居家養(yǎng)老方案精選(九篇)

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第1篇：居家養(yǎng)老方案范文

關(guān)鍵詞：社會工作；居家養(yǎng)老；增能；心理輔導(dǎo)

中圖分類號：C916.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1003－1502（2013）01－0056－06

一、研究的對象與方法

近年來社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在我國許多城市得到實(shí)施，這在一定程度上滿足了老年人的一些基本養(yǎng)老需求，緩解了家庭和社會養(yǎng)老的壓力。山東省作為人口大省、經(jīng)濟(jì)強(qiáng)省，經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展一直走在全國的前列，其社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展水平如何？能否滿足居家老人的需求？存在哪些問題？社會工作如何介入居家養(yǎng)老服務(wù)？這一系列問題成為本課題研究的起點(diǎn)。

本課題以山東省40個城市社區(qū)為研究對象，這40個城市社區(qū)分別分布在濟(jì)南、青島、煙臺、淄博、濰坊、臨沂、菏澤、聊城等8個城市，這些城市從地區(qū)分布上看它們分布在全省東、中、西地區(qū)，既有省會城市，也有沿海發(fā)達(dá)城市，還有內(nèi)地城市，從經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平上說涵蓋了經(jīng)濟(jì)上發(fā)達(dá)、比較發(fā)達(dá)和相對欠發(fā)達(dá)三種地區(qū)。為了全面了解山東省社區(qū)居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀和老年人的需求，我們還針對社區(qū)中的居家養(yǎng)老的老人進(jìn)行了調(diào)查，并對部分老人進(jìn)行了個別訪談。

本課題主要采用了問卷調(diào)查法，以40個社區(qū)的居委會及部分居家養(yǎng)老老人為調(diào)查對象，發(fā)放兩種問卷：一種是針對社區(qū)居委會設(shè)計(jì)的問卷《山東省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查》，共40份，回收率100%，有效率100%；另一種是針對居家養(yǎng)老的老人設(shè)計(jì)的問卷——《山東省城市老人生活現(xiàn)狀調(diào)查問卷》，共600份，回收率100%，有效問卷545份，有效率90.83%，問卷的發(fā)放率和回收率均能滿足社會學(xué)分析、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析及統(tǒng)計(jì)學(xué)樣本量的要求。對所有數(shù)據(jù)用社會科學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行相關(guān)數(shù)理統(tǒng)計(jì)。

二、目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀和存在的問題

（一）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平偏低

1.從服務(wù)內(nèi)容上看，存在服務(wù)內(nèi)容較為單一、層次不高的問題

目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要以日常生活照料服務(wù)為主要內(nèi)容，也涉及一定的醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉服務(wù)等。

生活照料服務(wù)主要是為老年人提供做飯、洗衣、打掃衛(wèi)生、基本生活設(shè)施的維護(hù)等一些生活上的最基本照顧服務(wù)。我們所調(diào)查的40個城市社區(qū)都提供一定的生活照料服務(wù)，圖1是對山東省城市社區(qū)為居家養(yǎng)老老人提供日常生活照料服務(wù)的統(tǒng)計(jì)。

在醫(yī)療服務(wù)方面，我們所調(diào)查的40個城市社區(qū)中有27個社區(qū)建有社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站，占調(diào)查總數(shù)的67.5%。針對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站所提供的服務(wù)，我們主要了解了5種服務(wù)類型，具體情況如圖2所示。

在調(diào)查中，我們了解到45%的社區(qū)能提供基本的常見病、慢性病以及多發(fā)病的診療服務(wù)，42.5%的社區(qū)舉辦過定期義診活動，25%的社區(qū)開展過健康教育講座，35%的社區(qū)能提供醫(yī)療陪護(hù)服務(wù)，17.5%的社區(qū)開辦了心理咨詢服務(wù)。通過調(diào)查我們了解到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站大多僅限于對老人基本疾病的診治，更深層次的醫(yī)療服務(wù)如健康講座、精神輔導(dǎo)、醫(yī)療陪護(hù)等開展還不多。在對居家養(yǎng)老老人的調(diào)查中，大多數(shù)老人希望能夠提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療水平，能實(shí)現(xiàn)疾病就近診治、就近治療，能提供醫(yī)療陪護(hù)、疾病護(hù)理這樣的服務(wù)。

在精神慰藉服務(wù)方面，調(diào)查了解到山東省城市初步建立了區(qū)、街道、社區(qū)三級居家養(yǎng)老服務(wù)體系，在精神文化服務(wù)方面開展了以不同服務(wù)方式和服務(wù)內(nèi)容的“走出來”（老人到社區(qū)老年活動中心接收服務(wù)）與“走進(jìn)去”（服務(wù)人員為老年人提供上門服務(wù)）的服務(wù)，在一定程度上提高了老年人的生活質(zhì)量。針對此類服務(wù)，我們調(diào)查了四種服務(wù)類型所占的比例（見表1）。

但是，老年人的需求是全方位、多層次的，除生活照料、醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉需求外，老年人還有自我實(shí)現(xiàn)需求、服務(wù)社會的需求等等。筆者認(rèn)為老年人既是一個需要照顧的群體，也是一個蘊(yùn)藏著豐富的人力資本、知識資本和社會資本的群體，尤其隨著我國人均壽命的延長，大批知識分子和技術(shù)人員正面臨著即將退出工作崗位，他們中一部分人身體健康，年齡相對較輕，如何開發(fā)和利用這一群體所蘊(yùn)藏的資源，成為一個需要解決的現(xiàn)實(shí)問題，也是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中可開發(fā)和利用的資源。

2.從從業(yè)人員的素質(zhì)上看，存在素質(zhì)偏低、文化層次不高的問題

目前從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的人員大多是下崗失業(yè)或賦閑在家的中老年婦女。她們基本沒有接受過專業(yè)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，沒有醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、老年心理學(xué)等方面知識，缺乏必要的知識儲備和技能訓(xùn)練，只能從事一些低端的照料服務(wù)。

從表2可以得知，目前山東省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員主要來源于社區(qū)志愿者，在擁有社區(qū)志愿者的20個社區(qū)中，10個社區(qū)的志愿者主要由社區(qū)下崗再就業(yè)人員組成，有6個社區(qū)志愿者由社區(qū)老年居民組成，只有4個社區(qū)的志愿者主要由社區(qū)青年居民組成。擁有專職養(yǎng)老服務(wù)人員的只有13個社區(qū)，還未達(dá)到調(diào)查總數(shù)的一半。專職養(yǎng)老服務(wù)人員的文化程度一般是初中、高中文化程度，其中初中文化程度約占38%，高中文化程度占46%。居家養(yǎng)老服務(wù)人員文化程度不高，又普遍缺少社會工作者和專職的居家養(yǎng)老服務(wù)人員，這必然影響到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的提升。

3.從社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的管理上看，社區(qū)居家養(yǎng)老缺少專業(yè)的管理人員

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的組織者和管理者一般是居委會主任。居委會主任本身承擔(dān)著大量的社區(qū)事務(wù)性工作，他們在居家養(yǎng)老的服務(wù)方面的投入十分有限。

社區(qū)普遍缺少專業(yè)的社會工作者和專職的居家養(yǎng)老護(hù)理人員，尤其是缺少專職的社會工作者從事居家養(yǎng)老服務(wù)的策劃和統(tǒng)籌。在服務(wù)中缺少現(xiàn)代服務(wù)業(yè)應(yīng)有的管理方法和理念，這勢必影響居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。建立服務(wù)專業(yè)化、管理現(xiàn)代化、經(jīng)營連鎖化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系是我國社會發(fā)展的必然趨勢和要求。

（二）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金投入不足

開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)必須有一定的經(jīng)費(fèi)作為保證，但從調(diào)查的情況來看，大部分的社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在著資金投入不足的問題。我國的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要是依靠政府投資發(fā)展起來的，政府購買服務(wù)以財(cái)政撥款和福利彩票公益金為主渠道，但是政府的經(jīng)費(fèi)投入有限，服務(wù)對象只能限于經(jīng)濟(jì)困難的老人。資金缺乏、資金來源渠道少成為制約居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的瓶頸。同時“經(jīng)費(fèi)的缺乏導(dǎo)致政府購買服務(wù)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)降低或補(bǔ)貼范圍縮小，部分經(jīng)濟(jì)困難老人難以享受居家養(yǎng)老服務(wù)，從而使居家養(yǎng)老的福利性嚴(yán)重不足?！盵1]

調(diào)查結(jié)果顯示：山東省用于養(yǎng)老服務(wù)的專項(xiàng)資金由政府出資支持的社區(qū)占總社區(qū)數(shù)的37.5%，資金來源主要依靠社區(qū)服務(wù)自身“造血”產(chǎn)生的社區(qū)則占15%，而資金主要依靠社會捐贈及其他渠道的社區(qū)占到10%。由此可見，用于養(yǎng)老服務(wù)的專項(xiàng)資金主要還是依靠政府部門的投入。

（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主體單一，供給嚴(yán)重不足

目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的承擔(dān)主體是居委會。居委會作為群眾性的社區(qū)自治組織在開展社區(qū)服務(wù)上有其獨(dú)特的優(yōu)勢，也容易為群眾和居民所接受和信賴。李穎奕的研究證實(shí)，居委會“服務(wù)有政府的背景，服務(wù)員的行為規(guī)范，有時甚至涉及到金錢和安全的方面也足以信任。”[2]但是居委會人員有限、工作任務(wù)繁重，無法包攬居民所需要的一切服務(wù)。我國民間組織不發(fā)達(dá)，加之政府扶植政策不到位，民間資本參與社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的動力和信心不足。而發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)說明，非政府組織可以提供多種社會服務(wù)，非政府組織以其靈活性和貼近生活而著稱，必然也會在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮重要作用。

三、社會工作主張發(fā)展多種類型的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

（一）基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，主要是指為老年人提供基本的生活照料服務(wù)和健康維護(hù)服務(wù)，滿足老年人的衣、食、住、行、就醫(yī)等基本需求。生活照料服務(wù)包括幫助老年人洗衣、做飯、購物等；健康維護(hù)服務(wù)包括健康風(fēng)險評估、例行體檢、營養(yǎng)咨詢、健康教育、推行體育鍛煉等等。按著馬斯洛的需求理論，基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要是滿足老年人的生理需求和安全需求，保障老年人生命能夠延續(xù)、生活得到照料、健康得到維護(hù)。這些服務(wù)首先解決了老年人最迫切的需求，能緩解家庭和社會的養(yǎng)老壓力，基本可以實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)的社會目標(biāo)。但總體上說，這是一種較低水平的養(yǎng)老服務(wù)，這也是目前我國開展的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要服務(wù)內(nèi)容。

（二）建設(shè)型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

在保障老年人衣食住行的基本需求的基礎(chǔ)上，如何建設(shè)老年人的精神家園，是建設(shè)型居家養(yǎng)老服務(wù)的主要內(nèi)容?！氨ＷC老年人身體健康、人格健康、心理健康，要為老年人建立精神家園，必須保持對大自然的心靈仰慕，對未知領(lǐng)域的敬畏心情，對社會的公正追求，對美好人生的情感寄托?！盵3]建設(shè)型居家養(yǎng)老服務(wù)是老年社會學(xué)中“活動理論”和“延續(xù)理論”在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的運(yùn)用，它包括多種服務(wù)內(nèi)容，主要包括：

1.實(shí)現(xiàn)老年人的社會參與。老年人享有平等的社會參與權(quán)，如選舉權(quán)、被選舉權(quán)、訴求權(quán)、表達(dá)權(quán)，老年人的這些權(quán)利不因退休或年老而喪失。老年人的社會參與代表著老年人不因年老而被社會邊緣化和被社會排斥。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要為老年人提供參與社區(qū)建設(shè)和社區(qū)發(fā)展的機(jī)會，在社區(qū)公共事務(wù)的決策上多征求社區(qū)老年人的意見和建議。又如，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中開展老年人再就業(yè)服務(wù)，為身體健康、有一定專業(yè)知識和技術(shù)的低齡老年人找到一份可以發(fā)揮余熱，并可獲得一定報酬的職業(yè)，以增強(qiáng)老年人的自我價值感，實(shí)現(xiàn)“老有所為”的目標(biāo)。

2.恢復(fù)和重建老年人社會支持網(wǎng)絡(luò)。老年人本身擁有各種各樣的社會關(guān)系，如父母、子女、兄弟姐妹、同學(xué)、朋友、同事、領(lǐng)導(dǎo)等等，這些人際關(guān)系常常因年老而疏離。人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的恢復(fù)和重建對老年人的精神健康至關(guān)重要，這些人可以為老年人提供情感支持、認(rèn)知支持和行動支持。“國外研究表明，社會隔離是給老年人身心帶來最大傷害的因素，而強(qiáng)有力的支持網(wǎng)絡(luò)是老年人進(jìn)行良好的心理調(diào)適的重要因素?！盵4]在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，社會工作者通過積極的建設(shè)性方案幫助老年人恢復(fù)原有的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)并重新建立一些新的社會支持網(wǎng)絡(luò)，這對老年人的精神健康極為重要。

3.豐富老年人的精神文化生活。豐富健康的精神文化生活對老年人的精神健康極為重要，這是實(shí)現(xiàn)“老有所樂”的關(guān)鍵。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，社會工作者可以組織多種多樣的文化活動。首先，社會工作者可以組織老年人開展各種志愿活動。如：組織退休的醫(yī)生開展健康知識講座或?yàn)榫用窳x診；組織退休的教師舉辦各種培訓(xùn)班或各種文化輔導(dǎo)班；組織退休人員參加志愿等。老年人能在服務(wù)和奉獻(xiàn)中重新找到自己的價值和生命的意義。其次，組織各種興趣學(xué)習(xí)班，如老年繪畫、音樂、太極拳、讀書、信息網(wǎng)絡(luò)等各種興趣班，豐富老年人的精神文化生活，幫助老年人實(shí)現(xiàn)精神的享受和精神的幸福。

