醫(yī)藥學術會議方案精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)藥學術會議方案范文

關鍵詞：糖尿病腎?。恢?a href="http://articshipping.com/haowen/265670.html" target="_blank">醫(yī)藥；治療

糖尿病腎病是糖尿病性腎小球硬化癥，有進行性發(fā)展的特點，是糖尿病最嚴重的微血管并發(fā)癥之一。隨著糖尿病患病率的增高，糖尿病腎病的發(fā)生也在增加，已經成為嚴重威脅到人類健康的疾病，因此積極尋找有效的方法防治DN非常重要。中醫(yī)藥防治DN淵源流長，積累了豐富的經驗。近幾年，在臨床上應用中醫(yī)藥治療糖尿病腎病得到了頗佳的療效，綜述如下

1 病機分析

糖尿病腎病在中醫(yī)古典醫(yī)籍中并無相應的病名及專論，但據其臨床表現(xiàn)多將其歸于“消渴”、“水腫”、“尿濁”、“腎勞”等范疇。水腫在《金匱要略?水氣病脈證并治》中稱為水氣病。臨床表現(xiàn)為四肢水腫，甚則胸水、腹水、乏力、納差、惡心嘔吐、畏寒怕冷、小便不利、舌質淡或暗、苔，脈沉等癥。

糖尿病腎病的病機特點主要是：病變初期，陰虛為本，進而發(fā)展影響到肝、腎，出現(xiàn)肝腎的氣陰兩虛，并導致絡脈瘀阻；病變中期，陰虛進一步發(fā)展，損耗陽氣，傷及脾、腎，出現(xiàn)脾腎陽虛、陰陽兩虛的征象；病變晚期，陰損及陽，進而導致氣血的虧虛，出現(xiàn)氣血陰陽俱虛，臟腑功能嚴重受損，發(fā)為本病。

2 辨證治療

糖尿病腎病為本虛標實之證，治療宜標本兼顧，健脾補腎以治本，活血利水以治標。臨床以六味地黃丸合補陽還五湯為基礎方加減，常用藥：黃芪、生地、山萸、山藥、云苓、丹皮、澤瀉、女貞子、金櫻子、益母草、澤蘭、丹參、三七、川芎、大黃等，根據病情隨證加減。方中生地滋腎陰，益精髓；山萸滋腎益肝；山藥滋腎補脾；澤瀉瀉腎降濁；丹皮瀉肝火；茯苓滲脾濕；黃芪、女貞子、金櫻子益氣養(yǎng)陰以固攝；益母草、澤蘭、丹參、三七、川芎、大黃活血化瘀通絡。

3 單味藥研究

諸多臨床實踐研究發(fā)現(xiàn)，黃芪可促使尿蛋白排泄減少，能對早期糖尿病腎病患者高濾過狀態(tài)進行有效調節(jié)，緩解低蛋白水腫，保證蛋白質合成，增強血漿蛋白水平[1]。有學者對早期糖尿病腎病患者進行對照研究，采用同位素方法監(jiān)測用藥前后24h尿蛋白定量、Alb/Cr、GFR、RPF等變化，結果提示，大黃組治療后患者GFR、24h尿蛋白定量、Alb/Cr明顯低于對照組（P

4 結束語

綜上所述，在糖尿病腎病治療中積極應用中醫(yī)療法可顯著改善患者臨床癥狀，延緩其發(fā)展。但由于目前糖尿病腎病辨證分型、病因病機、療效判定標準具有差異性，促使諸多文獻報道資料無可比性，且臨床多為小樣本研究，現(xiàn)代醫(yī)學監(jiān)測依據缺乏，故今后必須要加大研究力度，采用現(xiàn)代醫(yī)學手段明確中醫(yī)藥防治機制，從而彰顯中醫(yī)藥優(yōu)勢。

參考文獻：

[1]張樂，嚴美花，肖雅等.糖尿病腎病中醫(yī)藥/中西醫(yī)結合研究臨床治療的研究趨向分析[J].熱帶醫(yī)學雜志，2011，24（03）：278-281.

第2篇：醫(yī)藥學術會議方案范文

關鍵詞：精益管理 醫(yī)院藥學 應用

中圖分類號：C939 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2012）08-043-02

精益管理源于精益生產，精益管理的對象是人(規(guī)范化)、事（流程化）、物（規(guī)格化），其精髓就是在創(chuàng)造價值的目標下不斷地消除浪費{1}。

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，藥品供應模式的改革，醫(yī)療市場競爭激烈，將精益管理引入醫(yī)院藥學工作，優(yōu)化服務流程，杜絕浪費，創(chuàng)造更多價值，由傳統(tǒng)的“供應型”向“以病人為中心”的模式轉變，成為發(fā)展趨勢{2}。如何以最小的投入創(chuàng)造最大的收益，是評價藥學管理水平的指標之一，也是藥學工作面臨的課題。

一、精益管理在醫(yī)院藥學管理中的重要性和必要性

1.新形勢需要藥學工作實施精益管理。新醫(yī)改形勢下，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和藥品供應體制有所變化，藥學工作面臨空前競爭和挑戰(zhàn)：物價部門規(guī)定藥品最高零售價和藥品加成率15%，藥品招標采購在一定程度上使藥品價格降低，藥品在零售環(huán)節(jié)利潤下降，基本藥物目錄擴大，部分醫(yī)院實行藥學工作讓地方醫(yī)藥公司托管，藥品供應型向藥品服務型轉變，臨床藥師的需求增加。這些因素使醫(yī)院藥學實行精益管理成為必然趨勢。

2.藥學工作性質客觀上要求引入精益管理。醫(yī)院藥學工作流程：采購計劃的制作、驗收入庫、貯存、出庫開票、發(fā)藥、藥品入賬、上架、審方配藥、校對、發(fā)放等均由藥學專業(yè)人員完成，他們是提供服務的主體，決定著藥學工作的服務質量。在服務對象方面，藥學工作除直接應對病人及家屬外，還有醫(yī)生、護士、醫(yī)院管理人員；在服務流程上，內部物流環(huán)節(jié)較多，藥品的發(fā)放環(huán)節(jié)，有醫(yī)療服務終端，有交叉平行的科室，不僅要考慮上游科室流程，還要兼顧下游科室服務流程。這些決定了藥學工作流程必須科學合理。

二、實施方法

1.查找薄弱環(huán)節(jié)，尋求科學解決方案。組織團隊并開展全面培訓，分析藥學服務存在的不足，選擇一個環(huán)節(jié)立項討論，如藥品入出庫環(huán)節(jié)、藥房實物與賬務管理環(huán)節(jié)、門診住院退藥控制環(huán)節(jié)、取藥環(huán)節(jié)、處方管理環(huán)節(jié)、藥品有效期管理環(huán)節(jié)等，把藥學工作復雜流程分成小的項目，逐項討論完成。藥學主任要掌握下屬業(yè)務水平、服務技能、服務態(tài)度等差異，合理配制人員，從藥品服務流程缺陷入手，尋找合理的藥品供應流程、服務流程，使每位員工明確“做什么”，“怎么做”，提高藥師執(zhí)行標準的自覺性。

2.合理搭配各類工作人員。藥學工作崗位差別大，既有從事以體力勞動為主的崗位（藥房、藥庫、制劑生產），也有腦力勞動為主的崗位（教學、臨床藥學、藥品檢驗、新藥研究），還有二者兼有的崗位。對不同崗位藥學人員合理調配，采用多種用工形式：一般技術崗位聘用專業(yè)合同制藥學人員，非技術崗位用勞務派遣制的人員，教學科研質控等安排高職稱高學歷人員，合理利用人力資源，有效地降低了人力成本。

3.降低管理成本和日常開支。醫(yī)院藥學工作，具有學科密集型和技術密集型的特點，既是管理職能部門，又是專業(yè)技術部門；還有技術保障、學術研究、科技創(chuàng)新等方面的工作。各種事務性的參觀檢查、學術會議較多，為了提高效率節(jié)約開支：（1）盡量精減各種會議，利用電話、短信、網絡等方式傳達信息；（2）辦公耗材使用統(tǒng)一計劃、領取，提倡紙張正反使用，硒鼓多次充碳粉等；（3）在不影響工作的情況下，減少科室電話和打外線功能；（4）設置信息資料室，提供公共上網平臺，降低計算機維護費用。

4.合理設置工作單元。隨著醫(yī)院藥學的發(fā)展，服務內容、方式、深度均發(fā)生了較大變化，原有的直線型組織結構模式難以適應新形勢下醫(yī)院藥學發(fā)展的需要，合理設置工作單元更加迫切。建議采用矩陣型組織結構，按職能、服務劃分部門，使之結合起來，每位員工既完成某種服務工作，又參與或實施某種職能作用的管理工作，這種結構有利于加強各職能部門的橫向聯(lián)系，挖掘員工的工作潛能，發(fā)揮最大服務效能。遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件，具備多樣性技能的藥師可以隨時調派人員緊張的崗位。設立綜合辦公室，提供一臺上網電腦，人員一起辦公，可隨時索取信息或提供對方信息，辦事效率得到提高。

