醫(yī)療垃圾管理計(jì)劃精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療垃圾管理計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院感染；醫(yī)院感染管理；醫(yī)院感染問題

1一般資料

該院是一所二級甲等綜合性醫(yī)院，開設(shè)23個病區(qū)，740張床位，臨床醫(yī)護(hù)及醫(yī)技，后勤人員共有一千余人，設(shè)有醫(yī)院感染三級管理網(wǎng)絡(luò)，開設(shè)有規(guī)范的供應(yīng)室，醫(yī)療垃圾回收站，洗衣房。

2該醫(yī)院現(xiàn)存醫(yī)院感染管理問題分析

2.1醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生問題

2.1.1由于工作人員較病人數(shù)相對較少，工作量大，忽略了接觸不同病人之后洗手或手消毒。

2.1.2病人求醫(yī)心切，沒有預(yù)約看病的習(xí)慣，造成門診量大。

2.1.3工作人員手衛(wèi)生意識淡薄。

2.2預(yù)防醫(yī)院感染設(shè)備不達(dá)標(biāo)

2.2.1由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視不足，各科室經(jīng)濟(jì)核算，未使用規(guī)范銳器盒，造成銳器管理不當(dāng)，存在發(fā)生職業(yè)暴露的安全隱患。

2.2.2洗手設(shè)備無感應(yīng)及干手設(shè)施，造成手衛(wèi)生環(huán)節(jié)污染。

2.3一次性耗材管理不當(dāng)

2.3.1一次性耗材采購未與臨床溝通，缺乏計(jì)劃，有過期現(xiàn)象。

2.3.2過期后的貴重器材，無法退回，存在院內(nèi)滅菌后從新使用現(xiàn)象。

2.4醫(yī)療垃圾回收人員無醫(yī)學(xué)知識，未經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)，缺乏預(yù)防醫(yī)院感染意識，醫(yī)療垃圾管理不規(guī)范，容易導(dǎo)致醫(yī)療垃圾丟失，造成環(huán)境污染。

3整改措施

3.1提高對醫(yī)院感染重要性的認(rèn)識醫(yī)院應(yīng)根據(jù)上級要求結(jié)合實(shí)際情況制定相應(yīng)、切實(shí)可行的醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度、各級各類人員職責(zé)、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。院感管理部門根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求經(jīng)常深入科室抓落實(shí)，對未達(dá)標(biāo)的個人及科室，要與獎金掛鉤，并出書面整改通知書，責(zé)令限期整改。

3.2加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)院感科要定期組織全院進(jìn)行院感知識培訓(xùn)，每年至少二次，不少于6學(xué)時，以國家相關(guān)醫(yī)院感染法律法規(guī)為教材，結(jié)合全國其他醫(yī)院因醫(yī)院感染而引發(fā)的醫(yī)療事件案例為教訓(xùn)，組織系統(tǒng)學(xué)習(xí)并考核，還要對醫(yī)療垃圾管理人員、保潔員、進(jìn)修實(shí)習(xí)生、新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。

3.3強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，提高自我防護(hù)意識醫(yī)院制定職業(yè)暴露報告制度及防護(hù)措施，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及七步洗手法的培訓(xùn)和考核，提高醫(yī)務(wù)人員自我保護(hù)意識和正確洗手的重要性。加大手衛(wèi)生設(shè)施的投入。

3.4有計(jì)劃的招收醫(yī)務(wù)人員，做好人員梯隊(duì)建設(shè)，增加診室數(shù)量，配備快速皮膚消毒劑，做到接觸病人前后消毒雙手。

3.5醫(yī)院應(yīng)投入一定的經(jīng)費(fèi)，免費(fèi)為臨床科室提供特制的銳器盒，黃色垃圾袋。加強(qiáng)對醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理：醫(yī)療廢物應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求進(jìn)行分類、用黃色塑料袋盛裝，損傷性的醫(yī)療廢物應(yīng)使用特制的防滲透耐刺的容器盛裝，如；用過的針頭、刀片、縫合針等利器放入特制的利器盒內(nèi)，整理至3/4滿時采取有效封口方式，由專門的醫(yī)療垃圾處理站進(jìn)行回收處理，并做好交接、登記工作，專人收集，封閉轉(zhuǎn)運(yùn)并進(jìn)行登記，嚴(yán)格管理。

3.6醫(yī)院根據(jù)臨床工作需要，有計(jì)劃的采購一次性耗材，后勤工作服務(wù)到位，臨床科室做到少量分次領(lǐng)取，以防過期。

參考文獻(xiàn)

［1］張惠珍，魏全珍，劉麗華，等.醫(yī)院社康服務(wù)中心醫(yī)院感染管理中存在的問題及對策［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2008，18（8）：1127.

第2篇：醫(yī)療垃圾管理計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;醫(yī)療廢物管理;醫(yī)院感染

隨著《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的頒布實(shí)施，醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理越來越引起臨床重視，加強(qiáng)手術(shù)室醫(yī)療廢物的管理是預(yù)防和控制院內(nèi)感染、防止疾病傳播、保障人民健康的重要環(huán)節(jié)。

2004年1月我院手術(shù)室以《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》為指南，嚴(yán)格手術(shù)室的醫(yī)療廢物管理，進(jìn)行了科學(xué)分類、專人管理。強(qiáng)化手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)意識，規(guī)范護(hù)理行為，手術(shù)室工作人員的銳器傷明顯減少，傳染病感染率為零，有效預(yù)防了院內(nèi)感染，取得了成效，現(xiàn)將管理體會介紹如下：

1建立健全手術(shù)室醫(yī)療廢物管理制度

根據(jù)《醫(yī)療感染管理規(guī)范》制定手術(shù)室醫(yī)用廢物分類、回收管理制度及相關(guān)獎懲制度，制定各級護(hù)理人員在手術(shù)醫(yī)療廢物管理中應(yīng)遵循的規(guī)則。清潔衛(wèi)生員的工作要求等。

2加強(qiáng)對手術(shù)室護(hù)理人員培訓(xùn)

組織全體護(hù)理人員認(rèn)真反復(fù)學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及部門規(guī)章，提高防護(hù)意識，讓手術(shù)室全體人員具備如何處理、分類和收集醫(yī)療廢物的知識、自覺依法行事。針對薄弱環(huán)節(jié)，采取有目的、有計(jì)劃的選派人員參加有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)班，做到人人自覺履行在醫(yī)療廢物管理中護(hù)理人員的責(zé)任、義務(wù)和權(quán)利。

3保潔人員的培訓(xùn)，注重加大對保潔人員的培訓(xùn)及考核力度

保潔人員由于文化水平低，又不懂得醫(yī)院感染知識，對醫(yī)療廢物的危害性不了解，致使醫(yī)用、生活、感染性垃圾未做到分類放置、密閉運(yùn)送處理，致各類垃圾的混放，垃圾袋、箱密封不嚴(yán)、垃圾袋重復(fù)使用、垃圾桶不及時保潔等問題的出現(xiàn)，增加了醫(yī)院環(huán)境污染和醫(yī)院感染的潛在危險性。為保證醫(yī)療廢物管理的規(guī)范化。我們定期組織保潔員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，提高他們的環(huán)保意識及自我保護(hù)意識，要求他們熟練掌握和熟記醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處理過程中的各項(xiàng)規(guī)定和要求，指派專人對保潔的工作進(jìn)行示范指導(dǎo)，并對手術(shù)室每日醫(yī)療廢物管理進(jìn)行檢查監(jiān)督，嚴(yán)格做到醫(yī)療垃圾分類放置、及時清運(yùn)。每月對保潔員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)、各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療廢物管理流程的考試，并與其經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，獎懲并舉，使手術(shù)室醫(yī)療廢物的管理工作做到有章可循，措施得力、監(jiān)管到位、獎罰分明。

4嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理，專人負(fù)責(zé)，由一名主管護(hù)士作為院感質(zhì)控員

生活垃圾與醫(yī)療垃圾嚴(yán)格分類放置，對一次性醫(yī)療廢物、專人發(fā)放、專人按數(shù)回收、集中消毒毀形、送院感進(jìn)行焚燒，避免流入社會，污染環(huán)境和回流市場，引起醫(yī)源性感染，造成社會公害。

5醫(yī)療廢物的科學(xué)分類與正確處理

5.1銳利廢物的處理：每一手術(shù)間放置一個銳器盒，該盒必須具有不損漏，能防刺穿，不會出現(xiàn)破裂，易于焚燒等性能。

主要用于收集手術(shù)使用后的一次性注射器、輸液器、輸血器針頭，動靜脈留置針、手術(shù)刀片、縫針、麻醉穿刺針等銳利廢物，手術(shù)結(jié)束后由巡回護(hù)士封口，送至污物存放間指定容器，最后由院感科統(tǒng)一回收處理。

5.2非銳利廢物的處理：將非銳利廢物分類放置，即未被血液，體液污染(包括一次性無菌物品包裝袋、藥品包裝袋等)的廢棄物用黃色垃圾袋放置，生活垃圾(如辦公室垃圾)用黑色垃圾袋放置。更衣室、污物間、手術(shù)間分別設(shè)置大小合適的垃圾桶，根據(jù)要求，桶內(nèi)放置不同顏色的塑料袋，當(dāng)裝滿3／4時立即封口扎緊送至污物存放間，由院感科統(tǒng)一回收處理。

5.3一次性用品的回收處理

5.3.1一次性注射器、吸引器皮管、吸引器頭、吸引器瓶及氣管插管等的處理：一次性注射器使用后取下針頭，針頭放入利器盒內(nèi)，針管充滿消毒液，浸泡在5%的84消毒液，作用時間30分鐘，如為肝炎病毒、結(jié)核桿菌、性病等病人的用物，浸泡濃度1﹪，作用時間為30分鐘，消毒后放入黃色垃圾袋內(nèi)，而一次性引吸器皮管、頭、瓶等使用后毀形，然后放入黃色垃圾袋內(nèi)，由院感科統(tǒng)一回收處理，吸引瓶內(nèi)盛裝血液用1∶1 84消毒液倒入瓶內(nèi)，作用時間30分鐘，然后倒入專門指定下水道。

5.3.2一次性尿管、尿袋、手套等塑料廢棄物處理:使用后，引流液倒在指定下水道，廢棄物放入黃色垃圾袋內(nèi)，由院感科回收處理，如有傳染病先浸泡消毒再放入黃色垃圾袋內(nèi)。

5.3.3感染手術(shù)敷料的處理:我們通常用一次性敷料，用后裝入雙層黃色垃圾袋內(nèi)，扎緊并注明感染手術(shù)敷料，由院感科回收統(tǒng)一送處理場焚燒。血紗布，鹽水墊用0.5﹪84液浸泡后裝入黃色垃圾袋內(nèi)，統(tǒng)一送處理場焚燒。

5.4死嬰、殘肢等廢棄的手術(shù)標(biāo)本處理：我們在標(biāo)本存放間里設(shè)置盛裝特制紙箱并貼上標(biāo)簽，標(biāo)簽上注明種類、病人姓名、住院號、床號、日期、巡回及洗手護(hù)士的姓名，手術(shù)切下來的殘肢或死嬰放入黃色垃圾袋內(nèi)，如為感染標(biāo)本則需用雙層黃色垃圾袋扎緊封死，然后按要求置于特制紙箱內(nèi)，保潔員及時送醫(yī)院廢物處理中心，交付給專管人員，并雙方簽名，注明科類、數(shù)量，交接時間。

6體會

6.1制度健全、措施完善，使手術(shù)室各級醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行各項(xiàng)相關(guān)操作時有章可循，有據(jù)可依，各級醫(yī)護(hù)人員都嚴(yán)格按要求進(jìn)行醫(yī)用廢物分類放置和處理，使手術(shù)室醫(yī)療廢物處理盡快達(dá)到衛(wèi)生部要求標(biāo)準(zhǔn)。

6.2提高了各級醫(yī)務(wù)人員的法律意識、環(huán)保意識，將手術(shù)室醫(yī)療廢物的相關(guān)知識及醫(yī)療感染知識作為年終考核的主要內(nèi)容， 使各級護(hù)理人員都認(rèn)識到管理好手術(shù)室醫(yī)療廢物是預(yù)防和控制手術(shù)室感染的關(guān)鍵。

提高了手術(shù)室各級人員工作中的不良習(xí)慣，使手術(shù)室各項(xiàng)操作規(guī)范化，并采取逐級帶教方式，使手術(shù)室各級人員都熟練掌握并經(jīng)常檢查督促，逐步做到按規(guī)定處理手術(shù)室廢物。

6.4手術(shù)室是醫(yī)院感染監(jiān)測與控制的重要部門，手術(shù)室醫(yī)用廢物的管理，是控制手術(shù)室醫(yī)源性感染的重要環(huán)節(jié)，對其進(jìn)行科學(xué)的、有效的管理，才能保證手術(shù)順利進(jìn)行，由于我們加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理，增強(qiáng)了手術(shù)室工作人員的自身防護(hù)意識，減少了銳器刺傷的發(fā)生，防止了傳染性疾病的傳播，一年來未發(fā)生因銳器刺傷傳染乙肝、丙肝、梅毒等。降低了無菌手術(shù)感染率，提高了手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]衛(wèi)生部、國家環(huán)?？偩轴t(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定，期刊論文，中國護(hù)理管理，2004（1）

[2]任小英、鄧敏，護(hù)理人員工作中被針刺傷調(diào)查及對策，期刊論文，中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2003(3)

第3篇：醫(yī)療垃圾管理計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】 感染知識培訓(xùn)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.643 文章編號：1004-7484（2014）-03-1700-01

醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分，是評價醫(yī)院綜合醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。在衛(wèi)生部開展的“醫(yī)院管理年”、“二甲醫(yī)院復(fù)評”等活動中，醫(yī)院感染管理都被列為專項(xiàng)檢查的重要內(nèi)容，醫(yī)院感染管理工作已擺上了重要的議事日程，擺在了醫(yī)院管理的重要位置。針對我院二甲復(fù)評中醫(yī)院感染工作現(xiàn)狀及存在的問題，充分說明醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)教育是醫(yī)院感染管理工作的重中之重，是前沿?，F(xiàn)就醫(yī)院感染培訓(xùn)工作現(xiàn)狀進(jìn)行分析探討：

1 培訓(xùn)對象與方法

1.1 對象 包括各級各類醫(yī)技護(hù)藥等專業(yè)人員的感染理論知識與實(shí)際操作技能的培訓(xùn)；進(jìn)修人員、新進(jìn)院人員的崗前感染知識的培訓(xùn)；保潔人員、總務(wù)后勤、護(hù)工等消毒劑及醫(yī)療廢物知識的培訓(xùn)；各臨床科室兼職感染監(jiān)測員的專業(yè)感染知識的培訓(xùn)；行政管理人員與醫(yī)院感染相關(guān)的法律、法規(guī)的培訓(xùn)。

1.2 方法

1.2.1 集體講解 如舉辦全院醫(yī)技護(hù)藥學(xué)習(xí)班，請省內(nèi)外知名專家來院講座等。

1.2.2 參加學(xué)術(shù)會議 有計(jì)劃、有目的地組織相關(guān)科室主任、護(hù)士長、兼職監(jiān)控員參加省級以上醫(yī)院感染學(xué)術(shù)會議。

