心肺復蘇術操作流程精選(九篇)

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第1篇：心肺復蘇術操作流程范文

心肺復蘇包括基礎生命支持（BLS）和高級生命支持（ACLS），非專業(yè)人士要了解和掌握的是前者。而基礎生命支持包含識別、心肺復蘇和除顫。

識 別

意識的判斷 用雙手輕拍患者雙肩，大聲問：“喂，你怎么了？”

檢查呼吸 觀察患者胸部起伏約5秒，如果沒有或不能正常呼吸（即無呼吸或僅僅是喘息），則施救者應懷疑發(fā)生心臟驟停。

呼 救 啟動急救系統(tǒng) （EMS）、找到自動體外除顫器（AED），告知急救系統(tǒng)（120）：地點、呼救電話、事件、人數(shù)、傷員情況、正在進行的急救措施。

假如成年患者無反應、沒有呼吸或呼吸不正常，施救者應立即進行心肺復蘇術。

心肺復蘇（CPR）

建立有效循環(huán) 首先檢查脈搏（非專業(yè)人員可省略），1歲以上觸摸頸動脈，1歲以下觸摸肱動脈，檢查脈搏的時間不應超過10秒，如10秒內(nèi)沒有明確觸摸到脈搏，應開始心肺復蘇并使用自動體外除顫器（AED）。

立刻胸外心臟按壓，先以右手的中指、食指定出肋骨下緣，而后將左手掌側放在胸骨下1/3，使左手掌底部在劍突上，右手置于左手上，手指鎖住，交叉抬起。為確保有效按壓： 1）患者應該以仰臥位躺在硬質平面； 2）施救者肘關節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，按壓的方向與胸骨垂直；3）對正常體型的患者，按壓深度至少5厘米；4）每次按壓后，雙手放松使胸骨恢復到按壓前的位置，放松時雙手不要離開胸壁，保持雙手位置固定；5）在一次按壓周期內(nèi)，按壓與放松時間各為50%；6）更換按壓者時，每次更換盡量在5秒內(nèi)完成；7）心肺復蘇過程中不應搬動患者并盡量減少中斷；8）按壓頻率至少每分鐘100次。

開放氣道 舌根后墜和異物阻塞是造成氣道阻塞的最常見原因。開放氣道應先去除氣道內(nèi)異物。如無頸部創(chuàng)傷，清除口腔中的異物和嘔吐物時，可一手按壓開下頜，另一手用食指將固體異物鉤出，或用指套或手指纏紗布清除口腔中的液體分泌物，并使患者仰頭。

人工呼吸 始終保持氣道開放，捏緊患者鼻子，施救者口唇覆蓋患者口唇，避免漏氣，“正?！蔽鼩夂缶徛禋猓?秒以上），患者胸廓明顯抬起，然后松口、松鼻至氣體呼出，胸廓回落，頻率為8～10次/分鐘，避免過度通氣。

按壓和通氣比值保持30：2 （成人、嬰兒和兒童）。

除 顫

條件許可，應盡快連接并使用自動體外除顫器（AED），盡可能縮短電擊前后胸外按壓的中斷，每次電擊后立即從按壓開始心肺復蘇。

重新評價

單 人 5個按壓/通氣周期（約2分鐘）后，再次檢查和評價，如仍無循環(huán)體征，立即重新進行心肺復蘇。

第2篇：心肺復蘇術操作流程范文

【關鍵詞】心肺復蘇（CPR）；培訓；教師授課法；視頻指導自學法

CPR training of medical staff

Liu Dong-xia

【Abstract】Objective：Analysis and evaluation of teachers， teaching methods and video guide for medical staff self-study method of cardiopulmonary resuscitation (CPR) training effect. Methods： 46 different departments in our hospital were divided into two groups training in CPR techniques， and training time， analysis and assessment scores. Results： of the two training methods of teaching the same effect， but the self-study method is more economical in time. Conclusion：The self-guided method using video training， medical personnel can effectively grasp the CPR function， is conducive to large-scale training activities.

【Keywords】cardiopulmonary resuscitation (CPR)； training； teachers teaching method； video guide self-study method心肺復蘇(cardiopulmonaryresuscitation，CPR)是對心跳驟停的最有效的急救措施[1]，因此醫(yī)務人員（包括非急診科醫(yī)生及臨床輔助科室人員）均需要熟練掌握CPR技術[2]，為了普及心肺復蘇的理論知識和規(guī)范操作程序，提高急救技術水平，我院急救中心對我院醫(yī)務人員進行了CPR知識和技能的培訓，現(xiàn)報告如下：

1對象與方法

1.1對象：選擇我院臨床輔助科室（放射，超聲及心電圖）的醫(yī)護人員，包括醫(yī)生，護士，醫(yī)技人員共46人隨機分為兩組，其構成情況見表1。

授課組（組1）由我院急診科教師編寫教材并授課及示范演示和輔導訓練；自學組（組2）學員在示教室跟隨光盤邊看錄像邊在模型上進行練習操作。培訓結束由我院組織考核小組按操作流程及評分標準對每位學員進行技術考核。

2結果

2.1培訓時間：授課組培訓花費時間3h～4h，平均3h30min；自學組培訓花費時間1h～1h30min；平均1h10min。

2.2培訓效果：兩組學員得分情況，基本無顯著差別，但在評估病人及開放氣道步驟得分授課組由于自學組，各流程平均得分情況見表2。

在新形勢下，如何利用先進的教學工具提高教學效果是當前臨床教學的研究熱點[3]。通過本次培訓可以看出授課組與自學組的教學效果基本相同，但從評估病人和開放氣道步驟的得分情況可見由教師指導演示訓練的教學效果較跟隨光盤自學的效果好，提示在制作下一代光盤產(chǎn)品中應加強以上信息的傳遞。

與授課組相比較，自學組最大的優(yōu)勢是節(jié)約了CPR培訓時間，這主要是節(jié)約了教師授課及反復演示的時間。自學組的另一優(yōu)勢是學員可以自己跟據(jù)隨班次靈活安排學習時間。醫(yī)院24h工作的特殊性決定了很難有時間將所有工作人員集中起來進行培訓。正是由于自學法學習時間短，時間靈活，所以更適合那些沒有時間參加授課，習慣自學的人們，使參加學習的人數(shù)更多。而且由教師授課，會受教師人數(shù)的限制而影響班級的大小，培訓課時的安排等，自學法卻不會受此影響，學員可以根據(jù)自己的日程安排隨時進行學習，并且可以在培訓后不斷地進行復習和操練。

4結論

在醫(yī)院內(nèi)利用自學法對工作人員進行CPR培訓可以使工作人員有效地把握CPR技能，并且可以節(jié)約培訓時間，有助于開展大規(guī)模的培訓活動，提升培訓數(shù)量，提高醫(yī)務人員的急救水平。

參考文獻

[1]陳莉. 護理人員快速有效普及心肺復蘇術的體會[J].光明中醫(yī)，2009，24（1）：154

第3篇：心肺復蘇術操作流程范文

關鍵詞：醫(yī)護同組; 模擬演練; 急診管理

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0545-02

急診科是急、危、重患者的搶救中心，在臨床搶救中，不僅需要醫(yī)務人員過硬的搶救技能，迅速準確的判斷,而且需要醫(yī)護之間默契配合與協(xié)調，醫(yī)患之間的良好溝通和醫(yī)療文書的及時規(guī)范的書寫[1]。避免由于工作的不協(xié)調，考慮不周，醫(yī)患溝通欠缺和醫(yī)療文書書寫不規(guī)范而影響病人的救治和醫(yī)患矛盾。醫(yī)護人員的急救意識和團結協(xié)作是危機重癥病人能否得到及時救治的前提，在分秒必爭的搶救現(xiàn)場，醫(yī)生、護士作為搶救團隊不可缺少的參與者，其救治配合是否到位，與搶救的效果密切相關。在構建和諧社會的氛圍下, 作為窗口科室, 提高護理服務質量, 構建和諧醫(yī)患關系, 實現(xiàn)病人滿意服務,是急診科全體護理人員的目標, 也是一種挑戰(zhàn)。作為護理管理者, 掌握護理理念, 更新管理知識, 把護理文化知識應用到管理中, 有效引導護理人員, 充分理解流程再造, 接受流程管理, 將以人為本的護理文化建設應用于流程管理中, 顯示出更深層次的文化底蘊，是我們開展醫(yī)護同組情景模擬演練最終的目的。我科將醫(yī)護同組情景模擬演練的急救培訓模式應用于急診管理中， 取得了較好的效果，報道如下。

