有關(guān)茶的知識(shí)精選(九篇)

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第1篇：有關(guān)茶的知識(shí)范文

[關(guān)鍵詞]興趣性；協(xié)調(diào)性；有效性觀察

一、細(xì)心觀察指導(dǎo)、適時(shí)介入、激勵(lì)幼兒嘗試探索

對(duì)于小班幼兒，教師的細(xì)心觀察和適時(shí)指導(dǎo)尤為重要。教師要通過(guò)捕捉幼兒身體運(yùn)動(dòng)、情緒、語(yǔ)言等方面的信息，觀察幼兒在活動(dòng)中的心情、態(tài)度和水平，并以次為依據(jù)，為幼兒提供適時(shí)適度的指導(dǎo)和幫助。教師要做一個(gè)有心人、細(xì)心人。如：觀察幼兒的情緒狀態(tài)，活動(dòng)時(shí)間的長(zhǎng)短等，及時(shí)調(diào)整活動(dòng)環(huán)境，提供幼兒活動(dòng)的持性和興趣性。

教師作為游戲過(guò)程的觀察者和指導(dǎo)者，應(yīng)結(jié)合幼兒的年齡特點(diǎn)和認(rèn)知水平，在幼兒中運(yùn)用生動(dòng)形象、鼓勵(lì)的語(yǔ)言，用自身的運(yùn)動(dòng)行為暗示、支持幼兒，促使幼兒積極參與活動(dòng)，對(duì)活動(dòng)保持興趣。如在“小螞蟻搬豆”活動(dòng)中，當(dāng)“小螞蟻”選擇了在不同的“路上”爬行時(shí)，其中在有“山坡”的路上出現(xiàn)擁堵的現(xiàn)象，教師就說(shuō)：“小司機(jī)請(qǐng)注意，小山坡上正在堵車(chē)。請(qǐng)駕駛員繞道走?！焙⒆觽兟?tīng)了，就去尋找其他的路。當(dāng)有的幼兒爬不過(guò)“山坡”時(shí)，教師一句：“沒(méi)關(guān)系，再試一下?！辈⒓皶r(shí)地幫助幼兒，當(dāng)他們成功后，送上一個(gè)大拇指和一句“老師知道你行的?！焙⒆觽兙团d奮不已，又去嘗試了。由此可見(jiàn)，對(duì)于小班孩子，生動(dòng)形象、鼓勵(lì)性的語(yǔ)言在活動(dòng)中的作用是非常大的，更能激發(fā)幼兒活動(dòng)的興趣。觀察主要是為了了解幼兒的運(yùn)動(dòng)能力以及幼兒在于運(yùn)動(dòng)器材的互動(dòng)中遇到的問(wèn)題。在觀察中，教師明確哪些是孩子們共有的問(wèn)題，哪些是個(gè)別問(wèn)題。在觀察的基礎(chǔ)上，提供適時(shí)地幫助、指導(dǎo)。那么什么時(shí)候介入，既能體現(xiàn)孩子的主體性又能體現(xiàn)老師的指導(dǎo)？孩子不玩玩具在一旁觀看時(shí)，這時(shí)可能是孩子沒(méi)有找到玩伴，可能是因?yàn)闆](méi)有玩到自己喜歡的玩具，這時(shí)候教師要及時(shí)介入，給予指導(dǎo)。幼兒不專注游戲或在游戲中遇到困難時(shí)，教師也要及時(shí)介入，進(jìn)行指導(dǎo)。

有一次，我看見(jiàn)陽(yáng)陽(yáng)在一旁站著，看同伴玩，這時(shí)候，我也拿了一個(gè)圈走到他的身邊，說(shuō)“我們來(lái)做一個(gè)游戲吧，一起來(lái)動(dòng)腦筋，看誰(shuí)能想出各種各樣玩圈的辦法?！庇谑?，我先想出了套圈的玩法，他想出了滾圈的玩法，我倆你來(lái)我往想各種各樣玩的方法，這時(shí)候，吸引了其他小朋友，他們也主動(dòng)參與到我們的游戲中來(lái)，孩子們又“發(fā)明”了轉(zhuǎn)圈、拋圈等多種新的玩法，活動(dòng)情緒一下子高漲起來(lái)。當(dāng)一個(gè)孩子想出與眾不同的玩法時(shí)，我就說(shuō)：“你真棒！我也來(lái)跟你學(xué)學(xué)吧！”以鼓勵(lì)幼兒不斷創(chuàng)新出許多新的玩法。讓幼兒在運(yùn)動(dòng)中有收獲，調(diào)動(dòng)孩子們積極的集體思維。

二、師幼互動(dòng)、潛移默化

游戲的過(guò)程能使小班的情緒愉快，潛能得到開(kāi)發(fā)。因此，在平時(shí)的運(yùn)動(dòng)中，我還融入了互動(dòng)的理念，不僅經(jīng)常為幼兒創(chuàng)設(shè)自由寬松的游戲情境，使得單調(diào)無(wú)聊的練習(xí)變得有趣而生動(dòng)，而且還根據(jù)幼兒對(duì)新奇事物特別感興趣的特點(diǎn)，提供多樣化運(yùn)動(dòng)材料供幼兒自主選擇活動(dòng)，教師則注意觀察暗示和有針對(duì)性地引導(dǎo)，這樣，既滿足了幼兒的差異性，又能促使幼兒在運(yùn)動(dòng)活動(dòng)過(guò)程中，在行動(dòng)上、思維上、語(yǔ)言交流上都產(chǎn)生著積極地互動(dòng)，在互動(dòng)式的活動(dòng)中能情緒高漲，積極主動(dòng)，各種基本動(dòng)作也得到了練習(xí)和鍛煉。我則以同伴的身份與孩子一起玩，給予潛移默化的示范、指導(dǎo)。其實(shí)，幼兒除了有想與同伴一起運(yùn)動(dòng)一起游戲的欲望以外，他們也很愿意與老師一起運(yùn)動(dòng)一起游戲，往往和老師一起游戲的時(shí)候他們都很容易興奮，有目的地去運(yùn)動(dòng)。而教師在運(yùn)動(dòng)中的方法技巧往往能對(duì)幼兒有潛移默化的作用，幼兒在觀察中得到了經(jīng)驗(yàn)。

第2篇：有關(guān)茶的知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】角色游戲 觀察 指導(dǎo)

幼兒期是兒童游戲活動(dòng)的黃金時(shí)期，他們喜歡通過(guò)游戲的途徑來(lái)模仿成人的活動(dòng)，從而提高社會(huì)往能力，因此，角色游戲?qū)τ谟變旱陌l(fā)展有著相當(dāng)重要的作用。

中班年齡段的孩子，游戲興趣增強(qiáng)，且水平也較小班大大提高了，他們能夠自己組織游戲，選擇主題、自行分工、扮演角色等，游戲情節(jié)比較豐富、內(nèi)容也呈現(xiàn)出多樣化，還出現(xiàn)了以物代物等替代行為，表征水平有了提高。當(dāng)然，中班幼兒角色意識(shí)、游戲交往技能、語(yǔ)言表達(dá)等能力還不強(qiáng)，教師應(yīng)引導(dǎo)幼兒學(xué)會(huì)如何處理與同伴間的矛盾。教師在孩子游戲過(guò)程中的觀察指導(dǎo)作用，顯得非常重要。

