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初級(jí)藥師工作總結(jié)精選(九篇)

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初級(jí)藥師工作總結(jié)

第1篇:初級(jí)藥師工作總結(jié)范文

中圖分類號(hào):R19 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:C 文章編號(hào):1006―1533(2006)04―0186―02

對(duì)藥品不良反應(yīng)(adverse drug reaction,ADR)的認(rèn)識(shí)可追溯到19世紀(jì)20年代,但直至20世紀(jì)60年代初,發(fā)生了震驚世界的“反應(yīng)停”事件,全世界才真正認(rèn)識(shí)到ADR的危害,國際醫(yī)藥界開始對(duì)上市后藥品的ADR進(jìn)行監(jiān)測,現(xiàn)已形成較成熟的網(wǎng)絡(luò)體系。我國ADR監(jiān)測工作起步較晚,上個(gè)世紀(jì)80年代末,才正式成立國家ADR監(jiān)測中心,并逐步出臺(tái)各種制度和法規(guī)[1]。由于我國ADR監(jiān)測工作還處于初級(jí)階段,配套法規(guī)不健全,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)此項(xiàng)工作也未足夠重視,因此積極性不高,ADR報(bào)告漏報(bào)率很高,即便報(bào)告,質(zhì)量也參差不齊。我院作為一家三級(jí)甲等醫(yī)院,藥品使用種類眾多,但ADR監(jiān)測工作一直停滯不前,2004年以前,數(shù)年僅有幾例上報(bào)。近年來,由于數(shù)個(gè)上市后藥品出現(xiàn)ADR,如抗感冒藥康泰克、降脂藥西立伐他汀鈉片(拜斯亭)、治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物羅非昔布(萬絡(luò)),引起我院對(duì)用藥安全的高度重視,建立并實(shí)施了ADR監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),有效地開展此項(xiàng)工作。在此過程中,ADR監(jiān)測信息員承上啟下,對(duì)保證ADR監(jiān)測工作的順利進(jìn)行發(fā)揮了不可或缺的作用。

1 我院ADR監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的建立和實(shí)施

2004年3月,我院及時(shí)召開了醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科和各臨床科主任的工作會(huì)議,提高認(rèn)識(shí),明確責(zé)任,建立了ADR監(jiān)測網(wǎng)絡(luò):建立以院長掛帥,醫(yī)務(wù)部牽頭,護(hù)理部、藥劑科共同參與的網(wǎng)絡(luò)體系。仁濟(jì)醫(yī)院東、西兩院分別建立了兩套申報(bào)網(wǎng)絡(luò)體系,東、西兩院的臨床科室指定醫(yī)生、護(hù)士各1名擔(dān)任監(jiān)測員,負(fù)責(zé)本科室的不良反應(yīng)申報(bào)工作;藥劑科東西兩部各設(shè)1名ADR信息員,分51j負(fù)責(zé)與臨床科室聯(lián)系,協(xié)助臨床醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)、判斷、填寫ADR報(bào)告,并負(fù)責(zé)ADR的資料分析、整理和匯總工作;建立藥品不良反應(yīng)信箱,由ADR信息員每月開箱,并匯總至醫(yī)務(wù)部;醫(yī)務(wù)部派專人負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的措施落實(shí)和考核工作,并反饋至各臨床科室;信息員負(fù)責(zé)將當(dāng)月ADR報(bào)表通過網(wǎng)絡(luò)呈報(bào)區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局ADR監(jiān)測中心;每季度由信息員對(duì)ADR監(jiān)測情況進(jìn)行匯總分析,并上報(bào)藥事管理委員會(huì),作為醫(yī)院淘汰藥品的依據(jù);年底召開ADR工作大會(huì),由信息員進(jìn)行全年工作總結(jié)、存在問題分析及新的一年ADR監(jiān)測工作的宣傳與動(dòng)員。

2 ADR信息員的職責(zé)與作用

由網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成可見,ADR信息員在監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)中起著承上啟下的作用,在此過程中,ADR信息員擔(dān)負(fù)著許多重要工作,發(fā)揮著重要的作用。

