新生兒護(hù)理總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：新生兒護(hù)理總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】初產(chǎn)婦；新生兒護(hù)理；健康教育

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-5511（2012）06-0393-01

初產(chǎn)婦由于無(wú)相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)關(guān)于新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理等方面的知識(shí)了解的比較少，且其中多數(shù)為他人的經(jīng)驗(yàn)理論并無(wú)科學(xué)依據(jù)。新生兒期對(duì)于嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育有重要意義［1］，而初產(chǎn)婦的理論知識(shí)水平是使其健康度過(guò)此時(shí)期的關(guān)鍵，健康教育能夠有效提高其掌握程度，有助于正確護(hù)理。本文針對(duì)70例初產(chǎn)婦展開(kāi)調(diào)查，分析其理論知識(shí)掌握現(xiàn)狀，以指導(dǎo)臨床有針對(duì)性的實(shí)施健康教育，現(xiàn)總結(jié)干預(yù)效果及體會(huì)。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 針對(duì)70例初產(chǎn)婦展開(kāi)調(diào)查，均齡為28.5歲（22—32歲）。文化水平：13例（18.6%）為大專(zhuān)及以上，18例（25.7%）為中專(zhuān)，20例（28.6%）為高中，11例（15.7%）初中，8例（11.4%）小學(xué)。家庭情況：36例（51.4%）月收入大于4000，29例（41.4%）月收入在2500—4000之間，5例（7.2%）月收入在2500以下。

1.2 方法 （1）調(diào)查：使用的問(wèn)卷為我調(diào)查組自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容主要是關(guān)于新生兒護(hù)理，分析調(diào)查現(xiàn)狀后有針對(duì)性的實(shí)施健康教育干預(yù)，并再次展開(kāi)調(diào)查，兩次均可確保為初產(chǎn)婦本人填寫(xiě)。（2）健康教育：在規(guī)定的時(shí)間開(kāi)展知識(shí)講座，答疑解惑，并對(duì)操作性較強(qiáng)的護(hù)理知識(shí)進(jìn)行演示，如喂養(yǎng)姿勢(shì)等。將新生兒易于出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行介紹，重點(diǎn)講解相應(yīng)的緩解措施。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 將問(wèn)卷數(shù)據(jù)輸入專(zhuān)業(yè)軟件（SPSS18.0），卡方檢驗(yàn)，P＜0.05兩次調(diào)查對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

初產(chǎn)婦二次調(diào)查的護(hù)理知識(shí)掌握程度高于初次調(diào)查（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，尤其是臍部消毒等專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的操作正確率有大幅度提高，見(jiàn)表1。

3 討 論

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前的產(chǎn)婦中大多數(shù)為初產(chǎn)婦，這可能與國(guó)家生育政策有關(guān)［2］。也正是因?yàn)槿绱耍彝ズ苤匾晪雰旱纳L(zhǎng)發(fā)育，新生兒期是至關(guān)重要的一個(gè)階段，初產(chǎn)婦的理論知識(shí)水平將直接影響這一時(shí)期的護(hù)理操作是否規(guī)范［3］。本文將調(diào)查統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，初產(chǎn)婦所掌握的新生兒護(hù)理理論較表淺，且存在認(rèn)知不當(dāng)?shù)默F(xiàn)象，尤其是對(duì)皮膚清潔的重要操作知之甚少。經(jīng)過(guò)分析，我院有針對(duì)性的為其實(shí)施健康教育干預(yù)，以知識(shí)講座等形式向其講解相關(guān)的理論知識(shí)，而二次調(diào)查的護(hù)理知識(shí)掌握程度高于初次調(diào)查（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，尤其是臍部消毒等專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的操作，并且有助于其對(duì)新生兒不適表征認(rèn)知，說(shuō)明健康教育能夠有效提高其掌握程度，有助于正確護(hù)理，建議在分娩前對(duì)初產(chǎn)婦實(shí)施健康教育。

參考文獻(xiàn)

［1］葉綠，陳鐳.137例流動(dòng)人口產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)認(rèn)知與需求情況調(diào)查［J］.中國(guó)健康教育，2009，14(11)：59—60.

第2篇：新生兒護(hù)理總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 新生兒護(hù)理；不安全因素；對(duì)策

人民群眾醫(yī)療安全意識(shí)的提高促進(jìn)醫(yī)療改革不斷深化， 同時(shí)隨著農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目的開(kāi)展， 多數(shù)孕婦選擇在醫(yī)院進(jìn)行分挽， 增加了產(chǎn)科護(hù)理工作量， 醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)也越來(lái)越大。婦產(chǎn)科服務(wù)對(duì)象特殊， 不安全因素復(fù)雜。本研究結(jié)合實(shí)際工作總結(jié)新生兒護(hù)理工作中存在的不安全因素并分析相應(yīng)的對(duì)策， 旨在不斷改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量和防范風(fēng)險(xiǎn)的能力， 具體如下。

1 不安全因素

1. 1 環(huán)境因素 主要是病床問(wèn)題。在院分娩人數(shù)不斷增加， 對(duì)床位要求越來(lái)越多。大多數(shù)醫(yī)院采取擴(kuò)大病區(qū)方式來(lái)緩解床位壓力， 但這也使得病區(qū)不集中， 增加了管理困難。院內(nèi)感染也是護(hù)理工作中的重要不安全因素[1]。院內(nèi)病原體種類(lèi)多， 構(gòu)成復(fù)雜， 容易引發(fā)交叉感染。新生兒免疫功能弱， 尤其是早產(chǎn)兒、低體重及在出生時(shí)體征過(guò)低的新生兒， 對(duì)常見(jiàn)病菌的抵抗力非常低， 是院內(nèi)感染的易感人群。

其次還包括設(shè)備問(wèn)題等， 婦產(chǎn)科儀器設(shè)備密集， 且人員集中， 存在的各種安全隱患較多， 都可能成為新生兒護(hù)理中的不安全因素。

1. 2 人員因素 新生兒護(hù)理工作中涉及的人員包括醫(yī)生、護(hù)士、新生兒及其家屬。醫(yī)護(hù)人員因素中主要的不安全因素有：綜合素質(zhì)欠缺， 操作不規(guī)范， 儀器使用不當(dāng)， 工作不到位， 不認(rèn)真， 責(zé)任心不強(qiáng)， 等。新生兒無(wú)語(yǔ)言表達(dá)能力， 沒(méi)有意志支配行為能力， 護(hù)理對(duì)象這一特殊特征也增加了不安全因素。家屬主要的不安全因素有對(duì)護(hù)理知識(shí)了解欠缺， 護(hù)理不科學(xué)等。這幾方面的因素相互交叉， 都使得新生兒護(hù)理工作變得復(fù)雜。任何一方工作做的不好， 都會(huì)成為新生兒護(hù)理工作的不安全因素。

如果醫(yī)護(hù)人員之間工作分工不明確， 協(xié)作能力差， 對(duì)新生兒檢查及護(hù)理工作不到位， 新生兒即存在較高的安全隱患；住院過(guò)程中家屬對(duì)于新生兒護(hù)理和管理意識(shí)淡薄， 單純依靠醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理， 不重視輔助工作也可能引起嚴(yán)重的不良后果；醫(yī)護(hù)人員與產(chǎn)婦及其家屬溝通不足， 進(jìn)行某些護(hù)理操作， 如新生兒疫苗接種時(shí)未告知產(chǎn)婦及家屬， 易引起醫(yī)療糾紛。

