醫(yī)療事故整改措施精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療事故整改措施范文

[關(guān)鍵詞] 急診；護(hù)理安全隱患；防范措施；效果

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674—4721（2012）09（c）—0131—02

Effect analysis of emergency nursing safety prevention measures

FAN Jianping

Emergency Department in Zengcheng People''s Hospital with Affiliated Boji Hospital of Zhongshan University， Zengcheng 511300， China

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of emergency nursing safety prevention measures and puts forward the corresponding rectification measures. Methods Before intervention was 100 cases and the intervention group with 100 cases， and compared before and after the intervention of nursing staff， nursing theoretical knowledge and operating ability scores， statisticed the nursing intervention of medical malpractice， medical dispute and nursing complaint rate. Results After nursing intervention， nursing intervention nursing theory knowledge score and operation ability score were significantly higher than before （P < 0.05）， after nursing intervention， medical malpractice， medical dispute， the incidence of nursing complaints were significantly lower than before （P < 0.05）. Conclusion According to the emergency department of nursing safety events， strengthen safety education and law basis can improve the operational capacity， implement of the responsibility system， improve the nurse—patient communication， quality of care， so it can reduce the potential safety hazard， we think that it is worthy of our attention.

[Key words] Emergency department； Nursing safety； Preventive measures； Effect

護(hù)理安全是患者的基本需要，是醫(yī)院生存的根本，在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，時(shí)刻保持警惕性，防范于未然，以高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量為病員服務(wù)，確保護(hù)理安全[1]。本研究主要探討急診科潛在的護(hù)理安全問(wèn)題的防范措施，并提出相應(yīng)的整改措施，以更好地減少醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生，減少護(hù)理投訴率，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2011年1月～2012年1月急診科收治的急診腦外傷患者100例，根據(jù)入院時(shí)間分為兩組，其中，2011年7月前患者為干預(yù)前組，50例：男43例，女7例，年齡21～56歲，平均（35.4±5.5）歲，陪人文化程度：高中及以上者34名，高中以下者16名；干預(yù)后組，50例：男42例，女8例，年齡20～57歲，平均（36.8±5.7）歲，陪人文化程度：高中及以上者34名，高中以下者16名，兩組患者性別、年齡以及陪人文化程度等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

第2篇：醫(yī)療事故整改措施范文

一、 目標(biāo)

杜絕醫(yī)療失誤導(dǎo)致死亡事故的發(fā)生。

杜絕火災(zāi)事故的發(fā)生，火災(zāi)隱患整改率達(dá)90%以上，重大火災(zāi)隱患整改率 達(dá)100%，易燃易爆危險(xiǎn)物品的保管、使用合格率達(dá)100%。

杜絕重大設(shè)備事故，氧氣庫(kù)房、配電室及水、電、氣 等重要設(shè)備、設(shè)施 絕對(duì)正常運(yùn)行。

杜絕中毒、感染事故的發(fā)生，塵毒合格率100%，毒麻藥品、放射源、消 毒隔離等重要環(huán)節(jié)的管理合格率達(dá)100%。

做好新入院人員崗前培訓(xùn)，特種作業(yè)人員安全培訓(xùn)率達(dá)90%以上。

財(cái)務(wù)部門(mén)、機(jī)房、病房、集體宿舍等要害部位安全防范、管理、實(shí) 施達(dá)100%。

科室組織學(xué)習(xí)《道路交通安全法》，杜絕酒駕、無(wú)證駕駛等行為發(fā)生。

二、 責(zé)任

各科室認(rèn)真開(kāi)展安全生產(chǎn)、交通安全、消防安全等法制宣傳教育和培訓(xùn)活動(dòng)。

健全機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化管理。各科室在建立安全生產(chǎn)、交通安全、消防安全組織的同時(shí)，務(wù)必做到制度健全，責(zé)任到人。在安全生產(chǎn)上做到科責(zé)任人親自抓，有專(zhuān)人抓，把安全生產(chǎn)、交通安全、消防安全工作納入重要議事日程，做到有計(jì)劃、有布置、有檢查、有落實(shí)。

各科室每季度對(duì)本科室安全生產(chǎn)、消防安全、交通安全等工作進(jìn)行一次大檢查，記錄齊全。事故隱患有登記，有整改措施，重大隱患及時(shí)上報(bào)院辦。

認(rèn)真開(kāi)展宣傳教育工作，對(duì)本科室的人員定期進(jìn)行法律法規(guī)教育培訓(xùn)， 并作好培訓(xùn)，做到警鐘長(zhǎng)鳴，防患于未然。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，防范和減少醫(yī)療事故發(fā)生。

做好易燃易爆物品安全管理工作，積極、主動(dòng)、參與上級(jí)部門(mén)組織的專(zhuān) 項(xiàng)整治活動(dòng)。

做好經(jīng)常性消防安全工作，按要求做好消防基礎(chǔ)設(shè)施和配備消防器材

對(duì)發(fā)生重大安全生產(chǎn)事故的科室實(shí)行一票否決，年度內(nèi)科室不得評(píng)先、 評(píng)優(yōu)，安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人和分管責(zé)任人不得評(píng)獎(jiǎng)與提拔。

科室： 彌勒昆立醫(yī)院有限公司

第3篇：醫(yī)療事故整改措施范文

一、要解決的主要問(wèn)題

（一）在學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)期間著重解決的問(wèn)題1個(gè)

1、惠民政策不到位，導(dǎo)致和諧民生問(wèn)題仍較突出。

（二）在較短時(shí)間解決的問(wèn)題2個(gè)

1、思想觀念滯后，“等、靠、要”消極思想普遍存在。

2、行風(fēng)建設(shè)有薄弱，導(dǎo)致投訴舉報(bào)時(shí)有發(fā)生。

（三）需經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間探索和上下聯(lián)動(dòng)解決的問(wèn)題2個(gè)

1、基層衛(wèi)生設(shè)施薄弱，導(dǎo)致衛(wèi)生服務(wù)功能不到位。

2、衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)較低，導(dǎo)致技術(shù)力量不足。

二、整改目標(biāo)及時(shí)限

（一）、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，解決思想觀念滯后，消除“等、靠、要”的消極思想。

