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醫(yī)院醫(yī)療廢物的管理精選(九篇)

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醫(yī)院醫(yī)療廢物的管理

第1篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物的管理范文

1 專職人員工作現(xiàn)狀

1.1 專職人員現(xiàn)狀 文化程度低,年齡大,流動性較快,來自農(nóng)村,缺乏相關專業(yè)知識,對醫(yī)院感染知識培訓內(nèi)容理解能力差,同時自我防護意識和防護技能嚴重缺乏。他們不分潔污只知趕快把工作做完,配了防護用品怕麻煩不用,還說哈哈沒關系的。

1.2 工作范圍 全院所有區(qū)域產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,包括病房、手術室、門診及相關醫(yī)技科室,要確保這些地方產(chǎn)生醫(yī)療廢物安全到達暫存處,最后由醫(yī)療廢物集中處置公司安全運走。

2 管理方法

2.1 健全管理制度 健全責任制,醫(yī)院成立監(jiān)控部門,明確院長為醫(yī)療廢物管理第一責任人,同時成立了由分管副院長為組長,院感科長、后勤總務科長為副組長,各科室、病區(qū)負責人、護士長為成員的工作小組,通過切實履行職責,明確責任,特別是加強后勤物業(yè)的管理,做到有章可循,有法可依,院感科做到多指導、多監(jiān)督。抓好環(huán)節(jié)管理,防止因醫(yī)療廢物導致疾病傳播和環(huán)境污染事故,也防止醫(yī)療廢物流向社會非法加工利用。

2.2 規(guī)范崗位培訓 對醫(yī)療廢物收集專職人員進行相關法律法規(guī)、操作規(guī)程等方面的知識學習,重點學習衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局分別或者聯(lián)合制定:《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)療廢物包裝物、容器標準和標識》、《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》等。培訓內(nèi)容要淺顯易懂,深入淺出,采取圖文并茂形式講解,能充分提高專職人員的責任心和法律意識,保證醫(yī)療廢物在暫存處不外流、不亂放、統(tǒng)一保管,從而保證這一關鍵過程的安全性。

2.3 加強個人防護意識 告知平時只要接觸醫(yī)療廢物,就要戴帽子、口罩、手套,注意手衛(wèi)生,防止自身和周圍物品受到污染。對醫(yī)療廢物收集專職人員要求在收集轉運過程中不但要戴帽子、口罩、手套,還要穿防護服及橡膠靴,必要時戴一次性眼罩,被污染防護用品,要及時消毒和處理。運輸過程走專運通道。防止交叉感染或間接感染。

2.4 專人專車專運專管 專人專管,只有自身能進出暫存處,其余時間一律上鎖,下病房自帶彈簧秤秤重和簽字,護士填寫和粘貼醫(yī)療廢物標簽,并與科室護士交接登記,實行雙簽字,按醫(yī)療廢物處理流程,運輸過程走專門通道。最后集中到暫存處由醫(yī)療廢物集中處置公司運走,再次與醫(yī)療廢物集中處置公司人實行雙簽字。運送時間每天上下午各一次。特殊情況可以增加收集次數(shù)。

2.5 提高周圍人群感染管理理念 根據(jù)某大學調(diào)查資料顯示,對一次性醫(yī)療廢物管理認知了解程度:4%完全了解,30%基本了解,39%大部分不了解,27%完全不了解。可見醫(yī)院以外的人群對醫(yī)療廢物的認知程度處于較低的水平[1]。因此院感科在做好全院職工培訓情況下,還要發(fā)動全院職工對住院患者及家屬、門診患者及家屬加強宣傳教育,提高普通民眾對醫(yī)療廢物所產(chǎn)生危害的認知度和管理水平,這樣能使醫(yī)療廢物的管理步入法制化、制度化、程序化,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散污染環(huán)境,危害人類健康。確保群眾身體健康和生命安全。

第2篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物的管理范文

【關鍵詞】醫(yī)療廢棄物制度化管理監(jiān)督

中圖分類號:R197.3文獻標識碼:B文章編號:1005-0515(2011)8-289-02

醫(yī)療廢棄物管理是醫(yī)院感染管理的一個重要組成部分,如何做好醫(yī)療廢棄物的處置與管理,真正杜絕二次污染的發(fā)生,關系到千家萬戶乃至整個社會的安全健康問題。近年來。我院根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》等有關規(guī)定的要求,加強了對醫(yī)療廢棄物的處置和管理,建立了相關的管理制度,使醫(yī)療廢棄物的管理逐漸走上規(guī)范化管理的軌道。尤其是隨著《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》的相繼頒布和實施,我院對該項工作重要性的認識更深一層,結合具體工作實際,制定了《醫(yī)療廢物管理實施方案》,使醫(yī)療廢棄物的管理更趨制度化、科學化,各項措施得到更好的落實,現(xiàn)將我院的做法介紹如下:

1 建立健全醫(yī)療廢棄物管理組織及各項規(guī)章制度

為了貫徹實施國務院《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》,有效預防和控制醫(yī)療廢棄物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害,對醫(yī)療廢棄物實行規(guī)范管理。我院成立了醫(yī)院“醫(yī)療廢物管理小組”,負責監(jiān)督全院醫(yī)療廢棄物處置情況,對發(fā)生或可能發(fā)生傳染病傳播或環(huán)境污染事故時及時采取減少危害的各項處理措施。并相繼制定了《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》、《防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散及意外事故發(fā)生的應急預案》、《醫(yī)療廢物處置操作注意事項》等各項管理制度和管理措施,形成以總務科主要負責,護理部、醫(yī)院感染管理科實施監(jiān)督檢查,使該項工作有專門的管理組織、管理制度和管理方法。

2 加強全員醫(yī)療廢棄物處置等法規(guī)知識教育

為了使全院員工思想上對醫(yī)療廢棄物正確處置的重要性有個明確、清晰、充分的認識,醫(yī)院嚴格按照醫(yī)療廢棄物處理制度和實施細則,加強了全院員工的培訓工作。

2.1 醫(yī)務人員的培訓醫(yī)療廢棄物的管理需要全院各個部門的齊心協(xié)力以及每個工作人員的積極參與。醫(yī)院廢棄物處置管理部門多次組織全院性講課、崗前教育及實習生講課,并經(jīng)常到科室指導醫(yī)療廢棄物的分類,醫(yī)療廢棄物處置的操作注意事項等。使醫(yī)務人員認識到醫(yī)療廢棄物安全管理的重要性,提高醫(yī)務人員在醫(yī)療廢棄物管理中的自覺性,做到依法管理,確保安全。經(jīng)過培訓,醫(yī)務人員思想由被動轉為主動,且對自身安全有了新的認識和要求,從原來被刺傷后僅初步處理到現(xiàn)在主動向醫(yī)院感染管理部門報告,要求采取進一步措施如定期血清學檢查等。

2.2運送人員、保潔人員的培訓針對保潔人員文化水平低,對院感知識缺乏,對醫(yī)療廢棄物的危害性不了解,導致出現(xiàn)各類垃圾混放,醫(yī)療垃圾未密閉運送,垃圾桶未及時保潔等問題,加強對保潔人員、運送人員及物業(yè)公司的管理人員的培訓,提高環(huán)保意識及自我防護意識,要求他們在醫(yī)療廢棄物的收集、貯存、運送、處置過程中按規(guī)定進行,戴橡膠手套,各種操作后及時洗手。嚴格做到垃圾分類放置,每日運送二次,及時對運送車和垃圾桶進行消毒。嚴禁各類人員將醫(yī)療廢物私自販賣,若有發(fā)現(xiàn),即予開除處理。

