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醫(yī)療廢物的管理精選(九篇)

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醫(yī)療廢物的管理

第1篇:醫(yī)療廢物的管理范文

Whole Course Manage of Medical Treatment Trash in Our Hospital

Key words:Medical treatment trash ;Whole course manage ;Stop harm

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展,醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、管理及其對(duì)社會(huì)造成的危害,已是一個(gè)不容忽視的社會(huì)問(wèn)題,為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,減少醫(yī)院環(huán)境的污染,防止病原微生物的傳播,避免其對(duì)社會(huì)和醫(yī)務(wù)人員的直接損害,根據(jù)國(guó)家和衛(wèi)生部有關(guān)文件,我院實(shí)行對(duì)醫(yī)療廢物從“產(chǎn)生、包裝、收集、運(yùn)送、處置”全程管理,取得了較好的效果。

1 產(chǎn)生、包裝管理

根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》醫(yī)療廢物分感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物5類。各科室每天對(duì)產(chǎn)生的不同醫(yī)療廢物均按照要求,嚴(yán)格分類、包裝,院領(lǐng)導(dǎo)專門訂制符合國(guó)家環(huán)保局和衛(wèi)生部要求的標(biāo)準(zhǔn)黃色醫(yī)用垃圾袋,上面印有黑色警示標(biāo)識(shí)和醫(yī)院名稱。并購(gòu)置了專用利器盒、密閉醫(yī)用垃圾桶、垃圾車、醫(yī)用垃圾焚燒爐,經(jīng)我區(qū)環(huán)保部門驗(yàn)收合格后開始投入使用。

1.1 感染性廢物 使用后的一次性醫(yī)療用品,一次性醫(yī)療器械,及被患者血液、體液、排泄物、分泌物污染的物品全部裝入防滲漏的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用垃圾袋中,達(dá)到3/4滿時(shí)用繩子扎緊袋口,貼上標(biāo)鑒,注明科室、日期、類別,使用后的一次性醫(yī)療用品不需再浸泡消毒、毀形,供應(yīng)室按各科當(dāng)日使用數(shù)量補(bǔ)充次日使用量,這樣既節(jié)省了消毒液又降低了護(hù)士勞動(dòng)量;傳染患者及疑似患者的生活垃圾和醫(yī)用垃圾裝入雙層醫(yī)用垃圾袋中,并及時(shí)扎口密封,其排泄物按《消毒技術(shù)規(guī)范》要求嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng);檢驗(yàn)科的細(xì)菌培養(yǎng)基、標(biāo)本等危險(xiǎn)廢物,在檢驗(yàn)科就地壓力蒸汽滅菌后裝入雙層醫(yī)用垃圾袋中按感染性廢物收集處理;各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、血液、血清裝入雙層醫(yī)用垃圾袋中,按感染性廢物收集處理。

1.2 病理性廢物 病理室病理切片后的組織、病理臘塊用甲醛浸泡,婦產(chǎn)科、手術(shù)室產(chǎn)生的胎盤、人體組織等儲(chǔ)存在冷藏柜內(nèi),當(dāng)天下午均裝入醫(yī)用垃圾袋中,扎緊封口,貼上標(biāo)鑒、注明科室、日期、類別。

1.3 損傷性廢物 診療用后的針頭、縫合針、刀片、手術(shù)鋸、玻璃試管、玻璃安瓴、載玻片等,放置于防滲漏、防銳器穿透的專用利器盒內(nèi),并在盒面標(biāo)鑒、注明科室、日期。

1.4 藥物性垃圾 少量的藥物性垃圾,可混入到感染性垃圾中,但在標(biāo)鑒上須特別注明,多量的藥物性垃圾,如藥房報(bào)廢的藥品等,請(qǐng)示藥品監(jiān)督部門指導(dǎo)處理。

1.5 化學(xué)性廢物 廢消毒劑,如過(guò)期的過(guò)氧乙酸加等量水放置1周后倒入下水道;放射科和檢驗(yàn)科產(chǎn)生的化學(xué)試劑按規(guī)定比例稀釋后放置一定時(shí)間倒入下水道;口腔科廢棄的銀汞材料收集在盛有鹽水的容器內(nèi),深度達(dá)17 cm以上;各科報(bào)廢血壓計(jì)中的汞由設(shè)備維修科收集,作為修舊利廢再使用。

2 收集、運(yùn)送、處置管理

對(duì)感染性廢物和病理性廢物,醫(yī)院責(zé)成一名專職人員(經(jīng)培訓(xùn)后上崗)每天下午固定時(shí)間從各科室將分類、包裝的醫(yī)療廢物與科室當(dāng)班人員認(rèn)真交接、簽字登記后(醫(yī)院印制統(tǒng)一的醫(yī)療廢物交接聯(lián)單)裝入密閉醫(yī)用垃圾車內(nèi)、按規(guī)定的路線送到焚燒爐處,再與焚燒人員(經(jīng)培訓(xùn)后上崗)交接、簽字登記。工作結(jié)束后由專職人員對(duì)運(yùn)送、貯存醫(yī)用垃圾的工具、場(chǎng)所進(jìn)行清潔和消毒。全院醫(yī)用垃圾日產(chǎn)日清,登記資料最后由后勤科統(tǒng)一保存。

3 加大督查力度,實(shí)現(xiàn)目標(biāo)考核管理

為使《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的貫徹落實(shí)到位,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)親自抓此項(xiàng)工作,將醫(yī)療廢物的管理工作列入到綜合目標(biāo)責(zé)任制考核方案中,進(jìn)行具體的量化,加強(qiáng)考核力度,由感染科人員深入全院各科室,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)檢查,每月考核一次,與獎(jiǎng)金掛鉤,檢查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,并做考核后反饋。通過(guò)抓環(huán)節(jié)、堵漏洞、加大檢查力度,使我院醫(yī)療廢物管理工作逐步走向規(guī)范化、法制化軌道。醫(yī)療廢物的安全管理工作牽涉面廣,相互協(xié)調(diào)部門多,所有相關(guān)科室及工作人員均要認(rèn)真負(fù)責(zé)任。我院通過(guò)以上對(duì)醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、包裝到運(yùn)送、處置,環(huán)環(huán)緊扣、層層把關(guān)、不留漏洞、不留死角,保證了醫(yī)療廢物不流失、不泄漏、不擴(kuò)散,減少了環(huán)境污染,降低了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn),減輕了護(hù)士非護(hù)理性工作量,節(jié)約了消毒液,杜絕了醫(yī)療廢物對(duì)社會(huì)造成的危害。

參考文獻(xiàn):

[1] 姚林燕.依法管理醫(yī)療廢物[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14(8):912913.

[2] 沈谷雨,朱立紅,黃惠芳.控制醫(yī)院感染不容忽視醫(yī)療廢物的管理,2006,16(1):73.

第2篇:醫(yī)療廢物的管理范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)療廢物;集中處置中心;規(guī)范化管理

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。如果處置不當(dāng),不僅會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成職業(yè)傷害,還會(huì)造成社會(huì)環(huán)境污染和疾病的傳播,對(duì)人民群眾的身體健康構(gòu)成潛在的威脅。 2003年國(guó)務(wù)院頒布了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,條例指出國(guó)家推行醫(yī)療廢物集中無(wú)害化處置。我市于2006年12月份建立了醫(yī)療廢物集中處置中心,負(fù)責(zé)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的集中處置工作。現(xiàn)將我院在醫(yī)療廢物集中處置工作中存在的問(wèn)題及管理措施總結(jié)報(bào)道如下。

1存在的問(wèn)題

1.1醫(yī)療廢物分類收集不規(guī)范醫(yī)療廢物未嚴(yán)格按要求分類,收集損傷性廢物的利器盒盛裝過(guò)滿沒(méi)有及時(shí)更換,利器盒不加蓋,可能造成工作人員銳器傷。損傷性醫(yī)療廢物混入感染性醫(yī)療廢物,導(dǎo)致包裝袋破損醫(yī)療廢物泄漏,專職運(yùn)送人員意外暴露的危險(xiǎn),并給醫(yī)療廢物集中處置中心最后處置工作帶來(lái)不便。包裝袋過(guò)滿>3/4,標(biāo)識(shí)不清,封袋不嚴(yán);生活垃圾混入醫(yī)療廢物,不符合醫(yī)療廢物減量化原則;對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾沒(méi)有嚴(yán)格按照感染性醫(yī)療廢物處置,造成環(huán)境污染。

