公立醫(yī)院改革工作總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：公立醫(yī)院改革工作總結(jié)范文

數(shù)據(jù)顯示，今年上半年，全市22家市屬醫(yī)院門(mén)診次均費(fèi)用為442元，低于全市三級(jí)醫(yī)院整體水平；預(yù)約就診近七成，門(mén)急診達(dá)到了1500余萬(wàn)人次；藥占比也呈連年持續(xù)下降趨勢(shì)，為41.10%，這說(shuō)明大處方、藥費(fèi)過(guò)快增長(zhǎng)等得到有效管控。

上半年績(jī)效考核報(bào)告概況

平均預(yù)約就診率達(dá)67.3%，同比增長(zhǎng)2%，其中預(yù)約就診率最高的是北京安定醫(yī)院，達(dá)到95.2%。

患者滿(mǎn)意度平均得分由2014年的84.660分上升至87.424分，其中門(mén)診患者滿(mǎn)意度平均得分由81.562分上升至85.174分，住院患者滿(mǎn)意度平均得分由89.724分上升至90.878分。

門(mén)診次均費(fèi)用為442.21元，比全市三級(jí)醫(yī)院的456.37元低3.10%；住院例均費(fèi)用為20 274.26元，比全市三級(jí)醫(yī)院的20 894.36元低2.97%。

藥占比為41.10%，較2014年同期43.05%下降1.95個(gè)百分點(diǎn)，較同期全市三級(jí)醫(yī)院45.68%低4.58個(gè)百分點(diǎn)。

22家醫(yī)院“門(mén)急診總診療人次”1569.0萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)3%，與2014年總診療人次7.13%的增長(zhǎng)率相比，增長(zhǎng)率明顯下降。

90%

全國(guó)已啟動(dòng)大病保險(xiǎn)的地市占比

8月25日，人社部副部長(zhǎng)游鈞指出，截至今年6月底，全國(guó)90%的地市州已啟動(dòng)實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)，近80%開(kāi)始待遇支付。據(jù)全國(guó)情況測(cè)算，2015年，全面實(shí)施大病保險(xiǎn)人均籌資約需30元左右。

2.1萬(wàn)件

CFDA積壓的待審評(píng)藥品品種數(shù)量

8月18日，國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局副局長(zhǎng)吳湞在北京表示，當(dāng)前藥品審評(píng)已積壓了2.1萬(wàn)個(gè)品種，90%是化藥仿制藥，而仿制藥門(mén)檻低、申報(bào)量大、重復(fù)率高造成嚴(yán)重積壓?jiǎn)栴}。該問(wèn)題有著深刻的歷史、體制和機(jī)制等方面原因。

3個(gè)

廣東新增公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市數(shù)量

近日，廣東省政府辦公廳下發(fā)通知，要求擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)范圍，新增2～3個(gè)試點(diǎn)城市。廣東省將以非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、異地務(wù)工人員及其子女為擴(kuò)面重點(diǎn)，力爭(zhēng)2015年底基本醫(yī)保參保率達(dá)到98%。

58個(gè)

廣西上調(diào)價(jià)格的醫(yī)療項(xiàng)目數(shù)量

近日，廣西發(fā)改委公告，縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保支付政策調(diào)整正式實(shí)行，41個(gè)醫(yī)療項(xiàng)目?jī)r(jià)格上調(diào)，包括門(mén)診診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、部分手術(shù)費(fèi)等，同時(shí)下調(diào)17項(xiàng)大型檢查項(xiàng)目的價(jià)格。此舉將影響廣西縣級(jí)公立醫(yī)院10多萬(wàn)醫(yī)護(hù)人員和上百萬(wàn)患者。

109人

第2篇：公立醫(yī)院改革工作總結(jié)范文

結(jié)合當(dāng)前工作需要，的會(huì)員“雨篷”為你整理了這篇2021年上半年衛(wèi)健系統(tǒng)工作總結(jié)及下半年工作思路范文，希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來(lái)參考借鑒作用。

【正文】

今年以來(lái)，全市衛(wèi)健系統(tǒng)以“起步就是沖刺，開(kāi)局就要爭(zhēng)先”的勁頭，鉚足干勁，主動(dòng)作為，實(shí)現(xiàn)了2021年乃至“十四五”的良好開(kāi)局。簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：

一、上半年特色亮點(diǎn)工作

一是疫情防控繼續(xù)交出滿(mǎn)意答卷。發(fā)揚(yáng)連續(xù)作戰(zhàn)精神，于年初成功處置多起物品陽(yáng)性事件，“五一”期間平穩(wěn)處置“非洲豹”輪、“大衛(wèi)”輪檢出船員核酸陽(yáng)性事件，5月底快速閉環(huán)處置1例復(fù)陽(yáng)病例。規(guī)范入境人員健康管理和閉環(huán)管理，加強(qiáng)重點(diǎn)人群定期核酸檢測(cè)和抽檢，累計(jì)檢測(cè)423.90萬(wàn)人。創(chuàng)新開(kāi)發(fā)大規(guī)模人群核酸檢測(cè)信息化系統(tǒng)，被“健康報(bào)”推廣。嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，全市136家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)發(fā)熱診室全覆蓋。安全穩(wěn)妥推進(jìn)疫苗接種，至6月25日提前超額完成省定任務(wù)，已累計(jì)接種545.53萬(wàn)劑次。二是數(shù)字化改革初戰(zhàn)告捷。全市衛(wèi)健系統(tǒng)共申報(bào)省級(jí)數(shù)字化改革項(xiàng)目30項(xiàng)，其中，列入省數(shù)字社會(huì)“揭榜掛帥”項(xiàng)目1項(xiàng)，納入省衛(wèi)生健康委試點(diǎn)項(xiàng)目7項(xiàng)，數(shù)量居全省第二。數(shù)據(jù)歸集方面，共整理數(shù)據(jù)項(xiàng)3008項(xiàng)，歸集數(shù)據(jù)3159萬(wàn)條。公立醫(yī)院綜合改革再獲佳績(jī)。在全省2020年度公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估中再次居全省第二，獲優(yōu)秀等次，**市在全省縣市區(qū)中排名第一，**、黃巖獲優(yōu)秀等次。**市中心醫(yī)院順利通過(guò)三甲復(fù)審。首次編制《**市中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃》。三是醫(yī)共體建設(shè)深化推進(jìn)。從省對(duì)市醫(yī)共體建設(shè)評(píng)估反饋情況來(lái)看，我市醫(yī)共體建設(shè)總體處于全省中上水平。玉環(huán)市被省政府列為3個(gè)醫(yī)共體建設(shè)激勵(lì)縣市區(qū)之一。四是健康浙江建設(shè)表現(xiàn)優(yōu)異。繼2018、2019連續(xù)兩年取得優(yōu)秀后，今年4月，我市在2020年健康浙江考核中再次表現(xiàn)優(yōu)異，有望在全省第一批取得健康浙江銅牌。五是醫(yī)學(xué)高峰計(jì)劃穩(wěn)步實(shí)施。繪好三張人才地圖（藏親圖、認(rèn)親圖、攀親圖），培育市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，謀劃市級(jí)醫(yī)院差異化發(fā)展路徑，改革衛(wèi)生職稱(chēng)評(píng)聘等工作，遴選**醫(yī)院為我市首家全科醫(yī)生輪訓(xùn)基地。六是民生實(shí)事項(xiàng)目提前超額完成。于4月份提前超額完成全年托育服務(wù)任務(wù)，全市新增托育機(jī)構(gòu)41家、托位1970個(gè)，完成率分別為205%和492.5%。政府辦村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目任務(wù)數(shù)90家，已上報(bào)103家，預(yù)計(jì)10月底前可全部建成。七是黨建工作實(shí)現(xiàn)更強(qiáng)作為。深入開(kāi)展黨史學(xué)習(xí)教育，開(kāi)展“千名名醫(yī)下基層”大型義診活動(dòng)，服務(wù)群眾1.5萬(wàn)人次。全力推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)，出臺(tái)實(shí)施意見(jiàn)，抓好“一統(tǒng)領(lǐng)雙驅(qū)動(dòng)四推進(jìn)”行動(dòng)計(jì)劃，實(shí)行清廉醫(yī)院建設(shè)星級(jí)管理和醫(yī)務(wù)人員全職業(yè)生涯清廉檔案制度。

第3篇：公立醫(yī)院改革工作總結(jié)范文

一、實(shí)施范圍

從現(xiàn)在開(kāi)始到開(kāi)展建立完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系試點(diǎn)工作。在全市符合條件的鎮(zhèn)、街、區(qū)和市直醫(yī)院全面實(shí)施推進(jìn)。

二、指導(dǎo)思想

以公立醫(yī)院改革為契機(jī)，以滿(mǎn)足廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求為目標(biāo)，按照上級(jí)試點(diǎn)安排和“優(yōu)化布局和結(jié)構(gòu)、分層分級(jí)、提高質(zhì)量、持續(xù)發(fā)展”的要求，堅(jiān)持預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)相結(jié)合，全面加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，促進(jìn)全市康復(fù)醫(yī)療事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，為廣大人民群眾提供分級(jí)分工、高效優(yōu)質(zhì)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

三、目標(biāo)任務(wù)

通過(guò)試點(diǎn)，將康復(fù)醫(yī)療納入基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，納入基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，探索建立康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系的工作機(jī)制和主要政策措施，建立預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)相結(jié)合，分層級(jí)醫(yī)療，分階段康復(fù)的工作機(jī)制和服務(wù)模式，逐步構(gòu)建布局合理、層次分明、功能完善、富有效率的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。

㈠整合各類(lèi)康復(fù)醫(yī)療資源，科學(xué)規(guī)劃設(shè)置康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。統(tǒng)籌規(guī)劃轄區(qū)內(nèi)各類(lèi)康復(fù)醫(yī)療資源，在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃中合理確定各級(jí)各類(lèi)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模和布局，充分利用現(xiàn)有資源，實(shí)現(xiàn)殘聯(lián)康復(fù)資源與康復(fù)醫(yī)療資源的共享、互補(bǔ)和聯(lián)動(dòng)，提高資源利用效率，為各種不同康復(fù)需求的傷病患者、殘疾人及老年人提供多層次康復(fù)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)。在市人民醫(yī)院和市中醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，根據(jù)需求有計(jì)劃、按步驟地設(shè)置康復(fù)醫(yī)院及其他延續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)（護(hù)理院、老年病院、慢性病院、殘疾人康復(fù)醫(yī)院或中心、養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)等）。

㈡建立康復(fù)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，探索建立康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。明確各類(lèi)提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能和任務(wù)，建立綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其他延續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制，逐步形成“綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院―康復(fù)醫(yī)院或其他康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)―社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院―村衛(wèi)生室―家庭”一體化康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。二級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科室立足于疾病急性期的早期介入，與相關(guān)臨床科室充分融合，預(yù)防殘疾發(fā)生，減輕殘疾程度，改善患者預(yù)后，并承擔(dān)區(qū)域內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)任務(wù)，充分發(fā)揮區(qū)域輻射帶動(dòng)作用；康復(fù)醫(yī)院、以康復(fù)科為主的綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科主要為疾病穩(wěn)定期患者提供專(zhuān)業(yè)、綜合的康復(fù)治療；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和有條件的鎮(zhèn)、街、區(qū)村衛(wèi)生室設(shè)立康復(fù)室（站），主要為疾病恢復(fù)期患者提供基本康復(fù)服務(wù)，條件允許的可以提供居家的康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，并逐步將居民康復(fù)醫(yī)療服務(wù)信息納入現(xiàn)有的居民健康檔案管理。

㈢做好兒童殘疾預(yù)防工作，逐步建立兒童殘疾隨報(bào)及早期康復(fù)工作制度。具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要開(kāi)展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查及聽(tīng)力篩查等工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)、街、區(qū)衛(wèi)生院及殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)等基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要結(jié)合開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)0-6歲兒童健康管理，進(jìn)行相應(yīng)的體格檢查。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查，告知家長(zhǎng)到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)篩。對(duì)發(fā)育異常、視力低常、聽(tīng)力異?；蛞伤茪埣驳葍和瘧?yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。對(duì)有康復(fù)需求的殘疾兒童轉(zhuǎn)介至相應(yīng)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受早期康復(fù)。

