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關鍵詞:舒適護理;老年心血管疾??;生活質(zhì)量;影響;改善
前言 :心血管疾病目前的發(fā)生率呈逐漸上升的趨勢,是一種循環(huán)系統(tǒng)疾病,好發(fā)于中老年人群,所包括的疾病種類較多,例如冠心?。ㄐ募」K?、心絞痛)、高血壓、心衰以及高血脂等。當疾病發(fā)生或復發(fā)時,對患者的生存和生活質(zhì)量會造成嚴重影響。故而,該疾病的護理成了當前社會各界共同關注的熱點和重點。下面本文將以在社區(qū)接受舒適護理的老年心血管疾病患者為例,來探討舒適護理對患者生活質(zhì)量的影響和改善,現(xiàn)報道如下:
一、資料與方法
1、臨床資料 以2011.1.1.~2012.1.1之間在社區(qū)健康服務中心接受舒適護理服務的75例老年心血管疾病患者為研究的對象,其中男性患者37例,女性患者38例,患者的年齡在49--92歲之間,平均年齡為71.6歲,病程發(fā)展為3個月~15年,平均病程為8.5年,患者的收縮壓在160 mm Hg以上,舒張壓在95 mm Hg以上,心率在每分鐘80次以上,平均每月會發(fā)生6次以上的心絞痛等情況。
2/護理方法 社區(qū)在將老年心血管疾病患者收治之后,就對患者的病情發(fā)展進行詳細的了解和分析,并給予患者舒適護理,主要包括了對患者的心理進行疏導,提升患者對治療的信心,緩解患者因疾病困擾所產(chǎn)生的擔憂和焦慮,消除負面情緒,鼓勵患者配合治療,同時給予患者用藥指導以及健康教育,促進患者對自身所患疾病以及基礎醫(yī)學知識的了解,促進患者治療依從性的提升。再者就是為患者構建舒適的治療環(huán)境和良好的氛圍,指導患者正確的飲食,如食用營養(yǎng)、清淡、無刺激性的食物,并且將體重嚴格控制。再次就是每日對患者的血壓、心率、心律、用藥情況、脈搏、運動鍛煉情況、飲食起居、自我感覺以及體重進行測量和詳細記錄,并建立良好的醫(yī)患關系,保證各項工作的開展能夠有序的進行,促進患者的舒適度提升。
3、觀察指標 對患者接受舒適護理前后的心血管疾病控制時間、軀體疾病、治療效果、社會能力、生理功能、治療時間、精神狀況、情感能力以及生活質(zhì)量分的改善幅度進行對比。
4、統(tǒng)計學處理 借助統(tǒng)計學軟件SPSS 13.0系統(tǒng)對調(diào)查的各項數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,用t檢驗,以均數(shù)±表示計量資料,當P
二、結果
患者接受舒適護理服務前后,治療成效有了明顯的變化,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:患者的憂郁和焦慮程度明顯緩解,生活質(zhì)量很顯著提升,社會能力、生理功能、情感能力以及精神狀況得到明顯改善和提升,治療時間和病情控制時間有效縮短,舒適護理前后在差異性上具有統(tǒng)計學意義((P
討論
南丁格爾在早期提出了保證病房內(nèi)的條件舒適、空氣清新、環(huán)境安靜、清潔,是舒適護理的萌芽階段,在上個世紀九十年代中期,由Kofcaba完成了由實踐與理論的過渡,并提出了關于舒適護理的理論概念,他認為舒適護理應該是整體化護理藝術的過程以及追求的結果。同時Jones在生殖技術護理中對整體化護理做了強調(diào),將服務做到有的放矢。在1998年,又由臺灣華杏出版社總裁蕭豐富提出了具體的舒適護理模式,即蕭式雙C護理模式。他強調(diào)了在護理過程中,必須將患者的舒適作為工作的重點,注重患者的舒適感受,進而提升患者的滿意度。
舒適護理是一種人性化、個性化、創(chuàng)造性、高效性以及整體性的護理模式,與一般護理相比,其共同點在于都是為了使患者心理健康情況、生理情況達到最佳狀態(tài),同時有效縮減患者的 不適程度,但是更加注重患者的身心感受,具有操作性更強的特點。同時也將護理工作領域的廣泛性突出,使護理人員的身份既是管理者、研究者、服務者、組織者,又是健康維護者,并且護理的范圍也更加的全面和廣泛。
舒適護理在護理的內(nèi)容上主要包括了對患者心理、生理、靈魂上的護理,使患者將不愉快的程度最大化的降低,進而達到最愉快的狀態(tài),具體如下:尊重患者的,使靈魂處于舒適的狀態(tài);和諧家庭、學校、人際以及職業(yè)等方面的社會關系,使社會關系舒適;再者就是滿足和理解患者的安全感、尊重感以及滿足感,使他們心理舒適;最后就是營造適宜的溫度、光線、音響以及濕度,為患者提供舒適的環(huán)境,使他們心理舒適。Janice指出,舒適的環(huán)境是使舒適護理得以有序、順利開展的關鍵,以適當?shù)母惺艽碳泶龠M患者的康復。目前我國對舒適護理的研究仍處于初級階段,作為一種新型的護理模式,雖然具有局限性,但是作為一種運用于整體護理的創(chuàng)新思維方法,對深入專業(yè)研究和拓展學科領域具有重要的作用和意義。有相關學者調(diào)查表明,患者將無痛作為生理舒適的首要目標,護理服務人員的態(tài)度則是患者心理舒適的首選,因此在護理的過程中,必須將護理人員的預見性與主觀能動性充分的發(fā)揮,才能夠給予患者最為舒適和周到的護理,同時在整個護理過程中,體現(xiàn)以人為本和以病人為中心的理念,創(chuàng)建和諧的護患關系,使護理工作的開展更加的深入,護理的內(nèi)容和方向更加的明確,促進患者的早日康復。
通過以上的調(diào)查顯示,舒適護理模式對于老年心血管疾病患者生活質(zhì)量具有明顯的改善和提升作用,使患者的生理狀況得到緩解,同時情感能力、社會功能、身心健康、治療時間以及精神狀況都得到很大的改善。因此,在社區(qū)護理過程中,我們應將舒適護理大力推廣應用。
參考文獻:
[1]范玉蘭,徐曉,余金珍,等. 急性冠脈綜合征 352 例護理體會[J]. 臨床醫(yī)藥實踐,2010,19 ( 5B) : 521 -522.
【關鍵詞】病理學;實驗課;醫(yī)學教育;教學體會
病理學是一門研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律、闡明疾病本質(zhì)的醫(yī)學基礎學科,是連接基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁學科,而且是一門實驗性很強的形態(tài)學課程,因此在學習過程中,要做到理知識與實驗內(nèi)容相結合,高度重視實驗課非常必要[1]。理論指導實驗,而實驗教學又是理論學習的進一步驗證,學生通過肉眼觀察大體標本和顯微鏡下觀察病理切片可以將理論課上的抽象知識如:組織、器官的病理改變轉(zhuǎn)化為直觀的形態(tài)、結構學知識,通過對大體標本和病理切片的觀察,提高學生解決問題、思考問題的能力和實踐動手能力,是提高病理學整個教學質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。
為了能使同學們理論聯(lián)系實際,更好地理解和掌握理論課所學的病理學的基本理論知識,本校本教研室的實驗課設置為多媒體示教,觀察病理切片,觀察大體標本,實驗課課后作業(yè)和實驗課考試五部分組成,爭取逐步強化教學效果。
1 多媒體運用于教學中
在上實驗課時,本節(jié)課前10分鐘復習和本次實驗課相關的理論知識,再讓學生觀察大體標本和病理切片,而這要求學生有一定的解剖組織學基礎,有些同學解剖組織學的基礎不好,觀察大體標本和病理切片就比較困難,為了讓學生更好的觀察大體標本和病理切片,我們常常利用多媒體幻燈片先跟學生復習正常的人體組織、器官的形態(tài)結構,再講解病理組織、器官的形態(tài)結構,將傳統(tǒng)教學手段難以表達的教學內(nèi)容和無法觀察到的病理變化通過多媒體幻燈片形象、生動、直觀地展示給學生。比如講授泌尿系統(tǒng)疾病時,泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道四部分組成,而腎臟是泌尿系統(tǒng)中最重要的器官,它的主要功能包括:將體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和毒物通過尿液排到體外,從而來維持機體體內(nèi)水、電解質(zhì)的含量和酸堿平衡,同時它還具有內(nèi)分泌功能,能分泌促紅細胞生成素、腎素和前列腺素等來維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。腎臟復雜的結構是完成這些功能的基礎,因此學習腎臟病理學必須掌握腎臟的結構和功能。利用多媒體用立體圖片可以讓學生觀察腎單位的組成,結合一些Flas使得學生掌握腎單位的工作過程,讓抽象難懂的知識變得淺顯易懂,這樣既幫助學生復習了正常的組織結構,又激發(fā)了學生學習病理情況下腎臟疾病的熱情。