一、靜靜觀察，教師做個(gè)旁觀者就好

從理論上我們知道：只有對(duì)游戲的適宜介入才有利于游戲功能的發(fā)揮，而適宜的介入不僅要適時(shí)而且要有效。怎樣才是適宜而且有效的呢？我們的度又怎么去把握好呢？在幼兒游戲中，一般我不會(huì)馬上介入，而是在不遠(yuǎn)處，靜靜地觀察孩子，看孩子是否能自主解決一些及時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題。

一次游戲剛開(kāi)始，娃娃家便傳來(lái)了一陣爭(zhēng)執(zhí)聲。順著聲音，我看過(guò)去，原來(lái)是一臉委屈的瑩瑩和瑤瑤?！艾幀?，前幾天你已經(jīng)玩過(guò)這個(gè)游戲了，我一次都沒(méi)有玩過(guò)，你讓我玩一次好嗎？”“不行，老師說(shuō)我媽媽當(dāng)?shù)煤馨?，我要玩?！眱珊⒆幽阋谎晕乙徽Z(yǔ)地吵了起來(lái)，看樣子都非常想成為娃娃家的媽媽。怎么辦？看看周?chē)?，也找不到可以幫忙的人。于是瑩瑩提議：我們來(lái)剪刀石頭布，誰(shuí)贏誰(shuí)當(dāng)媽媽。他的話得到了瑤瑤的認(rèn)同，結(jié)果瑩瑩輸了，他很爽氣地離開(kāi)了娃娃家。

在游戲當(dāng)中，我們經(jīng)常會(huì)看到孩子間的爭(zhēng)執(zhí)。我們有時(shí)候會(huì)情不自禁上前去介入，去幫助孩子解決當(dāng)前的困難或是問(wèn)題。其實(shí)我們是剝奪了孩子自我解決問(wèn)題的機(jī)會(huì)或是權(quán)利，我們應(yīng)該學(xué)會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)觀察，看他們是否能在一定空間里通過(guò)自身的思考，運(yùn)用一些游戲經(jīng)驗(yàn)，尋求到解決問(wèn)題的方法，如：剪刀石頭布的方法、能力強(qiáng)的孩子的組織管理能力發(fā)揮等，一些問(wèn)題就迎刃而解了。所以說(shuō)當(dāng)孩子發(fā)生問(wèn)題時(shí)，有時(shí)老師要給與孩子足夠的空間和時(shí)間，觀察孩子，相信孩子，說(shuō)不定會(huì)給你一份意外的驚喜。

二、及時(shí)出手，教師間接或直接參與幼兒游戲

觀察不僅能幫助教師更深入地了解幼兒游戲的興趣需要，更能使教師把握時(shí)機(jī)，有的放矢地指導(dǎo)幼兒游戲，從而擴(kuò)展游戲，促進(jìn)幼兒的學(xué)習(xí)與發(fā)展。

1、教師作為游戲伙伴的間接指導(dǎo)

教師以游戲參加者的身份用自己的行動(dòng)以及游戲的語(yǔ)言或游戲的材料，暗示幼兒的游戲行為，促進(jìn)幼兒游戲的發(fā)展。這是創(chuàng)造性游戲的主要指導(dǎo)方式。

“水果店”游戲出現(xiàn)了這樣情況：水果店里冷冷清清，生意很淡，老板有點(diǎn)著急，但卻沒(méi)有什么好辦法。于是教師以合伙老板的身份參與游戲，把水果按類(lèi)分開(kāi)擺好，開(kāi)始叫賣(mài)“大家快來(lái)看一看，瞧一瞧，我們水果店的水果又大又好，吃了身體棒棒的！大家隨便看一看，挑一挑……。經(jīng)我們一吆喝，陸陸續(xù)續(xù)顧客多起來(lái)了，你一樣，我一樣，一會(huì)兒水果店里的水果賣(mài)完了，賺到了許多錢(qián)。

當(dāng)幼兒游戲出現(xiàn)內(nèi)容貧乏、困難或是游戲停滯不前時(shí)，需要教師畫(huà)龍點(diǎn)睛地啟發(fā)、誘導(dǎo)，進(jìn)一步發(fā)展與深化游戲。作為教師，及時(shí)介入，根據(jù)孩子的性格特點(diǎn)或是能力水平，幫助他們一起想辦法，招攬吸引顧客，突破游戲的難點(diǎn)，推進(jìn)游戲的發(fā)展。因此教師的語(yǔ)言和行動(dòng)的推進(jìn)是很關(guān)鍵的。在間接指導(dǎo)中，教師始終以游戲參與者的身份參與幼兒游戲，在不知不覺(jué)中指導(dǎo)幼兒游戲，這種方式也更易為幼兒所接受。

2、教師作為參與者的直接指導(dǎo)

為了幫助幼兒獲得一定的經(jīng)驗(yàn)，或當(dāng)游戲中出現(xiàn)一些偶發(fā)事件時(shí)，有必要進(jìn)行及時(shí)的直接的指導(dǎo)。如游戲中幼兒有過(guò)激的行為，有不安全的傾向，有遇到困難想退縮的表現(xiàn)或有了特殊的困難等等，都應(yīng)該及時(shí)加以指導(dǎo)。

美食店開(kāi)張了，四五個(gè)孩子一下子涌到了小店里，爭(zhēng)著要做點(diǎn)心師和廚師，卻沒(méi)有一個(gè)人愿意做服務(wù)員，在老師的盛情邀請(qǐng)下，君君很不情愿的做了服務(wù)員，坐在了點(diǎn)心師和廚師的旁邊。這時(shí)，老師來(lái)到了餐廳坐了下來(lái)，“有人嗎？”沒(méi)人回應(yīng)?！拔叶亲雍灭I呀，怎么連個(gè)服務(wù)員都沒(méi)有”君君聽(tīng)到了，走了出來(lái)，“服務(wù)員，服務(wù)員，我要吃東西”。服務(wù)員來(lái)了精神，“你們這里有什么好吃的介紹一下”“有湯圓、餃子、羊肉串......”“我要一杯奶茶，三串羊肉串”“好的” 君君聽(tīng)了點(diǎn)餐要求，走向了廚房。一會(huì)兒的功夫，點(diǎn)的東西上桌了?！爸x謝你噢”“不用謝” 君君的臉上露出了的笑容。

《課程指南》明確要求教師“通過(guò)環(huán)境的創(chuàng)設(shè)和適當(dāng)?shù)慕槿胫С钟變旱挠螒颉保⒃凇扒楦畜w驗(yàn)”、“認(rèn)知”、“同伴交往”和“動(dòng)作練習(xí)”等方面關(guān)注和引導(dǎo)幼兒。

第3篇：有關(guān)茶的知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 尖銳濕疣； 二氧化碳激光治療

尖銳濕疣（CA）是由人瘤病毒感染所致的最常見(jiàn)的性傳播疾病之一，現(xiàn)發(fā)病率逐漸升高，在我國(guó)位居性傳播疾病的第二位，以年輕人多見(jiàn)，大多為16～25歲性活躍者，易發(fā)生于有慢性生殖器炎癥的患者。其殊型的巨大尖銳濕疣可見(jiàn)于女性患者的及宮頸和男性患者的周?chē)署つど虻t色扁平狀菜花樣腫瘤，惡變率高達(dá)56%，治療后復(fù)發(fā)率達(dá)66%，但無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。為了提高療效，縮短療程，減少病程治療過(guò)程中的痛苦，我們于2001年1月至2007年1月用干擾素局部注射、分簇結(jié)扎、二氧化碳激光治療巨大尖銳濕疣共32例，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1臨床資料及治療方法