1.2.3 開展有針對性的培訓(xùn) 根據(jù)本院不同時期醫(yī)院感染情況的不同，進(jìn)行有針對性的教育。

1.2.4 影像教育 組織全院醫(yī)技護(hù)藥人員分批觀看醫(yī)院感染監(jiān)控錄像片、教學(xué)電影，進(jìn)行直觀、形象地教學(xué)。

1.2.5 即學(xué)即考 每次學(xué)習(xí)完畢即進(jìn)行考試，85分以上為及格，對成績不及格者再學(xué)再考，直至合格。

2 培訓(xùn)計(jì)劃及內(nèi)容

針對不同人群制定不同培訓(xùn)計(jì)劃及內(nèi)容：如醫(yī)院管理者進(jìn)行“醫(yī)院感染管理辦法”及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)。臨床醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院感染的流行病學(xué)、抗菌藥物的合理應(yīng)用等的培訓(xùn)。護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)院感染與護(hù)理管理、正確洗手、醫(yī)院感染的隔離技術(shù)、醫(yī)院的消毒與滅菌技術(shù)等應(yīng)用的培訓(xùn)。感染監(jiān)控員進(jìn)行醫(yī)院環(huán)境微生物學(xué)監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)等培訓(xùn)。保潔員進(jìn)行醫(yī)院感染的概念、醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送的培訓(xùn)。

3 培訓(xùn)結(jié)果

3.1 通過理論考核與現(xiàn)場檢查感染知識的實(shí)際運(yùn)用情況及日常院感質(zhì)控檢查情況分析，護(hù)理及行政人員院感知識及執(zhí)行力度明顯高于其他人群，醫(yī)生次之，保潔人員與總務(wù)后勤人員的院感知識較低。

3.2 從培訓(xùn)到會情況分析，護(hù)理人員培訓(xùn)到會率最高，后勤及輔助檢查科室人員到會率最低。

3.3 從參加學(xué)會及培訓(xùn)班情況看，重點(diǎn)科室科主任、護(hù)士長參加會議頻率明顯高于其他職能科室。

4 分 析

4.1 護(hù)士和行政人員的培訓(xùn)率較高，從一個側(cè)面反映了這部分人群對醫(yī)院感染知識的重視，尤其是行政人員能夠積極參加到醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，這與國家近幾年來加大醫(yī)院感染的管理力度及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染知識的重視程度有關(guān)，大家都迫切希望學(xué)習(xí)新知識并在實(shí)際工作中發(fā)揮作用。

4.2 保潔人員與總務(wù)后勤人員的培訓(xùn)率較低，這與他們的年齡結(jié)構(gòu)和文化程度有關(guān)，這類人員年齡大、流動性大，文化程度普遍低有關(guān)。然而值得可喜的是通過學(xué)習(xí)他們大多數(shù)都能夠?qū)︶t(yī)院感染知識有了一些初步的認(rèn)識，注重加強(qiáng)思想教育，使他們認(rèn)識到預(yù)防醫(yī)院感染對他們個人、家庭、醫(yī)院及社會的重要性。

4.3 醫(yī)院感染兼職監(jiān)控員的培訓(xùn)率較高，合格率較低，由于對此類人員的培訓(xùn)專業(yè)性較強(qiáng)，有些人員第一次接觸感染知識在學(xué)習(xí)和運(yùn)用過程中存在一些困難，同時由于醫(yī)院的一些硬件設(shè)施不到位，也使監(jiān)控員掌握的醫(yī)院感染知識與實(shí)際運(yùn)用脫節(jié)。這也提示我們以后要加強(qiáng)實(shí)際操作的培訓(xùn)。

4.4 醫(yī)技護(hù)藥人員的培訓(xùn)率較高，合格率也較高，說明他們是醫(yī)院感染知識培訓(xùn)的基礎(chǔ)，只有做好他們的培訓(xùn)與實(shí)際運(yùn)用的工作，才能在實(shí)際工作中正確運(yùn)用感染知識，創(chuàng)造優(yōu)良的安全的醫(yī)療環(huán)境，提倡“慎獨(dú)”精神，使醫(yī)務(wù)人員在工作中自覺遵守規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，將預(yù)防控制醫(yī)院感染工作始終貫穿于醫(yī)療活動的全過程。

4.5 消毒滅菌效果的合格率偏低，大多數(shù)是因?yàn)橄緞舛炔缓细裨斐傻?，這也提示我們在以后的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)過程中要加強(qiáng)對消毒滅菌知識的培訓(xùn)力度。

4.6 醫(yī)療廢物的正確處理較低，他們中的主要問題是醫(yī)療垃圾過滿、醫(yī)療垃圾密封不嚴(yán)、醫(yī)療垃圾的記錄不完整。但可以肯定一點(diǎn)，大家都對醫(yī)用垃圾與生活垃圾的分類有了明確認(rèn)識。能夠正確區(qū)分，這也為今后對保潔、總務(wù)后勤人員的培訓(xùn)時要注重醫(yī)用垃圾的清運(yùn)和記錄。

5 討 論

5.1 存在問題

5.1.1 現(xiàn)行的醫(yī)院感染知識學(xué)習(xí)沒有系統(tǒng)的教科書，使培訓(xùn)有支離破碎的感覺，缺乏連貫性、條理性。

5.1.2 培訓(xùn)多側(cè)重于學(xué)習(xí)醫(yī)院感染?？浦R 實(shí)際上感染知識是一個和多方而學(xué)科融會貫通的科學(xué)，目前我國缺乏一些相關(guān)的邊緣學(xué)科對醫(yī)院感染的影響的培訓(xùn)。如公共衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)傷害、流行病學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等等。

5.1.3 培訓(xùn)與實(shí)際有脫節(jié)的現(xiàn)象 在臨床工作中應(yīng)用困難的問題。

5.1.4 工作與教學(xué)的矛盾 臨床工作忙，病人多成為許多人不參加醫(yī)院感染知識學(xué)習(xí)的理由，也是實(shí)際存在的問題。

5.1.5 培訓(xùn)的教師不能跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐 目前大多采用幻燈片教學(xué)，雖然形象化但卻缺乏實(shí)際操作和動手的培養(yǎng)。

5.2 小結(jié) 通過對我院二甲復(fù)評院感培訓(xùn)的總結(jié)與分析，說明醫(yī)院感染控制的教育是醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵和前沿。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院文化的學(xué)習(xí)力，把醫(yī)院發(fā)展與員工的發(fā)展結(jié)合起來，創(chuàng)造員工的終身學(xué)習(xí)的環(huán)境，建立并完善持續(xù)性學(xué)習(xí)機(jī)制。[1]主張進(jìn)行有計(jì)對性、通俗易懂、循序漸進(jìn)的培訓(xùn)。通過不斷的培訓(xùn)學(xué)習(xí)才能發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染實(shí)際工作中存在的問題，通過不斷改進(jìn)才能把醫(yī)院感染工作做得更好。

第4篇：醫(yī)療垃圾管理計(jì)劃范文

一、使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測：每半年對各科室使用紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測。

二、抗菌藥物合理使用管理：根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實(shí)行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率，每月對抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。

三、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)：加強(qiáng)感染管理知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識，進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容：

1、院感相關(guān)知識及個人防護(hù)知識；

2、對護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識，醫(yī)療廢物管理等；

3、對全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù)；

四、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。

五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施，確保員工職業(yè)安全。

六、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。 定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。

七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：

1、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求，病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用，對病區(qū)清潔用具要求：每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進(jìn)行保潔效果評價。

2、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督，制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。

第5篇：醫(yī)療垃圾管理計(jì)劃范文

一、 年度工作計(jì)劃總目標(biāo)：力爭全年安全運(yùn)行700小時，處理垃圾73000噸，上網(wǎng)電量1533萬kwh。

二、 繼續(xù)加大技術(shù)改造的力度，完善BASIC技術(shù)的應(yīng)用，提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益。

