茶的有關(guān)知識(shí)精選(九篇)

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第1篇：茶的有關(guān)知識(shí)范文

[關(guān)鍵詞]興趣性；協(xié)調(diào)性；有效性觀察

一、細(xì)心觀察指導(dǎo)、適時(shí)介入、激勵(lì)幼兒嘗試探索

對(duì)于小班幼兒，教師的細(xì)心觀察和適時(shí)指導(dǎo)尤為重要。教師要通過(guò)捕捉幼兒身體運(yùn)動(dòng)、情緒、語(yǔ)言等方面的信息，觀察幼兒在活動(dòng)中的心情、態(tài)度和水平，并以次為依據(jù)，為幼兒提供適時(shí)適度的指導(dǎo)和幫助。教師要做一個(gè)有心人、細(xì)心人。如：觀察幼兒的情緒狀態(tài)，活動(dòng)時(shí)間的長(zhǎng)短等，及時(shí)調(diào)整活動(dòng)環(huán)境，提供幼兒活動(dòng)的持性和興趣性。

教師作為游戲過(guò)程的觀察者和指導(dǎo)者，應(yīng)結(jié)合幼兒的年齡特點(diǎn)和認(rèn)知水平，在幼兒中運(yùn)用生動(dòng)形象、鼓勵(lì)的語(yǔ)言，用自身的運(yùn)動(dòng)行為暗示、支持幼兒，促使幼兒積極參與活動(dòng)，對(duì)活動(dòng)保持興趣。如在“小螞蟻搬豆”活動(dòng)中，當(dāng)“小螞蟻”選擇了在不同的“路上”爬行時(shí)，其中在有“山坡”的路上出現(xiàn)擁堵的現(xiàn)象，教師就說(shuō)：“小司機(jī)請(qǐng)注意，小山坡上正在堵車。請(qǐng)駕駛員繞道走?！焙⒆觽兟?tīng)了，就去尋找其他的路。當(dāng)有的幼兒爬不過(guò)“山坡”時(shí)，教師一句：“沒(méi)關(guān)系，再試一下?！辈⒓皶r(shí)地幫助幼兒，當(dāng)他們成功后，送上一個(gè)大拇指和一句“老師知道你行的?！焙⒆觽兙团d奮不已，又去嘗試了。由此可見(jiàn)，對(duì)于小班孩子，生動(dòng)形象、鼓勵(lì)性的語(yǔ)言在活動(dòng)中的作用是非常大的，更能激發(fā)幼兒活動(dòng)的興趣。觀察主要是為了了解幼兒的運(yùn)動(dòng)能力以及幼兒在于運(yùn)動(dòng)器材的互動(dòng)中遇到的問(wèn)題。在觀察中，教師明確哪些是孩子們共有的問(wèn)題，哪些是個(gè)別問(wèn)題。在觀察的基礎(chǔ)上，提供適時(shí)地幫助、指導(dǎo)。那么什么時(shí)候介入，既能體現(xiàn)孩子的主體性又能體現(xiàn)老師的指導(dǎo)？孩子不玩玩具在一旁觀看時(shí)，這時(shí)可能是孩子沒(méi)有找到玩伴，可能是因?yàn)闆](méi)有玩到自己喜歡的玩具，這時(shí)候教師要及時(shí)介入，給予指導(dǎo)。幼兒不專注游戲或在游戲中遇到困難時(shí)，教師也要及時(shí)介入，進(jìn)行指導(dǎo)。

有一次，我看見(jiàn)陽(yáng)陽(yáng)在一旁站著，看同伴玩，這時(shí)候，我也拿了一個(gè)圈走到他的身邊，說(shuō)“我們來(lái)做一個(gè)游戲吧，一起來(lái)動(dòng)腦筋，看誰(shuí)能想出各種各樣玩圈的辦法?！庇谑?，我先想出了套圈的玩法，他想出了滾圈的玩法，我倆你來(lái)我往想各種各樣玩的方法，這時(shí)候，吸引了其他小朋友，他們也主動(dòng)參與到我們的游戲中來(lái)，孩子們又“發(fā)明”了轉(zhuǎn)圈、拋圈等多種新的玩法，活動(dòng)情緒一下子高漲起來(lái)。當(dāng)一個(gè)孩子想出與眾不同的玩法時(shí)，我就說(shuō)：“你真棒！我也來(lái)跟你學(xué)學(xué)吧！”以鼓勵(lì)幼兒不斷創(chuàng)新出許多新的玩法。讓幼兒在運(yùn)動(dòng)中有收獲，調(diào)動(dòng)孩子們積極的集體思維。

二、師幼互動(dòng)、潛移默化

游戲的過(guò)程能使小班的情緒愉快，潛能得到開(kāi)發(fā)。因此，在平時(shí)的運(yùn)動(dòng)中，我還融入了互動(dòng)的理念，不僅經(jīng)常為幼兒創(chuàng)設(shè)自由寬松的游戲情境，使得單調(diào)無(wú)聊的練習(xí)變得有趣而生動(dòng)，而且還根據(jù)幼兒對(duì)新奇事物特別感興趣的特點(diǎn)，提供多樣化運(yùn)動(dòng)材料供幼兒自主選擇活動(dòng)，教師則注意觀察暗示和有針對(duì)性地引導(dǎo)，這樣，既滿足了幼兒的差異性，又能促使幼兒在運(yùn)動(dòng)活動(dòng)過(guò)程中，在行動(dòng)上、思維上、語(yǔ)言交流上都產(chǎn)生著積極地互動(dòng)，在互動(dòng)式的活動(dòng)中能情緒高漲，積極主動(dòng)，各種基本動(dòng)作也得到了練習(xí)和鍛煉。我則以同伴的身份與孩子一起玩，給予潛移默化的示范、指導(dǎo)。其實(shí)，幼兒除了有想與同伴一起運(yùn)動(dòng)一起游戲的欲望以外，他們也很愿意與老師一起運(yùn)動(dòng)一起游戲，往往和老師一起游戲的時(shí)候他們都很容易興奮，有目的地去運(yùn)動(dòng)。而教師在運(yùn)動(dòng)中的方法技巧往往能對(duì)幼兒有潛移默化的作用，幼兒在觀察中得到了經(jīng)驗(yàn)。

第2篇：茶的有關(guān)知識(shí)范文

[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）07（b）-0162-03

急診醫(yī)學(xué)是新興醫(yī)學(xué)的獨(dú)立學(xué)科，是醫(yī)院醫(yī)療體系中重要的組成部分，它共分為急救、觀察、治療三部分，其中觀察是患者進(jìn)一步診斷與治療的基礎(chǔ)，觀察室的護(hù)理效果直接影響患者預(yù)后，并且現(xiàn)在全國(guó)范圍內(nèi)醫(yī)療系統(tǒng)共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，深化以患者為核心的服務(wù)理念，為了使患者滿意，社會(huì)滿意，政府滿意，在急診觀察室應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理是非常有必要的[1]。實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理需要我們提高護(hù)理人員素質(zhì)，提高護(hù)理良，加強(qiáng)對(duì)臨床護(hù)理工作的重視程度，訓(xùn)練護(hù)理人員應(yīng)變能力。為分析在急診觀察室應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理效果。該院于2012年1月在急診觀察室應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得了較好的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月―2013年9月急診觀察室接診的患者157例為觀察組，其中男性89例，女性68例，年齡（37.5±7.9）歲，急診內(nèi)科為55例，急診外科為47例，急診兒科為31例，急診婦科為24例；2012年1月以前接診的患者155例為對(duì)照組，其中男性75例，女性80例，年齡（39.3±6.5）歲，急診內(nèi)科為85例，急診外科為51例，急診婦科為19例，所用資料均得到患者知情同意，該項(xiàng)研究通過(guò)該院倫理委員會(huì)審批。