1.1 一般資料

32例均為我院性病門(mén)診收治的病人，有典型的臨床表現(xiàn)并經(jīng)醋酸白試驗(yàn)或組織病理檢查確診。其中男性19例，女性13例。年齡18～57歲，平均26.5歲。男性病人的病變多見(jiàn)于肛周、冠狀溝、包皮;女性病人的病變多見(jiàn)于宮頸、大小、陰道口邊緣及會(huì)陰處，有肥胖者還見(jiàn)于臀間隙部位。大小約為2.1×2.0×1.8cm～4.9×3.8×4.0cm；婚外傳播居多（18例），配偶傳染7例，間接接觸傳染1例。同性傳染6例，多為男性同性戀患者。

1.2治療方法

首先以r-干擾素100萬(wàn)U～300萬(wàn)U配以5%利多卡因注射液2～5ml，注射于疣體基底部周?chē)钠つw內(nèi)，產(chǎn)生局麻效果后，以角針連帶10號(hào)絲線以8字狀集簇縫扎巨大尖銳濕疣的瘤體根部，根莖較粗者雙重結(jié)扎。24小時(shí)后待瘤體壞死，顏色變暗，體積明顯縮小后，暴露其根基部，用二氧化碳激光切割，同時(shí)碳化其他部位生長(zhǎng)的小病灶及亞臨床感染灶，爭(zhēng)取一次清除。此后局部注射r-干擾素100萬(wàn)U或200萬(wàn)U，均隔日1次或隔2日1次，15天為一個(gè)療程。

二氧化碳激光切除瘤體后，為避免創(chuàng)面延期愈合，同時(shí)取宮頸口內(nèi)或尿道口內(nèi)的分泌物做支原體、衣原體、淋球菌等微生物培養(yǎng)。有外陰陰道及包皮、肛周炎癥者，輔以敏感的抗生素治療，療程7天左右。對(duì)配偶間傳染的后感染者，局部注射干擾素療程要適當(dāng)延長(zhǎng)。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：所有患者于術(shù)后隔2天、隔3天、隔5天及7天不等并逐漸延長(zhǎng)隨診的間隔時(shí)間，定期復(fù)查、局部注射干擾素。3個(gè)月內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)者為臨床治愈，超時(shí)有新生疣體者為復(fù)發(fā)。

2結(jié)果

創(chuàng)面愈合時(shí)間7~14天，平均9天。疣體完全脫落的32例占100%。20例隨訪3個(gè)月未復(fù)發(fā)，痊愈率為62.5%；6例女性宮頸、會(huì)陰出現(xiàn)新發(fā)的疣體，6例男性肛周及冠狀溝出現(xiàn)新生疣體，復(fù)發(fā)率為37.5%。不良反應(yīng)表現(xiàn)為用r-干擾素2例患者出現(xiàn)低熱，周身酸痛癥狀，未做處置自行消退。用絲線縫扎處皮膚無(wú)紅腫及刺痛感，切割損傷面積小于瘤體自然生長(zhǎng)的面積，創(chuàng)傷深部小，無(wú)一例延期愈合，不遺留疤痕。

3討論

多年來(lái)有關(guān)巨大尖銳濕疣的治療方法多種多樣。原始的采用單純手術(shù)切除縫合法，創(chuàng)傷面積大，出血多。電凝刀手術(shù)創(chuàng)傷深，遺留有疤痕且影響功能恢復(fù)等，已經(jīng)逐漸被人們所淘汰。二氧化碳激光的問(wèn)世無(wú)疑為尖銳濕疣病人的治療做出了巨大的貢獻(xiàn)，像宮頸口，陰道內(nèi)的疣體采用二氧化碳激光治療十分有效。體形巨大的CA激光切割及碳化手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，空氣污染重，創(chuàng)傷面積大，愈合較慢。用干擾素局部注射后，集簇縫扎疣體基底部，能迅速阻斷疣體病灶的血液供給，輔以局部高效的干擾素藥物有抗病毒、抗病毒復(fù)制及免疫調(diào)節(jié)作用，血藥局部濃度高，優(yōu)于肌肉注射的等價(jià)藥效。而且縫扎后的瘤體于24小時(shí)后出現(xiàn)壞死及部分脫落，在體積縮小的情況下，徹底暴露其根基部，有利于二氧化碳激光集中、準(zhǔn)確地切割疣體，一次清除，不遺漏原發(fā)病灶。此方法尤其適合于肛周、部位等疏松結(jié)締組織結(jié)構(gòu)處的疣體，其血液供應(yīng)阻斷快，不利于局部種植性傳播及復(fù)發(fā)。當(dāng)然定期的干擾素局部注射同時(shí)也抑制了亞臨床型CA的發(fā)展，控制了疾病的再?gòu)?fù)發(fā)。

我們認(rèn)為至今治療尖銳濕疣的其他方法如外用化學(xué)治療、中藥配劑涂抹法、肌肉注射免疫制劑法等，雖然有一定的效果，但都不能有效、短程的治療和降低巨大尖銳濕疣的復(fù)發(fā)率，從而增加了病人的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

第4篇：有關(guān)茶的知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理；皮膚科護(hù)理；觀察；分析

在醫(yī)院的皮膚科室中，患者對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的要求越來(lái)越高。對(duì)于皮膚科的患者來(lái)說(shuō)，十分注重護(hù)理的質(zhì)量，若是護(hù)理人員操作不當(dāng)，那么將很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥。對(duì)皮膚科患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，將有效防治交叉感染的出現(xiàn)，保證患者的健康。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2014年1月～2015年1月的皮膚科患者180例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組，每組人數(shù)分別為90例。實(shí)驗(yàn)組患者男性57例，女性33例，年齡在24～77歲，平均年齡為（45±13.6）歲。對(duì)照組患者男性為45例，女性為45例，年齡在23～72歲，平均年齡（43±12.1）歲。兩組患者在年齡性別等資料的對(duì)比上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 將180例皮膚病患者隨機(jī)分為兩組各90例，其中對(duì)照組采取傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式。而實(shí)驗(yàn)組則是在采取傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式的基礎(chǔ)上，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理管理模式。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式中，首先是優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式：在醫(yī)院中，皮膚科相對(duì)于其他的科室來(lái)說(shuō)，其工作任務(wù)更加的繁重，同時(shí)很多護(hù)理人員還要定期進(jìn)行考核以及接受各種培訓(xùn)。護(hù)理人員必須從自身做起，要充分規(guī)范自身的護(hù)理行為，積極地面對(duì)每天的護(hù)理任務(wù)，也要規(guī)范自身的語(yǔ)言，做好護(hù)患溝通工作，提升患者的滿意度[1]。對(duì)于皮膚病患者來(lái)說(shuō)，其病癥會(huì)影響到患者的容貌，同時(shí)皮膚病治療的周期較長(zhǎng)，發(fā)病較為迅速，這樣會(huì)導(dǎo)致患者經(jīng)常承受著巨大的壓力。所以護(hù)理人員在面對(duì)患者時(shí)，一定要站在患者的角度上思考，去關(guān)心患者，不能由于患者的病癥以及外貌而對(duì)其產(chǎn)生歧視的心理，要盡量滿足患者的要求。并且護(hù)理人員一定要做好與患者的溝通，去關(guān)懷患者。尤其是一些老年以及幼兒患者的免疫力較差，恢復(fù)能力也較差，護(hù)理人員要隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，排解患者的壓力。另外，護(hù)理人員要為患者營(yíng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境，做好室內(nèi)空氣的流通，避免出現(xiàn)細(xì)菌感染的狀況，促進(jìn)患者的康復(fù)[2]。并且護(hù)理人員也要為患者講解相關(guān)的知識(shí)，讓患者配合護(hù)理人員的工作。