三、 健全企業(yè)規(guī)章制度的建設(shè)，特別是安全管理考核制度和設(shè)備管理制度。

四、 加強(qiáng)技術(shù)管理工作，實(shí)行值際競賽和小指標(biāo)競賽工作制度，提高設(shè)備健康水平，改善鍋爐運(yùn)行工況，提高機(jī)組效率。

五、 實(shí)現(xiàn)污水零排放。

六、 通過二惡英的監(jiān)測。

七、 二期工程垃圾焚燒技術(shù)及設(shè)備的調(diào)研、造型工作。

八、 配合籌建辦做好醫(yī)療垃圾的工程建設(shè)工作。

九、 完成市政局和公司領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的其它工作任務(wù)。

第6篇：醫(yī)療垃圾管理計(jì)劃范文

國外醫(yī)院物流管理發(fā)展概況

在美國和歐洲物流管理和供應(yīng)鏈管理被認(rèn)為是醫(yī)院管理的一個重要方面[7]。醫(yī)院管理者往往從外部與內(nèi)部2個方面對醫(yī)院物流各環(huán)節(jié)進(jìn)行合理調(diào)節(jié)。在外部，醫(yī)院精選少數(shù)物資供應(yīng)商并和其建立長期的合作關(guān)系，雙方以信息化系統(tǒng)為基礎(chǔ)，構(gòu)建電子數(shù)據(jù)交換(EDI)平臺，從而供應(yīng)商和醫(yī)院能全面、準(zhǔn)確、動態(tài)地把握散布在醫(yī)院各個物流環(huán)節(jié)中的物資消耗狀況和供應(yīng)需求，以便醫(yī)院所需的部分物品能小批量、多次、準(zhǔn)時地由物資供應(yīng)商提供并運(yùn)送，兼顧滿足用戶需求和庫存成本最小化[8]。醫(yī)院利用其高度的信息化水平，對內(nèi)部物流活動進(jìn)行了成本與效益分析，既保證各科室物資的及時供應(yīng)，又控制了庫存量，既得效益又兼顧成本。有的醫(yī)院通過外包或同行合作的形式，把醫(yī)院的餐飲服務(wù)、衛(wèi)生保潔、洗滌、設(shè)備運(yùn)行維護(hù)和水電空調(diào)運(yùn)行等進(jìn)行集中化管理，形成規(guī)模經(jīng)濟(jì)，實(shí)現(xiàn)資源共享[9]。

根據(jù)美國醫(yī)療保健財務(wù)管理協(xié)會(HFMA)提供的報告，2002年以來美國醫(yī)院供應(yīng)鏈方面的最成功的實(shí)踐是：①開發(fā)信息系統(tǒng)，以整合信息，提供決策支持；②提高采購效率，加強(qiáng)對采購的控制，尤其是通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和電子目錄的使用；③通過績效跟蹤、信息共享和應(yīng)用互利的供應(yīng)鏈解決方案，培養(yǎng)與供應(yīng)商的聯(lián)盟；④跟醫(yī)療科室和其他領(lǐng)域有效溝通，明白供應(yīng)鏈管理的依存性，通過組織的全面合作和共享目標(biāo)來降低總成本；⑤提高庫存管理水平，通過更好的理解非正式庫存，并對其加強(qiáng)控制，使用準(zhǔn)時制方法，使用永久庫存系統(tǒng)；⑥評估供應(yīng)鏈管理的架構(gòu)和人員，改善關(guān)鍵領(lǐng)域的采購和庫存；⑦尋求醫(yī)生的支持，對治療流程、藥品等進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化[10]。在歐美等發(fā)達(dá)國家將醫(yī)院物流管理與醫(yī)院物流視為一個整體，注重各環(huán)節(jié)的有機(jī)聯(lián)系，而不是將各環(huán)節(jié)分開。醫(yī)院將重點(diǎn)放在總成本的改善上，認(rèn)為物流總成本概念反映了醫(yī)院在物流領(lǐng)域中的實(shí)際成本。具體反映在醫(yī)院物資的價格、市場交易成本、儲存成本、持有成本(包括現(xiàn)金流)、運(yùn)輸成本、資金成本等。一些醫(yī)院在內(nèi)部建立以需求拉動為核心的一體化物流流程，在外部同物資供應(yīng)商建立長期的戰(zhàn)略伙伴關(guān)系，以優(yōu)化庫存管理，實(shí)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟(jì)和資源的優(yōu)化配置。

我國醫(yī)院物流管理現(xiàn)狀及存在問題

1醫(yī)院物流管理相關(guān)制度不健全，管理分散化嚴(yán)重我國醫(yī)院發(fā)展整體水平參差不齊，醫(yī)療體制改革相對滯后，服務(wù)理念相對淡薄，物資供應(yīng)部門設(shè)置層次多、職能分散，各部門職責(zé)難以界定。部門間的信息溝通滯后，從而出現(xiàn)物資購置重復(fù)或短缺，無形中增加了物資的庫存及運(yùn)送成本。一些醫(yī)院有物品供應(yīng)管理制度，但常是大而全、空洞，無實(shí)際意義。而每個工作環(huán)節(jié)的具體管理措施不全，制度的執(zhí)行力度差，監(jiān)管力度薄弱[11]。

2物流鏈的各個環(huán)節(jié)管理薄弱醫(yī)院物流鏈包括采購、存儲、發(fā)放與供應(yīng)、廢棄物處理問題，醫(yī)院對藥品、物資、固定資產(chǎn)的管理是由各部門分別完成。多數(shù)醫(yī)院管理者由于受到“重經(jīng)營，輕管理”、“重商流，輕物流”等傳統(tǒng)觀念影響，物流管理模式單一、物資請領(lǐng)手續(xù)復(fù)雜，因而減慢了物資流通速率，同時也加大了管理人員的負(fù)擔(dān)。存在的問題如下。

(1)物資采購：物資重復(fù)采購，資產(chǎn)不清。目前醫(yī)院使用的耗材試劑品種多達(dá)數(shù)千種，各廠商材料單位包裝不統(tǒng)一，名稱不統(tǒng)一[12]。而隨著現(xiàn)代物流業(yè)的迅速發(fā)展和醫(yī)療產(chǎn)品的不斷創(chuàng)新，醫(yī)院供貨商過多，因此存在資質(zhì)考察不嚴(yán)格，采購運(yùn)作成本增加。由于多數(shù)醫(yī)院物資供應(yīng)實(shí)行由下而上的人工請領(lǐng)方式，物資短缺情況由各科室部門上報后請領(lǐng)，受人為因素影響較大，而物資管理部門對具體科室的使用情況難以準(zhǔn)確把握，因而造成物資購置重復(fù)或短缺，加大采購成本。

(2)物資存儲：醫(yī)院供應(yīng)點(diǎn)多并且分散，通常各科室病房都設(shè)有二級庫房，在現(xiàn)有條件下，多數(shù)二級庫房的空間有限，布局不合理，難以規(guī)范擺放物資，因此不僅難以保證物資的質(zhì)量與安全性，而且對于科室的物資清算難以準(zhǔn)確核實(shí)。最終影響醫(yī)院物流供應(yīng)部門的總體規(guī)劃與預(yù)算。由于物資管理處于“信息孤島狀態(tài)”，信息不能充分共享，造成庫存物資剩余、積壓、缺貨等現(xiàn)象，致使庫存成本上升。