1 一般資料

培訓對象:參培的急診科護士共20人年齡20歲~42歲,其中男護士2人;工作1年~ 2年10人, 3年~ 6年6人, 6年以上4人; 護士12人, 護師5人,主管護師2人, 副主任護師1人; 大專學歷(包括大專在讀) 15人, 本科5人。參與培訓的醫(yī)生15人, 均工作2 年以上, 碩士以上學歷, 住院醫(yī)師5人, 主治醫(yī)師9人, 副主任醫(yī)師1人, 年齡25歲~ 50歲。

2 方法

2.1 培訓前動員:科主任、護士長組織召開動員會，分析急危重癥的現(xiàn)狀及團隊救治水平，對醫(yī)護人員進行培訓前動員， 讓全科人員意識到急危重癥患者“重、急、不可預測”而科室團隊合作救治能力有待提高，年輕的醫(yī)生、護士多，缺乏臨床救治經(jīng)驗，通過培訓前動員，增強對醫(yī)護合作搶救的認識，激發(fā)學習培訓的興趣。并對培訓的案例預先進行理論知識及搶救流程的復習， 為培訓做好準備。

2.2 組建急救培訓小組:選擇具有豐富的臨床經(jīng)驗、熟練搶救技術且具有較好的講授輔導能力的臨床骨干成員組成急救培訓小組， 該小組由3名醫(yī)生和4 名護士組成，分別為一線住院醫(yī)生、二線主治醫(yī)生（擔任急救培訓小組組長）、三線主任醫(yī)生各1名，護士長1名，高級責任護士1名，責任護士2名。組長選擇培訓案例，制定具體的培訓內(nèi)容和步驟，確定培訓目標，包括角色分配，案例病情的發(fā)展，制作清晰的搶救操作流程，確定培訓場地等，并由科主任及急救小組的成員共同審核補充完善， 最后確定團隊合作的急救培訓模式。

2.3 制訂培訓計劃:培訓計劃緊密結合臨床, 針對急診搶救病人病情分為3 個模式,。設定模擬場景, 小搶救由1 名醫(yī)生對1 名護士來完成。內(nèi)容包括: 心電血壓血氧監(jiān)護, 吸氧, 建立一組靜脈通路,急查心電圖、血糖、血生化等, 強調醫(yī)護之間的緊密配合; 中搶救由1 名醫(yī)生和兩名護士來完成, 內(nèi)容在一對一的基礎上增加了無創(chuàng)呼吸、建立兩條靜脈通路、急查動脈血氣、電除顫等急救技術, 增加了醫(yī)護之間、護護之間的配合; 大搶救則是至少在兩名醫(yī)生和3 名護士基礎上來完成, 內(nèi)容涵蓋了急診所有常見的急救技術, 包括心肺復蘇術、氣管插管術、呼吸機輔助呼吸、深靜脈置管等急救技術的配合, 強調醫(yī)護之間、護護之間要有組織、有分工、有協(xié)作共同完成。院前有一名醫(yī)生一個護士兩個支持中心工人，內(nèi)容包含早期呼救、早期復蘇、早期急救技術：解救、止血、包扎、固定、搬運和途中監(jiān)護。輸液觀察室重點是過敏性休克的搶救流程。

2.4 培訓方式:如參與大搶救中3 名護士分別進行角色分工: 護士A 負責呼吸道的管理, 包括氣管插管配合、呼吸機使用、生命體征監(jiān)測; 護士B 負責循環(huán)系統(tǒng)建立, 包括靜脈通路的建立、給藥、血標本采集; 護士C 負責外援巡視, 包括藥物抽取、記錄、對外聯(lián)系。護士A 在完成呼吸機的使用后, 立即配合醫(yī)生進行其他工作, 包括深靜脈置管、導尿等。院前情景模擬如下：(1)火災現(xiàn)場：一人頭頂部左側大出血；一人左小腿小面積輕度燒傷；一人心跳呼吸停止急需心肺復蘇。(2)某地發(fā)生地震：一人腹部右側外傷腸管溢出；一人頸椎骨折；一人心跳呼吸停止急需心肺復蘇。(3)某地發(fā)生刑事案件：一人左前臂中段骨折；一人腹部左側被匕首扎傷，未拔出匕首；一人心跳呼吸停止急需心肺復蘇。(4)某道路發(fā)生交通事故：一人右前臂大出血；一人左小腿發(fā)生肢體離斷傷；一人心跳呼吸停止急需心肺復蘇等。輸液留查室情景模擬某病人輸青霉素時訴心慌胸悶，出冷汗。所有流程按照職責嚴格分工, 各小組在2 個月時間內(nèi)場景模擬和實際搶救中反復進行演練,不斷歸納總結, 改進完善。

3 評價方法

3.1 一對一、一對二急救技術的配合考核由小組中新護士來完成, 護士長、小教員擔任考官; 二對三急救技術配合由急診科主任、護士長擔任考官, 分別對各小組急救技術、醫(yī)護之間及護護之間配合進行考核, 最終評選優(yōu)勝選手和最佳小組。對急診科20名護士、1 5名醫(yī)生急救技術培訓前后進行問卷調查。

3.2 檢查急診轉診單，危重病人護理記錄單，院前急救病例和氣管插管，深靜脈穿刺等知情同意書的完善程度和規(guī)范程度。

3.3 患者滿意度調查: 調查表包括院前配合、入院接待、主動服務、技術水平4 方面21 項選擇題,每項分滿意、比較滿意、不滿意3 種選擇。

3.4 護患糾紛發(fā)生數(shù)與去年同期比較:按照《2010年心肺復蘇指南概要》，《院前急救教程》和我院留查室工作標準和制度考核參訓護士培訓前、后急救理論知識和醫(yī)護配合能力, 搶救呼吸心跳驟?；颊邥r心肺復蘇、氣管插管連接呼吸機、電除顫、快速建立靜脈通道及應用急救藥物等的操作技術及護理服務。

4 結果

見表1、表2。

5 討論

5.1 醫(yī)護同組進行情景模擬演練促使新護士更快成長, 培養(yǎng)了團結協(xié)作精神[2]急救護士應急、急救處理的綜合能力包括敏銳的觀察能力、當機立斷的思維能力、及時有效的急救技術操作能力等[3]。新護士在急診搶救過程中往往因膽怯心理, 不敢上前或在搶救中束手無策不知如何應對。醫(yī)護同組進行情景模擬演練將新護士編入小組, 共同訓練, 新護士不僅很快熟悉了搶救流程, 知道自己在搶救過程中所擔任的角色, 并熟練應用, 消除了膽怯心理, 能很快在搶救過程中發(fā)揮自己的作用, 同時也逐步培養(yǎng)了自己的團體意識。

5.2 通過情景模擬強化護患溝通培訓, 使得護士衣著整潔、儀表端莊、舉止沉著、化裝得體, 面帶自然而真誠的微笑, 使患者消除陌生感, 增加了對護士的信任感、安全感, 也展示出護士群體素質和美感,塑造護士美好的職業(yè)形象[4]; 護士以樂觀自信的態(tài)度、可親可敬的形象、溫柔體貼的舉止、耐心細致的解答來面對患者和家屬, 可消除誤解, 建立信任; 護士運用良好的溝通技巧, 幫助患者滿足需要。培訓后患者滿意度由89% 上升至98%。情景模擬演練亦有利于發(fā)揮護理人員的工作積極性、主動性和創(chuàng)造性。根據(jù)人本原理要求, 管理工作的重點應放在激發(fā)職工的積極性和創(chuàng)造性上,努力為職工自我實現(xiàn)需求的滿足創(chuàng)造各種機會, 將其作為組織得以發(fā)展的關鍵。我們通過情景模擬演練, 發(fā)揮她們的積極性、主動性及創(chuàng)造性, 讓護理人員參與管理和決策, 激發(fā)護士的職業(yè)榮譽感, 通過鍛煉, 其語言表達、服務水平及管理能力都得到了綜合提升。

5.3 院前情景模擬演練營造的緊張氣氛，逼真的現(xiàn)場環(huán)境，一部分年輕護士面臨現(xiàn)場，情緒緊張，往往感到手足無措，不能很快克服恐懼心理，從而考核中出現(xiàn)包扎部位錯誤和忘記關閉電源排除險情等錯誤，反映出較薄弱的環(huán)節(jié)在今后的演練中不斷強化。最終情景模擬演練進一步樹立了急救的整體性，強調醫(yī)護的配合、醫(yī)護和工人的配合，從表1中院前急救配合的意識有培訓前的93%上升至99%，可見在現(xiàn)場急救過程中，醫(yī)護之間的有效溝通和配合在時間所限，材料缺乏的情況下使急救技術更熟練，并且使以人為本的醫(yī)學理念和“人”的整體性，在急救過程中能形成、保持和遷移[5]。

