護理相關規(guī)章制度精選(九篇)

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第1篇：護理相關規(guī)章制度范文

近年來，隨著我國各項法律制度的不斷完善，人們法律意識的不斷增強，醫(yī)患糾紛逐漸突顯。血透作為對因相關疾病導致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進行的腎臟替代治療，其護理過程具有很強的特殊性和?？菩?，極易產生護理風險［1］。醫(yī)院應分析血液透析護理工作中存在的安全隱患，加強管理，提高護理水平，降低護理風險，杜絕血透室醫(yī)療事故的發(fā)生。

結合血透室的1年來的工作情況，本文就血液透析存在的護理風險的原因分析，提出相應的管理對策，以降低護理風險，提高血透室的護理水平，杜絕血透事故的產生。

血液透析護理存在的風險

規(guī)章制度落實不到位：由于最近1年來醫(yī)護人員工作量增大等原因，醫(yī)護人員在實際工作中，并沒有能嚴格按照血透室的規(guī)章制度進行，給護理工作埋下了隱患。

醫(yī)護人員風險意識淡?。河捎谘甘业尼t(yī)護人員在接受教育或培訓時，往往側重于護理操作技能的學習，忽視了對護理過程中可能存在的風險的認識，護理風險意識薄弱，不能有效解決護理過程中產生的問題，易造成醫(yī)患糾紛［2］。

分析判斷病情變化發(fā)展能力不高：由于近年來醫(yī)院血透醫(yī)護人員隊伍的年輕化，血透室的醫(yī)護人員大多經驗不足、知識缺乏，不能及時準確地分析判斷患者病情的變化發(fā)展，并展開進行及時施救，血透室護理風險系數提升不少［3］。

內院感染隱患大：由于血液透析過程的特殊性，血透室的環(huán)境、消毒隔離、透析用品用水等都有著嚴格的規(guī)范要求，醫(yī)院一旦忽視其中任何一個環(huán)節(jié)，都有可能導致院內院感染，引發(fā)醫(yī)患糾紛［4］。

醫(yī)護人員與患者溝通不到位：隨著血透患者的增多，護理工作的緊張繁瑣，醫(yī)護人員在高強度的工作壓力下，容易產生不穩(wěn)定情緒，出現(xiàn)態(tài)度冷漠、少言寡語等現(xiàn)象，大大影響了醫(yī)護人員與患者及其家屬的有效溝通，容易引發(fā)醫(yī)護人員對患者的告知不到位，告知患者的行為不規(guī)范等情況，給護理安全埋下隱患。

血透室管理對策

為了降低血透護理風險，醫(yī)院要加大對血透室管理的力度，規(guī)范血透室醫(yī)護人員的血透護理行為，提高他們的護理水平。

落實各項規(guī)章管理制度：血透室各項規(guī)章制度為醫(yī)護人員護理等各種行為提供了標準和范式，醫(yī)護人員按照規(guī)章制度進行護理工作，能有效保障血透護理的安全，降低護理風險［5］。醫(yī)院要定期組織血透室的醫(yī)護人員學習消毒隔離制度、查對制度、透析液及透析用水質量檢測制度、醫(yī)院感染管理制度、相關診療技術規(guī)范和操作規(guī)程等規(guī)章制度，并在日常工作中實行相互監(jiān)督舉措，規(guī)范醫(yī)護人員護理行為，促使醫(yī)護人員在日常工作中有意識地執(zhí)行各項規(guī)章制度，降低護理工作中的錯誤率。

提高醫(yī)護人員風險防范意識：醫(yī)院要定期組織醫(yī)護人員學習《醫(yī)療事故處理條例》等涉及醫(yī)學的相關法律法規(guī)，提高醫(yī)護人員的相關法律知識以及處理糾紛的能力；要將醫(yī)護人員對醫(yī)院各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況進行統(tǒng)計并納入考評范圍，規(guī)范醫(yī)護人員的護理行為；要做好對醫(yī)護人員護理工作的評價和總結，對有可能造成護理風險的行為進行通報批評，并總結經驗教訓，提高醫(yī)護人員的風險防范意義。

提高醫(yī)護人員分析判斷病情變化發(fā)展能力：醫(yī)院要組織院內院外的相關血透專家，定期對醫(yī)護人員進行各項血透技能操作培訓練習，并組織醫(yī)護人員對歷年來血透典型案例的分析學習，提高他們專業(yè)護理水平以及分析判斷病情變化發(fā)展能力。

加強院內感染的防范工作：醫(yī)院要重視血透室消毒隔離工作，結合醫(yī)院實際情況，制定血透突發(fā)事故應急預案，并在醫(yī)護人員中推廣。同時，定期開展醫(yī)護人員對消毒隔離相關規(guī)章制度以及預防感染管理要求的學習，規(guī)范無菌操作技術，加強醫(yī)護人員對內院感染的防范能力。

推進醫(yī)護人員和患者及其家屬的溝通：醫(yī)護人員與患者及其家屬的有效溝通，有助于患者及其家屬了解血透的相關知識，為患者提供舒適的醫(yī)療服務。因此，醫(yī)護人員與患者的有效溝通在血透護理工作中十分重要。醫(yī)院要做好對醫(yī)護人員的提供心理疏導工作，及時幫助醫(yī)護人員調整不良的工作情緒和心理，適當提高醫(yī)護人員的待遇，保持他們工作的熱情，推進醫(yī)護人員與患者及其家屬的溝通，提高醫(yī)院的服務質量。

為了更好地降低血透護理的風險，醫(yī)院要根據自身的情況，針對性地加強對血透室的管理工作，不斷提高醫(yī)護人員的風險防范意識、專業(yè)技能以及事故處理的能力，從而有效減少醫(yī)患糾紛，提高醫(yī)院的服務質量。

參考文獻

1　段文瑜，趙玉英，張利霞.淺析血透室的護理糾紛原因與防范措施［J］.中國實用神經疾病雜志，2009，10（4）：103-129.

2　唐春苑，馮婉娜，鐘宇芳，陳小帆.血透室護理風險管理體會［J］.護理實踐與研究，2009，18（13）：48-59.

3　曹建俠.風險管理在血液透析護理管理中的應用分析［J］.河北醫(yī)學，2011，21（10）：23-28.

第2篇：護理相關規(guī)章制度范文

關鍵詞：制度培訓；新護士；臨床實踐

新畢業(yè)護士（簡稱新護士）是指畢業(yè)后工作1年內的護士，新護士從學生走向工作崗位，面對臨床工作的特點是要求護士在錯綜復雜的工作環(huán)境中將正確的事做對的背景[1]。本研究以規(guī)章制度是用來規(guī)范新護士的一切行為。經過1年的臨床護理工作，以醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)院感染管理制度、護理工作核心制度問卷進行調查，分析新護士對臨床中這三項制度概念、認知狀況，為新護士安全護理提供參考，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2015年畢業(yè)護士86名，女80人，男6人；年齡20～31歲，平均年齡23歲；大專學歷45人，本科學歷40人，博士學歷1人。

1.2方法

1.2.1規(guī)范制度方法 應用講授法、演示法、研討法、案例分析等強調日常護理工作所遵守的各項規(guī)章制度，從醫(yī)院層級到護理部至臨床科室均有評估新護士遵守制度的效果。

