結(jié)核病防控日常精選(九篇)

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第1篇：結(jié)核病防控日常范文

為進一步做好我市學(xué)校和托幼機構(gòu)的傳染病防控工作，切實保障廣大學(xué)生和教職工的身體健康，維護社會穩(wěn)定，現(xiàn)提出如下要求：

一、建立和完善溝通聯(lián)系機制

學(xué)校和托幼機構(gòu)始終是傳染病防控的重點區(qū)域，人員相對集中，接觸較為密切，一旦發(fā)生傳染病疫情，極易發(fā)生傳播和流行，甚至導(dǎo)致嚴重后果，為社會廣泛關(guān)注。各縣市區(qū)衛(wèi)生局和教育局一定要充分認識做好學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病防控工作的重要性和必要性，按照教育行政部門管理督查，衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)配合，疾病預(yù)防控制機構(gòu)提供指導(dǎo)，學(xué)校和托幼機構(gòu)具體實施的原則，建立健全衛(wèi)生、教育等部門定期溝通和學(xué)校傳染病區(qū)域性聯(lián)防聯(lián)控機制，形成學(xué)校傳染病防控工作合力。

二、進一步加強疫情分析研判

各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要以結(jié)核病、手足口病、甲型肝炎、麻疹、流感、痢疾、流行性腮腺炎以及介水性傳染病等學(xué)校和托幼機構(gòu)易發(fā)、多發(fā)傳染病為重點，認真做好傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和報告，加強管理，確保報告質(zhì)量。要進一步加強傳染病疫情的分析研判，及時掌握疫情動態(tài)，結(jié)合傳染病流行規(guī)律，適時向?qū)W校和托幼機構(gòu)通報相關(guān)信息，做好傳染病疫情防控預(yù)警工作。要定期深入轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校和托幼機構(gòu)，主動搜索疫情。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要認真履行傳染病發(fā)現(xiàn)和報告的職責，發(fā)現(xiàn)來自學(xué)校或托幼機構(gòu)的就診病人異常增多時，要及時向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)通報，以便采取有效防控措施。

三、嚴格落實晨檢等制度

各級各類學(xué)校和托幼機構(gòu)要指定專人負責傳染病報告管理工作，建立起由學(xué)生到教師、到疫情報告人、到本單位領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報告制度，嚴格執(zhí)行學(xué)生晨檢制度、因病缺勤病因追查登記制度等，認真開展出勤、健康情況定期巡查，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，及時向當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)和教育局報告，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。要認真做好對教室、食堂和宿舍的消毒、通風(fēng)換氣工作，營造干凈、整潔的學(xué)習(xí)生活環(huán)境，從源頭上預(yù)防和減少傳染病的發(fā)生和傳播。

四、及時組織疫苗接種

各級各類學(xué)校和托幼機構(gòu)要認真落實兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗制度，確保漏種兒童能及時得到補種；要積極配合衛(wèi)生部門做好有關(guān)疫苗接種工作的宣傳發(fā)動，在知情同意的前提下，到衛(wèi)生部門指定的預(yù)防接種門診接受相關(guān)疫苗的預(yù)防接種，提高學(xué)生預(yù)防接種覆蓋率，有效地筑起抵御疾病的免疫屏障。衛(wèi)生部門要科學(xué)分析免疫工作情況，努力發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和免疫空白人群，及時采取有效措施，扎實做好免疫接種工作，同時要切實把好預(yù)防接種質(zhì)量關(guān)，確保規(guī)范接種，有效降低傳染病的發(fā)病率。

五、強化健康教育宣傳

各級各類學(xué)校和托幼機構(gòu)要通過開展健康教育課、校內(nèi)廣播、宣傳欄等形式，根據(jù)季節(jié)特點、傳染病流行規(guī)律，有計劃、有組織地對學(xué)生進行健康知識和傳染病預(yù)防知識的教育，教育和引導(dǎo)學(xué)生患病要及時就診，提高學(xué)生自我保健意識，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣。要采取家長會等形式，對家長進行相關(guān)疾病預(yù)防知識的宣傳，使他們積極配合學(xué)校共同做好防病工作。衛(wèi)生部門要配合教育部門開展對各級學(xué)校和托幼機構(gòu)校醫(yī)及管理人員的傳染病防控工作培訓(xùn)，協(xié)助學(xué)校開展對學(xué)生的健康教育和健康促進活動。

六、加大督導(dǎo)檢查力度

各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要積極協(xié)調(diào)教育部門，嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī)，采取定期督導(dǎo)和明察暗訪相結(jié)合的方式，切實加強對學(xué)校傳染病防控工作的督導(dǎo)檢查，督促落實各項傳染病防控措施。各級各類學(xué)校和托幼機構(gòu)要經(jīng)常性地開展對食堂、教學(xué)生活環(huán)境和基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施情況的自查工作，及時發(fā)現(xiàn)并排除傳染病疫情發(fā)生流行隱患。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要強化對轄區(qū)內(nèi)學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病防控工作的技術(shù)指導(dǎo)，幫助學(xué)校和托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)和解決問題，共同做好學(xué)校和托幼機構(gòu)的傳染病防控工作。