5.4 醫(yī)護同組情景模擬演練過程中由最高職稱者指揮、發(fā)指令；保持現(xiàn)場安靜、慬慎言語，以免造成場面嘈雜混亂或患者誤聽引起不必要的糾紛； 盡早通知其他相關科室，讓其他科室有準備的時間；搶救現(xiàn)場注意與患者溝通，讓患者了解正在發(fā)生的事情。對家屬也要及時告知，讓家屬知情同意， 并簽署同意書； 注意人員定位清楚，指揮者發(fā)出的指令要清晰并且具體到人名；規(guī)范執(zhí)行口頭醫(yī)囑并及時記錄， 記錄者還應及時向醫(yī)生匯報生命體征、出入量，以利于分析、判斷患者病情，及時調整輸入液體量及補液種類； 下一級醫(yī)生如遇到棘手情況，要盡快求助于上一級醫(yī)生，以獲得有力的幫助；調動所有能調動的人員參加搶救.通過模擬演練：現(xiàn)場安靜有序，醫(yī)護人員熟知搶救流程，各級醫(yī)護人員及時到位且分工明確，指揮者指令清晰，基本處置完成迅速無漏項，與患者及家屬溝通有效，醫(yī)護人員風險意識強，各種醫(yī)療記錄單規(guī)范和知情同意書完善。醫(yī)、護、患同組的分組護理模式后護理質量得到提高[6]。使護理不良事件發(fā)生率由培訓前的8%降至0.7%和護理服務質量合格率由培訓前95%升至98%。

總之，在急診工作管理中采取醫(yī)護同組進行情景模擬演練能有效地激活了醫(yī)護人員的團隊精神, 避免和減少了各種糾紛和事故的發(fā)生;護理服務質量合格率、患者滿意度顯著提升，對年輕護士的培養(yǎng)發(fā)揮了良好的帶教作用, 使急診護理質量得到持續(xù)性提高。

參考文獻

[1] 高愛萍. 運用仿真模擬急救演習提高護士急救能力[J].護理學雜志,2006,21（15）：46-47

[2] 楊冬梅.醫(yī)護同組急救技術配合訓練模式應用于急診?？谱o士培訓的探討[J].護理研究，2010，9（24）：21-22

[3] 馬建紅. 淺談提高年輕護士的急救素質[J].中國實用醫(yī)藥, 2009,15(4):249-250

[4] 丁香，倪棟梅.情景模擬演練在護患溝通培訓中的應用[J].臨床護理雜志,2010,4 (2):74-75

第4篇：心肺復蘇術操作流程范文

關鍵詞：選手；技能大賽；探討

一、備賽情況

1.指導思想

為貫徹全省衛(wèi)生科教工作會議和《河南省人民政府關于實施職業(yè)教育攻堅計劃的決定》（豫政〔2008〕64號）精神，深化衛(wèi)生職業(yè)教育教學改革，促進“普通教育有高考、職業(yè)教育有技能大賽”的制度建設，推動我省衛(wèi)生職業(yè)教育制度創(chuàng)新，積極探索技能型人才培養(yǎng)模式，突出“做中學、做中教”的職業(yè)教育教學特色，形成“以賽促練，以練促改”的良好局面，促進學校與臨床一線的合作，實現(xiàn)與崗位的零距離對接。

2.領導重視

校領導非常重視，把這次競賽作為契機，以競賽促教育，不斷提高教育教學質量，為此專門召開了參賽工作會議，成立了以校長任組長，主管校長和教務科長為副組長的領導小組。成立了實訓教師、專業(yè)教師、臨床實踐專家和人文禮儀教師組成的考核、選拔及集訓指導小組。小組就選手的選拔、指導老師的組建、實訓器材、實訓設備的配置、選手的日常生活和補助等進行全程監(jiān)督和指導。

3.組建隊伍

本次中職組大賽分為必賽項目（單人徒手心肺復蘇術成人）、選賽項目（密閉式靜脈輸液法、無菌技術、鋪麻醉床三選一）。同學們要在短時間內(nèi)熟練完成四項操作，可謂是任務重、壓力大。因此指導教師的組建顯得非常重要。此次大賽的指導教師在護理專業(yè)教師中選拔了三位教學、臨床經(jīng)驗豐富的教師。在此次培訓中曾兩次聘請二甲醫(yī)院的多位護理專家對參賽選手的各項操作進行指導，使學生的操作與臨床接軌。

4.選手選拔

本次中職組護理技能大賽只限2009級和2010級全日制在校生。我校2009級學生正準備全國護士資格考試的復習。所以本次大賽的選手則為10級全日制在校中職學生。選手通過自愿報名、班主任推薦的方式，首先在班集中選拔出學生參加全校組織的“臥有病人更換床單法”護理技能比賽，選出的優(yōu)秀選手代表學校參加市級護理技能比賽。最后選出我校的三名學生代表參加全省護理技能大賽。

5.經(jīng)驗探討及思考

（1）領悟競賽要求

護理操作技能比賽，既講究正確性和規(guī)范性，又講究科學性和藝術性，作為指導教師要認真研究，把握每項操作的質量內(nèi)涵，研究其中的每個細節(jié)，精心設計每一個動作，從而使操作正確、規(guī)范、流暢、緊湊、美觀，、貼近臨床。在平時的訓練中指導教師要把每次訓練當作真正的競賽現(xiàn)場，認真記錄訓練中每位選手存在的問題和操作所需的時間，不斷調整訓練計劃，增強培訓效果。

（2）真人與模擬實訓

“靜脈輸液”的訓練是真人實操訓練，訓練中強調選手要嚴格地按照“三查七對”過程，嚴守操作規(guī)程。同時靜脈輸液要做到一次穿刺成功，對于還未進入臨床實習的這同學來說，并不是件容易的事。因此，加強真人實操顯得尤為重要。大批自愿充當模擬病人的自愿者，她們?yōu)檫@兩位同學取得理想成績奠定了堅實的基礎。同時，學校領導考慮到護理技能比賽易受到儀器設備、物品型號不同的影響，為確保訓練用物和比賽用物的一致性，我校領導及時購置與比賽模型一致的心肺復蘇儀等設備，從而提高了選手訓練的有效性。

（3）溝通技巧與人文關懷的培養(yǎng)

我國衛(wèi)生部在全國護理工作會議上明確提出“加強護士隊伍建設，將人文關懷融入護理工作中，服務于細微之處，營造關心病人、愛護病人，尊重病人的氛圍”。護理教育也要緊跟行業(yè)形勢，貼近臨床學科發(fā)展，把人文關懷融入護理教育和技能訓練中。我們在培訓學生核對患者姓名時，指導學生應應避免直呼其名和床

號，而是反向詢問的形式，如：“我是您的責任護士……，請問您叫什么名字？”在和患者的交流中我們則根據(jù)患者的身份，采用“李叔叔或李老師”等稱呼；在靜脈輸液選擇血管時我們指導學生要用征求的口吻說：“李叔叔，今天輸液您想輸哪只手？”在準備穿刺時要告知患者：“我現(xiàn)在準備進針了，我會輕一點的，請您別緊

張……”輸液結束，安置好病人后要詢問：“您這樣躺著行嗎？有哪里不舒服請及時呼叫我”等，從而體現(xiàn)對患者的尊重，滿足患者個性化的需求。

（4）微格教學的應用

微格教學是通過錄像機將選手技能操作的全過程客觀地記錄下來，讓選手觀看自己的技能操作錄像，選手對每項技能掌握、運用情況便一目了然。如：一些不良習慣、姿勢，老師給選手指出時選手自己往往意識不到位。而通過觀看錄像，選手能夠以一個旁觀者、評委的身份來審視自己的技能操作，客觀地發(fā)現(xiàn)問題，找出差距，找到改進的方法。然后，指導教師對選手操作的每個細節(jié)進行針對性地指導及強化訓練。做到邊講解、邊指導、邊評價、邊糾正。指導教師可將技能操作的錄像拷貝到選手的手機上，供其隨時觀看，在宿舍、休息時都可以進行觀摩學習，不受場地、器材的限制，方便靈活，提高效率。同時，選手之間還能相互學習，取長補短，優(yōu)化細節(jié)，完善提高。進行微格教學訓練時，選手在他人注視下、在錄像機前進行技能操作，有效鍛煉了選手的心理素質，為應賽積累經(jīng)驗，做好了準備。

（5）強化心理素質，提高應變能力

在緊張的賽場上保持冷靜的頭腦是比賽取勝的關鍵。心理素質不好的參賽者在比賽中容易造成動作變形或技術失誤。因此，在進行技能訓練的同時，要加強對參賽選手心理素質的培養(yǎng)。