1.2.2掌握制度內容 ①醫(yī)院規(guī)章制度內容：聘用合同管理試行辦法、編外用工管理規(guī)定、職工薪酬福利、考勤和休假管理規(guī)定、職稱晉升、培訓政策、職工外出進修管理辦法、參加學術會議管理制度、計劃生育、科研工作管理規(guī)定、應急預案、醫(yī)療核心制度、病歷書寫規(guī)范的重要性、侵權責任法、強化醫(yī)療質量，確保患者安全、依法行醫(yī)、醫(yī)療糾紛的防范與處理、“三基”培訓和考核管理辦法。②醫(yī)院感染管理制度培訓內容：醫(yī)院感染知識、醫(yī)院感染診斷標準及流行病學、消毒隔離、手衛(wèi)生、傳染病管理、職業(yè)安全健康、醫(yī)院感染常見病原體及耐藥現(xiàn)狀。③護理工作核心制度內容：醫(yī)囑護囑執(zhí)行制度、交接班制度、查對制度、護理查房制度、護理會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、護理不良事件報告處理制度、患者告知制度、護理文書書寫制度。

1.2.3問卷調查 采用自編的醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)院感染管理制度、護理工作核心制度問卷進行調查問卷進行調查，向86名新護士說明調查的目的，在征得其同意后，由其按指導語自行填寫，并在當場由調查者本人收回問卷，當場檢查填寫是否完全，共發(fā)放問卷86份，收回有效問卷86份，有效率100%。每份問卷100分，得分越高，說明掌握制度內容越多。

1.3y計學方法 所有統(tǒng)計由SPSS19.0統(tǒng)計軟件完成，計量資料以（x±s）表示，因資料分數呈偏態(tài)分布，采用多樣本比較的秩和檢驗，并進行兩兩比較，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1三項問卷得分 醫(yī)院規(guī)章制度問卷平均（66.43±11.50）分，醫(yī)院感染管理制度問卷平均（82.25±6.91）分，護理工作核心制度問卷平均（90.93±5.52）分，醫(yī)院規(guī)章制度的得分低于護理工作核心制度和醫(yī)院感染管理制度的得分。

2.2三項問卷得分比較 醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)院感染管理制度、護理工作核心制度的問卷得分經多樣本比較的秩和檢驗，可認為三項制度內容掌握水平差異有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

3.1護理工作核心制度內容枯燥乏味且難于理解[2]是對理論而言，新護士在臨床工作中有案例分析，能較好地將護理工作核心制度和臨床護理有機結合起來，因而理解和掌握護理工作核心制度變得容易。醫(yī)院感染制度貫穿于平時的常規(guī)護理操作中，再益于新護士在帶教老師的耳濡目染下，將院感制度和臨床護理相結合，有效防范工作中由于接觸含有傳染性病原體的血液或其他體液而導致的暴露[3]。此經歷增強了新護士對醫(yī)院感染制度的掌握。尤其是每個季度的由科室舉行的制度學習與病例討論，能更好地為新護士掌握護理工作核心制度和醫(yī)院感染制度增加一臂之力，在上級護士的強調下，護理工作核心制度、醫(yī)院感染制度不斷地在臨床護理工作中得到鞏固。因此，由表1可見，三項問卷得分比較差異有統(tǒng)計學意義（P

3.2醫(yī)院規(guī)章制度內容在新護士崗前培訓中已經統(tǒng)一接受培訓，但經過1年的時間，由表1可見，醫(yī)院規(guī)章制度的問卷得分僅（66.43±11.50）分，即新護士掌握醫(yī)院規(guī)章制度狀況低下，而患者在自我保護意識和法律意識方面不斷提高的現(xiàn)狀，需要新護士在護理工作中應具備一種居安思危的危機意識[4]，才能確保在錯綜復雜的工作環(huán)境中將正確的事做對。因此，根據調查結果的薄弱點，重視新護士掌握醫(yī)院規(guī)章制度，熟悉護理工作中潛在的法律問題[5]成為重點。展開了對新護士在第1年的臨床護理中，以不同臨床案例，有的放矢地結合醫(yī)院的相關規(guī)章制度進行實例分析，使新護士相信規(guī)章制度是用來規(guī)范護士的一切行為的理念，將護理工作中的危機事件消滅在萌芽狀。

綜上所述，通過調查了解新護士在臨床工作中對制度掌握狀況，分析其掌握各種制度的深淺度，針對薄弱點加強防范，是全面提高新護士安全治療護理水平的重要舉措。

參考文獻：

[1]胡德英，劉義蘭，鄧先鋒，等.新護士護理安全系統(tǒng)化培訓措施與成效[J].中華護理雜志，2012，47（11）：971-974.

[2]劉紅，劉書香，戴莉，等.案例分析法在護生護理核心制度培訓中的應用[J].護理學雜志（外科版），2012，27（2）：67-69.

[3]徐鏨嫻，馬小琴.護士血源性病原體職業(yè)暴露危險因素及防護的研究進展[J].護理管理雜志，2013，13（8）：565-566.

第3篇：護理相關規(guī)章制度范文

【關鍵詞】神經內科；護理安全隱患；對策

【文章編號】1004-7484（2014）06-3678-02

神經內科是研究神經系統(tǒng)疾病、骨骼肌疾病的臨床醫(yī)學，主要通過內科手段進行研究。疾病種類有脊髓、腦血管疾病、中樞神經系統(tǒng)感染、脫髓鞘性疾病、運動障礙疾病、癲癇、頭痛、變性疾病、神經系統(tǒng)遺傳性疾病等。進入神經內科進行治療的病人多為病情較為嚴重的老人，許多患者存在心理、生理結構及功能上的障礙、損傷。由于病情的復雜性和特殊性，神經內科的病人更容易出現(xiàn)意外，這就要求我們在進行護理的過程中，不斷完善不斷提高，做好一系列預防、維護、補救工作，努力使護理安全隱患降到最低，從而使病人得到優(yōu)質高效的護理服務，避免產生醫(yī)患矛盾，維護醫(yī)院正常的工作秩序，提升醫(yī)療服務水平。

1 當前神經內科護理安全隱患問題

隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)達，以及關于內科的學科領域的發(fā)展深入，我國多地醫(yī)院的神經內科也得到了長足進步[1]。面對可喜之處的同時，我們也應當關注到護理安全隱患已漸漸成為阻礙護理工作開展和學科進一步完善的主要矛盾。其主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

1.1 針對醫(yī)院管理層

1.1.1 規(guī)章制度制定不夠完善，操作規(guī)程沒有細化 俗話說，“沒有規(guī)矩不成方圓”，不論做什么工作，都應有健全的規(guī)章制度保障其實行[2]。而當前許多醫(yī)院仍存在相關規(guī)章制度制定不足，同時沒有具體細化的操作規(guī)程，這就直接導致護理人員管理松散，有過多的自主裁量權，趨于個人利益最大化，沒有嚴格的自律能力，極易引發(fā)糾紛與事故。

1.1.2 培訓及后期學習的匱乏 隨著社會的發(fā)展，相關學科及醫(yī)療技術都在不斷進步，尤其是許多地方醫(yī)院都引進了國際領先的治療技術及設備，這就要求我們需要不斷進行后期學習培訓[3]。而相反，很多醫(yī)院都沒有重視與時俱進進行持續(xù)學習的重要性，導致護理人員水平層次不齊，人才發(fā)展緩慢。