(3)物資發(fā)放與供應(yīng)：國內(nèi)醫(yī)院受傳統(tǒng)觀念、場地、設(shè)施和人員等因素影響，大部分醫(yī)院仍需要專人到庫房領(lǐng)取物資。由于藥品、器械、醫(yī)用材料、后勤物資等分屬不同中心管理，導(dǎo)致科室專職人員的核對物資工作負(fù)擔(dān)加重，同時因請領(lǐng)耗時耗力而導(dǎo)致科室物資供應(yīng)及時性受限。由于醫(yī)院工作對物資需求的性質(zhì)為多樣性和靈活性，很容易造成庫房領(lǐng)取通道堵塞、工作效率低下，且不符合醫(yī)院物流與人流分開以及清潔與污染通道之分的原則。(4)廢棄物處理問題：醫(yī)療廢棄物管理和監(jiān)督力度不夠，垃圾分類不嚴(yán)格，醫(yī)療廢棄物清理過程中暴露于空氣中，易造成疾病的傳播和醫(yī)源性感染；對生活垃圾目前無明確規(guī)定和處理辦法，存在生活垃圾污染環(huán)境的隱患。

醫(yī)院物流管理的發(fā)展方向

1健全規(guī)章制度明確部門分工醫(yī)院物流管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置以及管理人員的配備，職能的劃分是隨著經(jīng)營管理發(fā)展的需要，而需不斷重組[13]。在國家醫(yī)療改革發(fā)展的大背景下結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，制定一套關(guān)于醫(yī)院物流管理的相關(guān)規(guī)章制度，明確組織機(jī)構(gòu)的部門劃分、層次劃分以及各機(jī)構(gòu)的職責(zé)、權(quán)限和相互關(guān)系。建立完善規(guī)范的物流管理制度并且設(shè)立專職部門對物流活動進(jìn)行全盤控制。

2優(yōu)化物流鏈各環(huán)節(jié)管理提高信息化水平現(xiàn)代化醫(yī)藥物流中心應(yīng)具有先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，與醫(yī)藥物流的上游、下游客戶建立現(xiàn)代化物流管理，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上交易、計(jì)算機(jī)定貨、制單、配貨、核算、管理、信息處理等[14]。具體有如下4點(diǎn)。

(1)物資采購：采用實(shí)收實(shí)付核算辦法。即建立一套完整的會計(jì)賬簿組織系統(tǒng)[15]，對購進(jìn)的物品根據(jù)入庫單按日量進(jìn)行登記；引入信息化理念，采取網(wǎng)上訂貨；對物資集中招標(biāo)，與供應(yīng)商建立良好的長期合作關(guān)系，科學(xué)計(jì)劃，小批量多批次采購。

(2)物資庫存：平衡采購與消耗量間的關(guān)系，建立醫(yī)院物流信息系統(tǒng)，實(shí)時反映物品的消耗信息；加強(qiáng)對科室二級庫房的管理，對倉庫空間進(jìn)行規(guī)劃，嚴(yán)格按物資性質(zhì)和類別進(jìn)行存放，實(shí)時反饋存儲物品信息，提高物資的利用效率與安全性；醫(yī)院可將倉庫全部或部分物品交給專業(yè)物資送貨商而減少自己的存貨量，降低倉耗，節(jié)省開支。#p#分頁標(biāo)題#e#

(3)物資發(fā)放與供應(yīng)：醫(yī)院應(yīng)將人員流與物資流分開,清潔與污染通道分開；可按條件引入現(xiàn)代化的醫(yī)院物流傳輸系統(tǒng),如軌道小車傳輸系統(tǒng)、氣動管道傳輸系統(tǒng)、智能無軌傳輸系統(tǒng)、盒式傳輸系統(tǒng)和大貨箱式傳輸系統(tǒng)等；對于體積大、價格低、需消毒的常用耗品分類供應(yīng)。例如輸液器、注射器、消毒紗布等采取每日配送；對于辦公用品、清潔用品每月計(jì)劃配送；對于手術(shù)室、麻醉科、介入手術(shù)室等高值耗材采取分庫房按系統(tǒng)消耗現(xiàn)場送貨。醫(yī)院物資的供應(yīng)要實(shí)現(xiàn)既保障醫(yī)療供應(yīng)，同時又建立集約型醫(yī)院的雙重效果。

(4)廢棄物管理：醫(yī)院應(yīng)防治二次污染的發(fā)生，加強(qiáng)醫(yī)院各類垃圾的分類管理，加大有關(guān)部門的監(jiān)管力度；同時要提高醫(yī)患雙方的環(huán)境保護(hù)意識，對于生活垃圾做到自我管理；在收集和搬運(yùn)廢棄物過程中防止污染環(huán)境。

第7篇：醫(yī)療垃圾管理計(jì)劃范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.303

預(yù)防接種是有效保障廣大兒童身體健康，預(yù)防控制相應(yīng)傳染病最有效、最簡便、最經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生預(yù)防措施之一，預(yù)防接種門診是實(shí)施預(yù)防接種工作的重要場所，其衛(wèi)生消毒狀況直接關(guān)系到國家公共衛(wèi)生計(jì)劃的實(shí)施與安全注射服務(wù)質(zhì)量［1］。為掌握鄒城市預(yù)防接種門診消毒狀況，2011年5月對全市各鎮(zhèn)、街道預(yù)防接種門診進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報告如下。

資料與方法

對象：鄒城市17所預(yù)防接種門診。

方法和標(biāo)準(zhǔn)：①現(xiàn)場調(diào)查：調(diào)查采取現(xiàn)場觀察、詢問、看資料與調(diào)查表相結(jié)合的形式，包括消毒隔離制度及相關(guān)措施是否健全、接種環(huán)境、消毒設(shè)施配備、消毒液使用和醫(yī)療垃圾處置等。②檢測項(xiàng)目：隨機(jī)采樣檢測預(yù)防接種門診空氣、環(huán)境物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒液和紫外線消毒燈。③檢測方法和判斷標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002版)和《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB15982-1995進(jìn)行采樣［2，3］、檢測和評價，空氣染菌量測定采用普通營養(yǎng)瓊脂平板暴露法，以細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3和未檢出溶血性鏈球菌為合格；物體表面和醫(yī)務(wù)人員手采用涂抹法測定，以細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/cm2和未檢出致病菌為合格；無菌醫(yī)療用品浸潤脫洗法測定，以無菌生長為合格；使用中消毒液采用中和溫均法測定，以細(xì)菌總數(shù)≤100cfu/ml和未檢出致病菌為合格；紫外線燈輻照強(qiáng)度不低于70uW/cm2為合格。

結(jié)果

制度建設(shè)：預(yù)防接種門診消毒隔離制度健全8824%，一次性醫(yī)療用品管理制度健全7647%，醫(yī)療廢物管理制度健全7059%。

環(huán)境建設(shè)：預(yù)防接種門診均設(shè)置在獨(dú)立區(qū)域，能夠與醫(yī)院普通門診、注射室、放射科、病房分開。查體登記室、候種室、預(yù)防接種室、接種觀察室均獨(dú)立分設(shè)，空氣流通，環(huán)境整潔。接種室內(nèi)有洗手池4705%，均使用肥皂或皂液洗手。

消毒設(shè)施配備：預(yù)防接種門診均配備紫外線消毒燈，能夠按照每立方米不少于15W配備6471%，紫外線消毒記錄及時、齊全5882%，其中24支紫外線消毒燈燈管表面均不程度地附著灰塵，未進(jìn)行清潔擦拭處理。

消毒液使用：預(yù)防接種門診使用的消毒液均為乙醇；消毒液容器標(biāo)明消毒液品名、濃度、更換日期、定期更換消毒液8235%，盛放消毒液容器未進(jìn)行消毒滅菌處理，直接更換或加入消毒液2353%，盛放消毒液容器未加蓋1765%。

診療物品消毒：全市預(yù)防接種門診均使用山東省統(tǒng)一定點(diǎn)生產(chǎn)廠家一次性注射器。其他非成品物品如消毒液容器、鑷子等均進(jìn)行高壓滅菌后使用，體溫計(jì)一人一用一消毒2353%。