4.組織老年人協(xié)會。老年人協(xié)會是老年人的自治組織，協(xié)會可以幫助老年人表達(dá)各種訴求和愿望，維護(hù)老年人的權(quán)益，幫助老年群體中需要幫助的人，反對對老年人歧視等等。協(xié)會還可以成為老年人之家，滿足老年人的歸屬需求。

這些建設(shè)性的居家養(yǎng)老服務(wù)工作，會使老年人高層次的社會需求得到滿足，幫助老年人解決因退休所導(dǎo)致的社會關(guān)系疏離、社會參與機(jī)會減少、社會角色喪失等問題，增強(qiáng)老年人的歸屬感，幫助老年人樹立生活信心、學(xué)習(xí)新的技能，更好地安度晚年。這是老年人精神家園建設(shè)的前提和基礎(chǔ)，其目標(biāo)是“老有所樂、老有所為”。

四、社會工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要路徑

（一）宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老

在我國，社區(qū)居家養(yǎng)老是一種新型的養(yǎng)老方式，需要進(jìn)行廣泛的宣傳，使這種養(yǎng)老方式為廣大居民所接受。社會工作者介入居家養(yǎng)老服務(wù)，首先承擔(dān)著宣傳居家養(yǎng)老這樣一種責(zé)任和使命，讓廣大老年人及其子女積極地接受居家養(yǎng)老服務(wù)。

1.宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老的意義和價值

社區(qū)居家養(yǎng)老，就是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、醫(yī)療護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)和社區(qū)日托服務(wù)為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)體系。[5]社區(qū)居家養(yǎng)老，老年人依然居住在家，對大多數(shù)老人而言經(jīng)濟(jì)支持依然主要由老年人自己和其子女承擔(dān)，而生活照料、精神慰藉、醫(yī)療服務(wù)等服務(wù)工作主要由社區(qū)提供。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)既可以提供上門服務(wù)，也可以讓老年人到社區(qū)服務(wù)中心接受服務(wù)。這樣的養(yǎng)老方式既可以實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老不離家，又能減輕子女的養(yǎng)老照料負(fù)擔(dān)，這是一種能為中國人所接受的養(yǎng)老方式。同時社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，能夠提高老年人的生活質(zhì)量，擺脫家庭養(yǎng)老模式中因老年人社會參與度低、社會疏離所帶來的孤獨(dú)感、寂寞感?？傊?，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)既可以減輕子女養(yǎng)老的壓力，又可以豐富老年人的精神文化生活，是使老年人真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂的一種新型養(yǎng)老方式。

2.宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)內(nèi)容

在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)開展之初，社會工作者可以印發(fā)關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老的宣傳手冊，免費(fèi)向社區(qū)居民尤其是家有老人的社區(qū)居民發(fā)放，讓廣大居民了解社區(qū)居家養(yǎng)老的意義和價值，了解社區(qū)所舉辦的養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容、類型、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目等等。社會工作者也可以帶領(lǐng)廣大居民和老年人到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行參觀訪問，以充分了解社區(qū)居家養(yǎng)老的環(huán)境和服務(wù)方式，讓老年人體驗(yàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的便利和好處等。

（二）參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的制度化建設(shè)和對社區(qū)居家養(yǎng)老進(jìn)行評估

1.參與制定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的法規(guī)和政策

從職業(yè)角色上說，社會工作者不但是社會服務(wù)福利的傳遞者、提供者，同時也是社會政策的倡議者、制定者。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要想實(shí)現(xiàn)專業(yè)化、規(guī)范化，必須要在一定的制度和法律框架下運(yùn)行，要有一定的規(guī)章和制度，制定一系列的行業(yè)規(guī)范，如社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、服務(wù)的內(nèi)容、服務(wù)的質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)、從業(yè)人員的專業(yè)資質(zhì)等都要有詳細(xì)的制度設(shè)計(jì)，對各種主體的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任等都需要做出明確的規(guī)定，同時要對服務(wù)中運(yùn)行的環(huán)節(jié)和步驟都需要進(jìn)行規(guī)范化和量化管理。而要實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，就要制定相關(guān)法律規(guī)范和政策。社會工作者作為專業(yè)的助人者和政策的倡議者，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的法規(guī)、政策的建設(shè)和制定起著重要的作用。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展離不開經(jīng)濟(jì)保障。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金需要政府的支持和民間資本的投入，這也需要政府制定有關(guān)資金投入的政策和民間資本準(zhǔn)入和運(yùn)營的政策。另外，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展也離不開人才隊(duì)伍的建設(shè)，專業(yè)社會工作者可以根據(jù)老年人的需要設(shè)計(jì)一些服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供全方位多層次的服務(wù)，滿足老年人的多種養(yǎng)老需要；同時也可以開發(fā)老年人資源，發(fā)展老年事業(yè)，全面提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平。居家養(yǎng)老服務(wù)的人才隊(duì)伍建設(shè)包括培養(yǎng)、準(zhǔn)入、薪酬、待遇等，這也需要相應(yīng)的政策和制度保障。這一系列政策和制度的制定都離不開社會工作者的參與。

2.對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行評估

對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的評估需要從軟件、硬件兩個方面來考察，硬件主要包括服務(wù)設(shè)施、人員配備、服務(wù)對象等；軟件包括社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)水平如何，機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，社會滿意度如何，老年人的滿意度如何，需要改善的方面，機(jī)構(gòu)所作的服務(wù)項(xiàng)目是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)、經(jīng)費(fèi)使用是否合理合法等等，這一切都需要有一個評估指標(biāo)體系，這個評估指標(biāo)體系需要根據(jù)實(shí)際情況，在進(jìn)行社會調(diào)查的基礎(chǔ)上來設(shè)計(jì)。社會工作者作為專業(yè)人員可以對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行全方位、多角度的評估，并對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提出相應(yīng)的改進(jìn)意見。

（三）對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)

1.向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員傳授社會工作的理論

目前在中國從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員基本都沒有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn)，一般也都不具備養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)。這必然影響居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，也影響居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信譽(yù)和發(fā)展。社會工作者作為取得資格認(rèn)證的專業(yè)人員，他們經(jīng)過專業(yè)的學(xué)習(xí)或者培訓(xùn)，具有社會工作的理念、價值觀和服務(wù)技術(shù)。在實(shí)際工作中社會工作者首先要擔(dān)負(fù)起培訓(xùn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的責(zé)任，向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作人員傳授社會工作的理念、價值、倫理，讓社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作人員了解老年人的生理、心理的特點(diǎn)，使他們在工作中能夠更好地尊重老年人、平等地對待老年人、體貼老年人，從老年人的需要出發(fā)更好地為老年人提供服務(wù)，從而提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)以人為本的服務(wù)目標(biāo)。

2.向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員傳授社會工作技術(shù)和方法

社會工作是一個實(shí)務(wù)性、操作性、技術(shù)性都很強(qiáng)的專業(yè)，其獨(dú)特的專業(yè)技術(shù)是社會工作專業(yè)和其他人文社會科學(xué)相區(qū)別的一個重要標(biāo)志。社會工作的技術(shù)和方法體現(xiàn)著社會工作者對服務(wù)對象的尊重、關(guān)懷和愛護(hù)。社會工作者在溝通、咨詢、治療、服務(wù)方案設(shè)計(jì)上都有一些獨(dú)特的方法和技術(shù)，社會工作者可以把這些技術(shù)和方法傳授給社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員，如傾聽的技術(shù)、詢問的技術(shù)、同感的技術(shù)，還有面向老年人服務(wù)的獨(dú)特療法，如緬懷往事療法，人生回顧療法等等。這些技術(shù)和方法的掌握和使用會使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員能更好地服務(wù)老年人，提高服務(wù)的水平和質(zhì)量。

3.把“增能”的理念引入居家養(yǎng)老服務(wù)

增能（empowerment），其基本含義為：得到力量，發(fā)展能力。增能取向下的社會工作實(shí)踐開始于20世紀(jì)70年代，1976年所羅門（Solomon）出版了《黑人增權(quán)：受壓迫社區(qū)中的社會工作》一書，標(biāo)志著“增能”取向的社會工作的誕生。在增能視角下，社會工作者認(rèn)為每個人都是有潛能的，社會工作者不再把服務(wù)對象看成是有問題的人，而是將目光聚焦在服務(wù)對象的優(yōu)點(diǎn)上，相信服務(wù)對象的優(yōu)勢和能力，并認(rèn)為社會工作的主要任務(wù)就是要挖掘服務(wù)對象的能力，通過服務(wù)對象自身的力量來解決問題。“老人是有能力的，他們有足夠的經(jīng)驗(yàn)和能力去解決他們的問題。我們必須要認(rèn)識到每個老人的不同能力，并著重挖掘老人的潛能。我們要尊重老人的權(quán)益，更要尊重老人的應(yīng)有權(quán)利?！盵6]在增能理念的指導(dǎo)下，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)者首先要認(rèn)識到老年人的潛能，老年人是自己問題的專家，老年人能夠把握環(huán)境和自己的生活。其次，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)者在提供服務(wù)時要考慮老年人的需要，是老年人需要什么服務(wù)，而不是我們想為老年人提供什么服務(wù)，所以要充分調(diào)動老年人的積極性和創(chuàng)造性，讓老年人一起參與服務(wù)方案的設(shè)計(jì)，這樣才能真正體現(xiàn)老年人的主體地位。第三，在居家養(yǎng)老服務(wù)中，社會工作者和服務(wù)人員要鼓勵老年人建立起自己的同輩網(wǎng)絡(luò)群體。老年同輩支持網(wǎng)絡(luò)的建立可以幫助老年人形成老年集體意識，同輩群體可以獲得情感和心理的支持，降低老年人的疏離感和孤獨(dú)感，還可以一起爭取老年人的權(quán)利和社會的平等對待。

（四）參與居家養(yǎng)老的直接服務(wù)工作

1.為老年人提供心理輔導(dǎo)

老年人一般心理比較脆弱，尤其當(dāng)老年人面對疾病的困擾、死亡的恐懼時，容易產(chǎn)生比較大的心理壓力。研究表明，抑郁是老年時期常見的一種心理疾病。社會工作者可以從老年人的心理、情感出發(fā)，為老年人舒緩心理壓力，用積極心理替代消極心理。在咨詢和治療中社會工作者認(rèn)真傾聽老年人的困惑，撫慰他們的情感，用緬懷往事和生命回顧等方法和技巧，幫助老年人重新體驗(yàn)生命中的往事，探索和尋找自己一生的意義，彌補(bǔ)生命中的缺陷，完成未了的心愿，能與自己的局限和失敗和解。[7]從而實(shí)現(xiàn)埃里克森所說的“自我完美”這一人生任務(wù)。通過回憶一生中的主要成就和美好體驗(yàn)，能夠增加老年人的自尊，增加老年人的完美感。在咨詢和服務(wù)中，社會工作者也可以幫助老年人實(shí)現(xiàn)一些未了的心愿，使老年人減輕心理的壓力和舒緩心理的矛盾，比如表達(dá)對親人的愛，跟自己有矛盾的人和解，等等，這些服務(wù)都有利于舒緩老年人的心理壓力，使他們能夠更好地坦然面對未來。

2.實(shí)現(xiàn)資源的連接和有效整合

首先，幫助老年人連接福利服務(wù)資源。老年人需要多種服務(wù)，社會上也有各種面向老年人服務(wù)的福利政策、服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目。而老年人及其家人可能不了解這些服務(wù)以及得到這些服務(wù)所需要的條件，從事居家養(yǎng)老服務(wù)的社會工作者可以細(xì)心地向老年人及其家人介紹，如老年人可享受的醫(yī)療救助、臨時救濟(jì)、老年福利津貼、老年福利服務(wù)等等，社會工作者也可以根據(jù)自己對老年人的了解，針對老年人的需求把具體的服務(wù)項(xiàng)目引入老年人家庭。

其次，社會工作者可以發(fā)揮自己的專長，整合社會多種資源為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。如聯(lián)系通信部門為居家養(yǎng)老的老年人尤其是高齡老人安裝“一線通”，讓老年人可以隨時聯(lián)系到服務(wù)機(jī)構(gòu)或服務(wù)人員；社會工作者可以聯(lián)系各種群眾性志愿性團(tuán)體如青年志愿者等團(tuán)體為老年人服務(wù)；社會工作者可以積極爭取政府或各種基金會對社區(qū)養(yǎng)老的資金支持，等等。

3.幫助老年人實(shí)現(xiàn)溝通和交往

社會工作者可以用個案或小組的工作方法，促進(jìn)老年人與其家人之間或老年人之間的溝通，協(xié)助老年人理解子女，減少老年人對子女的依賴心理；讓老年人學(xué)會及時地與親人或者知心朋友談心，表達(dá)自己的需求和愿望，使老年人更好地投入到生活中。也可以用家庭工作坊等工作方法，幫助家庭成員更好地了解老年人的心理需求、情感需求，使家庭成員更好地理解老年人，更多地關(guān)心老年人，以此實(shí)現(xiàn)家庭的和諧和美好。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮曉娟.我國城市居家養(yǎng)老模式的發(fā)展[J].社會科學(xué)家，2012，（4）.

[2]李穎奕.居家養(yǎng)老服務(wù)使用觀念與行為及社會工作的介入空間——基于廣州市D區(qū)的研究[J].中南民族大學(xué)學(xué)報，2010，（5）.

[3]袁光亮.社區(qū)教育與老年社會工作研討會綜述[J].北京青年政治學(xué)院學(xué)報，2008，（3）.

