公共衛(wèi)生服務(wù)理念精選(九篇)

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第1篇：公共衛(wèi)生服務(wù)理念范文

關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生；服務(wù)；優(yōu)化

一、樹立科學(xué)的公共衛(wèi)生服務(wù)理念

（一）以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，構(gòu)建科學(xué)的公共衛(wèi)生管理和服務(wù)理念

要想形成一套對不斷變化的外部環(huán)境具有高度適應(yīng)力和回應(yīng)力的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，堅持和踐行科學(xué)發(fā)展觀，樹立科學(xué)發(fā)展理念是必不可少的?，F(xiàn)代社會，公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)不斷出現(xiàn)，公眾對于公共衛(wèi)生服務(wù)的需求不斷增加，只有樹立和踐行科學(xué)發(fā)展觀，才能使我國公共衛(wèi)生事業(yè)獲得長足發(fā)展。

在公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展過程中，始終堅持以人為本，把公眾的滿意作為衡量工作開展效果的標(biāo)準(zhǔn)，注重弱勢群體公共衛(wèi)生服務(wù)的提供，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化發(fā)展。在具體工作的開展中，避免短視行為，探索公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的長效機制，避免運動式的執(zhí)行方式。公共衛(wèi)生事業(yè)作為一整套綜合發(fā)展的系統(tǒng)，要注重統(tǒng)籌兼顧，促進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)各個方面協(xié)調(diào)發(fā)展。

（二）樹立創(chuàng)新服務(wù)理念

在公共衛(wèi)生服務(wù)的提供過程中，應(yīng)樹立創(chuàng)新服務(wù)理念，探索公共衛(wèi)生服務(wù)的多樣化提供方式。首先，在公共衛(wèi)生服務(wù)提供主體方面，不應(yīng)局限于僅僅依靠政府的力量開展公共衛(wèi)生服務(wù)，應(yīng)充分調(diào)動市場和社會的力量，各個主體相互配合，形成互相依存、互相補充的格局。其次，在公共衛(wèi)生服務(wù)具體開展和實施過程中，應(yīng)根據(jù)地域?qū)嶋H情況，探索新的實施模式和方法。比如在居民健康檔案建立的過程中，可以借鑒其他地區(qū)的創(chuàng)新做法，比如在浙江省一些地市，居民健康檔案的建立由公共衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)合學(xué)校，由學(xué)生督促家長完善信息，完成建立居民健康檔案的任務(wù)。

（三）樹立和諧發(fā)展理念

公共衛(wèi)生服務(wù)工作的效果離不開區(qū)域大的生態(tài)環(huán)境的影響，而營造良好的生態(tài)環(huán)境又離不開科學(xué)的發(fā)展理念，離不開人與自然和諧的發(fā)展理念。在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展過程中，擯棄傳統(tǒng)的、粗放的、帶來污染的發(fā)展方式，樹立科學(xué)的、和諧的、長遠(yuǎn)的發(fā)展理念，營造良好的生態(tài)環(huán)境和人居環(huán)境，才是公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展取得良好效果的重要前提和保證。

二、合理界定公共衛(wèi)生服務(wù)開展過程中的政府-社會-市場關(guān)系

公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的基本公共衛(wèi)生服務(wù)具有為社會大眾提供基本保障的性質(zhì)，所以有一定的社會意義和公平意義，從這個角度來看，基本公共衛(wèi)生服務(wù)是屬于純公共物品的范疇。而對于非基本公共衛(wèi)生服務(wù)的提供來說，因民眾不同層次和多樣化的需求，可以由市場介入提供，屬于私人產(chǎn)品的范疇。然而，通過對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目進(jìn)行仔細(xì)深入的分析和探討發(fā)現(xiàn)，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中也存在市場介入的可能性。建立居民健康檔案、健康教育、傳染病及突發(fā)公共事件處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管這幾項基本公共衛(wèi)生服務(wù)具有明顯的非競爭性和非排他性的特征，屬于純公共產(chǎn)品的范疇。對于這些純公共產(chǎn)品來說，沒有市場主體盈利的空間，所以不存在市場介入的可能性。而對于預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和糖尿病患者管理、重性精神病患者管理這幾項公共衛(wèi)生服障钅坷此擔(dān)在保證最低服務(wù)水平的基礎(chǔ)上，存在顧客多樣化消費的可能性。對于這種既具有公共產(chǎn)品的相關(guān)特征又具有私人產(chǎn)品特征的公共衛(wèi)生服務(wù)來說，政府在提供最基本的保底服務(wù)基礎(chǔ)上，可以留出市場介入的空間。此外，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的提供和非基本公共衛(wèi)生服務(wù)的提供方面都可以探索社會介入的模式和渠道。

三、依托區(qū)域社會需要制定公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)劃

社會需要是一個區(qū)域內(nèi)民眾對于某些事物共同的、集中性的需要，是政策制定和實施的重要根據(jù)。能夠滿足社會需求的政策才能體現(xiàn)出政策本身的價值，社會需求的滿足對于社會和諧和穩(wěn)定至關(guān)重要。地方政府的公共政策體現(xiàn)出了對公眾的供給，是運用多種方式利用公共資源滿足公眾需求的過程。而基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開展時公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)領(lǐng)域公共政策的具體體現(xiàn)。

公共衛(wèi)生服務(wù)項目的規(guī)劃要以滿足社會需要為出發(fā)點。首先，公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)劃時應(yīng)樹立科學(xué)的規(guī)劃理念，以社會需要為規(guī)劃的基礎(chǔ)和出發(fā)點，避免以政績考核為出發(fā)點的項目規(guī)劃，切實與社會公眾需求相契合。其次，完善公眾需求的表達(dá)機制。由于學(xué)歷、經(jīng)歷、身體狀況、年齡、生活環(huán)境等諸多方面的原因，社會公眾對公共生活的參與程度存在差別，利益表達(dá)的程度也具有多樣化的特征。若要使公共衛(wèi)生服務(wù)項目的規(guī)劃符合群眾的需要，那么，就需要建立并完善公眾的需求和利益表達(dá)機制，使需求表達(dá)機制通暢。再次，增強服務(wù)意識。服務(wù)意識是一種自覺站在公眾立場的習(xí)慣，把公眾的利益作為價值取向。服務(wù)取向的政策制定和實施方式能夠較好地避免出現(xiàn)偏離公眾需要的情形。

第2篇：公共衛(wèi)生服務(wù)理念范文

從事基層兒童保健工作已經(jīng)13年了，我所服務(wù)的轄區(qū)為我市最大的轄區(qū)，其人口111 368人，本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和下設(shè)的13家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要承擔(dān)“六位一體”的綜合性社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。而占總?cè)丝跀?shù)6%的3歲以下兒童是我轄區(qū)管理的重點人群之一。

隨著公共衛(wèi)生工作的不斷深入，本街道的社區(qū)均已建立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，三級網(wǎng)健全，雖然兒童保健管理工作正逐漸走上了科學(xué)規(guī)范化的軌道，但由于本市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有它的特殊性，均為個體投資建成，屬于政府出錢購買公共衛(wèi)生服務(wù)，加之社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站沒有專業(yè)的婦幼保健專職人員，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存在重醫(yī)療而輕公共衛(wèi)生的局面，且工作人員工資待遇低更換頻繁等主要原因，導(dǎo)致兒童保健系管率較低，7歲以下兒童保健覆蓋率30%，3歲以下兒童系管率20%。

兒童保健工作中存在的問題

衛(wèi)生資源不合理，公共衛(wèi)生工作缺乏熱情：本街道的13家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站雖已全覆蓋，但均為個體投資建成，公共衛(wèi)生經(jīng)費雖在逐年遞增，但各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站還要面臨房屋租金和聘用人員工資等開支，故把主要精力都放在了醫(yī)療上，以求養(yǎng)家糊口，缺乏公共衛(wèi)生工作的熱情。且76%的衛(wèi)生服務(wù)站無居民所需的一般醫(yī)療設(shè)備，不能滿足當(dāng)前的衛(wèi)生需求，兒童保健工作就難以真正提高。

