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為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)建設(shè),切實(shí)解決好群眾“看病難、看病貴”的問題,努力減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),切實(shí)維護(hù)人民群眾的根本利益,讓人民群眾享受到質(zhì)量優(yōu)良、價(jià)格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),經(jīng)醫(yī)院黨支部、院部研究,決定在醫(yī)療服務(wù)過程中全面實(shí)施“合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”,文秘部落原創(chuàng)開展堅(jiān)決糾正醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)的專項(xiàng)治理工作。最大限度的減輕群眾負(fù)擔(dān),滿足不同層次病員的需要?,F(xiàn)就加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),全面實(shí)施“三個合理”作出如下具體安排:
一、指導(dǎo)思想
開展糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理,是深入貫徹“三個代表”重要思想的實(shí)際行動,我們要以對人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度和求真務(wù)實(shí)的精神,按照“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的要求,堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防”的原則,強(qiáng)化教育、完善制度、加強(qiáng)監(jiān)督、加大力度,堅(jiān)決糾正醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng),維護(hù)好人民群眾的根本利益,促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。
二、目標(biāo)任務(wù)
通過在醫(yī)療服務(wù)過程中全面實(shí)施“合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”,開展堅(jiān)決糾正醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)的專項(xiàng)治理工作,實(shí)現(xiàn)一個目標(biāo),完成二項(xiàng)任務(wù)。
一個目標(biāo):有效遏制不正之風(fēng),杜絕收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。全面實(shí)施“合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”。圍繞“三合理”想辦法,添措施,切實(shí)解決好群眾“看病難、看病貴”的問題,努力減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),切實(shí)維護(hù)人民群眾的根本利益,讓人民群眾享受到質(zhì)量優(yōu)良、價(jià)格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為促進(jìn)社會穩(wěn)定,構(gòu)建“和諧安縣”作出貢獻(xiàn)。
二項(xiàng)任務(wù):
(一)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,弘揚(yáng)正氣,倡導(dǎo)先進(jìn)。建立健全教育、制度、監(jiān)督、懲戒并重的糾風(fēng)工作長效管理機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,規(guī)范廉潔行醫(yī)行為,完善醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為、住院費(fèi)用清單制和門診藥品價(jià)格清單制,嚴(yán)肅查處損害群眾利益的不正之風(fēng),使“開單提成”,收受患者“紅包”等問題得到有效解決,爭創(chuàng)行風(fēng)評議先進(jìn)集體。
(二)建立和完善行風(fēng)管理制度。包括院、科兩級負(fù)責(zé)人責(zé)任制度,科室評價(jià)制度,醫(yī)務(wù)人員考核、激勵、懲戒制度,社會監(jiān)督制度等,形成醫(yī)院和社會群眾相結(jié)合的行風(fēng)監(jiān)督機(jī)制。
三、治理措施
(一)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)及“三合理”實(shí)施工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。
“三合理”是我院今年行風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容之一。醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)工作由行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。院、科室兩級領(lǐng)導(dǎo)要提高對行風(fēng)建設(shè)及“三合理”實(shí)施工作重要性的認(rèn)識。既要承擔(dān)抓業(yè)務(wù)工作的責(zé)任,又要承擔(dān)抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的責(zé)任,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)并抓出成效。
1、調(diào)整和充實(shí)
醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組:決定由鄒興貴院長為組長,張加宇、向維民為副組長,鄭素蓉、王永科、謝國安、譚瑛、簡明安、勇、李華成、劉翱為成員。行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)完善醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)管理制度,指導(dǎo)、查檢、監(jiān)督各科行風(fēng)建設(shè)及“三合理”的落實(shí)并評價(jià)其結(jié)果,聽取各獨(dú)立督察組的督察意見并按有關(guān)規(guī)定作出獎懲決定。
2、成立三個具有獨(dú)立職能的督察小組,直接向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長負(fù)責(zé)。督查組分別對各科室的用藥、檢查、收費(fèi)情況進(jìn)行督查,使之逐步形成黨內(nèi)監(jiān)督、行政監(jiān)督和民主監(jiān)督的完整體系。
合理用藥督察組:
組長:*
成員:*
職責(zé):對科室用藥進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、評價(jià);對本院具有爭議的用藥案例進(jìn)行裁定;對不合理用藥提出整改意見并向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長提出處理建議。
合理檢查督察組:
組長:*
成員:*
職責(zé):對科室臨床檢查進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、評價(jià);對本院具有爭議的臨床檢查案例進(jìn)行裁定;對不合理檢查提出整改意見并向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長提出處理建議。
合理收費(fèi)督察組:
組長:*
成員:*
職責(zé):對科室收費(fèi)情況進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、評價(jià);對本院具有爭議的收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行裁定;對不合理收費(fèi)提出整改意見并向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長提出處理建議。
(二)加強(qiáng)職業(yè)教育,大力弘揚(yáng)正氣。強(qiáng)化職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任和優(yōu)良傳統(tǒng)作風(fēng)教育。牢固樹立“群眾利益無小事”和“情暖患者,優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的服務(wù)理念,營造杜絕藥品回扣、“開單提成”、拒收“紅包”和嚴(yán)禁亂收費(fèi)及實(shí)施“三合理”的強(qiáng)大輿論氛圍。使尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人、維護(hù)病人的權(quán)益成為我院醫(yī)務(wù)人員的自覺行動,以實(shí)際行動取信于民。
(三)明確各項(xiàng)紀(jì)律和要求。各科室要認(rèn)真組織科室人員學(xué)習(xí)討論衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒布的行業(yè)紀(jì)律與法規(guī),以進(jìn)一步明確省衛(wèi)生廳關(guān)于制止醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣責(zé)任追究的規(guī)定和關(guān)于重申、明確衛(wèi)生行業(yè)“五不準(zhǔn)”及醫(yī)院“十不準(zhǔn)”等行風(fēng)建設(shè)工作的各項(xiàng)規(guī)定、政策界限和紀(jì)律要求,時(shí)刻保持清醒的頭腦,決不違規(guī)違紀(jì)。
(四)加強(qiáng)管理,完善各項(xiàng)制度和監(jiān)管措施。
1、堅(jiān)持防范為主、標(biāo)本兼治的原則。深入剖析醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的成因,完善相關(guān)管理制度、建立合理運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)采取防范措施,鏟除不正之風(fēng)滋生土壤,建立糾風(fēng)長效機(jī)制,強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)工作責(zé)任。建立科主任、護(hù)士長一手抓科室管理、一手抓行風(fēng)建設(shè)的“一崗雙責(zé)”制度,修訂完善院、科領(lǐng)導(dǎo)任期目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容,把加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),規(guī)范醫(yī)療行為和實(shí)施“三合理”作為領(lǐng)導(dǎo)和中層干部的重要職責(zé)。
2、加強(qiáng)管理制度建設(shè)。依照法律、法規(guī)和政策規(guī)定,完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度、人事分配制度、財(cái)務(wù)管理制度和責(zé)任獎懲制度,約束和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為。
3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)
質(zhì)量管理。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。醫(yī)務(wù)科要做好病歷質(zhì)量的檢查、審評,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)制度,充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),加強(qiáng)醫(yī)患溝通。各科室要事先將治療方案及相關(guān)費(fèi)用告知患者,增加“透明度”。建立臨床用藥指導(dǎo)、抗菌抗腫瘤藥物分級管理使用制度。繼續(xù)開展大金額病歷評價(jià)制度,每季從病案室隨機(jī)抽取上月大金額(5000元以上)病歷6份以上,交督導(dǎo)組圍繞醫(yī)療質(zhì)量,主要針對合理治療、合理檢查、合理用藥三個方面進(jìn)行分析討論評價(jià)。護(hù)理部要配合醫(yī)療的各項(xiàng)工作,抓好護(hù)理人員的“三基”訓(xùn)練,確保護(hù)理質(zhì)量能夠適應(yīng)治療的要求,讓患者滿意。門診部要組織做好就診流程,病人選醫(yī)生等各項(xiàng)工作,最大限度地方便病人,服務(wù)好病人。營造讓患者安全、放心的就醫(yī)環(huán)境。
4、加強(qiáng)對藥品集中招標(biāo)采購的管理監(jiān)督。認(rèn)真做好我院藥品候選品種的確認(rèn)工作,嚴(yán)格規(guī)范非標(biāo)藥品采購行為。經(jīng)常對抗生素和抗腫瘤輔助用藥的采購使用情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查。
5、加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況監(jiān)管。檢查內(nèi)容包括:自立項(xiàng)目,自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi);分解項(xiàng)目,重復(fù)收費(fèi);已取消的項(xiàng)目繼續(xù)收費(fèi);不按標(biāo)準(zhǔn)計(jì)價(jià)單位收費(fèi);不按實(shí)際服務(wù)數(shù)量計(jì)算費(fèi)用;超過政府規(guī)定的最高零售價(jià)格銷售藥品;混淆藥品質(zhì)量層次與規(guī)格,變相提高藥品價(jià)格;招標(biāo)采購藥品不按國家有關(guān)規(guī)定作價(jià)銷售;醫(yī)用耗材以次充好,提高收費(fèi);醫(yī)用耗材不按規(guī)定加成比例作價(jià)等問題。對存在的問題的科室和個人要嚴(yán)肅處理。加強(qiáng)收費(fèi)管理,定期研究、解決在價(jià)格管理方面存在的問題,建立責(zé)任追究制,落實(shí)收費(fèi)投訴查實(shí)處理辦法,加大監(jiān)管力度。
6、完善醫(yī)療信息公開制度。制定有效防范措施,保障患者的權(quán)益,完善醫(yī)患協(xié)議書、知情同意書、手術(shù)及麻醉同意書和住院費(fèi)用清單制、醫(yī)療收費(fèi)及藥品的價(jià)格公示制和查詢制,耐心回答患者的問題,增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)透明度。通過醫(yī)院“電子顯示屏”、“觸摸屏查詢系統(tǒng)”“住院須知”等形式及導(dǎo)醫(yī)人員向患者和社會宣傳行風(fēng)紀(jì)律規(guī)定,自覺接受患者和社會的監(jiān)督。積極運(yùn)用座談會和問卷調(diào)查等形式征求患者對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的意見,接受患者和群眾的投訴,及時(shí)核查處理。
(五)加大監(jiān)督、查處力度。醫(yī)院設(shè)立舉報(bào)箱、舉報(bào)電話、接受群眾舉報(bào)。醫(yī)院辦公室、審計(jì)監(jiān)審室負(fù)責(zé)核實(shí)和處理群眾的舉報(bào)。對提供證據(jù),經(jīng)核查屬實(shí)者,將按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以獎勵。對醫(yī)務(wù)人員利用職權(quán)和工作之便收受“紅包”、藥品回扣、開單提成等違紀(jì)行為,一經(jīng)查實(shí),將按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定和省衛(wèi)生廳的有關(guān)規(guī)定,責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動;重犯者,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。
