新生兒的護(hù)理知識精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的新生兒的護(hù)理知識主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：新生兒的護(hù)理知識范文
關(guān)鍵詞:母嬰同室;產(chǎn)婦;新生兒;并發(fā)癥;護(hù)理質(zhì)量
母嬰同室是當(dāng)代產(chǎn)科常見的護(hù)理方案，指足月兒或1500g以上的早產(chǎn)兒在產(chǎn)出后與產(chǎn)婦24h共處一個房間，由產(chǎn)婦親自照顧新生兒的飲食起居［1］。在住院期間母子共同生活，醫(yī)療和其他操作每天分離不超過1h。據(jù)臨床實踐表明［2］，新生兒在產(chǎn)出后，肢體上的撫觸能使新生兒感到安全及愉悅，有助于刺激新生兒發(fā)育。除此之外，母嬰同室能促進(jìn)產(chǎn)婦盡快泌乳，減少陰道出血，促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)［3］。本研究對本院產(chǎn)科于2010年9月～2014年8月收治的順產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行對照研究，旨在進(jìn)一步研究母嬰同室護(hù)理對產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率及新生兒護(hù)理質(zhì)量的影響，現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1．1一般資料
選取本院產(chǎn)科2010年9月～2012年8月收治的42例順產(chǎn)產(chǎn)婦，設(shè)為對照組，年齡為22～35歲，平均年齡為(26．4±3．1)歲，孕周36～40周，平均(39．3±0．5)周，新生兒體重2150～3800g，平均(3120．9±480．1)g，其中男嬰22例，女嬰20例;選取我院產(chǎn)科于2012年9月～2014年8月收治的46例順產(chǎn)產(chǎn)婦，設(shè)為研究組，年齡為20～37歲，平均年齡為(25．1±2．8)歲，孕周37～41周，平均(38．8±0．7)周，新生兒體重2200～3750g，平均(3200．2±510．7)g，其中男嬰23，女嬰23例。納入標(biāo)準(zhǔn):產(chǎn)婦無精神病史;無任何重大軀體性疾病;產(chǎn)婦及其家屬均知悉本次研究并簽署同意書。2組產(chǎn)婦在年齡、孕周、新生兒體重及性別經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
1．2．1對照組
本組產(chǎn)婦在分娩后，護(hù)理人員在確認(rèn)產(chǎn)婦及新生兒各項生命體征均正常的情況下，將產(chǎn)婦送往病房休息，同時將新生兒送往育嬰室。在新生兒需要喂養(yǎng)時，將新生兒交與產(chǎn)婦予以母乳喂養(yǎng)。12h后進(jìn)行第一次喂奶，隨后每隔4h喂奶一次。
1．2．2研究組
新生兒產(chǎn)后30min內(nèi)，清理其呼吸道，擦干其頭部和身體血跡、羊水，剪短臍帶后將新生兒置于產(chǎn)婦胸部，引導(dǎo)嬰兒的嘴觸碰，幫助嬰兒吸吮母乳。護(hù)理人員應(yīng)稱贊產(chǎn)婦在分娩時的表現(xiàn)，并表揚新生兒的可愛，激發(fā)產(chǎn)婦初為人母的喜悅感。鼓勵產(chǎn)婦通過親吻、撫摸等肢體接觸刺激新生兒的感官反應(yīng)，增加新生兒對外部刺激的印象。經(jīng)過分娩處理后，將新生兒置于母親身旁，讓母子進(jìn)行共處一室。護(hù)理人員應(yīng)對產(chǎn)婦開展健康宣教，指導(dǎo)產(chǎn)婦護(hù)理新生兒的要點、重要性及注意事項。護(hù)理人員應(yīng)從旁協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行更換尿布、喂養(yǎng)、臍部護(hù)理等日常護(hù)理。值得注意的是，護(hù)理人員應(yīng)提醒產(chǎn)婦每2小時母乳喂養(yǎng)一次，并在喂養(yǎng)的同時給予語言的刺激，以柔和的目光與新生兒進(jìn)行交流，激發(fā)新生兒對外部刺激的主動反應(yīng)。
1．2．3觀察指標(biāo)
①記錄并比較2組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥病及乳腺感染并發(fā)癥發(fā)生狀況。②記錄并比較新生兒哭鬧次數(shù)、上呼吸道感染、皮炎及腹瀉發(fā)生率。
1．2．4統(tǒng)計學(xué)方法
采取SPSS19．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比采取兩獨立樣本t檢驗，計數(shù)資料比較采取χ2檢驗，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2．12組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率比較，
2．22組新生兒不良事件發(fā)生率比較。
3討論
3．1分娩是一種正常的生理行為，而在分娩后產(chǎn)婦需具備照顧新生兒的知識儲備能力，使自身能盡快進(jìn)入母性角色，以此滿足其初為人母的愉悅與滿足感。傳統(tǒng)的產(chǎn)科護(hù)理方案強化了產(chǎn)婦的患者角色，新生兒喂養(yǎng)、更換尿布、沐浴等護(hù)理工作都由護(hù)理人員完成，這不利于產(chǎn)婦分娩后的角色轉(zhuǎn)換。母嬰同室護(hù)理強調(diào)由母親作為主導(dǎo)角色，而護(hù)理人員從旁協(xié)助產(chǎn)婦完成新生兒的護(hù)理工作。母嬰同室作為以家庭為中心的護(hù)理方式，強調(diào)將新生兒與產(chǎn)婦視為同組個體，激發(fā)了產(chǎn)婦的早期母愛，通過感官刺激與撫慰等方法幫助建立母子之間的感情，激發(fā)新生兒吮吸、擁抱等本能反應(yīng)，從而達(dá)到刺激新生兒生長發(fā)育的目的［4］。
3．2本次研究結(jié)果顯示，研究組產(chǎn)后出血為2．2%、產(chǎn)褥病2．2%，乳腺感染2．2%，對照組產(chǎn)后出血7．1%、產(chǎn)褥病7．1%、乳腺感染11．9%，研究組不良并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于對照組(P＜0．05)。究其原因，這主要得益于母嬰同室過程中護(hù)士鼓勵產(chǎn)婦及早哺乳，新生兒的吮吸作用將刺激產(chǎn)婦催產(chǎn)素分泌，有助于子宮收縮與惡露的盡早排除［5］，預(yù)防乳腺感染、產(chǎn)褥病等并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)產(chǎn)婦身體恢復(fù)。產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮受創(chuàng)，乳腺分泌物多，極易產(chǎn)生感染，而及早促進(jìn)產(chǎn)婦泌乳則有利于子宮收縮與惡露的排除，進(jìn)而降低產(chǎn)后出血、乳腺感染、產(chǎn)褥病并發(fā)癥的發(fā)生。
3．3從2組新生兒各項觀察指標(biāo)可知，研究組新生兒上呼吸道感染的概率為2．2%、皮炎2．2%、腹瀉2．2%，對照組上呼吸感染的概率為7．1%、皮炎9．5%、腹瀉7．1%，研究組的數(shù)值均明顯低于對照組(P＜0．05)。因為母乳是新生兒最安全及營養(yǎng)結(jié)構(gòu)最為合理的食物，能增強新生兒機體抗病能力，從而降低消化系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生率。指導(dǎo)產(chǎn)婦開展肢體撫摸、親吻等行為能使新生兒獲取安全感，有助于減少哭鬧頻率與次數(shù)。值得注意的是，產(chǎn)婦缺少有關(guān)新生兒護(hù)理的知識，極易出現(xiàn)認(rèn)知偏差，在護(hù)理新生兒的過程中可引發(fā)潛在風(fēng)險事件。因此，在母嬰同室護(hù)理中，護(hù)理人員的健康宣教作用起著引導(dǎo)作用，應(yīng)科學(xué)、合理地幫助產(chǎn)婦構(gòu)建新生兒護(hù)理知識體系，并促使產(chǎn)婦認(rèn)識并發(fā)癥的誘因以及新生兒照護(hù)中的預(yù)防舉措、注意事項，以最大限度降低產(chǎn)婦并發(fā)癥的發(fā)生率及提高新生兒護(hù)理質(zhì)量［6］。
4小結(jié)
母嬰同室護(hù)理能幫助產(chǎn)婦構(gòu)建新生兒照護(hù)的知識體系及實踐技能，可有效降低產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率，并提高新生兒護(hù)理質(zhì)量，值得在護(hù)理工作中進(jìn)一步推廣。
參考文獻(xiàn)
1周榮娟．母嬰同室新生兒醫(yī)院感染的原因分析及應(yīng)對策略［J］．中國實用護(hù)理雜志，2012，28(17):86～87．
2萬九菊，熊怡，王迎春，等．健康指導(dǎo)在母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理中應(yīng)用的效果評價［J］．中國實用護(hù)理雜志，2012，28(24):56～57．