整改目標(biāo)：通過(guò)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)整改，解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，強(qiáng)化三種認(rèn)識(shí)、提高三種素質(zhì)。

整改措施：

1、加強(qiáng)政治理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。

2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)。

3、堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)風(fēng)。

整改時(shí)限：從現(xiàn)在開(kāi)始，爭(zhēng)取用2月時(shí)間取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，并長(zhǎng)期執(zhí)行。

（二）、加大投入，解決基層衛(wèi)生設(shè)施薄弱，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能。

整改目標(biāo)：加大對(duì)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療設(shè)備配置方面的資金投入，配套必要的醫(yī)療設(shè)備，使各醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療設(shè)備裝備水平達(dá)到《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。

整改措施：

1、緊密結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，多方籌資，整合各方力量，利用好中央擴(kuò)大內(nèi)需和省專(zhuān)項(xiàng)財(cái)政補(bǔ)助資金。

2、加大引資力度，積極向上爭(zhēng)取資金，大力爭(zhēng)取市、區(qū)的重點(diǎn)扶持，用1年時(shí)間，完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和改造，改善條件，擴(kuò)大服務(wù)范圍。

3、合理規(guī)劃衛(wèi)生院服務(wù)功能布局，本著“能改建不新建”、“能整合不新設(shè)”的原則，有效地整合衛(wèi)生資源。

4、以今年區(qū)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)（孔望山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)、新壩創(chuàng)建省級(jí)示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和新建3個(gè)省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、洪門(mén)新建2個(gè)省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、錦屏建成8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）為契機(jī)，強(qiáng)力推進(jìn)全區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的改造建設(shè)和設(shè)備更新，為群眾創(chuàng)造安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

5、配套所需B超診斷儀、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、三大常規(guī)檢查設(shè)備和生化分析儀等基本醫(yī)療設(shè)備，提升各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)功能。

6、加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。

整改期限：從現(xiàn)在開(kāi)始，1年內(nèi)完成，并長(zhǎng)期執(zhí)行。

（三）、加強(qiáng)制度建設(shè)，提升衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)，提高醫(yī)療技術(shù)力量。

整改目標(biāo)：加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才培訓(xùn)管理，用好用活現(xiàn)有人才，更好地促進(jìn)我區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。

整改措施：

1、積極推行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制度，逐步實(shí)行衛(wèi)生人員全員聘用制和績(jī)效工資制度。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)資格準(zhǔn)入制管理，制訂優(yōu)惠政策吸引醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

3、積極按照《千名農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)培養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施方案》的要求開(kāi)展活動(dòng)，進(jìn)一步落實(shí)村醫(yī)的中專(zhuān)學(xué)歷補(bǔ)償教育、對(duì)口支援制度和城市醫(yī)生晉升高一級(jí)職稱(chēng)前到基層工作一年的規(guī)定，建立健全考核制度，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)，有針對(duì)性實(shí)施對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員的學(xué)歷教育、職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、繼續(xù)教育；采取靈活的政策和激勵(lì)措施，鼓勵(lì)在職人員考取職業(yè)資格，合法從醫(yī)。

整改時(shí)限：從現(xiàn)在開(kāi)始，爭(zhēng)取到2009年底取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，并長(zhǎng)期執(zhí)行。

（四）、完善惠民政策，提高效能建設(shè)，解決導(dǎo)致和諧民生的突出問(wèn)題。

整改目標(biāo)：堅(jiān)持以人為本，以病人為中心的服務(wù)理念，正確處理好醫(yī)醫(yī)關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系，進(jìn)一步緩解群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)和服務(wù)水平，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，保障廣大群眾的身體健康。

整改措施：

1、加快新農(nóng)合信息化建設(shè)步伐，盡快實(shí)現(xiàn)全區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療村級(jí)結(jié)報(bào)制度，提高辦事效率。

2、為方便群眾，縮短送院時(shí)間，提高救治成效，繼續(xù)落實(shí)救護(hù)車(chē)對(duì)急、危、重癥病人實(shí)行接送的“惠民”舉措。

3、繼續(xù)為低保群眾發(fā)放“診病優(yōu)惠卡”，在自費(fèi)的基礎(chǔ)上實(shí)行優(yōu)惠10%的政策，使特困群眾、孤寡老人等弱勢(shì)群體得到受惠。

4、加強(qiáng)監(jiān)管，繼續(xù)推進(jìn)藥品招標(biāo)工作，同時(shí)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行部分藥品零差價(jià)銷(xiāo)售，進(jìn)一步緩解群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。

5、衛(wèi)生行政主管部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行“醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育”六大職能的督促檢查，建立15分鐘衛(wèi)生服務(wù)圈；加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人員職業(yè)道德、理想教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，營(yíng)造良好的看病就醫(yī)環(huán)境。

6、組織醫(yī)護(hù)人員走鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)，為群眾開(kāi)展免費(fèi)義診，積極開(kāi)展送醫(yī)、送藥、送知識(shí)、送溫暖的同時(shí)幫助受援基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及衛(wèi)生院完善管理制度，引進(jìn)實(shí)用型新技術(shù)，開(kāi)展新業(yè)務(wù)、培訓(xùn)專(zhuān)業(yè)人才等，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)和服務(wù)水平，保障廣大群眾的身體健康，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

7、完善工作規(guī)范和服務(wù)規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行行政審批制度，提高工作效率。

8、堅(jiān)持以人為本，以病人為中心的服務(wù)理念，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為；提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，嚴(yán)防醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生。

9、加強(qiáng)新聞?shì)浾撔麄?，加大社?huì)、媒體對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的正面宣傳，弘揚(yáng)正氣，在全社會(huì)形成尊重醫(yī)學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)人員的良好氛圍。