(六)嚴(yán)格糾風(fēng)責(zé)任追究制度。
按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,加大糾風(fēng)責(zé)任追究力度,保證各項(xiàng)治理措施的落實(shí)并收到實(shí)效。醫(yī)務(wù)人員頂風(fēng)違紀(jì),繼續(xù)收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng),造成不良社會影響的,視情節(jié)輕重予以處罰,并追究責(zé)任。對糾風(fēng)工作不力,監(jiān)督管理不嚴(yán),群眾反映強(qiáng)烈,或?qū)θ罕娡对V不認(rèn)真核查,不嚴(yán)肅處理的,要追究相關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
四、具體安排
根據(jù)衛(wèi)生局黨委的部署,20*年我院行風(fēng)建設(shè)及實(shí)施“三合理”分以下步驟進(jìn)行:
(一)學(xué)習(xí)教育階段。4-5月份,院部及各科室組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)黨和國家關(guān)于糾正醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)的部署和要求。開展職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)紀(jì)律和優(yōu)良傳統(tǒng)教育,組織“以人為本、以病人為中心”的大討論和“情暖患者、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動,學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)和政策,使每一位職工樹立“以病人為中心”的服務(wù)意識,牢記“情暖患者優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動要求,在全院形成重視行風(fēng)建設(shè)的氛圍。
(二)開展自查自糾。6月份,各科室要根據(jù)本“三合理”實(shí)施意見和要求,采取各種方式深入開展自查自糾。要依據(jù)衛(wèi)生行業(yè)“五不準(zhǔn)”、醫(yī)院“十不準(zhǔn)”和服務(wù)承諾的內(nèi)容,查廉潔自律,是否有收受紅包、回扣、開單提成等行為;查經(jīng)濟(jì)紀(jì)律,是否有科室巧立名目亂收費(fèi)等問題;查院、
科公開,是否做到醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)公開,規(guī)范,方便患者等;查職業(yè)道德,是否有亂開藥,開大方,濫檢查等現(xiàn)象;查服務(wù)質(zhì)量,是否有生、冷、硬、推等現(xiàn)象;查言行舉止,是否文明行醫(yī),禮貌待人等問題。對自查出來的問題,依照有關(guān)規(guī)定處理,同時(shí)要制訂出切實(shí)可行的改進(jìn)措施。自查自糾整改意見于7月20日前上報(bào)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。
去年8月份以來,我院認(rèn)真貫徹省衛(wèi)生廳《關(guān)于在全省衛(wèi)生系統(tǒng)開展民主評議行風(fēng)工作的通知》要求:在徐州市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以病人為中心,讓病人滿意在我院為宗旨,緊緊圍繞發(fā)揚(yáng)“抗非”精神,當(dāng)好“健康衛(wèi)士”這一主題,扎扎實(shí)實(shí)地開展民主評議行風(fēng)工作,通過民主評議行風(fēng)工作,推進(jìn)醫(yī)院進(jìn)一步更新服務(wù)理念,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,改進(jìn)服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量。使醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè),有了新的進(jìn)展,取得了較為明顯的成效?,F(xiàn)將我院開展民主評議行風(fēng)工作做如下匯報(bào):
一、醫(yī)院基本情況
徐州市第一人民醫(yī)院(徐州醫(yī)學(xué)院附屬徐州市立醫(yī)院、徐州市紅十字醫(yī)院、徐州市眼科醫(yī)院、徐州醫(yī)學(xué)院眼科教學(xué)醫(yī)院)。創(chuàng)建于1935年。目前醫(yī)院占地面積2.9萬平方米,建筑面積4.6萬平方米,編制床位700張;擁有1個省級重點(diǎn)???,四個市級重點(diǎn)學(xué)科和五個院級重點(diǎn)???。在職職工1*7人,其中高級技術(shù)職務(wù)196名,享受國家政府津貼的專家3名,研究生83名,江蘇省“333”工程培養(yǎng)對象5名,徐州市優(yōu)秀專家4名,徐州市拔尖人才5名。醫(yī)院被命名為國家級愛嬰醫(yī)院,江蘇省醫(yī)師進(jìn)修基地,國際白內(nèi)障復(fù)明基地,國際“微笑列車”定點(diǎn)唇腭裂手術(shù)醫(yī)院;徐州市眼病防治研究所、徐州市腦血管病研究所和徐州市不孕癥研究所皆設(shè)于本院。本院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級綜合醫(yī)院,設(shè)置20個病區(qū),24個臨床科室,8個醫(yī)技科室,3個研究室,10個科研室,承擔(dān)著本市和蘇魯豫皖的主要醫(yī)療及搶救任務(wù)。20*年醫(yī)院門診總量36萬人次,出院1.6萬人次,總收入1.47億元。
二、開展民主評議行風(fēng)工作情況
去年8月份以來,我院根據(jù)省廳(20*)37號文件和徐州市衛(wèi)生局(20*)41號文件精神,按照省市糾風(fēng)辦和衛(wèi)生部門的統(tǒng)一部署,以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),以人民滿意為標(biāo)準(zhǔn),以塑造高素質(zhì)職工隊(duì)伍,創(chuàng)建文明單位為根本,緊緊圍繞徐州市委、市政府實(shí)現(xiàn)富民強(qiáng)市,保持蘇北領(lǐng)先,保持淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)領(lǐng)先,爭做江北“兩個”率先領(lǐng)頭羊的目標(biāo),積極開展民主評議行風(fēng)工作,堅(jiān)持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”,“管醫(yī)院必須管行風(fēng)”的原則,堅(jiān)持“評”、“糾”、“建”共舉,標(biāo)本兼治,綜合治理。全面促進(jìn)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)。
1、切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)院行風(fēng)工作。20*年8月7日,市衛(wèi)生局召開民主評議行風(fēng)工作動員之后,我院多次召開黨委和行政會議,研究落實(shí)開展民評工作的總體思路和工作計(jì)劃,成立了由院長、黨委書記蔣明偉同志為組長,院職能科室各基層總支書記和工會、團(tuán)委參加的民主評議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,利用職工大會、辦公會、院周會、政治學(xué)習(xí)等各種方式廣泛動員,大力宣傳開展民主評議行風(fēng)的重大意義、目標(biāo)和舉措。全院共印發(fā)學(xué)習(xí)材料1000余份,組織民主評議專題學(xué)習(xí)四次,在落實(shí)組織機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上,院評議領(lǐng)導(dǎo)小組明確責(zé)任,落實(shí)分工,實(shí)行職能科室包片定點(diǎn)的方法,深入基層,組織學(xué)習(xí),查找差距,積極整改。在宣傳發(fā)動階段,我們堅(jiān)持強(qiáng)化思想教育,在內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)上下功夫,筑強(qiáng)思想道德的防線。通過大力開展宣傳教育活動,提高了全院職工在民主評議行風(fēng)中的責(zé)任意識,樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,自覺實(shí)行全心全意為人民服務(wù)的宗旨。在全院形成了大力宏揚(yáng)救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱情、開拓進(jìn)取、精益求精、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)新風(fēng)貌。
在大力宣傳衛(wèi)生民主評議行風(fēng)重要意義的同時(shí),我院先后召開了兩次院外監(jiān)督員會議,召開了48家鄉(xiāng)鎮(zhèn)指導(dǎo)醫(yī)院院長座談會和新聞單位座談會,向社會公布民主評議行風(fēng)的熱線電話,公開承諾接受社會各界的監(jiān)督,讓人民群眾了解我院衛(wèi)生行業(yè)建設(shè)要著重解決哪些問題,準(zhǔn)備采取哪些措施,以及工作目標(biāo)等。通過兌現(xiàn)承諾,提升我們的服務(wù)水平,使廣大群眾切實(shí)感受到醫(yī)院的行風(fēng)新變化,提高社會滿意度。
2、從嚴(yán)要求,抓好自查自糾。從去年8月下旬到9月,我院著重在民主評議行風(fēng)的關(guān)鍵階段--自查自糾方面下功夫。對照評議標(biāo)準(zhǔn),一是做好自我排查,先后召開領(lǐng)導(dǎo)班子民主生活會,印發(fā)住院、出院病人問卷調(diào)查表,召開座談會,組織明查暗訪等有效形式,逐級對醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和突出問題進(jìn)行排查。按照省市衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議行風(fēng)工作考核方案的要求,從組織領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)承諾、自查整改、方便就醫(yī)、規(guī)范服務(wù)、提高質(zhì)量、合理收費(fèi)、改善條件、藥品招標(biāo)和廉潔行醫(yī)十個方面查找出需要改進(jìn)的問題20余項(xiàng),在查找問題的基礎(chǔ)上,進(jìn)行認(rèn)真的梳理和分析,能改的立即整改,不能改的限期整改,暫時(shí)有困難做好宣傳、解釋工作。設(shè)立了一站式服務(wù)中心,結(jié)合門診大廳改造,進(jìn)一步方便就醫(yī),實(shí)行劃價(jià)收費(fèi)一次以及藥房窗口柜臺式服務(wù),建立中心采血室,對各種檢驗(yàn)、化驗(yàn)報(bào)告集中管理并提供藥價(jià)查詢,進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)信息公示,針對病人看病等候時(shí)間較長的問題,實(shí)行分散掛號,分層收費(fèi),方便病人就診,在規(guī)范服務(wù)提高質(zhì)量方面,進(jìn)一步推行病人選醫(yī)生制度,實(shí)行醫(yī)患溝通尊重病人知情同意權(quán),同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院考核委員會多次研究,印發(fā)了《徐州市第一人民醫(yī)院醫(yī)療綜合考核體系》逐月進(jìn)行考核,獎懲兌現(xiàn)。
在合理收費(fèi)方面,嚴(yán)格執(zhí)行省市物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行收費(fèi)項(xiàng)目和服務(wù)價(jià)格公示,藥品價(jià)格查詢制度,進(jìn)一步細(xì)化門診住院費(fèi)用清單制,并在門診大廳藥房實(shí)行門診藥品清單制(超市化服務(wù)),使老百姓明白就醫(yī),放心消費(fèi)。
為了創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,我院投資140余萬元,改建擴(kuò)建門診大廳,裝修了門診輸液室,調(diào)整了門診用房,使病人就診流程更加合理方便,為了給病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),我院為住院病人提供24小時(shí)就餐服務(wù),在病區(qū)公布訂餐電話,同時(shí)投入資金使住院病房的生活設(shè)施保持完好,基本解決了住院病人洗澡難、上廁所難的問題。
在廉潔行醫(yī)、采購招標(biāo)方面,我院堅(jiān)持院務(wù)公開,對藥品、器械和大中型醫(yī)療器械實(shí)行集中招標(biāo)采購。同時(shí)大力加強(qiáng)職業(yè)道德教育和廉潔行醫(yī)教育。去年一年來,醫(yī)務(wù)人員共退紅包價(jià)值1萬余元,未發(fā)現(xiàn)收受紅包等違規(guī)行為。
3、重視用民主評議的結(jié)果來推動醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)。在民主評議階段,我院先后接受了市糾風(fēng)辦和衛(wèi)生局行風(fēng)辦組織的行風(fēng)監(jiān)督和測評工作,主動為評議人員提供熱情、快捷、周到的服務(wù),隨時(shí)隨地接受評議人員的檢查和咨詢。高度重視在評議過程中對我院提出的問題,認(rèn)真查找原因及時(shí)進(jìn)行整改,并將整改結(jié)果及時(shí)進(jìn)行反饋。
4、抓好總結(jié)整改,鞏固民評成果。在宣傳發(fā)動自查自糾和民主評議階段后,我院切實(shí)抓好總結(jié)階段工作之后,針對衛(wèi)生行風(fēng)監(jiān)督員及廣大群眾提出的問題、意見和建議,認(rèn)真進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)和處理,針對衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)中存在的薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步健全和完善了管理制度,制定了“員工手冊”,修訂了廉潔行醫(yī)的有關(guān)規(guī)定并公示。加大監(jiān)督制約和查處力度,使行風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步制度化、規(guī)范化。我們在整改、總結(jié)過程中,還結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,分級分階段總結(jié)民評工作取得的成果,分析存在的差距,繼續(xù)抓好各項(xiàng)承諾的落實(shí)。
三、開展民評工作的幾點(diǎn)體會。
民主評議工作,是省市衛(wèi)生行政主管部門為深入貫徹黨的十六大精神,切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè),加快衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展,更好地為人民健康服務(wù)所采取的一項(xiàng)重要舉措。我們在半年的工作實(shí)踐中深刻體會到:
1、組織健全、領(lǐng)導(dǎo)重視是搞好民主評議工作的基礎(chǔ)。這次民主評議行風(fēng)工作與以往工作相比,要求更高,操作更加規(guī)范,評議的范圍更加廣泛。搞好民主評議的關(guān)鍵前提是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),糾正部門和行業(yè)不正之風(fēng),事關(guān)改革和發(fā)展、穩(wěn)定的大局。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)關(guān)系廣大人民群眾的生命與健康,是社會主義精神文明建設(shè)的窗口?!懊裨u”工作的開展,充分體現(xiàn)了黨和人民政府對人民群眾的關(guān)懷,對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視。通過這次民主評議活動,能夠進(jìn)一步加強(qiáng)廣大干部職工的教育,明確指出我們提倡什么,禁止什么,反對什么。對醫(yī)療工作中存在的突出問題,認(rèn)真整改。切實(shí)樹立衛(wèi)生工作者服務(wù)人民、服務(wù)社會的嶄新形象。
2、堅(jiān)持依靠群眾,開門,是民評取得良好成果的關(guān)鍵。我們在民主評議過程當(dāng)中,清醒的認(rèn)識到:民主評議行風(fēng)實(shí)際就是開門,開門樹新風(fēng)。院黨委、院各級職能部門,堅(jiān)定地相信群眾、依靠群眾,虛心聽取群眾意見,自覺接受社會各界的監(jiān)督。通過承諾公示、行風(fēng)熱線、院外監(jiān)督員、問卷調(diào)查、座談會等多種形式,廣泛征集意見和建議,及時(shí)改進(jìn)工作,對于群眾反映的意見和建議,做到件件有著落,事事有回音。聞過則喜,虛心接受,認(rèn)真改正,以評促糾,邊評邊改,使民評工作收到扎實(shí)的成果。
3、自查自糾,是保證民主評議成果的重要階段。自查自糾工作的好與壞,直接關(guān)系到民主評議工作的實(shí)際效果。我們在民評過程中,按照省市衛(wèi)生主管部門的要求,結(jié)合本院實(shí)際情況,切實(shí)做到“四查四找”:一查思想,在黨性觀念,群眾觀念,文明服務(wù)的意識上找差距;二查作風(fēng),在為群眾服務(wù)措施效率上找問題;三查紀(jì)律,在執(zhí)行紀(jì)律,規(guī)范服務(wù),廉潔行醫(yī)等情況上找不足;四查制度,在自身建設(shè)、制度建設(shè)和管理監(jiān)督制約機(jī)制上找漏洞。通過“四查四找”,確保了整改階段工作的深入扎實(shí),使民評工作高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)要求,高質(zhì)量。
一、高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確工作責(zé)任
根據(jù)部署要求,我院在全省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作電視電話會議召開以后迅速響應(yīng)、積極行動,召開了院長辦公會議,成立了以院長為組長,其他班子成員為副組長的民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在醫(yī)院辦公室,形成了醫(yī)院黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),院長負(fù)總責(zé),班子成員分工負(fù)責(zé),院辦公室組織協(xié)調(diào),各職能部門各負(fù)其責(zé),干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作格局。
機(jī)構(gòu)成立之后,我院迅速開展了各項(xiàng)工作,認(rèn)真研究制訂和下發(fā)了《2012年市人民醫(yī)院民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作實(shí)施方案》。就指導(dǎo)思想、基本原則、組織領(lǐng)導(dǎo)、評議范圍、評議內(nèi)容、評議方法、組織考核、時(shí)間安排做出了明確要求。在方案中,明確了各科室責(zé)任人是政風(fēng)行風(fēng)評議工作的直接責(zé)任人,切實(shí)做到“思想認(rèn)識、組織領(lǐng)導(dǎo)、工作措施”三到位,一級抓一級,層層抓落實(shí),保證政風(fēng)行風(fēng)評議工作的落實(shí)。
二、廣泛宣傳、層層發(fā)動,營造輿論氛圍
三、圍繞重點(diǎn)、自查自糾,狠抓糾建并舉
自查自糾是民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作能否取得實(shí)效的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是民主評議政風(fēng)行風(fēng)中最具有實(shí)質(zhì)性的工作。全院上下緊緊圍繞政風(fēng)行風(fēng)評議工作確定的12項(xiàng)內(nèi)容,深入開展對照檢查,做到不留死角,不走過場。
三是相互評議、摸清情況。我們開展了臨床醫(yī)技科室評議職能科室、臨床醫(yī)技科室自評互評兩種形式來促進(jìn)自查自評工作的深入開展。對職能科室的評議內(nèi)容涉及工作效能、工作作風(fēng)、廉潔從政、接待、院務(wù)公開五個方面,每個方面分滿意、一般、不滿意三個方面。在工作效能方面,主要查看行政服務(wù)是否便捷、高效、優(yōu)質(zhì),有無不作為、慢作為現(xiàn)象。在工作作風(fēng)方面,主要調(diào)查服務(wù)態(tài)度如何,有無門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦現(xiàn)象。在廉潔從政方面,主要掌握有無吃拿卡要等不正之風(fēng),有無利用職權(quán)謀取不正當(dāng)利益現(xiàn)象。在接待方面,主要了解處理群眾反映問題是否及時(shí)合理、是否及時(shí)反饋、是否主動征求群眾意見。在院務(wù)公開方面,主要對行政權(quán)力運(yùn)行是否公開透明、有無暗箱操作現(xiàn)象、處理問題是否公平公正進(jìn)行摸底。對臨床醫(yī)技科室的自評互評涉及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和文明服務(wù)兩個方面,以真實(shí)了解科室行評工作情況。
四、整改落實(shí)、注重結(jié)合,促進(jìn)工作進(jìn)步
在開展民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作中,我們緊緊圍繞以解決群眾反映的突出問題為重點(diǎn),不斷開拓政風(fēng)行風(fēng)評議的新途徑;以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為基本要求,不斷強(qiáng)化政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的新舉措;以民主評議為載體,不斷構(gòu)建平安和諧醫(yī)院的新平臺;以源頭治腐為著眼點(diǎn),不斷完善預(yù)防不正之風(fēng)的新機(jī)制;以人民群眾滿意為根本標(biāo)準(zhǔn),不斷取得醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的新成效的指導(dǎo)思想,創(chuàng)造性地開展工作,我們針對自查自糾出來的問題,進(jìn)行歸類整理,分為質(zhì)量管理類、醫(yī)療服務(wù)類、物價(jià)政策類、醫(yī)院管理類等14個問題,實(shí)現(xiàn)五定(定問題、定措施、定責(zé)任、定領(lǐng)導(dǎo)、定時(shí)限),逐一抓整改落實(shí),做到了四個結(jié)合。
一是注重與醫(yī)院中心工作相結(jié)合。民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作不是為中心工作潑冷水,相反,行風(fēng)好轉(zhuǎn)更能促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的提高。我們認(rèn)真貫徹落實(shí)國家和省、市衛(wèi)生行政部門關(guān)于開展“醫(yī)院管理年”活動的要求,端正辦院宗旨和辦院方向,切實(shí)開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動。通過把持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為開展“醫(yī)院管理年”活動的核心內(nèi)容來落實(shí),努力創(chuàng)建平安醫(yī)院;進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī);努力提高服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠信服務(wù),優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境;加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,規(guī)范收支活動,完善分配辦法,控制醫(yī)藥費(fèi)用;嚴(yán)格醫(yī)藥價(jià)格管理制度,杜絕不合理收費(fèi)。通過與這些活動結(jié)合起來,收到了很好的效果。
二是注重與為人民群眾辦實(shí)事相結(jié)合。在民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作中,我院切實(shí)為人民群眾辦了五件實(shí)事:在住院病區(qū)安裝空調(diào),改善候診環(huán)境;每月至少安排一次義診活動,到老人院、學(xué)校、單位和街道社區(qū)進(jìn)行免費(fèi)主診;強(qiáng)抓醫(yī)療質(zhì)量,保障病人安全,制定醫(yī)療糾紛聽證處理辦法;在2009年7月31日成立了面向全市農(nóng)村的專家巡回醫(yī)療隊(duì),現(xiàn)已分期分批到達(dá)11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了巡回醫(yī)療;團(tuán)委組建青年志愿服務(wù)隊(duì)深入到市區(qū)單位鄉(xiāng)鎮(zhèn)和防風(fēng)部隊(duì)開展認(rèn)診咨詢。通過辦實(shí)事,達(dá)到了情為民所系、利為患所謀的目的。
三是注重與構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系相結(jié)合。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,是構(gòu)建社會主義和諧社會的一項(xiàng)重要內(nèi)容。針對目前醫(yī)患關(guān)系中存在一些不和諧的問題,一方面,積極引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的宗旨和國有醫(yī)院的公益性質(zhì),切實(shí)維護(hù)人民群眾的利益,努力為人民群眾提供安全、有效、費(fèi)用低廉的基本醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,提高服務(wù)質(zhì)量,尊重患者的意愿,設(shè)身處地體恤患者的痛苦、體諒患者困難,視病人為親人,為患者提供溫馨、細(xì)心、愛心和耐心的服務(wù),在住院病區(qū)推廣普通話服務(wù),在外六科試行無陪護(hù)病房等。另一方面,加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通與交流,落實(shí)病人知情同意制度,幫助患者了解醫(yī)學(xué)規(guī)律和醫(yī)療特點(diǎn),理解醫(yī)務(wù)人員的難處,通過醫(yī)患雙方的努力,互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助,努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
五、強(qiáng)化認(rèn)識、效果顯著,構(gòu)建長效機(jī)制
我院的政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)雖然取得了一定的成績,但離人民群眾的期盼和要求還有一定的距離,我們將采取得力措施,把征求到的群眾意見,按照邊評、邊議、邊整、邊改的原則,認(rèn)真研究,抓好整改落實(shí)。
一是進(jìn)一步增強(qiáng)了行風(fēng)建設(shè)的緊迫感。通過深入開展民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作,全院廣大員工深刻認(rèn)識到,開展行評工作,是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和學(xué)習(xí)爭先創(chuàng)優(yōu)活動的客觀要求,是積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、建設(shè)平安和諧新漢川的重要途徑,是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要保證,也是樹立醫(yī)療行業(yè)良好形象的重要舉措。同時(shí),政風(fēng)行風(fēng)評議工作的扎實(shí)深入開展,直接關(guān)系到人民群眾身體健康和生命安全,關(guān)系到廣大患者的切身利益,關(guān)系到群眾對黨和政府的滿意程度,關(guān)系到社會的和諧與穩(wěn)定,也關(guān)系到醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。隨著行評工作的逐步深入,全院干部職工對開展政風(fēng)行風(fēng)評議工作的重要性和必要性有了進(jìn)一步加深,自覺參與意識有了進(jìn)一步加強(qiáng),責(zé)任感和緊迫感有了進(jìn)一步提高。
三是進(jìn)一步改善了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。為確保核心制度的落實(shí),堅(jiān)持了每周業(yè)務(wù)院長查房制度、堅(jiān)持了院內(nèi)會診、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)申報(bào)。加大質(zhì)量控制力度,完善院科三級質(zhì)量控制體系建設(shè)。為了加強(qiáng)質(zhì)量管理,我們按照ISO9001質(zhì)量體系的要求,修訂了《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》,明確了每個工作崗位的內(nèi)容和職責(zé),建立了院質(zhì)量管理委員會、科室三級質(zhì)量考核體系,加大了質(zhì)量督察力度,實(shí)行院長周督察制和每月質(zhì)量檢查,將檢查結(jié)果與個人的薪酬掛鉤。以落實(shí)醫(yī)療核心制度為重點(diǎn),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量控制工作力度,落實(shí)首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、交接班制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等核心制度??剖覍?shí)行以老帶新的模式成立醫(yī)療小組,對那些暫無職業(yè)資格證的人員實(shí)行有資質(zhì)人員貫簽的辦法,實(shí)行帶教管理。以8個單病種質(zhì)量控制為重點(diǎn),進(jìn)一度加強(qiáng)單病種質(zhì)量控制,以落實(shí)抗菌藥物合理應(yīng)用為重點(diǎn),切實(shí)降低例均費(fèi)用。以《湖北省護(hù)理示范醫(yī)院創(chuàng)建管理辦法》(試行)為標(biāo)準(zhǔn),全面加強(qiáng)護(hù)理管理,開展無陪護(hù)科室試點(diǎn)。以加強(qiáng)無菌操作和院感控制為重點(diǎn),有效控制醫(yī)院感染發(fā)生。在提高醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、改善醫(yī)療服務(wù)、保障醫(yī)療安全方面取得初步成效。
大家好!今天,很高興請到您們蒞臨我局參加座談會,,在此,我代表縣人事勞動社會保障局全體干部職工對各位的到來表示熱烈的歡迎和誠摯的謝意!