3 嚴格醫(yī)療廢棄物的管理

3.1分類管理及處置

分類與標識醫(yī)院對醫(yī)療廢棄物采取分類管理的辦法:生活垃圾置于黑色垃圾袋中,醫(yī)療垃圾置于黃色垃圾袋中;損傷性廢物如針頭、刀片等銳利器具置于有警示標識的防滲漏、防刺的容器內(nèi)。

包裝及處置對實驗室的病原體培養(yǎng)基、標本菌種、毒種保存液等,要求相關科室先高壓滅菌后再放置在防滲漏的黃色垃圾袋;對于病理性廢物如手術截除的肢體、人體組織、器官、病理取材后的人體組織等由專人負責統(tǒng)一送殯儀館焚燒;各醫(yī)療單元專人負責做好醫(yī)療垃圾的包扎、密封工作;醫(yī)療垃圾袋內(nèi)容物達膠袋容量3/4時,及時對垃圾袋進行封袋包扎,封口嚴密,膠袋外貼好醫(yī)療廢物的標識并注明醫(yī)療廢物的種類、時間、科室。

3.2職業(yè)安全防護要求工作人員嚴格遵守本院制定的醫(yī)療廢棄物處置規(guī)程:在傳遞銳利器具,處理針頭、卸下刀片、穿刺針時不要將銳利面對著他人;嚴禁將使用過的針頭插回針帽,防止刺傷;用過的針頭不能留在治療臺、治療車、床旁桌上,用后的銳利器具不同其他廢棄物混放。對從事醫(yī)療廢物回收、運送人員及暫時貯存和處置的人員,配備必要的防護用品,如乳膠手套、專用工作服、防水圍裙、防護眼鏡、雨靴等,避免其在操作中受到傷害。工作人員在工作中被醫(yī)療廢物刺傷時,應立即用肥皂水、流動水、無菌水清洗污染的皮膚,如有傷口輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用流動水沖洗,并用75%酒精、015%碘伏涂沫傷口,并采取相應的措施,及時上報醫(yī)院感染管理部門,根據(jù)具體情況采取醫(yī)療措施,醫(yī)學觀察。

3.3運送和貯存醫(yī)療棄廢物的運送使用防滲漏、密閉的運送車輛,物業(yè)運送人員醫(yī)療廢物按照醫(yī)院制定的規(guī)定路線,在規(guī)定時間運送到醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存處,在運送過程中,做好醫(yī)療廢物的防盜工作,及時、完整地將垃圾送到醫(yī)療垃圾暫存處。

醫(yī)療垃圾暫存處有明顯警示標識,加鎖管理,防止醫(yī)療廢物的丟失。運送車輛每日進行清洗并用含有效氯500~1000mg/L消毒液進行消毒。

3.4醫(yī)療廢物的登記 物業(yè)運送人員與病區(qū)指定人員做好醫(yī)療廢物的交接登記工作,交接登記內(nèi)容包括廢物的來源(科室)、時間、、種類、重量、處置方法、最終去向以及交接雙方經(jīng)辦人簽名等。醫(yī)療廢物暫存處專人負責每日與區(qū)環(huán)衛(wèi)固體廢物處置公司簽收登記“醫(yī)療廢物轉移交接單”。有關的登記資料集中在總務科保存?zhèn)洳?,保存期?年。

3.5 特殊醫(yī)療廢棄物的處理①具有放射性的醫(yī)療廢棄物裝入紅色污物袋,注明日期并單獨放置于環(huán)境保護部門認可的專用貯存室內(nèi),由專人按照國家有關標準進行管理,等待放射物的衰減,使用監(jiān)測器測量放射性程度直到能夠安全處理。無關人員不準入內(nèi)。②使用過的一次性醫(yī)用器具,按規(guī)定分類消毒浸泡后,集中毀形并詳細登記記錄,裝入統(tǒng)一配置的專用容器,交指定的有證回收單位收購,專人負責。

3.6 職能部門分工合作醫(yī)療廢棄物由于種類較多,其管理涉及臨床、職能多個部門的工作,要求各部門間必須做好分工合作,才能保證醫(yī)療安全和杜絕污染的醫(yī)療用品外流,做好醫(yī)療廢物的處置管理工作。根據(jù)有關文件要求,管理小組明確各自的工作職責,做到分工合作,交叉管理,落實各項工作責任。①總務后勤部門保證醫(yī)療廢物處置設施正常運轉,負責做好包裝容器的臨床供應工作,組織做好醫(yī)療廢物收集運送和移交過程的檢查監(jiān)督工作。②藥劑部門按要求對臨床的過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品的檢查監(jiān)督管理,做好分類收集和無害化處置工作。③預防保健、護理部門則按要求加強對臨床醫(yī)療廢物收集、分類消毒及處理過程的檢查監(jiān)督管理,做好有關醫(yī)療廢物的消毒和個人防護知識的培訓工作,對在醫(yī)療廢物處置過程中出現(xiàn)的意外事故按要求及時做好上報和協(xié)調(diào)處理工作。④)醫(yī)械、醫(yī)務、院感、保衛(wèi)科等職能部門按照醫(yī)療廢物處理的規(guī)定,認真做好相關的協(xié)調(diào)管理工作,確保醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理規(guī)范化、日?;⒖茖W化,達到衛(wèi)生、環(huán)保的標準。

4 監(jiān)督與反饋

由醫(yī)療廢物管理小組負責臨床醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督工作,采取定期檢查與不定期抽查的方式,檢查醫(yī)院醫(yī)療廢物的處理情況。醫(yī)院感染管理科將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,以書面協(xié)辦單的形式發(fā)給科室負責人,列出發(fā)現(xiàn)的問題,提出整改意見,要求科室負責人限期將整改情況反饋給醫(yī)院感染管理部門。

同時將檢查結果納入醫(yī)療質(zhì)量控制的范圍,作為醫(yī)療質(zhì)量評分的一部分與負責人政績掛鉤、與獎酬金掛鉤。歸納檢查中普遍存在的問題,通過間周一次的醫(yī)院院周會(全院中層以上干部)大會通報,每月一期的醫(yī)院OA辦公內(nèi)網(wǎng)以及醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量簡訊》訊刊上公布,將反饋意見傳達到各個科室。

5 體會與思考

通過以上管理措施的實施,使醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理取得了明顯的成效。

5.1 領導重視、建立健全各項規(guī)章制度、加強監(jiān)督管理、嚴格醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置流程,有效地改善了醫(yī)院的衛(wèi)生狀況,減少了院內(nèi)感染的發(fā)生,防止了病原微生物的傳播,避免了醫(yī)療廢物的隨意丟棄,對確保醫(yī)療安全和保護環(huán)境起了積極作用。

5.2 加強醫(yī)療廢棄物管理后,使醫(yī)護人員執(zhí)行各項相關操作時有章可循,有據(jù)可依,能夠按照相關規(guī)定要求進行醫(yī)用廢棄物分類放置、處理,逐步的達到和實現(xiàn)了國家醫(yī)療廢棄物處置法制化、制度化、規(guī)范化的標準要求。全院上下密切配合。定期檢查并隨時抽查醫(yī)院感染制度落實情況,發(fā)現(xiàn)問題及時整改補救,并分析講評,敦督落實到位、杜絕了類似問題重復發(fā)生。

