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關(guān)鍵詞:突發(fā)事件;應(yīng)急技術(shù)支持系統(tǒng);應(yīng)急預(yù)案
Abstract: This paper analysis the current main problems in power emergency system from the coping power incident angle, fromthree aspects amongstrengthening the planning and construction, constructing strong power grid emergency technical support system and standardizing emergency management,this paper presents electric power emergency management and countermeasures research of emergency ,that builds strong city power grid, lowers power operation risk and strengthens the repair reconstruction and restoration work after power grid accident to improve the ability of the emergency treatment and strain.
Key words: emergency;emergency technical support system;emergency plan
中圖分類號:U665.12文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:
近年來,國內(nèi)因突發(fā)事件和災(zāi)害引發(fā)的事故時(shí)有發(fā)生,事故的影響程度日益嚴(yán)重,如:2008年“5.12”四川汶川地震引發(fā)大面積停電;2008年1月份,云南電網(wǎng)昭通地區(qū)遭受了持續(xù)低溫雨雪冰凍災(zāi)害,云南電網(wǎng)受到嚴(yán)重破壞;2012年“6.14”云南麗江單點(diǎn)暴雨引發(fā)特大山洪自然災(zāi)害突發(fā)事件。建立健全電網(wǎng)應(yīng)急體系,保證電網(wǎng)供電安全,防止大面積停電事故,已成為電力企業(yè)高度關(guān)注的問題。
1、突發(fā)事件
1.1突發(fā)事件的起因
從電力系統(tǒng)事故發(fā)生原因的角度看,主要有自然災(zāi)害、電力系統(tǒng)內(nèi)部因素、外部人為破壞因素三大類。
自然災(zāi)害因素包括臺風(fēng)、暴雨、海嘯、洪澇、地震、雷電、覆冰、滑坡、高溫、嚴(yán)寒、高污穢和生物災(zāi)害等。
電力系統(tǒng)內(nèi)部因素主要指電力系統(tǒng)設(shè)備元件自身引起的,或人為誤操作引發(fā)的,非外界因素造成的故障,或者造成電力供需不平衡的電力危機(jī)因素。
外部人為破壞因素主要指電力設(shè)施被破壞造成故障的因素。
1.2突發(fā)事件的分級
根據(jù)突發(fā)事件對電力系統(tǒng)以及社會(huì)的影響程度,可分為以下三類:
第Ⅰ類:造成普通企業(yè)、小城鎮(zhèn)等停電的事件。
第Ⅱ類:造成重要企業(yè)、重要城市大量居民停電,使居民生活受到影響的事件。
第Ⅲ類:造成重要機(jī)構(gòu)、重要用戶以及重要場所停電,導(dǎo)致城市癱瘓的事件。
電網(wǎng)正常運(yùn)行時(shí)發(fā)生第Ⅰ類事件,電力系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)保持穩(wěn)定運(yùn)行,同時(shí)保持對用戶的正常供電。
電網(wǎng)正常運(yùn)行時(shí)發(fā)生第Ⅱ類事件,要求電力系統(tǒng)保持穩(wěn)定運(yùn)行,但允許損失部分負(fù)荷(或直接切除某些負(fù)荷,或因頻率下降而使負(fù)荷自然降低)。
電網(wǎng)正常運(yùn)行時(shí)發(fā)生第Ⅲ類事件,電力系統(tǒng)可能不能保持穩(wěn)定運(yùn)行,但必須有預(yù)定的措施以盡可能縮小故障影響范圍和縮短影響時(shí)間。
2、電網(wǎng)應(yīng)急體系存在的主要問題
2.1應(yīng)急技術(shù)支持系統(tǒng)薄弱
突發(fā)事件很可能導(dǎo)致調(diào)度通信受到嚴(yán)重影響,由于應(yīng)急技術(shù)支持系統(tǒng)的無線對講、衛(wèi)星通信等通信技術(shù)裝備還不夠完善,不能滿足各種應(yīng)急處置的需要。如:目前的衛(wèi)星通信大多要求在空曠的環(huán)境下才有信號,當(dāng)發(fā)生地震等嚴(yán)重的突發(fā)事件時(shí),衛(wèi)星通信很難暢通。
2.2應(yīng)急預(yù)案不夠完善
應(yīng)急預(yù)案重點(diǎn)關(guān)注的是電網(wǎng)故障的緊急處置,對人員安全保障方面涉及較少,特別是緊急情況下的人員疏散和人員被困的應(yīng)急救援準(zhǔn)備不足。
2.3應(yīng)急處置技能缺乏
應(yīng)急人員在通訊不暢、條件惡劣等突況下進(jìn)行電網(wǎng)搶修、人員救援等方面的技能還比較欠缺,需要通過大力培訓(xùn)和演練進(jìn)行提高。
3、電網(wǎng)應(yīng)急管理及對策研究
為應(yīng)對各種突發(fā)事件,從國家到地方制定了不同層面的應(yīng)急預(yù)案。國家總體應(yīng)急預(yù)案有:國務(wù)院2006年的《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》。國家專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案有:電監(jiān)會(huì)組織制定、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《國家處置電網(wǎng)大面積停電事件應(yīng)急預(yù)案》;南方電網(wǎng)公司的《南方電網(wǎng)公司大面積停電應(yīng)急預(yù)案(試行)》和《南方電網(wǎng)防范電力安全事故運(yùn)行控制指導(dǎo)原則(試行)》。各級電網(wǎng)公司和發(fā)供電企業(yè)依據(jù)試行的應(yīng)急預(yù)案編制各自的應(yīng)急預(yù)案,給我們應(yīng)對電網(wǎng)突發(fā)事件提供了重要的幫助。
但是,僅有應(yīng)急預(yù)案是不夠的,還需要在電網(wǎng)建設(shè)、運(yùn)行、管理和技術(shù)等方面采取系統(tǒng)配套的措施,才能有效地提高電網(wǎng)抵御突發(fā)事件的能力。
3.1加強(qiáng)系統(tǒng)規(guī)劃建設(shè)
電網(wǎng)建設(shè)與電源建設(shè)應(yīng)協(xié)調(diào)配套,電網(wǎng)規(guī)劃和電源規(guī)劃是不可截然分開的整體,要保障電網(wǎng)供電安全,必須從電源的規(guī)劃、建設(shè)、運(yùn)行和管理等各個(gè)環(huán)節(jié)綜合考慮,優(yōu)化電源布局,加強(qiáng)本地電網(wǎng)與大電網(wǎng)關(guān)鍵輸電通道、地區(qū)間重要輸電聯(lián)絡(luò)線的建設(shè),逐步消除電網(wǎng)薄弱環(huán)節(jié),解決一些輸變電設(shè)備長時(shí)間重載運(yùn)行、單線單變供電、輸電斷面瓶頸、電磁環(huán)網(wǎng)等安全穩(wěn)定問題,建設(shè)堅(jiān)強(qiáng)靈活的電網(wǎng),保證電網(wǎng)輸送通道的暢通。
3.2建設(shè)堅(jiān)強(qiáng)的電網(wǎng)應(yīng)急技術(shù)支持系統(tǒng)
完善的電網(wǎng)應(yīng)急管理體系是加快恢復(fù)供電的必要保障。充分利用國家災(zāi)害監(jiān)測和預(yù)報(bào)部門,采用先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、通信與自動(dòng)化技術(shù),及時(shí)掌握各種災(zāi)害數(shù)據(jù),增強(qiáng)電網(wǎng)專用的冰雪和覆冰檢測、雷電檢測、地震檢測,爭取更多時(shí)間做好災(zāi)前準(zhǔn)備,實(shí)現(xiàn)對電網(wǎng)大規(guī)模災(zāi)害的監(jiān)測、預(yù)警和恢復(fù)控制。
電網(wǎng)應(yīng)急技術(shù)支持系統(tǒng)還應(yīng)該包括堅(jiān)強(qiáng)的監(jiān)控和調(diào)度系統(tǒng),完善異地備用調(diào)度指揮功能,若當(dāng)?shù)卦庥鲋卮鬄?zāi)害,導(dǎo)致本地調(diào)度不能正常指揮的情況下,可以啟用備用調(diào)度,以保證電網(wǎng)調(diào)度指揮的不間斷和系統(tǒng)的安全運(yùn)行,同時(shí)也要加強(qiáng)臨時(shí)指揮調(diào)度系統(tǒng)和技術(shù)裝備的研究建設(shè),在災(zāi)害發(fā)生后,為受災(zāi)地區(qū)提供快速的應(yīng)急供電支援,應(yīng)對嚴(yán)重突發(fā)事件下的應(yīng)急調(diào)度和搶險(xiǎn)需要。
電網(wǎng)因網(wǎng)架結(jié)構(gòu)、穩(wěn)定破壞等原因造成大面積停電后,一般會(huì)解列成若干個(gè)孤立的小電網(wǎng),為保證孤島電網(wǎng)的安全,應(yīng)加強(qiáng)研究分布式電源的聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行控制技術(shù)、孤立電網(wǎng)運(yùn)行過程中的發(fā)電機(jī)勵(lì)磁、調(diào)速系統(tǒng)控制策略等。
3.3規(guī)范應(yīng)急預(yù)案的管理
電力應(yīng)急管理基本目的就是快速、有序、高效地控制突發(fā)事件的發(fā)展,將損失減小到最低程度,而規(guī)范的應(yīng)急預(yù)案可以大大提高應(yīng)急處置的效率。規(guī)范的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)具備以下三點(diǎn):
1)可操作性。一份不具備可操作性的預(yù)案等于沒有預(yù)案,預(yù)案是否具備可操作性,不僅依靠預(yù)案的編制和審核,還需要進(jìn)行不定期演習(xí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)預(yù)案中存在的問題和不足,針對電網(wǎng)“黑啟動(dòng)”方案,需定期檢驗(yàn)指定電源機(jī)組的自啟動(dòng)能力。
2)重要性。突發(fā)事件會(huì)導(dǎo)致不同規(guī)模的停電范圍和不同的停電持續(xù)時(shí)間,對不同用戶的影響程度不同,預(yù)案應(yīng)明確各類突發(fā)事件對各類電力用戶的影響程度,在保證重要用戶供電的同時(shí),也考慮其他用戶的最低用電需求問題。
3)標(biāo)準(zhǔn)化。各類應(yīng)急預(yù)案應(yīng)有標(biāo)準(zhǔn)的格式,包括應(yīng)急的預(yù)防、準(zhǔn)備、相應(yīng)、恢復(fù)及總結(jié)等過程,不僅可以規(guī)范預(yù)案的制定,還可以提高應(yīng)急處理效率。應(yīng)急預(yù)案指導(dǎo)突發(fā)事件的處理,總結(jié)處理效果又可以指導(dǎo)預(yù)案的修編,提高對突發(fā)事件處理、應(yīng)變的能力。
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關(guān)鍵詞:突發(fā)事件 應(yīng)急管理 資金 問題
一、引言
進(jìn)入21世紀(jì)后,一系列突發(fā)事件在國內(nèi)外頻發(fā),一系列重大的全球性問題需要我們面對,公共安全問題、氣候?yàn)?zāi)害、事故災(zāi)難、地區(qū)沖突等問題時(shí)常發(fā)生。應(yīng)急資金作為應(yīng)急管理機(jī)制的中心環(huán)節(jié),為處理突發(fā)事件提供財(cái)力支持。資金應(yīng)急管理機(jī)制貫穿著整個(gè)應(yīng)急資金的籌資、分配、使用等過程,然而我國在應(yīng)急管理的過程中出現(xiàn)了很多問題。所以,研究應(yīng)急資金在對一些突發(fā)事件進(jìn)行預(yù)防、處置和重建等過程中出現(xiàn)的一些不足,能夠有效的避免和減少突發(fā)事件造成的人員傷亡和經(jīng)濟(jì)損害,保障災(zāi)民的生產(chǎn)生命安全,保證應(yīng)急資金利用的最大化,從而維護(hù)國家和政府的形象。
二、我國應(yīng)急資金管理現(xiàn)狀
1.我國在應(yīng)急資金籌集方面存在的問題
第一,在進(jìn)行財(cái)政應(yīng)急資金籌集時(shí),籌資的途徑過少,籌集到的資金不多,方式上也過于單一。當(dāng)前我國主要的應(yīng)急資金籌集主要來自公共財(cái)物、財(cái)政轉(zhuǎn)移和預(yù)備費(fèi)、一些商業(yè)的保險(xiǎn)資金,也包括專項(xiàng)資金、各界捐贈(zèng)資金等等。突發(fā)事件中應(yīng)急資金的主要來源是公共財(cái)政,一旦發(fā)生突發(fā)事件,我國政府機(jī)關(guān)會(huì)及時(shí)向?yàn)?zāi)區(qū)提供資金以及大量的救災(zāi)物資,還有一些財(cái)政轉(zhuǎn)移和預(yù)備費(fèi)等財(cái)政資金占了整個(gè)應(yīng)急資金的百分之九十,社會(huì)捐助、銀行、商業(yè)保險(xiǎn)等社會(huì)資源的貢獻(xiàn)率極低,籌資途徑過少,籌集到的資金也不多。
我國只將不到中央財(cái)政百分之三的資金作為預(yù)備費(fèi),作為一個(gè)經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的國家,這筆費(fèi)用起不到實(shí)質(zhì)性作用,也不能支撐龐大的突發(fā)事件管理全過程。轉(zhuǎn)移支付是指我國地方各級政府的財(cái)政資金再分配,以及財(cái)政資金在我國地方各級政府中的相互轉(zhuǎn)移。我國中央財(cái)政提供的資金支持不足,各級政府代表的利益團(tuán)體不同,導(dǎo)致轉(zhuǎn)移支付發(fā)揮不了原有的作用。另外,我國在商業(yè)巨災(zāi)保險(xiǎn)上,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)少、險(xiǎn)種過于單一、保險(xiǎn)資金管理方式不合理等問題較突出。社會(huì)捐贈(zèng)資金在籌集和使用模式方面還需要改進(jìn)和完善。
第二,我國缺乏完善的應(yīng)急資金相關(guān)法律法規(guī)。在我國,國家財(cái)政和地方機(jī)構(gòu)相關(guān)財(cái)政部門等需要承擔(dān)一定的財(cái)政責(zé)任,而我國的相關(guān)法律并沒有對這些責(zé)任主體所需要提供的財(cái)政數(shù)目進(jìn)行清晰的界定,沒有清晰劃分責(zé)任主體在進(jìn)行突發(fā)事件處理時(shí)應(yīng)履行的義務(wù)和應(yīng)盡的職責(zé),對責(zé)任和利益的劃分缺乏有力的法律,從而對救災(zāi)的效果產(chǎn)生一定的影響。其次,在我國相關(guān)法律上,規(guī)定只有縣級或者縣級以上的民政部門組織批準(zhǔn)的共募基金會(huì)才能自主的進(jìn)行救災(zāi)捐贈(zèng),其他個(gè)人、團(tuán)體、非民政部門必須通過基金會(huì)進(jìn)行捐贈(zèng),由于一些基金會(huì)沒有足夠的公共誠信度,在監(jiān)督捐款運(yùn)作和使用時(shí)缺乏透明度。另外,對于各種不同性質(zhì)的突發(fā)事件和危機(jī)事件,我國沒有設(shè)立專門的法律法規(guī)進(jìn)行明確的規(guī)定。在進(jìn)行突發(fā)事件處理時(shí),不能以相類似的法律法規(guī)作為法律依據(jù),所以我國立法部門應(yīng)對此基于高度的重視,針對不同領(lǐng)域制定相應(yīng)的應(yīng)急管理法案,以完善我國在應(yīng)急資金管理方面的法律。
