保險行業(yè)總結(jié)精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的保險行業(yè)總結(jié)主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：保險行業(yè)總結(jié)范文

深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹立審慎經(jīng)營和審慎監(jiān)管的理念，全面落實國務(wù)院和省市關(guān)于加強保險行業(yè)管理的各項政策措施，堅持整頓規(guī)范與促進發(fā)展相結(jié)合，大力培育充滿生機活力、可持續(xù)審慎經(jīng)營的市場主體，建立健全權(quán)責(zé)分明、監(jiān)管有效的管理機制，依法維護保險行業(yè)市場秩序，切實防范和化解業(yè)務(wù)風(fēng)險，促進保險行業(yè)穩(wěn)定健康發(fā)展。

二、目標任務(wù)

通過整頓規(guī)范工作，清理不合規(guī)保險機構(gòu)，規(guī)范保險機構(gòu)經(jīng)營行為，增強保險機構(gòu)的經(jīng)營管理能力和風(fēng)險防控能力，切實維護保險市場秩序和投保人的合法利益，建立健全規(guī)范的保險業(yè)務(wù)體系，促進全市保險行業(yè)健康有序發(fā)展。

三、整頓規(guī)范的重點內(nèi)容

1．按有關(guān)規(guī)定和程序清退不符合規(guī)定的保險公司。根據(jù)《保險公司管理規(guī)定》第四十一條：“保險公司分支機構(gòu)不得跨省、自治區(qū)、直轄市經(jīng)營保險業(yè)務(wù)”之規(guī)定。由市政府向甘肅省保監(jiān)局匯報，由甘肅省保監(jiān)局協(xié)調(diào)，將外省籍保險公司從我市清理退出。

2．對證照不全的保險公司補辦有關(guān)證照。由市工商局、市地稅局負責(zé)對本省籍證照不全的保險公司進行清理補辦營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證，并把各種應(yīng)交的稅收協(xié)調(diào)交到敦煌。

3．清理各保險公司賬戶。由人民銀行牽頭、各商業(yè)銀行配合，對各保險公司所開設(shè)的賬戶進行全面清理登記，并統(tǒng)計保費收入情況。

4．整頓規(guī)范各保險公司的營業(yè)場所?！侗ｋU公司管理規(guī)定》明確要求保險公司必須具有規(guī)范和穩(wěn)定的營業(yè)場所，安全、消防設(shè)施符合要求。目前，相當一部分保險公司無固定辦公場所、安全設(shè)施不符合要求，市安監(jiān)局、消防大隊要逐家檢查其消防設(shè)施，使之達到規(guī)定要求。

5．成立敦煌市保險行業(yè)協(xié)會。按照《保險法》的要求，保險公司應(yīng)當加入保險行業(yè)協(xié)會。市政府將按照有關(guān)規(guī)定協(xié)調(diào)各個保險公司，成立敦煌市保險行業(yè)協(xié)會，從而加強我市保險業(yè)的自我約束、自我管理。

四、實施步驟

（一）動員部署階段。學(xué)習(xí)宣傳《保險法》、《保險公司管理規(guī)定》等文件精神，統(tǒng)一思想認識，安排部署整頓工作具體事宜。

（二）自查自糾階段。各保險公司按照本次整頓規(guī)范工作的要求，開展自查自糾，看證照是否齊全，看辦公場所是否符合規(guī)定要求，看業(yè)務(wù)經(jīng)營中是否存在風(fēng)險，看是否把應(yīng)交的稅收交到了敦煌，看是否為敦煌經(jīng)濟發(fā)展盡到了應(yīng)盡的義務(wù)。對發(fā)現(xiàn)的問題，制定整改方案并積極進行整改。日前各保險公司將自查自糾情況報告、審計報告報市保險行業(yè)整頓規(guī)范工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

（三）檢查與整改階段。在自查自糾基礎(chǔ)上，由整頓規(guī)范領(lǐng)導(dǎo)小組對照整頓規(guī)范工作要求，對保險機構(gòu)逐戶進行全面檢查。對存在問題的保險公司，要及時下達整改通知書，責(zé)令其限期整改，并做好監(jiān)督檢查工作。

（四）總結(jié)階段。市金融辦對整頓規(guī)范工作進行全面總結(jié)，并于30日前將總結(jié)報告上報市政府。同時，根據(jù)整頓規(guī)范情況，市金融辦將全市符合規(guī)定要求的保險公司名單報市政府，由市政府面向全社會公布，并在有關(guān)媒體上廣泛宣傳。同時，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要按照市上的統(tǒng)一要求，教育引導(dǎo)廣大市民、有關(guān)單位、團體在投保時，審慎選擇投保的保險公司，確保投保人的合法利益，切實防范和化解保險風(fēng)險。

五、工作要求

1．加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由市金融辦主任任組長，人民銀行市支行主要負責(zé)人任副組長，市財政局、市地稅局、市公安局、市工商局、酒泉銀監(jiān)分局敦煌辦事處、車管所、市質(zhì)監(jiān)局、市交通局等部門和單位負責(zé)人為成員單位的全市保險行業(yè)整頓規(guī)范工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市金融辦，具體負責(zé)全市保險行業(yè)整頓規(guī)范工作的政策指導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查。各有關(guān)部門要加強協(xié)調(diào)配合，提高辦事效率，及時解決相關(guān)問題，齊心協(xié)力推進整頓規(guī)范工作，確保取得實效。

2．提高思想認識。各有關(guān)部門要從全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、推進我市保險行業(yè)健康發(fā)展的高度，統(tǒng)一思想，提高認識，分工負責(zé)，密切配合，切實把我市保險行業(yè)整頓規(guī)范工作抓實抓好。

第2篇：保險行業(yè)總結(jié)范文

“守信用、擔(dān)風(fēng)險、重服務(wù)、合規(guī)范”的保險行業(yè)核心價值理念，保險企業(yè)已經(jīng)在落實執(zhí)行“守信用、擔(dān)風(fēng)險、重服務(wù)、合規(guī)范”的保險行業(yè)核心價值理，并取得了一定的實際成效。保險企業(yè)按照中國保監(jiān)會的工作精神和工作要求，在上級保險企業(yè)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持“守信用、擔(dān)風(fēng)險、重服務(wù)、合規(guī)范”，注重轉(zhuǎn)型升級，力求卓越發(fā)展，認真努力做好各項保險工作，較好地完成了工作任務(wù)，取得良好成績，促進了保險企業(yè)各項業(yè)務(wù)的發(fā)展。保險企業(yè)深刻認識到：落實和執(zhí)行“守信用、擔(dān)風(fēng)險、重服務(wù)、合規(guī)范”的保險行業(yè)核心價值理念，除保險企業(yè)加強管理、做好各項工作外，根本關(guān)鍵在于建設(shè)好保險業(yè)務(wù)團隊，要加強對每個員工的教育，把“守信用、擔(dān)風(fēng)險、重服務(wù)、合規(guī)范”的保險行業(yè)核心價值理念灌輸?shù)矫總€員工的心中，落實到每個員工的實際工作中。因為員工是保險業(yè)務(wù)的承辦者，只有每個員工真正樹立了“守信用、擔(dān)風(fēng)險、重服務(wù)、合規(guī)范”的保險行業(yè)核心價值理念，才能做好各項保險業(yè)務(wù)，提高客戶對保險企業(yè)工作的滿意度，使客戶信任保險企業(yè)，信任保險企業(yè)的業(yè)務(wù)產(chǎn)品，積極與保險企業(yè)開展業(yè)務(wù)往來，促進保險企業(yè)健康持續(xù)快速發(fā)展。在加強員工教育、建立堅強業(yè)務(wù)團隊中，保險企業(yè)著重抓好四項工作：一是加強對員工的思想教育，使每一個員工樹立保險行業(yè)核心價值理念，做到忠誠于保險企業(yè)，始終把保險企業(yè)放在心里，與保險企業(yè)共生存同發(fā)展，把個人利益與保險企業(yè)利益、個人前途與保險企業(yè)前途緊緊捆在一起，樹立“企興我榮，企衰我恥”的理念。二是激勵員工為保險企業(yè)創(chuàng)造業(yè)績，甘愿吃苦耐勞、拼命奮斗，充分利用一切資源，尋找業(yè)務(wù)，創(chuàng)新業(yè)務(wù)，為保險企業(yè)創(chuàng)造更大的利潤。三是要求每一個員工執(zhí)行保險企業(yè)規(guī)章制度，樹立合規(guī)守法意識，防范產(chǎn)生各類風(fēng)險，與保險企業(yè)同心同德，盡心盡職做好工作，爭當優(yōu)秀員工。四是要求每一個員工樹立服務(wù)意識，優(yōu)化辦事程序，提高辦事效率，想客戶之所想，急客戶之所急，幫助客戶解決業(yè)務(wù)辦理、特別是理賠方面碰到困難和問題，切實提升服務(wù)意識和服務(wù)效率，努力獲得客戶的滿意。

二、落實執(zhí)行保險行業(yè)核心價值理念中存在的問題

1、守信用意識不夠強。

誠實守信是保險經(jīng)營的基本原則，是保險企業(yè)生存之本和發(fā)展的生命線，也是最基本的道德規(guī)范和行為準則。少數(shù)保險企業(yè)營銷員和聘請的保險代辦員、業(yè)務(wù)員從個人利益出發(fā)，為了多招攬業(yè)務(wù)，沒有切實做到誠實守信，有欺詐誤導(dǎo)行為，極個別人員甚至作出夸大賠付金額、降低賠付條件的虛假承諾，導(dǎo)致社會上很多人形成了保險行業(yè)“投保容易，理賠難”的片面認識，在一定程度上損害了保險企業(yè)的形象。

2、擔(dān)風(fēng)險能力不夠大。

保險業(yè)是經(jīng)營風(fēng)險的特殊行業(yè)，要通過科學(xué)專業(yè)的制度安排，為經(jīng)濟社會分擔(dān)風(fēng)險損失，提供風(fēng)險保障，參與社會管理，支持經(jīng)濟發(fā)展，充分發(fā)揮保險的“社會穩(wěn)定器”和“經(jīng)濟助推器”功能作用。由于市場經(jīng)濟形勢的迅猛發(fā)展和人民對保險業(yè)過高的期望值，加上保險業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整沒有完全到位，使保險企業(yè)擔(dān)風(fēng)險能力不夠大，不能有效為經(jīng)濟社會分擔(dān)風(fēng)險損失，提供風(fēng)險保障。其主要表現(xiàn)為某些領(lǐng)域業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)不合理，部分業(yè)務(wù)波動較大，個險、銀代產(chǎn)品相對于團險業(yè)務(wù)發(fā)展速度過緩，人身險躉繳保費比例偏高，車貸險存量風(fēng)險較大等，這些都降低了保險企業(yè)的擔(dān)風(fēng)險能力。