5.合理儲備藥品，加快資金周轉。醫(yī)院藥品供應渠道多，病人對藥品需求差別大，藥品庫存量過大，占地面積大，給藥品效期安全等帶來隱患，而且影響資金周轉；存量過小，會導致缺藥，影響病人的治療。在采購藥品時把藥品按ABC分類，設置上下限，計算出每種藥品存量的最大值{3}。一般情況下，外地公司供應的品種最大量按上年度平均用量20天，本地公司按按上年度平均用量10天制作采購計劃；特殊需求的藥品按下表分類計劃采購；藥房每周2次領藥，平時急需的藥庫臨時送藥；為了彌補臨床疾病和醫(yī)師用藥習慣發(fā)生變化，藥庫每月25號從數據庫調出兩類數據信息，一是90天以內月效期藥品，二是進藥180天有庫存的品種及數量逐一核對，90天以內月效期藥品采取退貨處理，180天在庫存的品種通知公司。由此可減少因藥品導致的醫(yī)療糾紛，縮短藥品庫存天數，加快資金周轉。

6.合理安排藥庫藥房布局，提高發(fā)藥調配速度。藥房除按病情用藥品種上架外，同時還需兼顧一些公用品種，如維生素、大輸液、電解質、抗菌藥物等放在中心位置；藥庫與藥房擺藥方案一致，藥架擺放學型超市的方法，工作人員不用走回頭路，減少不增值的路途和時間。操作者不可隨意更改工作程序，藥庫認真核對藥品的入庫驗收，藥房仔細核對藥品的發(fā)放，實行雙人核發(fā)制度，避免差錯事故的發(fā)生，提高工作效率。

三、結論

精益管理是一種管理模式，精益管理的核心理念是減少浪費、節(jié)約成本、提高效率，因此必須要達到人員規(guī)范化、事件流程化、物品規(guī)格化，明晰崗位規(guī)范和操作流程，明確分工與責任，以達到最佳配合，形成有效管理{4}。醫(yī)院藥學是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分，核心任務是保證人民用藥安全、有效、經濟，需要多部門、多人員協(xié)作。在具體工作中要遵循精益原則，靈活應用，各種流程要隨著醫(yī)院其他科室流程、科室設置、病源變化、行業(yè)管理等因素的變化而變化，因地制宜制定“精益原則”，在服務的每一個環(huán)節(jié)中每一個崗位上更加精細，促使藥學工作整體質量得到提高，從而達到“精益求精，精益求效”的目的。

注釋：

{1}許健，向昌國.企業(yè)實施精益管理化管理研究[J]商業(yè)研究,2009,11(391):27-29.

{2}余艷紅，侯連兵，霍啟錄等.精益管理在藥學部采購及庫存管理中應用.中華醫(yī)院管理雜志，2008（24）：300-302.

{3}陶平德，郝新才，王永慧等.我院門診藥房實施績效考核管理體會中國藥房，2007.18（31）：2431—2432

{4}葉麗華.精益管理理念在醫(yī)院感染管理中的應用[j].中華醫(yī)院感染學雜志，2010，20（23）：37-39

第3篇：醫(yī)藥學術會議方案范文

關鍵詞：丹溪痛風方；痛風；發(fā)病機制；用藥

痛風是因人體內嘌呤代謝紊亂，因尿酸鹽大量沉積體內，血尿酸水平升高，導致機體產生的一系列炎性反應。本病應用常規(guī)西藥治療存在明顯毒副作用，有效中成藥較少，故近來臨床研究的重點集中在中醫(yī)治療痛風相關疾病的研究上。丹溪痛風方是朱丹溪治療痛風相關疾病的著名方劑之一，在目前臨床實踐中應用廣泛，深受醫(yī)務人員以及患者的認同與青睞[1-3]。為總結痛風患者應用丹溪痛風方治療的研究進展，本研究中查詢與分析近年來有關痛風患者應用丹溪痛風方治療方面所對應的學術研究成果以及期刊文獻資料，對有關問題進行全面歸納與總結，結果綜述如下：

1痛風發(fā)病機制

現(xiàn)代醫(yī)學中認為[4]：痛風病的產生與人體嘌呤代謝異常密切相關，因嘌呤代謝異常導致尿酸鹽大量沉積體內，血尿酸水平升高，機體產生一系列炎性反應。除此以外，痛風病與不良飲食結構與不正常生活環(huán)境等因素高度相關。既往觀點中指出[5]：隨著機體內核酸氧化分解水平的增加、加之外源性攝入飲食量的增加，機體內嘌呤含量顯著升高，肝臟正常代謝過程中所產生尿酸增加，機體極易出現(xiàn)高尿酸血癥，血液內尿酸濃度升高時同步經血液循環(huán)導致全身受累。而從人體生理構成特點上來說，關節(jié)部位的血液循環(huán)流動速度較各個器官、大血管分配血管流動速度快，因此在血液流動不暢組織內（包括關節(jié)滑膜組織、關節(jié)滑囊組織、軟骨組織等在內）尿酸多以鈉鹽方式沉積，最終表現(xiàn)為組織異物炎性反應。

也有資料中認為[6]：尿酸作為人體內嘌呤類物質代謝的最終產物，高尿酸血癥的產生是痛風病發(fā)生與發(fā)展的重要物質基礎。一般情況下，高尿酸血癥嚴重程度與痛風癥狀表現(xiàn)成高度正相關關系，與痛風病程長短以及尿酸鈉鹽潔晶在關節(jié)組織內大量沉積的可能性也有正相關關系。有統(tǒng)計數據中指出[7]：近5.0%～18.8%的高尿酸血癥患者最終發(fā)展為痛風結局。本病起病速度快，病情反復發(fā)作，且極易出現(xiàn)痛風性結石、關節(jié)畸形、慢性關節(jié)炎等并發(fā)癥，部分患者還可能因病情持續(xù)進展與惡化，最終發(fā)展為腎病性結石、腎功能衰竭、尿毒癥等不良結局，對患者生命安全構成極大威脅。

2丹溪痛風方用藥

丹溪痛風方藥物組成標準為：60 g天南星（姜制），60 g蒼術（泔浸），60 g黃柏（酒炒），30 g川穹，30 g神曲（炒制），15 g白芷，15 g桃仁，15 g防己（下行），9 g威靈仙（酒拌），9g羌活走骨節(jié)，9 g桂枝行臂，4.5 g紅花（酒洗），1.5 g龍膽草（下行）[8]。

組方中天南星、蒼術、黃柏用藥劑量大，均為60 g，均為丹溪痛風方君藥。其中，天南星具有祛風止痙、消腫散結、燥濕化痰等功效；蒼術可祛風散寒、潤燥健脾；黃柏則能夠清熱瀉火，燥濕解毒。將上述三種藥物聯(lián)合應用，能夠強化各類藥物功效，加強組方在燥濕祛痰、治療筋骨疼痛、消腫止痛方面的應用效果。川穹、神曲、白芷、桃仁、防己、威靈仙、羌活、桂枝、紅花、以及紅膽草均為臣藥。其中，川穹、桃仁、以及羌活三類藥物共同應用，可達到祛風止痛、活血行氣的功效[9-11]，對緩解患者關節(jié)等部位疼痛癥狀有積極作用；桂枝、羌活、威靈仙則具有溫經通絡的價值，桂枝為引藥，可促進各位中藥藥效的最大限度發(fā)揮；龍膽草具有瀉火之功，與神曲配合能夠發(fā)揮消除積氣的價值，而黃柏、蒼術、龍膽草與防己配合，還能夠取得祛濕除熱的效果。組方中各類藥物綜合應用，能夠共奏祛風止痙、消腫散結、瀉火散寒、潤燥健脾、祛風除濕、利水滲濕、溫經通絡、明目解毒、活血行氣、以及消除積氣的價值。

3丹溪痛風方治療應用

3.1痛風性關節(jié)炎 痛風性關節(jié)炎是臨床常見痛風病，主要致病原因為血液中尿酸濃度異常升高且尿酸鈉鹽在關節(jié)組織、關節(jié)周圍組織、以及皮下組織中大量沉積[12-14]。痛風性關節(jié)炎包括兩種類型，其一是原發(fā)性痛風性關節(jié)炎，主要與遺傳因素相關；其二為繼發(fā)性痛風性關節(jié)炎，以白血病、骨髓瘤、滲功能減退等放化療后酸分解異常增多為高危因素。本病臨床多見于40周歲以上人群，男性發(fā)病率高于女性[15]，無癥狀期，僅以高血尿酸為特異表現(xiàn)。急性發(fā)作期常見于夜間發(fā)作，患者多主訴足底第一關節(jié)有劇烈疼痛感，7～14 d后癥狀有明顯緩解，間歇數月～數年后疼痛感可能反復發(fā)作。目前有臨床研究中明確指出[16]，針對痛風性關節(jié)炎疾病的治療應當以減少并逐步防治尿酸鈉鹽向組織內的沉積，降低嘌呤攝入量為主。有研究人員應用丹溪痛風方對微晶型尿酸鈉所致家兔急性痛風性關節(jié)炎進行治療研究，以微晶型尿酸鈉誘導家兔痛風性關節(jié)炎為觀察模型，在致炎后5 h對關節(jié)炎進行白細胞計數，并與應用丹溪痛風方治療后的結果進行對比，結果顯示：丹溪痛風方可通過對炎癥細胞趨化、激活產生抑制的方式，對抗炎性因子與細胞因子的大量合成、釋放，進而起到改善因微晶型尿酸鈉誘導所致痛風性關節(jié)炎家兔相關癥狀的效果。