[4]許愛花.社會工作視閾下的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)[J].江淮論壇，2010，（1）.

[5]　成偉等.中國傳統(tǒng)養(yǎng)老模式面臨的挑戰(zhàn)及多元化養(yǎng)老方式的探索[J].理論與現(xiàn)代化，2012，（3）.

第2篇：居家養(yǎng)老方案范文

一、指導(dǎo)思想和基本原則

（一）指導(dǎo)思想

以黨的“十”精神為指導(dǎo)，按照“低標(biāo)準(zhǔn)、廣覆蓋、?；尽⒍鄬哟?、可持續(xù)”的總體要求，提升我縣居家養(yǎng)老尤其是困難老人的居家養(yǎng)老服務(wù)水平，逐步建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系，切實(shí)滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，為加快建設(shè)“四個____”創(chuàng)造積極條件。

（二）基本原則

1.堅(jiān)持因地制宜的原則。充分考慮我縣縣情和困難老人的基本生活需求，建立與我縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的困難老人補(bǔ)貼制度。

2.堅(jiān)持公開、公平、公正的原則。嚴(yán)格按照條件界定對象、確定標(biāo)準(zhǔn)，完善審批程序，建立公示制度，增強(qiáng)工作透明度。

3.堅(jiān)持盡力而為與量力而行的原則。既要實(shí)事求是地將符合條件的困難老年人納入保障范圍，又不搞盲目攀比、加重財(cái)政負(fù)擔(dān)。

4、堅(jiān)持突出重點(diǎn)的原則。在優(yōu)先做好困難老年群體服務(wù)的同時，不斷擴(kuò)大服務(wù)范圍，推動養(yǎng)老服務(wù)由補(bǔ)缺型向適度普惠型轉(zhuǎn)變。

二、困難老人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼發(fā)放范圍和發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)放范圍：具有本縣戶籍，城鄉(xiāng)低保、五保對象中年滿70周歲以上的老年人，享受發(fā)放困難老年人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。

發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)：符合條件的困難老年人按每月50元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。困難老年人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼待遇水平根據(jù)本縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政承受能力適時調(diào)整。

三、發(fā)放程序

（一）申請。符合發(fā)放范圍的困難老年人，應(yīng)在年滿70周歲當(dāng)年3月15日前，憑本人有效身份證（無身份證明的，需到公安機(jī)關(guān)辦理有關(guān)證明）和近期兩寸免冠照片二張向其戶籍所在地的村（居）委員會提出書面申請，老人行動不便的可委托近親屬，憑相關(guān)證明代為申請，并填寫《____縣政府為困難老年人發(fā)放居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼申請登記表》（一式二份）。

（二）受理并公示。村（居）委會收到申請人的材料后，在5個工作日核定申請人的相關(guān)資料，確認(rèn)無誤后，將本村（居）所有申請對象公示3-5天，無異議后，村（居）委會提出初審意見，將符合條件的申請人材料于每年3月30日前報當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、開發(fā)區(qū)社會事務(wù)局。

（三）審查。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)社會事務(wù)局負(fù)責(zé)對村（居）委會上報的申請人申請材料進(jìn)行審核和信息錄入，建立困難老年人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼信息數(shù)據(jù)庫。審查結(jié)束后，將申請審批表連同本地區(qū)發(fā)放困難老人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼人員花名冊和匯總表，一并上報縣民政局審批，同時上報電子版。上報截止時間于每年4月15日前。

（四）審批?？h民政局負(fù)責(zé)申請材料的審批工作。對不符合條件的申請人，將有關(guān)材料退回鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)社會事務(wù)局，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)社會事務(wù)局或村（居）委員會通知本人，并說明理由。

（五）發(fā)放。符合居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼發(fā)放條件的人員經(jīng)縣民政局核準(zhǔn)，自年滿70周歲的當(dāng)年計(jì)發(fā)補(bǔ)貼，每年分上下半年兩次打卡發(fā)放。由于申請人自身原因，延誤申請時間的，從提交申請年份的當(dāng)年（8月份以后提交的，次年計(jì)發(fā)）計(jì)發(fā)補(bǔ)貼。

享受居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼人員死亡后，其近親屬和其戶籍所在的村（居）委員會應(yīng)當(dāng)及時向當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)社會事務(wù)局通報情況，終止享受補(bǔ)貼。享受困難老人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼待遇人員退出低保、五保的，同時停止享受困難老年人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼待遇。

享受困難老年人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼待遇人員實(shí)行動態(tài)管理。對享受困難老年人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼待遇的人員，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)于每年兩次打卡前完成復(fù)審工作，復(fù)審中發(fā)現(xiàn)的問題要及時按照相關(guān)規(guī)定予以糾正。

四、居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼的資金籌集和管理

困難老年人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼所需資金縣財(cái)政列入年度預(yù)算。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦對經(jīng)過審批符合補(bǔ)助條件的每位困難老年人，建立困難老年人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼個人檔案?？h民政局商縣財(cái)政局根據(jù)審批確認(rèn)的匯總名單，每年分兩次將全年居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼通過低保、五保帳戶打卡發(fā)放。困難老年人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼資金應(yīng)專款專用，并建立健全財(cái)務(wù)、會計(jì)管理制度。財(cái)政部門、審計(jì)部門依法監(jiān)督困難老年人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼保障金的使用情況。

從事困難老年人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼審批、發(fā)放工作的人員和申請人（包括受委托人）違反法律規(guī)定，對符合享受困難老年人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼待遇條件的申請人提出的申請拒不簽署同意享受待遇意見的，或者對不符合條件的申請人簽署同意意見的，以及、，或者貪污、挪用、扣壓、拖欠困難老年人居家養(yǎng)

老服務(wù)補(bǔ)貼的，將依法處理。對采取虛報、隱瞞、偽造等非法手段，騙取困難老年人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼待遇的，有關(guān)部門和單位要嚴(yán)肅處理，依法追回困難老年人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼資金。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)社會事務(wù)局，要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心謀劃，周密部署，認(rèn)真抓好落實(shí)。各級民政部門要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，發(fā)揮好綜合協(xié)調(diào)職能，積極爭取各相關(guān)部門的配合與支持，確保此項(xiàng)工作順利實(shí)施。

第3篇：居家養(yǎng)老方案范文

一、基本情況

我縣現(xiàn)有60歲以上老年人14584人，80歲以上的高齡人數(shù)1663人，90歲以上245人，100歲老人4人。

二、工作開展情況

（一）夯實(shí)基礎(chǔ)，健全養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)制。我局高度重視養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作，把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)列入重要議事日程，制定下發(fā)了《縣民政和扶貧移民局關(guān)于印發(fā)縣城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)工作方案的通知》；局班子及相關(guān)股室工作人員經(jīng)常深入基層，了解養(yǎng)老工作的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，協(xié)調(diào)解決工作中面臨的困難和問題，建立了由分管局長為主要負(fù)責(zé)人，相關(guān)股室人員為成員的養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作納入對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的目標(biāo)責(zé)任考核。

目前，已完成社區(qū)、社區(qū)、社區(qū)為主的城市日間照料中心建設(shè)，鎮(zhèn)村等9個農(nóng)村日間照料中心即將完成，日間照料中心配有老年活動室、休息室、衛(wèi)生間、醫(yī)療室、廚房等服務(wù)設(shè)施，為老年人提供生活供應(yīng)、人照顧、保健康復(fù)、休閑娛樂、醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉等服務(wù)。

深入開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作，在社區(qū)和社區(qū)率先開展了12349“孝行通”居家養(yǎng)老服務(wù)，有400余老人享受了孝行通居家養(yǎng)老緊急援助和日間服務(wù)；居家養(yǎng)老和日間照料中心的實(shí)施，為本社區(qū)、村的留守、獨(dú)居、失能、失獨(dú)和空巢老人提供了貼心的照顧、娛樂和精神慰藉，及時解決了老年人生活遇到的問題和困難，進(jìn)一步豐富了村級社會養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。

第4篇：居家養(yǎng)老方案范文

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老；老人；老有所為；家庭

中圖分類號：F061.4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1007-7685（2014）01-0035-04

居家養(yǎng)老指政府依托社區(qū)，利用社區(qū)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)資源，建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為居家老人提供生活照料、精神寄托、醫(yī)療保障等服務(wù)。分為上門服務(wù)和日間照料兩種方式，它將家的涵義擴(kuò)展到老人所居住的社區(qū)，是政府、社區(qū)、家庭相結(jié)合的現(xiàn)代養(yǎng)老方式，對和諧社會的構(gòu)建具有重要意義。

一、居家養(yǎng)老是建設(shè)和諧社會的內(nèi)在需要

（一）居家養(yǎng)老繼承了我國傳統(tǒng)美德，有助于維護(hù)社會公平

在我國傳統(tǒng)道德規(guī)范中，“孝”道具有特殊的地位和作用。并且“孝”道在延續(xù)家庭養(yǎng)老功能方面發(fā)揮了巨大的作用。當(dāng)今家庭已從“兩代人家庭”轉(zhuǎn)變?yōu)閺?fù)合型家庭，從鄰里間相互關(guān)愛轉(zhuǎn)變?yōu)橄蛏鐣で箨P(guān)愛，導(dǎo)致家庭養(yǎng)老的一些功能隨著時間逐漸被替代與消逝。但“孝”道仍然在社會中占有重要的地位。居家養(yǎng)老依賴于家庭、社會對“尊老”傳統(tǒng)美德的發(fā)揚(yáng)光大，在家庭中子女孝敬父母、關(guān)愛老人，竭盡全力為老人提供經(jīng)濟(jì)幫助、生活照顧、心靈寄托，讓老人享受更優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老環(huán)境，使老年人的內(nèi)心有家的歸屬感，能真正感受到家的溫暖，也讓“孝”道的美德繼續(xù)傳承下去；在社區(qū)中服務(wù)人員了解老人的內(nèi)心活動，與老人談心，不僅在生活上照顧老人，更在心理上為他們排憂解難，這也是我國“孝”道文化的重要表現(xiàn)。供養(yǎng)老人是每個人應(yīng)盡的社會義務(wù)，老年人年輕時辛苦工作、積極進(jìn)取、撫養(yǎng)子女，為國家做出了巨大的貢獻(xiàn)，當(dāng)父母年老時，子女應(yīng)贍養(yǎng)老人，它合乎人類反哺的理性，有助于維護(hù)社會公平。

（二）居家養(yǎng)老符合老年人生活習(xí)慣

老年人退休前，重心主要放在工作上。退休后，老年人的生活由忙碌轉(zhuǎn)變?yōu)殚e暇，重心也從工作轉(zhuǎn)移到家庭當(dāng)中，生活空間也從單位轉(zhuǎn)移到家庭、社區(qū)，這些都是老年人角色轉(zhuǎn)變的重要表現(xiàn)。隨著人口老齡化發(fā)展，大多數(shù)老人生活在封閉的家庭中，需要與社會溝通。子女因工作無暇顧及老人，或子女與老人不在同一城市，于是便產(chǎn)生了老人需要照顧而子女沒時間照顧的矛盾。目前，我國居家養(yǎng)老服務(wù)的提供者主要是社區(qū)，社區(qū)利用自身資源照料老人，減輕子女負(fù)擔(dān)。服務(wù)內(nèi)容包含提供物質(zhì)資源、照料生活、輔導(dǎo)心理三方面，主要是生活上的照料，包括打掃衛(wèi)生、做飯、購物、陪聊等服務(wù)。老年人生活在熟悉的環(huán)境中，生活得到照顧，精神得到慰藉，與熟悉的親朋好友歡聚在一起聊天為老人排除寂寞，有利于老年人的身心健康。所以，居家養(yǎng)老不僅符合老年人的生活行為和習(xí)性，更符合老年人養(yǎng)老的心理需求。

（三）居家養(yǎng)老能實(shí)現(xiàn)各種養(yǎng)老方式的優(yōu)勢互補(bǔ)

首先，現(xiàn)階段我國養(yǎng)老資源相對匱乏，社會保障的特點(diǎn)是低水平、全覆蓋，這就需要建立一種能夠適應(yīng)當(dāng)今社會發(fā)展的養(yǎng)老方式。只有采用居家養(yǎng)老方式，才能實(shí)現(xiàn)各種養(yǎng)老方式之間的優(yōu)勢互補(bǔ)。其次，我國傳統(tǒng)文化更加重視家庭，家庭能夠讓老人在晚年生活、日常照顧、提供物質(zhì)資源等方面得到全面的保障。但近年來，家庭養(yǎng)老逐漸顯現(xiàn)出脆弱性，這就需要由社會來提供養(yǎng)老保障。居家養(yǎng)老恰恰是家庭與社會的結(jié)合體，不僅讓社會發(fā)揮出輔作用，還彌補(bǔ)了家庭養(yǎng)老的缺陷，更是一種符合我國國情的養(yǎng)老方式。最后，我國目前的養(yǎng)老現(xiàn)狀是過于依賴國家，使政府壓力過大。即便是發(fā)達(dá)國家的老人，選擇在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例僅達(dá)到6%-7%。我國“未富先老”的人口老齡化特點(diǎn)，決定了養(yǎng)老必須考慮經(jīng)濟(jì)上的投入和產(chǎn)出，居家養(yǎng)老利用社區(qū)資源，呈現(xiàn)出廣覆蓋、低成本、高回報的靈活方式的特征，不僅能緩解家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，而且減少了養(yǎng)老資金的投入。