整改時(shí)限：從現(xiàn)在開(kāi)始，到2009年底完成，不斷完善，長(zhǎng)期執(zhí)行。

（五）、加強(qiáng)紀(jì)律監(jiān)察，完善行風(fēng)制度建設(shè)，提高群眾滿(mǎn)意度。

整改目標(biāo)：堅(jiān)持立黨為公，執(zhí)政為民的宗旨，以對(duì)人民群眾健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度和求真務(wù)實(shí)的精神，采取有效措施，加大工作力度，真正把國(guó)家衛(wèi)生部的“八不準(zhǔn)”，和省、市、區(qū)有關(guān)行風(fēng)評(píng)議的規(guī)定落到實(shí)處，堅(jiān)決糾正醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中收受“藥品回扣、紅包”、“開(kāi)單提成、亂收費(fèi)、”等不正之風(fēng)，規(guī)范行政執(zhí)法行為。同時(shí)進(jìn)行體制機(jī)制創(chuàng)新，堅(jiān)決維護(hù)好人民群眾的根本利益，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

整改措施：

1、加強(qiáng)制度建設(shè)，制定《關(guān)于實(shí)行投訴舉報(bào)查實(shí)停職待崗處理的暫行規(guī)定》，《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)干部工作“一崗雙責(zé)”制度的通知》，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

2、進(jìn)一步完善說(shuō)理式執(zhí)法制度，規(guī)范行政執(zhí)法行為，提升政府執(zhí)法形象。

3、嚴(yán)格醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格和收費(fèi)公開(kāi)制度，及時(shí)糾正和制止大處方、重復(fù)用藥、重復(fù)檢查等“三亂”行為；加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷(xiāo)活動(dòng)中收受紅包、回扣的查處力度，嚴(yán)厲打擊行賄受賄等違法違紀(jì)行為。

4、在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“服務(wù)講誠(chéng)信，滿(mǎn)意在衛(wèi)生”優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽、護(hù)理技能大賽、夏季優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行等活動(dòng)，并開(kāi)展“百日安全”檢查活動(dòng)，通過(guò)各類(lèi)活動(dòng)的開(kāi)展，全面加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，降低投訴舉報(bào)行為的發(fā)生。

第4篇：醫(yī)療事故整改措施范文

一、工作回顧

認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院三年大發(fā)展的宏偉目標(biāo)工作

醫(yī)院多年大發(fā)展的宏偉目標(biāo)工作，本人作為一名醫(yī)生，同時(shí)又是科主任，根據(jù)醫(yī)院的有關(guān)精神及本科實(shí)際，對(duì)醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的內(nèi)容任務(wù)進(jìn)行了分解，制定了本科《醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)方案》、《醫(yī)院發(fā)展部目標(biāo)工作計(jì)劃》及本院《醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)考核細(xì)則》，其中對(duì)質(zhì)量與安全要求相關(guān)質(zhì)量指標(biāo)等方面的內(nèi)容，做到了量化、細(xì)化。為宏偉目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，三年來(lái)也證實(shí)了我及所有的科室成員沒(méi)有辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)的期望。我們?nèi)缙趯?shí)現(xiàn)了三年大發(fā)展的目標(biāo)。

（一）、醫(yī)療管理工作

1、強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量管理，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)

全面提升全院醫(yī)務(wù)人員的“三基”水平是強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量的關(guān)鍵之一，三年則重抓了學(xué)習(xí)，抓學(xué)習(xí)首先要抓學(xué)風(fēng)，與學(xué)習(xí)制度的落實(shí)，尤其要側(cè)重醫(yī)務(wù)人員實(shí)際工作水平的提高與應(yīng)急能力的綜合素質(zhì)的提高；第二是抓學(xué)習(xí)制度的落實(shí)，規(guī)定每周二為醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日；第三是抓學(xué)習(xí)的內(nèi)容，包括相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專(zhuān)業(yè)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)理論及醫(yī)學(xué)進(jìn)展；第四是抓學(xué)習(xí)的方法，包括全院性及科室業(yè)務(wù)講座、病例討論、遠(yuǎn)程教育、等活動(dòng)，第五是以考促學(xué)，注重考試的實(shí)用性，以及考試的深度與廣度。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，對(duì)全院__周歲以下在職在編的醫(yī)技人員舉行三基考試。

2、抓病歷處方質(zhì)量的提高。

對(duì)科室的歸檔病歷、處方質(zhì)量評(píng)審結(jié)果進(jìn)行展評(píng)，及時(shí)總結(jié)梳理，剖析存在問(wèn)題，及時(shí)反饋，要求個(gè)人限期整改，并組織復(fù)查整改情況。除了院內(nèi)每月組織對(duì)病歷、處方進(jìn)行自查外，還組織抽查。對(duì)質(zhì)量差的病歷和處方給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰，起到了一定的警示和促進(jìn)作用。

3、不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)及防范措施。

組織全科人員進(jìn)一步學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)法制意識(shí)和醫(yī)療安全意識(shí)，加強(qiáng)工作責(zé)任心，規(guī)范各項(xiàng)診療行為。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量督查，每周組織一次醫(yī)療安全檢查。召開(kāi)全院醫(yī)生會(huì)議；組織相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)考試_次；組織“病歷規(guī)范化書(shū)寫(xiě)與醫(yī)療事故防范”專(zhuān)題講座多次，進(jìn)一步提高全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)病歷重要性的認(rèn)識(shí)，就如何從法律的角度認(rèn)識(shí)病歷書(shū)寫(xiě)的重要性，如何使病歷書(shū)寫(xiě)適應(yīng)當(dāng)前形勢(shì)的需要開(kāi)展討論；科室就如何防范醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生開(kāi)展討論，排查引發(fā)糾紛、事故的隱患，制訂整改措施，在科內(nèi)進(jìn)行交流，同時(shí)形成書(shū)面材料上報(bào)；全面加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制，加強(qiáng)對(duì)高危人群、高危時(shí)段的安全督查力度，每季度按醫(yī)院績(jī)效考核要求提供考核數(shù)據(jù)；進(jìn)一步規(guī)范各種同意書(shū)的書(shū)寫(xiě)，督促臨床衛(wèi)技人員認(rèn)真履行告知義務(wù)。

4、制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案與考核細(xì)則

根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理要求及醫(yī)院績(jī)效工資考核細(xì)則要求，制定《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》、《病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《急診急救質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《藥劑科質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、等。