5.3 全員教育提高了全院員工的法律意識,環(huán)保意識。作為制度性要求,嚴格將醫(yī)療廢棄物相關知識、醫(yī)院感染管理相關知識列為在職員工培訓必備內(nèi)容,促使各科室各級各類人員在認識上都得到了提高,管理好醫(yī)療廢棄物是預防和控制醫(yī)院醫(yī)療感染的關鍵且人人有責。

5.4 改變了全院員工作中的不良行為與習慣,營造了一種防范醫(yī)療垃圾污染的氛圍。由于各項操作規(guī)范化,并采取逐級帶教方式,使醫(yī)院各級人員都熟悉并能較好掌握,加上經(jīng)常性的檢查督導,從而改變了員工隨手亂丟亂扔、醫(yī)療垃圾混放現(xiàn)象明顯減少不少不良習慣,做到了規(guī)范化處理醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物。

5.5 醫(yī)院工作人員自身防護意識增強。醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物,不僅污染環(huán)境,而且傳播疾病,各種污染針頭刺傷是醫(yī)院內(nèi)傳播乙肝、丙肝、艾滋病等的重要途徑。醫(yī)療廢物管理好壞,對社會、環(huán)境、人類健康有直接影響。在加強廢棄物管理工作中,一定程度上也增強了工作人員的自身防護意識,從而減少了傳染病的傳播,提高醫(yī)院醫(yī)護管理質(zhì)量。

實踐證明,加強醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理是體現(xiàn)醫(yī)院整體管理水平的重要標志,是防止疾病傳播、保護人體健康的主要手段,是改善醫(yī)院環(huán)境、提高患者滿意度的有效措施,是預防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療科研水平的重要保障。加強醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理同樣也是我們醫(yī)務人員義不容辭的責任。今后工作中,我們要不斷總結經(jīng)驗,認真對待存在的問題,不斷完善管理辦法,嚴格督促檢查,持之以恒地抓好員工教育,做好依法醫(yī)療費的管理,力爭做到有效控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療安全。

參考文獻

[1] 張美麗 持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)療廢物管理中應用 中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理 2008,28(12).

[2] 樓慧萍 王靜 趙國運 淺談加強醫(yī)療廢棄物的管理 中華醫(yī)院感染學雜志 1998,8(4).

[3] 張紅玲 .醫(yī)用高度危險性物品的全程質(zhì)控管理.中華醫(yī)院感染學雜志2003,13(5).

第3篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物的管理范文

關鍵詞 醫(yī)療廢物 管理對策

環(huán)縣醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀

據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計2002年全國醫(yī)療廢物約65萬噸,平均日產(chǎn)量1780噸。預計到2010年,全國醫(yī)療廢物產(chǎn)生量將達到68萬噸,平均日產(chǎn)量達到1870噸[1]。

環(huán)縣位于甘肅省東部,屬于發(fā)展比較落后的西部地區(qū)。筆者就環(huán)縣縣城醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院以及大部分個體診所進行了調(diào)查,了解到醫(yī)療人員的對醫(yī)療廢物處理的意識不明確,配套設施不完善,無專用車輛到各醫(yī)療單位收集運送醫(yī)療廢物,政府也未出臺醫(yī)療廢物集中處置收費標準等多方面的因素,從而導致醫(yī)療廢物處置出現(xiàn)混亂狀態(tài)??h人民醫(yī)院、中醫(yī)院以及70%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療廢物大多數(shù)都由各單位自行焚燒處置,少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院及90%以上個體診所醫(yī)療廢物未經(jīng)任何處置混入生活垃圾一同處理,甚至還有少量流向社會,被不法商販回收利用。

醫(yī)療廢物管理中存在的問題

行政部門對醫(yī)療廢物處理管理不嚴格。市衛(wèi)生監(jiān)督所或藥監(jiān)局對醫(yī)院一次性醫(yī)療用品使用后處理雖然有統(tǒng)一的要求,如使用后的一次性注射器、輸液器必須進行消毒、毀形后再焚燒。但吳氏等觀察醫(yī)療廢物浸泡消毒效果的結果顯示[2],采用消毒液浸泡使用后的一次性塑料輸液管,形成新的污染或者比原污染更嚴重,加之消毒液浸泡后形成潮濕的環(huán)境,消毒液濃度不斷降低,更有利于細菌繁殖。

醫(yī)療廢物處置設施不完善。據(jù)調(diào)查,除縣人民醫(yī)院醫(yī)療廢物處置利用院內(nèi)專業(yè)焚燒鍋爐進行焚燒外,其他各醫(yī)療場所廢物處理工藝簡陋,大多屬于露天焚燒,且缺少除塵凈化的環(huán)保設施等問題,不僅難除去有毒有害物質(zhì),反而會給環(huán)境帶來二次污染。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構及其點所醫(yī)療廢物處置更為簡單,一般為幾個月焚燒處置1次,醫(yī)療垃圾倒入生活垃圾場,露天焚燒,焚燒遺留下的針頭等無人處理,同生活垃圾一同運走。

醫(yī)療廢物的分類把關不嚴。醫(yī)療廢物應把好分類關,減少醫(yī)療廢物的量,既節(jié)約資源,又減少污染。

醫(yī)療廢物暫存場所不符合要求。國家關于醫(yī)療廢物處理出臺相關法律、法規(guī),其明確規(guī)定了醫(yī)療廢物暫存處的設置及建筑要求,但實際上符合標準的醫(yī)療廢物暫時儲存場所都沒有。

醫(yī)療廢物記錄形同虛設或未建立。環(huán)縣除第一人民醫(yī)院外絕大多數(shù)醫(yī)療機構醫(yī)療廢物登記不詳實,不能反映醫(yī)療廢物最終去向,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構、個體診所根本就沒有登記記錄,醫(yī)療人員甚至不知道要登記,思想上沒有處理醫(yī)療廢物的意識。

交接手續(xù)不完善。醫(yī)療廢物在處置的各個環(huán)節(jié)中都應該有詳盡的交接手續(xù)。而環(huán)縣目前現(xiàn)狀是大多數(shù)醫(yī)療單位無交接記錄可查,被調(diào)查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構及診所負責人無任何交接手續(xù),更談不上交接人簽名。

規(guī)范醫(yī)療廢物管理的對策

全員業(yè)務培訓,提高思想意識。根據(jù)國務院的《醫(yī)療廢物管理條例》[3]要求,組織各級各類的人員進行學習。醫(yī)院組織各科主任、護士長學習《醫(yī)療廢物管理條理》,各類人員職責以及醫(yī)療廢物的分類處理收集運送, 監(jiān)督管理, 罰則等要求。

健全醫(yī)療廢物法律法規(guī)。衛(wèi)生行政部門應加大監(jiān)督管理與執(zhí)法力度,健全醫(yī)療廢物管理體制,嚴格執(zhí)行技術標準,還要明確主管部門、協(xié)同部門、醫(yī)療廢物產(chǎn)生者、處理者的責任和義務,加強政府監(jiān)督職能。使醫(yī)療廢物處理做到“有法可依,有法必依”。