3.2痛風性腎病 痛風性腎病是指痛風患者在發(fā)病過程中因血液尿酸大量釋放，加之排泄減少，因高尿酸血癥所導致腎臟受累受損病癥。痛風性腎病包括兩種類型，①原發(fā)性痛風性腎病，主要與遺傳因素相關；②繼發(fā)性痛風性腎病，以糖尿病、高血壓、高血脂、以及胰島素抵抗等為高危因素，若治療不及時可能導致患者最終出現(xiàn)腎功能衰竭、尿毒癥等不可逆結局，對患者生命安全有非常大的威脅。痛風性腎病的發(fā)病機制是血液中尿酸鹽濃度增高達到過飽和狀態(tài)，尿酸鹽結晶沉積于腎臟，在遠端小管的低酸堿度環(huán)境中，絕大部分尿酸以非離子形式出現(xiàn)。當尿液濃縮和酸堿度降低達到一定程度時，無定形的尿酸晶體沉積出現(xiàn)于遠端小管或集合管管腔。由于逆流倍增機制，腎皮質和髓質間存在尿酸鹽梯度，在有足夠尿酸鹽濃縮的髓質，尿酸形成尿酸鹽結晶，尿酸鹽結晶的形態(tài)是針形的，可以引起以痛風石為特征的巨噬細胞反應針形的尿酸單鹽一水化合物結晶，出現(xiàn)在腎髓質，能引起顯著反應。有研究人員在臨床研究中展開對照觀察，以常規(guī)的促尿酸排泄藥痛風利仙為對照組用藥方案，以丹溪痛風方為觀察組用藥方案，經30 d治療后觀察結果顯示觀察組整體療效顯著優(yōu)于對照組（P

4總結

本研究中綜述認為：現(xiàn)代醫(yī)學認為痛風病的產生與人體嘌呤代謝異常、不良飲食結構、不正常生活環(huán)境等因素密切相關。丹溪痛風方組方中各類藥物綜合應用，能夠共奏祛風止痙、消腫散結、瀉火散寒、潤燥健脾、祛風除濕、利水滲濕、溫經通絡、明目解毒、活血行氣、以及消除積氣的價值。應用丹溪痛風方對痛風性關節(jié)炎、痛風性腎病等痛風相關性疾病進行治療均有確切效果。

綜合上述分析得出結論為：丹溪痛風方是朱丹溪治療痛風病的著名方劑之一，對痛風性關節(jié)炎、痛風性腎病等痛風相關性疾病的治療效果確切，組方臨床應用功效與價值突出，可作為痛風性疾病治療的常用方劑，在臨床實踐中進一步推廣應用。

參考文獻：

[1]李寶龍，韓玉生，劉旭，等.丹溪痛風加減方對MSU致家兔急性痛風性關節(jié)性的防治作用[J].中醫(yī)藥學報，2011，39（3）：45-47.

[2]周忠光，丑小月，費洪新，等.丹溪痛風方對小鼠急性痛風性關節(jié)炎的實驗研究[J].中醫(yī)藥學報，2015（1）：59-62.

[3]韓玉生，劉永武，樸成玉，等.丹溪痛風膠囊對大鼠急性痛風性關節(jié)炎PGE2和VCAM-1表達的影響[J].中醫(yī)藥學報，2012，40（4）：50-51.

[4]沈雙成，施仁潮.施仁潮教授應用丹溪痛風方內服配合外洗治療痛風經驗[J].中醫(yī)藥學報，2015（1）：100-101.

[5]樸成玉，房城，安柏松，等.丹溪痛風膠囊對大鼠急性痛風性關節(jié)炎IL-12及COX-2表達的影響[J].中醫(yī)藥信息，2012，29（4）：91-92.

[6]李興，劉劍鋒，趙國琴，等.朱丹溪痛風方加減聯(lián)合甲氨蝶呤治療類風濕關節(jié)炎的臨床觀察[J].安徽醫(yī)學，2015（8）：995-998.

[7]周忠光，王振宇，仲麗麗，等.膠囊制劑治療痛風性關節(jié)炎的研究概述[C].//全國第十二屆中西醫(yī)結合風濕病學術會議論文集，2014：244.

[8]費洪新，張英博，周忠光，等.中藥丹溪痛風方的作用研究[J].黑龍江科學，2014，5（3）：12-15.

[9]段淑香，紀顯h，韓玉生，等.丹溪痛風膠囊對急性痛風性關節(jié)炎大鼠滑膜抗氧化活性的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2013，34（18）：2653-2654.

[10]顧玲麗，周唯踐.丹溪痛風方治療痛風的臨床觀察及中醫(yī)證候學研究[J].陜西中醫(yī)，2016（3）：300-301.

[11]劉丹，施仁潮.丹溪痛風方治療痛風性疾病的研究進展[J].中醫(yī)藥學報，2013，41（4）：125-127.

[12]張曉杰，費洪新，劉得水，等.丹溪痛風方對阿爾茨海默病小鼠海馬的影響[J].中國老年學雜志，2016，36（8）：1798-1801.

[13]段淑香，韓玉生，李寶龍，等.丹溪痛風方對小鼠高尿酸血癥的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)W院學報，2011，32（12）：1889-1890.

[14]施仁潮，葉新苗，陳欽，等.丹溪痛風方治療痛風32例觀察研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011（25）：109-111.

第4篇：醫(yī)藥學術會議方案范文

1.1科學論文學習的自主性不足

當前，多數研究生的科學論文學習很被動，鮮見研究生能將科學論文學習轉化為學習的一個重要部分，從而主動、廣泛、定期和深入學習科學論文。其表現(xiàn)在于:研究生的科學論文學習必須是由導師督促才能部分完成，比如大部分研究生不能保質保量地完成導師推薦的全部科學論文。而針對學院而言，尚有許多跨專業(yè)、跨學科的研究生，在研究生學習的初級階段對自己專業(yè)不夠熟悉，缺乏有效規(guī)范的閱讀指導。這種情況導致其在研究方向和目標的選擇上把握不夠準確，科學論文學習存在盲目性。很少有研究生會隨著課程的不斷深入而廣泛、自主地涉獵相關知識。同時科學論文的系統(tǒng)學習缺乏清晰的計劃性和目的性。由于多數中藥學研究生自身英語水平的限制，閱讀外文科學論文的能力相對較差，導致很多研究生對于資料中所涉及的內容難以把握，無法抓住論文的核心和重點，致使看不懂，同時也造成厭學和消極的外文閱讀心理。

1.2欠缺系統(tǒng)篩查從而獲取有用信息的能力

首先，缺乏系統(tǒng)而全面的論文檢索水平?？茖W論文的檢索和查閱是研究生應具備的基本技能，直接決定了研究生在學習和研究過程中掌握資料的豐富性和可靠性，從而影響研究生的學習和研究的效率和效果。在以往研究生的教育過程中，通常缺乏對論文檢索和查閱方面知識的系統(tǒng)培養(yǎng)。即便在檢索手段和資源比較豐富的條件下，也很少有研究生對科學論文檢索方法和知識作深入的了解。研究生最常見的通病就是直接通過網絡，比如百度或谷歌等，隨意而凌亂地查閱支離破碎的信息。其次，缺乏系統(tǒng)整理論文的能力。科學論文的梳理和綜述是研究生培養(yǎng)學術能力的基石，能否從眾多的科學論文中遴選和精煉出有效的信息，對研究過程來說至關重要。而實際上，相當多的研究生在浩渺的科學論文面前顯得束手無策，哪些是有用的，哪些是無關的，哪些應該精讀，哪些應該略讀，他們并不了解;囫圇吞棗一通閱讀后，他們分辨不清哪些是可以舍棄的，哪些則是需要細致整理加以分析的;分析后對科學論文也很難做到層次分明、精準有效的提煉。再次，對科學論文的理解缺乏準確性，尤其體現(xiàn)在非母語論文中。準確無誤地理解論文，一方面是治學態(tài)度嚴謹的表現(xiàn)，另一方面也是研究生閱讀能力的重要標志。論文內涵理解的準確可以避免斷章取義，使研究生的學術論文理據分明，言之鑿鑿。而事實上，在研究生的論文使用過程中斷章取義的現(xiàn)象并不少見。

2科學論文學習與科研能力提升的途徑

研究生階段的一個很重要的學習手段是參加各類學術會議，聆聽各類學術報告，以及大量地閱讀科學論文?？茖W論文研討課有助于提高研究生查閱科學論文、汲取學科領域前沿知識的能力;研究生通過真正的研討，既可以鍛煉自己的立論與邏輯思維能力，亦可鍛煉自己的語言表達能力;科學論文研討課還可以充分調動研究生自主學習的積極性，創(chuàng)造研究性學習的氛圍，提高研究生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題的能力和創(chuàng)新意識。