3華驊，沈國英．母嬰同室新生兒安全問題分析及臨床護(hù)理路徑探討［J］．中國實用護(hù)理雜志，2012，28(8):49～50．
4邵海珍．健康教育對母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理的影響［J］．中國實用護(hù)理雜志，2012，28(3):77～78．
5徐海寧，李敏香，林望，等．健康教育對母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后的效果［J］．廣東醫(yī)學(xué)，2014，14(12):1973～1975．
第2篇：新生兒的護(hù)理知識范文
新生兒窒息是指胎兒由于產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后的各種病因，使胎兒缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中引起的呼吸、循環(huán)障礙，導(dǎo)致生后1分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。它是新生兒最常見的癥狀，據(jù)統(tǒng)計在低經(jīng)濟水平國家新生兒死亡原因中，新生兒窒息以29%居于首位［1］，是引起新生兒傷殘和死亡的主要原因之一。護(hù)理配合及搶救質(zhì)量將直接關(guān)系到新生兒的預(yù)后，可以大大降低窒息新生兒將來殘疾的發(fā)生率和殘疾程度［2］。2008年開始對助產(chǎn)士進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)，重點讓助產(chǎn)士熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇搶救護(hù)理技術(shù)，使新生兒的死亡率和傷殘率明顯降低，收效甚佳，現(xiàn)對助產(chǎn)士預(yù)防新生兒窒息和窒息復(fù)蘇搶救的護(hù)理方法進(jìn)行總結(jié)如下。
臨床資料
2008年3月～2010年7月收治分娩產(chǎn)婦5147例，發(fā)生新生兒窒息14例，發(fā)生率為0.28%。其中自然分娩3例，剖宮產(chǎn)8例，產(chǎn)鉗助產(chǎn)3例；輕度窒息10例，Apgar評分4～7分，表現(xiàn)為新生兒面部及全身皮膚青紫，呼吸淺表或不規(guī)律，心跳規(guī)則，對外界刺激有反應(yīng)，喉反射存在；重度窒息4例，Apgar評分0～3分，表現(xiàn)為皮膚蒼白，口唇紫暗，無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸，心跳微弱不規(guī)則、心率＜80次/分，對外界刺激無反應(yīng)，肌肉張力松弛，喉反射消失；窒息原因：妊娠高血壓、先兆子癇等母體因素者4例，骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位異常、羊膜早破等難產(chǎn)者5例，新生兒呼吸道阻塞、顱內(nèi)出血、肺發(fā)育不成熟等胎兒因素者5例。經(jīng)復(fù)蘇搶救后，輕度窒息復(fù)蘇后5分鐘評分＞7者10例；重度窒息復(fù)蘇后5分鐘評分＞7者3例，1例死亡，復(fù)蘇成功率為92.9%。
討論
復(fù)蘇培訓(xùn)：由有資質(zhì)的老師定期為助產(chǎn)士組織新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)，理論知識講解要全面細(xì)致，可通過播放錄像等形式真實生動的演示，要求每位學(xué)員課上模擬操作，糾正其操作中的不足之處，培訓(xùn)后注意經(jīng)常練習(xí)，熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇搶救操作步驟。通過培訓(xùn)，讓助產(chǎn)士熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)，培訓(xùn)后新生兒窒息率由2.8%降至0.8%，提高了產(chǎn)科質(zhì)量［3］。
良好的職業(yè)修養(yǎng)：助產(chǎn)士不但要求掌握熟練、專業(yè)的新生兒窒息復(fù)蘇搶救技術(shù)，因產(chǎn)房工作的壓力大、強度高，還要有不怕苦累的事業(yè)心和強烈的責(zé)任感，把產(chǎn)婦的安危放在第一位。始終保持良好的心態(tài)和形象，使需要幫助的孕婦能從助產(chǎn)士那里尋求到心理上的安慰、依賴和信賴，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展［4］。
心理護(hù)理：分娩是女人生命中重要的生理過程，在喜悅的同時，承受著巨大的精神壓力和身體痛楚，產(chǎn)婦往往因為對疼痛的恐懼和身份轉(zhuǎn)變不適應(yīng)而產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良心理狀態(tài)，機體隨之也會產(chǎn)生一系列變化如心率加快、呼吸急促等使子宮缺氧而發(fā)生宮縮乏力、產(chǎn)程延長，交感神經(jīng)興奮使血壓升高導(dǎo)致胎兒缺氧。助產(chǎn)士應(yīng)在產(chǎn)前多與產(chǎn)婦交談，態(tài)度和藹可親，了解其心理狀況，對其進(jìn)行分娩相關(guān)知識的宣教，針對問題采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，使產(chǎn)婦以積極的心態(tài)迎接分娩。
分娩前準(zhǔn)備：新生兒窒息發(fā)病迅速，需要立即處理，由富有經(jīng)驗的產(chǎn)科醫(yī)生、新生兒科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生以及助產(chǎn)士組成復(fù)蘇小組，助產(chǎn)士要提前準(zhǔn)備好復(fù)蘇搶救藥品、設(shè)備，檢查藥品有效期，保證設(shè)備處于正常使用狀態(tài)，用藥后補齊藥物。交班后，接班人員應(yīng)復(fù)查藥品和設(shè)備，如有缺失立即補齊［5］。
助產(chǎn)防范措施：產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)程后，應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦腹痛、宮縮、宮口擴張，胎兒胎心、羊水等情況，根據(jù)個體情況活動，以加快產(chǎn)程進(jìn)展。了解產(chǎn)婦的既往病史和妊娠并發(fā)癥情況，對其分娩高危因素進(jìn)行評估。發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)胎兒窘迫應(yīng)采取應(yīng)對方式在短時間內(nèi)迅速結(jié)束分娩，使其盡快脫離缺氧環(huán)境。助產(chǎn)士首先采用半臥位式分娩，產(chǎn)床床頭抬高30°～60°，可縮短第二產(chǎn)程。當(dāng)胎兒頭部經(jīng)陰道娩出時，助產(chǎn)士應(yīng)觀察時機及時協(xié)助胎頭俯屈，當(dāng)胎兒下頦娩出時自鼻根向鼻端向外擠壓3～5次，以便擠出鼻腔及口腔內(nèi)的羊水、黏液等，直至排凈。做好新生兒的清潔和保暖。
復(fù)蘇配合：①暢通氣道：保持氣道通暢是復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。立即用紗布或吸引器清理口鼻內(nèi)的異物，吸痰時動作快速而輕柔，避免損傷呼吸道黏膜，墊高身體下部，使其處于頭低腳高位，以促進(jìn)異物排出。②建立呼吸：暢通氣道后，立即予鼻導(dǎo)管、面罩或皮球吸氧，重度患者無法自主呼吸，立即予氣管插管、呼吸機輔助呼吸，遵醫(yī)囑定時吸痰、口腔護(hù)理，密切觀察血氧等體征。待建立自主呼吸后，遵醫(yī)囑拔出氣管插管，改為一般吸氧。③維持有效循環(huán)：對心率＜60次/分的新生兒，可采取雙拇指法或示指中指法對新生兒進(jìn)行胸外按壓，按壓的頻率為90次/分，按壓深度為胸廓前后徑的1/3，同時給予持續(xù)吸氧。根據(jù)血壓、血氧、血氣分析等具體病情，應(yīng)用呼吸興奮劑、血管升壓、擴容、抗感染藥物等，長時間的缺氧易導(dǎo)致酸中毒，在復(fù)蘇5分鐘后Apgar評分仍在5分以下者，5%碳酸氫鈉靜滴糾正酸中毒。④評估：復(fù)蘇過程中應(yīng)對新生兒的生命體征進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測，密切觀察新生兒呼吸、心率、膚色、血氧飽和度等變化，判斷復(fù)蘇是否有效。
復(fù)蘇后護(hù)理：復(fù)蘇成功后不能掉以輕心，應(yīng)持續(xù)給新生兒吸氧，及時清理口腔和鼻腔的分泌物，繼續(xù)密切觀察新生兒呼吸、心率、膚色、血氧飽和度等變化，以防再次窒息。如經(jīng)復(fù)蘇后5分鐘Apgar評分仍低于7分，兒科醫(yī)生會診如需住院觀察，助產(chǎn)士協(xié)助醫(yī)生將新生兒護(hù)送到病房繼續(xù)治療［2］。
參考文獻(xiàn)
1 虞人杰,葉鴻瑁.加強窒息復(fù)蘇培訓(xùn),為降低新生兒窒息病死率及傷殘率而努力［J］.新生兒科雜志,2005,20(1):3-6.