其次就是優(yōu)質(zhì)管理模式，皮膚病患者病癥時(shí)間長(zhǎng)，病變快，患者的心理壓力很大，因此必須要建立一個(gè)優(yōu)質(zhì)的護(hù)患溝通關(guān)系，護(hù)理人員站在患者的角度上進(jìn)行考慮，聽(tīng)取患者的意見(jiàn)，為患者解決一些困難。并且若是在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)一些問(wèn)題，那么一定要及時(shí)的進(jìn)行處理，針對(duì)每個(gè)患者都制定出科學(xué)合理的護(hù)理方案[3]。并且若是一些病癥較為嚴(yán)重的患者，必須要配備經(jīng)驗(yàn)豐富專業(yè)的護(hù)理人員。對(duì)于一些新入職護(hù)理人員，要由老護(hù)士進(jìn)行培養(yǎng)幫帶，并且要制定一些考核計(jì)劃，來(lái)對(duì)其進(jìn)行來(lái)科學(xué)合理的考核，從而來(lái)提升其護(hù)理能力。另外，醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員皮膚病多發(fā)病以及并發(fā)癥的指導(dǎo)培訓(xùn)，讓護(hù)理人員掌握各種病癥的護(hù)理方式，提升護(hù)理的效率[4]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理以及分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

見(jiàn)表1、表2。

根據(jù)上述實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的評(píng)分明顯高于對(duì)照組。

通過(guò)上表實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組患者的滿意度對(duì)比，可以充分地發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度明顯高于對(duì)照組。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理主要是以患者為中心，實(shí)施人性化的護(hù)理服務(wù)管理，提升患者的滿意度[5]。對(duì)于皮膚科患者來(lái)說(shuō)，由于其病癥的原因，其心理負(fù)擔(dān)較大，經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生自卑以及抑郁的心理，因此這就需要護(hù)理人員必須做好溝通工作。運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式來(lái)將有效提升患者的滿意度，護(hù)理人員要站在患者的角度上，了解患者的內(nèi)心，去與患者進(jìn)行溝通，了解患者的需求，滿足患者的意愿，同時(shí)也要為患者解決一些困難。為患者排解心中所承受的壓力，疏通心情，從而來(lái)促進(jìn)患者保持一個(gè)良好的心情，促進(jìn)患者自身的康復(fù)[6]。另外，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式基礎(chǔ)上，護(hù)理人員一定要做好對(duì)患者的教育工作，讓患者了解自身的病癥，以此相關(guān)的治療常識(shí)，能夠配合護(hù)理人員工作，促進(jìn)患者的康復(fù)。

皮膚病患者屬于弱勢(shì)群體，因此護(hù)理人員必須要本著一顆愛(ài)心，真正的去關(guān)心皮膚病患者，為其塑造一個(gè)溫馨的康復(fù)環(huán)境，從而來(lái)提升護(hù)理的質(zhì)量以及患者的滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]周愛(ài)英.淺談開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的管理方法及效果[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2012，（02）：15-16.

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第5篇：有關(guān)茶的知識(shí)范文

【摘要】 目的 探討氣管插管作為留置肛管在中藥保留灌腸治療胰腺炎上的優(yōu)勢(shì)。方法 對(duì)氣管插管作為留置肛管灌腸與保留傳統(tǒng)中藥灌腸法進(jìn)行保留時(shí)間、并發(fā)癥防治等對(duì)比，并對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果 氣管插管在藥物保留、并發(fā)癥發(fā)生率上明顯優(yōu)于傳統(tǒng)灌腸法(P

【關(guān)鍵詞】 氣管插管;保留灌腸

重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis， SAP)是指在急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)的基礎(chǔ)上有以下之一者: (1)有臟器功能障礙; (2)Rason評(píng)分>3分; (3)急性生理和慢性健康評(píng)價(jià)指標(biāo)Ⅱ(acute physiology and chronic heathevaluationⅡ， APACHEⅡ)評(píng)分>8分; (4)BalthazarCT分級(jí)Ⅱ級(jí)或Ⅱ級(jí)以上; (5)出現(xiàn)局部并發(fā)癥[1]。以出血壞死型胰腺炎為首，多起病急，癥狀重，發(fā)展迅速，常伴休克等多種并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為左上腹痛，惡心嘔吐、發(fā)熱、汗出肢厥，煩躁不寧，便秘、舌紅、苔黃濁膩、脈弦數(shù)等，更嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷。中藥灌腸在改善胰腺水腫、出血、血循環(huán)等促胰腺功能恢復(fù)方面的良好效果已獲公認(rèn)[2～5]。ICU收治的SAP病人多為SAP中的極重癥期。表現(xiàn)為煩躁不安或意識(shí)消失，腹部體征尤為明顯。常規(guī)灌腸的效果和工作量在實(shí)際操作中存在費(fèi)力、易污染床單元、出入量不易正確評(píng)估等問(wèn)題。在我科的臨床護(hù)理工作中，發(fā)現(xiàn)將氣管插管作為留置肛管配合中藥保留灌腸效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2004-2007年我科收治120例SAP病人，男72例，女48例，年齡38～60歲，平均49歲。病因?yàn)椋涸心懙兰膊?2例，飲食不節(jié)43例，原因不明5例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 所有病例均符合1996年第六屆胰腺外科學(xué)術(shù)會(huì)議關(guān)于我國(guó)急性胰腺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[6]。根據(jù)入院時(shí)間順序按隨機(jī)數(shù)字表法將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組60例， 對(duì)照組60例。兩組一般情況比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.3 中藥液的配制和藥量 120例病人均給予柴芩承氣湯(柴胡15g，黃芩15g，厚樸15g，枳實(shí)15g，生大黃20g為主方)。制成袋裝，約200ml/袋，用時(shí)加熱后酌情添加芒硝[2，3]。

1.4 用物 準(zhǔn)備氣管插管、一次性水封引流瓶、止血鉗，一次性灌腸袋一個(gè)。

1.5 操作方法 實(shí)驗(yàn)組以石蠟油充分氣管插管，按正規(guī)程序?qū)⒐艿啦迦胫?0～25cm(氣管插管上有明確標(biāo)記)[7]，后氣囊充氣50～60ml固定，再以水封引流瓶連接肛管固定于床旁。灌腸前將上述藥汁加溫至 38℃～40℃后裝入灌腸袋[8～10]。以灌腸袋連接肛管，灌入藥液，后以止血鉗夾閉肛管前端，到指定時(shí)間后松開(kāi)止血鉗。使排出液引流入一次性水封引流瓶。如此反復(fù)，水封引流瓶的液體直接觀察計(jì)量。氣囊每6h 放氣1 次， 每次5～10min[9]。

對(duì)照組以傳統(tǒng)方法灌腸，肛管插入深度也為20～25cm。

1.6 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

1.6.1 灌腸液的保留時(shí)間 SAP病人平均為Q2h～Q4h灌腸一次，顯效:藥液在腸道內(nèi)保留時(shí)間≥1h;有效:藥液在腸道內(nèi)保留時(shí)間≥10min;無(wú)效:藥液在腸道內(nèi)保留時(shí)間< 10min[10]。