第三,對危機(jī)意識教育投入資金不足。我國在社會(huì)主義建設(shè)初期,主要以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為主。當(dāng)前我國政府對經(jīng)濟(jì)發(fā)展投入大量的精力,使我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的整體處于良好的狀態(tài),伴隨而來,是我國的各種自然災(zāi)害、社會(huì)矛盾、問題的激增。然而我國政府在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同時(shí)卻忽略了風(fēng)險(xiǎn)意識、危機(jī)意識和憂患意識的培養(yǎng),沒有把危機(jī)管理作為一項(xiàng)重要和必要的任務(wù)來抓。政府官員和公眾都覺得危險(xiǎn)離自己很遙遠(yuǎn),要知道危險(xiǎn)無處不在,只有防患于未然才能從容面對危險(xiǎn)的到來。
學(xué)校是傳播先進(jìn)思想和文化的主要陣地和途徑,學(xué)生的危機(jī)意識能夠直接影響我國公民的整體素質(zhì)水平。汶川發(fā)生地震以后,我國的相關(guān)機(jī)構(gòu)和媒體以災(zāi)害應(yīng)急為主題,對災(zāi)區(qū)的學(xué)生進(jìn)行應(yīng)急知識調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示,百分之八十以上的災(zāi)區(qū)學(xué)生對于災(zāi)害應(yīng)急知識毫無了解,僅有百分之十左右的災(zāi)區(qū)學(xué)生對于災(zāi)害應(yīng)急知識有初步的認(rèn)識,能夠進(jìn)行簡單的應(yīng)急和處理能力??梢?,我國忽略了對于學(xué)生和人民群眾在危機(jī)意識方面的教育,只對于危機(jī)應(yīng)急知識的教育、培訓(xùn)投入了少量的資金,導(dǎo)致我國在公民對于突發(fā)事件的處理能力和自救能力較差。
2. 我國在應(yīng)急資金分配方面存在的問題
應(yīng)急資金分配涉及中央和地方政府等多個(gè)部門,也包括資金審批、撥付等多個(gè)環(huán)節(jié)。但是,救災(zāi)款在分配中很容易成為某些部門謀取利益的工具,出現(xiàn)資金挪用、滯留、貪污等問題,應(yīng)急救災(zāi)款起不到應(yīng)有的作用。所以,必須完善應(yīng)急資金分配制度,以實(shí)現(xiàn)分應(yīng)急資金分配的高效率,發(fā)揮其救災(zāi)作用。
首先,在申報(bào)救災(zāi)款的過程中浪費(fèi)過多的時(shí)間。我國一般由民政部門對災(zāi)情信息進(jìn)行收集和處理,將災(zāi)情匯報(bào)到財(cái)政部門,財(cái)政部門會(huì)根據(jù)災(zāi)情撥付相應(yīng)的資金。救援資金遵循“逐級上報(bào)”原則,從基層開始層層上報(bào),最終由民政部和財(cái)政部統(tǒng)一撥款金額數(shù)量,才能給災(zāi)害發(fā)生地?fù)芨督痤~。這是一個(gè)程序繁雜且時(shí)間極長的過程,延誤了救災(zāi)的黃金時(shí)間。
另外,救災(zāi)款項(xiàng)不能及時(shí)的撥付。救災(zāi)款申請通過逐級上報(bào)后,由國務(wù)院授權(quán)的相關(guān)部門進(jìn)行財(cái)政撥款。資金下?lián)艿牧鞒踢^于繁雜,每個(gè)環(huán)節(jié)都需要進(jìn)行審核,一級一級的下?lián)?。這種劃撥程序的過于繁雜,使救災(zāi)款項(xiàng)延長了撥付時(shí)間。
最后,我國在進(jìn)行救災(zāi)款項(xiàng)的管理時(shí),缺乏完善的法律法規(guī)。在救災(zāi)款項(xiàng)的申請時(shí),需要很多的部門集合起來進(jìn)行協(xié)商,一些人為了獲取更多的救災(zāi)撥款,在協(xié)商的過程中會(huì)謊報(bào)災(zāi)情。由于救災(zāi)款項(xiàng)申請和撥付的環(huán)節(jié)較多、時(shí)間較長,涉及到的相關(guān)部門也比較多,導(dǎo)致救災(zāi)款項(xiàng)被占用、挪用等,資金變少讓災(zāi)害重建工作不能如期進(jìn)行,影響各項(xiàng)整個(gè)工程的進(jìn)度。我國相關(guān)法律對于救災(zāi)款項(xiàng)數(shù)目方面有明確的規(guī)定,但是對于資金在使用過程中各個(gè)環(huán)節(jié)所占用的比例以及資金的使用方面的規(guī)卻是空白狀態(tài),這樣有造成了一些不法分子的貪污亂用現(xiàn)象,使救災(zāi)款項(xiàng)不能發(fā)揮其災(zāi)民救助作用。
3.我國在應(yīng)急資金使用方面存在的問題
第一,投入的預(yù)防資金過少。準(zhǔn)備階段的資金能夠有效的避免一些災(zāi)害的產(chǎn)生,或者降低災(zāi)害產(chǎn)生的人財(cái)損失,提供良好的救助基礎(chǔ)。當(dāng)前我國政府對于災(zāi)害救援以及災(zāi)區(qū)重建方面耗費(fèi)的大量的救災(zāi)資金,而在預(yù)防階段投入的資金過少,對突發(fā)事件的預(yù)警和監(jiān)測沒有高度的重視,導(dǎo)致在重建過程中需要耗費(fèi)更多了人力、物力和財(cái)力。應(yīng)急管理主要包括事前預(yù)防、事中控制和事后恢復(fù)三個(gè)階段。在這三個(gè)階段中,效果最理想的就是事前預(yù)防,其次是事中控制,最后才是事后恢復(fù)。所以,我國政府要高度重視預(yù)防性資金在防災(zāi)救災(zāi)中的作用,加大對前期資金的投入比重。
第二,救災(zāi)款項(xiàng)的使用效益和透明度不高。我國對于救災(zāi)款項(xiàng)在使用時(shí),缺乏救災(zāi)款物信息披露方面的制度和法律,很多資金和物資在使用途徑上沒有明確的記錄,對于資金的使用方式不能完全公開。我國的相關(guān)法律規(guī)定規(guī)定,要做到救災(zāi)款項(xiàng)的全面公開、賬目清晰、手續(xù)完備、人們?nèi)罕娭闈M意。我國應(yīng)建立完善的信息披露制度,對相關(guān)部門在資金的投放和使用進(jìn)行監(jiān)督,使救災(zāi)資金能夠發(fā)揮其在防災(zāi)救災(zāi)中的重要作用。
第三,救災(zāi)資金物資跟蹤審計(jì)監(jiān)督工作不到位。一些各級部門在進(jìn)行救災(zāi)款項(xiàng)的投放和使用時(shí),由于缺乏相關(guān)的法律法規(guī),出現(xiàn)賬目不清、分配不均、滯留截留等問題。審計(jì)機(jī)關(guān)應(yīng)該對應(yīng)急資金和物資的使用效果進(jìn)行調(diào)查和審計(jì),使救災(zāi)款項(xiàng)在管理上更加透明,從而加強(qiáng)應(yīng)急資金在災(zāi)區(qū)救助過程中的使用效益。相關(guān)檢查機(jī)關(guān)嚴(yán)格監(jiān)督救災(zāi)物資的使用情況,對于一些違法行為進(jìn)行嚴(yán)重的處罰。有些由于領(lǐng)導(dǎo)失職而影響救災(zāi)進(jìn)程的情況,相關(guān)部門也要對此進(jìn)行調(diào)查,追究其法律責(zé)任。審計(jì)和監(jiān)督工作要嚴(yán)格展開,充分發(fā)揮資金的使用效率。
4. 我國在應(yīng)急資金績效評估方面存在的問題
2000年以后,我國進(jìn)入了一個(gè)嶄新的世紀(jì)。從9·11事件之后,國內(nèi)外開始對突發(fā)事件的管理產(chǎn)生高度的重視,2003年的非典型肺炎,使我國政府對我國自身的應(yīng)急體系進(jìn)形重新審視,相關(guān)專家致力于應(yīng)急管理過程中存在各種問題和缺陷的研究,開始提出提高資金使用效益的想法和提議,我國地方各個(gè)政府也針對自身的應(yīng)急能力建立起完善的評估體系,加強(qiáng)了我國地方的應(yīng)急資金在管理和評估上的力度和水平。
首先,沒有統(tǒng)一的評估標(biāo)準(zhǔn)。對于應(yīng)急管理的評估,我國沒有建立一個(gè)統(tǒng)一的評估體系和評估標(biāo)準(zhǔn)。為了加強(qiáng)應(yīng)急管理的工作效益,地方各級政府根據(jù)一些比較權(quán)威研究中心的研究成果和評價(jià)內(nèi)容,結(jié)合各地方自身的實(shí)際情況,自行的制定了一些符合地方條件的應(yīng)急資金管理的評估標(biāo)準(zhǔn)。由于考慮的角度不同,評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方式不一樣,導(dǎo)致資金的使用效果不同,評估的結(jié)果和調(diào)查報(bào)告的結(jié)果也存在一定的差異。對于應(yīng)急管理工作的評價(jià)機(jī)構(gòu)、評估標(biāo)準(zhǔn)不同,效果不一,大家對資金的使用效益和資源優(yōu)化的程度不能做出客觀的評價(jià),不能有效的吸取經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),從而不利于應(yīng)急管理工作的開展,影響其指引和監(jiān)督的效果。
其次,缺乏統(tǒng)一的評價(jià)方法,實(shí)際操作效果較低。當(dāng)前我國對應(yīng)急資金在管理評估方面的探究取得了良好成績,雖然有些評估體系能夠緊密的結(jié)合實(shí)踐,但是實(shí)際效應(yīng)達(dá)不到預(yù)期的目標(biāo)。評估活動(dòng)是公共領(lǐng)域中的一種有著重要的作用的社會(huì)科學(xué)應(yīng)用,所以社會(huì)科學(xué)研究方法能夠直接影響評估的方法。在應(yīng)急資金的評價(jià)體系中,主要采用定向和定量的研究方式,這兩種方式也應(yīng)用于評估實(shí)踐中。在進(jìn)行評價(jià)方式的使用時(shí),往往會(huì)被一些外界的因素約束,雖然有了一定的理論依據(jù),但是對于實(shí)證分析還是有所欠缺,不能發(fā)揮評價(jià)體系的實(shí)效性。
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關(guān)鍵詞:高校突發(fā)事件 思想政治教育 應(yīng)急管理
中圖分類號:G647 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
文章編號:1004-4914(2012)05-100-02
一、高校突發(fā)事件的內(nèi)涵及特點(diǎn)
對于高校突發(fā)事件這一概念,學(xué)者沒有形成一個(gè)統(tǒng)一的定義。我們可以以突發(fā)事件的一般意義為基礎(chǔ),根據(jù)高校自身的特點(diǎn),做出這樣的定義:由于自然、人為或社會(huì)政治原因造成的,突然在校園內(nèi)發(fā)生的,以大學(xué)教職員工和學(xué)生為主體,對學(xué)校教學(xué)、工作、生活秩序造成一定的影響或傷害,卻難以轉(zhuǎn)移和立即有效解決的緊急情況。
高校與其主體大學(xué)生的特殊性決定了高校突發(fā)事件與一般公共突發(fā)事件相比,不僅具有公共突發(fā)事件的突然性和有害性,還具有其自身的特點(diǎn),比如迅速蔓延性,范圍廣大性,社會(huì)敏感性,主體活動(dòng)性。
二、高校突發(fā)事件的誘因分析
要做好高校突發(fā)事件的預(yù)防和應(yīng)對工作,必須首先厘清其發(fā)生的原因,一般來說,其誘因主要有以下三個(gè)層次:
(一)學(xué)生層面
我國當(dāng)今社會(huì)正處于過渡時(shí)期,是矛盾不斷涌現(xiàn)、競爭日益激烈的社會(huì),且就業(yè)形勢嚴(yán)峻,學(xué)生們深切地感受到來自經(jīng)濟(jì)、學(xué)習(xí)、就業(yè)、情感等各方面的壓力,這些給部分學(xué)生帶來了巨大的精神壓力,未能及時(shí)調(diào)整壓力,也沒有合理的宣泄焦慮、抑郁、厭世等消極悲觀情緒,最終使其不堪重負(fù),造成思想和行為上的失守。
(二)學(xué)校層面
近年來隨著高等教育規(guī)模的不斷擴(kuò)大,學(xué)生數(shù)量迅速增加,高校教學(xué)水平、后勤服務(wù)、硬件建設(shè)卻與學(xué)生規(guī)模和不斷增長的需求不兼容,容易導(dǎo)致學(xué)生的不滿,如果處理不及時(shí)或不當(dāng),隨時(shí)可能導(dǎo)致危機(jī)事件。此外,高校長期實(shí)行計(jì)劃體制的管理模式,高校面對公眾的范圍有限,社會(huì)責(zé)任單一,在面對如今學(xué)生人數(shù)和需求日益增長時(shí),再延續(xù)原有的管理模式將不可避免地導(dǎo)致落后的管理方式,也易導(dǎo)致發(fā)生突發(fā)事件。
(三)外部環(huán)境層面
新世紀(jì)之初,全球的自然災(zāi)害、生態(tài)危機(jī)等災(zāi)難不斷爆發(fā),直接危及人們的生命安全,包括高校的教師和學(xué)生,使其產(chǎn)生恐慌心理。這種混亂的狀態(tài),為次生事件的發(fā)生奠定基礎(chǔ),也為高校的安全和穩(wěn)定發(fā)展帶來了巨大的挑戰(zhàn)。另一方面,學(xué)校周圍不良的大社會(huì)環(huán)境,也為突發(fā)事件的發(fā)生增加了一個(gè)危險(xiǎn)因素。不法分子已經(jīng)有針對性的瞄準(zhǔn)了高校這一廣闊的市場目標(biāo),學(xué)校周圍居住的人員復(fù)雜、素質(zhì)參差不齊,威脅著教師和學(xué)生的人身安全。
三、思想政治教育在應(yīng)對高校突發(fā)事件中的功能
全面了解和認(rèn)識思想政治教育的功能,是科學(xué)的應(yīng)對突發(fā)事件的前提和基礎(chǔ)。
(一)事件發(fā)生前思想政治教育的預(yù)警、防范功能
及時(shí)準(zhǔn)確地進(jìn)行思維預(yù)測的行為是改善思想政治工作科學(xué)性的舉措,而且,當(dāng)今的大學(xué)生思維多變,作為思想政治教育工作者,只有在更復(fù)雜的社會(huì)條件下繼續(xù)加強(qiáng)對學(xué)生的思想預(yù)測,并在此基礎(chǔ)上采取切實(shí)有效的措施,才能夠在適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的前提下,提前計(jì)劃,啟動(dòng)預(yù)防危機(jī)管理。因此,加強(qiáng)突發(fā)事件前的動(dòng)態(tài)預(yù)測,能使高校思想政治教育工作實(shí)現(xiàn)更好的效果,并為處理突發(fā)事件的科學(xué)決策提供安全保障。
(二)事件發(fā)生時(shí)思想政治教育的穩(wěn)定、導(dǎo)向功能
突發(fā)事件爆發(fā)后,因?yàn)樗诙唐趦?nèi)的信息缺乏的情況下,很容易引發(fā)社會(huì)恐慌,人們的心理和行為很容易互相傳染,可能會(huì)導(dǎo)致更大的社會(huì)動(dòng)蕩。因此必須用思想政治教育把學(xué)生的思想引向一個(gè)積極的、健康的方向發(fā)展,以防止不利因素的增長,為維護(hù)校園穩(wěn)定提供強(qiáng)有力的保障。解決高校突發(fā)事件僅僅依靠學(xué)校的力量是不夠的,必須呼吁全社會(huì)的力量參與。積極發(fā)揮思想政治教育的功能,通過社會(huì)宣傳和動(dòng)員,調(diào)動(dòng)人民群眾的主動(dòng)性和熱情,使人民群眾的力量凝聚起來,共同應(yīng)對突發(fā)事件。
(三)事件發(fā)生后思想政治教育的協(xié)調(diào)、整合功能
遭遇突發(fā)事件影響的主體如何恢復(fù)到以前的狀態(tài)是事件發(fā)生后急需解決的問題,也是在這個(gè)階段思想政治教育的重要功能。事件發(fā)生后,思想政治教育通過民主的說服教育,相互溝通,情緒調(diào)節(jié)、心理調(diào)節(jié)和人際適應(yīng)等方式,以達(dá)到提高人們的思想覺悟,建立新的人際關(guān)系的目的,從而促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定和發(fā)展。思想政治教育在突發(fā)事件后需要整合三個(gè)方面的內(nèi)容。第一,制度的整合。完善工作體系,促進(jìn)其在老師和學(xué)生中的認(rèn)同感。第二,精神的融合。不同的個(gè)人或群體,由于主觀和客觀條件的差異,對其造成的影響是不同的,要對差異的分化和利益沖突進(jìn)行整合,形成精神合力。第三,心理的整合。通過心理咨詢、危機(jī)干預(yù)和心理援助等方法和手段的使用,幫助當(dāng)事人消除在事件過程中心靈留下的創(chuàng)傷,讓其重新適應(yīng)生活。