3、重服務(wù)觀念不夠?qū)崱?/p>

保險是無形產(chǎn)品，服務(wù)是基本手段，保險企業(yè)要著力提升服務(wù)質(zhì)量和水平，通過真誠文明、專業(yè)精細、優(yōu)質(zhì)高效的保險服務(wù)，傳達保險關(guān)愛，體現(xiàn)保險價值。但目前保險企業(yè)重服務(wù)觀念不夠?qū)?，在服?wù)效率方面，存在著“三快三慢”的現(xiàn)象，即動員投?？?、新單收費快、首年服務(wù)快；承保出單慢、理賠結(jié)案慢、續(xù)期收費慢。在服務(wù)方式方面，局限于傳統(tǒng)式、功能性、基礎(chǔ)性的服務(wù)，提供的只是與保單有關(guān)的服務(wù)，只有出險或繳費時才能享受，客戶其他服務(wù)不能得到滿足。在服務(wù)環(huán)境方面，重服務(wù)設(shè)施添置、服務(wù)體系的建設(shè)和完善、重服務(wù)項目的開發(fā)和引進，而輕后期管理和日常服務(wù)工作。這些都影響了保險企業(yè)的社會形象和聲譽，長此以往必然降低保險企業(yè)的市場競爭力。

4、合規(guī)范操作不到位。

當前部分保險企業(yè)違規(guī)問題比較突出，有的不嚴格執(zhí)行報批報備的條款費率，在市場競爭中隨意降費、擴大保險責(zé)任、變更條款，擾亂了市場秩序，增大了行業(yè)經(jīng)營風(fēng)險。有的經(jīng)營管理混亂，存在較多違規(guī)問題，突出表現(xiàn)為會計賬戶和業(yè)務(wù)臺賬不健全、保費收支方式不規(guī)范。有的對分支、“加盟”、“掛靠”機構(gòu)管控松散，致使違規(guī)經(jīng)營問題突出，一定程度上擾亂了當?shù)氐谋ｋU市場秩序。

三、強化落實執(zhí)行保險行業(yè)核心價值理念的幾點建議

1、認真努力學(xué)習(xí)，掌握保險行業(yè)核心價值理念的精神實質(zhì)和深刻涵義。

保險企業(yè)要通過學(xué)習(xí)會、培訓(xùn)會等方式，組織全體員工認真學(xué)習(xí)保險行業(yè)核心價值理念，使保險行業(yè)核心價值理念入員工的心、入員工的腦，做到學(xué)習(xí)保險行業(yè)核心價值理念，執(zhí)行保險行業(yè)核心價值理念，維護保險行業(yè)核心價值理念，以保險行業(yè)核心價值理念促進各項經(jīng)營業(yè)務(wù)發(fā)展，為保險企業(yè)健康持續(xù)快速發(fā)展提供堅實的思想保障。要通過認真努力學(xué)習(xí)，使每個員工掌握保險行業(yè)核心價值理念的精神實質(zhì)和深刻涵義，一是懂得守信用是保險經(jīng)營的基本原則，誠信是保險業(yè)的生存之本，是保險企業(yè)發(fā)展的生命線，是必須遵守的最基本道德規(guī)范和行為準則。保險企業(yè)和每個員工必須講究誠信，信守承諾、講求信譽，向客戶提供誠信服務(wù)，才能樹立良好的社會形象，才能贏得社會的信賴支持，才能不斷發(fā)展壯大。二是懂得擔(dān)風(fēng)險是保險的本質(zhì)屬性，要通過科學(xué)專業(yè)的制度安排，為經(jīng)濟社會分擔(dān)風(fēng)險損失，提供風(fēng)險保障，參與社會管理，支持經(jīng)濟發(fā)展，充分發(fā)揮保險的“社會穩(wěn)定器”和“經(jīng)濟助推器”功能作用。要堅持改革創(chuàng)新，加快轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，不斷提升風(fēng)險管理能力和核心競爭力，增強行業(yè)發(fā)展活力，夯實科學(xué)發(fā)展基礎(chǔ)，更好地履行保險責(zé)任。三是懂得重服務(wù)是保險價值的實現(xiàn)途徑，保險企業(yè)要積極服務(wù)經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾多層次的保險需求，加大產(chǎn)品和服務(wù)的創(chuàng)新力度，著力提升服務(wù)質(zhì)量和水平，通過真誠文明、專業(yè)精細、優(yōu)質(zhì)高效的保險服務(wù)，傳達保險關(guān)愛，體現(xiàn)保險價值。四是懂得合規(guī)范是保險市場健康運行的前提條件，保險企業(yè)和每個員工必須嚴格遵守國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)則規(guī)范、職業(yè)道德準則，大力倡導(dǎo)知法守法、合規(guī)經(jīng)營的道德風(fēng)尚，時時處處規(guī)范行事，培育良好的市場秩序，防范發(fā)生各類經(jīng)營風(fēng)險，促進保險企業(yè)經(jīng)營業(yè)務(wù)發(fā)展，實現(xiàn)健康持續(xù)快速發(fā)展。

2、健全制度機制，夯實貫徹保險行業(yè)核心價值理念的根基。

貫徹落實保險行業(yè)核心價值理念，有賴于健全完善的制度機制，要以制度機制確保保險行業(yè)核心價值理念的貫徹落實，要以制度機制確保保險行業(yè)核心價值理念體現(xiàn)在每一項工作和每一件事上。保險企業(yè)要化功夫下力氣健全完善制度機制，要全面梳理和完善現(xiàn)有的規(guī)章制度、服務(wù)標準、從業(yè)規(guī)范和績效考核體系等，凡是不符合保險行業(yè)核心價值理念的要重新修訂，體現(xiàn)保險行業(yè)核心價值理念不夠強的要加強力度。要善于探索和創(chuàng)新制度機制，把符合形勢發(fā)展需要，深受廣大客戶擁護歡迎的好做法、好經(jīng)驗添加進制度機制，以更加充分體現(xiàn)保險行業(yè)核心價值理念。對健全完善的制度機制要落實到位，強化執(zhí)行，使其真正成為保險企業(yè)和廣大員工共同遵守的行為規(guī)范和工作準則，提升保險企業(yè)社會形象和社會聲譽，進一步增強廣大客戶對保險企業(yè)的信任感，既促進保險企業(yè)經(jīng)營業(yè)務(wù)發(fā)展，取得良好經(jīng)營效益，又切實分擔(dān)風(fēng)險損失，提供風(fēng)險保障，支持經(jīng)濟發(fā)展，充分發(fā)揮保險的“社會穩(wěn)定器”和“經(jīng)濟助推器”作用。要加強對貫徹落實保險行業(yè)核心價值理念的制度機制情況的檢查監(jiān)督，對貫徹落實保險行業(yè)核心價值理念的好的做法與先進經(jīng)驗，要及時總結(jié)，全面推廣，促進保險行業(yè)核心價值理念進一步深入人心，取得更加良好的成效。對貫徹落實保險行業(yè)核心價值理念的不足問題，要分析原因，找出解決辦法，落實工作措施，切實加以整改，使貫徹落實保險行業(yè)核心價值理念暢通無阻，真正成為保險企業(yè)和廣大員工的行為規(guī)范和工作準則。對違反保險行業(yè)核心價值理念的人和事，要嚴肅處理，責(zé)令整改，該批評的要批評，該通報的要通報，以警示保險企業(yè)和每一個員工，營造貫徹落實保險行業(yè)核心價值理念的良好氛圍，使保險企業(yè)和每一個員工自覺執(zhí)行保險行業(yè)核心價值理念，爭當執(zhí)行保險行業(yè)核心價值理念的模范和表率。

3、加強教育引導(dǎo)，提升保險企業(yè)員工思想品質(zhì)和職業(yè)道德。

事在人為，能不能夠全面貫徹落實保險行業(yè)核心價值理念，通過良好執(zhí)行保險行業(yè)核心價值理念，促進保險企業(yè)健康持續(xù)快速發(fā)展，關(guān)鍵取決于保險企業(yè)員工的思想品質(zhì)和職業(yè)道德。保險企業(yè)要加強教育引導(dǎo)，提升保險企業(yè)員工思想品質(zhì)和職業(yè)道德，使每個保險企業(yè)員工做到崇德修身、明禮誠信。崇德要崇尚文化，重視教育，以學(xué)習(xí)為本，以知識為榮；要尊崇品德，提高個人思想情操與道德修養(yǎng)。文化是一個民族的靈魂和國家的根系，是一個地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平的重要體現(xiàn)和社會文明程度的顯著標志，是激勵人們刻苦勤奮工作、創(chuàng)造價值的動力源泉。品德是人們處理倫常關(guān)系中表現(xiàn)出來的崇高境界、高尚品質(zhì)和調(diào)節(jié)人們之間關(guān)系的行為準則和行為規(guī)范。保險企業(yè)員工崇德要傳承和弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，樹立社會主義核心價值體系，進一步塑造和展現(xiàn)新時期保險企業(yè)員工的文明形象，獲得廣大客戶的認可和贊揚。保險企業(yè)員工修身要加強加強思想情操、職業(yè)道德、社會公德和個人品德建設(shè)，不受世俗行為和腐朽風(fēng)氣的侵蝕，具有良好的道德品質(zhì)和完善的人格品行，始終堅持敬業(yè)之德、求真之德、實干之德、創(chuàng)新之德的工作作風(fēng)，立足本職崗位，認真努力工作，完成工作任務(wù)，取得良好工作成績。明禮誠信是中華民族傳統(tǒng)美德，是每個公民應(yīng)當遵循的行為準則，也是社會主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。明禮是要每個公民知書識禮，講文明、懂禮貌、知禮節(jié)；誠信是要每個公民做到忠誠老實、誠懇待人，以信用取信于人，對他人給予信任。明禮誠信，建設(shè)文明新風(fēng)，樹立良好的社會道德風(fēng)尚，是時代的呼喚，是時代的要求，也是全社會的共同行動。保險企業(yè)員工要站在時代的前列，順應(yīng)時代的潮流，深刻認識明禮誠信的重要意義，增強明禮誠信建設(shè)的緊迫感、責(zé)任感和主動性，帶頭學(xué)習(xí)明禮誠信、實踐明禮誠信，塑造遵紀守法、文明禮貌的良好形象，爭做明禮誠信建設(shè)的先鋒與模范。通過崇德修身、明禮誠信，從思想品質(zhì)和職業(yè)道德上為貫徹落實保險行業(yè)核心價值理念提供堅實保障。