1.1.3 人員配置不合理 神經內科的患者多存在較為嚴重的心理、生理障礙，應是護理的重點對象。而一些醫(yī)院相關人員配置不合理，導致神經內科專業(yè)護理資源較為匱乏，無法更好地為患者提供服務[4]。家屬無奈會聘請一些專業(yè)技能較低甚至沒有相關專業(yè)護理經歷的人，這十分不利于患者的康復，甚至會適得其反。

1.2 針對護理人員

1.2.1 法律意識淡薄，難以維護患者和自身的權利 護理人員作為為患者進行服務的主體，其不僅要在治療護理過程中盡心盡責，更應注意維護患者和自身的一系列權利。而當前一些護理人員法律意識的淡漠產生了諸多不必要的麻煩，包括對患者自由權、知情權、隱私權等權利的破壞，對護理工作相關資料填寫、保存不規(guī)范等，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，難以列舉證據，無法保護患者和自身。

1.2.2 職業(yè)素質有待提高，護理差錯頻發(fā) 有一部分護理人員較為欠缺敬業(yè)精神，缺乏基本職業(yè)素養(yǎng)，對所做護理工作不求精益求精，在進行治療的過程中操作不當或無法熟練地使用相關設備儀器，更有甚者將生活中懶散、疲憊的負面狀態(tài)帶入工作，致使護理差錯頻發(fā)。

1.2.3 沒有及時積極與患者及家屬進行溝通交流 護理治療是一個不斷需要推進完善的過程，護理人員若不主動找患者及家屬交流感受、不積極了解治療推進情況就會導致雙方信息的不對稱現(xiàn)象，更容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。

1.3 針對患者

由患者自身引起的護理安全隱患多為其病情所致，如不慎跌倒、意外走失、從床上摔下、吞咽障礙等?；颊呱窠浭軗p，運動障礙明顯，而且由于體力虛弱，如若得不到時時關注和照料，就容易在發(fā)病時出現(xiàn)意外事故，為護理工作帶來諸多不可控的風險。

2 針對神經內科護理安全隱患提出的相關對策

神經內科的護理工作相比于其他科室更具有難度和挑戰(zhàn)性，也更為關鍵，對于醫(yī)院、護理人員和患者三方，都應做出自身相應的調整和完善，盡最大可能規(guī)避風險，為使患者得到更優(yōu)質的服務、早日康復共同努力。

2.1 完善相關規(guī)章制度，制定嚴格的護理規(guī)范

對于現(xiàn)在有些醫(yī)院人員管理松懈導致服務質量不高，甚至產生較為嚴重的醫(yī)療事故糾紛等不良后果，我認為首先應健全相關規(guī)章制度，嚴格規(guī)范護理人員服務流程，使每一項治療程序都有條可依[5]。規(guī)范有序的控制措施能夠提高護理人員自身的重視程度和自律程度，同時還能夠使院方管理更為高效，對于患者而言也是保證治療效果的有力途徑。

2.2 強化護理人員法律意識，提高對潛在風險的關注度

在當今法制社會的大背景下，護理人員法律意識的增強是十分必要且有意義的。院方應加強對其進行法制教育工作，首先要求其明確責任與義務，知曉患者所應享受的基本權利，然后在治療護理過程中規(guī)范自己的言行，不觸及未發(fā)放違規(guī)底線，同時認真對待臨床護理記錄，妥善保管相關資料，嚴格審核，這是對患者負責、對醫(yī)院負責，更是對自身負責的體現(xiàn)，通過提高對潛在風險的關注度，減少不必要的糾紛。

2.3 明確重點監(jiān)護對象，加強與患者及其家屬的溝通交流

作為護理人員，是與患者接觸最為頻繁的，這時候就要求我們在治療前對患者的病情做出全面的評估了解，熟知治療進程，同時充分發(fā)揮主動性，加強與患者及其家屬的溝通交流，在交流的過程中掌握一定的方式技巧，以心換心，取得患者的充分信任，不僅可以為醫(yī)生調整治療步驟提供建議、有利于患者康復，更可以為自身工作的順利開展提供便利[6]。

2.4 定期開展相關繼續(xù)學習的培訓，提高醫(yī)護人員的專業(yè)技能

培訓活動應作為醫(yī)院定期的工作完成，通過專業(yè)技能相關培訓，讓醫(yī)護人員不斷強化專業(yè)技能，隨時保持專業(yè)敏感性和謹慎性，同時通過培訓查漏補缺，結合實際工作經歷，更有助于醫(yī)護人員提高自我。

3 結語

患者與護理人員、醫(yī)院應屬于相互信任的關系，做好護理工作，尤其是處理好護理過程中可能產生的種種安全隱患問題，不僅對患者的盡早康復能起到推動作用，而且對于護理人員工作的開展具有掃除障礙的積極作用，更是對醫(yī)院，乃至對整個醫(yī)療護理領域都將產生一定的良好意義。

參考文獻

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[2] 劉靈芝.神經內科常見護理安全問題及防護對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2011（16）.

[3] 陳英月.神經內科護理安全的影響因素及防范措施[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志，2009（11）.

[4] 張紅，張婭菊，石智玲.影響神經內科護理安全的因素及對策[J].中國實用神經疾病雜志，2010（02）.

第4篇：護理相關規(guī)章制度范文

關鍵詞：等級醫(yī)院評審；護士；在職培訓

醫(yī)學模式的改變和醫(yī)學技術的不斷進步以及人們對健康需求水平的不斷增高，不但對護理人員的思想道德素質、科學文化素質、專業(yè)素質、身體心理素質等均提出了更高的要求標準，臨床護理工作的具體范疇也隨之不斷的拓展和細化，對護理人員的數量和質量的要求也越來越高[1]，致使護理群體不同程度地產生職業(yè)倦怠，造成護理人才的流失。2012年我科護士共24例，離職4例，院內輪轉2例。在等級醫(yī)院評審之際，面對三級甲等綜合醫(yī)院評審標準，醫(yī)學院校擴大范圍招生，新近護士綜合素質下降、科室護士低年資化，培訓工作是否到位，顯得尤為重要。

1資料與方法

1.1一般資料 以2013年6月～10月科室護士為研究對象，全部為女性；年齡19～36歲。以2013年1月～5月科室護士為改進前組，以2013年6月～10月科室護士為改進后組。兩組學員在年齡、學歷、職稱、工作年限上等方面比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1分析改進前組在培訓工作中的不足 通過等級辦護理組檢查情況以及科室理論考核分數情況，發(fā)現(xiàn)：科室護理同仁對等級醫(yī)院評審不夠重視，相關基礎知識匱乏，基礎護理操作不規(guī)范，?？浦R欠缺等。

1.2.2改進培訓方法

1.2.2.1根據等級醫(yī)院評審要求，學習并掌握相關規(guī)章制度 醫(yī)院根據等級醫(yī)院評審要求，重新梳理或制定了很多規(guī)章制度，科室結合自己的情況，也制定了很多的規(guī)章制度，如科室護理管理規(guī)章制度、工作職責、工作標準、應急預案、操作流程等等，是要求每個員工都掌握的?？剖矣“l(fā)相關制度及相關知識的資料，人手一份，利用業(yè)余時間自己學習，制定培訓計劃，每月組織考核。