㈣逐步建立通暢的康復(fù)患者雙向轉(zhuǎn)診制度。鼓勵(lì)二級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院與康復(fù)醫(yī)院或鎮(zhèn)、街、區(qū)衛(wèi)生院（室）建立合作機(jī)制，通過(guò)多種方式，建立相對(duì)固定的轉(zhuǎn)診關(guān)系，制訂轉(zhuǎn)診規(guī)范和流程，逐步建立雙向轉(zhuǎn)診制度。積極組織建立區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)對(duì)口支援關(guān)系，幫助解決鎮(zhèn)、街、區(qū)衛(wèi)生院（室）實(shí)際困難。積極與醫(yī)療保障管理部門(mén)溝通，通過(guò)對(duì)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行不同的支付辦法和報(bào)銷(xiāo)比例，利用經(jīng)濟(jì)手段調(diào)控康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的供給和利用；積極推動(dòng)康復(fù)醫(yī)師多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，從制度上規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診。逐步建立起健康有序的康復(fù)患者轉(zhuǎn)診、流動(dòng)機(jī)制，更好地滿(mǎn)足群眾康復(fù)就醫(yī)需求。

㈤提高康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的服務(wù)能力。因地制宜地制定培訓(xùn)制度，有計(jì)劃、分步驟地對(duì)各級(jí)各類(lèi)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中康復(fù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員開(kāi)展培訓(xùn)。將康復(fù)知識(shí)納入全科醫(yī)生培訓(xùn)的重要內(nèi)容，發(fā)揮康復(fù)治療技術(shù)定點(diǎn)培訓(xùn)醫(yī)院作用，大力開(kāi)展康復(fù)技術(shù)進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。綜合醫(yī)院在明確自身功能定位的基礎(chǔ)上，貫徹落實(shí)《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理指南》要求，康復(fù)醫(yī)學(xué)科應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)與臨床相關(guān)科室合作，提高早期康復(fù)介入能力，細(xì)化專(zhuān)業(yè)分工，提升學(xué)科水平。其他臨床學(xué)科樹(shù)立早期康復(fù)意識(shí)，主動(dòng)與康復(fù)醫(yī)學(xué)科協(xié)作。重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)、街、區(qū)衛(wèi)生院康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，積極引進(jìn)適宜技術(shù)和設(shè)備。加強(qiáng)專(zhuān)（兼）職康復(fù)技術(shù)人員培養(yǎng)配備，提升康復(fù)醫(yī)療能力。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老院、護(hù)理院、殘疾人康復(fù)中心的技術(shù)扶持。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)知識(shí)宣傳和普及功能，提高城鄉(xiāng)居民康復(fù)預(yù)防和康復(fù)治療意識(shí)。探索制定康復(fù)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。

㈥充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體和專(zhuān)家作用。積極參與市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)的各項(xiàng)活動(dòng)，大力培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家隊(duì)伍，建立市、鎮(zhèn)、街、區(qū)兩級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家?guī)?，在衛(wèi)生行政部門(mén)的組織下，指導(dǎo)本區(qū)域的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)人才和技術(shù)建設(shè)，參與康復(fù)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收和相關(guān)檢查指導(dǎo)工作。

四、試點(diǎn)原則

㈠政府主導(dǎo)，部門(mén)配合。堅(jiān)持政府主導(dǎo)原則，衛(wèi)生局要做好試點(diǎn)的組織、準(zhǔn)備工作，主動(dòng)協(xié)調(diào)殘聯(lián)、財(cái)政、民政、人社等相關(guān)部門(mén)，及時(shí)溝通，逐步完善配套政策，加大經(jīng)費(fèi)投入，重視人才培養(yǎng)，強(qiáng)化監(jiān)督管理，為試點(diǎn)營(yíng)造良好環(huán)境。

㈡與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革統(tǒng)籌考慮。康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系調(diào)整是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容之一，市、鎮(zhèn)、街、區(qū)要將康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)列入衛(wèi)生事業(yè)和殘疾人康復(fù)事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，與公立醫(yī)院改革工作同步推進(jìn)，在宏觀調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源的同時(shí)，同步安排和推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系試點(diǎn)工作，逐步建立包括康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系在內(nèi)的布局合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層次分明、功能互補(bǔ)、富有效率的醫(yī)療服務(wù)體系。

㈢支持社會(huì)資本參與。鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入康復(fù)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，完善政策措施，創(chuàng)造公平競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境。引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法經(jīng)營(yíng)、加強(qiáng)管理、健康發(fā)展，促進(jìn)不同所有制康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相互合作和有序競(jìng)爭(zhēng)，滿(mǎn)足群眾不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。

㈣中西醫(yī)結(jié)合。充分發(fā)揮針灸、推拿等中醫(yī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)在康復(fù)醫(yī)療服務(wù)中的特色作用，積極推廣“小、便、靈”中醫(yī)藥康復(fù)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)項(xiàng)目，為群眾提供簡(jiǎn)、驗(yàn)、便、廉的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

五、實(shí)施步驟

㈠動(dòng)員部署階段。制定下發(fā)《試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作重點(diǎn)、具體任務(wù)、職責(zé)分工、時(shí)限要求等，抓好各項(xiàng)工作內(nèi)容的落實(shí)。

㈡全面實(shí)施階段。在全市范圍內(nèi)全面開(kāi)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)管理，定期調(diào)度，采取定期和不定期檢查、明察暗訪等形式進(jìn)行督導(dǎo)檢查，促進(jìn)工作的有序開(kāi)展。適時(shí)組織召開(kāi)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，宣傳推廣好的做法和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。

㈢中期評(píng)估階段。對(duì)開(kāi)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施進(jìn)度和工作情況進(jìn)行督導(dǎo)和中期評(píng)估，總結(jié)和推廣各地的成功經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，不斷完善相關(guān)政策措施，促進(jìn)持續(xù)整改提高，保證試點(diǎn)工作順利實(shí)施。

㈣總結(jié)階段。對(duì)開(kāi)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)情況進(jìn)行督導(dǎo)和終末評(píng)估，對(duì)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)情況進(jìn)行評(píng)估總結(jié)，召開(kāi)試點(diǎn)工作總結(jié)大會(huì)。

六、工作要求

㈠建立組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。各鎮(zhèn)（街道）、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識(shí)建立完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系工作的重要性，成立試點(diǎn)工作指導(dǎo)小組加強(qiáng)指導(dǎo)、培訓(xùn)、評(píng)估和監(jiān)督；衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu)，做好基線調(diào)查，提出本地區(qū)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展目標(biāo)，制訂實(shí)施方案并組織落實(shí)。要強(qiáng)調(diào)體制機(jī)制創(chuàng)新，力求有所突破。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，準(zhǔn)確把握政策，做好發(fā)展定位，積極參與推進(jìn)，確保試點(diǎn)工作順利開(kāi)展。

㈡實(shí)行目標(biāo)化管理。衛(wèi)生局將會(huì)同有關(guān)部門(mén)適時(shí)進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估，定期進(jìn)行專(zhuān)題研究，切實(shí)解決實(shí)際困難，推動(dòng)各鎮(zhèn)、街、區(qū)建立完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系試點(diǎn)工作持續(xù)、有序推進(jìn)。要加強(qiáng)工作信息的搜集，安排專(zhuān)人逢雙月底前報(bào)送工作信息，并做好試點(diǎn)工作文件、資料、照片、錄像等檔案材料的收集和規(guī)范管理。

㈢完善政府投入機(jī)制。要高度重視建立完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系試點(diǎn)工作，衛(wèi)生、人社、民政、財(cái)政、殘聯(lián)等部門(mén)要加強(qiáng)溝通，密切配合，落實(shí)好衛(wèi)生部、人力資源和社會(huì)保障部、民政部、財(cái)政部、中國(guó)殘聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于將部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障范圍的通知》有關(guān)要求，按規(guī)定將康復(fù)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障報(bào)銷(xiāo)范圍，制訂有利于康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的財(cái)政、價(jià)格政策。鼓勵(lì)各級(jí)政府建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，保證其基本建設(shè)、設(shè)備設(shè)施、人員工資、培訓(xùn)等工作經(jīng)費(fèi)和運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，確保“房屋、設(shè)備、人員、經(jīng)費(fèi)”四配套。逐步增加納入基本醫(yī)療保障報(bào)銷(xiāo)范圍的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。

第4篇：公立醫(yī)院改革工作總結(jié)范文

院屆次職代會(huì)就要?jiǎng)倮]幕了這次會(huì)議開(kāi)得很成功。大會(huì)期間，今天。討論并通過(guò)了醫(yī)院年工作總結(jié)及年工作計(jì)劃》醫(yī)院年財(cái)務(wù)收支決算及年財(cái)務(wù)預(yù)算》以及《醫(yī)院科室責(zé)任目標(biāo)書(shū)》包括《醫(yī)院年績(jī)效工資分配方案修訂意見(jiàn)》醫(yī)院年年薪制修訂意見(jiàn)》醫(yī)院年職工風(fēng)險(xiǎn)抵押金交納辦法》和《醫(yī)院科技獎(jiǎng)勵(lì)辦法》等一系列文件，通過(guò)對(duì)大會(huì)期間集思廣益，大家站在全局的高度，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)，形成了共識(shí)。這次大會(huì)將極大地促進(jìn)我院年工作的全面展開(kāi)，從而為我院實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建基本現(xiàn)代化醫(yī)院提供堅(jiān)強(qiáng)的保障。

院黨委、院行政的正確領(lǐng)導(dǎo)下，過(guò)去的一年里。成功地創(chuàng)建了某某大學(xué)某某附屬醫(yī)院；啟動(dòng)了數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)工程；重組了醫(yī)院服務(wù)流程，形成了新的服務(wù)亮點(diǎn)。更令人振奮的經(jīng)過(guò)全院職工的團(tuán)結(jié)奮斗，院的醫(yī)療業(yè)務(wù)業(yè)績(jī)創(chuàng)出了歷史新記錄，業(yè)務(wù)收入突破億元大關(guān)，住院人數(shù)達(dá)到人次，門(mén)診量達(dá)到萬(wàn)人次，并贏得了社會(huì)的認(rèn)可和患者的贊譽(yù)，更重要的這些成績(jī)，為我院在醫(yī)療市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境中，贏得了地位，贏得了發(fā)展良機(jī)。

衛(wèi)生改革促進(jìn)年”醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理年”衛(wèi)生改革已經(jīng)進(jìn)入了攻堅(jiān)階段。市新一輪醫(yī)療體制改革今年將正式啟動(dòng)，同志們新的一年。一是改革醫(yī)院融資體系、二是改革醫(yī)院管理運(yùn)行機(jī)制，三是完善相關(guān)配套政策。改革的重點(diǎn)是市區(qū)兩級(jí)醫(yī)院繼續(xù)深化“托管制”改革，以建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為重點(diǎn)，建立靈活高效的經(jīng)營(yíng)管理新機(jī)制，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理權(quán)、人事分配權(quán)和經(jīng)濟(jì)分配權(quán)。積極探索“公司化”改革方向，提升公立醫(yī)院的管理水平和運(yùn)行效率。市區(qū)大中型醫(yī)院中開(kāi)展產(chǎn)權(quán)制度改革試點(diǎn)，以產(chǎn)權(quán)流轉(zhuǎn)為重點(diǎn)，發(fā)展多元化投資辦醫(yī)。通過(guò)以股份制為主要模式的醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革，提升醫(yī)院的市場(chǎng)運(yùn)作能力，這將促使醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的白熱化，因此，搶抓機(jī)遇、改革管理、直面挑戰(zhàn)，將是新年的主題。

要繼續(xù)深化醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制的改革，年。使醫(yī)院管理水平得到新提高。

人事分配制度，改革是院近年來(lái)建設(shè)與發(fā)展不斷取得成效的法寶。要不斷完善經(jīng)營(yíng)機(jī)制。加強(qiáng)成本核算，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理；要加速信息化建設(shè)；要完善全面質(zhì)量管理體系；要建立主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制；要建立大科護(hù)士長(zhǎng)制，提高護(hù)理管理水平；要調(diào)整職工隊(duì)伍素質(zhì)結(jié)構(gòu)，要加大后勤社會(huì)化改革的力度。

要突出中醫(yī)特色興院的主基調(diào)，年。使專(zhuān)科特色建設(shè)實(shí)現(xiàn)新突破。

與其說(shuō)是新挑戰(zhàn)，特色專(zhuān)科建設(shè)是院的發(fā)展基礎(chǔ)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的變化對(duì)于我醫(yī)院來(lái)說(shuō)。不如說(shuō)是新機(jī)遇。要?jiǎng)?chuàng)新思維，認(rèn)真思考新醫(yī)學(xué)模式的新特點(diǎn)、新變化，積極探索新思路、新方法，努力實(shí)現(xiàn)新拓展、新跨越。要堅(jiān)持在特色中求發(fā)展，發(fā)展中顯特色，最大程度凸現(xiàn)我院優(yōu)勢(shì)，以專(zhuān)科興院戰(zhàn)略，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的新突破。