5、傳染病管理

會(huì)同防保科對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員分期分批進(jìn)行了流腦防治知識(shí)培訓(xùn)和霍亂防治知識(shí)培訓(xùn)以及相關(guān)工作的落實(shí)。

督查本部和分院傳染病疫情報(bào)告情況。傳染病總登記本和肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記本完善情況。

二、存在問(wèn)題與改進(jìn)措施

由于本人既是科主任又是一個(gè)醫(yī)生，因此常常難以正確擺正管理與業(yè)務(wù)和關(guān)系，在某種程度上由于各方面因素影響管理工作，因此在某些問(wèn)題的落實(shí)上還沒(méi)有完全到位，工作的力度還不夠大，今后要注意改進(jìn)以下方面的工作：

1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療管理工作的力度

排除外界的干擾，合理安排業(yè)務(wù)工作與管理工作，把主要時(shí)間與精力放在管理上，同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)管理力度，對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題實(shí)行各個(gè)擊破，使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)科學(xué)化規(guī)范化管理

努力學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)及先進(jìn)的管理理念與管理經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)《現(xiàn)代化醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》，結(jié)合醫(yī)院管理活動(dòng)的具體要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理邁入科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)管理上的“落實(shí)”問(wèn)題。

要使全科的工作都能步入正常的軌道，重點(diǎn)就是抓“落實(shí)”二字，做到有章必循，有法必依，堅(jiān)持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦，同時(shí)必須經(jīng)常性地深入臨床第一線(xiàn)進(jìn)行調(diào)研，督促檢查，因?yàn)獒t(yī)療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復(fù)始進(jìn)行，才能把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

三、工作要點(diǎn)

年是醫(yī)院深化改革、是實(shí)現(xiàn)大滿(mǎn)灌的關(guān)鍵年，我會(huì)努力配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)做好以下工作

1、進(jìn)一步完善修訂科室工作制度。

2、建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體制。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，尤其側(cè)重在狠抓關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實(shí)。

4、進(jìn)一步提高病歷處方質(zhì)量，每周檢查一次，檢查情況及時(shí)反饋，并提出整改意見(jiàn)。

5、抓好醫(yī)療安全，杜絕和減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

6、加強(qiáng)對(duì)抗菌素分線(xiàn)使用和合理使用的督查力度。

第5篇：醫(yī)療事故整改措施范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)；質(zhì)量控制；項(xiàng)目選定；項(xiàng)目實(shí)施

目前我國(guó)公立醫(yī)院屬于微利事業(yè)單位，審計(jì)只局限于外在審計(jì)，也就是上級(jí)對(duì)醫(yī)院的審計(jì)，而開(kāi)展內(nèi)部?jī)?nèi)部審計(jì)工作關(guān)乎著醫(yī)院工作質(zhì)量的高低。

一、審計(jì)內(nèi)容選定是保證醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作質(zhì)量的前提

為了提高醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和管理水平，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、規(guī)范管理的內(nèi)部審計(jì)目標(biāo)，審計(jì)內(nèi)容應(yīng)是在對(duì)可能影響內(nèi)部審計(jì)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估的基礎(chǔ)上。一是要確定哪些事項(xiàng)應(yīng)列入內(nèi)部審計(jì)范圍；二是確定哪些列為內(nèi)部審計(jì)對(duì)象的事項(xiàng)會(huì)給組織帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)；三是確定哪些事項(xiàng)要先審；四是結(jié)合審計(jì)資源狀況選定項(xiàng)目

二、強(qiáng)化審計(jì)內(nèi)容過(guò)程管理是保證醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作質(zhì)量的核心

實(shí)施過(guò)程包括三個(gè)階段，分別是審前、審中和審結(jié)。

（一）審前主要工作是制定審計(jì)內(nèi)容

通常醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作主要包括三大方面內(nèi)容：（1）審查醫(yī)院各種業(yè)務(wù)活動(dòng)的合法性、合規(guī)性。例如，對(duì)醫(yī)院的藥品及器械的采購(gòu)，醫(yī)療事故及糾紛的防范和處理，計(jì)劃、人事、投資決策等活動(dòng)進(jìn)行檢查與監(jiān)督，以保證醫(yī)院各部門(mén)遵循國(guó)家有關(guān)政策、方針、法規(guī)、制度，減少差錯(cuò)和失誤。（2）審查醫(yī)院內(nèi)部各種業(yè)務(wù)活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)性和安全性。例如：檢查醫(yī)院內(nèi)部各種活動(dòng)的執(zhí)行與計(jì)劃是否一致；各部門(mén)是否忠于職守，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理等操作制度；效率如何，是否取得預(yù)期效果；是否厲行節(jié)約，講求成本效益原則等。（3）審查醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)資料的真實(shí)性和有效性。例如，對(duì)醫(yī)院的會(huì)計(jì)資料進(jìn)行審查，檢查賬實(shí)是否相符，有無(wú)私設(shè)“小金庫(kù)”等情況，保證會(huì)計(jì)信息真實(shí)可靠及國(guó)有資產(chǎn)的安全完整。

（二）審中主要是依據(jù)審計(jì)方案內(nèi)容開(kāi)展工作

在進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)測(cè)試的過(guò)程中，首先要了解被審計(jì)部門(mén)的內(nèi)部控制狀況，如重要職能部門(mén)的各項(xiàng)制度的嚴(yán)密性、邏輯性和銜接性，評(píng)價(jià)被審計(jì)項(xiàng)目?jī)?nèi)容的內(nèi)部控制狀況，進(jìn)行審計(jì)抽樣，搜集審計(jì)證據(jù)。同時(shí)將審計(jì)證據(jù)與審計(jì)依據(jù)進(jìn)行對(duì)比，看是否存在差異，分析差異所帶來(lái)的影響及差異產(chǎn)生的原因。