2 觀察病理切片
在觀察切片前,先給同學們講授概念,然后引導學生從概念推導出光學顯微鏡下能觀察到的內(nèi)容。比如要求學生觀察肉芽組織這張切片時,指出肉芽組織的概念是:由新生的毛細血管、增生的成纖維細胞和炎細胞構成的幼稚的結締組織,因此鏡下可見大量新生毛細血管向著創(chuàng)面垂直生長,其周圍有許多新生的成纖維細胞和炎細胞。另外,學生在顯微鏡下觀察病理切片時指出制作切片取材時是在正常組織和病變組織交界處取材,這樣讓同學們在組織切片的對比觀察中去理解病理組織和正常組織的變化,這樣更有利于學生掌握病理切片的結構。
3 大體標本示教
我們在學生充分理解病理切片的結構的基礎上再去引導學生推理出大體標本的形態(tài)改變,使病理切片觀察和大體標本觀察統(tǒng)一起來。比如可以從肝脂肪變性的概念(肝細胞的細胞質(zhì)出現(xiàn)了中性脂肪(即甘油三酯)的蓄積)和顯微鏡下觀(可觀察到肝細胞的細胞質(zhì)里有大小不等的脂肪空泡(空泡是脂肪被制片時的有機溶劑溶解之故),重度脂肪變的肝細胞的細胞核被蓄積融合的脂滴擠壓到一側(cè),形似脂肪細胞)推導出大體標本表現(xiàn)為病變肝組織顏色淡黃、體積增大、邊緣變鈍、質(zhì)軟,切面有油膩感。從而把顯微鏡下觀察的切片和肉眼觀察的大體標本有機緊密地結合起來,讓學生理解和掌握肝脂肪變性的病理變化。并可由肉眼觀察大體標本和顯微鏡下觀察病理切片推導出脂肪肝這種疾病的臨床表現(xiàn)。
4 實驗課作業(yè)
觀察病理切片和大體標本后要求學生寫實驗報告,實驗報告包括:一、實驗的目的及要求,二、實驗內(nèi)容即本次實驗觀察到的大體標本的特點和顯微鏡下觀察到的切片的特點,三、實驗結果是用紅藍鉛筆進行畫顯微鏡觀察切片的圖,通過做實驗報告繪圖可以督促學生在實驗課時認真細致,加深學生對組織、器官病理變化的記憶。本校制定了一套作業(yè)評分標準,對學生平時的實驗報告進行批改評分,然后和學生期末的實驗課操作考試和理論考試一起計算學生的本門課程總成績。
5 實驗課的操作考試
本校的病理學這門課程的總成績包括學生平時的每次實驗報告的平均分和操作考試參加還有理論考試成績各占一定的百分比,病理學實驗課操作考試包括兩部分:一是,觀察大體標本,二是,觀察病理切片。把10個標本編好序號分別放置在桌子上和6張切片編好序號放置在顯微鏡下,然后讓學生抽簽對號入座考試。實驗課操作考試可以直接、客觀的檢測學生的學習效果。
6 實驗教學繼續(xù)改革的探討
目前本校開設的專業(yè)有中醫(yī)學和護理學這兩個專業(yè)要學習病理學這門課程,對于不同的專業(yè),教學重點應有所不同,根據(jù)不同的專業(yè)我們?nèi)∩嵋恍┙滩膬?nèi)容使病理學這門課程的教學能夠更好地適應臨床和護理工作的需要[2]。在病理學的實驗課教學環(huán)節(jié)中,我們除了常規(guī)的書寫病理學實驗報告這項作業(yè)和期末操作考試考核外,還將學生平時每次在實驗課中的綜合表現(xiàn)也作為一個考核點,以減輕學生最后期末考試總成績的壓力[3]。實驗課結束后還布置病例討論,讓學生分組討論和結合書本上、網(wǎng)絡上的內(nèi)容,最后得出答案[4]。
總之,為了使學生更好地理解和掌握必要的病理學基本理論知識,能將患病的機體的組織、器官的形態(tài)結構的改變與其功能代謝的動態(tài)變化有機地結合,對患病的機體有整體的認知。病理學教師應在病理學實驗課教學中采用多種教學方法,幫助學生更好地學習病理學這門課程,提高整個病理學的教學質(zhì)量。
【參考文獻】
[1]趙國勝,苑光軍.病理學[M].3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2014.
[2]袁錦玉.關于病理學教學改革的思考[J].廣東職業(yè)技術師范學院學報,2000,55-57.
[論文關鍵詞]衛(wèi)生職業(yè)技術院校 病理學 課程 教學 改革
為適應醫(yī)療體制的改革、社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展和人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務需求,鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術學院(以下簡稱“我院”)從1996年開始招收醫(yī)學高職專業(yè)學生,2005年升格為高等衛(wèi)生職業(yè)技術學院。
“職業(yè)性、實用性和服務性”是職業(yè)教育的內(nèi)涵和特點。要體現(xiàn)職業(yè)教育的內(nèi)涵和特點,就必須改革醫(yī)學職業(yè)院校的課程設置,轉(zhuǎn)變教師的教學理念和教學方法。課程和教學的改革是推行職業(yè)教育改革的關鍵。幾年來,我們不斷進行課程和教學改革。課改前我們首先在師生中進行了相關的調(diào)研,主要存在的問題有:職業(yè)教育的課程結構不夠合理,課程內(nèi)容基本上是普通本科課程的壓縮,課程思想沒有體現(xiàn)學生的主體性,課程呈現(xiàn)方式呆板,課程內(nèi)容不能聯(lián)系專業(yè)實際,課程內(nèi)容缺乏遷移性等。因此,我們在辦學實踐中不斷對課程和教學方法作修改,力求針對不同專業(yè)崗位的職業(yè)能力特點,構建以培養(yǎng)職業(yè)能力為重點的、科學的知識結構和能力指標體系。課程和教學改革的依據(jù)是專業(yè)崗位能力培養(yǎng)要求和培養(yǎng)目標。根據(jù)畢業(yè)生將來崗位職業(yè)能力特點和各專業(yè)的培養(yǎng)目標,我們系統(tǒng)編寫了各專業(yè)崗位能力培養(yǎng)要求和培養(yǎng)目標,并在教學實踐中修改完善。本著理論知識以“必需、實用”為度,教學內(nèi)容以“應用”為主旨和特征的原則,我們對醫(yī)學基礎課程進行了精減,加強了實踐教學環(huán)節(jié)。我們把培養(yǎng)“實用型”衛(wèi)生技術人才作為辦學宗旨和目標,在改革和實踐過程中積累了一些經(jīng)驗,也取得了一定的成績。2009年,我院順利通過了教育部高等職業(yè)院校人才培育工作評估。本文就我院的“病理學”課程教學改革和教師的教學方法談一些經(jīng)驗和體會,并希望與同行分享,以期在今后的教學實踐中有更好的表現(xiàn)。
一、合理設計病理學課程內(nèi)容,強化病理學與專業(yè)課程的對接
1.強化基礎課程服務與臨床崗位實際需要。病理學是主干醫(yī)學基礎課程,它研究疾病的原因、疾病發(fā)生發(fā)展的過程以及在疾病過程中機體的功能、代謝、形態(tài)結構的改變、病理臨床聯(lián)系,從而闡明疾病的本質(zhì),為認識和掌握疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和防治疾病提供必要的理論基礎。因此,病理學是學習后續(xù)專業(yè)課程的必要基礎。為此,我們對病理學課程教學內(nèi)容做了相應的調(diào)整,淡化學科意識。從三年制高職高專專業(yè)人才規(guī)格培養(yǎng)目標要求和臨床崗位的實際需要出發(fā),做到課程教學內(nèi)容體現(xiàn)高職高專專業(yè)人才規(guī)格的特色。在內(nèi)容編排上盡量重點突出,詳略得當,加強與相關課程的協(xié)調(diào)和溝通,避免不必要的重復。
2.寓人文教育于專業(yè)基礎病理教學中。醫(yī)學技術手段對病人的康復非常重要,但是要使患者順利康復,還需要患者以良好的精神狀態(tài)配合醫(yī)療、護理和康復訓練,以正確的觀念和健康的心態(tài)戰(zhàn)勝疾病,因此,醫(yī)學已不再是單一的生物醫(yī)學,而是集人文、社科、生物醫(yī)學為一體的綜合學科。醫(yī)護人員要具有愛崗、敬業(yè)、全心全意為患者服務的職業(yè)道德,尊重患者、關愛生命的人文精神,慎獨精神,辯證思維的品質(zhì),科學的健康觀、疾病觀,科學的態(tài)度和精神等素質(zhì),以及高超的實踐動手技能。據(jù)多年的實踐和探索,我們逐步形成了寓人文教育于專業(yè)基礎病理教學中的教學特色,在疾病的原因中強化心理因素與社會因素的致病作用,有助于學生較深入地認識疾病病因特點,形成完整的生物、心理、社會醫(yī)學觀,科學的健康觀、疾病觀。