1.2.2.2在醫(yī)院層面上，等級辦工作組安排全院科室人員利用下班時間參加相關制度學習的培訓，在培訓的過程中不停的提問或模擬演練，以提高培訓效果。培訓時間嚴格考勤，并加大懲罰力度，以此達到100%的參培率。在2013年11月等級醫(yī)院評審前期，等級辦對全院員工共組織了213場培訓。

1.2.2.3?？撇糠忠詫嶋H開展工作為培訓重點 遵循成人教育"補需"宗旨，做到"干什么學什么，缺什么補什么"的原則[2]?？剖易o士長利用晨間交班進行業(yè)務學習，業(yè)務學習的任務安排給每一位護士，每一位護士都輪流著做老師，在準備講課過程中重溫和強化了相應的理論知識。利用床旁交接班進行提問，了解責任護士對所管患者病情的掌握，是否能按照護理程序對患者進行護理和記錄。利用每月一次的護理業(yè)務查房，安排3～4人參加發(fā)言，做成PPT，內容分別為：對患者做護理評估，了解患者的病情及陽性體征，針對患者的主要病情，提出護理問題，并采取相應的護理措施，評價護理措施的有效性，輔助查房者做有關該疾病的病因、病理機理、臨床表現(xiàn)及輔助檢查、主要用藥的相關知識及該患者出院的健康教育及康復指導等，最后全體護士討論，暢所欲言，發(fā)表意見和建議，護士長或總帶教老師做總結。利用疑難病例討論，提前安排好討論的內容，科室護士查閱資料，學習相關知識，在危重、死亡、疑難病例討論中各抒己見，積極發(fā)表自己的意見和建議，有效提高了護士的?？浦R。利用科室護理質量管理小組會，針對科室本月存在的問題進行討論分析，提出下月重點要整改的問題，所要采取的措施。下月護理質量管理小組的成員及護士長重點質控要整改的問題，這樣做了以后，科室的問題逐漸得到一一解決，護理質量得到不斷提高。

1.2.2.4采取請進來走出去的辦法強化在職培訓 等級醫(yī)院評審期間，全院員工齊心協(xié)力，工作熱情度高漲。檢驗科組織培訓全院護理人員有關微量血糖儀使用的操作步驟和注意事項，并組織考核和授權；設備科人員組織了各種儀器設備廠家到醫(yī)院開展培訓工作，如呼吸機廠家到醫(yī)院授課，培訓呼吸機使用的原理、常用參數調節(jié)、常見報警的處理、消毒保養(yǎng)等。使科室護理人員掌握了急救儀器設備的使用原理和操作方法，既保護了儀器設備，又掌握了使用方法，收到了很好的效果。

1.2.2.5充分發(fā)揮科室總帶教老師的作用 總帶教老師在護士長的領導下，安排每周兩天的帶教班，專門負責制定科室的培訓計劃，并負責科室業(yè)務學習的安排和操作的培訓?？値Ы汤蠋熓强剖业募夹g骨干，專業(yè)技術強，理論基礎扎實，重點培訓低年資護士，高年資護士也要重溫理論知識和技術操作，達到全科護理同仁不斷成長、提高的目的。

1.2.2.6建立有效的考核激勵制度 根據醫(yī)院制定的職工考核管理辦法，組織學習，全體員工執(zhí)行。醫(yī)院職工考核管理辦法，獎懲力度比較大，對無故不參加培訓、不參加理論考核或考核不合格的職工重扣，為了三級甲等綜合醫(yī)院評審過關，醫(yī)院領導決心很大。在醫(yī)院考核激勵制度的執(zhí)行下，科室護理人員積極參加培訓，參加考核。對于在等級醫(yī)院評審過程中的表現(xiàn)與職稱晉升掛鉤，個人成績計入技術檔案。院內組織理論考核每年2次，科內組織理論考核每季度一次?？剖业淖o理質量控制小組質控1次/w，片區(qū)護士長、護理部質量控制組每月質控一次，針對存在的問題，科室高度重視，認真分析，通過科室護理質量管理小組會討論，每月有重點的進行分析整改。

2結果

經過上述的培訓工作，我科護士的培訓效果較之前有了明顯的改善，在2013年11月三級甲等綜合醫(yī)院評審的工作中，我院順利通過了云南省衛(wèi)生廳三級甲等綜合醫(yī)院的評審。在等級醫(yī)院評審相關知識的理論考核、操作考核中成績明顯提高，護理質量也得到了改善。

3討論

我院是一家三級乙等綜合醫(yī)院，目標是三級甲等綜合醫(yī)院，對照三級甲等綜合醫(yī)院的評審標準，我們還有很大的差距，只有通過加班來培訓、學習來縮短差距。我院在院領導的帶領下，1w加1d或2d，下了白班利用晚上的時間來組織院內、科內的大量的培訓工作。

培訓內容的選擇，是達到培訓目的的知識載體，應結合臨床實際工作需求確定培訓內容，注重素質培養(yǎng)、知識更新和技能提高[3]。根據三級甲等綜合醫(yī)院評審的標準，醫(yī)院制定和修訂了大量的規(guī)章制度，規(guī)章制度的執(zhí)行，首先是全院員工對規(guī)章制度的掌握。通過科內發(fā)放相關的培訓資料，組織在加班或業(yè)余的時間中培訓。院內組織培訓，邊培訓，邊提問，邊模擬演練的方式進行全員培訓?？苾葘？浦R的培訓則與科內缺什么，補什么的方式進行。院內、科內組織相關的理論閉卷考試，嚴格考勤，考試成績優(yōu)秀者或低于合格分的嚴格執(zhí)行獎懲制度。培訓取得了很好的效果，科室全體護理人員整體素質得到了很大的提高。

有效的職工考核激勵制度是至關重要的。職工只會做領導檢查和考核的，如果醫(yī)院領導不重視，對培訓參不參加一個樣，考核合不合格一個樣，那么職工參加培訓是不會重視的。人都是有惰性的，在大量培訓任務需要有效完成時只有逼著大家進步。

通過培訓的到位，全科護理同仁的整體綜合素質得到了提高，醫(yī)院規(guī)章制度、基本操作技能、急救技能、?？谱o理常規(guī)及操作規(guī)程、應急預案、急救儀器設備的使用等等都得到了熟悉和掌握。等級醫(yī)院評審的目標是改善醫(yī)院的服務質量、醫(yī)療安全、提升醫(yī)院的服務內涵。通過培訓，我科的護理質量得到了改善，每月出院患者服務滿意度調查由原來的90%以上達到了95%以上。

綜上所述，護士的在職培訓不僅是等級醫(yī)院評審的需要，同時也是提升護士綜合素質、更好的服務患者的需要。醫(yī)學的發(fā)展日新月異，患者的需求也在不斷的提高，只有提升我們的素質，改善我們的醫(yī)療護理服務質量，才能保障醫(yī)療護理安全。

參考文獻：

[1]謝紅梅.護士分層級管理研究進展[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2011，17（26）：3207-3209.