2 陳瑩.助產(chǎn)士在新生兒窒息復(fù)蘇中的護(hù)理配合［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇,2011,15(7):610-611.
3 趙新霞,譚志華.對助產(chǎn)士進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇規(guī)范化培訓(xùn)后的效果評價［J］.中國婦幼保健,2008,23(35):4969-4970.
第3篇：新生兒的護(hù)理知識范文
【關(guān)鍵詞】舒適的護(hù)理；新生兒黃疸；藍(lán)光照射治療
新生兒黃疸在產(chǎn)科的發(fā)生率比較多，是由體內(nèi)膽紅素增高所造成，主要表現(xiàn)為皮膚鞏膜的黃染。中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會新生兒學(xué)組建議在對新生兒黃疸的治療上可首先考慮采用藍(lán)光照射的治療方法[1]，在臨床的實踐中也證實，藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸簡易、有效且安全的方法。但是在治療的過程中，要把患兒裸睡在光療箱的硬板上，還要用黑布把眼睛遮住，母親也不能接觸患兒，該變了常規(guī)的喂養(yǎng)方式，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)心理上的不適、煩躁，以致患兒苦惱，影響了治療的效果。因此，為了提高藍(lán)光治療的效果，要對患兒進(jìn)行舒適護(hù)理，這種護(hù)理模式強調(diào)護(hù)理的個性化、整體性及實效性，追求在人的生理、心理及社會性方面達(dá)到最佳的狀態(tài)，也有研究證實，舒適護(hù)理對輔助藍(lán)光治療新生兒黃疸有較好的效果。筆者對發(fā)生新生兒黃疸接受藍(lán)光照射的患兒進(jìn)行了舒適護(hù)理，并與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行了對照研究，現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選擇2012年1月——2012年6月筆者所在保健院兒科新生兒黃疸并接受藍(lán)光照射治療的294例患兒為研究對象，所有患兒過去沒有發(fā)生過窒息，也沒有合并其他疾病。其中168例為男性患兒，126例為女性患兒，年齡3-11d，平均7d，入院時體質(zhì)量2150-3950g，經(jīng)皮測黃疸指數(shù)為22.3-25.7單位，有光療指征。將所有患兒隨機分為實驗組（n=149）和對照組（n=149），兩組患兒的性別、年齡及基本病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法所有患兒都接受藍(lán)光照射治療，治療時間為24小時。對照組在接受治療的同時進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，而實驗組采用舒適護(hù)理方法。
2舒適護(hù)理
2.1藍(lán)光治療前的舒適護(hù)理護(hù)士在治療前要考慮到患兒可能出現(xiàn)的心理問題，并進(jìn)行預(yù)防性疏導(dǎo)。在治療前患兒的家長一般會更為緊張，向護(hù)士詢問很多問題，護(hù)士要有耐心并有針對性地解答家屬所提出的疑問，告訴家長患兒會在安靜、舒適的狀態(tài)下接受藍(lán)光照射治療，以消除家長的顧慮，取得他們的配合。
2.1.1外環(huán)境要舒適治療室內(nèi)要定期通風(fēng)，保持空氣的清新，還要定期消毒，以保持地面及設(shè)備的潔凈，室內(nèi)溫度一般控制在24-26℃，濕度保持在55%-65%。藍(lán)光治療設(shè)備要潔凈，功能正常，治療前要檢查好燈管的功率及亮度，箱溫調(diào)試在32-34℃，在箱內(nèi)嬰兒床的四周用軟布覆蓋，避免因新生兒活動而引起撞傷。2500g以下的新生兒使用“鳥巢”。
2.1.2新生兒舒適準(zhǔn)備治療前要給患兒洗一次溫水澡，要剪短患兒指甲，并為其戴上棉制手套和足套，避免患兒情緒躁動而用指甲抓破皮膚。給患兒換上清潔的尿布，頭部枕卜頭圈，避免頭部直接接觸玻璃板引起患兒不適，用黑布眼罩把雙眼遮住，防止損害視網(wǎng)膜。還要用尿布把會陰及部遮蓋，操作時動作要輕柔，尿布松緊度要適當(dāng)，防止造成患兒的煩躁，使其以最佳的狀態(tài)配合治療。
2.2治療時的舒適護(hù)理
2.2.1變換患兒在接受治療時長時間保持一種會壓迫對該部位皮膚，引起不適，還能造成皮膚的壓瘡，甚至導(dǎo)致頭顱畸形?；純翰荒茏孕凶儞Q，所以護(hù)理人員須每小時給新生兒翻身一次，左、右側(cè)臥位，仰臥位與俯臥位交替，并盡量使皮膚最大面積接受藍(lán)光照射。
2.2.2心理的舒適護(hù)理新生兒出生后要經(jīng)歷一個與父母相互認(rèn)同的連結(jié)情感過程，但因為患有黃疸需要接受治療，而不得不中斷這種情感連接過程，影響到新生兒社會心理的發(fā)展；在接受藍(lán)光治療的過程中患兒要裸睡在光療箱的硬板上，雙眼還要用黑布遮擋，不能接觸母親，也不能接受正常的哺乳，因此，患兒在心理上缺乏安全感，情緒躁動，表現(xiàn)為苦惱。此時，護(hù)士可以對患兒的手背、頭部及背部的皮膚進(jìn)行撫摸，用輕柔的語言和患兒交流或為其播放輕柔的音樂，還可把患兒抱在自己的懷中，使其有一種安全感，平靜其心態(tài)，并讓其在心理上感到舒適。
2.2.3喂養(yǎng)的舒適護(hù)理新生兒的飲食沒有形成一定的習(xí)慣或規(guī)律，一般是根據(jù)其需要來喂養(yǎng)，每次喂奶以其不愿繼續(xù)飲食為度，同時加用適量的溫水?；純涸诮邮芩{(lán)光治療的時候會該病喂養(yǎng)方式，患兒會表現(xiàn)的不適應(yīng)，此時，護(hù)士需要耐心地喂養(yǎng)，可以采用少量多次的方式。護(hù)士要通過喂奶來刺激患兒吸吮-結(jié)腸反射，使腸蠕動增強，縮短腸內(nèi)容物的停留時間，減少膽紅素在腸內(nèi)的吸收。由于小兒的胃呈水平位、食管比較短、咽-食管括約肌不關(guān)閉等生理特點，造成小兒易發(fā)生溢奶。因此，在藍(lán)光治療的過程中要注意不能對患兒抱起拍背，否則會造成溢奶而影響治療，在喂奶時宜取右側(cè)臥位，也不要讓空氣吸入胃內(nèi)，以避免溢奶或新生兒窒息的發(fā)生，對患兒的嘔吐物要馬上清理，以保持正常的治療。在患兒胃納量飽和仍有哭吵的情況下，可給予安慰奶嘴。
2.2.4皮膚的舒適護(hù)理患兒在接受治療時面臨的環(huán)境較為陌生，一般會哭鬧或緊張，出較多的汗，護(hù)士要把患兒皮膚上的汗液及時擦干，保持皮膚的干燥清潔，防止患兒發(fā)生感冒。藍(lán)光照射還會導(dǎo)致患兒的皮膚上出現(xiàn)斑丘疹伴有大量汗出，護(hù)士除了要擦汗外還要注意預(yù)防皮膚發(fā)生感染。為了避免因尿液浸濕臍部造成感染，要勤換尿布。治療過程中患兒大便，要更換尿布，還要徹底清洗臀部，避免紅臀的發(fā)生或發(fā)生感染。