（三）審結(jié)是內(nèi)部審計(jì)報(bào)告階段

審結(jié)應(yīng)包括被查事項(xiàng)的任務(wù)和目標(biāo)與醫(yī)院任務(wù)目標(biāo)是否一致、醫(yī)院任務(wù)目標(biāo)是否完成、被查事項(xiàng)是否達(dá)到預(yù)期目的；情況部分應(yīng)按審計(jì)發(fā)現(xiàn)的重要性順序反映發(fā)現(xiàn)的狀況、依據(jù)、差異、影響和原因；意見(jiàn)、建議部分一要有助于解決問(wèn)題，促進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)降低，二要切實(shí)可行，三要考慮成本效益原則，四要既利于解決醫(yī)院現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，五要適合醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。內(nèi)部審計(jì)報(bào)告的問(wèn)題及意見(jiàn)、建議部分是重點(diǎn)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題．內(nèi)部審計(jì)人員要與被審計(jì)部門(mén)共同分析成因以及影響，提出加強(qiáng)管理、堵塞漏洞、挖掘潛力、講求效率的意見(jiàn)和建議，歸納出具有全局性、建設(shè)性的防范措施，提出完善體制、改革機(jī)制的具體建議，報(bào)告中不宜使用責(zé)難性的措辭，不采取簡(jiǎn)單披露問(wèn)題的方法；報(bào)告應(yīng)著重反映重大的問(wèn)題，對(duì)一般性質(zhì)的問(wèn)題，在審計(jì)過(guò)程中直接向被審計(jì)部門(mén)提出并督促其審中完成整改。

三、督促審計(jì)建議的落實(shí)是保證醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作質(zhì)量的關(guān)鍵

建立健全審計(jì)整改監(jiān)督制度、確保審計(jì)建議的落實(shí)是保證醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作質(zhì)量的關(guān)鍵。

（一）下達(dá)內(nèi)部審計(jì)意見(jiàn)書(shū)后，要求被審計(jì)部門(mén)做出整改承諾

對(duì)需要落實(shí)整改的有關(guān)事項(xiàng)，明確責(zé)任人、督辦人和整改結(jié)果反饋時(shí)間。通常被審計(jì)部門(mén)負(fù)責(zé)人作為落實(shí)整改措施的責(zé)任人，內(nèi)部審計(jì)部門(mén)及上級(jí)有關(guān)職能部門(mén)作為相關(guān)問(wèn)題的落實(shí)督辦人。

（二）要求被審計(jì)部門(mén)定期匯報(bào)內(nèi)部整改情況

責(zé)任人和督辦人在規(guī)定時(shí)間內(nèi)應(yīng)將落實(shí)審計(jì)建議的具體情況書(shū)面反饋到內(nèi)部審計(jì)部門(mén)，重要的落實(shí)整改事項(xiàng)結(jié)果還應(yīng)向更高級(jí)別領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。反饋信息應(yīng)包括：針對(duì)存在的問(wèn)題已經(jīng)采取和將要采取的措施；整改落實(shí)的責(zé)任人；不能整改問(wèn)題的情況說(shuō)明。被審計(jì)部門(mén)有責(zé)任保證：所采取的措施針對(duì)的是報(bào)告中提到的缺陷；所采取的措施必須針對(duì)問(wèn)題產(chǎn)生的原因，而不僅僅是消除現(xiàn)存的問(wèn)題；整改措施將持續(xù)產(chǎn)生作用。

（三）采取審計(jì)回訪(fǎng)、追蹤審計(jì)等方式，督促、保證內(nèi)部審計(jì)建議得到有效落實(shí)

第6篇：醫(yī)療事故整改措施范文

【關(guān)鍵詞】安全文化 手術(shù)室 護(hù)理管理

手術(shù)室是對(duì)病人實(shí)施手術(shù)治療、檢查和搶救工作的重要場(chǎng)所。它的內(nèi)容已由單純完成手術(shù)配合擴(kuò)展到手術(shù)病人的圍手術(shù)期護(hù)理。為確保手術(shù)病人安全，防止醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故發(fā)生，我們將安全文化視為一種管理思路運(yùn)用到手術(shù)室護(hù)理管理中，制定了一系列安全管理措施收到良好的效果?，F(xiàn)將我們的管理模式總結(jié)如下。

1 一般資料

我院為三級(jí)甲等專(zhuān)科醫(yī)院，手術(shù)床4張，護(hù)理人員10人，年齡20-45歲，學(xué)歷：本科4名，大專(zhuān)5名，中專(zhuān)1名。職稱(chēng)：主管護(hù)師1名，護(hù)師4名，護(hù)士5名。

2 安全管理措施

2.1加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士安全培訓(xùn)，樹(shù)立護(hù)理安全意識(shí) 嚴(yán)格加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，每月進(jìn)行理論知識(shí)和操作技術(shù)考核，以提高護(hù)理人員技術(shù)水平，對(duì)新入科護(hù)士制定嚴(yán)格的專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，使新護(hù)士很快熟悉手術(shù)室工作。同時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)定期組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》及醫(yī)院制定的制度與職責(zé)，并對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行考核，定期進(jìn)行法律法規(guī)和職業(yè)道德培訓(xùn)，把“安全第一”作為護(hù)理活動(dòng)的首要目標(biāo)，通過(guò)教育培訓(xùn)，將安全理念滲透到每一個(gè)護(hù)士的心中，使全科人員樹(shù)立安全護(hù)理意識(shí)，提高自我保護(hù)意識(shí)。

2.2加強(qiáng)患者圍手術(shù)期護(hù)理，做好患者的心理護(hù)理 制定周密的術(shù)前和術(shù)后訪(fǎng)視制度，術(shù)前一天責(zé)任護(hù)士憑手術(shù)通知單到病房查閱病歷，了解患者的基本情況，與患者親切交談，向患者說(shuō)明來(lái)意，介紹手術(shù)室環(huán)境及手術(shù)和麻醉方式，對(duì)患者提出的問(wèn)題耐心解釋?zhuān)够颊叻潘尚那樘谷幻鎸?duì)手術(shù)。次日憑手術(shù)通知單、病歷、患者腕帶與病房護(hù)士、患者（或家屬）三方共同核對(duì)病人科室、床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位、體表標(biāo)識(shí)。病人進(jìn)入手術(shù)間再由巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生及患者四方再次核對(duì)上述內(nèi)容，這樣就能徹底避免了手術(shù)部位錯(cuò)誤。通過(guò)術(shù)前和術(shù)后訪(fǎng)視可以發(fā)現(xiàn)許多潛在的護(hù)理問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后及時(shí)與醫(yī)生和病房護(hù)士溝通，使手術(shù)前的準(zhǔn)備更加充分，也促進(jìn)了手術(shù)室護(hù)士專(zhuān)科理論和技能的提高，同時(shí)強(qiáng)化了以患者為中心的整體護(hù)理的開(kāi)展，體現(xiàn)了人文關(guān)懷的護(hù)理理念，對(duì)減少或避免醫(yī)療糾紛也起到重要作用。