第5篇：護理相關規(guī)章制度范文

對本站的計劃生育手術對象采取以下的臨床護理措施：

1.1加強法律法規(guī)和職業(yè)道德方面的學習為落實以人為本的人本理念，本站積極組織護理人員系統(tǒng)地學習《醫(yī)護人員職業(yè)道德規(guī)范》、《貴州省計生服務管理條例》等與本站工作性質息息相關的計生、護理法制法規(guī)細則，并在日常工作中嚴格執(zhí)行相關規(guī)定及工作流程，使護理人員牢固樹立法律意識，以保護患者的隱私為榮、以保護患者的生命安全為己任，積極防范因意外事故而導致的醫(yī)患糾紛。在工作中，護理人員應秉持良好的職業(yè)道德，對服務對象要有耐心、愛心，全心全意地為計生手術對象服務。

1.2增強工作責任心，減少失誤責任心是使人能夠勝任本職工作的重要基礎和前提。為了充分調動本站護理人員工作的積極性和主動性，我站采取了以下措施：（1）設法提高護理工作人員的待遇，激發(fā)其事業(yè)心，提高其職業(yè)認同感。（2）高度重視安全管理工作，對工作流程中各環(huán)節(jié)的安全管理常抓不懈，時刻警示護工要細心對待本職工作，學會換位思考，多為患者及其家屬著想，努力使本站工作向著更和諧的方向發(fā)展。同時，應使本站護理人員樹立高度的責任心和規(guī)避風險的意識，盡可能地減少手術護理工作中的失誤，嚴格排查各種安全隱患。

1.3健全和完善各項規(guī)章制度規(guī)章建制是目前企事業(yè)單位進行規(guī)范化管理的重要手段。細化各項工作制度是保證工作秩序、提高護理質量、防止差錯事故、護理糾紛的重要保證。為了提高計生手術護理服務質量，構建和諧的醫(yī)患關系，我們應依據行業(yè)規(guī)則，為護士制定嚴格、規(guī)范、便于操作的計劃生育服務規(guī)章制度，并做到有章可循、有制必遵，將各種章制責任到人。將各項規(guī)章制度落到實處既是對患者負責的一種體現(xiàn)，更是對醫(yī)護人員的一種自我保護。

1.4加強管理督查力度,積極消除護理安全隱患在計生服務工作站的護理工作中，加強管理督查力度,消除各種護理安全隱患具有非常重大的意義。在日常督查工作中，要依據各項章制進行站內設施檢查，對患者術后和護理工作中可能出現(xiàn)的問題進行預判和提前預防，做到“未雨綢繆”。同時，應收集和分析本站工作人員提供和反饋的各種信息，及時采取整改措施，嚴把各工作環(huán)節(jié)的質量關。

1.5重視患者的心理護理、做好溝通工作我們在本次調查中發(fā)現(xiàn)，患者在接受計劃生育服務時可出現(xiàn)不同程度的焦慮情緒，個別患者還可應出現(xiàn)藥物過敏而出現(xiàn)恐慌心理。焦慮等不良情緒可不同程度地損害其心理健康，延緩其術后康復的速度。為此，我們應加強患者的心理護理工作，運用醫(yī)學、護理學、解剖學等知識與手術對象進行親切的交流，消除她們心中的疑慮。在與患者進行溝通時應用親切的目光、和藹的言語，耐心解答患者關切的問題，鼓勵和幫助其克服心理障礙，調整身心狀態(tài)，爭取早日康復。

2結果

本次調查結果顯示，在120例2012年組患者中，對本站計生手術護理服務持非常滿意態(tài)度的患者有74例，占61.67%，2011年組增長了17.5個百分點；該組患者對本站計生手術護理服務的滿意率（包括非常滿意、滿意、基本滿意）從72.5%上升到98.33%，認為本站計生手術護理服務質量差的患者比例從7.50%下降到零。與2011年組患者相比，2012年組患者對本站計生手術相關護理服務的滿意度較高。本站護理人員也因此受到了主管部門的表彰和社會群眾的一致好評。

3結論

第6篇：護理相關規(guī)章制度范文

1資料與方法

1.1一般資料

選取實施風險管理后2013年6月至2014年5月為觀察組，風險管理前的2008年6月至2009年5月為對照組，對兩組護理的滿意度、護理不良事件進行調查。

1.2方法

在新病人入院時，對存在發(fā)生各種危險因素的高?；颊?，進行評估，并采取相應的預防措施。實行全員護理風險管理，通過討論會形式分析骨科護理中的風險因素，探討相應對策并落實到實際護理執(zhí)行中。

2結果

風險管理實施后患者的滿意度評分為（94.8±2.3）分，與風險管理實施前（80.5±3.1）相比，有了顯著提高（P＜0.05），結果有統(tǒng)計學意義。在風險管理實施前，護理安全事件的發(fā)生概率為6.4%，而在風險管理實施后，護理安全事件發(fā)生概率降至0.2%，有了明顯改善（P＜0.05），結果有統(tǒng)計學意義。

3討論

3.1骨科護理的風險因素

3.1.1護理相關規(guī)章制度落實較差

護理的相關規(guī)章制度是護理人員工作的重要依據，嚴格按照規(guī)章制度要求開展護理工作是保障護理質量的基礎。但是，實際工作當中，有許多護理人員缺乏“慎獨”精神，對于規(guī)章制度的重視性不夠，出于工作效率、自身心態(tài)等各方面原因，并沒有嚴格執(zhí)行規(guī)章制度所要求的流程，在護理工作中存在違規(guī)操作現(xiàn)象，加上管理制度的不完善和監(jiān)督力度的不足，都會導致護理風險發(fā)生。

3.1.2護理人員專業(yè)知識水平較低

骨科患者的護理對于護士的專業(yè)知識水平有著較高要求，尤其是骨科患者屬于復合傷、多發(fā)傷等創(chuàng)傷的，其病情較為復雜、病情發(fā)展快，如果不能準確處理，就會給患者的康復造成不良影響。在實踐當中，由于部分護理人員專業(yè)知識水平較低，對患者病情掌握不夠，不能通過觀察發(fā)現(xiàn)患者病情可能發(fā)生的病癥，缺乏評判性思維和豐富的實踐經驗，導致患者病情治療被延誤，引起嚴重的并發(fā)癥，危及患者的生命安全。

3.1.3安全意識和法律意識的缺乏

首先，在許多護理人員觀念當中，認為安全是領導的事情，對護理安全的重視不夠，沒有正確的安全意識，在日常護理工作中難以及時發(fā)現(xiàn)存在的隱患和問題，使護理風險因素不斷累積，最終引起安全事故，給患者生命安全造成威脅；其次，許多護理人員沒有法律意識和自我保護意識，對于相關法律法規(guī)沒有深入了解，在護理工作當中只重視臨床治療，而忽視了書面記錄，在發(fā)生醫(yī)療糾紛事件時，拿不出準確的證據來保護自己。

3.1.4護士人員數量編制嚴重不足

在市場經濟環(huán)境中，許多醫(yī)院為了追求經濟利益，一味降低運行成本，導致醫(yī)院骨科的護理人員配置嚴重不足，人員數量與骨科護理工作的實際需求存在著較大缺口，增加了護理人員的工作負擔，加上床位的缺少，都給骨科護理工作的正常開展造成了妨礙，增加了護理風險發(fā)生的概率。

3.1.5醫(yī)院環(huán)境與設施方面問題

良好的環(huán)境和先進的設備是骨科護理良好進行的重要保證，在一些醫(yī)院當中，環(huán)境建設存在著一定不足，比如走廊或廁所等區(qū)域光線過暗，沒有設置應急燈等，給患者的活動帶來風險；而在治療設施上，有些醫(yī)院設施并不齊全，對于儀器、設施的維護和檢修不到位，藥物沒有及時補足，這些也會給骨科護理帶來風險。