今天的各位嘉賓,既有我們以往聘請的老監(jiān)督員,也有我們剛剛聘請的新監(jiān)督員,既有對行風(fēng)建設(shè)工作有豐富經(jīng)驗(yàn)的領(lǐng)導(dǎo),也有對我們行風(fēng)建設(shè)起直接監(jiān)督作用的服務(wù)對象。有了各位政風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督員的幫助,我們將會變的更加耳聰目明,工作將會更加得心應(yīng)手,服務(wù)運(yùn)作將會變的日趨規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。從今天起,你們就是我局社會保險(xiǎn)隊(duì)伍正式的編外成員,我相信,有各位的悉心指導(dǎo),我們的行風(fēng)建設(shè)工作一定能得到長足的進(jìn)步,取得更好的成績。
借此機(jī)會,我向大家簡要匯報(bào)一下今年以來我局的社會保險(xiǎn)工作開展情況以及下步打算,希望得到各位的指點(diǎn)和幫助。
一基本情況
1-9月份,我縣的社會保險(xiǎn)工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在局領(lǐng)導(dǎo)及上級業(yè)務(wù)部門的具體指導(dǎo)下,以貫徹落實(shí)省、市、縣勞動保障工作會議精神和年初制定的一二五工作目標(biāo)(一個確保、兩個重點(diǎn)、五個建立即確保離退休人員養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放;抓住社會保險(xiǎn)基金管理和擴(kuò)面工作這兩個重點(diǎn);建立社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)運(yùn)行、資金支撐、信息服務(wù)、監(jiān)督檢查和內(nèi)部管理等五大體系)為主要內(nèi)容,以保障職工基本生活,維護(hù)社會穩(wěn)定為目的,建立獨(dú)立于企事業(yè)單位之外的社會保障體系,為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定創(chuàng)造良好的外部環(huán)境,并取得了較好的成績:到9月底,全縣參加養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)共人,其中基本養(yǎng)老保險(xiǎn)在職參保有人,離退休有人;1-9月份,新增企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)人,凈增人,完成市年任務(wù)數(shù)的%。參加醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)共有人,其中在職參保人、退休參保人;1-9月份,新增醫(yī)療保險(xiǎn)人,凈增人,完成市年計(jì)劃的%。參加工傷保險(xiǎn)共有人。失業(yè)保險(xiǎn)人數(shù)人。1-9月份,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金總收入萬元,總支出萬元,當(dāng)年總結(jié)余萬元,歷年結(jié)余萬元;醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入萬元,支出萬元,當(dāng)年結(jié)余萬元,累計(jì)結(jié)余萬元;新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入萬元,支出萬元,當(dāng)年結(jié)余萬元,累計(jì)結(jié)余萬元。
二開展行風(fēng)建設(shè)主要做法
2006年,我們抓住社保辦理服務(wù)大廳建成投入使用這一契機(jī),按照三優(yōu)文明窗口標(biāo)準(zhǔn),積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗動,不斷完善服務(wù)大廳前臺窗口建設(shè),努力提高工作效率,不斷提高服務(wù)質(zhì)量,樹立社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的良好形象。全體工作人員以江總書記三個代表重要思想為指導(dǎo),按照黨員先進(jìn)性教育和“八榮八恥”的具體要求,緊密聯(lián)系社會保險(xiǎn)工作實(shí)際,認(rèn)真查擺改善發(fā)展環(huán)境、改進(jìn)機(jī)關(guān)作風(fēng)方面存在的突出問題,采取切實(shí)有效措施加強(qiáng)整改,樹立社會保險(xiǎn)部門誠實(shí)守信、依法行政、廉潔勤政、務(wù)實(shí)高效、服務(wù)優(yōu)良的良好形象具體做好以下幾點(diǎn):
一是狠抓軟件,健全機(jī)制,促進(jìn)服務(wù)工作的制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。突出制度建設(shè),規(guī)范服務(wù)秩序,修訂完善工作人員行為規(guī)范和文明守則,對職工在文明用語、職業(yè)忌語等方面進(jìn)一步提出了具體的要求,規(guī)范服務(wù)用語,進(jìn)一步加強(qiáng)對服務(wù)窗口的管理,設(shè)立咨詢服務(wù)臺,接待辦事群眾;在確立原有的報(bào)銷方式的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步完善離退休優(yōu)先的醫(yī)療保險(xiǎn)“綠色通道”制度,拓寬服務(wù)群眾的渠道。深化政務(wù)公開,嚴(yán)格依法辦事,在總結(jié)以前推行政務(wù)公開工作的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加大工作力度,確保政務(wù)公開工作成為一項(xiàng)基本工作制度;積極組織工作人員進(jìn)行法律、法規(guī)知識系統(tǒng)學(xué)習(xí),使他們既有較高的思想素質(zhì),又能夠依法辦事、規(guī)范行為、明確責(zé)任,切實(shí)為群眾提供有法可依、全面真實(shí)、公開透明的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
二是以民為本,強(qiáng)化教育,切實(shí)提升職工的服務(wù)能力和服務(wù)水平。本著“基礎(chǔ)是前提,服務(wù)是關(guān)鍵,滿意是目標(biāo)”的指導(dǎo)思想,一方面,按照縣委、縣政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)機(jī)關(guān)黨的建設(shè)鞏固先進(jìn)性教育活動成果的意見》的要求,引導(dǎo)廣大干部職工把工作著眼點(diǎn)落在“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口、樹良好公眾形象”上。另一方面,科學(xué)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化知識更新。合理安排時(shí)間開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),通過集中學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)授課等形式,對工作中遇到的有關(guān)難點(diǎn)問題進(jìn)行討論、交流,著力提高全體工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平。,
三是立足實(shí)際,完善設(shè)施,進(jìn)一步優(yōu)化公共服務(wù)環(huán)境。從緊張的經(jīng)費(fèi)中撥出部分資金,專項(xiàng)用于工作環(huán)境的凈化、亮化。保持環(huán)境衛(wèi)生,空氣清新,窗明幾凈,辦公物品擺放整齊劃一,設(shè)置政務(wù)公開欄和辦事群眾臨時(shí)休息區(qū),為廣大群眾提供足夠的筆、紙、膠水等物品,充分體現(xiàn)對辦事群眾的人文關(guān)懷。
四是真抓實(shí)干,軟、硬兼施,力求創(chuàng)造一流的工作業(yè)績。以“掌握一流的服務(wù)技能,創(chuàng)造一流的工作業(yè)績”為出發(fā)點(diǎn),以“干到實(shí)處,走在前列”為落腳點(diǎn),始終將創(chuàng)優(yōu)活動與業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合,深入基層、面向群眾、貼近現(xiàn)實(shí),抓住工作重點(diǎn),克服工作難點(diǎn),關(guān)注工作熱點(diǎn),確保各項(xiàng)工作卓有成效。
三存在不足
當(dāng)前我們自身還存在一些問題:一是經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)和服務(wù)水平還需要進(jìn)一步的提高;二是如何整合信息資源,提高辦事效率,還缺乏切實(shí)有效的方法;三是要進(jìn)一步加強(qiáng)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(藥店)的協(xié)調(diào)與溝通;四是對醫(yī)?;鹬Ц兜谋O(jiān)管力度還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
我院是一所具有xx多年光榮歷史的x級x等綜合醫(yī)院,曾經(jīng)為xxx醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展作出過積極的貢獻(xiàn)。然而xxxx年以來,醫(yī)院形象遭受了歷史性重創(chuàng),醫(yī)院發(fā)展步入歷史的低谷。眾所周知,去年底在全市xx個參加行風(fēng)民主測評的部門和單位中,我院得分xxxx,保持多年的“市文明單位”、“紅旗醫(yī)院”等多項(xiàng)榮譽(yù)被取消,醫(yī)院聲譽(yù)一落千丈。一時(shí)間人心渙散,管理混亂,業(yè)務(wù)嚴(yán)重滑坡,經(jīng)濟(jì)入不敷出,醫(yī)院發(fā)展到了最困難的時(shí)候。事實(shí)再一次警示我們,衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)是關(guān)系醫(yī)院興衰存亡的大事,必須緊抓不放,任何時(shí)候都不能有絲毫的松懈!