1. 3 管理因素 婦產(chǎn)科護(hù)理人員不足， 無(wú)法滿足新生兒安全及生活護(hù)理和嚴(yán)格實(shí)施等級(jí)護(hù)理的需要。長(zhǎng)期高強(qiáng)度工作容易引發(fā)精神緊張， 如果心理調(diào)節(jié)不良， 可能導(dǎo)致護(hù)理工作出現(xiàn)差錯(cuò)， 給醫(yī)患關(guān)系埋下隱患。

對(duì)護(hù)理工作的管理和監(jiān)察也非常重要。管理制度要嚴(yán)格執(zhí)行， 有系統(tǒng)性和針對(duì)性， 并定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢測(cè)。責(zé)任是否明確到個(gè)人， 分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行是否到位， 監(jiān)控及修正是否及時(shí)都影響護(hù)理質(zhì)量[2]。醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過(guò)程中責(zé)權(quán)不清、查對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán)格、對(duì)護(hù)理安全標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)識(shí)不統(tǒng)一、交接班和護(hù)理記錄不規(guī)范， 管理人員對(duì)上述不安全因素缺乏預(yù)見(jiàn)性和主動(dòng)防范性、處理方式不得當(dāng)、修正不及時(shí)都會(huì)成為新生兒護(hù)理工作中的不安全因素。

1. 4 技術(shù)因素 科技不斷進(jìn)步， 越來(lái)越多的新設(shè)備、新儀器逐漸應(yīng)用于臨床， 同時(shí)隨著信息化程度的加大， 多數(shù)醫(yī)院也引進(jìn)了最新的電子管理系統(tǒng)。要求應(yīng)用新技術(shù)、新設(shè)備對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理， 且護(hù)理工作的每個(gè)環(huán)節(jié)都要按規(guī)程在電腦上做護(hù)理記錄。這就對(duì)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平提出了很高的要求， 程度和內(nèi)容也越來(lái)越復(fù)雜。不僅要掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)， 綜合素質(zhì)要求也越來(lái)越高。如果醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平跟不上或經(jīng)驗(yàn)不足都對(duì)影響新生兒護(hù)理產(chǎn)生影響。

2 防范對(duì)策

首先， 醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)病房巡視采以盡量保證病區(qū)安全。做好病區(qū)的清潔衛(wèi)生和新生兒物品管理工作， 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)， 合理使用抗生素， 同時(shí)規(guī)范醫(yī)療行為， 應(yīng)自覺(jué)執(zhí)行消毒隔離制度， 禁止探視人員隨意進(jìn)入， 以防止院內(nèi)感染[3]。

其次， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好本職工作， 提高綜合素質(zhì)， 加強(qiáng)責(zé)任心， 嚴(yán)格按規(guī)章制度進(jìn)行護(hù)理操作， 定期開(kāi)展對(duì)新生兒科醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)科知識(shí)和技術(shù)能力的培訓(xùn)， 加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力， 了解新生兒相關(guān)疾病基本知識(shí)和臨床表現(xiàn)， 掌握操作技能及常規(guī)急救技術(shù)， 熟悉新儀器新設(shè)備和搶救治療儀器的使用方法， 明白護(hù)理記錄、護(hù)理交接的重要性。同時(shí)還要注重醫(yī)護(hù)人員法律意識(shí)和信息學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)， 完善醫(yī)護(hù)人員知識(shí)結(jié)構(gòu)， 提高醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)。同時(shí)要做好產(chǎn)婦及家屬的教育工作， 多與其進(jìn)行溝通， 加強(qiáng)產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒的保護(hù)意識(shí)， 共同做好新生兒的護(hù)理工作[4]。

再次， 規(guī)范入院、住院及出院流程。入院時(shí)必須和家屬一起對(duì)新生兒進(jìn)行細(xì)致檢查， 當(dāng)面給新生兒佩戴腕帶， 注明基本信息并簽字；住院期間護(hù)理時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照等級(jí)護(hù)理制度進(jìn)行護(hù)理， 檢查并核對(duì)腕帶， 告知產(chǎn)婦及家屬關(guān)于新生兒的基本注意事項(xiàng)；出院時(shí)再次嚴(yán)格核對(duì)、查看新生兒基本資料情況， 向家屬進(jìn)行育兒知識(shí)指導(dǎo)[5]。完善管理和監(jiān)察制度。盡可能增加醫(yī)護(hù)人員數(shù)量， 注意對(duì)醫(yī)護(hù)人員心理狀況的監(jiān)察， 并要求醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵照護(hù)理分級(jí)制度進(jìn)行巡視， 責(zé)任到人， 權(quán)責(zé)明細(xì)[6]。規(guī)范交接班流程， 在床頭進(jìn)行交接， 認(rèn)真核對(duì)新生兒基本資料和特別注意事項(xiàng)， 詳細(xì)填寫(xiě)交接班記錄和護(hù)理記錄。定期對(duì)工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行探討， 并提出相應(yīng)的解決措施， 快速處理問(wèn)題[7]。

3 小結(jié)

新生兒護(hù)理不安全因素較復(fù)雜， 定期進(jìn)行不安全因素分析有助于發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)， 并針對(duì)不同時(shí)期的問(wèn)題提出具體的改進(jìn)措施[8]。另外， 醫(yī)護(hù)人員與新生兒家屬的共同努力是保障新生兒護(hù)理安全的關(guān)鍵因素。要重視護(hù)理流程、醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)科知識(shí)和技能的培訓(xùn)、醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)的提高， 還要重視不安全因素及解決對(duì)策的分析[9]。注意觀察醫(yī)護(hù)人員在工作中的方法和表現(xiàn)， 收集醫(yī)護(hù)人員及家屬對(duì)新生兒護(hù)理管理工作的意見(jiàn)， 進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)相關(guān)護(hù)理行為及操作規(guī)程的規(guī)范， 從而不斷改進(jìn)新生兒護(hù)理工作[10]。

參考文獻(xiàn)

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第3篇：新生兒護(hù)理總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：母嬰同室模式；新生兒護(hù)理；探討

近年來(lái)，在母嬰同室的建立之下，新生兒的護(hù)理方式已經(jīng)開(kāi)始由傳統(tǒng)封閉式的母嬰分離管理模式轉(zhuǎn)化為母嬰同室的護(hù)理模式，由于很多產(chǎn)婦多初為人母，沒(méi)有相關(guān)的護(hù)理知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)對(duì)嬰兒的關(guān)愛(ài)，大多數(shù)產(chǎn)婦均會(huì)表現(xiàn)出焦慮，緊張的心態(tài)。因此，緩解產(chǎn)婦的不良心理，幫助他們快速的掌握新生兒的護(hù)理方式已經(jīng)成為母嬰同室模式的護(hù)理要點(diǎn)[1]。近年來(lái)，我科采用綜合性的護(hù)理模式對(duì)母嬰同室新生兒開(kāi)展護(hù)理工作，取得了良好的成效，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院婦產(chǎn)科于2013年1月～7月收治的200例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，年齡為21～38歲，平均年齡為（29.2±1.4）歲，所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，均在母嬰同室模式下管理，均未發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥。將200例產(chǎn)婦按照隨機(jī)分組的方式分為觀察組和對(duì)照組，每組100例，兩組產(chǎn)婦從年齡、分娩方式、新生兒評(píng)分等方面來(lái)說(shuō)比較無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方式