第3篇：保險行業(yè)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：營改增 保險 納稅影響

一、引言

在現(xiàn)代保險市場上，保險已成為世界各國保險企業(yè)開發(fā)保險業(yè)務(wù)的主要形式和途徑之一。保險的業(yè)務(wù)范包括推銷保險產(chǎn)品、收取保費、協(xié)助保險公司進行損失的勘查和理賠等，具體業(yè)務(wù)流程如圖1所示?！盃I改增”全面推開后，個人保險行業(yè)納入“營改增”范圍，為配合政策調(diào)整，國家稅務(wù)總局出臺了《關(guān)于個人保險人稅收征管有關(guān)問題的公告》（國家稅務(wù)總局公告2016年第45號，以下簡稱“45號公告”），對個人保險行業(yè)的“營改增”調(diào)整作出了明確規(guī)定，“營改增”對個人保險行業(yè)是利是弊？本文對此進行探析。

二、個人保險行業(yè)的“營改增”政策

為配合“營改增”的政策調(diào)整，國家稅務(wù)總局出臺了“45號公告”，就個人保險人（不含個體工商戶）如何納稅的問題予以明確，其主要內(nèi)容可以概括為“代征”“代扣”和“代開”。（1）代征。鑒于個人保險人數(shù)量多，稅源零散，直接對其征稅成本較高，“45號公告”規(guī)定稅務(wù)機關(guān)可以根據(jù)《國家稅務(wù)總局關(guān)于〈委托代征管理辦法〉的公告》（國家稅務(wù)總局公告2013年第24號）的有關(guān)規(guī)定，個人保險人為保險企業(yè)提供保險服務(wù)應(yīng)當繳納的增值稅和城市維護建設(shè)稅、教育費附加和地方教育附加可以委托支付服務(wù)費的保險企業(yè)代征。（2）代扣。個人保險人為保險企業(yè)提供保險服務(wù)應(yīng)當繳納的個人所得稅，由保險企業(yè)按照現(xiàn)行規(guī)定依法代扣代繳，特殊之處在于允許扣除展業(yè)成本。（3）代開。接受稅務(wù)機關(guān)委托代征稅款的保險企業(yè)可代個人保險人統(tǒng)一向主管稅務(wù)機關(guān)申請匯總代開增值稅普通發(fā)票或增值稅專用發(fā)票。

個人保險人和證券經(jīng)紀人的其他個人所得稅問題，按照《國家稅務(wù)總局關(guān)于保險營銷員取得傭金收入征免個人所得稅問題的通知》（國稅函[2006]454號）、《國家稅務(wù)總局關(guān)于證券經(jīng)紀人傭金收入征收個人所得稅問題的公告》（國家稅務(wù)總局公告2012年第45號）執(zhí)行。

三、“營改增”對個人保險行業(yè)的影響案例分析

（一）計算方法。以1個月內(nèi)取得的傭金、獎勵和勞務(wù)費等相關(guān)收入為一次收入，即在個人保險企業(yè)計發(fā)傭金的當月內(nèi)，個人保險人不論分幾次取得傭金、獎勵和勞務(wù)費等相關(guān)收入，都合并為一次收入征稅。個人保險人應(yīng)納稅所得額的計算分為三步：第一步，以每月取得的傭金收入減去實際繳納的地方稅費附加。第二步，以余額減去展業(yè)成本，得出勞務(wù)報酬應(yīng)納稅所得額。計算展業(yè)成本時應(yīng)注意計算基數(shù)，從2016年8月起，個人保險人應(yīng)以不含增值稅的傭金收入減去實繳地方稅費后的差額，乘以40%后的積為展業(yè)成本。而此前的規(guī)定，是以取得的未減去營業(yè)稅及附加的初始傭金收入為基數(shù)乘以40%后的積為展業(yè)成本。第三步，以前述應(yīng)稅所得減去法定扣除費用后的余額為應(yīng)納稅所得額。

（二）案例分析。

1.以高收入者為例。

（1）“營改增”之后的計算――按照小規(guī)模納稅人計算。保險企業(yè)的個人保險人甲某，2016年8月取得傭金收入41 200元，其應(yīng)納增值稅及附加和個人所得稅計算如下：

換算為不含稅傭金收入：41 200÷（1+3%）=40 000（元）

企業(yè)代征增值稅：40 000×3%=1 200（元）

企業(yè)代征城市維護建設(shè)稅：1 200×7%=84（元）

企業(yè)的展業(yè)成本：（40 000-84）×40%=15 966.4（元）

企業(yè)代征教育費附加、地方教育附加：月銷售額未超過10萬元的繳納義務(wù)人免征。

企業(yè)代扣個人所得稅：[40 000-84-15 966.4]×（1-20%）×20%=（39 916-15 966.40）×80%×20%=3 831.936（元）

甲某總計應(yīng)繳納5 115.936元的稅款。

（2）“營改增”之前的計算――按照服務(wù)業(yè)中的業(yè)計算。保險企業(yè)的個人保險人甲某，2014年8月取得傭金收入41 200元，其應(yīng)納營業(yè)稅及附加和個人所得稅計算如下：

企業(yè)代征營業(yè)稅：41 200×5%=2 060（元）

企業(yè)的展業(yè)成本：42 100×40%=16 480（元）

企業(yè)代征城市維護建設(shè)稅：2 060×7%=144.2（元）

企業(yè)代征教育費附加：2 060×3%=61.8（元）

企業(yè)代扣個人所得稅：（41 200-2 060-16 480-144.2-61.8）×（1-20%）×20%=22 515.8×（1-20%）×20%=3 592.64（元）

甲某總計應(yīng)繳納5 858.64元的稅款。

2.以低收入者為例。

（1）“營改增”之后的計算――按照小規(guī)模納稅人計算。保險企業(yè)的個人保險人乙某，2016年8月取得傭金收入5 460元，其應(yīng)納增值稅及附加和個人所得稅計算如下：

換算為不含稅傭金收入：5 460÷（1+3%）=4 200（元）

企業(yè)代征增值稅：4 200×3%=126（元）

企業(yè)代征城市維護建設(shè)稅：126×7%=8.82（元）

第4篇：保險行業(yè)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:可保風(fēng)險 保險同構(gòu) 保險承保 保險理賠

加入WTO，意味著中國保險業(yè)要與國際保險市場全面接軌。而目前中國保險業(yè)的現(xiàn)狀卻不盡人意，還存在諸多問題。本文立足于中國保險行業(yè)的現(xiàn)狀，探討存在的主要問題，并對問題的原因進行分析，試圖為中國保險業(yè)的穩(wěn)健發(fā)展提出一些意見和建議。

一、中國保險業(yè)的現(xiàn)狀和存在的問題

自1980年中國恢復(fù)國內(nèi)保險業(yè)務(wù)以來，保險行業(yè)以前所未有的速度發(fā)展，取得了令人矚目的成就。據(jù)保監(jiān)會最新公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2008年全年保險業(yè)實現(xiàn)原保險保費收入9784.1億元，同比增長 39.1%，是2002年以來增長最快的一年。其中，財產(chǎn)險業(yè)務(wù)原保險保費收入2336.7億元，同比增長17%;壽險業(yè)務(wù)原保險保費收入6658.4億元，同比增長49.2%;截止2008年末，中國保險市場主體由2007年的120家增加到130家，保險專業(yè)中介機構(gòu)2445家，兼業(yè)機構(gòu)136634家;保險業(yè)總資產(chǎn)3.3萬億元，較年初增長15.2%。保險行業(yè)在優(yōu)化資產(chǎn)配置，化解投資運作風(fēng)險，保障社會穩(wěn)定，促進經(jīng)濟發(fā)展等方面發(fā)揮著越來越重要的作用。

(一)中國保險業(yè)的現(xiàn)狀。國務(wù)院發(fā)展研究中心對中國50個城市和地區(qū)保險市場進行調(diào)研，調(diào)查內(nèi)容包括:保險市場容量與潛力分析，保險產(chǎn)品購買動機，保險產(chǎn)品銷售渠道，客戶滿意度，市場競爭狀況等。結(jié)果顯示中國保險業(yè)的現(xiàn)狀有以下三個特點:

1. 與世界同行相比，中國的保險市場起步較晚，開發(fā)程度較低。但發(fā)展迅速，保險市場尤其是城市保險市場的潛在需求巨大。

2. 中國保險產(chǎn)業(yè)規(guī)模較小，有效供給不足。與風(fēng)險種類繁多這一現(xiàn)實相比，所提供的險種單一，保險公司的業(yè)務(wù)主要集中在有限險種的經(jīng)營上，保險產(chǎn)品同構(gòu)現(xiàn)象十分嚴重。

3. 中國加入WTO后，將有更多的國外保險公司以合資或獨資等多種形式進入中國保險市場，國內(nèi)的保險企業(yè)將面臨外來競爭和自身發(fā)展的雙重壓力。

(二)中國保險業(yè)存在的問題

1. 管理模式落后，經(jīng)營機制陳舊。中國的保險業(yè)基本上還是計劃經(jīng)濟時期的傳統(tǒng)經(jīng)營方式，重規(guī)模不重效益，貪大求全，專業(yè)性不強，缺乏客戶至上的服務(wù)意識，沒有高效的資金運營渠道和手段。

2. 產(chǎn)品結(jié)構(gòu)單一，缺乏產(chǎn)品開發(fā)體系。險種開發(fā)無論從速度、數(shù)量還是從質(zhì)量上都不能滿足市場需求。

3. 專業(yè)人才欠缺，而又不注重培訓(xùn)儲備，勢必會給未來的競爭帶來被動。

4. 保險法規(guī)有待完善，雖然《保險法》己于1997年頒布，但原則性的東西多，細則性的東西少，在操作上尚有許多盲點，不能滿足保險業(yè)穩(wěn)定發(fā)展的需要。

