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摘要:隨著我國科學技術(shù)水平的不斷提高,我國醫(yī)療設(shè)備更新速度呈不斷上升趨勢,醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院診斷與臨床治療中發(fā)揮著極為重要的作用。對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備進行嚴格管理,不但能夠有效提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平,而且有助于廣大患者身體健康的及時恢復,能夠為醫(yī)院獲取更多的經(jīng)濟效益與社會效益?;诖?,本文對醫(yī)療設(shè)備管理問題與解決措施進行深入研究,具有重要意義。
關(guān)鍵詞:醫(yī)療設(shè)備管理;問題;解決措施
在我國現(xiàn)代化醫(yī)院中,醫(yī)療設(shè)備是一大重要構(gòu)成內(nèi)容,發(fā)揮著極為重要的作用,在極大程度上影響著醫(yī)院的社會聲譽、社會形象與發(fā)展。在最近幾年中,隨著我國社會經(jīng)濟水平、科學技術(shù)水平的不斷提高,在現(xiàn)代化醫(yī)院診療過程中,醫(yī)療設(shè)備扮演者極為重要的角色,充分反映出醫(yī)院的治療水準。作為一家現(xiàn)代化醫(yī)院,不但要具備高素質(zhì)、高專業(yè)技能水平的醫(yī)護隊伍,而且還必須要具有較高的醫(yī)療設(shè)備管理能力。所以,為對現(xiàn)代化醫(yī)院管理模式進行建立健全,一定要對醫(yī)療設(shè)備進行嚴格管理,充分發(fā)揮出醫(yī)療設(shè)備的作用。
一、對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備進行嚴格管理的重要意義
隨著醫(yī)療設(shè)備在現(xiàn)代化醫(yī)院中發(fā)揮著越來越重要的作用,在當前現(xiàn)代化醫(yī)院管理中,一定要高度重視醫(yī)療設(shè)備的管理工作,通過對醫(yī)療設(shè)備進行嚴格管理,以為醫(yī)院帶來更多的社會效益與經(jīng)濟效益。
(一)醫(yī)療設(shè)備管理工作的影響因素目前,在現(xiàn)代化醫(yī)院中進行醫(yī)療設(shè)備管理工作過程中,存在一些影響因素,具體如下所述。第一,在當前醫(yī)療設(shè)備管理中,常常會發(fā)生醫(yī)院收不抵支、嚴重浪費醫(yī)療資源、回收成本難度高、醫(yī)療設(shè)備使用率低等問題,針對一些經(jīng)濟指標,如醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)完好率、單機創(chuàng)收定額、醫(yī)療設(shè)備使用率等,醫(yī)院在制定資金分配、績效工資方案過程中,并未將其納入考核范圍之中,沒有制定相應有效的醫(yī)療設(shè)備管理內(nèi)部控制制度,嚴重降低醫(yī)療設(shè)備管理水平,無法充分發(fā)揮出醫(yī)療設(shè)備管理的作用。第二,對醫(yī)療經(jīng)濟收入效益過于重視,在醫(yī)療設(shè)備方面存在盲目攀比現(xiàn)象,并未對現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備管理工作給予高度重視,不能夠有效完善與徹底落實醫(yī)療設(shè)備管理制度。例如,某家醫(yī)院,在購置醫(yī)療設(shè)備以后,醫(yī)療設(shè)備管理部門并未深刻意識到維護保養(yǎng)醫(yī)療設(shè)備的重要性,沒有配備專門人員管理一些比較精密的醫(yī)療設(shè)備,同時,還存在亂用亂放醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)象。
(二)醫(yī)療設(shè)備管理的工作任務(wù)根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療診治的實際需求,在遵守實用、經(jīng)濟的原則下,對醫(yī)療設(shè)備進行合理、正確采購,已將精度、性能、品種合適的醫(yī)療設(shè)備提供給醫(yī)院。另外,在醫(yī)療設(shè)備管理過程中,一定要制定完善的崗位責任制度,對醫(yī)療設(shè)備管理制度進行建立健全,對現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備的完好率與使用率進行有效提高,確保醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備一直處于最佳狀態(tài),在確保提高經(jīng)濟效益與供應的條件下,應對投資作用進行充分發(fā)揮,為獲取更好的臨床治療效果,醫(yī)院還應積極研究與改進的醫(yī)療設(shè)備。
二、醫(yī)療設(shè)備管理中存在的問題
(一)成本核算不到位針對醫(yī)技科室的醫(yī)療設(shè)備與各種臨床設(shè)備,盡管醫(yī)院每個月均會對其進行折舊,同時,將有關(guān)維修費用予以扣除,不過在進行成本核算過程中,并未考慮醫(yī)療設(shè)備投入利息、人工利息,配套附屬設(shè)備費用,電、水、氣的供應成本等,在極大程度上提高了醫(yī)療設(shè)備成本管理的難度。
(二)重復購置醫(yī)療設(shè)備目前,我國社會主義市場經(jīng)濟體制正在不斷完善過程中,隨著醫(yī)療設(shè)備市場競爭變得越來越激烈,一些醫(yī)院在配置醫(yī)療設(shè)備時,并未嚴格遵守區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃規(guī)定,出現(xiàn)重復購置醫(yī)療設(shè)備現(xiàn)象,最終出現(xiàn)很多閑置醫(yī)療設(shè)備,嚴重降低醫(yī)療設(shè)備的使用率。
