企業(yè)實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例易忽視問(wèn)題探討

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摘要：《工傷保險(xiǎn)條例》自貫徹實(shí)施以來(lái)，在降低企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)、減少企業(yè)因工傷事故造成的經(jīng)濟(jì)損失、維護(hù)企業(yè)職工合法權(quán)益等方面，起著決定性的作用。《工傷保險(xiǎn)條例》的貫徹實(shí)施，既穩(wěn)定了社會(huì)安定大局，也為構(gòu)建和諧社會(huì)發(fā)揮了巨大作用?；诖耍治隽似髽I(yè)在貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》時(shí)在工傷職工傷殘待遇支付方面存在的容易忽視的幾個(gè)問(wèn)題。

關(guān)鍵詞：《工傷保險(xiǎn)條例》；傷殘津貼；權(quán)益

一、職業(yè)健康檢查

根據(jù)國(guó)家《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《防治法》）規(guī)定，企業(yè)員工在工作操作中，因接觸有害飛沫、放射性有害物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病統(tǒng)稱(chēng)為職業(yè)病，企業(yè)應(yīng)對(duì)從事或接觸過(guò)職業(yè)性危害因素的職工定期做健康檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果采取職業(yè)病管理和預(yù)防措施。職業(yè)健康檢查是對(duì)在崗員工工作中接觸危害因素進(jìn)行評(píng)價(jià)，從而掌握職工健康狀況、有害因素對(duì)員工健康的影響及傷害程度，及早發(fā)現(xiàn)健康損害、盡早治療并采取有效預(yù)防措施杜絕職業(yè)病再次發(fā)生、發(fā)展的重要措施。參照此規(guī)定，需要職業(yè)健康體檢的人員包括崗前、在崗時(shí)和離崗時(shí)的相關(guān)勞動(dòng)者和特種作業(yè)的從業(yè)人員。比較規(guī)范的企業(yè)都能針對(duì)本企業(yè)的生產(chǎn)狀況及企業(yè)性質(zhì)，按照《防治法》和《工傷保險(xiǎn)條例》的要求定期對(duì)在崗職工進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行合理管理并采取預(yù)防措施。但多數(shù)企業(yè)中的離職及離退休人員，由于其所屬企業(yè)內(nèi)部的管理部門(mén)不同且流動(dòng)頻繁，其離崗前的職業(yè)健康檢查容易被企業(yè)忽視。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》政策制度規(guī)定，用人企業(yè)沒(méi)對(duì)員工進(jìn)行離職前、正式退休前的相關(guān)職業(yè)體檢，而辦理離職、解除勞動(dòng)關(guān)系或辦理退休等相關(guān)手續(xù)，離職后被確診患有職業(yè)病的，可申請(qǐng)辦理“工傷認(rèn)定”及“勞動(dòng)能力鑒定”。工傷保險(xiǎn)責(zé)任則由企業(yè)承擔(dān)，所需醫(yī)療費(fèi)用及工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位承擔(dān)。因此，企業(yè)在為離職及退休人員辦理離職手續(xù)時(shí)，一定要為其進(jìn)行職業(yè)健康檢查，分清責(zé)任，以后如果被確診為職業(yè)病，能確認(rèn)是否是在本企業(yè)產(chǎn)生的，避免引起工傷糾紛及其給企業(yè)帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失。因此，做好職業(yè)健康檢查工作，不僅關(guān)系到每一個(gè)勞動(dòng)者的切身利益和健康權(quán)益，更關(guān)系到企業(yè)的持續(xù)發(fā)展和社會(huì)的長(zhǎng)治久安。

二、享受傷殘津貼人員的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納

《工傷保險(xiǎn)條例》和相關(guān)的工傷保險(xiǎn)政策規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為1—4級(jí)傷殘等級(jí)的，保留單位的勞動(dòng)關(guān)系，可以退出單位的工作崗位，并依法享受以下的相關(guān)待遇：——一次性傷殘補(bǔ)助金：支付渠道由工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付，支付標(biāo)準(zhǔn)為1級(jí)27個(gè)月、2級(jí)25個(gè)月、3級(jí)23個(gè)月、4級(jí)21個(gè)月的工傷本人工資；——傷殘津貼：由工傷保險(xiǎn)基金按月支付，支付標(biāo)準(zhǔn)為1級(jí)90%、2級(jí)85%、3級(jí)80%、4級(jí)75%的工傷本人工資。如在發(fā)放過(guò)程中傷殘津貼實(shí)際領(lǐng)取金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)，則由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)齊差額；——工傷職工年齡達(dá)到法定退休年齡并辦理退休手續(xù)以后，按國(guó)家退休有關(guān)規(guī)定，工傷職工退休后享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，不得再享受傷殘津貼。按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)齊差額。但由于1—4級(jí)傷殘人員已退出生產(chǎn)崗位，傷殘津貼為社會(huì)化發(fā)放，如何按時(shí)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用，是企業(yè)在實(shí)務(wù)操作過(guò)程中面臨的難題。如果直接由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從個(gè)人的傷殘津貼中扣除，再轉(zhuǎn)給所在企業(yè)，一是沒(méi)有相關(guān)法律規(guī)定經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)這種工作；二是即使經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)這樣轉(zhuǎn)賬，其中間的工作程序復(fù)雜、周轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)，給企業(yè)的正常工作造成很大麻煩。如果其養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用由企業(yè)按規(guī)定收取，由于沒(méi)有有效的約束機(jī)制，可能導(dǎo)致不能按時(shí)進(jìn)行收繳，給企業(yè)造成一定的經(jīng)濟(jì)損失。如何使享受傷殘津貼的人員按時(shí)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用，還有待于企業(yè)與保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)商，更好地規(guī)范企業(yè)和個(gè)人的行為，在保證工傷人員享受應(yīng)得待遇的同時(shí)，保證企業(yè)利益不受損失。