2.2.5藍(lán)光治療時靜脈輸液的舒適護(hù)理患兒在接受藍(lán)光治療時隱性失水增加，補液量要超過常規(guī)補液量的10%-25%，充足的液體供給能增加患兒尿量，利于排出水溶性膽紅素，降低血清膽紅素。同時還要注意補充水及電解質(zhì)。筆者所在科使用BD第四代小兒靜脈留置針通過頭皮淺靜脈，手、足背部靜脈輸液，不用多次穿刺，減輕了患兒的痛苦，還能通過微泵來調(diào)控輸液速度，均衡輸液。治療過程中護(hù)士要加強巡視，常規(guī)監(jiān)測血壓、呼吸、脈搏及血氧飽和度，還要仔細(xì)觀察患兒的體溫，每2小時測量1次體溫，還壓依據(jù)患兒體溫的變化還調(diào)節(jié)箱溫，還要警惕因光療或輸液所產(chǎn)生的不良反應(yīng)。
2.3光療后的舒適護(hù)理在光療結(jié)束前預(yù)熱患兒用的衣服，光療結(jié)束，及時把患兒用衣服包好，輕柔地把患兒抱出箱外，輕柔地摘取眼罩，還要給患兒擦身或洗澡。觀察患兒皮膚有無破損，皮膚的顏色是否正常，還要觀察皮膚的黃染情況，其他的還要注意觀察患兒的意識、肌力及飲食情況，把觀察到的情況及時向醫(yī)生匯報。
2.4觀察指標(biāo)觀察兩組患兒的睡眠情況、患兒體重及黃疸指數(shù)，黃疸指數(shù)取經(jīng)皮測黃疸儀測上額及前胸部兩點的平均值。
2.5統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS 11.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，兩組計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗，以P
3結(jié)果
4討論
舒適是人們的基本需求，正常的人舒適能得到滿足，但對于新生兒，尤其是接受藍(lán)光治療的患兒來說非常缺乏舒適感，患兒不能通過自我去滿足，家長也不能給予，因此，護(hù)理人員要給予相應(yīng)的照護(hù)。比如患兒在饑餓的情況下，護(hù)士可以幫助喂奶，在苦惱的時候，護(hù)士可以通過撫摸和其交流或奶嘴安慰來緩解患兒的情緒，奶嘴安慰還能轉(zhuǎn)移患兒的注意力，減輕患兒對疼痛的反應(yīng)，增加患兒的舒適感[2]。本研究中，實驗組患兒給予保持的舒適，心理護(hù)理，皮膚護(hù)理及喂養(yǎng)護(hù)理等護(hù)理措施相對于對照組的常規(guī)護(hù)理，患兒的安靜睡眠時間顯著延長（P
參考文獻(xiàn)
第4篇：新生兒的護(hù)理知識范文
【關(guān)鍵詞】 新生兒肺炎；鳥巢式護(hù)理
文章編號：1004-7484（2014）-02-0963-01
新生兒肺炎（pneumonia of newborn）是新生兒時期最常見的一種嚴(yán)重呼吸道疾病，占新生兒死亡原因的10%-20%[1]。以彌漫性肺部病變及不典型的臨床表現(xiàn)為其特點，主要表現(xiàn)為一般情況較差，哭聲低、少哭或不哭，吃奶少或拒奶，精神萎靡或煩躁不安，嗆奶，咳嗽，嘔吐或口吐白沫，呼吸淺短或不規(guī)則、雙吸氣、甚至呼吸暫停，由于新生兒呼吸器官和功能不成熟，如不及時治療，就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、敗血癥乃至死亡，所以對新生兒肺炎需及早診斷和正確處理，對新生兒肺炎可采取有效的治療手段，而護(hù)理是重要環(huán)節(jié)[2]。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2012年1月至2012年12月在筆者所在院新生兒科住院肺炎患兒200例，隨機分成兩組觀察組和對照組，每組100例，患兒為足月兒，體重2.5-4.0kg，其中男106例，女94例，平均住院時間13.6d。兩組患兒年齡、性別及病情比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 對照組采取傳統(tǒng)式護(hù)理，放置暖箱內(nèi)常規(guī)護(hù)理。觀察組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上將“鳥巢”|置于暖箱內(nèi)預(yù)熱。根據(jù)患兒體重和日齡調(diào)節(jié)暖箱溫度，使患兒皮膚溫度保持在36.5℃左右[3]，調(diào)節(jié)護(hù)圈大小，以其四肢及頭部能觸及為宜。在使用鳥巢的同時，根據(jù)重力作用的原理，通過改變的方法促進(jìn)肺部分泌物從小支氣管向大支氣管方向引流，分泌物多時根據(jù)病情2h-4h翻身1次，可防止肺萎縮及肺不張[5]，保證支氣管排痰通暢。
1.3 數(shù)據(jù)處理 采用SPSS11.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。
2 結(jié) 果
2組患兒首次入暖箱煩躁時間、抓傷與擦傷、醫(yī)療糾紛及家屬滿意度調(diào)查情況比較見表1。
3 討 論
有研究顯示嬰兒總是在尋找被包裹，尋找邊界感和安全感，所以常常移動到箱壁的地方?！傍B巢式護(hù)理”的概念是以患兒為中心，注重人性化的服務(wù)，鳥巢式的構(gòu)造緊貼嬰兒的四周，滿足嬰兒的安全需要，可以減少嬰兒常見的驚跳和煩躁，利于嬰兒適應(yīng)暖箱治療的需要，“鳥巢”周圍溫柔的接觸能增加同步睡眠的時間，減少因為嬰兒的不適和哭鬧而抱出暖箱，從而減少再次受涼的機會，提高治療效果；由于安全感增加，減少了患兒在箱內(nèi)亂踢，亂抓，以及由于哭鬧而引起的頭不停的轉(zhuǎn)動，身體的扭動等高危因素，有效的防治了擦傷和抓傷。
“鳥巢”所營造的合理還可促進(jìn)其身體的伸展和屈曲的平衡，能觸及面部而促進(jìn)手頭互動；有助于提高吸吮力，增加喂奶的次數(shù)及增進(jìn)奶量，還可防止因吞咽動作不協(xié)調(diào)而引起的新生兒窒息或吸入性肺炎；同時，減少身體無意義的活動，使機體能量消耗減少。二是有助于保持新生兒穩(wěn)定的中性溫度。新生兒體溫中樞發(fā)育尚不完善，基礎(chǔ)代謝低，體表面積相對大，散熱機會增大，易隨環(huán)境溫度的高低而左右其體溫。如新生兒睡在“鳥巢”里，可減少開箱門時的空氣對流，從而減少環(huán)境溫度的波動，給新生兒一個較為穩(wěn)定的中性溫度環(huán)境。
新生兒常因缺乏安全感而出現(xiàn)煩躁和哭鬧等，影響治療效果，將鳥巢式護(hù)理應(yīng)用于肺炎治療中，使患兒安靜，舒適接受治療，提高治療效果。新生兒是一個特殊群體，我們精心護(hù)理，對患兒的病情恢復(fù)和身心健康很有幫助?！傍B巢”的制作簡單，不影響肺炎治療效果，值得在臨床工作中廣泛應(yīng)用。同時，開展此項護(hù)理，強化了“以患者為中心”的服務(wù)理念，保證護(hù)理質(zhì)量，提高了患兒家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意度，順應(yīng)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的發(fā)展要求。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉世超.新生兒肺炎200例X線診斷體會[J].實用兒科雜志，1993，8（3）：239.
[2] 毛云霞，胡超芬，鐘政武.新生兒肺炎98例臨床觀察與護(hù)理體會[J].臨床肺科雜志，2008，13（8）：1102.
[3] 黃人健.護(hù)士手冊.北京：北京金盾出版社，1999：415.
