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關(guān)鍵詞:護(hù)生實(shí)習(xí)帶教;改良BPL;問題設(shè)計(jì)
G642.4;R47-4
個(gè)舊市人民醫(yī)院是云南省衛(wèi)生廳“三級(jí)甲等”醫(yī)院,集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健為一體的綜合醫(yī)院。每年承擔(dān)著各大、中專護(hù)理學(xué)生實(shí)習(xí)的任務(wù)。近年來,我院帶教老師與紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院老師針對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)帶教進(jìn)行了許多教學(xué)方法的探討和改革,改良BPL教學(xué)法就是其中一種。
臨床護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,護(hù)理實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的最有效方式,是真正成為一名合格護(hù)士的開始。傳統(tǒng)的帶教是以教師為主體,學(xué)生圍繞著教師轉(zhuǎn)的模式。學(xué)生處于一種消極被動(dòng)的學(xué)習(xí)狀態(tài),缺乏主動(dòng)參與意識(shí)和獨(dú)立思維的過程,所以實(shí)習(xí)生不能提出自己的見解,在與患者溝通、團(tuán)隊(duì)合作方面進(jìn)展不大。為適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)學(xué)的發(fā)展,培養(yǎng)出合格的高素質(zhì)護(hù)理人才,在帶教實(shí)習(xí)中我們通過應(yīng)用改良BPL教學(xué)法進(jìn)行嘗試,取得了不錯(cuò)的效果。問題為基礎(chǔ)(Problem-based learning)的教學(xué)方法,帶教老師問題的設(shè)計(jì)則是有效應(yīng)用改良BPL教學(xué)法的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。如何“提出問題”即問題的設(shè)計(jì)是改良BPL教學(xué)模式的中心環(huán)節(jié),怎樣才能設(shè)計(jì)出有價(jià)值的問題呢?筆者認(rèn)為:
一、明確問題的目的性是前提
問題設(shè)計(jì)是否恰當(dāng),能否能激發(fā)起實(shí)習(xí)生的興趣并成功開展討論是改良PBL教學(xué)法問題設(shè)計(jì)的前提。把問題設(shè)計(jì)作為教學(xué)的起點(diǎn),明確問題的目的性,圍繞教學(xué)的內(nèi)容、基本結(jié)構(gòu)、重點(diǎn)、難點(diǎn)提出,即將主要的教學(xué)內(nèi)容以問題形式提出,并使問題設(shè)計(jì)突出護(hù)理特點(diǎn),具有啟發(fā)性、實(shí)用性。選擇具有一定的代表性、典型的病例,針對(duì)這些病例設(shè)計(jì)問題從多方面、多角度出發(fā),詳細(xì)設(shè)計(jì)好重點(diǎn)問題及明確答案。為了加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)闌尾炎護(hù)理知識(shí)的掌握,設(shè)計(jì)問題如下:1.術(shù)前評(píng)估闌尾炎的要點(diǎn)有哪些?2. 闌尾炎的病因與主要病理類型各是什么?3. 闌尾炎術(shù)前你都要常規(guī)做哪些護(hù)理4. 闌尾切除術(shù)后患者你的主要護(hù)理措施有哪些?5.患者出院時(shí)你的健康指導(dǎo)要如何做?等等。
二、把握問題的科學(xué)性是關(guān)鍵
帶教老師在設(shè)計(jì)問題時(shí)要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容以及學(xué)生的實(shí)際情況來設(shè)計(jì),讓實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)問題充滿興趣,具有“若隱若現(xiàn)”、“可望可及”的特點(diǎn)。如果把問題設(shè)計(jì)的過難、“可望而不可及”,那么,實(shí)習(xí)生就會(huì)對(duì)探究問題失去動(dòng)力和興趣。所以,在設(shè)計(jì)探究性問題時(shí)要注意貼近實(shí)習(xí)生,設(shè)法把實(shí)習(xí)生放在“發(fā)現(xiàn)者”、“探索者”位置上,讓實(shí)習(xí)生根據(jù)已掌握的教材上的專業(yè)理論知識(shí),通過收集資料、探究、理解、分析、討論問題,能夠得出問題的答案。這樣設(shè)計(jì)問題能夠使實(shí)習(xí)生在綜合運(yùn)用理論知識(shí)、探索問題、解決問題的能力得以鍛煉和提高,并且能夠提高實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的興趣和主動(dòng)性。
三、所提問題的知識(shí)面是基礎(chǔ)
在應(yīng)用改良PBL教學(xué)法進(jìn)行護(hù)生實(shí)習(xí)帶教時(shí),帶教老師設(shè)計(jì)問題一定要考慮到提出問題的角度和知識(shí)面,因?yàn)閱栴}設(shè)計(jì)關(guān)系到能否激發(fā)學(xué)生的積極思維和探究動(dòng)力。帶教老師需要同時(shí)關(guān)注兩個(gè)基本方面:一是在實(shí)習(xí)生原有的理論知識(shí)的基礎(chǔ)上幫助實(shí)習(xí)生探索、發(fā)現(xiàn)和解決問題,隨時(shí)提醒實(shí)習(xí)生注意理論基礎(chǔ)知識(shí)的運(yùn)用,實(shí)習(xí)生在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)就是為了今天實(shí)習(xí)而用;二是設(shè)計(jì)問題時(shí)要考慮到問題的廣度。包括涉及到的知識(shí)面要廣、提問實(shí)習(xí)生的面要廣,要能調(diào)動(dòng)所有實(shí)習(xí)生的積極性而不僅僅是一部分。設(shè)計(jì)問題的內(nèi)容要能激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,要能夠培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的創(chuàng)新思維,培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的創(chuàng)新能力,拓寬實(shí)習(xí)生的思路,盡可能將實(shí)習(xí)生的潛能更加充分地挖掘出來。
四、及時(shí)反饋問題是保證
在護(hù)生實(shí)習(xí)帶教過程中,能夠及時(shí)反饋問題是提高問題設(shè)計(jì)質(zhì)量的保證。帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生要進(jìn)行階段性評(píng)價(jià)、出科前考核以及相關(guān)的問卷調(diào)查都是必須要做的事情,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題設(shè)計(jì)的薄弱環(huán)節(jié)和不足之處,并隨時(shí)改進(jìn)問題設(shè)計(jì)的方法和內(nèi)容,加強(qiáng)科學(xué)有效指導(dǎo)方能有效地提高問題設(shè)計(jì)的水平,所以,在帶教的提問過程中發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)反饋。
護(hù)生實(shí)習(xí)帶教中問題的設(shè)計(jì)是有效應(yīng)用改良BPL教學(xué)法的重中之重,帶教老師在備課前必須花時(shí)間充分準(zhǔn)備。通過問題的設(shè)計(jì),可以對(duì)改良BPL教學(xué)法起到投石激浪、推波助瀾的作用,讓實(shí)習(xí)生主動(dòng)去收集資料、探索問題、展開討論,在討論中互問。在不斷的主動(dòng)學(xué)習(xí)和探索問題的過程中,實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)到的臨床護(hù)理知識(shí)會(huì)更牢固;培養(yǎng)實(shí)習(xí)生在以后的醫(yī)學(xué)生涯中主動(dòng)學(xué)習(xí)以獲取新知識(shí)、新技術(shù)的能力,使其更能適應(yīng)今后的臨床護(hù)理工作。筆者認(rèn)為,應(yīng)用改良BPL教學(xué)法在護(hù)生實(shí)習(xí)帶教是一種很好的嘗試,那么,問題的設(shè)計(jì)又是有效應(yīng)用改良BPL教學(xué)法的前提,將問題設(shè)計(jì)好了有利于更好地開展改良BPL教學(xué)。
【參考文獻(xiàn)】
關(guān)鍵詞:解剖學(xué) 外科護(hù)理學(xué) 教學(xué)方法 知識(shí)模塊
Abstract: In order to improve the quality of teaching,adapts the 21st century nursing specialized raise goal,teaches “Surgical department Nursing” by the knowledge module form,optimized the teaching effect,stimulated students study interest,enhanced the student to find the problem,the analysis question and solved the question ability,will be engaged in the clinical nursing work for the future to lay the good foundation.