①苦練并且熟記操作步驟，將操作步驟細化，每個操作步驟力求簡潔省力，在保證質量的基礎上求速度；

②比賽前讓選手做深呼吸，把整個操作流程在腦海里“過”一遍，檢查是否備齊各種用物，檢查物品的擺放順序是否正確；

③操作中多與病人溝通和交流，以此來緩解緊張的心理。

④選手在操作前避免與評委的目光直接接觸，禁低頭看

地上。

⑤操作中注意力集中，不要想比賽的結果，專心投入比賽。

二、參賽情況

本次比賽評分標準及操作流程是以國家比賽標準為主，我校代表隊獲河南省中職組護理技術技能大賽團體二等獎；參賽的三名選手，分別獲得兩名二等獎和一名三等獎。

三、比賽后思考

1.參加比賽要取得好成績選拔參賽選手非常重要

選拔選手的標準應綜合考慮學生的形象、氣質、身高和普通話水平、心理承受能力、溝通能力等綜合素質，我們的選手在身高、心理素質等方面存在差距。

2.專家引領不夠，應聘請一些具有護理技能大賽參賽經(jīng)驗或指導經(jīng)驗的人員來校指導

雖然教師都很努力，但在操作細節(jié)的把握上與高水平指導教師有一定的差距。

3.對比賽中有失誤的同學應多鼓勵

教師應避免不良情緒對學生造成影響。同時，合理安排比賽前選手的作息時間，切忌疲勞作戰(zhàn)，影響比賽成績。

護理技能競賽，選手不僅要把精心設計的護理操作展示出來，同時要將護理職業(yè)的新理論、新規(guī)范體現(xiàn)在操作過程中，展現(xiàn)現(xiàn)代護理規(guī)范化、科學化、人性化、藝術化的新風貌，通過護理操作在減輕患者痛苦，促進患者健康的同時，還應使護理操作的執(zhí)行者和接收者都獲得美感而帶來精神愉悅和美的享受。

參考文獻：

[1]張宏，朱光君.護士禮儀人體語言的培養(yǎng)與作用[J].護士進修雜志，1995（3）：16.

第5篇：心肺復蘇術操作流程范文

【關鍵詞】 門急診護理； 實習帶教； 臨床護理路徑

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.5.082 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）05-0149-03

臨床實習是每位護生必修的課程之一，其是臨床護理教學工作中重要的組成部分，可以顯著提升護生的專業(yè)水平及臨床經(jīng)驗，為護生以后的工作打下堅實的基礎。臨床護理路徑是臨床上提出的新型護理模式，是一種具有高品質、高質量、低成本的醫(yī)療護理模式，該護理模式是由臨床路徑護理小組按照標準化治療護理流程對一類特殊患者進行全程臨床路徑護理干預[1]，可以顯著提高醫(yī)療服務效率，并控制不合理醫(yī)療費用，同時顯著提升患者的滿意度，保障患者的醫(yī)療安全[2]。為了進一步探究在門急診護理實習帶教中行臨床護理路徑的應用效果，筆者所在科對46例護生進行了如下過程探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自筆者所在醫(yī)院門急診科2014年5月-2016年5月所實習的護生中選取46例參與本次探究，將其按照隨機數(shù)字表法均分為觀察組（n=23）與對照組（n=23）。所有護生均對此次探究的目的、過程及帶教方法進行了充分了解并表示自愿參與本次探究，同時簽署了知情同意書。其中觀察組護生均為女性，年齡最大22歲，最小18歲，平均（18.24±2.12）歲；對照組護生也均為女性，年齡最大21歲，最小17歲，平均（18.01±2.24）歲。兩組護生均已完成學校的理論課程。兩組護生年齡、性別、教育程度、實習時間、實習內(nèi)容等一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

在對照組護生的護理實習帶教過程中行傳統(tǒng)護理干預。在觀察組護生的護理實習帶教過程中行臨床護理路徑，分4個階段對護生進行實習帶教：護生上崗前、實習初級階段、實習中期階段、實習后期階段，每個學習階段結束后均由帶教小組對護生的理論知識掌握程度、操作成績及帶教滿意度進行評價，具體帶教方法如下。

1.2.1 制定計劃 門急診科室成立護理帶教小組，由護士長設計調查問卷表對護生的帶教滿意度進行詳細調查。調查方式為帶教小組下發(fā)問卷并指令專人收回問卷，調查時間分別為每個學習階段結束前的1周，即實習初期、中期及后期等階段的最后1周，對護生發(fā)放問卷調查表進行滿意度數(shù)據(jù)采集與分析。

1.2.2 制定教學路徑表及實施臨床路徑護理 成立臨床帶教路徑研究小組，對護生的實際需求及臨床實際情況進行調查與分析，根據(jù)護生的臨床實際情況及需求制定出相適應的個性化臨床帶教教學路徑表，具體內(nèi)容為，（1）上崗前：由護理部組織采用集中講座的方法為護生教學。臨床帶教路徑內(nèi)容設定為對護生進行上崗教育，包括為護生詳細講解實習醫(yī)院院史、帶領護生熟悉醫(yī)院環(huán)境及各科室的分布情況，為護生詳解護士職業(yè)道德規(guī)范及護理等概況，講解醫(yī)院的各項規(guī)章制度及對護生進行醫(yī)德醫(yī)風教育，對護生工作時的儀容儀表及護士禮儀進行講解和規(guī)范，提升護生對于醫(yī)院內(nèi)感染知識及法律法規(guī)知識的了解程度，對醫(yī)患之間的關系處理方法進行詳細講解，同時講解并示范六項護理技術操作（經(jīng)鼻口腔吸痰技術、導尿技術、生命體征測量技術、口腔護理、心肺復蘇術、無菌技術）及護理文件書寫與規(guī)范。（2）初級階段（入科第1周）：采用總帶教講解的方法為護生進行教學。臨床帶教路徑內(nèi)容設定為帶領護生熟悉門急診科的環(huán)境、布局及物品放置位置，詳細了解急診室的常規(guī)工作及各個班次的工作程序，強調“無菌觀念”和“三查八對一注意”的重要性，熟悉急診患者初步鑒別和處理原則。（3）初期階段（入科第2周）：利用下午的時間對護生進行模擬訓練。臨床帶教路徑內(nèi)容設定槎曰ど行護理基礎操作實習，并對其實習操作流程進行合理化規(guī)范，為護生示范護理基礎操作程序，并講解其中需要注意的操作方法，示范并講解心肺復蘇的操作步驟，示教室為護生提供模型人教具，便于護生進行實際操作訓練。（4）中期階段（入科第3周）：采用總帶教集中指導的方法對護生進行教學。臨床帶教路徑內(nèi)容設定為強化護生的基礎護理知識水平及操作流程，及時糾正護生在操作中出現(xiàn)的錯誤，并為其進行正確操作示范。指導護生操作流程，提高護生的護理技術水平，詳細為護生講解搶救室儀器的使用方法及儀器的保養(yǎng)注意事項。（5）后期階段（入科第4周）：采用個性化指導方法對護生進行教學，臨床帶教路徑內(nèi)容設定為培養(yǎng)護生對急危重癥患者的救治能力，熟悉常見急癥的急救措施與方法，培養(yǎng)護生的預見性思維及判斷性思維，并完成護理理論考核及個人實習鑒定。

1.2.3 綜合考核 帶教小組需要詳細掌握每個護生各階段的學習情況，并進行考核，對未能掌握的護生進行個別指導，增加護生的掌握程度，直至達到教學目標。

1.3 觀察指標

觀察兩組護生行不同護理實習帶教后的理論知識掌握程度、操作成績及帶教滿意度，并進行對比分析。

1.4 評價標準

根據(jù)臨床護理專業(yè)畢業(yè)生實綱對護生的理論知識掌握程度、操作成績進行評定；采用自制的教學滿意度調查問卷對帶教工作進行評定，分為滿意、比較滿意和不滿意三個標準，總滿意度為滿意度和比較滿意度之和。

1.5 統(tǒng)計學處理

所得數(shù)據(jù)均應用SPSS 17.0軟件進行分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P

2 結果

2.1 兩組護生的理論知識掌握程度及操作成績比較

觀察組護生的理論知識掌握程度、操作成績均顯著性優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

2.2 兩組護生的帶教滿意程度比較

觀察組護生的帶教滿意程度顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

高質量的臨床護理教育可以培養(yǎng)高質量的護理人才，臨床護理實習過程就是一個實現(xiàn)護生專業(yè)知識水平提升、豐富臨床操作經(jīng)驗的重要途徑[3]。臨床實習可以將護生的課堂理論知識轉化為實踐操作知識，將理論與實踐互相印證、互相融合，做到將專業(yè)理論知識完美應用于臨床護理工作中[4]。提升護生的整體護理素質，因此，臨床實習是護生學習階段中重要的組成部分，受到學校以及醫(yī)院的一致重視[5]。