3.1.6交流溝通技巧的缺乏

與患者之間的交流是了解患者病情的重要途徑，也是護士的重要工作方式，但是許多護理人員對于交流溝通技巧掌握不足，與患者的溝通較為困難，對于患者的問題沒有耐心、細心的解答，與患者交流過程中存在敷衍、煩躁等現(xiàn)象，引起患者的不滿，進而導致護患關系緊張，為醫(yī)患糾紛的發(fā)生埋下隱患。

3.1.7患者自身因素

首先，患者對護理服務缺乏準確認知，許多為患者制定的個性化、人性化護理方法和技術在患者認知中是醫(yī)院為了賺錢而提出的，導致患者出現(xiàn)拒絕接受新護理方法和技術的現(xiàn)象。其次，部分骨科患者由于住院時間長、病情嚴重等因素，在情緒上容易出現(xiàn)郁悶、煩躁等現(xiàn)象，影響了與護理人員的交流和配合，增加骨科護理的風險。

3.2骨科護理風險管理方法

3.2.1加強對護士的專業(yè)培訓

護理專業(yè)素養(yǎng)是骨科護理工作順利開展的重要保障，醫(yī)院方面應該加強對護士的專業(yè)培訓，通過開展各類學習班和培訓課來提高護士對專業(yè)技能和知識的掌握程度，加強對新技術、新知識的了解。同時，還要通過模擬訓練來增加護士的護理實踐經驗，并通過訓練來發(fā)現(xiàn)護士自身存在的不足以進行改正，提高護士防風險意識和專業(yè)素養(yǎng)，有效降低護理風險的發(fā)生。

3.2.2提高護士安全和法律意識

首先，對護士開展安全教育，幫助護士樹立正確的安全觀念，使護士主動自覺的維護安全，積極做好病房巡視與健康宣教工作，將安全警示標志設置到位，及時糾正護理當中存在的不良現(xiàn)象，為骨科護理的安全開展創(chuàng)造條件。其次，組織護士學習相關的法律知識，使護士養(yǎng)成查對、檢查、崗位、素質和法律五個風險管理意識，并以法律的相關規(guī)定為準則，規(guī)范自身的行為，及時、準確、詳實地記錄護理文書，保障自身合法權益，避免醫(yī)患糾紛。

3.2.3增加骨科護士的人員編制

對護士的工作范疇和崗位職責進行明確，避免崗位和責任混亂問題；同時，根據骨科護理的實際需求，合理配置層次、數量相當的護士；最后，采用彈性排班制度，使護士以最佳的精神和身體狀態(tài)投入到護理工作中，提高護理質量，降低護理風險。

3.2.4建立骨科護理風險應急預案

應急預案是護理風險管理的重要措施，應急預案針對的主要是常見的臨床危急問題，包括摔倒、墜床、猝死或失血性休克以及其他并發(fā)癥等，針對這些問題，通過規(guī)范的流程來提高應急處理效果，有效控制風險的大小，保障患者安全。在制定應急預案后，還要組織護理人員進行學習，嚴格遵守事先控制、事后嚴肅處理的基本原則，按照床邊交接制度、安全管理制度等相關制度要求落實護理工作，提高風險防范的效果。

3.2.5做好護理環(huán)境的安全建設

第7篇：護理相關規(guī)章制度范文

在護理患兒時，一定要保持行動敏捷、有條不紊，按照醫(yī)囑嚴格執(zhí)行，確認所有程序無誤后再執(zhí)行治療。特殊情況下，采取分級護理，確定好正確的巡視間隔，從而保證對患者的良好護理，要求每天至少巡視病人3次。一般而言其具體的時間規(guī)定可以按照以下方式來執(zhí)行，一級護理為15～30min巡視病人1次；二級護理通常需要30～60min巡視1次；三級護理則需要對病人24h連續(xù)監(jiān)護。對于患兒藥品及器材應做到“五定”即定數量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。其次，要及時應對糾紛的發(fā)生。一般而言，在發(fā)生糾紛時對于投訴問題，要采取積極的態(tài)度與家長進行道歉溝通。必要時，可以請求衛(wèi)生局行政調解。如果是鑒定一是通過衛(wèi)生局向當地醫(yī)學會申請醫(yī)療事故技術鑒定，一是雙方共同委托進行醫(yī)療過錯司法鑒定（社會司法鑒定機構）；如果是訴訟就是向當地基層法院以及醫(yī)療糾紛調解機構，向他們申請調解；或者也可以到仲裁委員會，在雙方達成仲裁協(xié)議的情況下，申請仲裁，從而將問題有效解決。同時，需要建立良好的交接班制度。一般而言，病區(qū)護理晨交接班的內容主要包括：24小時患者總數、新入院、出院數、手術、分娩、病危、死亡、轉科（院）病人數及情況、急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等，而且還包含特殊病人的心理狀況、病情變化、當日或次日手術患者及特殊檢查患者的準備工作及注意情況。另外，要規(guī)范操作規(guī)程，比如在換藥、更換藥品時做到三查八對，確保藥品無誤后才可執(zhí)行，并且相關責任簽字核對，確保各個護理環(huán)節(jié)的具體落實，加強全過程負責、減少相關環(huán)節(jié)上的漏洞，強化細節(jié)管理，加強隨時的觀察，對用藥有數、對患兒有數、對技術有數，確?；純旱陌踩?。要隨時記錄患兒的動態(tài)信息，正確書護理文書，將病人的信息以及具體的治療以及恢復情況詳細記錄下來，同時，要對患兒及家屬給予人文關懷，了解相關人員的心理活動，取得家長的信任與理解，滿足家長的精神需求，收集有效信息，避免潛在問題的發(fā)生，以便于及時有效的處理。此外，提高責任心。醫(yī)護人員在工作時，要認真細心，對患者熱情親切。認真細心指的就是在操作過程中要嚴格三查八對，對于操作對象和加的藥物要認真細心的核對，避免差錯。還有就是在工作中對患者及其家屬要熱情親切，患者患病在心情上會有一些焦慮和緊張，為了發(fā)泄這種情緒，預后較差的患者往往暴躁易怒，醫(yī)務人員應給予必要的心理支持，理解和疏導患者。對于無人監(jiān)管的時候要自覺堅守自己的崗位和職責，對于同事要求幫助的時候要量力而行，在沒有把握的時候去對病人進行操作不僅是對病人的不負責任，也是對自己的不負責任，但是要盡可能地幫助家長排隊隱患。同時，在收費時，要通過認真仔細的核對后，再進行處理，確保各項費用的正確性，避免多收和重收現(xiàn)象的發(fā)生，從而有效地降低護理糾紛的產生。