二、居家養(yǎng)老存在的問題

（一）居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目少

目前，我國居家養(yǎng)老服務(wù)開展的時問短，服務(wù)方式單一，主要依托社區(qū)為老人提供基本日常生活服務(wù)，專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目不多，如臨終關(guān)懷、康復(fù)治療、心理疏導(dǎo)等。首先，老年人之間存在群體差異性。由于受經(jīng)濟(jì)水平、文化素質(zhì)、身心健康程度等多方面的影響，老年群體對養(yǎng)老的需求也存在差異，這就直接導(dǎo)致養(yǎng)老需求的多樣化。但我國目前養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目單一，無法滿足多元化的養(yǎng)老需求。其次，需要專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)。當(dāng)今社會高齡化老年人大量存在，養(yǎng)老服務(wù)需求逐漸增加，為老年人提供具有一定專業(yè)性水平的養(yǎng)老服務(wù)人員更是必不可少，而我國在老年人護(hù)理服務(wù)專業(yè)化方面發(fā)展緩慢，無法滿足養(yǎng)老需求。最后，老年人在精神方面也存在較高的發(fā)展需求。近些年空巢老人越來越多，沒有兒女的陪伴，獨(dú)居老人的孤獨(dú)感更為嚴(yán)重，甚至還存在患有心理疾病的隱患。要想真正解決老年人養(yǎng)老問題，不僅需要重視養(yǎng)老的物資提供和社會幫助層面，更需要了解老年人的心理，但老人們精神層面的問題遠(yuǎn)沒有得到重視，也沒有找到恰當(dāng)?shù)姆绞饺?yīng)對和解決。

（二）居家養(yǎng)老服務(wù)資金投入不足，配套不到住

居家養(yǎng)老的經(jīng)費(fèi)來源主要依靠政府部門的資金投入，但單一的經(jīng)費(fèi)渠道、不完善的相關(guān)配套設(shè)施，使居家養(yǎng)老的發(fā)展與需求不相適應(yīng)。我國居家養(yǎng)老的經(jīng)費(fèi)來源主要包括以下幾部分：一是社會福利彩票的福利金。2001年民政部實(shí)施“星光計(jì)劃”，發(fā)行福利彩票，把籌集到的福利金用于社區(qū)老年人福利服務(wù)設(shè)施上，為居家養(yǎng)老解決了一部分經(jīng)費(fèi)。二是居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。為從根本上解決養(yǎng)老問題，更好地發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，各地民政部門提出了直接性養(yǎng)老補(bǔ)貼政策，并由相關(guān)部門負(fù)責(zé)出資及發(fā)放。遼寧省大連市民政局建立了居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼資金，定期向特困老人發(fā)放代金券，在社區(qū)范圍內(nèi)老人憑券購買其服務(wù)。具體補(bǔ)貼方案是：能自理的老人每人最高補(bǔ)貼150元，無法自理的老人每人最高補(bǔ)貼300元。三是政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)。享受服務(wù)的對象為困難老人、特殊貢獻(xiàn)老人、80歲以上老人，服務(wù)項(xiàng)目包括助餐、助潔、助醫(yī)等。浙江省寧波星光敬老協(xié)會是全國唯一一家開展居家養(yǎng)老服務(wù)的非營利組織，敬老協(xié)會由政府出資，依托社區(qū)組織運(yùn)作，具體負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)。星光敬老協(xié)會負(fù)責(zé)檢查、監(jiān)督養(yǎng)老服務(wù)人員的工作，服務(wù)人員每月到社區(qū)領(lǐng)取工資。四是時間儲蓄方式。具體做法是組織身體健康的老人幫助照顧身體不健康的老人，并將其服務(wù)時間歸檔。當(dāng)幫助者需要養(yǎng)老護(hù)理時，擁有被提供同等養(yǎng)老服務(wù)時問的權(quán)力，逐漸形成互幫互助的良性循環(huán)。

（三）居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施欠缺

一是服務(wù)設(shè)施缺乏適用性。一些社區(qū)建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施時，缺乏無障礙設(shè)施，忽略了防碰撞、防滑、防摔跤等功能，如樓道、衛(wèi)生間沒有安裝扶手等，使老年人的行動與生活很不方便；布局也不合理。老年人體弱多病、行動不便，所以在建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施時，應(yīng)本著交通便利、就近的原則。但有些社區(qū)設(shè)置老年服務(wù)設(shè)施時，設(shè)置不合理，遠(yuǎn)離居民區(qū)，造成老年人使用不便，使資源無法被有效利用，沒有起到應(yīng)有的作用。二是養(yǎng)老設(shè)施不齊全。社會對養(yǎng)老服務(wù)投入過少，而老年群體數(shù)量逐年上升，老人晚年需要豐富多彩的生活，社區(qū)也需要種類齊全的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，如老年人健身設(shè)施、圖書閱覽室、老年大學(xué)等，但現(xiàn)有條件無法滿足老年人的需求。三是社區(qū)醫(yī)療保健資源匱乏。老年人的身心健康是養(yǎng)老最為關(guān)鍵的一個問題，但社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在設(shè)備簡單、布局不合理、醫(yī)務(wù)人員不專業(yè)等問題，這樣很難滿足老年人在醫(yī)療保健方面的需求。

（四）居家養(yǎng)老服務(wù)人員流動性大，工資、社會地位低

第一，居家養(yǎng)老專職服務(wù)人員構(gòu)成復(fù)雜，主要包括下崗人員、退休人員、待業(yè)人員、家庭主婦等，這部分群體的文化層次不夠，缺乏專業(yè)化服務(wù)知識和能力，制約居家養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。第二，勞動報酬少。居家養(yǎng)老服務(wù)人員沒有法定的工作時間、規(guī)范的休假制度，勞動關(guān)系、工資待遇等缺乏制度保障。實(shí)際上，居家養(yǎng)老服務(wù)者在工資、醫(yī)療、住房公積金等方面缺乏制度保障和激勵機(jī)制，阻礙了居家養(yǎng)老工作的專業(yè)化發(fā)展。第三，專業(yè)知識、技能培訓(xùn)無法保障。目前的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，缺乏專業(yè)性的培訓(xùn)，服務(wù)人員本身的知識層面較低。第四，人員流動性大。從事居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)很辛苦，服侍老人的工作又臟又累，沒有社會地位，工作強(qiáng)度大，勞動報酬低，導(dǎo)致服務(wù)人員數(shù)量難以滿足需求，服務(wù)人員一直存在離職、換工作的現(xiàn)象，這不利于居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化的發(fā)展。

（五）觀念落后，法律法規(guī)不健全

居家養(yǎng)老是立足我國基本國情、解決養(yǎng)老問題的有效途徑之一。但相關(guān)部門的觀念還比較落后，沒有把居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展提高到關(guān)系人民幸福度、保持社會穩(wěn)定的高度來認(rèn)識。老年人也不了解居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)政策。一部分老人認(rèn)為養(yǎng)老是自家的事，讓老人在自家環(huán)境中被子女照料更為穩(wěn)妥、更讓人放心。還有些老人認(rèn)為，政府出資為老年人提供福利是應(yīng)該的。另外，居家養(yǎng)老的法律法規(guī)也不健全。我國推行居家養(yǎng)老時間不長，迫切需要建立針對居家養(yǎng)老服務(wù)的政策和法規(guī)。我國雖有老年人權(quán)益保護(hù)法，但過于簡單、可操作性不強(qiáng)，因此需要健全為居家養(yǎng)老保駕護(hù)航的相應(yīng)政策和法律法規(guī)體系，使居家養(yǎng)老真正受到法律法規(guī)的保障。

三、完善居家養(yǎng)老的對策

居家養(yǎng)老以其獨(dú)特的優(yōu)越性得到廣大老人的認(rèn)可，但居家養(yǎng)老在很多方面還不完善，需采取相應(yīng)措施。

（一）制定和完善相關(guān)法律法規(guī)

世界各國養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展都走法治化道路。英國先后制定了《社區(qū)照顧法》、《國家健康服務(wù)與社區(qū)照顧法令》；美國也先后制定了通過“監(jiān)察預(yù)算調(diào)解法案”?？傊?，這些國家都有較完善的法律保障體系。我國的居家養(yǎng)老還處于起步階段，相關(guān)的管理及規(guī)章制度不完善。所以我國應(yīng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，制定和完善這方面的法律法規(guī)。特別是要把居家養(yǎng)老工作制度化、規(guī)范化，應(yīng)加快《養(yǎng)老服務(wù)法》等居家養(yǎng)老相關(guān)政策和法律法規(guī)的制定，為養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展提供法律法規(guī)上的保障。

（二）拓寬籌措資金渠道

要不斷拓寬籌資渠道，增加資金來源。加大財(cái)政投入和福利彩票福利金的投入力度。居家養(yǎng)老從本質(zhì)上具有福利性、公共性，為居家養(yǎng)老投資是政府責(zé)無旁貸的義務(wù)，政府應(yīng)把養(yǎng)老經(jīng)費(fèi)納人公共財(cái)政的具體支出明細(xì)中，列出相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，以便于發(fā)展居家養(yǎng)老事業(yè)；逐步擴(kuò)大福利彩票的發(fā)行量，按比率投入到居家養(yǎng)老事業(yè)。僅靠財(cái)政來解決居家養(yǎng)老資金是不夠的，還需要動員社會積極參與，讓企業(yè)及個人的資金投入到居家養(yǎng)老事業(yè)中，聚攏社會閑置資金，減輕政府的負(fù)擔(dān)，為居家養(yǎng)老提供更好的資金環(huán)境。還應(yīng)發(fā)展社會集體捐助活動，加強(qiáng)宣傳力度，積極開展養(yǎng)老慈善事業(yè)，建立居家養(yǎng)老專項(xiàng)基金等，以擴(kuò)大居家養(yǎng)老資金的籌措渠道。

（三）加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

為保證居家養(yǎng)老服務(wù)的順利開展，應(yīng)加強(qiáng)文體活動室、社區(qū)服務(wù)站、社區(qū)診所、社區(qū)社會保障站、社區(qū)學(xué)校、社區(qū)養(yǎng)老院、老年公寓等設(shè)施的建設(shè)。這些設(shè)施是老人在家接受養(yǎng)老服務(wù)過程所不可缺少的，是居家養(yǎng)老服務(wù)的物質(zhì)基礎(chǔ)。興辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施時，要注意適合老年人的消費(fèi)能力，高中低比例適當(dāng)，統(tǒng)籌兼顧，全面安排。在主要發(fā)展低、中檔設(shè)施的同時，還應(yīng)建設(shè)高檔次服務(wù)設(shè)施如老年公寓等，以滿足老年人的不同需求，適應(yīng)社會的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

（四）合理挖掘和利用各種為老年人服務(wù)的資源

充分利用現(xiàn)有的設(shè)施與資源，提供更好的硬件資源和文化氛圍。健身館、公園等設(shè)施免費(fèi)向60歲以上的老人開放，在社區(qū)及公共場所配備一些老人健身器材，便于老年人鍛煉身體；企事業(yè)單位的各種活動場所應(yīng)對老年人開放。改造翻新社區(qū)內(nèi)的閑置設(shè)備，為養(yǎng)老所用，把分散在社區(qū)的設(shè)施結(jié)合起來，組成統(tǒng)一的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施體系，以低償或無償?shù)姆绞较蚶夏耆碎_放所有的養(yǎng)老資源，發(fā)揮出最大的效益。這既可讓社會資源得到充分利用，還能減少老年設(shè)施建設(shè)開支，更好地為老年人服務(wù)。

（五）培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)人才

我國的老年護(hù)理服務(wù)人員缺乏，目前僅100萬左右，缺口達(dá)百萬，遠(yuǎn)達(dá)不到老年護(hù)理所需要的人員數(shù)量。同時，知識水平較低，滿足不了老年人的需要。應(yīng)建立人才培養(yǎng)計(jì)劃和制度，開設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)課程，通過課程培訓(xùn)考取相關(guān)資格證，合格者持證上崗；在大專院校設(shè)置老年護(hù)理專業(yè)，開設(shè)護(hù)理相關(guān)課程；定期對老年護(hù)理服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，特聘一些在社區(qū)工作方面經(jīng)驗(yàn)豐富的專家授課，提升養(yǎng)老服務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能；提高社區(qū)工作人員的待遇，并向社會公開招聘高素質(zhì)的社會工作者，鼓勵社會工作專業(yè)畢業(yè)生從事居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)。

第5篇：居家養(yǎng)老方案范文

關(guān)鍵詞：“村改居”社區(qū)

老年人

居家養(yǎng)老服務(wù)

隨著我國城市化進(jìn)程的加快，涌現(xiàn)出越來越多的“城中村”，因此“村改居”社區(qū)也漸漸成為城市邊緣地區(qū)發(fā)展的主要方式?！按甯木印笔侵赋烦械霓r(nóng)村村民委員會改為城市社區(qū)居民委員會，原來的農(nóng)民成為了城鎮(zhèn)居民，政府將以城市的管理模式去治理原是農(nóng)村的地區(qū)，同時其經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)也產(chǎn)生了一定的變化，農(nóng)民的土地被大量征用，大部分“村改居”社區(qū)原農(nóng)民成了失地?zé)o業(yè)人員。又由于近十幾年來，我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，人口死亡率降低，同時計(jì)劃生育政策的推行，生育率下降，從而導(dǎo)致我國步入人口老齡化社會，老年人養(yǎng)老問題是每個國家迫在眉睫的工作之一。通過全國第六次人口普查結(jié)果顯示，浙江省寧波市人口年齡分布如下：全市7605689人常住人口中，65歲及以上人口為654750人，占8.61%。在社會發(fā)展的浪潮中，為響應(yīng)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展戰(zhàn)略，面對人口老齡化壓力，“村改居”社區(qū)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)是政府工作的重點(diǎn)之一。本文以浙江省寧波市鄞州區(qū)東南社區(qū)為例，分析“村改居”社區(qū)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀及應(yīng)對措施。