要更加注重人才興院、科技興院，年。使“三名戰(zhàn)略”有新進(jìn)展。

強(qiáng)化賞罰分明的分配機(jī)制和科學(xué)嚴(yán)格的評(píng)估體系，人才是院發(fā)展的第一資源。要堅(jiān)持德才兼?zhèn)湓瓌t營(yíng)造高層次人才建設(shè)的制度環(huán)境和人盡其才的用人環(huán)境；要完善優(yōu)勝劣汰的管理機(jī)制。要以南京中醫(yī)藥大學(xué)為依托，運(yùn)用整體帶動(dòng)與多渠道培養(yǎng)，造就一批高水平的學(xué)科帶頭人隊(duì)伍和學(xué)術(shù)團(tuán)體，并加大科技激勵(lì)的力度，使醫(yī)院科研和技術(shù)踏上新臺(tái)階。

要在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量上下功夫，年。使醫(yī)院形象得到新提升。

衡量全部工作的最重要標(biāo)準(zhǔn)。不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不僅是增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力的重要保證，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院一切工作的核心。也是切實(shí)維護(hù)人民群眾根本利益，體現(xiàn)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的重要標(biāo)志。要用“某某”達(dá)標(biāo)競(jìng)賽活動(dòng)為載體，大力加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量的長(zhǎng)效管理，抓個(gè)人行為達(dá)標(biāo)、抓部門(mén)規(guī)范達(dá)標(biāo)，促進(jìn)服務(wù)素質(zhì)的全面提升。

要在黨建工作上有新措施，年。為醫(yī)院發(fā)展提供組織新保障。

進(jìn)一步深化堡壘工程、凝聚力工程、人才工程、形象工程建設(shè)，切實(shí)加強(qiáng)黨的自身建設(shè)。推進(jìn)改革和加快醫(yī)院發(fā)展的組織保證。要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，繼續(xù)深化爭(zhēng)創(chuàng)“學(xué)習(xí)型創(chuàng)新型好班子”活動(dòng)；要加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)，切實(shí)解決各級(jí)管理干部的觀念、作風(fēng)、能力、水平等問(wèn)題；要加強(qiáng)黨支部建設(shè)，加強(qiáng)黨員隊(duì)伍建設(shè)，提升干部隊(duì)伍的整體素質(zhì)。

資源的重新配置，同志們改革是一場(chǎng)革命。利益的再分配。改革的目標(biāo)，要改變?nèi)藗兡仃愐?guī)的觀念和行為，建立與時(shí)俱進(jìn)的運(yùn)行機(jī)制。確立勞動(dòng)、資本、技術(shù)和管理等生產(chǎn)要素按貢獻(xiàn)參與分配的原則”黨的十六大確定方向。深化我院分配制度改革的工作中，要樹(shù)立科學(xué)經(jīng)營(yíng)思想，摒棄粗放經(jīng)營(yíng)觀念，分配中進(jìn)一步體現(xiàn)成本和效率效益觀念，提高工作效率，實(shí)現(xiàn)我院有限資源效益最大化。此次職代會(huì)通過(guò)的若干意見(jiàn)和辦法，院適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)變化，提高醫(yī)院運(yùn)行效率、降低醫(yī)院運(yùn)行成本，充分調(diào)動(dòng)職工積極性，使我院在新的平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)新跨越的舉措。

第5篇：公立醫(yī)院改革工作總結(jié)范文

 

今年是都蘭縣人民醫(yī)院發(fā)展的重要時(shí)期，是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)發(fā)展跨越的重要一年。本年度在縣委、縣政府大力的支持及縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，都蘭縣人民醫(yī)院繼續(xù)深化公立醫(yī)院改革工作，全面展開(kāi)了創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的重要任務(wù)。全院上下精誠(chéng)團(tuán)結(jié)、齊心協(xié)力，以質(zhì)量、安全與和諧為主題，以管理和技術(shù)創(chuàng)新為動(dòng)力，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、改善就醫(yī)設(shè)施、提升服務(wù)水平、優(yōu)化服務(wù)流程、推動(dòng)行風(fēng)建設(shè)，開(kāi)創(chuàng)了各項(xiàng)工作的新局面，現(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)院基本情況

都蘭縣人民醫(yī)院占地面積37505.7m2，建筑面積近10311.44m2。現(xiàn)核定床位100張，開(kāi)放床位100張。設(shè)有內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科、急診科、重癥監(jiān)護(hù)室、感染性疾病科6個(gè)病區(qū)，9個(gè)臨床科室，3個(gè)醫(yī)技科室。截止2013年9月醫(yī)院有職工107人(在編57人)，其中衛(wèi)技人員76人。副高職稱(chēng)4人，占4.76%；中級(jí)職稱(chēng)23人，占27.4%；初級(jí)職稱(chēng)：57人，占67.84%。全院醫(yī)師：21人 ；另外藥劑：9人；檢驗(yàn)：4人；放射：4人；電生理及超聲：4人 ；全院護(hù)士：40人。

醫(yī)院凈資產(chǎn)合計(jì)約2094萬(wàn)元，固定資產(chǎn)約1431萬(wàn)元。擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備：雙排螺旋CT機(jī)、35－X型號(hào)CR機(jī)、數(shù)字胃腸機(jī)、GE-P5心臟彩超機(jī)、腹部彩超機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、五分類(lèi)血液分析儀、血凝儀、微生物藥敏鑒定分析儀、裂隙燈、自動(dòng)驗(yàn)光儀、陰道鏡等先進(jìn)設(shè)備；各工作區(qū)全部實(shí)現(xiàn)電腦網(wǎng)絡(luò)化管理。

二、突出醫(yī)改重點(diǎn)，力爭(zhēng)創(chuàng)建二甲醫(yī)院的成功

2013年我院在以往工作的基礎(chǔ)上，全面開(kāi)展了力爭(zhēng)在“醫(yī)院管理、質(zhì)量安全、技術(shù)服務(wù)、改革發(fā)展、人員素質(zhì)”五個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量?jī)?nèi)涵取得新提升的創(chuàng)甲工作。為做到日常醫(yī)療工作與創(chuàng)甲工作兩手抓、兩不誤，醫(yī)院采取了多項(xiàng)舉措。

（一）高度重視，精心組織

為確保組織明確、責(zé)任落實(shí)，醫(yī)院成立了“創(chuàng)甲”辦公室及科室創(chuàng)甲建制，明確了各項(xiàng)職責(zé)，從醫(yī)院功能任務(wù)、醫(yī)院管理、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)等七大方面進(jìn)行了自查自改，建立健全了各類(lèi)規(guī)章、制度，每一位職工克服了懈怠情緒，認(rèn)認(rèn)真真地從基礎(chǔ)做起，通過(guò)努力“創(chuàng)甲”工作做到了有條有理、穩(wěn)步推進(jìn)。

（二）完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，擴(kuò)大醫(yī)院服務(wù)規(guī)模

為給患者提供舒適、整潔的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院進(jìn)行了室外環(huán)境的綠化，修膳了門(mén)樓標(biāo)志、花園；投入了十萬(wàn)余元進(jìn)行了鍋爐房、洗衣房的維修改造；2013年8月醫(yī)院新建住院急診綜合樓投入使用。在此之前醫(yī)院進(jìn)行了新建住院、急診綜合樓搬遷前的全面準(zhǔn)備：對(duì)科室設(shè)置、人員、床位等進(jìn)行了核編，合理規(guī)劃布局，新建了急診科、重癥監(jiān)護(hù)室；完善了院感科、輸血科、預(yù)防保健科建設(shè)，并使之更加規(guī)范、合理；與院外病理檢查中心簽訂了病理科業(yè)務(wù)協(xié)議，醫(yī)院病理檢查工作全面展開(kāi)。

醫(yī)院克服資金困難，加大了對(duì)環(huán)境改造和醫(yī)療設(shè)備資金投入，先后投入百萬(wàn)元，進(jìn)行了門(mén)診樓、行政樓的粉刷、改造；進(jìn)行了消毒供應(yīng)室、門(mén)診科室的合理布局和全面改造；進(jìn)行了新住院綜合樓的全面裝修，配置了病房?jī)?nèi)病床等各項(xiàng)設(shè)施及各種辦公設(shè)備，并完成了對(duì)周邊環(huán)境拆遷、硬化和院內(nèi)各種標(biāo)識(shí)的改造工作。

（三）以持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，全力保障醫(yī)療安全

1、強(qiáng)化管理措施，提高醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全

醫(yī)院建立健全了院科兩級(jí)質(zhì)量管理和質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)組織，運(yùn)用PDCA質(zhì)量管理辦法進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。通過(guò)各種形式培訓(xùn)學(xué)習(xí)《患者安全目標(biāo)》，尤其在醫(yī)療不良事件報(bào)告制度和危急值報(bào)告制度的落實(shí)和持續(xù)改進(jìn)上取得了明顯的成效。

醫(yī)院始終把醫(yī)療質(zhì)量安全當(dāng)作頭等大事來(lái)抓。各科室和院長(zhǎng)簽訂醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任書(shū)。每周定期組織以業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部為主的醫(yī)療質(zhì)量大查房，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)技科室管理、輸血管理、院感控制等工作中存在的不足認(rèn)真分析整改，加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理和質(zhì)量控制，做到了醫(yī)療質(zhì)量與水平的穩(wěn)步提升。

醫(yī)院通過(guò)疑難病歷討論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基培訓(xùn)考核、三級(jí)醫(yī)師查房、實(shí)時(shí)病歷質(zhì)控及急救技能培訓(xùn)等方式強(qiáng)化培訓(xùn)學(xué)習(xí)，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平。

2、抓好護(hù)理管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平。

醫(yī)院健全了護(hù)理管理組織體系，制定并實(shí)施了切實(shí)可行的目標(biāo)管理方案；護(hù)理部圍繞“為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)”理念，深入推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，三大臨床科室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房13間，加強(qiáng)了對(duì)患者入院健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、出院教育等，在護(hù)理服務(wù)上更注重細(xì)節(jié)和關(guān)懷服務(wù)，不斷提高了社會(huì)滿(mǎn)意度。

3、加強(qiáng)院感管理，有效控制院感發(fā)生

2013年之前，醫(yī)院感染管理控制工作處于空白現(xiàn)狀。為不斷確保醫(yī)療安全，本年度院感科明確職責(zé)，強(qiáng)化全院培訓(xùn)，先后3次邀請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家來(lái)院進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的全院培訓(xùn)。

院感科針對(duì)供應(yīng)室、手術(shù)室、內(nèi)鏡室等重點(diǎn)科室緊抓各項(xiàng)制度的落實(shí)、定期指導(dǎo)；制定了針對(duì)手衛(wèi)生、手術(shù)部位感染、醫(yī)院感染隔離技術(shù)等一系列管理制度和操作規(guī)程；規(guī)范了供應(yīng)室管理、清洗消毒滅菌和監(jiān)測(cè)；根據(jù)要求，全院開(kāi)展了規(guī)范手衛(wèi)生活動(dòng)，對(duì)每位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行七步洗手法考試，全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)率達(dá)90％以上。工作區(qū)域安裝了洗手設(shè)施、快速手消毒劑。

4、醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

2013年檢驗(yàn)科積極拓展業(yè)務(wù)項(xiàng)目，先后開(kāi)展部分腫瘤免疫檢測(cè)、微生物檢測(cè)、藥敏試驗(yàn)等，填補(bǔ)了此項(xiàng)業(yè)務(wù)空白；定期為臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行輸血知識(shí)的培訓(xùn)和考核，對(duì)輸血質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。在州、縣檢查中得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)肯定。

放射科設(shè)備齊全，各大型設(shè)備實(shí)行持證上崗?？剖覍?shí)行讀片制、疑難片討論制。開(kāi)展了雙排螺旋CT檢查，胃腸造影檢查等。

超聲科重視安全醫(yī)療管理，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范，開(kāi)展了心臟彩超檢查、腔內(nèi)彩超檢查及血管彩超檢查項(xiàng)目，是全縣唯一一家開(kāi)展以上檢查項(xiàng)目的科室，并擁有一定的知名度。