四、進(jìn)一步完善高校突發(fā)事件應(yīng)急管理中大學(xué)生思想政治教育
(一)增強(qiáng)危機(jī)意識,預(yù)防突發(fā)事件于未然
處理高校突發(fā)事件的最佳途徑是將其扼殺于萌芽階段。因此,高校突發(fā)事件的處理,首要任務(wù)是做好防范工作。思想政治教育工作者要主動(dòng)做好預(yù)測和預(yù)防,掌握學(xué)生思想和思潮的動(dòng)態(tài)信息,及時(shí)向各有關(guān)部門預(yù)測,進(jìn)而制訂科學(xué)的預(yù)控措施,多方合作,整合各種資源,提高學(xué)生思想政治素質(zhì),達(dá)到預(yù)防突發(fā)事件發(fā)生的目的。為了有效地防范和應(yīng)對各種突發(fā)事件,高校應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的條件,建立一整套相適應(yīng)的防范機(jī)制,在事件發(fā)生時(shí)高效、快速的做出反應(yīng)。除了危機(jī)應(yīng)對機(jī)制,危機(jī)意識教育是危機(jī)管理防御的首要防線。在思想政治教育中,要注重危機(jī)意識教育,以促進(jìn)建立危機(jī)早預(yù)警和危機(jī)后管理機(jī)制,促進(jìn)整個(gè)危機(jī)預(yù)防和控制體系更加完善。
(二)確保信息暢通,減少突發(fā)事件的消極影響
通暢的應(yīng)急信息機(jī)制對控制緊急情況的發(fā)展,遏制謠言的傳播具有重要意義。要對新聞媒體機(jī)構(gòu)在緊急情況下進(jìn)行正確指導(dǎo)和教育,充分發(fā)揮新聞媒體的社會(huì)輿論導(dǎo)向功能。尊重和滿足大學(xué)生的知情權(quán),是高校民主管理的一個(gè)重要體現(xiàn)。只有這樣,才能形成管理者和學(xué)生之間的良性互動(dòng),使學(xué)校新聞媒體更貼近大學(xué)生活。此外,應(yīng)急信息的,要講究策略和藝術(shù),以確定緊急情況下不同階段所的內(nèi)容。事件爆發(fā)的早期階段,新聞媒體應(yīng)當(dāng)及時(shí)趕到現(xiàn)場,掌握真實(shí)的信息,第一時(shí)間初步了解到的情況,及時(shí)穩(wěn)定住教師和學(xué)生的情緒,消除他們的憂慮和恐慌心理。在事件處理期間,利用媒體宣傳工具,及時(shí)救援工作的最新進(jìn)展,并動(dòng)員公眾參與救援活動(dòng),號召全社會(huì)提供物質(zhì)和人力支持。在事件發(fā)生的后期,針對廣大群眾思想上容易出現(xiàn)放松、情況,應(yīng)及時(shí)敲響警鐘,以提高他們的警覺,繼續(xù)處理好善后事宜。
(三)做好恢復(fù)與重建,妥善處理善后工作
突發(fā)事件的發(fā)生對高校和社會(huì)造成的危害和影響是不可避免的,事件發(fā)生后恢復(fù)和重建的首要任務(wù)是具體的消除突發(fā)事件導(dǎo)致的損害和負(fù)面影響,恢復(fù)高校正常的工作和生活秩序。一方面,學(xué)校必須采取各種措施,包括查明事故原因,檢查消除隱患,恢復(fù)和重建基礎(chǔ)設(shè)施,盡快恢復(fù)教育教學(xué)秩序,使廣大教師和學(xué)生返回到正常的學(xué)習(xí)、工作和生活中。另一方面,為了安撫受害者,要做好事后的溝通,積極矯正事件引發(fā)的后遺癥。對受害者,通過詳細(xì)的心理干預(yù)方案,邀請心理學(xué)家提供輔導(dǎo),建立信息檔案,密切關(guān)注他們的思想和行為變化,盡快醫(yī)治其心理創(chuàng)傷,使其恢復(fù)心理健康。
從思想政治教育的角度提出高校突發(fā)事件的處置方法,能夠有效防止突發(fā)事件的發(fā)生,做好突發(fā)事件的應(yīng)急管理,減少其負(fù)面影響,促進(jìn)高校、社會(huì)穩(wěn)定和和諧發(fā)展。從思想政治教育的角度改善高校事件應(yīng)急管理機(jī)制盡管不是唯一的途徑,卻是一種行之有效的方式。
[基金項(xiàng)目:黑龍江省社科研究規(guī)劃項(xiàng)目“高校突發(fā)事件預(yù)防與應(yīng)急管理研究”階段性成果,項(xiàng)目編號:11D021]
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關(guān)鍵詞:完善 突發(fā)環(huán)境事件 應(yīng)急管理機(jī)制 探索
中圖分類號:X328 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-3791(2012)12(c)-0135-01
隨著社會(huì)工業(yè)化的快速發(fā)展,無論是對于發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家,突發(fā)環(huán)境污染事件都是一個(gè)無法逾越的環(huán)境問題。因此,本文試圖在借鑒發(fā)達(dá)國家應(yīng)對突發(fā)環(huán)境事件經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,提出完善有中國特色的環(huán)境應(yīng)急管理機(jī)制建設(shè)的對策建議。
1 突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急管理機(jī)制的內(nèi)涵
環(huán)境應(yīng)急管理是指政府及相關(guān)部門為防范和應(yīng)對突發(fā)環(huán)境事件而進(jìn)行的一系列有組織、有計(jì)劃的管理活動(dòng),包括針對突發(fā)環(huán)境事件的預(yù)防、預(yù)警、處置、恢復(fù)等動(dòng)態(tài)過程。當(dāng)突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生時(shí),要求政府必須采取不同于常態(tài)管理的緊急行動(dòng)和措施,作出有效的決策。但是,在這種緊急狀態(tài)下要政府作出有效決策顯然是很困難的。因此,只有運(yùn)用宣布緊急狀態(tài)、啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案、成立應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)等等應(yīng)急管理措施和程序,這些措施和程序必須得到法律的授權(quán),那么這就需要將它們制度化、系統(tǒng)化和具體化,從而突發(fā)環(huán)境應(yīng)急管理機(jī)制就形成了。
由此我們可以得出,突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急管理機(jī)制包含以下三個(gè)層面的含義:首先,突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急管理機(jī)制是應(yīng)急體制和應(yīng)急制度的總和;其次,突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急管理機(jī)制具有典型的是非常態(tài)屬性,只有當(dāng)突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生時(shí),虛擬資源被激活,根據(jù)需求快速凝聚和運(yùn)轉(zhuǎn),形成實(shí)際應(yīng)對的動(dòng)態(tài)運(yùn)行,并且當(dāng)突發(fā)事件發(fā)生后,又迅速轉(zhuǎn)變?yōu)槌B(tài)。最后,突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急管理機(jī)制必須以法制體系作保障,法制是應(yīng)急管理機(jī)制的基礎(chǔ)。
2 我國突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急管理機(jī)制的現(xiàn)狀
2.1 突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急法律制度不完善
在我國,應(yīng)急立法往往不能起到應(yīng)有的作用。究其原因主要包括以下兩個(gè)方面:一是突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急法可操作性不強(qiáng)。作為各級政府處置突發(fā)環(huán)境事件的主要依據(jù),《突發(fā)事件應(yīng)對法》的內(nèi)容較為原則、寬泛,缺乏配套的實(shí)施細(xì)則和專項(xiàng)法規(guī),操作性不夠強(qiáng)。二是威懾力度不夠,缺失賠償條款。盡管目前施行的法律、法規(guī)對環(huán)境應(yīng)急做了規(guī)定和說明,但從宏觀上來看,條款過于抽象,法律框架缺少涉及事后評估、賠償和追究責(zé)任的相關(guān)內(nèi)容。
2.2 突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急管理體制不順暢
當(dāng)前,在我國的突發(fā)環(huán)境應(yīng)急體制中,各級政府實(shí)行的是各司其職的單災(zāi)種、單部門的管理模式,缺少專門的統(tǒng)一的突發(fā)環(huán)境事件的綜合性管理機(jī)構(gòu),使得突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急管理都被納入各級政府專門機(jī)構(gòu)的常規(guī)職能中。但是,從現(xiàn)實(shí)情況來看,突發(fā)事件的發(fā)生往往不是單一的,而是各種災(zāi)種和各種規(guī)模的事件交織在一起的復(fù)雜局面,單一的環(huán)境應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)難以實(shí)施全面的應(yīng)急指揮。
2.3 突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急能力不足
一是環(huán)境應(yīng)急管理更多依賴于行政手段,運(yùn)用法律手段和經(jīng)濟(jì)手段明顯不夠。二是應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)嚴(yán)重滯后。面對突發(fā)環(huán)境事件常常手足無措,不僅不能應(yīng)對應(yīng)急救援的需要,而且會(huì)引發(fā)環(huán)境突發(fā)事件帶來的負(fù)面影響。三是應(yīng)急救援裝備嚴(yán)重不足。由于缺少專項(xiàng)資金,先進(jìn)的專項(xiàng)技術(shù)裝備顯然無法到位。一旦發(fā)生突發(fā)環(huán)境應(yīng)急事件,落后的救援裝備必然不能滿足救援需求,造成事故不能妥善處理,導(dǎo)致事態(tài)進(jìn)一步惡化。
2.4 社會(huì)參與機(jī)制不健全
我國對全社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)意識的宣傳和應(yīng)急處理能力的培養(yǎng)還很不足,導(dǎo)致社會(huì)參與突發(fā)環(huán)境事件預(yù)應(yīng)急管理的意識非常薄弱。在我國,突發(fā)環(huán)境事件中一直是以政府為主體,缺少專門的機(jī)構(gòu)對企業(yè)和個(gè)人進(jìn)行必要的教育和宣傳,企業(yè)、個(gè)人等社會(huì)力量主動(dòng)參與度不高。盡管政府在資源掌握、專業(yè)人才和組織體系等方面存在極大的優(yōu)勢,但突發(fā)環(huán)境事件一旦發(fā)生,僅僅依賴政府的力量一定不可避免地存在局限性,而社會(huì)力量的參與都會(huì)提高應(yīng)急處理的效率,盡可能把影響和損失降低到最小。
3 完善突發(fā)環(huán)境應(yīng)急管理機(jī)制的對策建議
3.1 健全完善環(huán)境應(yīng)急法律法規(guī)體系
第一,抓制定緊急狀態(tài)法,進(jìn)一步把環(huán)境應(yīng)急管理納入法制化的軌道。即使一系列的突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處理措施和手段已經(jīng)建立,也需要從法律的層面上建立完善的體系,從實(shí)體和程序方面予以保障。第二,完善突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急規(guī)定。根據(jù)環(huán)境特點(diǎn)的變化,開展突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案的評估工作,及時(shí)修訂《國家突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案》,完善各類突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急子預(yù)案,進(jìn)一步擴(kuò)大突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案覆蓋面,形成相互配合的應(yīng)急預(yù)案體系。
3.2 建立多元立體的環(huán)境應(yīng)急管理體制
突發(fā)的重大環(huán)境事件往往會(huì)引起一系列的不良影響,對這種不良影響消除不是單單依賴一個(gè)部門的力量就可以完全應(yīng)對的,它需要來自不同部門和機(jī)構(gòu)的聯(lián)合與協(xié)調(diào),因而建立起多元化、立體化、網(wǎng)絡(luò)化的環(huán)境應(yīng)急管理危機(jī)體制是非常有必要的。這就要求在應(yīng)對突發(fā)環(huán)境事件時(shí),應(yīng)該改變傳統(tǒng)的職能部門的劃分,從事件應(yīng)對的視角而非職能劃分的視角來設(shè)置機(jī)構(gòu)和配置權(quán)力。此外,各級政府的環(huán)境應(yīng)急管理機(jī)構(gòu),應(yīng)按照“綜合協(xié)調(diào)、分級管理、分類處理”的原則,建立一個(gè)責(zé)任明確的綜合協(xié)調(diào)指揮機(jī)構(gòu)。
3.3 加強(qiáng)環(huán)境應(yīng)急管理能力建設(shè)
第一,按照專業(yè)化的標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)突發(fā)環(huán)境應(yīng)急管理隊(duì)伍的建設(shè)。一是建設(shè)一支高素質(zhì)的應(yīng)急管理隊(duì)伍;二是建立一支權(quán)威的應(yīng)急管理專家隊(duì)伍;三是建立一支高效的應(yīng)急救援隊(duì)伍。第二,加大環(huán)境應(yīng)急管理資金投入力度,健全長效規(guī)范的應(yīng)急保障資金投入和撥付制度,實(shí)行政府、企業(yè)、社會(huì)各方面相結(jié)合的應(yīng)急保障資金投入機(jī)制。第三,加強(qiáng)環(huán)境應(yīng)急物資的儲(chǔ)備和管理,依托國家現(xiàn)有應(yīng)急物資儲(chǔ)備體系和大中型企業(yè),逐步建立布局合理、品種齊全、規(guī)模適當(dāng)、互通共享的環(huán)境應(yīng)急物資保障體系。
3.4 動(dòng)員社會(huì)力量的廣泛參與
在應(yīng)對突發(fā)環(huán)境事件的過程中,要積極探索多元化的應(yīng)急模式,不斷擴(kuò)大公民參與的廣度、拓寬參與的渠道、豐富參與的形式,建立政府與社會(huì)聯(lián)合應(yīng)對突發(fā)環(huán)境事件的整體聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)。國外發(fā)達(dá)國家經(jīng)驗(yàn)證明,有效應(yīng)對環(huán)境危機(jī)的力量源泉和深厚資源在廣大社會(huì)組織與民眾之中,應(yīng)當(dāng)調(diào)動(dòng)全社會(huì)的力量來應(yīng)對危機(jī)。在突發(fā)事件應(yīng)對工作中,加強(qiáng)對企業(yè)和民眾的宣傳和教育,提高整個(gè)社會(huì)的應(yīng)急能力。
參考文獻(xiàn)
[1] 鄧水平.對創(chuàng)新和推進(jìn)基層環(huán)境應(yīng)急管理工作的幾點(diǎn)思考[J].中國應(yīng)急管理,2011(4).