Keywords: Anatomy Surgical department nursingTeaching method Knowledge module
隨著醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理專業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù)、新方法不斷涌現(xiàn),對(duì)護(hù)理人員的整體素質(zhì)提出了更高的要求,也是對(duì)高校護(hù)理教育提出了挑戰(zhàn)。在有限的學(xué)習(xí)階段怎樣培養(yǎng)出適應(yīng)時(shí)代需求的高素質(zhì)護(hù)理人才?為此,筆者在近5年的《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中,將外科護(hù)理學(xué)知識(shí)與解剖學(xué)知識(shí)整合成知識(shí)模塊進(jìn)行講授,現(xiàn)將自己的教學(xué)體會(huì)淺析如下:
1.相關(guān)解剖學(xué)知識(shí)模塊的強(qiáng)化
《人體正常解剖學(xué)》是在第一學(xué)期講授,而《外科護(hù)理學(xué)》是在第七學(xué)期講授,有相當(dāng)一部分同學(xué)對(duì)解剖學(xué)知識(shí)已經(jīng)生疏。根據(jù)學(xué)生已有的、教學(xué)內(nèi)容所涉及解剖學(xué)知識(shí)的多少設(shè)計(jì)一個(gè)教學(xué)框架,即“已知的基礎(chǔ)解剖學(xué)知識(shí)(學(xué)生復(fù)習(xí))-疾病相關(guān)的解剖學(xué)知識(shí)(整合后交學(xué)生預(yù)習(xí))-解剖學(xué)知識(shí)的應(yīng)用(課堂教授)”。同時(shí)也對(duì)每節(jié)課的時(shí)間進(jìn)行合理分配,即解剖學(xué)知識(shí)的應(yīng)用只講授3~5分鐘,剩余的時(shí)間講授《外科護(hù)理學(xué)》的基礎(chǔ)知識(shí)。
2.將外科護(hù)理學(xué)知識(shí)和解剖學(xué)知識(shí)整合成知識(shí)模塊
2.1 臨床表現(xiàn)與解剖學(xué)結(jié)構(gòu)、功能特征整合成的知識(shí)模塊。巧妙地設(shè)計(jì)解剖學(xué)知識(shí)與外科疾病臨床表現(xiàn)的轉(zhuǎn)化點(diǎn),提高知識(shí)的轉(zhuǎn)化率,即知識(shí)-能力,以癥狀推導(dǎo)病機(jī)來培養(yǎng)學(xué)生逆向思維。例如講門靜脈高壓癥護(hù)理一章,運(yùn)用解剖知識(shí)分析“嘔血”“便血”“腹水”“臍周靜脈曲張”“脾腫大”等癥狀產(chǎn)生機(jī)理,鞏固和加深了門靜脈的組成及與腔靜脈交通的知識(shí)。
2.2 護(hù)理體檢與腹部體表標(biāo)志整合成的知識(shí)模塊。外科患者的一些陽性體征要靠體格檢查方能獲得,根據(jù)人體體表的標(biāo)志,可以準(zhǔn)確地描述患者癥狀和體征的部位。例如:闌尾點(diǎn)(麥?zhǔn)宵c(diǎn))位于臍至右髂前上棘的連線中外1/3交界處,麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是急性闌尾炎的重要體征,亦可隨闌尾位置變異而改變,但始終表現(xiàn)為一個(gè)固定位置的壓痛[1]。再如:膽囊的觸診部位在右腹直肌外緣與肋弓交界處(即膽囊點(diǎn)),將拇指置于此點(diǎn),囑患者緩慢深吸氣,使肝臟下移,若患者因拇指觸及腫大的膽囊引起疼痛而突然屏氣,稱為Murphy征陽性[2],是膽囊病變的典型體征。
2.3 護(hù)理診斷、護(hù)理措施與解剖學(xué)組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)整合成的知識(shí)模塊。護(hù)理程序是整體護(hù)理工作的核心構(gòu)架,護(hù)理診斷是護(hù)理程序的重要組成部分,正確應(yīng)用護(hù)理診斷是搞好整體護(hù)理、提高護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)。將護(hù)理診斷和解剖學(xué)知識(shí)融為一體,既鎖定了護(hù)理診斷的分類又明確了相關(guān)因素,進(jìn)而使護(hù)理措施的制定也更有針對(duì)性。例如:外科術(shù)后需長(zhǎng)期臥床的患者,預(yù)防褥瘡的發(fā)生是一項(xiàng)重要的護(hù)理內(nèi)容,把人體淺表組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和護(hù)理診斷及皮膚護(hù)理整合成一個(gè)知識(shí)模塊,提出護(hù)理診斷為“皮膚完整性受損:與長(zhǎng)期臥床,骶尾部供血不足,營養(yǎng)不良有關(guān)”,根據(jù)相關(guān)因素制定具體的護(hù)理措施:協(xié)助患者翻身,每2小時(shí)一次;指導(dǎo)病人正確的翻身方法;在骨突處置小墊,以防局部受壓;每天用紅花乙醇按摩骶尾部,預(yù)防褥瘡的發(fā)生;給予充足的營養(yǎng)。
2.4 手術(shù)前、后的護(hù)理措施與解剖學(xué)結(jié)構(gòu)、功能改變整合成的知識(shí)模塊。外科患者手術(shù)后,局部的解剖學(xué)關(guān)系和生理功能發(fā)生了變化,術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理診斷也會(huì)發(fā)生相應(yīng)改變,而護(hù)理重點(diǎn)必須隨之轉(zhuǎn)移。例如:乳房癌患者,術(shù)前主要的護(hù)理措施是常規(guī)護(hù)理、皮膚準(zhǔn)備、心理護(hù)理(目的是減輕或消除患者對(duì)癌癥恐懼的心理壓力)等;而術(shù)后主要的護(hù)理措施是疼痛護(hù)理、心理護(hù)理(目的是減輕或消除患者因軀體形象發(fā)生了變化而產(chǎn)生的心理壓力)、患側(cè)上肢的功能鍛煉(解剖學(xué)知識(shí)提供了科學(xué)的指導(dǎo)依據(jù))等。
2.5 外科護(hù)理技能操作與解剖學(xué)結(jié)構(gòu)特征整合成的知識(shí)模塊。把常用的外科護(hù)理技術(shù)操作與解剖學(xué)知識(shí)整合成知識(shí)模塊,在講授外科護(hù)理技術(shù)的同時(shí)導(dǎo)入該知識(shí)點(diǎn)與解剖知識(shí)的聯(lián)系。例如:把從鼻腔到胃所經(jīng)過各個(gè)器官的解剖學(xué)特征和鼻飼術(shù)整合成一個(gè)知識(shí)模塊等,以知識(shí)模塊為單位講授鼻飼術(shù),不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,而且使學(xué)生真正做到清楚的、有目的操作,避免或減少因臨床護(hù)理技術(shù)操作不當(dāng)所帶來的護(hù)患糾紛[3]。再如:將解剖學(xué)方位術(shù)語上下應(yīng)用于外科護(hù)理實(shí)際操作,遵循從上到下的原則,就不會(huì)漏掉細(xì)節(jié)[4]。
3.注重與護(hù)士職業(yè)資格考試相聯(lián)系的解剖學(xué)知識(shí)
《外科護(hù)理學(xué)》是護(hù)士職業(yè)資格考試的必考科目,其中包括相當(dāng)一部分解剖學(xué)知識(shí)。因此,在課堂教學(xué)中既要完成《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)大綱所規(guī)定的教學(xué)任務(wù),又要與國家《護(hù)士資格考試大綱》中涉及的解剖學(xué)內(nèi)容相聯(lián),為學(xué)生能順利取得護(hù)士職業(yè)資格證書打好基礎(chǔ),增強(qiáng)就業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。
4.小結(jié)
以知識(shí)模塊的形式講授《外科護(hù)理學(xué)》,首先激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力,清晰地顯示了外科護(hù)理學(xué)與解剖學(xué)知識(shí)的密切聯(lián)系,增強(qiáng)了學(xué)生應(yīng)用知識(shí)解決實(shí)際問題的能力,以造就適應(yīng)2l世紀(jì)需要的合格的護(hù)理人才。其次,這種教學(xué)方法對(duì)教師提出了更高的要求,教師不僅要精通外科護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和扎實(shí)的解剖學(xué)知識(shí),還要有很強(qiáng)的組織能力和教學(xué)基本功,有利于督促教師付出更大的努力來提高自身的能力及知識(shí)水平,緊跟當(dāng)今護(hù)理教育發(fā)展的要求。
參考文獻(xiàn)
[1] 曹偉新.外科護(hù)理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.251
[2] 曹偉新.外科護(hù)理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.310