（四）加強(qiáng)醫(yī)院綜合管理，營(yíng)造醫(yī)院文化氛圍

2013年醫(yī)院逐漸轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理模式，加強(qiáng)制度化和規(guī)范化管理，完善了醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算決算制度，完善了院務(wù)公開(kāi)各項(xiàng)舉措與制度；醫(yī)院每季度進(jìn)行住院患者、門(mén)診患者、社會(huì)群眾滿(mǎn)意度調(diào)查，及時(shí)了解病人的服務(wù)需求及對(duì)醫(yī)院的建議，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，得到了患者的肯定；醫(yī)院每季度進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作，完善了獎(jiǎng)懲機(jī)制；強(qiáng)化藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)和使用管理，強(qiáng)化監(jiān)督廉潔行醫(yī)，我院的藥占比逐漸下降，降至全年業(yè)務(wù)總量的40%以下。

同時(shí)醫(yī)院立足自身工作實(shí)際，對(duì)長(zhǎng)期發(fā)展歷程中的蘊(yùn)藏的醫(yī)院文化進(jìn)行梳理、調(diào)研，凝煉了“德厚、術(shù)精、至善、篤行”的院訓(xùn)，每個(gè)縣醫(yī)院人以此為目標(biāo)，形成了以服務(wù)樹(shù)形象，以服務(wù)促發(fā)展的工作理念，營(yíng)造了符合醫(yī)院特點(diǎn)的文化氛圍與精神。

（五）增強(qiáng)綜合服務(wù)能力，切實(shí)做到惠民、便民

醫(yī)院不斷增強(qiáng)綜合醫(yī)療服務(wù)能力，更加深入地推行各種便民、惠民措施：一是醫(yī)院優(yōu)化服務(wù)環(huán)節(jié)，實(shí)行24項(xiàng)便民服務(wù)措施，化驗(yàn)、拍片、B超等限時(shí)出報(bào)告，縮短病人等候時(shí)間；各病區(qū)結(jié)合自身特點(diǎn)，創(chuàng)造條件為病人提供方便，受到了老百姓的歡迎；醫(yī)院新增床位37張，一定程度上緩和了住院難的矛盾。二是繼續(xù)加強(qiáng)單病種和臨床路徑管理，醫(yī)院實(shí)施了18種病種的單病種限額付費(fèi)，合理控制了費(fèi)用，進(jìn)一步減輕了患者負(fù)擔(dān)；三是醫(yī)院全面實(shí)施基本藥物制度，目前醫(yī)院基本藥物470余種，全部網(wǎng)上集中采購(gòu)，平均門(mén)診藥品費(fèi)用同比下降達(dá)13.7%。四是繼續(xù)實(shí)行與新農(nóng)合、醫(yī)保平臺(tái)無(wú)縫對(duì)接，落實(shí)完善醫(yī)保墊付制，醫(yī)院采用科學(xué)合理的墊付制及“先住院后結(jié)算”制度，使新農(nóng)合、醫(yī)保患者享受到“當(dāng)天出院，當(dāng)天補(bǔ)償”，手續(xù)簡(jiǎn)便快捷。2013年在我院已享受“先住院后結(jié)算”新服務(wù)模式的患者新農(nóng)合1181人，城鎮(zhèn)居民63人，職工保險(xiǎn)52人，墊付資金達(dá)4271721.57元。

（六）加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，強(qiáng)化人才培養(yǎng)機(jī)制

2013年我院繼續(xù)承襲“堅(jiān)持人才隊(duì)伍建設(shè)”這一根本，積極爭(zhēng)取人才分配政策，并采取一系列人才培養(yǎng)的新舉措：年初開(kāi)始每周組織兩次全院職工以醫(yī)療技術(shù)規(guī)范、各類(lèi)制度法規(guī)等為內(nèi)容的集中學(xué)習(xí)，目前已進(jìn)行了二十余次集中學(xué)習(xí)；醫(yī)院實(shí)行了“三基三嚴(yán)”每月的定期考核，通過(guò)理論考核、實(shí)踐技能考核相結(jié)合形式，由初始的醫(yī)護(hù)人員合格率僅50%到目前合格率90%以上，成效顯著。年初醫(yī)院先后派出約10名醫(yī)務(wù)人員參加長(zhǎng)、短期培訓(xùn)，其中4位醫(yī)護(hù)人員至浙江省桐鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。以上舉措極大地提升了醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

醫(yī)院籍桐鄉(xiāng)市人民醫(yī)院等對(duì)我院的對(duì)口幫扶工作的開(kāi)展，邀請(qǐng)骨科、麻醉科、婦產(chǎn)科等專(zhuān)家來(lái)我院指導(dǎo)工作，麻醉方面開(kāi)展了全麻、頸臂叢麻醉、無(wú)痛人流、動(dòng)脈壓有創(chuàng)監(jiān)測(cè)、全麻中喉罩通氣等新技術(shù)；骨科方面開(kāi)展了椎管狹窄減壓術(shù)、股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)、股骨干骨折髓內(nèi)針固定術(shù)等各類(lèi)骨科手術(shù)，填補(bǔ)了我院骨科手術(shù)的空白；婦產(chǎn)科開(kāi)展了宮頸癌篩查、疤痕子宮早、中孕終止妊娠、子宮全切術(shù)等；帶動(dòng)了我院醫(yī)療工作的進(jìn)一步發(fā)展。

第6篇：公立醫(yī)院改革工作總結(jié)范文

社保股的工作職責(zé)主要是負(fù)責(zé)縣級(jí)人力資源和社會(huì)保障、民政、衛(wèi)生等方面的專(zhuān)項(xiàng)資金籌集、撥付及監(jiān)督檢查工作；負(fù)責(zé)社會(huì)保障專(zhuān)項(xiàng)資金（基金）預(yù)算建議的審核，報(bào)預(yù)算股復(fù)審，按程序?qū)徟蠼M織執(zhí)行、分析、監(jiān)督；承擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政監(jiān)管；審核、上報(bào)全縣社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)決算。

二、社保股機(jī)構(gòu)情況

社保股現(xiàn)有人員2人。與市局社會(huì)保障處和社保基金審核中心對(duì)口；與縣勞動(dòng)、衛(wèi)生、民政部門(mén)業(yè)務(wù)對(duì)接。

三、具體業(yè)務(wù)范圍主要是以下幾方面：

（一）社會(huì)保險(xiǎn)

業(yè)務(wù)范圍：負(fù)責(zé)養(yǎng)老保險(xiǎn)（包括城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)、機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)）、醫(yī)療保險(xiǎn)（包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)）、生育保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等基金管理工作；負(fù)責(zé)基金預(yù)決算編制工作。

1、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)：我縣城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)從2011年7月開(kāi)始分別啟動(dòng)，根據(jù)國(guó)家有關(guān)要求和省實(shí)際，從2012年7月1日起合并實(shí)施新型社會(huì)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，合并實(shí)施后統(tǒng)稱(chēng)為城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)從每人每年100元到1000元分10檔次自由選擇，省、市、縣三級(jí)政府對(duì)城鄉(xiāng)居民參保人繳費(fèi)給予每人每年30元的補(bǔ)貼，按10%、25%、65%比例負(fù)擔(dān)。對(duì)60周歲以上人員每人每月55元基礎(chǔ)養(yǎng)老金由中央財(cái)政全額補(bǔ)助。2012年底參保繳費(fèi)人員116315人，目前60周歲以上參保待遇領(lǐng)取人員42948人。2014年預(yù)算收入4747萬(wàn)元，其中：中央補(bǔ)助基礎(chǔ)養(yǎng)老金3065萬(wàn)元，政府對(duì)個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)收入338繳費(fèi)萬(wàn)元（縣配套220萬(wàn)元）；預(yù)算支出3077萬(wàn)元，其中基礎(chǔ)養(yǎng)老金支出3065萬(wàn)元。

2、機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)：截止到5月份機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員2288人，享受待遇人員853人。預(yù)計(jì)全年征收基金1780萬(wàn)元，支出1900萬(wàn)元，從近二年收支看，已經(jīng)經(jīng)出現(xiàn)了當(dāng)年收不抵支現(xiàn)象。5月底結(jié)存基金3774萬(wàn)元。

3、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員16275人，2014預(yù)計(jì)全年征收基金2791萬(wàn)元，待遇支出1202萬(wàn)元。5月底結(jié)存資金6358萬(wàn)元。

4、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)：2014年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保28162人，個(gè)人繳費(fèi)按年齡段分別繳納，政府對(duì)參保人繳費(fèi)給予每人每年不低于280元的補(bǔ)貼，其中：中央補(bǔ)助156元；地方配套124元，省、市、縣按10%、25%、65%比例負(fù)擔(dān)。2014年預(yù)算收入767萬(wàn)元，其中政府對(duì)個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)助收入667繳費(fèi)萬(wàn)元（縣配套227萬(wàn)元）；預(yù)算支出288萬(wàn)元。5月底結(jié)存資金1421萬(wàn)元。

5生育保險(xiǎn)從今年又開(kāi)始征收，年初收支未作預(yù)算。企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)上劃市管理。

（二）再就業(yè)

業(yè)務(wù)范圍：負(fù)責(zé)就業(yè)專(zhuān)項(xiàng)資金、勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)資金、小額貸款擔(dān)保基金的預(yù)算編制、執(zhí)行及管理工作。

1、就業(yè)資金：我縣就業(yè)資金主要用于“4050”社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼和崗位補(bǔ)貼、靈活就業(yè)人員社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼。目前我縣有公崗人員1295人,公益性崗位補(bǔ)貼2012年補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)仍是每人每月300元（市政府下達(dá)通知補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為540元/人.月）；公崗社保補(bǔ)貼按上年度全省社平工資的60%繳納；靈活就業(yè)人員社保補(bǔ)貼“4050”按三分之二返還，非“4050”人員按50%返還。2014年預(yù)算就業(yè)資金支出1895萬(wàn)元，其資金來(lái)源除縣財(cái)政按一般預(yù)算收入的1%配套外由上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助。

2、小額貸款擔(dān)?；鹈磕暧墒芯肿⑷耄磕攴刨J任務(wù)500萬(wàn)元左右。

3、勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)資金額度不定，每年由部門(mén)爭(zhēng)取。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生

業(yè)務(wù)范圍：負(fù)責(zé)新農(nóng)合資金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金、公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金等資金的預(yù)算編制、執(zhí)行及管理工作。

1新農(nóng)合：2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合230521人，籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年340元，其中個(gè)人繳費(fèi)60元，政府補(bǔ)助280元（中央補(bǔ)助156元；地方配套124元省、市、縣按10%、25%、65%比例負(fù)擔(dān)）。2014年預(yù)算籌資7908萬(wàn)元，其中政府資助收入6496繳費(fèi)萬(wàn)元（縣配套1900萬(wàn)元）；預(yù)算支出7016萬(wàn)元。

2、基本公共衛(wèi)生：2014基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金按常住人口每人每年30元補(bǔ)助，其中中央補(bǔ)助18元，地方配套12元省、市、縣按10%、25%、65%比例分擔(dān)。我縣常住人口244248人，籌資規(guī)模達(dá)到733萬(wàn)元，其中縣配套189萬(wàn)元?；竟残l(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金60%用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)成本和補(bǔ)助，40%用于村醫(yī)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。

3、公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金：主要包括大學(xué)生村醫(yī)補(bǔ)助、村衛(wèi)生室補(bǔ)助、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備購(gòu)置資金、衛(wèi)生培訓(xùn)資金等小專(zhuān)項(xiàng)。

村衛(wèi)生室補(bǔ)助資金：補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按農(nóng)業(yè)人口每人每年8元（省市縣按10%、25%、65%負(fù)擔(dān)）用于村衛(wèi)生室人員補(bǔ)助。我縣農(nóng)業(yè)人口245540人，共籌資資196萬(wàn)元，其中縣配套127元。

（四）社會(huì)救助

業(yè)務(wù)范圍：負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)低保資金、農(nóng)村五保資金、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金、救濟(jì)救災(zāi)資金、高齡補(bǔ)貼資金、散居孤兒基本生活保障資金等資金的預(yù)算編制、執(zhí)行及資金管理工作。

1、農(nóng)村低保：截止到5月底我縣共有農(nóng)村低保人員32351人，農(nóng)村低保保障標(biāo)準(zhǔn)1900元/人.年，平均補(bǔ)差標(biāo)準(zhǔn)100元/人.月。預(yù)計(jì)全年發(fā)放低保資金4000萬(wàn)元，資金來(lái)源由中央補(bǔ)助后，省、市、縣按10%、25%、65%比例分擔(dān)，需縣配套1060萬(wàn)元。