第5篇：新生兒的護(hù)理知識范文
[關(guān)鍵詞] 新生兒智護(hù)訓(xùn)練；早產(chǎn)兒；視聽能力
[中圖分類號] R473.72 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721（2014）07（a）-0107-03
新生兒智護(hù)訓(xùn)練是通過與新生兒的情感互動，對其進(jìn)行視覺、聽覺、觸覺等方面的訓(xùn)練，促進(jìn)新生兒的全面、健康成長[1]。目前國內(nèi)外認(rèn)為智護(hù)訓(xùn)練是促進(jìn)新生兒各項功能發(fā)育的最自然的一種方法[2]。產(chǎn)科引進(jìn)新生兒智護(hù)訓(xùn)練將是一種必然趨勢[3]。本研究探討新生兒智護(hù)訓(xùn)練在提高早產(chǎn)兒視聽能力中的臨床應(yīng)用效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取本院產(chǎn)科2013年5～12月收治的280例早產(chǎn)兒作為研究對象，其中家屬自愿申請新生兒智護(hù)訓(xùn)練的150例早產(chǎn)兒為實驗組，另外家屬未申請新生兒智護(hù)訓(xùn)練的130例早產(chǎn)兒為對照組。實驗組男82例，女68例；胎齡28～35周，平均（33.8±2.2）周；體重1100～2400 g，平均（1750.7±214.5） g；住院時間29～100 d，平均（45.0±12.3） d。對照組男71例，女59例；胎齡27～36周，平均（34.1±1.9）周；體重1200～2300 g，平均（1805.4±202.6） g；住院時間32～98 d，平均（44.0±10.7） d。兩組早產(chǎn)兒的性別、胎齡、出生體重和住院時間等比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組給予常規(guī)新生兒護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予新生兒智護(hù)訓(xùn)練，具體方法如下。
1.2.1 智能訓(xùn)練
1.2.1.1 視覺訓(xùn)練 在早產(chǎn)兒清醒狀況下，醫(yī)護(hù)人員手拿紅色海綿球在嬰兒眼前吸引其注視，紅球與嬰兒眼睛間的距離應(yīng)>20 cm，初次時間為20 s，之后逐漸增加至1～2 min[4]，中途嬰兒出現(xiàn)打噴嚏等任何疲勞癥狀時應(yīng)立即停止訓(xùn)練。
1.2.1.2 聽覺訓(xùn)練 為嬰兒播放溫柔舒緩的輕音樂；在耳朵兩側(cè)交替輕搖沙錘，引導(dǎo)嬰兒轉(zhuǎn)頭，沙錘與嬰兒耳朵間的距離應(yīng)>20 cm，每次持續(xù)時間為1～2 min。
1.2.1.3 視聽結(jié)合訓(xùn)練 醫(yī)護(hù)人員呼喚嬰兒，左右90°引導(dǎo)嬰兒移動頭、面部，醫(yī)護(hù)人員與嬰兒間距離應(yīng)>20 cm，吸引嬰兒追視過程中應(yīng)密切觀察嬰兒的表情變化，有疲勞癥狀時應(yīng)立即停止訓(xùn)練[5]。
1.2.2 體格訓(xùn)練
1.2.2.1 全身按摩 雙手覆于眉弓處由內(nèi)向外至太陽穴和從鼻翼兩側(cè)鼻根部向下進(jìn)行面部按摩；從胸部中部由內(nèi)向上成環(huán)進(jìn)行胸部按摩；順時針方向進(jìn)行腹部按摩；對手心和足心與手指和足趾進(jìn)行按摩和揉搓。
1.2.2.2 肢體被動活動 上肢活動，握住嬰兒腕部，先平伸，再屈曲；下肢活動，握住嬰兒踝部，向上彎曲，再伸展。
1.2.2.3 俯臥抬頭 醫(yī)護(hù)人員雙手托住嬰兒腋下，慢慢托他抬頭，每次1～2 min。
1.3 評價指標(biāo)
對比兩組早產(chǎn)兒的視力、聽力篩查結(jié)果及其出院后家屬的滿意度。由專業(yè)護(hù)士采用Suresight手持式自動驗光儀對兩組早產(chǎn)兒進(jìn)行視力篩查，由保健醫(yī)生采用德國MB11全自動快速腦干分析儀對兩組早產(chǎn)兒進(jìn)行聽力篩查。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用兩樣本t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P
2 結(jié)果
2.1 兩組早產(chǎn)兒出院時視力、聽力篩查結(jié)果的比較
實驗組早產(chǎn)兒出院時的視、聽篩查均通過率為92.7%，明顯高于對照組的83.1%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.16，P
表1 兩組早產(chǎn)兒出院時視力、聽力篩查結(jié)果的比較[n（%）]
與對照組比較，*P
2.2 兩組早產(chǎn)兒家屬對護(hù)理滿意度的比較
實驗組早產(chǎn)兒家屬對護(hù)理的滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.74，P
表2 兩組早產(chǎn)兒家屬對護(hù)理滿意度的比較[n（%）]
與對照組比較，*P
3 討論
早產(chǎn)兒是指胎齡
早產(chǎn)兒剛出生，比一般新生兒更加脆弱，因此，醫(yī)護(hù)人員在智護(hù)訓(xùn)練中應(yīng)十分小心，需要注意的事項包括：①密切關(guān)注嬰兒的反應(yīng)，一旦嬰兒出現(xiàn)打哈欠、哭鬧等任何疲勞表現(xiàn)，應(yīng)立即停止任何訓(xùn)練[7]；②視覺、視覺和視聽結(jié)合訓(xùn)練時間均不宜過長，以防嬰兒形成習(xí)慣，而不是對圖像、聲音的反應(yīng)；③按摩時間、力道要適宜，要在嬰兒吃奶后1 h進(jìn)行按摩，按摩力道切勿對嬰兒造成任何不適反應(yīng)；④微笑、溫柔進(jìn)行各項智護(hù)訓(xùn)練，將嬰兒視為自己的孩子，精心呵護(hù)；⑤邀請嬰兒家屬全程參與智護(hù)訓(xùn)練[8]，提高他們的認(rèn)知度和認(rèn)可度?？傊绠a(chǎn)兒需要醫(yī)護(hù)人員和家屬的精心護(hù)理。
新生兒智護(hù)訓(xùn)練是通過與新生兒的情感互動，對其進(jìn)行視覺、聽覺、觸覺等方面的訓(xùn)練，促進(jìn)新生兒全面、健康成長。智護(hù)訓(xùn)練能夠提高嬰兒的體格、運動和智力發(fā)育[9]。馬紅明[2]對實驗組新生兒進(jìn)行智護(hù)訓(xùn)練，結(jié)果顯示新生兒出生1個月后的體重、身長和頭圍均明顯優(yōu)于對照組（P
綜上所述，醫(yī)護(hù)人員對早產(chǎn)兒采取智護(hù)訓(xùn)練模式，除了能夠提高嬰兒的體格、運動和智力發(fā)育外，也能夠提高嬰兒的視、聽能力，對于提高早產(chǎn)兒生命質(zhì)量和嬰兒家屬滿意度具有顯著的臨床意義，值得廣泛推廣應(yīng)用。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 張建秋，楊克敏，王繪新，等.智護(hù)訓(xùn)練依從性對0-1歲小兒智能發(fā)育的影響[J].北京醫(yī)學(xué)，2014，（4）：333-334.
[2] 馬紅明.產(chǎn)科病房開展新生兒智護(hù)訓(xùn)練的體會[J].南昌大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2013，53（11）：80-81.
[3] 梁小玲，聶去燕.新生兒智護(hù)訓(xùn)練在產(chǎn)科的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2013，20（4）：488-489.
[4] 周勤燕，彭新穎，周衛(wèi)英，等.新生兒智護(hù)訓(xùn)練的做法與體會[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（11）：1010-1011.
[5] 馮綿云，張紅俠，賴國玲.實施新生兒智護(hù)訓(xùn)練的效果與體會[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2013，23（12）：1508-1509.
[6] 王國琴.早產(chǎn)兒護(hù)理現(xiàn)狀與進(jìn)展[J].護(hù)理實踐與研究，2010，7（1）：88-90.
[7] 湯秀芳.開展嬰兒智護(hù)訓(xùn)練的護(hù)理探討[J].當(dāng)代護(hù)士：學(xué)術(shù)版，2011，（11）：42-44.
[8] 王梅娟，李桂平，柳海燕.產(chǎn)科母嬰同室開展新生兒智護(hù)訓(xùn)練的體會[J].中國藥業(yè)，2013，22（A02）：370-371.
[9] 元秀.嬰兒早期智力開發(fā)[M].延邊：延邊人民出版社，2007.
[10] 黃美興，李金華，李素麗，等.智護(hù)訓(xùn)練在嬰兒早期生長發(fā)育中的臨床應(yīng)用研究[J].中國婦幼保健，2013，28（24）：3956-3958.
