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道德與法治的感想精選(九篇)

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道德與法治的感想

第1篇:道德與法治的感想范文

[中圖分類號] R472 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701(2014)27-0069-04

[Abstract] Objective To probes into the impact of care intervention by the peripheral vein piercing center vein buy tube(picc) patients on adherence and complications. Methods Choose 120 cases of outpatient service PICC patients as observation objects from January 2012 in December 2013, with 64 cases of the implementaion of the general PICC buy conventional tube and care for health education from the hospital for the control group, in addition to the set of 56 example look at the implementation of the general PICC buy tube care outside, the comb guide for mental health, education and outpatient service such as follow-up care interventions, USES the homemade questionnaires to patients with an investigation. Results Watch adherence set of patients with higher than the control group, there were differences statistical significance (P

[Key words] PICC buy tube; Care intervention; Adherence

外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(peripherally inserted central catheter,PICC)是由外周靜脈(貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈)穿刺插入導(dǎo)管,其尖端定位于上腔靜脈的方法。PICC近年來廣泛應(yīng)用于全胃腸外營養(yǎng)、化療、大手術(shù)、中長期輸液治療及連續(xù)麻醉用藥的患者,具有安全方便、留置時間長、易于操作等優(yōu)點。惡性腫瘤患者治療周期長、需長期輸液,PICC的應(yīng)用為其開辟了一條新的靜脈途徑?;熕幬锍0橛休^嚴(yán)重的毒副作用,增加了患者靜脈滲漏性損傷及靜脈炎的痛苦,往往會影響患者下一個周期的治療。PICC置管不僅可避免反復(fù)靜脈穿刺帶來的痛苦,還可避免化療藥物對外周靜脈的破壞和局部組織的刺激,保證化療過程的順利完成,如今在臨床應(yīng)用廣泛[1,2]。由于患者化療后需要間隔2~3周,因此在化療間歇期患者能遵囑進行規(guī)范化護理和導(dǎo)管自我維護,是決定導(dǎo)管能否安全留置的關(guān)鍵,同時對患者PICC置管并發(fā)癥的發(fā)生率具有一定的影響[3]。本研究對觀察組化療間歇期PICC置管患者進行護理干預(yù),效果較好,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2012年1月~2013年1月64例化療間歇期行PICC常規(guī)門診護理患者作為對照組,選擇2013年2~12月56例行門診PICC置管護理干預(yù)患者作為觀察組。兩組患者在年齡、性別、文化程度、認(rèn)知狀態(tài)、腫瘤類別、血常規(guī)、凝血時間、肝腎功能等方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性,且患者一般狀態(tài)良好,排除嚴(yán)重精神障礙性疾病、語言表達障礙、生活不能自理患者,兩組一般情況見表1。

1.2 護理干預(yù)