2、城鎮(zhèn)低保：截止到5月底我縣共有城鎮(zhèn)低保人員3343人，城鎮(zhèn)低保保障標(biāo)準(zhǔn)320元/人.月，平均補(bǔ)差標(biāo)準(zhǔn)200元/人.月。預(yù)計(jì)全年發(fā)放低保資金864萬(wàn)元，資金來(lái)源由中央補(bǔ)助后，省、市、縣按10%、25%、65%比例分擔(dān)，需縣配套170萬(wàn)元。

3、五保供養(yǎng)：截止5月底我縣共有五保人員2445人，其中：集中供養(yǎng)270人、分散供養(yǎng)2175人。集中供養(yǎng)3200元/人/年，分散供養(yǎng)2300元/人/年。預(yù)計(jì)全年共發(fā)放五保供養(yǎng)資金630萬(wàn)元，其資金由中央稅費(fèi)改革轉(zhuǎn)移支付和省級(jí)分配的一般轉(zhuǎn)移支付補(bǔ)助（中央、省集中供養(yǎng)撥付2000元/人、分散供養(yǎng)1800元/人），不足部分由縣財(cái)政預(yù)算保障，需縣配套142萬(wàn)元。

4、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助：救助不設(shè)起付線，不受病種限制。

（1）城鄉(xiāng)低保家庭中患重病人員按自負(fù)部分的30%救助；

（2）農(nóng)村五保對(duì)象、城鎮(zhèn)三無(wú)人員按自負(fù)部分的100%救助；

（3）農(nóng)村戶(hù)口經(jīng)濟(jì)困難家庭中患重病人員，個(gè)人住院費(fèi)用自負(fù)部分累計(jì)超過(guò)1萬(wàn)元時(shí)，按自負(fù)部分的20%救助；

（4）城鎮(zhèn)戶(hù)口經(jīng)濟(jì)困難家庭中患重病人員本人住院費(fèi)用自負(fù)部分累計(jì)超過(guò)2萬(wàn)元時(shí)，按自負(fù)部分的20%救助；

（5）所有救助對(duì)象每人每年救助金額累計(jì)不超過(guò)1萬(wàn)元。

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金大部分由上級(jí)補(bǔ)助，每年大約400萬(wàn)左右，縣財(cái)政分別按農(nóng)業(yè)人口和城鎮(zhèn)人口人均不低于1元安排救助資金，2014年縣級(jí)預(yù)算安排救助資金29萬(wàn)元。

5、救濟(jì)救災(zāi)資金：每年根據(jù)災(zāi)情由上級(jí)補(bǔ)助，每年縣財(cái)政預(yù)算40萬(wàn)元。

6、散居孤兒基本生活保障資金：保障標(biāo)準(zhǔn)每人每月600元，其中中央補(bǔ)助第人每月300元，地方配套300元由省、市、縣按10%、25%、65%比例分擔(dān)。2012年底共有孤兒38人。

7、高齡補(bǔ)貼：2014年底我縣共有高齡老人5845人，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：80-84歲每人每月20元、85-89歲每人每月30元、90-99歲每人每月50元、100歲以上每人每月120元。資金來(lái)源：80-90歲老人高齡補(bǔ)貼由縣財(cái)政負(fù)擔(dān)，90歲以上市縣各負(fù)擔(dān)50%。2014年高齡補(bǔ)貼預(yù)計(jì)發(fā)放200萬(wàn)元，需縣配套180萬(wàn)元。

（五）撫恤

業(yè)務(wù)范圍：負(fù)責(zé)全縣優(yōu)撫對(duì)象的撫恤金及優(yōu)撫醫(yī)療補(bǔ)助資金的預(yù)算編制、執(zhí)行及管理工作。

2014年我縣共有優(yōu)撫對(duì)象3996人，發(fā)放撫恤資金1564萬(wàn)元，所需資金中央補(bǔ)助后省、市、縣按10%、25%、65%比例分擔(dān)。撫恤金需縣財(cái)政配套資金167萬(wàn)元，優(yōu)撫醫(yī)療補(bǔ)助需配套191萬(wàn)元。

四、上半年工作總結(jié)

上半年的工作除日常專(zhuān)款的審核、撥付、監(jiān)督檢查和各種報(bào)表的上報(bào)及數(shù)據(jù)的上傳外，一是編制社會(huì)保險(xiǎn)基金、五項(xiàng)社會(huì)保障專(zhuān)項(xiàng)資金（城鄉(xiāng)低保資金、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金、就業(yè)資金）預(yù)決算并上報(bào)；二是配合預(yù)算股對(duì)歸口管理的專(zhuān)項(xiàng)資金縣配套作了較為細(xì)致的預(yù)算；三是對(duì)2012年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)進(jìn)行清算，在清算過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)與衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行溝通、協(xié)商處理。

第7篇：公立醫(yī)院改革工作總結(jié)范文

為深入開(kāi)展我院“平安醫(yī)院”建設(shè)工作，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全、黨風(fēng)廉政建設(shè)工作，保證醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展和認(rèn)真落實(shí)建設(shè)“平安醫(yī)院”的各項(xiàng)工作任務(wù)，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量提升年”、“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”及“公立醫(yī)院績(jī)效考核”重點(diǎn)工作，制定本院2018年度平安醫(yī)院工作實(shí)施方案，明確目標(biāo)，將主要工作內(nèi)容進(jìn)行責(zé)任劃分，落實(shí)創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)

任制，推進(jìn)各項(xiàng)工作的完成?，F(xiàn)將具體工作內(nèi)容總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全

1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量督查工作是醫(yī)院的重點(diǎn)工作。2018年制定了《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020年）實(shí)施方案》，并召開(kāi)活動(dòng)啟動(dòng)大會(huì)，就相關(guān)工作進(jìn)行責(zé)任分工和安排部署，按照院長(zhǎng)提出關(guān)于“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”具體要求，將任務(wù)分解至相關(guān)科室，層層落實(shí)并深入開(kāi)展此項(xiàng)工作。

2、做好環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量督查工作是醫(yī)務(wù)科的重點(diǎn)工作。每月對(duì)臨床、醫(yī)技、門(mén)診科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，并將檢查情況以通報(bào)形式在院內(nèi)局域網(wǎng)，要求科室限期整改；并做好醫(yī)療質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)檢查，如手術(shù)安全核查、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)、危急值、檢查互認(rèn)等專(zhuān)項(xiàng)檢查，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提高，保障醫(yī)療安全；每月對(duì)臨床科室進(jìn)行病案首頁(yè)質(zhì)量檢查，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)，并限期整改，加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員病案首頁(yè)專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)工作，2018年病案首頁(yè)專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)6次，并深入臨床科室系統(tǒng)培訓(xùn)，規(guī)范病案首頁(yè)填寫(xiě)，2018年病案首頁(yè)合格率99.93%。

3、進(jìn)一步貫徹落實(shí)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》，切實(shí)加強(qiáng)我院實(shí)驗(yàn)室生物安全規(guī)范管理，制訂了醫(yī)院《生物安全手冊(cè)》；按照BSL-1,BSL-2病原微生物實(shí)驗(yàn)室范圍和基本要求，進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)室生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并上報(bào)至市衛(wèi)計(jì)委和省衛(wèi)計(jì)委備案。2018年臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果達(dá)到A級(jí)；

4、每月進(jìn)行輸血質(zhì)量督導(dǎo)檢查及通報(bào)，定期召開(kāi)臨床輸血管理委員會(huì)會(huì)議，分析在臨床用血中存在的問(wèn)題，促進(jìn)合理用血，保證臨床用血安全。加大無(wú)償獻(xiàn)血宣傳工作，保證臨床用血安全。并制訂完善了《市三院無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)培訓(xùn)制度》、《市三院臨床科室及醫(yī)師用血評(píng)價(jià)及公示制度》。

5、2018 年對(duì)手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、病理醫(yī)師進(jìn)行授權(quán)管理，并根據(jù)職稱(chēng)晉升、工作能力等進(jìn)行考核后給予再授權(quán)；梳理各科室收治疾病的臨床診斷名稱(chēng)，并進(jìn)行疾病編碼；2018年預(yù)備開(kāi)展的神經(jīng)血管介入技術(shù)，經(jīng)討論、評(píng)估后，報(bào)送上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)審批備案。全院內(nèi)無(wú)超診療科目、超范圍執(zhí)業(yè)事件，未使用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)，醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理覆蓋率100%。

二、深化醫(yī)改重點(diǎn)指標(biāo)，推進(jìn)臨床路徑管理工作

進(jìn)一步完善臨床路徑管理系統(tǒng)，發(fā)揮信息系統(tǒng)的優(yōu)化作用，做到監(jiān)管、統(tǒng)計(jì)等功能，制定了“市三院臨床路徑績(jī)效考核實(shí)施方案”，鼓勵(lì)醫(yī)生積極進(jìn)入臨床路徑系統(tǒng)管理病種，規(guī)范診療行為。2018年繼續(xù)篩選臨床路徑病種，并對(duì)篩選出的病種進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù)工作，每季度對(duì)臨床路徑工作進(jìn)行分析評(píng)估，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，同時(shí)將臨床路徑管理有關(guān)要求納入績(jī)效考核管理，提高臨床路徑管理病例總數(shù)、入徑率和完成率，截止目前實(shí)行臨床路徑管理的病種為300個(gè)，2018年納入臨床路徑管理的病例5211例，實(shí)施臨床徑管理的病例數(shù)占出院病例數(shù)的比例 37.4%，入徑率82.4%，完成率83.7%。

三、改善服務(wù)方式，加強(qiáng)醫(yī)患溝通

在醫(yī)療工作方面，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，結(jié)合“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，不斷改進(jìn)溝通方式，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通制度，充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)及同意權(quán)；對(duì)患者體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提高醫(yī)患溝通技巧，化解患者的疑惑、不滿(mǎn)和怨氣；自覺(jué)履行告知義務(wù)，保障患者的合法權(quán)益。

在護(hù)理工作方面，實(shí)施科學(xué)的護(hù)理管理和培訓(xùn)，加強(qiáng)患者風(fēng)險(xiǎn)管理，做好入院患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者進(jìn)行重點(diǎn)管理；定期進(jìn)行護(hù)理安全例會(huì)，建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，管理小組定期對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者的護(hù)理措施進(jìn)行督導(dǎo)檢查，有效防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生；建立非懲罰性不良事件上報(bào)制度，提高護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)做好院級(jí)回訪工作，傾聽(tīng)患者的反饋意見(jiàn)，并進(jìn)行梳理，提出改進(jìn)措施，提高服務(wù)質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理開(kāi)展率為100%。

在優(yōu)化服務(wù)流程工作中，進(jìn)一步完善和落實(shí)門(mén)診部各項(xiàng)管理制度，持續(xù)優(yōu)化門(mén)診就診流程，通過(guò)開(kāi)展“一站式”服務(wù)、預(yù)約診療服務(wù)、“先診療、后結(jié)算”服務(wù)、無(wú)假日門(mén)診、門(mén)診病歷“一本通”等便民措施優(yōu)化服務(wù)流程，讓患者少跑路，節(jié)約看病時(shí)間。截止10月份門(mén)診就診共108841人次。

四、妥善處理糾紛，防止矛盾激化

1、以人為本，營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系：圍繞三級(jí)醫(yī)院考核目標(biāo)要求展開(kāi)工作，嚴(yán)格遵守和執(zhí)行投訴管理相關(guān)規(guī)章制度和流程，動(dòng)態(tài)監(jiān)控醫(yī)療安全隱患，做好風(fēng)險(xiǎn)隱患的排查工作。將各類(lèi)投訴及醫(yī)療糾紛逐步納入“三調(diào)解一保險(xiǎn)”醫(yī)療糾紛預(yù)防處置機(jī)構(gòu)中來(lái)，來(lái)共同維護(hù)醫(yī)患雙方的利益，使醫(yī)患矛盾妥善得以解決。2018年我院醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)基金正在籌備中。

2、加強(qiáng)衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療安全培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)：結(jié)合“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)工作，將相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)也作為培訓(xùn)內(nèi)容之一，邀請(qǐng)我院法律顧問(wèn)為全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了2次法律知識(shí)講座，通過(guò)具體案例分析，讓全體醫(yī)務(wù)人員從轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、如何規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高了醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及醫(yī)療糾紛防范意識(shí)。