二、中國保險業(yè)現(xiàn)狀的原因分析

(一)保險意識滯后。國民經(jīng)濟的發(fā)展帶來了消費者現(xiàn)有財富的增長和風(fēng)險總量的提高，使消費者對保險的需求不斷增加。在從傳統(tǒng)的計劃經(jīng)濟轉(zhuǎn)向市場經(jīng)濟的過程中，承擔(dān)風(fēng)險的主體逐漸從政府轉(zhuǎn)移到企業(yè)和個人。實踐證明，保險是應(yīng)對風(fēng)險的一種有效手段，但由于中國自1959年停辦國內(nèi)保險業(yè)務(wù)以后，在長達20年的時間里沒有商業(yè)保險的實踐，因此，中國人的風(fēng)險意識滯后，保險觀念單薄，這是保險行業(yè)所面臨的一個重要問題。

(二)保險品種單一。伴隨著全新的、供人們精神享受和物質(zhì)享受商品的出現(xiàn)，新的風(fēng)險也應(yīng)運而生。例如，飛機在帶給人們快捷便利的同時，也帶來了飛機失事所導(dǎo)致的巨災(zāi)風(fēng)險等。此外，隨著新體制、新規(guī)則的制定，新環(huán)境的出現(xiàn)，也將產(chǎn)生許多新的風(fēng)險因素。如責(zé)任風(fēng)險、信用風(fēng)險等。面對風(fēng)險種類的迅速增加，我國保險業(yè)所提供的險種卻十分有限。例如在壽險行業(yè)中，各大公司都在拼命爭奪、搶占少兒險市場;在財產(chǎn)險上，各公司的競爭也主要集中在財產(chǎn)、車輛、貨物運輸?shù)壬贁?shù)幾個大險種上。

(三)專業(yè)人才缺乏。保險業(yè)的特殊經(jīng)營方式產(chǎn)生了對展業(yè)、精算、承保、投資、理賠等特殊人才的需求。各種專業(yè)人才的培養(yǎng)是一個漸進、累積的過程。而我國停辦國內(nèi)保險業(yè)務(wù)達20年之久所帶來的一個直接嚴重后果是保險人才培養(yǎng)的斷層。保險公司的培訓(xùn)水平很有限，相應(yīng)的院校師資力量薄弱、素質(zhì)不高、教材陳舊、教學(xué)手段落后等問題，都使得保險業(yè)的人才不能很好的滿足快速發(fā)展的需要。據(jù)調(diào)查，由于一些保險營銷員缺乏職業(yè)道德，缺少相關(guān)知識，致使在推銷保險產(chǎn)品時出現(xiàn)誤導(dǎo)陳述、保費回扣、惡意招攬等違規(guī)、甚至違法現(xiàn)象，極大地損毀了中國保險業(yè)的聲譽。

(四)監(jiān)管力度薄弱。保險是經(jīng)營風(fēng)險的行業(yè)，它遍及各行各業(yè)和千家萬戶，保險經(jīng)營是以大數(shù)法則為其數(shù)理基礎(chǔ)的，保險定價需要非常專業(yè)的知識和技術(shù)，而這些技術(shù)是多數(shù)投保人不了解的。這種信息的不對稱性，需要政府對保險業(yè)加以監(jiān)督管理，以保障投保人獲得合理的保障條件和費用支付條件。

在保險業(yè)務(wù)迅速發(fā)展的情況下，保險監(jiān)管制度卻明顯滯后。由于監(jiān)管不力導(dǎo)致中國保險市場秩序混亂，如亂設(shè)保險分支機構(gòu)和保險中介機構(gòu)、保險公司或中介機構(gòu)資金管理松弛、公司之間的不正當競爭和惡性競爭嚴重等，這些都是中國保險行業(yè)亟待解決的問題。

三、總結(jié)

伴隨著新興產(chǎn)業(yè)的騰飛、高新科技的發(fā)展、世界全球一體化進程的加快，中國保險行業(yè)的經(jīng)營環(huán)境發(fā)生了顯著變化。在中國保險業(yè)發(fā)展面臨良好機遇和廣闊前景的同時，也承受著深化保險體制改革和不斷創(chuàng)新的壓力，保險公司將被推置于富有挑戰(zhàn)和激烈競爭的保險市場之中。文章通過對中國保險行業(yè)的現(xiàn)狀和存在問題的分析及探討，指出了我國保險行業(yè)需要解決的問題，明確了未來前進的目標。中國保險業(yè)要想在激烈的市場競爭中保持良好的競爭勢頭和快速的發(fā)展步伐，健全和完善相關(guān)的法律、制度改革以及整頓和規(guī)范保險市場的經(jīng)營是勢在必行的。中國的保險市場潛力巨大，人民的保險意識逐漸增強，保險行業(yè)日益規(guī)范，保險保障更加健全，中國保險業(yè)將分階段、有步驟對外開放保險市場，這是時代的呼喚，是經(jīng)濟發(fā)展的客觀要求。相信通過不斷地研究和努力，我國的保險業(yè)一定有一個更加輝煌的明天。

參考文獻

第5篇：保險行業(yè)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：保險門店；營銷；加盟

隨著保險市場競爭的激烈化，基于產(chǎn)品營銷對于保險行業(yè)的重要性，如何在傳統(tǒng)營銷渠道基礎(chǔ)上，創(chuàng)新模式，有所突破，重新布局銷售渠道是各家保險公司近年來持續(xù)關(guān)注的重點。2014年，國務(wù)院“新國十條”出臺，提出要建設(shè)有市場競爭力、富有創(chuàng)造力和充滿活力的現(xiàn)代保險服務(wù)業(yè)，使現(xiàn)代保險服務(wù)業(yè)成為完善金融體系的支柱力量，同時提出保險公司創(chuàng)新渠道和服務(wù)模式、中介市場優(yōu)化結(jié)構(gòu)等具體要求。中國保監(jiān)會主席項俊波在2015年保險監(jiān)管工作會議上更是明確提出要探索社區(qū)專屬個人門店改革試點，保監(jiān)會于2015年年初下發(fā)了《中國保監(jiān)會關(guān)于開展保險公司專屬門店試點的通知》，一系列政策紅利為門店發(fā)展拓寬了空間。

一、保險門店營銷的優(yōu)勢

保險門店的建立意味著保險營銷從“行商”變“坐賈”，扎根社區(qū)，開店銷售。當下在“互聯(lián)網(wǎng)+”潮流的席卷之下，眾多行業(yè)都是爭先往“線上”跑，去謀求低成本，注重客戶體驗，提升客戶滿意度，而保險門店這種在線下開設(shè)實體店的方式，雖然存在推廣成本大，覆蓋面積有限等缺點，但是保險門店的優(yōu)勢將會是保險公司未來在市場競爭中制勝的關(guān)鍵。美國財產(chǎn)保險市場排名第一的州農(nóng)場保險公司（State Farm）在全美有近18000家專屬門店，公司約80%左右的業(yè)務(wù)都是通過這些門店銷售的。排名第二的好事達保險公司（All State）大約有10300家專屬門店。此外，更為重要的是，美國保險市場的保險門店渠道的客戶續(xù)保率高達90%，而電網(wǎng)銷僅有26%，所以美國市場的成功經(jīng)驗表明保險門店這一模式將會在中國大有所為，下面就保險門店的優(yōu)勢進行分析。

（一）充分體現(xiàn)了以客戶為中心的銷售理念，增加客戶的信賴感

對于客戶來說，保險門店將成為客戶與保險公司直接聯(lián)系的“綠色通道”，最大的優(yōu)勢就是方便，客戶在家門口就可以投保、理賠，節(jié)約了大量的時間和精力。對于保險公司來說，也便于公司更好地掌握客戶風(fēng)險信息，進行有效的風(fēng)險管控。

（二）有利于人才培養(yǎng)

保險門店能夠改變銷售人員與保險公司的關(guān)系，使員工更有企業(yè)歸屬感，從而解決現(xiàn)存的人流動性高的問題。保險門店將原本游離于保險公司編制外的人納入公司，發(fā)放崗位固定工資和各項福利待遇。保險門店的員工，工作場所固定，基本生活保障也穩(wěn)定，對公司有較強的歸屬感，流動性大大降低，也能夠深入學(xué)習(xí)工作技能，真正把保險當成一項事業(yè)來做。

（三）保險售后服務(wù)的重要性決定社區(qū)門店營銷的廣闊前景

保險市場作為充分競爭的市場，保險費率有嚴格的行業(yè)自律標準，再加上保險產(chǎn)品的高度同質(zhì)化，“服務(wù)制勝”就成了各家保險公司贏得消費者青睞，搶占保險市場的不二法則。而保險門店扎根于社區(qū)，是一項具體的更深入的保險服務(wù)舉措，是居民家門口的保險貼心關(guān)懷服務(wù)，通過門店可以差異化服務(wù)形式，為社區(qū)客戶提供貼心的服務(wù)，另外，門店還能為客戶提供更多增值服務(wù)。

二、我國保險門店發(fā)展實踐

早在2006、2007年，太保財險、人保健康、華安保險等保險公司都曾嘗試過保險門店銷售，其中最具代表性的就是2007年華安保險提出的建設(shè)“萬家連鎖式營銷服務(wù)部”的營銷戰(zhàn)略。2015年3月份，華泰財險遼寧分公司位于海城的EA門店取得工商營業(yè)執(zhí)照，正式獲準經(jīng)營，這是華泰財險在全國試點地區(qū)拿到的第一張專屬門店營業(yè)執(zhí)照。華泰財險自2008年引入EA模式，在初期主要采用的是兼業(yè)專做模式，后來又轉(zhuǎn)換為銷售公司營業(yè)部模式，再到目前試點個體工商戶或個人獨資企業(yè)形式，才真正實現(xiàn)了消費者利益、門店利益和公司利益三方面的統(tǒng)一。截止2015年4月底，華泰財險已在20多個省區(qū)設(shè)有1700多家EA門店。2014年，華泰財險EA渠道年度保費收入增長率99.70%，EA車險保費收入占車險整體保費收入達43.19%，比上年提升20.96個百分點。