二、把好病理學授課計劃制訂關
1.課程標準是制訂課程授課計劃的依據(jù)。要規(guī)范課程授課計劃,使課程授課計劃與專業(yè)崗位培養(yǎng)目標相相適應。必須根據(jù)專業(yè)崗位培養(yǎng)目標制定相應的課程標準,再根據(jù)課程標準制訂課程授課計劃。課程學期授課計劃的制訂要嚴格按照課程標準中提出的要求執(zhí)行。
2.課程授課計劃要體現(xiàn)課程間承前啟后的聯(lián)系。衛(wèi)生職業(yè)教育兼顧了職業(yè)教育和醫(yī)學教育的特點。整個醫(yī)學教育是以各門課程的教學來體現(xiàn)的,而醫(yī)學的各門課程又是密切關聯(lián)的整體,把握課程間的前后聯(lián)系十分重要。病理學與基礎醫(yī)學中的解剖生理學等課程密切聯(lián)系,又是為學習后續(xù)專業(yè)課程打基礎的,是基礎醫(yī)學課程與臨床專業(yè)課程間的橋梁學科,因此把握好課程間承前啟后的聯(lián)系在病理學的教學中顯得尤其重要。在制定課程標準、課程授課計劃的過程中必須注意把握這種聯(lián)系。
三、教學過程中充分發(fā)揮病理學的橋梁作用
1.以教學目標為依據(jù),指導學生課前回顧復習相關基礎醫(yī)學知識。如學習肝、肺淤血前,要指導學生回顧肝、肺的正常血液循環(huán)和組織結構;病理學“缺氧”章節(jié)中“血氧指標”的變化是判斷每一型缺氧的重要特征;“微循環(huán)功能障礙”是休克發(fā)生的中心環(huán)節(jié)和本質(zhì);心衰發(fā)生的機制與心肌正常的興奮收縮過程密切相關等。在講授以上章節(jié)內(nèi)容時先指導學生利用課外時間復習前期基礎課程知識,課堂上講解這些章節(jié)內(nèi)容時學生就能很自然地理解新課的知識點。
2.以相關的基礎知識為切入點逐漸導入新課。教師每次授課,不要急于講授新內(nèi)容,要用提問等方式,復習與本節(jié)課程相關的基礎知識。由于學生已經(jīng)在課前預習過,相對比較熟悉,興趣較高,較容易導人新課內(nèi)容。在授課過程中要不斷運用已學知識啟發(fā)學生自行推導、闡明發(fā)病機制,說明病理變化,同時還要運用剛剛學過的病理學知識來分析可能出現(xiàn)的臨床癥狀與體征。這樣既發(fā)揮了學生的主觀能動性,又培養(yǎng)了學生的自學能力,使教師教得靈活,學生學得扎實。
3.有的放矢地指導學生課后復習。教師在每次授課完畢后,除要求學生預習外,還要引導學生用病理學知識來解釋生活中遇到的問題或小病例。教師可以將自己搜集的小病例印發(fā)給學生,讓學生用學過的病理學知識進行分析、討論。在不斷應用病理學知識解釋、分析病例的過程中,鞏固病理學知識和基礎醫(yī)學知識,為以后學習臨床專業(yè)醫(yī)學課程打下堅實的基礎。
4.備課中要加強知識的前后聯(lián)系。教師在備課中要注重知識的前后聯(lián)系,深入臨床搜集病例資料,積累臨床知識和經(jīng)驗,查閱資料,了解最新醫(yī)學動態(tài)和最新知識。在教學中注重知識的反復性和連續(xù)性,在課堂教學中解決學生提出的各種問題。
四、發(fā)揮“導學”技巧,提高教學效果和學生終身學習的能力
終身學習是世界教育改革與發(fā)展的一大趨勢,更是職業(yè)教育教學改革的一大趨勢。職業(yè)教育教學改革要堅持終身學習的理念,就必須做到在培養(yǎng)學生知識、能力、全面素質(zhì)的過程中重視培養(yǎng)學生掌握科學有效的學習方法,教師要把獲取知識、終身學習及自我提高的能力教給學生。教師充分發(fā)揮“導學”技巧是教會學生自我學習提高的一條途徑,有利于提高病理學教學質(zhì)量。根據(jù)病理學的特點,我們靈活運用多種導學技巧。如前面提到的指導學生課前回顧相關基礎醫(yī)學知識、預習下次課內(nèi)容,通過預習知道薄弱環(huán)節(jié),帶著問題聽課,并且把自己對教學內(nèi)容的理解與教師的課堂講解相比較,加深對教學內(nèi)容的理解和記憶,更重要的是預習可以培養(yǎng)學生的自學能力;以學科聯(lián)系為紐帶,引導學生復習;以學習掌握共性內(nèi)容為基礎,達到舉一反三的效果。共性和個性的關系在病理學的教學中表現(xiàn)為總論與各論之間的聯(lián)系,使總論和各論兩者有機結合能達到融會貫通的效果。如炎癥是總論的內(nèi)容,而肺炎、肝炎等是各論中的具體炎性疾病,學習這些炎性疾病時我們要抓住炎性疾病的病變性質(zhì),應用總論知識歸納總結??傊?,靈活應用共性和個性的關系能培養(yǎng)學生舉一反三的自學能力,以助學活動為補充,努力提高學生的整體學習水平。美國著名的心理學家、教育家布盧姆認為95%的學生都可能成為優(yōu)等生。許多學生之所以在學校中沒有取得良好的學業(yè)成績,其原因在于未能得到適合他們特點的教學幫助和足夠的學習時間。因此,我們要積極探索改進班級教學,使學生能夠更為有效地應用切實可行的學習方法。讓學習速度快的學生幫助學習速度較慢的學生,這項活動的開展使所謂的“差生”進步很快,有利于培養(yǎng)學生的自信心、良好的團隊協(xié)作精神和助人為樂的職業(yè)品德。
五、靈活運用教學法,提高教學效果
教學有法,教無定法。恰當合理的教學方法是教學質(zhì)量的保證。醫(yī)學高職教育以培養(yǎng)技術應用能力和基本素質(zhì)為主線,教學方法要適應培養(yǎng)目標要求,教學方法要突出基本技能和基礎素質(zhì)培養(yǎng),突出學生的主體作用。教學中要引導學生深入探究,注重融入醫(yī)學新信息,拓展視野,緊密聯(lián)系專業(yè)崗位實際應用,注重實驗教學,引入臨床新成果,大力推進教學手段現(xiàn)代化,提高課堂教學效率,拓展學生獲取知識的途徑。筆者認為必須針對教學的具體內(nèi)容和學生的特點采用靈活多樣的教學形式,激發(fā)學生學習興趣,將學習內(nèi)容有效地趣味化,利用多媒體輔助教學,將抽象的內(nèi)容直觀化,增強學生學習積極性;理論與實踐相結合。針對病理學的特點,我們在教學中常用的教學法有:
1.回顧法。在病理教學中復習回顧相關基礎學科知識,遵循溫故而知新的思維發(fā)展遷移原則,提高教學效果。
2.媒體法。病理學是形態(tài)學科,比較適合運用媒體法來教學。如腫瘤細胞的分化不成熟這一知識點較為抽象,也是“腫瘤”章節(jié)教學的一個重點和難點。教學中我們首先運用多媒體圖片給學生復習展示動畫文字圖片分化概念,指出分化的特點是組織、細胞的形態(tài)不斷地發(fā)生動態(tài)變化,然后展示胚胎學和組織學中的相關圖片,如血細胞發(fā)育過程的鏡下圖片、肌體四肢發(fā)育過程演變大體圖片等。通過多媒體圖片將細胞組織在分化成熟過程中細胞形態(tài)與大體結構不斷演變的特點形象直觀地展示給學生,在此基礎上教師針對“胚胎顏面部發(fā)育成熟過程大體圖片”,提醒學生在胚胎早期人耳的部位;針對“血細胞發(fā)育成熟過程鏡下圖”,告訴學生成熟紅細胞無核等,通過復習展示胚胎學和組織學的相關前期課程的圖片引入“腫瘤細胞分化不成熟”的特性;展示腫瘤的組織學圖片使學生理解“腫瘤異型性概念”、腫瘤惡性程度與異型性間的關系等。在教學中將疾病的病理變化用多種教學媒體表現(xiàn)出來,增強教學的生動直觀性,使學生便于理解和記憶知識點。
3.比較法。病理學中有許多名稱相似而本質(zhì)卻完全不同的知識點,如肉芽腫和肉芽組織,我們將這些知識點加以比較,避免了概念的互相混淆。
4.歸納總結法。如以肉芽腫形成和在腸道形成潰瘍?yōu)樘卣鞯募膊『芏?,我們在教學中將帶有共性的內(nèi)容進行總結歸納,以達到事半功倍的效果。