對照組行常規(guī)PICC置管護理,觀察組則予以心理疏導(dǎo)、健康教育和出院隨訪等護理干預(yù)措施,具體包括:①良好溝通。在進行PICC置管前,多數(shù)患者對置管的原因及導(dǎo)管頭端近心臟等存在一定的恐懼,同時導(dǎo)管在體內(nèi)留置時間較長,患者擔(dān)心其可能產(chǎn)生副作用等,針對不同患者的具體心理支持情況進行溝通和宣教,并制作PICC護理常規(guī)宣傳冊,配合圖片資料等形式,使患者及家屬理解PICC置管的基本常識,護理人員有針對性地對個別患者的疑問和顧慮等進行詳細的解釋,對PICC置管可能發(fā)生的并發(fā)癥予以客觀科學(xué)分析,并運用成功的案例對患者進行正面強化教育,這樣可以讓患者逐漸產(chǎn)生“自己人”效應(yīng)。由于PICC置管時間長,對維護期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用十分擔(dān)心,護理人員應(yīng)熟悉相關(guān)疾病的醫(yī)保支付優(yōu)惠政策和報銷比例,減輕患者及家屬的顧慮心理,配合置管期間的自我維護和規(guī)范護理,延長導(dǎo)管的留置時間,減少并發(fā)癥。鼓勵患者家屬給予患者精神支持和鼓勵,積極參與自我護理,讓患者感受到被重視。②維護宣教。為了強化患者自我觀察方式和方法,護理人員可以通過宣教單和操作手冊,隨時供患者及家屬閱讀,同時告知患者如何學(xué)會自我觀察PICC置管后的不良反應(yīng)與癥狀,如是否出現(xiàn)穿刺點滲液、滲血,穿刺血管是否出現(xiàn)紅腫熱痛和酸脹等不適感覺,貼膜粘貼是否出現(xiàn)瘙癢、氣泡等情況;在日常生活中,指導(dǎo)患者按規(guī)范要求行PICC置管穿刺側(cè)手臂的正?;顒?,如簡單的家務(wù)工作、持重物時不宜超過3kg,鼓勵患者適當(dāng)活動可促進康復(fù)。在進行穿刺部位清潔時,要注意保持穿刺部位的干燥,防止局部感染,避免銳器劃傷導(dǎo)管和壓迫穿刺血管;著衣宜選擇比較寬松的衣服,指導(dǎo)如何正確使用保護套。上述宣教活動需要反復(fù)進行,不斷對患者進行強化,提高患者對導(dǎo)管的自我維護能力和認(rèn)知能力,出院時將患者導(dǎo)管的基本情況、門診維護手冊、健康宣教手冊等發(fā)放給患者,并做好相應(yīng)的導(dǎo)管維護記錄,便于患者出院后在門診能夠按要求進行規(guī)范護理,幫助患者從思想上認(rèn)識到自身對PICC置管預(yù)防感染、降低并發(fā)癥和促進自我恢復(fù)的重要性。③強化干預(yù)。及時了解患者的心理社會支持狀況,尤其對性格內(nèi)向、不善言辭、文化程度不高患者應(yīng)加強溝通,及時找出患者可能存在的思想誤區(qū),掌握患者對導(dǎo)管維護重要性的認(rèn)識程度,對一些特殊的患者要反復(fù)宣教、耐心演示,提高患者遵醫(yī)行為和依從性,在門診導(dǎo)管護理后發(fā)放聯(lián)系卡以方便患者與醫(yī)務(wù)人員保持聯(lián)系,護理人員定期對患者導(dǎo)管自我維護知識掌握和遵醫(yī)囑情況進行追蹤,了解患者對導(dǎo)管維護依從性狀況,便于制定相應(yīng)的干預(yù)措施。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

PICC技術(shù)能夠避免因長期輸液或輸注高濃度、強刺激性藥物而帶來的血管損害,也可以減輕反復(fù)靜脈穿刺的痛苦,但護理維護不當(dāng)極易引發(fā)血栓、靜脈炎、導(dǎo)管堵塞和血流感染等并發(fā)癥。根據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院制定的PICC置管護理金標(biāo)準(zhǔn)[4]和PICC整體管理模式,成功將置管后各類并發(fā)癥的發(fā)生率控制在4.8%以下,遠遠低于國內(nèi)外的同類數(shù)據(jù)。對于血管重度損傷、嚴(yán)重水腫、重度皮損患者而言,PICC導(dǎo)管就是他們的“生命線”。本調(diào)查采用自制調(diào)查問卷對患者自身對PICC管日常維護的依從性進行調(diào)查,問卷共包括七個問題,其中包括六項有關(guān)導(dǎo)管維護的問題和一項是否出現(xiàn)并發(fā)癥的問題。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS19.0軟件對兩組數(shù)據(jù)進行比較,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P

2 結(jié)果

2.1 兩組依從性比較

觀察組患者在遵循導(dǎo)管維護時間、正確日常自我維護等方面依從性高于對照組,經(jīng)χ2檢驗,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2.2 兩組并發(fā)癥比較

觀察組發(fā)生導(dǎo)管阻塞、感染、導(dǎo)管破損、管道堵塞等并發(fā)癥的發(fā)生率為3.57%,對照組為12.5%,兩組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3 討論