2.1培養(yǎng)研究生科學論文學習的自覺意識

愛因斯坦曾經說過:興趣是最好的老師。對閱讀產生興趣是提高研究生科學論文學習自覺意識的重要途徑。閱讀興趣，一方面來自于導師的引導，在研究生初涉學科領域時，由于涉獵不深，有相當一部分研究生對自己的學科顯得興趣不足，這時需要導師將研究生引入學術殿堂，帶入科研實踐，向研究生昭示學術的魅力。筆者在研究生科學論文研討課的實踐中，在科學論文的選取上給予研究生一定的指導:①選取中藥學領域近5年來在國內外學術界有重要學術影響的中英文科學論文，供研究生查閱，這些科學論文應能反映國內外本學科或領域的最重要學術觀點和最新成果，使得研究生接觸到最權威、最重要的學術思想;②有意識地幫助研究生選取與當前時事熱點相關的科學研究內容，比如每年度的諾貝爾醫(yī)學或生理學獎的科學家的相關論文，提升研究生對熱點科學問題的理解和興趣，幫助研究生建立科學的思維方式;③引導研究生學習導師的科學論文和與導師研究方向相關的研究論文，幫助一年級的研究生盡快熟悉導師的研究領域，盡早進入科研氛圍。

2.2授課方式靈活、開放，與研究生積極互動

論文研討課的科學論文學習是課程的內容，研討則是課程的授課形式。就課程的授課方式而言，強調“研討”，即以研究生講解自己閱讀的科學論文為主、教師引導點評為輔、研究生集體討論的形式開展。其教學目的在于通過組織和引導研究生對專業(yè)科學論文的閱讀和討論，充分調動研究生自主學習的積極性，創(chuàng)造研究型學習的氛圍，培養(yǎng)和提高研究生的綜合能力及創(chuàng)新思維能力。論文研討課不僅要求研究生要閱讀大量的科學論文，學會查找科學論文，而且還要積極參與課堂講解和討論。研究生除了閱讀教師指定的科學論文外，還需通過網絡或學校圖書館的國內外專業(yè)數據庫來查閱與課程主題報告相關的科學論文資料。每一位學生在閱讀、分析科學論文的基礎上，寫出科學論文學習報告，并制作出一份PPT用于課堂講解。每名研究生都需積極踴躍地參與到課堂討論中來是課程教學的最大特色。論文研討課要求研究生自己去閱讀、探究、討論科研科學論文，并予以綜合提煉，從中發(fā)現(xiàn)問題，甚至提出研究課題，這樣就把學習、研究的主動權完全交給了研究生，使研究生成為真正的“研究生”，教師則從中進行點評指導。

2.3研究生“值周組長”制度的建立

授課方式的靈活并不代表課堂松散無組織，有效的教學制度是保證教學效果的必要前提。建立研究生“值周組長”制度，搭建共同學習的平臺，積極引導研究生的學習主動性。科學論文研討課程包括“講解環(huán)節(jié)”、“討論環(huán)節(jié)”及“點評和總結環(huán)節(jié)”?！爸v解環(huán)節(jié)”由研究生“值周組長”在上課開始前對閱讀過的科學論文進行15～20分鐘的講解，內容包括科學論文的主要觀點、所應用的方法、結論、對該領域的貢獻以及科學論文當中存在的問題等?！坝懻摥h(huán)節(jié)”是針對上述講解的科學論文，同學和教師提出疑問，共同討論解決問題，這個環(huán)節(jié)時間為15～20分鐘。最后的5～10分鐘是教師講解的過程，做出總結和評定，包括指出科學論文講解不足之處，補充涉及到該領域的相關知識及相類似的應用方法等?？傊?，每一次授課前負責的教師都要做好細致的規(guī)劃，課堂上也要隨時掌控課堂節(jié)奏，這樣才能更好地發(fā)揮科學論文研討課的作用。

3完善的監(jiān)督及評價機制

論文研討課的實施，需要結合中藥學研究生的特點，專門建立以科學論文學習為基礎的學期考評制度?？荚u工作首先應建立研究生導師組，由導師組負責，主要起到監(jiān)督和引導的作用。導師組的主要任務在于:一方面要為研究生設置嚴格而適合自己學術發(fā)展的科學論文學習方案;一方面還要對研究生閱讀過程中遇到的困難進行及時而有效的解答，指導和引導研究生閱讀向著縱深的方向發(fā)展，輔助研究生開拓出自己的研究領域和興趣點。導師組還要階段性地對研究生的閱讀狀況進行調查、考核并做出科學的評價，以便及時地調整研究生的科學論文學習方案。經考核后，對效果不佳、未能達到預期的研究生提出批評和改善意見;對研究方案不適合的研究生，導師組要及時做出合理的調整，做到因材施教。最后，制定詳細的考評標準，通過多環(huán)節(jié)多步驟的考核評價體系，避免可能出現(xiàn)的個人主觀評價差異。成績評價從選題、PPT制作、課堂報告、課堂討論、出勤、課堂后問題總結回復等多方面多環(huán)節(jié)給出，并且增加研究生打分環(huán)節(jié)，加強研究生的主動性、參與性和責任感。

4展望

第5篇：醫(yī)藥學術會議方案范文

關鍵詞：電力安全管理；電力企業(yè)；責任意識；安全素養(yǎng)；監(jiān)管；設備管理

中圖分類號：TM76 文獻標識碼：A

電力企業(yè)的安全是企業(yè)生產和企業(yè)經營的第一要務，即便是再優(yōu)秀的企業(yè)，如果出現(xiàn)生產、管理過程的安全事故，就會馬上危及企業(yè)的實際生存和長期發(fā)展。同理即便再優(yōu)秀的電力員工，如果在工作和實際的操作過程中出現(xiàn)了安全事故和本不應該出現(xiàn)的風險，不僅會危害到工作人員的人身安全，而且還會讓我們的工作熱源產生情緒上的巨大變動，會使其注意力難以集中，從而降低了電力企業(yè)工作人員的價值，也影響了電力企業(yè)的綜合效益，所以說我們一定要對電力安全管理中存在的問題進行及時有效地分析，盡量尋求出電力安全管理的方式和方法，如果能從根本上解決電力問題就更好了。

1.電力安全管理的主要問題

1.1 企業(yè)對電力安全管理監(jiān)管不足

很多電力企業(yè)沒有對安全管理以全面的監(jiān)督和有效地監(jiān)管，導致電力設施得不到維護，電力安全工作得不到強化，電力設備在運行中受到自然災害影響和破壞加劇，進而出現(xiàn)電力安全管理結構、體系、實質上的問題，在電力安全上出現(xiàn)事故頻發(fā)，烈度增加，難于控制等局面，嚴重影響了電力穩(wěn)定和電力發(fā)展。

1.2 企業(yè)員工安全意識淡薄

很多電力企業(yè)職工在工作的時候忽視了現(xiàn)場防護措施的作用，自我保護能力相對比較缺乏，所以經常會出現(xiàn)一些違章違法的現(xiàn)象，職工也經常會遇到很多的責任事故，如果我們的電力企業(yè)工作人員在日常的檢驗維修以及施工作業(yè)中沒有及時地履行相關的組織措施，對操作的過程也是能簡化就簡化，甚至為了節(jié)省操作時間而違反電力企業(yè)設備的操作規(guī)定，那么造成安全事故的頻率就會越來越高。

1.3 基層管理工作存在缺陷

目前很多的電力企業(yè)在管理上相對比較輕視，從近幾年的電力企業(yè)事故來看，多數都是進行著分散式的小型的作業(yè)時發(fā)生的，所以說在管理電力企業(yè)安全的時候，絕對不能居安思危，出現(xiàn)了事故之后才知道要抓緊安全管理。還有的時候對整個工作情況并不是很了解，沒有辦法抓，還有一種情況就是對這類小事情礙于情面不去抓，監(jiān)督檢查管理都不到位，缺乏有效的監(jiān)督和管理。對出現(xiàn)事故的個人處理不嚴，這樣的一種管理手段很難遏制事故的再次發(fā)生。同時，設備的檢修記錄、試驗報告、設備檔案記錄也不及時、不準確、不規(guī)范，保管不認真也是目前我國電力企業(yè)安全管理中需要及時處理的問題。

1.4 違章現(xiàn)象頻發(fā)

違章是目前安全生產工作中時常會發(fā)生的認為是以為常的違章行為，比如說某配電修理人員，在沒有填寫修理票的情況下開始進行修理工作，導致了一起人身觸電死亡事故。有些需要停電的作業(yè)，在沒有停電、驗電、掛地線的情況下，就開始工作。如一些人身死亡事故，就是在處理變壓器二次刀閘接觸不良故障時，沒有對變臺停電、驗電，未掛地線，嚴重違章作業(yè)而釀成的。

2.提高電力企業(yè)安全管理質量和水平的措施和對策

電力企業(yè)進行安全建設和安全管理體系構建的首要目標是預防相關問題的產生，防治安全問題的擴大。根據上文的分析，研究將提高電力安全管理水平放在如下幾個環(huán)節(jié)上。