5.案例法。根據(jù)教學內(nèi)容選擇典型的臨床案例應用于教學,嘗試“工學交替”的模式,將教室搬進病房、將病房當成教室。在病理教學中安排適當?shù)呐R床見習,讓學生提前接觸臨床,深刻體會病理與專業(yè)課程的緊密聯(lián)系,將枯燥的理論與具體病例相結合,調(diào)動學生學習興趣,提高教學效果,培養(yǎng)學生分析問題和解決問題的職業(yè)能力,很好地體現(xiàn)了病理教學服務于臨床專業(yè)課程的教學、服務于臨床崗位工作實踐能力培養(yǎng)的理念,使專業(yè)基礎課程的教學內(nèi)容與崗位能力培養(yǎng)目標得到了有機的結合。教學中典型案例的運用也是我們的一大教學特色,病理學是一門橋梁性學科,是全面培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際的開始,其教學質(zhì)量的高低直接影響醫(yī)學學生后期臨床專業(yè)課程的學習和將來在醫(yī)學事業(yè)上的發(fā)展。因此,針對病理學課程的特色,案例教學法的應用具有重要意義。如我們在講脫水時首先引入三個發(fā)病情景不同的腹瀉案例,告訴學生三者雖然都是腹瀉病例,但補液原則是不同的,腹瀉處理原則并不一樣,根據(jù)三個病例的特點,引出脫水的概念、類型、分型依據(jù)以及各型脫水的特征和處理原則,這樣學生既掌握了理論,又能將理論應用于解決專業(yè)實際問題。為提高教學效果,我們在病理教學中應用的教學方法很多,如病理生理學的內(nèi)容與多學科密切相關,在教學中把數(shù)學變量關系引用到“酸堿平衡紊亂”等單元的教學中。
六、利用網(wǎng)絡化教學手段,開展以學生為中心的教學模式
我院網(wǎng)絡教學硬件環(huán)境建設起點高、質(zhì)量高,計算機配置高,八百五十余臺教學計算機可以為學生提供良好的上網(wǎng)瀏覽條件。我院病理學課程組已將“病理學”建成院級精品課程,課改教材2010年由人民衛(wèi)生出版社出版,電子教材、授課電子教案、教學課件、教學錄像、實驗教學指導、習題及參考答案、課程參考文獻等全部上網(wǎng),網(wǎng)上資源及網(wǎng)絡課堂的一體化,為學生提供了立體化的教學資源,滿足了學生全天候自主學習的需要,提升了學生的學習興趣和學習能力。
[關鍵詞]病理學;雙語教學;護理教育;教學方法
[中圖分類號]R-05 [文獻標識碼]C [文章編號]1674-4721(2010)12(c)-123-02
伴隨我國經(jīng)濟的迅速發(fā)展和地球村時代的到來。英語這一門國際科技交流的通用語言,正在前所未有地成為獲取知識以及學術交流的載體。隨著護理領域國際學術交流日趨頻繁、護理工作崗位要求提高和國外護理人員需求量加大,培養(yǎng)既懂英語又掌握護理技能的高素質(zhì)護理人才已迫在眉睫。為了探索病理學教學的新方法,適應發(fā)展要求,在我校2008級三年制護理專科病理學教學中實施了雙語教學,取得了一些經(jīng)驗,介紹如下:
1 三年制??谱o理病理學實施雙語教學的必要性
病理學是連接基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的橋梁課程之一,是基礎醫(yī)學課程中的重要組成部分,是護理??平逃械闹匾n程。這門課程重點介紹了炎癥、腫瘤等基本疾病經(jīng)過和各系統(tǒng)常見疾病的病理變化特征及其與臨床表現(xiàn)的聯(lián)系,為護理專業(yè)學生在校期間臨床護理學課程的學習及未來在醫(yī)院從事的護理工作奠定牢固的基礎。同時,隨著我國經(jīng)濟水平不斷提高,部分三年制??谱o理學生畢業(yè)后選擇出國就業(yè)或者留學深造。在三年制護理??崎_展病理學雙語教學就是為了改進病理學教學效果,提升護理??茖W生的專業(yè)英語運用能力,使其更能適應工作崗位需求,以更自信的姿態(tài)積極參與國際護理人員交流與競爭。
2 教材選取
考慮到學生的實際水平和接受能力以及未來工作崗位需要,教材選用從以下幾個方面考慮:①內(nèi)容以“夠用,適度”為原則,教材中病理學知識的內(nèi)容要與護理專業(yè)教育緊密結合,要能夠滿足學生未來工作的需要,不過多介紹疾病的詳細機制與各種學說;另外,國外英文原版教材內(nèi)容大都和學校使用教學大綱不匹配,我們則以教學大綱為依據(jù)安排講課內(nèi)容,同時有針對性地簡要講授國外的疾病特點,讓雙語教學能夠為護理專業(yè)培養(yǎng)目標服務。②詞匯難度不宜過大。專業(yè)英語詞匯是教學過程中的難點,所以教材中專業(yè)英語詞匯難度要適宜,必要時需輔以中文講義。③要適合國內(nèi)專科教學的實際情況,結合學生的接受能力,把握好教材中的重點內(nèi)容。
高職高專雙語教學在我國尚處于起步階段。目前國內(nèi)尚沒有專門適用于三年制護理??频牟±韺W英文原版教材。所以選擇一本適宜的雙語教材是有效開展病理學雙語教學的必要條件。我們在認真研讀國內(nèi)病理學教材、參考英文原版教材《A Textbook 0f Pathology》、《Basic Pathology》等的基礎上,編寫了校本雙語教材《Anatomical Pathology》,作為實際講課的教材及學生學習的參考。
3 教學方法的選用
三年制??茖W生的專業(yè)英語水平較低,并且雙語教學在??平逃羞€處于探索階段,所以在雙語教學實施中我們以英語講解為主,對難點部分輔以漢語解釋,根據(jù)學生的實際接受能力,由易到難,循序漸進開展教學。教師在講解某個重要知識點可以用英語講述,使學生全面接觸醫(yī)學英語詞匯和常用表達;而對一些重要名詞或疾病過程在用英語講解后還可用漢語作補充解釋;授課中,為加強師生互動,了解學生的接受情況,還需要對講授內(nèi)容用英語進行提問,并要求學生英語作答;課堂結束時授課教師用英語作簡要總結。例如在講到細胞的適應性反應時,作為第一次授課的內(nèi)容,筆者首先以簡潔通俗的英文表達來描述萎縮、肥大、增生、化生的概念、分類、舉例,對難點以漢語作一些提示,最后總結這些變化的本質(zhì)分別為"decrease in size,increase in size,increase i“cell number,change 0f cell type”;在講解腫瘤的概念時將其總結為“uncontrolled cell division caused bv non-lethal DNA dam-age”。高度簡練地闡釋了腫瘤的本質(zhì)。
國外英文原版教材具有語言生動、內(nèi)容豐富、系統(tǒng)性強、圖文并茂、易于識記的特點,其中包含大量精心總結的表格和典型的大體和顯微鏡下病理變化的圖片。這些特色與素材都可以作為我們教學中的寶貴資料??紤]到環(huán)境、種族和經(jīng)濟發(fā)展水平等方面的差異,筆者在參考英文原版教材的基礎上,以適合國內(nèi)護理教學實際需要和護理專業(yè)培養(yǎng)目標為根本。對授課內(nèi)容進行增減,并在鉆研教學大綱和精通漢語教材的基礎上,根據(jù)自身的教學經(jīng)驗和體會,結合學生的知識結構,精心制作內(nèi)容和難度適合學生的多媒體課件。
目前我校已普及現(xiàn)代化多媒體教學,病理學雙語教學使用的多媒體課件均為全英文內(nèi)容,集文字、圖片、動畫、影音資料為一體,形式生動活潑。課件中包含典型的病變圖片、形象的疾病機制動畫展示、豐富的影音資料,可將病理學內(nèi)容深入淺出地講解清楚。為了優(yōu)化教學效果,教研室還通過附院病理科、學校圖書館文獻資源、Webpath等病理學網(wǎng)站多渠道收集典型授課素材,積累了大量病理圖片、幻燈片。
另外,為了提高雙語教學的學習效率,學期初將授課內(nèi)容的英文提綱印制出來,提前發(fā)給學生,作為學生預習、聽課以及復習的參考資料,按部就班開展教學。以上舉措豐富了教學內(nèi)容,提高了學生學習的主動性。
4 教學效果的評價
為了客觀地評價實施雙語教學后學生對病理學專業(yè)知識的掌握、專業(yè)英語的運用能力,在雙語教學班的學生期末考試試卷中設置了一些英文試題,并要求英文回答。并設置漢語教學班對比教學效果。
在我校2008級三年制護理??撇±韺W期末考試后,對實施雙語教學和漢語教學的班級成績進行對比(兩班采用試卷考查病理學知識內(nèi)容一致,雙語教學班采用試卷中名詞解釋為英文命題并要求英文回答,單項選擇題為英文題干與選項;漢語教學班則用中文試卷全中文答題)??荚嚱Y果比較顯示,雙語教學班學生成績優(yōu)秀者(I>85分)占其全班總?cè)藬?shù)的26.46%(59/223),漢語教學班學生成績優(yōu)秀者(≥85分)占其班級總?cè)藬?shù)的14.61%(32/219),兩者間的差異具有統(tǒng)計學意義x2=9.48,P