技術(shù)人才的匱乏：本轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員學(xué)歷水平較低，80%當(dāng)?shù)匦l(wèi)生學(xué)校畢業(yè)，中專學(xué)歷85%，婦幼專業(yè)的基本沒有，即使有也是剛從學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生，缺乏工作經(jīng)驗和專業(yè)技術(shù)理論水平，主要表現(xiàn)在給嬰兒做產(chǎn)后訪視和兒童體檢等；由于缺乏專業(yè)的技術(shù)理論知識，就不能滿足當(dāng)前兒童家長的需求，導(dǎo)致兒童家長不信任；另外兒童體檢工作也不如計劃免疫工作那樣容易被家長主動接受，認(rèn)為兒童體檢可有可無，由于衛(wèi)生技術(shù)人員的素質(zhì)和整體知識水平較低，與其所承擔(dān)的衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)不相適應(yīng)，從而直接影響了兒童保健的服務(wù)水平。

培訓(xùn)力度不夠：本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是轄區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的直接業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門，沒有結(jié)合各婦幼專干專業(yè)水平較低及更換頻繁這一特點，而制定詳細(xì)的中長期培訓(xùn)計劃，故各衛(wèi)生服務(wù)站的婦幼專干得不到及時的專業(yè)理論培訓(xùn)，對工作內(nèi)容一知半解，開展兒童4.2.1體檢的衛(wèi)生服務(wù)站只有31%，直接導(dǎo)致兒童保健工作水平下降，影響兒童系統(tǒng)管理率。

兒童保健系統(tǒng)管理的對策

增加政府投入，改變現(xiàn)有機制：強化政府職能，加大政府投入，改變基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的現(xiàn)有的運行機制，有效提高公共衛(wèi)生服務(wù)；加強衛(wèi)生資源的合理配置，改善基層衛(wèi)生服務(wù)站缺少專業(yè)設(shè)備的局面；建立符合我市具體情況的運行機制，充分調(diào)動基層衛(wèi)生工作人員的積極性，不斷提高兒童保健工作的服務(wù)質(zhì)量。

加強兒童保健人員的管理與培訓(xùn)：基層衛(wèi)生服務(wù)站衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員整體水平低，會直接影響兒童保健工作的服務(wù)水平，因此要制定詳細(xì)可行的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，以不斷提高基層婦幼保健人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)理念。

第3篇：公共衛(wèi)生服務(wù)理念范文

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；公共衛(wèi)生；管理

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要想把公共衛(wèi)生的功能充分的發(fā)揮出來就要加強公共衛(wèi)生服務(wù)的提供，而公共衛(wèi)生的功能包括的內(nèi)容是非常豐富的，但是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在實際的工作中，卻并沒有從它功能分多樣性入手來加強發(fā)揮公共衛(wèi)生功能，使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在具體的實施過程中仍然存在很多不足，為了促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展，應(yīng)該針對影響公共衛(wèi)生功能的因素制定有效的策略。

1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題

1.1對公共衛(wèi)生功能的認(rèn)識模糊 很多衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的工作人員并沒有真正認(rèn)識公共衛(wèi)生的功能，常常認(rèn)為公共衛(wèi)生功能就是公共衛(wèi)生服務(wù)，但實際上兩者之間雖然有一些相同之處但是同樣存在者很大的區(qū)別。兩者的共同之處就是都和公共衛(wèi)生有著密不可分的聯(lián)系，但是不同的是衛(wèi)生服務(wù)是公共衛(wèi)生功能表現(xiàn)出來的某一種形式，是為了達(dá)到某一種公共衛(wèi)生的目的才采取的具體的方法。服務(wù)是大家可以用眼睛看到的，可以讓機構(gòu)對工作進(jìn)行更好的管理，但是功能卻是看不到的，是隱含在服務(wù)中的，而由于對這一概念的模糊就使得人們僅僅只是關(guān)注服務(wù)[1]。

1.2缺乏公共衛(wèi)生能力設(shè)施的建設(shè) 不愿加大公共衛(wèi)生能力的建設(shè)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)普遍存在的現(xiàn)象，首先是由于相關(guān)財政就夠?qū)τ谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的一些補助并沒有落到實處，或者是雖然提供補助但是補助的資金嚴(yán)重匱乏，根本不足以是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展公共衛(wèi)生能力的建設(shè)，因為很多情況下都是服務(wù)機構(gòu)干的工作越大，同時虧損的也越大。除了客觀的因素之外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)本身的主觀因素也是一個大的因素。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在提供公共衛(wèi)生的時候更多的是關(guān)注提供服務(wù)的數(shù)量，而并不關(guān)注服務(wù)的質(zhì)量，或者就是只追求過程而并不注重效果。在開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的時候僅僅只是關(guān)注機構(gòu)一共為社區(qū)提供了多少次的健康教育，社區(qū)中有多少兒童建立了保健卡，對于慢性病的管理的人數(shù)是多少，而并不關(guān)注社區(qū)的居民對衛(wèi)生知識知道的多少，是否對兒童的發(fā)育健康知識知曉。這雙方面的原因?qū)е铝松鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)沒有加強實驗室建設(shè)以及加大對公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。

2 加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公共衛(wèi)生功能的策略

2.1加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的投入 在這個人們越來越追求服務(wù)質(zhì)量的時代，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)該最大程度提高服務(wù)質(zhì)量，轉(zhuǎn)變機構(gòu)管理者的傳統(tǒng)服務(wù)理念，將公共衛(wèi)生服務(wù)的重點工作轉(zhuǎn)變?yōu)閷崿F(xiàn)公共衛(wèi)生功能，從居民實際身體狀況出發(fā)，提高衛(wèi)生服務(wù)的整體質(zhì)量，所以加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的投入是非常必要的。加強投入首先就是體現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的實驗室建設(shè)，這也是一個必要的條件，其次就是加強對公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作要開展一些醫(yī)療活動，所以政府等相關(guān)部門可以挑選一些專業(yè)技能強的醫(yī)療管理者到衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中去開展培訓(xùn)，首先培訓(xùn)的就是服務(wù)機構(gòu)中工作人員的醫(yī)療知識與技能水平，提高他們的專業(yè)素質(zhì)，同樣對機構(gòu)的管理者也要看展一些培訓(xùn)，讓衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的管理者可以更好的對社區(qū)衛(wèi)生工作進(jìn)行指導(dǎo)管理[2]。并且通過這樣面對面的接觸也可以加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與上級機構(gòu)的交流，使工作中的一些不足或者問題可以得到上級機構(gòu)的直接指導(dǎo)。

2.2明確公共衛(wèi)生功能 要想讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公共衛(wèi)生功能發(fā)揮出來應(yīng)該明確公共衛(wèi)生功能，讓每一位社區(qū)的工作人員都能夠明確知道公共衛(wèi)生的功能，只有這樣才能使社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)在開展每一項服務(wù)工作的時候都是有一定的依據(jù)的，并且明確知道通過這一服務(wù)是為了達(dá)到某一種目的。為了使服務(wù)工作順利開展，必須確定公共服務(wù)的具體項目，不能沒有目的盲目的工作，明確了具體的服務(wù)項目不僅可以使服務(wù)工作更順利的進(jìn)行，同時還能避免社區(qū)的服務(wù)工作和上級的服務(wù)工作出現(xiàn)重復(fù)交叉的現(xiàn)象[3]。在制定的公共衛(wèi)生的具體實施項目之后，就應(yīng)該對工作的具體實施行動起來，對于所有的工作人員都應(yīng)該明確他們的職責(zé)，同時對于資源也要喝了配置，只有這樣，才能提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的整體效率和質(zhì)量，真正做好社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)工作。