2.3建立完善的質(zhì)控組織，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)察 護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)量控制組成員加強(qiáng)術(shù)中巡查，掌握護(hù)士對(duì)安全知識(shí)的理解及掌握程度與運(yùn)用情況，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)提醒大家注意并糾正。設(shè)立護(hù)理缺陷自愿報(bào)告系統(tǒng)，使護(hù)士明白問(wèn)題發(fā)生的根本原因，對(duì)每一個(gè)問(wèn)題進(jìn)行原因分析，制定改進(jìn)措施，以此作為預(yù)防不良事件的機(jī)會(huì)。護(hù)士長(zhǎng)每周征求病房護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生及患者的意見(jiàn)，并將征求到的意見(jiàn)反饋給相關(guān)的護(hù)士，幫助分析意見(jiàn)產(chǎn)生的原因，提出改進(jìn)建議，以督促工作質(zhì)量的提高。

2.4建立健全手術(shù)室工作制度和崗位職責(zé)，為患者提供一個(gè)安全的手術(shù)環(huán)境

2.4.1建立健全手術(shù)室與病房、急診科之間的交接流程 內(nèi)容包括：病人用物交接，病情交接，術(shù)前準(zhǔn)備情況交接，所有手術(shù)病人佩戴手腕帶作為識(shí)別標(biāo)志，并建立完善的識(shí)別和交接記錄。

2.4.2建立嚴(yán)格的查對(duì)制度 為避免手術(shù)部位錯(cuò)誤我們建立了嚴(yán)格的患者身份查對(duì)制度：從患者進(jìn)入手術(shù)室到麻醉前、擺放前、手術(shù)開(kāi)始前等多方面核對(duì)患者身份、手術(shù)部位，避免手術(shù)部位錯(cuò)誤。對(duì)術(shù)中用藥和用血嚴(yán)格實(shí)行“三查七對(duì)”制度，為避免物品遺漏患者體內(nèi)，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后嚴(yán)格實(shí)行物品清點(diǎn)制度，并詳細(xì)記錄在《手術(shù)物品清點(diǎn)單》上。

2.4.3制定嚴(yán)格的《手術(shù)室消毒隔離制度》，預(yù)防手術(shù)切口感染 手術(shù)人員術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格實(shí)行無(wú)菌技術(shù)操作，參觀者應(yīng)固定手術(shù)間參觀，嚴(yán)格限制參觀人數(shù)，減少走動(dòng)和開(kāi)關(guān)手術(shù)門(mén)，禁止從污染手術(shù)間進(jìn)入無(wú)菌手術(shù)間參觀。每月對(duì)手術(shù)間物表、空氣、手術(shù)人員手進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查找原因并制定相應(yīng)的整改措施。無(wú)菌物品與一次性滅菌物品設(shè)專(zhuān)室存放，專(zhuān)人保管，每天值班護(hù)士檢查滅菌日期，發(fā)現(xiàn)有失效或包布潮濕、破損需要重新滅菌，避免了由于使用了滅菌不合格的物品而造成的感染。

3 效果及體會(huì)

3.1增強(qiáng)了護(hù)士的安全防范意識(shí)。

3.2提高了手術(shù)室護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

3.3提高了手術(shù)室工作質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

參 考 文 獻(xiàn)

第7篇：醫(yī)療事故整改措施范文

一、按工作量統(tǒng)計(jì)，共接收住院863人，較去年同期減少380人，下降率30%，人流手術(shù)病人534人，較去年同期增加近138臺(tái)，增長(zhǎng)率25%，全年分娩人數(shù)350人，較去年同期減少了209人，下降率為37%。

二、治療護(hù)理處置人次884，其中輸液人次1167，肌肉注射772人次，皮內(nèi)注射25人次，抽血375人次，吸氧633人次，會(huì)陰護(hù)理1163人次，分娩350人，新生兒350人，聽(tīng)篩350人次，疾病篩查350人次，人流手術(shù)264例，無(wú)痛人流270例，盆底治療167人次，全年無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。

三、認(rèn)真做好“兩非”工作，每月初按時(shí)上傳“兩非”報(bào)表匯總，并認(rèn)真做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作，2015年年度出生350人，共發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》362張，當(dāng)年活產(chǎn)出生發(fā)放數(shù)325張，廢證為10本，發(fā)放率為92.32%。廢證率為2.84%，按時(shí)上報(bào)《出生醫(yī)學(xué)證明》報(bào)表及數(shù)據(jù)，并進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控管理，無(wú)違規(guī)發(fā)證現(xiàn)象。

四、更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)及提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。

五、加強(qiáng)與患者的溝通，大力宣傳健康宣傳，提高服務(wù)質(zhì)量，提高母乳喂養(yǎng)率。

六、不足之處：1、護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù)，疏于病房管理。2、護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。3、護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教不到位。

七、整改措施：1、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)病房管理。

2、護(hù)理表格書(shū)需規(guī)范，要求繼續(xù)培訓(xùn)。

第8篇：醫(yī)療事故整改措施范文

【關(guān)鍵詞】 風(fēng)險(xiǎn)管理；精神科；護(hù)理；管理應(yīng)用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.448 文章編號(hào)：1004-7484（2012）-08-2769-02