2強化管理

為了更好避免兒科病房常見護理糾紛問題的發(fā)生，需要進一步加強管理，從根本上緩解問題和矛盾的產生，具體可以從以下方面入手：首先，增強職業(yè)道德培養(yǎng)。對于醫(yī)護人員而言，預防醫(yī)療事故和糾紛最為主要的方法和根本手段就是要良好的工作作風和高尚的職業(yè)道德。為此，需要醫(yī)護人員加強自身道德修養(yǎng)的培養(yǎng)，從自身的語言修養(yǎng)到自身的行為修養(yǎng)，都需要加強培養(yǎng)，要做到禮貌待人，強化責任意識，注意文明行為，對于病人的健康和治療情況高度負責。在實際工作中，需要做到“四勤”，及時發(fā)現(xiàn)問題及時匯報，督促病人按時用藥，認真觀察患者病情，做好準確準確記錄，從而減緩醫(yī)患矛盾的發(fā)生。其次，規(guī)范文書書寫管理。在現(xiàn)代化醫(yī)學環(huán)境下，人們的自我意識和法律意識正不斷增加，而護理文書作為解決醫(yī)患糾紛的主要依據，是對整個護理過程的真實反映，尤其是在隨著人們法律意識的增強，護理文書的重要性也就越來越突出。為此，醫(yī)護人員要必須要養(yǎng)成規(guī)范書寫文書的好習慣，將護理內容，準確、詳細的記錄下來，不可以由于其他原因，而忘記文書的記錄，同時，要保證護理文書記錄的及時、準確、詳細，切不可以隨意涂改、書寫潦草，或者是錯記脫漏，以此來保證護理文書與醫(yī)療文件的同步性，為醫(yī)患糾紛解決提供良好的依據和保障。第三，強化規(guī)章制度管理。在醫(yī)患糾紛中，要想消除隱患，就要強化和完善規(guī)章制度管理。從某種意義上講，兒科病房護理糾紛的良好保證就是有效的監(jiān)督機制的建立。為此，需要醫(yī)院管理人員，充分落實規(guī)章制度的管理與執(zhí)行，完善相關制度，要求所有醫(yī)護人員都要按照制度內容，規(guī)范操作護理流程，強化醫(yī)護人員操作行為的法律約束。同時，要建立相關的交接班制度和檢查制度，要求護長通過檢查、督促、控制及時發(fā)現(xiàn)問題，消除隱患，預防和減少產科護理糾紛。教育護理人員認識到：遵章守法不但是對病人負責，也是對自己的一種保護。另外，提高醫(yī)療技術水平。在現(xiàn)代醫(yī)學領域中，專業(yè)的醫(yī)療技術和護理水平也是解決醫(yī)患糾紛的一個關鍵問題。為此，要盡可能地利用一切資源創(chuàng)造條件，優(yōu)化資源組合，全面提高醫(yī)護人員的專業(yè)技術水平。如醫(yī)院定期舉辦培訓活動，由護長組織護理人員參加，所有醫(yī)護人員都要積極主動地投入到學習和培訓當中，加強業(yè)務學習，并與實踐經驗相結合，不斷總結經驗教訓，增強責任心，并在此基礎上，盡可能地掌握多項操作技巧和技能，提高技術水平，在平時工作中落實各項制度，遵循護理常規(guī)，從而杜絕醫(yī)療護理糾紛事件的發(fā)生。臨床中，有很大一部分醫(yī)療糾紛是因為醫(yī)務人員的操作失誤或者錯誤造成的，為此，在保證自己技術水平的基礎上，做好自己該做事情。

3總結

第8篇：護理相關規(guī)章制度范文

關鍵詞：手術室；護理；防范措施

手術室是醫(yī)院外科疾病診斷、治療及病危重患搶救的重要場所，是重要的技術部門。手術室與很多部門相連接，不僅與手術科室相接連，還與血庫、臨護室、麻醉復蘇室等臨近。手術要求設備齊全，無菌操作。在手術過程中，要確保在無菌環(huán)境下操作，以防細菌、病菌感染，確保手術成功率[1]。正因為如此，對手術室護理的要求也就更加嚴格了。要做好手術室護理，保證手術順利進行，就要從分析手術室護理存在的問題著手，找出問題所在，進而尋找相應的防范措施，這也是現(xiàn)代醫(yī)院關注和研究的課題。

1 手術室護理存在的問題

1.1手術室器械、設備管理不到位 手術室是搶救患者的場所，在手術過程中，要嚴格按照相應的規(guī)章制度進行手術操作。然而，手術室的工作壓力大，工作繁重，相應的環(huán)節(jié)和程序也是繁瑣、復雜，手術室人員較多，人員素質參差不齊，加之有些手術室的護理人員工作責任心不強，造成相關的管理制度落實不到位。如手術室器械和設備管理不到位，手術室對于相關設備、器械等需要量較大，有些手術器械擺放不整齊，雜亂無章，在手術過程中，很容易造成錯拿器械，影響手術進程，威脅患者生命安全。

1.2無菌操作不規(guī)范 手術室對于無菌操作規(guī)范也是非常嚴格的。手術室人員流動大，空氣中浮游菌數量易超標，給手術帶來隱患，易造成手術人員及患者病菌感染，威脅手術人員及患者身體健康。因此，手術室要根據相關規(guī)定，嚴格按照手術室無菌操作規(guī)范進行手術室消毒，若手術室未按照無菌操作規(guī)范嚴格消毒，術后患者極易傷口感染，嚴重的會因患者術中重度感染而影響手術進程，甚至威脅患者生命安全。

1.3專業(yè)技能不夠硬 在手術室內，醫(yī)護人員時刻都在與死神打交道，力爭從死神手中搶救患者寶貴的生命。因醫(yī)護人員素質參差不齊，專業(yè)技能不夠硬，實際操作不佳，在手術過程中遇到各種突發(fā)狀況，無法冷靜思考、沉著面對，及時采取相應的急救措施，錯失搶救患者的最佳時機，給搶救患者帶來很多不安全的隱患。

1.4手術護理文書記錄不規(guī)范 手術室是與死神爭分奪秒，在第一時間拯救患者生命，但仍有因手術護理措施多樣、復雜，使得記錄人員在記錄過程中只是執(zhí)行口頭醫(yī)囑，無法嚴格按照操作規(guī)定記錄手術護理過程中的內容，造成手術護理記錄不規(guī)范，不連貫，重點不突出，漏記等現(xiàn)象。因無法完整的記錄手術過程中的所有措施及用藥，很多口頭醫(yī)囑無法當場轉化為規(guī)范的護理文書，為可能發(fā)生的護患糾紛埋下安全隱患。

2 手術室護理的防范措施

2.1加強手術室器械、設備管理 手術室對器械、設備要求都很嚴格，不得有半點延誤或者差錯。所以，要嚴格按照規(guī)章制度管理手術室器械、設備，做到"六查"、"十二對"、"四到位"。"六查"：接患者查、患者入手術間查、麻醉前查、消毒皮膚前查、執(zhí)刀時查、關閉體腔前后查。"十二對"：對科室、床號、姓名、性別、年齡、手術間號、手術名稱、手術部位、所需藥品物品、過敏情況、滅菌器械敷料是否合格、用物是否齊全使用。"四查"：急救藥品、吸引器、氧氣、電凝止血器。嚴格按照制度對器械、設備進行檢查，確保器械、設備處于良好的備用狀態(tài)，能立馬投入使用，為手術節(jié)省更多時間，為手術進行提供強而有力的物質力量支撐。

2.2規(guī)范無菌操作 手術室對于環(huán)境的要求是很講究的，必須要保證無菌手術室的無菌環(huán)境可以達到器官移植、心臟、血管、人工關節(jié)置換等手術的要求。否則，易造成手術病菌感染，使得患者在術后極易發(fā)生感染，威脅到患者的生命安全?，F(xiàn)代無菌手術室的無菌操作一般采用高效低毒消毒劑，配合使用高效安全的手術室空氣凈化系統(tǒng)，以達到手術室要求的高度無菌環(huán)境[2]。同時，要保持手術室的門是關閉的，并盡量減少人員進出手術室。