隨著經(jīng)濟全球化的飛躍發(fā)展,國與國之間的交流與合作日益密切。我國實行的對外開放政策和外交戰(zhàn)略大局引領著中國教育領域向國際化迅猛發(fā)展。英語作為一種世界性的通用語言,是全世界科技信息的主要載體,權威性的醫(yī)學期刊大多使用英文出版,國際會議上大多數(shù)人通過英語交流。隨著改革開放的深入發(fā)展,隨著我國加入WTO,并逐步融入國際社會過程中,英語作為國際交流的語言,越來越廣泛地接觸到我們社會的各個方面,醫(yī)學教育與國際接軌問題越來越突出地擺在我們面前。跟隨教育事業(yè)、臨床醫(yī)療、科研發(fā)展國際化的大潮,全英文教學的開展和普及勢在必行。在國家有關留學生教育工作方針、政策的指引下,目前國內(nèi)許多醫(yī)學院校都在積極開展來華留學生教育,開展全英文教學,由于全英文教學是一種全新的教育模式,開展工作還處于萌芽狀態(tài),在教學模式、師資培養(yǎng)、教材選擇以及教學管理等方面面臨很多困難。病理學作為醫(yī)學教育的主干課程,是醫(yī)學教育中一門重要的基礎課程,也是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學間的橋梁學科,具有承上啟下的重要作用。在臨床各學科的醫(yī)療實踐中,都需要用病理學的知識詮釋疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,從而對疾病做出正確的診斷和治療。同時,病理學作為一門形態(tài)學科,在全英文教學方面與其他學科也有諸多差異。因此,多方面探討提高病理學全英文教學效果的有效途徑,對改善臨床醫(yī)學教學效果,促進我國高等醫(yī)學教育國際化具有重要的現(xiàn)實意義。
1 加強學校管理層及教師對醫(yī)學全英文教學內(nèi)涵的認識,轉(zhuǎn)變教學觀念
受傳統(tǒng)教育思想的影響,應試教學現(xiàn)象普遍存在。留學生從小受到西方教育體制的影響,民主意識強烈,個性張揚,課堂氣氛活躍,喜歡實踐,采用應試教育肯定行不通,只有教師和學校管理層兩方面的通力協(xié)作,在思想上重視,轉(zhuǎn)變教育教學觀念,才能開展針對留學生的全英文教學課程。
2 建立和完善醫(yī)學全英文教學管理體制
全英文教學是教學改革的一項系統(tǒng)工程,它涉及教學語言應用、語言環(huán)境、教育理念和教育教學方法的改變,其進一步推進必然會碰到很多困難和阻力,而建立一整套與全英文教學發(fā)展相適應的新型管理體制是全英文教學持續(xù)發(fā)展的重要保障。
3 師資隊伍的培養(yǎng)
高素質(zhì)的全英文師資隊伍是順利實施醫(yī)學全英文教學的基本保證。目前國內(nèi)各醫(yī)學院校普遍面對的問題是醫(yī)學全英文教師非常匱乏,而引進外籍教師又不太現(xiàn)實。因此,加強專業(yè)教師英語能力的培養(yǎng)已經(jīng)成為各高校的共識。普遍認為,語言障礙是我國開展全英文教學的攔路虎,但語言的障礙是可以通過努力克服的。目前主要的提高英語語言表達能力的培養(yǎng)方式為:學校為教師提供前往以英語為官方語言的國家進修學習的機會或自辦全英文教學培訓班,這二者以出國進修學習最為重要,因其可以學到地道的英文,為以后全英文授課打下堅實的基礎。
4 教材建設
開展病理學全英文教學,教材尤為重要。大部分醫(yī)學院校的病理學全英文教材有兩種來源:(1)英文原版教材,如:《Robbins Basic Pathology》或《Robbins and Cotran Pathologic Basis of disease》,原版教材內(nèi)容精煉,更新迅速,并拓展至相關學科的發(fā)展趨勢或進展,語言更符合英文的語言習慣,但價格昂貴,內(nèi)容與國內(nèi)病理學教學大綱要求有一定出入。(2)自編教材:目前試用的多為參考國外病理學原版教材及相關專業(yè)資料,并結合病理學中文版教學大綱要求而自編的教材。然而,目前國內(nèi)病理學自編英文教材存在知識內(nèi)容較少,語言形式上存在照搬原版教材,然后在其基礎上進行簡單刪減,有時導致語言表達不規(guī)范、晦澀難懂。因此,一方面,各高校應根據(jù)教師、學生的具體情況選擇合適的教材,另一方面國家有關教育管理部門應盡快組織病理學專家編寫全國統(tǒng)一的高水平的病理學英文教材,并制定詳細的病理學英文教學大綱,使病理學全英文教學從一開始就遵循正規(guī)路線進行,形成醫(yī)學教育的統(tǒng)一體,保證病理學全英文教學的教學質(zhì)量[1]。此外,互聯(lián)網(wǎng)上豐富的教學資源也是病理學全英文教學不可缺少的。教師可以通過網(wǎng)絡病理學資源,充分備課,獲得一些多媒體資料或圖片,從而使教學內(nèi)容更加豐富、有趣,有利于學生掌握相關知識。學生可通過網(wǎng)絡平臺直接點擊鏈接進入國外醫(yī)學院校網(wǎng)站學習相應的病理學知識,感受國外病理學的精彩內(nèi)容。
5 教學方面
5.1 認識留學生特點,因材施教
由于來自不同的國家和地區(qū),留學生受教育水平差異大,民族及文化背景、思想觀念等多方面都具有其特殊性。由于學生知識層次差別較大,因此導致了留學生知識水平和個體素質(zhì)之間的差異。盡管英語是這些留學生國家的官方語言,但是其英語口語帶有顯著的地方口音,與我們熟悉的標準“英式英語”或“美式英語”存在一定的差距,成為教師和學生之間溝通的障礙[2]。與國內(nèi)學生相比,留學生紀律性差,自制力差:上課遲到、曠課現(xiàn)象較為普遍,甚至上課期間隨意在教室走動。課堂上經(jīng)常自由發(fā)表個人意見,有問題隨時提出,雖然活躍了課堂氣氛,加強了教師與學生之間的互動,但往往造成課堂教學秩序混亂,甚至導致教學計劃無法順利完成。因此只有教師認識到留學生教學的特殊性,認識留學生的特點,做到因材施教,才能取得理想的教學效果。
5.2 確定科學、合理的教學目標和教學內(nèi)容
病理學既屬于基礎醫(yī)學,又屬于臨床醫(yī)學,是一門連接基礎與臨床的橋梁課程,在醫(yī)學教育中占據(jù)非常重要的地位。留學生病理學教學有其特有的教學目的和要求,教學內(nèi)容必須與留學生所在國家的職業(yè)醫(yī)師大綱關于病理學的教學目的和要求一致。由此,我們確定了留學生病理學教學目標:病理學總論,為各種不同疾病的共同病變基礎,屬疾病發(fā)生的共同規(guī)律,要求其掌握病理學總論中的基本概念,基本病變,病變轉(zhuǎn)歸;各論則是在病理學總論的基礎上研究和闡述各器官系統(tǒng)每種疾病的特殊規(guī)律,要求其掌握有關的基本概念,常見病、多發(fā)病的病變特點及臨床病理聯(lián)系。病理學實驗課培養(yǎng)留學生的基本技能,尤其是培養(yǎng)全面、仔細觀察病變的能力,要求留學生學會觀察、描述肉眼和鏡下的病變,結合理論課學習的相關知識思考、分析、判斷,作出初步診斷。同時,也要求其能應用病理學知識綜合分析疾病的臨床病理聯(lián)系。教學內(nèi)容同樣要結合留學生所在國家的氣候、地域和疾病譜的特點,著重講述常見病和多發(fā)病的病理變化[2]。例如,瘧疾在我們國家比較少見,而在非洲國家比較多見;傷寒和菌痢雖然在四川地區(qū)比較少見,但在巴基斯坦則為流行?。晃改c道惡性腫瘤在我國是常見病,而在巴基斯坦比較少見。講課時應著重講解。
關鍵詞 研究性教學 病理學教學 教學模式
中圖分類號:G424 文獻標識碼:A DOI:10.16400/ki.kjdkz.2015.12.061
Abstract Research Teaching is not only a change in teaching model and teaching methods, it is a fundamental change in teaching philosophy. Research teaching on cultivating innovative consciousness, innovative spirit and ability of qualified medical personnel to play an active role. Practice of Teaching Model in pathology teaching, can fully mobilize the students' interest in learning, improve teaching effectiveness significantly. This paper made a brief summary on the process of practice experience.