2.3 制定公共衛(wèi)生評價標(biāo)準(zhǔn) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作還應(yīng)該充分依據(jù)政府等相關(guān)部門的引導(dǎo)以及領(lǐng)導(dǎo)作用，每一個社區(qū)都應(yīng)該按照社區(qū)的具體情況制定有效的公共衛(wèi)生評價標(biāo)準(zhǔn)，這也是加強對社區(qū)服務(wù)工作監(jiān)督的一種有效的方式，保證所有社區(qū)都能夠按照這一評價標(biāo)準(zhǔn)來開展工作，可以很大程度上提高社區(qū)衛(wèi)生的質(zhì)量以及效率。相關(guān)機構(gòu)還應(yīng)該對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量進(jìn)行考核，除了傳統(tǒng)的服務(wù)的次數(shù)和內(nèi)容的考核之外，好應(yīng)該注重質(zhì)量的考核，避免社區(qū)服務(wù)工作都停留在表面工作上，例如可以直接到一些居民的家里去進(jìn)行拜訪，了解居民對一些衛(wèi)生保健知識的熟悉程度，并且可以根據(jù)考核的結(jié)果對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)的懲罰或者獎勵，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的工作積極性，同時也具有一定的制約作用[4]。另外，還可以根據(jù)社區(qū)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)水平的狀況對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)一定的資金補助，并且要把這一補助落實，為提高衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量奠定資金基礎(chǔ)。

在城市衛(wèi)生中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)占據(jù)著非常重要的地位，社區(qū)居民的身體健康以及社區(qū)的整體衛(wèi)生情況都需要社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的公共衛(wèi)生功能來實現(xiàn)，由于人們越來越重視公共衛(wèi)生問題，所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)很大程度上都發(fā)揮了其公共衛(wèi)生功能，但是在具體的實施過程中依然存在著一些問題，我們應(yīng)該根據(jù)這些問題進(jìn)行分析探討出有效的解決措施，使我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公共衛(wèi)生功能更好的發(fā)揮作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]何能清，廖小兵，鄭斌，等.團(tuán)隊建設(shè)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中的探索與實踐[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2014，36（54）：59-62.

[2]姜仁仁，白麗萍.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品牌建設(shè)的SWOT分析和對策研究[J]，中國全科醫(yī)學(xué)，2013，36（65）：136-137.

第4篇：公共衛(wèi)生服務(wù)理念范文

農(nóng)村衛(wèi)生工作是衛(wèi)生工作的重點，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對提高全民素質(zhì)具有重大意義。今天，我們在此召開如此規(guī)模的會議，旨在進(jìn)一步推進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，保障農(nóng)村身體健康、保進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會全面、持續(xù)、協(xié)調(diào)發(fā)展。剛才，XXX副縣長作了一個全面的動員報告，對我縣衛(wèi)生工作取得成績進(jìn)行了充分總結(jié)，對當(dāng)前衛(wèi)生工作中存在的問題進(jìn)行了科學(xué)的歸納與梳理，對下階段的衛(wèi)生工作和省中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建工作作了鮮明的闡述和部署，這些我都贊同。各相關(guān)部門又代表各個塊面作了交流發(fā)言，發(fā)言內(nèi)容既有理性思考又具操作性，應(yīng)該說大家對如何加強農(nóng)村衛(wèi)生工作都作了一定層次的研究與探索，各項工作都已有條不紊地開展實施，下面，我再談三點意見。

一、要牢固樹立衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀。注重經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展、城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展、區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展、人與自然協(xié)調(diào)發(fā)展，堅持以人為本，提高本資料權(quán)屬文秘資源網(wǎng)放上鼠標(biāo)按照提示查看文秘資源網(wǎng)人民物質(zhì)文化生活水平和健康水平，是全面建設(shè)小康社會進(jìn)程中最重要、最基本的發(fā)展理念。對于衛(wèi)生發(fā)展來說，就是要在將經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果轉(zhuǎn)化為人民健康素質(zhì)改善的同時，實現(xiàn)其自身內(nèi)部的協(xié)調(diào)有序發(fā)展。

首先，必須把加強公共衛(wèi)生建設(shè)放在更加突出重要的位置。提高政府社會管理和公共服務(wù)水平，建立健全公共衛(wèi)生體系，是政府的重要職責(zé)，也是當(dāng)前衛(wèi)生發(fā)展的重中之重。必須進(jìn)一步強化政府公共衛(wèi)生職能，加大對公共衛(wèi)生服務(wù)的投入，加強公共衛(wèi)生機構(gòu)隊伍和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，突出重大疾病的預(yù)防控制，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平，增強依法監(jiān)管公共衛(wèi)生、有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，做好婦女兒童的健康保障工作，切實維護(hù)廣大人民群眾的健康權(quán)益，這是堅持以人為本，協(xié)調(diào)發(fā)展的最重要體現(xiàn)。

其二、建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機制，提高突發(fā)公共事件的應(yīng)急能力。著重是加快推進(jìn)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系、疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系、醫(yī)療救治體系、疫情監(jiān)測、預(yù)警和報告的信息網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)，抓好各網(wǎng)絡(luò)的縱向延伸和橫向貫通。

其三，必須始終堅持以農(nóng)村為重點的衛(wèi)生工作方針，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革，滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，鞏固與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、農(nóng)民經(jīng)濟(jì)承受能力和醫(yī)療費用需要相適應(yīng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，這是實現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)的公平性，縮小城鄉(xiāng)居民健康差異，促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的最直接體現(xiàn)。

其四，必須仍然緊緊抓住“發(fā)展是硬道理”這個關(guān)鍵，以發(fā)展的辦法解決前進(jìn)中的問題。要繼續(xù)堅持走有質(zhì)量和效益的發(fā)展道路，繼續(xù)依靠科技進(jìn)步和人才戰(zhàn)略，大力實施科教興醫(yī)的戰(zhàn)略和中西醫(yī)并重的方針；要依靠科技結(jié)構(gòu)調(diào)整促進(jìn)發(fā)展，本資料權(quán)屬文秘資源網(wǎng)放上鼠標(biāo)按照提示查看文秘資源網(wǎng)使衛(wèi)生工作重心下移，努力把公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)需求解決在社區(qū)，解決在農(nóng)村，在衛(wèi)生資源配置、服務(wù)體系、功能結(jié)構(gòu)的調(diào)整上邁出新步伐；要建立多渠道的衛(wèi)生籌資機制，在保證政府衛(wèi)生投入增加的基礎(chǔ)上，調(diào)整投入方向，新增衛(wèi)生投入要更多地用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)、公共衛(wèi)生體系建設(shè)和公共衛(wèi)生服務(wù)的提供，同時，通過建立合理、廣泛的籌資渠道，吸引更多的社會資金發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

二、要牢固樹立衛(wèi)生改革創(chuàng)新的動力觀。

首先，要加快衛(wèi)生行政管理體制的改革創(chuàng)新。要把工作重點轉(zhuǎn)移到加強公共衛(wèi)生管理和服務(wù)，加強疾病預(yù)防與控制，加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法上來，通過經(jīng)濟(jì)手段和法律手段，加強對醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的引導(dǎo)和監(jiān)管。

其次，要加快公立醫(yī)療機構(gòu)管理體制和運行機制的改革創(chuàng)新。調(diào)整醫(yī)療機構(gòu)的結(jié)構(gòu)和布局，對公立醫(yī)療機構(gòu)實行有進(jìn)有退的政策，集中力量辦好一批代表區(qū)域性醫(yī)療水平的綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院，并通過運行機制的改革，不斷改善其效率和效益，增強競爭實力；對部分政府舉辦的醫(yī)院，實行資產(chǎn)重組、結(jié)構(gòu)調(diào)整、改制轉(zhuǎn)型；鼓勵民間、社會和境外資本投資醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，加快形成以公有制為主體，多種經(jīng)濟(jì)成分、多種經(jīng)營方式并存、公平競爭、共同發(fā)展的醫(yī)療服務(wù)體系新格局，進(jìn)一步激活醫(yī)療服務(wù)市場。

第三，加快推進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)模式和服務(wù)理念的改革創(chuàng)新。加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，改革單一的醫(yī)療服務(wù)模式，提高衛(wèi)生資源利用效率和衛(wèi)生服務(wù)的可及性；適應(yīng)不同層次對醫(yī)療保健的多元化需求，促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

三、要牢固樹立為民謀利的宗旨觀。

第5篇：公共衛(wèi)生服務(wù)理念范文

大家好!