1.“村改居”社區(qū)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀

寧波市鄞州區(qū)位于長三角南翼，隨著寧波市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，城市擴(kuò)張、城區(qū)規(guī)模擴(kuò)大，鄞州區(qū)城市化進(jìn)程加快，形成了以鄞州區(qū)新行政中心為中心的城市化框架。城鄉(xiāng)結(jié)合部的村落成為城市中的一員，形成了“城中村”，鄞州區(qū)東南社區(qū)響應(yīng)政府撤村建居政策進(jìn)行了村改居。東南社區(qū)占地面積22.86萬平方米，總建筑面積29.2萬平方米，社區(qū)戶籍人口3591人，總戶數(shù)1458戶，其中老年人756人，婦女1230人，青少年520人，老年人占總?cè)丝诘?1.05%。由于城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展戰(zhàn)略的推行，東南社區(qū)大部分老年人都成為了失地老人。

本次調(diào)查通過問卷調(diào)查法、觀察法和訪談法三者結(jié)合，對東南社區(qū)老年人發(fā)放問卷200份，其中有效問卷196份，對其個人基本情況，接受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)情況，期望社區(qū)居委會為老年人提供哪些服務(wù)以及對社區(qū)居委會工作的建議等方面進(jìn)行了調(diào)查。同時對居住的老年人以及社區(qū)工作者進(jìn)行訪談了解東南社區(qū)在“村改居”政策中所做出的工作調(diào)整及對老年人所產(chǎn)生的影響。

1.1“村改居”政策推行產(chǎn)生的影響

①對社區(qū)居委會的影響

“村改居”之前，老年人的養(yǎng)老方式主要為自主養(yǎng)老，“村改居”政策實(shí)施之后，大批老年人成為失地老人，其養(yǎng)老方式逐漸由原先的自主養(yǎng)老向社區(qū)居家養(yǎng)老轉(zhuǎn)變。社區(qū)居委會就老年人居家養(yǎng)老服務(wù)做出了一定的調(diào)整，主要表現(xiàn)在居家養(yǎng)老服務(wù)平臺的建立，居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的落實(shí)以及居家養(yǎng)老項(xiàng)目的深化。

②對老年人的影響

首先，“村改居”政策改善了老年人的生活水平和生活環(huán)境，社區(qū)為老年人建立了相適應(yīng)的居家養(yǎng)老服務(wù)，老年人享受到與城市居民同等甚至更優(yōu)的社會保障。其次，“村改居”改善了老年人的精神生活，老年活動室、老年協(xié)會、衛(wèi)生服務(wù)站等設(shè)施的建立，使老人在失去土地情況下，能夠愉悅心情，豐富生活，享受晚年生活

1.2“村改居”社區(qū)老年人養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

①居家養(yǎng)老服務(wù)普及度不夠

由調(diào)查結(jié)果顯示，有48.5%的老人現(xiàn)與配偶居住在一起，27%的老人與子女一起，15.8%的老人一個人獨(dú)居，4.6%的老人與孫輩一起，2.6%的老人與雇用的保姆一起，1.5%的老人選擇的是其他。另外當(dāng)問詢老年人現(xiàn)在養(yǎng)老方式時，有51.5%的老人養(yǎng)老方式是伴侶和家人照顧的居家養(yǎng)老，31.7%的老人是自理的養(yǎng)老方式，15.3%的老人是社區(qū)照顧的居家養(yǎng)老，1.5%的老人是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

從老年人的養(yǎng)老方式調(diào)查可知，東南社區(qū)老年人養(yǎng)老除了家人照顧和有能力自理，通過社區(qū)照顧養(yǎng)老的老年人僅占調(diào)查人數(shù)的五分之一不到，很明顯的可以看出社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)普及度不夠。“村改居”社區(qū)老年人大多是失地農(nóng)民，一部分與伴侶相互照顧的老人隨著年齡的增大，相互照顧的能力也隨之減弱，因此社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)普及是勢在必行的方式。

②養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目缺少

調(diào)查顯示，有71.9%的老人接受過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組織的免費(fèi)體檢服務(wù)，71.4%的老人參加過社區(qū)老年人活動，主要是老年人廣場舞學(xué)習(xí)，京劇甬劇節(jié)目的觀看等活動，61.2%的老人曾參加過社區(qū)居委會統(tǒng)一組織的集體外出旅游。經(jīng)過調(diào)查了解到社區(qū)對老人養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目涉及的方面較窄，老人生活照料、對老年人精神和心理關(guān)注等方面未采取具體服務(wù)措施。另外東南社區(qū)現(xiàn)已開展居家養(yǎng)老服務(wù)比較適合低齡、生活能夠自理的老人，從一定程度上忽視了一部分身體狀況較差的老人。

③老年人居家養(yǎng)老基本設(shè)施不健全

東南社區(qū)從成立至今已建有農(nóng)貿(mào)市場、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、文化活動中心、文體廣場、健身設(shè)施等配套服務(wù)設(shè)施。隨著經(jīng)濟(jì)科技的發(fā)展，同時也由于使用年月的增加，老年文化活動中心出現(xiàn)部分設(shè)施老化，部分健身設(shè)備損壞，損壞設(shè)備未能及時修理和更換等問題。

④居家養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督體系不完善

調(diào)查顯示，東南社區(qū)推行的居家養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督體系主要是就老年人居家養(yǎng)老基本設(shè)施的使用及保管、居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，居家養(yǎng)老服務(wù)人員培養(yǎng)等方面的監(jiān)督做出了規(guī)定。但對于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員服務(wù)狀況、居家養(yǎng)老服務(wù)資金來源等項(xiàng)目未明確提出監(jiān)督方案。

2.老年人居家養(yǎng)老服務(wù)改善的對策及建議

在經(jīng)濟(jì)科技發(fā)展迅速的今天，在老齡化現(xiàn)狀嚴(yán)峻的今天，老年人居家養(yǎng)老服務(wù)工作極為重要。尤其是“村改居”社區(qū)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)是社區(qū)管理的重點(diǎn)項(xiàng)目，其原因在于，“村改居”社區(qū)老年人具有數(shù)量龐大，失地待業(yè)，身體狀況參差不齊等特點(diǎn)。

通過對寧波市鄞州區(qū)東南社區(qū)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)調(diào)查結(jié)果的分析，就“村改居”社區(qū)所呈現(xiàn)出來的居家養(yǎng)老服務(wù)普及度不夠、居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目稀少、老年人居家養(yǎng)老基本設(shè)施不健全以及居家養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督體系有缺陷四方面的問題提出了以下幾點(diǎn)措施：

2.1建立信息化管理平臺

“村改居”社區(qū)的前身大多都處于城市邊緣的農(nóng)村村落，在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌戰(zhàn)略下，將附近幾個具有相似性的村莊統(tǒng)一規(guī)劃，撤除村民委員會，建立社區(qū)居委會。正是因?yàn)槎鄠€村莊合并的原因，導(dǎo)致“村改居”社區(qū)人口具有復(fù)雜性，社區(qū)老年人信息不完善，居家養(yǎng)老服務(wù)普及度不高。

在科技信息發(fā)達(dá)的現(xiàn)今社會，社區(qū)居委會通過對居住老年人建立的電子信息檔案，正確全面了解老年人的生活狀況，從而對不同老年人提供與其相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)。

其次，根據(jù)社區(qū)內(nèi)老年人的需求，建議一個以社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)為依托，家庭自主養(yǎng)老為基礎(chǔ)，利用社區(qū)已有的老年活動中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)備，為老年人構(gòu)建一個“在家養(yǎng)老，服務(wù)齊全”的養(yǎng)老服務(wù)模式，使“村改居”政策之后失地老人生活更加安全放心。

2.2建設(shè)社區(qū)服務(wù)隊(duì)伍，提供優(yōu)良服務(wù)設(shè)施

社區(qū)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)范圍較廣，各個領(lǐng)域有其特有的服務(wù)項(xiàng)目。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要依托各個社區(qū)服務(wù)組織，因此完整全面的服務(wù)隊(duì)伍將關(guān)系到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)成效的關(guān)鍵。

“村改居”社區(qū)具有起步晚，人口復(fù)雜等特點(diǎn)，因此需要加快社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)服務(wù)人員素質(zhì)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員需進(jìn)行禮儀禮貌，老年人基本護(hù)理，法制教育和家庭緊急救助等知識和技能的培訓(xùn)，同時服務(wù)人員要具備較高的思想覺悟，能夠以服務(wù)老年人為目的從事工作。

另一方面，社區(qū)養(yǎng)老的基本設(shè)施也極為重要，建立老年人活動室、健身設(shè)施、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、老年人閱覽室等配套服務(wù)設(shè)施，并且對服務(wù)設(shè)施定期進(jìn)行維護(hù)。

2.3多方籌集資源

“村改居”社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)具有老年人福利的性質(zhì)，需要大量的人力、物力、財(cái)力，因此資金是決定社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要因素，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在堅(jiān)持政府部門投入的同時，爭取社會各界的資助，比如社會募集、福利彩票，閑置房產(chǎn)出租等形式。

“村改居”社區(qū)老年人口基數(shù)大，社區(qū)居委會在居家養(yǎng)老服務(wù)方面應(yīng)積極鼓勵家庭參與，通過家庭自助來緩解養(yǎng)老服務(wù)人員緊張狀況。同時社區(qū)居委會組織開展居家養(yǎng)老志愿服務(wù)，鼓勵社區(qū)居民黨員參與，培養(yǎng)志愿服務(wù)意識，弘揚(yáng)“我為人人”的志愿精神。

2.4完善監(jiān)督機(jī)制

“村改居”社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)較突出的問題在于體系建設(shè)不完善。“村改居”社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系形成的時間較短，在推行過程中出現(xiàn)服務(wù)脫節(jié)、服務(wù)局限等問題，社區(qū)居委會應(yīng)建立完善的監(jiān)督體制，對對應(yīng)的居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，避免出現(xiàn)“蛀蟲沉船”現(xiàn)象。

“村改居”社區(qū)在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的浪潮涌現(xiàn)，社區(qū)老年人大多為失地老人，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是“村改居”社區(qū)的必然選擇，因此建立“以社區(qū)為依托，家庭自主為基礎(chǔ)，社會各界共同參與”的社區(qū)居家養(yǎng)老模式至關(guān)重要，新型養(yǎng)老模式是社會主義新農(nóng)村建設(shè)的產(chǎn)物，是構(gòu)建和諧社會的促進(jìn)機(jī)制。

參考文獻(xiàn)：

[1]潘明策.“村改居”社區(qū)工作人才現(xiàn)狀分析及培養(yǎng)思路——以寧波市鄞州區(qū)為例[J].三江論壇，2008，（5）：29-33

[2]梁慧，王琳.“村改居”社區(qū)居委會管理中的問題及對策分析[J].社會主義新農(nóng)村建設(shè)理論月刊，2008，（11）：171-173

第6篇：居家養(yǎng)老方案范文

積極探索居家養(yǎng)老服務(wù)工作

 

會昌縣老齡辦

     

會昌縣60歲以上老年人約7萬，占全縣總?cè)丝诘?4％，其中獨(dú)居、空巢、留守老人2.8萬，占全縣老年人口的40％。面對人口老齡化、高齡化的嚴(yán)峻形勢，為不斷滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，我縣積極探索建立以“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)為補(bǔ)充、社會各界廣泛參與”的養(yǎng)老服務(wù)模式，2010年9月在全市率先成立了公辦運(yùn)營模式的“會昌縣文武壩鎮(zhèn)湘青社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心”。該中心成立以來，通過強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，完善服務(wù)設(shè)施，規(guī)范服務(wù)運(yùn)營，取得了一定的工作成效，我們的主要做法是：

一、政府主導(dǎo)，高位推動居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)?？h委、縣政府高度重視居家養(yǎng)老服務(wù)工作，把推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作作為破解城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)難題、提高老年人生活質(zhì)量的重要出路來抓。成立了由分管副縣長任組長，民政、財(cái)政、人社、老齡、共青團(tuán)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)為成員的居家養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作進(jìn)行指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和檢查。及時以縣政府的名義出臺了《會昌縣文武壩鎮(zhèn)湘青社區(qū)示范性居家養(yǎng)老服務(wù)中心實(shí)施方案》，通過先行先試，典型引路，示范帶動，推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的有序開展?？h政府分管副縣長親自召開調(diào)度會，明確部門職責(zé)分工，做出試點(diǎn)進(jìn)度安排，高位推動居家養(yǎng)老服務(wù)工作開展。

（二）強(qiáng)化經(jīng)費(fèi)保障?？h財(cái)政專門為試點(diǎn)社區(qū)安排了12萬元啟動資金和每年1萬元的工作經(jīng)費(fèi)，同時，明確了對重點(diǎn)居家老年人對象發(fā)給每人每月100元的服務(wù)券。自2011年起，縣政府把居家養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)列入了財(cái)政預(yù)算，使開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作有了經(jīng)費(fèi)保障。

（三）強(qiáng)化部門配合。財(cái)政部門對試點(diǎn)社區(qū)給予了財(cái)力支持，人社部門安排了2名公益性崗位作為專職助老護(hù)理員，共青團(tuán)組建了一支志愿者服務(wù)隊(duì)伍，文武壩鎮(zhèn)無償提供服務(wù)場所和活動場地，部門積極支持配合，形成了同心協(xié)力共促居家養(yǎng)老服務(wù)工作的良好局面。

二、完善設(shè)施，夯實(shí)居家養(yǎng)老服務(wù)工作基礎(chǔ)