1.2交接轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)不完善專職轉(zhuǎn)運(yùn)人員每天轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后轉(zhuǎn)運(yùn)工具未做到及時(shí)清潔消毒。交接記錄不完整。產(chǎn)生地未做到日產(chǎn)日清。有時(shí)與處置中心不當(dāng)面登記交接,未做到共同填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

2管理措施

2.1建立完整的管理體系,制定完善的管理制度為了使醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范化、制度化,根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《六安市醫(yī)療廢物管理規(guī)定》對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求,結(jié)合我院的實(shí)際情況,成立了以法人代表為第一責(zé)任人,業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦、總務(wù)科和臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人組成的醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工,負(fù)責(zé)管理和協(xié)調(diào)醫(yī)療廢物處置工作。制定了《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處置工作流程》、《醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故處理預(yù)案》和質(zhì)量考核指標(biāo),使醫(yī)療廢物處置工作做到職責(zé)分明,有據(jù)可依,有章可循。

2.2加強(qiáng)培訓(xùn)采取全院組織和科室組織等多種形式,分層次有重點(diǎn)的進(jìn)行全員培訓(xùn),提高各類人員對(duì)醫(yī)療廢物危害性的認(rèn)識(shí)和規(guī)范管理的法律意識(shí)。

2.2.1醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)國(guó)家和部門頒布的有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)和醫(yī)院制定的醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)安全防護(hù)及緊急處理措施,要求掌握醫(yī)療廢物的分類、收集和管理流程。

2.2.2衛(wèi)生保潔員和專職運(yùn)送人員的培訓(xùn)保潔人員文化程度低,清潔衛(wèi)生理念和自我保護(hù)意識(shí)差,要加大培訓(xùn)力度。培訓(xùn)重點(diǎn):醫(yī)療廢物處置流程,清潔、消毒知識(shí)和職業(yè)安全防護(hù),強(qiáng)調(diào)當(dāng)面交接的重要性;禁止出賣醫(yī)療廢物的行為,確保醫(yī)療廢物處置的安全有序。保潔人員流動(dòng)性大,科室隨時(shí)做好新進(jìn)人員的培訓(xùn)。

2.2.3新上崗人員的培訓(xùn)實(shí)習(xí)、新入人員均進(jìn)行崗前培訓(xùn)。在學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法律、法規(guī)、管理工作制度和流程的同時(shí),現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)分類、收集的要求和如何做好自我保護(hù),考核合格后上崗。

2.3加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置流程的規(guī)范化管理

2.3.1臨床科室產(chǎn)生地的管理將《醫(yī)療廢物分類目錄》和處置流程張貼在各科室處置間,要求科室在產(chǎn)生地將醫(yī)療廢物按照感染性、損傷性、病理性、化學(xué)性、藥物性就地進(jìn)行分類,及時(shí)分別放置于醫(yī)院統(tǒng)一購(gòu)置的符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》的具有防滲漏性能的專用包裝袋和利器盒,醫(yī)療廢物收集達(dá)到包裝袋的3/4滿時(shí)及時(shí)有效的封口,系上統(tǒng)一制作的標(biāo)識(shí)卡,卡上注明:醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別及需要的特殊說(shuō)明,由專職運(yùn)送人員負(fù)責(zé)收集,做到日產(chǎn)日清。加強(qiáng)傳染病患者或疑似傳染病患者生活垃圾的管理,用雙層包裝袋按照感染性醫(yī)療廢物處理。加強(qiáng)對(duì)患者及陪屬的教育和引導(dǎo),防止生活垃圾混入醫(yī)療廢物,造成不必要的資源浪費(fèi)。

2.3.2轉(zhuǎn)運(yùn)、暫貯、移交的管理醫(yī)院修建了符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求的醫(yī)療廢物暫存房,標(biāo)有醒目的"醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)"和"禁止吸煙、飲食" 的 警示標(biāo)識(shí)。配備了相應(yīng)的清潔消毒設(shè)施和病理性廢物低溫儲(chǔ)存柜。為專職運(yùn)送人員配備了口罩、帽子、工作服、橡膠手套和膠鞋等防護(hù)用品。專職運(yùn)送人員每天兩次按照規(guī)定的時(shí)間、路線下科室用密閉的專用醫(yī)療廢物中轉(zhuǎn)箱將分類包裝好的醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)到暫存房。同時(shí)和科室交接人員填寫好交接登記,登記內(nèi)容包括:產(chǎn)生科室、廢物種類、數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向和經(jīng)手人簽名。運(yùn)送人員在運(yùn)送時(shí)必須查看包裝袋的標(biāo)識(shí)、封口,不得把不符合包裝要求的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)到暫存房,沿途不得泄漏、撒落。運(yùn)送人員負(fù)責(zé)每天向醫(yī)療廢物處置中心移交分類包裝好的醫(yī)療廢物,同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,當(dāng)面填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單,交接雙方簽字留存?zhèn)洳?。每天移交結(jié)束,運(yùn)送人員對(duì)暫存房和轉(zhuǎn)運(yùn)工具進(jìn)行清潔消毒。

2.3.3加強(qiáng)督查持續(xù)改進(jìn)實(shí)行院科兩級(jí)管理,醫(yī)院感染管理辦公室和總務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療廢物處置工作的監(jiān)督管理,重點(diǎn)檢查醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)??剖矣煽浦魅魏妥o(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé),強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí),監(jiān)督醫(yī)護(hù)人員因?yàn)椴涣剂?xí)慣及便利導(dǎo)致的錯(cuò)誤或疏忽。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,組織討論分析原因,提出整改措施,監(jiān)督整改到位。

3討論

醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢物的危害性和醫(yī)療廢物管理的重要性認(rèn)識(shí)不足,從而對(duì)醫(yī)療廢物管理不重視;醫(yī)務(wù)人員對(duì)于醫(yī)療廢物管理知識(shí)的欠缺也直接影響醫(yī)療廢物管理質(zhì)量[2]。醫(yī)療廢物規(guī)范處置是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù),是保障患者及醫(yī)務(wù)人員健康的重要工作。有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害,醫(yī)護(hù)人員必須明確自己在醫(yī)療廢物管理中的責(zé)任義務(wù)和權(quán)利[3],在工作中將醫(yī)療廢物規(guī)范處置作為自覺(jué)行為。完整的管理體系、完善的管理制度和處置流程,領(lǐng)導(dǎo)重視,加強(qiáng)培訓(xùn),人人參與是醫(yī)療廢物規(guī)范管理的保障。我院通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療廢物集中處置規(guī)范化管理,明顯改善了醫(yī)院的環(huán)境,避免了對(duì)社會(huì)環(huán)境和公眾健康的危害,減少了疾病的傳播,為有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物引起的醫(yī)院感染和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)傷害提供了保障。

參考文獻(xiàn):

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第3篇:醫(yī)療廢物的管理范文

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。如對(duì)醫(yī)療廢物管理不當(dāng),造成醫(yī)療廢物流失,將可能對(duì)整個(gè)社會(huì)形成巨大的危害。因此,加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全、規(guī)范化管理,對(duì)防止疾病傳播、保護(hù)環(huán)境、保障人類健康都具有十分重要的意義。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類條目》要求,我院對(duì)醫(yī)療廢物的處理按照分類收集、集中處置、防止損傷的原則進(jìn)行流程管理,使醫(yī)療廢物管理工作由剛開始粗放式的管理轉(zhuǎn)變?yōu)橐?guī)范管理,達(dá)到了廢物分類明確、收集及時(shí)、運(yùn)送合理、處置規(guī)范的目的,現(xiàn)將我院近年來(lái)醫(yī)療廢物的管理體會(huì)總結(jié)如下。

1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織,完善各項(xiàng)管理制度 成立由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科等相關(guān)部門為成員的醫(yī)療廢物管理委員會(huì),院長(zhǎng)為第一責(zé)任人,結(jié)合我院實(shí)際,逐步健全和完善了各項(xiàng)管理制度,如醫(yī)療廢物管理制度、應(yīng)急預(yù)案等;我院醫(yī)療廢物管理隸屬總務(wù)科主管,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科監(jiān)督管理的模式,在感染管理科的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,由各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,切實(shí)履行好醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、個(gè)人安全防護(hù)、資料登記管理等相關(guān)工作,再由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科等職能科室進(jìn)行監(jiān)督,指導(dǎo)和監(jiān)控全院醫(yī)療廢物的各項(xiàng)管理工作、保證該項(xiàng)工作健康有序發(fā)展。