三、停工留薪期“原工資福利待遇”的含義

《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，職工因工作受傷或事故傷害或患崗位危害所致職業(yè)病、需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，享受停工留薪期，在此期間內(nèi)，原先薪酬待遇不變。停工留薪期期限一般不超12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行相關(guān)鑒定，可適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)期限不得超過(guò)12個(gè)月?！豆ｋU(xiǎn)條例》第三十三條中“原工資福利待遇”應(yīng)理解為“職工在因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前正常出勤情況下，應(yīng)享受的工資福利待遇（延長(zhǎng)工作時(shí)間的工資報(bào)酬除外）”。筆者認(rèn)為，本著工傷無(wú)過(guò)錯(cuò)及工傷政策從寬的原則，文件中的“工資福利待遇”不是簡(jiǎn)單地指單純的工資，在某種程度上應(yīng)包括廣義的工資收益，即每月獎(jiǎng)金、季度獎(jiǎng)金、半年效益獎(jiǎng)、年終獎(jiǎng)金等，所以企業(yè)在實(shí)際工作中執(zhí)行工資保險(xiǎn)的相關(guān)政策時(shí)，應(yīng)該從大局出發(fā)，以大局為重，把“在崗時(shí)時(shí)原薪酬待遇”按照廣義的概念，避免和工傷員工發(fā)生矛盾，更不要因個(gè)人福利待遇問(wèn)題對(duì)簿公堂。

四、傷殘職工在停工留薪期滿(mǎn)后死亡的相關(guān)待遇

《工傷保險(xiǎn)條例》中明確規(guī)定，1—4級(jí)傷殘職工如果是在停工留薪期結(jié)束后去世的，該職工的直系家屬可依法享有喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬領(lǐng)取撫恤金的待遇，則不再有領(lǐng)取一次性工亡補(bǔ)助金的待遇。從《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)章制度可理解為，因?yàn)楫?dāng)時(shí)1—4級(jí)傷殘職工認(rèn)定傷殘等級(jí)后已經(jīng)領(lǐng)取過(guò)一次性傷殘補(bǔ)助金，就不能再重復(fù)享受一次性工亡補(bǔ)助金的待遇。但筆者認(rèn)為，保險(xiǎn)政策是融會(huì)貫通的，不是孤立的，1—4級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿(mǎn)后死亡的，就不再享受一次性工亡補(bǔ)助金，但根據(jù)工傷政策從寬的原則，應(yīng)按照職工死亡待遇的有關(guān)規(guī)定，比照職工因病或非因工死亡人員的待遇，可享受一次性供養(yǎng)親屬撫恤金。而供養(yǎng)親屬撫恤金的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)則是按照死亡職工本人工資的一定比例發(fā)放。發(fā)放對(duì)象是因工死亡職工生前給無(wú)勞動(dòng)能力的親屬提供主要生活來(lái)源的人。相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月死亡職工本人工資的40%，其他親屬（父母、孩子）每人每月死亡職工本人工資的30%，孤寡老人或者孤兒每人每月則在以上標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上再增加10%。另外，規(guī)定核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。

五、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，企業(yè)貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施工作中，要領(lǐng)會(huì)和解析其中各項(xiàng)條款的深刻含義，把工傷政策從寬的原則放在首要位置，并做到在相關(guān)的政策范疇內(nèi)，既不損害企業(yè)的經(jīng)濟(jì)利益，同時(shí)也對(duì)工傷職工的合法權(quán)益積極維護(hù)，幫扶社會(huì)中的弱勢(shì)群體。這也充分響應(yīng)了當(dāng)今社會(huì)以人為本的精神和鮮明的時(shí)代特征，并將二者協(xié)調(diào)統(tǒng)一起來(lái)，為和諧的社會(huì)主義社會(huì)夯實(shí)基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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[3]人力資源社會(huì)保障部.關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）公開(kāi)征求意見(jiàn)的通知

作者：焦曉娜 單位：安陽(yáng)鋼鐵集團(tuán)有限責(zé)任公司