2.1 加強電力企業(yè)對安全管理的監(jiān)管

監(jiān)督是電力企業(yè)重要的管理安全的內部工作，是對電力安全管理進行制度和體系監(jiān)管，實現(xiàn)電力安全、電力管理系統(tǒng)化的重要保障。電力企業(yè)應該以生產、組織和管理的形式和體系為出發(fā)點，建立監(jiān)管安全的系統(tǒng)，建立監(jiān)管電力安全管理的平臺，完善監(jiān)管電力安全管理的制度，制定出監(jiān)管電力安全管理的細則，有效落實監(jiān)管電力安全管理的責任，進而提升監(jiān)管實際電力安全管理的能力。監(jiān)管電力安全管理工作要有相應的獎懲體系，通過制度實施樹立監(jiān)管的正確引導方法，使電力安全管理向人員明確企業(yè)價值和激勵的方向，確保監(jiān)管電力安全管理有效性和效率性。

2.2 加強電力企業(yè)安全設備的管理

安全設備是確保電力安全的基礎性設備，作為電力企業(yè)要從兩個層面上實現(xiàn)安全設備的全面管理。第一個層面，要做好電力企業(yè)安全設備的內部管理，一是，要消除電力企業(yè)安全設備的事故危險和隱患，特別對于臨近或超出電力使用年限的安全設備，技術性能不能滿足實際安全功能的設備更要及時更換，以便將危險消除在初期，有效預防電力企業(yè)安全設備隱患轉化為安全事故。二是，要做好電力企業(yè)安全設備的巡檢，及時而全面地跟蹤和掌握電力企業(yè)安全設備的運行狀況，做到對電力企業(yè)安全設備的全面分析，有效消除電力企業(yè)安全設備的不安全因素。第二個層面，要做好電力企業(yè)安全設備的外部環(huán)境控制，一是，要消除犯罪分子、意外狀況對電力企業(yè)安全設備的破壞，嚴厲打擊破壞和盜竊電力企業(yè)安全設備的行為，減少人為因素的電力企業(yè)安全設備的影響。二是，要做好自然災害條件下電力企業(yè)安全設備的保護，建立電力企業(yè)安全設備的應急預案和事故搶修方案，使企業(yè)對大風、強降水、強降溫等自然災害有預警和應對機制，力保電力企業(yè)安全設備的穩(wěn)定運行。

2.3 提高電力企業(yè)員工的安全素養(yǎng)

電力企業(yè)應該將安全素養(yǎng)問題提升到企業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略高度，要為員工安全素養(yǎng)的發(fā)展提供路徑和可能，同時設立經濟激勵機制。具體的措施有：電力企業(yè)管理層要對安全素養(yǎng)高度重視。電力企業(yè)還要定期進行安全素養(yǎng)的培訓和講座，進行安全事故的分析和研討，以實踐教育和反思相結合的方式，提供企業(yè)員工安全的需求水平，將安全素養(yǎng)轉化為員工成長的一大要素，通過不斷實踐實現(xiàn)電力企業(yè)安全生產和安全管理的各層級目標和任務。

2.4 提升電力企業(yè)全員的安全責任意識

電力企業(yè)要組織員工對安全工作進行大范圍地討論，以實際電力企業(yè)事故對員工進行教育，同時建立管理電力企業(yè)安全的責任體系，一方面讓員工看到電力企業(yè)安全事故的危害，另一方面讓員工建立安全責任意識，牢固樹立安全第一、預防為主的工作思想，養(yǎng)成電力企業(yè)全員自覺遵守電力安全的規(guī)章制度，自覺尊重電力安全的約束規(guī)范，服從治理，做好自身的本職工作。將電力安全內化為行為習慣和認知方式，正確執(zhí)行電力企業(yè)的各項安全措施，一旦發(fā)現(xiàn)事故或者有其他不安全因素出現(xiàn)，就要及時向電力企業(yè)的領導及安全監(jiān)督管理人員報告，除此之外還要了解作業(yè)場所和工作崗位存在的一些危險因素、防范措施和事故的應急處理措施。為用戶提供可靠、安全高效可持續(xù)的供電服務，保障員工的基本權益，有效地支持電力企業(yè)安全目標的實現(xiàn)。

結語

產業(yè)發(fā)展和創(chuàng)新艱難，維持產業(yè)的安全更是難上加難，作為支柱性的電力產業(yè)在當前遇到了維持行業(yè)穩(wěn)定發(fā)展，促進行業(yè)創(chuàng)新變革的雙重任務，這就更加凸顯出電力安全的重要價值。要以電力安全的問題薄弱點和管理盲區(qū)的檢查和研討入手，對電力安全管理進行兩個維度的思考，一方面要加強電力安全管理的有效監(jiān)督，另一方面要進行電力安全管理的變革，有效改變電力安全管理，創(chuàng)立新電力安全管理樣式，實現(xiàn)電力安全管理跨越發(fā)展，使電力企業(yè)和產業(yè)得到安全管理升級和強化的最大收益。

參考文獻

[1]蘇黎.對電力安全專家個人知識轉化為團隊資本的探討[A].2011年云南電力技術論壇論文集（優(yōu)秀論文部分）[C].2011.

[2]國務院法制辦公布《電力安全事故應急救援和調查處理條例（征求意見稿）》[A].電站信息[C].2009.

[3]李春雨，鄭燦濤，宋黎明.論安全生產的可持續(xù)發(fā)展――電力安全對于中國經濟可持續(xù)發(fā)展的重要作用[A].安全生產與可持續(xù)發(fā)展論文選編[C].2004.

[4]蘇黎.對電力安全專家個人知識轉化為團隊資本的探討[A].2011年云南電力技術論壇論文集（入選部分）[C].2011.

[5]林則夫，李建平，紀建悅.提升學術會議質量的若干建議[A].信息時代的學術交流――中國科協(xié)第四屆學術交流理論研討會論文集[C].2009.

[6]吳佳蕾.國內英漢在線詞典的優(yōu)勢與存在的問題[A].福建省外國語文學會2009年年會暨學術研討會論文集[C].2009.

[7]蔡彥明，劉鳳枝，王躍華.我國土壤環(huán)境質量標準之探討[A].首屆全國農業(yè)環(huán)境科學學術研討會論文集[C].2005.

第6篇：醫(yī)藥學術會議方案范文

關鍵詞 乙型黃疸性肝炎 自擬退黃湯 中西醫(yī)結合療法

慢性乙型肝炎（CHB）是由肝炎病毒中的乙型肝炎病毒（HBV）引起的以肝臟損害為主的一組全身性傳染病，發(fā)展中國家發(fā)病率高。臨床多無癥狀，其中1/3出現(xiàn)肝損害的臨床表現(xiàn)。乙肝的特點為起病較緩，以亞臨床型及慢性型較常見。無黃疸型HBsAg持續(xù)陽性者易慢性化。本病主要通過血液、母嬰和性接觸進行傳播。乙肝疫苗的應用是預防和控制乙型肝炎的根本措施。

資料與方法

一般資料：80例觀察病例均為本院住院患者，西醫(yī)診斷均符合2000年第6次西安全國傳染病寄生蟲病學術會議修訂的慢性黃疸型乙型肝炎的診斷標準。中醫(yī)辨證分型標準屬中醫(yī)學“黃疸”、“陽黃”范疇，病因病機屬濕熱疫毒侵犯脾胃，蘊結肝膽，瘀阻血脈發(fā)為黃疸。將80例觀察病例隨機分為兩組，治療組40例，平均年齡40.8±5.1歲，平均病程4.9±0.9年。對照組40例，平均年齡41.7±5.9歲，平均病程5.7±1.1年。兩組性別、年齡、病程、中醫(yī)癥狀及血清膽紅素、肝功能、血常規(guī)等情況比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

治療方法：對照組給予維生素C、維生素B、門冬氨酸鉀鎂、甘利欣、還原型谷胱甘肽等保肝常規(guī)西藥治療。治療組在對照組的基礎上同時加服自擬退黃湯。藥物組成：赤芍30g，丹參、茵陳各20g，茯苓、澤瀉、蒼術各15g，藿香6g。水煎2次，取汁400ml，分早晚2次飯后30分鐘口服，每天2次。兩組療程均為1個月，于治療1個月后進行效果評價。

觀察指標：分別觀察治療前后臨床癥狀、血清膽紅素濃度、肝功能、血常規(guī)。

統(tǒng)計學方法；計量資料采用t檢驗，計數資料采用X檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

療效評定標準：①顯效：癥狀消失，肝臟無壓痛及叩痛，TB＜34μmol/L，ALT＜80μmol/L，以上各項指標穩(wěn)定6個月以上；②有效：癥狀明顯減輕或消失，無明顯壓痛及叩痛，TB及ALT變化介于顯效和無效之間，或較治療前異常值下降50%以上，以上各項指標穩(wěn)定3個月以上；③無效：主要癥狀無明顯改善，TB下降不到原值的1/4，ALT未改善或惡化。以顯效、有效統(tǒng)計總有效率。

結 果

兩組治療后臨床療效比較，治療組總有效率為90.00%，對照組為67.50%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），治療組療效優(yōu)于對照組。見表1。

討 論

慢性肝炎預后欠佳，尤其慢性乙型肝炎重度預后較差，約80%，五年內發(fā)展為肝硬化少部分可轉化為肝癌。慢性乙型黃疸性肝炎時肝細胞壞死，肝細胞功能障礙，其始動因子是肝炎病毒感染。慢性乙型黃疸性肝炎表現(xiàn)為短期內極度乏力，明顯腹脹、厭食、嘔吐等消化道癥狀，肝功能嚴重受損，黃疸進行性加深，明顯出血傾向，有些出現(xiàn)精神意識和神經癥狀的改變。因此，抑制或清除乙肝病毒、盡量減少對肝細胞的免疫損傷是治療重型肝炎的關鍵，為抗病毒的西藥卻屈指可數，中西醫(yī)結合便是較佳選擇。