改善并提高廢物的處理技術?,F(xiàn)在醫(yī)學上醫(yī)療廢物的分類名目繁多,但目前多采用的是Chih-Shan氏的分類方法(見表1)。

規(guī)范醫(yī)療廢物的監(jiān)管制度。醫(yī)療廢物監(jiān)督管理按照其管理原則,加強對各級各類醫(yī)療機構的經(jīng)常性監(jiān)督檢查,要加強監(jiān)測技術,增加檢測設施,建立醫(yī)療機構廢物的監(jiān)管檔案。

加強對醫(yī)療廢物管理的宣傳教育。在國家危險廢棄物的名錄中,醫(yī)療機構產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物排在第一位。尤其是檢驗科和口腔科的實驗廢棄物。如果處理不當,很容易成為疾病的傳染源,形成交叉污染或二次污染。因此,對實驗工作人員進行醫(yī)療廢棄物相關的宣傳普及教育至關重要。

討論

隨著經(jīng)濟發(fā)展,全國各地醫(yī)療廢物處置必須走上法制化管理的軌道,變無序為有序,統(tǒng)一集中無害化處置。一是要認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》。條例全面規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)療廢物集中處置單位和各級衛(wèi)生、環(huán)保行政主管部門對醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監(jiān)督管理活動的職能和職責。二是政府要加大投入,規(guī)范建設好醫(yī)療廢物集中處置中心。

參考文獻

1 國家環(huán)保總局,國家發(fā)展和改革委員會.全國危險廢物和醫(yī)療廢物處置實施建設規(guī)劃,2004,1:19.

2 吳安華,黃昕,龔瑞娥,等.醫(yī)療廢物浸泡消毒效果觀察.中華醫(yī)院感染學雜志,2005,15(1):51-52.

第4篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物的管理范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.400

我院是一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,同時擁有16個社區(qū)衛(wèi)生服務站,這16個社區(qū)衛(wèi)生服務站都由社區(qū)衛(wèi)生服務中心管理,在醫(yī)療廢物管理上存在一定難度。然而,醫(yī)療廢物管理是醫(yī)院管理工作的重要組成部分,是控制醫(yī)院感染工作的重點之一。因此,2009年1月開始我院領導與院感科根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構出臺的醫(yī)療廢物管理的各項法規(guī),對照標準,查找我社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療廢物管理中存在的問題,提出改進措施與對策,層層落實,收到了滿意的效果。

存在的問題

概念區(qū)分不清:醫(yī)院廢物與醫(yī)療廢物概念混淆,特別是剛參加工作的醫(yī)務工作者與一些醫(yī)院的實習生。不知道醫(yī)院廢物是屬于無危害垃圾。醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療工作中產(chǎn)生的具有危害性的廢物。

對醫(yī)療廢物分類不清:醫(yī)療廢物分為5大類,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。在工作中常常發(fā)現(xiàn)感染性廢物中混有藥物性廢物,藥物性廢物中混有損傷性廢物,非感染性垃圾混入醫(yī)療垃圾,如輸液袋外包裝,藥物包裝盒等醫(yī)療垃圾屬于非感染性垃圾,都混入黃色垃圾袋內(nèi)。

醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放:患者使用過沾有血液的中單、棉簽、棉球及醫(yī)務人員的口罩與帽子等混入生活垃圾容器內(nèi),還有個別工作人員的生活垃圾混入治療室的黃色醫(yī)療垃圾筒內(nèi)。

醫(yī)院廢物暫存庫房管理不到位:庫房無專人管理,位置安排不合理,面積沒有達到規(guī)定的要求,沒有照明設施,沒有水龍頭及地下排污水條件,沒有防鼠、防蚊、防盜等設施,也沒有各種消毒、洗手等必備設施與條件。

制度制定不夠全面:領導與相關職能部門缺少重視,制度制定不夠健全,管理與檢查的力度不夠。

缺少培訓:醫(yī)務人員對醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物的管理條例和辦法學習培訓不到位,各科處理醫(yī)療廢物及管理暫存庫房工作人員文化素質(zhì)普遍不高,大多是醫(yī)院從農(nóng)村招進來,年齡偏大,對醫(yī)療廢物處理的工作流程不清楚,甚至在利益的驅使下有個別勤雜工把一些醫(yī)療廢物如橡膠手套等私自出賣。

職業(yè)防護不夠重視:各科廢物處理人員與暫存庫房管理人員的職業(yè)防護意識薄弱,在收集醫(yī)療廢物與處理醫(yī)療廢物時沒有佩戴相應的防護用品。醫(yī)院發(fā)放的防護用品不足,如洗手液、膠鞋等。

管理對策

領導重視:醫(yī)院加大投入,與杭州大地維康醫(yī)療廢物處理公司簽定合同,使用符合醫(yī)療廢物管理條例中所要求的各種包裝容器,如防刺破的帶蓋利器盒,各種型號的黃色廢物袋,黃色腳踏醫(yī)療廢物桶、黃色醫(yī)療廢物周轉箱等,從而避免醫(yī)院感染的發(fā)生。

健全管理制度:要健全醫(yī)療廢物管理制度,醫(yī)療廢物管理人員的工作職責、醫(yī)療廢物處理流程、防護措施、各種警示標識及監(jiān)督考核等,各部門負責人與專職人員要經(jīng)常督促、檢查醫(yī)療廢物管理制度執(zhí)行情況,確保工作制度的落實。

暫存庫房的設置:庫房位置應遠離醫(yī)院醫(yī)療區(qū)與生活區(qū)。應有嚴密防鼠、防蚊、防盜設施,地基保證不受雨水沖擊和浸泡,排污水管道通暢。具備良好照明設施和通風條件,每天用紫外線燈管對暫存庫房進行空氣消毒。庫房內(nèi)廢物按醫(yī)療廢物五大類分別放入周轉箱內(nèi),相應位置設有醒目的警示標識。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和16個社區(qū)衛(wèi)生服務站各交接記錄要齊全,簽名要完整。

加強學習與培訓:對所有的醫(yī)院工作人員加強有關醫(yī)療廢物管理條例及醫(yī)療廢物管理辦法等相關知識的學習與培訓。在工作中嚴格按醫(yī)療廢物處理流程正確進行分類收集、運送、儲存。充分認識到醫(yī)療廢物管理的重要性并加強職業(yè)防護意識,堅決杜絕醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散等現(xiàn)象的發(fā)生。

第5篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物的管理范文

[關鍵詞] 醫(yī)療廢物;管理;控制;醫(yī)院感染

[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721(2010)04(a)-121-02

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1-2]。如對醫(yī)療廢物管理不當,造成醫(yī)療廢物的流失,疾病的傳播,將直接影響人們的健康,并可能對整個社會形成巨大的危害。因此,醫(yī)療廢物的安全、規(guī)范管理已成為提高醫(yī)療護理質(zhì)量的主要內(nèi)容,更是預防和控制院內(nèi)感染的重要措施之一[3]。

1 建立醫(yī)療廢物管理體系

1.1 加強領導,健全組織

依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》等法律、法規(guī)及規(guī)定,以及上級行政部門的要求,本院建立了由法人為第一責任人,由業(yè)務副院長、業(yè)務部、護理部、感染控制科、消毒供應室、藥事辦、裝備基建管理科科主任及主要臨床科室科主任和護士長組成的醫(yī)院感染管理委員會,由院長任主任,業(yè)務副院長任副主任,指導和監(jiān)控全院醫(yī)療廢物的各項管理工作。各科室主任、護士長為各科室醫(yī)療廢物管理的責任人,切實履行好醫(yī)療廢物的分類收集、個人安全防護、防盜、稱重、資料登記管理等監(jiān)控工作。