1.6.2 床位更換情況比較 以每天更換次數(shù)比較(次/天)，過(guò)勤：更換3次及以上;一般：需更換1到2次;少：無(wú)需更換。

1.6.3 肛周皮膚受損發(fā)生率比較 肛周糜爛：因局部受大便或中藥浸漬不可避免而致表皮破損者;肛周潮紅：因局部受大便或中藥浸漬不可避免以致肛周皮膚發(fā)紅但未表皮破損者。肛周皮膚受損發(fā)生率即兩者之和。

2 結(jié)果

120例患者灌腸最多84次，最少12次，平均 40次，73例好轉(zhuǎn)或痊愈，47例分別并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。多臟器功能衰竭等而死亡。 在灌腸的過(guò)程中清醒病人耐受合作程度高，灌腸有效。具體比較見(jiàn)表1～3。表1 　兩組病人灌腸效果比較 (例)表2 兩組病人的肛周皮膚受損比較 (例)表3 兩組病人的床位更換率比較 (例)

3 討論

3.1 優(yōu)勢(shì)

3.1.1 保證治療效果 保留時(shí)間可控、保證中藥的療效，中藥治療的關(guān)鍵是盡早促使腸蠕動(dòng)的恢復(fù)。根據(jù)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐，采用以柴芩承氣湯為主的中藥刺激胃腸道運(yùn)動(dòng)、松弛Oddi氏括約肌，減少胃腸道內(nèi)毒素的吸收和腸麻痹、腸損傷帶來(lái)的后期細(xì)菌移位并由此導(dǎo)致的胰腺和胰周感染的可能性。并且通過(guò)直腸給藥可增加部分中藥的吸收，幫助排除腸道內(nèi)積氣及積便，緩解腹部癥狀及體征，并且通過(guò)局部給藥起到抑制腸道內(nèi)細(xì)菌過(guò)度繁殖，減少腸源性內(nèi)毒素的吸收，防止發(fā)生繼發(fā)性胰腺感染，減少手術(shù)及死亡率[2～4]。而中藥治療的效果無(wú)疑需要保證藥物在腸道的停留時(shí)間。而事實(shí)上SAP的病人因?yàn)椴∏樵蚝桶Y狀，已不能達(dá)到預(yù)期的藥物停留效果，以氣管插管留置，在夾閉管道后，完全掌控了或者說(shuō)是延長(zhǎng)中藥保留時(shí)間。如表1所示，實(shí)驗(yàn)組中藥保留時(shí)間≥1h的病人比例數(shù)明顯高于對(duì)照組，無(wú)疑保證了藥物的療效，從而優(yōu)于傳統(tǒng)方法灌腸。

3.1.2 計(jì)量準(zhǔn)確，便于觀察 SAP的治療需要禁飲、禁食、胃腸減壓，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。在這個(gè)過(guò)程中，保證液體的攝入和排出量在治療SAP中的重要性不言而喻，傳統(tǒng)的灌腸方法，病人大便不能控制，計(jì)算其排出量極為不便，而以留置肛管連接水封瓶，無(wú)疑完全保證了入量出量的計(jì)算。更好地反映了病人的排便情況。

3.1.3 減少藥物及大便外溢、保持肛周皮膚清潔 傳統(tǒng)方法中，病人因?yàn)楣嗄c頻率高，大便不能控制，即使工作人員長(zhǎng)期定時(shí)檢查，也不能保證及時(shí)清理肛周皮膚。從而病人常因?yàn)榇蟊憬?rùn)而不可避免地造成了肛周皮膚一定程度受損。而以氣管插管作的保留肛管，因?yàn)槟軌虮ＷC藥物的潴留及防止大便的外瀉，所以能夠保證肛周皮膚清潔。減少了并發(fā)癥的發(fā)生率。如表2所示。

3.1.4 可控深度、固定作用強(qiáng)、保證部位、保證引流 氣管插管作為留置肛管，其優(yōu)勢(shì)在于：(1)有精確的刻度，在正常情況下，人體直腸長(zhǎng)度為15～18cm，當(dāng)插管深度達(dá)到20～25cm時(shí)，灌腸液進(jìn)入容量較大的乙狀結(jié)腸內(nèi)，單位時(shí)間內(nèi)灌腸液流入直腸較少，減小了液體直接灌入直腸所引起的排便反射刺激強(qiáng)度，從而有利于延長(zhǎng)液體在腸內(nèi)的保留時(shí)間，充分發(fā)揮藥物作用[7～10]，而氣管插管的深度顯示恰好可以保證20～30cm的進(jìn)入度范圍。(2)氣管插管因?yàn)橛袣饽夜潭ǎ钥梢匀缤鍤夤芤粯庸潭ü艿涝谀c內(nèi)的位置無(wú)疑既可長(zhǎng)期保證插入深度，又可以密閉腸道達(dá)到防止外漏的作用。(3)在SAP的病人灌腸過(guò)程中，不但需要藥物的進(jìn)入，更需要最后的排出，這就否定了一般的器材作為留置肛管的可能性。成人氣管插管的口徑一般為7.5mm，可以保證排泄物的有效引流，可以避免因?yàn)楣芮贿^(guò)小被糞渣堵塞而影響引流效果。因此，氣管插管作為引流管對(duì)于病人腸內(nèi)毒素的排出有著更好的效果。

3.1.5 減少工作量、增加工作效率 留置肛管的應(yīng)用，降低了傳統(tǒng)灌腸反復(fù)插入的工作強(qiáng)度，因?yàn)闇p少了大便失禁引起的床單元的污染，從而減少了床單元的更換頻率，如此則大大降低了工作強(qiáng)度與工作量，如表3所示。而以氣管插管作為留置肛管，優(yōu)勢(shì)在于取材容易，方法簡(jiǎn)單，可行度高，對(duì)于提倡在保證質(zhì)量的同時(shí)省時(shí)省力的今天，無(wú)疑值得提倡。

3.2 不足 氣管插管在臨床應(yīng)用中，因?yàn)殚L(zhǎng)期使括約肌松弛，故應(yīng)當(dāng)定期拔除更換，否則可能容易引起病人預(yù)后大便失禁。目前為止我科未有病人在回訪中反映此類(lèi)問(wèn)題，有關(guān)數(shù)據(jù)有待于進(jìn)一步論證。

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3 黃宗文，蔣俊明，張肇達(dá)，等.益活清下法為主治療重癥急性胰腺炎胰外器官損害與死亡原因分析.成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，1999，22(1)：26-28.