1.2 方法

觀察組：應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①首先對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，提高護(hù)理人員思想認(rèn)識(shí)，落實(shí)一會(huì)兩學(xué)習(xí)三交流政策，即每周召開(kāi)一次護(hù)理人員思想統(tǒng)一會(huì)，組織學(xué)習(xí)相關(guān)文件知識(shí)，端正護(hù)理人員態(tài)度，轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的“患者要我為他服務(wù)”的觀念，樹(shù)立“我為患者服務(wù)的觀念”，每月進(jìn)行2次護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)課程，教授先進(jìn)護(hù)理知識(shí)，強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，每季度舉行3次護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流大會(huì)，由先進(jìn)護(hù)理人員和科室介紹經(jīng)驗(yàn)。②由于急診觀察室接收人員疾病種類較多，因此應(yīng)樹(shù)立團(tuán)隊(duì)合作觀念，每位護(hù)理人員在完成自己份內(nèi)護(hù)理任務(wù)之外，可指導(dǎo)幫助其他護(hù)理人員，杜絕事不關(guān)己高高掛起的觀念，每月評(píng)選一位互幫之星，給予一定經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)護(hù)理人員互幫互助。③急診觀察室患者種類多，為了提高護(hù)理效率，可以集中安置病員，重癥患者單獨(dú)安置，傳染性疾病患者及時(shí)上報(bào)，并與其他患者隔離，僅留院輸液觀察患者可集中安置于大病房?jī)?nèi)，安排3～4名護(hù)理人員，外科創(chuàng)傷患者不能馬上處理者安排于4人病房?jī)?nèi)，統(tǒng)一由1名護(hù)士負(fù)責(zé)。④患者入院后由首問(wèn)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，發(fā)放本院自制健康教育卡，上面有各種急癥自我處理要點(diǎn)，提高患者對(duì)自身疾病認(rèn)識(shí)，降低其焦慮程度，每位患者由其首問(wèn)護(hù)士負(fù)責(zé)，首問(wèn)護(hù)士對(duì)患者問(wèn)題進(jìn)行耐心通俗的解答，安慰患者情緒。對(duì)照組：僅采用常規(guī)護(hù)理，即入院后專人登記，對(duì)其進(jìn)行簡(jiǎn)單的健康指導(dǎo)，治療后留置階段常規(guī)查房。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理滿意度采用本院自制量表評(píng)價(jià)：總分100分，80～100分為優(yōu)，80～60分為良，60分以下為差；焦慮程度由焦慮自評(píng)量表評(píng)價(jià)，總分為百分制，50分以下為正常，50～60分為輕度焦慮，60～70分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意度優(yōu)為110（70.1%）例，良為37（23.6%）例，差為10（6.4%）例，對(duì)照組優(yōu)為78（50.3%）例，良為41（26.5%）例，差為36（23.2%）例，兩組患者護(hù)理滿意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理后焦慮程度比較

觀察組正常患者47（29.9%）例，輕度焦慮77（49.0%）例，中度焦慮患者30（19.1%）例，重度焦慮患者3（1.9%）例，對(duì)照組正?；颊?1（13.5%）例，輕度焦慮63（40.6%）例，中度焦慮患者58（37.4%）例，重度焦慮患者13（8.4%）例。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理后焦慮程度比較[n（%）]

2.3 兩組患者投訴情況比較

觀察組投訴2（1.3%）例，對(duì)照組投訴6（3.9%）例，兩組患者投訴例數(shù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

第3篇：茶的有關(guān)知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：油茶栽植；技術(shù)管理；技術(shù)優(yōu)化；改革措施

1.油茶栽植管理技術(shù)的分析

對(duì)于油茶而言，種植地應(yīng)選擇在南坡或是東南坡，坡度在25°以下的中下坡上，酸性或是微酸性的種植土壤為宜，pH值為5～6，在整個(gè)植物培養(yǎng)的過(guò)程中應(yīng)該保持土壤的厚度。在植物種植的前1個(gè)月整理土壤，通過(guò)翻土、優(yōu)化土壤的結(jié)構(gòu)，提高土壤的通氣狀況，使土壤熟化，選擇2年以上的優(yōu)良品種進(jìn)行嫁接壯苗。與此同時(shí)，種植的季節(jié)選在立春到驚蟄這一時(shí)期，采用1穴1株的種植方式，保證根穴土壤優(yōu)質(zhì)性和整個(gè)根系的舒展，在作物栽緊之后踩實(shí)，最后要將基部堆成饅頭形狀，其主要目的是為了防止雨季穴土出現(xiàn)沉陷，而造成幼苗死亡。在整個(gè)種植的過(guò)程中應(yīng)該注意的是，對(duì)于新造林地每年應(yīng)該撫育2次，使用帶狀的撫育方式，在撫育的過(guò)程中應(yīng)該實(shí)現(xiàn)不傷根、不傷皮等技術(shù)形式的應(yīng)用。在油茶幼苗樹(shù)的修剪過(guò)程中，其技術(shù)的應(yīng)用會(huì)關(guān)系到以后油茶的高產(chǎn)、穩(wěn)產(chǎn)以及豐產(chǎn)等相關(guān)重要環(huán)節(jié)，在整形修剪的過(guò)程中可以使枝干分布的相對(duì)均勻，增強(qiáng)油茶樹(shù)的抗性，擴(kuò)大樹(shù)木的結(jié)果面積。當(dāng)主干長(zhǎng)到60cm時(shí)，應(yīng)該在樹(shù)枝的周圍選取3～4個(gè)主干，而副主枝留取的數(shù)量應(yīng)該根據(jù)樹(shù)木的體型而定。在樹(shù)枝修剪時(shí)應(yīng)選擇在早春進(jìn)行，在修剪之后使樹(shù)木呈現(xiàn)自然開(kāi)心形或是自然圓頭的形狀，根據(jù)土壤的氧分含量以及油茶生長(zhǎng)的基本情況來(lái)施肥，從而保證種植技術(shù)的優(yōu)化性。

2.油茶的栽植管理技術(shù)優(yōu)化措施

2.1優(yōu)化油茶生長(zhǎng)的環(huán)境

油茶的低產(chǎn)林主要是在雜灌叢中生長(zhǎng)，這種環(huán)境立地的條件相對(duì)較差，同時(shí)存在著水肥不足的情況，在一定程度上為整個(gè)油茶種植技術(shù)的發(fā)展帶來(lái)一定的制約性。因此，要想改善油茶的生長(zhǎng)環(huán)境，就應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：首先，除雜墾荒。砍除林內(nèi)的混生植物，埋下雜草及樹(shù)葉，去除與油茶爭(zhēng)奪水分的植物，提高作物區(qū)林地的透光性，減少病蟲害的出現(xiàn)，優(yōu)化林業(yè)的土地肥力。其次，保山。在林地深翻土壤做成水平梯的形狀，使整個(gè)油茶林可以保持肥力、水分以及土壤中的氧分。最后，逐漸增強(qiáng)土地的肥力。在適當(dāng)?shù)那闆r下施肥，提高土壤中的肥力，為整個(gè)油茶的生長(zhǎng)提供良好的基礎(chǔ)條件，提高油茶的產(chǎn)量。