2 加強(qiáng)培訓(xùn),嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類收集 管理人員堅(jiān)持深入科室,對(duì)重點(diǎn)部門及保潔人員強(qiáng)化培訓(xùn),科室對(duì)每日產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由醫(yī)務(wù)人員和保潔人員進(jìn)行嚴(yán)格的分類收集,嚴(yán)禁與生活垃圾混裝。對(duì)保潔人員的培訓(xùn)采取對(duì)物業(yè)公司負(fù)責(zé)人及廢物回收專職人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn):包括正確分類、收集運(yùn)送、個(gè)人防護(hù)、針刺傷的處置,杜絕買賣醫(yī)療廢物、嚴(yán)防流失等環(huán)節(jié)進(jìn)行了培訓(xùn),并由物業(yè)公司負(fù)責(zé)人對(duì)保潔人員進(jìn)行培訓(xùn)。根據(jù)有關(guān)科室的特點(diǎn),對(duì)科室人員進(jìn)行短時(shí)間的現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn),如外科、口腔科等,效果明顯。各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按感染性、損傷性、化學(xué)性、病理性、藥物性廢物的分類分別置于專用容器內(nèi)。①感染性廢物使用符合要求的、有警示標(biāo)識(shí)的黃色塑料袋收集,放入標(biāo)識(shí)清楚、防滲漏的臨時(shí)存放容器內(nèi),待轉(zhuǎn)運(yùn)處理。②病理性廢物放入雙層黃色塑料袋內(nèi),處置之前低溫保存。③化學(xué)性廢物可經(jīng)降解處理后排入醫(yī)院污水系統(tǒng)。④藥物性廢物裝過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的藥物,少量藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。⑤損傷性廢物放入利器盒等防滲漏的堅(jiān)固容器內(nèi)。但應(yīng)注意:醫(yī)療廢物在丟棄過(guò)程中如已發(fā)生分類錯(cuò)誤,切忌重新分類,更不要用手直接接觸,如感染性廢物誤丟入生活垃圾桶內(nèi),只能按感染性廢物處理。其他廢物包裝物或容器被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)增加一層包裝。

3 制定醫(yī)療廢物的正確處理流程 盛裝醫(yī)療廢物的容器和包裝物上必須有警示標(biāo)識(shí),包裝袋為具有防滲透性能的黃色塑料袋,當(dāng)醫(yī)療廢物收集達(dá)到包裝袋的3/4時(shí),袋口進(jìn)行有效封扎,防止泄露和遺撒。每個(gè)包裝袋外均系有中文標(biāo)簽,標(biāo)注:醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說(shuō)明等。由專職人員負(fù)責(zé),每天按規(guī)定的時(shí)間、路線,用密閉的容器和車輛下科室收取并轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn),運(yùn)送工具每天用含氯消毒液終末消毒。

4 加強(qiáng)督導(dǎo),嚴(yán)格監(jiān)督管理 經(jīng)常進(jìn)行隨機(jī)性抽查、考核,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向科室反饋,并指導(dǎo)科室進(jìn)行整改,納入經(jīng)濟(jì)考核。一次性物品杜絕重復(fù)使用,特別是使用后的一次性用品,均作為感染性廢物處置,必須置防滲漏的黃色包裝袋中。我院加大醫(yī)療廢物管理力度,職能部門深入科室,隨時(shí)指導(dǎo)科室醫(yī)務(wù)人員及保潔人員,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,規(guī)范廢物的分類、交接等制度,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝,并按要求規(guī)范登記,及時(shí)處置。同時(shí)狠抓利器盒的重復(fù)使用問(wèn)題,我院用了近一年的時(shí)間,基本上杜絕了利器盒的重復(fù)使用,從而有效的保護(hù)醫(yī)護(hù)人員及保潔員免受損害。

5 加強(qiáng)職業(yè)防護(hù) ①對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置的專職人員,配備必要的防護(hù)用品。②做好個(gè)人防護(hù),工作人員在直接接觸醫(yī)療廢物前應(yīng)穿好工作服、戴口罩、帽子、手套,如接觸感染性廢物或手粘膜有破損時(shí)戴雙層手套,接觸后洗手或手消毒,如遇針刺傷,要立即脫下手套用流動(dòng)水沖洗,規(guī)范擠出血,用碘伏等局部消毒,填卡上報(bào)。③每年對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行健康檢查。

通過(guò)實(shí)踐證明,加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,是體現(xiàn)醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志;是防治疾病傳播、保護(hù)環(huán)境、保障人體健康的重要手段;是改善醫(yī)院環(huán)境、提高患者滿意度的有效措施;是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量水平的重要保障[2]。

參考文獻(xiàn):

第4篇:醫(yī)療廢物的管理范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療廢物;護(hù)理管理;預(yù)防措施

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.322 文章編號(hào):1004-7484(2013)-08-4380-01

1 健全組織,嚴(yán)格監(jiān)控

醫(yī)院建立護(hù)理部、總護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療廢物監(jiān)控責(zé)任制,將醫(yī)療廢物管理列入醫(yī)院感染控制和護(hù)理職能部門重點(diǎn)監(jiān)控目標(biāo),指定專人,按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》中的相關(guān)規(guī)定要求,對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢物進(jìn)行分類管理,配備醫(yī)療廢物包裝袋和容器,制定臨床醫(yī)療垃圾投放回收管理流程,制作醒目規(guī)范醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)。供應(yīng)室建立一次性物品發(fā)放、回收雙簽制度。護(hù)理部定期或隨機(jī)組織檢查反饋及時(shí)通報(bào)存在的問(wèn)題,違規(guī)者按績(jī)效考評(píng)規(guī)定予以相應(yīng)的處罰。

2 強(qiáng)化意識(shí),搞好培訓(xùn)

護(hù)理部每年組織《消毒管理辦法》及預(yù)防醫(yī)院感染知識(shí)專題培訓(xùn),結(jié)合臨床實(shí)際及最新醫(yī)院感染監(jiān)控動(dòng)態(tài),請(qǐng)感染控制科專職人員給護(hù)理人員和衛(wèi)生保潔員上預(yù)防醫(yī)院感染大課。將與醫(yī)療廢物管理有關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防相關(guān)法規(guī)、措施和流程列入護(hù)士崗前培訓(xùn)及年度考核內(nèi)容,規(guī)范了護(hù)理人員和衛(wèi)生保潔人員的行為。

3 合理分類,規(guī)范管理

醫(yī)院垃圾主要分為生活垃圾和醫(yī)療廢物兩種。護(hù)理部對(duì)生活垃圾和醫(yī)療廢物進(jìn)行嚴(yán)格界定:凡屬病人日常生活所棄物品(傳染科病人或疑似傳染病人除外)為生活垃圾;凡接觸過(guò)病人血液、體液等由醫(yī)院產(chǎn)生的污染性垃圾,如使用過(guò)的棉球、棉簽、紗布及其他敷料、一次性使用衛(wèi)生用品、一次性醫(yī)療用品、器械及廢棄的標(biāo)本、廢棄的藥品等均為醫(yī)療廢物。為防止醫(yī)療廢物直接混入生活垃圾帶來(lái)危害,護(hù)理部與感染辦明確劃分醫(yī)療廢物范疇,將使用后的一次性物品,手術(shù)室、產(chǎn)嬰室、傳染科、門診室、治療室、處置室、換藥室等科室和部門的垃圾全部列入醫(yī)療廢物管理,統(tǒng)一用黃色垃圾袋或容器盛裝,貼上醒目標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物和生活垃圾做到日產(chǎn)日清,認(rèn)真填寫《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》,嚴(yán)格管理及交接登記手續(xù)。

4 發(fā)揮職能,協(xié)同監(jiān)督

醫(yī)院醫(yī)療廢物管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,標(biāo)準(zhǔn)高,涉及科室多,區(qū)域大,受眾面廣,需要多部門和多科室協(xié)同監(jiān)督管理。護(hù)理部在定期或隨機(jī)監(jiān)督檢查基礎(chǔ)上,每季度召開醫(yī)務(wù)處、感染辦、院務(wù)處(負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)、污水站管理)主要負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)會(huì),及時(shí)溝通解決醫(yī)院醫(yī)療廢物管理中存在的問(wèn)題,提出合理化建議和措施。護(hù)理部還積極參與醫(yī)院醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱考察、暫時(shí)貯存庫(kù)房選址及污水站二氧化硫臨床應(yīng)用可行性論證等,較好地發(fā)揮了職能作用,醫(yī)院醫(yī)療廢物管理步入良性循環(huán)。

我站醫(yī)院廢物管理,由于組織制度健全,注重常態(tài)化知識(shí)培訓(xùn)、考核和法規(guī)意識(shí)的強(qiáng)化,監(jiān)督管理有力,有效地發(fā)揮了職能部門協(xié)同監(jiān)督管理作用,醫(yī)療廢物管理多次受到上級(jí)和地方有關(guān)部門的表?yè)P(yáng)和肯定,被本縣衛(wèi)生系統(tǒng)評(píng)為優(yōu)秀達(dá)標(biāo)單位。

參考文獻(xiàn)

[1] 李清杰,劉運(yùn)喜.醫(yī)院感染防控指南[M].人民軍醫(yī)出版社,2011:526.