目前,大多數(shù)的外護(hù)教師對(duì)外科護(hù)理學(xué)緒論課教學(xué)的作用和意義普遍認(rèn)識(shí)不足,認(rèn)為外科護(hù)理學(xué)緒論這一章節(jié)教學(xué)內(nèi)容空洞無味、無具體要求,僅僅是胡亂吹虛一通,走走過場(chǎng)而已。學(xué)生對(duì)外科護(hù)理學(xué)課程教學(xué)要求及學(xué)習(xí)方法常感到不知所措。外科護(hù)理學(xué)緒論課教學(xué)基本上處于“學(xué)生無認(rèn)識(shí),教師無目的,學(xué)校無要求”的“三無”狀態(tài)。筆者認(rèn)為,首先,外護(hù)教師必須糾正對(duì)外科護(hù)理學(xué)緒論教學(xué)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),盡快轉(zhuǎn)變“外科護(hù)理學(xué)緒論教學(xué)無關(guān)緊要,浪費(fèi)時(shí)間”的錯(cuò)誤觀點(diǎn),樹立“外科護(hù)理學(xué)緒論既是外科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)的重點(diǎn),也是外科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)的難點(diǎn)”的新理念。其次,中專生年齡偏小、心智發(fā)育不全、文化基礎(chǔ)知識(shí)及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)較差、學(xué)習(xí)興趣及積極性不高、專業(yè)思想不鞏固,有的存在厭學(xué)的心理、自主學(xué)習(xí)能力較差、注意力易分散,缺乏一定的邏輯思維能力,分析運(yùn)用知識(shí)和解決問題的能力較差,但具有一定好奇性和接受能力,因此,要培養(yǎng)學(xué)生對(duì)外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)學(xué)生內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)力,就應(yīng)從重視外科護(hù)理學(xué)緒論教學(xué)開始。學(xué)生能否較快地適應(yīng)外科護(hù)理學(xué)的臨床課教學(xué),并對(duì)外科護(hù)理學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,可以這么說,外科護(hù)理學(xué)緒論教學(xué)起著由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)過渡到臨床外護(hù)教學(xué)的橋梁作用。外科護(hù)理學(xué)緒論教學(xué)不但能讓學(xué)生知曉外科護(hù)理學(xué)的定義、內(nèi)容、發(fā)展史、怎樣學(xué)習(xí)好外科護(hù)理學(xué)及如何成為一名合格外科護(hù)士的條件等,更重要的是能激勵(lì)學(xué)生怎樣學(xué)好外科護(hù)理學(xué)來適應(yīng)日新月異、不斷發(fā)展的外科臨床護(hù)理的要求,更好、更快地適應(yīng)臨床外科護(hù)理工作。
2外科護(hù)理學(xué)緒論中基本概念要具體形象
外科護(hù)理學(xué)緒論教學(xué)中出現(xiàn)的基本概念:外科護(hù)理學(xué)定義、外科疾病、外科病人、外科護(hù)士及外科護(hù)理學(xué)范疇等,這些概念均較為抽象,且外延較廣,如果單純地照本宣科講解,學(xué)生往往難以理解,只能靠死記硬背,不能完全理解出緒論教學(xué)對(duì)學(xué)生的要求,因此,在教學(xué)過程中應(yīng)特別注意采用形式多樣的教學(xué)方法,如情景教學(xué)、親身經(jīng)歷、日常生活、分組討論及臨床外科護(hù)理實(shí)例比較等措施進(jìn)行教學(xué),來增強(qiáng)學(xué)生對(duì)緒論中基本概念的理解。在講外科護(hù)理學(xué)是對(duì)外科病人實(shí)施整體護(hù)理的一門重要的臨床護(hù)理學(xué)科的定義時(shí),其中的外科疾病及外科病人概念學(xué)生難以理解,怎樣讓學(xué)生更好地理解呢?在課堂上,筆者首先引入一段臨床外科護(hù)理學(xué)案例:傷員,男性,18歲,因車禍引起左下肢嚴(yán)重外傷、大出血,倒地痛苦,面色蒼白、出冷汗。如果你在車禍現(xiàn)場(chǎng),如何急救處理?有學(xué)生回答:包扎止血、拔打120急救電話。如經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后,傷員需送到哪一科進(jìn)行進(jìn)一步治療?大多數(shù)學(xué)生搖了搖頭。其次,又問學(xué)生患有腫瘤怎么辦?大多數(shù)立即回答手術(shù)切除。病人應(yīng)住哪一科?絕大多數(shù)學(xué)生回答外科。從而讓學(xué)生潛移默化地理解外科疾病是指需要手術(shù)或手法治療為主要對(duì)象的疾病總稱,外科病人是指患有外科疾病的病人。最后,教師總結(jié)出外科疾病包括損傷、腫瘤、外科感染、畸形及功能障礙等。
3外科護(hù)理學(xué)發(fā)展史的教學(xué)要生動(dòng)形象
大多數(shù)外護(hù)教師在外科護(hù)理學(xué)緒論的教學(xué)過程中常采用單純講授法講解外科護(hù)理學(xué)的發(fā)展史,由于教學(xué)內(nèi)容抽象、籠統(tǒng),學(xué)生往往感到惘然,會(huì)直接影響學(xué)生對(duì)外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。最近,筆者采用網(wǎng)絡(luò)、視頻、電教、圖片展示、提問、分組討論等多種形式的教學(xué)方法,教學(xué)效果有了明顯提高,學(xué)生對(duì)外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣也進(jìn)一步增強(qiáng)。首先,播放一段外科護(hù)理學(xué)創(chuàng)始人南丁格爾如何創(chuàng)立和發(fā)展外科護(hù)理學(xué)及現(xiàn)代外科護(hù)理學(xué)發(fā)展水平的視頻,然后提出問題:①外科護(hù)理學(xué)的創(chuàng)史人是誰?②現(xiàn)代外科護(hù)理學(xué)發(fā)展經(jīng)歷了哪幾個(gè)階段?③為什么說外科護(hù)理學(xué)是現(xiàn)代護(hù)理的源泉?④我國現(xiàn)代外科護(hù)理達(dá)到什么水平?其次,學(xué)生看書、上網(wǎng)查閱、分組討論,最后由教師進(jìn)行總結(jié)。通過教師教學(xué)反思、學(xué)生問卷調(diào)查及學(xué)期考試考核等,學(xué)生普遍反映這樣的教學(xué)方式方法能夠明顯提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和教學(xué)效果,從而增強(qiáng)學(xué)生學(xué)好外科護(hù)理學(xué)的自信心。
4外科護(hù)理學(xué)緒論的教學(xué)應(yīng)靈活多樣
外科護(hù)理學(xué)是一門理論性和實(shí)踐性較強(qiáng)的臨床護(hù)理學(xué)科,要教好外科護(hù)理學(xué)必須要有科學(xué)的方法。單純性采用填鴨式的教學(xué),學(xué)生理解接受較為困難,應(yīng)采用提問、啟發(fā)教學(xué)、師生互換角色教學(xué)、臨床外科情景教學(xué)、臨床外科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等典型案例、親身臨床經(jīng)歷及日常生活常識(shí)等形式多樣方式方法進(jìn)行教學(xué),可顯著提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。外科護(hù)理學(xué)教學(xué)的最基本要求是讓學(xué)生掌握外科護(hù)理學(xué)的基本知識(shí)、基本理論、基本技能,以解決未來臨床外科護(hù)理工作問題,為學(xué)生畢業(yè)后能在短時(shí)間內(nèi)勝任臨床外科護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。學(xué)生是教學(xué)的主體,也是教學(xué)的最終歸宿,因此,在外科護(hù)理教學(xué)時(shí)必須清楚下面幾個(gè)問題:①了解學(xué)生的基本情況;②哪些是外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)、知識(shí)點(diǎn)、考點(diǎn)等;③如何指導(dǎo)學(xué)生學(xué)好外科護(hù)理學(xué);④應(yīng)采取哪些具體的教學(xué)措施;⑤當(dāng)好一名合格的外科護(hù)士應(yīng)具備哪些外科護(hù)理學(xué)技能。外科護(hù)理學(xué)基本知識(shí)是外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)核心內(nèi)容,包括外科疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、發(fā)展規(guī)律、臨床特點(diǎn)、治療原則及外科病人整體護(hù)理、健康指導(dǎo)等,是外科護(hù)理學(xué)理論教學(xué)的重點(diǎn)。如果沒有掌握外科護(hù)理學(xué)基本知識(shí),就不能勝任以后臨床外科護(hù)理工作,甚至?xí)斐蓢?yán)重的護(hù)理失誤。如:患者李某某,男性,26歲,因突發(fā)腹痛1h入院,入院時(shí)考慮為腹痛原因待診?急性腹膜炎。遂進(jìn)行觀察治療,深夜,患者突感腹痛加劇難忍,值班外科護(hù)士自作主張,將1例癌癥患者未用完的哌替啶給其注射,患者腹痛減輕,安靜入睡;第2天,醫(yī)生查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)感染中毒性休克,腹部體征明顯,立即行剖腹探查術(shù),術(shù)中見2/3腸管壞死,并給予切除,術(shù)后患者出現(xiàn)嚴(yán)重的短腸綜合征,給患者生活帶來極大的痛苦?;颊呒凹覍僖筢t(yī)院給予50萬元人民幣的巨額經(jīng)濟(jì)賠償。外科護(hù)理學(xué)基本技能包括手術(shù)人員的無菌準(zhǔn)備、創(chuàng)傷病人急救(包扎、止血、固定、搬動(dòng)等)、手術(shù)前護(hù)理、手術(shù)后護(hù)理、心肺復(fù)蘇術(shù)、繃帶包扎技術(shù)等,同時(shí)列舉大量臨床護(hù)理失誤的事例來說明外科護(hù)理學(xué)基本技能的重要性,學(xué)好外科護(hù)理學(xué)必須掌握好三基(基本知識(shí)、基本理論、基本技能)。另外,在教學(xué)時(shí)應(yīng)貫徹理論聯(lián)系實(shí)際的原則,外科護(hù)理學(xué)是實(shí)踐性強(qiáng)的臨床護(hù)理學(xué)科,教學(xué)時(shí)必須理論聯(lián)系實(shí)際,應(yīng)將教學(xué)內(nèi)容與解決臨床外科護(hù)理實(shí)際問題相結(jié)合,讓學(xué)生身臨其景地教和學(xué)。如:遇有一急性闌尾炎患者到醫(yī)院就診,作為一名外科護(hù)士,如何接待病人?如需手術(shù)治療,如何進(jìn)行術(shù)前護(hù)理?術(shù)后患者的主要護(hù)理措施有哪些?如何對(duì)病人進(jìn)行健康指導(dǎo)?在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)時(shí)要不斷更新護(hù)理新理念、新觀點(diǎn),未來的臨床外科護(hù)理工作將隨著醫(yī)學(xué)模式的演變而發(fā)生改變,外科護(hù)理學(xué)新的觀點(diǎn)、新技術(shù)、新方法層出不窮,要把握時(shí)代的脈搏,與時(shí)俱進(jìn)。