醫(yī)療垃圾處理：配備毀型器9412%，配備污物桶8235%(127/600)；垃圾實(shí)行袋裝化，用黃色塑料袋盛放醫(yī)療垃圾7647%；一次性注射器用后及時毀型處理2353%。

消毒效果監(jiān)測結(jié)果：監(jiān)測結(jié)果顯示，鄒城市預(yù)防接種門診消毒監(jiān)測總合格率7749%，其中無菌制品合格率最高(100%)；醫(yī)務(wù)人員手合格率最低(6111%)。見表1。

討論

預(yù)防接種是預(yù)防和控制傳染病發(fā)生和流行最經(jīng)濟(jì)、最有效、最可靠的措施之一，預(yù)防接種門診消毒工作的好壞，直接影響到對廣大兒童的服務(wù)質(zhì)量。預(yù)防接種門診是實(shí)施預(yù)防接種工作的重要場所，其衛(wèi)生消毒狀況直接關(guān)系到國家公共衛(wèi)生計(jì)劃的實(shí)施與安全注射服務(wù)質(zhì)量。

調(diào)查結(jié)果表明，鄒城市預(yù)防接種門診布局合理，房屋設(shè)置和設(shè)備配備日趨完善，接種服務(wù)環(huán)境明顯改善［4］。但是消毒工作較為薄弱，監(jiān)測結(jié)果顯示，空氣、醫(yī)務(wù)人員手表面細(xì)菌污染嚴(yán)重。究其原因：①接種室中人員集中，空氣渾濁，空氣中細(xì)菌數(shù)量大，接種前后不進(jìn)行開窗通風(fēng)或徹底消毒處理，加之紫外線燈配備不足和部分紫外線燈管不進(jìn)行擦拭除塵，導(dǎo)致消毒效果低。②接種工作中醫(yī)務(wù)人員雙手不可避免地直接或間接接觸接種者，如皮膚黏膜及分泌物、排泄物等，且缺乏洗手設(shè)施和未配備速干手消毒劑，達(dá)不到接種每一名兒童后進(jìn)行手的清洗與消毒處理，致使手衛(wèi)生合格率不高。③個別預(yù)防接種門診對創(chuàng)建達(dá)標(biāo)工作重視，一旦達(dá)標(biāo)，便不重視日常的管理，消毒工作存在嚴(yán)重滑坡［5］。

針對本次調(diào)查存在的問題，為確保今后接種安全，杜絕接種感染的發(fā)生，建議采取以下措施：①認(rèn)真貫徹學(xué)習(xí)《消毒管理辦法》，加強(qiáng)預(yù)防接種門診消毒工作宣傳和接種人員消毒知識培訓(xùn)，提高對消毒工作重要性認(rèn)識，增強(qiáng)消毒滅菌觀念。②建立健全接種消毒規(guī)章制度，落實(shí)消毒控制措施，防止接種過程中消毒不當(dāng)而引起感染的發(fā)生，確保預(yù)防接種安全。③加強(qiáng)預(yù)防接種門診消毒管理，控制接種兒童和家長進(jìn)入接種室人數(shù)，做到有序進(jìn)出接種室，不讓過多人員堵在接種室周圍［6］，預(yù)防和減少感染的發(fā)生。④嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，接種人員要有強(qiáng)烈的醫(yī)院感染預(yù)防意識，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，防止消毒后器械再污染，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。⑤加強(qiáng)預(yù)防接種門診日常消毒與醫(yī)院感染管理工作的督導(dǎo)、檢查，發(fā)現(xiàn)問題

及時提出改進(jìn)措施，限期改進(jìn)。

參考文獻(xiàn)

1蔡秀芳.長治地區(qū)預(yù)防接種門診的現(xiàn)狀與對策［J］.中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2005,6(2):149.

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5張國慶.任城區(qū)預(yù)防接種門診消毒與污染狀況調(diào)查［J］.中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2006,112(2):18.

第8篇：醫(yī)療垃圾管理計(jì)劃范文

近年來，北京城市人口規(guī)模呈現(xiàn)快速膨脹趨勢，城市資源承載和運(yùn)行保障壓力不斷加大?！芭Χ糁迫丝跓o序過快增長”已被北京市“十二五”規(guī)劃綱要列為未來五年工作的重中之重，市長郭金龍?jiān)诮衲甑恼ぷ鲌蟾嬷忻鞔_提出，“加強(qiáng)人口調(diào)控管理”，“抓緊研究制定人口有序管理的一攬子政策措施”。

首都北京調(diào)控人口規(guī)模箭在弦上，市民矚目，全國關(guān)注。

常住總?cè)丝谝淹黄?020年的控制目標(biāo)

“如果將駐京部隊(duì)、在社會上散居未登記的和短期從外地來京探親訪友、旅游觀光、就醫(yī)療養(yǎng)的流動人口估算在內(nèi)，北京流動人口的總量已超過1000萬?！?/p>

2010年，北京市人大常委會和北京市政協(xié)常委會相繼組織專題調(diào)研組調(diào)研北京人口規(guī)模問題，并就此提出專題報告，記者采訪相關(guān)人士了解到，依據(jù)這兩個專項(xiàng)調(diào)研，北京人口規(guī)模快速膨脹具有四大表現(xiàn)。

一是常住總?cè)丝谝淹黄?020年的控制目標(biāo)。

相關(guān)調(diào)研數(shù)據(jù)表明，截至2009年底，北京市實(shí)際常住人口總數(shù)為1972萬人，已經(jīng)突破了國務(wù)院批復(fù)的《北京城市總體規(guī)劃(2004年-2020年)》確定的到2020年北京市常住人口總量控制在1800萬人的目標(biāo)，更大大突破了北京“十一五”規(guī)劃末常住人口1625萬人的控制目標(biāo)。

二是流動人口總量估算已超過1000萬。北京快速增長的主要是流動人口“十一五”前四年流動人口增量逐年加大，共增加151.8萬人，年均增長37.9萬，占常住人口增加總量的69.9%。如果將駐京部隊(duì)、在社會上散居未登記的和短期從外地來京探親訪友、旅游觀光、就醫(yī)療養(yǎng)的流動人口估算在內(nèi)，北京流動人口的總量已超過1000萬。

從登記就業(yè)情況看，北京流動人口登記為“已就業(yè)”的占57.4%，行業(yè)分布主要集中在建筑、制造、住宿餐飲、批發(fā)零售以及居民服務(wù)等行業(yè)。其中從事第三產(chǎn)業(yè)的有305萬人，占已就業(yè)總數(shù)的69.7%。

從居住分布看，流動人口在北京城市核心區(qū)已經(jīng)處于飽和并相對穩(wěn)定的狀態(tài)，主要集中在城市功能拓展區(qū)和發(fā)展新區(qū)，這兩個功能區(qū)的流動人口占登記總數(shù)的88%，而且發(fā)展新區(qū)的流動人口逐年加速增長的趨勢明顯。

流動人口在京居住半年以上的有726.4萬人，占95.1%；居住時間超過五年的有123.2萬人，占16.1%；舉家遷移的比例逐年提高，達(dá)到41.2%。

三是戶籍人口快速增長。《北京城市總體規(guī)劃(2004年-2020年)》提出2020年北京戶籍人口控制目標(biāo)為1350萬人。2009年底，北京戶籍人口為1246萬人。近年首都戶籍人口快速增長，平均每年增長約16萬人。如果繼續(xù)按這個速度增長，預(yù)計(jì)到2016年將達(dá)到2020年的戶籍人口控制目標(biāo)。

四是加速增長的趨勢十分明顯“十一五”前四年，北京年均增長54.3萬人，比“十五”期間年均多增近20萬人，加速增長的趨勢十分明顯，特別是前兩年每年增加超過60萬人。如果不進(jìn)一步加大調(diào)控力度，2015年北京市常住人口勢必達(dá)到2300萬人，2020年勢必突破2500萬人。