3、建立中層領(lǐng)導(dǎo)考核體系：根據(jù)三級(jí)綜合醫(yī)院考核目標(biāo)要求，我院將每月院級(jí)及4008熱線回訪結(jié)果、醫(yī)療投訴及糾紛情況納入中層領(lǐng)導(dǎo)考核體系。結(jié)合反饋整改措施及持續(xù)改進(jìn)，完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系的工作。

4、開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步改革：每月對(duì)在院患者進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查工作，將調(diào)查的問(wèn)題歸結(jié)為經(jīng)濟(jì)性、舒適性、方便性、安全性、有效性五大類(lèi)，每季度對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查情況進(jìn)行總結(jié)、分析、督導(dǎo)科室完成整改。

5、出院患者隨訪工作：對(duì)出院患者進(jìn)行深入追蹤回訪，通過(guò)健康宣教、采集信息、服務(wù)反饋的方式認(rèn)真梳理患者反饋的問(wèn)題，部分反饋意見(jiàn)提交院獎(jiǎng)懲會(huì)按獎(jiǎng)懲制度給予經(jīng)濟(jì)處罰。充分查找工作中的不足，及時(shí)改進(jìn)工作方法、服務(wù)態(tài)度、不斷提高醫(yī)療護(hù)理技術(shù)水平，從而提高患者滿(mǎn)意度。

6、醫(yī)療投訴情況統(tǒng)計(jì)：2018年1-12月發(fā)生醫(yī)療投訴 26人次。

7、本年度工作亮點(diǎn)：動(dòng)態(tài)監(jiān)控醫(yī)療安全隱患：積極轉(zhuǎn)變以往的工作理念和工作方式，采取下科室，勤走訪，建立巡回登記本，實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)療安全隱患，及時(shí)了解和發(fā)現(xiàn)醫(yī)患矛盾苗頭，指導(dǎo)科室做好醫(yī)患溝通，并提出合理化建議，鼓勵(lì)科室醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)服務(wù)，做到投訴不出科，爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)零投訴。及時(shí)、真實(shí)地向院領(lǐng)導(dǎo)反映巡回中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，根據(jù)院里的部署和安排，督導(dǎo)科室積極解決問(wèn)題，反饋整改措施，從源頭上消滅醫(yī)患糾紛發(fā)生根源。通過(guò)巡回排查發(fā)現(xiàn)隱患問(wèn)題40余條，都進(jìn)行了合理的督導(dǎo)及協(xié)調(diào)，有效預(yù)防了醫(yī)療隱患矛盾發(fā)生。

五、落實(shí)防范措施，強(qiáng)化治安管理

1、狠抓消防安全責(zé)任落實(shí)。一是依法落實(shí)消防安全檢查、巡查制度，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所（如藥庫(kù)、病房等）作重點(diǎn)檢查。二是加強(qiáng)消防安全設(shè)施的維護(hù)、檢查，確保消防器材的完好。6月份對(duì)全院336具滅火器進(jìn)行了檢測(cè)并充裝粉劑。投資1500元更換了門(mén)診部四樓防火卷簾控制柜1個(gè)。三是每月組織相關(guān)人員進(jìn)行一次全面排查，對(duì)存在的火災(zāi)隱患，能立即整改的立即整改，不能立即整改的，上報(bào)我院“安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組”辦公室，并落實(shí)整改責(zé)任人，進(jìn)行限期整改。四是結(jié)合“安全生產(chǎn)月”工作要求，醫(yī)院邀請(qǐng)了青海舒安消防服務(wù)中心的專(zhuān)家來(lái)院為新入職人員、各部門(mén)、科室業(yè)務(wù)骨干、安保人員等共127人進(jìn)行培訓(xùn)講課。對(duì)典型消防安全事故案例的事故原因、發(fā)生經(jīng)過(guò)和嚴(yán)重危害進(jìn)行了深入的剖析，強(qiáng)化了警示教育效果。培訓(xùn)結(jié)束后，在專(zhuān)家的指導(dǎo)下，醫(yī)院開(kāi)展了撤離疏散逃生演練。通過(guò)這次演練活動(dòng)，醫(yī)院廣大干部職工的安全意識(shí)有所提高，對(duì)各類(lèi)安全常識(shí)有了進(jìn)一步了解，進(jìn)一步提升了應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。

2、落實(shí)危化品安全管理。一是院內(nèi)危險(xiǎn)化學(xué)品均由專(zhuān)門(mén)部門(mén)指定專(zhuān)人統(tǒng)一管理。單獨(dú)設(shè)立危險(xiǎn)化學(xué)品存放庫(kù)房，配有滅火器、防盜門(mén)等設(shè)施，切實(shí)做到嚴(yán)格管理。二是嚴(yán)格危險(xiǎn)化學(xué)品的驗(yàn)收、入庫(kù)、領(lǐng)用管理，嚴(yán)禁非相關(guān)人員以任何理由進(jìn)入存放庫(kù)或領(lǐng)取危險(xiǎn)化學(xué)品。三是定期查看清點(diǎn)庫(kù)存危險(xiǎn)化學(xué)品，杜絕危險(xiǎn)化學(xué)品的泄漏、污染、爆炸、腐蝕、中毒等事件的發(fā)生。

3、加強(qiáng)特種設(shè)備安全隱患排查力度。高氧壓艙各壓力表和安全閥均在有效檢驗(yàn)期內(nèi)，氧艙運(yùn)行一切正常。對(duì)全院計(jì)量設(shè)備均進(jìn)行了計(jì)量檢測(cè)，包括血壓計(jì)、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、呼吸機(jī)和電刀等設(shè)備。壓力容器檢查中未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，院內(nèi)使用西寧豫蒙氣體公司的各二氧化碳?jí)毫ζ烤跈z驗(yàn)期內(nèi)，其它壓力容器均正常。5月底對(duì)院內(nèi)所有在用的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行了電氣檢測(cè)，對(duì)檢查出有隱患的設(shè)備均已進(jìn)行整改。

4、重點(diǎn)排查汛期安全隱患。結(jié)合近期雨季防洪澇災(zāi)害工作要求，對(duì)部分下水井、下水管網(wǎng)等進(jìn)行了維護(hù)。定期對(duì)應(yīng)急物資庫(kù)內(nèi)的被服及大衣進(jìn)行晾曬，防止受潮、霉變。對(duì)充電頭燈不定期進(jìn)行檢查，確保正常使用。

5、緊盯食品安全工作。認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家“食品衛(wèi)生法”、飲食衛(wèi)生“五四”制和廚具、餐具等消毒制度。食堂工作人員個(gè)人衛(wèi)生符合要求，著裝符合規(guī)定，衣帽整潔，每年進(jìn)行一次健康檢查。

6、深入開(kāi)展綜合治理各項(xiàng)工作。一是為在崗特保人員配備了必要的通訊設(shè)備和防護(hù)器械，如：對(duì)講機(jī)、防刺服、頭盔、警棍、盾牌、鋼叉、鎖腿器等防爆物品有利于病區(qū)各科室報(bào)告治安狀況，同時(shí)便于保衛(wèi)人員與公安部門(mén)的橫向聯(lián)系，堅(jiān)持24小時(shí)值班巡邏，保衛(wèi)科人員掌握治案突發(fā)事件的處理程序，熟知公安機(jī)關(guān)的聯(lián)系電話(huà)。注重加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院重要部位的監(jiān)控和防范，重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)均安裝了防盜性能較好保險(xiǎn)柜、防盜門(mén)、防盜網(wǎng)等物防設(shè)施，有效地防止了偷竊行為的發(fā)生。安保人員在醫(yī)院出入口對(duì)可疑人員、物品進(jìn)行了高度警示關(guān)注。白天安排4名保安員，夜間安排2名保安員全院巡邏，加強(qiáng)急診區(qū)域、醫(yī)院周?chē)⒅攸c(diǎn)崗位、要害部位，夜間值班科室等關(guān)鍵部門(mén)的巡查守護(hù)等等，保持掃黑除惡安保高壓態(tài)勢(shì)。二是在原有基礎(chǔ)上，投資2570元對(duì)住院部藥房及學(xué)生宿舍加裝攝像頭4個(gè)，使人防、技防和物防有機(jī)地結(jié)合在一起，把具體工作落實(shí)到位，不留死角。

六、加強(qiáng)毒麻精神藥品管理，開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)工作檢查

本年度對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)行了《合理用藥》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《2012版基本藥物合理使用》、《麻醉藥品與精神藥品管理》培訓(xùn)，并完成了2018年度醫(yī)師、藥師的麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品及抗菌藥物的考試考核工作。

嚴(yán)格按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)麻醉藥品采購(gòu)、使用管理，保證臨床正常合理醫(yī)療需求，防止麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品流入非法渠道，在貯存麻醉藥品的地點(diǎn)設(shè)有防盜門(mén)窗、保險(xiǎn)柜、監(jiān)控等安全設(shè)施，并安排人員24小時(shí)值班，對(duì)進(jìn)出庫(kù)(柜)的麻醉和精神藥品按要求填寫(xiě)專(zhuān)用帳冊(cè)，并逐筆記錄；實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用賬冊(cè)、專(zhuān)用登記、專(zhuān)用處方“五專(zhuān)”管理，按照《處方管理辦法》的有關(guān)要求規(guī)定由具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)具專(zhuān)用處方，處方按月匯總，按規(guī)定時(shí)限進(jìn)行保存；按規(guī)定程序銷(xiāo)毀麻醉藥品及一類(lèi)精神藥品的空安瓿。

第8篇：公立醫(yī)院改革工作總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所 困境 發(fā)展方向

近年來(lái)，我國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)發(fā)展迅速，注冊(cè)會(huì)計(jì)師人數(shù)以及會(huì)計(jì)師事務(wù)所數(shù)量都在不斷增加，但是行業(yè)內(nèi)仍然存在不少頑疾。我國(guó)會(huì)計(jì)師事務(wù)所多為中小型會(huì)計(jì)師事務(wù)所，其中又以小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所居多。一直以來(lái)小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所就存在服務(wù)單一、服務(wù)質(zhì)量較差、競(jìng)爭(zhēng)劇烈等問(wèn)題。隨著2014年驗(yàn)資取消、年檢改革，小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所的業(yè)務(wù)縮水，經(jīng)營(yíng)狀況更是岌岌可危，小微事務(wù)所正面臨著被迫改革、被迫尋求新出路的局面。

一、 我國(guó)會(huì)計(jì)師事務(wù)所現(xiàn)狀

依據(jù)中注協(xié)公布的會(huì)計(jì)師事務(wù)所信息，截至2015年4月，全國(guó)共有8 324家會(huì)計(jì)師事務(wù)所，但是事務(wù)所規(guī)模、質(zhì)量可謂良莠不齊。以會(huì)計(jì)師事務(wù)所執(zhí)業(yè)注冊(cè)會(huì)計(jì)師人數(shù)作為衡量事務(wù)所規(guī)模的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看，按照工信部2011年的《關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》的劃分，從業(yè)人員10人及以上的為小型企業(yè)；從業(yè)人員10人以下的為微型企業(yè)，所以我們將注冊(cè)會(huì)計(jì)師人數(shù)在10人以下的事務(wù)所分類(lèi)為小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所。根據(jù)中注協(xié)公布數(shù)據(jù)，現(xiàn)全國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師人數(shù)在5人以下的事務(wù)所數(shù)量為1 870家，占全部事務(wù)所的22%；注冊(cè)會(huì)計(jì)師人數(shù)在10至5人（包括5人）的事務(wù)所有3 158家，占事務(wù)所總數(shù)的38%；注會(huì)人數(shù)為15至10人（包括10人）的事務(wù)所1 642家。

從圖1可以看出我國(guó)會(huì)計(jì)師事務(wù)所多為小型事務(wù)所，其中又以小微事務(wù)所占比較大，全國(guó)的會(huì)計(jì)師事務(wù)所約60%為注冊(cè)會(huì)計(jì)師人數(shù)不到10人的小微事務(wù)所。