行業(yè)巨頭人保財險也是較早開始布局門店渠道的公司之一，2011年3月天津人保財險啟動了車險店面直銷項目，分兩批一共十六家門店，年內(nèi)實現(xiàn)店面直銷收入保費5000萬元，人保設(shè)立“人保社區(qū)保險銷售公司”的申請也于2014年初獲得保監(jiān)會批復(fù)，設(shè)立社區(qū)保險銷售公司是為了專門對門店進行管理，將社區(qū)門店渠道作為公司未來戰(zhàn)略布局的重要方面。

三、我國保險門店發(fā)展的啟示

雖然保險社區(qū)門店在我國有了將近十年的嘗試，專業(yè)門店試點工作也已于今年開展，但是可以看出，發(fā)展過程還是很緩慢的，僅有一些大公司開始嘗試這一新的營銷模式，大部分公司還是持觀望態(tài)度，這主要是因為居民接受社區(qū)門店這種新型營銷方式需要一個過程，門店前期需要投入較高成本，此外保監(jiān)會對門店專屬產(chǎn)品的審批仍比較謹慎，加上社區(qū)門店模式對銷售服務(wù)綜合能力的要求較高，導(dǎo)致門店模式的發(fā)展一直不溫不火。

總結(jié)我國近年來保險社區(qū)門店的發(fā)展實踐，結(jié)合目前保險業(yè)深化改革的政策利好，專屬門店試點和車險改革試點改革工作都已展開，保險門店未來發(fā)展要從以下幾個方面入手來破除發(fā)展障礙：

（一）增強產(chǎn)品定價能力，優(yōu)化保險產(chǎn)品設(shè)計

根據(jù)門店所處地段的不同，可以將保險產(chǎn)品配置出不同的組合，與傳統(tǒng)營銷模式不同，門店應(yīng)該致力于為社區(qū)家庭客戶提供全方位的保險保障，這就需要門店營銷人員以客戶家庭為單位，深度挖掘客戶保險需求，靈活配置組合保險產(chǎn)品，提供家庭客戶的一攬子保險方案。

（二）樹立以客戶需求為導(dǎo)向的意識

現(xiàn)今的保險市場已不同于往日，為了能保持市場份額，甚至進一步擴展市場，必須樹立以客戶的需求為導(dǎo)向的意識，在開發(fā)、宣傳、銷售、售后的過程中，時刻站在客戶的角度思考。只有這樣才能先人一步發(fā)現(xiàn)商機，推動保險業(yè)蓬勃發(fā)展。這是對整個保險行業(yè)的要求，也是對保險門店的要求。

（三）加強人員培訓(xùn)，注重隊伍建設(shè)和培養(yǎng)

正是由于保險門店的特點，經(jīng)營人員需要掌握豐富的管理知識、保險知識、金融知識。保險公司應(yīng)該對門店的店長和銷售人員進行全面的入職培訓(xùn)，更要組織定期培訓(xùn)，不斷增加員工的知識儲備，幫助員工了解市場發(fā)展態(tài)勢，明確門店市場定位，借此打造專業(yè)化的門店服務(wù)團隊，不斷從監(jiān)管手段和銷售理念等方面加強門店員工的服務(wù)意識，才能避免重走老路，才能促進門店的可持續(xù)發(fā)展。

四、結(jié)語

發(fā)展保險社區(qū)門店，將會對我國保險業(yè)帶來整體變革；對保險公司而言，是實施差異化競爭策略領(lǐng)先同業(yè)的戰(zhàn)略部署，是延伸業(yè)務(wù)觸角盤活網(wǎng)點資源的具體舉措，能讓廣大消費者充分體驗保險公司“看得見、摸得著、進的去、辦的快”的“公開式”、“銀行式”、“一站式”的專業(yè)保險服務(wù)；對保險行業(yè)而言，是改善保險在普通民眾心目中的形象，提升保險業(yè)社會地位的長遠規(guī)劃。（作者單位：中央財經(jīng)大學(xué)保險學(xué)院）

參考文獻：

[1] 蔣浩宇.保險門店建設(shè)模式的探索與實踐[J].中國保險， 2014

第6篇：保險行業(yè)總結(jié)范文

一、深刻認識建設(shè)保險業(yè)先進文化的重要意義

首先，加強行業(yè)文化建設(shè)體現(xiàn)了科學(xué)發(fā)展觀的基本要求，適應(yīng)了當前保險業(yè)改革發(fā)展重大方針政策的客觀需要。行業(yè)文化建設(shè)的核心內(nèi)容，就是堅持以人為本，占領(lǐng)行業(yè)文化陣地，通過發(fā)揮先進文化的指導(dǎo)、引領(lǐng)、塑造和激勵作用，不斷提高人的綜合素質(zhì)，樹立全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的發(fā)展觀念，確保保險業(yè)沿著正確的方向健康發(fā)展，為經(jīng)濟社會發(fā)展提供重要保證。

其次，加強行業(yè)文化建設(shè)是實現(xiàn)保險業(yè)做大做強的客觀需要。十六大以來，保險業(yè)改革發(fā)展取得了新的巨大成就，但惡性競爭破壞保險資源、行業(yè)形象不佳、一些從業(yè)人員道德標準和價值觀混亂等問題仍然比較突出。有特色的保險行業(yè)文化通過共同的價值理念，把全行業(yè)廣大員工緊密地聯(lián)系在一起，從而有利于增強合力發(fā)展保險業(yè)的責(zé)任心和使命感。

第三，加強行業(yè)文化建設(shè)是提升行業(yè)核心競爭力的重要途徑。行業(yè)文化在整合行業(yè)內(nèi)部資源，構(gòu)建核心競爭力上具有獨特作用。我國保險行業(yè)與國外保險行業(yè)在經(jīng)營管理水平、防范金融風(fēng)險能力等方面還存在較大的差距，一個重要的原因就是沒有健全的行業(yè)文化。

第四，加強行業(yè)文化建設(shè)是構(gòu)建和諧行業(yè)的必然要求。先進的行業(yè)文化有利于提高行業(yè)的向心力、凝聚力和戰(zhàn)斗力；有利于建立和睦融洽的行業(yè)內(nèi)部人際關(guān)系，營造和諧氛圍；有利于形成保險業(yè)發(fā)展的友好型外部環(huán)境，營造全社會關(guān)心保險、支持保險的良好環(huán)境；有利于處理好保險發(fā)展與經(jīng)濟發(fā)展、社會發(fā)展的和諧關(guān)系，更好地實現(xiàn)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

二、準確把握保險業(yè)文化建設(shè)面臨的形勢和主要目標

（一）面臨的形勢

十六大以來，我國保險業(yè)在快速發(fā)展的同時，對文化建設(shè)重要性的認識進一步提高，保險行業(yè)文化不斷積累、沉淀、形成并逐漸發(fā)展成熟，對行業(yè)發(fā)展的促進作用進一步顯現(xiàn)。突出表現(xiàn)在：保險行業(yè)堅持把服務(wù)廣大人民群眾、服務(wù)和諧社會建設(shè)作為行業(yè)發(fā)展的目標，把維護廣大被保險人根本利益貫穿于各項工作之中；廣大保險從業(yè)人員向社會展現(xiàn)了知難而進、自強不息的良好精神面貌，涌現(xiàn)出了一大批愛崗敬業(yè)、無私奉獻的先進模范典型；各保險機構(gòu)在自身發(fā)展的同時勇?lián)鐣?zé)任，積極參與公益事業(yè)，努力回報社會；行業(yè)的整體面貌、社會形象和地位都發(fā)生了較大的變化，形成了“服務(wù)大局，勇?lián)?zé)任，團結(jié)協(xié)作，為民分憂”的行業(yè)精神。

但在看到成績的同時，我們必須清醒地認識到，保險行業(yè)文化建設(shè)還處在初級階段，還存在一些突出問題，主要表現(xiàn)在：保險行業(yè)文化的系統(tǒng)性和層次性還不強；行業(yè)文化在地區(qū)間發(fā)展程度還不夠平衡；對行業(yè)文化建設(shè)重要性的認識還存在偏差；對行業(yè)文化內(nèi)涵的理解還不夠深入；廣大員工參與行業(yè)文化建設(shè)的廣度和深度還不夠；對文化建設(shè)的投入力度還不夠。這些都需要我們在今后的實踐中不斷探索研究，認真努力解決。

（二）主要目標

吳定富主席在2008年全國保險工作會議上用32字概括了保險行業(yè)文化的要義，提出了“塑造與現(xiàn)代保險業(yè)相適應(yīng)的先進行業(yè)文化”的工作要求，回答了保險業(yè)“建設(shè)什么樣的文化，為什么要建設(shè)先進行業(yè)文化”的重大問題，進一步明確了先進行業(yè)文化的建設(shè)目標，為全行業(yè)指明了努力的方向。定富主席提出的32字，是行業(yè)文化建設(shè)的總概括、總目標，“服務(wù)社會、造福人民”，體現(xiàn)了行業(yè)的前進方向，是發(fā)展的根本目的。“積極向上、艱苦奮斗”，體現(xiàn)了行業(yè)的精神面貌，是發(fā)展的重要保障?！罢\信規(guī)范、合規(guī)經(jīng)營”，體現(xiàn)了行業(yè)的基本要求，是發(fā)展的立足之基?！昂椭C發(fā)展、合作共贏”體現(xiàn)了行業(yè)的主要目標，是發(fā)展的最終成果。

三、注重把握行業(yè)文化建設(shè)的重點環(huán)節(jié)

（一）進一步突出保險文化建設(shè)的時代特征和行業(yè)特色。把文化建設(shè)納入行業(yè)總體發(fā)展規(guī)劃，整合文化資源，形成文化建設(shè)合力；不斷豐富行業(yè)文化建設(shè)的內(nèi)涵，把社會主義榮辱觀融入進來，把加強職工職業(yè)道德建設(shè)的內(nèi)容融入進來，把學(xué)習(xí)先進人物事跡、開展爭先創(chuàng)優(yōu)活動融入進來；進一步突出文化建設(shè)的行業(yè)特色，以誠信文化為價值核心，以愛心文化、責(zé)任文化和創(chuàng)新文化等為主要內(nèi)容，以和諧文化為最終目標。