超過資源承載極限？

“專家分析，單就解決垃圾填埋問題，從2011年到2020年，北京將需要3200畝土地?！?/p>

目前的人口規(guī)模已經(jīng)接近甚至超過北京環(huán)境資源的承載極限，致使水、電、氣、熱、煤的供應(yīng)常年緊張，特別是水資源短缺已經(jīng)到了十分嚴(yán)重的程度，糧、油、蛋、菜、奶等生活必需品絕大部分靠從外埠調(diào)入，穩(wěn)定保障供給的難度很大。

首先，目前的人口增長與有限的資源、環(huán)境承載力之間矛盾尖銳。資源供給增量有限給北京市城市運(yùn)轉(zhuǎn)帶來很大風(fēng)險和不確定性。以水資源為例，北京市年均可利用水資源僅為26億立方米，實(shí)際年均用水約36億立方米，超出部分靠消耗水庫庫容、超采地下水以及應(yīng)急水源常態(tài)化維持，僅2000年至2007年全市就累計(jì)超采地下水56億立方米。由于人口快速增長，生活用水已占用水總量的44%，如果人口持續(xù)膨脹，南水北調(diào)的水量將被快速增長的人口所吞噬。由于南水北調(diào)工程因工程進(jìn)度問題給北京供水的時間從2010年推遲到2014年，加上北京連續(xù)12年干旱導(dǎo)致可利用水資源量大幅衰減，以及隨著城市規(guī)模和人口規(guī)模增長加速帶來的用水剛性需求，北京的供水安全已受到嚴(yán)重威脅。

其次，基本公共服務(wù)與社會管理的壓力空前。北京道路擁堵日益嚴(yán)重、公共交通不堪重負(fù)；生活垃圾處理困難。在義務(wù)教育、醫(yī)療、住房、社會保障、計(jì)劃生育、就業(yè)服務(wù)諸多方面，對流動人口的社會管理和公共服務(wù)滯后，帶來許多社會矛盾。

以垃圾處理為例，人口快速膨脹使生活垃圾大增。2009年，全市生活垃圾產(chǎn)生量669萬噸，日產(chǎn)生量1.83萬噸，但全市垃圾處理能力僅1.27萬噸/日，缺口較大。北京目前的垃圾處理結(jié)構(gòu)不盡合理，主要以填埋為主，焚燒和生化處理比例很低。按照現(xiàn)在垃圾產(chǎn)生量和填埋速度，全市大部分垃圾填埋場將在4-5年內(nèi)填滿封場，由于垃圾焚燒設(shè)施建設(shè)緩慢，北京目前深陷“垃圾圍城”窘境。專家分析，單就解決垃圾填埋問題，從2011年到2020年，北京將需要3200畝土地。

外地人購房需求旺盛成為助推北京房價猛漲的重要因素之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2005年-2009年全市成交商品住宅中，外埠個人購買的26.6萬套，占32.3%。

流動人口子女在京入托入學(xué)加劇了北京的“入托難”“入學(xué)難”，北京的教育資源被大量占用。2008年在京接受義務(wù)教育的流動人口子女有41.8萬人，占北京學(xué)生總數(shù)的40%。部分區(qū)縣教育支出的一半用于流動人口的子女。

三是給社會穩(wěn)定帶來壓力。在一些流動人口聚居的地方，居住環(huán)境惡劣，安全缺乏保障，無照經(jīng)營、“黑車”營運(yùn)、制販假冒偽劣商品、非法行醫(yī)問題多發(fā)。北京流動人口登記狀態(tài)為已就業(yè)的只約57.4%，一部分流動人口因工作不穩(wěn)定、生活沒保障而成為潛在的不安定因素。

北京城鄉(xiāng)結(jié)合部流動人口聚居區(qū)治安隱患嚴(yán)重。2007年全市共打掉以地緣糾合的流動人口犯罪團(tuán)伙870個，同比上升33%。全市流動人口涉案數(shù)由2001年的35314件增加到2008年的56098件，占全市案件的比重由71.4%上升到89.5%。

流動人口增長最快

“北京人口規(guī)劃與管理的對象應(yīng)從戶籍人口為主轉(zhuǎn)為以常住人口為主，調(diào)控管理手段也需要從以行政手段為主轉(zhuǎn)為行政、經(jīng)濟(jì)、法律、社會等手段綜合運(yùn)用?！?/p>

以戶籍人口為例，中央、軍隊(duì)和北京市三大系統(tǒng)進(jìn)京戶口審批機(jī)制缺乏制約。單位、部門之間彼此獨(dú)立，進(jìn)京準(zhǔn)入條件不統(tǒng)一，且進(jìn)京戶口均自行決定，造成審批進(jìn)京人數(shù)規(guī)模較大，造成戶籍人口規(guī)模調(diào)控困難。

相關(guān)調(diào)研報告分析，北京人口規(guī)模快速膨脹有深刻的經(jīng)濟(jì)、社會原因。首先是我國正處于城市化、工業(yè)化加速發(fā)展的歷史時期，大量農(nóng)村人口涌向北京這樣的大城市是大勢所趨；其次，由于經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，提供了大量就業(yè)崗位，本地新增勞動力無法滿足需求，流動人口來京就業(yè)也是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的必然；再次，北京集中了全國優(yōu)質(zhì)的經(jīng)濟(jì)、教育、醫(yī)療、文化、行政資源，就像一條巨大的吸水龍把全國各地各種需求的人吸引過來。

此外，相關(guān)人士表示，北京人口快速增長還有一些自身的深層原因。比如認(rèn)識問題。北京市人大常委會的相關(guān)人士透露，從他們調(diào)查的情況看，“對于首都人口規(guī)模調(diào)控這一全局性、根本性的問題，各級領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識并不完全一致。一些部門和地方?jīng)]有將調(diào)控人口規(guī)模擺上重要位置，處于目標(biāo)游移不明，政策導(dǎo)向不一，甚至放任自流、無所作為的狀況?！?/p>

其次是協(xié)調(diào)問題。相關(guān)專家表示，以戶籍人口為例，中央、軍隊(duì)和北京市三大系統(tǒng)進(jìn)京戶口審批機(jī)制缺乏制約。單位、部門之間彼此獨(dú)立，進(jìn)京準(zhǔn)入條件不統(tǒng)一，且進(jìn)京戶口均自行決定，造成審批進(jìn)京人數(shù)規(guī)模較大，造成戶籍人口規(guī)模調(diào)控困難。

此外，調(diào)控方法也存在一些局限。專門研究人口問題的北京市政協(xié)委員、北京大學(xué)教授陸杰華表示，北京調(diào)控人口最難的是對增長最快的流動人口缺乏調(diào)控手段。北京人口規(guī)劃與管理的對象應(yīng)從戶籍人口為主轉(zhuǎn)為以常住人口為主，調(diào)控管理手段也需要從以行政手段為主轉(zhuǎn)為行政、經(jīng)濟(jì)、法律、社會等手段綜合運(yùn)用，提高調(diào)控的能力。

直面難題，指標(biāo)調(diào)控

“居住證如果與就業(yè)、住房、社會保障、養(yǎng)老、戶籍、教育、醫(yī)療、計(jì)劃生育等政策結(jié)合起來，就會具有調(diào)控管理流動人口總量的實(shí)際功能。”

專家分析，北京對進(jìn)京指標(biāo)的控制無疑會進(jìn)一步收緊，不排除指標(biāo)在一個時期逐年遞減，外地戶口進(jìn)京的難度只會越來越大。這一點(diǎn)已得到北京有關(guān)部門初步證實(shí)。