第2篇:道德與法治的感想范文

關(guān)鍵詞:封管;血液透析;深靜脈置管;導(dǎo)管感染;護理

血液透析是當(dāng)前治療腎功能衰竭患者的一種常用手段。它通過將體內(nèi)血液引流至體外,經(jīng)一個由無數(shù)根空心纖維組成的透析器中,血液與含機體濃度相似的電解質(zhì)溶液(透析液)在一根根空心纖維內(nèi)外,通過彌散/對流進行物質(zhì)交換,清除體內(nèi)的代謝廢物、維持電解質(zhì)和酸堿平衡;同時清除體內(nèi)過多的水分,并將經(jīng)過凈化的血液回輸?shù)恼麄€過程稱為血液透析。在血透過程中,往往需要進行深靜脈置管,雖然該方法具有創(chuàng)傷小、留置時間長等優(yōu)勢,但極易引發(fā)深靜脈血栓形成、導(dǎo)管相關(guān)性感染等并發(fā)癥,故做好封管護理工作至關(guān)重要[1]。我院對收治的患者采用了不同的封管護理方法,現(xiàn)將具體情況作如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料 所有觀察對象均為我院于2013年10月~2015年10月收治的血液透析患者,均行深靜脈置管。本組66例患者中,男38例,女28例;年齡22~78歲,平均年齡(45.6±4.4)歲;疾病類型:40例慢性腎功能衰竭,19例多器官功能衰竭,7例藥物中毒伴腎功能不全;置管部位:37例頸內(nèi)靜脈,20例股靜脈,9例鎖骨下靜脈。根據(jù)就診順序的先后,將66例患者分為實驗組與對照組,各33例。兩組在一般資料方面差異不顯著,值得比較。

1.2方法

1.2.1深靜脈置管 根據(jù)患者的實際情況,分別在頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈下行深靜脈穿刺。穿刺時,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。首先,對患者進行局部麻醉,之后采用雙腔包行深靜脈置管。使用撕脫型擴張導(dǎo)管置管法,置管后連接時用肝素帽,導(dǎo)管內(nèi)依然保留純肝素。與此同時,用無菌紗布覆蓋穿刺口,留意是否出現(xiàn)滲血。2 h后,若穿刺口依然干凈,則使用5%的聚維酮碘溶液呈順時針方向?qū)Υ┐滔?次,再用透明貼或者貼膜覆蓋。

1.2.2封管方法 血液透析后需要封管。在封管之前,應(yīng)先給予15 ml生理鹽水沖洗干凈動脈端與靜脈端的殘血。對照組:取2 ml生理鹽水,再取12500 U肝素,稀釋后注入到導(dǎo)管內(nèi)封管。實驗組:取8萬U慶大霉素與12500 U肝素混合后,注入到導(dǎo)管內(nèi)封管。封管后,重新?lián)Q掉肝素帽接頭,取無菌紗布覆蓋。

1.2.3管道護理措施 護理人員應(yīng)每日對患者導(dǎo)管插入情況進行檢查,交接班時注意登記好導(dǎo)管的置入體內(nèi)長度、日期等信息,留意雙腔有無回血、穿刺口皮膚變化情況。每次操作之前,應(yīng)先將封管液與殘余血液抽出,然后取10 ml生理鹽水注入,導(dǎo)管通暢才可進行下一步。

應(yīng)注意的問題:封管多采用脈沖式手法為主,若封管時發(fā)現(xiàn)堵塞或阻力較大,不可繼續(xù)向內(nèi)推壓,以免血栓進入到血液內(nèi)。溶栓治療時,可采用尿激酶方法;封管時,必須完成一側(cè)封管才可進行另一側(cè)封管,以免導(dǎo)管和空氣長時間接觸,引發(fā)空氣栓塞。

1.3觀察項目 記錄并比較兩組的導(dǎo)管相關(guān)性感染事件發(fā)生率,評價兩種封管護理方案的優(yōu)越性。

1.4判斷標(biāo)準(zhǔn) 符合以下條件者,均可被診斷為導(dǎo)管相關(guān)性感染:病人穿刺口皮膚發(fā)生紅腫、熱痛,且出現(xiàn)膿性分泌物或者結(jié)痂,為局部感染;病人出現(xiàn)不同程度的嘔吐、惡心、頭痛等癥狀,且均出現(xiàn)血透后,經(jīng)過幾小時或幾十小時后,癥狀消失,或者減輕,而血透時會再次出現(xiàn)至少3次以上癥狀,為全身感染[2]。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0軟件進行處理,計量資料與計數(shù)資料的表示方式分別為x±s、%,檢驗方式分別為t與χ2,以α=0.05為校驗水平,P

2結(jié)果

實驗組共3例發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性感染,約占9.09%;對照組共10例出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)性感染,約占30.30%。實驗組感染事件的發(fā)生率明顯低于對照組,相比存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異(χ2=4.694,P=0.030