我們一定痛定思痛,從頭做起,從現(xiàn)在做起,扎實(shí)努力,走出低谷,重振雄風(fēng)。
1、堅(jiān)持正面思想教育,建立健全領(lǐng)導(dǎo)組織,切實(shí)加強(qiáng)對衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)工作的領(lǐng)導(dǎo)。
加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)是貫徹“三個代表”重要思想的具體體現(xiàn),也是落實(shí)黨的十六大精神的實(shí)際行動,更是醫(yī)院聯(lián)系群眾、接受群眾監(jiān)督、維護(hù)和實(shí)現(xiàn)人民群眾利益的有效形式。我們將更加自覺地把衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)列入重要的議事日程,進(jìn)一步建立健全領(lǐng)導(dǎo)組織,明確專人負(fù)責(zé),形成上下一條線、層層有人管、事事有人做的工作機(jī)制。通過定期召開各種會議,專題研究部署衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)工作,檢查總結(jié)各階段工作情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)加以解決,確保衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)工作有組織、有領(lǐng)導(dǎo)、有計(jì)劃、有步驟地開展起來。繼續(xù)抓好正面教育,開展卓有成效的思想政治工作,大力推進(jìn)“四五”普法教育,使醫(yī)德教育、普法教育、愛國主義教育有機(jī)結(jié)合起來,幫助職工樹立正確的世界觀、價(jià)值觀、人生觀,不斷增強(qiáng)遵紀(jì)守法、依法辦事、廉潔行醫(yī)的自覺性,堅(jiān)持與各種不正之風(fēng)和消極腐敗現(xiàn)象作斗爭,使全心全意為人民服務(wù)變成每個職工的自覺行動。
2、依靠科技進(jìn)步,堅(jiān)持質(zhì)量第一,加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè),不斷增強(qiáng)醫(yī)院的綜合實(shí)力。
特色是醫(yī)院發(fā)展的源泉,質(zhì)量是醫(yī)院的生命。一個名醫(yī)可以救活一個科室,一個名科可以救活一個醫(yī)院,這是至理名言。我們將依靠科技進(jìn)步,筑高競爭平臺,把引進(jìn)和開展高、精、尖技術(shù)作為發(fā)展的主攻方面,想方設(shè)法把xx醫(yī)療市場這塊蛋糕做大,把被周邊縣市醫(yī)院搶去的市場份額奪回來,而不是立足于和基層醫(yī)院在一個層面上奪飯碗,避免大家在本來就很小的蛋糕上不擇手段,爭得頭破血流。目前我院還沒有幾個南通市重點(diǎn)???,更談不上省級重點(diǎn)。從現(xiàn)在起,我們將繼續(xù)實(shí)施“科教興院”戰(zhàn)略,大力發(fā)展??铺厣?,創(chuàng)立名醫(yī)品牌,跟蹤國際國內(nèi)醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目的發(fā)展動態(tài),組織好重大技術(shù)攻關(guān)。依托南通,接軌上海,大膽引進(jìn)和應(yīng)用國內(nèi)外比較成熟的臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目,搶占技術(shù)制高點(diǎn),努力走在醫(yī)學(xué)科學(xué)的前沿,切實(shí)把醫(yī)院做強(qiáng)、做大、做精、做優(yōu)。力爭在心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科及胸外、腦外、骨外及婦科不孕癥等方面有所突破,打造高質(zhì)量的品牌,形成自己的“拳頭產(chǎn)品”。做到院有特色專科,科有特色專病,病有特色專藥,人有特色專長,從而提高醫(yī)院的競爭力,提高科室的知名度,以一流的技術(shù),一流的質(zhì)量,一流的環(huán)境,一流的設(shè)施,為病人提供一流的服務(wù),樹立醫(yī)院一流的形象。
3、不斷增強(qiáng)“一切以病人為中心”的服務(wù)理念,進(jìn)一步落實(shí)便民利民措施,努力為人民群眾提供全過程、全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
繼續(xù)大力開展“溫馨科室”、“溫馨病房”等溫馨服務(wù)競賽和評選“病人滿意護(hù)士”的活動,不斷完善病人選醫(yī)生制度和門診大廳值班主任制度。積極開辟“急救綠色通道”,凡急診病人來院,一律給予優(yōu)先就診、檢查、治療,確保一路綠燈。對于極少數(shù)危重病人,即使身無分文、旁無親人或者昏迷不醒又不明身份的,也保證做到先搶救治療,后辦理手續(xù),并適當(dāng)安排后勤人員做好全程護(hù)理照料工作。進(jìn)一步整治醫(yī)院環(huán)境,簡化服務(wù)流程,完善配套設(shè)施,努力提供溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境,真正把病人當(dāng)親人,切實(shí)解決好就診病員的開水、飯菜供應(yīng),洗澡、上廁所等問題,為他們提供通訊、交通方便,讓他們有到院如到家的感覺。堅(jiān)持社會效益第一不動搖,下決心整頓規(guī)范各項(xiàng)收費(fèi),新病房樓xx月xx日啟用后,雖然病房內(nèi)現(xiàn)代化設(shè)施一應(yīng)齊全,住院條件十分優(yōu)越,但我們承諾,堅(jiān)持按物價(jià)部門的最低限價(jià)執(zhí)行,普通病房仍按老病房標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),讓實(shí)惠給患者,把醫(yī)院真正辦成人民滿意的醫(yī)院。
4、虛心聽取病員的意見和建議,自覺接受社會各界的監(jiān)督,形成立體式、多視角抓好衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)的格局。
患者是醫(yī)院的主要服務(wù)對象,他們既是行風(fēng)建設(shè)的受益者,也是行業(yè)不正之風(fēng)的受害者和見證人,醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)如何,他們最有發(fā)言權(quán)。我們將通過向社會公示“服務(wù)承諾”、“職工受申告待崗制度”、“文明職工評選辦法”等形式,接受群眾監(jiān)督。醫(yī)院將定期召開社會行風(fēng)監(jiān)督員座談會、病員和家屬座談會,在門診樓、醫(yī)技樓和各病區(qū)廣泛設(shè)立病員意見箱、舉報(bào)箱,定期發(fā)放出院病人調(diào)查表。加強(qiáng)人民來信來訪接待工作,醫(yī)院將成立衛(wèi)生行風(fēng)調(diào)查小組,凡有病人或家屬反映行風(fēng)等方面的問題,由行風(fēng)調(diào)查小組負(fù)責(zé)登門調(diào)查,有一起調(diào)查一起,決不放棄任何線索。通過上述措施,架起病員和社會與醫(yī)院聯(lián)系的橋梁,讓病員的意見和舉報(bào)能及時(shí)反饋到醫(yī)院,內(nèi)外結(jié)合,協(xié)調(diào)動作,形成合力,辦實(shí)事,求實(shí)效,提高衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)的整體水平。
5、從整章建制入手,下猛藥,出狠招,對“紅包”、“回扣”等隱匿較深的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題進(jìn)行專項(xiàng)治理,切實(shí)糾正衛(wèi)生行業(yè)的不正之風(fēng)。
俗話說:沒有規(guī)矩不成方圓。我們將通過建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度來規(guī)范每個人的行為,做到有章必循,有法必依,違法必究。在法律和制度面前做到人人平等,不厚此薄彼,不有松有緊,在執(zhí)行制度上敢于動真碰硬,決不手軟。繼續(xù)推行工作人員受申告待崗制度和院務(wù)公開制度,堅(jiān)持藥品、一次性醫(yī)療用品及各種醫(yī)療設(shè)備的集中采購、比價(jià)招標(biāo)、集體決策制度,使之更公開、透明、可信,努力從根本上鏟除收受索要“紅包”、拿藥品回扣、促銷提成和暗箱操作的孳生地,對頂風(fēng)違法者將嚴(yán)肅追究其責(zé)任。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,嚴(yán)禁和杜絕各種檢查“開單費(fèi)”、各種藥品“處方費(fèi)”、新藥“介紹費(fèi)”、“宣傳費(fèi)”等不規(guī)范行為,教育醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照病情,合理檢查、合理用藥,杜絕濫檢查、大處方現(xiàn)象的發(fā)生,努力減輕病員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
6、認(rèn)真考核,強(qiáng)化管理,推進(jìn)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)工作不斷深入發(fā)展。
加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)的社會工程,又是一項(xiàng)長期艱苦的工作,當(dāng)前,我們正處在行業(yè)不正之風(fēng)的易發(fā)和多發(fā)時(shí)期,過去我們抓好的一些問題稍一放松就會出現(xiàn)反彈和反復(fù),在新的形勢和條件下老問題還會有新的表現(xiàn),還會出現(xiàn)新的問題。我們依據(jù)市局文件討論修訂《xx醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)工作考核的實(shí)施意見》,明確規(guī)定各個崗位各級各類人員的服務(wù)規(guī)范和考核細(xì)則,定期組織全面的考核,加強(qiáng)長效管理,推動衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)工作不斷向縱深發(fā)展。
這次全縣衛(wèi)生暨爭創(chuàng)“全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣”會議是縣委、縣政府決定召開的一次十分重要的會議。剛才,同志對去年全縣衛(wèi)生工作進(jìn)行了全面總結(jié),對今年工作做出了安排部署,講得很好,很有操作性,我完全贊同,希望大家認(rèn)真抓好落實(shí)。
過去的一年,是全縣衛(wèi)生工作難點(diǎn)問題較多、工作壓力較大的一年。在非典過后多種遺留問題需要解決,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和“兩項(xiàng)改革”工作任務(wù)異常繁重的情況下,全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位緊緊圍繞縣委、縣政府中心工作,以高度的責(zé)任感、強(qiáng)烈的大局意識和良好的精神狀態(tài),盡職盡責(zé),扎實(shí)工作,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。突出表現(xiàn)在以下四個方面:一是行業(yè)管理日趨規(guī)范。積極穩(wěn)妥地實(shí)施了“兩項(xiàng)改革”,衛(wèi)生管理體制得到進(jìn)一步理順;引入并完善了醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng),科學(xué)化、規(guī)范化管理邁出了新步伐。二是行風(fēng)建設(shè)成效顯著?!鞍傩赵谖倚闹?,患者是我親人”的服務(wù)理念得到全面強(qiáng)化,服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步改善,行風(fēng)評比位次大幅前移,衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象和社會地位得到提升。三是基礎(chǔ)條件明顯改善。婦幼保健院、疾控中心業(yè)務(wù)樓的建成使用,進(jìn)一步提高了縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務(wù)能力;投資500多萬元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購置的近百件醫(yī)療設(shè)備,有效地改善了基層醫(yī)療單位的服務(wù)條件,全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有了明顯改觀。四是發(fā)展意識日益增強(qiáng)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位把想發(fā)展、謀發(fā)展、敢發(fā)展作為工作的主旋律。在硬件上不斷加強(qiáng)房屋改造和設(shè)備購置,在軟件上不斷強(qiáng)化管理。全年共送出80多人進(jìn)修學(xué)習(xí),引進(jìn)縣外資金600多萬元,在全系統(tǒng)形成了一種濃厚的發(fā)展氛圍。這些成績的取得,是全縣衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工辛勤工作和無私奉獻(xiàn)的結(jié)果。在此,我代表縣委、縣政府向大家,并通過你們向?yàn)槿h衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展做出貢獻(xiàn)的各級干部和廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者表示親切的慰問和衷心的感謝!向受到表彰的單位和個人表示祝賀,希望大家再接再勵,再創(chuàng)佳績。