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第6篇：有關(guān)茶的知識(shí)范文

社會(huì)財(cái)富的不斷增長(zhǎng)，使人們對(duì)的生活的期望值越來(lái)越高，人們?cè)谙硎苌畹耐瑫r(shí)，更加注重身體健康，因此，人們對(duì)醫(yī)療技術(shù)水平和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。孕產(chǎn)婦是弱勢(shì)群體，同時(shí)，也是需要重點(diǎn)保護(hù)的對(duì)象，對(duì)孕產(chǎn)婦的護(hù)理是醫(yī)院護(hù)理工作的重點(diǎn)內(nèi)容[1]。孕婦和新生兒是每一個(gè)家庭的核心，一旦在孕產(chǎn)婦護(hù)理工作當(dāng)中出現(xiàn)一絲紕漏，便會(huì)引起護(hù)患糾紛，破壞就醫(yī)環(huán)境，給患者和院方造成極大的麻煩。所以，如何能夠滿足孕產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的需求，提高孕產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度，是當(dāng)前醫(yī)院急需要解決的重要課題[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作是在傳統(tǒng)護(hù)理工作基礎(chǔ)上演變而來(lái)的，通過(guò)對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施全面、細(xì)心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，讓孕產(chǎn)婦順利的度過(guò)，保障孕婦和新生兒的健康，對(duì)提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量具有積極的作用。本文選取我院2013年2月～2014年2月產(chǎn)科住院分娩的產(chǎn)婦124例為研究對(duì)象，對(duì)產(chǎn)科孕產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，觀察其在產(chǎn)科護(hù)理中的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年2月～2014年2月產(chǎn)科住院分娩的產(chǎn)婦124例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為干預(yù)組（62例）和對(duì)照組（62例）。干預(yù)組患者中年齡最小的為18歲，年齡最大的為36歲，平均年齡28.4±3.2歲；孕周為38～42周，平均39.4±1.3周；其中，自然分娩的產(chǎn)婦41例，采用剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩的產(chǎn)婦21例。對(duì)照組患者中年齡最小的為19例，年齡最大的為38歲，平均年齡29.5±2.9歲；孕周為37～41周，平均孕周40.1±0.9周；其中，自然分娩的有39例，采用剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩的23例。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周及分娩方式等一般資料比較，無(wú)明顯差異（P>0.05），組間可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理服務(wù)，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：

1.2.1制定措施：產(chǎn)科需建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)隊(duì)伍，其成員包括：主治醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、助產(chǎn)士和導(dǎo)樂(lè)員。綜合評(píng)估產(chǎn)婦的情況，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定針對(duì)性的干預(yù)措施。

1.2.2心理護(hù)理：孕婦入院后需為其提供干凈、整潔的病房，并保障病房空氣流通，溫度適宜。孕婦需進(jìn)行常規(guī)檢查，了解其心理情緒及自理能力，與患者多溝通，使患者放松心態(tài)，盡快的適應(yīng)入院生活。

1.2.3 健康宣教

1.2.3.1 自然分娩：孕婦入院后責(zé)任護(hù)士、導(dǎo)樂(lè)員對(duì)其進(jìn)行分娩知識(shí)教育，并對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)、休息、運(yùn)動(dòng)等方面的指導(dǎo)，告知患者自然分娩的利弊。通過(guò)面授、多媒體、發(fā)放資料的方式，宣傳自然分娩更加符合生理過(guò)程這一理念，并得到家屬的支持。

1.2.3.2 剖宮產(chǎn)：導(dǎo)樂(lè)員向患者講解剖宮產(chǎn)相關(guān)知識(shí)，說(shuō)明防范措施，并回答患者提出的問(wèn)題，耐心給予詳細(xì)解答，并告知患者急救器械和藥物準(zhǔn)備就緒，減輕患者心理負(fù)擔(dān)。術(shù)后需向患者及家屬講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，促使母乳喂養(yǎng)成功；幫助產(chǎn)婦建立社會(huì)支持系統(tǒng)，對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行自我護(hù)理、產(chǎn)褥期護(hù)理指導(dǎo)，創(chuàng)建主動(dòng)參與式護(hù)理模式，構(gòu)建和諧就醫(yī)環(huán)境。

1.2.4飲食護(hù)理：制定合理的飲食計(jì)劃，保障營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)滿足母嬰所需。產(chǎn)婦可先飲用20ml溫開(kāi)水，并逐漸增加飲用量，之后可食用流食、半流食，并逐漸恢復(fù)正常飲食。

1.2.5舒適護(hù)理：指導(dǎo)患者隨時(shí)保持會(huì)清潔，正確對(duì)待腹部切口疼痛，必要時(shí)使用止痛劑，使患者舒適度有所提高。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，調(diào)節(jié)病房溫濕度，病房?jī)?nèi)光線要適宜，夜間入病房動(dòng)作要輕，保障產(chǎn)婦能夠有較好的休息環(huán)境。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)干預(yù)組和對(duì)照組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，分為非常滿意、滿意和不滿意，詳細(xì)記錄后，以供對(duì)比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的錄入及統(tǒng)計(jì)分析均利用 SPSS19.0 軟件來(lái)進(jìn)行。其組間構(gòu)成比較用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，組間療效比較用等級(jí)資料的秩和進(jìn)行檢驗(yàn)分析，兩組均數(shù)比較用 t進(jìn)行檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)以 P

2結(jié)果

干預(yù)組患者對(duì)護(hù)理工作表示非常滿意的有27例，對(duì)護(hù)理工作滿意的有32例，對(duì)護(hù)理工作不滿意的有3例（占4.8%），干預(yù)組護(hù)理護(hù)理滿意率為95.2%，對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作表示非常滿意的有18例，對(duì)護(hù)理工作滿意的有33例，對(duì)護(hù)理工作不滿意的有11例（占17.7%），對(duì)照組患者護(hù)理滿意率為82.3%，干預(yù)組患者護(hù)理滿意率高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比有明顯差異（P

3討論

患者護(hù)理滿意度與護(hù)理人員的專業(yè)技能、護(hù)理知識(shí)及職業(yè)道德有直接關(guān)系，因此，護(hù)理人員必須提高自身素質(zhì)，與患者多進(jìn)行溝通，了解患者所思所想，根據(jù)患者所需給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，這樣才能提高患者的護(hù)理滿意度[3]。

第7篇：有關(guān)茶的知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：幼兒園區(qū)域活動(dòng)；材料投放；觀察；指導(dǎo)

一、區(qū)域活動(dòng)中的材料投放

1.根據(jù)幼兒的年齡進(jìn)行材料投放

不同年齡階段的幼兒興趣愛(ài)好不同，教師在投放材料時(shí)要注意幼兒的年齡，只有投放與幼兒年齡相適應(yīng)的材料，才能讓幼兒感興趣，調(diào)動(dòng)幼兒的積極性，充滿學(xué)習(xí)的熱情。對(duì)于幼兒的年齡，可以根據(jù)大班、中班、小班進(jìn)行劃分，對(duì)于不同的班投放不同的材料，大班的幼兒年齡大些，動(dòng)手能力和理解能力要比其他兩個(gè)班好，在投放材料時(shí)，就可以選擇較為復(fù)雜的材料，對(duì)于材料的選擇要慎重，比如可以投放一些球類(lèi)玩具、積木等。

2.根據(jù)幼兒的能力進(jìn)行材料投放

不同的幼兒在理解能力、觀察能力上都是有差別的。因此，在投放材料時(shí)，要考慮不同層次幼兒的能力，對(duì)于投放的材料，要盡量讓每個(gè)層次的幼兒都能夠接受。教師要想對(duì)不同層次的幼兒進(jìn)行了解，就要認(rèn)真觀察幼兒的動(dòng)作，試著去揣測(cè)幼兒的活動(dòng)意圖和思維方式，只有這樣，教師才能有把握區(qū)分不同層次的幼兒，合理進(jìn)行材料的投放，讓活動(dòng)區(qū)域和材料的安排更適合幼兒的水平。

二、區(qū)域活動(dòng)中對(duì)幼兒的觀察

1.觀察幼兒對(duì)材料的反應(yīng)

幼兒對(duì)于投放的材料是否感興趣是教師觀察的重點(diǎn)，因?yàn)檫@關(guān)系到幼兒能力的培養(yǎng)與學(xué)習(xí)。因此，對(duì)于新投入的材料，教師都要進(jìn)行仔細(xì)的觀察，觀察幼兒對(duì)其感興趣的程度以及材料是如何引發(fā)幼兒興趣的。如果幼兒對(duì)于投放的材料不理不睬，教師就要適當(dāng)?shù)馗鼡Q材料，如果幼兒對(duì)于投放的材料不停地把玩、觀察，則證明是適宜的材料。教師要從材料出發(fā)進(jìn)行觀察，了解幼兒的一舉一動(dòng)。