2.2優(yōu)化油茶林相

對(duì)于油茶低產(chǎn)林而言，在整個(gè)林區(qū)生長(zhǎng)的過(guò)程中存在“老、殘、雜”等現(xiàn)象，在一定程度降低了油茶的產(chǎn)量。改造林相是林業(yè)產(chǎn)量?jī)?yōu)化過(guò)程中較為重要的解決措施，因此，應(yīng)做到：首先，實(shí)現(xiàn)預(yù)栽除老的技術(shù)形式。挖水平帶，通過(guò)挖溝、施肥以及覆蓋表面土等技術(shù)的應(yīng)用，按照一定的距離栽種幼苗，逐漸挖除油茶樹(shù)的老殘根。其次，相對(duì)密集的油茶林應(yīng)該逐漸去除老殘樹(shù)，稀疏的應(yīng)該補(bǔ)充苗林。最后，在冬季砍除老樹(shù)，將看口削平，第2年可以選擇1～2根萌芽枝，通過(guò)整修及修剪形成新的樹(shù)冠。因此，通過(guò)相關(guān)技術(shù)的優(yōu)化可以逐漸提高林業(yè)的產(chǎn)量。

2.5優(yōu)化林業(yè)中的病蟲害管理

目前，油茶林業(yè)的發(fā)展缺少科學(xué)化的技術(shù)管理，而且沒(méi)有建立科學(xué)化的病蟲害防護(hù)措施。出現(xiàn)制約林業(yè)發(fā)展的因素時(shí)，沒(méi)有充分地認(rèn)識(shí)到產(chǎn)生問(wèn)題的基本原因，從而嚴(yán)重影響到油茶產(chǎn)量。在現(xiàn)階段油茶栽植管理技術(shù)的優(yōu)化過(guò)程中，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)病蟲害管理工作的重要性，認(rèn)清病蟲害出現(xiàn)的基本原因，主要包括炭疽病、煙煤病、油茶尺蠖等，在整個(gè)防治的過(guò)程中應(yīng)該堅(jiān)持以預(yù)防為主的基本原則，強(qiáng)化油茶林的營(yíng)林，改善整個(gè)林業(yè)的生長(zhǎng)環(huán)境。與此同時(shí)，也應(yīng)該注意對(duì)于立地條件相對(duì)較好的地區(qū)，氮肥的量應(yīng)該適中，主要是為了防止由于營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩而引起病蟲害現(xiàn)象的出現(xiàn)。

第4篇：茶的有關(guān)知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理；皮膚科護(hù)理；觀察；分析

在醫(yī)院的皮膚科室中，患者對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的要求越來(lái)越高。對(duì)于皮膚科的患者來(lái)說(shuō)，十分注重護(hù)理的質(zhì)量，若是護(hù)理人員操作不當(dāng)，那么將很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥。對(duì)皮膚科患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，將有效防治交叉感染的出現(xiàn)，保證患者的健康。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2014年1月～2015年1月的皮膚科患者180例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組，每組人數(shù)分別為90例。實(shí)驗(yàn)組患者男性57例，女性33例，年齡在24～77歲，平均年齡為（45±13.6）歲。對(duì)照組患者男性為45例，女性為45例，年齡在23～72歲，平均年齡（43±12.1）歲。兩組患者在年齡性別等資料的對(duì)比上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 將180例皮膚病患者隨機(jī)分為兩組各90例，其中對(duì)照組采取傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式。而實(shí)驗(yàn)組則是在采取傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式的基礎(chǔ)上，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理管理模式。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式中，首先是優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式：在醫(yī)院中，皮膚科相對(duì)于其他的科室來(lái)說(shuō)，其工作任務(wù)更加的繁重，同時(shí)很多護(hù)理人員還要定期進(jìn)行考核以及接受各種培訓(xùn)。護(hù)理人員必須從自身做起，要充分規(guī)范自身的護(hù)理行為，積極地面對(duì)每天的護(hù)理任務(wù)，也要規(guī)范自身的語(yǔ)言，做好護(hù)患溝通工作，提升患者的滿意度[1]。對(duì)于皮膚病患者來(lái)說(shuō)，其病癥會(huì)影響到患者的容貌，同時(shí)皮膚病治療的周期較長(zhǎng)，發(fā)病較為迅速，這樣會(huì)導(dǎo)致患者經(jīng)常承受著巨大的壓力。所以護(hù)理人員在面對(duì)患者時(shí)，一定要站在患者的角度上思考，去關(guān)心患者，不能由于患者的病癥以及外貌而對(duì)其產(chǎn)生歧視的心理，要盡量滿足患者的要求。并且護(hù)理人員一定要做好與患者的溝通，去關(guān)懷患者。尤其是一些老年以及幼兒患者的免疫力較差，恢復(fù)能力也較差，護(hù)理人員要隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，排解患者的壓力。另外，護(hù)理人員要為患者營(yíng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境，做好室內(nèi)空氣的流通，避免出現(xiàn)細(xì)菌感染的狀況，促進(jìn)患者的康復(fù)[2]。并且護(hù)理人員也要為患者講解相關(guān)的知識(shí)，讓患者配合護(hù)理人員的工作。

其次就是優(yōu)質(zhì)管理模式，皮膚病患者病癥時(shí)間長(zhǎng)，病變快，患者的心理壓力很大，因此必須要建立一個(gè)優(yōu)質(zhì)的護(hù)患溝通關(guān)系，護(hù)理人員站在患者的角度上進(jìn)行考慮，聽(tīng)取患者的意見(jiàn)，為患者解決一些困難。并且若是在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)一些問(wèn)題，那么一定要及時(shí)的進(jìn)行處理，針對(duì)每個(gè)患者都制定出科學(xué)合理的護(hù)理方案[3]。并且若是一些病癥較為嚴(yán)重的患者，必須要配備經(jīng)驗(yàn)豐富專業(yè)的護(hù)理人員。對(duì)于一些新入職護(hù)理人員，要由老護(hù)士進(jìn)行培養(yǎng)幫帶，并且要制定一些考核計(jì)劃，來(lái)對(duì)其進(jìn)行來(lái)科學(xué)合理的考核，從而來(lái)提升其護(hù)理能力。另外，醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員皮膚病多發(fā)病以及并發(fā)癥的指導(dǎo)培訓(xùn)，讓護(hù)理人員掌握各種病癥的護(hù)理方式，提升護(hù)理的效率[4]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理以及分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

見(jiàn)表1、表2。

根據(jù)上述實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的評(píng)分明顯高于對(duì)照組。

通過(guò)上表實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組患者的滿意度對(duì)比，可以充分地發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度明顯高于對(duì)照組。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理主要是以患者為中心，實(shí)施人性化的護(hù)理服務(wù)管理，提升患者的滿意度[5]。對(duì)于皮膚科患者來(lái)說(shuō)，由于其病癥的原因，其心理負(fù)擔(dān)較大，經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生自卑以及抑郁的心理，因此這就需要護(hù)理人員必須做好溝通工作。運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式來(lái)將有效提升患者的滿意度，護(hù)理人員要站在患者的角度上，了解患者的內(nèi)心，去與患者進(jìn)行溝通，了解患者的需求，滿足患者的意愿，同時(shí)也要為患者解決一些困難。為患者排解心中所承受的壓力，疏通心情，從而來(lái)促進(jìn)患者保持一個(gè)良好的心情，促進(jìn)患者自身的康復(fù)[6]。另外，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式基礎(chǔ)上，護(hù)理人員一定要做好對(duì)患者的教育工作，讓患者了解自身的病癥，以此相關(guān)的治療常識(shí)，能夠配合護(hù)理人員工作，促進(jìn)患者的康復(fù)。

皮膚病患者屬于弱勢(shì)群體，因此護(hù)理人員必須要本著一顆愛(ài)心，真正的去關(guān)心皮膚病患者，為其塑造一個(gè)溫馨的康復(fù)環(huán)境，從而來(lái)提升護(hù)理的質(zhì)量以及患者的滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]周愛(ài)英.淺談開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的管理方法及效果[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2012，（02）：15-16.