5充分有效地運(yùn)用教學(xué)素材和教學(xué)資源,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
外科護(hù)理學(xué)緒論教學(xué)的內(nèi)容實(shí)質(zhì)是對(duì)外科護(hù)理學(xué)課程的總結(jié)和概況,教室教學(xué)時(shí)要盡量避免使用簡(jiǎn)單、枯燥、抽象的文字,也不能空口而談、走馬觀花,這就要求外護(hù)教師在備課時(shí)下大力氣,應(yīng)采用多媒體、圖片資料、視頻資料、臨床護(hù)理病例及臨床護(hù)理體會(huì)等多種教學(xué)素材和教學(xué)資源來豐富教學(xué)內(nèi)容,提高學(xué)生學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的興趣。視頻資料可選用近期播放電視劇,如《感動(dòng)生命》《心術(shù)》《急診室的故事》等精彩內(nèi)容,讓學(xué)生親身感受到外科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容和工作情景,增強(qiáng)學(xué)生學(xué)好外科護(hù)理學(xué)的信心和決心,為學(xué)好外科護(hù)理學(xué)和以后的臨床護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。由于外科護(hù)理學(xué)的知識(shí)內(nèi)容更新較快,在外科護(hù)理學(xué)緒論教學(xué)時(shí),除了按教學(xué)大綱要求教學(xué)外,還應(yīng)適當(dāng)為學(xué)生介紹課外學(xué)習(xí)方法及學(xué)習(xí)途徑,如護(hù)理學(xué)期刊、數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)等,以滿足不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)需要,拓寬學(xué)生的知識(shí)面,增加學(xué)生的學(xué)識(shí),讓學(xué)生更多地了解外科護(hù)理學(xué)研究的方向和領(lǐng)域,有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的興趣。
6小結(jié)
風(fēng)韻突然絕經(jīng)
1991年9月,謝紅蓮從湖北一所衛(wèi)校畢業(yè),被分配到當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院手術(shù)室工作。1995年,她經(jīng)人介紹和章圣相識(shí)結(jié)婚,第二年他們的兒子出生。謝紅蓮性格開朗,青春靚麗。雖然結(jié)婚生子,仍舊是小城一道美麗的風(fēng)景。
1996年11月20日,晚上八點(diǎn)多鐘,謝紅蓮剛收拾好碗筷,突然感到下腹一陣劇烈疼痛,冷汗直冒。章圣趕忙把妻子送到了她工作的醫(yī)院。當(dāng)晚,謝紅蓮做完婦檢和B超,結(jié)果很快出來了:雙側(cè)闊韌帶囊腫,雙側(cè)卵巢部分囊性變,慢性盆腔炎,慢性闌尾炎。醫(yī)生要求她住院治療,于是,謝紅蓮住進(jìn)了婦產(chǎn)科病室。
幾天后,謝紅蓮在章圣的陪伴下準(zhǔn)備做手術(shù),婦產(chǎn)科主治醫(yī)生王晨將臨床醫(yī)生趙華叫過來幫忙。手術(shù)前,醫(yī)生拿出《手術(shù)同意書》讓章圣簽字。章圣心想,妻子是醫(yī)院職工,做手術(shù)的都是她的熟人和同事,應(yīng)該不會(huì)有什么問題。就這樣,章圣很爽快地簽上了自己的名字。
三個(gè)小時(shí)后,謝紅蓮被推出手術(shù)室。她的傷口愈合得很好,一周后就順利出院了。住院期間,章圣在她身邊日夜陪護(hù),人都瘦了一圈,看著他忙碌的身影,謝紅蓮心里又感動(dòng)又心疼。章圣比謝紅蓮大兩歲,兩人結(jié)婚后幾乎沒有紅過臉。最近,章圣正在和朋友籌備一家公司。他向謝紅蓮承諾,四十歲后,他一定要開著自己的車,帶著她到處旅游。對(duì)于未來的生活,謝紅蓮充滿向往。
轉(zhuǎn)瞬兩年過去了。1998年12月的一天,正在醫(yī)院值班的謝紅蓮?fù)蝗桓杏X臉上一陣莫名的燥熱。最近一段時(shí)間,她常有類似的癥狀出現(xiàn),并伴有疲憊、盜汗、心虛、失眠的癥狀,昔日紅潤(rùn)的臉上也有了一圈青暈。更讓她忐忑不安的是,這次例假比正常時(shí)間晚來了一周。
1999年1月26日,在例假超過四十天仍沒來的情況下,謝紅蓮到婦產(chǎn)科檢查。通過B超檢查,醫(yī)生說:“你沒有卵巢,哪來的例假!”簡(jiǎn)單的兩句話讓謝紅蓮呆了。她做夢(mèng)也沒想到,兩年前的附件切除術(shù)會(huì)一并切除了卵巢?如果卵巢全部切除,又怎么會(huì)有兩年的例假?如果按照主治醫(yī)生王晨曾對(duì)她說的保留了左側(cè)部分卵巢皮質(zhì),那殘留的卵巢何時(shí)不翼而飛?
辭職辦美容院,卻難留住青春
當(dāng)天晚上,謝紅蓮翻箱倒柜找當(dāng)年的病歷,可連病歷的影子都沒有,她猛然想起來了,因?yàn)槎际鞘烊?當(dāng)時(shí)她連門診病歷都沒有寫。
謝紅蓮找來一本《婦產(chǎn)科學(xué)》,認(rèn)真地翻閱了有關(guān)卵巢的內(nèi)容。了解到卵巢一旦衰退或被切除,就會(huì)出現(xiàn)更年期提前癥狀,還會(huì)提前衰老,并引發(fā)各種婦科疾病。謝紅蓮不由感到一陣徹骨寒冷。
謝紅蓮開始整夜失眠,從此她特別在意自己身體一些細(xì)小的變化:眼角長(zhǎng)皺紋了,皮膚似乎有些松弛,只要發(fā)現(xiàn)哪兒有一點(diǎn)情況,她就會(huì)心里不舒服:“我是不是老了……”
1999年2月2日,謝紅蓮到另一家醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,針對(duì)她出現(xiàn)的癥狀,醫(yī)生說:“你需要長(zhǎng)期使用激素,以維持體內(nèi)正常的內(nèi)分泌,不然會(huì)很快蒼老……”
從此,謝紅蓮開始堅(jiān)持服用黃體酮,每三個(gè)月復(fù)查一次,她身體的不適癥狀很快消失了,但是只要停藥,這一系列的癥狀就會(huì)重新出現(xiàn)。謝紅蓮知道,激素是不能多吃的,但是她已經(jīng)沒有任何選擇。
身體的不適沒有了,但一想到一刀下去就讓自己提前進(jìn)入更年期,謝紅蓮悲傷不已。在巨大的精神壓力之下,她的體重下降得很厲害,一米六三的身高,只有四十五公斤。又過了兩月,情況越發(fā)嚴(yán)重起來,她的腿和全身關(guān)節(jié)部位都開始痛,而且全身乏力。她不得不請(qǐng)假在家休養(yǎng)。
章圣聽妻子最近總念叨說自己老了,不明就里的他安慰妻子:“別想那么多。等你老了,我不也一樣嗎?”他經(jīng)常上網(wǎng)瀏覽,向?qū)<易稍?并將食補(bǔ)的條款打印出來貼在廚房的墻上,同時(shí)包攬了所有的家務(wù)活,希望妻子回到從前的活潑和開朗。他擁著妻子說:“開心一點(diǎn)。你開心的時(shí)候就特別好看,知道嗎?”謝紅蓮躺在丈夫懷里,無聲地流下眼淚。
在章圣的精心照顧下,謝紅蓮慢慢平靜下來。一天,一個(gè)做美容的朋友來看望她,兩人談得很投機(jī),謝紅蓮當(dāng)即決定,辭去公職,從事美容行業(yè)。她的想法很簡(jiǎn)單,希望用畢生的精力來挽留自己的青春美貌和健康。
2001年3月,謝紅蓮來到武漢學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)美容。半年后,她租下一個(gè)三十多平米的門面房,開辦了自己的美容院。
美容院生意很紅火。在顧客的眼中,這位女老板不僅能干,而且有著光潔的皮膚、苗條的身材,溫婉的氣質(zhì)。其實(shí)只有謝紅蓮知道,自己心里有多苦。
一天晚上,兒子到奶奶家去了。吃過晚飯,章圣早早拿了本書在床上等著她。那一夜,謝紅蓮驚恐地發(fā)現(xiàn),不管章圣怎么樣努力,自己竟然毫無感覺,她只好對(duì)章圣撒謊,說自己身體不舒服。章圣摸摸她的頭,也沒有多問,就像平時(shí)一樣,倒頭就睡著了。
自己的男人好騙,但是她騙不過自己。謝紅蓮心里很清楚,還是卵巢惹的禍!她為此而痛苦不已。
除了按時(shí)服用黃體酮、定期做全身護(hù)理,謝紅蓮更加注意保養(yǎng)自己,有一次發(fā)現(xiàn)自己眼角有了細(xì)紋,她不惜重金打了除皺針。但是她開始有意無意地躲著丈夫章圣。她以神經(jīng)衰弱為由,給自己布置了一個(gè)房間,經(jīng)常和章圣分房而睡。這一舉動(dòng),讓章圣心里很不高興。
謝紅蓮將全部的精力都投在美容院上,生意越來越紅火。2005年9月,她的美容院擴(kuò)大了規(guī)模,重新開張那天,鮮花簇?fù)?鞭炮齊鳴,章圣和謝紅蓮分別上臺(tái)講答謝詞。章圣深情地說,他將盡自己所能,全力支持妻子的事業(yè)!聽到丈夫這樣說,臺(tái)下的謝紅蓮眼圈就紅了。 那天晚上,兩人相擁在一起,謝紅蓮感到那種可怕又熟悉的感覺又彌漫了全身,她不由地推開了丈夫。她想和丈夫好好談一談,又不知道怎么開口……章圣第一次氣憤地甩開她。他覺得謝紅蓮不是有病,肯定是不愛他了。
謝紅蓮也不知道自己是怎么了。每次她想和丈夫親熱的時(shí)候,就會(huì)全身緊張,身體干澀而疼痛。久而久之,她對(duì)夫妻生活開始恐懼、討厭、回避。但是她沒辦法對(duì)章圣說。妻子的冷淡讓章圣很失望,他回家的時(shí)間越來越晚,生意做得也很不順,經(jīng)常和朋友們?cè)谕饷婧鹊悯笞怼?/p>
更大的不幸降臨,含淚告上法庭
不久,章圣以做生意為由,去外地辦了一個(gè)廠,他決定和謝紅蓮分開一段時(shí)間。章圣走后,謝紅蓮竟然暗自松了一口氣,她以后再也不用躲閃和偽裝了。
轉(zhuǎn)眼到了2009年4月12日,這天是謝紅蓮36歲生日,早在一個(gè)月前,章圣就打電話給謝紅蓮,說這個(gè)生日要好好給她過。謝紅蓮很開心。
4月12日一大早,謝紅蓮就趕到了章圣身邊,一天的安排緊湊又開心,但是當(dāng)晚發(fā)生的事卻讓謝紅蓮異常尷尬和痛苦。她和章圣同房后感到陰道異常灼熱,這種感覺讓她坐立不安,面對(duì)章圣詫異又失望的神情,她趕緊安慰他不要胡思亂想。她覺得自己不過是得了婦女常見的霉菌性陰道炎。但是治療了四天,癥狀不但沒有減輕,反倒加重了。