1.2.1對(duì)照組護(hù)理方法 對(duì)于對(duì)照組100例產(chǎn)婦，按照常規(guī)母嬰護(hù)理模式開(kāi)展護(hù)理服務(wù)，由護(hù)理人員完成全程的護(hù)理工作，整個(gè)過(guò)程未邀請(qǐng)產(chǎn)婦與家屬參與；

1.2.2觀察組護(hù)理方法 對(duì)于觀察組100例產(chǎn)婦，在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上，邀請(qǐng)產(chǎn)婦與家屬參與到護(hù)理過(guò)程中，具體護(hù)理方式如下：

在產(chǎn)婦入院后，加強(qiáng)與產(chǎn)婦及其家屬的溝通和交流，發(fā)放宣傳手冊(cè)，予以針對(duì)性的健康指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦及其家屬了解分娩的知識(shí)與注意事項(xiàng)，要注意到，產(chǎn)婦大多伴隨一定的焦慮與情緒，這不僅不利于分娩，也會(huì)嚴(yán)重分娩后的泌乳與恢復(fù)，因此，在產(chǎn)婦入院時(shí)，護(hù)理人員需要進(jìn)行主動(dòng)熱情的接待，在溝通時(shí)，護(hù)理人員使用溫和的語(yǔ)言與態(tài)度疏導(dǎo)產(chǎn)婦的負(fù)面情緒，根據(jù)其個(gè)體情況進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，讓產(chǎn)婦用積極的心態(tài)迎接新生命。

在分娩后30min清洗新生兒，將其放置產(chǎn)婦胸前，同時(shí)盡早讓嬰兒吮吸母乳，指導(dǎo)產(chǎn)婦擁抱、腹膜、輕吻新生兒，指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理。此外，根據(jù)產(chǎn)婦的個(gè)人情況予以針對(duì)性的健康教育，幫助其快速的掌握護(hù)理方法，同時(shí)，定期查房，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)救[2]。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 產(chǎn)婦出院前，使用我院自制的問(wèn)卷調(diào)查護(hù)理滿意度，包括滿意、基本滿意和不滿意三類(lèi)，統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦護(hù)理技能掌握情況，能夠回答出4個(gè)及以上者為掌握，回答出2～3個(gè)為基本掌握，1個(gè)即1個(gè)以下為未掌握。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文中的所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間比較經(jīng)t檢驗(yàn)，期間比較以χ2檢驗(yàn)并以P

2結(jié)果

觀察組100例產(chǎn)婦81例滿意，17例基本滿意，2例不滿意，滿意度為98.0%，對(duì)照組中54例滿意，28例基本滿意，18例不滿意，滿意度為82.0%，在護(hù)理知識(shí)掌握情況方面，觀察組中97例產(chǎn)婦能夠掌握基本護(hù)理知識(shí)，對(duì)照組中僅有72例可以掌握基本護(hù)理知識(shí)，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P

3討論

胎兒在脫離母體之后外部的環(huán)境發(fā)生了巨大的變化，但是，新生兒適應(yīng)能力較差，因此，產(chǎn)后環(huán)境對(duì)于新生兒的發(fā)育與成長(zhǎng)有著十分重要的作用，在人性化管理模式的推進(jìn)之下，母嬰同室的制度已經(jīng)在各個(gè)醫(yī)院中得到了廣泛的應(yīng)用[3]。母嬰同室管理模式即新生兒與母親全天在一起進(jìn)行同室休養(yǎng)的一種模式，該種模式的應(yīng)用能夠幫助產(chǎn)婦早開(kāi)奶，也能夠提升產(chǎn)婦的哺乳和護(hù)理能力。鼓勵(lì)產(chǎn)婦與家屬共同參與到新生兒的護(hù)理過(guò)程中能夠?qū)a(chǎn)婦從的服從者轉(zhuǎn)化為共同的參與者，可以提升產(chǎn)婦的護(hù)理能力，也能夠促進(jìn)產(chǎn)婦的快速恢復(fù)。本組研究結(jié)果也顯示，觀察組在實(shí)施共同參與的護(hù)理模式后，產(chǎn)婦與家屬滿意度與產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理知識(shí)的掌握程度都普遍優(yōu)于對(duì)照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P

總而言之，在母嬰同室模式下實(shí)施共同參與式護(hù)理模式能夠有效提升產(chǎn)婦的角度適應(yīng)性與護(hù)理能力，也可以提升產(chǎn)婦與家屬的滿意度，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，該種護(hù)理模式值得在臨床中進(jìn)行推廣與應(yīng)用[4]。

參考文獻(xiàn)：

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第4篇：新生兒護(hù)理總結(jié)范文

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 2008年1月1日―2011年1月1日分娩的產(chǎn)婦195人，新生兒194人。

1.2 方法 婦幼保健醫(yī)師于產(chǎn)后出院后3天、7天、14天、28天，進(jìn)行家庭訪視，了解產(chǎn)婦乳腺、宮底、會(huì)陰傷口、惡露、乳汁、精神狀態(tài)和新生兒體溫、臍部、黃疸的發(fā)生與消退時(shí)間，胎便排出情況、母乳喂養(yǎng)、新生兒疾病的發(fā)生、頭顱血腫的消失情況。

1.2.1訪視人員：由責(zé)任心強(qiáng)，有良好職業(yè)道德及溝通能力的婦幼保健醫(yī)生、兒科醫(yī)生擔(dān)任。

。

1.2.2訪視內(nèi)容:(1)評(píng)估家庭環(huán)境：居室通風(fēng)情況、家庭育兒觀念、產(chǎn)婦的飲食起居、家庭對(duì)產(chǎn)婦的心理支持、有無(wú)不良習(xí)俗及衛(wèi)生習(xí)慣。(2)體格檢查：產(chǎn)婦子宮復(fù)舊情況、惡露、傷口愈合情況、腫脹及皸裂情況等；新生兒體溫、皮膚黏膜、臍部、眼、耳、口腔、大小便以及生長(zhǎng)發(fā)育等。(3)評(píng)估母乳喂養(yǎng)的情況。(4)對(duì)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行必要的健康指導(dǎo)。

1.2.4方法 對(duì)居住在我團(tuán)的產(chǎn)婦上門(mén)訪視，居住在團(tuán)外的電話訪視。

2 結(jié)果2．1 3次訪視中存在的產(chǎn)婦產(chǎn)褥期健康問(wèn)題

2．2 3次訪視中存在的新生兒健康問(wèn)題

2．3 3次訪視中新生兒喂養(yǎng)情況2．4 新生兒滿月增磅情況 訪視員在第3次訪視時(shí)測(cè)量新生兒體重，分析滿月增磅值，評(píng)估新生兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。195例新生兒的滿月增磅值144．94 g±293．95 g，其中≥ 600 g有189人，占96.9％ ，≤ 600 g有5人，占2.56％需納入高危兒童進(jìn)行專(zhuān)案管理。

3 護(hù)理體會(huì)

通過(guò)訪視體會(huì)到，初產(chǎn)婦存在喂養(yǎng)方法知識(shí)欠缺，產(chǎn)后角色的不適應(yīng)造成產(chǎn)后沮喪、產(chǎn)后抑郁；新生兒護(hù)理不當(dāng)造成母乳喂養(yǎng)失敗、膿皰瘡、臀紅、體重不增等。通過(guò)科學(xué)認(rèn)真的分析指導(dǎo)給產(chǎn)婦家庭以支持幫助，達(dá)到母嬰健康安全。

3.1 加強(qiáng)心理指導(dǎo)，減低產(chǎn)婦心理疾病的發(fā)生:

產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期對(duì)各種社會(huì)因素、生理、心理的易感性提高，由于承擔(dān)新的社會(huì)角色、育兒的疲勞，身體應(yīng)激及內(nèi)分泌環(huán)境的改變，發(fā)生身心障礙增多，因此訪視時(shí)應(yīng)傾聽(tīng)產(chǎn)婦訴說(shuō)心理問(wèn)題，解除不良社會(huì)、心理因素，對(duì)于有不良個(gè)性的產(chǎn)婦，減少或避免精神刺激，減輕生活中的應(yīng)激壓力，協(xié)助產(chǎn)婦適應(yīng)母親角色，指導(dǎo)產(chǎn)婦與嬰兒的接觸，為嬰兒提供照顧，培養(yǎng)產(chǎn)婦的自信心；對(duì)于有焦慮癥狀、手術(shù)產(chǎn)及存在抑郁高危因素的產(chǎn)婦，應(yīng)讓家屬給予足夠的照顧，改善家庭關(guān)系和生活環(huán)境。

3.2 加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)宣教，提高母乳喂養(yǎng)率:

母乳喂養(yǎng)是保障嬰兒健康成長(zhǎng)的基礎(chǔ)，產(chǎn)婦在住院期間，母乳喂養(yǎng)率達(dá)98%以上，出院后下降，主要是大多數(shù)產(chǎn)婦對(duì)母乳認(rèn)識(shí)不足，懷疑自己的乳汁暫時(shí)不足，放棄母乳喂養(yǎng)。因此訪視醫(yī)生應(yīng)向產(chǎn)婦及家人宣傳母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)母嬰健康，因?yàn)棰倌溉榈臓I(yíng)養(yǎng)成分較完備，各種成分的配合比較適當(dāng)，達(dá)到嬰兒的需要，尤其對(duì)6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒更為適合。② 母乳的成分能隨著發(fā)育的需要相應(yīng)地發(fā)生變化。產(chǎn)后1-2天內(nèi)發(fā)泌的乳汁叫初乳，色黃質(zhì)稀，含有較多的蛋白質(zhì)和固體在成分，還有輕瀉作用，用利于新生兒排出胎糞。③同時(shí)吸吮刺激可促進(jìn)子宮收縮，防止產(chǎn)后出血。④、母乳含有多量抗體。新生兒能從母乳中獲得免疫體，嬰兒在6個(gè)月內(nèi)很少得麻疹、小兒麻痹、腮腺炎等傳染病。曾觀察到母乳喂養(yǎng)的新生兒以胃腸道、呼吸道和耳部的感染抵抗力比喂牛奶的要強(qiáng)些。⑤母乳喂養(yǎng)時(shí)的母子聯(lián)系可促進(jìn)嬰兒的心理健康發(fā)育。⑥母乳喂養(yǎng)可降低母親患乳腺癌、卵巢癌的危險(xiǎn)性。同時(shí)訪視醫(yī)師還要親手教會(huì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的方法。對(duì)于有皸裂的母親使用保護(hù)具進(jìn)行喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率。

3.3 新生兒合理喂養(yǎng)、保暖，加強(qiáng)護(hù)理及預(yù)防感染: 保證充足的乳汁供給，按需哺乳促進(jìn)新生兒體重增長(zhǎng)，保持室內(nèi)溫度在24―28℃，定時(shí)通風(fēng)，保持皮膚清潔，臍帶干燥。促進(jìn)胎便的排出，大小便后臀部及時(shí)護(hù)理，一般在出生后3―4天新生兒會(huì)出現(xiàn)黃疸，7天左右達(dá)高峰，14天左右逐漸消失，對(duì)于持續(xù)不退、手腳心黃染的新生兒在排除母乳性黃疸后應(yīng)及時(shí)就診。改變傳統(tǒng)的包裹嬰兒方法，不挑破所謂的馬牙，有膿皰瘡的患兒及時(shí)就診。

產(chǎn)后訪視能促進(jìn)產(chǎn)婦及其家屬家庭角色的適應(yīng) 產(chǎn)后階段，年輕的爸爸媽媽要適應(yīng)生理上和心理上的變化，承擔(dān)父母角色。但他們往往缺乏必要的準(zhǔn)備，尤其是產(chǎn)婦要哺育孩子，容易產(chǎn)生焦慮、壓抑心理，需要特別的關(guān)愛(ài)。本資料顯示，第1次訪視中產(chǎn)婦有焦慮、壓抑心理問(wèn)題，而第3次訪視中產(chǎn)婦的焦慮、壓抑心理問(wèn)題減少到0．41 。社區(qū)訪視人員在訪視時(shí)，能進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)、心理支持、情緒疏導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦保持良好的心境，提高自信心，減輕心理壓力。同時(shí)指導(dǎo)其家屬掌握必要的護(hù)理技能，鼓勵(lì)他們共同承擔(dān)哺育孩子的責(zé)任，促進(jìn)家庭角色的適應(yīng)。

第5篇：新生兒護(hù)理總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：母嬰同室；護(hù)理；對(duì)策

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-8602（2014）01-0123-01

隨著母嬰同室的建立，新生兒護(hù)理工作的模式已從過(guò)去長(zhǎng)期實(shí)行母嬰分離、封閉式的集體護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橛屑覍俸彤a(chǎn)婦直接參與的開(kāi)放式護(hù)理。由于產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒的感情特別投入，新生兒任何微小的變化都可能成為他們關(guān)注的焦點(diǎn)，此外大多數(shù)產(chǎn)婦初為人母，因地域、文化限制對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)不同程度缺乏，她們迫切需要接受和掌握新生兒護(hù)理方法，這給護(hù)理工作提出更高的要求。2012～2013年在我院分娩的足月正常新生兒635例，針對(duì)其護(hù)理難點(diǎn)進(jìn)行了相應(yīng)的護(hù)理，效果滿意?，F(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1臨床資料

本組635 例產(chǎn)婦 其中初產(chǎn)婦577 例 經(jīng)產(chǎn)婦58 例； 剖宮產(chǎn)441 例 經(jīng)陰道分娩194 例。足月正常新生兒635例，胎齡37～42周，體重2500～5000g，住院3～7天。

2護(hù)理難點(diǎn)

2.1哺乳知識(shí)缺乏：（1）本組275例產(chǎn)婦受傳統(tǒng)觀念影響，認(rèn)為產(chǎn)后2～3天才開(kāi)始有乳汁分泌，新生兒吸吮是"空吸"，不能主動(dòng)進(jìn)行早吸吮，亦不能配合護(hù)理人員的指導(dǎo)，造成吸吮次數(shù)少（

2.2對(duì)薪生兒生理表現(xiàn)知識(shí)缺乏：產(chǎn)婦和家屬對(duì)新生兒生理性體重下降、生理性黃疸、女?huà)腙幍婪置谖?、假月?jīng)、"馬牙"或"板牙"等生理知識(shí)缺乏，易緊張焦慮。本組80例因上述原因?qū)е陆箲]。

2.3對(duì)新生兒日常護(hù)理知識(shí)缺乏：本組197例受傳統(tǒng)觀念影響出現(xiàn)以下情況：（1）認(rèn)為室內(nèi)不宜通風(fēng)，對(duì)新生兒包裹太厚，保暖過(guò)度，導(dǎo)致體溫過(guò)熱。（2）注重新生兒睡頭型（后腦勺扁平），常取平臥位，造成溢乳或嘔吐。（3）留戀傳統(tǒng)"蠟燭包"，用布帶捆扎新生兒四肢。（4）為新生兒"清胎熱"，盲目使用大黃水、金銀花露等，導(dǎo)致新生兒嘔吐或腹瀉。（5）對(duì)新生兒臍帶的暴露法護(hù)理不夠理解。（6）不熟悉新生兒觸摸意義及方法。