(三)陳舊設(shè)備的狀態(tài)管理隨著我國醫(yī)學行業(yè)的不斷快速發(fā)展,醫(yī)療市場中不斷出現(xiàn)新的醫(yī)療設(shè)備。不過,在很多醫(yī)院中,被替換淘汰的陳舊設(shè)備仍然具有一定的醫(yī)療使用價值,但是當前并未建立不同級別醫(yī)院間可用專業(yè)設(shè)備調(diào)換機制,最終出現(xiàn)大量陳舊設(shè)備處于閑置狀態(tài)。
(四)對醫(yī)療設(shè)備進行盲目引進因為沒有深入了解市場的實際需求,沒有對科學方法與理論進行充分利用,不具有相應的醫(yī)療設(shè)備使用技術(shù)條件,再加上醫(yī)院對大而全進行片面追求,對醫(yī)療設(shè)備進行盲目引進,最終造成購置的醫(yī)療設(shè)備使用率的降低,很多醫(yī)療設(shè)備呈閑置狀態(tài)。
(五)忽視對醫(yī)療設(shè)備技術(shù)人員的培訓當醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障問題時,很多醫(yī)院因沒有維修工作人員,而是基本上讓醫(yī)療設(shè)備廠家來進行維修,進而導致醫(yī)院支出的大幅度提高。
三、醫(yī)療設(shè)備管理中存在問題的解決措施
(一)在進行成本核算中應納入醫(yī)療設(shè)備折舊,同時要有效結(jié)合績效分配為保證醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn),醫(yī)療設(shè)備是一大重要的物質(zhì)條件,一定要嚴格遵守“誰受益,誰保管”、分級核算、歸口管理的原則。所以,在進行科室成本核算過程中,一定要納入醫(yī)療設(shè)備折舊,同時,有效結(jié)合績效分配,提高工作人員對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理工作的重視程度,徹底落實醫(yī)療設(shè)備的增值任務(wù)。
(二)為避免重復投資與盲目投資,一定要對醫(yī)療設(shè)備采購程序進行嚴格規(guī)范化醫(yī)院不同科室一定要將工作實際需求作為主要依據(jù),對本科室年度醫(yī)療設(shè)備計劃進行合理編制,如果本科室購置的醫(yī)療設(shè)備價值高于10萬元,則應提供可行性論證報告與大型醫(yī)療設(shè)備購置申請表。然后醫(yī)院資產(chǎn)管理部門對其進行統(tǒng)一匯總,然后上交給醫(yī)療設(shè)備管理委員會,并進行深入研究與討論,最后轉(zhuǎn)交給院長辦公會,獲取批準后,方可購買大型醫(yī)療設(shè)備。
(三)對醫(yī)療設(shè)備報廢管理程序進行嚴格規(guī)范化針對決定進行報廢的醫(yī)療設(shè)備,一定要根據(jù)有關(guān)規(guī)定與流程進行申報。有關(guān)使用部門提出醫(yī)療設(shè)備報廢的申請,同時,對醫(yī)療設(shè)備報廢審批表進行填寫,在獲取使用科室負責人簽字與醫(yī)療設(shè)備技術(shù)鑒定以后,向醫(yī)院領(lǐng)導進行申報且獲取批準以后,最后到有關(guān)部門辦理有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的報廢手續(xù)。作為資產(chǎn)管理部門,需要設(shè)立廢品物資倉庫,登記、回收、處理各種報廢的醫(yī)療設(shè)備,所有個人與科室嚴禁對其進行自行處理;在醫(yī)療設(shè)備獲取報廢批準以后,應拆卸可利用的部分,折價入賬、入庫保管,對其進行合理利用;如果醫(yī)療報廢申請沒有獲取批準,在這種情況下,一定要妥善保管這些待報廢的醫(yī)療設(shè)備。
(四)選用公開招標采購醫(yī)療設(shè)備的方式醫(yī)院在采購大型醫(yī)療設(shè)備時,應選用公開招標的方式。如果采購的醫(yī)療設(shè)備屬于政府采購或者集中采購招標的規(guī)定范圍,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,需要進行委托招標采購。如果醫(yī)療設(shè)備采購為自行招標,一定要確保招標的公開性、公正性與公平性。一定要根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定要求,對合同條款進行合理擬定,當合同雙方在合同上簽字蓋章以后,合同立即生效。針對各種醫(yī)療設(shè)備招投標相關(guān)資料,醫(yī)院資產(chǎn)管理部門一定要對其進行及時整理歸檔,便于后期查詢。
(五)對醫(yī)療設(shè)備管理人員的專業(yè)素質(zhì)進行提高目前,我國大多數(shù)醫(yī)療設(shè)備管理人員均不是專職人員,均為兼職人員,所以醫(yī)院應積極培養(yǎng)更多專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備管理人員,為其提供更多的專業(yè)培訓機會,提高醫(yī)療設(shè)備管理人員的專業(yè)素質(zhì),以更好地管理醫(yī)院的資產(chǎn)。
四、結(jié)語
綜上所述,隨著我國科學技術(shù)水平的不斷提高,我國醫(yī)療設(shè)備更新速度呈不斷上升趨勢,醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院診斷與臨床治療中發(fā)揮著極為重要的作用。對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備進行嚴格管理,不但能夠有效提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平,而且有助于廣大患者身體健康的及時恢復,能夠為醫(yī)院獲取更多的經(jīng)濟效益和社會效益。
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作者:陳殿斌 單位:山東大學附屬生殖醫(yī)院