我叫xx，大專學(xué)歷，中級職稱，主管護(hù)師，年至年在中醫(yī)院藥療中心擔(dān)任副護(hù)士長工作兩年。年到保健科從事公共衛(wèi)生工作至今。自年來到保健科，每年多次參加各種公共衛(wèi)生項目學(xué)習(xí)，先后獲得計算機中級合格證，網(wǎng)絡(luò)直報員資格證，免疫接種資格證合格證書。并不斷地自學(xué)各方面的知識，擴充自己，提升自己，業(yè)務(wù)能力不斷提高。為了讓大家對我有一個較為全面的了解，借此機會，向在坐的各位簡要介紹一下我競聘的有利條件和下一步的工作打算。

一、競聘的有利條件

1. 我熱愛公共衛(wèi)生工作。

公共衛(wèi)生與普通意義上的醫(yī)療服務(wù)不同。公共衛(wèi)生是通過評價、政策發(fā)展和保障措施來預(yù)防疾病、延長人的壽命和促進(jìn)人的身心健康的一門科學(xué)和藝術(shù)。也是一門正在逐步完善新的科學(xué)體系。我個性喜歡挑戰(zhàn)新事物，也能迅速接受新事物，所謂干一行，愛一行，專一行，是干好工作的基礎(chǔ)。

2. 能熟練運用計算機和網(wǎng)絡(luò)知識進(jìn)行工作。

現(xiàn)代社會是信息化的社會，資源共享，網(wǎng)絡(luò)安全管理都是我科必須熟練掌握的課題。特別是公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求我們?nèi)坎捎脽o紙化辦公，各項工作都只能通過網(wǎng)絡(luò)直報形式進(jìn)行，每天每月每季的工作量統(tǒng)計報表等等數(shù)據(jù)直接進(jìn)入國家數(shù)據(jù)庫，它要求非常嫻熟的操作能力及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。幾年來我一直認(rèn)真學(xué)習(xí)，虛心求教，已經(jīng)能勝任現(xiàn)在的計算機和網(wǎng)絡(luò)工作，通過再努力和加強學(xué)習(xí)我一定會做得更加出色。

3. 有較為豐富的的工作經(jīng)驗和相關(guān)知識。

我在保健科工作了七年，主要承擔(dān)已經(jīng)開展的公共衛(wèi)生項目的管理，上傳下達(dá)并組織完成上級要求的各項工作任務(wù)，對科室同事進(jìn)行新知識的培訓(xùn)，對外聯(lián)系各大體檢單位、所轄社區(qū)、居委會、學(xué)校、幼兒園及疾病控制中心對應(yīng)科室的各項業(yè)務(wù)，具備較強的公共關(guān)系能力。利用業(yè)余時間學(xué)習(xí)傳染病管理的法律法規(guī)，突發(fā)公共衛(wèi)生的應(yīng)急處理，兒童保健知識，孕產(chǎn)婦保健知識，老年人保健知識，慢性疾病管理，死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報等等。不斷地擴展自已的知識面，提高業(yè)務(wù)水平。由于一直從事這方面的工作，深知公共衛(wèi)生科工作的性質(zhì)，職能，工作要求，任務(wù)和規(guī)范;清楚公共衛(wèi)生科工作人員所必備的素質(zhì)和職責(zé)，悟出了一些搞好公共衛(wèi)生工作的方法與策略，我認(rèn)為我可以勝任主任的工作。

4. 有強烈的事業(yè)心和高度的責(zé)任感人到中年，無家庭鎖事牽袢，可以全身心地投入自己熱愛的工作。我的敬業(yè)精神比較強，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，勤勤懇懇，任勞任怨，因為深知我們工作的責(zé)任重大，時限嚴(yán)謹(jǐn)。常常加班加點超額度完成工作任務(wù)，多年來節(jié)假日一直全程值班。沒有出現(xiàn)過差錯事故。

當(dāng)然，公共衛(wèi)生科的快速轉(zhuǎn)型，在這稚嫩的時期，當(dāng)好公共衛(wèi)生科主任不是一件容易的事，公共衛(wèi)生科不再是以前那種打預(yù)防針，接待體檢那種簡易的工作模式了。公立醫(yī)院改革，首先要履行公共服務(wù)職能，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對公共衛(wèi)生科有了更高的要求。國家每年不斷地加大對公共衛(wèi)生的投入，讓每位公民均等享受公共衛(wèi)生服務(wù)，在不斷地完善過程中，知識、政策在不斷地更新?，F(xiàn)有九大公共衛(wèi)生項目，而我們至今僅僅啟動了傳染病防治，預(yù)防接種，而老年人保健，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健及健康宣教僅僅開展其中一小部分，而且是與醫(yī)院各科室協(xié)作共同完成。而慢性病管和重癥精神病管理，建立居民健康檔案的工作都還沒有開展。所有這些工作都需要懂專業(yè)知識，有較強地協(xié)調(diào)能力、***能力，有全身心為人民義務(wù)服務(wù)理念及責(zé)任心的隊伍。在我科人員配置短缺的情況下，要怎樣當(dāng)好公共衛(wèi)生科主任呢?

二、下一步打算：

1.人員匹配：將每項公共衛(wèi)生項目責(zé)任到人，每人具體管理一到兩個以上的項目，同時要求全科室人員對九大公共衛(wèi)生項目的工作熟練掌握，提高工作的協(xié)調(diào)協(xié)作能力，做到分工協(xié)作的和諧統(tǒng)一。充分調(diào)動科室職工的工作積極性，發(fā)揮他們的聰明才智，增強凝聚力。

2. 加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：公共衛(wèi)生知識與政策在不斷地更新，不斷地完善，如果不及時跟進(jìn)，根本無法開展工作。要帶領(lǐng)們向復(fù)合型人才發(fā)展，在學(xué)習(xí)專業(yè)知識的同時，要加強法律知識的學(xué)習(xí)，公共關(guān)系學(xué)的知識學(xué)習(xí)。要求每月集體組織學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識及相關(guān)法律法規(guī)知識兩次以上，各責(zé)任人自覺自學(xué)專業(yè)，并有學(xué)習(xí)筆記。

3. 加強網(wǎng)絡(luò)知識培訓(xùn)：公共衛(wèi)生第一要求無紙辦公，資源共享，網(wǎng)絡(luò)直報，所以沒有扎實的網(wǎng)絡(luò)知識，沒有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，每上報一個數(shù)據(jù)，直接進(jìn)入國家數(shù)據(jù)庫，各部門資源共享，每個小錯誤都能上升到政治角度，它不僅僅代表科室或者醫(yī)院的聲譽，甚至更高層的責(zé)任，所以要求人人拿到計算機合格證。