（一）完善設(shè)施，夯實(shí)基礎(chǔ)。該服務(wù)中心按“五有”標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，即有規(guī)范名稱、有服務(wù)場所、有工作制度、有工作隊(duì)伍、有經(jīng)費(fèi)來源;設(shè)置有“八室”，即接待室、值班室、文體娛樂室、閱覽室、配餐室、日間照料室、精神慰籍室、醫(yī)務(wù)室；抓了“三支”隊(duì)伍建設(shè)，即管理者隊(duì)伍、志愿者服務(wù)隊(duì)、專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍；為老年人提供“五大”服務(wù)內(nèi)容，即安全保障服務(wù)、生活照料服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)、文化娛樂服務(wù)、精神慰籍服務(wù)。

（二）建章立制，規(guī)范運(yùn)營。服務(wù)中心制定了工作職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容、工作制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)流程等，有關(guān)工作制度和服務(wù)內(nèi)容、工作流程等上墻，做到有章可循，規(guī)范服務(wù)行為，實(shí)現(xiàn)依規(guī)服務(wù)。

（三）監(jiān)督評估，注重實(shí)效。服務(wù)中心還制定了監(jiān)督評估辦法，對提供的居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)行跟蹤監(jiān)督和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)，不斷改善和提高服務(wù)質(zhì)量。給社區(qū)236位老人建立了家庭信息檔案和建康檔案并及時更新，以便針對性的開展服務(wù)。

三、求真務(wù)實(shí)，努力滿足居家養(yǎng)老服務(wù)需求

根據(jù)老年人的不同特點(diǎn)和需求，實(shí)行分類服務(wù)、個性化服務(wù)，主要有以下六種服務(wù)模式：一是中心設(shè)施服務(wù)。服務(wù)中心的設(shè)施能為老年人提供日間照料、配餐用餐、醫(yī)療保健、文體娛樂、書報閱覽、廣播電視、喝茶聊天、精神撫慰等服務(wù)項(xiàng)目。并且做到每天有活動，每周有展示，每月有比賽，每季有講座，努力去增進(jìn)社區(qū)老年人的身心健康，豐富社區(qū)老年人的精神文化生活; 二是整合資源服務(wù)。服務(wù)中心充分整合社會資源，選擇了部分中介公司、保潔公司、餐館、商店、理發(fā)店、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等，建立了居家養(yǎng)老聯(lián)動服務(wù)關(guān)系，簽訂了合作協(xié)議，定期為服務(wù)對象服務(wù)，老年人憑服務(wù)聯(lián)系卡可享受相關(guān)服務(wù)。三是上門照料服務(wù)。對無人陪伴但行動便利的老人，依據(jù)老人興趣愛好和身體狀況，按照老人的需求，定期、定時進(jìn)行日間照料，把統(tǒng)一印制的服務(wù)聯(lián)系卡發(fā)給老年人，老年人通過電話即可得到所需的服務(wù)。將護(hù)理人員及志愿者分成五個服務(wù)組，即安全保障、生活照料、醫(yī)療保健、文化娛樂、精神慰籍等小組，對行動不便的老人實(shí)行上門服務(wù)?，F(xiàn)在精神慰藉組的“每周讀報”已成為很多老人生活中不可缺少的一部分。四是鄰里互助服務(wù)。引導(dǎo)老年人開展鄰里互助養(yǎng)老，通過志愿結(jié)對、鄰里關(guān)愛，為老年人提供及時有效的照料。五是志愿照料服務(wù)。成立由低齡老人、老黨員、青年、婦女志愿者和村(居) 老年協(xié)會會員組成的志愿者服務(wù)隊(duì)，開展“一助一” 、“一助多” 、“多助一“的結(jié)對服務(wù)，為獨(dú)居、空巢和有特殊困難的老年人提供服務(wù)，深受老年人歡迎。六是暖巢關(guān)愛服務(wù)。與“空巢”老人的子女定期聯(lián)系，溝通老人的生活、身體和精神狀況，提醒他們多關(guān)心老人，增強(qiáng)子女贍養(yǎng)老人的責(zé)任感。

四、強(qiáng)化宣傳，營造敬老助老良好社會氛圍

通過電視、報紙、墻報、宣傳單等各種媒介宣傳居家養(yǎng)老服務(wù)的政策，重點(diǎn)宣傳為老年人辦實(shí)事、送溫暖、獻(xiàn)愛心的事跡，擴(kuò)大模范影響，推廣居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作中好的經(jīng)驗(yàn)。舉行各種孝親敬老活動，大力弘揚(yáng)敬老助老傳統(tǒng)美德，營造關(guān)心老人、幫助老人的良好氛圍，形成“敬老光榮、虐老可恥”的社會風(fēng)尚，涌現(xiàn)出“中華孝親敬老楷模提名獎”、“江西省十大好人”肖祥晉等一批敬老模范。

第7篇：居家養(yǎng)老方案范文

[關(guān)鍵詞]智能家居；居家養(yǎng)老；模式

中圖分類號：D669.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-914X（2017）08-0305-01

1 前言

“居家養(yǎng)老模式”住宅是我國現(xiàn)階段解決問題比較理想的模式，隨看我國老齡化趨勢的日益嚴(yán)峻，對于“居家養(yǎng)老”模式住宅的設(shè)計(jì)建設(shè)應(yīng)當(dāng)更多地受到全社會的高度重視，并成為普遍研究的課題。

2 基于智能家居的居家養(yǎng)老模式研究的意義

智能居家養(yǎng)老系統(tǒng)的產(chǎn)生使得老人在日常生活中可以不受時間和地理環(huán)境的束縛，借助于各種智能穿戴設(shè)備和數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)，在自己家中過上高質(zhì)量高享受的生活，在健康安全也更有保障。相比于傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，智能居家養(yǎng)老可謂是其升級版和優(yōu)化版，繼承中國儒家文化的“孝”道精神的同時，既滿足老年人對“家”的需要，又充分滿足了子女對老人的呵護(hù)需要與管理。針對受眾主要以老年人為主，這款A(yù)pp在設(shè)計(jì)初期就充分考慮到這一點(diǎn)，界面簡潔，操作簡便，具有一鍵呼叫，精準(zhǔn)定位等功能防止突發(fā)事件的產(chǎn)生。另外該App可以通過具有無線傳輸功能的心電監(jiān)測儀、血壓監(jiān)測儀、脈搏手表等設(shè)備能夠檢測老人的血壓、體重、血脂等狀況，讓普通的日常生活融入系統(tǒng)的醫(yī)療檢查，所測數(shù)據(jù)直接傳送到所屬醫(yī)療服務(wù)中心的老人電子健康檔案，一旦出現(xiàn)數(shù)據(jù)異常，智能系統(tǒng)會自動啟動遠(yuǎn)程醫(yī)療，必要時上門進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。同時系統(tǒng)自帶的數(shù)據(jù)庫可以作為老人的備份健康檔案，實(shí)現(xiàn)對老年人檔案的電子化管理，建立老年人健康檔案動態(tài)數(shù)據(jù)庫，使子女可以在APP上動態(tài)查看老年人的身體情況，還可根據(jù)需求自動生成初診病歷，在就醫(yī)時作為醫(yī)生對病情分析的有效參考。

3 智能化居家養(yǎng)老模式”的原理

為解決空巢老人的居家養(yǎng)老問題，本文提出“基于智能化居家養(yǎng)老新模式”，旨在通過信息化手段，利用智能化、傳感器技術(shù)和RFID射頻識別技術(shù)，解決空巢老人日常生活問題，從而實(shí)現(xiàn)智能居家養(yǎng)老。

隨著不斷發(fā)展，其技術(shù)也廣泛應(yīng)用到各個領(lǐng)域。利用智能化的傳感器技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控視頻技術(shù)，實(shí)現(xiàn)智能化居家養(yǎng)老（利用傳感器技術(shù)，按照自動報警裝置，保證老人的人身安全。通過視頻可以使老人與子女見面，排解老人的寂寞、孤獨(dú)。老人若有突發(fā)事件，可以通過安防報警系統(tǒng)將信息傳給子女和社區(qū)人員，使老人得到及時救治），可以有效保障空巢老人的日常生活和精神需求，減輕子女的負(fù)擔(dān)，使子女全身心投入工作中，以達(dá)到老有所依居家養(yǎng)老模式，為共建和諧社會起到了推動作用。

4 基于智能家居的居家養(yǎng)老模式研究

4.1 社區(qū)服務(wù)智能模塊

利用COP的安全性、自動化和保密性等優(yōu)勢，可以為老人提供更加完善的社區(qū)服務(wù)。社區(qū)服務(wù)智能模塊支持退休金認(rèn)證、送飯送菜、清潔衛(wèi)生、基本醫(yī)療、陪護(hù)聊天等切實(shí)貼身的服務(wù)。社區(qū)對轄區(qū)中的老人信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、整合，為其進(jìn)行網(wǎng)上登記，通過互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化訪問和自助式服務(wù)。這樣，只需要很少的專業(yè)人員監(jiān)控這個智能計(jì)算平臺，大大彌補(bǔ)了專業(yè)人員不足的問題。另外，此模式提供的支持養(yǎng)老保險認(rèn)證功能，通過為老人設(shè)置登錄賬號、密碼、指紋識別等技術(shù)將智能計(jì)算、智能安全運(yùn)用到社區(qū)的管理中，為老人提供網(wǎng)上認(rèn)證，確保退休金管理的準(zhǔn)確、嚴(yán)密。

4.2 醫(yī)療智能模塊

基于智能計(jì)算的居家養(yǎng)老模型將區(qū)域醫(yī)療信息化解決方案引入，提供低成本、易管理、可按需靈活擴(kuò)展的信息共享平臺。此模式略去中間環(huán)節(jié)，將老人與醫(yī)院直接建立起互相幫扶的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)即醫(yī)療智能。通過COP裝置，當(dāng)老人點(diǎn)擊紅十字圖標(biāo)時，表示病情不是很嚴(yán)重，如：感冒、頭疼等，這可以由社區(qū)醫(yī)療提供服務(wù)。當(dāng)情況緊急，如心臟病突發(fā)或者出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀時點(diǎn)擊120圖標(biāo)，此時醫(yī)院會接到求救信息，并根據(jù)信息的緊急情況派遣醫(yī)療小組或者派發(fā)120急救車。

4.3 購物智能模塊

購物智能模塊利用智能計(jì)算將老人與各大商場超市信息進(jìn)行全面整合，分別推送到商家和老人的智能終端上，形成一個信息完整的資源匯集池，對老人的購物需求提供自動化管理和快速交付，及時滿足老人的需求。老人可以通過COP裝置的購物車圖標(biāo)與商店聯(lián)系讓他們送貨上門，或者商店根據(jù)COP資源匯集池的記錄情況，自動為老人適時地提供物品及服務(wù)。商家可以引入智能計(jì)算，建立自己的購物智能網(wǎng)絡(luò)，更好地滿足有特殊需求的老人。

4.4 定位智能模塊

老人隨身攜帶的COP裝置將老人的信息有效地整合在一起，與老人的兒女、聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院、社區(qū)等相互聯(lián)系，方便其子女對老人進(jìn)行時刻的遠(yuǎn)程監(jiān)控，能夠準(zhǔn)確了解自己的父母所處的地理位置及其所處環(huán)境的安全情況。當(dāng)老人出門在外迷路的時候，只需點(diǎn)擊迷宮圖標(biāo)，他們的子女們便會接到呼救信息，通過此技術(shù)子女可以及時確定父母的地理位置。

4.5 娛樂交流智能模塊

該模型將娛樂交流功能引入到老人的日常生活，更切實(shí)地為老年人提供適合他們交流及娛樂的環(huán)境氛圍。通過網(wǎng)絡(luò)把老人聯(lián)系在一起，為老人提供有益于他們身心健康的娛樂交流方式，如：養(yǎng)花、書畫、垂釣、跳舞、旅游活動。娛樂交流智能也可以將不能到現(xiàn)場參加活動的人覆蓋其中，使他們通過COP裝置的音符圖標(biāo)感受活動的快樂，如身臨其境一般。與此同時，利用智能計(jì)算的廣泛性將老人與其相關(guān)的人員整合在一起，老人與他人能夠隨時聯(lián)系，擴(kuò)大了他們的娛樂交流范圍。

4.6 精神撫慰智能模塊

老人們也可以通過精神撫慰智能與子女、他人在精神上互相安慰與關(guān)心。通過精神撫慰智能將居家老人集中起來，由幾名專業(yè)人員提供網(wǎng)絡(luò)咨詢與心理撫慰，適時地向老人傳授積極樂觀向上的精神。此外，社區(qū)或者其他一些組織可以利用這個精神撫慰智能將老人們的信息和其他家庭的信息進(jìn)行全方位整合及網(wǎng)絡(luò)覆蓋，使老人能夠看到其他人的需求，有能力的老人便可以直接向有需求的家庭發(fā)出有償或者無償?shù)膸椭埱?，這樣老人在為他人提供服務(wù)的同時又可以愉悅自己的身心，達(dá)到年輕人和老年人互助的目的。

5 結(jié)束語

老年問題是客觀存在的，并不以你是否重視而改變。在老年人許多特殊的需求中，居住條件的改善是其中最迫切需要解決的問題之一，老年人不同于殘疾人，身體機(jī)能的衰退有個漸變的過程，所以智能家居的居家養(yǎng)老模式的研究就顯得尤為的重要。

參考文獻(xiàn)

第8篇：居家養(yǎng)老方案范文

關(guān)鍵詞：社區(qū)居家養(yǎng)老；養(yǎng)老服務(wù)；保定市

中圖分類號：D632.1文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1673-291X（2014）11-0086-03