2.觀察幼兒的活動(dòng)

教師要想了解幼兒的性格特點(diǎn)、興趣愛(ài)好等，那么，觀察是最有效的方法。對(duì)于某個(gè)幼兒的觀察，教師可以結(jié)合全體幼兒進(jìn)行。教師可以將某個(gè)幼兒置于班級(jí)之中，看該幼兒對(duì)其他幼兒的反應(yīng)，觀察其和其他幼兒的相處、情緒表達(dá)等情況，由此，就可以知道該幼兒的性格特點(diǎn)。另外，也可以將某一個(gè)幼兒置于特定的環(huán)境之中，看其有何反應(yīng)，這樣的觀察可以幫助教師了解孩子的性格和心理，有利于教師根據(jù)孩子的性格制定有利于孩子發(fā)展的策略。

三、根據(jù)幼兒行為，適當(dāng)進(jìn)行指導(dǎo)

對(duì)于幼兒來(lái)說(shuō)，由于理解能力、觀察能力等各方面能力的限制，對(duì)于自己已經(jīng)學(xué)會(huì)的生活技能和未掌握的生活技能并不能很好地區(qū)別，幼兒只是根據(jù)自己的興趣進(jìn)行較為簡(jiǎn)單的活動(dòng)，這時(shí)，教師就要根據(jù)幼兒的行為進(jìn)行適當(dāng)引導(dǎo)，幫助幼兒理解，讓幼兒可以根據(jù)教師的引導(dǎo)完成特定的活動(dòng)。只有這樣，不斷引發(fā)幼兒思考，才能較好地促進(jìn)幼兒的學(xué)習(xí)與發(fā)展。另外，教師在指導(dǎo)時(shí)，也要注意自己的語(yǔ)氣，要讓幼兒理解與接受，這就要求教師要加強(qiáng)指導(dǎo)語(yǔ)的藝術(shù)性，教師要用生動(dòng)形象的語(yǔ)言與幼兒進(jìn)行交流，只有這樣的語(yǔ)言，才能引發(fā)幼兒的思考，起到啟發(fā)和引導(dǎo)的作用。

另外，教師還要積極參與幼兒的活動(dòng)，在活動(dòng)中指導(dǎo)幼兒，為幼兒演示解決問(wèn)題的方法，幫助幼兒進(jìn)行各種探索活動(dòng)，教師要以“參與者”的身份幫助幼兒，成為幼兒的伙伴，這樣一來(lái)，教師更容易發(fā)現(xiàn)孩子的能力，更容易對(duì)某個(gè)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。

我國(guó)越來(lái)越重視對(duì)于幼兒的教育，隨著社會(huì)的發(fā)展，對(duì)于幼兒的教育也越來(lái)越深入，本文就幼兒園區(qū)域活動(dòng)中教師的觀察與指導(dǎo)策略進(jìn)行了深入的研究，我相信，在教師的努力下，該工作會(huì)做得更好。

第8篇：有關(guān)茶的知識(shí)范文

[關(guān)鍵詞] 幼兒；MEBO；燒傷/護(hù)理

[中圖分類(lèi)號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2007）10（b）-058-02

由于幼兒發(fā)育尚不健全，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，好動(dòng)、好奇心強(qiáng)，而回避反應(yīng)遲緩，因此看護(hù)者稍有疏忽，就容易發(fā)生燒傷。我科采用燒傷濕潤(rùn)膏（MEBO）治療幼兒燒傷，取得了滿意效果。

1 臨床資料

我科自2005年10月~2006年9月共收治幼兒燒傷17例，男12例，女5例，年齡1.1~3.1歲，燒傷面積1%~33%，主要燒傷原因?yàn)榕龅归_(kāi)水瓶、開(kāi)水杯、菜湯盆以及電磁爐上沸湯或家長(zhǎng)為幼兒洗澡前冷熱水放水順序顛倒等導(dǎo)致?；純褐饕獊?lái)源于農(nóng)民子弟或進(jìn)城打工者子弟。

2 治療方法

2.1 創(chuàng)面處理

首次換藥前先用生理鹽水清洗創(chuàng)面，大水皰則行低位放液引流，排除皰內(nèi)滲液，盡量保留皰皮完整并展平破皮,然后用無(wú)菌紗布沾干創(chuàng)面水液，再將MEBO均勻涂于創(chuàng)面，厚1 mm，寬以大于創(chuàng)面邊緣1~2 cm為度，每4~6小時(shí)涂藥一次，以保持創(chuàng)面有較恒定的濃度藥物供給為原則，每次涂藥前要先清除創(chuàng)面液化物或殘留藥膏后再涂藥，并暴露創(chuàng)面；如果是四肢、胸、腹部燒傷而患兒又不合作，可采用包扎療法，即將MEBO涂于創(chuàng)面，厚2 mm，用無(wú)菌凡士林紗布覆蓋，再用燒傷敷料包扎，松緊要適當(dāng)，并保持功能位，每日換藥兩次。創(chuàng)面愈合后繼續(xù)涂藥一周，此期涂藥可薄涂，每日1~2次，防止皮膚干燥、緊繃或開(kāi)裂。

2.2 全身治療

燒傷面積＞10％、頭顱燒傷＞5％或進(jìn)食差的患兒，給予補(bǔ)液，防止脫水或休克，常規(guī)注射TAT，必要時(shí)使用抗生素，有發(fā)熱者給予藥物或物理降溫，同時(shí)補(bǔ)足水分和營(yíng)養(yǎng)。

3 護(hù)理

3.1 心理護(hù)理

有效的心理護(hù)理關(guān)系到患者的治療情緒與創(chuàng)面修復(fù)[1，2]?；純簾齻蠹覍僖桩a(chǎn)生自責(zé)、自卑心理，并對(duì)治療效果產(chǎn)生顧慮，恐懼瘢痕形成。因此護(hù)士要用和藹的態(tài)度、親切的語(yǔ)言，經(jīng)常與家屬交談，講解治療方法，以實(shí)例介紹效果，以解除家屬顧慮并得到其支持，同時(shí)護(hù)士要經(jīng)常撫摸、擁抱患兒，并通過(guò)面部和藹表情、語(yǔ)氣聲調(diào)、態(tài)度溫和等非語(yǔ)言方式與之溝通，從而消除陌生感，克服抵觸情緒，使患兒配合治療。

3.2 嚴(yán)密觀察生命體征變化

及時(shí)觀察呼吸、循環(huán)系統(tǒng)及創(chuàng)面滲液情況，防止脫水或休克，靜脈輸液者要按補(bǔ)液要求間隔輸入晶體、膠體和水分，依皮膚情況、尿量等控制輸液速度，防止輸液過(guò)快發(fā)生肺水腫，如有發(fā)熱可給予物理降溫或藥物降溫，同時(shí)給足水分。

3.3 為患兒營(yíng)造活潑、舒適環(huán)境

保持床上用物清潔干燥，根據(jù)患兒愛(ài)好準(zhǔn)備幼兒畫(huà)報(bào)、玩具、小食品等以分散其注意力，避免患兒哭鬧或抓撓創(chuàng)面而加重?fù)p傷。

3.4 做好患兒基礎(chǔ)護(hù)理

保持全身皮膚和創(chuàng)面清潔，會(huì)燒傷要盡量防止大小便污染，如果不慎被大小便污染，要及時(shí)用溫開(kāi)水清洗干凈，并用吸水布沾干水液后補(bǔ)涂MEBO。