精神病患者護(hù)理工作由于其職業(yè)的特殊性，疾病的復(fù)雜性和不可預(yù)測(cè)性，醫(yī)療技術(shù)的局限性，使得風(fēng)險(xiǎn)是無(wú)處不在。精神科護(hù)理是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，護(hù)理人員面對(duì)通過(guò)各方面的護(hù)理操作過(guò)程中、處置、救援的精神病患者，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)每時(shí)每刻都會(huì)發(fā)生，患者自傷、攻擊，破壞財(cái)產(chǎn)、逃避、甚至自殺，一旦發(fā)生事故時(shí)，會(huì)給病人和家屬，甚至整個(gè)社會(huì)都帶來(lái)了不同程度的影響，而醫(yī)院和護(hù)理人員將承擔(dān)經(jīng)濟(jì)、法律、個(gè)人人身傷害的風(fēng)險(xiǎn)。因此，面對(duì)人民的法制觀念的不斷提高，應(yīng)積極加強(qiáng)在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中處置各種風(fēng)險(xiǎn)，采取積極有效的護(hù)理措施，防患于未然，避免意外事件的發(fā)生，做好精神分裂癥病人的護(hù)理工作。

1 風(fēng)險(xiǎn)管理在精神科護(hù)理中的應(yīng)用

1.1 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，不斷學(xué)習(xí)《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》、《護(hù)理安全管理制度》、《交接班制度》、《約束保護(hù)制度》、《消毒隔離制度》、《住院病人探視制度》等規(guī)章制度，并且嚴(yán)抓落實(shí)，注重實(shí)效。

1.2 開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和安全教育，使大家樹(shù)立高度的責(zé)任心增強(qiáng)安全意識(shí)，提高職業(yè)修養(yǎng)，正確對(duì)待精神病患者的攻擊行為及不禮貌行為。尊重患者權(quán)利，認(rèn)真履行告知義務(wù)，避免侵權(quán)行為的發(fā)生。使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)逐年減低。

1.3 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程 操作時(shí)必須三查八對(duì)，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作原則。護(hù)理書(shū)寫(xiě)記錄做到客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確完整。在操作過(guò)程中認(rèn)真做好每個(gè)環(huán)節(jié)，才能有效將低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。

1.4 加強(qiáng)安全護(hù)理，消除隱患 精神病患者受癥狀支配隨時(shí)隨地均可發(fā)生不安全隱患，因此需加強(qiáng)病房的安全建設(shè)或患者的安全護(hù)理，做到防范于未然。對(duì)新入患者及探視家屬做好安全檢查。禁止攜帶剪刀、指甲剪、刀片、打火機(jī)（火柴）、繩子、鏡子、玻璃類(lèi)及吃飯的餐具進(jìn)入病區(qū)，一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)收回。

1.5 嚴(yán)格按照規(guī)程執(zhí)行約束性保護(hù) 護(hù)理人員不得私自約束患者，約束期間患者應(yīng)安置在重癥病室專(zhuān)人護(hù)理，嚴(yán)密觀察約束帶的松緊，肢體的血液循環(huán)等?；颊咭坏┌察o，立即解除約束，并記錄好保護(hù)時(shí)間和解除時(shí)間。

1.6 護(hù)士的自身安全管理 ①加強(qiáng)自我防范意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。②密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患做到防患于未然。③接觸有暴力行為的患者，要避免激惹性言語(yǔ)，盡量處于已脫離危險(xiǎn)的環(huán)境。如發(fā)生攻擊行為時(shí)，護(hù)士要臨危不亂，及時(shí)采取措施，控制患者的同時(shí)保護(hù)好自己。④妥善保管好病區(qū)鑰匙。⑤日常工作中護(hù)士相互之間要密切配合、相互協(xié)助、相互提醒。⑥根據(jù)病人年齡體型加強(qiáng)入院時(shí)的其他輔助檢查，如CT、B超、拍片等。

2 做好預(yù)防和處置突發(fā)精神病工作

2.1 請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行精神病相關(guān)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)病人的護(hù)理，避免激化病情。每晚熄燈后，值班護(hù)理工作人員要逐個(gè)房間進(jìn)行安全排查，發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情及時(shí)處理。

2.2 實(shí)施護(hù)理工作人員“一對(duì)一”掛鉤監(jiān)管責(zé)任制，明確職責(zé)到人頭，建立病情記錄制，每日對(duì)所掛鉤監(jiān)管的精神病患者病情進(jìn)行記錄，并做好交接班時(shí)情況記錄；進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)精神病患者房間檢查力度，嚴(yán)禁室內(nèi)存放危險(xiǎn)物品；嚴(yán)禁患精神病的患者進(jìn)入廚房等重要場(chǎng)所。

2.3 明確工作流程和工作職責(zé)，一旦發(fā)現(xiàn)有預(yù)發(fā)精神病等異常癥狀的情況，應(yīng)立即進(jìn)行救治（發(fā)現(xiàn)者是第一責(zé)任人）；若遇突發(fā)精神病時(shí)，按照突發(fā)精神病處理程序辦理。

3 醫(yī)患溝通零距離，護(hù)理質(zhì)量零缺陷

為促進(jìn)護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)，在改善護(hù)理服務(wù)方面開(kāi)展了許多卓有成效的工作，一是落實(shí)“四個(gè)一點(diǎn)”的措施，即：為病人多做一點(diǎn)，為病人多講一點(diǎn)，讓病人少等一點(diǎn)，讓病人滿(mǎn)意一點(diǎn)。二是提出護(hù)理質(zhì)量零差錯(cuò)、護(hù)理技術(shù)零缺陷、護(hù)理服務(wù)零投訴。三是建立并實(shí)施對(duì)精神病病人支持服務(wù)制度。四是開(kāi)展精神病病人出院后的電話(huà)隨訪(fǎng)，延伸護(hù)理服務(wù)。五是開(kāi)展“示范護(hù)理”創(chuàng)建活動(dòng)、促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。六是制作“溫馨提示卡”、“出院指導(dǎo)冊(cè)”、增進(jìn)與病人的溝通等等。

4 增強(qiáng)自我防范意識(shí)，提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量

對(duì)精神專(zhuān)科護(hù)理既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛進(jìn)行回顧性分析，從中找出原因，討論后進(jìn)行改進(jìn)，為今后的精神專(zhuān)科護(hù)理活動(dòng)消除隱患，以預(yù)防為主，旨在增強(qiáng)防范精神專(zhuān)科護(hù)理差錯(cuò)事故的意識(shí)，對(duì)精神專(zhuān)科護(hù)理投訴要有正確的思想認(rèn)識(shí)和態(tài)度，強(qiáng)化“避免糾紛——我的責(zé)任”的思想理念，將其貫穿在精神專(zhuān)科護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)中。共同努力，發(fā)揮每精神專(zhuān)科護(hù)理工作人員的能動(dòng)性和積極性，這樣才能真正有效地防范護(hù)理的事故、差錯(cuò)的發(fā)生。