（二）大力開展群眾性的文化建設(shè)實踐活動。開展理想信念、職業(yè)道德、形勢政策等教育活動，引導(dǎo)員工樹立正確的世界觀，增強大局意識、服務(wù)意識、責(zé)任意識和自律意識；運用各種活動載體，加強業(yè)務(wù)知識和專業(yè)技能培訓(xùn)，深入開展崗位練兵、技術(shù)比武、勞動競賽、崗位建功等活動，不斷提高職工業(yè)務(wù)素質(zhì)；大力開展文明單位、誠信企業(yè)、先進集體創(chuàng)建活動，把行業(yè)文化建設(shè)具體化、特色化；加強行風(fēng)建設(shè)，健全行風(fēng)建設(shè)管理制度，強化社會公眾和輿論監(jiān)督，樹立良好行業(yè)形象。

（三）加強行業(yè)文化基礎(chǔ)設(shè)施和基本制度建設(shè)。結(jié)合實際建設(shè)文體中心、圖書閱覽室、榮譽室等硬件設(shè)施，組建藝術(shù)團、書畫社、樂隊等文化團體，組織開展健康向上、豐富多彩的文化體育活動；建設(shè)和完善報刊雜志、局域網(wǎng)、信息臺、文化展板等宣傳輿論陣地，努力打造行業(yè)宣傳品牌；要廣泛開展企業(yè)徽標設(shè)計、行業(yè)精神和行業(yè)理念表述語、行業(yè)歌曲征集活動；進一步完善文化建設(shè)規(guī)章制度，制定符合實際、操作性強，體現(xiàn)以人為本精神的規(guī)章制度，推進文化建設(shè)科學(xué)化和規(guī)范化。

（四）逐步形成完善的保險行業(yè)文化體系。在行業(yè)文化建設(shè)過程中，要針對公司企業(yè)文化建設(shè)大同小異，缺乏自身個性，缺少保險特色、缺乏本單位、本地區(qū)的創(chuàng)意的現(xiàn)狀，按照系統(tǒng)建設(shè)、分類指導(dǎo)、整體推進的原則，既注重行業(yè)文化建設(shè)共同性，又要注重不同企業(yè)之間的文化差異性，既注重把握行業(yè)文化建設(shè)的宏觀結(jié)構(gòu)，又著力把基層單位企業(yè)文化建設(shè)的基礎(chǔ)打牢，逐步形成完善的行業(yè)文化體系。

四、共同推動保險行業(yè)先進文化建設(shè)

（一）發(fā)揮監(jiān)管機構(gòu)的引導(dǎo)作用

一要引領(lǐng)行業(yè)始終堅持服務(wù)人民、服務(wù)和諧社會建設(shè)。緊緊圍繞構(gòu)建和諧社會的戰(zhàn)略目標，立足于服務(wù)社會主義新農(nóng)村建設(shè)，穩(wěn)步發(fā)展“三農(nóng)”保險；立足于完善社會保障體系，大力發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老和健康保險；立足于促進社會管理和公共服務(wù)創(chuàng)新，積極發(fā)展多種形式的責(zé)任保險，加大產(chǎn)品創(chuàng)新力度，完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，滿足多層次的保險需求，充分發(fā)揮保險三大功能作用，不斷拓寬保險服務(wù)領(lǐng)域，推進構(gòu)建和諧社會。

二要引領(lǐng)行業(yè)始終堅持改革創(chuàng)新、銳意進取。按照培育“積極向上、艱苦奮斗”行業(yè)文化的要求，緊密結(jié)合保險業(yè)實際，以改革創(chuàng)新的精神，創(chuàng)造性地開展保險工作。加快推進公司體制機制改革，鼓勵和支持公司在法規(guī)框架內(nèi)推出有益于發(fā)展的各種形式的創(chuàng)新，把保險業(yè)改革發(fā)展不斷推向前進。要深刻把握行業(yè)發(fā)展規(guī)律，不斷創(chuàng)新發(fā)展理念，選擇科學(xué)的發(fā)展模式，提高發(fā)展質(zhì)量和效益，實現(xiàn)又好又快發(fā)展。

三要引領(lǐng)行業(yè)始終堅持依法經(jīng)營、規(guī)范發(fā)展。深化對區(qū)域市場和保險機構(gòu)分類指導(dǎo)、分類監(jiān)管，促進區(qū)域和城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展；嚴格保險機構(gòu)市場準入管理，統(tǒng)籌規(guī)劃保險市場布局，提高機構(gòu)鋪設(shè)的質(zhì)量和效益；嚴把高管人員任職資格核準關(guān)，嚴防“問題高管”帶病任職；繼續(xù)完善和加強對市場主體的監(jiān)控機制，建立監(jiān)管提示制度，開展保險公司風(fēng)險評估工作；完善專職監(jiān)管員制度，加強專管員對所聯(lián)系公司的調(diào)研聯(lián)系和檢查。

四要引領(lǐng)行業(yè)不斷夯實基礎(chǔ)、和諧發(fā)展。加強保險法制建設(shè)，建立行政信息公開制度和監(jiān)管責(zé)任制度，維護監(jiān)管政策的嚴肅性和有效性；加強經(jīng)營管理人才隊伍、保險專業(yè)人才隊伍、營銷人才隊伍建設(shè)，為保險業(yè)快速發(fā)展提供強大的人力支持和智力保障；加強保險協(xié)會建設(shè)，支持行業(yè)協(xié)會更好地開展工作，發(fā)揮好行業(yè)自我管理和服務(wù)的作用；加強保險學(xué)會工作，推進保險理論研究、繁榮保險文化、推進保險創(chuàng)新。

五要引領(lǐng)行業(yè)不斷完善文化建設(shè)機制。健全文化建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)和辦事機構(gòu)，確保履行好對文化建設(shè)的規(guī)劃、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、督促、調(diào)研和管理職能；制定行業(yè)文化建設(shè)實施方案，逐級分解和落實目標責(zé)任，做到與經(jīng)營工作一起部署、一起落實、一起考核；進一步加強調(diào)查研究，及時總結(jié)推廣先進經(jīng)驗，探索新途徑、新辦法；建立健全文化建設(shè)的目標責(zé)任機制、考評激勵機制，大力宣傳表彰文化建設(shè)中涌現(xiàn)出來的先進典型，發(fā)揮先進典型的表率和帶動作用。

（二）發(fā)揮行業(yè)社團組織的組織協(xié)調(diào)作用

一要通過加強行業(yè)自律推進行業(yè)文化建設(shè)。制定從業(yè)人員道德和行為準則、組織簽訂自律公約，維護公平競爭、規(guī)范有序的市場環(huán)境，培育良好的合規(guī)文化；推進行業(yè)信用體系建設(shè)，探索建立信用評價機制，大力培育行業(yè)誠信文化；加強行業(yè)自律，推動建設(shè)“誠信規(guī)范、合規(guī)經(jīng)營”的行業(yè)文化。

二要通過加強會員服務(wù)推進行業(yè)文化建設(shè)。加強同政府部門和市場主體的溝通，爭取有利于保險業(yè)發(fā)展的社會環(huán)境和政策環(huán)境，維護保險業(yè)、會員和消費者的合法權(quán)益；認真受理保險咨詢和投訴，化解各種矛盾，及時上報重大投訴案件；通過刊物、網(wǎng)站等形式，反映業(yè)內(nèi)動態(tài)，建立信息共享機制；整合宣傳資源，充分發(fā)揮新聞媒體的正面引導(dǎo)作用，努力實現(xiàn)新聞宣傳與保險文化建設(shè)相互促進，提高保險行業(yè)文化建設(shè)實效。

三要通過加強保險研究推進行業(yè)文化建設(shè)。組織開展行業(yè)文化建設(shè)的座談研討等活動，不斷深化發(fā)展行業(yè)文化的內(nèi)涵、外延；組織會員開展保險理論和政策研究，舉辦研討會、報告會、展覽會和專題論壇等活動，促進業(yè)內(nèi)學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)信息溝通和學(xué)術(shù)創(chuàng)新；促進保險業(yè)與國內(nèi)外其他行業(yè)進行學(xué)術(shù)交流與研討，為保險業(yè)改革發(fā)展和防范風(fēng)險建言獻策。

（三）發(fā)揮保險機構(gòu)的主體作用

一要把企業(yè)文化建設(shè)與行業(yè)文化建設(shè)緊密結(jié)合。一方面，要把企業(yè)經(jīng)營管理建立在符合行業(yè)文化要求的基礎(chǔ)上；另一方面，要總結(jié)提煉優(yōu)秀的企業(yè)文化。保險機構(gòu)要重視行業(yè)文化與自身經(jīng)營管理的相互融合，建立健全行業(yè)文化的宣導(dǎo)教育機制，把行業(yè)文化建設(shè)轉(zhuǎn)化為加強公司管理的重要手段。

第7篇：保險行業(yè)總結(jié)范文

概述篇·互聯(lián)網(wǎng)保險行業(yè)或全面爆發(fā)

發(fā)展歷程：互聯(lián)網(wǎng)保險已處于爆發(fā)前夜

對于中國保險行業(yè)來說，互聯(lián)網(wǎng)保險在過去近20年里經(jīng)歷了興起、發(fā)展以及不斷成熟的過程。當下這個時間點，我們認為互聯(lián)網(wǎng)保險處于爆發(fā)前夜，互聯(lián)網(wǎng)保險經(jīng)過近2年的快速增長，即將迎來全面爆發(fā)。

發(fā)展現(xiàn)狀：互聯(lián)網(wǎng)保費破2000億

根據(jù)保監(jiān)會的數(shù)據(jù)顯示，2015年保險業(yè)總資產(chǎn)已超過12萬億，全國保費收入達2.43萬億元，同比增長20%，行業(yè)發(fā)展速度創(chuàng)近7年來新高?！笆濉逼陂g，我國保險市場規(guī)模全球排名由第六位躍居至第三位。在2014年高基數(shù)的情況下，2015年仍保持了一個較高增速，可見我國保險市場潛力巨大。預(yù)計，未來兩年保費增速仍將保持在一個較高水平。

根據(jù)上表數(shù)據(jù)，2015年，互聯(lián)網(wǎng)保險整體保費規(guī)模達到了2234億元，同比增長160.1%，開通互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)的保險公司數(shù)量已超過100家。2015年全年互聯(lián)網(wǎng)保費增長率為160.1%，滲透率也從2013年的1.7%到2014年的4.2%到2015年的9.2%。

報告分析，現(xiàn)階段互聯(lián)網(wǎng)保險高速增長主要基于以下原因：一是由于理財型保險產(chǎn)品在第三方電商平臺等網(wǎng)絡(luò)渠道上的銷售熱度繼續(xù)，同時互聯(lián)網(wǎng)車險保費收入增速處于一個明顯的上升通道；二是由于保險公司對于互聯(lián)網(wǎng)渠道重視度大增，加大了拓展力度，尤其是中小保險公司轉(zhuǎn)戰(zhàn)互聯(lián)網(wǎng)，尋求新的市場空間。