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第5篇：茶的有關(guān)知識(shí)范文

【摘要】 目的 探討氣管插管作為留置肛管在中藥保留灌腸治療胰腺炎上的優(yōu)勢(shì)。方法 對(duì)氣管插管作為留置肛管灌腸與保留傳統(tǒng)中藥灌腸法進(jìn)行保留時(shí)間、并發(fā)癥防治等對(duì)比，并對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果 氣管插管在藥物保留、并發(fā)癥發(fā)生率上明顯優(yōu)于傳統(tǒng)灌腸法(P

【關(guān)鍵詞】 氣管插管;保留灌腸

重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis， SAP)是指在急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)的基礎(chǔ)上有以下之一者: (1)有臟器功能障礙; (2)Rason評(píng)分>3分; (3)急性生理和慢性健康評(píng)價(jià)指標(biāo)Ⅱ(acute physiology and chronic heathevaluationⅡ， APACHEⅡ)評(píng)分>8分; (4)BalthazarCT分級(jí)Ⅱ級(jí)或Ⅱ級(jí)以上; (5)出現(xiàn)局部并發(fā)癥[1]。以出血壞死型胰腺炎為首，多起病急，癥狀重，發(fā)展迅速，常伴休克等多種并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為左上腹痛，惡心嘔吐、發(fā)熱、汗出肢厥，煩躁不寧，便秘、舌紅、苔黃濁膩、脈弦數(shù)等，更嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷。中藥灌腸在改善胰腺水腫、出血、血循環(huán)等促胰腺功能恢復(fù)方面的良好效果已獲公認(rèn)[2～5]。ICU收治的SAP病人多為SAP中的極重癥期。表現(xiàn)為煩躁不安或意識(shí)消失，腹部體征尤為明顯。常規(guī)灌腸的效果和工作量在實(shí)際操作中存在費(fèi)力、易污染床單元、出入量不易正確評(píng)估等問(wèn)題。在我科的臨床護(hù)理工作中，發(fā)現(xiàn)將氣管插管作為留置肛管配合中藥保留灌腸效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2004-2007年我科收治120例SAP病人，男72例，女48例，年齡38～60歲，平均49歲。病因?yàn)椋涸心懙兰膊?2例，飲食不節(jié)43例，原因不明5例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 所有病例均符合1996年第六屆胰腺外科學(xué)術(shù)會(huì)議關(guān)于我國(guó)急性胰腺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[6]。根據(jù)入院時(shí)間順序按隨機(jī)數(shù)字表法將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組60例， 對(duì)照組60例。兩組一般情況比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.3 中藥液的配制和藥量 120例病人均給予柴芩承氣湯(柴胡15g，黃芩15g，厚樸15g，枳實(shí)15g，生大黃20g為主方)。制成袋裝，約200ml/袋，用時(shí)加熱后酌情添加芒硝[2，3]。

1.4 用物 準(zhǔn)備氣管插管、一次性水封引流瓶、止血鉗，一次性灌腸袋一個(gè)。

1.5 操作方法 實(shí)驗(yàn)組以石蠟油充分氣管插管，按正規(guī)程序?qū)⒐艿啦迦胫?0～25cm(氣管插管上有明確標(biāo)記)[7]，后氣囊充氣50～60ml固定，再以水封引流瓶連接肛管固定于床旁。灌腸前將上述藥汁加溫至 38℃～40℃后裝入灌腸袋[8～10]。以灌腸袋連接肛管，灌入藥液，后以止血鉗夾閉肛管前端，到指定時(shí)間后松開(kāi)止血鉗。使排出液引流入一次性水封引流瓶。如此反復(fù)，水封引流瓶的液體直接觀察計(jì)量。氣囊每6h 放氣1 次， 每次5～10min[9]。

對(duì)照組以傳統(tǒng)方法灌腸，肛管插入深度也為20～25cm。

1.6 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

1.6.1 灌腸液的保留時(shí)間 SAP病人平均為Q2h～Q4h灌腸一次，顯效:藥液在腸道內(nèi)保留時(shí)間≥1h;有效:藥液在腸道內(nèi)保留時(shí)間≥10min;無(wú)效:藥液在腸道內(nèi)保留時(shí)間< 10min[10]。

1.6.2 床位更換情況比較 以每天更換次數(shù)比較(次/天)，過(guò)勤：更換3次及以上;一般：需更換1到2次;少：無(wú)需更換。

1.6.3 肛周皮膚受損發(fā)生率比較 肛周糜爛：因局部受大便或中藥浸漬不可避免而致表皮破損者;肛周潮紅：因局部受大便或中藥浸漬不可避免以致肛周皮膚發(fā)紅但未表皮破損者。肛周皮膚受損發(fā)生率即兩者之和。

2 結(jié)果

120例患者灌腸最多84次，最少12次，平均 40次，73例好轉(zhuǎn)或痊愈，47例分別并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。多臟器功能衰竭等而死亡。 在灌腸的過(guò)程中清醒病人耐受合作程度高，灌腸有效。具體比較見(jiàn)表1～3。表1 　兩組病人灌腸效果比較 (例)表2 兩組病人的肛周皮膚受損比較 (例)表3 兩組病人的床位更換率比較 (例)

3 討論

3.1 優(yōu)勢(shì)

3.1.1 保證治療效果 保留時(shí)間可控、保證中藥的療效，中藥治療的關(guān)鍵是盡早促使腸蠕動(dòng)的恢復(fù)。根據(jù)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐，采用以柴芩承氣湯為主的中藥刺激胃腸道運(yùn)動(dòng)、松弛Oddi氏括約肌，減少胃腸道內(nèi)毒素的吸收和腸麻痹、腸損傷帶來(lái)的后期細(xì)菌移位并由此導(dǎo)致的胰腺和胰周感染的可能性。并且通過(guò)直腸給藥可增加部分中藥的吸收，幫助排除腸道內(nèi)積氣及積便，緩解腹部癥狀及體征，并且通過(guò)局部給藥起到抑制腸道內(nèi)細(xì)菌過(guò)度繁殖，減少腸源性內(nèi)毒素的吸收，防止發(fā)生繼發(fā)性胰腺感染，減少手術(shù)及死亡率[2～4]。而中藥治療的效果無(wú)疑需要保證藥物在腸道的停留時(shí)間。而事實(shí)上SAP的病人因?yàn)椴∏樵蚝桶Y狀，已不能達(dá)到預(yù)期的藥物停留效果，以氣管插管留置，在夾閉管道后，完全掌控了或者說(shuō)是延長(zhǎng)中藥保留時(shí)間。如表1所示，實(shí)驗(yàn)組中藥保留時(shí)間≥1h的病人比例數(shù)明顯高于對(duì)照組，無(wú)疑保證了藥物的療效，從而優(yōu)于傳統(tǒng)方法灌腸。

3.1.2 計(jì)量準(zhǔn)確，便于觀察 SAP的治療需要禁飲、禁食、胃腸減壓，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。在這個(gè)過(guò)程中，保證液體的攝入和排出量在治療SAP中的重要性不言而喻，傳統(tǒng)的灌腸方法，病人大便不能控制，計(jì)算其排出量極為不便，而以留置肛管連接水封瓶，無(wú)疑完全保證了入量出量的計(jì)算。更好地反映了病人的排便情況。

3.1.3 減少藥物及大便外溢、保持肛周皮膚清潔 傳統(tǒng)方法中，病人因?yàn)楣嗄c頻率高，大便不能控制，即使工作人員長(zhǎng)期定時(shí)檢查，也不能保證及時(shí)清理肛周皮膚。從而病人常因?yàn)榇蟊憬?rùn)而不可避免地造成了肛周皮膚一定程度受損。而以氣管插管作的保留肛管，因?yàn)槟軌虮ＷC藥物的潴留及防止大便的外瀉，所以能夠保證肛周皮膚清潔。減少了并發(fā)癥的發(fā)生率。如表2所示。

