小兒腹瀉社區(qū)管理效果解析
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摘要：目的分析在小兒腹瀉患兒的臨床護理管理當中，社區(qū)管理的具體效果。方法選擇在社區(qū)診所就診的50例小兒腹瀉患兒為主要對象，分成常規(guī)組與社區(qū)組，常規(guī)組患兒給予臨床常規(guī)護理，社區(qū)組患兒則在此基礎之上接受社區(qū)管理，對兩組患兒的相關指標進行對比分析。結(jié)果社區(qū)組患兒的各項指標數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組患兒的各項數(shù)據(jù)存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論在臨床患有腹瀉的小兒患兒護理管理當中，社區(qū)管理的應用效果較好，值得推廣。
關鍵詞：社區(qū)；腹瀉；小兒；效果；管理
0引言
小兒腹瀉是臨床中最常見的一種小兒疾病，該病有明顯的輕重之分，如果小兒腹瀉患兒的癥狀相對較重，可能會出現(xiàn)機體中毒等[1]。小兒腹瀉的患兒在發(fā)病之后，絕大多數(shù)患兒的機體水電解質(zhì)會出現(xiàn)明顯的紊亂，如果患兒的相關癥狀得不到有效保證，嚴重時會導致患兒死亡[2]。目前在不斷完善的三級預防保健體系網(wǎng)中，社區(qū)診所是其中十分重要的組成部分，社區(qū)護理管理對于患者的病情緩解及防治等具有重要的價值。本研究在小兒腹瀉患兒的臨床護理工作開展當中選擇社區(qū)管理方式，收到較好的研究效果，現(xiàn)分析總結(jié)如下：
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2015年7月1日至2016年6月30日中在本社區(qū)診所檢查及就診的50例患有腹瀉的患兒開展具體研究，所有患兒的相關癥狀表現(xiàn)為腹瀉、體溫上升、嘔吐等，與臨床腹瀉患兒的診斷標準相一致。為了確保試驗順利進行，將下列患者排除在外：心臟疾病患兒、相關藥物敏感患兒、腎臟疾病患兒、其它類型消化疾病患兒等。將所有的患兒根據(jù)護理管理方法的不同隨機分成常規(guī)組與社區(qū)組，每組各25例。常規(guī)組男患兒13例，女12例，年齡為5個月-6歲，發(fā)病時間為1-4d；社區(qū)組男患兒為14例，女為11例，年齡為4個月-5歲，發(fā)病時間為1-3d，兩組患兒的主要基線資料比較后未見差異（P>0.05）。
1.2方法
常規(guī)組患兒接受臨床常規(guī)性質(zhì)護理干預，護理人員需要將腹瀉的相關知識及護理方法等告知患兒的家屬，并且遵醫(yī)囑給予患兒必要的藥物，主要包括口服補液鹽Ⅲ、蒙脫石散、復方雙岐桿菌（培菲康）等。此外，護理人員需要讓患兒接受便常規(guī)檢查及大便輪狀病毒檢查等。社區(qū)組患兒在上述方案的基礎上聯(lián)合接受社區(qū)護理管理，方法如下：護理人員需要讓患兒的家長及患兒自身養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣與生活習慣，以免繼續(xù)受到病菌的感染等，并讓患兒家長將家中環(huán)境清潔干凈。對于患兒日常飲食，社區(qū)護理人員需據(jù)患兒的實際情況予以調(diào)整，無需讓患兒完全禁食，并需要多為患兒補充水分，以免患兒出現(xiàn)脫水。告知患兒家長如何為患兒增添輔食等，并盡量讓患兒家長進行母乳喂養(yǎng)。護理人員加強患兒的體征癥狀觀察等，如果患兒出現(xiàn)了嘔吐、口渴、發(fā)熱、便血等，要及時與醫(yī)生溝通，必要時讓患兒到醫(yī)院治療。同時，保證患兒腹部的衛(wèi)生清潔程度，特別是患兒臀部的清潔等，也可為患兒適當按摩，減輕患兒腹痛等癥狀[3]。
1.3臨床觀察指標
對兩組患兒分別接受不同方式護理管理之后的相關指標情況進行研究分析，主要包括患兒發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀的消失時間及患兒的住院護理時間。
1.4統(tǒng)計學方法
各項數(shù)據(jù)指標輸入SPSS21.0軟件分析包當中進行計算，若是雙方患兒的相關數(shù)據(jù)在接受比較之后P<0.05，就說明實驗存在明顯的差異性。
2討論
小兒腹瀉是臨床當中社區(qū)患兒最為常見的疾病，患兒的發(fā)病主要是受到細菌或病毒的感染所導致，患兒發(fā)病之后排便次數(shù)會明顯增多，且排便性質(zhì)出現(xiàn)明顯改變[4]。與此同時，患兒自身的消化功能紊亂及體質(zhì)較弱等也會導致患上腹瀉[5]。隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷深入發(fā)展及醫(yī)改工作的深入進行，三級預防保健網(wǎng)正在大力建設，主要就包括基層的社區(qū)診所、社區(qū)的保健中心及相應的醫(yī)院等。所以，對于小兒腹瀉患兒而言，給予患兒必要的社區(qū)管理極為重要。腹瀉患兒的社區(qū)管理主要是將患兒作為護理工作開展的中心，將患兒的居家護理與社區(qū)管理相結(jié)合，既可以保證患兒的癥狀盡快恢復，并且能夠針對患兒的實際情況等進行防治。我院護理人員在腹瀉患兒的社區(qū)管理當中，不僅從患兒的各方面出發(fā)選擇相應的管理方案，還讓患兒家屬參與到社區(qū)管理中來，共同構(gòu)建社區(qū)管理的新模式等。這樣一來，患兒的腹瀉癥狀等就會得到較快恢復，并且避免患兒出現(xiàn)并發(fā)癥等。在本試驗中，兩組患兒分別接受不同方案的護理管理。接受社區(qū)管理的患兒各類型癥狀的好轉(zhuǎn)時間明顯快于常規(guī)組。對于腹瀉患兒的臨床護理管理工作，社區(qū)管理可以加速患兒嘔吐、發(fā)熱等各項癥狀的快速好轉(zhuǎn)，并且縮短患兒的住院觀察時間，這對于患兒的康復及預后效果存在明顯的意義，社區(qū)護理管理方法可作為首選方法應用。
參考文獻
[1]黃永堅.連州市小兒四病情況分析及社區(qū)管理狀況[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2016，37（06）:794-795.
[2]蘇能能，何立俠.臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應用分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，1（09）:157.
[3]孫文國.51例小兒腹瀉病的社區(qū)管理效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，1（20）:127.
[4]俞惠芳.小兒腹瀉78例社區(qū)護理及體會[J].求醫(yī)問藥（下半月），2011，9（05）:136.
[5]彭榮華.整體護理管理干預在小兒腹瀉的應用效果分析[J].中外醫(yī)療，2016，1（28）:153-155.
作者:徐靜萍 潘惠萍 單位:浙江省金華市三江街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心