3討論

在血液透析治療的過程中,極易出現(xiàn)并發(fā)癥,較常見的如感染。有研究[3]指出,超過50%的血液透析患者發(fā)生菌血癥的原因,認(rèn)為與血管通路感染有關(guān)。實際上,封管方法及護理措施是否恰當(dāng)與感染情況的發(fā)生密切相關(guān)。

在本次研究中,我院對實驗組采用了慶大霉素與肝素聯(lián)合使用的封管及護理措施,對照組給予肝素封管及護理方法。從結(jié)果中可看出,實驗組導(dǎo)管相關(guān)性感染的發(fā)生率僅9.09%,明顯低于對照組的30.30%,兩組表現(xiàn)出了較大的差異。這表明,在血液透析患者治療中,采用慶大霉素與肝素的封管護理方法,效果優(yōu)于單一的肝素封管護理方法。本文結(jié)果與相關(guān)文獻[4]闡述的觀點基本保持一致,進一步說明了慶大霉素與肝素的封管護理方法在血液透析者中的應(yīng)用價值和可行性較高。

為了預(yù)防或減少導(dǎo)管相關(guān)性感染的發(fā)生,采用恰當(dāng)?shù)姆夤芊椒?,并加強護理干預(yù)非常重要。①合理選擇導(dǎo)管及敷料。導(dǎo)管的材質(zhì)會直接影響微生物的附著能力。一般情況下,生物相容性較好的管道,可有效預(yù)防深靜脈血栓與感染的發(fā)生。因此,在選擇導(dǎo)管時,應(yīng)選擇材質(zhì)較好的,敷料也一樣。通過使用透明貼膜,能夠?qū)⒋┐炭谄大范圍覆蓋,且緊貼皮膚、透氣,可實現(xiàn)對穿刺口皮膚的實時觀察。②置管技術(shù)。操作人員的置管技術(shù)是否熟練,與感染事件的發(fā)生緊密相關(guān)[5]。反復(fù)地穿刺置管,很容易損傷局部皮下組織,增加炎性反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。為了避免技術(shù)因素引起感染,本次研究中的置管操作均為同一名醫(yī)師完成。③避免導(dǎo)管長時間留置。導(dǎo)管置入體內(nèi)時間如果過長,很容易引發(fā)感染事件。護理人員應(yīng)嚴(yán)格把握導(dǎo)管的使用指征,及時處理可能引發(fā)導(dǎo)管相關(guān)性感染的不良現(xiàn)象。同時,注意采取恰當(dāng)?shù)姆夤芊椒ā"車?yán)格按規(guī)范流程操作。在血透封管操作中,護理人員高度重視個人衛(wèi)生。比如,接觸患者前,必須使用消毒洗手液將手清洗干凈;使用導(dǎo)管時,必須對動脈端與靜脈端消毒;若出現(xiàn)栓子或血塊,應(yīng)及時把導(dǎo)管浸泡于尿激酶液中;使用臭氧空氣對消毒機進行消毒處理,并適當(dāng)限制家屬探視,預(yù)防交叉感染。

由上述可知,在血液透析患者深靜脈置管操作中,采用慶大霉素與肝素封管護理方法,能夠有效減少導(dǎo)管相關(guān)性感染的發(fā)生,效果明顯優(yōu)于單一的肝素封管護理方法,不失為預(yù)防血透患者深靜脈置管感染的一種良好選擇,具有重要的臨床價值,值得應(yīng)用與推廣。

參考文獻:

[1]撒志梅,張雪梅,李夢嬌,等.血液透析患者深靜脈置管方法的改進及應(yīng)用效果[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志,2015,37(08):749-751.

[2]周翠芹.血液透析患者中心靜脈導(dǎo)管感染的護理進展[J].上海護理,2015,15(01):68-71.

[3]吳允東,陳芳.抗生素封管預(yù)防血透患者中心靜脈導(dǎo)管感染效果的Meta分析[J].北方藥學(xué),2015,12(12):144-145.