當(dāng)前,從總體上講全縣衛(wèi)生工作取得了長足進(jìn)步。廣大職工人心向上,人氣上升,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展勢頭強(qiáng)勁。但也必須清醒地看到,新形勢下衛(wèi)生工作面臨著更加嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),工作中還有許多突出問題障礙著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一是公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)還不健全。非典暴露出的深層次問題是公共衛(wèi)生體系欠帳太多,特別是對于我們貧困縣來說,在公共衛(wèi)生支出方面差距更大,衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)占財(cái)政支出比重不到2%。受財(cái)力、物力因素的制約,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件通暢及時(shí)的信息指揮系統(tǒng)、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的預(yù)防控制體系和高效運(yùn)轉(zhuǎn)的醫(yī)療救治體系建設(shè)還不到位,與滿足實(shí)際需求仍有較大的差距。二是基層衛(wèi)生院發(fā)展還面臨著諸多困難。一方面醫(yī)療設(shè)備陳舊短缺。目前全縣所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有一所醫(yī)療設(shè)備配置達(dá)到相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。有很多鄉(xiāng)衛(wèi)生院無最基本的醫(yī)療設(shè)備、器械,所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有所沒有B超,所沒有心電圖機(jī),所沒有200MA以上光機(jī)(現(xiàn)有小毫安的光機(jī)大都是60—70年代產(chǎn)品),8所沒有最基本的檢驗(yàn)設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備短缺問題已成為制約發(fā)展的主要因素。另一方面,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)有5所中心衛(wèi)生院、所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋建設(shè)面積過小,不符合相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)要求。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋破舊,有的已成危房,嚴(yán)重影響了正常業(yè)務(wù)的開展。三是精神文明建設(shè)還有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。廉潔行醫(yī),誠信服務(wù)的理念還沒有真正樹立起來,醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和工作透明度還不夠高,個別醫(yī)務(wù)人員漠視患者疾苦,收受“紅包”、開大處方、亂檢查、亂收費(fèi)等問題還不同程度存在,嚴(yán)重?cái)牧诵l(wèi)生行業(yè)形象。四是行業(yè)隊(duì)伍整體素質(zhì)還有待于提高。一方面,高學(xué)歷、高職稱人員匱乏。全縣鄉(xiāng)以上醫(yī)療衛(wèi)生單位具有副高級以上職稱人員人,僅占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的%;中級職稱人員人,僅占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的%;具有本科以上學(xué)歷人,同樣只占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的%。專業(yè)技術(shù)人員層次不高,不符合知識密集型行業(yè)職能要求。另一方面,人才資源配置不成正比。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)具有中高級職稱人員人,其中有人集中在縣城,只有人分布在農(nóng)村;具有本科以上學(xué)歷人,其中有人集中在縣城,只有人工作在農(nóng)村,%的縣城人口占有著%的中高級衛(wèi)生資源,使廣大農(nóng)民就醫(yī)需求不能及時(shí)得到保證。
對于這些問題,必須引起我們的高度重視,認(rèn)真加以解決。在正視差距和問題的同時(shí),也要看到衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的有利形勢。從社會發(fā)展背景看,經(jīng)歷非典洗禮后,國家政策取向正逐漸向公共衛(wèi)生等社會公益事業(yè)領(lǐng)域傾斜。構(gòu)建和諧社會、以人為本觀念的強(qiáng)化,進(jìn)一步推動公共衛(wèi)生由疾病預(yù)防控制層面向健康保護(hù)、健康促進(jìn)層面延伸,要求衛(wèi)生行業(yè)不僅要救死扶傷,還要積極創(chuàng)造和維護(hù)人群健康的環(huán)境和條件,這為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了更加廣闊的發(fā)展空間;從縣內(nèi)發(fā)展態(tài)勢看,風(fēng)電、旅游等項(xiàng)目前景十分看好,縣財(cái)政緊張狀況將得到逐步好轉(zhuǎn),加之省委“一線兩廂”戰(zhàn)略對張承地區(qū)的加大扶持,都將帶動我縣經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,全縣經(jīng)濟(jì)的大發(fā)展也必將促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的大發(fā)展;從衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部潛力看,通過抓基層、打基礎(chǔ),抓管理、增合力,抓班子、帶隊(duì)伍,衛(wèi)生隊(duì)伍正氣上升、合力增強(qiáng),凝心聚力抓發(fā)展的勢頭很強(qiáng),這些都為進(jìn)一步做好衛(wèi)生工作提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和良好的氛圍??傊?,我們既要看到工作中的差距和不足,又要看到發(fā)展中的有利因素,認(rèn)清形勢,堅(jiān)定信心,搶抓機(jī)遇,迎難而上就一定能加快全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。下面,結(jié)合當(dāng)前形勢和全縣衛(wèi)生工作實(shí)際,我再強(qiáng)調(diào)以下五個問題:
第一,關(guān)于公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)
加強(qiáng)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完善運(yùn)行機(jī)制,提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,是全縣衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)前急需解決的一個重要問題,在這方面通過近兩年不懈努力,取得了一定成效,但是受財(cái)務(wù)、物力等因素的制約,與上級和群眾的要求相比還有很大差距,因此必須下大力量認(rèn)真加以研究。一是在增加公衛(wèi)建設(shè)硬件建設(shè)的同時(shí),要加強(qiáng)軟件建設(shè)。房屋、設(shè)備等硬件建設(shè)投入較大,受財(cái)力制約不能一步到位,因此要在軟件建設(shè)上下功夫,爭取硬件差距軟件補(bǔ)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè),充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),建立起連接鄉(xiāng)鎮(zhèn)到縣城、縣城到社區(qū)的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng),形成指揮協(xié)調(diào)、預(yù)測預(yù)報(bào)、醫(yī)療救治、物質(zhì)儲備等功能一體的全縣公共衛(wèi)生信息虛擬專網(wǎng),確保在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)第一時(shí)間獲得信息并及時(shí)處置。加強(qiáng)對相關(guān)人員的業(yè)務(wù)知識技能及現(xiàn)場演練等培訓(xùn),確保發(fā)生突發(fā)事件時(shí)能迅速投入現(xiàn)場調(diào)查、疫情控制、臨床救治等應(yīng)急工作。二是在加強(qiáng)機(jī)構(gòu)人員建設(shè)同時(shí),要加強(qiáng)體系機(jī)制建設(shè)。傳染病的發(fā)生有著很大的不確定性,一方面應(yīng)急所用要與常規(guī)工作相結(jié)合。另一方面必須建立完善的長效工作機(jī)制,才能做到有備無患。公共衛(wèi)生體系建設(shè)是系統(tǒng)的、復(fù)雜的長期工程,相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員到位后,還要在日常工作機(jī)制和體系運(yùn)行機(jī)制上下大力量進(jìn)行研究,制定詳細(xì)的預(yù)防控制、醫(yī)療救治和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)規(guī)劃,分體系、分年度、分步驟抓好實(shí)施。三是在加強(qiáng)公共衛(wèi)生宣傳的同時(shí),要加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員的教育工作。公共衛(wèi)生是系統(tǒng)工程,也是社會工程,要通過強(qiáng)化健康教育工作,深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,普及公共衛(wèi)生法律知識,提高全社會的衛(wèi)生意識,特別是要增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者對疫情的警覺性。事實(shí)上,不單是像非典這樣的傳染病,很多突發(fā)公共衛(wèi)生事件如生化襲擊、不明原因中毒等,防控的第一關(guān)都在醫(yī)院。如果醫(yī)生放松了警覺,就會給后續(xù)的處理工作造成被動,就可能危及一個家庭、一個群體。因此,各醫(yī)院要加強(qiáng)與疾控中心的信息溝通,實(shí)現(xiàn)信息及時(shí)傳遞和資源共享,避免單位之間的分割,以此確保整個體系的健康協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)。
第二,關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生工作的主體,是三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)的橋梁和樞紐,在人民群眾防病治病、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展中起著不可替代的作用。但由于多種客觀原因,目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院既不具備縣級醫(yī)院的人才、技術(shù)、設(shè)備等實(shí)力,又不具備村衛(wèi)生所的方便和價(jià)格低廉的優(yōu)勢,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于一種“兩難”的境地,對此,一要合理調(diào)整布局。根據(jù)最大限度發(fā)揮現(xiàn)有衛(wèi)生資源作用的原則,緊密結(jié)合實(shí)際,對包袱較重、經(jīng)營確實(shí)困難的醫(yī)療單位,可以采取民營資本投入、社會競爭承包等“一院一策”方式轉(zhuǎn)制經(jīng)營。同時(shí)要處理好產(chǎn)權(quán)界定、人員安置等相關(guān)問題,從經(jīng)營體制上進(jìn)行創(chuàng)新。二要加強(qiáng)規(guī)范化建設(shè)。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,使診療護(hù)理工作更具科學(xué)性和完整性,以保證正常的醫(yī)療工作秩序。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際制定的一系列規(guī)章制度應(yīng)具有公開、公平及合理性,每一項(xiàng)政策的出臺,都應(yīng)廣泛征求職工的意見,得到絕大多數(shù)職工的認(rèn)可。只有這樣,才能調(diào)動職工的積極性,才能自覺遵守、愛院如家。三要充分發(fā)揮三級醫(yī)療網(wǎng)的作用。目前,縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療網(wǎng)的逐級轉(zhuǎn)診機(jī)制受到了前所未有的沖擊,相當(dāng)部分病員由村級直接轉(zhuǎn)診到縣級診療。要扭轉(zhuǎn)這種局面,縣級醫(yī)院要加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支持,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到加強(qiáng),就會使“樞紐”作用真正得到發(fā)揮,從而使縣、鄉(xiāng)、村三級聯(lián)網(wǎng)體制進(jìn)入良性循環(huán)狀態(tài),既可減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用,又可以擴(kuò)大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)范圍,提高業(yè)務(wù)人員的技術(shù)水平。四要有強(qiáng)烈的競爭意識和發(fā)展意識。要教育職工認(rèn)清當(dāng)前醫(yī)療市場競爭的殘酷性,不跳出個體藥房、個體診所甚至計(jì)生站的重圍,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的農(nóng)村醫(yī)療市場主導(dǎo)地位就會逐步消失。使職工樹立起不進(jìn)則退,慢即落后的理念,從而增強(qiáng)競爭意識和發(fā)展意識,只有這樣才能開創(chuàng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的新局面。
第三,關(guān)于行風(fēng)建設(shè)
近年來,衛(wèi)生局積極探索行風(fēng)建設(shè)的新辦法、新路子,促進(jìn)了整個系統(tǒng)行業(yè)風(fēng)氣的轉(zhuǎn)變,取得了明顯的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。但行風(fēng)建設(shè)非一勞永逸之事,需常抓不懈,要在抓反復(fù)、反復(fù)抓上持續(xù)用力。一是抓住熱點(diǎn),突出難點(diǎn),合理確定行風(fēng)建設(shè)內(nèi)容。要把群眾最關(guān)心的熱點(diǎn)、樹立衛(wèi)生行業(yè)新形象的焦點(diǎn)和轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng)的難點(diǎn)作為行風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn),緊緊抓住群眾“不放心、不方便、不滿意”的部位和問題不放手、不松勁,切實(shí)抓出成效。要進(jìn)一步公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛和事故爭議,讓群眾放心;要進(jìn)一步建立健全導(dǎo)醫(yī)臺、急救快速通道等便民利民措施,為群眾提供方便;要進(jìn)一步做好服務(wù)承諾,提供“以病人為中心”全方位的熱情優(yōu)質(zhì)服務(wù),讓群眾滿意。二是自查自糾,嚴(yán)處,確保行風(fēng)建設(shè)得到實(shí)效。要把檢查整改貫穿于整個行風(fēng)建設(shè)的全過程,對群眾反映的問題,堅(jiān)持做到“三個不放過”,即沒有查清不放過、沒有處理結(jié)果不放過、群眾不滿意不放過。同時(shí)要針對易產(chǎn)生問題的薄弱環(huán)節(jié),舉一反三,建章立制,形成規(guī)范。三是多措并舉,完善監(jiān)督,推動行風(fēng)建設(shè)不斷深入。一方面借助社會監(jiān)督的力量,采取聘請行風(fēng)監(jiān)督員、邀請新聞媒體介入等方式構(gòu)建社會監(jiān)督機(jī)制,并將整改狀況定期向社會公示;另一方面要加大查處力度,對那些壞的典型處理起來絕不能手軟,通過教育懲處不斷深化行風(fēng)建設(shè),鞏固建設(shè)成果,使職工經(jīng)常受教育,不斷提升文明素質(zhì)和服務(wù)水平。:
第四,關(guān)于人才隊(duì)伍建設(shè)