傳統(tǒng)的實習帶教學習方法具有隨意性和盲目性，采取跟班跟人的學習方法，教學效果并不理想；臨床護理路徑實習帶教學習方法可根據(jù)臨床帶教教學要求路徑表對護生進行目標明確的帶教計劃教學，教學效果較明顯[6]。對護生采取階段式的指導和講課可以顯著避免傳統(tǒng)帶教的隨意性和盲目性，增強護理管理者對護生教學質量的質控，保證帶教的有效性[7]，提升帶教實習的教學質量。

臨床帶教教學可以讓觀察組護生明確學習內(nèi)容及學習計劃，提高護生主動參與教學的積極性，并提高臨床帶教教學的教學效果，使護生的臨床護理知識及操作技能得到明顯提升，增強護生在護理工作中的信心，提升護生的相關護理理論及操作技能。

本次研究中，觀察組護生的理論知識掌握程度、操作成績均顯著性優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

C上所述，在門急診護理實習帶教中行臨床護理路徑的應用效果比較顯著，對提升護生的理論知識掌握程度、操作成績及帶教滿意度均有一定的積極作用，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

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[3]王媛，梁萍，李彩玲，等.臨床護理路徑應用評價的研究進展[J].護理研究，2013，27（34）：3841-3843.

[4]王麗華，劉振宇.臨床護理路徑在腦梗死患者中的應用[J].河北醫(yī)學，2013，19（3）：459-462.

[5]林意，嚴秋雁，周銓梅，等.臨床護理路徑在頭頸外科手術患者中的應用效果分析[J].實用醫(yī)學雜志，2013，29（22）：3764-3765.

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第6篇：心肺復蘇術操作流程范文

1急診醫(yī)學的教育目標

隨著社會進步，人們生活方式的改變，對急診醫(yī)學人才的要求越來越高，這就意味著急診醫(yī)學的教學必須向更高的層次邁進。但是，傳統(tǒng)的教學方法常難以達到培養(yǎng)學生急診臨床思維方式和掌握臨床技能的目的，這一方面由于原有急診醫(yī)學教學培養(yǎng)計劃的局限性，使教學與臨床實際工作脫節(jié)，從而無法適應學科快速發(fā)展的需要;另一方面，隨著醫(yī)學招生人數(shù)的增多，醫(yī)學發(fā)展觀不一，使得其經(jīng)過原有教學后仍有在臨床思維局限、實踐操作水平不高等問題。作為教學醫(yī)院，我院已開展急診醫(yī)學教學18年，從開始把急診醫(yī)學作為選修課到現(xiàn)在列入必修課，由面向醫(yī)學本科生教育到現(xiàn)在普及到七年制教育和急診醫(yī)學碩士生的培養(yǎng)，這些變化，對我們的急診醫(yī)學教學提出了更高的要求和新的挑戰(zhàn)。急診醫(yī)學的教育目標是培養(yǎng)具備基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、急診醫(yī)學及相關人文科學的基本理論、知識和技能，知識面寬、綜合素質高、能夠適應急診醫(yī)學飛速發(fā)展需要的應用型、創(chuàng)新型高級專門人才。因此，要求我們必須對急診醫(yī)學的教學模式進行改革探索，以滿足和適應飛速發(fā)展的社會需求。

2充實急診教學內(nèi)容，緊扣醫(yī)學發(fā)展

急診醫(yī)學的教學內(nèi)容往往涉及到多學科、多領域的理論知識，目前我國急診醫(yī)學教育仍沒有統(tǒng)一的教材，雖然衛(wèi)生部先后組織專家編寫并出版《急診醫(yī)學》及《急危重癥現(xiàn)代救治方略》兩本教科書和教學參考書。但急診教學時間較短，要全面學習急診急救知識仍較困難，要使學生達到從整體上認識常見急危重癥疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，全面系統(tǒng)地領會和掌握急診醫(yī)學的基本理論、知識和基本技能，達到能熟練進行急診的基本操作的教學要求，必須要緊扣醫(yī)學發(fā)展培養(yǎng)急救意識和能力，充實急診教學內(nèi)容。筆者先后多次在學生中進行急診教學內(nèi)容調查問卷，開展帶課教師集體備課，制定了與學生需求相適應的教學計劃，優(yōu)化教學內(nèi)容，選擇重點教學，讓不同層次的學生掌握真正實用的急救知識和急救技能。當代科學技術日新月異，國內(nèi)外急診急救最新研究成果也層出不窮，與此同時當今世界公共衛(wèi)生突發(fā)事件此起彼伏，如早期的SARS、禽流感爆發(fā)、當前的甲流肆虐，地震、礦難等天災人禍，使我們要及時修改急診教學內(nèi)容，力求做到既符合現(xiàn)代急診醫(yī)學特點，又言語通俗、準確，深入淺出，使教學內(nèi)容具有新穎性、先進性、適應性，使學生更容易理解和掌握，及時了解和接受新理論、新進展，讓他們牢固樹立求新、探索及創(chuàng)造的思想，有利于把理論與實踐相結合，提高課堂教學效率與授課質量，為醫(yī)學生的終生學習和繼續(xù)教育奠定堅實的基礎。針對目前醫(yī)學生臨床急救課程存在重理論輕實踐的現(xiàn)象，將心肺復蘇、氣管插管人體模型和常見急救術作為教學小課補充引入教學內(nèi)容。這樣以來，在理論知識學習后進行人體模型操作訓練，能充分利用模型訓練感性、直觀、易于記憶等特點，使學生不僅能掌握具體操作方法，還能引導和啟發(fā)學生對所學知識相互聯(lián)系和拓展，既提高了學生學習急救技術的興趣，同時也提高了教學效果。

3改進急診醫(yī)學教學方法，提高急診臨床實習質量

我們從幾年前開始改變傳統(tǒng)教學方法，采用PBL(Problem-basedLearning)教學法進行急診醫(yī)學教學。充分發(fā)揮我院急診科急危重癥多的資源優(yōu)勢，帶教教師充分利用多媒體技術建立急診醫(yī)學教學數(shù)據(jù)庫，在平時臨床工作中，通過用數(shù)碼相機拍攝實物標本、典型病例體征、實驗室檢查結果和影像學檢查，對一些成功病例急救過程進行錄制，收集大量醫(yī)學圖片素材。把抽象的、復雜的理論通過表格、圖片、照片、動畫及錄像等多種形式展現(xiàn)在學生面前，運用多媒體模擬現(xiàn)場或者模擬人進行情景式教學，既能讓學生感受到急診氛圍，增加學習興趣，又能向學生灌輸急救理念，讓學生學到更多急救知識與技能。在教學過程中，先由帶教教師提出問題，讓學生對相關資料進行分析、總結，自己作出診斷并擬出診療計劃，帶教教師再根據(jù)學生的討論結果，通過提問、引導和分析，讓學生由淺入深、循序漸進地進行臨床邏輯思維，加深理解并及時進行歸納總結。這種教學方法既能及時糾正學生的錯誤認識，又能培養(yǎng)學生對醫(yī)學知識的綜合應用能力，促進學生研究性學習能力的培養(yǎng)。根據(jù)不同層次學生的實習教學要求，制定完善臨床實習計劃和要求，明確急診實習中必須掌握的內(nèi)容，重點強調急診中的實踐和動手能力，為此我們編制了常見危重病急診救治技術的規(guī)范操作流程圖，對于氣管插管、心肺復蘇術、呼吸機使用等等由帶教教師除結合病例進行分析講解外，還提出問題，讓學生分析，查資料進行解答，對急救技術進行規(guī)范操作示范，讓學生反復進行訓練，使其掌握要領。學生實習結束后，由教師對學生進行理論知識及臨床操作考核，考核合格方可出科。與此同時，為在有限的實習期間內(nèi)見到更多的急診病例，掌握更多的急救知識與技能，達到急診實習效果，我們靈活調整實習時間。如根據(jù)下午急診患者較少，住院觀察患者事情不多而晚上急診及搶救患者較多的情況，讓學生下午看書，晚上來科里參加急診及搶救工作，這樣以來，學生見到了更多的急診搶救病例及急診搶救技術，急診實習興趣也隨之更濃了。