3護(hù)理對(duì)策

針對(duì)以上護(hù)理難點(diǎn)，我院將健康教育與實(shí)際操作指導(dǎo)相結(jié)合，以母乳喂養(yǎng)為重點(diǎn)，結(jié)合新生兒的特點(diǎn)，采取以下對(duì)策。

3.1對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行授乳知識(shí)教育：（1）應(yīng)早開(kāi)奶，早吸吮。講述初乳的重要性，及母乳哺乳的優(yōu)點(diǎn)。告知初乳中所含各種的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是初來(lái)人世的嬰兒需要的最佳食物。對(duì)新生兒的呼吸道及皮膚能起到保護(hù)作用，同時(shí)母親給嬰兒帶來(lái)更多的母愛(ài)和關(guān)心，有利于刺激母親早下奶，母嬰同室有利于乳汁分泌，保證足夠的乳量。（2）保持正確哺乳姿勢(shì)和方法。指導(dǎo)產(chǎn)婦如何進(jìn)行哺乳，采用母親感到舒適的原坐著或躺著，母親能感覺(jué)到嬰兒吸吮動(dòng)作緩慢而有力，嬰兒顯得輕松、愉快。母親也不感覺(jué)痛，如果嘴及下頜部能緊貼?？煽吹捷^多的乳暈，吸吮動(dòng)作小而快，嬰兒出現(xiàn)煩躁甚至拒絕吃奶，則說(shuō)明嬰兒含接姿勢(shì)不正確。母嬰同室進(jìn)行哺乳有利于產(chǎn)婦了掌握新生兒的飲食規(guī)律，產(chǎn)婦按需哺乳，可提高母乳成功喂養(yǎng)的概率，滿足嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要。如出現(xiàn)腫脹，乳汁分泌不暢可以熱敷，進(jìn)行按摩，讓新生兒吸吮用手輔助乳汁排出，反復(fù)進(jìn)行，直至乳汁通暢。

3.2及時(shí)講明新生兒生理性表現(xiàn)：新生兒的生理表現(xiàn)也是產(chǎn)婦及家屬關(guān)心的問(wèn)題，應(yīng)多為他們講解這方面的知識(shí)。（1）生后1-3天，由于新生兒攝入少，排出水分相對(duì)多，出現(xiàn)生理性體重下降，但不超過(guò)6%-9%。3天后體重開(kāi)始回升。如體重下降10%，要注意加強(qiáng)喂養(yǎng)。（2）生后2-3天，由于新生兒體內(nèi)紅細(xì)胞破壞過(guò)多，肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)換酶活力不足出現(xiàn)生理性黃疸，5-6天達(dá)高峰，10-14天消退，不需特殊處理。（3）生后3-5天受母親雌激素水平的影響，出現(xiàn)乳腺腫脹，如蠶豆至鴿蛋大小，多于2-3周消退，男女?huà)刖沙霈F(xiàn)。囑產(chǎn)婦勿用手?jǐn)D壓，以防感染。部分女?huà)肷?-7天陰道有分泌物或少量出血，1-3天自止。（4）少數(shù)新生兒在上顎中線或齒齦部位有散在黃白色、米粒大小隆起顆粒，生后數(shù)周或數(shù)月消退。通過(guò)及時(shí)認(rèn)真的講解，80例產(chǎn)婦及家屬均能理解，并解除了緊張焦慮心理。

3.3傳授新的育嬰知識(shí)搖及時(shí)向產(chǎn)婦及家屬開(kāi)展健康教育，宣傳科學(xué)的育兒知識(shí)和方法，改變傳統(tǒng)的育兒方法，使其接受新知識(shí)。傳統(tǒng)的育兒方法存在很多弊端，對(duì)護(hù)理知識(shí)缺乏和受傳統(tǒng)觀念影響，易導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)各種病理狀況。最常見(jiàn)的就是新生兒?jiǎn)苣?，新生兒消化道解剖特點(diǎn)已發(fā)生溢乳，教育產(chǎn)婦采取合適的姿勢(shì)和方法，減少溢乳造成的誤吸或窒息。告知其哺乳后，將新生兒豎起，并拍后背2～3min，或哺乳后新生兒采取側(cè)臥位；其次是空氣污染，受傳統(tǒng)觀念及習(xí)俗的影響，產(chǎn)婦在產(chǎn)后門(mén)窗緊閉，加之產(chǎn)婦惡露、出汗及大小便的異味常導(dǎo)致空氣十分污濁。新生兒的出生探視陪伴者眾多，各種細(xì)菌病毒也隨之帶入，新生兒的防御機(jī)制未成熟，容易引起呼吸道感染等疾病，所以要告知家屬常通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣的新鮮，保證每日通風(fēng)2次，每次30min，室內(nèi)保持在22～24℃，55%～60%。對(duì)于新生兒的襁褓，應(yīng)根據(jù)室內(nèi)溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，不易包的太厚，以四肢暖和為度。體溫保持在36～37℃。新生兒出生24h后應(yīng)暴露其臍帶，對(duì)產(chǎn)婦及家屬講明，讓他們理解和掌握臍帶的護(hù)理方法。每天用碘伏棉球擦拭臍輪和臍線端，保持臍部干燥、清潔，也能預(yù)防感染。及時(shí)向產(chǎn)婦及家屬講明生理性哭鬧和病理性哭鬧的區(qū)別，減少產(chǎn)婦及家屬的焦慮情緒。如新生兒哭聲響亮，婉轉(zhuǎn)，間歇期面色如常，屬生理性，可能是不良刺激導(dǎo)致的新生兒不適，產(chǎn)婦無(wú)過(guò)度緊張。

4討論

積極提倡教育母嬰同室喂養(yǎng)，認(rèn)真指導(dǎo)其正確的喂養(yǎng)方法，減少誤區(qū)，有利于產(chǎn)婦和新生兒的健康。減少了新生兒在育兒室的危險(xiǎn)，增加了母子的感情，同時(shí)為新生兒的護(hù)理打下了基礎(chǔ)。

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第6篇：新生兒護(hù)理總結(jié)范文

新生兒指的是從出生后臍帶結(jié)扎至滿28日的活產(chǎn)嬰兒。初生嬰兒脫離母體而獨(dú)立生存，需要在短時(shí)期內(nèi)適應(yīng)新的內(nèi)外環(huán)境變化。由于初生兒對(duì)外界的適應(yīng)能力和抵抗能力都比較差，加上胎內(nèi)、分娩及生后護(hù)理不當(dāng)?shù)仍驌p傷胎兒，容易導(dǎo)致產(chǎn)傷、窒息、硬腫癥、臍炎等疾病，死亡率較高。因此，這段時(shí)期的護(hù)理工作尤為重要，現(xiàn)將臨床常用的新生兒護(hù)理方法總結(jié)如下：