事業(yè)要發(fā)展,關(guān)鍵靠人才。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為例,如果擁有幾名技術(shù)骨干或有較為突出的??平ㄔO(shè),就能在一定區(qū)域內(nèi)樹立權(quán)威。除解決一般常見病、多發(fā)病外,也具備一些疑難病的初步診斷及相應(yīng)治療水平,這個醫(yī)院的發(fā)展就大有希望;否則技術(shù)上不去,醫(yī)院發(fā)展就是空談。因此,必須注重加強(qiáng)人才培養(yǎng)工作。一是要穩(wěn)定農(nóng)村現(xiàn)有衛(wèi)生人才隊(duì)伍。要積極研究制定基層衛(wèi)技人員在工資待遇、申報(bào)職稱等方面的優(yōu)惠政策,提高扎根基層、奉獻(xiàn)基層的積極性。進(jìn)一步建立完善農(nóng)村衛(wèi)生人才信息庫,合理確定工作年限,保持人才的有序流動和相對穩(wěn)定。二是要積極引導(dǎo)大、中專畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)。采取有效措施,制定傾斜性政策,鼓勵吸引醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)生志愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,既解決就業(yè)問題,又可帶動基層醫(yī)療水平的提高。三是要加大教育培訓(xùn)力度。一方面加強(qiáng)在職衛(wèi)技人員的學(xué)歷教育,按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的要求,達(dá)到規(guī)定的學(xué)歷標(biāo)準(zhǔn);另一方面要強(qiáng)化在職培訓(xùn),采取“請進(jìn)來,送出去”等辦法不斷加強(qiáng)與縣外醫(yī)療單位的技術(shù)交流,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)。
醫(yī)院始終把加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)擺在突出位置,通過多形式強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。一是將醫(yī)德行為規(guī)范上墻,抓好細(xì)節(jié)教育。以宣傳欄、電子屏幕為載體,將衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”、醫(yī)務(wù)人員十不準(zhǔn)、廉政小故事、醫(yī)德漫畫等深入各臨床科室,豐富教育內(nèi)容。二是醫(yī)院及時(shí)、準(zhǔn)確地傳達(dá)上級會議、文件精神,并及時(shí)學(xué)習(xí)重點(diǎn)內(nèi)容,在醫(yī)院各種會議上,逢會必講醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),抓好方向教育。要求全院職工自覺加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí),牢固樹立廉潔意識,提高自我防范能力,不抱僥幸心理,不闖紅線。三是堅(jiān)持對新、年輕員工開展專題講座,抓好預(yù)防教育。結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)際,進(jìn)一步增強(qiáng)新、年輕員工文明行醫(yī)、誠信行醫(yī)、依法行醫(yī)、科學(xué)行醫(yī)、廉潔行醫(yī)的意識。四是樹立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)榜樣,抓好典型教育。通過主流網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)院黨建網(wǎng)站、QQ群、院報(bào)等多渠道對醫(yī)院先進(jìn)事跡進(jìn)行宣傳,并將 “醫(yī)療、服務(wù)之星”上墻,起引領(lǐng)示范作用,營造學(xué)先進(jìn)、趕先進(jìn)、超先進(jìn)的良好氛圍。
以醫(yī)德查房為抓手,強(qiáng)化“把病人當(dāng)自己”的服務(wù)理念,提高職業(yè)道德和責(zé)任意識,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。一是院長查房。由院長帶領(lǐng)班子成員、二級班子深入各個病區(qū)開展查房工作,對部分損壞未及時(shí)維修的設(shè)施設(shè)備、可能存在的各種隱患,進(jìn)行現(xiàn)場督辦整改。二是醫(yī)務(wù)科對住院患者進(jìn)行抽查。主要從醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施醫(yī)療服務(wù)過程中的服務(wù)態(tài)度、溝通交流、廉潔行醫(yī)、患者權(quán)益保護(hù)情況等五個方面進(jìn)行,督導(dǎo)合理用藥、因病施檢。
為了深入推進(jìn)“三好一滿意”活動的開展,進(jìn)一步優(yōu)化行業(yè)作風(fēng)建設(shè),建立教育、制度、監(jiān)督并重的糾風(fēng)工作體系,規(guī)范醫(yī)藥購銷、醫(yī)療行為和服務(wù)秩序,為患者提供更好的服務(wù)。一是制定區(qū)____大處方、糾正醫(yī)療行業(yè)損害群眾利益問題專項(xiàng)整治方案,回扣管理規(guī)定等規(guī)章制度,清理修繕我院《醫(yī)院管理工作制度和人員職責(zé)》。二是開展行風(fēng)評議工作,提出行風(fēng)建設(shè)總體要求,明確建設(shè)的目標(biāo)方向。三是采用網(wǎng)格管理,實(shí)行層層監(jiān)督檢查。各科室簽訂廉政建設(shè)責(zé)任書,進(jìn)一步明確主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,確保廉政建設(shè)深入每一名醫(yī)務(wù)工作者。
為進(jìn)一步深化我院醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理工作,增強(qiáng)職工抵制商業(yè)賄賂的自覺性,凈化醫(yī)療環(huán)境,根據(jù)浙江省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于浙江省公立醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)工作人員收受“紅包”回扣處理規(guī)定的通知》(浙衛(wèi)發(fā)[2018]2號)文件精神和臨海市衛(wèi)計(jì)局相關(guān)會議工作要求,我院于近日全面開展落實(shí)工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善規(guī)章制度。為有效抵制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為出現(xiàn),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督力度,建立健全防控的長效機(jī)制。我院成立了“治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組”,由院長任組長,有關(guān)科室負(fù)責(zé)人任成員。制定了《XX中心衛(wèi)生院進(jìn)一步深化醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理工作實(shí)施方案》和《治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂若干制度》,明確治理的重點(diǎn)問題,處罰原則及防控機(jī)制,還制定了《藥品使用監(jiān)測警示制度》、《藥品遴選管理制度》、《藥品采購管理制度》、《處方點(diǎn)評制度》和行賄企業(yè)“黑名單”制度等相關(guān)制度,對藥品的采購和使用等各個環(huán)節(jié)進(jìn)行全方位監(jiān)控。
二、加強(qiáng)宣傳教育,作好思想動員工作。我院于1月25日下午召開行風(fēng)建設(shè)工作會議,向轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)全體人員傳達(dá)市局1月23日會議精神,并通過本院工作QQ群和微信群等,做好宣傳教育工作,受教育面達(dá)100%。內(nèi)容包括職業(yè)道德教育、有關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)、典型材料學(xué)習(xí)等。
三、認(rèn)真查摸,掌握治理基本情況。通過對我院藥品、物資采購人員、工程基建情況、臨床一線人員及其有關(guān)診療活動的調(diào)查觀察,目前沒有發(fā)現(xiàn)“開單提成”、“促銷費(fèi)”、“回扣”、“紅包”等現(xiàn)象存在,無“大處方”、“濫檢查”出現(xiàn),無醫(yī)藥企業(yè)列入“黑名單”。
四、設(shè)立舉報(bào)箱,公示市衛(wèi)計(jì)局治理商業(yè)賄賂舉報(bào)電話85303152、89116950,動員職工主動上交收受的現(xiàn)金、禮金、回扣禮品。臨床科室和藥房門口設(shè)立醫(yī)藥代表禁止入內(nèi)的警示牌,全面鏟除醫(yī)藥代表在我院的生存空間。
這次全縣衛(wèi)生暨爭創(chuàng)“全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣”會議是縣委、縣政府決定召開的一次十分重要的會議。剛才,xx同志對去年全縣衛(wèi)生工作進(jìn)行了全面總結(jié),對今年工作做出了安排部署,講得很好,很有操作性,我完全贊同,希望大家認(rèn)真抓好落實(shí)。
過去的一年,是全縣衛(wèi)生工作難點(diǎn)問題較多、工作壓力較大的一年。在非典過后多種遺留問題需要解決,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和“兩項(xiàng)改革”工作任務(wù)異常繁重的情況下,全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位緊緊圍繞縣委、縣政府中心工作,以高度的責(zé)任感、強(qiáng)烈的大局意識和良好的精神狀態(tài),盡職盡責(zé),扎實(shí)工作,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。突出表現(xiàn)在以下四個方面:一是行業(yè)管理日趨規(guī)范。積極穩(wěn)妥地實(shí)施了“兩項(xiàng)改革”,衛(wèi)生管理體制得到進(jìn)一步理順;引入并完善了醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng),科學(xué)化、規(guī)范化管理邁出了新步伐。二是行風(fēng)建設(shè)成效顯著?!鞍傩赵谖倚闹校颊呤俏矣H人”的服務(wù)理念得到全面強(qiáng)化,服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步改善,行風(fēng)評比位次大幅前移,衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象和社會地位得到提升。三是基礎(chǔ)條件明顯改善。婦幼保健院、疾控中心業(yè)務(wù)樓的建成使用,進(jìn)一步提高了縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務(wù)能力;投資500多萬元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購置的近百件醫(yī)療設(shè)備,有效地改善了基層醫(yī)療單位的服務(wù)條件,全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有了明顯改觀。四是發(fā)展意識日益增強(qiáng)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位把想發(fā)展、謀發(fā)展、敢發(fā)展作為工作的主旋律。在硬件上不斷加強(qiáng)房屋改造和設(shè)備購置,在軟件上不斷強(qiáng)化管理。全年共送出80多人進(jìn)修學(xué)習(xí),引進(jìn)縣外資金600多萬元,在全系統(tǒng)形成了一種濃厚的發(fā)展氛圍。這些成績的取得,是全縣衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工辛勤工作和無私奉獻(xiàn)的結(jié)果。在此,我代表縣委、縣政府向大家,并通過你們向?yàn)槿h衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展做出貢獻(xiàn)的各級干部和廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者表示親切的慰問和衷心的感謝!向受到表彰的單位和個人表示祝賀,希望大家再接再勵,再創(chuàng)佳績。
當(dāng)前,從總體上講全縣衛(wèi)生工作取得了長足進(jìn)步。廣大職工人心向上,人氣上升,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展勢頭強(qiáng)勁。但也必須清醒地看到,新形勢下衛(wèi)生工作面臨著更加嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),工作中還有許多突出問題障礙著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一是公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)還不健全。非典暴露出的深層次問題是公共衛(wèi)生體系欠帳太多,特別是對于我們貧困縣來說,在公共衛(wèi)生支出方面差距更大,衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)占財(cái)政支出比重不到2%。受財(cái)力、物力因素的制約,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件通暢及時(shí)的信息指揮系統(tǒng)、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的預(yù)防控制體系和高效運(yùn)轉(zhuǎn)的醫(yī)療救治體系建設(shè)還不到位,與滿足實(shí)際需求仍有較大的差距。二是基層衛(wèi)生院發(fā)展還面臨著諸多困難。一方面醫(yī)療設(shè)備陳舊短缺。目前全縣xx所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有一所醫(yī)療設(shè)備配置達(dá)到相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。有很多鄉(xiāng)衛(wèi)生院無最基本的醫(yī)療設(shè)備、器械,xx所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有xx所沒有b超,xx所沒有心電圖機(jī),xx所沒有200ma以上x光機(jī)(現(xiàn)有小毫安的x光機(jī)大都是60—70年代產(chǎn)品),8所沒有最基本的檢驗(yàn)設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備短缺問題已成為制約發(fā)展的主要因素。另一方面,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)有5所中心衛(wèi)生院、xx所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋建設(shè)面積過小,不符合相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)要求。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋破舊,有的已成危房,嚴(yán)重影響了正常業(yè)務(wù)的開展。三是精神文明建設(shè)還有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。廉潔行醫(yī),誠信服務(wù)的理念還沒有真正樹立起來,醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和工作透明度還不夠高,個別醫(yī)務(wù)人員漠視患者疾苦,收受“紅包”、開大處方、亂檢查、亂收費(fèi)等問題還不同程度存在,嚴(yán)重?cái)牧诵l(wèi)生行業(yè)形象。四是行業(yè)隊(duì)伍整體素質(zhì)還有待于提高。一方面,高學(xué)歷、高職稱人員匱乏。全縣鄉(xiāng)以上醫(yī)療衛(wèi)生單位具有副高級以上職稱人員xx人,僅占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的xx%;中級職稱人員xx人,僅占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的xx%;具有本科以上學(xué)歷xx人,同樣只占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的xx%。專業(yè)技術(shù)人員層次不高,不符合知識密集型行業(yè)職能要求。另一方面,人才資源配置不成正比。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)具有中高級職稱人員xxx人,其中有xxx人集中在縣城,只有xx人分布在農(nóng)村;具有本科以上學(xué)歷xx人,其中有xx人集中在縣城,只有x人工作在農(nóng)村,xx%的縣城人口占有著xx%的中高級衛(wèi)生資源,使廣大農(nóng)民就醫(yī)需求不能及時(shí)得到保證。