在北京市今年的政府工作報告和北京市“十二五”規(guī)劃綱要中，均旗幟鮮明地提出對人口進(jìn)行總量控制，并提出了基本原則和思路。

相關(guān)人士透露，這次調(diào)控既針對戶籍人口也針對流動人口，既強(qiáng)調(diào)總量控制也強(qiáng)調(diào)優(yōu)化結(jié)構(gòu)“直面難題，力求實(shí)效”。

一是實(shí)行戶籍指標(biāo)調(diào)控“以指標(biāo)管人”。北京市明確提出“堅(jiān)持總量控制、優(yōu)化結(jié)構(gòu)，在嚴(yán)格執(zhí)行準(zhǔn)入政策同時，實(shí)行戶籍指標(biāo)調(diào)控。合理配置進(jìn)京戶籍指標(biāo)，優(yōu)先解決好符合首都發(fā)展需要的專業(yè)管理和技術(shù)人才的落戶需求?！?/p>

如何確定“指標(biāo)”，這些指標(biāo)又如何“合理配置”并確保不被各個系統(tǒng)突破，“優(yōu)先解決”的具體對象如何界定，這些目前還沒有答案。但專家分析，北京對進(jìn)京指標(biāo)的控制無疑會進(jìn)一步收緊，不排除指標(biāo)在一個時期逐年遞減，外地戶口進(jìn)京的難度只會越來越大。這一點(diǎn)已得到北京有關(guān)部門初步證實(shí)。北京市人力資源和社會保障局副局長張祖德透露，今年對戶籍進(jìn)京不會出臺具體的數(shù)量控制指標(biāo)，“不過人數(shù)上會延續(xù)逐年降低的趨勢”，將著重提升引進(jìn)質(zhì)量。

二是研究實(shí)施居住證制度“以證管人”。北京過去對流動人口的調(diào)控缺乏有效手段，準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)流動人口也很難。這次明確提出，以居住證為載體，按照“來有登記、走有核銷”的基本要求對流動人口進(jìn)行實(shí)時動態(tài)監(jiān)控。

居住證制度究竟如何設(shè)計(jì)，與暫住證區(qū)別何在，對獲得居住證是否設(shè)立“門檻”(比如在京常住多少年)，對居住證發(fā)放是否像車牌一樣實(shí)施總量控制，拿到居住證可享受哪些權(quán)利和需要承擔(dān)什么義務(wù)，拿不到居住證的流動人口如何在北京生存(比如是否不能租房買房、不能就業(yè))，相信北京的流動人口都期待盡快揭曉謎底。

第9篇：醫(yī)療垃圾管理計(jì)劃范文

共檢查二級以上醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21家，疾控中心1家，保健站1家、計(jì)劃生育指導(dǎo)站1家，醫(yī)務(wù)室2家，村衛(wèi)生站67家次，中小學(xué)校28家和托幼兒機(jī)構(gòu)2家。共出動衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員50余人次，執(zhí)法車輛11臺次。

一、傳染病疫情報告的衛(wèi)生監(jiān)督情況

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立傳染病疫情報告制度，依法履行傳染病疫情的報告，設(shè)有兼職管理人員，各門診科室、住院部各科室設(shè)置門診日志、住院登記本、傳染病登記本，首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疫情時及時填寫了傳染病報告卡，由兼職人員負(fù)責(zé)傳染病報告卡的收集、登記、直報工作。但個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在漏報、漏登記現(xiàn)象。

2、疾控機(jī)構(gòu)：

配備了專職疫情報告管理人員，完善疫情報告管理制度，通過網(wǎng)絡(luò)直報疫情，成立流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍，每日對疫情進(jìn)行動態(tài)監(jiān)控，定期做出疫情分析報告。病原微生物實(shí)驗(yàn)室在明顯位置設(shè)置危險生物衛(wèi)生標(biāo)志和生物安全實(shí)驗(yàn)室級別標(biāo)志，建立生物安全責(zé)任制，建立相關(guān)安全操作規(guī)程。

二、醫(yī)療廢棄物處置情況

1、二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

建立了醫(yī)療廢物管理制度，設(shè)有兼職管理人員，相關(guān)培訓(xùn)記錄、醫(yī)療廢物登記較齊全，設(shè)立了醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，醫(yī)療廢物交由縣垃圾處理機(jī)構(gòu)同生活垃圾一并處置或自行焚燒處置，相關(guān)人員采取了一定的衛(wèi)生防護(hù)措施。因我縣無醫(yī)療廢棄物專用處置設(shè)備及機(jī)構(gòu)，醫(yī)療廢物處置不符合相關(guān)規(guī)定。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站、個體診所：

大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢棄物以自行焚燒處置為主，并做有登記，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及大部份個體診所、村衛(wèi)生室，未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，無專職或兼職管理人員，無相關(guān)培訓(xùn)記錄、醫(yī)療廢物登記，未對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集和包裝，醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)與生活垃圾同處一處，甚至有的單位醫(yī)療廢物與生活垃圾混放在一起。相關(guān)人員衛(wèi)生防護(hù)意識較差，防護(hù)設(shè)施不全，有的醫(yī)療單位醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)存放大量醫(yī)療廢物，不及時進(jìn)行處置，存在較大的安全隱患。

3.縣疾病預(yù)防控制中心:

基本能按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定建立健全了醫(yī)療廢物管理制度，設(shè)置了兼職管理人員，相關(guān)培訓(xùn)記錄、醫(yī)療廢物登記較為齊全，但醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)不規(guī)范，相關(guān)人員衛(wèi)生防護(hù)意識較差，未對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集和包裝。

針對存在問題的單位，衛(wèi)生執(zhí)法人員依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)分別給予了責(zé)令限期整改和行政警告。

三、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查情況

各中小學(xué)及幼兒園均成立了相應(yīng)的傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，有專職或兼職教師負(fù)責(zé)傳染病的防治和疫情報告工作，大部分學(xué)校建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺課報告制度，有學(xué)生晨檢記錄和因病缺課情況登記，統(tǒng)計(jì)，有學(xué)生病假登記，部分學(xué)校環(huán)境整潔，建立了相應(yīng)的清掃和消毒制度。但發(fā)現(xiàn)存在一定問題：部分學(xué)校，尤其是鄉(xiāng)級中小學(xué)傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度不健全，有的雖然建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度，但沒有得到有效落實(shí)，使疫情報告不及時，不能及時采取必要的控制措施，還有些學(xué)校開展傳染病防治知識宣傳力度不夠，使教師和學(xué)生不能了解更多的傳染病防治知識，部分學(xué)校教室和宿舍通風(fēng)不良，沒有嚴(yán)格執(zhí)行清掃消毒制度，極易造成傳染病的發(fā)生和流行。

針對存在問題的單位，衛(wèi)生執(zhí)法人員依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)分別給予了責(zé)令限期整改和行政警告。通過專項(xiàng)監(jiān)督檢查，進(jìn)一步提高了被監(jiān)督單位負(fù)責(zé)人在傳染病防控方面的法律意識，為下一步扎實(shí)做好傳染病防控工作打下了基礎(chǔ)。

四、下一步工作重點(diǎn)

針對檢查存在的問題，今后應(yīng)著重做好以下幾個方面的工作：

1、繼續(xù)加強(qiáng)對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《消毒管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)知識的宣教，進(jìn)一步提高廣大醫(yī)務(wù)工作者，特別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的法律意識，達(dá)到知法、懂法、守法?？h級及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位要盡快建立傳染病處置工作制度和傳染病自查制度，完善相關(guān)記錄，建立醫(yī)療廢物產(chǎn)生地醫(yī)廢處理工作流程，使用符合規(guī)定的包裝物和包裝容器。

2、切實(shí)加強(qiáng)對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是鄉(xiāng)村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，使之建立、完善并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度、消毒隔離管理制度、傳染病報告制度，有效防止各類傳染病的傳播流行。