4月16日,謝紅蓮來到醫(yī)院就診,做完婦檢,醫(yī)生的診斷猶如晴天霹靂,36歲的她竟然患上了老年性陰道炎。醫(yī)生說:“你的陰道已縮短,正常的擴(kuò)陰器已無法給你使用了。只有結(jié)合雌激素乳膏才能有正常的夫妻生活……”那一瞬,謝紅蓮又羞又氣,眼淚像斷了線的珠子不斷滾落。
醫(yī)生告訴她,老年性陰道炎一般是絕經(jīng)期后的婦女、雙側(cè)卵巢切除的婦女或哺乳期婦女身上才會(huì)出現(xiàn),主要原因是因卵巢功能衰退,體內(nèi)雌激素缺乏,陰道粘膜萎縮,陰道抵抗力降低造成的,嚴(yán)重時(shí)可造成陰道閉鎖。醫(yī)生在聽完謝紅蓮講述的手術(shù)情況后,十分吃驚:“是否切除病人的卵巢,要根據(jù)其年齡、病變性質(zhì)、治療目的、生育狀況、本人意愿以及家屬要求,進(jìn)行綜合考慮后才能做決定,一般是45歲以上的女性才會(huì)考慮切除卵巢。十年前你還那么年輕,怎么能輕易同意切除卵巢啊?”
一句話驚醒夢(mèng)中人,自己當(dāng)年對(duì)這一切根本就一無所知啊!謝紅蓮決定找到當(dāng)年的住院病歷,她要對(duì)十年前的手術(shù)重新作一次審視。
4月30日,謝紅蓮來到昔日工作過的醫(yī)院,到住院部調(diào)出了自己當(dāng)年的住院病歷,還找到當(dāng)時(shí)的臨床醫(yī)生趙華。趙華坦言,她當(dāng)時(shí)只是臨時(shí)抽調(diào)上來的,在謝紅蓮做手術(shù)后的第二年才拿到醫(yī)師的初級(jí)職務(wù)任職資格,而當(dāng)年主刀的醫(yī)生王晨已退休。
5月14日,謝紅蓮找到了一家司法鑒定中心,通過嚴(yán)格的檢查,司法鑒定意見為傷殘程度五級(jí)。拿到這一結(jié)論,謝紅蓮哭了。
當(dāng)晚,謝紅蓮將心中的隱情向丈夫和盤托出:“你看見我這個(gè)樣子,是因?yàn)槲议L(zhǎng)年在服用激素。醫(yī)生說激素只能服用六年,我已服用了十年……我知道它有毒,但是我不能停。因?yàn)槲彝A?你就會(huì)看見我一張滄桑的臉,我從此將陷入疾病與衰老之中。那時(shí)候,你還會(huì)愛我,還會(huì)對(duì)我好嗎?”章圣心如刀絞,他緊緊地將她摟在懷里說:“你受苦了。我和兒子都愛你,不管你發(fā)生怎樣的變化……”
2009年5月19日,章圣和謝紅蓮一起來到市婦幼保健醫(yī)院做了全面的身體檢查。醫(yī)院開出的診斷證明書上清楚地寫著:更年期綜合癥,子宮萎縮,宮腔線纖細(xì),雙側(cè)卵巢未見顯示,并有肝囊腫和膽囊息肉及陰道萎縮、老年性陰道炎。
2009年6月12日,在和院方交涉未果后,夫妻倆一紙?jiān)V狀將醫(yī)院告上法庭,要求賠償醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等共計(jì)20萬元。面對(duì)記者,謝紅蓮說:“賠多賠少并不重要。我只是想要個(gè)說法。如果能讓我恢復(fù)健康,我寧愿不要這筆賠償?!闭f話間,她的聲音哽咽了……
醫(yī)學(xué)生是指在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)各類醫(yī)學(xué)知識(shí)的人員。包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等方向。下面是小編給大家整理的醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字,歡迎大家借鑒與參考,肯定對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字1在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班。
可以說,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。
消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?對(duì),你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的。可是,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。
有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。
我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對(duì)我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺(tái)了5個(gè)人,他,他手下的住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個(gè)他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺(tái)手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的情況是,骨折部位已切開,骨折對(duì)位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后,對(duì)我說,小楊,來,你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字2醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,生命所系,健康依托,也是一種不確定的學(xué)科和什么都可能的藝術(shù)。要求扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí),更重要的是一顆責(zé)任之心。一年的實(shí)習(xí)時(shí)光在病房的進(jìn)出之間即將結(jié)束,對(duì)這一年的感悟是;身體上的苦黃,心里的甘草。一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)醫(yī)生最重要的過渡。
實(shí)習(xí)生的工作就是開粘化驗(yàn)單、寫病記、查病房,內(nèi)容看似簡(jiǎn)單,但過程卻是煩瑣冗長(zhǎng)的,等你忙完這一切這一天也就結(jié)束了,時(shí)間寸土寸金,只有晚上時(shí)間才是自己的,面對(duì)一天的工作,總結(jié)是很重要的,你的頭腦中放映了所管床位的一般情況,相關(guān)檢查,下步治療,今天主任查房時(shí)所考慮的問題,為什么用這個(gè)藥,它的用藥指征等情況,你都必須弄明白,而主動(dòng)的獲取則是必須的,在實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室—消化內(nèi)科。當(dāng)?shù)谝粋€(gè)病人剛來,我就去采集病史,而采集病史既是一份技術(shù),也是一份藝術(shù),當(dāng)一個(gè)急性腹痛的患者在你的腦海中應(yīng)該有這些印象:急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃腸穿孔、膽道病變,急性闌尾炎、宮外孕、腸梗阻。
而問診的方式應(yīng)該是關(guān)懷式的,讓患者心里明白他的這個(gè)病我有辦法醫(yī)治,雖然我只是個(gè)實(shí)習(xí)生,但是在病人的眼中,你就是他們的希望,因?yàn)槟闶莻€(gè)大夫。然后到對(duì)這個(gè)科室的常見病掌握之后,我主動(dòng)向我的帶教老師要求自己接受新病人,從病史、大病歷書寫、到醫(yī)囑,并在查房時(shí)主動(dòng)提級(jí)自己的觀點(diǎn),而不僅僅是一個(gè)“男秘書”。
出科時(shí)的體會(huì):內(nèi)科不光是你會(huì)處理多少個(gè)疾病,更重要的是你對(duì)疾病的一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維,不斷的總結(jié),每天都在進(jìn)步,而這是我在這一個(gè)月的蛻變,也是在我即將實(shí)習(xí)結(jié)束的這一年中累積吧,因?yàn)槲蚁嘈牛汗び破涫拢叵壤淦?。?shí)習(xí)是勞苦,艱辛的,在即將畢業(yè),醫(yī)學(xué)路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字3作為一名預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生,這是我的第一次個(gè)人社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!在征得負(fù)責(zé)人的同意后,進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實(shí)踐工作。
第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。在實(shí)踐的七天中必須8點(diǎn)正式上班,聽從醫(yī)生安排。對(duì)待病人,要聆聽病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
按張醫(yī)生的指導(dǎo),給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測(cè)血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領(lǐng),后面測(cè)了幾回,慢慢才有點(diǎn)感覺,動(dòng)作也越來越規(guī)范。
學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對(duì)我此次實(shí)踐做出評(píng)價(jià)幾提出今后工作的意見。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治并康復(fù)保獎(jiǎng)的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼?,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對(duì)病人和家屬的親切問候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:1、待人真誠,學(xué)會(huì)微笑;2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問;4、主動(dòng)出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴(yán)格,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。我所追求的,不正是如此么?
