進(jìn)入2000年,他決定把房子賣了開(kāi)公司,結(jié)果公司失敗、房?jī)r(jià)高漲,這又讓他失去了第二任妻子。

多年來(lái),他感到自己全身神經(jīng)擰成麻繩,難受時(shí)從腳底到頭頂都擰得緊緊的,疼痛難忍。吃藥、住院也未能治好他。

醫(yī)生的診斷結(jié)果是,軀體形式障礙,且病因已經(jīng)在他的潛意識(shí)層面被防御掉,很難治好。

許多人相信事業(yè)成功能帶來(lái)家庭美滿、人生幸福。一位擁有兩家公司的私企業(yè)主走進(jìn)心理咨詢室,要請(qǐng)這里最貴的咨詢師“去看看妻子有什么毛病”。他從農(nóng)村少年奮斗到大都市,有了大房子、好車子、來(lái)自城市的漂亮妻子。

“你要說(shuō)她看不起我,跟更有能力的男人走,我理解。但她怎么能和一個(gè)健身教練好上了呢?”他說(shuō)。

另一位成功男士也因?yàn)椤安恢v理的妻子”陷入抑郁。他同樣出身貧寒,娶了家境優(yōu)越的城市妻子。每當(dāng)妻子購(gòu)物或去餐廳吃飯,他會(huì)皺起眉頭告訴她“我小時(shí)候很窮,一天的飯錢只夠你吃一個(gè)壽司”或者“我的父母親戚還在家鄉(xiāng)受苦,我不能享受這么好的生活”。

沒(méi)有野心的人們希望家庭和睦、工作順利、現(xiàn)世安穩(wěn),但生活總難如意。一位兢兢業(yè)業(yè)的科研工作者被家人送進(jìn)醫(yī)院時(shí),胡子拉碴,衣服上彌漫著餿味。

他每天按時(shí)上下班、按時(shí)把固定工資拿回家,直到他的妻子毫無(wú)征兆地把離婚協(xié)議書(shū)遞給了他。

“我們沒(méi)有什么矛盾。問(wèn)題在于別人的生活一日千里,而我跟他從結(jié)婚起,日子都是一樣的。我的生活一點(diǎn)希望都沒(méi)有?!彼钠拮诱f(shuō)。

一位30多歲的中介機(jī)構(gòu)女辦事員因?yàn)楣ぷ鹘箲]住進(jìn)了醫(yī)院,家人覺(jué)得不可思議,因?yàn)樗墓ぷ鳌爸徊贿^(guò)是為客戶代辦房產(chǎn)證,既沒(méi)有業(yè)績(jī)要求,也沒(méi)有獎(jiǎng)金可拼”。

但只要提起工作,她就一陣心悸:經(jīng)濟(jì)適用房房產(chǎn)證審批繁瑣、手續(xù)極多,而每一個(gè)客戶都心急如焚,人人都需要加急,變著法子向她施加壓力。她的電話不停炸響,耳邊永遠(yuǎn)是焦急的情緒、緊迫的語(yǔ)氣,她感到全世界都在催她。最后,她在睡夢(mèng)中也能聽(tīng)到陌生人圍著她大聲催促:“你快點(diǎn),再快點(diǎn)!” 孩子的病因在家長(zhǎng)

被催促“快點(diǎn)”的不止成年人,還有孩子們??禳c(diǎn)寫(xiě)作業(yè),快點(diǎn)背唐詩(shī),快點(diǎn)吃飯,快點(diǎn)睡覺(jué)……甚至在被領(lǐng)進(jìn)心理咨詢室時(shí)還在被催促“快點(diǎn)跟阿姨(咨詢師)打招呼”。

在北京,一流青少年心理咨詢師的價(jià)格是1000元一小時(shí),但仍然供不應(yīng)求。

趙悅辰的辦公室里放著玩具、沙盤(pán)、繪畫(huà)紙筆,從走進(jìn)咨詢室的孩子們對(duì)玩具的態(tài)度,她可以感受他們的心理狀況,沙盤(pán)和紙筆則用來(lái)讓那些不愿開(kāi)口說(shuō)話的孩子表達(dá)內(nèi)心。

作為青少年心理咨詢專家,趙悅辰每月的咨詢量在100小時(shí)上下,預(yù)約咨詢需提前三、四天。

一個(gè)漂亮乖巧的小學(xué)女生因?yàn)椴豢险f(shuō)話被父母帶到心理咨詢室,心理醫(yī)生給她紙筆,讓她隨意畫(huà)畫(huà)。女孩把整整一張白紙涂成了黑色,嚇壞了父母。

一個(gè)七歲的男孩無(wú)法清楚地說(shuō)話,不停地晃頭、眨眼、擺動(dòng)身體。因?yàn)檎疹櫵哪棠套鼋處煶錾?,總要求他時(shí)刻出類拔萃,不能有絲毫差錯(cuò)。 被催促“快點(diǎn)”的不止成年人,還有孩子們。快點(diǎn)寫(xiě)作業(yè),快點(diǎn)背唐詩(shī),快點(diǎn)吃飯,快點(diǎn)睡覺(jué)……甚至在被領(lǐng)進(jìn)心理咨詢室時(shí)還在被催促“快點(diǎn)跟阿姨(咨詢師)打招呼”。

一位上小學(xué)的女孩無(wú)法靠近書(shū)桌,和人交流時(shí)總在摸褲腿。因?yàn)闀?shū)桌讓她想到作業(yè),作業(yè)讓她想到犯錯(cuò),犯錯(cuò)讓她想到來(lái)自女強(qiáng)人媽媽的批評(píng)。

“孩子做不到,總挨批評(píng),總怕出錯(cuò),就會(huì)變得要么畏首畏尾,要么沉默寡言,要么多動(dòng),以緩解焦慮?!壁w悅辰說(shuō)。

教師出身的爺爺奶奶,女強(qiáng)人媽媽,當(dāng)官員的爸爸,往往熱衷于在兒女身上復(fù)制自己成功的經(jīng)驗(yàn)。在發(fā)現(xiàn)孩子的異常表現(xiàn)前,大人們往往意識(shí)不到這有什么不對(duì)。

“只要沒(méi)出現(xiàn)逃課、罷課、偷東西的嚴(yán)重狀況,沒(méi)有試圖自殺的風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)不會(huì)想到孩子出現(xiàn)了心理問(wèn)題。”趙悅辰說(shuō),“家長(zhǎng)通常很自信,但他們認(rèn)為自己可以做到的,恰恰是他們沒(méi)有做到的?!?/p>

很多時(shí)候,趙悅辰的治療疏導(dǎo)對(duì)象是父母。她會(huì)告訴他們哪些言行、心態(tài)不對(duì),“孩子沒(méi)有問(wèn)題,孩子的問(wèn)題都是父母造成的?!?/p>

接受心理咨詢之后,那位七歲男孩的母親中斷工作,讓奶奶回了老家,自己照顧孩子。不同于嚴(yán)厲的當(dāng)教師的奶奶,她是一個(gè)性格溫和、情緒平緩的人。

很快,男孩發(fā)現(xiàn)自己做錯(cuò)事、說(shuō)錯(cuò)話,也不會(huì)像以前那樣,被大人大聲責(zé)罵,被告知“我對(duì)你太失望”什么的。