4加強急診教學管理，提高帶教教師素質

科室領導要重視和支持教學工作。在急診臨床實習過程中，設專門教學輔助人員進行臨床實習管理，加強與實習生交流，了解實習生在急診實習中存在的問題。同時，將實習帶教過程中存在的問題反饋給各帶教小組的帶教教師，從而不斷改進臨床帶教工作，盡可能地滿足實習學生的急診實習要求，增加急診實習興趣，在有限的急診實習期間內(nèi)，見到學到更多的急救知識與操作技能，更好地完成急診實習任務。要求臨床帶教教師正確協(xié)調處理醫(yī)療、教學、科研三重任務的關系，糾正重醫(yī)療輕教學不正確觀念，把完成教學任務情況納入到年終考評中去。定期組織教師進行學術交流，及時了解我國高等醫(yī)學教育新動向和相關文件，使教師真正認識到醫(yī)學教育和醫(yī)學人才培養(yǎng)是醫(yī)學發(fā)展的必然要求?？梢酝ㄟ^開展多種形式的教研活動如通過觀摩教學活動，組織教師集體備課、青年教師試講課及小講課、參加教學競賽等來積極探討教學內(nèi)容和教學方法有關問題，提高教師的教學主動性、積極性，使教師教學水平和教學質量得到進一步提高。要求教師能做到以學生為中心，因材施教。以科學的教學方法進行教學，關愛學生，加強師生間的交流，以教師的榜樣、風采和人格魅力來影響學生，激發(fā)他們對急診醫(yī)學的興趣，調動他們對急診醫(yī)學主動學習的積極性，培養(yǎng)他們研究性學習的能力，樹立高尚的醫(yī)德，良好的醫(yī)風，真正達到提高教學質量的目的。

5培養(yǎng)學生換位思考及醫(yī)患溝通能力，學習相關法律、法規(guī)，增強自我保護意識

第7篇：心肺復蘇術操作流程范文

述職報告是任職者陳述自己任職情況，評議自己任職能力，接受上級領導考核和群眾監(jiān)督的一種應用文，具有匯報性、總結性和理論性的特點。下面就讓小編帶你去看看急診護士長年度工作述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!

急診護士長述職報告1來急診工作一年多學到了很多知識，急診科作為醫(yī)院重要的科室之一。每天的就診病號有很多，包括很多重大搶救事故的，也有一些就診的病員，急診病人往往有著診斷不明，病情不請，變化迅速。

如果處理不當就不引起一些不必要的糾紛，醫(yī)患關系很緊張，病人及家屬很容易差生急躁，恐懼的情緒。我們要很好很耐心的給病人解答們在門診我經(jīng)常碰到不知所措的人，我總是不等他們詢問，而是主動問他們有什么需求，是否需要幫助。把被動變主動把在急診科，每日面臨病情危重、急、且病情復雜的就診患者，急診工作會出現(xiàn)緊張而繁亂的情況，此時護士又是首先與患者及其家屬的接觸者，而自身心理素質的穩(wěn)定將直接影響就診者，進而影響著醫(yī)院搶救成功率，就要求我們必須頭腦清醒、有條不紊，善于從復雜的狀態(tài)中處理各種問題，作出最佳急救和護理方案，采取有效搶救措施，即在醫(yī)生未到達之前應積極主動地實施一些初步搶救措施，如建立靜脈通道、心肺復蘇、吸痰、吸氧、洗胃、傷口加壓包扎，骨折患肢石膏夾板的固定，術前準備心電監(jiān)護，以最快的速度嫻熟的技術做好進一步的準備。

嚴密觀察生命體征變化，及時準確地做好特護記錄。設法快速通知醫(yī)生，在醫(yī)生未到達之前護士應積極主動地做好上述工作，避免了搶救工作中的混亂局面，為危重患者贏得搶救間。

作為護理人員，不僅要有扎實的“三基”基礎，還要不斷學習，自我充電。在為病人輸液時要做到靜脈穿刺一針見血，盡量為病人減輕痛苦。想病人之所想，急病人之所急，把病人當作自己的親人。積極參加醫(yī)院及科里組織的業(yè)務學習，并認真做好筆記，不斷提高自己的理論水平。

當然工作中我仍有許多不足，熟練掌握了本專業(yè)的理論知識和操作技能，工作能獨立、熟練地完成。想做好一名急診科的護士需要扎實理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗。能熟練地配合醫(yī)生完成對危重病人的搶救工作。

急診護士長述職報告220____年，本人在醫(yī)院、護理部及科室領導的正確領導和大力指導下，通過科室全體醫(yī)護人員的共同努力，逐步完善急診科各種工作流程，逐步提升護理工作質量，較好的完成了各項護理工作任務。現(xiàn)將20____年的工作匯報如下：

一、嚴于律己，重視自身素質的提高

1.自覺遵守醫(yī)院及科室的各種規(guī)則制定及操作流程，抵制行業(yè)不正之風，堅持潔身自好，牢固樹立全心全意為人民服務的思想。

2.認真學習專業(yè)及管理知識醫(yī)學搜集整理，經(jīng)過努力，順利完成了護理專升本的學習課程，通過參加各種學習班、閱讀課外書籍等多渠道提高自己的急診專業(yè)和管理水平，重視與區(qū)內(nèi)外急診護理同行的交流，虛心請教，取長補短。

二、加強護理管理工作，認真履行崗位職責

1.積極配合科主任做好科室病區(qū)的管理工作，嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項核心制度及科室各種規(guī)則制度，在科室全體護理人員共同努力下，本年度無護理差錯及事故發(fā)生。

2.積極完善和配合醫(yī)院執(zhí)行急診各種流程及制度的落實。

如急診外傷病人的處理流程、急診科“三無”病人的登記、急診無?？圃\室病人的就診流程、急診發(fā)熱病人的就診流程等等，并能將在執(zhí)行過程中存在的問題及時反饋及時與相關部門進行溝通。針對新醫(yī)院布局，修訂了急診病人的就診流程，要求急診就診病人都要進行登記、分診、排號。執(zhí)行這流程后，加強了護士的責任心，提高了分診護士分診的準確率，能及時發(fā)現(xiàn)急危重癥的病人，并及時得到處理，同時診室的就診秩序得到了明顯的改善。

3.實行科內(nèi)層級管理，責任區(qū)護士小組長護士長的分層管理。

大膽使用護理骨干協(xié)助護士長進行科內(nèi)管理，并嚴格要求，其中2名護士走上了科內(nèi)小組長的管理崗位，在工作中能起到標兵的帶頭作用，在管理上能很好的配合護士長做好科內(nèi)的管理工作。

4.嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理隱患報告制度，能及時將科室內(nèi)存在的多起醫(yī)療及護理隱患上報相關的部門，并能采取積極的應對措施。

本年度無醫(yī)療護理糾紛發(fā)生。

5.重視每一次檢查，在“百姓放心醫(yī)院檢查”“醫(yī)療質量萬里行”檢查活動中，都能認真對待，精心準備，檢查中得到了專家組對急診科護理工作的肯定，較好的完成了檢查任務。

6.節(jié)假日前重點對急救物品、藥品進行檢查，保證完好率為100%，同時做好應對各種突發(fā)事件人員的安排，保證了節(jié)假日期間工作有序進行。

7.在11月份受甲流影響，急診就診病人劇增，護理工作量增加，實行了護士彈性排班，加班加點，在全科護士共同努力下，保證了甲流期間各項護理工作的'正常運行。

8.重視與相關部門的溝通與協(xié)調，提高工作的效率。

如急性心肌梗塞病人院前及院內(nèi)搶救時，盡量選擇左上肢進行穿刺的要求;對急診手術的病人，急診科護士與手術室護士交班的特殊要求等等，既可較少病人被反復穿刺的痛苦又可為病人的手術爭取了寶貴的時間。

三、加強急診?？谱o士培養(yǎng)，提高護理隊伍的整體素質

1.每月能按計劃完成業(yè)務學習及護理查房，全年共完成16次業(yè)務學習，12次護理查房。

并組織進行了如何做好急診分診工作、如何與病人進行有效溝通進行了專題討論，并取得了良好的效果。

2.分層次對護士進行?？评碚摽荚嚕吭逻M行基本、?？萍本燃寄艿呐嘤柤翱己?，全年共進行理論考試12次，技能操作培訓及考核16項，合格率達100%.