4. 培養(yǎng)大家的綜合素質(zhì)，提高服務(wù)意識：公共衛(wèi)生科的轉(zhuǎn)型帶動大家思想意識形態(tài)的轉(zhuǎn)變。要培養(yǎng)大家團(tuán)結(jié)合作、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的工作作風(fēng)，培養(yǎng)關(guān)心國家大事的習(xí)慣，提前掌握社會公共衛(wèi)生信息，要有與政府、社會、民眾融合一體開展工作的能力。要主動走進(jìn)社區(qū)入戶調(diào)查登記掌握所轄社區(qū)居民基本資料，與所轄社區(qū)、居委會、學(xué)校建立了良好的互動關(guān)系，用我們的真誠與笑容及嫻熟的專業(yè)知識贏得民眾的配合與依賴。

5. 迅速開展并完善各項公共衛(wèi)生項目：

1)加強居民健康檔案的建立。由專人負(fù)責(zé)收集記錄管理轄區(qū)居民健康檔案，統(tǒng)一編號、統(tǒng)一歸檔，一戶一檔，并在開展預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等工作中及時更新，并逐步納入計算機系統(tǒng)管理。

2)做好婦女衛(wèi)生保健的工作。掌握轄區(qū)內(nèi)人口、育齡婦女、孕產(chǎn)婦等基本情況，掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等情況，掌握婦女病防治開展情況，定期與相關(guān)部門進(jìn)行核實。開展相關(guān)內(nèi)容的健康教育，提高服務(wù)對象主動保健的意識。做好婦女保健相關(guān)基礎(chǔ)信息的采集、登記、統(tǒng)計與管理。

3)做好兒童保健工作。掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和健康狀況。與婦產(chǎn)科醫(yī)生協(xié)作完成轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視工作。根據(jù)兒童的年齡特點和體檢結(jié)果，有針對性地對家長進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、智能發(fā)育、疾病預(yù)防等方面知識的宣傳。

4)做好傳染病的管理工作。及時收集登記上報傳染病報告卡，認(rèn)真核對各項內(nèi)容，保證資料的正確率及完整性，定期統(tǒng)計核查反饋傳染病信息。

第6篇：公共衛(wèi)生服務(wù)理念范文

中心一直秉承“家庭式溫暖、親情式服務(wù)”理念，以基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生并重，堅持特色服務(wù)，突出服務(wù)功能，為轄區(qū)居民提供更方便、優(yōu)質(zhì)、高效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

轉(zhuǎn)變服務(wù)模式 強化服務(wù)理念

“社區(qū)衛(wèi)生工作關(guān)注的是居民健康，提倡主動上門為居民提供健康保健服務(wù)?！贝髺艡谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄭莉主任介紹說。

中心從一級醫(yī)院轉(zhuǎn)型后，服務(wù)內(nèi)容和模式都發(fā)生了很大的變化。據(jù)介紹，過去醫(yī)院主要以門診看病、開藥為主，疾病診療占到醫(yī)生90%的工作量，轉(zhuǎn)型后，醫(yī)生一大部分工作轉(zhuǎn)向管理居民健康和提供公共衛(wèi)生服務(wù)。

中心組建了9個團(tuán)隊為轄區(qū)居民提供家庭醫(yī)生式服務(wù)，各團(tuán)隊在居委會的配合下，為每個居民和家庭建立健康檔案，通過入戶隨訪、登記和建檔，把居民分成健康、亞健康、不健康等幾種類型，并根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)范，有的放矢地進(jìn)行健康管理。

對于這樣的服務(wù)理念，剛開始很多居民并不理解，對社區(qū)衛(wèi)生人員入戶隨訪和建立健康檔案很不配合，還曾經(jīng)發(fā)生過一些醫(yī)務(wù)人員挨打、挨罵等不愉快的事情。針對上述問題，中心多次召開會議組織討論，積極與辦事處、居委會溝通，介紹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作及意義，與社區(qū)代表交流談心，了解居民的想法和需求，精心制定工作計劃，并針對性、個性化的開展工作。

2010年冬天，一位簽約的老人到醫(yī)院就診后需要輸液治療，他約好衛(wèi)生站的護(hù)士早上8：30上門輸液，可護(hù)士8：30敲門時卻沒人回答，護(hù)士也沒有在意，以為老人可能出去遛彎了，但她突然覺得不對勁，老人腿腳不好，根本不會出去遛彎。她趕緊跑回去再敲門：還是沒有回應(yīng)，于是她趕緊聯(lián)系居委會，最后在派出所的幫助下打開門，才發(fā)現(xiàn)老兩口煤氣中毒了。當(dāng)時老太太的情況還好，老先生在醫(yī)院昏迷了好幾天才慢慢好轉(zhuǎn)。“如果不是我們的護(hù)士上門服務(wù)，如果不是該護(hù)士責(zé)任心強，與居民熟悉，那天可能真的就出事了。”鄭莉主任說。

通過一段時間的工作，很多居民開始理解和支持社區(qū)醫(yī)生的工作，并主動和他們簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)合同。

“小屋”防“大病” 讓居民自助管理健康

中心服務(wù)模式轉(zhuǎn)變后，中心管理團(tuán)隊意識到，管理好居民健康，除了需要全科醫(yī)生的努力外，還需要提高居民自我健康管理意識。

“中心于2011年11月建立‘健康自測小屋’并開始試運轉(zhuǎn)，2012年正式開始運轉(zhuǎn)，目前已經(jīng)檢測居民近兩千人。”鄭莉主任介紹說。建立“健康自測小屋”，居民可以方便快捷地了解自身健康狀況，居民通過家庭醫(yī)生式服務(wù)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)簽約后，檢測后的數(shù)據(jù)將同步保存到健康檔案中，實現(xiàn)居民健康的自助管理。

第7篇：公共衛(wèi)生服務(wù)理念范文

1內(nèi)部績效管理中的實際問題及“標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量”的提出

在社區(qū)健康服務(wù)中心內(nèi)部，如何衡量不同崗位人員因工作量組合不同所致差異的績效問題，已成為現(xiàn)代管理者的關(guān)注重點。例如，2名全科醫(yī)師1月份均提供1500人次的服務(wù)，全科醫(yī)生A提供了1300人次的診療服務(wù)、200人次高血壓病人的隨訪；全科醫(yī)生B提供了200人次的診療、600人次的規(guī)劃內(nèi)疫苗預(yù)防接種、600人次的兒童保健體檢、100人次的生產(chǎn)訪視。這2名醫(yī)生誰的績效更高，以及如何評價，這需要采用一種“統(tǒng)一的工作量衡量標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行轉(zhuǎn)換，并直觀地衡量不同崗位、不同中心之間的服務(wù)量。為此，本研究在完成社區(qū)公共衛(wèi)生項目的運行成本研究后，對社區(qū)公共衛(wèi)生項目、社區(qū)基本醫(yī)療和管理共84個工作量進(jìn)行了成本測算研究，并建立了以“標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量”為參照單位，把84種工作量轉(zhuǎn)換成以統(tǒng)一的工作量衡量單位進(jìn)行內(nèi)部績效管理。

2社區(qū)健康服務(wù)中心內(nèi)部績效管理的建立

2．1崗位的設(shè)置及崗位人數(shù)的計算

2．1．1全科醫(yī)學(xué)服務(wù)理念與崗位設(shè)置的關(guān)系真正意義

上的全科醫(yī)師是“以家庭為單位，面向個人，以人的健康為中心、提供健康管理”為醫(yī)學(xué)服務(wù)理念的，即：從服務(wù)項目來看，全科醫(yī)師對于固定或已建立服務(wù)關(guān)系的居民不但要提供常見病多發(fā)病的診療，同時還要提供預(yù)防保健等健康管理服務(wù)、?？萍膊〉霓D(zhuǎn)診負(fù)責(zé)等工作項目，是一種“綜合（多項目）、連續(xù)的管理”服務(wù)（一個人從胎兒期到老年），而不是既往那種“一個醫(yī)生只提供一個項目”的“專科化服務(wù)模式”。因此，可以采用兩種模式設(shè)置崗位：①如果基于“綜合、連續(xù)”的服務(wù)理念，在崗位設(shè)置上，可以采用“服務(wù)流程”為主來設(shè)置崗位，如前臺服務(wù)、全科服務(wù)門診、護(hù)理及輔助部分。②如果采用“?？苹?wù)”，則在“全科服務(wù)門診”中，就應(yīng)該按專科系列分出全科醫(yī)療門診、預(yù)防接種門診、兒童保健門診、婦女保健門診等多?？品?wù)項目來設(shè)置崗位。