[關(guān)鍵詞]圖書館 地震 應(yīng)急預(yù)案
[分類號]
1 前言
俗話說的好,“天有不測風(fēng)云,人有旦夕禍福”,地震具有強(qiáng)烈的突發(fā)性和摧毀性,而且它的發(fā)生具有不可抗拒性,人們目前尚無法抑制它的發(fā)生。地震一旦發(fā)生,所引發(fā)的破壞性是巨大的,但地震發(fā)生的小概率性卻又常常使人疏于防范,但就因這小概率和百年不遇的特點(diǎn)才會(huì)給人以措不及防的傷害?!?.12”四川汶川大地震給我國造成了重大的損失,8萬余人遇難,數(shù)千億的經(jīng)濟(jì)損失以及大量受傷的心靈需要慰藉。面對災(zāi)難,黨和政府采取了果斷措施,全國人民上下一心,共同抗震救災(zāi),譜寫了一曲曲可歌可泣的感人事跡,取得了重大的階段性勝利,考驗(yàn)了政府應(yīng)急能力,也贏得了世界的贊譽(yù)。筆者認(rèn)為,正是由于之前印度洋海嘯災(zāi)難中暴露出的問題,我國政府于2006年1月8日了《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》以及與其配套的25個(gè)專項(xiàng)預(yù)案和80個(gè)部門預(yù)案,同時(shí)全國各省、市、縣也都建立了本級自然災(zāi)害的應(yīng)急預(yù)案,從而在這次抗震救災(zāi)中發(fā)揮了巨大的作用。
圖書館作為人們獲取知識信息的公共場所,本身具有一定的脆弱性和安全隱患,人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜,流動(dòng)性大,地震一旦發(fā)生,造成的危害相對更大。近年來雖然有學(xué)者探討了圖書館公共突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的相關(guān)問題,但針對地震災(zāi)害,圖書館應(yīng)急預(yù)案的相關(guān)研究卻很少。在實(shí)際工作中,圖書館從管理層到普通員工應(yīng)對突發(fā)事件,尤其是針對防震救災(zāi)的意識和能力普遍較低,也缺乏專門的圖書館地震等突發(fā)地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案及其實(shí)施的研究。本文試圖通過對圖書館地震等突發(fā)地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案建立的必要性及注意問題開展討論,以期提高圖書館防災(zāi)和處置此類突發(fā)事件的能力。
2 圖書館地震應(yīng)急預(yù)案建立的目的與任務(wù)
地震等突發(fā)地質(zhì)災(zāi)害由于其不可預(yù)測性、發(fā)生概率低等特點(diǎn),在實(shí)際生活中并未得到人們的足夠認(rèn)識,總是心存僥幸,忽視概率發(fā)生小的災(zāi)難,認(rèn)為將錢投到發(fā)生概率過小的防震減災(zāi)上,收效不太明顯且影響其他建設(shè),唯恐造成浪費(fèi)。但地震災(zāi)害一旦發(fā)生,損失必將非常巨大,對社會(huì)及人民的生活影響也是深遠(yuǎn)的。實(shí)際上,美國“9?11”事件發(fā)生后,全球已經(jīng)將危害嚴(yán)重的低概率事件納入風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)的范圍,對那些發(fā)生可能性極小但造成損失極大的風(fēng)險(xiǎn),必須同樣嚴(yán)加防御。因?yàn)闉?zāi)難一旦發(fā)生,失去的一切將基本不可能恢復(fù)。
2.1 疏散人員,組織求助
圖書館作為人們獲取知識信息的公共場所,是人們進(jìn)行信息交流的重要中介,為知識的繼承和人類文化的創(chuàng)造提供了條件。但進(jìn)入圖書館的人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜,流動(dòng)性大,一旦發(fā)生地震等地質(zhì)突發(fā)事件,人員疏散和組織救助是圖書館首要抗震救災(zāi)的任務(wù),這是符合“以人為本”的和諧社會(huì)發(fā)展要求的。
隨著社會(huì)的發(fā)展和技術(shù)的進(jìn)步以及圖書館人文服務(wù)原則的不斷深入,圖書館采取了更加開放的服務(wù)措施,例如,書庫由原來的封閉走向開放,讀者可以直接進(jìn)入書庫,與圖書進(jìn)行零接觸。這些措施方便了讀者對圖書館的利用,但也給圖書館對讀者的控制帶來了困難,留下將讀者鎖在書庫中、無法有效組織人員疏散等安全隱患。
2.2 保護(hù)館藏,降低損失
圖書館收藏了人類長年累月積累下來的經(jīng)過社會(huì)實(shí)踐的客觀知識,是儲(chǔ)存下來的人類文化,是一種社會(huì)智力資源,是物化了的知識財(cái)富,對社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步起著巨大的推動(dòng)與指導(dǎo)作用,是寶貴的精神財(cái)富。
一些圖書館收藏的孤本古籍等珍貴文物和有較高研究價(jià)值的文獻(xiàn)資料,由于其稀缺性、不可再生性等特點(diǎn)而顯得彌足珍貴。同時(shí),隨著知識數(shù)字化的迅猛發(fā)展,大量的數(shù)字資料匯集在圖書館,它們的妥善保管也是圖書館的重要職責(zé)之一。一旦發(fā)生地震等災(zāi)害,必定使這些資料遭到破壞,給國家造成損失。
2.3 預(yù)防次生災(zāi)害
圖書館作為公共場所,在發(fā)生地震時(shí),由于當(dāng)事人恐慌、無正常判斷力、盲從他人、互相擁擠、向明亮的地方避難等以及群集行為規(guī)律,容易發(fā)生人群失控,導(dǎo)致?lián)頂D、踩踏等惡性事件,引發(fā)一些次生災(zāi)害,造成人員財(cái)產(chǎn)的損失。
另外,由于突發(fā)事件發(fā)生時(shí),圖書館無法有效控制水、電等設(shè)施,有可能引發(fā)火災(zāi)、水浸等次生災(zāi)害?;馂?zāi)是圖書館最為擔(dān)心的災(zāi)難性突發(fā)事件,因?yàn)樗哂泻軓?qiáng)的毀滅性,可能使一個(gè)圖書館的全部文獻(xiàn)資料付之一炬。而水浸使得被水浸泡后的文獻(xiàn)資料修復(fù)起來相當(dāng)困難,即使能夠修復(fù)的文獻(xiàn)資料可利用性也很差,甚至有些資料無法修復(fù)。
3 圖書館地震應(yīng)急預(yù)案建立的主要內(nèi)容
圖書館作為一個(gè)公共信息交流場合,存在著地震、火災(zāi)、水災(zāi)、暴雨洪澇、臺風(fēng)、高溫、危險(xiǎn)物質(zhì)泄漏、斷水、斷電、中毒、傳染病疫情、聚眾械斗、恐怖事件、盜竊、高技術(shù)犯罪以及圖書館領(lǐng)域的特有災(zāi)害,如蟲害、霉變等諸多潛在事故隱患,因此各圖書館制定了各種緊急事件應(yīng)急預(yù)案,地震應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該成為其中重要的一環(huán)?;緝?nèi)容包括:
3.1 建立應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)
圖書館應(yīng)對突發(fā)事件的指揮部應(yīng)由館長掛帥,各部門主任及有關(guān)人員為指揮部成員。同時(shí)結(jié)合圖書館的特點(diǎn),實(shí)行“誰主管誰負(fù)責(zé)”與“誰在崗誰負(fù)責(zé)”的責(zé)任機(jī)制,明確各自的責(zé)任;并成立相應(yīng)的抗震救災(zāi)工作小組,以便統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。
3.2 震害評估
根據(jù)圖書館所在的地理位置、地質(zhì)結(jié)構(gòu)(如是否處于活動(dòng)斷裂層等),開展圖書館的地震安全性評價(jià),通過對在役建筑進(jìn)行檢測、加固,提高圖書館抗震救災(zāi)的物質(zhì)基礎(chǔ)。
3.3 制定地震應(yīng)急措施
當(dāng)?shù)卣鹨坏┌l(fā)生,圖書館應(yīng)該采取的具體措施和步驟,這是圖書館地震應(yīng)急預(yù)案最重要的部分,必須有詳細(xì)明確、可行的具體措施,應(yīng)該包括以下幾個(gè)方面:
?震時(shí)應(yīng)急疏散措施。構(gòu)造和諧社會(huì),必須以人為本,地震發(fā)生時(shí),第一要?jiǎng)?wù)就是要盡可能迅速搶救、轉(zhuǎn)移生命。因此,必須根據(jù)人員分布和現(xiàn)有空地情況,制定詳細(xì)的應(yīng)急疏散措施,確定疏散路線,達(dá)到迅速有效地組織人員安全疏散的目的。
?次生災(zāi)害源的分布及其控制措施。破壞性地震發(fā)生后,除直接震害以外,通常還伴隨有一定程度的次生災(zāi)害,如火災(zāi)、水浸等。所以要根據(jù)本單位的實(shí)際情況,明確次生災(zāi)害源的分布情況,并繪制平面分布圖,制定防止次生災(zāi)害發(fā)生和控制次生災(zāi)害蔓延的具體措施。
3.4 制定救災(zāi)物資儲(chǔ)備計(jì)劃
為了應(yīng)付突發(fā)地震的發(fā)生,有效地開展抗震搶險(xiǎn)救災(zāi)工作,必須制定抗震救災(zāi)物資儲(chǔ)備計(jì)劃并付諸實(shí)施。要制定儲(chǔ)備物資的管理辦法和震時(shí)發(fā)放原則,要
明確物資儲(chǔ)備地點(diǎn),并保證安全可靠。
3.5 制定震后恢復(fù)與重建計(jì)劃
地震發(fā)生后,要積極配合有關(guān)部門開展救助和自救,搶救珍貴資料,盡可能降低地震造成的災(zāi)害。
3.6 宣傳普及地震知識
平時(shí)要加強(qiáng)地震知識的宣傳與普及,提高個(gè)人防災(zāi)抗災(zāi)的能力。
3.7 建立定期預(yù)警演練制度
通過定期預(yù)警演練,提高應(yīng)急處置的領(lǐng)導(dǎo)和指揮能力,使每個(gè)圖書館工作人員明白自己的責(zé)任與義務(wù),確保應(yīng)急預(yù)案工作真正落實(shí)到實(shí)處。
4 建立圖書館地震應(yīng)急預(yù)案應(yīng)注意的問題
國內(nèi)針對圖書館突發(fā)災(zāi)害預(yù)案的制定原則、內(nèi)容、信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全等方面的研究已有文獻(xiàn)報(bào)道,如潘松華分析了圖書館可能遇到的突發(fā)事件的類型及其危害,從增強(qiáng)防患意識、制訂應(yīng)對預(yù)案、事后緊急處置等方面探討了建立應(yīng)急機(jī)制的問題;潘梅、劉茲恒對圖書館安全危機(jī)類型進(jìn)行了劃分,提出建立“防災(zāi)、抗災(zāi)、容災(zāi)、恢復(fù)、學(xué)習(xí)改進(jìn)”等一系列措施;劉家真討論了我國圖書館信息系統(tǒng)安全狀況,指出其薄弱環(huán)節(jié)與需要重新認(rèn)識的問題,提出了我國圖書館信息系統(tǒng)災(zāi)備方案的建議;劉秀娥認(rèn)為應(yīng)加強(qiáng)圖書館應(yīng)急預(yù)案的編制,以提高圖書館防災(zāi)能力;孫曉、韋一堯分析了高校圖書館容易引發(fā)突發(fā)事件的環(huán)境、誘因及存在的隱患,提出應(yīng)該把應(yīng)對突發(fā)事件和強(qiáng)化危機(jī)管理納入高校圖書館的管理體系,建立和健全各種防范和應(yīng)對突發(fā)事件的工作機(jī)制,增強(qiáng)干部員工的危機(jī)管理意識和應(yīng)急處置能力,做好突發(fā)事件的善后工作與高校圖書館突發(fā)事件的管理;徐國華提出圖書館應(yīng)該建立突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制。雖然這些研究對圖書館地震災(zāi)害預(yù)案有一定的借鑒意義,但由于地震等突發(fā)地質(zhì)災(zāi)害有一定的特殊性,筆者認(rèn)為還需注意以下一些問題:
4.1 加強(qiáng)教育,喚起大家的防災(zāi)減災(zāi)意識
在各種自然災(zāi)害中,地震造成的損失最大、死亡人數(shù)最多。為在全世界擴(kuò)大減災(zāi)共識,第42屆聯(lián)大曾通過第169號決議,將20世紀(jì)最后十年定為“國際減輕自然災(zāi)害十年”;第44屆聯(lián)大通過決議,確定每年10月的第二個(gè)星期三為“國際減災(zāi)日”。我國也是各種自然災(zāi)害的高發(fā)區(qū)域,70%以上的城市、50%以上的人口分布在氣象、地震、地質(zhì)和海洋等自然災(zāi)害嚴(yán)重的地區(qū)。
對圖書館員工而言,首先要使大家在思想上充分重視這種災(zāi)害的可能性和危害性;其次要開展各種應(yīng)急措施和應(yīng)對能力的學(xué)習(xí)與培訓(xùn),使大家掌握處理應(yīng)急事件的常識和方法。要讓每個(gè)員工都要熟悉館舍布局,安全疏散的設(shè)施、渠道、順序、方法等以及自己的責(zé)任和要求。在遇到地震時(shí),明白如何及時(shí)報(bào)警、及時(shí)疏散讀者,明確如何疏散、往哪兒疏散、由誰組織,不得發(fā)生不顧讀者的安危只顧自己逃生的“范跑跑”事件;同時(shí)還要在館內(nèi)開展應(yīng)急素質(zhì)教育。面對突發(fā)事件,驚慌失措或盲目指揮,只能導(dǎo)致局面更加混亂,后果更加嚴(yán)重。訓(xùn)練有素、有預(yù)案可循的員工能夠做到臨危不亂、沉著應(yīng)對、措施得當(dāng),從而降低損失減少傷亡;教育全體員工發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,同舟共濟(jì),保護(hù)國家財(cái)產(chǎn)不受損失,保護(hù)人民群眾生命安全。
對讀者而言,要加強(qiáng)人館教育和警示教育,使其了解地震發(fā)生時(shí)如何躲避,如何在圖書館人員的指揮下,緊張有序地撤離和轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)險(xiǎn)情或人員被埋壓時(shí)如何保護(hù)自己,傷者如何處理等應(yīng)急知識和技能。
4.2 重視館舍建筑物的建設(shè)質(zhì)量
首先,圖書館館舍建設(shè)應(yīng)該嚴(yán)格遵守《圖書館建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(JGJ38-99)、《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50057-94)、《建筑物電子信息系統(tǒng)防雷技術(shù)規(guī)范》(GB50343-2004)等規(guī)范,同時(shí)結(jié)合地質(zhì)結(jié)構(gòu)(如板塊地質(zhì)走向、斷裂帶位置等),切實(shí)保證和提高建筑物的抗震能力,以期最大限度地降低地震等地質(zhì)災(zāi)害對建筑物的破壞程度,為館藏的搶救及恢復(fù)創(chuàng)造物質(zhì)基礎(chǔ)。
其次,要注意館舍建筑物的高度控制,因?yàn)閳D書館由于收藏的多為紙質(zhì)資料,建筑物承重比較大,樓層過高由于慣性容易使振幅加大,從而導(dǎo)致在地震中破壞更大。目前,有的圖書館為了提高空間利用效率、公共形象、增加收入等,盲目加高圖書館館舍的高度,勢必為抗震救災(zāi)帶來很大的安全隱患。
再者,要重視應(yīng)急疏散通道的建設(shè),不能因?yàn)榻?jīng)費(fèi)、空間等因素,隨意縮減應(yīng)急通道和出口。應(yīng)保持安全出口和疏散通道并設(shè)置明顯標(biāo)志,各類安全器材要保持良好狀態(tài),預(yù)備好應(yīng)急燈、手電筒、錘子等物品。
4.3 合理安排資源收藏布局
地震等地質(zhì)災(zāi)害對建筑物的影響和破壞是有一定的規(guī)律可循的,圖書館在進(jìn)行館藏資源收藏布局時(shí),不僅要考慮讀者利用的方便程度,還要考慮地震等地質(zhì)災(zāi)害的影響,盡可能將一些重要的資源(如珍貴文物、重大價(jià)值的資料、數(shù)據(jù)備份等)安排在相對牢固、安全、容易獲取的位置,提高這些資源的保存系數(shù),降低損失。而不應(yīng)該簡單地為了安全、省事而束之高閣,或封閉在地下室。
4.4 增設(shè)緊急預(yù)警設(shè)備和制定相關(guān)制度
目前許多圖書館雖然安裝了一些安防設(shè)備,如火災(zāi)探測報(bào)警系統(tǒng)、閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)、智能門禁系統(tǒng)、消防隔離門等,也設(shè)立了緊急逃生通道、消防應(yīng)急標(biāo)志燈,但還缺乏一些突發(fā)災(zāi)害緊急預(yù)警設(shè)備和制度,如書庫中沒有設(shè)置遍布各角落的喇叭,無法及時(shí)有效地通知散布在各處的讀者,從而為抗災(zāi)救災(zāi)帶來了很大障礙。一旦發(fā)生地震等小概率災(zāi)難,由于缺乏制度保證,許多員工不知如何行動(dòng),無法開展有效的抗震救災(zāi)行動(dòng),反而造成一些不必要的恐慌。
由于經(jīng)費(fèi)緊張、方便管理等因素,許多圖書館雖然設(shè)有應(yīng)急通道和出口,但卻堆滿雜物,或者直接落鎖為安,也缺乏明確、足夠的指示燈,為組織緊急人員疏散制造了障礙。
另外,智能門禁等安全措施在突然停電后,由于殘磁等有可能造成逃生門無法打開,這對地震發(fā)生時(shí)人員逃生帶來很大的障礙。
4.5 異地備份館藏重要資料
一些圖書館收藏了一些孤本古籍和較高研究價(jià)值的文獻(xiàn)資料,同時(shí),隨著知識數(shù)字化的迅猛發(fā)展,大量的數(shù)字資料匯集在圖書館。雖然圖書館也開展了數(shù)據(jù)備份工作,但大部分是集中在本地統(tǒng)一管理,一旦本地出現(xiàn)災(zāi)難,備份也就隨之被毀。但研究和實(shí)踐證明,異地備份保管是數(shù)據(jù)和資料保存的一種很有效的措施。有報(bào)道指出“5.12”汶川大地震中,某單位所收藏的文物,由于采取了異地保存制度,從而在這次地震中避免了國家財(cái)產(chǎn)的損失。當(dāng)然,異地備份必須要充分考慮各種因素,如經(jīng)費(fèi)、距離等,有文獻(xiàn)認(rèn)為,預(yù)防地震,備份介質(zhì)位置與圖書館的距離需幾百公里以上。
4.6 明確職責(zé),定期開展演練
通過預(yù)案的制定和宣傳,加強(qiáng)宣傳教育、人員培訓(xùn)和法制建設(shè),建立領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、工作責(zé)任制和責(zé)任追究制,定期開展應(yīng)急預(yù)案的模擬演練,提高應(yīng)急處置的領(lǐng)導(dǎo)和指揮能力,確保應(yīng)急工作落實(shí)到實(shí)處。要使每個(gè)圖書館員工明白自己的責(zé)任和義務(wù),要明確自己在地震等地質(zhì)災(zāi)害發(fā)生時(shí)的職責(zé)要求,明白在自己的崗位上首先要保證讀者的安全,其次要組織讀者開展自救與抗災(zāi),保持秩序,盡量避免混亂,以降低損失。
受縣人民政府的委托,現(xiàn)就我縣《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的貫徹執(zhí)行情況報(bào)告如下,請審議。
2003年5月,國務(wù)院第7次常務(wù)會(huì)議通過并頒布施行了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。該條例的頒布實(shí)施以來,縣委、縣人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的大力支持指導(dǎo)下,在縣人大的監(jiān)督支持下,縣衛(wèi)生局堅(jiān)持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,不斷加強(qiáng)以《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法規(guī)為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作,建立和完善了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制,建立并健全了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,切實(shí)提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和應(yīng)急處理能力,為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。