第5篇:醫(yī)療廢物的管理范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢棄物制度化管理監(jiān)督

中圖分類號(hào):R197.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1005-0515(2011)8-289-02

醫(yī)療廢棄物管理是醫(yī)院感染管理的一個(gè)重要組成部分,如何做好醫(yī)療廢棄物的處置與管理,真正杜絕二次污染的發(fā)生,關(guān)系到千家萬(wàn)戶乃至整個(gè)社會(huì)的安全健康問(wèn)題。近年來(lái)。我院根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定的要求,加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療廢棄物的處置和管理,建立了相關(guān)的管理制度,使醫(yī)療廢棄物的管理逐漸走上規(guī)范化管理的軌道。尤其是隨著《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的相繼頒布和實(shí)施,我院對(duì)該項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí)更深一層,結(jié)合具體工作實(shí)際,制定了《醫(yī)療廢物管理實(shí)施方案》,使醫(yī)療廢棄物的管理更趨制度化、科學(xué)化,各項(xiàng)措施得到更好的落實(shí),現(xiàn)將我院的做法介紹如下:

1 建立健全醫(yī)療廢棄物管理組織及各項(xiàng)規(guī)章制度

為了貫徹實(shí)施國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢棄物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害,對(duì)醫(yī)療廢棄物實(shí)行規(guī)范管理。我院成立了醫(yī)院“醫(yī)療廢物管理小組”,負(fù)責(zé)監(jiān)督全院醫(yī)療廢棄物處置情況,對(duì)發(fā)生或可能發(fā)生傳染病傳播或環(huán)境污染事故時(shí)及時(shí)采取減少危害的各項(xiàng)處理措施。并相繼制定了《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》、《防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療廢物處置操作注意事項(xiàng)》等各項(xiàng)管理制度和管理措施,形成以總務(wù)科主要負(fù)責(zé),護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科實(shí)施監(jiān)督檢查,使該項(xiàng)工作有專門的管理組織、管理制度和管理方法。

2 加強(qiáng)全員醫(yī)療廢棄物處置等法規(guī)知識(shí)教育

為了使全院?jiǎn)T工思想上對(duì)醫(yī)療廢棄物正確處置的重要性有個(gè)明確、清晰、充分的認(rèn)識(shí),醫(yī)院嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物處理制度和實(shí)施細(xì)則,加強(qiáng)了全院?jiǎn)T工的培訓(xùn)工作。

2.1 醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)醫(yī)療廢棄物的管理需要全院各個(gè)部門的齊心協(xié)力以及每個(gè)工作人員的積極參與。醫(yī)院廢棄物處置管理部門多次組織全院性講課、崗前教育及實(shí)習(xí)生講課,并經(jīng)常到科室指導(dǎo)醫(yī)療廢棄物的分類,醫(yī)療廢棄物處置的操作注意事項(xiàng)等。使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢棄物安全管理的重要性,提高醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療廢棄物管理中的自覺(jué)性,做到依法管理,確保安全。經(jīng)過(guò)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員思想由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng),且對(duì)自身安全有了新的認(rèn)識(shí)和要求,從原來(lái)被刺傷后僅初步處理到現(xiàn)在主動(dòng)向醫(yī)院感染管理部門報(bào)告,要求采取進(jìn)一步措施如定期血清學(xué)檢查等。

2.2運(yùn)送人員、保潔人員的培訓(xùn)針對(duì)保潔人員文化水平低,對(duì)院感知識(shí)缺乏,對(duì)醫(yī)療廢棄物的危害性不了解,導(dǎo)致出現(xiàn)各類垃圾混放,醫(yī)療垃圾未密閉運(yùn)送,垃圾桶未及時(shí)保潔等問(wèn)題,加強(qiáng)對(duì)保潔人員、運(yùn)送人員及物業(yè)公司的管理人員的培訓(xùn),提高環(huán)保意識(shí)及自我防護(hù)意識(shí),要求他們?cè)卺t(yī)療廢棄物的收集、貯存、運(yùn)送、處置過(guò)程中按規(guī)定進(jìn)行,戴橡膠手套,各種操作后及時(shí)洗手。嚴(yán)格做到垃圾分類放置,每日運(yùn)送二次,及時(shí)對(duì)運(yùn)送車和垃圾桶進(jìn)行消毒。嚴(yán)禁各類人員將醫(yī)療廢物私自販賣,若有發(fā)現(xiàn),即予開除處理。

3 嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物的管理

3.1分類管理及處置

分類與標(biāo)識(shí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢棄物采取分類管理的辦法:生活垃圾置于黑色垃圾袋中,醫(yī)療垃圾置于黃色垃圾袋中;損傷性廢物如針頭、刀片等銳利器具置于有警示標(biāo)識(shí)的防滲漏、防刺的容器內(nèi)。

包裝及處置對(duì)實(shí)驗(yàn)室的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本菌種、毒種保存液等,要求相關(guān)科室先高壓滅菌后再放置在防滲漏的黃色垃圾袋;對(duì)于病理性廢物如手術(shù)截除的肢體、人體組織、器官、病理取材后的人體組織等由專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一送殯儀館焚燒;各醫(yī)療單元專人負(fù)責(zé)做好醫(yī)療垃圾的包扎、密封工作;醫(yī)療垃圾袋內(nèi)容物達(dá)膠袋容量3/4時(shí),及時(shí)對(duì)垃圾袋進(jìn)行封袋包扎,封口嚴(yán)密,膠袋外貼好醫(yī)療廢物的標(biāo)識(shí)并注明醫(yī)療廢物的種類、時(shí)間、科室。

3.2職業(yè)安全防護(hù)要求工作人員嚴(yán)格遵守本院制定的醫(yī)療廢棄物處置規(guī)程:在傳遞銳利器具,處理針頭、卸下刀片、穿刺針時(shí)不要將銳利面對(duì)著他人;嚴(yán)禁將使用過(guò)的針頭插回針帽,防止刺傷;用過(guò)的針頭不能留在治療臺(tái)、治療車、床旁桌上,用后的銳利器具不同其他廢棄物混放。對(duì)從事醫(yī)療廢物回收、運(yùn)送人員及暫時(shí)貯存和處置的人員,配備必要的防護(hù)用品,如乳膠手套、專用工作服、防水圍裙、防護(hù)眼鏡、雨靴等,避免其在操作中受到傷害。工作人員在工作中被醫(yī)療廢物刺傷時(shí),應(yīng)立即用肥皂水、流動(dòng)水、無(wú)菌水清洗污染的皮膚,如有傷口輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用流動(dòng)水沖洗,并用75%酒精、015%碘伏涂沫傷口,并采取相應(yīng)的措施,及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理部門,根據(jù)具體情況采取醫(yī)療措施,醫(yī)學(xué)觀察。

3.3運(yùn)送和貯存醫(yī)療棄廢物的運(yùn)送使用防滲漏、密閉的運(yùn)送車輛,物業(yè)運(yùn)送人員醫(yī)療廢物按照醫(yī)院制定的規(guī)定路線,在規(guī)定時(shí)間運(yùn)送到醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存處,在運(yùn)送過(guò)程中,做好醫(yī)療廢物的防盜工作,及時(shí)、完整地將垃圾送到醫(yī)療垃圾暫存處。