第3篇:道德與法治的感想范文

一、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高教師素質(zhì)

“活到老,學(xué)到老”,作為教師更需要不斷學(xué)習(xí)充電,不斷更新教育教學(xué)理念,提高個人教育教學(xué)素養(yǎng)。

1、以“主題式”教研活動為主線,積極開展校本教研

我校以“三定研備”活動為載體,通過集體備課、上課、評課、教后反思等一系列活動,進一步推進我校課改模式的實踐應(yīng)用。集體備課中,要求老師們?nèi)巳苏J(rèn)真讀教材、讀教參、主備教師說課、說導(dǎo)學(xué)案設(shè)計思路,輔備教師人人暢所欲言、集思廣益,修改完善導(dǎo)學(xué)案。聽課活動中,大家實實在在研究課堂教學(xué)微觀領(lǐng)域經(jīng)常面臨的問題,發(fā)表見解,交流困惑,提高了教研的實效性。本學(xué)期開學(xué)初,各學(xué)科確立了各自教研活動主題,圍繞主題,進行了以學(xué)科為特征的教研活動。同時,學(xué)校組織了“解讀學(xué)科核心素養(yǎng)”為主題的大型教研活動。經(jīng)過一學(xué)期的“主題式”教研,一方面,學(xué)科的教研氛圍愈加濃厚了,另一方面,教師的業(yè)務(wù)水平也有相應(yīng)程度的提高。

2、借助片區(qū)教研平臺,大面積提升教師教學(xué)水平

本學(xué)期,我校為了響應(yīng)長治市深化基礎(chǔ)教育改革十大行動的號召,全面促進教師專業(yè)水平的提高和學(xué)生綜合素養(yǎng)的發(fā)展,進而提升辦學(xué)品位和教育教學(xué)質(zhì)量。根據(jù)縣教育科技局教研室區(qū)域教研活動安排,于2019年12月11日進行了紅旗小學(xué)片區(qū)教研活動。從這次活動開始,我校一改以往指派個別骨干教師作示范課的做法,盡量覆蓋多年級、多學(xué)科教師講研究課。課后大家針對課堂模式、問題設(shè)計、學(xué)生活動、合作探究、展示交流等問題展開說課。同時,我們還推出一線教師作講座,趙云波老師在講座中解讀了高效課堂下導(dǎo)學(xué)案的研備與運用。所有參與教師,無論是講者還是聽者,都進一步明晰了高效課堂的課改理念,實現(xiàn)了一次業(yè)務(wù)的大提升。

3、加強教師培訓(xùn),為教師成長搭建平臺。

本學(xué)期,學(xué)校派教師外出長治、太原、太谷、長春、廣州等地學(xué)十多人次左右,并要求外出學(xué)習(xí)的教師要做到認(rèn)真學(xué)習(xí),認(rèn)真做好筆記,回校進行分享匯報,以便達到經(jīng)驗共享,促進教師教學(xué)理念進一步的輻射與提升。

二、強化教學(xué)管理,提高教學(xué)質(zhì)量

教學(xué)常規(guī)是教師開展日常教學(xué)工作的準(zhǔn)則,良好的管理體制是我

們順利實施課程改革,提高教學(xué)質(zhì)量的重要保證,因此,我們始終抓

實抓好。重點做好了如下工作:

1、抓常規(guī),促進管理規(guī)范化

本學(xué)期我校嚴(yán)格執(zhí)行課程計劃,強化教學(xué)質(zhì)量意識,加強課程計

劃的執(zhí)行和管理,做到了“開齊、上足、教好”,同時也促進了學(xué)生

的全面發(fā)展。本學(xué)期加強了查課力度,也加大了對課堂教學(xué)的監(jiān)控力度,進一步加強了教學(xué)常規(guī)工作的管理與考核。

(1)抓備課。備課是上好課的關(guān)鍵,尤其是本學(xué)期面對全面更換的語文、道德與法治統(tǒng)編教材,教師如何把新教材的理念、思想轉(zhuǎn)變成教學(xué)行動,弄清楚新教材到底新在什么地方,在教學(xué)實踐中怎樣體現(xiàn)出新的理念和思想,如何讓自己的教育教學(xué)行為符合新教材的要求,是擺在大家面前的問題。因此,學(xué)校要求教師依據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)造性地使用教材,恰當(dāng)?shù)剡x擇教學(xué)方式和方法,有效地提高課堂教學(xué)效率。本學(xué)期教導(dǎo)處多次組織了全面常規(guī)檢查,針對老師們的教學(xué)常規(guī),及時發(fā)現(xiàn)問題,提出問題并解決問題。每次檢查教導(dǎo)處都認(rèn)真總結(jié),如實反饋,促使教師改正缺點,發(fā)揚優(yōu)點。通過檢查,發(fā)現(xiàn)我校有一部分教師對待備課認(rèn)認(rèn)真真、一絲不茍。如有的教師手寫教案書寫整潔、有創(chuàng)新,集備導(dǎo)學(xué)案能深挖教材、設(shè)計有效的練習(xí)。