第2篇：結(jié)核病防控日常范文

 區(qū)衛(wèi)生局在區(qū)委區(qū)政府的的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級部門的指導(dǎo)下，不斷提升疾病預(yù)防控制能力和服務(wù)水平，有效預(yù)防和控制了疾病的發(fā)生。截止到目前，全區(qū)無重大傳染病疫情發(fā)生；百日咳、乙腦、流腦、新生兒破傷風(fēng)、白喉、脊灰、15歲以下人群乙肝報告發(fā)病率為零，麻疹等傳染病處于低發(fā)狀態(tài)，結(jié)核病、慢病、精防和牙防工作均取得較好成績，為保障全區(qū)群眾的身體健康做出了積極的貢獻。

一、加強應(yīng)急能力建設(shè)，保持可持續(xù)發(fā)展。

區(qū)衛(wèi)生局著力加強應(yīng)急處置能力建設(shè)，進一步完善應(yīng)急處置體系和工作機制，調(diào)整充實了應(yīng)急處置辦公室、專家組和應(yīng)急處置預(yù)備隊，加強預(yù)警信息應(yīng)急響應(yīng)、現(xiàn)場處置、工作報告等應(yīng)急處置工作的日常管理，及時有效地處置了多起突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警信息。組織修訂了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和多個單項預(yù)案，更新和充實了應(yīng)急信息系統(tǒng)設(shè)備、應(yīng)急物質(zhì)和個人裝備，進一步增強應(yīng)急保障能力。加強人員培訓(xùn)和演練，舉辦了應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)班，制定了《霍亂應(yīng)急處置演練方案》，進行了演練準備，擬在7月份進行演練。區(qū)疾控中心榮獲***市先進應(yīng)急處置示范點稱號。

 二、嚴密防控，無重大傳染病疫情

區(qū)衛(wèi)生局實行24小時應(yīng)急值班，區(qū)疾控中心實行24小時疫情值班，對***區(qū)疫情報告單位報告的疫情信息進行審核。根據(jù)疫情形勢，及時召開疫情分析會，對全區(qū)疫情進行分析研判，制定防控工作建議。及時編制印發(fā)疫情快報、月報，每月進行疾病預(yù)報，為區(qū)委、區(qū)政府及各醫(yī)療衛(wèi)生單位制定疾病防治工作計劃提供技術(shù)支持。今年上半年完成了2013年傳染病疫情年度分析，2014年傳染病疫情月分析6期、周分析25期、疫情分析研判6次。對全區(qū)22家網(wǎng)絡(luò)直報單位定期開展督導(dǎo)檢查和技術(shù)指導(dǎo)，疫情報告24小時內(nèi)報告及時率100%，審核及時率100.00%。

按照“依法防控、科學(xué)防控”的原則，重點開展了人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病、乙肝、艾滋病、結(jié)核病、霍亂等重點傳染病的防控工作。及時組建重點傳染病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，制訂了重點傳染病防控預(yù)案，，及時有效地處置了突發(fā)疫情。2014年上半年我區(qū)未發(fā)生重點傳染病的暴發(fā)流行。

1、呼吸道傳染病防控工作

按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第三版）》的要求，繼續(xù)開展不明原因肺炎病例監(jiān)測，及時做好人感染H7N9禽流感、中東呼吸綜合征及其他嚴重呼吸道傳染病的排查和處置工作。2014年1-6月份，我區(qū)未發(fā)現(xiàn)報告不明原因肺炎病例。按照《職業(yè)暴露人群血清學(xué)和環(huán)境高致病性禽流感監(jiān)測方案（2011年版）》和工作任務(wù)委托書的要求，3月份和6月份開展了禽類監(jiān)測點環(huán)境標本和職業(yè)暴露人群血清標本的采集、送檢工作，共采集環(huán)境標本20份，職業(yè)暴露人群血清標本21人份，檢測結(jié)果均為陰性。

2、霍亂、手足口病等腸道傳染病防控工作

區(qū)衛(wèi)生局組織區(qū)疾控中心相關(guān)科室專業(yè)人員定期對各醫(yī)療單位腹瀉門診進行技術(shù)指導(dǎo)，召開了《全區(qū)疫情管理及霍亂、手足口病等腸道傳染病防控技術(shù)培訓(xùn)班》，培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)人員60余人，提高全區(qū)疫情報告質(zhì)量和重點傳染病防控能力；6月份對全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院腹瀉門診進行了督導(dǎo)檢查。加強手足口病防控工作，2014年上半年共調(diào)查和處置手足口病例54例，標本采集24份，個案調(diào)查率100%；目前我區(qū)無手足口死亡病例、聚集性和暴發(fā)疫情。