一、實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的基本概況
(一)、全縣衛(wèi)生系統(tǒng)基本情況
經(jīng)過多年的建設(shè),全縣目前已形成了設(shè)施和功能相對齊全的縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍?,F(xiàn)有縣屬醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)30個(gè),其中縣級 5個(gè)(綜合醫(yī)院2所,中醫(yī)院1所,防疫站、保健所各1所),鄉(xiāng)級20個(gè),另有衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)中心、農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心、紅會(huì)門診各1個(gè)、預(yù)防保健站2個(gè)。全縣有村醫(yī)療站154家,個(gè)體及社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有衛(wèi)生專業(yè)人員696名,其中中級及以上專業(yè)職稱282名。全縣從事公共衛(wèi)生工作的專業(yè)人員150余名,其中大專以上學(xué)歷人員70余名。
(二)、公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況
受縣衛(wèi)生局的委托,縣衛(wèi)生防疫站擔(dān)負(fù)著全縣10個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),128個(gè)行政村,2個(gè)場(廠)礦,62個(gè)工礦企業(yè),近26.08萬人口《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作任務(wù)。防疫站現(xiàn)有職工62名,在編48人,自收自支7人,臨時(shí)聘用人員7人;其中專業(yè)技術(shù)人員54人,占職工總數(shù)的86%;??埔陨蠈W(xué)歷者35人,中專學(xué)歷者12人;具有高級職稱的7人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師5人,中級職稱21人。衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于1974年,面積780.72平方米;綜合辦公樓建于1985年,面積1165平方米;利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于2003年10月投入使用,面積1500平方米,共投入資金180萬元?,F(xiàn)有萬元以上的設(shè)備20臺(件)。
(三)、醫(yī)療救治體系建設(shè)情況
平羅縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位,承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件中繁重而艱巨的醫(yī)療救治任務(wù),于2002年12月成立了平羅縣急救中心,設(shè)病床300張,其中:急診科用房240平米,設(shè)置觀察床10張,“120”救護(hù)車3輛,ICU病房設(shè)置床位4張和一些基本醫(yī)療救護(hù)設(shè)備。傳染科設(shè)置床位20張。縣中醫(yī)院設(shè)置病床120張,平羅陶樂醫(yī)院設(shè)置病床50張,婦幼保健所設(shè)置床位32張,姚伏中心衛(wèi)生院設(shè)置床位15張,具備一定的基本醫(yī)療設(shè)備和住院救治能力,其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡陋,只能解決當(dāng)?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。
二、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的貫徹執(zhí)行情況
(一)加大宣傳和培訓(xùn)力度,提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會(huì)各界對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的認(rèn)識和了解。
為了加深廣大人民群眾對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的認(rèn)識和了解,我們充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標(biāo)語、設(shè)立咨詢點(diǎn)等多種形式,對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅(jiān)持將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容,通過舉辦各類形式的培訓(xùn)班,加強(qiáng)對衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),一年多來,共發(fā)放各類宣傳資料8000多份,懸掛橫幅20多副,刷寫宣傳標(biāo)語400多條,接受咨詢6000余人,舉辦各類培訓(xùn)班17場次,培訓(xùn)人員達(dá)1000余人。通過宣傳培訓(xùn),增強(qiáng)了社會(huì)各界人士對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的了解和支持,進(jìn)一步加強(qiáng)了我縣公共衛(wèi)生工作,為順利實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(二)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立和完善我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制。
面對突襲而來的公共衛(wèi)生事件,2003年5月國務(wù)院緊急制訂并公布實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。為了進(jìn)一步加強(qiáng)對全縣防治非典型肺炎工作的領(lǐng)導(dǎo),根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署,我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部,辦公室設(shè)在平羅縣衛(wèi)生局。實(shí)行防“非典”工作縣級領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制,制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理方案》,明確了衛(wèi)生部門和其他相關(guān)部門的職責(zé),確保了防“非典”工作措施的全面落實(shí)??h衛(wèi)生局設(shè)立了應(yīng)急指揮中心,下設(shè)衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結(jié)合、應(yīng)急為主、平戰(zhàn)結(jié)合,以塊為主、條塊結(jié)合,以專為主、群專結(jié)合”的原則,順利地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。為切實(shí)提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力,縣人民政府下發(fā)了《關(guān)于認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳貫徹實(shí)施〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例〉做好防治“非典”工作的緊急通知》(平政發(fā)[2003]62號),把貫徹執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》作為一項(xiàng)重要工作,列入全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,同其他工作同安排、同檢查。縣衛(wèi)生局也把貫徹《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計(jì)劃,實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理,同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標(biāo)責(zé)任書,并進(jìn)行經(jīng)常性檢查和定期考核,年終兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。
結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開展,進(jìn)一步加強(qiáng)了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》,為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍,并組成了疫情監(jiān)測、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊(duì),為突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別,籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房,在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗(yàn)觀察站(可隨時(shí)啟用)。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床,配備了先進(jìn)設(shè)備的傳染病房,配齊了所需的各類專業(yè)人才,為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。2003年全縣先后共出動(dòng)疫情應(yīng)急出理350人次,組織調(diào)查處理傳染病疫情26起,對258名可疑癥狀者和接觸者進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查,集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
(三)、強(qiáng)化措施,組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位認(rèn)真開展重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。
認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測與報(bào)告制度,建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭,縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐,村級醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò),實(shí)行傳染病填卡逐級上報(bào)制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來,全縣上下進(jìn)一步完善了傳染病管理和疫情報(bào)告相關(guān)制度,實(shí)行了“非典”和人間禽流感疫情日報(bào)告、零報(bào)告制度。縣衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室,公布了疫情電話,實(shí)行24小時(shí)值班;縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報(bào)系統(tǒng)”,實(shí)現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。縣衛(wèi)生局還要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對就診病人進(jìn)行門診登記和可疑病人篩查,對傳染病依法進(jìn)行填卡報(bào)告。通過實(shí)行傳染病監(jiān)測與報(bào)告制度,確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)上報(bào),杜絕了漏報(bào)誤報(bào)現(xiàn)象,提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的快速反應(yīng)能力。
(四)、加大衛(wèi)生事業(yè)投入,完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)。
近年來,縣人民政府克服縣財(cái)政困難的實(shí)際,不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入,優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入,保持對防疫站、保健所正常經(jīng)費(fèi)的足額撥款。堅(jiān)持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)10萬元和結(jié)核病控制經(jīng)費(fèi)3萬元列入財(cái)政預(yù)算,給予及時(shí)足額劃撥。加大跑項(xiàng)目、引資金工作力度。自1995年以來,先后投資2000多萬元對縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了翻建,使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高;引進(jìn)和購置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備,為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機(jī)等新三件,有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量,提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于重大傳染病的預(yù)防和應(yīng)激能力。
三、存在的突出問題:
近年來,隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高,目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和人民群眾的要求,尤其在2003—2004年非典等重大傳染病的防治和重大災(zāi)害救治工作中,暴露出了全縣公共衛(wèi)生工作中存在的一系列突出問題:
(一)、突發(fā)公共衛(wèi)生問題的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的運(yùn)作機(jī)制和管理體系,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制尚不完善。
通過“非典”防治工作,我們雖積累了一定的處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的經(jīng)驗(yàn),但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視:一是部分領(lǐng)導(dǎo)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防工作不重視,沒有真正認(rèn)識到建立公共衛(wèi)生機(jī)制的重要性,沒有從預(yù)防、預(yù)警方面去長遠(yuǎn)考慮,存在遇到突發(fā)事件盲目應(yīng)戰(zhàn)的思想;二是部分部門為了各自的利益,工作中存在相互不協(xié)調(diào),相互推諉的現(xiàn)象;三是部分農(nóng)民群眾對縣委、政府的決定不理解、不支持,有的還持有反對態(tài)度。
(二)、公共衛(wèi)生相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套嚴(yán)重滯后,農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢,衛(wèi)生技術(shù)水平、公共衛(wèi)生服務(wù)能力較低。
目前我縣雖已形成設(shè)施和功能相對齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,但公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作仍很薄弱:一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的決大部分用于支付職工工資,無力購買醫(yī)療設(shè)備和引進(jìn)新技術(shù),普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后,技術(shù)條件差的現(xiàn)象;二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限,均沒有設(shè)立規(guī)范的傳染病門診,容易造成醫(yī)源性感染和傳播,存在醫(yī)療隱患;三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓,但建設(shè)資金不足,缺口40萬元,同時(shí)由于缺乏設(shè)備配套資金,無法配備較先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備,而現(xiàn)有的檢驗(yàn)設(shè)備比較落后,無法適應(yīng)當(dāng)前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足,制約了急救業(yè)務(wù)的開展和傳染病的管理工作,醫(yī)療設(shè)備陳舊,“120”急救系統(tǒng)及車載設(shè)備幾乎沒有,只能應(yīng)付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要,不具備應(yīng)對較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件??h醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋,設(shè)置床位少(僅為6張),一旦發(fā)生多例“非典”病人,將無法應(yīng)對。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設(shè)在醫(yī)院內(nèi),與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近,無隔離帶,容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能不明確,功能不完善,服務(wù)功能不強(qiáng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設(shè),村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟(jì)利益等問題仍然存在;六是以縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,未能真正發(fā)揮應(yīng)有的作用,需要進(jìn)一步強(qiáng)化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會(huì)的作用,應(yīng)按照屬地化管理的原則,寓條于塊,條塊結(jié)合,逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機(jī)制。