第6篇：新生兒的護(hù)理知識范文
關(guān)鍵詞：簡易鼻塞式CPAP；新生兒；呼吸困難；護(hù)理干預(yù)
【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A【文章編號】1002-3763（2014）09-0269-02呼吸困難是新生兒常見呼吸系統(tǒng)癥狀，可繼發(fā)于呼吸窘迫綜合癥、肺透明膜病、先天性心臟病、重癥肺炎等多種疾病，如不及時改善呼吸功能，患兒總體死亡率較高。簡易鼻塞式持續(xù)正壓通氣（CPAP）是臨床公認(rèn)的新生兒呼吸困難有效治療手段，該裝置在患兒自主呼吸的基礎(chǔ)上，采取與呼吸過程中氣道內(nèi)壓力水平一致的供氧方式[1]。本研究通過總結(jié)簡易鼻塞式CPAP治療過程中的護(hù)理干預(yù)內(nèi)容，取得一定進(jìn)展，現(xiàn)報告如下：
1 資料與方法
1.1 臨床資料：選自我院2010年6月～2013年6月間新生兒科收治呼吸困難患兒64例，其中男性30例，女性32例，年齡2小時～10天，平均日齡4.8±5.2日，平均體重2.10±0.28kg。所有患兒均采用簡易鼻塞式持續(xù)正壓通氣（CPAP）治療：壓力控制水平為5cmH2O左右，氧流量8～10L/min為宜，并動態(tài)監(jiān)測患兒SpO2水平變化，根據(jù)SpO2水平調(diào)整氣壓和氧流量。
1.2 護(hù)理干預(yù)
1.2.1 連接簡易鼻塞式CPAP：護(hù)理人員認(rèn)真仔細(xì)連接各管道，保證管道連接處連接緊密，同時定時檢查，了解有無官腔閉塞、彎曲、滑脫等異常。另外，合理選擇固定管道和與鼻腔連接部位的工具，如固定膠帶不宜過緊，以免擠壓管道導(dǎo)致通氣不暢。
1.2.2 幫助患兒擺好：幫助患兒固定，一般術(shù)畢取去枕平臥位為宜，此時有利于保持鼻塞管在正中位，同時將患兒頸部稍后仰，保證氣道開放、通暢。盡量避免患兒反復(fù)移動、哭鬧，必要時應(yīng)用小劑量鎮(zhèn)靜劑幫助患兒安靜。
1.2.3 保持氣道通暢：多于反復(fù)咳嗽、咳痰明顯者，可適當(dāng)應(yīng)用化痰、鎮(zhèn)咳藥物，避免多次咳嗽后造成套管脫出。同時，患兒鼻腔內(nèi)分泌物過多或粘稠液體造成導(dǎo)管閉塞的幾率較大，護(hù)理人員需根據(jù)患者個體特性，定時對套刮進(jìn)行清洗，一般2～3次/日為宜，采用過氧化氫浸泡消毒，消毒時間為5～10分鐘，使用前用滅菌注射用水沖洗干凈[2]。
對于痰液量少且較稀薄的患兒，護(hù)理人員可幫助翻身拍背、排痰，促進(jìn)呼吸道順暢，具體手法為手指關(guān)節(jié)呈杯弓狀，由下向上均勻地叩打背部。此外，在上述辦法仍無法促進(jìn)患兒自主排痰時，應(yīng)做好隨時吸痰的準(zhǔn)備。吸痰操作中動作需輕柔，盡可能避免過度刺激氣道所造成的呼吸道黏膜損傷。一般吸痰時間15秒以內(nèi)為宜，兩次吸痰間隔1～2分鐘[3]。觀察記錄吸出痰液的性狀、顏色、是否呈拉絲狀等，為醫(yī)師判斷有無感染及可能感染的致病菌提供依據(jù)。
1.2.4 氣道濕化：簡易鼻塞式CPAP鼻咽喉部濕化作用較弱，故氣道內(nèi)結(jié)痂概率極高。護(hù)理人員可用加濕器增加室內(nèi)環(huán)境中氣體濕度，建議一天3次，每次半小時為宜。同時，超聲霧化吸入、濕紗布覆蓋套管口均是保持氣道內(nèi)濕潤的有效選擇。另外，需注意保持患者體內(nèi)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)，保證每日液體出入量平衡。
1.2.5 預(yù)防感染：護(hù)理人員需保持病房內(nèi)清潔、衛(wèi)生，每日對病房內(nèi)消毒1～2次。吸痰、換藥、輸液等操作中需嚴(yán)格遵循無菌原則，避免醫(yī)源性感染的發(fā)生。每日對患者做口腔護(hù)理2～3次，保持口腔清潔、衛(wèi)生，減少口腔內(nèi)致病菌的定植，避免鼻腔內(nèi)分泌物進(jìn)入下咽，進(jìn)而污染手術(shù)區(qū)和加重呼吸道感染的風(fēng)險。
2 結(jié)果
64例患兒中治愈53例，總治愈率為82.81%，5例放棄治療、自動出院，4例要求轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院繼續(xù)治療，另外3例治療無效死亡，總死亡率為4.69%。
3 討論
新生兒呼吸艱難是呼吸增快（60次/分以上），伴有胸骨上窩、肋間隙、劍突下吸氣性凹陷（三凹征）及呼氣時。引起新生兒呼吸艱難的原因較多，除呼吸系統(tǒng)疾患外，心臟病、神經(jīng)系統(tǒng)疾患及酸中毒、低血糖等代謝性疾病均可引起呼吸困難[4]。對新生兒呼吸困難的護(hù)理措施應(yīng)著重注意簡易鼻塞式CPAP的安裝于維護(hù)、患兒呼吸道的通暢和濕化處理與保持、預(yù)防感染，此4個環(huán)節(jié)缺一不可。同時對于新生兒的護(hù)理還應(yīng)注意除此以外的包括護(hù)理責(zé)任感、護(hù)理耐心等基礎(chǔ)的“軟件”水平的高度提高，因患者年齡的特殊性而導(dǎo)致了更高層次的要求和完善。
簡易鼻塞式CPAP是新生兒呼吸困難公認(rèn)的有效治療手段，CPAP不干擾患兒自主呼吸，保證氣道內(nèi)正壓狀態(tài)，增加肺泡內(nèi)氧流量，改善肺壓力/功能殘氣量，效果顯著。但積極有效的護(hù)理干預(yù)是是確保療效、改善預(yù)后的又一關(guān)鍵因素。本研究通過對64例實施簡易鼻塞式持續(xù)正壓通氣患兒行協(xié)助擺置、保持氣道通暢、監(jiān)測生命體征變化、氣道濕化以及口腔護(hù)理等綜合護(hù)理干預(yù)，取得滿意效果，故值得臨床推廣和同仁學(xué)習(xí)。
參考文獻(xiàn)
[1] 韓玉昆.新生兒呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)初步方案[J] .中華兒科雜志，2007， 25，1 60
[2] 劉經(jīng)飄，等.簡易鼻塞式CPAP治療新生兒呼吸困難的護(hù)理分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，03（05）158-160
第7篇：新生兒的護(hù)理知識范文
【摘要】 目的觀察新生兒黃疸藍(lán)光照射治療中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果。方法對40例新生兒黃疸隨機分為治療組和對照組。對照組采用雙面藍(lán)光治療儀照射治療。治療組在上述治療的基礎(chǔ)上配合舒適護(hù)理。結(jié)果兩組總有效率比較不差異顯著(P
【關(guān)鍵詞】 藍(lán)光照射 舒適護(hù)理
新生兒對膽紅素的代謝能力僅為成人的1%～2%，易出現(xiàn)黃疸，若不及時治療，其高膽紅素血癥可造成新生兒的神經(jīng)損傷。藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的一種簡便、療效好、見效快的方法。但治療過程中因母嬰分離、喂養(yǎng)方式改變及裸睡在光療箱的硬板上、黑棉布遮著眼等舒適度的改變，都會引起患兒的身心不舒適，影響藍(lán)光照射的治療效果，舒適護(hù)理是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的有效護(hù)理模式，它使人在生理、心理、社會、靈魂上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或縮短、降低其不愉快的程度。本治療組對新生兒黃疸患兒在藍(lán)光照射治療過程中采取舒適護(hù)理，并與常規(guī)護(hù)理組進(jìn)行對照觀察，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1 臨床資料
選擇2008年1月～2010年12月本院收治的新生兒黃疸足月新生兒40例，其中男性25例，女性15例，年齡2.5～28d，平均15.5d，入院時體質(zhì)量2300～3900g。所有患兒血清膽紅素值大于205μmol/L并以未結(jié)合膽紅素增高為主，均符合光療指征。隨機分為治療組20例，對照組20例，兩組嬰兒性別、胎齡、出生體重、Apar評分經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無顯著差異，具有可比性。
2 護(hù)理措施
2.1 常規(guī)護(hù)理方法：兩組每天都進(jìn)行藍(lán)光照射12～24h，連續(xù)3～6d.對照組實施傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理方法，治療組實施舒適護(hù)理方法。每天觀察兩組患兒的安靜睡眠時間，測量體質(zhì)量、黃疸指數(shù)，3d后總結(jié)。
2.2 舒適護(hù)理的方法：
2.2.1 光療前的舒適護(hù)理：保持病室內(nèi)潔凈、通風(fēng)良好，室溫24℃～26℃，濕度55%～65%。光療箱清潔、完好，調(diào)試箱溫33℃～34℃，并以軟棉布覆蓋、固定于箱內(nèi)準(zhǔn)備放置新生兒頭部的一側(cè)，防止新生兒活動后撞傷前囟及耳、面部。光療前給新生兒洗溫水澡1次，更換清潔尿布，修剪指甲，并戴上棉制小手套，防止抓破皮膚。護(hù)士以輕柔的動作給新生兒戴上眼罩、會陰罩，松緊適宜，避免新生兒煩躁不安，便于新生兒更好地接受光療。