2．2．2崗位人數(shù)的計算

①崗位人數(shù)＝崗位負(fù)荷量÷每位工作人員每年所能完成的工作負(fù)荷量。其中“崗位負(fù)荷量”為“該崗位預(yù)計年總服務(wù)人次”。對于疾病診療，需要考慮“兩周發(fā)病率”、居民就醫(yī)習(xí)慣、政策引導(dǎo)、社區(qū)醫(yī)療資源等因素；而對于公共衛(wèi)生項目而言，需要考慮社區(qū)人口結(jié)構(gòu)特點、社區(qū)主要健康問題、公共衛(wèi)生目標(biāo)（特別是公共衛(wèi)生的強制性要求）等因素，進(jìn)行綜合計算。②每工作人員每年所能完成的工作負(fù)荷量＝1名崗位人員1年中的工作時間÷單人次服務(wù)時間。按照目前相關(guān)勞動要求及實際情況，1名工作人員1年平均上班時間為226．41d（除法定節(jié)假日、法定休息日后的工作時間），即1181．26h、108675．45min（每天法定上班7h）。以“社區(qū)常見病多發(fā)病的診治項目”的流程崗位為例，得出運行成本結(jié)果顯示，每提供1次“社區(qū)常見病多發(fā)病診治（不含門診治療部分）”的單位時間為20．05min，即1名全科醫(yī)生1年能提供8314人次的服務(wù)，同時還需要考慮全科醫(yī)師參加工作會議、培訓(xùn)、學(xué)術(shù)活動的時間，根據(jù)相關(guān)強制性培訓(xùn)要求，以及實際工作情況，這部分任務(wù)占用了全科醫(yī)師18．65％的比例，即在工作日內(nèi)，只有81．35％的時間用于提供服務(wù)，即：每名全科醫(yī)生1年能提供7170人次的服務(wù)（見表1）。因此根據(jù)此數(shù)據(jù)，結(jié)合居民的“社區(qū)常見病多發(fā)病兩周發(fā)病率”以及“就醫(yī)習(xí)慣流向”，就可計算出崗位人數(shù)。見表2。③全科醫(yī)療門診醫(yī)生配備數(shù)＝服務(wù)人口×社區(qū)常見病兩周發(fā)病率×26．07×每次患病平均就診次數(shù)×居民到社區(qū)的就醫(yī)習(xí)慣流向比例÷7170。④公共衛(wèi)生崗位人數(shù)＝為達(dá)到公共衛(wèi)生設(shè)定目標(biāo)所需要的服務(wù)量÷11620．25。社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)是與人群結(jié)構(gòu)、社區(qū)人群健康水平、所需要達(dá)到的目標(biāo)相關(guān)，往往是強制性要求（如婦幼保健的覆蓋率、預(yù)防接種完成率、慢性病管理率等），這些往往與人群結(jié)構(gòu)及健康水平有關(guān)。

3崗位人員工作目標(biāo)的設(shè)置與計算

崗位人員的工作目標(biāo)設(shè)置必須以醫(yī)療安全和符合醫(yī)療服務(wù)規(guī)范為前提，以完成社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生任務(wù)、促進(jìn)工作人員提高效率、鼓勵多勞多得、建立公平績效管理機制為目標(biāo)。

3．1工作目標(biāo)的設(shè)置

按“基本管理目標(biāo)”、“工作數(shù)量目標(biāo)”、“工作質(zhì)量目標(biāo)”、“科研帶教工作目標(biāo)”等4大類進(jìn)行設(shè)置。3．1．1一般基本管理目標(biāo)的設(shè)置即遵從法律及相關(guān)規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、考勤、機構(gòu)整體管理目標(biāo)的分擔(dān)，往往采用“一票否決”和“分級設(shè)定”（如違反1次、2次、3次等）按等級設(shè)置，也往往采用“每月考核”和“年度綜合”考核目標(biāo)的達(dá)標(biāo)情況。3．1．2工作數(shù)量目標(biāo)的設(shè)定與計算由于“工作數(shù)量目標(biāo)”與“工作質(zhì)量目標(biāo)”在一定程度上往往存在矛盾，即當(dāng)工作數(shù)量超過一定額度后，工作質(zhì)量就會隨著工作數(shù)量的上升而下降，就會導(dǎo)致醫(yī)療安全問題的發(fā)生概率上升和服務(wù)質(zhì)量下降，因此，在工作數(shù)量的設(shè)定上，必須要有科學(xué)的依據(jù)。公式為：1名醫(yī)生的年度工作數(shù)量目標(biāo)（平均）＝該崗位的年度目標(biāo)÷從事該崗位項目的醫(yī)生數(shù)。3．1．3“封頂線”與“基本線”的設(shè)定工作數(shù)量目標(biāo)采用“標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量”為單位，當(dāng)“1名醫(yī)生的年度工作數(shù)量目標(biāo)（平均）”＞13944個標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量時，說明人員的配備設(shè)置不足，需要增加人員，否則將出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量下降；反之，當(dāng)“1名醫(yī)生的年度工作數(shù)量目標(biāo)”＜9296個標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量時，說明人員配備過剩，效率下降。因此，我們以“13944個標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量”作為“封頂線”，超過此線部分按此額計算績效（即超出部分不再獎勵）；以“9296個標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量”作為“崗位最低業(yè)務(wù)要求量”（即“基本線”），實際業(yè)務(wù)量低于此線的則按“實際完成比例”發(fā)放基本工資，而績效工資則是參照“基本線”與“封頂線”之間部分進(jìn)行計算，同時根據(jù)工作質(zhì)量等級計算“有效服務(wù)量”，以此作為績效工資的參照，具體計算公式及方法見本文第4部分。3．1．4年目標(biāo)與每月目標(biāo)的設(shè)定由于機構(gòu)內(nèi)部的績效考核往往是“以月為單位”和“年終綜合”的方式，1年的工作數(shù)量目標(biāo)需要在每月中進(jìn)行分?jǐn)?，而醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)受人文習(xí)俗、季節(jié)性影響較明顯（如春節(jié)、季節(jié)轉(zhuǎn)換等），所以在設(shè)置“年度總目標(biāo)”后，需要根據(jù)實際情況對目標(biāo)進(jìn)行分?jǐn)偅覀兏鶕?jù)近3年來深圳市社區(qū)健康服務(wù)中心服務(wù)量在每月的變化情況，制定了“每月分?jǐn)偰繕?biāo)額度表”。見表3。另外，由于需要考慮職稱及崗位特點，對不同職稱人員給予一定的目標(biāo)調(diào)整。

3．2工作質(zhì)量目標(biāo)的設(shè)定

每月的“工作質(zhì)量目標(biāo)”與年度的質(zhì)量目標(biāo)一致，或為了保證工作目標(biāo)的完成，往往把總體目標(biāo)略為調(diào)高（1％～5％之間）。

3．3科研帶教工作的目標(biāo)設(shè)置

科研帶教目標(biāo)根據(jù)實際需要以及職稱要求進(jìn)行設(shè)置，往往把這部分目標(biāo)設(shè)為“附加獎勵項目”或者獨立的考核項目，但列入常規(guī)目標(biāo)有利于強化科研和教學(xué)任務(wù)的工作。