從全國(guó)范圍來(lái)看，小微事務(wù)所數(shù)量眾多也是一個(gè)較為普遍的現(xiàn)象。從圖2 可以看出，我國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)發(fā)展地域差異大，東西部會(huì)計(jì)師事務(wù)所數(shù)量差距明顯，并且規(guī)模較大的會(huì)計(jì)師事務(wù)所主要集中在東部地區(qū)，中西部地區(qū)的大中型事務(wù)所多為一些知名事務(wù)所分所。雖然東部較中西部地區(qū)注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)也更加發(fā)達(dá)，會(huì)計(jì)師事務(wù)所數(shù)量多，但是中小型事務(wù)所，尤其是注冊(cè)會(huì)計(jì)師人數(shù)不到10人的會(huì)計(jì)師事務(wù)所在行業(yè)結(jié)構(gòu)中占比依然很高。這說(shuō)明我國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)小微事務(wù)所數(shù)量大、占比大的情況并不只集中于某些欠發(fā)達(dá)地區(qū)，而是一個(gè)全國(guó)普遍存在的問(wèn)題。

從每個(gè)省的注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)發(fā)展情況來(lái)看，重慶、天津、四川、云南、福建、陜西、湖南等省市會(huì)計(jì)師事務(wù)所發(fā)展情況相對(duì)較好，注冊(cè)會(huì)計(jì)師人數(shù)不到10人的事務(wù)所占比在50%以下，而青海、內(nèi)蒙古、甘肅、等省、自治區(qū)的小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所占全省事務(wù)所總數(shù)比例較大，占比均在75%以上，自治區(qū)的會(huì)計(jì)師事務(wù)所更是全部為注冊(cè)會(huì)計(jì)師10人以下小微事務(wù)所。

現(xiàn)在全國(guó)共有注冊(cè)會(huì)計(jì)師99 045人，根據(jù)中注協(xié)最新公布的2014年會(huì)計(jì)師事務(wù)所綜合排名前百家信息來(lái)看，排名前百家的會(huì)計(jì)師事務(wù)所共有注冊(cè)會(huì)計(jì)師27 198人，占全國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師人數(shù)的27.56%。而全國(guó)5 028家小微事務(wù)所擁有的注冊(cè)會(huì)計(jì)師人數(shù)僅為26 488人，占總?cè)藬?shù)的26.74%，注冊(cè)會(huì)計(jì)師數(shù)量還沒(méi)有前百家事務(wù)所多。全國(guó)大部分注冊(cè)會(huì)計(jì)師人才資源被大型事務(wù)所占據(jù)，而小微事務(wù)所本來(lái)就存在人員流動(dòng)大，人才留不住的問(wèn)題，這就使得小微事務(wù)所的發(fā)展更加困難。

若以會(huì)計(jì)師事務(wù)所的年收入來(lái)對(duì)會(huì)計(jì)師事務(wù)所規(guī)模進(jìn)行衡量，我國(guó)會(huì)計(jì)師事務(wù)所年收入同樣存在兩級(jí)分化嚴(yán)重的問(wèn)題。根據(jù)中注協(xié)2014年度的事務(wù)所綜合評(píng)價(jià)全國(guó)前百家信息，前百家事務(wù)所中，業(yè)務(wù)收入超過(guò)1億元的有46家，其中，超過(guò)5億元的有15家，超過(guò)10億元的有11家，超過(guò)20億元的有6家。百家會(huì)計(jì)師事務(wù)所的業(yè)務(wù)收入合計(jì)為347.56億元，占行業(yè)總收入563.2億元的61.81%。由此可見(jiàn)，注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)大部分的利潤(rùn)被大型事務(wù)所占據(jù)，為數(shù)眾多的小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所收入很少，年收入僅有幾百萬(wàn)元，生存狀況艱難。以云南省為例，2013年全省150家會(huì)計(jì)師事務(wù)所中收入上千萬(wàn)的會(huì)計(jì)師事務(wù)所僅有33家，但是有近三分之一的事務(wù)所收入不足500萬(wàn)元，還有24家事務(wù)所年收入不足100萬(wàn)元。

二、小微事務(wù)所面臨的困境

小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所具有規(guī)模小、注冊(cè)會(huì)計(jì)師少、業(yè)務(wù)單一、專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力相對(duì)薄弱的特點(diǎn)?，F(xiàn)在小微事務(wù)所的服務(wù)對(duì)象主要是中小型企業(yè)和微型企業(yè)，會(huì)計(jì)基礎(chǔ)相對(duì)薄弱，服務(wù)對(duì)象零星分散，執(zhí)業(yè)環(huán)境參差不齊。在新的經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，小微事務(wù)所的業(yè)務(wù)被不斷壓縮，原有的一些小微事務(wù)所經(jīng)營(yíng)過(guò)程中面臨的門(mén)檻要求又無(wú)法破除，小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所面臨著前所未有的困境。

（一）《注冊(cè)資本登記制度改革方案》及《新公司法》，取消驗(yàn)資、改革年檢

2014年2月7日國(guó)務(wù)院以國(guó)發(fā)[2014]7號(hào)印發(fā)《注冊(cè)資本登記制度改革方案》，方案指出：公司實(shí)收資本不再作為工商登記事項(xiàng)，公司登記時(shí)，無(wú)需提交驗(yàn)資報(bào)告，并且將企業(yè)年度檢驗(yàn)制度改為企業(yè)年度報(bào)告公示制度。2014年3月1日，新頒布實(shí)施的《公司法》，也將原《公司法》第二十九條“股東繳納出資后，必須經(jīng)依法設(shè)立的驗(yàn)資機(jī)構(gòu)驗(yàn)資并出具證明”刪除。

按原《公司法》規(guī)定，公司在進(jìn)行注冊(cè)登記時(shí)，需要向工商部門(mén)提交“驗(yàn)資報(bào)告”，所以出具驗(yàn)資報(bào)告一直是部分會(huì)計(jì)師事務(wù)所，尤其是小微事務(wù)所的主要業(yè)務(wù)之一。新《公司法》頒布之后，除了投資、擔(dān)保、典當(dāng)?shù)?0多個(gè)行業(yè)之外，其他公司成立都不再需要出具注冊(cè)資金的驗(yàn)資報(bào)告，這就意味著眾多中小型會(huì)計(jì)師事務(wù)所失去了很多業(yè)務(wù)。

新頒布的《注冊(cè)資本登記制度改革方案》將企業(yè)年檢制度改為年度報(bào)告制度，即年報(bào)不再是商事登記機(jī)關(guān)對(duì)商事主體的監(jiān)督檢查，而是商事主體向商事登記機(jī)關(guān)提交年報(bào)。按照以前的管理辦法規(guī)定，企業(yè)年檢必須提交會(huì)計(jì)師事務(wù)所出具的審計(jì)報(bào)告，而年度報(bào)告制企業(yè)只需在指定平臺(tái)公示財(cái)務(wù)報(bào)表，不必提交審計(jì)報(bào)告。

驗(yàn)資與年檢是小微事務(wù)所的主營(yíng)業(yè)務(wù)也是主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源。按照各地對(duì)會(huì)計(jì)師事務(wù)所業(yè)務(wù)收費(fèi)的管理規(guī)定，驗(yàn)資業(yè)務(wù)以驗(yàn)資數(shù)額的0.65‰―0.04‰收取費(fèi)用，年度審計(jì)以審計(jì)金額的1‰―0.08‰收費(fèi)。以往，小微事務(wù)所提供年檢及驗(yàn)資服務(wù)的對(duì)象主要是注冊(cè)資金50萬(wàn)元到100萬(wàn)元的中小企業(yè)，行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)劇烈，特別是驗(yàn)資業(yè)務(wù)，最后的實(shí)際收費(fèi)通常還有不小的折扣，所以一個(gè)驗(yàn)資報(bào)告的收費(fèi)大部分在幾百元甚至到幾十元不等，利潤(rùn)空間很小。但對(duì)于大中型事務(wù)所來(lái)說(shuō)此類(lèi)業(yè)務(wù)占比很小，幾乎不到事務(wù)所業(yè)務(wù)量的10%，其主要業(yè)務(wù)多集中于審計(jì)、評(píng)估、咨詢(xún)等業(yè)務(wù)。目前中小會(huì)計(jì)師事務(wù)所大部分的業(yè)務(wù)都是來(lái)自為企業(yè)提供驗(yàn)資和年檢服務(wù)，這兩項(xiàng)業(yè)務(wù)被取消部分事務(wù)所就可能面臨無(wú)業(yè)務(wù)可做的情況。

（二）政府采購(gòu)項(xiàng)目的門(mén)檻

不僅新《公司法》的頒布給小微事務(wù)所帶來(lái)了經(jīng)營(yíng)困境，一直以來(lái)小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中還存在著很多制約小微事務(wù)所業(yè)務(wù)拓展的門(mén)檻。政府審計(jì)的業(yè)務(wù)量十分龐大，除了行政部門(mén)的預(yù)決算審計(jì)，還包括事業(yè)單位、國(guó)有企業(yè)、其他國(guó)有資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目以及政府投資建設(shè)項(xiàng)目的各類(lèi)審計(jì)，只依靠政府審計(jì)部門(mén)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿(mǎn)足龐大的政府審計(jì)需求。所以政府對(duì)社會(huì)中介機(jī)構(gòu)審計(jì)服務(wù)的采購(gòu)也成為了會(huì)計(jì)師事務(wù)所的另一類(lèi)業(yè)務(wù)來(lái)源。但是政府采購(gòu)中提出的一些限制要求卻成了小微事務(wù)所無(wú)法跨越的門(mén)檻。

現(xiàn)在，部分省市對(duì)社會(huì)中介審計(jì)服務(wù)的采購(gòu)采用建立“中介機(jī)構(gòu)備選庫(kù)”的方式進(jìn)行，即事務(wù)所只有進(jìn)入該地區(qū)的中介機(jī)構(gòu)備選庫(kù)，才能參與該地區(qū)相關(guān)政府審計(jì)項(xiàng)目的競(jìng)標(biāo)。政府部門(mén)在建立中介機(jī)構(gòu)備選庫(kù)的時(shí)候，通常會(huì)向競(jìng)標(biāo)者提出一些條件，如廣州增城經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)發(fā)展改革財(cái)政局財(cái)務(wù)審計(jì)業(yè)務(wù)社會(huì)中介機(jī)構(gòu)備選庫(kù)項(xiàng)目、山東省審計(jì)廳委托社會(huì)中介機(jī)構(gòu)審計(jì)備案庫(kù)項(xiàng)目要求事務(wù)所執(zhí)業(yè)注冊(cè)會(huì)計(jì)師達(dá)到15人以上。廣東海事局審計(jì)業(yè)務(wù)（財(cái)務(wù)審計(jì)、工程審價(jià)）社會(huì)中介機(jī)構(gòu)備選庫(kù)項(xiàng)目公開(kāi)招標(biāo)項(xiàng)目則要求更高，要求有20名以上注冊(cè)會(huì)計(jì)師。此外還有一些省份通過(guò)對(duì)會(huì)計(jì)師事務(wù)所進(jìn)行評(píng)級(jí)來(lái)設(shè)立門(mén)檻。如甘肅省就通過(guò)每年的會(huì)計(jì)師事務(wù)所綜合評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)會(huì)計(jì)師事務(wù)所進(jìn)行評(píng)級(jí)，評(píng)價(jià)等級(jí)從AAA級(jí)到C級(jí)，在進(jìn)行政府審計(jì)服務(wù)采購(gòu)時(shí)就以會(huì)計(jì)師事務(wù)所等級(jí)作為投標(biāo)要求。如甘肅省臨洮縣縣屬?lài)?guó)有企業(yè)審計(jì)所需協(xié)議社會(huì)中介機(jī)構(gòu)政府采購(gòu)項(xiàng)目公告中就要求會(huì)計(jì)事務(wù)所綜合評(píng)級(jí)達(dá)到2A級(jí)（含2A）以上。會(huì)計(jì)師事務(wù)所綜合評(píng)價(jià)是每年注協(xié)根據(jù)事務(wù)所收入、注冊(cè)會(huì)計(jì)師人數(shù)等多個(gè)指標(biāo)對(duì)事務(wù)所進(jìn)行的綜合考評(píng)，在考評(píng)中能取得好名次的都是注冊(cè)會(huì)計(jì)師人數(shù)較多、收入高的大型事務(wù)所，所以通過(guò)評(píng)級(jí)的方式，小微事務(wù)所同樣沒(méi)有優(yōu)勢(shì)。