Key words research teaching; Pathology teaching; teaching model
隨著現(xiàn)代醫(yī)學的蓬勃發(fā)展,社會要求醫(yī)學院校培養(yǎng)出更多能夠進行臨床醫(yī)學實踐與創(chuàng)新性研究的醫(yī)學科學家與臨床醫(yī)學領軍人才,培養(yǎng)出更多科研-臨床復合型高級人才。研究性教學理念的引入,越來越受到醫(yī)學教育工作者和一線教師的廣泛關注。本教學團隊嘗試將研究性教學模式引入病理學教學實踐,在培養(yǎng)學生自主學習、解決問題、團隊合作和創(chuàng)新等能力的研究與實踐中初顯成效。
1 研究性教學的含義
研究性教學首先是一種教學理論,同時也是一種教學模式,是國際上普遍認同的教學模式,體現(xiàn)了學習與認識的內(nèi)在規(guī)律與教學活動的價值取向。一般而言,研究性教學是指在教師的指導下,以促進學生的個性發(fā)展為宗旨,以改革學生被動地接受知識的學習方式為著眼點,在學生學習中確定研究專題,用類似科學研究的方式,多渠道獲取知識,并將學到的知識綜合應用于實踐,自主學習后解決問題的教學模式。①同其它教學理念和教學模式相比,研究性教學有其獨特的內(nèi)涵,對激發(fā)學生的學習興趣、培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力具有積極作用。②
2 病理學教學應與研究相結合,建立以研究為本的醫(yī)學本科生研究性教學模式
病理學是以科學研究的方法研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理變化、結局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學基礎學科。③病理學通過上述內(nèi)容揭示疾病的本質(zhì),學習病理學的目的就是要在今后的臨床醫(yī)療實踐中為疾病的診治及預防奠定堅實的病理學知識基礎。同時,病理學又是一門高度實踐性的學科,而傳統(tǒng)的“灌輸式”教學模式過于注重知識的傳承,把病理學理論的傳承性置于教學的中心位置,注重理論教學,偏重實踐教學;更注重知識傳授,而忽視能力培養(yǎng),這種教學模式遠不能滿足現(xiàn)代高等醫(yī)學教育的要求??v觀病理學的發(fā)展,近年來分子病理學等病理學診斷技術的迅猛發(fā)展,病理學知識需要不斷更新補充。例如,本教學團隊每學期均設立5~6項本科生科研創(chuàng)新課題,讓學生能夠直接參與到分子病理學的研究與實踐中來,讓學生充分理解病理學知識的不斷更新及發(fā)展與分子病理學的研究成果密不可分。這種在教學中把研究與教學相統(tǒng)一的教學實踐將使學生更好地掌握病理學的自主學習方法,提高創(chuàng)新能力,也是醫(yī)學教育的必然需要。
3 病理學教學中實施研究性教學必須遵循相應的教學原則
(1)以學生為本,進行病理學教學。傳統(tǒng)的病理學教學順序基本遵循教科書中的順序,即概念、病因?qū)W、發(fā)病學、病理變化、經(jīng)過和結局、治療與預防。這種刻板而按部就班的教學內(nèi)容安排極易讓學生產(chǎn)生疲勞,而研究性教學以學生對當堂課感興趣的問題入手,充分調(diào)動學習的目的性及自主性,使學生主動思考,積極開展學習,使學生在不知不覺中收獲病理學的知識點;通過研究性教學,學生從各種渠道搜集到的知識內(nèi)容將遠比傳統(tǒng)課程中教師所灌輸后掌握的內(nèi)容要豐富得多,而且學生在思考的過程中在橫向知識的聯(lián)系上更為活躍,有利于病理知識的系統(tǒng)學習。
(2)作為教師引導學生是必要的,但交流應該是平等的。在傳統(tǒng)病理學教學中,教師是教學的主體,與此相反,研究性教學中,學生為本,讓學生自主學習、相互學習,教師是課堂學習過程的組織者、引導者和幫助者,教師要把重點放在激勵學生思考、幫助學生解惑、樹立科研思維的層面上來,學生與教師的交流是平等,學生在積極探索與學習過程中會提出更多見解,而教師則應在此過程中幫助學生糾正在知識掌握中的錯誤理解,這種交流必定使學生在病理學學習和實踐中形成良好的思維能力。
(3)對于課題的獨立研究與合作研究要相結合。在接觸病理學的初期,以學生個人的能力是不能解決病理學問題的。因此,學生之間需要交流合作,促進知識點的共享,互相啟發(fā),相互爭論,在教師的引導作用下,最終掌握扎實的病理學知識。
(4)研究性教學中需要注重病理學與其他相關學科間的結合。近年來,分子病理學、遺傳學和傳統(tǒng)病理學的迅猛發(fā)展對于揭示疾病的本質(zhì)、疾病的分類提供了新技術及方法,這些知識點的結合對于病理學知識的掌握也至關重要,對于現(xiàn)代臨床醫(yī)學的診斷與治療帶來了巨大的變革。作為醫(yī)學本科生,只有通過研究性學習才能打破學科的“獨立性”,加強掌握知識的廣度與深度,并逐漸培養(yǎng)獨立思考的學習習慣及科研思維。
(5)研究性教學實踐不僅限于課內(nèi),課外實踐可以取得更好的成效。病理學課程的學時是有限的,如何在課外激勵學生自主學習病理學是提高教學質(zhì)量的關鍵。例如,充分利用學科承擔的醫(yī)療糾紛等法醫(yī)病理學尸體解剖案例,讓學生直接參加觀摩教學,并對尸體解剖所獲得的病理標本進行取材、切片染色、鏡下觀察,使學生養(yǎng)成認真、仔細、勇于探索的科學習慣。指導學生觀察大體標本的方法,并在光學顯微鏡下觀察和分析病變特點,通過該臨床病例分析,使他們掌握病理學的學習內(nèi)容、研究方法,提高對病理學的學習熱情。收集與教學內(nèi)容聯(lián)系緊密、完整和典型的迷你臨床病例資料,讓學生在課后進行討論,培養(yǎng)臨床思維,探刻了解臨床病理聯(lián)系的意義。在病例討論過程中引導學生拓寬思維,綜合考慮問題,在問答題中尋找答案,實現(xiàn)知識的融會貫通。通過邀請名師,給學生進行學術報告,使學生對高水平研究領域有所了解。利用暑期學校使本科生真正投入到科學研究中,從論文的查閱,研究方向與路線的設計,實驗及數(shù)據(jù)的整理,論文的撰寫等全部環(huán)節(jié)中都有所領會,對以后繼續(xù)進行研究打下基礎。
4 病理學教學中實踐研究性教學的效果評價
本團隊為適時評價研究性教學的教學效果,與學生方便交流與勾通,應用了騰訊QQ即時通訊軟件。在課前用QQ群了解學生課前準備情況,并安排每堂課的新內(nèi)容或利用QQ空間的日志功能進行平時小測驗,掌握學生的學習情況。在教學過程中通過練習、提問、實際操作等注意了解學習進程中的情況,調(diào)節(jié)教學進程,并確定學習效果。課后通過作業(yè)或考試等方式檢查學習結果,評定成績。另外,開辦暑期學校,使學生在假期參與科研活動,自2013年以來學生在專業(yè)雜志上發(fā)表學術論文多篇,也反映了研究性教學的成果。
研究性教學模式在病理學教學中的實踐,培養(yǎng)了學生的自主性學習能力,在發(fā)現(xiàn)并解決問題,以及團隊合作、創(chuàng)新等能力的培養(yǎng)方面均起到了積極的促進作用,為了更好地實踐研究性教學模式,我們在今后的工作中將不斷加深對研究性教學的認識與理解,擺脫傳統(tǒng)教學習慣的束縛,創(chuàng)造更好的研究性教學模式實踐環(huán)境與條件,培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的醫(yī)學人才。
*通訊作者:林貞花
吉林省教育科學“十二五”規(guī)劃課題項目《研究性教學在醫(yī)學本科病理學教學中的實踐與研究》,項目編號為GH4016
注釋
① 張華.研究性教學論[M].上海:華東師范大學出版社,2010.
Abstract: At present, in the nursing profession pathology teaching still exist in the pathology and nursing practice become disjointed phenomenon. Combining with the practice of clinical nursing, from strengthening the pathology and the link between nursing, enhanced pathology theory to nursing practice, the improvement of examination method and other aspects, elaborated the nursing profession pathology teaching reform, in order to highlight the nursing professional training needs.
關鍵詞: 病理學;護理專業(yè);教學改革
Key words: pathology;nursing specialty;teaching reform
中圖分類號:G42 文獻標識碼:A 文章編號:1006-4311(2013)04-0273-02
0 引言
隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學的發(fā)展,現(xiàn)代護理已由以病人為中心的責任制護理模式逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡恼w護理模式[1]。為滿足護理專業(yè)的需求,突出護理專業(yè)特色,護理專業(yè)的病理學教學也應適應護理模式的轉(zhuǎn)變。但是,目前在護理專業(yè)病理學教學中仍存在病理學與護理實踐相脫節(jié)的情況,未充分注意與護理實踐相結合,突出護理專業(yè)的培養(yǎng)需求。因此,必須進一步深化護理專業(yè)病理學教學改革,增強病理學理論對護理學實踐的指導作用,激發(fā)學生對病理學的學習興趣,提高病理學的教學效果,以突出護理專業(yè)特色。
1 在教學觀念上,強化病理學與護理學的聯(lián)系
護理專業(yè)病理學的學習,一方面要熟悉病變的臨床表現(xiàn)與轉(zhuǎn)歸,另一方面要了解疾病的病因與發(fā)病機制,要強化病理與臨床護理聯(lián)系部分內(nèi)容的教學,以做出正確的護理診斷和處理,病理學是研究疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的科學。