以上就是我一周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過實(shí)踐,我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
此次社會(huì)實(shí)踐,我始終保持了高度的熱情,吃苦耐勞,充分發(fā)揮互幫互助的精神,與其他隊(duì)員門交流經(jīng)驗(yàn),最后與隊(duì)友們圓滿完成了任務(wù)。
通過此次社會(huì)實(shí)踐社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),我感到自己學(xué)的東西太少,能夠幫助和給予他們的也太少,作為大學(xué)生,我感到責(zé)任重大,更應(yīng)該努力學(xué)習(xí),不怨天尤人,找準(zhǔn)自己的位置,激發(fā)對(duì)生活的熱情,為祖國建設(shè)貢獻(xiàn)自己的青春和力量!
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字4時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,實(shí)習(xí)快接近尾聲?;仡欉@一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過得安靜又實(shí)在。想起剛來時(shí)候的自己,帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到實(shí)習(xí)醫(yī)院,心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個(gè)月都快結(jié)束,收獲頗豐,下面我對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。
在這充實(shí)而辛苦的十個(gè)月里,我學(xué)到了很多臨床知識(shí),掌握了一定的臨床操作技能,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識(shí)是如此之少,要學(xué)習(xí)的知識(shí)還有很多很多,希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識(shí),鞏固已學(xué)的知識(shí),能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。
想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始有些興奮,又有些忐忑不安,還記得第一次接診病人時(shí)的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn),是我人生的寶貴財(cái)富。
在進(jìn)入口腔科的第一周,帶教老師就帶我對(duì)口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉,記得剛開始接觸這些東西,心情總是格外的激動(dòng)和歡喜,對(duì)這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實(shí)習(xí)工作,開始的幾天帶教老師也沒有讓我動(dòng)手工作,只是讓我在旁邊學(xué)習(xí),。com做助手調(diào)材料等,有什么不懂的就向他請(qǐng)教,他每次都會(huì)幫助我講解,閑下來的時(shí)候還會(huì)跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧,慢慢的我對(duì)工作上的流程也熟悉了,對(duì)動(dòng)手工作也有信心了,在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下,我也開始動(dòng)手實(shí)踐工作。
開始的時(shí)候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙,我認(rèn)為,拔乳牙也是一件十分困難的工作,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔,后來哄了好久他們才張開口讓我們動(dòng)手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治,醫(yī)生們都不愛潔牙,老是推來推去的,我覺得潔牙對(duì)我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來說這是的機(jī)會(huì),因?yàn)榭梢哉莆盏交緰|西,對(duì)以后操作上也有很大幫助,但是同時(shí)也要改變一下我們觀點(diǎn),潔牙不難,但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時(shí)候就要細(xì)心認(rèn)真,要給病人的服務(wù),讓他們放心。在接下來的時(shí)間里,我對(duì)一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。
在我實(shí)習(xí)的十個(gè)月時(shí)間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對(duì)他們認(rèn)真服務(wù),態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個(gè)病人,就像是完成一件藝術(shù)品一樣,精雕細(xì)琢,過程有可能很漫長(zhǎng)很耗費(fèi)時(shí)間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會(huì)到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時(shí),當(dāng)患者對(duì)我的服務(wù)給予中肯的評(píng)價(jià)時(shí),喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。
實(shí)習(xí)期間,我除了在門診接診一些口腔常見病例外,我還會(huì)跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見疾病的手術(shù)(如:上、下頜骨骨折,囊腫,外傷清創(chuàng)等),我覺得,我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見病例,我們還要接觸一些的特殊病例,這樣,我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處理。
在實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們應(yīng)該多看、多問、多記、多做。這樣才會(huì)提高我們的工作能力,在學(xué)校都學(xué)到的是理論上的東西,到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷,有些和書本上可能還有些不一樣,口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇,因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病,其全身還可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的,要有一個(gè)整體觀念,所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。
所以想要學(xué)到更多的東西,那么就只有自己動(dòng)手實(shí)踐,這樣自己才會(huì)印象深刻,而且工作時(shí)也會(huì)有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來,工作時(shí),寧愿慢一點(diǎn),不怕反復(fù),足夠耐心,把病例做好,完成以后自己總結(jié)一下,還有哪些做的不滿意的地方,下次改進(jìn)措施,不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),我們的動(dòng)手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會(huì)不斷的提高。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字5“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識(shí),經(jīng)過10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí),知道了學(xué)校與社會(huì)的距離,同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距,只有通過實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí),也只有通過實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識(shí)...
在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中,我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過,看到了許許多多,也學(xué)到了許許多多...
在醫(yī)院實(shí)習(xí)中,我雖只是一個(gè)“大?!碑厴I(yè)生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng),能夠很好地處理人際關(guān)系,并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì),使我對(duì)外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁_線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識(shí)及培養(yǎng)了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作能力,對(duì)于常見部位的拍照已不是問題,并能對(duì)常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時(shí)也對(duì)B超、MRI檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識(shí)并能對(duì)相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣,動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快,并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù),使我贏得了帶教老師的一致好評(píng)。
從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前,我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問題:
一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么,也就是實(shí)習(xí)的目的
關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡(jiǎn)單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。
二、理解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份
“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,顧名思意,實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生,因此,作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生,在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。
在實(shí)習(xí)的過程中,“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位,而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先,在內(nèi)容上有其不同,在學(xué)?!皩W(xué)習(xí)”,重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識(shí)方面,而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識(shí),而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會(huì)適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí),因此說實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次,在學(xué)習(xí)方式上也有不同,在學(xué)校主要是老師的講解為主,而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過程,因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風(fēng)等等。
在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里,可以說臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對(duì)較短,我每到一個(gè)臨床科室我都會(huì)應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識(shí)。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個(gè)臨床科室我都能找到_線、CT、MRI的片子及B超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料,在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識(shí),可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實(shí)習(xí):
內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系,因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋€(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查,如超聲心動(dòng)圖、胸部_線檢查等等。
影像診斷對(duì)于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)_線檢查是最常用和
首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動(dòng)及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時(shí)間也短促,需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們?cè)谇甘械诙嗣襻t(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)_線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。
二、在外三科(骨科)的實(shí)習(xí):
骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一,也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。
在骨科所有的輔助檢查中,與骨科關(guān)系最密切的莫過于_—線檢查了,特別是對(duì)外傷病人,它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù),而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實(shí)習(xí)得出過程中,我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識(shí),如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的_線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),這些知識(shí)同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識(shí)。
在骨科實(shí)習(xí)過程中,掌握了這些基本基本知識(shí)就能實(shí)習(xí)得很輕松,并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識(shí),此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識(shí)。
三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實(shí)習(xí)
在呼吸科實(shí)習(xí),是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會(huì)。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等,弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。
在呼吸科,與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面,我都會(huì)結(jié)合實(shí)際病人,了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人_線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn),同時(shí)這些疾病的知識(shí)同時(shí)也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí),系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法,有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)能力,這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果,要比看書的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實(shí)習(xí):
泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。
在實(shí)習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)及結(jié)石的_線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石_線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石_線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石_線表現(xiàn)、盆腔靜脈石_線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。
同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對(duì)于泌尿系結(jié)石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查,對(duì)泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。
經(jīng)過前面幾個(gè)臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,我對(duì)臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識(shí),同時(shí)也對(duì)基本操作如心電圖的打印、血糖值的測(cè)定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用,在實(shí)習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識(shí),為以后的實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
五、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí),我開始了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。
影像科室的實(shí)習(xí)相對(duì)臨床科室來說簡(jiǎn)單多了,因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些,加上我在臨床科室的學(xué)習(xí),更加深刻的理解了影像對(duì)于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個(gè)多月的實(shí)習(xí),初步掌握了專業(yè)基本知識(shí)及影像學(xué)表現(xiàn),能對(duì)獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對(duì)基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見。通過實(shí)習(xí),我明白_線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車,四者有機(jī)地結(jié)合,使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍,又提高了診斷水平。
實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記;加上每個(gè)周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例,比如在遇到成骨不全癥時(shí),龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料,分析片子,教會(huì)了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個(gè)病例,從中獲益匪淺。
“工欲善其事,必先利其器”。在無涯的學(xué)海里,我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師,我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),在掌握了基本的理論知識(shí)、入門以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病例資源有很多,這一點(diǎn)決定影像這個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級(jí)水平的工作者,在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識(shí)。
通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個(gè)月的的實(shí)習(xí),我受益匪淺,我對(duì)自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,認(rèn)識(shí)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西,不再局限于書本,而是有了一個(gè)比較全面的了解??偨Y(jié)過去,只為更好的收獲將來,相信只要用心,我的未來不是夢(mèng)!