3.1.4 可控深度、固定作用強(qiáng)、保證部位、保證引流 氣管插管作為留置肛管，其優(yōu)勢(shì)在于：(1)有精確的刻度，在正常情況下，人體直腸長(zhǎng)度為15～18cm，當(dāng)插管深度達(dá)到20～25cm時(shí)，灌腸液進(jìn)入容量較大的乙狀結(jié)腸內(nèi)，單位時(shí)間內(nèi)灌腸液流入直腸較少，減小了液體直接灌入直腸所引起的排便反射刺激強(qiáng)度，從而有利于延長(zhǎng)液體在腸內(nèi)的保留時(shí)間，充分發(fā)揮藥物作用[7～10]，而氣管插管的深度顯示恰好可以保證20～30cm的進(jìn)入度范圍。(2)氣管插管因?yàn)橛袣饽夜潭?，所以可以如同插氣管一樣固定管道在腸內(nèi)的位置無(wú)疑既可長(zhǎng)期保證插入深度，又可以密閉腸道達(dá)到防止外漏的作用。(3)在SAP的病人灌腸過(guò)程中，不但需要藥物的進(jìn)入，更需要最后的排出，這就否定了一般的器材作為留置肛管的可能性。成人氣管插管的口徑一般為7.5mm，可以保證排泄物的有效引流，可以避免因?yàn)楣芮贿^(guò)小被糞渣堵塞而影響引流效果。因此，氣管插管作為引流管對(duì)于病人腸內(nèi)毒素的排出有著更好的效果。

3.1.5 減少工作量、增加工作效率 留置肛管的應(yīng)用，降低了傳統(tǒng)灌腸反復(fù)插入的工作強(qiáng)度，因?yàn)闇p少了大便失禁引起的床單元的污染，從而減少了床單元的更換頻率，如此則大大降低了工作強(qiáng)度與工作量，如表3所示。而以氣管插管作為留置肛管，優(yōu)勢(shì)在于取材容易，方法簡(jiǎn)單，可行度高，對(duì)于提倡在保證質(zhì)量的同時(shí)省時(shí)省力的今天，無(wú)疑值得提倡。

3.2 不足 氣管插管在臨床應(yīng)用中，因?yàn)殚L(zhǎng)期使括約肌松弛，故應(yīng)當(dāng)定期拔除更換，否則可能容易引起病人預(yù)后大便失禁。目前為止我科未有病人在回訪中反映此類問(wèn)題，有關(guān)數(shù)據(jù)有待于進(jìn)一步論證。

參考文獻(xiàn)

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第6篇：茶的有關(guān)知識(shí)范文

社會(huì)財(cái)富的不斷增長(zhǎng)，使人們對(duì)的生活的期望值越來(lái)越高，人們?cè)谙硎苌畹耐瑫r(shí)，更加注重身體健康，因此，人們對(duì)醫(yī)療技術(shù)水平和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。孕產(chǎn)婦是弱勢(shì)群體，同時(shí)，也是需要重點(diǎn)保護(hù)的對(duì)象，對(duì)孕產(chǎn)婦的護(hù)理是醫(yī)院護(hù)理工作的重點(diǎn)內(nèi)容[1]。孕婦和新生兒是每一個(gè)家庭的核心，一旦在孕產(chǎn)婦護(hù)理工作當(dāng)中出現(xiàn)一絲紕漏，便會(huì)引起護(hù)患糾紛，破壞就醫(yī)環(huán)境，給患者和院方造成極大的麻煩。所以，如何能夠滿足孕產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的需求，提高孕產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度，是當(dāng)前醫(yī)院急需要解決的重要課題[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作是在傳統(tǒng)護(hù)理工作基礎(chǔ)上演變而來(lái)的，通過(guò)對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施全面、細(xì)心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，讓孕產(chǎn)婦順利的度過(guò)，保障孕婦和新生兒的健康，對(duì)提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量具有積極的作用。本文選取我院2013年2月～2014年2月產(chǎn)科住院分娩的產(chǎn)婦124例為研究對(duì)象，對(duì)產(chǎn)科孕產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，觀察其在產(chǎn)科護(hù)理中的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年2月～2014年2月產(chǎn)科住院分娩的產(chǎn)婦124例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為干預(yù)組（62例）和對(duì)照組（62例）。干預(yù)組患者中年齡最小的為18歲，年齡最大的為36歲，平均年齡28.4±3.2歲；孕周為38～42周，平均39.4±1.3周；其中，自然分娩的產(chǎn)婦41例，采用剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩的產(chǎn)婦21例。對(duì)照組患者中年齡最小的為19例，年齡最大的為38歲，平均年齡29.5±2.9歲；孕周為37～41周，平均孕周40.1±0.9周；其中，自然分娩的有39例，采用剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩的23例。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周及分娩方式等一般資料比較，無(wú)明顯差異（P>0.05），組間可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理服務(wù)，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：

1.2.1制定措施：產(chǎn)科需建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)隊(duì)伍，其成員包括：主治醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、助產(chǎn)士和導(dǎo)樂(lè)員。綜合評(píng)估產(chǎn)婦的情況，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定針對(duì)性的干預(yù)措施。

1.2.2心理護(hù)理：孕婦入院后需為其提供干凈、整潔的病房，并保障病房空氣流通，溫度適宜。孕婦需進(jìn)行常規(guī)檢查，了解其心理情緒及自理能力，與患者多溝通，使患者放松心態(tài)，盡快的適應(yīng)入院生活。

1.2.3 健康宣教

1.2.3.1 自然分娩：孕婦入院后責(zé)任護(hù)士、導(dǎo)樂(lè)員對(duì)其進(jìn)行分娩知識(shí)教育，并對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)、休息、運(yùn)動(dòng)等方面的指導(dǎo)，告知患者自然分娩的利弊。通過(guò)面授、多媒體、發(fā)放資料的方式，宣傳自然分娩更加符合生理過(guò)程這一理念，并得到家屬的支持。

1.2.3.2 剖宮產(chǎn)：導(dǎo)樂(lè)員向患者講解剖宮產(chǎn)相關(guān)知識(shí)，說(shuō)明防范措施，并回答患者提出的問(wèn)題，耐心給予詳細(xì)解答，并告知患者急救器械和藥物準(zhǔn)備就緒，減輕患者心理負(fù)擔(dān)。術(shù)后需向患者及家屬講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，促使母乳喂養(yǎng)成功；幫助產(chǎn)婦建立社會(huì)支持系統(tǒng)，對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行自我護(hù)理、產(chǎn)褥期護(hù)理指導(dǎo)，創(chuàng)建主動(dòng)參與式護(hù)理模式，構(gòu)建和諧就醫(yī)環(huán)境。

1.2.4飲食護(hù)理：制定合理的飲食計(jì)劃，保障營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)滿足母嬰所需。產(chǎn)婦可先飲用20ml溫開(kāi)水，并逐漸增加飲用量，之后可食用流食、半流食，并逐漸恢復(fù)正常飲食。

1.2.5舒適護(hù)理：指導(dǎo)患者隨時(shí)保持會(huì)清潔，正確對(duì)待腹部切口疼痛，必要時(shí)使用止痛劑，使患者舒適度有所提高。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，調(diào)節(jié)病房溫濕度，病房?jī)?nèi)光線要適宜，夜間入病房動(dòng)作要輕，保障產(chǎn)婦能夠有較好的休息環(huán)境。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)干預(yù)組和對(duì)照組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，分為非常滿意、滿意和不滿意，詳細(xì)記錄后，以供對(duì)比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的錄入及統(tǒng)計(jì)分析均利用 SPSS19.0 軟件來(lái)進(jìn)行。其組間構(gòu)成比較用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，組間療效比較用等級(jí)資料的秩和進(jìn)行檢驗(yàn)分析，兩組均數(shù)比較用 t進(jìn)行檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)以 P