首先,學習病理學知識能夠在護理過程中更好地認識和理解病人的臨床表現(xiàn)??梢杂貌±韺W知識去理解、認識病情變化的本質(zhì)和演變規(guī)律,例如護理中發(fā)現(xiàn)病人的體溫、脈搏、呼吸等體征有所改變時,要做好相應的護理工作。只有了解其病理變化的基礎,才能做好護理診斷。再如對病人痰液的觀察:泡沫狀痰―提示肺泡腔內(nèi)有水腫液,粉紅色泡沫狀痰―提示肺水腫液內(nèi)有少量紅細胞,白色泡沫狀痰―提示支氣管腺體增生、肥大、粘液化。
其次,學習病理學知識能在護理過程中防范某些病變的發(fā)生。為有效避免病變的發(fā)生,需了解疾病發(fā)生的機制、加強護理。如長期臥床的病人,護理過程中應指導和幫助病人加強被動運動,促進血液循環(huán),因為這種病癥長期臥床,可能會發(fā)生褥瘡和血栓形成或栓塞。例如肝硬化晚期病人食管下段易出現(xiàn)靜脈曲張,為防因摩擦引起曲張靜脈破裂導致上消化道大出血,護理過程中需囑病人服用顆粒狀藥物時要研碎。
2 在理論教學中,增強病理學知識與臨床護理的聯(lián)系
2.1 寓整體護理觀念于病理學教學中 為了使學生能早期樹立起人體整體護理觀念以適應護理工作的要求[2],應以相關病理學知識作為基礎,將具體疾病與病人視為一個整體、將病人與社會及其生存的整個外環(huán)境視為一個整體。例如在講消化性潰瘍發(fā)生的常見原因(胃酸分泌過多、HP感染、黏膜損傷等)時,讓學生從社會學角度進一步了解到精神壓力過大也是誘發(fā)消化性潰瘍的原因之一。因此,作為護理專業(yè)學生,要在今后的整體護理工作中指導人們改善不合理的飲食結構及不良的飲食習慣和生活方式,塑造良好心態(tài)等。這樣就能使學生在學醫(yī)學基礎課時,樹立整體護理的觀念,為后續(xù)專業(yè)課的學習打下良好的基礎。
2.2 將基礎護理滲透到病理學教學中 為使學生早期了解護理知識,培養(yǎng)專業(yè)思想和專業(yè)素質(zhì),將基礎護理滲透到病理學教學中[3],培養(yǎng)學生分析、解決問題的能力,變知識學習為應用,為提高臨床護理工作水平和能力奠定基礎。例如講到血栓形成時,在血栓形成的條件和機制講述清楚后,可結合臨床實踐講授避免血栓形成的方法:
2.2.1 血液凝固性增高 臨床上給嚴重創(chuàng)傷、大手術后或產(chǎn)后大出血等病人輸血時,需注意補充液體,以補充血容量、稀釋血液濃度,對防止血栓形成有積極意義。通過對教材內(nèi)容的補充和講解,使學生對病理學與護理實踐的聯(lián)系理解得更加深入,其學習興趣得到進一步激發(fā)。
2.2.2 血流狀態(tài)的改變(血流速度減慢或渦流形成) 臨床上對于長期臥床或大手術后的病人,應鼓勵其早期下床活動,可促進血液循環(huán),避免血栓形成。對于不能下床的病人,應勤翻身、勤按摩、勤熱敷,預防下肢靜脈血栓的形成。
2.2.3 血管內(nèi)皮細胞損傷 臨床上應避免反復在同一部位靜脈穿刺,對長期靜脈輸液的老年病人,應囑其采用局部熱敷的方法,以免造成血管內(nèi)皮細胞損傷,導致血栓形成,同時促進血液循環(huán),減少血栓形成。
2.3 將護理健康教育內(nèi)容貫穿于病理學教學中 如今,護士的角色已從護理實施者轉(zhuǎn)變?yōu)橐跃S護和促進健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的的實踐者以及健康教育的宣教者。將護理健康教育內(nèi)容貫穿到病理學教學中,為延長其生命和減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量,必須給予病人健康的生活方式和飲食指導[4],例如在講授原發(fā)性高血壓(高血壓?。r,要認識到高血壓病的危害性,要求護理專業(yè)學生認識到高血壓病的危害性,同時要掌握高血壓病的概念、病變部位和病變后果。因此,在教學中告知學生對高血壓病人進行護理健康教育非常重要。將高血壓病的健康教育內(nèi)容歸納為:①遵醫(yī)囑服藥,不可隨意增減藥量或突然撤換藥物,使學生認識到“三分治療、七分護理”的重要性。定期測量血壓和門診隨訪,控制病情發(fā)展[5]。②堅持低鹽飲食,每日攝入鈉鹽<3g,多吃新鮮蔬菜、水果、雜糧、豆類;低膽固醇飲食,少吃動物內(nèi)臟、蛋黃;低脂飲食,以植物油為主;少吃腌魚、腌肉、咸鴨蛋、泡菜等。③戒煙戒酒、勞逸結合、調(diào)整情緒、適量運動、控制體重等,改變不健康的生活方式。
3 在實驗教學中,將病理學理論與護理學實踐相結合
病理學是一門實踐性很強的形態(tài)學科。在護理專業(yè)病理學實驗教學中更要適應護理專業(yè)的要求和特點,注重實踐。通過觀察病變形態(tài),鍛煉學生的觀察能力、語言表達能力;通過討論病例,提高學生的分析判斷能力;通過實際操作(如家兔空氣栓塞實驗),培養(yǎng)學生的動手能力和團結協(xié)作精神[6]。特別是在病例討論時應注重引導學生與護理實踐相結合。例如傷寒病潰瘍形成及其并發(fā)癥的護理注意事項;腦血管病變的臨床表現(xiàn)與觀察要點,如瞳孔、血壓、脈搏、呼吸等生命體征的觀察與護理要點。
4 在考核測驗中,改進考試考查方法
考試是檢驗教學效果的重要手段,以往的考試往往側(cè)重于期末的理論閉卷考試,側(cè)重于認知和與記憶能力有關的知識考試。這樣的考試顯然不符合護理專業(yè)培養(yǎng)目標,護理專業(yè)的病理學考試在考試內(nèi)容、方式和導向上,應與其他專業(yè)有所區(qū)別。測試內(nèi)容除病理學基本知識外,還應側(cè)重與護理學實踐有關的知識,加大能力考核所占的比重。例如血栓和栓塞是病理學的重點內(nèi)容之一,且與護理實踐關系較密切??荚囍锌梢猿觥澳男┎∪巳菀仔纬裳ɑ虬l(fā)生栓塞(空氣栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞)?如何指導病人加以預防?”等問題,使學生把所學的病理學知識與護理實踐聯(lián)系起來,既有利于激發(fā)其學習熱情,又為其后續(xù)專業(yè)課的學習和臨床實習打下良好的基礎。
參考文獻:
[1]汪泓煜.護理工作如何適應新的醫(yī)學模式[J].中國民族民間醫(yī)藥,2010(5):185.
[2]王瑩等.結合臨床護理特點開展護理專業(yè)病理教學改革[J].醫(yī)學信息,2011,24(5):2507-2509.
[3]張小紅.高職高專護理專業(yè)病理學教學探索[J].基層醫(yī)學論壇,2010,14(18):567-568.
[4]周巧玲.對護士病理學相關知識缺乏原因的臨床調(diào)查及對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2009,11(16):241.
計算機及其軟件發(fā)展之快,應用之廣,大有令人頭暈目眩之感.1991年香港大學病理教研室已經(jīng)把思考題、考試題及其答案存儲在計算機內(nèi),供學生復習和自我測驗之用.1996年美國加洲大學Davis分校病理系已開始用計算機作為教學工具,其中有大體及顯微鏡圖像、思考題及病例.1998年美國新津西大學口腔病理系主任Trelstad教授來我校訪問,介紹了以計算機為主要教學工具的病理學教學改革,基本上廢除了講大課及觀察標本的實習課.用計算機或VCD盤存有數(shù)本教科書的內(nèi)容、主要參考文獻、供各章節(jié)教學用的典型的大體和鏡下標本圖像、各章節(jié)的思考題、考試題以及臨床病例討論的病例及圖像;學生10人~20人1組,由教師簡單介紹病理學名詞和概念后,學生利用教學計算機自學,熟悉理論,認識標本,進行思考,瀏覽文獻并進行病例討論.啟發(fā)學生思維,使其主動地進行學習,從而提高了學生獨立自學和獨立工作的能力,達到掌握專業(yè)知識和識別標本能力的目的.目前在病理教員思想中總有一個問題在矛盾著,這就是計算機圖像能替代真實的大體及切片標本嗎?理論上及實際上兩者都是視覺模擬圖像,在人腦中的反映應不存在絲毫差別,所以不能讓這個問題拖著我們的后腿.我校圖書館、網(wǎng)絡中心以及計算機教研室都配備有較多數(shù)量的計算機,發(fā)揮它們在教學中的潛力和作用,專業(yè)教學的設備問題就會迎刃而解.關鍵的問題是要建立相應的教材.目前國內(nèi)尚缺乏成套的病理多媒體教材,國外教科書的價格昂貴,目前教研室已初步制備了教學VCD光盤并已投入使用.教科書、鏡下典型彩色圖像及黑白的典型的大體標本圖像都不難得到,但由于尸檢率急劇下降,獲得齊全的新鮮的典型大體標本圖片是困難的,限于知識產(chǎn)權,要使我們制備的VCD具有市場競爭能力,需要向國內(nèi)外有關學者合作.
2完善國內(nèi)外遠程病理體系
目前在互聯(lián)網(wǎng)上,已出現(xiàn)了遠程教室等以資源共享為特點的網(wǎng)絡教育.計算機及其網(wǎng)絡技術在臨床病理工作中的應用是多方面的,檔案管理是重要的方面.一所上千張病床的醫(yī)院,活檢病例及細胞學檢查常超過萬例,每例都有實物切片及大量文字檔案,用計算機儲存,通過醫(yī)院網(wǎng)絡發(fā)送報告到有關科室,既快速方便,又節(jié)約大量人力,是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的必經(jīng)之路.
在病理學診斷方面,瘤細胞DNA定量分析,核型分析,倍體分析,流式細胞分析及分離等,以及免疫組化結果分析都是臨床病理的深入發(fā)展,均離不開計算機的幫助.
在臨床病理工作中,最最重要的還是遠程病理體系的建立.即使一個先進的病理科,其人力及診斷水平總是有限的,必然為一些疑難病例的診斷所困惑;即使是診斷明確的病例,有條件的患者或其家屬,為了爭取更可靠的診斷意見,往往攜帶標本,長途跋涉去外地會診,既浪費人力、財力,還會延誤治療.而對于邊遠落后地區(qū),或者縣一級醫(yī)院的病理科,長期一個人工作,診斷水平及工作經(jīng)驗受到很大限制,以上等等都可能而且可以用計算機向遠處的較先進的單位發(fā)送病理資料和圖像會診.鑒于遠程病理會診需要多幅清晰的彩色圖像,因而需要更高的設備及技術基本要求.通常需要一臺質(zhì)量較好的顯微鏡,帶有照相機接口,以便安裝上一個攝像機,將顯微鏡中的影像輸入計算機中.為了使計算機上圖像高度清晰,嚴格使用Koller照明,使進入顯微鏡的光線按物鏡的孔徑進入鏡筒,而不外露,以增強成像的清晰度.這樣由低倍到高倍采取足夠數(shù)量的圖像,壓縮儲存在計算機內(nèi),然后將病史及手術所見寫在電子郵件(E-mail)上,插入或粘貼上的圖像,一起發(fā)送到遠方會診單位.我們自行設計和安裝了一套遠程病理會診系統(tǒng),已向美軍病理研究所發(fā)去了會診病例的清晰圖像.該所有125名各專科病理專家隊伍,不到10小時即可發(fā)回免費的會診意見.所以遠程病理的建立,可以借助外界力量,使醫(yī)院的病理水平迅速提高到先進水平.