乙型黃疸性肝炎屬中醫(yī)學“黃疸”范疇，在祖國醫(yī)學中可歸屬“陽黃”范疇，陽黃的病機關鍵是濕熱搏結，瘀阻血脈，肝失疏泄，膽汁外溢而發(fā)病，因此濕熱乃是陽黃發(fā)生的主要病因。正如漢代張仲景在《傷寒論?陽明病》中提出“瘀熱在里，身必發(fā)黃”；唐代孫思邈在《千金翼方?黃疸第三》中亦提出“凡遇時行熱病，必多內瘀著黃”；清代張璐在《張氏醫(yī)通》中指出“諸黃雖多濕熱，然經脈久病，不無瘀血阻滯也”；名老中醫(yī)關幼坡先生也提出了“治黃必治血，血行黃易卻”的理論。這都說明黃疸主要是濕熱蘊結血分，病在百脈。清利濕熱，利膽退黃是治療本病的常法,酌情加用解毒、涼血、化瘀之品，收效頗著。在上述認識的基礎上于清利涼血活血的方藥中加上健脾之品自擬退黃湯，方中重用赤芍，入肝經涼血活血、清熱退黃；茯苓利水滲濕，且能健脾，以防寒涼傷中；丹參助赤芍活血涼血祛瘀；茵陳、澤瀉清熱利濕，使?jié)駸釓男”愣觯簧n術、藿香助茯苓燥濕、化濕、健脾，脾土得健濕熱難留。諸藥合用使血分濕熱疫毒得以清除，氣血調暢，黃疸得除而又無寒涼傷中之弊，祛邪而不傷正。

本觀察治療結果顯示，在西藥基礎上加服自擬退黃湯治療慢性乙型黃疸性肝炎在改善癥狀、肝功能等方面均優(yōu)于單純使用西藥，值得臨床進一步推廣運用。

參考文獻

1 中華醫(yī)學會傳染病與寄生蟲病學分會,肝病學分會.病毒性肝炎防治方案［J］.中華肝臟病雜志,2000,8（11）:324.

2 中華醫(yī)學會傳染病寄生蟲病學會.病毒性肝炎防治方案（試行）［J］.中華傳染病雜志,1995,13（4）:241-247.

3 中國中醫(yī)藥學會內科肝病專業(yè)委員會.病毒性肝炎中醫(yī)辨證標準（試行）［J］.中醫(yī)雜志,1992,26（5）:39.

第7篇：醫(yī)藥學術會議方案范文

追溯“治未病”一詞的學術淵源可到春秋乃至周代的多種文獻。如《周易》云：“水在火上，既濟。君子以思患而預防之”，反映了防患于未然的思想；《國語?楚語》曰：“夫誰無疾患？能者早除之……為之關藩籬而遠備閑之，猶恐其至也，是之為日惕。若召而近之，死無日矣”，強調了早期治療，防止轉變的重要性?！爸挝床　币辉~在醫(yī)書中則首見于《黃帝內經》?！饵S帝內經》在總結前人養(yǎng)生防病經驗的同時，注意吸收古代哲學中未雨綢繆、防微杜漸的先進思想，初步奠定了“治未病”學說的理論基礎?！饵S帝內經》中“治未病”的含義主要有三：一是攝生防病，如《素問?四氣調神大論》曰：“從陰陽則生，逆之則死，從之則治，逆之則亂，反順為逆，是為內

格……是故圣人不治已病治未病”。二是欲病早治，如《素問?刺熱篇》云：“肝熱病者左頰先赤……病雖未發(fā)，見赤色者刺之，名曰治未病”。三是早期治療，如《素問?八正神明論》曰：“上工救其萌芽”等?！峨y經》提出了“治未病”的又一重要涵義，即治未病的臟腑?！镀呤唠y》曰：“所謂治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”。張仲景則將前人“治未病”思想融合，并在臨床實踐中予以發(fā)揮，使“治未病”思想貫穿于《傷寒雜病論》的始終?！爸挝床　崩碚摪l(fā)展至今天，又賦予其許多新的含義。如體質學說的研究認為：每個人先天體質有異，是引起不同證型的基礎，今人匡調元提出兩綱八要辨體質[1]。筆者曾提出在“治未病”理論的指導下對中醫(yī)的無病有證進行積極的治療，已達到治病于初始、消病于萌芽之目的[2]，并且進一步提出建立“亞疾病”概念，以推動“治未病”理論的深入發(fā)展[3]。

2 “治未病”理論的內涵

“治未病”雖然語言簡要，但實際上這一詞從提出到發(fā)展進而形成理論體系，其中包含了科學的辨證觀，并給予人們揭示疾病本質的提示。自然辯證法認為，任何事物都是循序漸進、由微至著發(fā)展變化的，這是事物發(fā)展的必然規(guī)律。以疾病而言，任何疾病的發(fā)生發(fā)展都不可能是突然而起的，它必然要經過或短或長的隱伏階段。也就是說，病理變化的信息量必須經過一個“蓄積”過程。當病變信息量較少時，人體一般從外觀上難以看出明顯的變化，感覺不到異常癥狀。隨著信息量逐漸增多，可以表現(xiàn)出輕微的癥狀，這時雖有不適，但對人影響不大，常被忽略。目前的檢測手段也常反映不出其異常變化，直至病變嚴重，才引起明顯的全身或局部的典型癥狀，并且有客觀數據可以檢測，這時才是人們所說的“發(fā)病”，成為臨床可以診斷治療的疾病[4]。而“發(fā)病”前的全部狀態(tài)均歸屬于“未病”階段。顯然這個未病階段實際上不僅包括無病的健康階段，還包括疾病的早期階段、隱伏階段。目前已基本得到公認的“未病”形態(tài)有四種，它們是健康未病態(tài)、潛病未病態(tài)、前病未病態(tài)、傳變未病態(tài)。這四種未病形態(tài)充分體現(xiàn)了唯物主義的辯證思想[5]?！爸挝床　崩碚摰木璋齻€方面的意義：一是防病于未然，即是未病之前先要預防，主要針對的是健康未病態(tài)。二是治病于初始，即是已病早發(fā)現(xiàn)、早治療，主要針對的是潛病未病態(tài)、前病未病態(tài)。三是既病防傳變，即是已發(fā)病后要重視未病臟腑的治療，主要針對的是傳變未病態(tài)[3]。我們稱“治未病”為理論，更有學者進行研究而形成未病學，將其推至更高的地位，不僅是因為它包含著科學的辨證觀，更因為它給臨床實踐賦予了真實的內容，并對臨床實踐起著重要的指導作用[6]。

3 “治未病”理論對飛行人員健康療養(yǎng)的指導意義

3.1 飛行人員健康療養(yǎng)的目的。飛行勞動是腦力勞動與體力勞動相結合的一種復雜而特殊的勞動，飛行人員的身心健康水平是安全飛行的前提和保證。飛行人員每年進行一次健康療養(yǎng)，其目的在于早期發(fā)現(xiàn)和及時治療疾病，以維護飛行人員的健康水平，增強體質并延長飛行年限，同時采取一切有利于調整生理、心理的不平衡狀態(tài)的手段，達到預防疾病發(fā)生或抑制病理過程發(fā)展的目的；采取一切有利于消除飛行疲勞的手段，達到提高飛行耐力，提高工作效率的目的。飛行人員健康療養(yǎng)期間，不僅實施體格檢查與健康鑒定，對疾病及時進行矯治，而且還要實施航空生理訓練、體育鍛煉、文化娛樂活動等，并進行心理保健、合理的膳食營養(yǎng)及生活管理等。由此可見，飛行人員的健康療養(yǎng)不僅注重疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期矯治，更注重未發(fā)現(xiàn)疾病時的預防和保健。

3.2 用“治未病”理論指導飛行人員健康療養(yǎng)。

3.2.1 始終貫徹預防為主的思想。

即使是健康未病態(tài)也要積極的預防和調理，在充分利用各種療養(yǎng)因子和落實各項療養(yǎng)措施外，結合中醫(yī)體質學的觀點，辨證分類，給予不同的預防調理方案。

3.2.2 落實治病于初始的方針。一是積極治療潛病未病態(tài)、前病未病態(tài)。健康療養(yǎng)的飛行人員是一個身體相對健康的群體，除少數飛行人員有較輕的慢性疾病外，多數飛行人員的身體無疾病診斷。但是，由行勞動的復雜性及特殊性，許多飛行人員不同程度地存在身體上的自覺不適癥狀，或并無不適癥狀，但舌象、脈象卻已出現(xiàn)異常改變，處于潛病未病態(tài)、前病未病態(tài)。這些多數屬于中醫(yī)的“無病有證”。 “無病”是指未達到目前有據可依的疾病診斷條件，“有證”是指中醫(yī)“四診”資料中可以找到異常證據，并據此可以辨證。筆者曾經觀察過健康療養(yǎng)的飛行人員的中醫(yī)證型，結果表明，完全符合中醫(yī)健康標準的飛行人員僅占健康療養(yǎng)的飛行人員的19.3%，另外80.7%的飛行人員均患有慢性輕病或處于無病有證的狀態(tài)。證型中主要有氣虛、陰虛、血虛、肝郁氣滯等型。氣虛型以脾氣虛為主，分中氣不足、肝郁脾虛、脾虛濕盛等[7]。中醫(yī)辨證靠的是望、聞、問、切。中醫(yī)治療以辨證為依據，在有可依的現(xiàn)代指征的情況下可參照指征，無可依的現(xiàn)代指征時仍能據證給于治療，驅邪扶正，平秘陰陽，使身體趨向于健康未病態(tài)。因此對于健康療養(yǎng)的飛行人員，除心理調適、體能訓練、合理膳食等之外，還應運用中醫(yī)的方法積極治療潛病未病態(tài)、前病未病態(tài)。