4崗位的績效考核

4．1采用“標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量”設(shè)置目標(biāo)工作及目標(biāo)等級

包括基本工作量目標(biāo)線、獎勵目標(biāo)線、限制線。①基本工作量目標(biāo)是指在正常情況下必須完成的工作目標(biāo)，數(shù)量指標(biāo)一般按：11620標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量×崗位調(diào)控系數(shù)，當(dāng)月目標(biāo)＝年目標(biāo)×當(dāng)月分?jǐn)偙壤ㄒ姳?）；②獎勵目標(biāo)線是指在完成基本目標(biāo)后，提倡多勞多得和主動奉獻(xiàn)，一般獎勵目標(biāo)線設(shè)置在：11621～13944個標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量之間（即基本目標(biāo)值的1．0以上、1．2以下）；③限制線是指為了避免工作人員為了單方面追求效率和數(shù)量，或為了達(dá)到單方面經(jīng)濟(jì)利益而出現(xiàn)的以犧牲醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，或因過度追求利益而犧牲個人休息時間，而導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量下降的情況，一般限制線設(shè)置在13944個標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量，超過此線者，不作獎勵并以13944個標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)量計算，同時設(shè)置“加重處罰條件”，如：因片面追求效率而出現(xiàn)醫(yī)療差錯或責(zé)任事故的，高于同條件下的正常處罰額度。

4．2根據(jù)情況設(shè)置“管理調(diào)控系數(shù)”

對于存在操作難度大，或比較薄弱，或本年度需要強化的項目，可以在“標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量”計算的基本上，乘以“管理調(diào)控系數(shù)”（＞1．0），如在夏天進(jìn)行“產(chǎn)后訪視”，原來為2．7183個“標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量”，為了平衡此項工作，可以通過“管理調(diào)控系數(shù)”設(shè)置到2．0，即：調(diào)整后，每人次產(chǎn)后訪視為5．4366個“標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量”。同理，對于需要弱化的項目，可以設(shè)以＜1．0的系數(shù)進(jìn)行調(diào)控。

4．3設(shè)置績效分配標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)項目成本、補助經(jīng)費的分配以及績效工資分配額度，設(shè)置合理的績效分配標(biāo)準(zhǔn)。每個“標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量”值＝項目經(jīng)費÷項目工作目標(biāo)數(shù)量×可分配系數(shù)?？煞峙湎禂?shù)一般保留10％～15％的比例作為管理或機動分配預(yù)留，即在0．85～0．90之間，或根據(jù)實際情況設(shè)置，這部分預(yù)留，一是可以作為法定休假人員休假期間的平均獎勵，二是可作為年終獎勵。

4．4進(jìn)行每個崗位的績效評價

4．4．1數(shù)量績效把每個崗位的現(xiàn)有工作量按“標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量”進(jìn)行轉(zhuǎn)換，可以直觀進(jìn)行對比。4．4．2質(zhì)量評價在項目的評價指標(biāo)上設(shè)“重點指標(biāo)”、“一票否決指標(biāo)”、“等級評價指標(biāo)”，對于指標(biāo)的評價分別以“優(yōu)秀”、“優(yōu)良”、“達(dá)標(biāo)”、“基本達(dá)標(biāo)”、“不達(dá)標(biāo)”（同時對于不達(dá)標(biāo)者分ABCDE5級）、“一票否決”共10個級別并設(shè)置具體的等級評估細(xì)則，分別設(shè)以不同的質(zhì)量系數(shù)：優(yōu)秀1．2、優(yōu)良1．1、達(dá)標(biāo)1．0、基本達(dá)標(biāo)0．8、不達(dá)標(biāo)A級0．7、不達(dá)標(biāo)B級0．6、不達(dá)標(biāo)C級0．5、不達(dá)標(biāo)D級0．4、不達(dá)標(biāo)E級0．1～0．3、一票否決0。4．4．3綜合績效評價①已經(jīng)達(dá)到基本工作量目標(biāo)者：工作數(shù)量（標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)量數(shù)）×工作項目質(zhì)量評價系數(shù)（0～1．2）；②未到基本工作量目標(biāo)：工作數(shù)量（標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)量數(shù)）×工作完成度×工作項目質(zhì)量評價系數(shù)（0～1．2）；③法定休假期間，根據(jù)每月的預(yù)留額度給予績效工資，一般給予平均值。4．5一人多崗位的績效管理對于一人兼職多個崗位，多數(shù)是采用“調(diào)整總體目標(biāo)”或“崗位補助”的辦法，例如“香港大學(xué)深圳醫(yī)院”采用不同崗位設(shè)置不同目標(biāo)，并分別給予相應(yīng)的基本工資，若能夠完成所兼任的多個崗位的目標(biāo)，那么基本工資采用疊加，績效工資與其他崗位一樣則采用工作量計算，如醫(yī)學(xué)部部長（純管理崗位）2．5萬元／月、全科醫(yī)師（純技術(shù)服務(wù)崗位）3．8萬元／月，若一名全科醫(yī)師既能夠完成純管理崗位的目標(biāo)，又能完成全科醫(yī)師的目標(biāo)，則其基本工資是6．3萬元／月。5人員績效與績效待遇計算人員績效待遇通過以下方式進(jìn)行計算：“基本線”、“激勵線”和“封頂線”，其作用見圖1。①某人員的年待遇＝∑（每月待遇）＋年終獎勵；②某人員每月待遇＝崗位月基本工資＋月績效工資＋W（W為其他法定待遇的固定項目）；③某人員的年終獎勵＝（績效工資預(yù)留余額＋撥款獎勵額＋其他獎勵項）÷機構(gòu)人數(shù)×該人員全年完成目標(biāo)等級系數(shù)。圖1“基本線”、“激勵線”和“封頂線”與人員績效待遇的關(guān)系6討論本文中所采用的“標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量”是以“1人次的規(guī)劃內(nèi)疫苗預(yù)防接種”為參照計算單位，在實際運用中，也可以采用以“社區(qū)常見病多發(fā)病診治”作為1個標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)量，并根據(jù)表1的轉(zhuǎn)換比進(jìn)行轉(zhuǎn)換。采用“標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量”為參照，可以直觀地進(jìn)行工作效率的分析，特別是在社區(qū)健康服務(wù)有2大類、16個工作項目、84個不同的工作量來講，同時以此為統(tǒng)一的工作量計算，進(jìn)行績效管理，可以達(dá)到“采用簡單的量化指標(biāo)”代替復(fù)雜的項目計算。更重要的是，對于不同構(gòu)成比的醫(yī)護(hù)人員，在進(jìn)行績效工資分配時，更加簡化和具可比性。采用“標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量”不但可以進(jìn)行機構(gòu)內(nèi)部的績效管理，還可以進(jìn)行機構(gòu)之間的直觀量化比較。當(dāng)然，采用標(biāo)準(zhǔn)工作當(dāng)量進(jìn)行機構(gòu)內(nèi)部的績效管理也存在一定的不足，如每個工作人員需要分別統(tǒng)計工作量、每個項目的工作質(zhì)量并進(jìn)行計算，這部分工作如果采用純手工操作費時費力，在實際運作中，可以采用優(yōu)化業(yè)務(wù)系統(tǒng)或者采用EXCEL工具進(jìn)行改進(jìn)和提高效率。服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)效率在一定程度上屬于“矛盾狀態(tài)”，即當(dāng)服務(wù)數(shù)量超過一定額度時，服務(wù)質(zhì)量就會相應(yīng)下降，這種狀況也就是現(xiàn)階段大型綜合醫(yī)院所存在的問題。