1.2 制定醫(yī)療廢物的相關管理制度及應急流程

本院根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》結合本院實際,制定了本院《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物應急處理預案》、《醫(yī)療廢物分類說明》、《醫(yī)療廢物場所消毒措施》、《醫(yī)療廢物收集人員工作制度》,包括醫(yī)療廢物處置流程、收集流程、運輸路線及流程、醫(yī)療廢物收運人員防護服穿脫流程指引、醫(yī)療廢物收運專用車清洗流程指引,以及在收集、運送、貯存過程中個人防護和消毒措施。鼓勵職工對醫(yī)療廢物管理過程中的違法、違規(guī)行為進行舉報。

1.3 全員培訓與分級培訓相結合

為了強化各級各類人員的管理意識和參與意識。由院感科科主任負責,根據(jù)不同的工作崗位,分級、有重點地進行培訓。培訓后,對培訓效果進行考核。對全院醫(yī)務人員,培訓重點是法律法規(guī)、職業(yè)安全防護和醫(yī)療廢物的分類收集,嚴格遵守“誰產(chǎn)生、誰分類”的原則;對醫(yī)療廢物專職收集人員,培訓重點放在醫(yī)療廢物的收集流程、分類、轉運、暫存地的清潔消毒、職業(yè)安全防護等方面;對衛(wèi)生保潔人員,培訓重點放在職業(yè)防護和消毒隔離方面;對新上崗人員,培訓重點是法律法規(guī)、醫(yī)療廢物分類、管理制度、工作流程的培訓。不斷強化各級人員規(guī)范處置醫(yī)療廢物意識,確保醫(yī)療廢物處置工作安全、有序進行。

2 嚴格按醫(yī)療廢物處置流程進行管理

2.1 制定醫(yī)療廢物收集流程

醫(yī)療廢物由科室產(chǎn)生,由本院指定的專人、專車、規(guī)定路線、規(guī)定時間每日運送出病房兩次,使用專門的污物電梯,收集運送路線應遵循由上至下、由遠到近的原則,運送到暫貯存點。在運送的過程中密封回收車蓋,超量時應分多次運送。各科室治療室門外均設有科室醫(yī)療廢物收集車(圖1),車身為全不銹鋼材料,內(nèi)設1塊縱隔板,車面設4個投放口,2個投放口投損傷性廢物,1個投感染性廢物,1個投輸液袋,車內(nèi)置銳器箱盛放損傷性廢物,置具有防滲透性能的黃色包裝袋盛放感染性廢物和輸液袋,車的一個側面為開關門,可上鎖。科室醫(yī)療廢物收集車外有醫(yī)療廢物警示標志和分類說明。醫(yī)療廢物收集車上鎖,由負責醫(yī)療廢物收集的專職人員開鎖及管理鎖匙,科室收集桶(車)于每天收集完廢物后及時使用0.2%含氯消毒劑噴霧消毒30 min后清洗。醫(yī)療廢物的包裝物外表面有醫(yī)院統(tǒng)一印制的警示標識,每個包裝物都有標簽,內(nèi)容包括:廢物產(chǎn)生地點、日期、類別及說明等。病理性廢物少量放入黃色膠袋中,大量的低溫貯藏;少量藥物性廢物可混入感染性廢物,但需標明,批量的化學廢物(消毒劑)和重金屬交當?shù)貙iT機構。檢驗科產(chǎn)生的病原體培養(yǎng)基、標本、菌種及毒種保存液等高危險廢物,就地用0.2%含氯消毒劑加蓋浸泡10 h后,按感染性廢物處理。

2.2 嚴格交接登記制度

環(huán)環(huán)交接有記錄。科室指定班種,落實具體人員職責,與本院專職工作人員在指定的時間內(nèi)對本科室醫(yī)療廢物進行封口、貼標簽、稱重、登記,在《科室醫(yī)療廢物登記本》及《工作人員醫(yī)療廢物登記本》上登記,內(nèi)容包括廢物類別、重量、數(shù)量、科室,收集員與科室人員雙方交接確認簽名,要求登記資料不缺項,保存3年。

本院嚴格按照佛山市醫(yī)療廢物管理規(guī)范的規(guī)定,與佛山威立雅醫(yī)療廢物處置中心簽訂醫(yī)療廢物處置協(xié)議。每天向醫(yī)療廢物處置中心移交分類收集、包裝好的醫(yī)療廢物,做到日產(chǎn)日清。嚴格執(zhí)行危險廢物轉移聯(lián)單制度,及時填寫醫(yī)療機構危險廢物轉移聯(lián)單,交接雙方簽字存檔備查。

2.3 制定專職工作人員工作流程與配備個人防護設備

工作人員收集醫(yī)療廢物前要按二級防護標準著裝,包括戴帽子、口罩,穿工作服,戴防水圍裙及塑膠手套,穿水靴,必要時戴防護眼罩,做好個人防護,操作前、后洗手及手消毒,每天消毒防護物品。每年接受至少1次的業(yè)務培訓和健康體檢,定期預防接種乙肝疫苗。明確規(guī)定專職工作人員的工作流程:①醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室分類放置;②醫(yī)療廢物收集前做好個人防護的準備(戴口罩、帽子、手套、水鞋、膠圍裙);③用醫(yī)療廢物專用收集車到各科室收集醫(yī)療廢物(經(jīng)專用污物梯);④醫(yī)療費物封口、貼標簽、稱重并記錄;⑤與科室交接后雙方簽名確認(科室記錄本、醫(yī)療廢物收集記錄本);⑥把醫(yī)療廢物暫存車(加蓋)經(jīng)專用污物梯運送到醫(yī)療廢物暫存間;⑦ 卸載醫(yī)療廢物到“威立雅”公司的周轉箱內(nèi);⑧ 清潔、消毒醫(yī)療廢物收集車;⑨與“威立雅”公司全量交接(稱重、記錄、雙方簽名);⑩清潔、消毒醫(yī)療廢物暫存間環(huán)境和物品;清洗、消毒個人防護用品。

3 落實暫存地管理

3.1 制度上墻

將《醫(yī)療廢物管理應急制度》、《醫(yī)療廢物處理流程》兩個制度掛在暫存間的墻上,明確制度和流程。

3.2 標識齊全

貯存地有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識,并有防蠅的紗窗,由專職人員上鎖封閉,平時關密門窗,做好防盜、防火及嚴防兒童及無關人員進入。

3.3 清潔與消毒

醫(yī)療廢物暫存點在每天清理完醫(yī)療廢物后,應用0.1%~0.2%含氯消毒溶液噴灑或擦拭墻壁、地面、回收車, 擦拭30 min后用清水沖洗干凈,擦干。用紫外線燈消毒空氣,每天1次,每次不少于40 min[4]。

4 質(zhì)量控制與督導

為了使醫(yī)療廢物管理真正落到實處,本院將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制檢查的范圍,由醫(yī)院感染控制科每月采取定期或不定期檢查的方式,結合業(yè)務部和護理部,對全院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、處置、登記等情況及安全防護知識掌握情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象將給予扣分,與科室績效考核掛鉤。通過檢查、考核、發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、協(xié)調(diào)、整改,確保醫(yī)療廢物管理條例的順利實施,有效避免由此引發(fā)的醫(yī)院感染的發(fā)生。

[參考文獻]

[1]中華人民共和國國務院(第380號令).醫(yī)療廢物管理條例[S].2003:6-7.