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字6隨著春回大地,枯木逢春讓這個(gè)寂靜的世界重新回歸到了生氣。而白衣天使的降臨更讓這個(gè)世界多了一份純潔,猶如錦上添花。走在田間,油菜花正開的茂盛。看,金燦燦的花朵在奔放、在呼喊、好像是再說春天來了,春天來了。聽,忙著采花蜜的昆蟲嗡嗡的作響,好像是在說健康、健康。辛苦的勞作,只要有付出就會(huì)有回報(bào)的。這些景象使到處都是一片生機(jī)勃勃的景象。嵐山滿園的盛開,隨處可見嬌滴滴的露珠與花葉為伍,微風(fēng)拂來好像是一個(gè)窈窕淑女在蕩秋千;桃花的粉綠是讓人沉醉的,猶如一個(gè)小女子羞答答滴!
不知不覺我已經(jīng)回來實(shí)習(xí)差不多半個(gè)月了。一開始我以為會(huì)把我分到急診科或者消化內(nèi)科去,可后來我發(fā)現(xiàn)我想多了,我真的是想多了。老師居然把我和另一個(gè)小伙伴分到兒科去了,在將近半個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)過程中,我從剛進(jìn)入科室的頭一天星期的拘謹(jǐn)?shù)浆F(xiàn)在可以和老師時(shí)不時(shí)的開一下玩笑,嘮嘮家常,談?wù)勔院蟮尼t(yī)學(xué)大計(jì)。帶我的老師是兒科的副主任周老師,記得她第一次談話的內(nèi)容,我記憶猶新:1、我們也是從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的這個(gè)角色轉(zhuǎn)變而來的,我們作為一個(gè)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生一定要把這個(gè)角色轉(zhuǎn)變適應(yīng),要相信自己,病人與家屬才會(huì)相信你。2、我們一定要以病人的健康為中心。3、我們一定要細(xì)心,多問幾個(gè)為什么。不懂就要問,要不恥下問。老師不會(huì)因?yàn)槟銌柕膯栴}非常簡(jiǎn)單就不回答你,每個(gè)老師都喜歡好學(xué)的學(xué)生。4、每天待在醫(yī)院是有好處的,沒事的時(shí)候多看看書、看看病歷、跟著值班醫(yī)生去接診病人,多注意他的做法與用藥規(guī)律,每個(gè)醫(yī)生都有自己獨(dú)特的用藥習(xí)慣,因?yàn)橹挥羞@樣才能學(xué)到東西。她對(duì)待病人總是微笑、溫聲細(xì)語的詢問,非常耐心的傾聽病人及其家屬的問題和建議,她總是為病人著想所做的診療計(jì)劃全是按照實(shí)際情況來指定的。每次去查房的時(shí)候都會(huì)認(rèn)真的與病人交談,她的一些做法是值得我學(xué)習(xí)的,相信對(duì)我的醫(yī)生生涯一定會(huì)有幫助的。
在這個(gè)科室,主要的常見病多發(fā)病是支氣管肺炎、急性腸胃炎、急性上呼吸道感染和新生兒黃疸。將近半個(gè)月的深入病房的查房工作,雖然和老師去查房比較好,但我總是習(xí)慣在下午的時(shí)候自己到病房去問問他們的情況。有些特殊的病我總是和我的小伙伴一起去,和她共同探討。有幾個(gè)小朋友跟我真的是很有緣啊,分別是29床、47床和65床的每次護(hù)士幫他們打針的時(shí)候總會(huì)哭,但一看到我的時(shí)候就笑、抱一抱他們他們打針的時(shí)候都不會(huì)哭了??磥砦液退麄冞€真的是有緣分啊,哈哈!其實(shí)在兒科大部分家長(zhǎng)們對(duì)我都挺有禮貌的,也很配合我。也許這就是一種信任的體現(xiàn)吧。只是個(gè)別家長(zhǎng)對(duì)于我這樣的實(shí)習(xí)生可能多多少少都會(huì)有些不信任,因?yàn)槎际菫榱撕⒆游乙材芾斫?。為了以后能夠獲得更多家長(zhǎng)的信任我想現(xiàn)在我能做的就是要積極擺脫這種不自信負(fù)面情緒,要對(duì)自己有信心更、要不斷看書補(bǔ)充知識(shí)、不斷發(fā)現(xiàn)和問題解決問題,只有這樣不斷的去充實(shí)自己和提高自信心才能成功。
就像老師說的:要以病人的健康為中心。而我只希望大家都能夠平平安安的,如果這個(gè)世界沒有疾病和痛苦,那么有多少家庭雖沒有足夠的錢財(cái)?shù)珔s能讓家充滿愛和快樂,共享天倫之樂。其實(shí)這是我最希望看到的,平安是福啊!錢財(cái)無數(shù),不如平安是福!
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字7今年暑假,懷著對(duì)學(xué)習(xí)的一份惶恐,對(duì)自己缺乏信心的不安,對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院見習(xí).
見習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備.見習(xí),讓我明白了許多.
附院是一所環(huán)境優(yōu)美設(shè)備先進(jìn)技術(shù)精良融醫(yī)療教學(xué)科研為一體的綜合性醫(yī)院.自1985年建校以來,醫(yī)院建設(shè)得到了飛速發(fā)展特別是改革開放以來在醫(yī)療教學(xué)科研以及醫(yī)院規(guī)模功能綜合實(shí)力方面已經(jīng)成為桂北地區(qū)首家通過國家評(píng)審的綜合性”三級(jí)甲等醫(yī)院”.該院始終堅(jiān)持”以病人為中心”的醫(yī)療工作方向堅(jiān)持”醫(yī)療第一,服務(wù)態(tài)度第一,病人利益第一,醫(yī)院聲譽(yù)第一”的辦院宗旨以建立科學(xué)管理機(jī)制大力實(shí)施科技興院強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療支流昂和精神文明建設(shè)來達(dá)到高水平三級(jí)甲等醫(yī)院的目標(biāo)----“以病人為中心,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”是桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)著追求.
見習(xí)10天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地,,臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問題.例如:每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊.曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話:”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時(shí),因囫圇吞棗,對(duì)于該知識(shí)的不甚了解,就借口說要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓.那么再遇到下一個(gè)問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí),尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí),來不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊.
學(xué)會(huì)了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對(duì)于順利實(shí)施護(hù)理是勢(shì)在必行的.那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知.建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心.用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景.其次,擅于與病人溝通.其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景.”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信.不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),由于我的自卑,不主動(dòng)而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水,感覺我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊(duì)老師的無奈我真的無地自容.好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半.因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西.
病人的肯定是護(hù)士的成就;病人的稱贊是護(hù)士的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士的回饋^^^^^^^^”護(hù)士職業(yè)是尚的!護(hù)士直接與病人接觸.你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí),病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了.做護(hù)士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì),是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù).”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對(duì)她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬分啊.我因此也備受激勵(lì),我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生.
再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠.在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量.