3.積極參加和組織危重病人搶救及護理工作，指導護士危重病人的搶救工作，并幫助年輕護士搶救后理順搶救流程及注意事項，表揚做得好的一面，增強其自信心，并提出存在的問題，對年輕護士臨床搶救經(jīng)驗的積累起了很大的作用。

4.針對年輕護士小兒頭皮靜脈穿刺難的問題，安排了7名年輕護士輪轉輸液室提高小兒頭皮靜脈穿刺的技術。

下一步將計劃對年輕護士輪轉CCU、PICU、重癥病房等相關的科室。

5.加強了護士應對各種突發(fā)事件能力的培訓，完成了甲型H1N1病人的轉運流程的培訓及預演，急診科發(fā)生大批傷病人的處理流程的培訓。

其中成功應對突發(fā)事件38起，其中外傷25起，氣體中毒4起，食物中毒2起，其他7起。能在應對各種事件后中總結經(jīng)驗教訓，提高應對突發(fā)事件的能力。

6.選送了2名優(yōu)秀護士外出學習，拓寬眼界，學習新技術;

鼓勵和組織護士積極參加醫(yī)院及護理部組織的各種活動，其中在四月份“三基”理論大賽及“5.12護士節(jié)”服裝展示大賽中分別獲得一等獎、二等獎的好成績。

四、抓好護理帶教工作，培養(yǎng)護生的實際操作能力

1.全年共帶教130實習生，其中本科實習生48人，大專生49人，中專生29人，助產(chǎn)4人，接收2名進修生，接受8名護理骨干的輪轉，完成教學講課18次，教學查房18次。

2.重視實習生溝通技巧及急救應急能力的培養(yǎng)，安排了體現(xiàn)急診科特色的教學講課如急診科護士的溝通技巧、急診分診護士的分診技巧、氣管插管的配合、急診常見病的搶救流程、心肺復蘇術操作等等。

五、存在的不足和今后努力的方向

一年來，在醫(yī)院和護理部的領導下，在全科醫(yī)護人員的理解和支持下，做了一些應做的事情，還存在著一些不足：科研意識及能力有待提高;年輕護士的急救能力有待進一步提高。將在明年工作中將重點加強核心制度的學習及落實，嚴格護理管理，確保護理質量;提高科研意識;細化和完善急診各種工作流程，為病人提供快捷、高效的服務;加強對年輕的急診護士急救能力培訓及考核。

在新年度的工作中，我將進一步明確自己的工作目標：要在思想上做好大家的指導員，在業(yè)務上做好大家的輔導員，扎扎實實抓學習，實實在在地做工作，努力讓急診科護理工作質量再上一個臺階。

急診護士長述職報告320____年的工作已經(jīng)結束，在本年度的工作當中，嚴格執(zhí)行各項護理制度和技術操作規(guī)程，做好查對及接班工作，認真做好患者的基礎護理和心理護理等，在日常工作中不斷提高自身的思想政治素質和綜合素質?，F(xiàn)將本年度個人工作情況述職如下：

我是一名是護士長，一名管理者，也是急診護士們信賴的長輩，這就是的我對急診護士長這個崗位的理解。

急診科在這兩年來經(jīng)歷了快速的發(fā)展。在這兩年任期中，本人除了擔任急診護長還擔任醫(yī)院靜脈治療組組長，應急梯隊副隊長負責醫(yī)院應急梯隊培訓工作。在醫(yī)院最先開展PICC置管及維護技術、靜脈港置針及維護工作。協(xié)助護理部開展CRP培訓工作，在院內(nèi)主持開展了三項護理新技術。本年度我科急診診量：205281人次，較去年：+14%。危重病人搶救成功率：95%，較去年：+5.1%。

在急診這個特殊的崗位上我們要服務不同階層，病情不一的病人，也要經(jīng)常面對一些突發(fā)事件。這樣對急診醫(yī)護人員的素質要求特別高，對急診管理者的綜合素質要求更高。為此，我意識到?jīng)]有科學的管理，沒有清晰的流程及指引，急診同事很難在服務流程上的有更大的進步。在通過多次的崗位實踐后，我制定了救護車出車指引，急診時段接門診病人危急值報告處理流程，這些流程均是我們首先提出并制定流程的醫(yī)院。

輸液室每天接診病人非常多，以前因為輸液室硬件建設的原因。病人需要從藥房領藥后自己拿著藥到注射室排隊輸液。這樣病人自己拿著藥物，不但藥物質量得不到保證，而且輸液安全也得不到有效的保證。我通過多方面論證，向醫(yī)院提出急診輸液室重新改造相關方案，以保證醫(yī)療質量，及醫(yī)療安全。在20____年年底急診改造完成，我們對輸液流程進行整改，我們能為病人提供了更便捷的輸液服務。在此我要感謝護理部的幫助及西藥房孔主任對我們科工作的支持，雖然在我們工作的磨合期中出現(xiàn)了這樣及那樣的問題，但不可否認的是我們的護士對藥物說明書的重視，提高的用藥的安全性。

在急診擔任護長以來一直持之以恒以高標準嚴格要求自己，勤勤懇懇，表現(xiàn)出強烈的事業(yè)感和高度的責任感。在對待每一項工作都一絲不茍的嚴謹?shù)膽B(tài)度。急診輸液室要面對不同?？?，不同年資的醫(yī)生。面對一些不規(guī)范的處方，護長總會按照相關的規(guī)定及專業(yè)知識與醫(yī)生溝通。因為處事公平、公正、專業(yè)。使得門診醫(yī)生都信賴急診科這個團隊，信賴急診護長，使醫(yī)護之間溝通無限，合作無間。

在科室技術管理上，從開始的由我?guī)ьI科室的各項技術的開展，到現(xiàn)在建立了科室六大專業(yè)組。CPR搶救組、創(chuàng)傷組、輸液組、儀器組、服務組、院感組。每一組都具備自己組的專業(yè)特長，他們會及時對自己專業(yè)的知識進行更新。有新的知識時由該組組員及時進行練習及更新，然后在業(yè)務學習中負責講課、示范及技術的考核。這樣的一個管理方式，使我能完成急診繁重的業(yè)務及管理工作。我院的院前創(chuàng)傷搶救配合是佛山市首批掌握此項技術的醫(yī)院。我科護士能也掌握20____版CPR大搶救配合流程并有能力成為搶救過程中的領導者。

在科室管理上，我科成為醫(yī)院現(xiàn)場管理的試點科室，經(jīng)過同事的努力成功通過醫(yī)院驗收，使科室管理更規(guī)范，而且在驗收以后還不斷的進步。

20____年獲得醫(yī)院三基知識及急救技能比賽總冠軍，女子籃球賽第一名，男子籃球賽第五名，護理部舉辦的“不良事件分析比賽”二等獎?！瓣P愛生命、救在身邊”義工項目獲得了桂城街道優(yōu)秀義工項目。

20____年獲得醫(yī)院元宵烹飪比賽一等獎，4月我科被佛山市總工會評為“工人先鋒號”。此項獎項是本年度平洲唯一獲得此項榮譽的集體。在10月份我科成功在南海區(qū)突圍而出，成為代表南海區(qū)創(chuàng)建佛山市青年文明號的兩個集體之一。本人也被共青團南海區(qū)團委評為“青年崗位能手”。

在此我感謝我們急診的同事們，我們一起笑過，我們一起哭過，我們困難過，但是我們還是手牽著手走了過來。感謝幫助過我們的所有人。也感謝我是急診人，讓我學習，讓我思考，也讓我不斷的成長、成熟。

以上就是本年度個人述職報告，不當之處還請領導批評指正。

急診護士長述職報告4各位領導、各位同事：

你們好!

我叫，年從畢業(yè)后，加入醫(yī)院這個大家庭。先后在和工作余年。年開始，擔任急診科護士長，在這期間，在院領導的正確領導下，在急診科室領導與同事們的關心幫助及共同努力下，我急診科室工作取得了良好的成績，全年無安全事故發(fā)生，按時完成了醫(yī)院規(guī)定的各項工作指標，工作得到了醫(yī)院的肯定與病友的好評?，F(xiàn)在我將這期間的工作向大家做個匯報，懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。

一、努力帶好隊伍，提高急診科室凝聚力，促服務質量提升

為了扎實帶好隊伍，把工作做細、做實，促進工作水平提高，在工作中，根據(jù)大家不同的特點，合理安排工作，有條不紊地把預定的工作目標逐一實現(xiàn);時刻注重發(fā)現(xiàn)隊伍中的每一個成員的優(yōu)點，及時給予表揚，對工作中出現(xiàn)的疏忽和缺陷，及時予以指出，努力提高她們工作的主動性與積極性，讓她們自覺改進工作中存在的不足，讓她們發(fā)揮自己最大的潛能，更好地為患者服務。

同時，我注重私下交流，在生活上關心每一個人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌，用心來靠近大家，用人格來感染大家，帶動全急診科室人員，在思想上提高自己，在業(yè)務上鍛造自己，竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍。