(2)抓上課。上課是教學(xué)過程的中心環(huán)節(jié),上好一節(jié)課是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。本學(xué)期繼續(xù)加強聽課,除了公開課以外,采用隨堂聽課制度,促使教師的教學(xué)觀念轉(zhuǎn)變,盡可能把更多的時間留給學(xué)生,提高了課堂效率。

(3)抓課后輔導(dǎo)。

要提高教學(xué)質(zhì)量,還要做好課后輔導(dǎo)工作,小學(xué)生愛動、好玩,缺乏自控能力,常在學(xué)習(xí)上不能按時完成作業(yè),有的學(xué)生甚至抄襲作業(yè)。針對這些問題,我們加強了對學(xué)生的思想教育,加強課后輔導(dǎo),引導(dǎo)學(xué)生加強對學(xué)習(xí)的責(zé)任。

(4)抓教學(xué)后記

《課程標(biāo)準(zhǔn)》要求教師要及時進行教后反思,在反思的基礎(chǔ)上使自己的教學(xué)促進全體學(xué)生的全面發(fā)展,可見教后反思的重要性。要促進教師的專業(yè)化發(fā)展,教學(xué)反思也是一個重要手段。因此,我校要求教師課課進行簡要的反思。

(5)抓作業(yè)布置與批改

要求教師詳批詳改,作業(yè)量適中,家庭作業(yè)有布置有檢查。作業(yè)布置要依據(jù)教材精選習(xí)題,體現(xiàn)明確性和針對性,作業(yè)量要適中,難度要適宜,要有一定梯度,不加重學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),作業(yè)批改及時,課堂作業(yè)不隔課,其它作業(yè)不隔天,做到“有做必改,有收必改,有改必評,有錯必糾”寫清批改日期,批語簡明易懂:少指責(zé),多鼓勵提高。通過多次常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)老師們批語有創(chuàng)新,有的老師自制印章給予學(xué)生圖案表揚,有的老師將二十年前自能作文的三級評改優(yōu)秀傳統(tǒng)沿用至今,中年級的讀書筆記有模有樣、堅持不懈,寫字書的字跡越來越規(guī)范。

三、深化課堂改革,提升辦學(xué)品味

本學(xué)期,我校繼續(xù)將“創(chuàng)建高效課堂教學(xué)模式”作為教學(xué)研究的立足點,低年級采用“課前熱身—游戲引入—教授新知—競賽鞏固—自由交際表演”游戲型教學(xué)模式;中高年級采用“四二六”教學(xué)模式,實現(xiàn)了以下幾方面的突破:

1.實現(xiàn)了教師角色的轉(zhuǎn)變。在推進課堂教學(xué)改革中,教師真正成了學(xué)生學(xué)習(xí)的促進者,做好了教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)觀念、教學(xué)關(guān)系、教學(xué)活動、師生關(guān)系、教學(xué)結(jié)構(gòu)、信息交流、教學(xué)評價八個方面的轉(zhuǎn)變,老師們已基本把新課改精神滲透于當(dāng)前的教育教學(xué)之中。

2.實現(xiàn)了學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變。我們把學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變作為課改的核心問題來抓,目前已基本實現(xiàn)五個基本特征:一是主動性。學(xué)生自覺擔(dān)負(fù)起學(xué)習(xí)的責(zé)任,使學(xué)生的學(xué)習(xí)成為一種真正的有意義的活動。二是獨立性。學(xué)生表現(xiàn)為我能學(xué)。三是獨特性。課堂上我們關(guān)注學(xué)生的獨特體驗。四是體驗性。我們強調(diào)參與,重視直接經(jīng)驗。五是問題性。培養(yǎng)了學(xué)生的問題意識,這是學(xué)生進行學(xué)習(xí)特別是創(chuàng)造性學(xué)習(xí)的重要心理因素。