一、研究背景

（一）人口老齡化形勢嚴(yán)峻

我國面臨著相當(dāng)嚴(yán)峻的人口老齡化挑戰(zhàn)，據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，2010年我國60歲及以上人口占總?cè)丝跀?shù)的13.26%，比2000年“五普”時上升2.93個百分點(diǎn)，其中65歲及以上人口占8.87%，比“五普”時上升1.91個百分點(diǎn)。國際上通常把60歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%，作為國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn)。按此標(biāo)準(zhǔn)，我國已經(jīng)步入老齡化社會，并且老齡化進(jìn)程不斷加快。在人口老齡化的背景下，養(yǎng)老問題尤為突出，不僅關(guān)系到老年人自身的幸福，也關(guān)系到家庭的和睦與社會的穩(wěn)定，如何全面妥善解決養(yǎng)老問題刻不容緩。

就河北省保定市而言，2010年常住人口1 119.44萬人，65歲及以上人口為90.8萬人，占8.11%，比“五普”時上升0.96個百分點(diǎn)，保定市也已經(jīng)步入老齡化社會。筆者以保定市為例，采取文獻(xiàn)法和訪談法的方式對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行探討，訪談的對象包括社區(qū)老年居民、街道辦事處人員、社區(qū)工作人員。

（二）傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能不斷弱化

養(yǎng)老是家庭的基本功能之一，家庭養(yǎng)老在傳統(tǒng)社會中一直居于主導(dǎo)地位，養(yǎng)兒防老的觀念深入人心。隨著計(jì)劃生育政策的推行，獨(dú)生子女?dāng)?shù)量增加，“4.2.1”家庭結(jié)構(gòu)越來越普遍。近年來，由于單獨(dú)二胎政策在全國范圍內(nèi)陸續(xù)啟動，會有部分家庭選擇生育二胎，但也有為數(shù)不少符合政策的家庭因年齡、身體狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、工作壓力等原因放棄生育二胎，因此在未來數(shù)十年“4.2.1”家庭結(jié)構(gòu)還會大量涌現(xiàn)。當(dāng)今社會流動性大，子女離開父母去外地參加工作的人數(shù)越來越多。即便在同城，老年人和其子女生活方式存在差異，許多子女結(jié)婚后選擇同父母分開居住，空巢家庭增多。子女工作繁忙，又要照顧孩子，外加城市交通擁擠，不可能天天去父母家報到。他們非常想盡孝道，但是心有余而力不足。隨著空巢老人的年齡不斷增長，自理能力越來越差，而其子女又沒有精力進(jìn)行全方位的照料，老年人的需求得不到滿足，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老受到前所未有的挑戰(zhàn)。

（三）宏觀的社會養(yǎng)老發(fā)展滯后

我國和西方發(fā)達(dá)國家的人口老齡化有一個重要的區(qū)別，就是我國的人口老齡化是在計(jì)劃生育的鋼性作用下形成的，屬于未富先老，而西方發(fā)達(dá)國家是伴隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展出現(xiàn)的老齡化。我國由于人口老齡化的到來與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對滯后的“時間差”的影響，不可能像發(fā)達(dá)國家那樣建立起適應(yīng)老齡化需要的全方位的社會供養(yǎng)體系，從搖籃到墳?zāi)沟纳鐣Ｕ?。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需要的經(jīng)濟(jì)成本比較高，我國機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展受到資金短缺的制約，就保定市而言，存在養(yǎng)老院數(shù)量少、規(guī)模小、地理位置偏僻、硬件設(shè)施差、衛(wèi)生條件差等問題。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老對于生活不能自理又需要專人照料的高齡老年人有一定的優(yōu)勢，對能自理的老年人吸引力不大。此外，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老背離了中國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式，受到很多老年人及其子女的排斥。小城市人們的思想相對保守，更加排斥機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。從目前的情況來看，保定市的社會養(yǎng)老還不能彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老在新形勢下所形成的空缺，尋找一種新型的養(yǎng)老方式十分緊迫，社區(qū)居家養(yǎng)老應(yīng)運(yùn)而生。

（四）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的必要性

在傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能不斷弱化，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展滯后的背景下，社區(qū)居家養(yǎng)老模式備受推崇。社區(qū)居家養(yǎng)老合乎傳統(tǒng)的孝文化和家庭養(yǎng)老觀念，又省去了政府興建養(yǎng)老院的大量資金，經(jīng)濟(jì)成本低，容易啟動實(shí)施，是一種最佳選擇。社區(qū)居家養(yǎng)老以家庭為核心，以社區(qū)為依托，可以讓老年人在家庭和熟悉的社區(qū)環(huán)境中，接受社區(qū)提供的各種服務(wù)，普遍受到老年人的歡迎。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是勞動密集型產(chǎn)業(yè)，可以就近吸進(jìn)社區(qū)失業(yè)人員參與，對于解決就業(yè)有連帶作用。社區(qū)居家養(yǎng)老在一些發(fā)達(dá)國家早已實(shí)施，并取得了很好的效果，在借鑒國外社區(qū)照顧模式和結(jié)合中國養(yǎng)老現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)上，從2000年開始，社區(qū)居家養(yǎng)老在全國各地城市中陸續(xù)實(shí)施。許多地區(qū)積極發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老，比較成功的有寧波市“兩走”居家養(yǎng)老模式、北京市“三結(jié)合無圍墻養(yǎng)老院”模式、濟(jì)南市“快樂老家”居家養(yǎng)老模式、大連市“家庭養(yǎng)老院”模式，這些都為保定市進(jìn)行社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

二、保定市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系存在的問題

近年來，保定市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系不斷取得進(jìn)展，如基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善，大部分社區(qū)配備了健身設(shè)施，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站大量涌現(xiàn)，啟動“一鍵通”呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，70歲以上老年人可免費(fèi)乘坐公交車，80歲以上老年人可在社區(qū)領(lǐng)取高齡補(bǔ)貼等。但是，保定市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)還處于起步階段，雖然做出了有效性的探索，還沒有形成完善的體系模式。筆者通過訪談發(fā)現(xiàn)存在以下問題。

（一）宣傳力度不夠，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)識不足

通過訪談發(fā)現(xiàn)，保定市老年人的社區(qū)居家養(yǎng)老觀念淡薄，知曉度低，參與度更低。被訪大多數(shù)老年人不知道社區(qū)居家養(yǎng)老為何物，當(dāng)筆者對其進(jìn)行解釋后，部分老年人仍然認(rèn)為養(yǎng)老是自己家庭的事，自己家庭成員解決就行了，不想麻煩外人，社區(qū)認(rèn)同感不強(qiáng)。被訪部分社區(qū)工作人員對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的定位、理解不夠準(zhǔn)確，回答筆者的問題時含糊籠統(tǒng)，主動服務(wù)的意識不強(qiáng)。

（二）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不平衡，各社區(qū)之間存在較大差距

保定市老年人的生活狀況差異較大，不同社區(qū)之間，甚至是同一社區(qū)的不同小區(qū)之間老年人享有的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平不一致，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在著嚴(yán)重的不平衡現(xiàn)象。在訪談的所有社區(qū)中，Z社區(qū)是老年人生活環(huán)境最差的，被訪老年人反映供暖不佳，自己又怕冷，在家還要穿羽絨服；居住在六樓且沒有電梯，出行不便；生活環(huán)境臟亂差，且吵鬧，嚴(yán)重影響休息；家里的電器壞了，都是由子女、親戚、朋友幫助維修。L社區(qū)是新建的高端小區(qū)，是被訪社區(qū)中老年人生活環(huán)境最好的，被訪老年人對居住環(huán)境很滿意。供暖好，冬天開窗戶都不冷；有電梯出行方便；小區(qū)安靜，干凈；物業(yè)服務(wù)到位，自己家里燈壞了，給物業(yè)打電話10分鐘內(nèi)就來人幫助維修；小區(qū)內(nèi)有便利店，購物方便；家里有保姆或者鐘點(diǎn)工洗衣、做飯。由此可見，保定市老年人的生活狀況以及享受的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在著較大差距。

（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金短缺，制約其快速發(fā)展

在訪談中，被訪老年人談到社區(qū)健身設(shè)施老化，老年活動室面積狹小等；被訪社區(qū)工作人員談到一些很有益于老年人身心健康的活動因?yàn)槿狈淤Y金而流產(chǎn)等，這些事情都反映了保定市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資金短缺。從目前來看，保定市依然是以政府投資為主開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，其他資金來源所占比例不大。隨著老齡化進(jìn)程不斷加快，保定市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對滯后，政府的投資無法滿足社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求，使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展進(jìn)入瓶頸，止步不前。

（四）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員穩(wěn)定性差，專業(yè)素質(zhì)偏低

保定市目前從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的都是社區(qū)工作人員和臨時聘用人員，他們大多沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，不具備養(yǎng)老護(hù)理方面的專業(yè)水平和執(zhí)業(yè)資格，只能提供相對低層次的服務(wù)，不能滿足老年人的需求。服務(wù)人員工資待遇低，承擔(dān)的事物雜，且沒有正式的編制，致使他們服務(wù)積極性不高，穩(wěn)定性差。對于志愿者而言，基本沒有固定的志愿者，高校大學(xué)生曾組織到社區(qū)進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)，但是流于形式，服務(wù)效率低，沒有起到實(shí)質(zhì)性作用。而且大學(xué)生通常選擇離校近的社區(qū)進(jìn)行服務(wù)，離校遠(yuǎn)的社區(qū)無人問津。

（五）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目少，服務(wù)質(zhì)量不高

在回答自己接受過社區(qū)提供的哪些服務(wù)時，被訪談老年人提到免費(fèi)理發(fā)、測量血壓血糖、開放社區(qū)活動室和一些健身設(shè)施、上門生活照料、代買代購等。由此可見，保定市對老年人的服務(wù)主要集中在基本生活需求方面，嚴(yán)重缺乏精神慰藉方面的服務(wù)?，F(xiàn)代社會生活節(jié)奏快，不光年輕人壓力大，老年人面臨的壓力也大，再加上對疾病死亡的恐懼，很容易產(chǎn)生心理問題，對老年人的精神慰藉必不可少，但目前精神領(lǐng)域的服務(wù)還是空白。總體來看，保定市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目少、時間短、層次低，難以滿足老年人多樣化、全方位的需求。

三、完善保定市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建議

針對保定市目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題，結(jié)合保定市的實(shí)際情況，可以從以下五個方面入手構(gòu)建和完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系，使老年人的物質(zhì)生活得到保障，精神生活不斷豐富，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂。

（一）充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用

1.加大宣傳力度

保定市政府要充分了解社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的必要性和迫切性，高度重視社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，把其列入城市發(fā)展與社區(qū)建設(shè)總體規(guī)劃，并提上議事日程。通過多種方式、多種渠道宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，比如通過電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)公告欄、開展社區(qū)講座、發(fā)放宣傳畫冊等途徑向老年人宣傳，使老年人增進(jìn)對社區(qū)的信任感和認(rèn)同感，養(yǎng)成依靠社區(qū)為自己服務(wù)的意識。另外，鑒于不同社區(qū)老年人生活狀況的差異，需求存在差別，要通過調(diào)查明確不同社區(qū)老人的首要需求，有針對性地進(jìn)行宣傳。通過加大宣傳力度，在全市形成良好的社區(qū)居家養(yǎng)老氛圍。

2.健全地方性法規(guī)和細(xì)則

2008年國家頒布《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》，旨在動員更多的社會力量參與為老服務(wù)。2010年，河北省出臺了《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》和《養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)考核獎補(bǔ)辦法（試行）》，為河北省養(yǎng)老服務(wù)提供了政策支持，但河北省各市之間發(fā)展不平衡，保定市還沒有權(quán)威性的針對本市情況的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)法規(guī)和細(xì)則。保定市政府應(yīng)營造良好的制度環(huán)境，出臺適合本市情況的養(yǎng)老保障制度、老年人權(quán)益保護(hù)制度、養(yǎng)老服務(wù)管理制度、居家養(yǎng)老服務(wù)評估制度，明確保定市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的工作目標(biāo)和發(fā)展方向，明確養(yǎng)老服務(wù)過程中的權(quán)利、責(zé)任、利益分配。此外，對提供養(yǎng)老服務(wù)的各方人員應(yīng)給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策，調(diào)動社會參與的積極性。

（二）形成多渠道的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)籌資網(wǎng)絡(luò)

我國人口老齡化和西方發(fā)達(dá)國家人口老齡化存在重大區(qū)別，西方發(fā)達(dá)國家是伴隨著經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展出現(xiàn)的老齡化，而我國是未富先老，僅僅依靠政府提供養(yǎng)老服務(wù)的全部資金是不現(xiàn)實(shí)的，面臨著養(yǎng)老服務(wù)資金短缺的問題。在這樣一個大背景下，應(yīng)該在保定市政府的引導(dǎo)下，形成多渠道的籌資網(wǎng)絡(luò)，助力養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。

1.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)走市場化道路

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要依靠家庭和社區(qū)，但這不意味著其排斥市場。適當(dāng)?shù)氖袌龌a(chǎn)業(yè)融入到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)之中，有助于滿足老年人更高層次、更加個性化的需求。保定市政應(yīng)給予優(yōu)惠政策鼓勵和支持民營企業(yè)家對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行投資，完善社區(qū)服務(wù)設(shè)施，增加服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)行合理收費(fèi)制度，自負(fù)盈虧。

2.積極爭取社會捐助

大力宣傳尊老、敬老、愛老，在保定市營造一個以老年人為上的氛圍。鼓勵社會團(tuán)體，企事業(yè)單位和個人向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)捐資捐物。慈善機(jī)構(gòu)組織一些文化演出、收藏拍賣等活動，向社會募集資金。

（三）打造高素質(zhì)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍

1.培養(yǎng)專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)人員

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展壯大與服務(wù)人員的自身素質(zhì)密切相關(guān)，因此要建立一支穩(wěn)定的、專業(yè)化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，使服務(wù)趨于專業(yè)化、科學(xué)化、多樣化和規(guī)范化。對于現(xiàn)有的服務(wù)人員，應(yīng)按照國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對其進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理、心理咨詢、家政等方面的技能培訓(xùn)和再教育，提高其綜合素質(zhì)。此外，要想從根本上留住人，并且吸納更多學(xué)歷高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的專業(yè)人才加入到養(yǎng)老服務(wù)的隊(duì)伍中，就要提高服務(wù)人員的社會地位，工資待遇，賦予其良好的職業(yè)發(fā)展前景。