[2]中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法[S].2003:10-11.

[3]黃金梅.加強醫(yī)療廢物處置的規(guī)范化管理[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2009, 19(2):190-192.

第6篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物的管理范文

【摘要】隨著醫(yī)學科學的不斷發(fā)展,醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生、管理及其對社會造成的危害,已是一個不容忽視的社會問題。一次性醫(yī)療用品德普及使用,必然會造成大量醫(yī)療垃圾。因此要加強醫(yī)療垃圾的安全管理,減少醫(yī)院環(huán)境的污染,防止病原微生物的傳播,避免其對社會和醫(yī)務人員的直接損害。

【關鍵詞】醫(yī)療垃圾;管理;作用;杜絕危害

醫(yī)療垃圾指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其它相關活動中產(chǎn)生的,具有直接或間接感染性、毒性以及其它危害性的醫(yī)療垃圾。[1]

1 產(chǎn)生、包裝管理

根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》醫(yī)療垃圾分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物5類。各科室每天對產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾按照要求,嚴格包裝,醫(yī)院專門制訂符合國家環(huán)保局和衛(wèi)生部要求的標準黃色醫(yī)用垃圾袋,上面印有黑色警示標識和醫(yī)院名稱。并購置了專用利器盒、密閉醫(yī)用垃圾筒。垃圾袋達到3/4滿時用感染膠帶扎緊袋口,貼上標簽,注明科室、日期,使用后的一次性醫(yī)療垃圾不需再浸泡消毒、毀形。診療用后的針頭、縫合針、刀片、玻璃試管等,放置于防滲漏、防銳器穿透的專用利器盒內(nèi),并在盒面標簽注明科室、日期。廢消毒劑,如過期的過氧乙酸加等量水放置1周后倒入下水道。

2 收集、運送管理

醫(yī)院責成一名專職人員(經(jīng)培訓后上崗)每天下午固定時間從科室將包裝的醫(yī)療垃圾與科室值班人員認真交接、簽字登記后(醫(yī)院印制統(tǒng)一的醫(yī)療垃圾交接聯(lián)單)按規(guī)定送到焚燒處。全院醫(yī)用垃圾日產(chǎn)日清,登記資料統(tǒng)一保存。

3 醫(yī)療垃圾處理的措施

3.1 制定醫(yī)療垃圾處理的有關方案: 按照國務院醫(yī)療廢物管理條例,根據(jù)醫(yī)院實際情況制定“醫(yī)療廢物管理辦法”。首先,建立組織機構,成立管理小組。明確責任分工。醫(yī)院感染科嚴格監(jiān)控,再就是制定獎罰方案。

3.2 加強宣傳,提高醫(yī)務人員的認識:宣傳有關醫(yī)療廢物的危害及相關的法律法規(guī),提高醫(yī)務人員環(huán)境衛(wèi)生意識和“標準預防”意識。

3.3 加強對醫(yī)務人員德培訓各醫(yī)院,根據(jù)醫(yī)院自身情況,制定培訓計劃、內(nèi)容。每月各科室召開一次感染控制管理會議。要求專人負責,記錄,全員參加做好筆記。提高醫(yī)務人員的自身素質(zhì)。

4 分析和總結

我們認為現(xiàn)行的管理中存在一些問題:如有關部門管理不夠規(guī)范,未完全落實相關制度,監(jiān)督機構不夠嚴密;臨床工作人員忙于開展業(yè)務,在配合處理醫(yī)療垃圾方面不夠積極主動。[2]

5 加大督查力度,提高醫(yī)療廢物管理質(zhì)量

為使《醫(yī)療廢物管理條例》的貫徹落實到位,醫(yī)院領導親自抓此項工作,將醫(yī)療廢物的管理工作列入到日常工作中。通過抓環(huán)節(jié)、堵漏洞、加大檢查力度,使我院醫(yī)療垃圾管理工作逐步走向規(guī)范化、法制化軌道。我院通過以上對醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、包裝到運送、處理,環(huán)環(huán)緊扣、層層把關、不留漏洞、不留死角,保證了醫(yī)療垃圾不流失、不泄漏、不擴散,減少了環(huán)境污染,杜絕了醫(yī)療垃圾對社會造成的危害。

參考文獻

1 中華人民共和國國務院.醫(yī)療廢物管理條例

2 中華人民共和國衛(wèi)生部.衛(wèi)生機構醫(yī)療管理辦法

3 中華人民共和國國家環(huán)境保護總局.醫(yī)療廢物分類目錄

[1] 《醫(yī)療廢物管理條例》.中國環(huán)保產(chǎn)業(yè).2003.(7):4-5.

第7篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物的管理范文

1資料與方法

1.1環(huán)境和工具管理加大了基礎設施建設和醫(yī)療廢物管理經(jīng)費的投入,增設專用通道和暫存間,規(guī)范醫(yī)療廢物的收集與轉運,要求兩人以上的專職人員嚴格按照工作步驟,按規(guī)定的流程、線路、時間對醫(yī)療廢物進行收集和轉運;設置專用密閉車由上到下每日到各科室收集轉運醫(yī)療廢物,收集前檢查包裝或容器的標識、標簽及封口是否符合要求,杜絕垃圾在運送過程中發(fā)生拋撒、滲漏;專職人員必須嚴格從收集箱拎起醫(yī)療廢物直接到專用車或暫存間暫存,不得帶往其他科室及其他清潔區(qū)域,更不能通過其他通道或者電梯進行轉運,同時對暫存間的醫(yī)療廢物要做到日產(chǎn)日清,保證本院醫(yī)療環(huán)境的安全,避免交叉感染或院內(nèi)感染的出現(xiàn)。專職人員在每日結束轉運工作后,需對密閉車、專用通道、暫存間等進行徹底消毒并詳細記錄。

1.2分類管理和標識管理醫(yī)護人員對醫(yī)療廢物的分類起著關鍵的作用[5]。目前許多醫(yī)院醫(yī)療廢物中混有相當數(shù)量的可回收的非醫(yī)療廢物,據(jù)報道焚燒的醫(yī)療廢物中非感染性醫(yī)療廢物占的比例平均為37.8%[6],不但增加了醫(yī)療廢物的處理費用,而且還污染了環(huán)境。本院將醫(yī)療工作中的可回收非醫(yī)療廢物與醫(yī)療廢物在初始處理時嚴格分開并統(tǒng)一回收??苫厥辗轻t(yī)療廢物統(tǒng)一存放在綠色包裝袋內(nèi),醫(yī)療廢物中的感染性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學性廢物根據(jù)用量大小分別放置在不同規(guī)格的黃色醫(yī)療廢物專用塑料袋中,袋外有醒目的醫(yī)療廢物警示標志,損傷性廢物按醫(yī)院感染規(guī)范要求放置在特制的利器盒內(nèi)(黃色投放口,設計成只進不出)。同時在每個醫(yī)療廢物收集桶上方貼上醫(yī)療廢物分類目錄表和醫(yī)療廢物處理流程圖,起到時刻警醒的效果,工作人員執(zhí)行時也能一目了然,確保分類的正確率。