1 保溫護(hù)理

新生兒期由于自身體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，皮膚血管舒縮功能差等原因，體溫容易受周?chē)h(huán)境影響。臨床中常因氣候炎熱、室溫過(guò)高或包裹太多等，造成新生兒體溫過(guò)高。此外，冬天氣溫過(guò)低，不注意保暖，嚴(yán)重者可引起新生兒硬腫癥等并發(fā)癥[1]。小兒剛出生，必須注意保暖，室溫保持25℃左右，空氣流通，同時(shí)要定時(shí)測(cè)量體溫，使其皮膚溫度保持在36℃～37℃。新生兒衣著要適宜，衣服應(yīng)柔軟、寬松，容易穿換。

2 臍帶護(hù)理

新生兒出生后1-2min即可結(jié)扎好臍帶，處理時(shí)必須無(wú)菌操作，臍帶殘端要用干法無(wú)菌處理，然后用無(wú)菌敷料覆蓋[2]。臍帶殘端是病原菌容易滋生的部位，活動(dòng)時(shí)也易摩擦到臍帶根部，導(dǎo)致破皮、發(fā)紅，甚至出血、感染。因此，每天要進(jìn)行臍帶護(hù)理，早晚各一次消毒，平時(shí)臍部要保持清潔、干燥，可以有效預(yù)防新生兒臍部感染疾病的發(fā)生，讓臍帶殘端在數(shù)天后自然脫落。

3 喂養(yǎng)護(hù)理

鼓勵(lì)盡早母乳喂養(yǎng)，初乳中所含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒的消化吸收，含有豐富的免疫蛋白和免疫細(xì)胞。母乳喂養(yǎng)的新生兒，可按需哺乳，若嬰兒有明顯的饑餓表現(xiàn)或體重減輕過(guò)多，可在哺乳后補(bǔ)授適量糖水或配方乳。由于新生兒的胃呈橫位，胃賁門(mén)括約肌不發(fā)達(dá)，消化道功能不完善，喂完后易發(fā)生溢奶，應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)正確的喂養(yǎng)方法，即每次喂奶完畢后將小兒豎抱懷中，輕拍背部，排出胃內(nèi)空氣。此外，母親夜間喂奶時(shí)應(yīng)注意勿使堵住小兒的鼻孔，防止窒息的發(fā)生。

4 皮膚護(hù)理

新生兒皮膚上的胎脂有一定的保護(hù)作用，不要馬上拭去。但皮膚皺折處的血跡要用適當(dāng)?shù)臏厮p輕擦拭干凈。新生兒生后常會(huì)出現(xiàn)臀紅，臀部出現(xiàn)小紅丘疹，并逐漸增多，很快出現(xiàn)小水泡等。如不及時(shí)處理，會(huì)發(fā)生皮膚表面糜爛，引起感染。在治療的同時(shí)要做好臀部護(hù)理，保持臀部干燥，及時(shí)更換尿布，選擇細(xì)軟、吸水性強(qiáng)的棉布或棉織品做尿布，每次大便后要用清水洗凈臀部，保持局部清潔[3]。

總之，新生兒的護(hù)理工作是繁瑣的，要求我們護(hù)理人員必須具備高度的責(zé)任心和愛(ài)心，做好護(hù)理工作中的每個(gè)細(xì)微之處，為寶寶的健康成長(zhǎng)做出自己的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。

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第7篇：新生兒護(hù)理總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】新生兒；硬腫癥；護(hù)理經(jīng)驗(yàn)

硬腫癥是我們兒科臨床對(duì)新生兒護(hù)理工作中常見(jiàn)的病癥之一，它多發(fā)于寒冷季節(jié)，但由早產(chǎn)、感染、窒息等多種原因引起或誘發(fā)亦可見(jiàn)于夏季。早產(chǎn)兒尤其更為多見(jiàn)。我區(qū)屬高寒地區(qū)，故此病在我區(qū)的發(fā)生率較高，四季均有?，F(xiàn)將我院兒科2003年9月至2006年11月收治新生兒硬腫癥27例的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)總結(jié)報(bào)告如下:

1臨床資料

2003年9月至2006年11月，我科收治新生兒硬腫癥27例，其中：漢族21例、哈族6例；男嬰22例、女?huà)?例；早產(chǎn)兒18例，正常分娩9例；發(fā)病季節(jié)：春季5例，夏季4例，秋季6例，冬季12例；均在生后1-4d內(nèi)發(fā)病，發(fā)病部位以下肢皮膚硬腫有24例；呈凹陷性水腫1例；硬腫累及全身全并肺炎、敗血癥2例。治愈25例，死亡2例。住院天數(shù)：最短7d，最長(zhǎng)23d，平均住院天數(shù)15d。

2護(hù)理要點(diǎn)

新生兒硬腫癥主要表現(xiàn)為皮膚冷涼，皮下脂肪變硬，患兒一般情況差，反應(yīng)低下，體溫不升，呼吸淺慢，尿量減少或酸中毒等表現(xiàn)，硬腫起先于下肢臀部，后延及軀干部、上肢、面頰，重者累及全身合并彌漫性血管內(nèi)凝血。因而護(hù)理工作十分重要，應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

2.1復(fù)溫逐漸復(fù)溫是重要的措施，輕癥患兒可用絨毯、棉被包裹，處置熱水袋(熱水瓶)放在室溫26℃-28℃記中自然復(fù)溫，保溫時(shí)要隨時(shí)觀察皮膚顏色，防止?fàn)C傷。重癥放置溫箱內(nèi)復(fù)溫，箱溫自26℃開(kāi)始，以每小時(shí)升高箱溫1℃，在4-6h逐漸調(diào)至30℃-32℃，在12-24h內(nèi)使體溫恢復(fù)正常，亦可因地制宜采用其他保暖和復(fù)溫方法。

2.2供給充足的熱量和液量不能吸吮時(shí)，可用滴管或鼻飼喂養(yǎng)，入量不足或嘔吐嚴(yán)重時(shí)，暫不喂乳而由靜脈補(bǔ)充液體和營(yíng)養(yǎng)物，靜脈滴注的速度不宜過(guò)快，一般為8-10滴，有的藥物需要慢點(diǎn)時(shí)遵醫(yī)囑，靜脈輸入的液體，可加溫至35℃左右，可輸血或血漿，每次20-30L，一般3-5次，以增強(qiáng)小兒的抗病能力。

2.3吸氧給予低流量持續(xù)吸氧，此病小兒因?qū)傩律鷥海粑δ馨l(fā)育不夠完善，易引起發(fā)紺缺氧，呼吸表淺，病情好轉(zhuǎn)可間歇給氧，濕化瓶可用溫水，以減少氧的刺激。

2.4預(yù)防感染護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒及清潔制度，定期用紫外線照射消毒病房，新生兒的皮膚細(xì)嫩，表皮取得聯(lián)系及時(shí)處理。易脫落，防御機(jī)能不夠完善，因此內(nèi)衣、尿布要柔軟、干燥、避免刺激，用后要用溫水清洗，防止臀紅和尿布疹，做好臍部護(hù)理，可用生理鹽水擦洗，涂以龍膽紫等，防止臍部感染。

2.5日常觀察護(hù)士應(yīng)經(jīng)常巡視病房，應(yīng)觀察小兒體溫變化，有無(wú)發(fā)熱精神狀況，有無(wú)煩燥、哭聲強(qiáng)弱、呼吸有無(wú)氣促或不整，食乳量、有無(wú)嘔吐、皮膚顏色、硬腫程度范圍、面色、入量、大小便、睡眠等情況，如有異常，及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系。