(三)、經(jīng)費(fèi)緊缺,限制了公共衛(wèi)生尤其是預(yù)防保健工作的廣泛有效開展。
近年來,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步,公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展,縣衛(wèi)生防疫站除搞好計(jì)劃免疫和結(jié)核病防治外,還相繼開展了慢病防治監(jiān)測、愛滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項(xiàng)工作,而這些項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)均未列入縣財(cái)政預(yù)算。同時(shí)由于工作量的增大,各類專業(yè)技術(shù)人才需求量增加,但縣財(cái)政對此實(shí)行增人不增支,自收自支的政策,導(dǎo)致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象,業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐,肩負(fù)著公共衛(wèi)生服務(wù)的具體工作,承擔(dān)著大量的預(yù)防保健任務(wù),許多工作都是無償服務(wù)。近年來由于縣財(cái)政經(jīng)費(fèi)較為緊張,劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)只是職工檔案工資的60%,相當(dāng)于職工工資總額的30%~40%,而業(yè)務(wù)收入又無法彌補(bǔ)職工工資的缺額部分。工資待遇低,加上生活條件、工作條件差,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重,直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質(zhì)量。
四、今后的工作思路及工作任務(wù)
(一)進(jìn)一步建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制
1、建立健全全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),明確相關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責(zé)任務(wù),形成以衛(wèi)生部門為主,部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處理聯(lián)動(dòng)機(jī)制,為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也將成立相應(yīng)的指揮協(xié)調(diào)組織,負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生單位的預(yù)防控制和應(yīng)急救治工作,實(shí)行科學(xué)分工,分級負(fù)責(zé),建立和完善組織管理制度。
2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測和報(bào)告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞,縣級疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機(jī)構(gòu)為技術(shù)依托,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報(bào)告和預(yù)警網(wǎng)絡(luò),進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)測、報(bào)告和分工協(xié)作制度。
3、加強(qiáng)和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)警機(jī)制。進(jìn)一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案,按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,修改完善各類應(yīng)急預(yù)防控制措施,科學(xué)分工,嚴(yán)格責(zé)任,逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系。
4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍。加強(qiáng)對全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn),提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)事件的防范意識和應(yīng)急能力,并對應(yīng)急救治隊(duì)伍每年實(shí)行專門強(qiáng)化培訓(xùn)和定期演練,努力造就一支名副其實(shí)的專業(yè)應(yīng)急救治隊(duì)伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應(yīng)急處理工作需要,本著業(yè)務(wù)覆蓋全面、技術(shù)過硬、組織嚴(yán)密、反應(yīng)迅速、協(xié)調(diào)高效的原則,在縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個(gè)相關(guān)業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干,組成應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍,配備相應(yīng)的車輛和設(shè)備,并分設(shè)各個(gè)專業(yè)應(yīng)急工作組,適應(yīng)不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要;同時(shí)在各主要業(yè)務(wù)單位組建應(yīng)急工作后備梯隊(duì),以應(yīng)對重大災(zāi)害事件的后繼處理之需。
(二)加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)建設(shè),加大投入,切實(shí)改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。
1、積極爭取政府和上級衛(wèi)生部門的政策、項(xiàng)目支持,加大公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)投入,改善縣鄉(xiāng)二級醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等工作硬件設(shè)施和儀器設(shè)備配置,同時(shí)確保政府對公共衛(wèi)生工作相關(guān)經(jīng)費(fèi)的必要投入,本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求,對公共衛(wèi)生投入適度超前,按比例逐年增加,盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強(qiáng)。
2、建設(shè)設(shè)施配套先進(jìn)、功能齊全的全縣疾病預(yù)防控制中心。要借助國家加大公共衛(wèi)生建設(shè)投資的良好形勢,積極爭取縣疾控中心設(shè)備配套項(xiàng)目,全面進(jìn)行技術(shù)設(shè)備配套和更新,滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術(shù)檢測工作需要。
3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時(shí),爭取國家政策項(xiàng)目支持,建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調(diào)度中心,配備監(jiān)督工作必備的車輛、設(shè)施,充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍,為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開展創(chuàng)造相應(yīng)的硬件條件。
4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設(shè),積極利用國債資金,按照新時(shí)期傳染性疾病應(yīng)急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定,在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標(biāo)準(zhǔn)、高配置的傳染病樓,配套建設(shè)污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設(shè)備,并對原中醫(yī)院舊病房進(jìn)行改造,開設(shè)發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室,同時(shí)應(yīng)通過多方籌資,購置呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、X光機(jī)等設(shè)備,加強(qiáng)對傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔(dān)全縣重大傳染病的集中收治處理任務(wù)。
5、改擴(kuò)建平羅縣 “120”急救中心,擬新建業(yè)務(wù)用房1500平方米,規(guī)劃建立一個(gè)急診手術(shù)室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房,擴(kuò)建臨時(shí)輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會(huì)診室。急救中心將新增呼吸機(jī)、心臟除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、心臟臨時(shí)起搏器、心電圖機(jī)、血透儀及附屬設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備、救護(hù)車及車載搶救設(shè)備,對現(xiàn)有部分老化設(shè)備進(jìn)行更新。進(jìn)一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害、事故中的重要作用。
6、以農(nóng)村為重點(diǎn),加強(qiáng)基層醫(yī)療預(yù)防保健工作的基本建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施以房屋建設(shè)和基本設(shè)備配套為主的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三項(xiàng)建設(shè)”,力爭在5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷急救設(shè)備的新三件(心電、B超、X光)的普及配置;在10年內(nèi)實(shí)現(xiàn)急救設(shè)備洗胃機(jī)、呼吸機(jī)、心電除顫儀、麻醉機(jī)、尿、生化分析儀等設(shè)備在中心衛(wèi)生院的普及。
7、建立先進(jìn)、快捷的疫情和突發(fā)事件的預(yù)警報(bào)告信息網(wǎng)絡(luò)。在目前縣級疫情實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的基礎(chǔ)上,加大投入,力爭在5年內(nèi)使全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化,并實(shí)現(xiàn)微機(jī)聯(lián)網(wǎng),建成結(jié)構(gòu)完整、功能全面的衛(wèi)生管理信息網(wǎng)絡(luò),為公共衛(wèi)生事件預(yù)警、指揮處理提供先進(jìn)快捷的信息網(wǎng)絡(luò)平臺。
1突發(fā)災(zāi)害事件與心理應(yīng)激
地震、不明疾病爆發(fā)等突如其來的災(zāi)難事件發(fā)生時(shí),個(gè)體所處的緊急狀態(tài)會(huì)表現(xiàn)出情緒、認(rèn)知、行為活動(dòng)等一系列改變,這些改變可能會(huì)導(dǎo)致一些人出現(xiàn)各種輕重不一的軀體癥狀,也可加重或誘發(fā)原有疾病,嚴(yán)重時(shí)產(chǎn)生意志失控、情感紊亂等心理危機(jī)。心理應(yīng)激反應(yīng)是人的身體對各種緊張刺激產(chǎn)生的適應(yīng)性反應(yīng)[1]。
1.1心理應(yīng)激反應(yīng)產(chǎn)生的原因:引起應(yīng)激反應(yīng)的因素很多,既有主觀的,又有客觀的因素;既有物理的,也有生理、心理的因素;還有社會(huì)文化等諸多綜合因素。災(zāi)難是一種社會(huì)性應(yīng)激源,而這種應(yīng)激源具有不可預(yù)見性、突發(fā)性、速度快、應(yīng)激強(qiáng)度大等特點(diǎn)。當(dāng)人類賴以生存的環(huán)境發(fā)生了巨大改變的時(shí)候,個(gè)體會(huì)陷入嚴(yán)重超負(fù)荷的心身緊張性反應(yīng)狀態(tài)中,機(jī)體內(nèi)、外平衡被打破,從而出現(xiàn)一系列心理和生理的應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致廣泛的精神痛苦,同時(shí)影響人際交往、工作與生活,導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。突發(fā)事件的威脅性、緊迫性、震撼性和后果不確定性,是造成個(gè)體心理應(yīng)激的根本原因[2]。
1.2心理應(yīng)激反應(yīng)的表現(xiàn) 心理應(yīng)激是一種正常的生活經(jīng)歷,并非疾病或病理過程。由于處理心理應(yīng)激的方法不同,后果也不同。對于大部份創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的人來說,應(yīng)激反應(yīng)不會(huì)帶來生活上永久或極端的影響。少數(shù)人的創(chuàng)傷狀態(tài)會(huì)滲透進(jìn)其認(rèn)知模式和行為模式,不僅對患者的心理、生理產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,導(dǎo)致廣泛的精神痛苦,同時(shí)影響工作與人際交往,可持續(xù)數(shù)年甚至延續(xù)終生,致使生活質(zhì)量下降。災(zāi)難發(fā)生后常見的精神衛(wèi)生問題急性應(yīng)激障礙(ASD) 、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙( PTSD) 、抑郁、焦慮、分離障礙、乙醇、藥物濫用、自傷、自殺等。在情緒方面主要表現(xiàn)為恐懼、焦慮、疑慮、悲傷、沮喪、憂郁、易怒、絕望、麻木、孤獨(dú)、緊張、煩躁、自責(zé)、危機(jī)反應(yīng)主要表現(xiàn)在生理上、情緒上、認(rèn)知上和行為上。在生理方面主要表現(xiàn)為腸胃不適、腹瀉、食欲下降、頭痛、疲乏、失眠、做惡夢、容易驚嚇、感覺呼吸困難或窒息、梗死感、肌肉緊張等。在情緒方面表現(xiàn)常出現(xiàn)害怕、焦慮、恐懼、懷疑、不信任、沮喪、憂郁、悲傷、易怒,絕望、無助、麻木、否認(rèn)、孤獨(dú)、緊張、不安,憤怒、煩躁、自責(zé)、過分敏感或警覺、無法放松、持續(xù)擔(dān)憂、擔(dān)心家人健康,害怕染病,害怕死去等。在認(rèn)知方面常出現(xiàn)注意力不集中、缺乏自信、無法做決定,健忘、效能降低、不能把思想從危機(jī)事件上轉(zhuǎn)移等。在行為方面表現(xiàn)為呈現(xiàn)反復(fù)洗手、反復(fù)消毒、社交退縮、逃避與疏離,不敢出門、害怕見人、暴飲暴食、容易自責(zé)或怪罪他人、不易信任他人等[3]。
1.3心理應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)展過程 一般認(rèn)為,突發(fā)事件中人們心理危機(jī)的心理反應(yīng)通常經(jīng)歷四個(gè)不同的階段。首先是沖擊期或休克期,發(fā)生在危機(jī)事件發(fā)生后不久或當(dāng)時(shí),個(gè)體主要感到震驚、恐慌、不知所措,甚至出現(xiàn)意識模糊。其次是防御期或防御退縮期,由于災(zāi)害事件和情景超過了自己的應(yīng)付能力,表現(xiàn)為想恢復(fù)心理上的平衡,控制焦慮和情緒紊亂,恢復(fù)受到損害的認(rèn)識功能。但不知如何做,會(huì)使用否認(rèn)、退縮和回避手段進(jìn)行合理化或不適當(dāng)投射,對解決問題的應(yīng)對效果造成負(fù)面影響。再次是解決期或適應(yīng)期,此時(shí)能夠積極采取各種方法接受現(xiàn)實(shí),并尋求各種資源努力設(shè)法解決問題,焦慮減輕,自信心增加,社會(huì)功能恢復(fù)。最后是危機(jī)后期或成長期,多數(shù)人經(jīng)歷了災(zāi)害危機(jī)變得更成熟,在心理和行為上變得較為成熟,獲得一定的積極應(yīng)付技巧,但也有少數(shù)人消極應(yīng)對而出現(xiàn)沖動(dòng)行為、焦慮、抑郁、分離障礙、進(jìn)食障礙、酒依賴或藥物依賴,甚至自傷、自殺等。鑒于上述理論,可依時(shí)間先后,將心理應(yīng)激反應(yīng)分為急性心因性反應(yīng)、延遲心因性反應(yīng)、持久心因性反應(yīng)三個(gè)階段[4]。
2心理危機(jī)的干預(yù)
危機(jī)干預(yù)是指對處在心理危機(jī)狀態(tài)下的個(gè)人采取明確有效措施,使之最終戰(zhàn)勝危機(jī),重新適應(yīng)生活。很多研究和實(shí)例證明,在發(fā)生災(zāi)難性突發(fā)事件時(shí),心理干預(yù)可起到緩解痛苦、調(diào)節(jié)情緒、塑造社會(huì)認(rèn)知、調(diào)整社會(huì)關(guān)系、整合人際系統(tǒng)、鼓舞士氣、引導(dǎo)正確態(tài)度、矯正社會(huì)行為等作用。有效的危機(jī)干預(yù)就是幫助人們獲得生理心理上的安全感,緩解乃至穩(wěn)定由危機(jī)引發(fā)的強(qiáng)烈的恐懼、震驚或悲傷的情緒,恢復(fù)心理的平衡狀態(tài),對自己近期的生活有所調(diào)整,并學(xué)習(xí)到應(yīng)對危機(jī)有效的策略與健康的行為,增進(jìn)心理健康?,F(xiàn)代意義的心理干預(yù),主要體現(xiàn)在科學(xué)精神和人文關(guān)懷的結(jié)合。
就是要以人為本, 體現(xiàn)在對弱勢群體的關(guān)心、尊重。