1.3做好交接登記交接是醫(yī)療廢物管理工作中最重要的環(huán)節(jié)[7],各科室均建立醫(yī)療廢物登記本,內(nèi)附詳細的醫(yī)療廢物收集與院內(nèi)轉運登記狀況,專職人員在每日到各科室對醫(yī)療廢物進行收集與轉運的過程中,都會對科室醫(yī)療廢物種類、重量、時間等進行詳細的記錄,科室相關負責人員核對無誤后再簽名確認,確保了醫(yī)療廢物從產(chǎn)生的原始記錄到終末回收處置,都有可追溯的記錄,杜絕醫(yī)療廢物回流社會[8]。

1.4定期組織聯(lián)合稽查(1)每天上午科室護士長檢查醫(yī)療廢物處置分類是否正確,盛裝垃圾袋是否標準,并登記檢查結果;下午科室專人檢查廢物回收時袋口是否封扎緊密,標簽是否齊全,數(shù)量登記是否正確,回收人員著裝是否規(guī)范,回收路徑是否正確,查看生活垃圾是否混有一次性醫(yī)療垃圾,并記錄檢查結果。(2)行政科全面負責對全院醫(yī)療廢物規(guī)范管理中后勤保障及醫(yī)療廢物轉運的監(jiān)督檢查。感染管理辦公室、醫(yī)務科、護理部每周隨機到各科室檢查醫(yī)療廢物分類、收集、貯存、規(guī)范運送的執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時指出,并記錄檢查結果。(3)感染管理辦公室、醫(yī)務科、護理部、行政科每季對全院醫(yī)療廢物管理執(zhí)行情況進行聯(lián)合督查考核匯總評分,并詳細記錄。根據(jù)檢查結果進行分析總結,找出主要問題并及時制訂整改措施,做到獎懲分明,促進和加強醫(yī)療廢物管理的主動性和自覺性,不斷提高醫(yī)療廢物管理水平。使醫(yī)療廢物管理工作更加規(guī)范化、制度化。

1.5統(tǒng)計學處理使用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行分析,計數(shù)資料采用百分比描述,組間對比采用χ2檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2結果

實施細節(jié)管理模式后醫(yī)療廢物處理成本為38200元,與實施前46810元比較,處理成本降低了18.39%,節(jié)省了醫(yī)療廢物處理成本的支出。實施細節(jié)管理模式前醫(yī)務人員醫(yī)療廢物刺傷發(fā)生率為20.22%(18/89),實施后為5.62%(5/89),前后比較,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=8.438,P=0.004)。實施前保潔人員醫(yī)療廢物刺傷發(fā)生率為34.78%(8/23),實施后為8.70%(2/23),前后比較,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=4.600,P=0.032)。實施細節(jié)管理前后全院醫(yī)療廢物執(zhí)行管理效果比較見表1。

3討論

3.1實施細節(jié)管理能有效地預防和控制院內(nèi)感染結果顯示,實施細節(jié)管理后,全院醫(yī)療廢物執(zhí)行管理效果的各項指標均優(yōu)于實施前,比較差異有顯著性統(tǒng)計學意義(P<0.01)。在實施細節(jié)管理前,醫(yī)療廢物的管理采用科室護士長或責任人負責制,雖有相關職能部門監(jiān)管和督查,但在整個工作的流程中仍存在缺陷,實施細節(jié)管理后,通過各部門溝通協(xié)調(diào)、履行相應的職責、規(guī)范管理體制、改進工作流程,從而使每個細節(jié)成為日常工作規(guī)范的一部分,實現(xiàn)了醫(yī)療廢物管理的規(guī)范化、制度化,有效地預防和控制了院內(nèi)感染[9-10]。

3.2實施細節(jié)管理有利于培養(yǎng)工作人員的節(jié)約意識,創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院國際上視醫(yī)療廢物為“頂級危險”和“致命殺手”,其處理問題已成為世界關注的熱點[11],醫(yī)療廢物管理不僅是醫(yī)院管理難題,而且是一個重要的公共衛(wèi)生問題。醫(yī)療廢物的管理和處置不僅是醫(yī)療機構的責任,更是全社會的責任。醫(yī)療廢物焚燒產(chǎn)生的廢氣不但會污染環(huán)境,影響空氣質(zhì)量,而且也是對能源和資源的極大浪費[12-14]。在聯(lián)合督查中,筆者發(fā)現(xiàn)部分工作人員對醫(yī)療廢物和非醫(yī)療廢物的分類混淆不清,成本意識和環(huán)保意識較差,因此,本院提供了相應的可回收資源的設備,制作了醫(yī)療廢物分類目錄表和醫(yī)療廢物處理流程圖,并將目錄表和流程圖上懸掛于醫(yī)療廢物垃圾桶上方,起到了時刻警醒的效果,護理人員的參與是做好醫(yī)療廢物管理源頭的關鍵。醫(yī)療機構醫(yī)療廢物的分類和收集大多由護理人員來完成,可回收非醫(yī)療廢物與醫(yī)療廢物分類的正確性,從而從源頭上減少醫(yī)療廢物的數(shù)量[15]。結果表明,實施細節(jié)管理后醫(yī)療廢物處理成本為38200元,與實施前46810元比較,成本降低了18.39%,這對建立節(jié)約型醫(yī)院,培養(yǎng)醫(yī)務人員節(jié)約意識,減少環(huán)境污染起著非常重要的作用。

第8篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物的管理范文

1建立健全醫(yī)療廢物管理制度

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,科室實行支部-各室負責人-質(zhì)控人員三級管理,嚴格按醫(yī)院的《病區(qū)醫(yī)用垃圾管理規(guī)定》,對體采室、實驗室醫(yī)用廢物的收集、分類、存放、處置、管理等工作做了明確規(guī)定,并做為各室質(zhì)量監(jiān)督考評內(nèi)容之一。血站人員嚴格遵守,加強對醫(yī)療廢物的安全管理,嚴禁醫(yī)用廢物的流失、泄漏、擴散防止經(jīng)血液傳播的疾病發(fā)生,保護環(huán)境。

2加強對血站工作人員的培訓,提高防護意識

科里針對醫(yī)院感染及科里工作人員醫(yī)用廢物管理的法律法規(guī)知識的薄弱環(huán)節(jié),對全體人員進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識教育,使工作人員明確醫(yī)療廢物管理的責任與義務,在日常工作中得到落實,同時把此項規(guī)范化管理變成血站人員日常工作的自覺行為。

3嚴格各工作室醫(yī)療廢物的管理

3.1體采室醫(yī)療廢物的收集

隨時將醫(yī)用廢物及時收集,將醫(yī)用廢物與生活垃圾(獻血員喝過的牛奶袋、飲料瓶及衛(wèi)生紙屑)分別裝在專用黃色和黑色塑料袋中,不得混放或隨意丟棄,嚴禁醫(yī)用廢物混入其他廢物和生活垃圾中。一次性醫(yī)療器具(一次性采血針、玻片及采血結束后經(jīng)熱合處理的穿刺針頭應用專用剪刀去除銳器,將上述銳器醫(yī)用廢物應放置在指定的黃色銳器回收盒內(nèi)加蓋,集中焚燒處置。成分制備后無用的血袋放置在黃色塑料袋中,全部移交給市醫(yī)療廢物專業(yè)處理單位處置。