3、實現(xiàn)了課堂生態(tài)的轉(zhuǎn)變。

我們所追求的課堂可以概括為“知識的超市,生命的狂歡”。目前,無論是我校低年級的智慧課堂,還是中高年級的高效課堂,課堂的價值體現(xiàn)出從“知識”到“生命”的質(zhì)的飛躍,課堂具有六個特質(zhì):自主性、豐富性、選擇性、主動性、生動性、生成性。課堂成了學(xué)生的課或者以學(xué)為中心的課,再也不是教師的課,以教為中心的課。課堂成了一種生生、師生相互作用的合作過程,對每一個學(xué)生而言,課堂成了滿足“個體”的內(nèi)心思想、感情、心理需要,因而課堂也給予了學(xué)生充分的自主。課堂成了一種“人學(xué)”文化的真實體現(xiàn),因而它有平等、自由、民主的氛圍,人與人之間相互包容、傾聽、接納。

四、打造學(xué)校特色,促進多維發(fā)展

1、課外閱讀、晨讀、午寫常抓不懈

(1)課外閱讀:本學(xué)期,我校繼續(xù)推進課外閱讀活動,學(xué)期初就要求一二年級堅持每周填寫一張“小書蟲”讀書卡,三四年級進一步寫好讀書筆記,五六年級更要注重閱讀感想和讀書交流展示,適應(yīng)統(tǒng)編教材的要求。元旦前夕,我們?yōu)榱寺鋵嵑蜋z測閱讀活動的開展情況,一二年級成功舉行的“書香飄萬家”親子共讀活動讓我們感動滿滿,三四年級制作的精美導(dǎo)讀小報作了很滿意的過渡,五六年級各班的讀書交流會可以說更讓我們看到了一條落實素養(yǎng)的途徑。

(2)晨讀:本學(xué)期做到真正落實晨讀的內(nèi)容,做到不擠占,不挪用晨讀時間,背誦記憶必背古詩詞的同時,力求提升學(xué)生誦讀的能力和素養(yǎng)。

(3)午寫:學(xué)期初,學(xué)校給各班下發(fā)了規(guī)范的“午寫流程”,語文教師嚴(yán)格按照流程,借助“沃筆習(xí)字”軟件,針對學(xué)生的三姿結(jié)合當(dāng)天所學(xué)生字進行指導(dǎo)。在書寫方面,我們通過作業(yè)檢查、試卷卷面分加大考核力度。特別是元旦前夕,舉行了全校學(xué)生硬筆書法比賽,我們欣喜地發(fā)現(xiàn),全校學(xué)生書寫水平實現(xiàn)了整體提升。

2、開發(fā)節(jié)日課程,努力構(gòu)建項目式學(xué)習(xí)

為了激發(fā)學(xué)生們的過節(jié)熱情,使祖國文化得以傳承,在國慶節(jié)和中秋節(jié)到來之際,我校布置了假期特色作業(yè)即節(jié)日課程?;顒右栽O(shè)置驅(qū)動性任務(wù)為抓手,讓學(xué)生帶著任務(wù)去思考、觀察、合作、研究完成,學(xué)生作品獨具匠心,我們都已裝訂成冊,作為我校檔案資料的亮點進行展示。我們的活動目標(biāo)不僅僅是讓學(xué)生學(xué)會一項技能,而是更高層次的分析、評價和創(chuàng)造,這既提升了學(xué)生靈活運用知識、動手、評價、創(chuàng)造、學(xué)習(xí)的能力,學(xué)生的主體地位也得以體現(xiàn),真正使核心素養(yǎng)落地,進而落實立德樹人的根本任務(wù)。

五、知不足而后進

一學(xué)期來,我在努力做好自身的工作,但是不足之處也非常之多:

1、學(xué)校的中心工作是教學(xué),提高教學(xué)質(zhì)量不是一句空口號,它需要以扎實而創(chuàng)新的日常工作為基礎(chǔ)。在工作中我們也感到一些問題的存在,如教師的業(yè)務(wù)提高問題;怎樣使集體備課進一步落到實處,課改的一些細節(jié)抓得還不夠?qū)崳缬械陌嗉壉砻娣至诵〗M,并組織學(xué)生合作,但實際上只不過是“走過場”。面對如此種種,我們還需要沉下心來去實踐研究。下學(xué)期,我們的設(shè)想是把日常教學(xué)工作的開展再扎實一些,創(chuàng)造性更多一些,創(chuàng)新求實,穩(wěn)步提高教師素質(zhì)和教育教學(xué)質(zhì)量。