相關(guān)政策：促進鼓勵，規(guī)范引導(dǎo)

針對互聯(lián)網(wǎng)保險，相關(guān)監(jiān)管政策細則逐步出臺，總體來說以促進鼓勵為主，向規(guī)范化方向引導(dǎo)。

當傳統(tǒng)保險遇上互聯(lián)網(wǎng)·行業(yè)篇

互聯(lián)網(wǎng)人身險：中小公司異軍突起

2013年到2015年，互聯(lián)網(wǎng)人身險保費規(guī)模從54.46億元增長到1465.60億元，增長了近27倍，互聯(lián)網(wǎng)人身險占比由0.05%提升到了9.2%，開展互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)的人身險保險公司也從44家增長到了61家。整體來看，人身險在互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)上的增長非?？?。

值得注意的一點是，人身險行業(yè)中小保險公司異軍突起。互聯(lián)網(wǎng)人身險量比較大的主要還是一些中小壽險公司，對這些保險公司來講，互聯(lián)網(wǎng)渠道成為中小壽險公司突破傳統(tǒng)渠道瓶頸制約、借助理財型產(chǎn)品實現(xiàn)保費規(guī)模跨越式發(fā)展的一大助力，開辟了中小壽險公司發(fā)展的新機遇。

但總體而言，互聯(lián)網(wǎng)人身險仍處于初級階段，理財型保險占絕對高比例，這脫離了保險本質(zhì)。人身險保險公司對互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用，也僅僅體現(xiàn)在把互聯(lián)網(wǎng)當成渠道，在模式創(chuàng)新上仍有待加強。

互聯(lián)網(wǎng)財產(chǎn)險：寡頭效應(yīng)明顯

2013年到2015年，互聯(lián)網(wǎng)財產(chǎn)險保費規(guī)模從236.69億元增長到768.36億元，增長了225%，互聯(lián)網(wǎng)財產(chǎn)險占比由3.7%提升到了9.1%，開展互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)的財產(chǎn)險保險公司也從16家增長到了49家。相對人身險來講，缺乏分紅險這種能快速起量的險種，互聯(lián)網(wǎng)財產(chǎn)險可謂是增長“緩慢”。

報告指出了互聯(lián)網(wǎng)財產(chǎn)險行業(yè)的三個特征：

1、業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)單一，以互聯(lián)網(wǎng)車險為主，并且呈現(xiàn)簽單量大、單均保費小且險種多樣化的特點；2、從渠道結(jié)構(gòu)來看，絕大部分互聯(lián)網(wǎng)財產(chǎn)險是通過官網(wǎng)實現(xiàn)；3、寡頭效應(yīng)明顯，2015年排名前兩位的人保財險和平安產(chǎn)險分別占據(jù)互聯(lián)網(wǎng)財產(chǎn)保險近40%和30%的市場份額。

總結(jié)而言，互聯(lián)網(wǎng)模式下，財險產(chǎn)品偏同質(zhì)化，并且大型財險公司寡頭壟斷地位正在強化，與人身保險行業(yè)不同，互聯(lián)網(wǎng)并未給中小財險提供超越機會。如果小公司的產(chǎn)品沒有鮮明的創(chuàng)新特色，經(jīng)營模式?jīng)]有與互聯(lián)網(wǎng)融合的獨到之處，將很難經(jīng)營，而大公司的優(yōu)勢得以充分體現(xiàn)。

保險中介行業(yè)：積極布局互聯(lián)網(wǎng)

保險中介公司紛紛布局互聯(lián)網(wǎng)。越來越多的保險公司和經(jīng)紀公司有自己的微信號，還有不少保險中介公司有自己的APP開展互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)。根據(jù)保監(jiān)會網(wǎng)站顯示，截止2015年底，保險、經(jīng)紀公司互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)備案105家，在2015年，有40家中介公司更新了自己的互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)備案。不過在2500余家保險中介中，這部分積極布局互聯(lián)網(wǎng)的目前還只有4.2%，大部分中介公司還是延續(xù)傳統(tǒng)業(yè)務(wù)。

車險行業(yè)：商車費改迎轉(zhuǎn)折

互聯(lián)網(wǎng)車險保費處于一個高速發(fā)展的階段，不管大型產(chǎn)險公司、互聯(lián)網(wǎng)巨頭還是創(chuàng)業(yè)機構(gòu)，都覬覦這塊未來5年可能變成萬億規(guī)模的市場。2016年4月，商車費改也將在全國全面推行，這也是車險行業(yè)的轉(zhuǎn)折點，在逐漸放開費率定價權(quán)且鼓勵產(chǎn)品創(chuàng)新的政策下，車險產(chǎn)品必然會發(fā)生差異化的轉(zhuǎn)變，從而獲得更強的市場競爭力。與此同時，汽車電商直銷、電動車的蓬勃發(fā)展、共享經(jīng)濟下快車、專車、順風(fēng)車的出現(xiàn)，也必將對車險的產(chǎn)品設(shè)計、渠道改革、購買場景有著長遠的影響。

創(chuàng)新險種：互聯(lián)網(wǎng)保險多“奇葩”

歸納整理了目前有信息材料的36種互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新險種，并將其中有代表性的11種做了詳細分析和描述(見報告)。

互聯(lián)網(wǎng)保險創(chuàng)企現(xiàn)狀一覽·公司篇

傳統(tǒng)轉(zhuǎn)型：110家保險公司“觸網(wǎng)”

互聯(lián)網(wǎng)不斷發(fā)展，傳統(tǒng)公司也與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合尋找出路。據(jù)中保協(xié)的數(shù)據(jù)顯示，2011年-2015年，經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)主體從28家上升至110家。

報告指出，大型保險公司的互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)型往往集中于自身的渠道建設(shè)，牌照爭取，服務(wù)的線上線下結(jié)合等方面，也會和第三方渠道合作。中小保險公司則在險種創(chuàng)新，第三方渠道合作等方面尋找突破點，探索動作很多。在互聯(lián)網(wǎng)人身險領(lǐng)域，中小險企相對更為激進。

目前傳統(tǒng)保險公司的轉(zhuǎn)型也存在著不少的挑戰(zhàn)，如測算風(fēng)險缺乏大數(shù)據(jù)；組織結(jié)構(gòu)方面，傳統(tǒng)保險公司結(jié)構(gòu)復(fù)雜，決策流程長，效率低，不適應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)保險的發(fā)展；還有部分公司原有線下渠道利益豐厚，轉(zhuǎn)型動力不強等。

主流模式：互聯(lián)網(wǎng)保險11種創(chuàng)新模式

一般來講，互聯(lián)網(wǎng)+傳統(tǒng)行業(yè)，核心邏輯是利用互聯(lián)網(wǎng)降低傳統(tǒng)行業(yè)成本或者提升傳統(tǒng)行業(yè)的效率?；ヂ?lián)網(wǎng)保險創(chuàng)業(yè)方向也是如此，大家以提升保險產(chǎn)業(yè)鏈的信息化和效率、改善保險價值鏈里的某一環(huán)節(jié)為創(chuàng)業(yè)方向。

事實上，目前對于互聯(lián)網(wǎng)保險主流模式?jīng)]有一個統(tǒng)一的標準和統(tǒng)一的分類，報告按照原來傳統(tǒng)保險公司里價值鏈和產(chǎn)業(yè)鏈的分析，對于互聯(lián)網(wǎng)保險主流模式做出如下分類(具體模式、公司分析見報告)：

根據(jù)報告數(shù)據(jù)，目前，互聯(lián)網(wǎng)保險創(chuàng)業(yè)公司已經(jīng)超過了100家。2015年，互聯(lián)網(wǎng)保險公司出現(xiàn)井噴式增長，除了車險比價和人平臺持續(xù)增長外，也出現(xiàn)了針對行業(yè)險、企業(yè)團險、健康險的公司，也有公司以保單管理、保單后服務(wù)、理賠賠付為方向。此外，2014年開始，互助保險平臺也頻頻出現(xiàn)在大家的視野中。

融資概況：2015年融資總額超70億

通過對IT桔子、36kr、獵云網(wǎng)等媒體報道統(tǒng)計，報告顯示，2015年互聯(lián)網(wǎng)保險公司共發(fā)生23起融資事件，融資總金額超過70億人民幣。其中百萬級為10起、千萬級為8起、億級及以上5起，共有8家互聯(lián)網(wǎng)保險公司獲得第二輪及以上投資。獲得投資的互聯(lián)網(wǎng)保險公司主要集中在上海和北京，具體按地區(qū)分，北京有8家，上海11家，深圳3家，其他地方3家。

巨頭布局：BAT“攪局”互聯(lián)網(wǎng)保險

目前，互聯(lián)網(wǎng)保險創(chuàng)業(yè)公司已經(jīng)超過了100家，國內(nèi)除了眾安保險、安心、易安接連拿到互聯(lián)網(wǎng)保險牌照，百度、京東、樂視等巨頭也紛紛布局互聯(lián)網(wǎng)保險，泰康人壽、銀之杰、奧馬電器、銀江股份等各類機構(gòu)都加入了互聯(lián)網(wǎng)保險企業(yè)的建設(shè)之中?？梢灶A(yù)見在2016年，除了傳統(tǒng)險企的積極觸網(wǎng)之外，完全市場化的互聯(lián)網(wǎng)保險企業(yè)亦會井噴。

海外保險：創(chuàng)新模式借鑒

美、日、英、法等國家的保險行業(yè)發(fā)展時間比中國要長，模式相較于中國更為成熟。同時，這些國家的互聯(lián)網(wǎng)普及率也更高，也產(chǎn)生了很多互聯(lián)網(wǎng)保險的新模式。報告選取了英國、美國、日本三個國家，對其國內(nèi)保險行業(yè)、互聯(lián)網(wǎng)保險行業(yè)的發(fā)展歷程及現(xiàn)狀進行了梳理。

互聯(lián)網(wǎng)保險行業(yè)預(yù)測·趨勢篇

互聯(lián)網(wǎng)保險如前言里所說，目前沒有特別明確的所謂正確方向，但是有一些趨勢還是可以從行業(yè)發(fā)展的角度做一個預(yù)測，以下預(yù)測僅代表曲速資本觀點：