2.2.2 光療時的舒適護(hù)理①臥位舒適 新生兒不可能自行變換臥位、光療時護(hù)士必須協(xié)助新生兒左、右側(cè)臥位，俯臥位交替。②心理的舒適護(hù)理 護(hù)士鼓勵新生兒父母在新生兒煩躁或哭鬧時以輕柔的語調(diào)與之講話，并通過對新生兒頭部、背部或手部皮膚的撫觸，避免“皮膚饑餓”現(xiàn)象，使新生兒安靜，達(dá)到心理上的滿足與舒適。③喂養(yǎng)的舒適護(hù)理 實行按需喂奶，每次以新生兒自覺飽感為宜，并喂適量溫水。新生兒食管較短，胃呈水平位，光療時不能抱起拍背，促進(jìn)胃內(nèi)空氣的排出，易出現(xiàn)吐奶，因此喂奶時宜取側(cè)臥位，使奶水充盈奶瓶前部，避免空氣吸入胃內(nèi)。④皮膚的舒適護(hù)理 新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境，容易哭鬧，出汗較多，護(hù)士及時給予擦干汗液，保持皮膚清潔干燥，避免受涼。定時更換尿布，防止尿液浸濕臍部而引起感染。光療時新生兒的大便呈墨綠色稀糊狀，注意清潔臀部，防紅臀。⑤藍(lán)光治療時靜脈輸液的舒適護(hù)理 需要光療時給予靜脈補充水、電解質(zhì)及輸注藥物。采用BD第四代小兒留置針穿刺頭皮淺靜脈輸液，減少反復(fù)穿刺給新生兒帶來的痛苦，控制藥物均衡輸入。期間護(hù)士經(jīng)常巡視，監(jiān)視儀器工作狀態(tài)，測量新生兒T、P、HR是否正常，鑒別有無光療及輸液引起的副作用。
2.2.3 光療后的舒適護(hù)理在光療結(jié)束前，將包裹用的衣服預(yù)熱，光療結(jié)束后，包好患兒后抱出箱外，以輕柔的動作摘取眼罩，給患兒洗澡或擦身，并檢查全身皮膚顏色及有無破損，繼續(xù)觀察皮膚黃染有無反跳現(xiàn)象和患兒的生命體征、意識、四肢肌張力、吃奶等情況。
2.3 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS11.5統(tǒng)計分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。組間比較采用t檢驗和χ2檢驗。設(shè)P
3 結(jié)果
兩組療效比較見表1。
4 討論
光療能有效的降低血清膽紅素，在各種波長的光源中，以藍(lán)光最為有效及常用。藍(lán)光波長高峰與膽紅素吸收波長相似。未結(jié)合膽紅素在光的作用下發(fā)生變化，可使未結(jié)合膽紅素行轉(zhuǎn)化為異構(gòu)型膽紅素，可以經(jīng)膽汁排泄到腸腔或從尿內(nèi)排除。從而使血清未結(jié)合膽紅素濃度降低，當(dāng)血清膽紅素低于100μmol/L，光療不能進(jìn)一步降低膽紅素，此時即達(dá)到飽和點。因此藍(lán)光照射時間長短與黃疸治療效果為非正向比例的關(guān)系。最近有報道，藍(lán)光照射時間延長，而導(dǎo)致姐妹體染色體損傷。而間斷光療可避免上述不良反應(yīng)發(fā)生及光療的副作用“發(fā)熱、腹瀉、皮疹、貧血、青銅證等”的發(fā)生。
舒適是人類的基本需要，每個人在正常情況下都能滿足自己的舒適需要，但新生兒無法自我滿足，家長也無法在藍(lán)光照射的特殊狀態(tài)下讓患兒滿足，所以需要護(hù)理人員的幫助。藍(lán)光照射治療過程中，生理上的不舒適因素有躺的平硬、飲食方式的改變；心理上的不舒適因素有離開母親熟悉而溫暖的懷抱，產(chǎn)生恐懼和不安全感。舒適護(hù)理能減輕患兒心理應(yīng)激反應(yīng)，使患兒安靜、舒適，改善睡眠；舒適護(hù)理能刺激消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等功能，增加藍(lán)光照射的效果，使黃疸指數(shù)下降明顯，體質(zhì)量迅速增加。
綜上所述，新生兒黃疸采用間斷藍(lán)光照射配合舒適護(hù)理，具有良好的降黃作用。同時間斷治療減少了藍(lán)光不良反應(yīng)的發(fā)生，提高了嬰兒治療質(zhì)量，減少了患者家屬的擔(dān)憂及副作用的發(fā)生，值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
［1］ 張軍營. 新生兒黃疸藍(lán)光照射治療的臨床護(hù)理體會［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（6）：130.
［2］ 龔梅，王月玨，徐悅. 新生兒舒適護(hù)理研究進(jìn)展［J］.護(hù)理研究，2007，21（1）：95-96.
第8篇：新生兒的護(hù)理知識范文
【關(guān)鍵詞】品管圈活動；初產(chǎn)婦；新生兒護(hù)理
新生兒期為胎兒從出生到生后28天，這段時間是胎兒離開母體后逐步適應(yīng)外界生活的關(guān)鍵過程。由于新生兒組織器官功能發(fā)育還不完善，對外界環(huán)境的適應(yīng)能力較低，所以對新生兒的護(hù)理很重要[1]。我院將品管圈活動應(yīng)用于40名初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理知識宣教，獲得了良好的效果，現(xiàn)報道如下：
1資料與方法
1.1對象與分組
選取2013年2月至2015年2月在我院分娩的初產(chǎn)婦80名，均為足月分娩，新生兒健康狀況良好，圍生期住院時間大于1周。排除伴有嚴(yán)重的產(chǎn)后并發(fā)癥、有精神障礙及隨訪失訪者。產(chǎn)婦年齡20～32歲，平均（25.5±2.3）歲；分娩孕周38～42周，平均（40.8±1.3）周；剖宮產(chǎn)32名（40.0%），自然分娩48名（60.0%）；學(xué)歷：初中及以下18名（22.5%），高中及中專25名（31.3%），大專20名（25.0%），本科及以上17名（21.3%）。按照入院先后順序分為對照組與觀察組各40名。兩組的一般資料大體一致。
1.2方法
對照組給予常規(guī)的新生兒護(hù)理知識宣教，向初產(chǎn)婦介紹新生兒的生理特點，講解哺乳、更換尿布、沐浴、臀部及臍部護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理的具體方法、目的及注意事項，耐心解答產(chǎn)婦疑問。觀察組采用品管圈活動進(jìn)行新生兒護(hù)理知識宣教：①成立品管圈活動小組：每組8名成員（均有3年以上工作經(jīng)驗），兒科和產(chǎn)科護(hù)士各半，組長由主管護(hù)師以上職稱者擔(dān)任，以“提高初產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理知識的知曉率”為活動主題。②現(xiàn)狀調(diào)查和問題分析：設(shè)計新生兒護(hù)理知識問卷，調(diào)查初產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理知識的知曉率為52.5%，記錄每位初產(chǎn)婦的具體認(rèn)知缺陷。③對策擬定和目標(biāo)設(shè)定：根據(jù)每位初產(chǎn)婦認(rèn)知缺陷確定宣教重點，目標(biāo)設(shè)定為將初產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理知識的知曉率提高至90%以上。④具體措施：根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的新生兒護(hù)理操作流程進(jìn)行講解和真人示范，重點解釋產(chǎn)婦知識點薄弱處，條件允許的產(chǎn)婦令其試操作，糾正錯誤動作。⑤效果維持：產(chǎn)婦出院后每周電話隨訪，保證產(chǎn)婦按規(guī)范操作并解答其疑惑。
1.3觀察指標(biāo)
①干預(yù)前后采用新生兒護(hù)理知識問卷調(diào)查兩組初產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理知識的知曉率，問卷滿分100分，80分及以上為知曉。②產(chǎn)后28天上門隨訪調(diào)查初產(chǎn)婦對新生兒的護(hù)理能力，包括母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、托抱、尿布更換、臀部及臍部護(hù)理、沐浴、撫觸與安慰、室內(nèi)環(huán)境等項目?？偡?00分，90分及以上為優(yōu)，80～89分為良，60～79分為可，低于60分為差。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組護(hù)理前后初產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理知識的知曉率比較
護(hù)理前兩組初產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理知識的知曉率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義；護(hù)理后兩組初產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理知識的知曉率均較護(hù)理前顯著升高，觀察組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.2兩組初產(chǎn)婦新生兒的護(hù)理能力比較
觀察組新生兒的護(hù)理能力顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=14.15，P＜0.01）.