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字8我是從__市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的,實(shí)習(xí)時(shí)間不到一年??偟母杏X自己實(shí)習(xí)效果不是太好,倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好,主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和時(shí)間問題,后來因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱]有好好實(shí)習(xí)。
實(shí)習(xí)態(tài)度
現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要,這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時(shí)候真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好,真的是本著來學(xué)東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科(第一站)的時(shí)候,可能是什么也不會(huì)的原因,每天都忙到晚上10點(diǎn)左右,手忙腳亂,但是那時(shí)候感覺很充實(shí),感覺能學(xué)到很多東西,那時(shí)候什么不會(huì)也去問老師。但是隨著時(shí)間的推移,加上得復(fù)習(xí)考研,心態(tài)發(fā)生了很大變化,說句不好聽的,{疲沓}了,很多不懂的知識(shí)點(diǎn)也不去問老師了,課本也不翻了,這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識(shí)點(diǎn)都成了空白點(diǎn),實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒有弄明白,并且很多知識(shí)點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位,實(shí)習(xí)的時(shí)候一定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒,可能良好的開始很重要,但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時(shí)候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習(xí)慣,老師是喜歡你問問題的,并且絕大多數(shù)情況下老師是不會(huì)主動(dòng)問你問題的,所以說要捉住一切可能抓住的機(jī)會(huì)去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會(huì)很沒面子,恰恰相反,你如果去問老師問題倒是會(huì)給老師留下個(gè)愛問問題的好印象。當(dāng)然這里說的老師有個(gè)范圍,有個(gè)別老師可能會(huì)很有個(gè)性,會(huì)自傲,這樣的老師就算了吧,估計(jì)就算主任問他問題他都會(huì)反問幾句??纯磁赃叺耐瑢W(xué),愛問愛思考的往往都學(xué)到很多,這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來。所以,不要抹不開面,知識(shí)學(xué)到肚里是自己的,否則會(huì)后悔莫及,別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能就。甚至于當(dāng)時(shí)可能感覺有點(diǎn)沒面子,后來想開了就沒什么感覺了。再者說了,實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了,老師還會(huì)認(rèn)識(shí)你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學(xué)到N多真知識(shí)。
貴在堅(jiān)持
那句俗話:說起來容易做起來難。一句話,不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會(huì)后悔失去的太多,得到的太少。
轉(zhuǎn)折點(diǎn)
說說實(shí)習(xí)過程中自我感覺的心態(tài)容易發(fā)生變化的幾個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右:這時(shí)候?qū)剖依镄枰墒裁矗恍枰墒裁?,怎么開化驗(yàn)單之類的問題已經(jīng)掌握的差不多了,很多同學(xué)就開始松懈了,做事情就開始毛毛操操了,這樣做的直接后果可能就是會(huì)招來老師甚至主任的批評(píng),老師會(huì){熊}你的,這樣不僅會(huì)損壞你在老師心目中的形象,可能還會(huì)給你以后的實(shí)習(xí)帶來諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會(huì)好過嗎?另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研:可能很多成績(jī)不是很理想的同學(xué)需要考研,就面臨一個(gè)是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問題。我的觀點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習(xí),用心去學(xué)東西,后幾個(gè)月塌下心來復(fù)習(xí)考研,畢竟咱沒有分身術(shù),魚和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時(shí)扔掉實(shí)習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說就不實(shí)習(xí)了,實(shí)習(xí)的時(shí)候可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的,比如說對(duì)考研有用的,臨床用處很大的,一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做,具體要和組長(zhǎng)商量了,相信應(yīng)該能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績(jī)下來基本定了以后:大家這時(shí)候都回到了軌道上來,一般沒有不去實(shí)習(xí)的了(還有找工作的),這時(shí)候需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了,不要因?yàn)椴粚W(xué)這個(gè)專業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞€(gè)科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能只有,實(shí)習(xí)了就是收獲。
科室選擇
說說關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習(xí)。可能后來復(fù)習(xí)考研的時(shí)候很多同學(xué)會(huì)選擇不去科室實(shí)習(xí),自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí),這幾個(gè)科室總共可能也就23周的實(shí)習(xí)時(shí)間,但是如果不實(shí)習(xí)的話很多日常生活中的問題就會(huì)不知所措。教訓(xùn)啊!我那時(shí)候皮膚科總共就去了一天,還只是忙著給老師抄方了,啥都沒有學(xué)到,后來想想后悔啊,現(xiàn)在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去,現(xiàn)在真是后悔莫及,因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的,真該當(dāng)時(shí)好好向老師請(qǐng)教一下。雖然后來跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識(shí)技巧,但是感覺還是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放棄,當(dāng)然前提有幾個(gè):①考研②這個(gè)科室不是你想學(xué)的專業(yè)③這個(gè)專業(yè)專業(yè)性極強(qiáng)④實(shí)習(xí)的后半階段。
干活OR學(xué)習(xí)
這個(gè)問題或許是困擾很多同學(xué)的問題。選擇前者可能會(huì)給留下一個(gè)勤快的好印象,可能會(huì)整天遭到老師的表揚(yáng),但是會(huì)浪費(fèi)很多本可以用來學(xué)習(xí)的時(shí)間。選擇后者可能會(huì)學(xué)到知識(shí)的同時(shí)被老師批評(píng)懶惰之類的。孰重孰輕?建議大家隨機(jī)應(yīng)變,協(xié)調(diào)好兩者的關(guān)系。不要僅僅干活,我們還要學(xué)東西。一句話:我們是來實(shí)習(xí)的,實(shí)習(xí)里面還有個(gè)習(xí)字。我們不要被人諷刺地說【我們干住院醫(yī)的活】。
關(guān)于夜班
中心這邊有幾個(gè)科室要求值夜班的,急診產(chǎn)科骨外普外。建議大家沒什么非常重要的事情都要值夜班。因?yàn)橐拱嗫梢藻憻捵约旱牟僮魉?,平時(shí)幾個(gè)人的活需要你一個(gè)人干,平十幾個(gè)人的操作需要你一個(gè)人操作,何樂而不為呢?可能你會(huì)說值夜班累,確實(shí)值夜班時(shí)不如在宿舍睡覺舒服,但是自己手練熟了不比睡覺那點(diǎn)舒服強(qiáng)百倍?年輕人不要為了暫時(shí)的利益毀掉自己光明的前程(說重了啊,哈)。急診一定要常去,縫縫手啥的,會(huì)很有成就感的。用夜班的時(shí)間獲取比別人更多的知識(shí),這或許比睡覺更有意義。
關(guān)于手術(shù)
后來的同學(xué)都不太愿意上手術(shù)了,不知道什么原因,累?麻煩?沒手術(shù)餐?應(yīng)該原因都有吧~有些科室確實(shí)挺累,比如普外科,手術(shù)多,一個(gè)胃癌根治要好幾個(gè)小時(shí);有些科室確實(shí)挺摳,比如婦產(chǎn)等等等等科,手術(shù)到兩三點(diǎn)都不帶管飯的,管幾個(gè)饅頭也行啊,倒不是想吃他的飯,這個(gè)點(diǎn)確實(shí)也沒地方買飯啊~但是還是建議大家去手術(shù),熟能生巧嘛,尤其對(duì)于要學(xué)外科和婦產(chǎn)科的同學(xué)來說。
內(nèi)科查體
一定要親自去查體。你不去查體可能老師不會(huì)說什么但是可能會(huì)失去很多機(jī)會(huì)。
病歷書寫
不要因?yàn)闀鴮懖v而書寫病歷,不要照抄診斷書,不要照抄老師寫的入院錄,要寫出自己的東西。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字9時(shí)光飛逝,一轉(zhuǎn)眼,我在___醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回顧自己在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜,第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的快樂,還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動(dòng)?,F(xiàn)在,我即將要離開這個(gè)第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會(huì)價(jià)值,我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識(shí),增加社會(huì)實(shí)踐能力,我們必須在實(shí)踐中來檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí),盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為,書本上的知識(shí)根本用不上,但是,具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識(shí),獲取工作技能,換句話說,在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要,通過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作,為社會(huì)作出貢獻(xiàn),然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會(huì),必然會(huì)有很大的落差,特別是醫(yī)學(xué)這一相對(duì)而言特殊的行業(yè),理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。因此,能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來作為緩沖,對(duì)我而言是一件幸事,通過實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)檢驗(yàn)技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間不是很長(zhǎng),但對(duì)每個(gè)人都很重要。剛進(jìn)入檢驗(yàn)科,總有一種茫然的感覺,對(duì)于檢驗(yàn)工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)如何適應(yīng)這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是,檢驗(yàn)科的帶教老師們耐心的講解,讓我很快地熟悉了工作流程,老師們傳授的經(jīng)驗(yàn),也讓我對(duì)于檢驗(yàn)這一專業(yè)有了更加深入的認(rèn)識(shí),我了解到許許多多在學(xué)校無法學(xué)到的更加具體的檢驗(yàn)知識(shí)。
檢驗(yàn)是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,但是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對(duì)于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,責(zé)任重大,我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過程中,我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字,對(duì)于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯(cuò)。因?yàn)槲抑?,這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對(duì)病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對(duì)于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我獲益匪淺,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡(jiǎn)單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝___醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的老師們對(duì)我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上將來的工作崗位!
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字10實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的工作是非常繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生,這就說明了醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的重要性。醫(yī)生離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生,病人離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生,整個(gè)環(huán)境都離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生。