1.整體融資并購金額超過50億美金，最少3家融資過億美金的公司；

2.真正實用的創(chuàng)新型險種出現(xiàn)；

3.有一家互助保險公司用戶超過500萬；

4.互聯(lián)網(wǎng)保險保費規(guī)模比去年翻一番；

5.會有典型的互聯(lián)網(wǎng)公司高管和保險公司高管離職創(chuàng)辦互聯(lián)網(wǎng)保險公司；

6.很多方向特別是車險方向的創(chuàng)業(yè)公司絕大部分會死掉，但會有更強的入局者。

報告聯(lián)合機構(gòu)簡介：

第8篇：保險行業(yè)總結(jié)范文

根據(jù)人力資源和社會保障部關(guān)于開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金檢查的工作部署，為加強我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金監(jiān)管，促進醫(yī)療保險制度穩(wěn)健運行，維護和保證參保人員的基本待遇和權(quán)益，保障醫(yī)療保險基金健康運行，決定在我省開展城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金專項檢查，現(xiàn)制定實施方案如下：

一、檢查目的

通過檢查，查找醫(yī)療保險基金使用和經(jīng)辦管理中存在的風(fēng)險，查處違法違規(guī)問題，提升監(jiān)督水平，促進醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店和經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)范管理，逐步形成自我約束的機制，更好地維護基金安全。

二、檢查內(nèi)容

（一）醫(yī)療保險基金管理使用辦法制定和執(zhí)行情況。主要包括：同級政府或主管部門是否制定醫(yī)?；鸸芾硎褂棉k法，政策導(dǎo)向，制度執(zhí)行情況等。

（二）2009年以來醫(yī)療保險管理機構(gòu)對醫(yī)?；鸬墓芾砬闆r。主要包括：醫(yī)療保險基金征繳、管理情況；醫(yī)療費用審核、結(jié)算和支付情況。各統(tǒng)籌地區(qū)貫徹落實省廳《關(guān)于加強全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點服務(wù)機構(gòu)監(jiān)管的通知》（贛人社字〔2009〕324號）的情況。

（三）2009年以來醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店的服務(wù)協(xié)議簽訂和管理情況，定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店醫(yī)保基金的使用情況。主要包括：定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行情況；醫(yī)?；饎潛芗笆褂玫暮戏ㄐ?、合規(guī)性；是否存在欺詐、騙取醫(yī)?；鸬冗`法違規(guī)行為。

必要時，可延伸到以前年度和醫(yī)?；鹭斦艏跋硎茚t(yī)療保險待遇的人員。

三、檢查方式和步驟

主要采取自查和抽查方式進行。設(shè)區(qū)市、縣（區(qū)）和醫(yī)療保險行業(yè)封閉管理單位組織對本級城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金管理使用情況全面自查；在自查基礎(chǔ)上由省、市組織進行抽查。檢查工作由各級基金監(jiān)督機構(gòu)負責(zé)組織實施，醫(yī)療保險行政部門、經(jīng)辦機構(gòu)配合。具體步驟：

（一）制定方案。各設(shè)區(qū)市根據(jù)本方案，結(jié)合當?shù)貙嶋H情況，制定具體檢查實施方案，于6月10日前報省人力資源和社會保障廳。

（二）開展培訓(xùn)。6月下旬，廳里組織對各設(shè)區(qū)市、縣（區(qū)）和醫(yī)療保險行業(yè)封閉管理單位基金監(jiān)督機構(gòu)、醫(yī)療保險管理機構(gòu)參加檢查的人員進行培訓(xùn)。

（三）自查。7-8月份，各設(shè)區(qū)市、縣（區(qū)）和醫(yī)療保險行業(yè)封閉管理單位開展自查。

（四）抽查。9-10月，省、市兩級抽查。省檢查組抽查2個設(shè)區(qū)市市本級及所轄的2個縣（區(qū)）(其中，一個縣區(qū)抽查一級、二級定點醫(yī)療機構(gòu)各不少于2家)和2個行業(yè)醫(yī)療保險封閉管理單位。設(shè)區(qū)市抽查范圍自定。各設(shè)區(qū)市自查、抽查情況于10月底前報省人力資源和社會保障廳。

（五）工作總結(jié)。省基金監(jiān)督機構(gòu)總結(jié)匯總我省檢查情況于11月底前上報部基金監(jiān)督司。

四、工作要求

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)?；饘ｍ棛z查，是管好用好基金、維護參保人員切身利益的重要措施。各地要高度重視，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。要配備醫(yī)學(xué)、醫(yī)政等專業(yè)人員，保障工作經(jīng)費，同時根據(jù)實際，可協(xié)調(diào)紀檢、審計、衛(wèi)生、財政、藥監(jiān)、物價等部門及中介機構(gòu)共同參與，確保檢查工作順利進行。

（二）明確工作重點。各地要根據(jù)當?shù)鼗鹬Ц赌Ｊ剑Y(jié)合以前年度稽核、檢查和整改情況，年度考核及群眾舉報線索等，分析近期就診、住院和費用支出異常情況，找準檢點，采取有效方法，切實發(fā)現(xiàn)存在的問題，確保檢查質(zhì)量。

第9篇：保險行業(yè)總結(jié)范文

    對于長期健康險來說，由于該險種的長期性特點以及保險期間內(nèi)的風(fēng)險因素不確定，進行費率調(diào)整是很正常的

    保險公司應(yīng)該借此機會對有爭議的保險條款作出合理的解釋，幫助消費者了解和認識保險產(chǎn)品，從而加深對保險本質(zhì)的認識

    在我國，保險業(yè)作為一個年輕的行業(yè)，在其成長的道路上，難免出現(xiàn)這樣或那樣的問題。保險公司作為行業(yè)的主體，為保險消費者提供保險服務(wù)，理應(yīng)時刻關(guān)注消費者的聲音，確保自己的營業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量。

    近日，中國消費者協(xié)會針對保險領(lǐng)域中的不平等格式條款提出了點評意見，社會上相關(guān)的討論也越來越多。本次消協(xié)點評的重點是與老百姓密切相關(guān)的人壽保險和車險項目，旨在喚起全社會的廣泛關(guān)注，促進“霸王條款”問題的解決。

    中消協(xié)認為，在保險業(yè)蓬勃發(fā)展的同時，一些保險公司的服務(wù)水平相對滯后，制定的格式條款蠻不講理，引起了消費者的強烈不滿。有關(guān)專家將消費者反映的問題提煉、總結(jié)后，對4點涉及壽險和6點涉及車險的保險條款進行了點評。

    此次點評工作是消協(xié)為了維護消費者的利益而做的，這本身無可厚非。但是，是否所有的點評內(nèi)容都是完全正確的，筆者認為，這其中存在著值得商榷之處。

    以調(diào)整費率問題為例，中消協(xié)表示保險公司的典型表述是：本公司保留提高或降低保險費率之權(quán)利。保險費率的調(diào)整針對所有被保險人或同一投保年齡的所有被保險人。本公司進行保險費率調(diào)整后，投保人須按調(diào)整后的保險費率交納保險費。

    中消協(xié)相應(yīng)的點評認為：對費率的調(diào)整實際上是對合同內(nèi)容作出實質(zhì)變更，任何一方無權(quán)擅自變更或解除合同。對于費率調(diào)整前已簽訂的保險合同，無論是否會增加原投保人的支出，保險公司都應(yīng)與原投保人協(xié)商一致，無權(quán)強迫接受變更后的保險費率。該格式條款混淆了費率調(diào)整的不同原因，概括性地要求投保人必須接受保險公司的費率調(diào)整，不僅使保險公司獨享費率調(diào)整權(quán)，且變相強制投保人投保，剝奪了消費者的自主選擇權(quán)和公平交易權(quán)，是明顯的不平等格式條款。

    一般而言，保險公司不會輕易變動費率，只有在特定的情況下，才有可能考慮變動費率。對于長期健康險來說，由于該險種的長期性特點以及保險期間內(nèi)的風(fēng)險因素不確定，進行費率調(diào)整是很正常的。比如說疾病率提高了，那么保險公司所承擔(dān)的風(fēng)險自然加大了，如果不考慮提高費率，所帶來的損失要由保險公司自負，這對保險公司來說也是不公平的。這就好比倘若生產(chǎn)產(chǎn)品的原材料價格上漲了，那么生產(chǎn)該產(chǎn)品的成本提高，其價格自然會隨之上漲。如果消費者仍舊要求按原來的價格購買該產(chǎn)品而不考慮其價格已經(jīng)變動的話，那么由于價格上漲所導(dǎo)致的利潤損失就要由賣方自行承擔(dān)，這顯然違背了買賣雙方的公平對等原則。

    另外，保險合同是保險公司和投保人雙方在自愿的基礎(chǔ)上形成的一種法律關(guān)系，是明確雙方保險權(quán)利和義務(wù)的協(xié)議。在簽訂保險合同之前，所有相關(guān)的約定都明確地寫在了合同中，如果消費者簽訂了保險合同就表示其認同這些條款，同意條款的內(nèi)容。如果保險公司在保險合同期內(nèi)隨意更改費率就是對投保人不公平，而如果在續(xù)簽保險合同時，保險公司有權(quán)利去更改費率，投保人也有權(quán)選擇接受或不接受這種更改。

    綜上分析，筆者認為，消協(xié)此次點評過分地強調(diào)了消費者單方的利益而忽略了保險公司的商業(yè)效益，消費者原本存在的對保險條款的誤解可能因此而加深，從而造成了消費者與保險行業(yè)的矛盾。另外，消協(xié)指出的現(xiàn)象是個別公司而非整個保險行業(yè)所存在的問題，作為全國性質(zhì)的機構(gòu)，消協(xié)的批評和否定對保險行業(yè)的發(fā)展極為不利，最終仍然會損壞消費者權(quán)益。

    因此，筆者以為，維權(quán)不能過分極端化，而是應(yīng)該在消費者與保險公司二者之間找到平衡點，維護雙方的利益。保險公司應(yīng)該借此機會對有爭議的保險條款作出合理的解釋，幫助消費者了解和認識保險產(chǎn)品，從而加深對保險本質(zhì)的認識。消費者也應(yīng)該對保險行業(yè)和保險產(chǎn)品充分信任，確保市場運行的基礎(chǔ)不出現(xiàn)問題。