2.1 ADR宣傳普及教育

臨床醫(yī)生、護(hù)士和藥師是信息的直接采集者,沒有他們的細(xì)致觀察和積極配合,ADR監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)就難以啟動(dòng),只有做通思想,才能掃清障礙,調(diào)動(dòng)起醫(yī)務(wù)人員積極性,把ADR監(jiān)測工作開展起來。以往,臨床醫(yī)生對(duì)ADR監(jiān)測報(bào)告工作不積極,不但是思想上重視不夠,還因?yàn)樗麄儗?duì)此存在顧慮,認(rèn)為ADR是醫(yī)療事故,若進(jìn)行報(bào)告會(huì)引起醫(yī)療糾紛。ADR信息員通過各種形式,包括小講座、個(gè)別溝通解釋及全院大會(huì)宣教等,向全院醫(yī)生、護(hù)士、藥師宣傳ADR的危害性和開展ADR監(jiān)測的重要性,消除他們對(duì)報(bào)告ADR的種種疑慮(特別是關(guān)于ADR就是醫(yī)療事故的誤解),提高他們報(bào)告ADR的積極性,減少漏報(bào)和不報(bào)。

2.2 協(xié)助判斷、分析與填寫ADR

作為臨床藥學(xué)工作的一部分,ADR信息員由臨床藥師擔(dān)任?;诜N種原因,信息員協(xié)助臨床醫(yī)生、護(hù)士、藥師發(fā)現(xiàn)、判斷、填寫臨床上發(fā)現(xiàn)的ADR:1.臨床醫(yī)護(hù)人員無法判斷發(fā)生的事件是否為ADR;2.不知如何填寫ADR報(bào)表;3.對(duì)ADR評(píng)價(jià)有困難;4.由于工作繁忙,沒有時(shí)間填寫。

2.3 資料匯總與呈報(bào)

藥劑科ADR信息員每月5日打開ADR信箱,收集報(bào)表,并通過網(wǎng)絡(luò)上報(bào)至各區(qū)、市食品藥品監(jiān)督管理局;發(fā)生重大不良反應(yīng),隨時(shí)報(bào)告。東部向浦東新區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局呈報(bào),西部向黃浦區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局呈報(bào)。如呈報(bào)出現(xiàn)問題,無論是對(duì)報(bào)告有疑問或網(wǎng)絡(luò)存在問題,信息員負(fù)責(zé)及時(shí)與上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心聯(lián)系。

2.4 協(xié)助ADR監(jiān)測工作考核

各臨床科室的ADR監(jiān)測員每月5日前將上一月ADR報(bào)告表投入不良反應(yīng)信箱,若無ADR,也要報(bào)告,即零報(bào)告制度。藥劑科的信息員在每月10日前將資料匯總分析,上報(bào)至醫(yī)務(wù)部,交專人進(jìn)行各科室的考核,將不良反應(yīng)監(jiān)測工作與各科室的績效考核掛鉤。

2.5 持續(xù)推進(jìn)ADR監(jiān)測工作

每季度召開1次各臨床科室藥品監(jiān)測員座談會(huì),信息員進(jìn)行總結(jié)分析,并與監(jiān)測員溝通信息,加強(qiáng)聯(lián)系,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提出問題,以利于ADR監(jiān)測工作的進(jìn)一步推進(jìn)。

3 經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)

建立ADR監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)以來,全院對(duì)此項(xiàng)工作提高了認(rèn)識(shí),僅2004年3-12月,就共計(jì)上報(bào)ADRS0例,在2004年度上海市黃浦區(qū)ADR工作總結(jié)會(huì)議上受到表揚(yáng);2005年共計(jì)上報(bào)ADR163例,ADR監(jiān)測工作取得重大突破。ADR信息員工作貫徹實(shí)行,工作取得了長足的進(jìn)步。在此過程中,積累了一定的經(jīng)驗(yàn),也有不同以往的工作體會(huì)。