醫(yī)療垃圾暫存處有明顯警示標(biāo)識(shí),加鎖管理,防止醫(yī)療廢物的丟失。運(yùn)送車輛每日進(jìn)行清洗并用含有效氯500~1000mg/L消毒液進(jìn)行消毒。

3.4醫(yī)療廢物的登記 物業(yè)運(yùn)送人員與病區(qū)指定人員做好醫(yī)療廢物的交接登記工作,交接登記內(nèi)容包括廢物的來(lái)源(科室)、時(shí)間、、種類、重量、處置方法、最終去向以及交接雙方經(jīng)辦人簽名等。醫(yī)療廢物暫存處專人負(fù)責(zé)每日與區(qū)環(huán)衛(wèi)固體廢物處置公司簽收登記“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移交接單”。有關(guān)的登記資料集中在總務(wù)科保存?zhèn)洳?,保存期?年。

3.5 特殊醫(yī)療廢棄物的處理①具有放射性的醫(yī)療廢棄物裝入紅色污物袋,注明日期并單獨(dú)放置于環(huán)境保護(hù)部門認(rèn)可的專用貯存室內(nèi),由專人按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理,等待放射物的衰減,使用監(jiān)測(cè)器測(cè)量放射性程度直到能夠安全處理。無(wú)關(guān)人員不準(zhǔn)入內(nèi)。②使用過(guò)的一次性醫(yī)用器具,按規(guī)定分類消毒浸泡后,集中毀形并詳細(xì)登記記錄,裝入統(tǒng)一配置的專用容器,交指定的有證回收單位收購(gòu),專人負(fù)責(zé)。

3.6 職能部門分工合作醫(yī)療廢棄物由于種類較多,其管理涉及臨床、職能多個(gè)部門的工作,要求各部門間必須做好分工合作,才能保證醫(yī)療安全和杜絕污染的醫(yī)療用品外流,做好醫(yī)療廢物的處置管理工作。根據(jù)有關(guān)文件要求,管理小組明確各自的工作職責(zé),做到分工合作,交叉管理,落實(shí)各項(xiàng)工作責(zé)任。①總務(wù)后勤部門保證醫(yī)療廢物處置設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn),負(fù)責(zé)做好包裝容器的臨床供應(yīng)工作,組織做好醫(yī)療廢物收集運(yùn)送和移交過(guò)程的檢查監(jiān)督工作。②藥劑部門按要求對(duì)臨床的過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品的檢查監(jiān)督管理,做好分類收集和無(wú)害化處置工作。③預(yù)防保健、護(hù)理部門則按要求加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)療廢物收集、分類消毒及處理過(guò)程的檢查監(jiān)督管理,做好有關(guān)醫(yī)療廢物的消毒和個(gè)人防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)工作,對(duì)在醫(yī)療廢物處置過(guò)程中出現(xiàn)的意外事故按要求及時(shí)做好上報(bào)和協(xié)調(diào)處理工作。④)醫(yī)械、醫(yī)務(wù)、院感、保衛(wèi)科等職能部門按照醫(yī)療廢物處理的規(guī)定,認(rèn)真做好相關(guān)的協(xié)調(diào)管理工作,確保醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理規(guī)范化、日?;?、科學(xué)化,達(dá)到衛(wèi)生、環(huán)保的標(biāo)準(zhǔn)。

4 監(jiān)督與反饋

由醫(yī)療廢物管理小組負(fù)責(zé)臨床醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督工作,采取定期檢查與不定期抽查的方式,檢查醫(yī)院醫(yī)療廢物的處理情況。醫(yī)院感染管理科將檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,以書面協(xié)辦單的形式發(fā)給科室負(fù)責(zé)人,列出發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,提出整改意見,要求科室負(fù)責(zé)人限期將整改情況反饋給醫(yī)院感染管理部門。

同時(shí)將檢查結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量控制的范圍,作為醫(yī)療質(zhì)量評(píng)分的一部分與負(fù)責(zé)人政績(jī)掛鉤、與獎(jiǎng)酬金掛鉤。歸納檢查中普遍存在的問(wèn)題,通過(guò)間周一次的醫(yī)院院周會(huì)(全院中層以上干部)大會(huì)通報(bào),每月一期的醫(yī)院OA辦公內(nèi)網(wǎng)以及醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)訊》訊刊上公布,將反饋意見傳達(dá)到各個(gè)科室。

5 體會(huì)與思考

通過(guò)以上管理措施的實(shí)施,使醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理取得了明顯的成效。

5.1 領(lǐng)導(dǎo)重視、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、加強(qiáng)監(jiān)督管理、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置流程,有效地改善了醫(yī)院的衛(wèi)生狀況,減少了院內(nèi)感染的發(fā)生,防止了病原微生物的傳播,避免了醫(yī)療廢物的隨意丟棄,對(duì)確保醫(yī)療安全和保護(hù)環(huán)境起了積極作用。

5.2 加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理后,使醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行各項(xiàng)相關(guān)操作時(shí)有章可循,有據(jù)可依,能夠按照相關(guān)規(guī)定要求進(jìn)行醫(yī)用廢棄物分類放置、處理,逐步的達(dá)到和實(shí)現(xiàn)了國(guó)家醫(yī)療廢棄物處置法制化、制度化、規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn)要求。全院上下密切配合。定期檢查并隨時(shí)抽查醫(yī)院感染制度落實(shí)情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改補(bǔ)救,并分析講評(píng),敦督落實(shí)到位、杜絕了類似問(wèn)題重復(fù)發(fā)生。

5.3 全員教育提高了全院?jiǎn)T工的法律意識(shí),環(huán)保意識(shí)。作為制度性要求,嚴(yán)格將醫(yī)療廢棄物相關(guān)知識(shí)、醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)列為在職員工培訓(xùn)必備內(nèi)容,促使各科室各級(jí)各類人員在認(rèn)識(shí)上都得到了提高,管理好醫(yī)療廢棄物是預(yù)防和控制醫(yī)院醫(yī)療感染的關(guān)鍵且人人有責(zé)。

5.4 改變了全院?jiǎn)T工作中的不良行為與習(xí)慣,營(yíng)造了一種防范醫(yī)療垃圾污染的氛圍。由于各項(xiàng)操作規(guī)范化,并采取逐級(jí)帶教方式,使醫(yī)院各級(jí)人員都熟悉并能較好掌握,加上經(jīng)常性的檢查督導(dǎo),從而改變了員工隨手亂丟亂扔、醫(yī)療垃圾混放現(xiàn)象明顯減少不少不良習(xí)慣,做到了規(guī)范化處理醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物。

5.5 醫(yī)院工作人員自身防護(hù)意識(shí)增強(qiáng)。醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物,不僅污染環(huán)境,而且傳播疾病,各種污染針頭刺傷是醫(yī)院內(nèi)傳播乙肝、丙肝、艾滋病等的重要途徑。醫(yī)療廢物管理好壞,對(duì)社會(huì)、環(huán)境、人類健康有直接影響。在加強(qiáng)廢棄物管理工作中,一定程度上也增強(qiáng)了工作人員的自身防護(hù)意識(shí),從而減少了傳染病的傳播,提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)管理質(zhì)量。

實(shí)踐證明,加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理是體現(xiàn)醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志,是防止疾病傳播、保護(hù)人體健康的主要手段,是改善醫(yī)院環(huán)境、提高患者滿意度的有效措施,是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療科研水平的重要保障。加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理同樣也是我們醫(yī)務(wù)人員義不容辭的責(zé)任。今后工作中,我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真對(duì)待存在的問(wèn)題,不斷完善管理辦法,嚴(yán)格督促檢查,持之以恒地抓好員工教育,做好依法醫(yī)療費(fèi)的管理,力爭(zhēng)做到有效控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療安全。

參考文獻(xiàn)

[1] 張美麗 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在醫(yī)療廢物管理中應(yīng)用 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理 2008,28(12).

[2] 樓慧萍 王靜 趙國(guó)運(yùn) 淺談加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的管理 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志 1998,8(4).

[3] 張紅玲 .醫(yī)用高度危險(xiǎn)性物品的全程質(zhì)控管理.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志2003,13(5).