第8篇：公共衛(wèi)生服務(wù)理念范文

關(guān)鍵詞 急診科 風(fēng)險管理 體會

急診病人管理

生命體征監(jiān)測：根據(jù)生命體征監(jiān)測情況將病人分為重病與非重病、穩(wěn)定與不穩(wěn)定病人，還結(jié)合急診病人疾病的發(fā)生、發(fā)展、癥狀和體征、急診實驗室檢查結(jié)果等，決定其分診。

急診科醫(yī)師要接診所有各科病人，在完善病歷及各項檢查，穩(wěn)定生命體征后，視專科情況請?？漆t(yī)師會診治療。各類病人在急診科初步處理后，視病情轉(zhuǎn)入各個專業(yè)科室的病房或者門診隨診。

急診科管理

人員素質(zhì)：所有急診臨床醫(yī)師均要接受初級、高級心肺復(fù)蘇及初級和高級創(chuàng)傷學(xué)培訓(xùn)，才能成為合格的急診科注冊醫(yī)師。

人員分工及職責(zé)：急診科有注冊醫(yī)師及住院醫(yī)師，急診科內(nèi)分不同的專業(yè)方向，包括急救復(fù)蘇組、災(zāi)難醫(yī)學(xué)組、中毒組和觀察醫(yī)學(xué)組等。所有醫(yī)師一起接診病人，遇有危重病人及疑難疾病病人時隨時請示二線值班醫(yī)生。每名醫(yī)師接診病人從入院到出院或觀察后出院、檢查完畢后的轉(zhuǎn)診，負(fù)責(zé)到底。病人住院由護(hù)士、護(hù)工或醫(yī)師運送，特別是重病和不穩(wěn)定病人，實行轉(zhuǎn)送病人出發(fā)、到達(dá)時間登記制度。

院前急救及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理

一旦有急救醫(yī)療服務(wù)需求，院前急救救護(hù)小組在3分鐘內(nèi)根據(jù)疾病的病情攜帶急救藥品與器材齊備的普通或監(jiān)護(hù)型救護(hù)車出發(fā)，在病人到達(dá)時提前通知回急診科的時間、病員數(shù)量和大致病情，以便急診科做好應(yīng)急準(zhǔn)備，包括護(hù)士到門外迎候救護(hù)車，搶救區(qū)醫(yī)師做好復(fù)蘇設(shè)備準(zhǔn)備等，實現(xiàn)院前與院內(nèi)急救“綠色通道”的無縫銜接。

接突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的求助，在電話報告醫(yī)院行政值班領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的同時，準(zhǔn)備急救藥品、器材和個人防護(hù)設(shè)備，視情況攜帶合適的救護(hù)車在3分鐘內(nèi)出發(fā)，到現(xiàn)場后通報突發(fā)公共衛(wèi)生事件的時間、地點、病員人數(shù)和大致病情，以便急診科乃至全院做好應(yīng)急準(zhǔn)備，充分體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念。

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理

通過不同的學(xué)習(xí)途徑，提高急診醫(yī)生的綜合素質(zhì)，使之能更好勝任急救醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)務(wù)人員徒手心肺復(fù)蘇、人工氣囊的使用人人過關(guān)，氣管插管人人掌握，急救設(shè)備如呼吸機、心電監(jiān)護(hù)儀人人會操作，規(guī)定院前急救出發(fā)時限性，運行病歷書寫的及時性、規(guī)范性。在運行中督促、檢查、整改、提高的考評機制，保障醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

科室各類管理制度、崗位職責(zé)上墻，科室各類人員清楚自己的職責(zé)與責(zé)任。在工作中充分落實各種制度。制定急診科風(fēng)險管理預(yù)案、各類突發(fā)事件和危重疑難病的搶救流程，如猝死院前急救的應(yīng)急預(yù)案及流程、急診病人跌倒應(yīng)急工作程序、成人無脈性心跳驟停搶救流程等，并在執(zhí)行中檢查、完善、提高管理措施，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。

自主管理是針對單純地依靠上級下達(dá)任務(wù)和規(guī)定，被動地接受監(jiān)督管理而提出的，是將完成上級下達(dá)的指令性任務(wù)轉(zhuǎn)化為個人的工作目標(biāo)的一種自我管理活動。自主管理意味著在實現(xiàn)科室目標(biāo)的過程中，每人都自覺地把科室的發(fā)展目標(biāo)變?yōu)閭€人的奮斗目標(biāo)，按目標(biāo)自覺自主地努力工作，按崗位要求認(rèn)真地履行自己的職責(zé)；通過形式多樣的教育活動，潛移默化地讓醫(yī)務(wù)人員從心理上認(rèn)同醫(yī)院的價值觀，從行為上與醫(yī)院保持步調(diào)一致，切實有效地工作，遵規(guī)守紀(jì)，熱愛本職，追求進(jìn)步，樂于奉獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

第9篇：公共衛(wèi)生服務(wù)理念范文

據(jù)西湖區(qū)衛(wèi)生局副局長高峻介紹，“社區(qū)健康通”是一款通過智能手機大大方便社區(qū)醫(yī)生對社區(qū)覆蓋范圍內(nèi)居民的常見疾病、日常健康狀況進(jìn)行管理的移動APP軟件。它作為具有公益性、實用性的免費“社區(qū)全科醫(yī)生”簽約服務(wù)，為百姓的健康帶來了強有力的保障。

家庭醫(yī)生、私人醫(yī)生在國外并不鮮見，可占到醫(yī)生總數(shù)的30%～60%，但在國內(nèi)這卻似乎只是富人才能享有的專利。近日國家發(fā)展改革委員會重申全科醫(yī)生培養(yǎng)規(guī)劃，安排中央預(yù)算內(nèi)投資16億元，支持全國99個全科醫(yī)生規(guī)范化臨床培養(yǎng)基地項目。而在實際生活中，全科醫(yī)生并未受到應(yīng)有的重視，有個小病小痛，絕大數(shù)人首先選擇去大型公立醫(yī)院。

然而，杭州西湖區(qū)“社區(qū)健康通”的出現(xiàn)為這一局面帶來了轉(zhuǎn)機?！吧鐓^(qū)健康通”提供的全科醫(yī)生簽約服務(wù)，可以讓居民通過軟件免費簽約離家較近的社區(qū)全科醫(yī)生，并由該醫(yī)生建立簽約用戶的健康管理檔案，提供長期的健康咨詢及常見病、慢性病的治療；當(dāng)遇到急危重癥患者，全科醫(yī)生進(jìn)行首診后可以通過軟件幫助居民預(yù)約省市級大醫(yī)院專家號，并提供檢查、住院等轉(zhuǎn)診服務(wù)；待病情穩(wěn)定后再向下轉(zhuǎn)診到社區(qū)醫(yī)院或返回家中，由家庭醫(yī)生跟進(jìn)治療。

“‘社區(qū)健康通’項目從網(wǎng)絡(luò)技術(shù)層面改善了醫(yī)療模式，建立起網(wǎng)絡(luò)分級診療模式。作為具有公益性、實用性的免費‘社區(qū)全科醫(yī)生’簽約服務(wù)，它不僅有助于社區(qū)全科醫(yī)生在技能方面的提升，更重要的是提高了居民的就醫(yī)體驗度，部分緩解了社會看病難、掛號難的現(xiàn)狀?！备呔赋?。

作為一名全科醫(yī)生，朝陽區(qū)雙井社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任馬巖在接受《中國醫(yī)院院長》記者采訪時對這一新的形式表示了認(rèn)可?！吧鐓^(qū)醫(yī)生有了更多與省市級醫(yī)院?？漆t(yī)生交流的機會，自身技能可得到很大的提升。這一點極其重要，被管理學(xué)稱為‘降低行為困難’――降低全科醫(yī)生在大醫(yī)院學(xué)習(xí)時投入的交通時間和費用成本，對偏遠(yuǎn)山區(qū)的基層醫(yī)生更為重要，也能有效解決學(xué)非所用的問題?！?/p>