二是時刻注重強腎健脾。腎為先天之本，腎氣充盛能夠提高人的應急應變能力和抗御外邪能力，脾為后天之本，脾氣實則四肢肌肉有力并能充養(yǎng)先天腎。處于未病四種形態(tài)的飛行人員都應該時刻注重強腎健脾，以便進一步提高飛行人員健康療養(yǎng)的質量，更好地達到增強體質，消除飛行疲勞，提高飛行耐力的目的。

3.2.3 用“既病防傳變”思想指導飛行人員疾病矯治。要克服臟病治臟，腑病治腑的錯誤，積極治療傳變未病態(tài)。在飛行人員疾病矯治中，不僅要重視已病臟腑的治療，更要在中醫(yī)理論指導下重視相表里臟腑、將傳變臟腑以及有生克制約關系臟腑的調治，以提高飛行人員疾病矯治的效果。

總之，用“治未病”理論指導飛行人員健康療養(yǎng)，使“未病”的預防保健和治療都具有了真實的內容，特別在尚未能確立客觀診斷依據的初期，充分發(fā)揮中醫(yī)辨證論治的優(yōu)勢，使中醫(yī)能在疾病的更早階段介入治療，達到“治未病”之目的。把“治未病”理論引入飛行人員的健康療養(yǎng)中，將減少飛行人員疾病的發(fā)生，提高飛行人員的健康水平，有利于消除飛行疲勞，達到提高飛行耐力，提高飛行工作效率的目的。

參考文獻

1匡調元.兩綱八要辨體質新論.中醫(yī)藥學刊，2003，21(1)：108-110

2王紅梅.小議無病有證.中醫(yī)雜志，2003，44(增)：123-125

3王紅梅.“治未病”理論的臨床研究與應用探微.中醫(yī)藥學刊，2004，22(9):1671-1672

4龔婕寧.“治未病”理論的超前性與臨床滯后的改變.中醫(yī)藥學刊，2003，21(1)：132-1332

5宋為民，羅金才.未病論[M].重慶：重慶出版社，1994.38

6王偉，陳可冀.中西醫(yī)結合臨床研究的思路與方法.中國中西醫(yī)結合雜志，2000，20(2)：136-137

第8篇：醫(yī)藥學術會議方案范文

【摘要】中醫(yī)藥治療支氣管哮喘歷史悠久，歷代醫(yī)家在支氣管哮喘的治療方案方面見仁見智，但一致認為治療哮喘重在肺脾腎三臟，病情反復，久則三臟皆虛。因此，緩解期的治療以扶助正氣為主。近年來，學者對支氣管哮喘和脾虛的相關研究屢見不鮮，其中，尤以培土生金療法最為常見，并取得了重大的成果?，F(xiàn)對培土生金法治療支氣管哮喘的應用研究作一綜述。

【關鍵詞】培土生金法；支氣管哮喘；綜述

支氣管哮喘是最常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病之一。流行病學調查發(fā)現(xiàn)，截止2004年，全世界約有3億哮喘患者。由于其起病急驟、發(fā)作反復等特點，嚴重影響患者的工作，大大降低了生活質量，給患者、家庭和社會帶來沉重負擔，已然成為世界性的公共健康問題。哮喘發(fā)作若不及時診治，隨著病程可產生氣道不可逆性狹窄和氣道重塑。由此可見，合理防治對哮喘患者至關重要［1］。培土生金法作為中醫(yī)經典理論之一，是根據五行相生關系而確定的一種治療方法。因脾胃屬土，肺屬金，土能生金，故又稱補益脾肺法?，F(xiàn)結合相關文獻，將培土生金法治療支氣管哮喘研究進展綜述如下：

1 祖國醫(yī)學對培土生金與支氣管哮喘的傳統(tǒng)認識

中醫(yī)學認為，哮喘為肺虛日久，子盜母氣，致脾失健運，水谷不化精微，導致水濕停積，聚而為痰，故有“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”。 因為哮喘為反復發(fā)作的疾病，故中醫(yī)認為其有“宿根”。脾虛是哮喘的根本病機，為哮喘發(fā)病之宿根［2］ 。無論哮喘急性發(fā)作期，還是緩解期，只要患者有脾虛的癥狀，就應當運用培土生金法進行治療，培士生金法理應成為治療哮喘的基本方法之一［3］。

2 培土生金在支氣管哮喘中的臨床應用

臨床醫(yī)家運用培土生金法治療哮喘，取得很好的療效。張潔等［4］用黃芪六君子湯治療85例哮喘緩解期的患者，經過觀察，可使患者哮喘發(fā)作的次數明顯減少，改善了臨床癥狀。方思遠等［5］用陳夏六君子湯為基本方，隨證加減防治兒童哮喘，總有效率93.48％，復發(fā)率29.41％，效果明顯。王立增［6］用單純培土生金中藥方對小兒哮喘緩解期進行治療6個月的治愈率、總有效率均明顯高于西藥組，且隨訪1、2年的復發(fā)率均明顯低于西藥組。劉自力等［7］用自擬益氣定喘湯治療35例支氣管哮喘緩解期的患者，總有效率82.8％。吳兆利等［8］用自擬培土生金針灸處方，治療前后肺功能明顯改善。

3 培土生金在支氣管哮喘中的實驗研究

近年來有學者從脾虛致哮喘發(fā)病機制角度進行研究，為培土生金法治療哮喘提供了確切的科學依據。

3.1 增強Eos細胞凋亡及消散:氣道高反應性與Eos數量是密切相關的。陳金等［9］通過實驗發(fā)現(xiàn)培土生金中藥可降低氣道局部的Eos計數，提高哮喘大鼠氣道周圍的Eos凋亡率，從而減輕氣道炎癥反應。

3.2 糾正NO水平異常：脾虛患者體內NO水平升高，提示NO水平失衡亦是脾虛證的分子生物學基礎之一［10］。張焱［11］通過實驗發(fā)現(xiàn)，培土生金方藥可顯著降低脾虛哮喘大鼠血清及BALF中NO含量，糾正N0水平失衡，有助于緩解氣道炎癥。

3.3 提高機體抗氧化能力：張慶榮等［12］通過對脾虛哮喘動物模型的研究發(fā)現(xiàn)，其谷胱甘肽過氧化物酶(GSH―Px)、谷胱甘肽(GSH)含量／活性下降比單純哮喘組動物更為明顯，這提示脾虛加重哮喘的氧化與抗氧化失衡。谷峰等［13］通過實驗研究發(fā)現(xiàn)脾虛哮喘模型豚鼠均存在GSH水平的降低，而經培土生金中藥處理后豚鼠的GSH水平相應升高提示該方藥有助于糾正氣道局部氧化抗氧化失衡。

3.4 調節(jié)Th1和Th2細胞失衡：Th1和Th2比例失衡是哮喘發(fā)病的重要機制，Th2細胞的優(yōu)勢表達可導致哮喘發(fā)作［14］。何山等［15］通過宣肺健脾中藥治療哮喘可促進Th1型細胞因子的合成來抑制過度亢進的Th2型反應，使失衡的細胞因子網絡得以恢復，而達到治療哮喘的目的。

3.5 調節(jié)氣道重塑:哮喘發(fā)生著氣道結構的改變，即氣道重塑。TGF-β1是哮喘氣道重塑過程重要的始動和過程因子。馬佐英等［16］通過研究證實，宣肺健脾中藥干預哮喘氣道重塑的機制可能與抑制TGF-β1的過度表達而影響平滑肌增殖、減輕氣道壁增厚有關。

4 展望

近年來醫(yī)學界治療支氣管哮喘的觀念正逐步轉變，抗炎治療雖然可以在一定程度上控制哮喘發(fā)作，但使用過量會產生激素樣不良反應，甚至產生藥物依賴或藥物抵抗。祖國醫(yī)學在治療支氣管哮喘具有較大優(yōu)勢，對脾虛型患者療效尤為突出。綜上所述，培土生金法在預防和治療支氣管哮喘方面具有廣闊的應用前景。

參考文獻

［1］ 葉任高．內科學 (第6版) ［M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，2006,64.

［2］ 劉自力，張慶榮.論脾虛為哮喘宿根［J］.中醫(yī)藥學刊，2006,24（2）：294-295.

［3］ 吳兆利,劉自力.哮喘緩解期從脾胃論治的探討［J］.中國中醫(yī)藥信息雜志，2009,14（9）：85-86.