2.6做好產(chǎn)前保健，盡力避免早產(chǎn)，胎兒娩出后立即做好保暖工作，在嬰兒室要加強(qiáng)護(hù)理觀察及控制感染，新生兒出院后向家長(zhǎng)交待育嬰知識(shí)，注意保暖，特別是寒冷季節(jié)，對(duì)未成熟兒更應(yīng)注意。

3討論

第8篇：新生兒護(hù)理總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】母嬰同室；病房管理；安全；健康教育

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）03-0760-02

母嬰同室不僅有利于母親的身體健康，也有有益于嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育，是建立母嬰親密關(guān)系的紐帶。由于醫(yī)院環(huán)境特殊，入院孕婦以及閑雜人員較多，加之產(chǎn)后大量探視人員進(jìn)入病房，影響母嬰休養(yǎng)，更增加了醫(yī)院內(nèi)感染等不安定因素。我院產(chǎn)科于1997年開(kāi)始實(shí)行母嬰同室，經(jīng)過(guò)10多年的實(shí)踐觀察，總結(jié)母嬰同室的管理尤為重要。

1.安全管理

1.1 為了保障母嬰安全，維持病區(qū)秩序，我科根據(jù)實(shí)際情況，建立了孕婦入院首次溝通告知單。孕婦入院后，由接診護(hù)士詳細(xì)介紹病房環(huán)境，講解入院相關(guān)應(yīng)知內(nèi)容及待產(chǎn)所需的物品，指導(dǎo)家屬嚴(yán)格遵照病區(qū)規(guī)定的時(shí)間探視。孕婦待產(chǎn)期間應(yīng)有家屬24小時(shí)留陪，除特殊檢查外不得離院。遵照我院的病房管理規(guī)定，為禁止閑雜人員進(jìn)入，我院在各病區(qū)設(shè)均有監(jiān)視系統(tǒng)，如有探視人員進(jìn)入病區(qū)，應(yīng)在護(hù)士站做好登記，每次不得超過(guò)3人，以保證病區(qū)安靜有序的探視環(huán)境。由于母嬰同室環(huán)境特殊，往來(lái)人員較雜。中午、夜間時(shí)，也是醫(yī)務(wù)人員較少但事務(wù)較多的時(shí)候，此時(shí)產(chǎn)婦和家屬都非常疲勞，看護(hù)嬰兒警惕性放松，極易給一些非法分子有機(jī)可乘。曾經(jīng)就有媒體報(bào)道醫(yī)院丟失嬰兒的事件發(fā)生。因此，在護(hù)理人員交班和夜班的薄弱時(shí)間，我病區(qū)關(guān)閉兩側(cè)步梯大門(mén)，僅開(kāi)啟護(hù)士站可見(jiàn)的通道，限制人員過(guò)多的流入，減少安全隱患。另外，許多孕婦及家屬在入院時(shí)都會(huì)要求自帶月嫂，也有由月嫂24小時(shí)留陪的。針對(duì)這一情況我科設(shè)立了孕婦留陪人員登記記錄，孕婦入院時(shí)詳細(xì)記錄留陪人員信息并有簽字。

1.2 新生兒與母親同室后，護(hù)理人員要加強(qiáng)巡視觀察，日間至少每小時(shí)巡視房間一次，夜間隨時(shí)巡視，并教會(huì)產(chǎn)婦及家屬觀察嬰兒異常情況，如哭聲、嘔吐或不哭、不吃等。夜里休息時(shí)一定要讓嬰兒睡在嬰兒床上，特別是冬季，不要讓嬰兒與母親同睡，以防嬰兒發(fā)生意外。指導(dǎo)產(chǎn)婦喂奶后要豎抱嬰兒，輕拍其背，促使吃奶時(shí)吞入胃內(nèi)的氣體排出，以防嬰兒溢奶。剛吃完奶后讓嬰兒取右側(cè)臥位，以防溢奶嗆入氣管，造成嬰兒窒息。

1.3 每日為嬰兒進(jìn)行新生兒護(hù)理，包括沐浴、游泳、新生兒撫觸等。為方便管理，避免差錯(cuò)，應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員接送嬰兒沐浴、游泳或特殊檢查。我科為此試用多種方法來(lái)確保嬰兒護(hù)理工作的順利進(jìn)行，目前病區(qū)采用填寫(xiě)嬰兒沐浴交接卡的方法，即在母親床頭設(shè)一嬰兒沐浴、游泳或檢查交接卡，進(jìn)行一切需將嬰兒推離母親床旁的護(hù)理或檢查時(shí)，由兩名護(hù)理人員共同核對(duì)母親床頭卡、手腕帶及嬰兒床頭卡、手腕帶確認(rèn)辨識(shí)，規(guī)范填寫(xiě)交接卡并簽責(zé)任人姓名，送回母親床旁時(shí)，再次核對(duì)無(wú)誤后于交接卡上填寫(xiě)送回時(shí)間并有簽名，絕不得由他人途中交接。

2.健康教育

2.1 母嬰同室的管理中，護(hù)理人員承擔(dān)著重大責(zé)任，產(chǎn)后母嬰健康是每個(gè)家庭最重大的事件，也是衡量產(chǎn)科質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理人員要按照護(hù)理程序向產(chǎn)婦及家屬作健康知識(shí)宣教。

2.1.1 由于產(chǎn)后機(jī)體的需要，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食高熱量、高蛋白、低脂肪、富含維生素的營(yíng)養(yǎng)飲食，并適當(dāng)進(jìn)蔬菜和水果，使產(chǎn)婦的體力迅速恢復(fù)，還能促進(jìn)乳汁的分泌，以保證母乳喂養(yǎng)的順利進(jìn)行。對(duì)實(shí)施剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦應(yīng)根據(jù)具體情況，在術(shù)后6～8h后可適當(dāng)進(jìn)湯汁類(lèi)食物，早期進(jìn)食有利于早期排氣，有利于機(jī)體康復(fù)。

2.1.2 由于產(chǎn)婦多數(shù)初為人母，不同程度地缺乏產(chǎn)后保健知識(shí)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)和新生兒護(hù)理知識(shí)。為此，護(hù)理人員加強(qiáng)與產(chǎn)婦交談，、解釋疑問(wèn)，指導(dǎo)產(chǎn)婦在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)與新生兒皮膚早接觸、新生兒早吸吮，母嬰同室后按需哺乳，不定時(shí)，每日哺乳8～12次，間隔不超過(guò)3h。向產(chǎn)婦及家屬介紹新生兒取側(cè)臥位的意義及原因， 并進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳（如指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢(shì)、嬰兒含接姿勢(shì)等等），讓產(chǎn)婦及家屬學(xué)會(huì)相關(guān)的護(hù)理知識(shí)。

2.1.3 提倡盡早哺乳，讓母親盡早接觸到自己的寶寶，多餐不定時(shí)喂養(yǎng)，盡量讓嬰兒多吃，促進(jìn)胎糞的排除。若條件允許，還可以讓新生兒進(jìn)行游泳，游泳可以增加消耗，促進(jìn)進(jìn)食，同時(shí)減少膽紅素的吸收，加快新生兒腸道正常細(xì)菌的產(chǎn)生，使膽紅素還原為尿膽原，進(jìn)而排除出體外。