2.1建立社會(huì)支持系統(tǒng) 這是做好心理干預(yù)的一個(gè)重要措施。面對各種突發(fā)災(zāi)害事件,受害者如得不到足夠的社會(huì)支持,會(huì)增加創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生機(jī)率;相反,個(gè)體對社會(huì)支持的滿意度越高,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙發(fā)生的危險(xiǎn)性越小。良好的家庭和社會(huì)支持是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙發(fā)生的保護(hù)因素[5]。對受害者來說,從家庭親友的關(guān)心與支持、心理工作者的早期介入、社會(huì)各界的熱心援助到政府全面推動(dòng)災(zāi)后重建措施,這些都能成為有力的社會(huì)支持,可極大緩解受害者心理壓力,使其產(chǎn)生被理解感和被支持感。 2.2認(rèn)知干預(yù) 面對突發(fā)災(zāi)害事件,人們所出現(xiàn)的心理應(yīng)激反應(yīng)也有個(gè)體差異性,因此在評估個(gè)體應(yīng)激程度時(shí)要充分考慮其認(rèn)知和情緒反應(yīng)。個(gè)體對事件的認(rèn)知評價(jià)是決定應(yīng)激反應(yīng)的主要中介和直接動(dòng)因,創(chuàng)傷性事件發(fā)生后,受害者是否發(fā)展成創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙以及是否會(huì)成為慢性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與個(gè)體的認(rèn)知模式有關(guān)??謶帧⒔箲]和抑郁情緒反應(yīng)可以嚴(yán)重地?fù)p害人的認(rèn)知功能,甚至造成認(rèn)知功能障礙,從而使人陷于難于自拔的困境,失去了目標(biāo),覺得活著沒有價(jià)值或意義,喪失了活動(dòng)的能力和興趣,甚至自恨、自責(zé)、自殺,這些都是應(yīng)激條件下認(rèn)知功能受到損害的結(jié)果。因此應(yīng)提高個(gè)體對應(yīng)激反應(yīng)的認(rèn)知水平,糾正其不合理思維,以提高應(yīng)對生理、心理的應(yīng)激能力[6]。
2.3提供準(zhǔn)確信息 面對突發(fā)事件,政府的權(quán)威信息傳播的越早、越多、越準(zhǔn)確,就越有利于維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和緩解個(gè)體的不良情緒。在突發(fā)事件來臨之際,人們出于自我保護(hù)和了解事情原委的本能,十分渴望得到充分的信息。對某種信息或某種事物的不確定狀態(tài)是焦慮和恐懼的喚醒因素,信息的透明可減低焦慮或恐慌程度。充分發(fā)揮傳媒的社會(huì)穩(wěn)定功能,起到防止個(gè)體受應(yīng)激的消極影響,控制恐慌,穩(wěn)定大眾情緒的屏障作用。
2.4幫助居喪者順度利過悲哀過程 痛失親人是人生最大的悲哀之一,必須幫助居喪者認(rèn)識、面對、接受喪失這一事實(shí),這是干預(yù)成功的第一步。居喪之初為“休克期”,居喪者多處于麻木狀態(tài),此時(shí)治療者應(yīng)與居喪者建立支持關(guān)系。居喪之初,往往存在否認(rèn)的傾向,為了接受喪失這一事實(shí),需要對居喪者與死者的關(guān)系及其他有關(guān)事件進(jìn)行回憶,必須鼓勵(lì)居喪者表達(dá)內(nèi)心感受及對死者的回憶,允許并鼓勵(lì)居喪者反復(fù)地哭泣、訴說、回憶,以減輕內(nèi)心的巨大悲痛。居喪者在經(jīng)受了難以承受的打擊之后,往往無力主動(dòng)與人接觸,因此必須動(dòng)員親友們提供具體的幫助,可暫時(shí)接替居喪者的日常事務(wù),如代為照看孩子,料理家務(wù)。必要時(shí)還需提醒居喪者的飲食起居,保證他們得到充分的休息,幫助他們分出事情的輕重緩急等,使他們能正視痛苦,找到新的生活目標(biāo)[7]。
2.5提供積極的應(yīng)對方法 理解、支持、安慰,給予希望和傳遞樂觀精神,可使其看到光明前景,有效地應(yīng)付危機(jī)。強(qiáng)制休息、鼓勵(lì)積極參與各種體育活動(dòng),可有效地轉(zhuǎn)移注意力,給當(dāng)事人提供宣泄機(jī)會(huì),有助于疏導(dǎo)當(dāng)事人造成自我毀滅的強(qiáng)烈情感和負(fù)性情感的壓抑。
3建立危機(jī)干預(yù)的機(jī)構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)
積極開展心理援助面對重大的突發(fā)事件及各種自然災(zāi)害,能否有效地處理心理危機(jī),已經(jīng)成為人類健康、社會(huì)和諧、精神文明、政治文明的新標(biāo)志。心理危機(jī)干預(yù)機(jī)構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)的建立與完善,是社會(huì)保障系統(tǒng)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。對災(zāi)后人群及時(shí)進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù),不僅體現(xiàn)了“以人為本”的社會(huì)文明理念,也體現(xiàn)了救援機(jī)制的進(jìn)一步完善與成熟。當(dāng)前,我國的災(zāi)難心理干預(yù)大多是在出現(xiàn)問題后被動(dòng)參與的,而主動(dòng)干預(yù)的較少,其關(guān)鍵的問題在于沒有把心理救災(zāi)納入救災(zāi)預(yù)警機(jī)制。完整的救援體系應(yīng)該包括物質(zhì)支持、醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫、心理救助等方面的內(nèi)容,在衛(wèi)生部門的工作中,應(yīng)有專人負(fù)責(zé)本地區(qū)各人群的精神衛(wèi)生問題,加強(qiáng)心理救助專業(yè)人員的培訓(xùn)與指導(dǎo),并對各級醫(yī)院急診科、社區(qū)衛(wèi)生人員、基層干部逐步進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)的專業(yè)培訓(xùn),在災(zāi)害發(fā)生之后,能快速有效地對受災(zāi)者及其家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
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(中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院鄭州果樹研究所 河南鄭州 450009)
編者按 果樹營養(yǎng)與施肥是果樹栽培中的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。科學(xué)施肥是保證果樹高產(chǎn)、穩(wěn)產(chǎn)、優(yōu)質(zhì)的最有效的措施。為了解決果園土肥水管理中存在的一些問題,為建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)果園提供技術(shù)指導(dǎo),我們特邀請中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院鄭州果樹研究所土壤肥料專家黃顯淦研究員以自己多年的工作實(shí)踐,撰寫了以下系列專題講座:1. 果樹營養(yǎng)與施肥種類;2. 果樹施肥適宜時(shí)期、方法和數(shù)量;3. 關(guān)于果園有機(jī)肥的施用;4. 幾種果樹施肥方法簡介;5. 果樹葉面噴肥技術(shù);6. 果園土壤管理;7. 果園土壤改良的基本技術(shù)措施;8. 對果園類型建立及鈣、鉀肥施用重要性的看法。本刊從2015 年第1 期起陸續(xù)刊出,以饗讀者。
第四講幾種果樹施肥的方法簡介
關(guān)于果樹正確施肥量的確定問題,尤其是較精準(zhǔn)用量問題,確實(shí)是一個(gè)較為不易解決的復(fù)雜問題,其主要原因是各種果樹屬多年生喬木或灌木植物,不同樹齡、不同品種、不同產(chǎn)量,所需各種營養(yǎng)成分及數(shù)量又有所不同。而且樹體中又有貯存的營養(yǎng),這同一年生與越年生的農(nóng)作物相比,要進(jìn)行全株養(yǎng)分含量分析測定,存在一定的難度。這就是為什么果樹較精準(zhǔn)施用量的認(rèn)定,存在一定難度的原因所在。長期以來,人們通過科研和生產(chǎn)實(shí)踐,也找到了一些實(shí)用的方法,現(xiàn)介紹如下,供果樹生產(chǎn)者參考選用。
1 經(jīng)驗(yàn)法
所謂經(jīng)驗(yàn)施肥法,是指某一地方的是果產(chǎn)區(qū),管理果樹有一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的果農(nóng)或技術(shù)人員,根據(jù)本地區(qū)果園土壤肥力狀況,所栽果樹種類,生長狀況及常年產(chǎn)量等,憑經(jīng)驗(yàn)而提出的施肥種類和大致數(shù)量,且不會(huì)出現(xiàn)明顯缺肥癥狀或肥害現(xiàn)象,就認(rèn)為是正確的合理施肥量。這種憑經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)施肥,雖具有一定的實(shí)用性,但帶有一定的盲目性,缺乏科學(xué)依據(jù),但這種經(jīng)驗(yàn)施肥法,在我國各地果樹生產(chǎn)中,尤其在個(gè)體經(jīng)營的小面積果園中,至今仍較為普遍采用。
2 葉分析法
此法是由我國果樹營養(yǎng)研究專家李港麗、仝月澳等人,在參照國外有關(guān)研究結(jié)果的同時(shí),在國內(nèi)進(jìn)行了多年多點(diǎn)的主要樹種,大量采取活體葉片分析,并結(jié)合樹體長相、產(chǎn)量、對比、整理、證實(shí)而得出了主要樹種葉養(yǎng)分含量的適宜數(shù)值范圍(表1),并以此作為指導(dǎo)果樹施肥參考之用的一種方法。不同樹種的各主要營養(yǎng)元素含量適宜范圍是不同的,現(xiàn)列出供參考。
注:①系葉柄含量。
表1 說明,不同果樹的各種營養(yǎng)元素適量范圍是不同的,核果類除銅素外,其他各種元素含量均高于其他樹種;磷素含量以草莓為最高;獼猴桃對鈣、鎂、錳的需求量大于其他果樹;桃、葡萄、杏、李等果樹(核果及漿果類)對鉀的需求量,相對要高于其他(仁果類)果樹。上述特征是受其遺傳性狀控制的,可作為施肥時(shí)的參考。
采取葉分析法來指導(dǎo)施肥,只能作為“定性”參考,就某一種果樹而言,將所分析的結(jié)果與表格中的數(shù)據(jù)進(jìn)行比對,得出哪些元素的含量適中、缺少或過剩,來決定哪些元素需要加量補(bǔ)施或減少施用量,含量適中者,則可以維持原施用量。然而對于含量缺少或過量的元素,在實(shí)際行動(dòng)中,應(yīng)補(bǔ)充或減少多少的數(shù)量問題,則只能靠果樹生產(chǎn)者自行通過實(shí)踐來解決。因此講,采取葉分析法指導(dǎo)施肥,不能解決施肥中的“定量”問題。
3 測土配肥法
此法是根據(jù)全國各地土壤肥料工作者,根據(jù)當(dāng)?shù)氐氖┓是闆r,各種農(nóng)作物長相、產(chǎn)量等,并結(jié)合相應(yīng)土壤的分析數(shù)據(jù),綜合得出的共同認(rèn)可的,所謂土壤中所含營養(yǎng)成分的豐缺指標(biāo)(表2),供各地生產(chǎn)者,了解當(dāng)?shù)剞r(nóng)耕地的各項(xiàng)肥力指標(biāo),作為施肥時(shí)參考。
測定土壤中的主要營養(yǎng)成分含量,與已有的認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)參考數(shù)據(jù)相對照,來了解果園土壤的自然肥力狀況,以指導(dǎo)施肥,可避免施肥中的盲目性,平衡土壤的供肥能力。但這種方法,仍能只能做到“定性”,而無法做到較精確“定量”。
4 以產(chǎn)定肥法
此法是根據(jù)有關(guān)果樹科研部門的田間單質(zhì)肥和配比施肥試配的基礎(chǔ)上提出來的,具有一定的科學(xué)性,使用起來簡單、易于掌握,同單純的經(jīng)驗(yàn)施肥相比,前進(jìn)了一大步。
(1)幼樹適宜施肥量確定。所謂幼樹是指定植后至結(jié)果前的小果樹,一般1~3 年,因在定植時(shí),在栽植坑(或溝)中,已施入了一定數(shù)量的有機(jī)肥,因此在前3 年中,可暫不考慮施有機(jī)肥,而只在每年生長期,分兩次追施無機(jī)肥,原則是以無機(jī)氮肥為主,配以少許磷鉀肥,其適宜比例為氮∶五氧化二磷∶氧化鉀=1.0~1.5∶0.5∶0.5 在土壤肥力較好的果園,也可以只施氮肥,而無需配施磷、鉀肥。具體講,定植后第1 年,于生長期(4—6 月份)分兩次追施。每株氮肥施用量,折合純氮0.05~0.06 千克(相當(dāng)尿素110~130 克),以后第2 年每株用量為0.10~0.12千克純氮(折合尿素220~260 克),如此遞增。在實(shí)際生產(chǎn)中,可根據(jù)當(dāng)?shù)毓麍@土壤肥力水平,栽培樹種及其生長狀況,將施肥量作適當(dāng)遞減。
(2)成年樹施肥量的確定。
所謂成年樹,是指開始有經(jīng)濟(jì)產(chǎn)量的果樹,在施用基肥的基礎(chǔ)上,每生產(chǎn)收獲50 千克果實(shí),應(yīng)補(bǔ)施無機(jī)純氮0.35~0.50 千克(折合尿素0.76~1.10 千克),可根據(jù)株產(chǎn)或每畝的實(shí)際產(chǎn)量,算出應(yīng)補(bǔ)充的氮肥用量,而與無機(jī)氮肥相配施的無機(jī)磷、鉀的數(shù)量決定,可按氮∶五氧化二磷∶氧化鉀=1.0∶0.5∶1.0 配比進(jìn)行。計(jì)算得知,與氮肥尿素配施的磷肥(過磷酸鈣)實(shí)物為1.1~1.7 千克,鉀肥(硫酸鉀)的配施量為0.7~1.0 千克或氯化鉀肥0.58~0.83 千克。
果樹作物同一般農(nóng)作物相比,更為喜鉀和需鉀肥,尤其是核果類果樹如桃、杏、李、櫻桃、石榴等,因此建議按比例配比施的鉀肥應(yīng)采用高量。
所補(bǔ)充的三種無機(jī)氮、磷、鉀化肥中,全年施用的分配原則建議如下:無機(jī)氮肥在果樹發(fā)芽前,生理落果后至果實(shí)膨大期,采后秋施基肥的三個(gè)時(shí)期的分配比例為30%、40%和30%。無機(jī)磷肥可在施基肥時(shí),與有機(jī)肥一次全部施入。無機(jī)鉀肥可在果實(shí)膨大至迅速膨大期,分兩次追施,用量為全年總用量的80%。
5 平衡施肥法
此法的基本點(diǎn)是施肥用量等于吸收量。優(yōu)點(diǎn)是避免了過量施肥或施肥不足,比較接近果實(shí)需肥的真實(shí)情況。不僅考慮了果實(shí)的實(shí)際吸收量,還考慮到土壤的天然供肥量和各種肥料施入土壤后的實(shí)際利用率,其簡單的計(jì)算公式如下:
果樹吸收量。是指單位面積或一株生長著的果樹,從春天萌芽到落葉前的生長周期中,因所有各種器官(根、干、枝、葉、花、果實(shí))總生長量所吸收消耗中的一種或多種營養(yǎng)元素總量。
天然供肥量。任何種類土壤的果園,在不施肥的情況下,因土壤自身所含有機(jī)質(zhì)和礦質(zhì)養(yǎng)分的分解、礦化,均會(huì)釋放出一定數(shù)量的氮、磷、鉀及其他微量元素被果樹吸收利用,這種供肥能力,稱之為天然肥力(又叫自然肥力)。其供肥的數(shù)量,稱之為天然供肥量。據(jù)國內(nèi)外有關(guān)資料報(bào)導(dǎo),認(rèn)為在一般條件下,各類土壤對各種作物的天然供肥量大致如下:占作物對氮素吸收總量的1/3,對磷素和鉀素吸收總量約占1/2。因此,果樹也可采用此值。
肥料利用率。是指當(dāng)年對果樹所施各種肥料中,其有效成分被樹體實(shí)際吸收的數(shù)量,占所施的某種肥料有效養(yǎng)分含量的百分?jǐn)?shù)。肥料利用率可用田間減差法試驗(yàn)求得。其簡單計(jì)算公式如下:
據(jù)中國農(nóng)科院鄭州果樹研究所田間試驗(yàn)測定證實(shí);果樹(蘋果)對無機(jī)氮、磷、鉀化肥利用率分別是:氮肥(尿素)約為33%,磷肥(普鈣)約為25%,鉀肥(氯化鉀)約為40%。這與中國農(nóng)科院土壤肥料研究所在大田作物上所測定的結(jié)果(尿素為35%、普鈣20%、氯化鉀45%)比較接近。
(一)編制目的
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡稱突發(fā)事件)的危害,指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,最大限度地保障人民群眾的身體健康和生命安全。
(二)編制依據(jù)
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急實(shí)施辦法》、《省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)定,制定本預(yù)案。
(三)工作原則
1、預(yù)防為主,常備不懈
衛(wèi)生部門要堅(jiān)持對各類可能發(fā)生的突發(fā)事件進(jìn)行分析、預(yù)測,并有針對性地制定應(yīng)急處理預(yù)案,采取預(yù)防措施,防范突發(fā)事件的發(fā)生。
2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé)
各級政府負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作。處理突發(fā)事件應(yīng)在突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)突發(fā)事件的級別,實(shí)施分級控制、分級管理,并啟動(dòng)相應(yīng)級別的預(yù)警和響應(yīng)。
3、反應(yīng)及時(shí),措施果斷
突發(fā)事件發(fā)生后,衛(wèi)生部門應(yīng)及時(shí)做出反應(yīng),迅速采取措施。
4、依靠科學(xué),加強(qiáng)合作
衛(wèi)生部門要與有關(guān)部門密切配合、通力協(xié)作,科學(xué)防治,并動(dòng)員社會(huì)力量廣泛參與。
(四)概念、分類與分級
1、突發(fā)事件是指突然發(fā)生的,造成或者可能造成對社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
2、根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,突發(fā)事件劃分為三級:一般突發(fā)事件、重大突發(fā)事件和特大突發(fā)事件。
(1)一般突發(fā)事件。指在局部地區(qū)發(fā)生,尚未引起大范圍擴(kuò)散或傳播,還沒有達(dá)到規(guī)定的重大突發(fā)事件標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)事件。
①在邊遠(yuǎn)、地廣人稀、交通不便的局部地區(qū)發(fā)生鼠間鼠疫流行,或肺炭疽流行范圍局限在一個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過3例。
②周邊縣發(fā)生傳染性非典型肺炎疫情,我區(qū)境內(nèi)無病例報(bào)告。
③霍亂病例在一個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))1周內(nèi)發(fā)病5——10例,或疫情波及2個(gè)及以上鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、發(fā)病30例以下,或縣內(nèi)發(fā)生疫情。
④乙類、丙類傳染病在一個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))1周內(nèi)發(fā)病超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。
⑤在一個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))發(fā)生群體性不明原因疾病。
⑥一次食物中毒人數(shù)超過50人,或在學(xué)校地區(qū)性或縣級以上重要活動(dòng)期間發(fā)生食物中毒事件。
⑦預(yù)防接種或?qū)W生預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體性心因反應(yīng)或不良反應(yīng)。
⑧個(gè)人全身受照劑量≥1戈瑞且受危害人數(shù)10人以下,或個(gè)人全身受照劑量≥0.5戈瑞的受照人員劑量之和≥20戈瑞的放射性突發(fā)事件。
⑨一次性發(fā)生急性職業(yè)中毒10人以上50人以下。
⑩其他對公眾健康可能造成危害的一般性突發(fā)事件。
(2)重大突發(fā)事件。指在較大范圍內(nèi)發(fā)生,出現(xiàn)疫情擴(kuò)散,尚未達(dá)到規(guī)定的特大突發(fā)事件標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)事件。
①在區(qū)或交通便利、人口稠密地區(qū)發(fā)生鼠間鼠疫流行,或發(fā)生首例人間鼠疫病例、疫情有擴(kuò)大蔓延的趨勢,或肺炭疽疫情波及2個(gè)以上鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、一個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)病3例以上。