3.2實驗室醫(yī)療廢物的處理

操作臺面偶有血漬,處理方法戴手套-用吸水性強的毛巾吸干血跡--用高濃度消毒劑擦拭--達到一定時間--廢棄物連同手套統(tǒng)一焚燒。

試驗使用過的吸頭先浸泡于消毒液中一定時間后放入黃色塑料袋中并加蓋,統(tǒng)一回收集中焚燒。

污染或可能造成污染的材料在帶出實驗室前就進行消毒,清除存有潛在傳染性病原體的溢出液,試驗后要把所有樣品及實驗材料視為存有傳染性的物品處理。

進行艾滋病檢測的化驗員應遵循《艾滋病實驗安全規(guī)定》和《HIV職業(yè)暴露處理預案》工作。

3.3廢物的存放和轉送

醫(yī)療廢物及銳器回收盒收集裝滿后應及時封口,放在科室指定區(qū)域,不得露天或敞開存放,科室內(nèi)暫時貯存時間不超過2天。包有測試樣品轉送其他實驗室時,應明確接送人員以確信這些材料被轉入安全位置,得到妥善處理。

4討論

醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物,工作的特殊性要求在各項操作中要提高安全防范意識,防止醫(yī)療廢物污染、刺傷工作人員。通過在各個環(huán)節(jié)的處理,有效地控制了本血站醫(yī)療廢物的污染。

第9篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物的管理范文

1 存在問題

1.1組織機構與管理制度形同虛設 醫(yī)院雖然成立了醫(yī)療廢物管理組織,為院長負責制,并有部分管理制度,但在執(zhí)行方面存在諸多問題,表現(xiàn)在人員配制及資金投入等明顯不足,制定的各項制度及措施不能落到實處,管理組織未真正發(fā)揮其監(jiān)管者的作用。

1.2分類收集管理不完善、回收交接制度不嚴格 醫(yī)療廢物分類收集是實施醫(yī)療廢物無害化管理的關鍵環(huán)節(jié),未按規(guī)定進行嚴格的醫(yī)療廢物分類而與生活垃圾混放;在廢物交接時按要求應進行規(guī)范登記,記錄產(chǎn)生科室、名稱、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向、經(jīng)辦人等,資料保存3年,個別科室存在登記不全、漏登記、錯登記甚至沒有登記的情況。

1.3 醫(yī)護人員對療廢物管理處置的重要性認識不夠 醫(yī)院對醫(yī)療廢物處置的宣傳、教育力度不夠,醫(yī)護人員對分類、安全防護以及應急處理等知識缺乏;個別人認識不到醫(yī)療廢物管理的重要性及醫(yī)療廢物處置不善帶來的的危害性,直接將醫(yī)療廢物混放入生活垃圾中。

1.4包裝、運送、儲存存在隱患 國家對醫(yī)療廢物包裝物、容器標準和警示標識都有明確規(guī)定,有些科室對損傷性廢物的危害重視程度不夠,將損傷性廢物未裝入防滲漏的利器盒內(nèi),有的科室雖配備有利器盒但未做到一次性使用,而是存在重復使用問題,極易造成利器傷;運送工具使用后未做到及時清潔和消毒,未按規(guī)定時間及路線運送醫(yī)療廢物等,暫存點設置及建筑不符合國家規(guī)定,極易造成廢物流失從而危害社會。

1.5無醫(yī)療廢物處置專用設施 國家規(guī)定醫(yī)療廢物必須進行集中焚燒處理,但我縣無標準的焚燒設施,我院曾在取暖季節(jié)自行用鍋爐房進行焚燒,但由于附近居民反映氣味大而作罷。

2 管理對策

2.1加強領導,健全組織,完善各項管理制度 成立由院長為組長、主管院長為副組長,總務科、醫(yī)務科、護理部、感染管理科等相關部門為成員的醫(yī)療廢物管理委員會,院長為第一責任人,結合我院實際,逐步健全和完善了各項管理制度,如醫(yī)療廢物管理制度、應急預案等;在感染管理科的業(yè)務指導下,由各科室主任、護士長負責管理,由醫(yī)務科、護理部、感染管理科等職能科室進行監(jiān)督為基本框架的管理體系,保證該項工作健康有序發(fā)展。

2.2加強培訓,嚴格醫(yī)療廢物分類收集 堅持深入科室,對重點部門及保潔人員強化培訓,科室對每日產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由醫(yī)務人員和保潔人員進行嚴格的分類收集,嚴禁與生活垃圾混裝。各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按感染性、損傷性、化學性、病理性、藥物性廢物的分類分別置于專用容器內(nèi)。

2.2.1感染性廢物使用符合要求的、有警示標識的黃色塑料袋收集,放入標識清楚、防滲漏的臨時存放容器內(nèi),待轉運處理。

2.2.2病理性廢物放入雙層黃色塑料袋內(nèi),處置之前低溫保存。

2.2.3化學性廢物可經(jīng)降解處理后排入醫(yī)院污水系統(tǒng)。

2.2.4藥物性廢物裝過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的藥物,少量藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明。

2.2.5損傷性廢物放入利器盒等防滲漏的堅固容器內(nèi)。但應注意:醫(yī)療廢物在丟棄過程中如已發(fā)生分類錯誤,切忌重新分類,更不要用手直接接觸,如感染性廢物誤丟入生活垃圾桶內(nèi),只能按感染性廢物處理。

2.3加強宣傳教育 管理人員深入科室,加強對醫(yī)療廢物相關知識的宣傳、教育力度,用事實說話,使科室醫(yī)務人員認識到醫(yī)療廢物處置不當造成的后果,真正從思想上認識到規(guī)范處置醫(yī)療廢物的重要性,自覺按要求進行規(guī)范分類、處置等。

2.4制定醫(yī)療廢物的正確處理流程 盛裝醫(yī)療廢物的容器和包裝物上必須有警示標識,包裝袋為具有防滲透性能的黃色塑料袋,當醫(yī)療廢物收集達到包裝袋的3/4時,袋口進行有效封扎,防止泄露和遺撒。每個包裝袋外均系有中文標簽,標注:醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等,由專職人員負責,每天按規(guī)定的時間、路線,用密閉的容器和車輛下科室收取并轉運至醫(yī)療廢物暫存點,運送工具每天用含氯消毒液終末消毒。

2.5加強督導,嚴格監(jiān)督管理 經(jīng)常進行隨機性抽查、考核,發(fā)現(xiàn)問題及時向科室反饋,并指導科室進行整改,納入經(jīng)濟考核。一次性物品杜絕重復使用,特別是使用后的一次性用品,均作為感染性廢物處置,必須置防滲漏的黃色包裝袋中。我院用了近一年的時間,基本上杜絕了利器盒的重復使用問題,從而有效保護了醫(yī)護人員及保潔員。

2.6加強職業(yè)防護 ①對從事醫(yī)療廢物收集、運送、儲存、處置的專職人員,配備必要的防護用品。②做好個人防護,工作人員在直接接觸醫(yī)療廢物前應穿好工作服、戴口罩、帽子、手套,如接觸感染性廢物或手粘膜有破損時戴雙層手套,接觸后洗手或手消毒,如遇針刺傷,要立即脫下手套用流動水沖洗,規(guī)范擠出血,用碘伏等局部消毒等。