［4］ 張潔，施光其．黃芪六君子湯治療哮喘緩解期85例臨床觀察［J］．山東中醫(yī)雜志，2004，23(4)：204-205.

［5］ 方思遠，方婷娜．培土生金法防治兒童哮喘46例［J］．中國中醫(yī)急癥，2008，17（8）：1140-1141.

［6］ 劉自力,吳兆利.培土生金法治療支氣管哮喘(緩解期)35例臨床觀察［J］.中醫(yī)藥導報,2006，12（1）：37-38.

［7］ 王立增．培土生金法對小兒哮喘緩解期的臨床研究［J］．河北醫(yī)藥，2011，33（13）：2056-2057.

［8］ 吳兆利,劉自力. 培土生金法針灸治療支氣管哮喘35例觀察［J］.實用中醫(yī)內科雜志，2007，21（2）：4-5.

［9］ 陳金，張慶榮，趙世芬等．培土生金法對脾虛哮喘大鼠嗜酸細胞凋亡的影響［J］．山東中醫(yī)雜志，2004，23(11)：678―679．

［10］ 顧立剛，郭學志．疏肝健脾方對潰瘍性結腸炎肝郁脾虛證大鼠結腸潰瘍的影響［J］.北京中醫(yī)藥大學學報，2000，23(4)：21.

［11］ 張焱．培土生金法對脾虛哮喘大鼠一氧化氮水平改變影響的實驗研究［J］.吉林中醫(yī)藥，2007，27（10）：52-54.

［12］ 張慶榮，裕峰，趙世芬．脾虛對哮喘氧化抗氧化平衡改變的影響［J］.遼寧中醫(yī)雜志，1999，26(12)：574-575．

［13］ 谷峰，張慶榮，趙世芬．培土生金對脾虛哮喘豚鼠氣道GSH水平的影響［J］．遼寧中醫(yī)雜志，1999，26(10)：473-474．

［14］ 陳良安，代華平，等.中華醫(yī)學會第六次全國呼吸系病學術會議紀要［J］中華結核和呼吸雜志，2001，24（1）：8-11.

［15］ 何山，馬佐英，王學嶺，等.宣肺健脾法對哮喘大鼠γ干擾素和白細胞介素-4的影響［J］.光明中醫(yī)，2010，25（5）：786-788.

第9篇：醫(yī)藥學術會議方案范文

【關鍵詞】 針灸；消癖湯；乳腺增生；療效分析

【中圖分類號】R271.44 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2016）04-0096-02

乳腺增生是女性常見疾病，其發(fā)病率位居女性疾病首位。現(xiàn)代醫(yī)學認為[1]，乳腺增生的出現(xiàn)與內分泌失調、情緒、哺乳等因素相關，中醫(yī)將其歸于“乳癖”范疇，臨床無特效治療方法。本文采用針灸聯(lián)合消癖湯治療乳腺增生，取得了一定的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年1月至2014年1月收治的乳腺增生患者80例為研究對象，所有患者經B超檢查確認符合中華全國中醫(yī)學會外科學會南通會議制定的《乳腺增生診斷及療效評價標準（修訂稿）》中乳腺增生臨床診斷標準[2]，臨床表現(xiàn)為一側或雙側脹痛，可觸及到柔韌、大小不一的腫塊，且與周圍組織界限不清，推之可動，有壓痛感，連續(xù)三個月不能自行緩解。入選患者符合以下標準：①無良惡性乳腺腫瘤、乳腺炎等合并其他疾??；②其他嚴重心腦血管疾病、或其他器質性病變；③治療過程中未出現(xiàn)嚴重不良反應；④未出現(xiàn)不接受或不配合治療情況。將本組患者隨機分為觀察組與對照組，每組40例，觀察組患者年齡18～52歲，平均年齡（32.5±1.2）歲，病程5個月至10年；對照組患者年齡20～50歲，平均年齡（31.0±1.5）歲，病程3個月至9年。兩組患者在年齡、病程、乳腺增生程度等一般資料上無統(tǒng)計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者入院后均進行常規(guī)身體檢查，評估乳腺增生情況。觀察組給予自擬消癖方，藥方具體組成為：制香附15g，王不留行15g，全瓜蔞15g，白芍15g，柴胡15g，浙貝母15g，三棱、當歸、昆布各10g；根據患者臨床癥狀進行藥方加減，疼痛嚴重的加烏藥、元胡，腎虛陰虧的加茱萸、龜板，痰滯血瘀加膽南星、川芎。加水600ml，文火煎至300ml，分早晚兩次溫服，每日1劑。在服用消癖湯的基礎上，同時進行針灸治療，患者取坐位，以艾條溫和灸穴位，施灸以患者疼痛耐受為度；取穴分A、B兩組[01]，A組為大椎、肩井、天宗、太溪、三陰交，B組為阿是穴、膻中、屋翳、合谷、太沖、豐隆、足三里，兩組交替進行；針灸于經期15天開始，至月經來潮，每日一次，每次20～30min。對照組患者給予口服乳核散結片（廣州中一藥業(yè)有限公司，生產批號：國藥準字Z44020007）治療，每次3片，每日3次，每日飯后服用，經期停服。兩組患者連續(xù)治療3個月經周期，觀察兩組患者病情進展。

1.3 觀察指標及療效評定 對患者脹痛情況及腫塊狀況進行量化，由此評價治療效果[3]。無自發(fā)性或觸碰性疼痛，得9分；無自發(fā)性疼痛，但觸壓疼痛，得6分；自發(fā)性疼痛，且于經期前疼痛加劇，但不影響正常生活，得3分；自發(fā)性連續(xù)疼痛，且影響正常生活，得0分。根據患者腫塊情況進行腫塊評分：腫塊質軟，分布于2個象限以內得9分；腫塊質韌，分布于3個象限，得6分；腫塊質韌硬，分布于全象限，得3分。

根據治療前后患者疼痛、腫塊等臨床癥狀變化情況將本次治療效果評定為痊愈、顯效、有效、無效。痊愈：治療后癥候效率≥90%，顯效：治療后癥候效率≥70%，

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 10.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗，P

2 結果

2.1 兩組治療前后疼痛及腫塊評分比較 兩組患者治療前疼痛評分及腫塊評分無明顯差別，觀察組患者經針灸聯(lián)合消癖湯治療后疼痛評分及腫塊評分均明顯高于對照組（P

2.2 兩組臨床療效比較 患者經治療臨床癥狀都有所好轉，觀察組治療總有效率為90.0%，對照組治療總有效率為77.5%，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

乳腺增生是女性最常見的疾病之一[2]，本病既非腫瘤又非炎癥，臨床表現(xiàn)為一側或雙側出現(xiàn)柔韌腫塊，并伴有周期性或非周期性疼痛。乳腺增生因患者月經周期、年齡差異，病理形態(tài)各異，但組織細胞增生、增長是主要特征，因此將這一類疾病統(tǒng)稱為乳腺增生病[4]。中醫(yī)將乳腺增生歸為“乳癖”范疇，認為此病為本虛標實，飲食偏嗜、情志失調、勞倦內傷導致經脈阻塞、肝氣郁結，最終引發(fā)乳癖。因此，在治療上應以疏肝解郁、行氣活血、軟堅散結為原則[4]。

消癖湯以柴胡、制香附、王不留行、全瓜蔞、白芍、浙貝母、三棱、當歸、昆布組成，方中柴胡、白芍有疏肝理氣之功效；王不留行、全瓜蔞有通絡止痛之功效；香附、三棱破氣、散結浙貝母、昆布通絡軟堅。全方藥物配伍，共同起到疏肝理氣、活血止痛、軟堅散結的作用。在本方基礎上根據患者癥狀進行藥物加減可對癥治療病人脹痛嚴重、腎虛陰虧等情況。針灸是我國中醫(yī)的特色療法，通過在穴位進行艾火刺激可活血理氣、溫經散寒。乳腺增生病主要表現(xiàn)為疼痛有腫塊，中醫(yī)認為主要是由于惱怒、傷肝、思慮傷脾致氣血郁結于而成癖。氣血瘀滯不通，不通則痛，針灸治療的主要作用在于疏通氣血，調經止痛使經絡通暢，氣血調和，從而達到消腫散結之效。本次研究通過對觀察組患者進行中醫(yī)針灸聯(lián)合消癖湯治療，與采用乳核散結片治療的對照組患者相比，可顯著改善患者疼痛、腫塊等臨床癥狀。與治療前相比，觀察組癥候改善顯著，治療總有效率明顯高于對照組。

綜上所述，采用針灸聯(lián)合消癖湯治療乳腺增生臨床效果明顯，可有效改善患者乳腺增生癥狀，緩解病痛，值得臨床推廣與應用。

參考文獻

[1]蘇柏栓.針灸聯(lián)合消癖湯治療乳腺增生臨床研究[J].中醫(yī)學報，2012，27（8）：1073-1074.

[2]郭莉，劉鵬熙.乳腺增生病診斷與療效標準的評價[C].第十屆全國中醫(yī)暨中西醫(yī)結合乳腺病學術會議論文集，2007：156-160.

[3]裴曉華，李桃花.基于“乳腺增生病外治方案及療效評價”課題的思考[C].2009年傳統(tǒng)醫(yī)藥國際科技大會，2009：115.