另外要考慮的是設備的費用.我們用還不到8萬元人民幣自行設計的遠程會診系統(tǒng),可以發(fā)出清晰的圖像(反饋意見).相應的設備在美國據(jù)說要13萬美元.所以研究一套廉價而性能好的標準設備以便推廣是當前的迫切任務.
3科學研究
對于科學研究,利用計算機及網(wǎng)絡技術顯得特別重要.因為科學研究出發(fā)點和立足點是要解決新問題.要了解所研究的問題是新的、前所未有的,必須得到世界上的最新信息.國際互聯(lián)網(wǎng)上(Internet)有各方面的數(shù)據(jù)庫,從醫(yī)學文獻文庫Medline上可以查閱到世界醫(yī)學文獻的摘要,在期刊的目錄中免費或交費查到全文,甚至進一步查閱其中引用的文獻.將克隆的基因序列送到基因文庫,可以得知該基因是否為一個新基因.網(wǎng)絡上還有各種文庫,如蛋白文庫、肽庫等,都可以與研究的物質(zhì)進行對比,從查到的某物質(zhì)的序列設計合成引物,就可以擴增出相應的基因進行研究.計算機確實能使“秀才不出門,遍知天下事”,站到科學研究的前沿.過去對待科研資料的統(tǒng)計,常用手算或輔以計算尺.有了計算器就方便多了,用計算機通過統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計就更方便了.為了學術交流,要把統(tǒng)計表格、圖表及圖像等制成幻燈片、磁盤應用.論文本身可直接應用計算機打印,不必書寫,甚至可用電子郵件將論文及圖片送往雜志發(fā)表.計算機及其網(wǎng)絡技術,對科學研究的幫助和促進比對其它工作更加全面,更加有用,更加方便.信息科學,特別是計算機及網(wǎng)絡技術,已經(jīng)進入到病理學的各個方面,產(chǎn)生了深刻的影響,將迫使病理學工作者,必須適應新的形式,對病理學工作進行較徹底地改造,把病理學推上信息高速公路.發(fā)展信息病理學,這不僅是對病理學工作者的挑戰(zhàn),也是對新世紀醫(yī)院和學校領導能否站在高瞻遠矚的地位,采取高屋建瓴措施的考驗.
關鍵詞:計算機信息網(wǎng)絡病理學
關鍵詞: 三維動畫現(xiàn)代教育技術 病理學教學 意義
隨著科學技術和教育的快速發(fā)展,醫(yī)學教育既面臨新的挑戰(zhàn)和考驗,又獲得新的發(fā)展環(huán)境和機遇。病理學是醫(yī)學體系中的一門研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理改變和轉(zhuǎn)歸的重要學科,是基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學之間的橋梁課程,它對后續(xù)臨床課程的學習起到了承前啟后的作用,教師在病理學教學中不能穿新鞋走老路,三維動畫現(xiàn)代教育技術在病理學教學中注入了新鮮血液。
一、病理學教學面臨的現(xiàn)實問題
1.病理學CAI課件的局限性。病理學從形態(tài)、機能和代謝三方面研究疾病的病理變化,了解正常組織器官的形態(tài)結構為機能和代謝的講解作鋪墊,機能和代謝依托形態(tài)得以更好地表明機理,使抽象的機理具體化。用PowerPoint、PhotoShop等工具制作出的CAI課件是一種二維空間模式,只能從某一個側(cè)面觀察形態(tài)結構及病理變化,難免會留下片面、靜止的印象,哪怕是再典型的病變也只能反映整個疾病過程中某一階段疾病的病理變化。如當講到胃癌的時候,早期胃癌和晚期胃癌都是胃癌的不同階段,傳統(tǒng)CAI課件無法將早晚期的病變連續(xù)起來。在講到二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全等疾病的血流動力學改變的時候,展現(xiàn)在學生眼前的仍是一張張靜態(tài)的圖片,體現(xiàn)不了血流動力學的“動”,學生很難理解。
2.病理學實驗的局限性。病理學教學離不開理論和實踐的結合,普通的醫(yī)學院校沒有開展圖像分析技術、免疫組織化學觀察、流式細胞術等,病理學實驗以觀察大體病理標本及顯微鏡下觀察病理切片為主。由于有些疾病如風濕性心肌炎的發(fā)病率和死亡率在近幾年有所下降,因此,標本及切片的獲取也較困難。在實驗中,以病變標本和切片為主,而正常標本和切片很少,學生難以通過比較法加深對病理學的認識,以及對解剖生理學知識的鞏固。另外,在病理學實驗當中標本、切片、顯微鏡的損壞也較嚴重。
二、了解三維動畫現(xiàn)代教育技術
三維動畫又稱3D動畫,是近幾年來隨著計算機軟件技術的發(fā)展而誕生的一種新興技術,是一個虛擬現(xiàn)實的三維透視空間的技術,即在X、Y、Z軸上的空間動態(tài)的活動,三維動畫使模型旋轉(zhuǎn)多個角度,清晰直觀、形象生動地展示相應的解剖位置和病理變化,可以彌補病理學教學的不足。
三、三維動畫教育技術在病理學教學中的意義
1.三維動畫現(xiàn)代教育技術使三維病理學教學目標融為一體。三維教學目標是一個整體,知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價值觀三方面互相聯(lián)系、融為一體,在教學中既不能離開情感態(tài)度與價值觀、過程與方法進行知識與技能的學習,又不能離開知識與技能進行情感態(tài)度與價值觀、過程與方法的學習[1]。
(1)知識與技能目標。病理學是醫(yī)學體系當中不可或缺的核心知識,三維動畫教育技術使教師在病理學教學中更易體現(xiàn)重點,突破難點,讓學生掌握最基本、最主要的形態(tài)特征和病理變化,如在講到休克分期,即缺血缺氧期、淤血缺氧期、休克難治期時,僅靠教材、課件上的文字、圖譜和標本很難讓學生理解,教師也很費勁,三維動畫教育技術可以使這幾個期在課件上動態(tài)地演示,每個期血管內(nèi)血流的特點非常直觀,學生會一目了然。在講到冠心病時,教師通過三維動畫技術用于CAI課件當中,學生能夠立體地看到從正常心臟到冠狀動脈粥樣硬化及心肌梗死的全過程,教學難點迎刃而解。
(2)過程與方法目標。三維動畫教育技術豐富了病理學教學資源,給學生創(chuàng)造了豐富的學習環(huán)境,教師輕松而生動地講,學生輕松愉快地學,教師和學生都感覺到每堂課非常和諧。另外,知識的掌握僅限于概念的理解是不夠的,應使知識概括化和系統(tǒng)化,不斷形成新的知識結構,達到對知識的融會貫通,掌握學科的基本結構[2]。三維動畫技術使學生在病理學學習的過程中主動建構新知識,使學生享受到了成功的喜悅,形成自主學習、探究學習的學習態(tài)度。
(3)情感態(tài)度和價值觀目標。師生之間的思想和情感交流是多媒體及網(wǎng)絡技術很難代替的,這一點也是教師很容易忽視的。三維動畫技術用于病理學教學中,創(chuàng)造了和諧的課堂、愉悅的環(huán)境,本來很復雜的疾病,這種新的教育技術很直觀地得以體現(xiàn),教師能騰出時間和學生進行情感上的交流與溝通,培養(yǎng)學生的學習興趣,樂觀的人生態(tài)度,求實的科學態(tài)度,良好的醫(yī)風醫(yī)德,從而使學生從內(nèi)心確立起對真、善、美的價值追求。
2.三維動畫教育技術用于病理學教學當中更加體現(xiàn)直觀整體性。從微觀角度來看,病理學是直觀的形態(tài)體現(xiàn),從宏觀層面來講,病理學又是一個有序的整體,三維動畫教育技術的運用,使每一種疾病從形態(tài)、機能和代謝動態(tài)地結合起來,學生學習起來更加直觀,更具有真實感、準確感。如在講到心肌梗死時,通過三維動畫教育技術可使心臟從正常形態(tài)到冠狀動脈粥樣硬化,以及各類心肌梗死加以動態(tài)的演示,而傳統(tǒng)的教育技術很難展示出來。心瓣膜病是教學重點及難點,學生對正常瓣膜的形態(tài)及功能了解非常模糊,在講到病理變化的時候更是理解不了,三維動畫現(xiàn)代教育技術可以使正常心臟瓣膜的形態(tài)、功能,以及病變后的形態(tài)、血流動力學的變化展示得一目了然。
3.三維動畫教育技術擁有病理學教學當中符合社會時代性。醫(yī)學教育具有社會性,不同的社會、不同的時代有不同的人才培養(yǎng)目標,不同的醫(yī)學教育目的。在我國現(xiàn)代醫(yī)學教育模式下,教育觀念和教育技術是教學方法發(fā)展的推動力,教師必須注重學生的全面發(fā)展和素質(zhì)的全面提高,以適應醫(yī)學科學的發(fā)展,三維動畫教育技術用于病理學教學豐富了病理學教學資源,教師會更好地為學生提高服務,符合時代要求。
總之,三維動畫現(xiàn)代教育技術已給病理學教學模式帶來了深刻而根本的變革。科技不能取代教師,但是使用科技的教師可以取代不用科技的教師。因此,教師要充分運用三維動畫現(xiàn)代教育技術豐富病理學教學內(nèi)容,使學生更好地掌握專業(yè)知識,拓寬學生的知識面,發(fā)展學生的想象力。
參考文獻: