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1、醫(yī)藥專業(yè):隨著人們生活水平的提高,人們對藥品質(zhì)量、品種、數(shù)量和醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療條件的要求也越來越高。在科技迅速發(fā)展的今天,從行業(yè)整體發(fā)展的趨勢來看,以高科技開發(fā)為依托的醫(yī)藥行業(yè)屬于朝陽產(chǎn)業(yè)。
2、水利專業(yè):水利事業(yè)的發(fā)展前景十分好,隨著三峽工程等一批大的水利工程上馬,水利及其相關(guān)的一些專業(yè)需求量明顯增加。
3、通信類專業(yè):國內(nèi)通信行業(yè)發(fā)展迅速以及國外相關(guān)企業(yè)進(jìn)入中國市場,人才就業(yè)前景廣闊。除傳統(tǒng)的電臺和電視臺之外,通訊公司等企業(yè)也是吸納畢業(yè)生的大戶。
4、建筑專業(yè):我國建筑行業(yè)發(fā)展迅猛,中高級人才十分缺乏,亟需補充。近年來建筑類、土建類畢業(yè)生的社會需求量一直名列前幾位,尤其是建筑學(xué)、工業(yè)與民用建筑工程方面的專業(yè)人才很受歡迎。
(來源:文章屋網(wǎng) )
關(guān)鍵詞:醫(yī)療;器械;發(fā)展;對策
中圖分類號:TH文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1672-3198(2008)07-0073-01
1 我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對疾病的預(yù)防和治療在很大程度上依賴于先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備的診斷,在發(fā)達(dá)國家,醫(yī)療設(shè)備與器械產(chǎn)業(yè)和制藥業(yè)的產(chǎn)值大體相當(dāng)。而在我國,前者產(chǎn)值只是后者的1/5,這種比例的嚴(yán)重失調(diào)預(yù)示著醫(yī)療設(shè)備與器械產(chǎn)業(yè)在我國還有巨大的發(fā)展空間。醫(yī)療器械已經(jīng)成為醫(yī)藥保健品類商品中第二大進(jìn)出口商品。數(shù)據(jù)顯示,2005年中國醫(yī)療器械出口繼續(xù)快速增長,出口額高達(dá)36.79億美元,同比增長32.48%;進(jìn)口額為37.86億美元,同比增長15.32%。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入和社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展需要購置新的儀器和設(shè)備,中國醫(yī)療器械市場潛力巨大。
2 我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展內(nèi)在動力
由于龐大的消費群體和政府的積極支持,我國醫(yī)療器械市場發(fā)展空間極為廣闊,主要表現(xiàn)在幾個方面:①經(jīng)濟(jì)發(fā)展加速,人民生活水平提高,人口逐步老齡化,醫(yī)療服務(wù)需求升級,促進(jìn)了醫(yī)療消費的增長和醫(yī)療器械的需求;②醫(yī)院信息化引發(fā)了醫(yī)療器械需求增長;③國家政策變化帶動醫(yī)療器械需求增長;④加入WTO后,我國醫(yī)療器械出口的外向度加大,加入國際市場的空間更為廣闊;⑤醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展將促進(jìn)醫(yī)療器械消費的增加,我國現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)達(dá)17.5萬家,其中縣級以上的醫(yī)院只有1.3萬家,醫(yī)療儀器設(shè)備的水平較差,亟待提高,這給我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)提供了廣闊的發(fā)展空間。
3 與國外相比還有一定差距
據(jù)統(tǒng)計,我國現(xiàn)有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)2900多家,可生產(chǎn)47個大門類、3500多個品種、12000余種規(guī)格的醫(yī)療器械產(chǎn)品。但是,在令人欣喜的數(shù)字背后,中國的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)卻也存在著不小的隱憂。例如在發(fā)達(dá)國家,藥品與醫(yī)療器械的產(chǎn)值大體相等,而我國后者僅為前者的20%,甚至更低。不僅行業(yè)規(guī)模相對偏小,本土醫(yī)療器械企業(yè)的技術(shù)水平和競爭能力更令人擔(dān)憂。技術(shù)水平的落后表現(xiàn)在終端,醫(yī)院除了一些簡單的消耗性材料外,大量的設(shè)備都采用進(jìn)口的產(chǎn)品。
4 建議
(1)增強政策扶持力度,提高行業(yè)競爭實力。①政府主管部門要從具體項目入手,扶持一批市場需求量大、發(fā)展前景好、帶動輻射作用強、具有創(chuàng)新技術(shù)、自主知識產(chǎn)權(quán)的新產(chǎn)品,發(fā)展民族工業(yè),實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化,加速科技成果的轉(zhuǎn)化。②建立國家醫(yī)療器械發(fā)展基金,建立工程與醫(yī)學(xué)臨床密切結(jié)合的新體制,加強醫(yī)療器械工業(yè)共性技術(shù)和研究開發(fā),鼓勵已具有名牌效應(yīng)的大型機電企業(yè)從品牌、資金實力入手,快速培育成為醫(yī)療器械名牌企業(yè)。③引導(dǎo)和加強行業(yè)之間的專業(yè)化協(xié)作國際OEM配套,充分發(fā)揮各行業(yè)的優(yōu)勢,把握新技術(shù)、新材料、新工藝的發(fā)展和應(yīng)用,提高技術(shù)開發(fā)能力和產(chǎn)品性能質(zhì)量。④對量大面廣的醫(yī)療器械,特別是一次性消耗產(chǎn)品,以規(guī)模經(jīng)營為目標(biāo),向規(guī)?;?、集約化發(fā)展,鼓勵兼并聯(lián)合,淘汰一批小規(guī)模、低素質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)。
一、節(jié)能環(huán)保
氣候變化形勢嚴(yán)峻、能源危機日漸凸顯、生態(tài)環(huán)境污染加劇等諸多問題,給人類的發(fā)展和健康帶來了嚴(yán)重的危害,也在證明著,人類發(fā)展節(jié)能環(huán)保的重要性。并且,人們也已經(jīng)意識到了發(fā)展節(jié)能環(huán)保的必要性,各類節(jié)能環(huán)保項目開始迅速崛起,獲得了比較好的發(fā)展前景。譬如,凈水器、空氣凈化器、節(jié)能電器、室內(nèi)凈化等,如今都深受大眾關(guān)注,在市面上的需求量不斷上升,可見,現(xiàn)在做節(jié)能環(huán)保事業(yè)是不錯的。
二、特色餐飲
餐飲行業(yè)需求廣闊,這是不爭的事實,可是很多人也對餐飲業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了質(zhì)疑,覺得競爭太大,生意難做,其實是有一定道理的??墒窃诟偁幖ち业氖袌鲋?,依舊有人能夠做餐飲成功,并且不斷發(fā)展壯大,甚至?xí)l(fā)展成為一個眾人皆知的餐飲連鎖品牌,這又是為什么?因為他的餐飲項目有特色,在餐飲店林立的市場中能夠引起消費者的關(guān)注,所以有好的生意。
三、汽車美容
現(xiàn)在,汽車和房子,早已成為了標(biāo)配,不僅城市中的家庭都會購買小汽車作為通行工具,就連農(nóng)村,有汽車的家庭也越來越多,無論汽車價格高低,總是希望擁有一輛。汽車的不斷增多,也大大促進(jìn)了汽車美容行業(yè)的發(fā)展,對于眾人而言,這是不可忽視的一個商機。
四、VR體驗行業(yè)
3D電影和2D電影相比,你比較喜歡哪一個?相信大多數(shù)人的回答都是前者,因為3D電影,讓景象更加逼真,如臨其境,觀影效果更佳。而VR體驗,就是運用VR技術(shù),虛擬現(xiàn)實,讓人如臨其境,可以帶來觸覺、聽覺、視覺等方面的震撼,在當(dāng)下的市場中備受推崇,做這樣的行業(yè)生意,市場潛力不容小覷。
五、教育
教育行業(yè)在現(xiàn)代,甚至是未來都會非常備受重視,無論是兒童、大學(xué)生、再教育,亦或是老年教育,都會受到普遍的重視,人們越來越明白知識的重要性,學(xué)歷的重要性,技術(shù)能力的重要性。
與此同時,與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合的在線教育,在近年來的行業(yè)發(fā)展里,也是突飛猛進(jìn),成了一股重要力量。
六、健康醫(yī)療
中國老齡化問題凸顯,中國老年人口越來越多,60歲以上人口比重越來越多,這也不得不使社會和國家更加注重醫(yī)療健康問題,將會帶動起醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)藥、智能醫(yī)療、VR醫(yī)療等行業(yè)的發(fā)展。
除了老齡化問題以外,各年齡段人口對健康的重視程度也越來越高,保健、運動、健康飲食方面也備受關(guān)注。
七、新能源
我國一直很重視新能源的發(fā)展,無論從環(huán)保、政治、經(jīng)濟(jì)發(fā)展各方面講,新能源的發(fā)展都是必然的。新能源一般是指在新技術(shù)基礎(chǔ)上加以開發(fā)利用的可再生能源,包括太陽能、生物質(zhì)能、風(fēng)能、地?zé)崮堋⒉ɡ四?、洋流能和潮汐能,以及海洋表面與深層之間的熱循環(huán)等。
八、理財、保險
DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2013.12.001
中圖分類號:R2-03 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1005-5304(2013)12-0001-03
近年來,醫(yī)療旅游在全世界范圍內(nèi)的發(fā)展勢頭非常迅猛,其規(guī)模增長迅速。面對醫(yī)療旅游所帶來的巨大經(jīng)濟(jì)利益,很多國家開始把醫(yī)療旅游作為優(yōu)先發(fā)展的產(chǎn)業(yè)之一。其中泰國、印度、韓國、新加坡、馬來西亞、德國等國家的醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)得到了政府的支持并有明確的國家戰(zhàn)略。
我國擁有豐富的醫(yī)療旅游資源和獨特的中醫(yī)藥文化,發(fā)展醫(yī)療旅游具有得天獨厚的優(yōu)勢。目前,我國的醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)尚處于起步階段,如何發(fā)展成為亟待解決的關(guān)鍵問題之一。筆者現(xiàn)就我國醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略作一分析,為相關(guān)部門制定醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)政策提供參考。
1 中國發(fā)展醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的必要性分析
1.1 市場潛力巨大
雖然醫(yī)療旅游是近年來才興起的朝陽產(chǎn)業(yè),但其歷史卻源遠(yuǎn)流長。有觀點認(rèn)為,醫(yī)療旅游的起源可以追溯到公元前6世紀(jì)的古希臘埃皮達(dá)魯斯,當(dāng)時是宗教、醫(yī)療中心和礦泉區(qū);也有觀點認(rèn)為醫(yī)療旅游的淵源可追溯到“spa”,即早期流行于西方國家的傳統(tǒng)溫泉旅游度假地[1]。對“spa”的起源,可追溯到公元1326年現(xiàn)比利時南部與德國交界的一處作為療養(yǎng)地來治愈病痛的含鐵溫泉??梢?,醫(yī)療旅游的起源歷史悠久。
作為一種將醫(yī)療服務(wù)與旅游業(yè)相結(jié)合的新興產(chǎn)業(yè),醫(yī)療旅游在世界范圍內(nèi)發(fā)展勢頭非常迅猛。據(jù)估計,目前全球醫(yī)療旅游規(guī)模每年已超過數(shù)百萬人次。全球醫(yī)療旅游業(yè)產(chǎn)值增長迅速,2004年該產(chǎn)業(yè)全球產(chǎn)值為400億美元,2006則增長到600億美元,2012年醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)全球產(chǎn)值達(dá)到1000億美元[2]。由此可以推定,醫(yī)療旅游將是今后全球范圍內(nèi)具有巨大經(jīng)濟(jì)效益的行業(yè)之一,市場前景廣闊,因此越來越多具備醫(yī)療旅游發(fā)展?jié)撡|(zhì)的國家逐漸開始把醫(yī)療旅游作為一種高產(chǎn)出的項目予以扶持和發(fā)展。
1.2 中國未來文化旅游前景
我國許多省市在醫(yī)療旅游服務(wù)實踐方面進(jìn)行了摸索與嘗試。上海出現(xiàn)國內(nèi)首個醫(yī)療旅游平臺,探索醫(yī)療旅游在我國發(fā)展的可能性,取得顯著效果;北京早期已興起“快樂人生健康游”,其開展的中醫(yī)院與旅游景區(qū)相結(jié)合的醫(yī)療旅游是國內(nèi)中醫(yī)藥旅游發(fā)展的典范;杭州從人文關(guān)懷的角度推出健康旅游;
基金項目:北京市重點學(xué)科-中醫(yī)人文學(xué)(醫(yī)院文化)項目(2010年)
四川以九寨溝等旅游景點為基礎(chǔ),積極推動健康旅游;海南憑借得天獨厚的旅游資源,推出健康旅游,打造“健康島”品牌,成為開展醫(yī)療旅游的理想地區(qū)之一[3]。健康長壽是人們永恒的追求,文化性動機是自古以來旅行游覽活動的核心動機。醫(yī)療旅游作為以醫(yī)療、養(yǎng)生保健、體檢、康復(fù)與護(hù)理為主題的旅游服務(wù),將健康理念和養(yǎng)生文化融合到旅游活動中,將成為我國未來文化旅游的趨勢,并帶來廣泛的經(jīng)濟(jì)效應(yīng)。
1.3 中醫(yī)藥國際化的內(nèi)在動力
中醫(yī)藥作為中華民族傳承幾千年的瑰寶,是國家大力培育的七大戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)之一,中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化是國家發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略定位和新興內(nèi)涵。隨著中醫(yī)藥現(xiàn)代化的推進(jìn),中醫(yī)藥在國際上的地位不斷提高,中醫(yī)藥作為我國擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)業(yè),正面臨著國際化發(fā)展的大好時機,有著廣闊的發(fā)展前景。以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)療旅游將中醫(yī)藥文化融合在醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)中,為中醫(yī)藥的傳播提供載體,可以使消費者在享受醫(yī)療旅游的同時感受到中國元素和中醫(yī)藥文化,為中醫(yī)藥走向國際提供內(nèi)在動力。
1.4 發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)、轉(zhuǎn)換經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式的必然要求
長期以來,我國的國民經(jīng)濟(jì)主要依賴“高能耗”的發(fā)展路線。為改變這種粗放式的發(fā)展模式,我國“十二五”國民經(jīng)濟(jì)規(guī)劃強調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),加快發(fā)展服務(wù)業(yè)。醫(yī)療和旅游都屬于服務(wù)業(yè),將兩者結(jié)合起來的醫(yī)療旅游更突顯“無污染、低能耗”的特點,并且,醫(yī)療旅游作為集醫(yī)療、養(yǎng)生、保健、康復(fù)、旅游、休閑于一體的綜合性產(chǎn)業(yè)項目,包含醫(yī)院、酒店、翻譯、餐飲、保險、旅行社、旅游景區(qū)等多個利益相關(guān)方[4],覆蓋范圍廣,增長潛力大,產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)性強。因此,發(fā)展醫(yī)療旅游是我國發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)、推動經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式的必然要求。
2 產(chǎn)業(yè)分析
2.1 國家政策為我國醫(yī)療旅游的發(fā)展提供先決條件
2009年,國務(wù)院在《關(guān)于加快發(fā)展旅游業(yè)的意見》(國發(fā)〔2009〕41號)中明確提出“支持有條件的地區(qū)發(fā)展醫(yī)療健康旅游、郵輪游艇旅游”。國家旅游局將2012年的主題定為“歡樂健康游”,積極推動健康旅游的發(fā)展。醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)與服務(wù)經(jīng)濟(jì)是未來我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的增長點,醫(yī)療旅游將醫(yī)療與旅游相結(jié)合,在旅游活動中注入健康的理念,其發(fā)展對于我國醫(yī)療服務(wù)、旅游等大批相關(guān)產(chǎn)業(yè)具有極強的帶動作用。目前,我國處于“十二五”規(guī)劃發(fā)展時期,在積極推動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型、鼓勵服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展中,醫(yī)療旅游作為一種低能耗、高收益的新興朝陽產(chǎn)業(yè),面臨良好的發(fā)展機遇。
2.2 經(jīng)濟(jì)水平的提高為中國醫(yī)療旅游發(fā)展提供了便利
近年來,隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,國民收入或國內(nèi)生產(chǎn)總值迅速增長,社會整體經(jīng)濟(jì)水平提高,隨之而來的是國家在醫(yī)療衛(wèi)生方面的資金投入在整個國民收入中所占的比例越來越大。同時,隨著生活水平的提高,人們越來越注重在醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入。因人而異的消費水平為醫(yī)療旅游的產(chǎn)生創(chuàng)造了條件,消費者可通過采用醫(yī)療旅游的方式在不同國家或地區(qū)尋找相宜的醫(yī)療服務(wù)。
2.3 多元化的旅游需求催生中國醫(yī)療旅游
傳統(tǒng)旅游活動和旅游產(chǎn)品已不能滿足當(dāng)今日益多元化的旅游需求,越來越多的旅游者期望更為豐富的旅游活動。醫(yī)療旅游正是順應(yīng)不斷變化的旅游需求和消費潮流而產(chǎn)生,將傳統(tǒng)旅游業(yè)與醫(yī)療服務(wù)業(yè)相結(jié)合,越來越受到青睞。開展醫(yī)療旅游順應(yīng)人們對旅游需求的多元化發(fā)展趨勢,滿足了更多人群特別是有醫(yī)療需求人群對旅游的需求。此外,隨著我國老齡化趨勢的加快,針對老年消費者集醫(yī)療、養(yǎng)生保健、康復(fù)護(hù)理、旅游等多項服務(wù)于一體的中醫(yī)藥醫(yī)療旅游必將受到歡迎。
2.4 中國發(fā)展醫(yī)療旅游具有得天獨厚的技術(shù)和環(huán)境優(yōu)勢
中醫(yī)藥作為當(dāng)今世界生命科學(xué)領(lǐng)域內(nèi)擁有獨立自主知識產(chǎn)權(quán)的理論、工藝和技術(shù)等一系列完整的理論體系,在治療過敏性哮喘、慢性支氣管炎、皮膚疾病、骨科疾病、胃腸疾病等方面有獨特療效;并且,中醫(yī)以預(yù)防、休養(yǎng)、保健為主的養(yǎng)生理念非常符合當(dāng)前旅游發(fā)展趨勢中注重健康的觀念,傳統(tǒng)的針灸、刮痧、拔罐、氣功、太極拳、按摩、藥膳、藥酒、溫泉浴等都是可供選擇的具有巨大發(fā)展空間的保健旅游項目。
在地理環(huán)境方面,中國旅游資源富集,具有開展醫(yī)療旅游的條件。截至2013年6月,中國共有45個項目被聯(lián)合國教科文組織列入《世界遺產(chǎn)名錄》,其中世界文化遺產(chǎn)27處,世界自然遺產(chǎn)10處,世界文化和自然遺產(chǎn)4處,世界文化景觀遺產(chǎn)4處[5]。此外,我國獨特的地理位置和海陸位置形成了多種類型的療養(yǎng)勝地,有著名的四大避暑療養(yǎng)勝地――河北省秦皇島市北戴河、河南省信陽市雞公山、浙江省杭州市莫干山、江西省九江市廬山,還有廈門鼓浪嶼、海南三亞等濱海型療養(yǎng)勝地等。
2.5 全球化和歐美自然療法的興起為中國醫(yī)療旅游提供機遇
隨著全球化和歐美自然療法及受“回歸自然”潮流的興起,以及化學(xué)合成藥物存在開發(fā)周期長、投入大、風(fēng)險高等問題的影響,全球正在興起一股天然藥物熱,傳統(tǒng)藥物的價值正在被重新挖掘。近年來,隨著經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展和綜合國力的提高,國際社會對中國文化感興趣的人越來越多,也將給我國醫(yī)療旅游帶來更廣闊的發(fā)展空間。
3 確立以中醫(yī)藥為特色的中國醫(yī)療旅游戰(zhàn)略意義
3.1 開創(chuàng)中醫(yī)藥文化國際傳播新途徑
中醫(yī)藥文化作為我國傳統(tǒng)文化的重要內(nèi)容,是中華文明的瑰寶。近年來,中醫(yī)藥正走出國門,走向世界。目前,中醫(yī)藥文化國際傳播的途徑主要是大眾傳播和人際傳播,而以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)療旅游的興起為中醫(yī)藥文化的國際傳播開辟了新的途徑。當(dāng)前的醫(yī)療旅游發(fā)展呈現(xiàn)出明顯的全球化趨勢,發(fā)展以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)療旅游,有助于提升中醫(yī)藥文化和中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)在國際上的影響力,加深世界各國對中醫(yī)藥的了解,為中醫(yī)藥文化的傳播開拓了一條新思路、新途徑,為我國中醫(yī)藥事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供了新的動力。
3.2 促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展
醫(yī)療和旅游都屬于創(chuàng)匯率很高的服務(wù)貿(mào)易,中醫(yī)藥醫(yī)療旅游將二者聯(lián)合起來,在國家醫(yī)療技術(shù)設(shè)備和旅游資源不移動的情況下直接創(chuàng)匯。國外消費者在享受醫(yī)療旅游并為此支付醫(yī)療和旅游服務(wù)費用的同時,也增加了吃、住、行、游、購、娛等各方面的消費,并由此可以創(chuàng)造更多的就業(yè)機會。因此,醫(yī)療旅游可為目的地帶來多方面的經(jīng)濟(jì)效益。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,印度超過17億美元的醫(yī)療保健行業(yè)貢獻(xiàn)了約13%的國內(nèi)生產(chǎn)總值[6]。
3.3 有助于中國元素與國力的提升
中醫(yī)藥文化不僅體現(xiàn)中醫(yī)藥的本質(zhì)與特色,也是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的載體,是我國文化軟實力的重要體現(xiàn)。中醫(yī)藥文化對軟實力的提升,主要是通過文化交流與傳播,以及國家在各領(lǐng)域、各層次的對外活動、行為等來實現(xiàn)的。因此,發(fā)展以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)療旅游有利于中醫(yī)藥文化的傳播,具有間接的文化意義,有助于中國元素和軟實力的提升。
另外,衡量一個國家綜合國力的標(biāo)準(zhǔn)已日趨多樣化,有關(guān)“文化力”和“綠色GDP”等全新的衡量綜合國力的概念和理論被不斷提出。其中,“文化力”已被較普遍接受為綜合國力的重要組成部分。近年來,隨著全球化進(jìn)程的加快,許多發(fā)達(dá)國家在這方面已做出示范,如美國充分利用其發(fā)達(dá)的文化產(chǎn)業(yè),通過電影、音樂等文化產(chǎn)品的輸出,不斷在全世界播撒美國式的快餐文化。醫(yī)療旅游作為文化產(chǎn)業(yè)中的一部分,在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時,還有助于傳播本民族的先進(jìn)文化、價值觀念乃至生活方式等,提高國家和民族在世界的知名度,從而直接擴大本國在世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展和政治事務(wù)處理方面的影響力。
4 建議
醫(yī)療與旅游是勞動密集型產(chǎn)業(yè),醫(yī)療旅游作為將醫(yī)療服務(wù)和旅游相結(jié)合的新興產(chǎn)業(yè),關(guān)聯(lián)度高、帶動性強,具有可觀的經(jīng)濟(jì)效應(yīng)。隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展,生活水平進(jìn)一步提高,人們的需求將更加多元化,對健康的關(guān)注將不斷增加,融合健康觀念的醫(yī)療旅游的優(yōu)勢也會日益凸顯。我國旅游資源和醫(yī)療資源富集,具備發(fā)展醫(yī)療旅游多方面的條件,并具有特色的中醫(yī)藥資源優(yōu)勢,發(fā)展以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)療旅游不僅拓展了旅游業(yè)的內(nèi)涵,而且為中醫(yī)藥文化的傳播開辟了新的途徑,有利于中醫(yī)藥文化的國際傳播、中國元素及軟實力的提升和擴大我國的國際影響力。
當(dāng)然,目前我國的醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)尚處于起步階段,亟待發(fā)展。為此,筆者對我國醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的今后發(fā)展現(xiàn)提出兩點建議:①亟需制定以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)療旅游國家戰(zhàn)略。以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)療旅游將中醫(yī)藥和旅游融合為一體,是生態(tài)旅游中重要而又極具特色的一種類型,其出現(xiàn)和發(fā)展是人們不斷增長的旅游需求推動的結(jié)果,又與我國豐富的中醫(yī)藥資源和悠久的中醫(yī)藥文化分不開。民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)可為醫(yī)療旅游的發(fā)展增加砝碼,中醫(yī)藥作為我國的國粹,發(fā)展以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)療旅游具有鮮明的優(yōu)勢。中醫(yī)藥旅游不僅是自然之旅,又是文化之旅,更是健康之旅,制定以中醫(yī)藥為特色的國家戰(zhàn)略迫在眉睫。②加強宣傳推廣,積極營銷。我國醫(yī)療旅游的發(fā)展不應(yīng)停留在國內(nèi),而要面向國際市場。在醫(yī)療旅游過程中,獨具特色的醫(yī)療旅游服務(wù)是吸引醫(yī)療旅游者的關(guān)鍵因素,而明確的營銷策略是將醫(yī)療旅游服務(wù)推廣出去的有力手段。我國的醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)剛起步,為更好地參與到國際市場的競爭中,需要制定明確的營銷策略,加強宣傳推廣,積極營銷,擴大知名度,吸引更多醫(yī)療旅游者。
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關(guān)鍵詞醫(yī)療網(wǎng)站遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)
人類跨入21世紀(jì)后,IT技術(shù)有了前所未有的發(fā)展,世界各地的各行各業(yè)都具有了劃時代性質(zhì)的變革,人們開始越來越多地利用網(wǎng)絡(luò)來為自己服務(wù)。醫(yī)院作為人類文明與進(jìn)步的重要象征的載體,越來越顯現(xiàn)出它在社會上的重要地位和職能,并且也同其他行業(yè)一樣受到了這股網(wǎng)絡(luò)浪潮的沖擊。隨著數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展,以前的單一的病人親自去醫(yī)院看病的模式已經(jīng)被逐漸改變,代之的是以網(wǎng)上健康咨詢、遠(yuǎn)程診斷等形式獲取醫(yī)療信息。醫(yī)療網(wǎng)站就是基于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、現(xiàn)代計算技術(shù)和知識工程的,面向社會的為其客戶提供全面的醫(yī)療信息的服務(wù)平臺。
1醫(yī)療網(wǎng)站的歷史以及現(xiàn)狀分析
20世紀(jì)90年代開始,一些醫(yī)療網(wǎng)站陸續(xù)開始建立。尤其在“非典”浩劫過后,形形的醫(yī)療網(wǎng)站如同雨后春筍數(shù)不勝數(shù)。據(jù)粗略統(tǒng)計,在短短幾年內(nèi),網(wǎng)上新出現(xiàn)了可以提供網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)的網(wǎng)站數(shù)千家,而事實上目前國內(nèi)醫(yī)療網(wǎng)站除少數(shù)有能力進(jìn)行遠(yuǎn)程會診外,其余大部分都只能提供簡單咨詢服務(wù),內(nèi)容包括醫(yī)療保健知識,介紹產(chǎn)品信息及進(jìn)行藥品推銷。
總體來說,現(xiàn)階段的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療市場雖然在改變?nèi)藗儌鹘y(tǒng)醫(yī)療觀念上有著非常積極的影響,同時也為以后開拓網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療市場提供了寶貴的經(jīng)驗。但現(xiàn)階段網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療市場整體比較混亂,優(yōu)質(zhì)網(wǎng)站為數(shù)不多,可信任度不高。
2醫(yī)療網(wǎng)站的可行性分析
2.1技術(shù)分析
(1)國內(nèi)外技術(shù)發(fā)展環(huán)境簡介。美國是開展遠(yuǎn)程醫(yī)療研究較早的國家,最早研制的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)用于對宇航員進(jìn)行無創(chuàng)傷性監(jiān)測和戰(zhàn)場傷病員急救。此后,醫(yī)療機構(gòu)開始應(yīng)用遠(yuǎn)程醫(yī)療,并逐步開展了遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程咨詢、醫(yī)學(xué)圖像的遠(yuǎn)距離傳輸、遠(yuǎn)程控制手術(shù)等項目。其他國家如西歐、日本和澳大利亞等國對遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展也高度重視,紛紛投入巨額資金進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療信息技術(shù)的研究開發(fā)。國外遠(yuǎn)程醫(yī)療主要應(yīng)用于:開展遠(yuǎn)程會診和治療,利用各種通信線路(如ATM,ISDN,PSTN等)借助電視會議或其他通信系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)服務(wù);進(jìn)行醫(yī)學(xué)資料計算機管理和網(wǎng)絡(luò)化,共享醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù);目前一些西歐國家已研制并試用包含基本醫(yī)療信息IC卡,使任何一家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院都可以得到有關(guān)患者的最新治療信息。
我國從20世紀(jì)80年代開始遠(yuǎn)程醫(yī)療的探索,近年來發(fā)展迅速。1982年首次通過email進(jìn)行病歷會診,這是最早的遠(yuǎn)程醫(yī)療實踐活動。20世紀(jì)90年代初,成功應(yīng)用遠(yuǎn)程系統(tǒng)診斷患噬肌肉病菌疾病的山東姑娘和重金屬鉈中毒的北京女大學(xué)生,由此遠(yuǎn)程醫(yī)療引起了社會的普遍關(guān)注。20世紀(jì)90年代后期,我國的遠(yuǎn)程醫(yī)療從理論探索走向?qū)嶋H應(yīng)用,國家衛(wèi)生部、中國醫(yī)學(xué)基金會和總后衛(wèi)生部先后啟動了金衛(wèi)網(wǎng)絡(luò)工程、中國醫(yī)學(xué)基金會互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)和軍衛(wèi)Ⅱ號工程(遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)),一些著名的醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)院都成立了遠(yuǎn)程會診中心,與全國上百家醫(yī)院相繼開展了各種形式的遠(yuǎn)程醫(yī)療工作,目前已可為各地疑難急重癥患者實施可視實時專家會診、傳輸共享診療數(shù)據(jù)、進(jìn)行病理形態(tài)學(xué)診斷等。
(2)技術(shù)模型簡介。模型及流程說明見商業(yè)模型(見附圖):
用戶群:消費者可根據(jù)擁有的終端設(shè)備通過相應(yīng)通信網(wǎng)絡(luò)將自己的基礎(chǔ)醫(yī)療數(shù)據(jù)以人工、自動方式按需要進(jìn)行采集并傳送給服務(wù)提供方。
虛擬服務(wù)提供方:在網(wǎng)絡(luò)支持下以主動輪詢方式檢測具備終端條件的消費者,消費者以服務(wù)提供方的信息自行處理或按照提示到就近實體醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查和治療。服務(wù)方向用戶群提供通用的電子病歷。
終端設(shè)備:包括移動、固定電話,計算機及配套的醫(yī)療數(shù)據(jù)檢測產(chǎn)品如已商品化的電子溫度計、血壓計、計步器、心電儀等,以及待開發(fā)的各種傳感器,用于不同環(huán)境條件下的生命跡象監(jiān)視器、藥物釋放等應(yīng)用器具。
服務(wù)方式:用戶群可以基于移動終端sms、wap等方式由用戶自己測試醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)后人工或運用個人計算機輸入到移動終端發(fā)送至服務(wù)提供方。
互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用業(yè)務(wù)平臺sms:其為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療示意模型的核心部分,sms的基本功能是依托互聯(lián)網(wǎng)以實際或虛擬的方式完成用戶群與虛擬服務(wù)提供方之間所有信息的傳輸、交換、數(shù)據(jù)資料的存儲、管理、安全、保密等以及網(wǎng)絡(luò)管理業(yè)務(wù)。簡而言之,其技術(shù)核心在于依托不斷演進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)以及配套的終端產(chǎn)品,利用已商品化和不斷開發(fā)面向個人的醫(yī)用電子測量器具,滿足用戶群對疾病預(yù)防、健康保健需求。以醫(yī)院為后臺支持,用實際的和虛擬的方式組成“網(wǎng)上醫(yī)療”,為不同消費群體提供深層次醫(yī)療、保健服務(wù)。
2.2市場需求分析
2.2.1傳統(tǒng)求醫(yī)看病方式的弊端
從目前中國的醫(yī)療體制來看,存在著以下的問題:一是我國醫(yī)療資源總體嚴(yán)重不足,且分布極不均衡。中國人口占世界的22%,但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源的80%都集中在城市,而在城市中又有80%的資源集中在大醫(yī)院。二是由于我國醫(yī)療資源存在配置不合理的問題,因此導(dǎo)致看病難、看病貴的問題普遍存在。一方面是不少人長途跋涉,異地就醫(yī),即增加了就醫(yī)困難,又加大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);另一方面造成大醫(yī)院人滿為患。根據(jù)第三次全國衛(wèi)生調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計,我國居民平均每次門診費用和住院費用從1998~2003年分別上漲了57.5%和76.1%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于居民收入的增長速度。這使得看病成了很多人的難言之痛。2.2.2醫(yī)療網(wǎng)站的優(yōu)勢分析
在看病難、看病貴越來越成為一個社會問題的時候,對于具有受眾面廣、信息獲取便捷的網(wǎng)絡(luò)來說,其優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下三個方面:
(1)醫(yī)療網(wǎng)站可合理的配置醫(yī)療資源。以北京為例,北京擁有國內(nèi)60%的一流醫(yī)療設(shè)備和70%左右頂尖的名醫(yī),按照北京1300萬常住人口計算,這些高度稀缺的醫(yī)療資源基本上配置在和服務(wù)于國內(nèi)1%的人口。即使按國內(nèi)3億城市人口計算,國內(nèi)仍然有95%的人很難享受到這些資源。而網(wǎng)絡(luò)具有信息成本低廉、受眾面廣、不受時間和空間限制的優(yōu)勢。若能將網(wǎng)絡(luò)這個無形的溝通橋梁搭建于醫(yī)生和患者之間的話,可以預(yù)見的是,網(wǎng)絡(luò)可跨越由于時間和地域造成的阻礙,使得更多的患者能得到享有稀缺的醫(yī)療資源的權(quán)力,從而能實現(xiàn)醫(yī)療資源實現(xiàn)合理配置的目的。
(2)醫(yī)療網(wǎng)站可突破時間和空間的限制,從而可有效地降低看病的成本。相信在大醫(yī)院看過病的人,都對看病這個過程的艱辛深有體會。往往一次病看下來,除了承受病痛的折磨外,還要付出大量的時間和精力。若利用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療網(wǎng)站,可以想象一下,在網(wǎng)絡(luò)上可以提前將病患的資料以及基本情況通過網(wǎng)絡(luò)及時傳輸于醫(yī)生,經(jīng)過分析后,病患可再與醫(yī)生提前進(jìn)行門診時間的預(yù)約。通過這樣簡單的過程,醫(yī)生即可對病患的基本情況有了一定的了解,而病患也省去了往返于醫(yī)院之間所需的時間和精力的消耗,同時病患也可對門診時所應(yīng)該注意的問題提前進(jìn)行了解。通過網(wǎng)絡(luò)往往幾分鐘便可解決的問題,卻大大降低了看病的成本,實現(xiàn)了加強病患和醫(yī)生之間溝通的目的。
(3)醫(yī)療網(wǎng)站可對醫(yī)院以及醫(yī)生起到宣傳作用。以實現(xiàn)網(wǎng)站、醫(yī)院、醫(yī)生共贏的目的。在看病的過程中,醫(yī)療網(wǎng)站可設(shè)置“論壇”等性質(zhì)的服務(wù)反饋板塊,通過此板塊病患即可將自己的看病心得以及對于醫(yī)生服務(wù)的評價發(fā)表于網(wǎng)絡(luò)上,通過查詢其病患的留言以及對醫(yī)生的滿意程度即可對其看病的醫(yī)生的基本情況有一個大致的了解。因此,醫(yī)生為提高患者的滿意度,必將加強其服務(wù)的態(tài)度以及醫(yī)術(shù)水平,以提高自身的名譽度。然而在醫(yī)生提高自己的名譽度的時候,醫(yī)院以及網(wǎng)站也到達(dá)了宣傳自身的目的。
2.3醫(yī)療網(wǎng)站的投資分析
就目前醫(yī)療網(wǎng)站的收益情況來看,多數(shù)醫(yī)療網(wǎng)站主要是以廣告以及醫(yī)藥為主要的收益來源。其中經(jīng)營醫(yī)藥的網(wǎng)站利潤十分可觀,據(jù)賽迪顧問預(yù)測,我國醫(yī)藥電子商務(wù)的交易額近3年內(nèi)年增長速度約為300%,如果以醫(yī)藥市場份額為1500億計算,假設(shè)有25%的采購會在網(wǎng)上進(jìn)行,平均交易費率在1.2%左右,就會形成5億元的電子商務(wù)市場規(guī)模,先期進(jìn)入市場的公司將獲得很高的收益。最近的財務(wù)報表顯示,海虹在醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的毛利潤高達(dá)70%。
2000年在中國800億人民幣的IT軟件產(chǎn)品中僅有1.5億的產(chǎn)品是為醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)開發(fā)的,不到0.2%。即便加上數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品市場,也僅為6億元人民幣。相對于其他行業(yè)基本穩(wěn)定甚至已經(jīng)飽和的市場,年增長率為兩位數(shù)的中國醫(yī)療服務(wù)消費市場具有廣闊的發(fā)展前景。
3結(jié)論及建議
網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療是市場的新寵,其技術(shù)環(huán)境已經(jīng)成熟,具有廣闊的發(fā)展前景。而目前市場上已有的醫(yī)療網(wǎng)站主要是針對藥品和醫(yī)療器械的推廣,同時提供醫(yī)療信息服務(wù)的網(wǎng)站存在同質(zhì)化比較嚴(yán)重的問題,其共同弱點在于缺乏整合度較高的品牌化網(wǎng)站。
因此,在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療網(wǎng)站正處于走向成熟的初期,為能在此市場上占據(jù)一席之地,主要在于能為客戶提供獨特的差異化服務(wù),從而提高網(wǎng)站的競爭力,以達(dá)到樹立網(wǎng)站的品牌效應(yīng)的目標(biāo)。同時,在品牌的推廣時期也要注意產(chǎn)品推廣的風(fēng)險以及服務(wù)模式被模仿的風(fēng)險,針對此類風(fēng)險可加強營銷策略的推廣并及時地加強服務(wù)的升級換代,以達(dá)到強化顧客的忠誠度、降低風(fēng)險、鞏固其市場地位的作用。
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[摘要] 通過研究福建省醫(yī)藥會展業(yè)行業(yè)現(xiàn)狀、深入訪談參與醫(yī)藥會展業(yè)的相關(guān)利益方,了解各方對醫(yī)藥會展的態(tài)度和發(fā)展前景的看法,并對福建省醫(yī)藥會展業(yè)進(jìn)行SWOT分析。針對福建省醫(yī)藥會展業(yè)發(fā)展內(nèi)部存在問題及外部面臨挑戰(zhàn)提出對策建議。
[
關(guān)鍵詞 ] 文化產(chǎn)業(yè);醫(yī)藥會展;SWOT分析
[中圖分類號] R719 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654(2014)05(b)-0044-02
會展業(yè)作為經(jīng)濟(jì)與文化的產(chǎn)物,越來越成為服務(wù)貿(mào)易領(lǐng)域中的一大亮點,會展業(yè)屬于現(xiàn)代服務(wù)業(yè),對城市經(jīng)濟(jì)具有巨大的拉動、提升等作用。會展業(yè)與許多行業(yè)密切相關(guān),例如對交通、運輸、旅游、商業(yè)、餐飲、住宿、廣告等行業(yè),其具有很強的帶動效應(yīng)。會展業(yè)的健康發(fā)展有助于培育新的文化消費熱點,擴大就業(yè),拉動內(nèi)需,加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變,有助于培育新的經(jīng)濟(jì)增長點,促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展。醫(yī)療器械藥品會展業(yè)屬于會展經(jīng)濟(jì)中的一種專業(yè)會展,是醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的一個組成部分,對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展和實現(xiàn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)新增長起重要作用。本研究結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的特殊性對福建醫(yī)藥會展業(yè)的發(fā)展進(jìn)行研究,旨在系統(tǒng)深入剖析福建醫(yī)藥會展業(yè)的現(xiàn)狀、存在的問題,提出促進(jìn)醫(yī)藥會展業(yè)發(fā)展的思路和對策,為醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)化發(fā)展提供參考和借鑒。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次研究在2012年8月—2013年12月期間,根據(jù)福建省地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展及會展業(yè)相對發(fā)達(dá)的地區(qū),選擇省會中心城市福州、經(jīng)濟(jì)特區(qū)廈門以及在國內(nèi)民營醫(yī)療機構(gòu)投資方較多的莆田,作為調(diào)查地,從中國會展網(wǎng)、e展網(wǎng)及中國國際貿(mào)易促進(jìn)會福建分會、福州經(jīng)貿(mào)委、莆田經(jīng)貿(mào)委、收集醫(yī)藥會展的資料,了解福建省醫(yī)藥會展業(yè)的產(chǎn)業(yè)政策和會展行業(yè)現(xiàn)狀。
1.2 研究方法
1.2.1 文獻(xiàn)法 通過萬方、維普等數(shù)據(jù)庫對相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行查閱和收集,通過網(wǎng)絡(luò)查閱醫(yī)藥會展業(yè)的產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)現(xiàn)狀。
1.2.2 深入訪談法 通過對參與醫(yī)藥會展的相關(guān)人員進(jìn)行深入訪談,了解各群體(主辦方、參展商、參觀者)對醫(yī)藥會展的存在態(tài)度和發(fā)展前景的看法。
1.2.3 SWOT分析 SWOT分析法是一種常用的內(nèi)外部環(huán)境條件戰(zhàn)略因素綜合分析方法。其原理是通過對系統(tǒng)或機構(gòu)的優(yōu)勢、劣勢、面臨的發(fā)展機遇和威脅進(jìn)行系統(tǒng)分析,尋求最佳的趨利避害的發(fā)展戰(zhàn)略和策略,以充分利用發(fā)展機遇。
2 結(jié)果
2.1 福建省醫(yī)藥會展業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,福建主要醫(yī)藥會展如下所示
2.1.1 福建國際醫(yī)療儀器與設(shè)備展覽會 福建國際醫(yī)療儀器與設(shè)備展覽會在福建醫(yī)療界是比較權(quán)威的展會,在福州舉辦,也是福建唯一每年都有開展的展會。每屆展會組委會都會向全省9600家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)寄發(fā)參觀邀請函、請柬、參觀券,以及電話邀請等。而且該展會自1995年首屆舉辦以來,已經(jīng)連續(xù)舉辦了22屆。通過22屆的積累,展覽會組委會建立了福州、廈門、泉州、漳州、莆田、龍巖、三明、南平、寧德9個地區(qū)以及下屬的85個區(qū)、市、縣的1400家醫(yī)院、衛(wèi)生院和8000家門診部及診所的資料數(shù)據(jù)庫。2012年展會主題以展示產(chǎn)品和介紹方向往低成本和環(huán)保方向衍生為目標(biāo),并且邀請了臺灣1000余家醫(yī)院、衛(wèi)生機構(gòu)前來參加訂購[1]。
2.1.2 全國新特藥品交易會(廈門) 全國新特藥品交易會是商務(wù)部重點支持和評選出的“A級展覽會”之一,在廈門舉辦,是我國醫(yī)藥健康領(lǐng)域規(guī)格最高、影響最大、行業(yè)代表性最強的藥品交易及新藥市場化宣傳、貿(mào)易、學(xué)習(xí)和交流平臺。匯聚了國內(nèi)知名的制藥工業(yè)龍頭企業(yè),其中很多是排名百強的綜合大型制藥集團(tuán)。展示范圍包括化學(xué)藥、中成藥、天然藥物、生物制藥等。2012年47屆參展商超過1000家,設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)展位1500個,展出面積40000平方米,吸引了約七萬余人次專業(yè)觀眾到會參觀洽談[2]。
2.1.3 中國(莆田)醫(yī)療器械藥品展銷會 福建莆田東莊人在全國經(jīng)營醫(yī)院2000多家和各類門診2萬多家,目前上規(guī)模的民營醫(yī)院約有80%以上為莆田東莊人所有,這些醫(yī)療機構(gòu)正蓬勃發(fā)展和不斷壯大,形成了許多實力雄厚的集團(tuán)公司,其固定資產(chǎn)投資約600多億元,行業(yè)年創(chuàng)利潤20多億元,年藥品器械交易額達(dá)200多億元。中國莆田醫(yī)療器械藥品展銷會順勢而生,自2005年至今已成功舉辦了八屆,8000多平方米的專業(yè)展覽館,交通便利,設(shè)施齊全,內(nèi)設(shè)400多個標(biāo)準(zhǔn)展位,吸引了來自全國28個省、市的參展商踴躍參展,展會規(guī)模逐年擴大、盛況空前,已成為面向全國民營醫(yī)院最好的展銷平臺。參展范圍包括:處方藥 、各類西藥、片劑、新特藥等,經(jīng)國家批準(zhǔn)的各類非處方藥(OTC),各種中藥、中成藥等,各類醫(yī)療器械、治療儀器設(shè)備等[3]。
2.2 對部分參展商、承辦方及會展行業(yè)協(xié)會人員訪談結(jié)果
福州某醫(yī)療器械有限公司認(rèn)為,很少參加省內(nèi)的相關(guān)行業(yè)展會,主要由總公司參加,因為攤位很貴啊,一平米就要好幾千。福建省某生物技術(shù)醫(yī)藥有限公司認(rèn)為參展也不是真期待能簽成什么合同生意,就是想去學(xué)習(xí),希望展銷會獲取新的信息。福州某醫(yī)用設(shè)備有限公司認(rèn)為公司都有參加福州的醫(yī)藥會展,成效有但與期望的有差距,相比沒有省外的,比如深圳的好。某展覽有限責(zé)任公司認(rèn)為畢竟省內(nèi)醫(yī)藥會展業(yè)起步晚,相關(guān)方面的專業(yè)人才還很缺乏,管理方面還急需提高。福州市會展行業(yè)協(xié)會某負(fù)責(zé)人認(rèn)為,我省關(guān)于醫(yī)藥展銷會舉辦情況,目前還不受政府重視,與福建省其他會展如海西飲食交流、旅游會展相比,它們帶來的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益更大。
2.3 對福建省醫(yī)藥會展業(yè)的SWOT分析
2.3.1 內(nèi)部環(huán)境 優(yōu)勢:醫(yī)藥會展為我省相關(guān)部門醫(yī)療服務(wù)行業(yè)和行業(yè)間進(jìn)行學(xué)習(xí)、交流、溝通與政策解讀提供了重要的平臺。福建國際醫(yī)療儀器與設(shè)備展覽會,作為福建省唯一每年都有開展的展會,每屆展會組委會都會向9600家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)寄發(fā)參觀邀請函、請柬、參觀券,以及電話邀請等。并且通過展會主題,以展示產(chǎn)品提供最新產(chǎn)品和信息,提供了重要的交流平臺。
會展規(guī)模及檔次不斷提升。經(jīng)過多年的展會經(jīng)驗積累,我省現(xiàn)已擁有作為我國醫(yī)藥健康領(lǐng)域規(guī)格最高、影響最大、行業(yè)代表性最強的藥品交易及新藥市場化宣傳、貿(mào)易、學(xué)習(xí)和交流平臺的全國新特藥品交易會;擁有每年都有開展的福建國際醫(yī)療儀器與設(shè)備展覽會;成為面向全國民營醫(yī)院最好的展銷平臺的中國(莆田)醫(yī)療器械藥品展銷會。
劣勢:我省展館服務(wù)配套設(shè)施的不完善:比起一線展會城市(如上海、深圳),我省會展行業(yè)起步晚,會展行業(yè)管理不健全,服務(wù)配套不夠完善,會展專業(yè)人才缺乏。尤其缺少高素質(zhì)的會展策劃、設(shè)計與營銷人才,造成會展的組織和管理不利的影響,使會展的質(zhì)量和效益表現(xiàn)不佳。
2.3.2 外部環(huán)境 機遇:我國正進(jìn)入會展業(yè)發(fā)展的黃金時期,會展業(yè)與房地產(chǎn)業(yè)、旅游業(yè)并列為世界公認(rèn)的三大無煙產(chǎn)業(yè),被譽為“城市名片”,它是衡量一個城市乃至一個國家國際化和現(xiàn)代化程度的重要標(biāo)志。建設(shè)海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)的契機,福建省發(fā)揮近臺優(yōu)勢,突出“海峽”特色,推進(jìn)海峽經(jīng)貿(mào)交流發(fā)展,近年來,大批臺灣企業(yè)或行業(yè)團(tuán)體組織來閩參展參會十分踴躍,取得較大的成效。展館規(guī)模不斷擴大,設(shè)施不斷完善,會展展館建設(shè)相對完備。
挑戰(zhàn):國內(nèi)各省的行業(yè)競爭:我國各省會展業(yè)競爭激烈,一線會展城市的快速發(fā)展,對福建會展業(yè)構(gòu)成了直接的威脅。國際性的醫(yī)療保健相關(guān)行業(yè)展會在國內(nèi)舉辦的情況:2010年是62個場次,2011年是84個場次,2012年是84個場次,2013年是63個場次。其中,僅2011年,在福建省舉辦的有2個場次[4]。
3 討論與建議
3.1 堅持醫(yī)藥會展政府引導(dǎo),市場主導(dǎo)相結(jié)合,充分發(fā)揮市場競爭機制
福建會展市場,像投洽會、臺交會、海交會等規(guī)模較大、規(guī)格較高的展會多是由政府主導(dǎo),對一些經(jīng)市場培育已相對成熟的專業(yè)展會,應(yīng)該有選擇充分發(fā)揮市場運行機制。制訂醫(yī)藥會展業(yè)獎勵扶持政策,制定會展獎勵,鼓勵辦展、參展,通過對來本地省市舉辦醫(yī)藥會展業(yè)的展會公司以及參展商提供一定的獎金獎勵,提供優(yōu)惠的配套服務(wù),贈送當(dāng)?shù)芈糜蝿?、購物劵等。提高展會公司和參展商來本地辦展參展的熱情,促進(jìn)本地醫(yī)藥會展業(yè)的積極發(fā)展。會展業(yè)作為促進(jìn)本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“無煙產(chǎn)業(yè)”,對相關(guān)行業(yè)如住宿、交通、旅游、餐飲等有極大的促進(jìn),從而帶動當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的快速發(fā)展[5]。加強醫(yī)藥會展業(yè)知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)工作,新聞出版(版權(quán))局、工商局、廣電局、知識產(chǎn)權(quán)局等部門要加強對參展作品、產(chǎn)品的展前知識產(chǎn)權(quán)審核和展會現(xiàn)場投訴受理工作,會展項目的主承辦單位要建立起會展業(yè)侵權(quán)投訴機制,加強監(jiān)管,做好服務(wù),保護(hù)參展作品、產(chǎn)品和參展企業(yè)、機構(gòu)的合法權(quán)益。
3.2 加大醫(yī)藥會展的宣傳力度,打造會展品牌,推動產(chǎn)業(yè)集聚
充分利用我省的展館資源,通過舉辦展會、推介會、媒體宣傳、網(wǎng)絡(luò)推介等多種形式,提高醫(yī)藥會展業(yè)認(rèn)知度,從而擴大醫(yī)藥會展業(yè)的影響。針對我省從事醫(yī)療行業(yè)的目標(biāo)群體,推出一批有產(chǎn)業(yè)支撐、具有市場競爭力的特色醫(yī)療器械藥品展會、論壇和投資洽談會。如根據(jù)我省莆田地區(qū)社會資本在全國各地投資民營醫(yī)療機構(gòu)的特點,打造莆田醫(yī)療器械藥品會展品牌,把莆田建設(shè)成為國際、國內(nèi)醫(yī)療器械藥品會展中心,不斷擴大會展平臺效應(yīng)。要通過醫(yī)藥會展平臺,加快周邊城市和臺灣醫(yī)藥醫(yī)療器械企業(yè)向莆田集聚,并作為重點產(chǎn)業(yè)加以培育和扶持,不斷壯大產(chǎn)業(yè)集群,使產(chǎn)業(yè)集聚和會展業(yè)互為依托,相互促進(jìn),良性發(fā)展[6]。
3.3 加強海峽兩岸交流,促進(jìn)會展合作
福建位于臺灣海峽西岸,與臺灣隔海相望,充分利用我省在海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)的主體地位,先行先試。發(fā)展醫(yī)藥會展業(yè),必須充分利用對臺優(yōu)勢,用好“海峽”資源,利用臺灣醫(yī)療資源和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢,吸收臺灣辦展先進(jìn)經(jīng)驗,以創(chuàng)建海西醫(yī)療器械藥品會展名城為目標(biāo),以產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢、海峽西岸區(qū)位特點為依托,以會議、展覽等活動為載體,進(jìn)一步加強閩臺醫(yī)療器械藥品會展業(yè)合作。
3.4培植會展主體,培養(yǎng)專業(yè)人才
積極引導(dǎo)和鼓勵有志于會展業(yè)的各類經(jīng)濟(jì)實體組建專業(yè)會議展覽公司,鼓勵外商投資會展業(yè),特別是國際著名會議展覽機構(gòu)來福建設(shè)立分支機構(gòu)。通過聯(lián)合、參股等形式,培植一批實力雄厚、競爭力較強的會展企業(yè),面向全國招聘有專業(yè)辦展經(jīng)驗、有較強組織策劃能力的人才。塑造一支熟悉醫(yī)藥會展業(yè)務(wù)、富有經(jīng)營管理經(jīng)驗的專業(yè)隊伍,加強專業(yè)人才培養(yǎng),提高從業(yè)人員素質(zhì),建議政府應(yīng)重視對會展業(yè)人才的培養(yǎng),可在本地院校開設(shè)會展專業(yè)或在普通高校相關(guān)專業(yè)中設(shè)立會展科目,培養(yǎng)出一批善策劃、知醫(yī)藥、懂經(jīng)濟(jì)、會管理,精于會展業(yè)務(wù)的復(fù)合型人才。
[
參考文獻(xiàn)]
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【關(guān)鍵詞】預(yù)約掛號服務(wù);整體框架;發(fā)展前景
1 總體目標(biāo)
根據(jù)醫(yī)院實現(xiàn)內(nèi)涵建設(shè)和品牌拓展的發(fā)展方向,利用預(yù)約系統(tǒng)進(jìn)行門診流程的優(yōu)化管理,體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念,在預(yù)約優(yōu)先的前提下大大縮短患者在門診滯留的無效時間,從而改善了門診秩序和門診服務(wù)質(zhì)量。實現(xiàn)分時段預(yù)約,劃分出候診時間,減少患者在醫(yī)院滯留,有利于維護(hù)門診正常工作秩序。以減少跑號、炒號現(xiàn)象的發(fā)生。充分利用醫(yī)院人力和物力資源,拓展個人品牌醫(yī)療市場,提高醫(yī)院醫(yī)療效率,在統(tǒng)籌預(yù)約前提下使醫(yī)療工作高效有序進(jìn)行。
2 系統(tǒng)種類
根據(jù)患者的不同情況,預(yù)約方式也是不同的,為了方便患者選擇,各大醫(yī)院通常都會讓患者可以通過現(xiàn)場預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約和移動短信預(yù)約等3種方式進(jìn)行預(yù)約掛號。
3 整體框架
3.1 系統(tǒng)構(gòu)成
現(xiàn)場預(yù)約:現(xiàn)場預(yù)約是由院前預(yù)約中心針對有預(yù)約需求的患者提供的現(xiàn)場服務(wù)。它能及時為患者提供專家咨詢,解答患者預(yù)約掛號的有關(guān)問題,幫助患者正確掛號。通過掛號人員提供的人性化服務(wù),給患者以親切感、信任感。
網(wǎng)絡(luò)預(yù)約:患者通過網(wǎng)站上的虛擬醫(yī)院可實現(xiàn)掛號預(yù)約。網(wǎng)站豐富的醫(yī)療資源介紹為患者提供選擇醫(yī)生的平臺,患者在登錄預(yù)約掛號模塊之后可選定相應(yīng)的科室、醫(yī)生及預(yù)約日期?;颊呤褂镁歪t(yī)一卡通卡號和密碼作為預(yù)約賬號完成網(wǎng)上預(yù)約,實現(xiàn)了預(yù)約實名制和預(yù)約扣費的功能。
短信預(yù)約:開發(fā)針對廣大移動手機用戶的短信預(yù)約服務(wù),患者通過手機短信發(fā)送,醫(yī)院提供回復(fù)短信服務(wù),包括預(yù)約掛號確認(rèn)、就診信息查詢、醫(yī)院、科室及專家簡介等。
3.2 系統(tǒng)功能
患者預(yù)約管理:該功能主要包括患者預(yù)約掛號、預(yù)約確認(rèn)、退號和棄號的實現(xiàn)。
號表同步:實現(xiàn)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(hospital information system,HIS)服務(wù)器與預(yù)約服務(wù)器之間數(shù)據(jù)的雙向同步功能,包括號別同步、號表同步、預(yù)約信息同步等。
統(tǒng)計查詢:該功能主要是完成患者預(yù)約以及退號、棄號、成功就診等信息查詢和各類報表統(tǒng)計。
權(quán)限管理:按預(yù)約掛號人員、門診管理人員和財務(wù)人員進(jìn)行預(yù)約系統(tǒng)權(quán)限的分級管理。
3.3 系統(tǒng)流程
預(yù)約掛號系統(tǒng)可以通過網(wǎng)絡(luò)、短信、現(xiàn)場等3種方式實現(xiàn),上文已對此進(jìn)行了具體介紹,但不論是哪種方式其基本流程都是一致的。現(xiàn)以網(wǎng)絡(luò)預(yù)約為例進(jìn)行說明:1)患者來到預(yù)約中心進(jìn)行預(yù)約掛號;2)預(yù)約中心工作人員根據(jù)患者需要預(yù)約的時間和診療的病癥進(jìn)行相關(guān)診室的預(yù)約;3)預(yù)約成功后進(jìn)行收費并打印預(yù)約單;4)在預(yù)約后患者如需要退號可取消預(yù)約并退費給患者;5)就診當(dāng)天患者憑預(yù)約單到預(yù)約中心或各診區(qū)分診臺進(jìn)行預(yù)約確認(rèn);6)預(yù)約確認(rèn)后患者信息進(jìn)入HIS 系統(tǒng)并打印出掛號單;7)患者信息自動進(jìn)入排隊叫號系統(tǒng),然后進(jìn)入診室進(jìn)行就診。
4 討論
當(dāng)前,國內(nèi)有許多實施預(yù)約掛號服務(wù)的醫(yī)院,以及從事相關(guān)服務(wù)的公司,但在系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化、管理的制度化、使用的方便化等許多方面都存在缺陷,甚至部分個人或團(tuán)體以此作為巨額利潤的源泉。為此,預(yù)約掛號服務(wù)不僅沒有方便病人就診、提升醫(yī)院管理水平,相反,還為許多病人和醫(yī)院工作者所反感。
為了規(guī)范和推動預(yù)約掛號服務(wù),衛(wèi)生部日前在其官方網(wǎng)站了《關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約掛號服務(wù)工作的意見(征求意見稿)》,要求在推動醫(yī)院開展預(yù)約掛號工作的同時,提高對預(yù)約掛號服務(wù)工作的認(rèn)識、加強對預(yù)約掛號服務(wù)工作的管理、并認(rèn)真做好相關(guān)組織工作。堅持以方便群眾就醫(yī)、提升醫(yī)院服務(wù)水平,成功地定制了網(wǎng)上預(yù)約掛號系統(tǒng)。手機上網(wǎng)、手機短信、自助預(yù)約機、熱線電話等多種預(yù)約渠道正在進(jìn)一步開發(fā)中,患者可根據(jù)自身習(xí)慣,選擇網(wǎng)上完成預(yù)約操作。
5 發(fā)展前景
隨著預(yù)約掛號的迅速發(fā)展,越來越多的醫(yī)院意識到預(yù)約掛號服務(wù)的優(yōu)勢,它不僅拓寬了門診掛號的渠道,節(jié)約病人看病所需時間而且緩解醫(yī)院門診掛號窗口的壓力。這些優(yōu)勢讓人們把看病提前預(yù)約掛號當(dāng)作一種習(xí)慣。推行預(yù)約的雙贏結(jié)果也越來越明顯,,患者掛號也方便起來,醫(yī)院的資源更是得到了優(yōu)化。預(yù)約掛號系統(tǒng)將是醫(yī)院服務(wù)發(fā)展的大趨勢,也是解決掛號難的有效手段。目前,醫(yī)院的預(yù)約掛號系統(tǒng)只是邁出了探索實踐的第一步,以后將向更廣、更完善的目標(biāo)前進(jìn)。
【參考文獻(xiàn)】
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【關(guān)鍵詞】中醫(yī);社區(qū);影響因素;對策
1中醫(yī)進(jìn)社區(qū)的影響因素
1.1中醫(yī)力量后勁不足:許多中醫(yī)院校,在向西醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合方向發(fā)展,對中醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)越來越 少;現(xiàn)代中醫(yī)人才培養(yǎng)模式注重的是填鴨式理論學(xué)習(xí), 缺乏臨床實踐經(jīng)驗指導(dǎo),這種培養(yǎng)模式與中醫(yī)是種非常私人化的經(jīng)驗醫(yī)學(xué)實際相背離[1];現(xiàn)有中醫(yī)人員多為中老年醫(yī)師,后繼乏人;社區(qū)中醫(yī)人員因工作苦而報酬低,流失嚴(yán)重,使得中醫(yī)陣營越發(fā)萎縮[2]。
1.2中醫(yī)理論深奧抽象,缺乏完善的科學(xué)評審體系:中醫(yī)理論博大精深,難以像西醫(yī)那樣形成形象化思維,對其作用機理的闡釋也難以像西醫(yī)那樣“形象、科學(xué)”。中醫(yī)實驗研究也難以簡單地盲目套用現(xiàn)代統(tǒng)計學(xué)評價體系進(jìn)行評估,所以在現(xiàn)代科技高速發(fā)展的今天, 中醫(yī)常被認(rèn)為不科學(xué), 其發(fā)展前景受到質(zhì)疑。還有人用現(xiàn)代科學(xué)思維來理解中醫(yī)藥學(xué)的理論和技術(shù),導(dǎo)致對中醫(yī)理解簡單化、片面化,嚴(yán)重影響了中醫(yī)的發(fā)展。
1.3中醫(yī)藥學(xué)得到社會理解與認(rèn)同不夠:在現(xiàn)代科技全球化大環(huán)境下,傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化傳承弱化, 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對疾病預(yù)防和救治水平不斷提高, 中醫(yī)藥原有的一些優(yōu)勢領(lǐng)域受到嚴(yán)峻挑戰(zhàn),又由于對中醫(yī)藥知識正面宣傳和普及不夠,而諸如“中醫(yī)不科學(xué)”、“取消中醫(yī)藥”的負(fù)面宣傳卻一度甚囂塵上,導(dǎo)致人們對中醫(yī)藥學(xué)理解與認(rèn)同度降低[1]。影響了中醫(yī)進(jìn)社區(qū)的步伐。
1.4中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后:與中醫(yī)發(fā)展相比,中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后,中藥產(chǎn)品在市場上缺乏競爭力。中藥培植與研發(fā)基地缺乏,中藥資源總量不足,利用不充分,對中藥資源保護(hù)和可持續(xù)利用的研究欠缺。名廠、名店、名藥缺乏,滿足不了社區(qū)居民需要。出口的中藥植物提取物只是原料形式中間產(chǎn)品,沒有終端產(chǎn)品。
1.5中藥房沒有與中醫(yī)同步走進(jìn)社區(qū)醫(yī)療機構(gòu):一些社區(qū)點甚至中醫(yī)示范點,雖然引進(jìn)了中醫(yī)科室,但是卻沒有自己的中藥房。病人拿到處方后,要到醫(yī)院外藥店去配藥,這一方面給病人帶來看病與抓藥分家的不便,另一方面,也給病人帶來一定風(fēng)險:藥物質(zhì)量難以保證,同時,難以避免因理解差異而導(dǎo)致外面藥店錯配藥物現(xiàn)象。另外,因為醫(yī)院與外面藥店信息不相通,還可能出現(xiàn)一個藥方,要到幾家藥店去調(diào)配,甚至出現(xiàn)某些中藥市場缺貨問題。為了避免這些麻煩,有時病人寧愿多花錢而選擇西醫(yī)西藥,從而影響了居民對中醫(yī)的選擇。
1.6醫(yī)院運行機制與醫(yī)療服務(wù)的公益性質(zhì)不相稱:醫(yī)療市場不規(guī)范,醫(yī)院運行機制與醫(yī)療服務(wù)的公益性質(zhì)不相稱,導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)過分追求經(jīng)濟(jì)利益,因短期的經(jīng)濟(jì)效益,而拒絕療效顯著而收費低廉的中醫(yī)適宜技術(shù)。
1.7政策支持不力:中醫(yī)藥管理部門對試點還存在被動、畏難情緒,抱有觀望態(tài)度;部分地區(qū)政府、衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)思想觀念的轉(zhuǎn)變跟不上大衛(wèi)生觀要求,對中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)服務(wù)的必要性理解不夠全面,宣傳不力,政策保障和體現(xiàn)政府行為不夠全面、持續(xù)[3,4]。雖然不少地方已經(jīng)將中醫(yī)藥納入醫(yī)保范圍,但是卻有種種限制。
1.8居民對中醫(yī)藥需求不足:居民對中醫(yī)藥需求減少,一方面是因為正面宣傳不到位,居民對中醫(yī)藥認(rèn)識不足,還缺乏信任度。另一方面是因為目前醫(yī)學(xué)界一些學(xué)者大肆宣揚的中醫(yī)不科學(xué),是偽科學(xué),應(yīng)該取消等言論的負(fù)面影響,導(dǎo)致居民對中醫(yī)藥產(chǎn)生偏見和排斥心理。
2充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中作用的對策
2.1采取多種方式將中醫(yī)藥引進(jìn)社區(qū):(1)中醫(yī)院延伸辦社區(qū)醫(yī)療機構(gòu),并選派技術(shù)過硬的中醫(yī)師定期前往巡診。(2)大的中醫(yī)院建立由名中醫(yī)領(lǐng)銜的專家工作室,與社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)結(jié)對子,簽訂“名中醫(yī)進(jìn)社區(qū)”協(xié)議,定期到社區(qū)巡診。(3)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心引進(jìn)名中醫(yī)到社區(qū)坐堂,并定期到基層巡診。通過上述種種方式,讓名老中醫(yī)進(jìn)社區(qū)輪流坐診,使居民在家門口也能享受到專家服務(wù)。(4)開展 “專家課堂”活動,請專家定期到社區(qū)講課,傳授養(yǎng)生保健之道,發(fā)揮中醫(yī)藥知識在健康教育中的重要作用。(5)根據(jù)中醫(yī)理論,隨著季節(jié)的變換,制做四季養(yǎng)生宣傳欄、健康教育處方,定期舉行宣傳義診活動,手把手教居民如何煎藥、合理配餐,不斷提高居民健康行為[5]。
2.2加速社區(qū)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)與引進(jìn):要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,首先,必須重視適合于社區(qū)的中醫(yī)藥學(xué)生的培養(yǎng)。(1)優(yōu)化課程結(jié)構(gòu):因地制宜,按需設(shè)課。(2)改革現(xiàn)有的培養(yǎng)模式:改革教學(xué)方法,體現(xiàn)特色,保證教學(xué)質(zhì)量。注重臨床與實踐,抓好傳幫帶工作。針對針灸等實踐性很強的專業(yè),通過示范指導(dǎo)來加強學(xué)生對操作技能的準(zhǔn)確把握。其次,要加大對社區(qū)中醫(yī)藥人才引進(jìn),并通過職務(wù)晉升、職稱評定等各種激勵機制留住人才。
2.3政策傾斜,改革社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)運行機制:加大中醫(yī)藥在醫(yī)保中報銷比例,縮小限制范圍。各級政府還應(yīng)加大對中醫(yī)進(jìn)社區(qū)資金支持力度,使一些看似不掙錢的中醫(yī)適宜技術(shù)能被利用起來,充分發(fā)揮作用進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)市場, 制定、完善中醫(yī)藥管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。改革社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)運行機制,使其與醫(yī)療服務(wù)的公益性質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展;使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作以群眾需求為導(dǎo)向,逐步走上科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理軌道,體現(xiàn)中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的特色與發(fā)展前景[6]。
2.4促進(jìn)中醫(yī)與中藥房協(xié)調(diào)發(fā)展:政府要加大對社區(qū)的資金支持與監(jiān)督,使有中醫(yī)科室的社區(qū)醫(yī)療點能擁有自己的中藥房,以保證居民安全、方便、及時就醫(yī)抓藥。
2.5注重中醫(yī)中藥在社區(qū)中的作用,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù):統(tǒng)一思想,提高中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)識,提供政策支持,進(jìn)行中醫(yī)進(jìn)社區(qū)網(wǎng)絡(luò)化管理。將中醫(yī)技術(shù)融入“六位一體”的每一環(huán)節(jié),制定慢性病、常見病中醫(yī)藥預(yù)防及辯癥治療方案。定期在社區(qū)舉辦中醫(yī)保健講座,針對社區(qū)內(nèi)亞健康人群,制定中醫(yī)藥健康處方,做到未病先防[5]。
2.6采取措施,提高中醫(yī)藥對居民的吸引力:(1)通過廣播、電視等各種途徑加強宣傳,提升居民對中醫(yī)藥認(rèn)同和信任度,提高居民對中醫(yī)藥的需求。(2)通過“升”、“轉(zhuǎn)”二種途徑提高社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥人員技術(shù)水平。升:加強在崗人員培訓(xùn),提高其技術(shù)水平;轉(zhuǎn):通過一些優(yōu)惠政策吸引高技術(shù)中醫(yī)藥人才到社區(qū)。隨著中醫(yī)藥技術(shù)人員水平提高,居民對中醫(yī)藥認(rèn)可度自然也就提高。
2.7協(xié)調(diào)發(fā)展中藥產(chǎn)業(yè):加強中藥材培植與研發(fā)基地建設(shè),加強中藥應(yīng)用技術(shù)研究與開發(fā),研發(fā)并掌握提取中藥植物終端產(chǎn)品技術(shù),使中藥材得到充分利用,為社區(qū)提供充足中藥產(chǎn)品。重點開展中藥生產(chǎn)關(guān)鍵共性新技術(shù)、中藥產(chǎn)品創(chuàng)新、中藥資源保護(hù)和可持續(xù)利用研究,提高我國中藥產(chǎn)品在市場上競爭力。
2.8端正視聽,推動中醫(yī)藥理論與學(xué)術(shù)繼承與創(chuàng)新發(fā)展:近年來,一些人不顧中西醫(yī)之間的差別,試圖套用現(xiàn)代西醫(yī)研究方法來扭曲中醫(yī)理論,得出“中醫(yī)不科學(xué)”言論,并大肆宣揚要“取消中醫(yī)藥”,混淆視聽。對此應(yīng)該加強對公眾正面引導(dǎo),以正視聽。其實,中醫(yī)學(xué)典型的治療是將多味中藥組為復(fù)方進(jìn)行辨證治療,這種治療體系與西醫(yī)完全不同,與病愈之間的因果聯(lián)系暫不能用現(xiàn)代科學(xué)加以解釋。中醫(yī)有其獨特的病因概念、診斷與治療理論體系,并用于指導(dǎo)臨床實踐,它強調(diào)整體與宏觀把握,所以不能簡單地用西醫(yī)理論來評價中醫(yī)的科學(xué)性問題。實際上,每一種科學(xué)方法都是局限于某一種科學(xué)范式、科學(xué)體系、甚至生活形態(tài)中,只有在這個體系里面才有效?,F(xiàn)階段,科學(xué)發(fā)展水平尚不足以使中西醫(yī)學(xué)互解通約,直接用西醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行所謂的“中醫(yī)客觀化研究”,顯然是不科學(xué)的,對中醫(yī)本身發(fā)展不利[7,8]。所以,不應(yīng)盲目套用西醫(yī)研究模式來開展中醫(yī)研究,而應(yīng)通過揭示現(xiàn)代科學(xué)研究的客觀指標(biāo)與中醫(yī)理論之間的內(nèi)在聯(lián)系,使二者在中醫(yī)研究中達(dá)到真正融會貫通,以更好地推動中醫(yī)學(xué)發(fā)展。
3一些制約著中醫(yī)進(jìn)社區(qū)的深層次的尚待挖掘和解決的問題探討
3.1組織對中醫(yī)藥繼承發(fā)展問題的戰(zhàn)略研究:中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮、中醫(yī)藥現(xiàn)代化、中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化、新形勢下中醫(yī)進(jìn)社區(qū)模式、中醫(yī)藥師培養(yǎng)模式、中醫(yī)藥理論技術(shù)創(chuàng)新等問題有待進(jìn)一步深入研究探討。同時,在其引進(jìn)、管理和操作指導(dǎo)上,也有諸多問題有待進(jìn)一步挖掘研究。
3.2中醫(yī)藥科研體制改革問題:如何建立科學(xué)的評審指標(biāo)體系和公開、公平、公正的科研評估機制,以推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中藥企業(yè)從事中醫(yī)藥的科研、開發(fā)和技術(shù)改造?如何促進(jìn)中醫(yī)藥科技工作通過創(chuàng)新、競爭和合作,走醫(yī)教研結(jié)合、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合、中醫(yī)中藥結(jié)合、基礎(chǔ)與臨床結(jié)合的道路,使中醫(yī)更好地服務(wù)于社區(qū)?是加快中醫(yī)進(jìn)社區(qū)又一些值得深入研究的問題。
3.3針對中醫(yī)特點,完善中醫(yī)藥評價體系問題:如何在現(xiàn)代臨床流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等方法的基礎(chǔ)上,根據(jù)中醫(yī)辨證論治以狀態(tài)調(diào)整為導(dǎo)向、個體化、復(fù)雜干預(yù)的特點,完善現(xiàn)代中醫(yī)藥評價體系,用科學(xué)的數(shù)據(jù)對辨證論治療效做出客觀真實的評價?已經(jīng)成為新時期中醫(yī)藥可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵問題之一[9]。
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【關(guān)鍵詞】微生物;制藥;進(jìn)展;發(fā)展遠(yuǎn)景
1微生物制藥的特點
多樣性是微生物最明顯的特點,也是因為這個特點,臨床醫(yī)學(xué)的生物制藥也有了更加廣泛的應(yīng)用前景,而且隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,微生物制藥的方法也得到了更進(jìn)一步的開發(fā),從目前的情況來看,其主要包括了微生物轉(zhuǎn)化制藥、直接利用微生物菌體制藥、利用微生物酶制藥這幾種類型。與化學(xué)制藥相比,微生物藥物具有以下一些特點:首先,微生物本身的生長周期一般都比較短,而且選育菌種比較容易,可以進(jìn)行大規(guī)模的工業(yè)生產(chǎn);其次,微生物藥物具有專一有效的特點,其可以完成有機合成難以實現(xiàn)的反應(yīng);再次,微生物的來源非常豐富,在篩選的過程中不用特別考慮先導(dǎo)化合物,而且篩選的幾率也比較大;最后,通過微生物藥物合成改造可以提升微生物藥物的生產(chǎn)能力,也更加便于新微生物藥物合成。
2微生物制藥的研究應(yīng)用
2.1微生物在生產(chǎn)維生素類藥物方面的應(yīng)用
維生E的生產(chǎn)VE是一種脂溶性維生素,其生理活性相對顯著,可以在光合細(xì)菌中進(jìn)行合成,纖細(xì)裸藻能將一生育酚有效的聚集在一起,并且能獲得高密度細(xì)胞,而且,由其合成的生育酚提取也比較容易。尤其在光照充足的情況下,生產(chǎn)力可以得到更好的提高,而且與其他微生物比起來,裸藻的開發(fā)潛力和發(fā)展前景更好,當(dāng)然,隨著科技和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,相信將來通過代謝和基因工程等手段以及在培養(yǎng)系統(tǒng)和反應(yīng)器等方面上的優(yōu)化可以有效生產(chǎn)生育酚,必將實現(xiàn)維生素E的工業(yè)化生產(chǎn);其次就是維生素C的生產(chǎn),現(xiàn)階段,微生物在生產(chǎn)維生素C的技術(shù)上已經(jīng)相對成熟了,在這其中“二步發(fā)酵”法中生物合成的優(yōu)勢尤其令人矚目,固定化細(xì)胞技術(shù)的應(yīng)用,大大提高了VC的收率,且目前細(xì)菌合成VC法的研究正仍然受到外界的大量關(guān)注,發(fā)展前景是比較好的,但是與之相比,在利用真核微生物生產(chǎn)VC的研究方面,仍然存在這一些空白,這也是今后業(yè)界研究的重點。
2.2抗癌藥物的生產(chǎn)
許多微生物的次級代謝產(chǎn)物都具有抗癌的活性,比如紫杉醇,該化合物現(xiàn)在抗癌藥物中被廣泛的應(yīng)用,最新的科技研究成果表明:來源于纖維堆囊菌的埃博霉素紫杉醇有著相似的作用,而且與紫杉醇相比,其水溶性更佳,且分子量相對較小,結(jié)構(gòu)也比較簡單,不僅如此,其對耐紫杉醇類的腫瘤細(xì)胞還具有比較高的活性,一度被認(rèn)為是紫杉醇的更新?lián)Q代最佳產(chǎn)品。在國內(nèi),陳良華等人通過對黑曲霉和構(gòu)巢曲霉兩種真菌對福建絞股藍(lán)皂苷的微生物轉(zhuǎn)化研究發(fā)現(xiàn),這兩種真菌轉(zhuǎn)化產(chǎn)物有著明顯的抗癌活性。不僅如此,近年來社會關(guān)注的D一阿洛糖對治療癌癥的效果也比較顯著,而且現(xiàn)在的科研工作者在利用微生物酶法生產(chǎn)D一阿洛糖上也有了一定的研究進(jìn)展,將來有希望實現(xiàn)D-阿洛糖的大量生產(chǎn),從而將抗癌藥物的研發(fā)進(jìn)程推向另外一個階段。
2.3醫(yī)用酶制劑的生產(chǎn)
醫(yī)用酶與人的身體健康有著密不可分的聯(lián)系,如果人多的體內(nèi)缺乏某種酶的時候,人的新陳代謝反應(yīng)及其發(fā)展就會受到不同程度的阻礙,且一旦這種阻礙發(fā)展到一定程度,就會引發(fā)人類的一些疾病。所以,醫(yī)用酶及其制劑用于臨床研發(fā)也是酶工程發(fā)展中一個重要熱點課題。不僅如此,微生物等均產(chǎn)生溶菌酶在清除致病菌方面還有著良好的效果,這也是一項行之有效的生物技術(shù)措施。在未來的時間內(nèi),如果能實現(xiàn)其與抗生素的聯(lián)合使用,抗生素的療效相應(yīng)的也會提高。此外,微生物只要還在高效溶栓酶的生產(chǎn)研發(fā)方面有著比較顯著的推進(jìn)作用。根據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計,現(xiàn)階段中國每年患血栓病的人數(shù)總計達(dá)上百萬余人,而且由這類疾病引發(fā)的死亡率非常高,對人類的健康產(chǎn)生了重大的威脅。這些年來,各國致力于研發(fā)高效溶栓酶,微生物本身的某些酶都是治療血栓的有效藥物,并已進(jìn)入臨床實用,并且已經(jīng)產(chǎn)生了較大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,發(fā)展前景看好。
2.4多價不飽和脂肪酸的生產(chǎn)
現(xiàn)如今,多價不飽和脂肪酸在醫(yī)藥等方面的應(yīng)用越來越廣。此外,二十二碳六烯酸(DHA)是一種多價不飽和脂肪酸,也是人體內(nèi)所必需的元素。就目前來看,DHA還主要來源于魚油,但是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,其也可以通過微生物產(chǎn)生DHA,而且,海洋微生物被醫(yī)學(xué)界認(rèn)為其是潛在的DHA的重要來源。此外,一些生物可以在無光條件下實現(xiàn)異養(yǎng)生長,并且這種生長過程比較容易控制,在一年中也可以產(chǎn)生恒定質(zhì)量的DHA。
3研究展望
可以說,微生物制藥在新藥研發(fā)中所占的比重越來越大,當(dāng)然,除了上文提到的維生素生產(chǎn)以外,其在抗癌藥物、醫(yī)用酶制劑及多價不飽和脂肪酸等領(lǐng)域也有著很大的藥用開發(fā)價值。而且隨著我國可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的落實,微生物制藥作為一種新型的制藥技術(shù),其可以在幫助我國解決資源危機和生態(tài)環(huán)境危機方面有著很好的作用,利于我國科學(xué)發(fā)展觀的踐行。就目前的情況來看,微生物制藥在醫(yī)藥領(lǐng)域的份額與傳統(tǒng)的制藥技術(shù)相比,還存在著一定的差距,尤其是在國內(nèi),仍然處于剛起步的階段,盡管如此,微生物制藥在醫(yī)藥領(lǐng)域上的地位還是不可撼動的。而且,根據(jù)現(xiàn)有的研究我們可以發(fā)現(xiàn),微生物制藥與傳統(tǒng)的一些制藥方法相比已經(jīng)取得了更好的收益,所以說,微生物的制藥的發(fā)展空間還是比較大的,我們對微生物繼續(xù)深入研究也是非常有必要的。
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