除此之外還有其他的一些沒(méi)有涉及備選庫(kù)的政府審計(jì)項(xiàng)目也對(duì)事務(wù)所有注冊(cè)會(huì)計(jì)師人數(shù)、注冊(cè)資本等方面有所要求要求。如云南省的2014―2015年昆明市科技計(jì)劃項(xiàng)目審計(jì)服務(wù)、滇中產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)（新區(qū)）審計(jì)局社會(huì)中介審計(jì)服務(wù)機(jī)構(gòu)招標(biāo)入圍項(xiàng)目，陜西省國(guó)土資源廳地質(zhì)勘查基金項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)審計(jì)采購(gòu)項(xiàng)目，廣東省的高校領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)等審計(jì)項(xiàng)目服務(wù)資格采購(gòu)等項(xiàng)目的采購(gòu)公告中都要求會(huì)計(jì)師事務(wù)所有至少10名注冊(cè)會(huì)計(jì)師。再如云南省安寧市衛(wèi)生局三家公立醫(yī)院財(cái)務(wù)收支和經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)項(xiàng)目、陜西省教育廳關(guān)于公開(kāi)選擇社會(huì)審計(jì)機(jī)構(gòu)參與省屬高校審計(jì)項(xiàng)目、廣東省部分地市體育彩票公益金轉(zhuǎn)移支付專(zhuān)款審計(jì)服務(wù)采購(gòu)項(xiàng)目等項(xiàng)目公告中則提出要求參投事務(wù)所執(zhí)業(yè)注冊(cè)會(huì)計(jì)師人數(shù)不少于15人。無(wú)論是采用評(píng)級(jí)方式還是直接對(duì)事務(wù)所注冊(cè)會(huì)計(jì)師人數(shù)進(jìn)行要求小微事務(wù)所都難以達(dá)到入圍標(biāo)準(zhǔn)，所以很多政府采購(gòu)項(xiàng)目都無(wú)疑是把小微事務(wù)所排除在外的。

（三）小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所服務(wù)質(zhì)量堪憂(yōu)

小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所數(shù)量眾多，但是服務(wù)項(xiàng)目單一，所以一直以來(lái)小微事務(wù)所的競(jìng)爭(zhēng)都十分激烈。在過(guò)度競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境下，低價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)就成了小微事務(wù)所常用的競(jìng)爭(zhēng)手段，從小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所年收入普遍偏低這一現(xiàn)象也可以印證壓價(jià)行為普遍存在。小微事務(wù)所議價(jià)能力弱，必將削弱注冊(cè)會(huì)計(jì)師的獨(dú)立性，造成因收費(fèi)問(wèn)題而發(fā)表不恰當(dāng)?shù)膶徲?jì)意見(jiàn)，審計(jì)質(zhì)量下降。一直以來(lái)，小微事務(wù)所不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)的情況十分普遍，久而久之這就造成了外界對(duì)小微事務(wù)所價(jià)格便宜、拿報(bào)告容易的不良印象，導(dǎo)致惡性循環(huán)。

雖然現(xiàn)在部分省市推行鑒證業(yè)務(wù)報(bào)告電子防偽管理，并要求“鑒證業(yè)務(wù)報(bào)告電子防偽碼登記查詢(xún)系統(tǒng)”中填報(bào)的審計(jì)業(yè)務(wù)約定書(shū)或驗(yàn)資業(yè)務(wù)約定書(shū)約定收費(fèi)不得低于《會(huì)計(jì)師事務(wù)所審計(jì)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定下限，即約定收費(fèi)低于《收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》的百分之七十。這項(xiàng)舉措意在規(guī)范事務(wù)所收費(fèi)，但是仍有部分事務(wù)所鉆系統(tǒng)漏洞，虛報(bào)收費(fèi)，所以現(xiàn)有的防偽系統(tǒng)并不能有效地規(guī)范事務(wù)所收費(fèi)，達(dá)不到防止不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)的效果。加之2014年《國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于放開(kāi)部分服務(wù)價(jià)格意見(jiàn)的通知》的，要求放開(kāi)會(huì)計(jì)師事務(wù)所服務(wù)價(jià)格，小微事務(wù)所的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)依然激烈。

三、 小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所未來(lái)發(fā)展方向及建議

（一）事務(wù)所重組合并

注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)越發(fā)激烈，小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所的傳統(tǒng)業(yè)務(wù)在不斷被壓縮，部分小所的生存狀況更是岌岌可危。小微事務(wù)所要繼續(xù)生存，一方面可以尋求與大型事務(wù)所合并，如成為一些大型事務(wù)所的分所，這樣不僅可以分享到大所的資源，還可以打破因資質(zhì)不夠而無(wú)法拓展新業(yè)務(wù)的困境，從而達(dá)到發(fā)展壯大的目的。

另一方面，隨著國(guó)發(fā)[2014]5 號(hào)、國(guó)發(fā)[2014]27 號(hào)和國(guó)發(fā)[2014]50 號(hào)文件《國(guó)務(wù)院關(guān)于取消和調(diào)整一批行政審批項(xiàng)目等事項(xiàng)的決定》的，注冊(cè)稅務(wù)師、注冊(cè)資產(chǎn)評(píng)估師、礦業(yè)權(quán)評(píng)估師和土地估價(jià)師以及其他涉及經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的部分資格認(rèn)定的行政許可被取消，這無(wú)疑對(duì)會(huì)計(jì)師事務(wù)所是重大利好消息。過(guò)去由于行政分割，本屬會(huì)計(jì)師事務(wù)所業(yè)務(wù)不得不分離剝離，分別又興辦了房地產(chǎn)土地估價(jià)機(jī)構(gòu)、資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)、稅務(wù)師事務(wù)所、工程造價(jià)咨詢(xún)機(jī)構(gòu)等?，F(xiàn)在將這些資格的行政許可取消，可以預(yù)見(jiàn)將又有一批跨行業(yè)的并購(gòu)重組，把這些業(yè)務(wù)重歸會(huì)計(jì)師事務(wù)所，會(huì)計(jì)師事務(wù)所的業(yè)務(wù)范圍會(huì)迅速擴(kuò)大。但這種并購(gòu)重組不是簡(jiǎn)單的并購(gòu)重組，而是建立在事務(wù)所清晰定位戰(zhàn)略發(fā)展的基礎(chǔ)之上的。

（二）尋求服務(wù)轉(zhuǎn)型，提升服務(wù)質(zhì)量

經(jīng)濟(jì)步入新常態(tài)，經(jīng)濟(jì)社會(huì)進(jìn)行深層次的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)，作為會(huì)計(jì)師事務(wù)所一方面應(yīng)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)政策研究，準(zhǔn)確把握政策意圖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)未來(lái)業(yè)務(wù)開(kāi)發(fā)的政策機(jī)會(huì)；另一方面要進(jìn)行市場(chǎng)研究，把握住市場(chǎng)企業(yè)的微觀變化趨勢(shì)，尋找機(jī)會(huì)并介入變革當(dāng)中，引導(dǎo)企業(yè)轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，創(chuàng)新商業(yè)模式。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)已經(jīng)倒逼中小微事務(wù)所向更專(zhuān)業(yè)的業(yè)務(wù)方向發(fā)展，事務(wù)所必須尋求向新興領(lǐng)域邁進(jìn)，探索事務(wù)所發(fā)展的更多的可能性。

財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)和稅務(wù)鑒證屬于會(huì)計(jì)信息產(chǎn)生末端的事后鑒證，會(huì)計(jì)師事務(wù)所思維模式的轉(zhuǎn)變首先由會(huì)計(jì)信息產(chǎn)生結(jié)果的事后鑒證轉(zhuǎn)移到向會(huì)計(jì)信息產(chǎn)生的前端決策策劃和中端跟蹤評(píng)價(jià)等轉(zhuǎn)移（李彥宏，2015）。小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所的經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域可以向會(huì)計(jì)信息產(chǎn)生的前端移動(dòng)探索，如開(kāi)展經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略調(diào)整、內(nèi)部控制設(shè)計(jì)及審計(jì)、稅務(wù)籌劃、預(yù)算管理設(shè)計(jì)、資信評(píng)估、成本方案設(shè)計(jì)、財(cái)務(wù)跟蹤審計(jì)績(jī)效評(píng)價(jià)、經(jīng)營(yíng)績(jī)效評(píng)價(jià)、司法會(huì)計(jì)稅務(wù)鑒定等業(yè)務(wù)。事務(wù)所應(yīng)主動(dòng)尋找潛在客戶(hù)，利用多種傳播途徑端進(jìn)行營(yíng)銷(xiāo)；通過(guò)建立專(zhuān)業(yè)化的定制服務(wù)來(lái)與客戶(hù)建立長(zhǎng)期的戰(zhàn)略協(xié)作關(guān)系，建立與企業(yè)互動(dòng)協(xié)作機(jī)制。

小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所在變革期間無(wú)論是尋求服務(wù)轉(zhuǎn)型，還是繼續(xù)深化傳統(tǒng)審計(jì)業(yè)務(wù)，提升服務(wù)質(zhì)量始終是小微事務(wù)所首當(dāng)其沖要攻破的障礙。沒(méi)有質(zhì)量作為保障所有的變革都將以失敗告終，以質(zhì)量求生存將是未來(lái)所有事務(wù)所的必然選擇。

（三）引進(jìn)人才、建設(shè)高素質(zhì)團(tuán)隊(duì)

人員流動(dòng)大一直是中小事務(wù)所所面臨的一個(gè)主要問(wèn)題，這就造成了人才流失嚴(yán)重、經(jīng)驗(yàn)沉淀困難，給事務(wù)所的穩(wěn)定性和執(zhí)業(yè)質(zhì)量都造成了負(fù)面影響。小微事務(wù)所在待遇上不具備優(yōu)勢(shì)，對(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富的注冊(cè)會(huì)計(jì)師不具備足夠的吸引力，很難吸收到優(yōu)秀人才。而現(xiàn)有人員在經(jīng)過(guò)幾年的磨練后，為追求更高的個(gè)人發(fā)展，就會(huì)向大型事務(wù)所流動(dòng)，這就使得小微事務(wù)所成為了注冊(cè)會(huì)計(jì)師流向大型事務(wù)所的跳板，最后使小微事務(wù)所的處境變得十分尷尬。

所以小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所應(yīng)充分挖掘留住人才和引進(jìn)人才的亮點(diǎn)，建立人性化的待遇優(yōu)勢(shì)。而且根據(jù)未來(lái)注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)發(fā)展，僅僅依靠財(cái)會(huì)審計(jì)人才是不夠的，從長(zhǎng)遠(yuǎn)的看網(wǎng)絡(luò)軟件、市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)、企業(yè)管理、法律等多方面人才都是必不可缺的，會(huì)計(jì)師事務(wù)所應(yīng)該充分重視對(duì)各類(lèi)人才的引進(jìn)，以適應(yīng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)所帶來(lái)的多元化市場(chǎng)需求。

此外，小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所還應(yīng)重視團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)。隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)體量越來(lái)越龐大，業(yè)務(wù)復(fù)雜程度也在不斷提高，很多業(yè)務(wù)憑借注冊(cè)會(huì)計(jì)師單打獨(dú)斗已經(jīng)無(wú)法勝任。所以小微會(huì)計(jì)師事務(wù)所要重視團(tuán)隊(duì)建設(shè)和培養(yǎng)，通過(guò)打造高素質(zhì)團(tuán)隊(duì)來(lái)提高事務(wù)所的綜合競(jìng)爭(zhēng)力，進(jìn)一步達(dá)到拓寬業(yè)務(wù)領(lǐng)域的目的。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)也必將經(jīng)歷優(yōu)勝劣汰的過(guò)程，一些只依靠簽字蓋章的會(huì)計(jì)師事務(wù)所必將被市場(chǎng)所淘汰。從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度看，注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)只有通過(guò)不斷的轉(zhuǎn)型、升級(jí)、淘汰才能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)足的發(fā)展。隨著十全面實(shí)施經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)型升級(jí)以及市場(chǎng)為導(dǎo)向的經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的戰(zhàn)略思想的提出，注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)作為傳統(tǒng)的服務(wù)行業(yè)，必須在市場(chǎng)中尋求新思維、新服務(wù)、新?tīng)顟B(tài)才能得以生存。J

參考文獻(xiàn)：

[1]徐慧.浙江省小型會(huì)計(jì)師事務(wù)所的發(fā)展戰(zhàn)略分析[J].中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師，2015，（02）.

[2]中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)2014 年工作總結(jié)和2015 年工作要點(diǎn)[J].中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師，2015，（02）.

[3]李彥宏.中小會(huì)計(jì)師事務(wù)所轉(zhuǎn)型發(fā)展的思考[J].山西財(cái)稅，2015，（02）