3.1 深刻體會(huì)ADR監(jiān)測的重要性

作為ADR監(jiān)測的信息員,在工作中深刻體會(huì)到ADR監(jiān)測的重要性:1.ADR監(jiān)測可及時(shí)避免藥害事件在我院的發(fā)生,如2004年9月,我院腎臟內(nèi)科連續(xù)收治了幾例外院轉(zhuǎn)入的腎功能衰竭的患者,經(jīng)仔細(xì)詢問病史得知,患者在發(fā)病前均使用過蓮必治(亞硫酸氫鈉穿心蓮內(nèi)酯)注射劑,腎臟科ADR申報(bào)員捕捉到這一信息,迅速查閱患者的老病史,并對(duì)ADR進(jìn)行關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),很可能是蓮必治注射劑引起了腎功能衰竭這一嚴(yán)重ADR,迅速通過藥劑科ADR信息員上報(bào)至浦東新區(qū)藥監(jiān)局。雖然在我院尚未有蓮必治注射劑引發(fā)的ADR,為避免藥害事件在我院發(fā)生,我院當(dāng)機(jī)立斷,立即停止該藥在院內(nèi)的使用,從而避免了可能的藥害事件發(fā)生;又如2005年12月,我院急診科發(fā)生5例靜脈使用氯唑西林導(dǎo)致過敏性休克的不良反應(yīng),信息員接通知后,立即與急診科聯(lián)系,了解情況,醫(yī)院馬上停止該藥同批號(hào)氯唑西林的使用,通過電話與網(wǎng)上形式同時(shí)向上海市不良反應(yīng)監(jiān)測中心報(bào)告,并請(qǐng)食品藥品監(jiān)督管理局前來抽樣檢查。2.ADR監(jiān)測作為我院藥事會(huì)審批新藥及淘汰院內(nèi)用藥的依據(jù)之一,迄今為止,已有數(shù)個(gè)藥品因考慮ADR原因淘汰出院。這不僅保障了患者用藥安全,達(dá)到促進(jìn)合理用藥的目的,還間接地減少了醫(yī)患糾紛。信息員從日常的點(diǎn)滴工作,逐步認(rèn)識(shí)到ADR監(jiān)測的意義。

3.2 獲取領(lǐng)導(dǎo)支持的必要性

首先,要向主管領(lǐng)導(dǎo)積極宣傳開展ADR監(jiān)測的重要性,獲得領(lǐng)導(dǎo)對(duì)該項(xiàng)工作的支持,沒有領(lǐng)導(dǎo)的理解和支持,ADR監(jiān)測工作就像一盤散沙,難以集中。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明,正是在主管領(lǐng)導(dǎo)的重視和大力支持下,幾次組織的全院大會(huì)均效果良好,全院大力開展ADR的宣傳教育、培訓(xùn)工作,全體醫(yī)務(wù)人員端正了對(duì)ADR的認(rèn)識(shí),從而建立起有效監(jiān)測ADR的隊(duì)伍。

3.3 提升自身形象的可能性

藥劑科臨床藥師作為信息員,在ADR監(jiān)測中發(fā)揮著舉足輕重的作用:1.在工作中出思路、提建議、定細(xì)則,多溝通;2.在新藥的臨床試驗(yàn)過程中,進(jìn)行ADR的觀察和監(jiān)測;3.每月對(duì)來自臨床第一線的ADR表格進(jìn)行匯總、分析、上報(bào)區(qū)藥監(jiān)局,對(duì)上報(bào)的ADR表中存在的問題,及時(shí)反饋臨床,確保ADR上報(bào)的及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范、有效。信息員在ADR監(jiān)測工作實(shí)踐中,積累了經(jīng)驗(yàn),體現(xiàn)了價(jià)值,得到了認(rèn)可,充分展現(xiàn)了自我,從而使自身形象提高成為可能。

4 結(jié)語

我院藥劑科信息員在ADR監(jiān)測方面做了一定的工作,積累了一些經(jīng)驗(yàn),這有助于我們?cè)诮窈笤俳釉賲?,把這項(xiàng)工作繼續(xù)開展下去,也希望能給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的同仁以借鑒。目前已經(jīng)披露的藥物不良反應(yīng)報(bào)告顯示,抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、中藥已經(jīng)成為藥物不良反應(yīng)的“三大禍?zhǔn)住盵2],因此,ADR的宣傳、教育、培訓(xùn)工作非常廣泛,監(jiān)測工作也是個(gè)長期的過程,任重而道遠(yuǎn),我院ADR監(jiān)測信息員會(huì)繼續(xù)努力,將這項(xiàng)工作不斷地完善。

參考文獻(xiàn)