2.2 產(chǎn)婦在喂養(yǎng)嬰兒時(shí)也應(yīng)當(dāng)關(guān)愛(ài)自己，做好護(hù)理。哺乳前母親要洗手，用溫開(kāi)水清潔及。若發(fā)生乳脹，哺乳前濕熱敷3～5min，并按摩，頻繁哺乳、排空；若出現(xiàn)乳汁不足，應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦樹(shù)立信心，指導(dǎo)正確的哺乳方法；若發(fā)生皸裂，輕者哺乳前濕熱敷3～5min，擠出少量乳汁，使乳暈變軟，以利于嬰兒含吮和大部分乳暈，先在損傷輕的一側(cè)哺乳；皸裂嚴(yán)重者應(yīng)停止哺乳，可擠出或用吸乳器將乳汁吸出后喂給新生兒。

2.3 鼓勵(lì)產(chǎn)婦適當(dāng)活動(dòng)及做產(chǎn)后盆底康復(fù)。經(jīng)陰道自然分娩的產(chǎn)婦，產(chǎn)后6～12h內(nèi)即可起床輕微活動(dòng)，行會(huì)陰側(cè)切或行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，可待拆線后傷口不感疼痛時(shí)，盡早適當(dāng)活動(dòng)及做產(chǎn)后盆底康復(fù)，不僅有利于體力恢復(fù)、排尿及排便，避免或減少靜脈栓塞的發(fā)生率，而且能使骨盆底及腹肌張力恢復(fù)，避免腹壁皮膚過(guò)度松弛。

3.定期召開(kāi)座談會(huì)

我科門(mén)診每周召開(kāi)一次孕媽咪班，為孕婦及家屬講解家中待產(chǎn)的注意事項(xiàng)和入院前的準(zhǔn)備工作，普及孕期健康知識(shí)。病區(qū)每周二召開(kāi)一次孕產(chǎn)婦、家屬及護(hù)理人員的座談會(huì)，由醫(yī)務(wù)人員講解有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及技巧，同時(shí)針對(duì)會(huì)上提出的意見(jiàn)和問(wèn)題，做好答疑解難的工作。每周四組織一次新爸爸、新媽媽培訓(xùn)班，護(hù)理人員分課時(shí)講解新生兒護(hù)理的方法，如母乳喂養(yǎng)、沐浴、更換尿片、游泳及新生兒撫觸等，并與孕產(chǎn)婦、家屬做互動(dòng)交流，得到孕產(chǎn)婦及家屬一致好評(píng)。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 艾宏偉，任艷芳.護(hù)士在母嬰同室管理中的作用探討[J].《護(hù)理天地》，2007，4（13）

第9篇：新生兒護(hù)理總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】新生兒撫觸；護(hù)理；發(fā)育

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）04-0205-02

近年來(lái)，隨著護(hù)理水平的提高，新生兒撫觸在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用程度越來(lái)越高。所謂新生兒撫觸指的就是護(hù)理人員用雙手科學(xué)地、技巧性地對(duì)新生兒的皮膚及頭面部、胸部以及四肢等部位進(jìn)行有次序的撫摸，通過(guò)皮膚接觸將溫和的刺激傳輸?shù)叫律鷥旱闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)[1]，從而產(chǎn)生有益的生理效應(yīng)。本文中將以我院婦產(chǎn)科中90例足月新生兒作為本組研究的觀察對(duì)象，探討新生兒撫觸在對(duì)新生兒發(fā)育情況的影響，并分析其臨床意義，具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2012年4月至2013年4月期間我院婦產(chǎn)科中90例足月新生兒作為本組研究的觀察對(duì)象，按照分娩時(shí)間的先后順序分為對(duì)照組與觀察組各45例。對(duì)照組中，男性23例，女性22例；胎齡36-41周，平均（38.14±4.57）周；體質(zhì)量2.5-4.1kg，平均（3.37±1.53）kg。觀察組中，男性21例，女性24例；胎齡37-43周，平均（37.83±3.51）周；體質(zhì)量2.7-4.2kg，平均（3.42±1.51）kg；首次接受撫觸時(shí)間為出生后6h-22h，平均（13.25±3.41）h。所有新生兒均為足月新生兒，排除窒息史，且兩組新生兒在性別、胎齡、體質(zhì)量等方面均明顯差異，具有可比性。

1.2方法

1.2.1分組

按照分娩時(shí)間的先后順序分為對(duì)照組與觀察組各45例，對(duì)照組未給予新生兒撫觸，觀察組新生兒在出生后第1d給予新生兒撫觸，并于出生后28d時(shí)測(cè)量其體重、身長(zhǎng)、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時(shí)間。

1.2.2新生兒撫觸

觀察組所有新生兒在出生后第1d天接受撫觸，撫觸全程由專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員按照國(guó)際撫觸標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，選擇安靜、光線柔和的房間，室溫應(yīng)控制在28℃左右，撫觸前護(hù)理人員雙手涂抹嬰兒潤(rùn)膚油[2]，撫觸時(shí)間分別在午睡前與就寢前，2次/d，20min/次。

（1）頭面部撫觸：新生兒取仰臥位，撫觸都用雙手拇指從前額中央向兩側(cè)推，中指停留在兩側(cè)耳后乳突部分；雙手拇指再由下頜中部向上滑動(dòng)，使新生兒上、下唇呈微笑狀[3]。（2）胸部：雙手置于胸部?jī)蓚?cè)，由下向上交叉向上，并在胸前形成交叉，撫觸時(shí)注意避開(kāi)新生兒的。（3）四肢：分別用兩手抓住新生兒的四肢，由上臂到下輕輕揉搓，并捏拉手指、腳趾關(guān)節(jié)。（4）腹部：用指尖在腹部依次從右下腹向左下腹做順時(shí)針按摩，避開(kāi)新生兒的臍部和膀胱。（5）背部：新生兒取俯臥位，將其雙手與脊柱成直角向相反方向移動(dòng)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

分別對(duì)比兩組新生兒在出生后28d時(shí)的體重、身長(zhǎng)、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時(shí)間

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件針對(duì)所得資料進(jìn)行系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中的計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P

2結(jié)果

觀察組出生后28d時(shí)的體重、身長(zhǎng)、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

3討論

3.1增強(qiáng)消化系統(tǒng)功能

有報(bào)道稱(chēng)[4]，新生兒撫觸能夠降低交感神經(jīng)的興奮性，刺激腸蠕動(dòng)，增加迷走神經(jīng)的緊張性，而且有利于胰島素與胃液分泌，誘發(fā)食欲并促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)的臺(tái)成，從而促進(jìn)食物的消化與吸收。

3.2增強(qiáng)免疫力

新生兒撫觸可以加速胎糞中的膽紅素的分解，縮短黃疸持續(xù)時(shí)間，降低新生兒的血清膽紅素水平，減少新生兒病理性黃疽與感染性疾病的發(fā)生[5]。

3.3養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣

撫觸時(shí)的溫暖與讓新生兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)再次感受到子宮內(nèi)熟悉的感覺(jué)，能夠促進(jìn)睡眠習(xí)慣的形成。

3.4智力發(fā)育

新生兒撫觸涉及到視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)等多方面的信息交流，有利于智力與行為力的發(fā)育，而且能夠促進(jìn)親子交流，撫觸開(kāi)始時(shí)間越早，效果越明顯。

通過(guò)本組研究我們發(fā)現(xiàn)，觀察組經(jīng)新生兒撫觸后，出生第28d時(shí)的平均體重為（5.13±1.42）kg、身長(zhǎng)（53.24±3.55）cm、頭圍（37.51±3.14）cm、24h攝奶量（453.24±11.42）ml，睡眠時(shí)間（21.34±4.52）h，均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

參考文獻(xiàn)：

[1]陶淑娟，郭霞.新生兒撫觸的護(hù)理效果和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（13）：123-124.

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