3討論
新生兒階段的免疫功能發(fā)育尚未完善、體溫調(diào)節(jié)較差，很容易感染疾病，所以新生兒的護(hù)理尤其重要。很多初產(chǎn)婦不了解新生兒黃疸、腫大、母乳喂養(yǎng)等生理知識，對于新生兒的基本護(hù)理知識存在嚴(yán)重偏差或錯誤[1]。常規(guī)的新生兒護(hù)理只是向初產(chǎn)婦口頭宣教新生兒護(hù)理相關(guān)理論知識，實施可行性較差，初產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理知識的掌握率較低[2]。品管圈活動是由工作相近或相關(guān)的人共同組成一個圈，采用頭腦風(fēng)暴、現(xiàn)狀調(diào)查等措施確定共同主題和目標(biāo)，調(diào)動圈員積極性，通過團隊的合作，按照一定的活動程序解決工作的各種問題[3]。我院將品管圈活動應(yīng)用于新生兒護(hù)理宣教，彌補了傳統(tǒng)宣教籠統(tǒng)、盲目的缺點，宣教能突出重點并更加細(xì)節(jié)化，使初產(chǎn)婦學(xué)習(xí)知識更全面，不易遺漏；另外，兒科和產(chǎn)科合作組成的品管圈能起到互補作用，確定明確的護(hù)理目標(biāo)也調(diào)動了護(hù)士積極性，增強了各種護(hù)理操作的連貫性，使其學(xué)會在工作中如何解決問題，在細(xì)節(jié)上不斷改進(jìn)，從而提高宣教質(zhì)量。本文結(jié)果顯示，觀察組對新生兒護(hù)理知識的知曉率及對新生兒的護(hù)理能力均顯著高于對照組。綜上所述，品管圈活動響應(yīng)當(dāng)下的醫(yī)療改革，著重于團隊合作與細(xì)節(jié)強化，最大可能地提高宣教效率，能夠有效提高初產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理知識和護(hù)理能力的掌握。
參考文獻(xiàn)
[1]蔣桃柳，施香穎.孕產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理知識的認(rèn)知現(xiàn)狀[J].天津護(hù)理，2013，31（2）：170.
[2]燕愛美，谷翠珍.新生兒常規(guī)護(hù)理體會[J].職業(yè)與健康，2005，21（10）：1648.
第9篇：新生兒的護(hù)理知識范文
自創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院、實行母嬰同室以來，其優(yōu)點及好處得到了世界各國的一致的肯定，對母嬰的身心健康起到了良好的促進(jìn)作用。但同時也應(yīng)看到母嬰同室的新生兒的護(hù)理安全方面又出現(xiàn)了新的隱患及問題，因此對護(hù)理質(zhì)量提出了新的標(biāo)準(zhǔn)及要求，近年來我們針對出現(xiàn)的隱患及問題，采取了積極的應(yīng)對措施，取得了良好的效果。
1 安全隱患及問題
1.1護(hù)士的服務(wù)意識淡漠：實行母嬰同室以后，新生兒除治療及常規(guī)護(hù)理（每天不超過1小時）外，其余時間均交由母親及家人照顧，從而使護(hù)士忽視了對新生兒的觀察及護(hù)理。
1.2產(chǎn)婦及家人對嬰兒的護(hù)理知識欠缺：由于大多數(shù)產(chǎn)婦初為人母，即使是二胎產(chǎn)婦也由于生育時間間隔較長，對照顧新出生的新生兒，產(chǎn)婦及家人均顯得束手無策，出現(xiàn)問題更不知如何處理，若護(hù)士觀察處理不及時將直接威脅新生兒的生命安全。
1.3護(hù)士的業(yè)務(wù)水平低，專科知識缺乏：年輕護(hù)士?？浦R及業(yè)務(wù)水平低，不能及時發(fā)現(xiàn)問題，如嗆奶、發(fā)熱、體溫不升、拒奶等，不知如何處理，從而延誤治療時機。
1.4新生兒院內(nèi)感染
1.4.1新生兒臍炎：臍部護(hù)理不當(dāng)造成感染，如未定期用酒精消毒處理臍部、使用不潔的尿布、尿液及沐浴水浸濕后未及時擦干消毒、斷臍時處理不當(dāng)?shù)取?/p>
1.4.2新生兒膿皰疹：表現(xiàn)為出生后2-3d，全身出現(xiàn)散在或片狀小米粒大小的膿皰，以頸部及腹股溝等皺褶處多見，多由于新生兒包裹太厚、皮膚皺褶處出汗、潮濕不透氣或衣物不潔等原因，造成毛血管擴張導(dǎo)致毛囊感染出現(xiàn)膿瘡。
1.4.3新生兒發(fā)熱：母嬰同室的新生兒其家人受傳統(tǒng)觀念的影響，總害怕其受涼感冒，因此包裹太多的衣被，加之病房陪護(hù)探視人員較多，又不開窗通風(fēng)造成空氣不流通，導(dǎo)致新生兒體溫升高，甚至發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染。
1.5新生兒喂養(yǎng)困難：剛出生的嬰兒其家人由于喂養(yǎng)知識的缺乏；產(chǎn)婦凹陷、扁平，哺喂方法不當(dāng)；剖宮產(chǎn)及正常分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后初期乳量分泌不足，加之嬰兒大部分時間又處于睡眠狀態(tài)等，造成喂養(yǎng)困難，導(dǎo)致新生兒由于喂養(yǎng)不足引起低血糖，嚴(yán)重者發(fā)生低血糖性休克，特別是巨大兒表現(xiàn)尤為明顯。
1.6新生兒窒息：常見于新生兒溢奶、嘔吐所致，如家屬育兒安全知識的缺乏，哺喂后未及時拍背并側(cè)臥致平臥嘔吐時致窒息；另外還多見于剖宮產(chǎn)兒，表現(xiàn)為未開奶前就有嘔吐，多為粘液，開奶后嘔吐加劇，無覓食要求，多由于剖宮產(chǎn)兒未經(jīng)過產(chǎn)道分娩，胃內(nèi)及肺內(nèi)的羊水殘留較多，刺激胃粘膜引起嘔吐；其次嬰兒與大人同床熟睡時被大人的身體壓迫或被衣被堵塞呼吸道，致新生兒窒息等。
1.7新生兒被盜：當(dāng)今社會各類流動人口較多，拐賣兒童事件屢見不鮮，因此病區(qū)母嬰同室病房管理面臨新的問題，家屬若對病區(qū)人員及環(huán)境不了解，極易讓犯罪分子鉆空子，冒充醫(yī)務(wù)工作者盜走新生兒，引發(fā)新的醫(yī)療糾紛。
2 防范措施
2.1加強護(hù)士的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，改變服務(wù)理念、提高主動服務(wù)意識：建立健全各項規(guī)章制度是護(hù)理安全的保證，應(yīng)重視安全教育，并注重落實，確保各項規(guī)章制度的有序?qū)嵤?。認(rèn)真執(zhí)行等級護(hù)理巡視制度，特別是對新生兒的巡視護(hù)理。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)范及消毒隔離制度、查對制度，另外要使護(hù)理人員認(rèn)識到母嬰同室新生兒的護(hù)理不僅是家屬的義務(wù)與責(zé)任，同樣也是護(hù)理人員責(zé)任及義務(wù)。
2.2加強健康教育：針對家屬進(jìn)行新生兒護(hù)理知識的宣教，由于產(chǎn)婦及家屬對新生兒的護(hù)理知識的缺乏，并受一些傳統(tǒng)觀念的影響，對新生兒的照顧缺乏科學(xué)的方法，從而導(dǎo)致一些不安全隱患的發(fā)生。因此，醫(yī)護(hù)人員要隨時指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬如何哺喂新生兒、臍部及皮膚護(hù)理方法，并親自給產(chǎn)婦及家屬示范如何為嬰兒換尿布、衣服、沐浴撫觸等方法，在科室走廊、嬰兒浴室等醒目的地方張貼宣傳畫，同時通過醫(yī)護(hù)人員講解一些安全護(hù)理常識，如溢奶、嘔吐、嗆咳時如何處理，以及新生兒的一些生理現(xiàn)象，從而增強家屬及產(chǎn)婦的育嬰知識，避免因知識的欠缺造成對嬰兒的傷害。
2.3加強?？评碚撝R的學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)知識水平。對年輕護(hù)士要加強基礎(chǔ)理論知識及操作技術(shù)的培訓(xùn)，老護(hù)士要改變傳統(tǒng)經(jīng)驗式的護(hù)理模式，學(xué)習(xí)新的護(hù)理方法與理念，同時還應(yīng)重視對年輕護(hù)士?？浦R的培訓(xùn)，通過護(hù)理查房、問題分析、?？浦R講座等形式，不斷提高業(yè)務(wù)知識水平。
2.4建立科室質(zhì)控小組，每月定期對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時指出進(jìn)行分析，同時制定出改進(jìn)措施，且要跟蹤檢查落實改進(jìn)情況，另外隨時征求家屬及產(chǎn)婦的意見和建議，不斷改進(jìn)護(hù)理措施，對潛在隱患及時進(jìn)行處理，確保護(hù)理安全。