第6篇:醫(yī)療廢物的管理范文

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)療;服務(wù);收費(fèi);科學(xué)化;管理

2009年1月21日,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議并原則通過(guò)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《2009~2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》,對(duì)公立醫(yī)院改革、國(guó)家基本藥物制度建設(shè)等都是明確的政策指導(dǎo)作用,醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作也將遵循政策指引,進(jìn)入科學(xué)化管理的軌道。

一、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作科學(xué)化管理的內(nèi)涵

順應(yīng)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革,醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作受到了前所未有的關(guān)注。由于醫(yī)院各項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目涉及到大量的人力、物力、財(cái)力投入,收費(fèi)工作也是不可回避的,但服務(wù)收費(fèi)工作的科學(xué)性則有待加深認(rèn)識(shí)。醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作科學(xué)化管理的內(nèi)涵需要從主體和客體兩個(gè)層面探討。醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)人員是科學(xué)化管理的主體,他們不僅要承擔(dān)日常的收費(fèi)工作,還要對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)劃,并按照既定的周期審核服務(wù)收費(fèi)的結(jié)果,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)改進(jìn)。收費(fèi)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)成為相對(duì)應(yīng)的客體。

國(guó)務(wù)院此次通過(guò)對(duì)改革方案立足于加強(qiáng)公立醫(yī)院的公益性,今后將嚴(yán)格控制特需醫(yī)療服務(wù)比例,基本醫(yī)療服務(wù)由政府、社會(huì)和個(gè)人三方合理分擔(dān)費(fèi)用,直接減少了醫(yī)院借醫(yī)療服務(wù)之名而收取額外費(fèi)用的可能性。因此,科學(xué)化管理首先來(lái)自于客體的制定是否科學(xué),進(jìn)而來(lái)自于工作人員的工作方法和過(guò)程是否科學(xué)。具體來(lái)說(shuō),它是指工作人員遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革指引,建立客觀公正的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)客體,用責(zé)任心和使命感確保收費(fèi)的合理性,提高管理透明度,實(shí)現(xiàn)監(jiān)督管理的嚴(yán)格性,最終服務(wù)于醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作的良性循環(huán)發(fā)展。

二、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作科學(xué)化管理的意義

倡導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作的科學(xué)化管理具有積極的戰(zhàn)略意義,在大力弘揚(yáng)可持續(xù)發(fā)展的今天,科學(xué)化管理與廣大人民群眾的醫(yī)療保障息息相關(guān)。

首先,科學(xué)化管理從根本上改進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作的客體。醫(yī)療科學(xué)事業(yè)的進(jìn)步使各項(xiàng)服務(wù)水平穩(wěn)步提升,高科技性的檢查和治療費(fèi)用也越發(fā)昂貴。不少醫(yī)院對(duì)藥物進(jìn)行利潤(rùn)加價(jià)的同時(shí),還將目標(biāo)瞄準(zhǔn)了醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)環(huán)節(jié),大量引進(jìn)利潤(rùn)豐厚的服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目給醫(yī)院的收益帶來(lái)了保障,但也會(huì)引發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的混亂,因?yàn)榉?wù)收費(fèi)的客體缺乏相對(duì)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。究竟哪些服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目是合理的,并且服務(wù)項(xiàng)目的定價(jià)也是合理的,在行業(yè)內(nèi)部尚未達(dá)成共識(shí),從而給部分醫(yī)院的服務(wù)收費(fèi)工作人員帶來(lái)可乘之機(jī),過(guò)分抬高服務(wù)收費(fèi)定價(jià)標(biāo)準(zhǔn),虛增服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目等,直接增加了患者的負(fù)擔(dān)。國(guó)家正在努力制定醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)體系,實(shí)施科學(xué)化管理,醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)將加大信息公開力度,容易大做文章的特殊檢查服務(wù)也會(huì)受到嚴(yán)格管制。原先有失公平、公正的客體被動(dòng)搖,醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作的科學(xué)根基由此奠定。

其次,科學(xué)化管理系統(tǒng)推進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)工作主體的改進(jìn)。相對(duì)收費(fèi)工作客體,主體的改進(jìn)更加困難。工作人員往往受到各方面的利益驅(qū)使,導(dǎo)致現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作管理水平不高,管理漏洞長(zhǎng)期得不到治理,對(duì)于國(guó)家倡導(dǎo)的改革方向也是執(zhí)行緩慢,主觀的進(jìn)步意識(shí)不足??茖W(xué)化管理強(qiáng)調(diào)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作的主體必須具備較高的業(yè)務(wù)素質(zhì),無(wú)論是責(zé)任心,還是工作的方法體系,都要依照國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的政策為主流方向,所以工作人員的選拔,收費(fèi)定價(jià)的標(biāo)準(zhǔn),服務(wù)收費(fèi)應(yīng)用的技術(shù)支持,以及監(jiān)督等,將會(huì)在今后的工作中得到系統(tǒng)的改進(jìn)。而且工作主體的改進(jìn)也會(huì)對(duì)客體的改進(jìn)產(chǎn)生促進(jìn)作用,患者受益更易于實(shí)現(xiàn)。

最后,科學(xué)化管理徹底確立了內(nèi)外監(jiān)督機(jī)制在醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作中的地位??茖W(xué)化不是一個(gè)空洞的詞匯,更不是順應(yīng)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的口號(hào),醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作的科學(xué)化程度需要內(nèi)外結(jié)合的評(píng)價(jià)。單純獲得醫(yī)院內(nèi)部對(duì)服務(wù)收費(fèi)科學(xué)化管理的評(píng)價(jià)是片面的,只有患者對(duì)工作的科學(xué)化給予高度的評(píng)價(jià)才是服務(wù)的根本所在。這就勢(shì)必要通過(guò)內(nèi)外結(jié)合的監(jiān)督機(jī)制才能杜絕服務(wù)收費(fèi)工作中存在的不合理現(xiàn)象。不僅行業(yè)內(nèi)部要開展定期和不定期的服務(wù)收費(fèi)抽查,基于信息公開的科學(xué)化管理也將為群眾提供監(jiān)督的保障。對(duì)與國(guó)家政策和行業(yè)準(zhǔn)則不符的服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和定價(jià)幅度,群眾的監(jiān)督舉報(bào)將會(huì)獲得有效的落實(shí)。行業(yè)內(nèi)部的服務(wù)收費(fèi)工作也會(huì)向自律的方向邁進(jìn),對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革無(wú)疑是一劑良方。

三、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作科學(xué)化管理的舉措

為了更好地深化醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作的改革,建立富于實(shí)踐的科學(xué)化管理機(jī)制,醫(yī)院應(yīng)努力踐行以下舉措,彰顯科學(xué)化管理的成效。同時(shí),政府也要在此過(guò)程中提供有力的支持。

首先,醫(yī)院應(yīng)加快制定透明化的服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)體系。各個(gè)醫(yī)院本身?yè)碛蟹?wù)收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)體系,但是此類標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革中計(jì)劃制定的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)是有所區(qū)別的,它只是一套獨(dú)立的、內(nèi)部的服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),很難涉及行業(yè)內(nèi)部醫(yī)院之間的關(guān)聯(lián)性,加之國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)尚未成型,患者在檢查和治療過(guò)程中對(duì)服務(wù)定價(jià)的合理性無(wú)從參照。透明化的服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)體系意在提升醫(yī)院之間服務(wù)定價(jià)的均衡性,它包括基本的檢查和治療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),更要包括收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定的依據(jù)。當(dāng)前,在國(guó)家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)揮作用以前,醫(yī)院要明確闡述服務(wù)定價(jià)的制定基礎(chǔ),如設(shè)備硬件價(jià)格水平,同級(jí)別、同類型醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等,力求使患者在信息對(duì)稱的前提下就醫(yī)。透明化服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)體系的建立有助于增強(qiáng)醫(yī)院的公信力,而政府也應(yīng)注重對(duì)透明化服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)的宣傳和監(jiān)督,以便為統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái)積累更多的參考依據(jù)。