2.3加強專業(yè)技能培訓 要充分重視手術室護理人員的繼續(xù)教育及培訓問題，加強專業(yè)技能培訓，提高手術室護理人員專業(yè)技能。醫(yī)院定期對手術室護理人員進行培訓考核，根據考核結果采取進一步具有針對性的培訓。獎勵醫(yī)護人員不斷進修，參加大專、本科學習，定期外派手術室護理人員外出參加研討會交流學習新的技術與知識。

2.4規(guī)范護理文書 重視手術室護理文書的管理，這是手術護理過程的重要依據[3]。要嚴格按照護理文書規(guī)范書術室護理文書。做到對手術治療、護理、病情變化、口頭醫(yī)囑進行實時登記，全程記錄患者手術護理的過程，在記錄過程中必須保持要及時、謹慎、客觀、準確、完整的工作態(tài)度，術后必須妥善保管手術護理文書的相關資料記錄。

3 小結

手術室護理必須要嚴格按照相關的規(guī)章制度進行操作，特別是對器械、設備的管理、無菌操作及護理文書。手術室護理只有按照規(guī)章制度操作，才能確保手術過程中按章辦事減少失誤，將可能出現(xiàn)的差錯、失誤扼殺在萌芽狀態(tài)中，以保證手術的順利進行，患者及時得到有效救治。

參考文獻：

[1]余聰芝，王果花.淺談手術室護理安全管理[J].中國傷殘醫(yī)學，2014，02：277-278.

第9篇：護理相關規(guī)章制度范文

患者住院期間安全能否得到保證，與醫(yī)療護理工作息息相關。各醫(yī)院對護理安全的關注程度也日益提高，并通過預防性的評估，找出薄弱環(huán)節(jié)，采取切實有效的措施，最大限度減少護理安全隱患，為患者提供舒適、安全的就醫(yī)場所及就醫(yī)環(huán)境。

1 常見的護理安全問題

1.1 與護士責任相關的問題：主要是指因護士責任心不強、，不按規(guī)章制度或操作流程辦事，對患者的安全造成的威脅。如護士在操作過程中，不嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，出現(xiàn)給藥錯誤，給藥途徑錯誤，給藥時間錯誤，給藥劑量錯誤，漏給藥物等，這類問題最常見，也是危害性最大的安全問題。

1.2 與護士技術相關的問題：主要是由于護士經驗不足，技術能力不強等對患者造成不安全的問題。如：遇搶救患者，年輕護士經驗不足，工作忙亂無序，靜脈穿刺技術不佳，延誤了患者的治療搶救等。

1.3 與護士語言或行為相關的問題：由于護士的語言或者行為不當給患者造成生理心理上的不滿和刺激引發(fā)不安全的結果。如：護士服務態(tài)度惡劣，導致患者情緒激動，血壓升高，甚至引起病情惡化等嚴重后果。

1.4 與設備和環(huán)境相關的問題：這類問題比較復雜，涉及多個方面。如一次性醫(yī)療用品污染，環(huán)境污染，食物污染等給患者造成醫(yī)院感染等不安全的后果。

2 發(fā)生護理安全問題的分析

2.1 管理方面：護理管理體制是護理安全的核心。管理到位，護理安全才有保障。在管理方面存在的影響護理安全的原因主要有：（1）管理不力，要求不嚴格，未認真履行管理者的職責，對護理工作中的不安全環(huán)境缺乏管理措施，把關不到位。（2）思想教育薄弱，沒有護理安全意識，不重視對護士進行有效的安全管理教育，使護士在護理過程中缺乏安全護理觀念。（3）規(guī)章制度不完善，不健全或已有的制度沒有落到實處。（4）護理人員缺編或者護理人力安排不合理，臨床護士超負荷工作，不能高質量的完成護理工作，從而容易出現(xiàn)護理安全問題。（5）各科室醫(yī)療儀器設備陳舊或者維護不佳，特別是一些平時不常使用的搶救儀器，使用時延誤搶救，給患者帶來不良后果。

2.2 護士方面：良好的護士素質是安全護理的基礎。當護士的素質與護理工作不符要求，就出現(xiàn)一系列護理安全問題。主要表現(xiàn)在：（1）法律意識淡薄，對自己的法律責任沒有充分的認識，缺乏從法律的角度去認識和考慮護理問題。（2）專業(yè)思想不牢固。（3）工作態(tài)度不嚴謹，違反操作規(guī)程。如隨意簡化操作流程，“三查七對”未落實或者流于形式化、機械化，加藥配液體不仔細，出現(xiàn)加錯藥、劑量錯誤等護理問題。（4）技術不精湛，經驗不足。（5）專業(yè)知識缺乏。

2.3 環(huán)境衛(wèi)生方面：重要是醫(yī)院基礎設施及布局不合理。

3 護理安全問題的防范措施

3.1 提高護士的安全意識：護理人員對護理安全重要性的認識是做好護理安全工作的前提。因此從思想上要強化法制觀念，反復強調嚴格執(zhí)行護理工作的規(guī)章制度，對護士進行持續(xù)有效的安全教育，科室定期進行護理安全案例分析，從而牢固樹立“安全第一”的觀念，做到警鐘長鳴。

3.2 提高護士業(yè)務素質：加強對護理人員的培訓，不斷提高自身的業(yè)務素質，科室制定專科培訓計劃，不斷對護理人員進行“三基”訓練考核，提高專業(yè)理論和技術水平?？剖颐恐馨才?次小講課，要求全體護士必須參加學習，做好筆記，要求護士以上人員每年完成1～2篇護理論文，選派優(yōu)秀論文參加護理論文的交流學習會議。使護士的知識不斷得到更新、補充、拓展和提高。在護理管理中人力資源的合理調配、使用是護士長的一項重要管理內容。做好人力資源的調配。

3.3 引導護士正確與患者溝通：平時重視服務意識的教育和培養(yǎng)，護士長利用工作中的典型事例教育護士，加強換位思想的滲透，不定期組織有關禮儀、溝通技巧方面的講座和培訓，并在實際護理工作中加以應用?；颊呷朐簳r護士應主動熱情接待，注重營造親切溫馨的氛圍，指導護士提供優(yōu)質的個性化護理服務，使患者在住院期間有安全感和親切感。

3.4 健全規(guī)章制度，完善護理記錄：病區(qū)內有健全的規(guī)章制度，對新技術、新設備、新儀器的使用及時制定操作規(guī)程，嚴防護理風險的發(fā)生；護理記錄有統(tǒng)一的表格，對記錄的內容、格式、表述均進行規(guī)范，做到護理記錄及時、正確、客觀反映患者的病情變化。

3.5 保證各種設備儀器正常進行，搶救物品呈備用狀態(tài)：對各種儀器設備實行專人管理、定期檢查，做好設備保養(yǎng)記錄，并協(xié)同醫(yī)療設備科的技術人員按規(guī)定進行保養(yǎng)、測定調試等，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正；搶救藥物要做到隨用隨補，藥品標簽保持清楚，保證藥品的質量，使其保持完備狀態(tài)。

3.6 提高整改措施、持續(xù)品質改進：對于在護理工作中出現(xiàn)的安全問題，本科護理單元應組織護士認真分析原因，提出具體的整改措施并保證能夠順利實施，使護理安全質量持續(xù)提高。