3.5 飲食護(hù)理

由于創(chuàng)面滲出和修復(fù)，患兒營(yíng)養(yǎng)需要量增加，所以要給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的飲食，如瘦肉、魚(yú)、牛奶、水果、果汁等，少量多餐，盡量多喂水。

3.6 出院指導(dǎo)

盡量專人看護(hù)幼兒，特別是農(nóng)忙或工作忙時(shí)更應(yīng)注意，要將開(kāi)水瓶及其他危險(xiǎn)物放置于幼兒夠不著或不易接近處。一旦發(fā)生燒傷，如果創(chuàng)面皮膚無(wú)破損，可用自來(lái)水沖洗，皮膚有破損可用涼開(kāi)水或純凈水沖洗，但不要往創(chuàng)面涂抹醬油、牙膏、草藥等，防止加重?fù)p傷、感染或過(guò)敏等。

4 結(jié)果

17例幼兒燒傷分別于傷后4~23 d創(chuàng)面全部I期愈合，無(wú)感染，16例無(wú)瘢痕，僅有1例關(guān)節(jié)處有小面積淺表瘢痕?；純撼鲈汉?~180 d隨訪，燒傷處皮膚平坦、彈性好，關(guān)節(jié)處小瘢痕無(wú)攣縮，無(wú)功能障礙。

5 體會(huì)

MEBO具有保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境、隔離創(chuàng)面不受空氣刺激、松弛汗毛立毛肌及解除微血管平滑肌痙攣、改善微循環(huán)及組織缺血缺氧狀態(tài)、清除和減少創(chuàng)面自由基等作用[3]，因此起到止痛作用?；純河趽Q藥后5~10 min即能停止哭鬧而安靜。

MEBO具有抗感染作用。通過(guò)藥物有效成分，控制創(chuàng)面細(xì)菌濃度，使細(xì)菌形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生變異而失去致病力及毒性而防止感染，同時(shí)又通過(guò)MEBO中β-谷甾醇、黃芩苷、小檗堿等成分，可減輕炎癥反應(yīng)起到有效廣譜抗菌作用和促進(jìn)創(chuàng)面愈合的雙向調(diào)節(jié)作用，減少感染[4]。

MEBO能防止及減少瘢痕形成。MEBO能抑制纖維素的過(guò)度增生，而促進(jìn)上皮細(xì)胞再生分裂，使兩者的比例接近正常，在創(chuàng)面未愈合前，即完成調(diào)整纖維素再生的高峰，從而在愈合后一般無(wú)瘢痕形成[5]。

MEBO操作方便、簡(jiǎn)單，療效可靠而費(fèi)用低，不需特殊設(shè)備及嚴(yán)格消毒，創(chuàng)面只需清洗，不需消毒，患兒痛苦少，家屬容易接受,能縮短住院時(shí)間而節(jié)約資金，因此非常適合基層醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]左四琴，谷薇娜.健康教育在實(shí)施中的問(wèn)題與對(duì)策[J].海南醫(yī)學(xué)，2003，14（7）：77-78.

[2]劉曉紅.護(hù)理領(lǐng)域的臨床心理評(píng)估[J].護(hù)理雜志,2004，21（1）：1-2.

[3]張向清.再生醫(yī)學(xué)角度探討深度燒傷界定與壞死組織層處理方法[J].中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍雜志，2003,15（1）：49-50.

[4]張偉，徐亞輝，王東申等..MEBO包扎療法在小兒燒傷中的應(yīng)用[J].中國(guó)燒傷創(chuàng)雜志，2006，18（1）：49.

第9篇：有關(guān)茶的知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】鋅硼散；濕疹；臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R275 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）02-0130-01

濕疹是嬰幼兒非常常見(jiàn)的皮膚病，是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應(yīng)。分急性、亞急性、慢性三期。嬰幼兒患者經(jīng)常啼哭不止并抓撓破皮，嚴(yán)重影響患者的正常飲食和睡眠。我院自主配制的醫(yī)院制劑-----鋅硼散有很好的收斂吸濕止癢功效，對(duì)于嬰幼兒患者的濕疹可以起到比較滿意的效果。本文就鋅硼散治療嬰幼兒濕疹的臨床療效進(jìn)行觀察和分析，分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本文選擇了2013年3月～2013年10月在我院接受治療的80例嬰幼兒濕疹患者，分為觀察組和對(duì)照組，每組各40例，觀察組，男22例，女18例，年齡1～36月，平均（17.8+2.1）月，平均濕疹面積（5.3*4.8cm）平均病程約為7天；對(duì)照組，男23例，女17例，年齡1～36月，平均（17.5+2.2）月，平均濕疹面積（5.5*4.7cm）平均病程約為8天。兩組患者在年齡性別及相關(guān)因素方面差異不具有顯著性，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

將這80例患者隨機(jī)分成兩組，每組40例，觀察組患者采用鋅硼散進(jìn)行治療，撒布患處，一日數(shù)次，保持患者患處的皮膚干燥，避免外界刺激，療程為兩周。對(duì)照組則采用氧化鋅軟膏涂布患處，保持患者患處的皮膚干燥，避免外界刺激，療程為兩周，之后觀察分析兩組患者的治療效果。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)[1]痊愈：

皮損完全消退，臨床癥狀消失，瘙癢癥狀消失；顯效：皮損明顯消退達(dá)70%以上，瘙癢癥狀明顯消失；有效：皮損消退30%以上，瘙癢癥狀有所減輕；無(wú)效：皮損消退不明顯，臨床癥狀沒(méi)有改變或加重。總有效率=痊愈率+顯效率+有效

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的分析，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，方差分析；所有的統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)均采用雙側(cè)檢驗(yàn)，P≤0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

療效觀察（見(jiàn)表1）

3討論

濕疹病因復(fù)雜，常為內(nèi)外因相互作用結(jié)果。內(nèi)因如慢性消化系統(tǒng)疾病、精神緊張、失眠、過(guò)度疲勞、情緒變化、內(nèi)分泌失調(diào)、感染、新陳代謝障礙等，外因如生活環(huán)境、氣候變化、食物等均可影響濕疹的發(fā)生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎熱、熱水燙洗以及各種動(dòng)物皮毛、植物、化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發(fā)。是復(fù)雜的內(nèi)外因子引起的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。除做好防治措施，尋找可能的誘因，還需要根據(jù)臨床特點(diǎn)，部位特點(diǎn)選擇合適的藥物，而鋅硼散中的氧化鋅有消炎、干燥、吸附、保護(hù)和弱收斂作用，且氧化鋅性質(zhì)溫和無(wú)刺激性，具有保護(hù)皮膚、減少摩擦和防止外來(lái)刺激的作用。而硼酸能與細(xì)菌蛋白質(zhì)中的氨基結(jié)合而發(fā)揮作用，為外用殺菌劑、消毒劑、收斂劑和防腐劑，對(duì)多種細(xì)菌、霉菌均有抑制作用。鋅硼散中的輔料---滑石粉也可以干燥患處皮膚，鋅硼散將三者的特點(diǎn)更好的結(jié)合在一起，對(duì)于嬰幼兒濕疹具有顯著療效。

本文研究結(jié)果表明，經(jīng)鋅硼散治療患者濕疹，觀察組治療的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，由此可見(jiàn)，臨床采用鋅硼散治療嬰幼兒濕疹，效果明顯，值得推廣使用。