②局部地區(qū)發(fā)生傳染性非典型肺炎疑似病例或臨床診斷病例,但無繼發(fā)病例發(fā)生。
③霍亂在一個(gè)(區(qū))范圍內(nèi)流行、1周內(nèi)發(fā)病10例及以上,或疫情波及2個(gè)以上(區(qū))、1周內(nèi)發(fā)病30例及以上。
④乙類、丙類傳染病疫情波及個(gè)以上(區(qū)),1周內(nèi)發(fā)病超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。
⑤在一個(gè)(區(qū))發(fā)生群體性不明原因疾病,并擴(kuò)散到該(區(qū))以外的地區(qū)。
⑥預(yù)防接種或?qū)W生預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。
⑦一次性食物中毒人數(shù)超過50人并出現(xiàn)死亡病例,或發(fā)生一般性食物中毒事件,但引起中毒食品的擴(kuò)散未得到控制,中毒或死亡人數(shù)不斷增加。
⑧個(gè)人全身受照劑量≥1戈瑞且受危害人數(shù)10人以上,或個(gè)人全身受照劑量≥0.5戈瑞的受照人員劑量之和≥40戈瑞的放射性突發(fā)事件。
⑨一次性發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上或者出現(xiàn)死亡病例。
⑩丟失放射性物質(zhì),其放射性活度(Bp)密閉型≥4×106,非密閉型≥4×105。
⑾鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、艾滋病、霍亂、脊髓灰質(zhì)炎等菌種、毒種丟失。
⑿區(qū)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他重大突發(fā)事件。
(3)特大突發(fā)事件。指影響大、波及范圍廣、涉及人數(shù)多、出現(xiàn)大量病人或多例死亡、危害嚴(yán)重的突發(fā)事件。
①首例人間鼠疫病例確診后,兩個(gè)鼠疫潛伏期內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)病例2例以上,或肺鼠疫流行,并有進(jìn)一步擴(kuò)散蔓延的趨勢。肺炭疽在市區(qū)內(nèi)發(fā)生,或在人口稀少和交通不便地區(qū)的一個(gè)區(qū)內(nèi)的一個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)病5例及以上,或疫情波及2個(gè)及以上的。
②傳染性非典型肺炎疫情波及2個(gè)及以上設(shè)區(qū)市,并有繼續(xù)擴(kuò)散的趨勢。
③群體性不明原因疾病或新發(fā)傳染病,同時(shí)波及多個(gè)(區(qū))并有擴(kuò)散趨勢,造成重大影響。
④重大生物和化學(xué)污染、放射事故,出現(xiàn)大量人員傷亡,擴(kuò)散范圍波及2個(gè)以上(區(qū))。
⑤省政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特大突發(fā)事件。
二、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)
(一)應(yīng)急指揮處理體系
突發(fā)事件發(fā)生后,根據(jù)其性質(zhì)、類別及嚴(yán)重程度,區(qū)政府成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置指揮部,總指揮由區(qū)長擔(dān)任,副總指揮由主管副區(qū)長擔(dān)任,各相關(guān)部門為成員單位,對突發(fā)事件實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮,調(diào)動(dòng)社會(huì)力量和各種資源,負(fù)責(zé)突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作。指揮部應(yīng)急辦公室(衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心)設(shè)在衛(wèi)健局,負(fù)責(zé)全區(qū)突發(fā)事件信息的收集、分析,組織突發(fā)事件評估專家委員會(huì)開展評估,提出預(yù)警建議和應(yīng)急處理措施,為指揮部決策提供科學(xué)依據(jù)。
應(yīng)急指揮部辦公室接到突發(fā)事件報(bào)告后,立即向指揮部匯報(bào),并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各有關(guān)部門按照突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的要求,做好應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)準(zhǔn)備和各項(xiàng)措施的落實(shí)工作,保障整個(gè)應(yīng)急處理工作有序進(jìn)行,并負(fù)責(zé)向上級有關(guān)部門報(bào)告突發(fā)事件應(yīng)急處理信息。
(二)成員部門職責(zé)
1、發(fā)展改革部門把公共衛(wèi)生體系建設(shè)列入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃;組織應(yīng)急物資的生產(chǎn)、儲(chǔ)備和調(diào)度,保證供應(yīng)。
2、財(cái)政部門保證疾病監(jiān)測、疾病控制工作經(jīng)費(fèi)和非正常儲(chǔ)備藥械專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),確保突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的設(shè)備、器材、藥品等費(fèi)用。
3、教育部門加強(qiáng)校內(nèi)突發(fā)事件防范工作,落實(shí)校內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急控制措施,做好在校學(xué)生、教職工的宣傳教育及自我防護(hù)工作。
4、公安、安全、司法部門做好法制宣傳,依法打擊違法犯罪活動(dòng),維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好流行病學(xué)調(diào)查,落實(shí)各項(xiàng)隔離措施。
5、工商部門加強(qiáng)對市場經(jīng)營秩序的管理,嚴(yán)厲打擊非法經(jīng)營活動(dòng),維護(hù)正常的市場秩序。
6、藥品監(jiān)督管理部門組織開展突發(fā)事件預(yù)警期間的藥械市場治理整頓,打擊制售假劣藥械等違法行為,維護(hù)正常的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營秩序。及時(shí)開辟防治突發(fā)事件急需藥品、醫(yī)療器械申報(bào)審批的綠色通道,保證市場供應(yīng)。
7、物價(jià)部門保持物價(jià)穩(wěn)定,維護(hù)市場秩序。
8、科技管理行政部門根據(jù)突發(fā)事件需要,及時(shí)組織科技力量協(xié)作攻關(guān),支持對突發(fā)事件預(yù)防控制、臨床治療、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等各項(xiàng)科學(xué)研究。
9、新聞宣傳部門組織新聞媒體廣泛開展科學(xué)知識宣傳,堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,消除群眾的恐慌心理,營造有利于突發(fā)事件應(yīng)急處理的輿論氛圍。
10、民政部門做好突發(fā)事件期間的社會(huì)捐贈(zèng)資金、物品的接收,負(fù)責(zé)賑災(zāi)資金和物資的籌集、發(fā)放及管理工作,對困難群眾實(shí)行社會(huì)救助。督促殯儀館按照有關(guān)規(guī)定,做好傳染病患者遺體的運(yùn)送和火化工作。
11、鐵路、交通部門對乘坐交通工具的人員進(jìn)行交通檢疫、查驗(yàn)工作,防止傳染病通過交通工具傳播。優(yōu)先安排疫區(qū)緊缺物資的運(yùn)送和人員疏散,做好疫區(qū)的交通管理工作。
12、農(nóng)、林部門組織做好家畜家禽疫病的防治工作,開展與人類接觸密切的家畜家禽及野生動(dòng)物相關(guān)傳染病的監(jiān)測和管理工作。
13、商務(wù)部門配合發(fā)展改革部門組織應(yīng)急物資的生產(chǎn)、儲(chǔ)備和調(diào)度,負(fù)責(zé)做好流通環(huán)節(jié)物資(不含藥品、醫(yī)療器械)的儲(chǔ)備和供應(yīng)工作。組織做好外經(jīng)貿(mào)活動(dòng)人員的宣傳、登記、觀察工作。
14、愛衛(wèi)會(huì)、環(huán)衛(wèi)部門組織全社會(huì)開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和環(huán)境保護(hù)工作,清除垃圾污物,開展除“四害”活動(dòng)。
15、通訊管理部門保障突發(fā)事件期間通訊聯(lián)絡(luò)暢通,加強(qiáng)有關(guān)信息的管理和控制工作。
16、監(jiān)察部門負(fù)責(zé)調(diào)查處理突發(fā)事件期間的違紀(jì)違規(guī)、失職瀆職事件,嚴(yán)肅追究有關(guān)人員的責(zé)任。
17、其他有關(guān)部門根據(jù)突發(fā)事件處理的需要,做好突發(fā)事件應(yīng)急處理的涉外事務(wù)、緊急物資的進(jìn)口、救濟(jì)物資發(fā)放、接收或分配捐贈(zèng)、污染擴(kuò)散的控制、相關(guān)法規(guī)的制定以及省突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部交辦的相關(guān)工作等。
三、突發(fā)事件的報(bào)告與評估
(一)突發(fā)事件的報(bào)告
根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的突發(fā)事件報(bào)告規(guī)范,按國家突發(fā)事件信息報(bào)告系統(tǒng)報(bào)告。
1、突發(fā)事件的責(zé)任報(bào)告人包括衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
2、突發(fā)事件的報(bào)告時(shí)限和程序。突發(fā)事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在區(qū)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級政府報(bào)告,同時(shí)向市級上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告。區(qū)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向市政府(市應(yīng)急處)報(bào)告。
(二)突發(fā)事件的評估與確認(rèn)
1、突發(fā)事件的評估。突發(fā)事件評估專家委員會(huì)根據(jù)突發(fā)事件類別、性質(zhì)、危害程度和波及范圍等進(jìn)行科學(xué)分析和評估,初步判定突發(fā)事件的級別。
2、突發(fā)事件的確認(rèn)。市衛(wèi)生行政部門接到突發(fā)事件報(bào)告后,立即組織突發(fā)事件評估專家委員會(huì)到現(xiàn)場調(diào)查核實(shí),會(huì)同突發(fā)事件發(fā)生區(qū)衛(wèi)生行政部門,進(jìn)行科學(xué)分析和初步評估,提出應(yīng)急處理方案,未被省級突發(fā)事件專家委員會(huì)確認(rèn)為突發(fā)事件的傳染病疫情、食物中毒、職業(yè)中毒等由市、區(qū)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)調(diào)查處理。
(三)突發(fā)事件的通報(bào)
區(qū)政府有關(guān)部門,對已經(jīng)發(fā)生的突發(fā)事件或者可能引起突發(fā)事件的情形時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向同級政府衛(wèi)生行政部門通報(bào)。
四、突發(fā)事件的預(yù)警與應(yīng)急響應(yīng)
(一)預(yù)警啟動(dòng)
突發(fā)事件實(shí)行三級預(yù)警制度。一般突發(fā)事件啟動(dòng)黃色預(yù)警;重大突發(fā)事件啟動(dòng)橙色預(yù)警;特大突發(fā)事件啟動(dòng)紅色預(yù)警。根據(jù)不同級別的預(yù)警,采取相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)措施。
(二)應(yīng)急響應(yīng)
根據(jù)省政府批準(zhǔn)的預(yù)警級別,啟動(dòng)相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)。
1、一般突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)
(1)區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)急響應(yīng)。一般突發(fā)事件發(fā)生后,區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)迅速組織開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、致病、致殘人員的救治、傳染病人及其密切接觸者的隔離、采集環(huán)境生物樣品、消毒處理等緊急控制措施,及時(shí)向當(dāng)?shù)卣吧霞壭l(wèi)生行政部門報(bào)告調(diào)查處理情況。
(2)區(qū)政府應(yīng)急響應(yīng)。區(qū)政府接到衛(wèi)生部門的調(diào)查報(bào)告和應(yīng)急處理方案后,立即組織有關(guān)部門協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好疫情信息收集、組織相關(guān)人員的疏散安置、依法進(jìn)行疫區(qū)的確定與封鎖、隔離和輿論宣傳工作;保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療救治和預(yù)防用防護(hù)設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的供應(yīng)。
2、重大突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)
(1)區(qū)政府應(yīng)急響應(yīng)。突發(fā)事件發(fā)生地的區(qū)政府及有關(guān)部門在市突發(fā)事件應(yīng)急處置指揮部的統(tǒng)一指揮下,按照要求認(rèn)真履行職責(zé),落實(shí)有關(guān)控制措施。
(2)區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)急響應(yīng)。區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)迅速組織應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍和相關(guān)技術(shù)人員到達(dá)突發(fā)事件現(xiàn)場,進(jìn)行采樣和監(jiān)測,開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查,實(shí)施醫(yī)療救治、傳染病人及其密切接觸者的隔離和人員疏散等緊急控制措施,及時(shí)報(bào)告有關(guān)情況,并積極配合上級部門完成突發(fā)事件的調(diào)查處理工作。
3、特大突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)
區(qū)政府和衛(wèi)生行政部門應(yīng)急響應(yīng)。在上級政府突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下,突發(fā)事件發(fā)生地的區(qū)政府和衛(wèi)生行政部門,要各司其職,共同做好應(yīng)急處理工作。
五、突發(fā)事件的應(yīng)急保障
(一)組織保障
區(qū)衛(wèi)生行政部門設(shè)立突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急管理機(jī)構(gòu),并確定專人負(fù)責(zé)突發(fā)事件應(yīng)急準(zhǔn)備、預(yù)警、預(yù)報(bào)的各項(xiàng)協(xié)調(diào)管理工作。
(二)技術(shù)保障
1、突發(fā)事件評估專家委員會(huì)。區(qū)衛(wèi)健局負(fù)責(zé)建立突發(fā)衛(wèi)生事件評估專家委員會(huì),為指揮決策提供專業(yè)咨詢。專家評估委員會(huì)由預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)、行政管理等各方面的專家組成。其職責(zé)是:了解掌握國內(nèi)外突發(fā)事件應(yīng)急處理的相關(guān)知識和信息,提供咨詢服務(wù)。綜合評估突發(fā)事件,預(yù)測其發(fā)展趨勢,提出啟動(dòng)和終止實(shí)施預(yù)案的建議。指導(dǎo)、調(diào)整和評估應(yīng)急處理措施,參與突發(fā)事件的總結(jié)評估并提交評估報(bào)告。
2、應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。區(qū)建立一支由疾病預(yù)防控制、醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)督三部分組成的突發(fā)事件應(yīng)急處理常備的機(jī)動(dòng)隊(duì)伍。隨時(shí)能夠處置突發(fā)事件,參與和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生等機(jī)構(gòu)開展突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。其主要職責(zé)是:(1)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、檢測檢驗(yàn)、突發(fā)事件的分析、評估和上報(bào);(2)協(xié)助和指導(dǎo)突發(fā)事件現(xiàn)場救援、轉(zhuǎn)運(yùn)和后續(xù)治療;(3)督導(dǎo)各項(xiàng)現(xiàn)場應(yīng)急處理措施的落實(shí);(4)開展突發(fā)事件應(yīng)急處理的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和咨詢等。突發(fā)事件應(yīng)急處理的常備隊(duì)伍應(yīng)當(dāng)每年至少進(jìn)行一次專門的培訓(xùn)和演練。
3、醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)。加快突發(fā)事件醫(yī)療救治體系建設(shè),逐步形成以緊急救援中心、綜合醫(yī)院、傳染病醫(yī)院(傳染病病區(qū))為主體的醫(yī)療救治體系,承擔(dān)突發(fā)事件的醫(yī)療救治任務(wù)。區(qū)衛(wèi)健局指定急救機(jī)構(gòu)(包括院前急救機(jī)構(gòu)和院內(nèi)急救機(jī)構(gòu))、綜合醫(yī)院、傳染病??漆t(yī)院(或指定具備傳染病防治條件和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病防治任務(wù))、后備醫(yī)院組成全區(qū)醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò),負(fù)責(zé)突發(fā)事件醫(yī)療救治工作。