對于這些問題,必須引起我們的高度重視,認(rèn)真加以解決。在正視差距和問題的同時(shí),也要看到衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的有利形勢。從社會發(fā)展背景看,經(jīng)歷非典洗禮后,國家政策取向正逐漸向公共衛(wèi)生等社會公益事業(yè)領(lǐng)域傾斜。構(gòu)建和諧社會、以人為本觀念的強(qiáng)化,進(jìn)一步推動公共衛(wèi)生由疾病預(yù)防控制層面向健康保護(hù)、健康促進(jìn)層面延伸,要求衛(wèi)生行業(yè)不僅要救死扶傷,還要積極創(chuàng)造和維護(hù)人群健康的環(huán)境和條件,這為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了更加廣闊的發(fā)展空間;從縣內(nèi)發(fā)展態(tài)勢看,風(fēng)電、旅游等項(xiàng)目前景十分看好,縣財(cái)政緊張狀況將得到逐步好轉(zhuǎn),加之省委“一線兩廂”戰(zhàn)略對張承地區(qū)的加大扶持,都將帶動我縣經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,全縣經(jīng)濟(jì)的大發(fā)展也必將促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的大發(fā)展;從衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部潛力看,通過抓基層、打基礎(chǔ),抓管理、增合力,抓班子、帶隊(duì)伍,衛(wèi)生隊(duì)伍正氣上升、合力增強(qiáng),凝心聚力抓發(fā)展的勢頭很強(qiáng),這些都為進(jìn)一步做好衛(wèi)生工作提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和良好的氛圍。總之,我們既要看到工作中的差距和不足,又要看到發(fā)展中的有利因素,認(rèn)清形勢,堅(jiān)定信心,搶抓機(jī)遇,迎難而上就一定能加快全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。下面,結(jié)合當(dāng)前形勢和全縣衛(wèi)生工作實(shí)際,我再強(qiáng)調(diào)以下五個問題:
第一,關(guān)于公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)。
加強(qiáng)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完善運(yùn)行機(jī)制,提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,是全縣衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)前急需解決的一個重要問題,在這方面通過近兩年不懈努力,取得了一定成效,但是受財(cái)務(wù)、物力等因素的制約,與上級和群眾的要求相比還有很大差距,因此必須下大力量認(rèn)真加以研究。一是在增加公衛(wèi)建設(shè)硬件建設(shè)的同時(shí),要加強(qiáng)軟件建設(shè)。房屋、設(shè)備等硬件建設(shè)投入較大,受財(cái)力制約不能一步到位,因此要在軟件建設(shè)上下功夫,爭取硬件差距軟件補(bǔ)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè),充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),建立起連接鄉(xiāng)鎮(zhèn)到縣城、縣城到社區(qū)的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng),形成指揮協(xié)調(diào)、預(yù)測預(yù)報(bào)、醫(yī)療救治、物質(zhì)儲備等功能一體的全縣公共衛(wèi)生信息虛擬專網(wǎng),確保在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)第一時(shí)間獲得信息并及時(shí)處置。加強(qiáng)對相關(guān)人員的業(yè)務(wù)知識技能及現(xiàn)場演練等培訓(xùn),確保發(fā)生突發(fā)事件時(shí)能迅速投入現(xiàn)場調(diào)查、疫情控制、臨床救治等應(yīng)急工作。二是在加強(qiáng)機(jī)構(gòu)人員建設(shè)同時(shí),要加強(qiáng)體系機(jī)制建設(shè)。傳染病的發(fā)生有著很大的不確定性,一方面應(yīng)急所用要與常規(guī)工作相結(jié)合。另一方面必須建立完善的長效工作機(jī)制,才能做到有備無患。公共衛(wèi)生體系建設(shè)是系統(tǒng)的、復(fù)雜的長期工程,相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員到位后,還要在日常工作機(jī)制和體系運(yùn)行機(jī)制上下大力量進(jìn)行研究,制定詳細(xì)的預(yù)防控制、醫(yī)療救治和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)規(guī)劃,分體系、分年度、分步驟抓好實(shí)施。三是在加強(qiáng)公共衛(wèi)生宣傳的同時(shí),要加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員的教育工作。公共衛(wèi)生是系統(tǒng)工程,也是社會工程,要通過強(qiáng)化健康教育工作,深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,普及公共衛(wèi)生法律知識,提高全社會的衛(wèi)生意識,特別是要增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者對疫情的警覺性。事實(shí)上,不單是像非典這樣的傳染病,很多突發(fā)公共衛(wèi)生事件如生化襲擊、不明原因中毒等,防控的第一關(guān)都在醫(yī)院。如果醫(yī)生放松了警覺,就會給后續(xù)的處理工作造成被動,就可能危及一個家庭、一個群體。因此,各醫(yī)院要加強(qiáng)與疾控中心的信息溝通,實(shí)現(xiàn)信息及時(shí)傳遞和資源共享,避免單位之間的分割,以此確保整個體系的健康協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)。
第二,關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生工作的主體,是三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)的橋梁和樞紐,在人民群眾防病治病、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展中起著不可替代的作用。但由于多種客觀原因,目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院既不具備縣級醫(yī)院的人才、技術(shù)、設(shè)備等實(shí)力,又不具備村衛(wèi)生所的方便和價(jià)格低廉的優(yōu)勢,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于一種“兩難”的境地,對此,一要合理調(diào)整布局。根據(jù)最大限度發(fā)揮現(xiàn)有衛(wèi)生資源作用的原則,緊密結(jié)合實(shí)際,對包袱較重、經(jīng)營確實(shí)困難的醫(yī)療單位,可以采取民營資本投入、社會競爭承包等“一院一策”方式轉(zhuǎn)制經(jīng)營。同時(shí)要處理好產(chǎn)權(quán)界定、人員安置等相關(guān)問題,從經(jīng)營體制上進(jìn)行創(chuàng)新。二要加強(qiáng)規(guī)范化建設(shè)。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,使診療護(hù)理工作更具科學(xué)性和完整性,以保證正常的醫(yī)療工作秩序。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際制定的一系列規(guī)章制度應(yīng)具有公開、公平及合理性,每一項(xiàng)政策的出臺,都應(yīng)廣泛征求職工的意見,得到絕大多數(shù)職工的認(rèn)可。只有這樣,才能調(diào)動職工的積極性,才能自覺遵守、愛院如家。三要充分發(fā)揮三級醫(yī)療網(wǎng)的作用。目前,縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療網(wǎng)的逐級轉(zhuǎn)診機(jī)制受到了前所未有的沖擊,相當(dāng)部分病員由村級直接轉(zhuǎn)診到縣級診療。要扭轉(zhuǎn)這種局面,縣級醫(yī)院要加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支持,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到加強(qiáng),就會使“樞紐”作用真正得到發(fā)揮,從而使縣、鄉(xiāng)、村三級聯(lián)網(wǎng)體制進(jìn)入良性循環(huán)狀態(tài),既可減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用,又可以擴(kuò)大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)范圍,提高業(yè)務(wù)人員的技術(shù)水平。四要有強(qiáng)烈的競爭意識和發(fā)展意識。要教育職工認(rèn)清當(dāng)前醫(yī)療市場競爭的殘酷性,不跳出個體藥房、個體診所甚至計(jì)生站的重圍,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的農(nóng)村醫(yī)療市場主導(dǎo)地位就會逐步消失。使職工樹立起不進(jìn)則退,慢即落后的理念,從而增強(qiáng)競爭意識和發(fā)展意識,只有這樣才能開創(chuàng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的新局面。
第三,關(guān)于行風(fēng)建設(shè)。
近年來,衛(wèi)生局積極探索行風(fēng)建設(shè)的新辦法、新路子,促進(jìn)了整個系統(tǒng)行業(yè)風(fēng)氣的轉(zhuǎn)變,取得了明顯的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。但行風(fēng)建設(shè)非一勞永逸之事,需常抓不懈,要在抓反復(fù)、反復(fù)抓上持續(xù)用力。一是抓住熱點(diǎn),突出難點(diǎn),合理確定行風(fēng)建設(shè)內(nèi)容。要把群眾最關(guān)心的熱點(diǎn)、樹立衛(wèi)生行業(yè)新形象的焦點(diǎn)和轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng)的難點(diǎn)作為行風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn),緊緊抓住群眾“不放心、不方便、不滿意”的部位和問題不放手、不松勁,切實(shí)抓出成效。要進(jìn)一步公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛和事故爭議,讓群眾放心;要進(jìn)一步建立健全導(dǎo)醫(yī)臺、急救快速通道等便民利民措施,為群眾提供方便;要進(jìn)一步做好服務(wù)承諾,提供“以病人為中心”全方位的熱情優(yōu)質(zhì)服務(wù),讓群眾滿意。二是自查自糾,嚴(yán)處,確保行風(fēng)建設(shè)得到實(shí)效。要把檢查整改貫穿于整個行風(fēng)建設(shè)的全過程,對群眾反映的問題,堅(jiān)持做到“三個不放過”,即沒有查清不放過、沒有處理結(jié)果不放過、群眾不滿意不放過。同時(shí)要針對易產(chǎn)生問題的薄弱環(huán)節(jié),舉一反三,建章立制,形成規(guī)范。三是多措并舉,完善監(jiān)督,推動行風(fēng)建設(shè)不斷深入。一方面借助社會監(jiān)督的力量,采取聘請行風(fēng)監(jiān)督員、邀請新聞媒體介入等方式構(gòu)建社會監(jiān)督機(jī)制,并將整改狀況定期向社會公示;另一方面要加大查處力度,對那些壞的典型處理起來絕不能手軟,通過教育懲處不斷深化行風(fēng)建設(shè),鞏固建設(shè)成果,使職工經(jīng)常受教育,不斷提升文明素質(zhì)和服務(wù)水平。
第四,關(guān)于人才隊(duì)伍建設(shè)。
事業(yè)要發(fā)展,關(guān)鍵靠人才。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為例,如果擁有幾名技術(shù)骨干或有較為突出的??平ㄔO(shè),就能在一定區(qū)域內(nèi)樹立權(quán)威。除解決一般常見病、多發(fā)病外,也具備一些疑難病的初步診斷及相應(yīng)治療水平,這個醫(yī)院的發(fā)展就大有希望;否則技術(shù)上不去,醫(yī)院發(fā)展就是空談。因此,必須注重加強(qiáng)人才培養(yǎng)工作。一是要穩(wěn)定農(nóng)村現(xiàn)有衛(wèi)生人才隊(duì)伍。要積極研究制定基層衛(wèi)技人員在工資待遇、申報(bào)職稱等方面的優(yōu)惠政策,提高扎根基層、奉獻(xiàn)基層的積極性。進(jìn)一步建立完善農(nóng)村衛(wèi)生人才信息庫,合理確定工作年限,保持人才的有序流動和相對穩(wěn)定。二是要積極引導(dǎo)大、中專畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)。采取有效措施,制定傾斜性政策,鼓勵吸引醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)生志愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,既解決就業(yè)問題,又可帶動基層醫(yī)療水平的提高。三是要加大教育培訓(xùn)力度。一方面加強(qiáng)在職衛(wèi)技人員的學(xué)歷教育,按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的要求,達(dá)到規(guī)定的學(xué)歷標(biāo)準(zhǔn);另一方面要強(qiáng)化在職培訓(xùn),采取“請進(jìn)來,送出去”等辦法不斷加強(qiáng)與縣外醫(yī)療單位的技術(shù)交流,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)。
第五,關(guān)于創(chuàng)建“全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣”工作。
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