婦女體檢論文：已婚婦女檢查淺析

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本文作者：高麗虹 作者單位：嘉興市婦幼保健院

乳腺疾病患病情況

婦科疾病中乳腺疾病患病率最高(32.27%)。乳腺疾病中各種疾病的患病率如下:乳腺增生癥30.24%(9640/31879)、乳腺結(jié)節(jié)1.88%(599/31879)、乳腺囊腫0.10%(33/31879)、乳腺纖維腺瘤0.04%(13/31879)和乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張0.01%(2/31879)。

陰道炎患病情況

婦科疾病中陰道炎患病率為10.51%(3349/31879)。陰道炎中各種疾病的患病率如下:非特異性陰道炎6.04%(1924/31879)、細(xì)菌性陰道病2.01%(641/31879)、外陰陰道假絲酵母菌病1.94%(618/31879)、萎縮性陰道炎0.30%(95/31879)和滴蟲性陰道炎0.22%(71/31879)。

年齡與疾病的關(guān)系

乳腺疾病中以30歲～組患病率最高，≥50歲組患病率最低。乳腺增生患病率也以30歲～組最高，≥50歲組患病率最低。子宮肌瘤患病率最高為40歲～組，占所有年齡段的53.78%。單發(fā)性子宮肌瘤患病率為6.49%，多發(fā)性子宮肌瘤患病率為4.92%。單發(fā)性子宮肌瘤患病以40歲～組最高(11.09%)，＜30歲最低(1.48%);多發(fā)性子宮肌瘤患病率以40歲～組最高(9.66%);子宮腺肌病患病率最高為40歲～組。陰道炎在30歲～及40歲～組患病率最高，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.35，P＞0.05)。非特異性陰道炎在30歲～及40歲～組患病率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.34，P＞0.05);細(xì)菌性陰道病在40歲～組中患病率最高;外陰陰道假絲酵母菌病在30歲～組患病率最高;宮頸炎在30歲～組患病率最高。盆腔炎在19歲～、30歲～和40歲～組中患病率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=1.55，P＞0.05)。

31879名已婚婦女體檢，患病率為33.13%，與何靜報(bào)道的婦科常見病患病率相近［2］。乳腺疾病、子宮肌瘤、陰道炎和宮頸炎檢出率居前4位。乳腺疾病中乳腺增生癥患病率最高，發(fā)病原因還不明確，多認(rèn)為與內(nèi)分泌失調(diào)及精神、環(huán)境因素等有關(guān)。乳腺增生雖是良性病變，仍會(huì)給患者帶來極大的心理負(fù)擔(dān)，威脅著婦女的身心健康，部分癥狀較重的患者還會(huì)影響到日常工作和生活。單純性增生很少有惡變，如果伴有上皮不典型增生特別是重度患者則惡變的可能較大，屬于癌前期病變，因此預(yù)防乳腺增生尤其重要。位于第2位的是子宮肌瘤，患病率為11.42%。本研究中以40歲～組最高，19歲～組最低。與馮萍等報(bào)道的相似(11.32%)，患病率最高組也為40歲～組［3］。本研究中子宮多發(fā)性肌瘤占全部子宮肌瘤的43.14%，少于OkogboFO等報(bào)告的79.9%［4］。子宮肌瘤在育齡婦女中患病率隨著年齡增長而遞增，絕經(jīng)期后又隨年齡增長而下降。年齡和絕經(jīng)是子宮肌瘤的保護(hù)因素，這可能與女性體內(nèi)的雌激素水平下降有關(guān)。第3位為陰道炎，患病率為10.51%。本研究中發(fā)現(xiàn)30歲～及40歲～組患病率最高，兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;≥50歲組患病率最低。陰道炎的發(fā)生可能與年輕夫婦性生活頻繁、人流［5］及引產(chǎn)等有關(guān)，濫用抗生素及陰道沖洗等與陰道炎的發(fā)生也有關(guān)。第4位是宮頸炎，患病率為6.57%。在此次體檢對(duì)象中患病率最高為30歲～組，其次為19歲～組，40歲組后患病率逐漸降低。引起宮頸糜爛的原因很多，可以是機(jī)械性刺激或損傷，也可能是宮頸病原體感染及化學(xué)物質(zhì)刺激或陰道異物引起。嚴(yán)重的宮頸糜爛會(huì)導(dǎo)致不孕，且宮頸糜爛伴發(fā)癌癥的機(jī)會(huì)增多。因此應(yīng)加強(qiáng)對(duì)宮頸糜爛的早期診斷、及時(shí)治療、隨診觀察。建議有關(guān)機(jī)構(gòu)要重視女職工的健康狀況，加強(qiáng)健康教育，多角度、多形式的宣傳健康知識(shí)，對(duì)高危人群重點(diǎn)干預(yù);婦女自身也要提高對(duì)健康體檢的重視程度，做到婦科疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。