二、積極主動創(chuàng)新工作，不斷提升服務水平

(一)加強對護理質量管理

加強護理質量管理不是一朝一夕能促成的，需要嚴格行為規(guī)范要求護理人員，杜絕因個人原因出現(xiàn)的影響護理質量的問題出現(xiàn)。例如：護理人員將私人情緒帶入工作對病患出現(xiàn)叨念、不耐煩等情緒;護理人員因為個人疏忽，導致的對病患的護理不到位產(chǎn)生的不良后果等。

嚴格考核護理技術操作水平平均成績、急救物品完好率、病人對護理工作滿意率等成績，要求急診科室成員做到規(guī)范化操作，嚴格按照護理質量三級管理體系開展質量管理工作，杜絕個人因素的出現(xiàn)導致護理質量的降低;不斷地進行護理質量管理教育，使提高和保證護理質量成為每個護士的自覺行為;召開會議，討論總結質量管理經(jīng)驗，不斷修訂、完善質控辦法，并對措施落實情況做好追蹤評價，急診科室嚴格將評價與績效掛鉤，并在每月質量分析會上進行通報和反饋……

經(jīng)過一段時間的監(jiān)察和督導，我院護理質量得到大大提高，患者對院、護理人員的滿意度也得到了提升。

(二)注重加強護患溝通、減少護理安全事故

護患溝通是收集病人資料的一種重要手段，但是往往由于總總原因導致溝通失敗。在此項基礎之上，主要做了一下幾個方面的改良工作：

一是加強護士職業(yè)道德修養(yǎng)。護士在護患溝通成功與否中占了很大的決定作用，通過加強護士再教育、溝通技巧的培養(yǎng)等方式、定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，促進工作的開展和提升，逐步緩和護患溝通氣氛，真正做到想病人所想急病人所急。

二是加大安全事故防范措施。加強護理的風險管理，在急診科室內(nèi)進行護理安全教育、規(guī)范護士操作流程，提高急診科室成員的風險意識，從根源上解決問題。

落實各項檢查嚴把質量關，在第一時間了解患者的情況。對于藥物的使用情況，做到先詳細了解藥物，準確把握用藥量和藥瓶不良反映的情況，精良規(guī)范用藥品種，延長藥品更換周期。

建立健全質量監(jiān)控系統(tǒng)，預防因監(jiān)管不到位出現(xiàn)的病患跌倒、猝死等事故的發(fā)生。在就診高峰時段，設立引導分流的應急方案，預防因病患過于集中導致的意外事故的發(fā)生;對護理的重點人群，如因年紀過大的老年人，我們要加強護理力度，做到凡事在與受控范圍內(nèi)進行，避免因老年人記憶力減退或聽力降低出現(xiàn)的用藥隱患……

三、配合醫(yī)院，為評審二甲醫(yī)院積極準備

醫(yī)院的更好發(fā)展，是帶動我們醫(yī)護人員一起騰飛的跑道。年月，我院申請審定二級醫(yī)院資格，這是院的年度大事，直接關系到我院醫(yī)療服務水平的提高，服務條件的完善，也關系著全縣人民健康水平的提升。

二甲的評定標準較為嚴格，評定團檢查力度很大，這就要求我們?nèi)阂黄?，在做好本崗工作的同時，為院申請二甲添磚添瓦。作為護士長，主要從急救安排、護理管理和急診科室思想政治工作上面做相應措施，以二甲醫(yī)院標準嚴格要求急診科室。急診科室人員也在此時從各方面努力，為配合醫(yī)院加班加點進行，堅持以質量優(yōu)先、保質保量的完成日常的、和,做到是醫(yī)師的好幫手，值得病患相信的好能手。在工作中取得比以往更加出色的成績，在實現(xiàn)自己的人生價值的同時為醫(yī)院建設做出了應有的貢獻?，F(xiàn)如今，評定已經(jīng)通過，但是急診科室成員依然繼續(xù)保持工作質量，以飽滿的熱情投入在護理的工作中、立足在自己的崗位。

四、下一步工作思路

(一)急診科室護理隊伍建設團隊精神

在競爭激烈的形勢下，只有不斷的學習，才能不斷進步，才能使自己在競爭中不斷前進，不斷適應時代的發(fā)展。在這任職期間，我時刻注意加強學習，不斷提高自己的業(yè)務水平和政治素質。

在注重自己學習的同時，我了注意加強隊伍學習，不斷提高隊伍素質。一方面定期組織護理人員進行業(yè)務學習，強化三基本訓練，并學習新業(yè)務、新知識、新技術，努力提高每一位護理人員的業(yè)務水平。通過組織學習與自我學習相結合，在臨床實際技能和參加醫(yī)院組織業(yè)務學習的輔助下，加大對護理人才的培養(yǎng)。另一方面注意加強護理梯隊建設。積極開展提升整體護理人員綜合素質的培訓課程，不僅有理論知識，同時還設立操作，人文知識的'培訓，每季開展一次，來促進護理人員專業(yè)技能的提升。以護士條例為指導，結合醫(yī)療實際情況配備護理人員。學習醫(yī)療扶持的形式建立護理一對一的幫助模式，上級醫(yī)院的高級護理人員扶持提高社區(qū)護理服務的綜合能力。搭建各式平臺促進護理人才的成長，成熟。

(二)提高中醫(yī)護理內(nèi)涵，提高臨床護理質量管理

為順應公立醫(yī)院改革開展中醫(yī)非藥物診療手段，組織急診科室人員溫習三伏貼、針灸、神燈、電針、溫針灸、穴位刺絡、拔罐等治療手法，在越來越為群眾認可的同時能夠述廉操作，方便了當?shù)厝罕娋歪t(yī)。

一是制定并實施中醫(yī)護理計劃，使中醫(yī)護理操作更加規(guī)范，特色更加濃厚。二是深入開展護理新業(yè)務、新技術培訓。三是加大中醫(yī)護理操作項目的創(chuàng)新研究和開發(fā)。

護理質量是護理管理的核心，直接關系到我院的經(jīng)濟效益。這就要求我們遵循以病人為中心的原則;堅持預防為、主防治結合，杜絕不安全因素;加強系統(tǒng)管理。

(三)新階段，機遇與挑戰(zhàn)并存

目前，二甲醫(yī)院的申請成功無疑是一把雙刃劍，既需要我們嚴肅對待工作，也需要在做好工作的同時尋求突破。

回顧工作，在取得了諸多成績的同時我們也面臨著新的挑戰(zhàn)。在以后的工作中，隨著就診人數(shù)的增加，醫(yī)院如何提升品牌效益，急診科室要如何配合這都是值得我們思考的問題。隨著品牌的提升，社會的必然會加大對醫(yī)院的監(jiān)管，急診科室作為醫(yī)院的重要組成部分，急診科室工作也要逐漸走向完美。

我相信在上級領導的殷切關懷下，在各位專家的大力支持、幫助下，護理工作在2014年一定會取得圓滿的成功，我本人也將用自己勤勞的雙手帶動急診科室一起蕩起醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的雙槳，為打造安全、和諧、繁榮、昌盛的美好明天奠定穩(wěn)固的基礎。在各位領導的關心指導下積極做好自身工作，創(chuàng)造醫(yī)院更加美好、更加璀璨的未來!

急診護士長述職報告520____度，本人在醫(yī)院黨總支的領導下，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”，加強醫(yī)院管理，改善服務態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，堅持把追求社會效益，維護群眾利益放在第一位，認真開展各項醫(yī)療工作，全面履行了急診科護士長的崗位職責。

一、加強學習，提高素質

一年來，本人能夠積極參加醫(yī)院組織的政治理論學習活動，堅持學以致用、用有所成的'原則，把學習與工作有機結合，做到學習工作化、工作學習化，兩者相互促進，共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項評比活動，對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、加強培訓，提高能力

急診科是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務態(tài)度是遠遠不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫(yī)務人員認真鉆研業(yè)務。自己能夠熟練掌握科室各種搶救儀器和搶救技術。組織科內(nèi)同事不定期定期的業(yè)務學習及加強各種急救技術的培訓。如心肺復蘇術、機械通氣、心電監(jiān)護、電復律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術操作。積極對急、危、重、疑難病人的搶救，充分發(fā)揮科副主任業(yè)務指導作用，每天親自參加查房，對相關病例及時進行業(yè)務討論，堅持學習急危重科學理論研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進自己業(yè)務水平的不斷提高。堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，堅持抓好院前急救這項工作，嚴格急診出診制度，院前急救24小時待命，組織安排專人急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實行急診綠色通道，已做到先行搶救，而后補辦各種手續(xù)。堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項醫(yī)療工作的質量，受到了患者的好評。同時，加強傳染病防治知識的培訓，認真細致診治每個病人，尤其是發(fā)熱病人，才能確實做到及時發(fā)現(xiàn)，及時報告，及時隔離，及時治療。