認(rèn)真落實(shí)貫徹患者安全十大目標(biāo)，調(diào)整了防范和處理醫(yī)療糾紛工作機(jī)制，對(duì)典型不良事件、案例進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、分析、評(píng)價(jià)、通報(bào)，提出整改措施，為醫(yī)療工作切實(shí)可行的實(shí)施提供決策性建議。對(duì)全員進(jìn)行重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故的防范預(yù)案培訓(xùn)，采取了責(zé)任人、科主任參與醫(yī)療糾紛的處理工作，以科室解決為主，加強(qiáng)了醫(yī)患之間的溝通，有效降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，近年來(lái)未發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故。

第9篇：醫(yī)療事故整改措施范文

護(hù)理安全工作總結(jié)一

20xx年，護(hù)理部在醫(yī)院董事會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)部門(mén)的共同配合下，在全院護(hù)士長(zhǎng)大力工作支持下，按照國(guó)家衛(wèi)生部《二級(jí)醫(yī)院護(hù)理安全審核標(biāo)準(zhǔn)》認(rèn)真抓好各項(xiàng)護(hù)理安全工作，落實(shí)護(hù)理安全管理制度，努力保證護(hù)理工作安全進(jìn)行，2012年未發(fā)生重大護(hù)理安全事故，但是存在不少護(hù)理安全隱患，現(xiàn)將2012年存在的護(hù)理安全問(wèn)題總結(jié)如下：

一、20xx年發(fā)生護(hù)理安全問(wèn)題

全年共發(fā)生不安全事件33起，其中投訴1起：骨一科護(hù)士為患者拔輸液針時(shí)，扎到病人腿上。未佩戴腕帶6起，腕帶填寫(xiě)不全5起，搶救車(chē)內(nèi)物品過(guò)期4起，口頭醫(yī)囑未及時(shí)登記3起，未執(zhí)行一人一止血帶10起，防墜標(biāo)識(shí)未掛2起，科室之間交接病人護(hù)士未簽字1起，吸痰器未處于備用狀態(tài)1起。以上護(hù)理不安全隱患未造成病人嚴(yán)重后果，但是也給我們護(hù)理工作敲響了警鐘。

二、護(hù)理不安全原因分析

1、為患者拔針扎到病人腿上，護(hù)士工作中動(dòng)作粗魯，沒(méi)執(zhí)行在工作動(dòng)作輕的要求，造成病人痛苦。

2、腕帶佩戴情況，護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)，腕帶不能及時(shí)帶上，沒(méi)造成后果，但是給工作帶來(lái)不便。

3、搶救物品過(guò)期及吸痰器沒(méi)處于備用狀態(tài)，責(zé)任護(hù)士沒(méi)有定期查看，護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)管不到位。

4、一人一帶治療操作，部分科室沒(méi)做到，護(hù)士在工作中操作麻煩，不方便。

5、病房搶救患者后，口頭醫(yī)囑未及時(shí)補(bǔ)填，值班護(hù)士下班后忘記填寫(xiě)，科護(hù)士長(zhǎng)第二天未檢查搶救物品情況，造成急救物品不能補(bǔ)充到位。

三、整改措施

1、20xx年對(duì)全院護(hù)理人員加強(qiáng)護(hù)理安全教育，護(hù)理部及科室加強(qiáng)管理，提高護(hù)理安全防范意識(shí)，加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控。

2、規(guī)范全院護(hù)理人員服務(wù)行為，提高有效與患者及家屬溝通能力，減少或避免服務(wù)投訴事件。

3、護(hù)士在各項(xiàng)護(hù)理操作中嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，各項(xiàng)防范措施落實(shí)到位，防范于未然。

4、新上崗護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士嚴(yán)格進(jìn)行崗前培訓(xùn)，增加法律意識(shí)與護(hù)理安全意識(shí)。

5、護(hù)理部定期不定期督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并提出及時(shí)整改。護(hù)理安全是醫(yī)院工作的重要一部分，加強(qiáng)護(hù)理安全防范，杜絕安全隱患發(fā)生。

安全問(wèn)題是永恒的問(wèn)題，我們?cè)诮酉聛?lái)的一年里會(huì)更加細(xì)心，堅(jiān)決做到零失誤。

護(hù)理安全工作總結(jié)二

在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)幫助及門(mén)診護(hù)理工作人員的積極努力下，門(mén)診護(hù)理工作得以安全順利進(jìn)行，半年來(lái)無(wú)任何差錯(cuò)及醫(yī)療事故發(fā)生，現(xiàn)將安全工作總結(jié)如下。

1、定期組織各科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)文件及各項(xiàng)核心制度，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，保證了安全生產(chǎn)。

2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)節(jié)假日查房制度，強(qiáng)化了慎獨(dú)精神，保證了護(hù)理工作質(zhì)量。

3、每天下各科檢查工作，要求各科經(jīng)常學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)，特別是查對(duì)制度、交接班制度、搶救工作制度、健康教育制度、消毒隔離制度、職工待下崗制度。利用一切機(jī)會(huì)向護(hù)理人員進(jìn)行安全生產(chǎn)的教育工作，逐級(jí)強(qiáng)化責(zé)任，緊繃安全生產(chǎn)這根弦，防患于未然。

4、各科認(rèn)真做好安全生產(chǎn)分析，及不良事件登記。發(fā)現(xiàn)不安全苗頭認(rèn)真進(jìn)行分析處理，將不安全因素消滅在了萌芽狀態(tài)。

5、及時(shí)傳達(dá)醫(yī)院質(zhì)管委員會(huì)會(huì)議精神，強(qiáng)化安全生產(chǎn)意識(shí)，傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故的案例警示，分析原因，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，確保了護(hù)理安全。