其次,醫(yī)院應(yīng)制定服務(wù)收費(fèi)的同行評(píng)議制度。國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的目的在于更好地服務(wù)群眾,使醫(yī)院的公益性水平提高。當(dāng)藥物管理日漸規(guī)范后,醫(yī)院藥物盈利將逐步消退,但是服務(wù)收費(fèi)仍然是制約患者醫(yī)療支付能力的重要因素。透明化服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)體系的建立增加了對(duì)患者的保護(hù)屏障,而一些隱性的不規(guī)范問(wèn)題還是存在的。例如,部分醫(yī)院在檢驗(yàn)和治療的名稱上大做文章,以規(guī)避透明化標(biāo)準(zhǔn)體系帶來(lái)的利潤(rùn)減少問(wèn)題。同行評(píng)議制度致力于加強(qiáng)行業(yè)內(nèi)部溝通和監(jiān)督,同類型、同級(jí)別的醫(yī)院應(yīng)定期舉行服務(wù)收費(fèi)工作的互動(dòng)評(píng)估,對(duì)現(xiàn)有的收費(fèi)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)的合理性加以探討,提出富有實(shí)踐意義的改革措施,并舉報(bào)業(yè)內(nèi)非規(guī)范的服務(wù)收費(fèi)問(wèn)題,確保行業(yè)內(nèi)的監(jiān)管發(fā)揮實(shí)效。政府應(yīng)監(jiān)督各大醫(yī)院將同行評(píng)議的結(jié)果向群眾進(jìn)行信息公開,并聽取群眾的評(píng)價(jià)意見,處理存在的問(wèn)題,綜合考察醫(yī)院服務(wù)收費(fèi)工作的改進(jìn)情況。

最后,醫(yī)院應(yīng)對(duì)服務(wù)收費(fèi)的資金加以科學(xué)利用??茖W(xué)化管理并不意味著徹底摒棄醫(yī)院的各項(xiàng)檢查和治療收費(fèi)環(huán)節(jié),而是要在合理收費(fèi)的前提下,進(jìn)一步利用好服務(wù)收費(fèi)的資金。國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院改革所投入的資金是財(cái)政預(yù)算的主要環(huán)節(jié)之一,醫(yī)院對(duì)服務(wù)收費(fèi)資金的科學(xué)利用將有助于減輕財(cái)政負(fù)擔(dān),將“輸血”式的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革轉(zhuǎn)變?yōu)椤霸煅钡哪J?。例?醫(yī)院在國(guó)家改革資金的支持下新增了檢查和治療設(shè)備,新增設(shè)備的年度服務(wù)收費(fèi)應(yīng)抵消相應(yīng)比例的下一年度財(cái)政撥款,用優(yōu)化的資金利用方式促成良性循環(huán)的服務(wù)收費(fèi)工作。政府應(yīng)鼓勵(lì)醫(yī)院對(duì)服務(wù)收費(fèi)資金利用模式的創(chuàng)新,并對(duì)建議提出的相關(guān)醫(yī)院給予獎(jiǎng)勵(lì),促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)良好風(fēng)氣的發(fā)揚(yáng)。

總結(jié)

醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作科學(xué)化管理的成效與患者的利益密切相關(guān)。作為新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的趨勢(shì),切實(shí)履行醫(yī)療服務(wù)的公益性原則,以科學(xué)化為工作宗旨成為勢(shì)在必行的改革主導(dǎo),既有利于維護(hù)患者的利益,也是和諧社會(huì)構(gòu)建的需求。相信在上述舉措的應(yīng)用下,今后醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作將呈現(xiàn)嶄新的面貌。

參考文獻(xiàn)

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第7篇:醫(yī)療廢物的管理范文

各村衛(wèi)生室、衛(wèi)生院各科室:

為加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,防止醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、運(yùn)送、處置等環(huán)節(jié)的壞境污染,保障人民群眾和環(huán)境安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》等規(guī)定,制定本實(shí)施方案,請(qǐng)各村衛(wèi)生室或各科室認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

醫(yī)療廢物屬于危險(xiǎn)廢物,具有感染性、毒性及其他危害性,若不重視,管理不到位、處置不當(dāng),流行社會(huì)及環(huán)境,不僅會(huì)造成環(huán)境危害,而且會(huì)成為疾病傳播的重要傳染源。為進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置等環(huán)節(jié)的管理,經(jīng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院會(huì)議研究決定,成立大灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長(zhǎng):

副組長(zhǎng):

成員:

職責(zé):負(fù)責(zé)建立健醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案、工作流程,人員管理,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的上報(bào)工作,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存及處置過(guò)程中的職業(yè)衛(wèi)生個(gè)人安全防護(hù)、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)以及監(jiān)督檢查工作。

二、落實(shí)責(zé)任,規(guī)范管理

(一)綜合管理

各村衛(wèi)生室及各科室要嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)要求,建立健全各項(xiàng)管理規(guī)章制度,明確專(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等管理工作,建立管理臺(tái)賬,做好臺(tái)帳、轉(zhuǎn)移聯(lián)單、運(yùn)送等記錄與交接,確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。臺(tái)帳、轉(zhuǎn)移聯(lián)單等所有資料必須至少保存三年。

(二)醫(yī)療廢物分類收集與暫存管理

各村衛(wèi)生室及各科室嚴(yán)格按照感染性、損傷性、藥物性、化學(xué)性、病理性五類醫(yī)療廢物分類收集,購(gòu)置和修建使用符合相關(guān)要求的醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)工具、暫存場(chǎng)所(暫存間、暫存柜或周轉(zhuǎn)箱)等。暫存時(shí)間原則上不得超過(guò)1周。

(三)醫(yī)療廢物安全轉(zhuǎn)運(yùn)與處置管理

各村衛(wèi)生室及各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均由我院與簽約的固原市惠眾廢棄物綜合處理公司轉(zhuǎn)運(yùn)處置,不得私自處置。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)接收各村衛(wèi)生室及各科室所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,集中交由惠眾廢棄物處理公司;衛(wèi)生院各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍骈g暫存;各村衛(wèi)生室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物安全轉(zhuǎn)運(yùn)至衛(wèi)生院。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)運(yùn)原則上1周/次,各轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)均須做好交接及相關(guān)記錄。

(四)醫(yī)療廢物處置人員的技能及職業(yè)防護(hù)

1、專業(yè)技能

認(rèn)真履行崗位的職責(zé),掌握醫(yī)療廢物有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)及規(guī)章制度,了解醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和健康的危害性,熟悉醫(yī)療廢物分類包裝標(biāo)識(shí)、裝卸、搬運(yùn)醫(yī)療廢物容器(包裝袋、利器盒等)、周轉(zhuǎn)箱(桶)的正確操作程序,一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故,采取相應(yīng)的應(yīng)急措施,并及時(shí)報(bào)告。

2、職業(yè)防護(hù)

在醫(yī)療廢物處置(收集、轉(zhuǎn)運(yùn)等)過(guò)程中,堅(jiān)持使用個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品,如:防護(hù)手套、口罩、工作服、靴等。堅(jiān)持崗前、離崗體檢,在崗期間體檢2年/次,必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性免疫接種。

三、醫(yī)療廢物處置登記及報(bào)表

1、各村衛(wèi)生室及各科室應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,即:填寫《醫(yī)療廢物管理臺(tái)帳》,內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量(重量)、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名。衛(wèi)生院接收轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物應(yīng)單獨(dú)建立《醫(yī)療廢物管理臺(tái)帳》。

2、衛(wèi)生院對(duì)本單位及接收的醫(yī)療廢物交由惠眾廢棄物處理公司上門收運(yùn)車輛時(shí),如實(shí)填寫《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)、《醫(yī)療廢物運(yùn)送記錄卡》。

四、嚴(yán)格管理,加強(qiáng)監(jiān)督

醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)或科室進(jìn)行醫(yī)療廢物管理檢查與指導(dǎo),每年不少于2次。對(duì)于不按規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置醫(yī)療廢物的違法行為,將依法嚴(yán)處。

附件:1、大灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療廢棄物管理制度

第8篇:醫(yī)療廢物的管理范文

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)療廢物管理;醫(yī)院感染;控制

[中圖分類號(hào)]R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-7210(2009)03(c)-120-02

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1-2]。醫(yī)療廢物中含有大量的致病微生物,不僅污染環(huán)境,而且傳播疾病[3]。為規(guī)范對(duì)醫(yī)療廢物的管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康產(chǎn)生危害,國(guó)務(wù)院和衛(wèi)生部先后頒布了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,使醫(yī)療廢物管理納入法制化軌道。我院在醫(yī)療廢物管理方面高度重視,積極主動(dòng),具體做法如下:

1 成立組織,建章立制

依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律、法規(guī)及規(guī)定,以及上級(jí)行政部門的要求,我院建立了由法人為第一責(zé)任人,由業(yè)務(wù)分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科及主要臨床、醫(yī)技科室主任組成的醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管院長(zhǎng)任組長(zhǎng),并相繼制訂了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物處置消毒隔離制度、醫(yī)療廢物管理登記制度、職業(yè)安全防護(hù)具體措施、醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)程序、醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療廢物分類收集制度等,使醫(yī)療廢物管理工作有章可循、有據(jù)可依。

2 加強(qiáng)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)

2.1 醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)

為規(guī)范醫(yī)療廢物的管理,醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)全院職工進(jìn)行醫(yī)療廢物相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),如《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律、法規(guī),學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存場(chǎng)所要求及處置過(guò)程中的安全防護(hù)知識(shí),發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)的緊急處理措施等,積極宣傳醫(yī)療廢物的危害及相關(guān)法律、法規(guī),努力提高全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物危害的認(rèn)識(shí),使他們都積極主動(dòng)地參與醫(yī)療廢物的管理和處置工作[4-6],并將此項(xiàng)培訓(xùn)列入新職工崗前培訓(xùn)的常規(guī)內(nèi)容,我們還把培訓(xùn)內(nèi)容以院感通訊的形式下發(fā)到全院各科室,利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間進(jìn)行再學(xué)習(xí),進(jìn)一步強(qiáng)化意識(shí)。

2.2 保潔人員的培訓(xùn)

大部分保潔人員文化水平低,不懂得醫(yī)院感染的知識(shí),對(duì)醫(yī)療廢物的危害性不了解,必須注重和加大培訓(xùn)和考核力度。定期組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識(shí)、醫(yī)療廢物管理的有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療廢物的危害性,提高他們的環(huán)保意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),明確醫(yī)療廢物規(guī)范化管理的重要性,要求他們熟練掌握和熟記醫(yī)療廢物的收集、分類、包裝、運(yùn)送、貯存、處置等過(guò)程中的各項(xiàng)規(guī)定要求,指派專人對(duì)保潔人員的工作進(jìn)行示范指導(dǎo),并對(duì)每日醫(yī)療廢物管理進(jìn)行檢查監(jiān)督,嚴(yán)格做到醫(yī)療垃圾分類放置,及時(shí)清運(yùn)。在培訓(xùn)之后,每月對(duì)保潔員進(jìn)行一次醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療廢物管理流程的考試,并將考核的結(jié)果記錄在案,與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤,使醫(yī)療廢物的管理工作真正做到有章可循、措施得力、監(jiān)管到位、獎(jiǎng)罰分明。

3 加強(qiáng)管理,狠抓落實(shí)

3.1 分類管理

按《醫(yī)療廢物分類目錄》實(shí)行醫(yī)療廢物分類管理。首先,生活垃圾要與醫(yī)療廢物分別放置在不同顏色的塑料袋內(nèi),不得將醫(yī)療廢物混裝生活垃圾中。醫(yī)療廢物按感染性、損傷性、化學(xué)性、病理性和藥物性5類分別處理,并放在指定污染區(qū)內(nèi)。損傷性廢物應(yīng)放在防刺破、防滲漏的黃色專用銳器盒內(nèi);感染性廢物放在有醫(yī)療廢物專用標(biāo)識(shí)的黃色包裝袋內(nèi),嚴(yán)密封口,注明科室、時(shí)間、廢物種類等;化學(xué)性廢物應(yīng)交由專門的機(jī)構(gòu)處理;廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性藥品依照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

3.2 嚴(yán)格交接班登記

暫存處專職人員應(yīng)攜帶醫(yī)療廢物登記本與科室人員進(jìn)行登記。登記時(shí)應(yīng)如實(shí)記錄廢物來(lái)源、種類、數(shù)量或重量、交接時(shí)間、處置方法等并有雙方簽名,登記資料至少保存3年。

3.3 職業(yè)安全防護(hù)

凡從事醫(yī)療廢物管理工作的人員均存在被感染的危險(xiǎn),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行正確操作規(guī)程。專職人員必須做好個(gè)人防護(hù),穿工作服,戴口罩、帽子、橡膠手套、防水圍裙、防護(hù)眼鏡、雨鞋等;上崗前體檢,建立專職人員健康檔案,同時(shí)進(jìn)行乙肝疫苗注射等免疫接種。

3.4 暫存地管理

專職人員每天運(yùn)送醫(yī)療廢物后,在貯存地對(duì)運(yùn)送工具用1 000 mg/L含氯消毒液擦拭后備用,集中貯存地的收集箱、地面每天用含氯消毒液擦拭、沖洗,貯存地有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí),并有防蠅的紗窗,平時(shí)由專職人員上鎖封閉,嚴(yán)防兒童及拾荒人員進(jìn)入。

4 加強(qiáng)監(jiān)督檢查

為了使醫(yī)療廢物管理真正落到實(shí)處,醫(yī)院將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制檢查的范圍,由醫(yī)院感染科每月采取定期或不定期檢查的方式,對(duì)全院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、處置、登記等情況及安全防護(hù)知識(shí)掌握情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象將給予扣分,與科室績(jī)效考核掛鉤。通過(guò)檢查、考核、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)溝通、協(xié)調(diào)、整改,確保了醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的順利實(shí)施,有效地避免了由此引發(fā)的醫(yī)院感染的發(fā)生。

[參考文獻(xiàn)]

[1]中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例[S].2003:6-7.

[2]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法[S].2003:10-11.

[3]周海波,周海鷗.醫(yī)療廢棄物的處理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2002,12(6):194.

[4]馬建雄,吉水.農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(13):131.

[5]肖西平,張建莉,黃利虹,等.加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的探討[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14(8):914-915.

第9篇:醫(yī)療廢物的管理范文

根據(jù)“衛(wèi)計(jì)委關(guān)于開展醫(yī)療廢物專項(xiàng)檢查的通知”的要求,結(jié)合我單位情況,對(duì)我單位的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行了自查自糾工作,具體內(nèi)容如下:

一、健全組織、完善制度: 

我門診成立了醫(yī)療廢物管理小組,明確了工作職責(zé)。完善了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)工作制度、專用盛裝、運(yùn)送工具的消毒制度、醫(yī)療廢物管理工作人員職業(yè)安全防護(hù)制度、醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)、制訂了本中心院內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案,做到醫(yī)療廢物規(guī)范管理.

二、專用設(shè)備、專用包裝 

醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中使用專用包裝袋、專用利器盒、專用運(yùn)送收集桶,設(shè)置醫(yī)療廢物暫存處,并貼有警示標(biāo)志和警示語(yǔ)。

三、收集、運(yùn)送、暫存管理: 

從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地到分類收集、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)存放過(guò)程等各種行為規(guī)范。

1、分類收集規(guī)范,嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類收集(感染性廢物、損傷性廢物),杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝。 

2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識(shí)的專用包裝物或容器內(nèi),損傷性廢物放入專用利器盒內(nèi)。 

3、運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽、封口,防止運(yùn)送途中流失、泄漏、擴(kuò)散。

4、運(yùn)送結(jié)束,及時(shí)清潔消毒運(yùn)送工具,有清潔消毒記錄。 

5、每日清潔工作人員對(duì)醫(yī)療廢物暫存間進(jìn)行紫外線消毒及室間墻身用含氯消毒液噴灑。

四、人員防護(hù): 

醫(yī)療廢物管理人員在收集、運(yùn)送過(guò)程中,穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防護(hù)鞋等。

五、人員培訓(xùn)情況: 

醫(yī)務(wù)人員每年培訓(xùn)2次,內(nèi)容為:醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則、醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案等。

六、存在問(wèn)題及整改措施:

通過(guò)這次對(duì)我門診的醫(yī)療廢物管理工作的自查,我們發(fā)現(xiàn)了一些不足,主要問(wèn)題有:醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)送時(shí)科室記錄不及時(shí)。

針對(duì)以上存在的問(wèn)題,我們做了具體的整改措施:對(duì)工作人員加強(qiáng)培訓(xùn),提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度,各個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療操作流程,及時(shí)做好登記等。

在以后的工作中,我們將通過(guò)不斷的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,努力把醫(yī)療廢物管理工作做的更好。