2結(jié)果

干預(yù)組患者對(duì)護(hù)理工作表示非常滿意的有27例，對(duì)護(hù)理工作滿意的有32例，對(duì)護(hù)理工作不滿意的有3例（占4.8%），干預(yù)組護(hù)理護(hù)理滿意率為95.2%，對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作表示非常滿意的有18例，對(duì)護(hù)理工作滿意的有33例，對(duì)護(hù)理工作不滿意的有11例（占17.7%），對(duì)照組患者護(hù)理滿意率為82.3%，干預(yù)組患者護(hù)理滿意率高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比有明顯差異（P

3討論

患者護(hù)理滿意度與護(hù)理人員的專業(yè)技能、護(hù)理知識(shí)及職業(yè)道德有直接關(guān)系，因此，護(hù)理人員必須提高自身素質(zhì)，與患者多進(jìn)行溝通，了解患者所思所想，根據(jù)患者所需給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，這樣才能提高患者的護(hù)理滿意度[3]。

第7篇：茶的有關(guān)知識(shí)范文

一、角色游戲的含義

角色游戲是幼兒通過(guò)扮演角色，通過(guò)模仿、想象、創(chuàng)造性地反映現(xiàn)實(shí)生活的一種游戲。其中扮演的是熟悉的、了解的角色；模仿的主要對(duì)象是教師、成人、伙伴等；強(qiáng)調(diào)游戲中自主性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性的發(fā)揮。角色游戲的過(guò)程是創(chuàng)造性想象的過(guò)程。

在角色游戲中，幼兒往往把自己想象成一個(gè)特定的人物，說(shuō)話、做事都要執(zhí)行角色的職責(zé)。創(chuàng)造性想象主要表現(xiàn)在三個(gè)方面。一是對(duì)游戲角色的假象（以人代人）。二是對(duì)材料的假想（以物代物）：在角色游戲中，幼兒常常以一種物品代替另一種，還能一物多用。三是對(duì)游戲情景的假想（情景轉(zhuǎn)換）：幼兒常常通過(guò)一個(gè)或幾個(gè)動(dòng)作和想象，將游戲情景進(jìn)行濃縮或轉(zhuǎn)換，如，娃娃家，媽媽一摸寶寶額頭：“呀！小孩發(fā)燒了，送醫(yī)院吧?！苯Y(jié)果抱著孩子在醫(yī)院里走一圈回來(lái)了，說(shuō)打針了，寶寶病好了。

大班角色游戲的特點(diǎn)：大班兒童游戲經(jīng)驗(yàn)相當(dāng)豐富，在游戲中能主動(dòng)反映多種多樣的生活經(jīng)驗(yàn)；游戲主題新穎，內(nèi)容豐富，能反映較為復(fù)雜的人際關(guān)系；游戲處于合作游戲階段，喜歡與同伴一起游戲，能按自己的愿望主動(dòng)選擇并有計(jì)劃地游戲；在游戲中自己解決問(wèn)題的能力增強(qiáng)。

二、角色游戲中出現(xiàn)的問(wèn)題

教師在角色游戲中不適宜的介入，會(huì)影響游戲價(jià)值的發(fā)揮，主要表現(xiàn)在：

1.在游戲中教師介入的頻率過(guò)多，主觀介入過(guò)強(qiáng)，使兒童在游戲中的創(chuàng)造性、解決問(wèn)題的能力大受影響。

2.教師沒(méi)掌握角色游戲的特點(diǎn)，沒(méi)有用適合幼兒的指導(dǎo)方法指導(dǎo)幼兒。

那么，教師應(yīng)該如何指導(dǎo)幼兒的游戲呢？首先是觀察游戲中的幼兒，其次是用正確的介入方法，然后是指導(dǎo)游戲，最后是評(píng)價(jià)游戲。

三、觀察游戲中的幼兒

教師在游戲中要觀察幼兒游戲的專注程度如何，是主動(dòng)還是被動(dòng)或者是無(wú)交往，幼兒處于何種交往合作水平；幼兒游戲的目的性、主動(dòng)積極性如何激發(fā)，并想辦法出主意，或是在別人的帶領(lǐng)下進(jìn)行游戲甚至不參加游戲。

在角色游戲中教師要觀察幼兒是否有強(qiáng)而穩(wěn)定的角色意識(shí)，能夠履行角色的職責(zé)行動(dòng)，情感、態(tài)度和語(yǔ)言符合角色要求；幼兒能否運(yùn)用語(yǔ)言、動(dòng)作或材料進(jìn)行象征性的替代；幼兒的游戲情節(jié)是否豐富，能夠反映家庭和日常生活中的經(jīng)驗(yàn)。

四、教師在游戲中介入的方法

教師何時(shí)介入，最要緊的是向幼兒要答案，當(dāng)幼兒出現(xiàn)以下情況時(shí)教師應(yīng)當(dāng)介入：幼兒遇到困難、挫折，即將放棄游戲意愿時(shí)；幼兒在與環(huán)境的互動(dòng)中產(chǎn)生認(rèn)知沖突時(shí)；游戲中出現(xiàn)不安全的因素時(shí)；幼兒主動(dòng)尋求幫助時(shí)；游戲中出現(xiàn)不利于游戲開(kāi)展的過(guò)激行為時(shí)；游戲中出現(xiàn)消極內(nèi)容時(shí)。

大班角色游戲中的指導(dǎo)：教師應(yīng)該根據(jù)大班幼兒游戲的特點(diǎn)，引導(dǎo)幼兒一起準(zhǔn)備游戲的材料及場(chǎng)地，多用語(yǔ)言來(lái)指導(dǎo)兒童的游戲，在游戲中培養(yǎng)兒童的獨(dú)立性；觀察兒童游戲的種種意圖，給幼兒開(kāi)展游戲提供練習(xí)的機(jī)會(huì)和必要的幫助；允許并鼓勵(lì)幼兒在游戲中的點(diǎn)滴創(chuàng)造，通過(guò)游戲講評(píng)，讓兒童充分討論問(wèn)題、分享經(jīng)驗(yàn)，學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)和創(chuàng)造，取長(zhǎng)補(bǔ)短、并開(kāi)拓思路，不斷提高角色游戲的水平。教師采用的介入方式有以下幾種。

1.參與式介入法。參與式介入是教師以游戲者的身份，介入幼兒的游戲中，一般可以采用平行式介入發(fā)和交叉式介入法。

平行式介入法指教師在幼兒附近，和幼兒玩相同的或不同材料和情節(jié)的游戲，目的在于引導(dǎo)幼兒模仿，教師起著暗示指導(dǎo)的作用。當(dāng)幼兒對(duì)于新玩具材料不感興趣、不會(huì)玩、不喜歡玩時(shí)，或只喜歡玩某一類游戲，而不喜歡玩其他游戲時(shí)，教師可用這種平行式介入的方式進(jìn)行指導(dǎo)。教師一般以平行角色的身份或教師的身份來(lái)參與游戲。

交叉式介入法：教師以角色的身份參與游戲，以游戲情節(jié)需要的動(dòng)作、語(yǔ)言來(lái)指導(dǎo)幼兒游戲的發(fā)展。當(dāng)幼兒處于主動(dòng)地位時(shí)，教師則扮演配角，根據(jù)幼兒的游戲行為作出反應(yīng)；如果教師對(duì)幼兒游戲加以直接指導(dǎo)，則可以根據(jù)游戲情節(jié)的發(fā)展，提出相關(guān)的問(wèn)題，促使幼兒去思考。當(dāng)教師和幼兒都感覺(jué)很快樂(lè)時(shí)，就該退場(chǎng)了，而不能留很久。如，在“理發(fā)店”游戲中，剛開(kāi)始“工作人員”非常投入地準(zhǔn)備迎接“客人”，可是等了很久都沒(méi)人來(lái)光顧，“工作人員”就開(kāi)始無(wú)所事事，于是我讓理發(fā)店的老板請(qǐng)我來(lái)做店員。我說(shuō)：“理發(fā)店生意都不好，要不我們想點(diǎn)方法來(lái)招攬顧客吧！想什么主意好呢？”月月說(shuō)：“我們推出打折活動(dòng)吧！”我們一聽(tīng)覺(jué)得非常好，于是開(kāi)始宣傳，不一會(huì)兒就有好多客人來(lái)理發(fā)。

2.材料指引。材料指引是通過(guò)教師為幼兒提供材料，引發(fā)游戲的興趣，促進(jìn)游戲的延續(xù)和提升的方法。材料可是是實(shí)物（成品、半成品和廢舊材料）。如，在“點(diǎn)心店”的游戲中，因?yàn)椤邦櫩汀焙苌?，幼兒的興趣不高，于是我在點(diǎn)心店投入了橡皮泥，供幼兒制作湯圓、面條等。因?yàn)橛變耗軇?dòng)手自己做食物，所以幼兒在點(diǎn)心店不會(huì)覺(jué)得無(wú)聊，能堅(jiān)守自己的崗位。

3.語(yǔ)言指導(dǎo)。語(yǔ)言指導(dǎo)是教師通過(guò)運(yùn)用“詢問(wèn)式”“建議式”“鼓勵(lì)式”“澄清式”“角色式”“指令式”等不同形式的語(yǔ)言指導(dǎo)幼兒游戲的方法。

五、有效地指導(dǎo)游戲

教師需要先觀察幼兒的游戲，只有建立在觀察游戲的基礎(chǔ)上的指導(dǎo)，才是對(duì)幼兒有促進(jìn)作用的。教師才能有效地幫助幼兒獲得發(fā)展，才能對(duì)幼兒的發(fā)展水平做到心里有數(shù)。

1.當(dāng)然是掌握介入游戲的時(shí)機(jī)，教師要根據(jù)觀察需要而定，教師必須先進(jìn)行觀察，在觀察的基礎(chǔ)上決定是否介入幼兒的游戲，幫助幼兒發(fā)展并延伸游戲。反之，教師對(duì)游戲不進(jìn)行細(xì)致的觀察，匆忙介入，就會(huì)破壞幼兒的游戲，導(dǎo)致游戲的解體。

2.教師要選擇恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)方式，當(dāng)教師通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn)幼兒游戲存在的問(wèn)題，并且幼兒也有教師參與指導(dǎo)游戲的需要時(shí)，教師必須選擇適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)方式參與介入到幼兒的游戲中。無(wú)論是采用平行介入到幼兒游戲的方式，還是交叉式介入幼兒游戲與他們一起玩，或者是垂直地干預(yù)指導(dǎo)幼兒游戲，教師都應(yīng)在觀察的基礎(chǔ)上，視特定的游戲情景而采用相應(yīng)的指導(dǎo)方式，不可隨心所欲。

3.實(shí)施有效的指導(dǎo)策略。教師可以通過(guò)參與、材料指引和言語(yǔ)引導(dǎo)等策略去指導(dǎo)幼兒的游戲。教師要先觀察、把握幼兒?jiǎn)栴}存在的關(guān)鍵性因素，進(jìn)而選取最有效的指導(dǎo)策略，對(duì)幼兒的游戲?qū)嵤┯绊?，做到?duì)癥下藥。

六、及時(shí)、有效地評(píng)價(jià)游戲

第8篇：茶的有關(guān)知識(shí)范文

[關(guān)鍵詞] 幼兒；MEBO；燒傷/護(hù)理

[中圖分類號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2007）10（b）-058-02

由于幼兒發(fā)育尚不健全，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，好動(dòng)、好奇心強(qiáng)，而回避反應(yīng)遲緩，因此看護(hù)者稍有疏忽，就容易發(fā)生燒傷。我科采用燒傷濕潤(rùn)膏（MEBO）治療幼兒燒傷，取得了滿意效果。

1 臨床資料

我科自2005年10月~2006年9月共收治幼兒燒傷17例，男12例，女5例，年齡1.1~3.1歲，燒傷面積1%~33%，主要燒傷原因?yàn)榕龅归_(kāi)水瓶、開(kāi)水杯、菜湯盆以及電磁爐上沸湯或家長(zhǎng)為幼兒洗澡前冷熱水放水順序顛倒等導(dǎo)致?；純褐饕獊?lái)源于農(nóng)民子弟或進(jìn)城打工者子弟。

2 治療方法

2.1 創(chuàng)面處理

首次換藥前先用生理鹽水清洗創(chuàng)面，大水皰則行低位放液引流，排除皰內(nèi)滲液，盡量保留皰皮完整并展平破皮,然后用無(wú)菌紗布沾干創(chuàng)面水液，再將MEBO均勻涂于創(chuàng)面，厚1 mm，寬以大于創(chuàng)面邊緣1~2 cm為度，每4~6小時(shí)涂藥一次，以保持創(chuàng)面有較恒定的濃度藥物供給為原則，每次涂藥前要先清除創(chuàng)面液化物或殘留藥膏后再涂藥，并暴露創(chuàng)面；如果是四肢、胸、腹部燒傷而患兒又不合作，可采用包扎療法，即將MEBO涂于創(chuàng)面，厚2 mm，用無(wú)菌凡士林紗布覆蓋，再用燒傷敷料包扎，松緊要適當(dāng)，并保持功能位，每日換藥兩次。創(chuàng)面愈合后繼續(xù)涂藥一周，此期涂藥可薄涂，每日1~2次，防止皮膚干燥、緊繃或開(kāi)裂。

2.2 全身治療

燒傷面積＞10％、頭顱燒傷＞5％或進(jìn)食差的患兒，給予補(bǔ)液，防止脫水或休克，常規(guī)注射TAT，必要時(shí)使用抗生素，有發(fā)熱者給予藥物或物理降溫，同時(shí)補(bǔ)足水分和營(yíng)養(yǎng)。

3 護(hù)理

3.1 心理護(hù)理

有效的心理護(hù)理關(guān)系到患者的治療情緒與創(chuàng)面修復(fù)[1，2]?；純簾齻蠹覍僖桩a(chǎn)生自責(zé)、自卑心理，并對(duì)治療效果產(chǎn)生顧慮，恐懼瘢痕形成。因此護(hù)士要用和藹的態(tài)度、親切的語(yǔ)言，經(jīng)常與家屬交談，講解治療方法，以實(shí)例介紹效果，以解除家屬顧慮并得到其支持，同時(shí)護(hù)士要經(jīng)常撫摸、擁抱患兒，并通過(guò)面部和藹表情、語(yǔ)氣聲調(diào)、態(tài)度溫和等非語(yǔ)言方式與之溝通，從而消除陌生感，克服抵觸情緒，使患兒配合治療。

3.2 嚴(yán)密觀察生命體征變化

及時(shí)觀察呼吸、循環(huán)系統(tǒng)及創(chuàng)面滲液情況，防止脫水或休克，靜脈輸液者要按補(bǔ)液要求間隔輸入晶體、膠體和水分，依皮膚情況、尿量等控制輸液速度，防止輸液過(guò)快發(fā)生肺水腫，如有發(fā)熱可給予物理降溫或藥物降溫，同時(shí)給足水分。

3.3 為患兒營(yíng)造活潑、舒適環(huán)境

保持床上用物清潔干燥，根據(jù)患兒愛(ài)好準(zhǔn)備幼兒畫報(bào)、玩具、小食品等以分散其注意力，避免患兒哭鬧或抓撓創(chuàng)面而加重?fù)p傷。

3.4 做好患兒基礎(chǔ)護(hù)理

保持全身皮膚和創(chuàng)面清潔，會(huì)燒傷要盡量防止大小便污染，如果不慎被大小便污染，要及時(shí)用溫開(kāi)水清洗干凈，并用吸水布沾干水液后補(bǔ)涂MEBO。

3.5 飲食護(hù)理

由于創(chuàng)面滲出和修復(fù)，患兒營(yíng)養(yǎng)需要量增加，所以要給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的飲食，如瘦肉、魚、牛奶、水果、果汁等，少量多餐，盡量多喂水。

3.6 出院指導(dǎo)

盡量專人看護(hù)幼兒，特別是農(nóng)忙或工作忙時(shí)更應(yīng)注意，要將開(kāi)水瓶及其他危險(xiǎn)物放置于幼兒夠不著或不易接近處。一旦發(fā)生燒傷，如果創(chuàng)面皮膚無(wú)破損，可用自來(lái)水沖洗，皮膚有破損可用涼開(kāi)水或純凈水沖洗，但不要往創(chuàng)面涂抹醬油、牙膏、草藥等，防止加重?fù)p傷、感染或過(guò)敏等。

4 結(jié)果

17例幼兒燒傷分別于傷后4~23 d創(chuàng)面全部I期愈合，無(wú)感染，16例無(wú)瘢痕，僅有1例關(guān)節(jié)處有小面積淺表瘢痕?；純撼鲈汉?~180 d隨訪，燒傷處皮膚平坦、彈性好，關(guān)節(jié)處小瘢痕無(wú)攣縮，無(wú)功能障礙。

5 體會(huì)

MEBO具有保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境、隔離創(chuàng)面不受空氣刺激、松弛汗毛立毛肌及解除微血管平滑肌痙攣、改善微循環(huán)及組織缺血缺氧狀態(tài)、清除和減少創(chuàng)面自由基等作用[3]，因此起到止痛作用?；純河趽Q藥后5~10 min即能停止哭鬧而安靜。

MEBO具有抗感染作用。通過(guò)藥物有效成分，控制創(chuàng)面細(xì)菌濃度，使細(xì)菌形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生變異而失去致病力及毒性而防止感染，同時(shí)又通過(guò)MEBO中β-谷甾醇、黃芩苷、小檗堿等成分，可減輕炎癥反應(yīng)起到有效廣譜抗菌作用和促進(jìn)創(chuàng)面愈合的雙向調(diào)節(jié)作用，減少感染[4]。

MEBO能防止及減少瘢痕形成。MEBO能抑制纖維素的過(guò)度增生，而促進(jìn)上皮細(xì)胞再生分裂，使兩者的比例接近正常，在創(chuàng)面未愈合前，即完成調(diào)整纖維素再生的高峰，從而在愈合后一般無(wú)瘢痕形成[5]。

MEBO操作方便、簡(jiǎn)單，療效可靠而費(fèi)用低，不需特殊設(shè)備及嚴(yán)格消毒，創(chuàng)面只需清洗，不需消毒，患兒痛苦少，家屬容易接受,能縮短住院時(shí)間而節(jié)約資金，因此非常適合基層醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]左四琴，谷薇娜.健康教育在實(shí)施中的問(wèn)題與對(duì)策[J].海南醫(yī)學(xué)，2003，14（7）：77-78.

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[3]張向清.再生醫(yī)學(xué)角度探討深度燒傷界定與壞死組織層處理方法[J].中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍雜志，2003,15（1）：49-50.

[4]張偉，徐亞輝，王東申等..MEBO包扎療法在小兒燒傷中的應(yīng)用[J].中國(guó)燒傷創(chuàng)雜志，2006，18（1）：49.

第9篇：茶的有關(guān)知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】鋅硼散；濕疹；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R275 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）02-0130-01

濕疹是嬰幼兒非常常見(jiàn)的皮膚病，是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應(yīng)。分急性、亞急性、慢性三期。嬰幼兒患者經(jīng)常啼哭不止并抓撓破皮，嚴(yán)重影響患者的正常飲食和睡眠。我院自主配制的醫(yī)院制劑-----鋅硼散有很好的收斂吸濕止癢功效，對(duì)于嬰幼兒患者的濕疹可以起到比較滿意的效果。本文就鋅硼散治療嬰幼兒濕疹的臨床療效進(jìn)行觀察和分析，分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本文選擇了2013年3月～2013年10月在我院接受治療的80例嬰幼兒濕疹患者，分為觀察組和對(duì)照組，每組各40例，觀察組，男22例，女18例，年齡1～36月，平均（17.8+2.1）月，平均濕疹面積（5.3*4.8cm）平均病程約為7天；對(duì)照組，男23例，女17例，年齡1～36月，平均（17.5+2.2）月，平均濕疹面積（5.5*4.7cm）平均病程約為8天。兩組患者在年齡性別及相關(guān)因素方面差異不具有顯著性，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

將這80例患者隨機(jī)分成兩組，每組40例，觀察組患者采用鋅硼散進(jìn)行治療，撒布患處，一日數(shù)次，保持患者患處的皮膚干燥，避免外界刺激，療程為兩周。對(duì)照組則采用氧化鋅軟膏涂布患處，保持患者患處的皮膚干燥，避免外界刺激，療程為兩周，之后觀察分析兩組患者的治療效果。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)[1]痊愈：

皮損完全消退，臨床癥狀消失，瘙癢癥狀消失；顯效：皮損明顯消退達(dá)70%以上，瘙癢癥狀明顯消失；有效：皮損消退30%以上，瘙癢癥狀有所減輕；無(wú)效：皮損消退不明顯，臨床癥狀沒(méi)有改變或加重?？傆行?痊愈率+顯效率+有效

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的分析，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，方差分析；所有的統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)均采用雙側(cè)檢驗(yàn)，P≤0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

療效觀察（見(jiàn)表1）

3討論

濕疹病因復(fù)雜，常為內(nèi)外因相互作用結(jié)果。內(nèi)因如慢性消化系統(tǒng)疾病、精神緊張、失眠、過(guò)度疲勞、情緒變化、內(nèi)分泌失調(diào)、感染、新陳代謝障礙等，外因如生活環(huán)境、氣候變化、食物等均可影響濕疹的發(fā)生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎熱、熱水燙洗以及各種動(dòng)物皮毛、植物、化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發(fā)。是復(fù)雜的內(nèi)外因子引起的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。除做好防治措施，尋找可能的誘因，還需要根據(jù)臨床特點(diǎn)，部位特點(diǎn)選擇合適的藥物，而鋅硼散中的氧化鋅有消炎、干燥、吸附、保護(hù)和弱收斂作用，且氧化鋅性質(zhì)溫和無(wú)刺激性，具有保護(hù)皮膚、減少摩擦和防止外來(lái)刺激的作用。而硼酸能與細(xì)菌蛋白質(zhì)中的氨基結(jié)合而發(fā)揮作用，為外用殺菌劑、消毒劑、收斂劑和防腐劑，對(duì)多種細(xì)菌、霉菌均有抑制作用。鋅硼散中的輔料---滑石粉也可以干燥患處皮膚，鋅硼散將三者的特點(diǎn)更好的結(jié)合在一起，對(duì)于嬰幼兒濕疹具有顯著療效。

本文研究結(jié)果表明，經(jīng)鋅硼散治療患者濕疹，觀察組治療的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，由此可見(jiàn)，臨床采用鋅硼散治療嬰幼兒濕疹，效果明顯，值得推廣使用。