2.建立激勵機(jī)制吸引志愿者

第一，要想吸納更多的志愿者加入到養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍中來，除了做好宣傳工作，適當(dāng)?shù)募顧C(jī)制必不可少。比如時間儲蓄，模仿銀行儲蓄制度，把志愿者向社區(qū)提供的服務(wù)以小時數(shù)記錄在冊，以后當(dāng)志愿者自己或家人遇到困難需要服務(wù)時，可以優(yōu)先獲得相應(yīng)時數(shù)的免費(fèi)服務(wù)。第二，要充分利用保定市高校云集的優(yōu)勢，發(fā)展大學(xué)生養(yǎng)老服務(wù)志愿者。學(xué)校給大學(xué)生一些激勵機(jī)制，如公開表彰、評選優(yōu)秀學(xué)生時加分，鼓勵大學(xué)生加入養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。大學(xué)生志愿者具有文化水平高、年輕化、團(tuán)隊(duì)化、可塑性強(qiáng)等特征，選取有興趣、有耐心的志愿者，聘請護(hù)理、老年心理、老年維權(quán)等方面的專家對大學(xué)生志愿者進(jìn)行定期培訓(xùn)。第三，還要鼓勵身體健康的低齡老年人為高齡老年人提供志愿服務(wù)，發(fā)掘老年群體內(nèi)部潛力，解決內(nèi)部問題的長效機(jī)制。

（四）開展全方位、分層次、有針對性的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

老年人的需求是多方面的，包括日常生活照顧、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、休閑娛樂、精神慰藉、社會參與等，因此對老年人的服務(wù)應(yīng)該是全方位的。以前的服務(wù)主要集中在物質(zhì)層面，現(xiàn)在隨著人們整體生活水平的提高，應(yīng)該越來越重視對老年人精神層面的服務(wù)。

不同年齡、不同收入、不同身體健康狀況的老年人養(yǎng)老需求差異很大，社區(qū)應(yīng)該對老年人細(xì)分歸類，建立老年人信息檔案，把老年人的養(yǎng)老需求記錄在冊，分層次、有針對性地進(jìn)行服務(wù)。比如，老年人按照年齡可以分為高齡、中齡、低齡，針對不同年齡的老年人提供不同的服務(wù)。針對不同經(jīng)濟(jì)收入的老年人可以提供無償、低償和有償服務(wù)。要充分考慮老年群體的異質(zhì)性，開展豐富多彩的服務(wù)項(xiàng)目。

（五）建立統(tǒng)一的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管和評估機(jī)制

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要想穩(wěn)定持續(xù)運(yùn)行，需要強(qiáng)有力的監(jiān)管和評估機(jī)制。政府及各級相關(guān)部門應(yīng)該承擔(dān)主要監(jiān)管職能，加強(qiáng)監(jiān)管力度，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督。同時，加大社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的透明度，廣泛接受社區(qū)群眾和社會團(tuán)體的監(jiān)督。除此之外，還要建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評估機(jī)制，可選取一些指標(biāo)作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行量化直接評估，還可通過社區(qū)工作人員定期回訪被服務(wù)老年人及其家庭成員，對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評估。

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第9篇：居家養(yǎng)老方案范文

“嵌入式居住”模式。就是在城市居住社區(qū)中設(shè)立老年人居住建筑(包括多代居、托老所、老年公寓等),實(shí)現(xiàn)老年人保持在原來的居住環(huán)境中,或者是子女居住的環(huán)境中,與家人和鄰里朋友一起度過晚年的愿望。本文通過對重慶市南岸區(qū)南湖社區(qū)嵌入式居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)地調(diào)研與考察，分析嵌入式居家養(yǎng)老模式的發(fā)展與趨勢。并為嵌入式居家養(yǎng)老模式提出相應(yīng)的意見。

關(guān)鍵字：嵌入式居家養(yǎng)老，南湖社區(qū)，社會支持

中圖分類號：TU241 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

人口老齡化是世界上許多國家正在面臨或即將面臨的一個突出的社會問題。我國是世界上人口最多的國家，由于社會、經(jīng)濟(jì)、文化科學(xué)事業(yè)的發(fā)展，計(jì)劃生育工作的推進(jìn)，人口出生率和死亡率不斷下降，社會老齡化現(xiàn)象嚴(yán)重性。我們已經(jīng)進(jìn)入了“未富先老”得老齡化社會?！拔锤幌壤稀钡默F(xiàn)狀使得“養(yǎng)老”成為我們無法忽視的社會問題，現(xiàn)有的養(yǎng)老模式也難以適應(yīng)社會發(fā)展的需要。傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老遭遇獨(dú)生子女“1+2+4”的挑戰(zhàn)，每對獨(dú)生子女夫妻需要贍養(yǎng)4個以上的老人，使得家庭養(yǎng)老難以兌現(xiàn)，名存實(shí)亡；而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位數(shù)量僅占老年人口總數(shù)的1%，供需嚴(yán)重失衡，而且受傳統(tǒng)觀念及經(jīng)濟(jì)能力的影響，形成“愿去的不收、愿收的不去”的尷尬境地。

中國的老齡化正處在快速發(fā)展階段,老齡人口絕對數(shù)量大,人口老齡化已經(jīng)成為影響社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一大因素,因此,老齡人群的養(yǎng)老問題是迫切需要解決的一大社會問題。再者,中國已有養(yǎng)老模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代養(yǎng)老的需要,急需提出新的養(yǎng)老模式。本文從實(shí)際調(diào)研了解城市老年人(主要是中低收入者)的養(yǎng)老情況,綜合考慮中國社會、經(jīng)濟(jì)、文化與倫理等養(yǎng)老因素,研究符合中國現(xiàn)階段,并滿足將來一定歷史時期的新型養(yǎng)老模式?！扒度胧骄蛹茵B(yǎng)老”的介入,打破了傳統(tǒng)“家”的概念,“家”的范圍延伸到社區(qū),以社區(qū)這個規(guī)模較大的住區(qū)模式為載體,形成網(wǎng)絡(luò)式家庭單元,把居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和社會養(yǎng)老有機(jī)的結(jié)合在了一起。針對這個概念,在建筑學(xué)專業(yè)上提出“嵌入式居住”模式。就是在城市居住社區(qū)中設(shè)立老年人居住建筑(包括多代居、托老所、老年公寓等),實(shí)現(xiàn)老年人保持在原來的居住環(huán)境中,或者是子女居住的環(huán)境中,與家人和鄰里朋友一起度過晚年的愿望。本文通過對社區(qū)中老年人數(shù)量的研究。

“嵌入式”居家養(yǎng)老是近幾年正在探索的一種養(yǎng)老模式，依托于社區(qū)的嵌入式居家養(yǎng)老將成為我國養(yǎng)老的主要養(yǎng)老方式和理想場所。我國老年人口基數(shù)較大。由于我國土地面積緊張，建造專門的老年人養(yǎng)老社區(qū)在我國還處于摸索階段。所以對現(xiàn)有社區(qū)進(jìn)行改造，成為完善居家老年人居住環(huán)境方式。嵌入式居家養(yǎng)老模式是介于居家養(yǎng)老和集中養(yǎng)老之間的一種新型的養(yǎng)老模式。它是以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為輔，在為居家老人照料服務(wù)方面，又以上門服務(wù)為主，托老所服務(wù)為輔的整合社會各方力量的養(yǎng)老模式。這種模式的特點(diǎn)在于：讓老人住在自己原有的熟悉的環(huán)境中，在繼續(xù)得到家人照顧的同時，由社區(qū)的有關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人士為老人提供上門服務(wù)或托老服務(wù)。

老人的實(shí)際生活中，由于身體健康問題，是沒有那么多精力買菜、做飯、做家務(wù)的，但大多數(shù)老人又不愿意離開自己的家人、鄰居去養(yǎng)老院，打造‘日間照料中心’，并將‘嵌入式’居家養(yǎng)老概念引入社區(qū)?！?/p>

南湖社區(qū)成立于2001年12月，屬地緣型社區(qū)，轄區(qū)面積0.8平方公里，內(nèi)有居民住宅樓62棟，居民5424戶，人口20173多人，居民小組45個，直屬支部19個，黨員256人，志愿者隊(duì)伍8支共560人。社區(qū)現(xiàn)有辦公及活動用房800平方米，設(shè)有社區(qū)一站式服務(wù)平臺，群眾工作室、老年活動室、日間照料室，黨員活動室、市民學(xué)校、圖書閱覽室、黨員遠(yuǎn)程教育點(diǎn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、黨員服務(wù)中心、志愿者活動站、警務(wù)室、社區(qū)工作坊、人大代表接待室、心理咨詢室，室外建有1700平方米的室外健身娛樂休閑廣場、游園，以及占地面積26000平方米的環(huán)境優(yōu)美的南湖公園，有健身器材152件，科普畫廊100米，宣傳櫥窗144平方米，藝術(shù)畫廊155平方米。

南岸區(qū)花園路街道正在南湖社區(qū)探索這樣一種新型的養(yǎng)老模式，簡單地說，就是把社區(qū)當(dāng)成一個大型的養(yǎng)老院來打造，將托老功能化整為零，“嵌入”到社區(qū)各閑置居民房中。

南湖社區(qū)是一個典型的老齡化社區(qū)，社區(qū)有常住人口2萬多人，其中60歲以上老人2700多人，社區(qū)曾做過一個調(diào)查，近八成老人愿意在家附近養(yǎng)老。但是在城市中心區(qū)域建托老所，實(shí)施難度太大。根據(jù)實(shí)地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，社區(qū)里有三分之一的居民房屋是租賃狀態(tài)，何不化整為零，租房供老人集中養(yǎng)老？建一個500平方米的綜合托老所需要幾百萬元，而在社區(qū)租一個七八十平方米的住房，只需要每月800元。

“嵌入式”居家養(yǎng)老使社區(qū)形成一個大養(yǎng)老院，使之具有休息室、配餐就餐室、休閑活動室等功能，可正式接收社區(qū)老人入住，提供全托、日托、送餐等服務(wù)。滿足轄區(qū)龐大的居家養(yǎng)老需求。

這些房屋將“嵌入”社區(qū)各樓棟，除統(tǒng)一配備休息室外，還將分別賦予圖書室、健身康復(fù)室、醫(yī)療保健室、老年學(xué)校等個，“湊”成一個大型的社區(qū)養(yǎng)老院。

社區(qū)招聘社區(qū)內(nèi)的下崗待業(yè)人員，重新進(jìn)行培訓(xùn)，進(jìn)入“嵌入式”托老所，為老人服務(wù)。也可以解決一部分就業(yè)問題。

“對于街道、社區(qū)來說，‘嵌入式’居家養(yǎng)老與建設(shè)綜合性托老所等方式相比，成本更低、便于操作、惠及面廣?！?“嵌入式”居家養(yǎng)老模式至少有兩個可取之處：一是整合利用了閑置房屋等社會資源，減輕了政府財(cái)政負(fù)擔(dān)；二是讓老年人在熟悉的生活環(huán)境中享受到專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。不用離家，老人家打個電話，可口的飯菜就能送到；不用離開小區(qū)，你就能住在舒適的養(yǎng)老中心，和老友聊天、下棋，你還能在老師的帶領(lǐng)下，學(xué)習(xí)舞蹈、聲樂，豐富自己的退休生活……

“嵌入式”居家養(yǎng)老模式的社區(qū)，它有兩個可取之處：一是整合現(xiàn)有資源，將閑置房屋、校舍利用起來建養(yǎng)老中心；二是將養(yǎng)老從社區(qū)平臺剝離出來搬到居民房，不占用社區(qū)資源，對社區(qū)事務(wù)、社區(qū)工作的影響就會小很多。但是，因?yàn)樵诰用駱墙?jīng)營，可能會造成和居民的矛盾，因此，社區(qū)工作人員要花更多的心思去關(guān)注和指導(dǎo)，并進(jìn)行有效的監(jiān)管才能達(dá)到理想的效果。

通過實(shí)地的調(diào)查和研究，為嵌入式居家養(yǎng)老模式提出以下幾點(diǎn)意見，

（1）支持嵌入式居家養(yǎng)老模式的的完善

嵌入式居家養(yǎng)老模式的建設(shè)應(yīng)由政府給予政策性的支持，并應(yīng)在國家和城市的總體發(fā)展中擁有重要的位置。優(yōu)惠性政策以及一系列資金方案的推行可以使籌措資金的個人能夠得到銀行的支持，并使他們成為政策傾斜的對象。

（2）嵌入式居家養(yǎng)老模式的建設(shè)問題，應(yīng)成為當(dāng)代住房制度的關(guān)鍵內(nèi)容。除了應(yīng)對老年住宅實(shí)施商品化以外，政府還應(yīng)提供相應(yīng)的社會保障。例如應(yīng)建立多途徑的資金來源、頒布老人住宅規(guī)章，并將其納入法制軌道等。國外經(jīng)驗(yàn)給我們的啟示是，應(yīng)以責(zé)任分擔(dān)和適度控制為中心來制定老人住宅的政策，也就是既不能寬泛的只通過市場來主導(dǎo)，又不能過分強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格控制。此外，加快建立和完善養(yǎng)老金、養(yǎng)老保險等養(yǎng)老保障制度，使老人在經(jīng)濟(jì)上能夠自立，這也是實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老模式城市住宅環(huán)境體系的重要物質(zhì)條件。