3、艾滋病防控工作

區(qū)衛(wèi)生局高度重視艾防工作，加強對全區(qū)醫(yī)務(wù)工作者艾防技術(shù)培訓(xùn)，規(guī)范實施艾滋病防治項目。今年上半年對新進入監(jiān)管場所的全部被監(jiān)管人員57人進行艾滋病病毒抗體檢測，檢測結(jié)果均為陰性，檢測率100%，準確率100%。對全部12名艾滋病病毒感染者和病人進行了隨訪，隨訪率100%，隨訪情況全部進行網(wǎng)絡(luò)直報。對8名艾滋病病毒感染者和病人進行CD4+T細胞采樣送檢，掌握他們的身體狀況和CD4+T細胞水平，使符合抗病毒治療條件的感染者和病人能夠及時得到有效治療。累計對400余人提供艾滋病自愿咨詢檢測服務(wù)，檢出1例病毒攜帶者，并將監(jiān)測數(shù)據(jù)及時準確上報。區(qū)疾控中心被評為全省艾滋病防治工作先進集體。

4、結(jié)核病防治工作

結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，在全球廣泛流行，嚴重危害廣大人民群眾的身體健康和生命安全，已成為重大公共問題和社會問題。區(qū)衛(wèi)生局高度重視，嚴格按照《***區(qū)2014年結(jié)核病防治工作計劃》的要求，落實好各項工作措施。一是細化宣傳，區(qū)疾控中心和相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)充分利用廣播電視、網(wǎng)絡(luò)、懸掛橫幅、板報、宣傳欄、宣傳品等宣傳方式，針對不同層次的人群，采取群眾喜聞樂見的方式，廣泛宣傳結(jié)核病防治知識。深入開展結(jié)核病防治政策和防治知識“進企業(yè)、進學(xué)校、進鄉(xiāng)村、進社區(qū)、進家庭”活動，不斷提高了廣大人民群眾對結(jié)核病防治知識和國家對結(jié)核病人實施優(yōu)惠政策的知曉率，營造我區(qū)結(jié)核病防治宣傳氛圍。二是加強疫情報告，積極轉(zhuǎn)診病人，區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)認真貫徹《傳染病防治法》、《結(jié)核病防治管理辦法》，落實《結(jié)核病疫情報告制度》、《結(jié)核病報告轉(zhuǎn)診制度》，切實做好肺結(jié)核病人的歸口管理，加強肺結(jié)核病人的報告、轉(zhuǎn)診工作。三是構(gòu)建三級網(wǎng)絡(luò)，落實病人追蹤。區(qū)疾控中心、鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院（中心）和村衛(wèi)生室（診所）進一步完善三級追蹤網(wǎng)絡(luò)，對醫(yī)療機構(gòu)報告未到定點醫(yī)院就診的肺結(jié)核和疑似肺結(jié)核病人，實施三級網(wǎng)絡(luò)追蹤，及時反饋病人追蹤到位情況，不斷提高病人追蹤實效。2014年上半年結(jié)防門診接診可疑肺結(jié)核病人556人，免費治療管理活動性肺結(jié)核病人101例，較去年同期上升46.38%，其中初治涂陽23例，復(fù)治涂陽13例，治療管理菌陰病人65例，新發(fā)涂陽病人療程結(jié)束治愈率為95.65%，超過了國家要求的85%的標準。2014年區(qū)衛(wèi)生局按照省、市要求，指定下發(fā)了關(guān)于印發(fā)《***區(qū)百千萬志愿者結(jié)核病防治知識傳播活動工作方案》的通知，由衛(wèi)生局主導(dǎo)，區(qū)疾控中心落實，通過微博、媒體報道、張貼海報和舉辦宣傳活動等多樣化的方式對活動進行宣傳，本著多部門合作，社會各界廣泛參與的原則，積極招募各領(lǐng)域志愿者，并填寫《志愿者登記及活動記錄表》和《志愿者信息登記表》。2014年1月至2015年12月期間，至少招募100名志愿者參加傳播行動，目前正在積極招募中。

三、落實免疫規(guī)劃政策，建立有效免疫屏障

根據(jù)省和***市《2014年免疫預(yù)防管理工作意見》，區(qū)衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)了《***市免疫規(guī)劃疫苗查漏補種工作實施方案（試行）》的通知，并制定了我區(qū)《關(guān)于加強預(yù)防接種工作的通知》，進一步加強免疫規(guī)劃工作。2014年，區(qū)衛(wèi)生局對我區(qū)預(yù)防接種門診和接種室進行大規(guī)模改進：新建三處接種門診，其中一所醫(yī)院新建接種室；一個轄區(qū)較大的鎮(zhèn)增設(shè)2處接種門診；全區(qū)數(shù)字化門診創(chuàng)建工作于6月份啟動，要求新建的門診于10月底前完成，改建的門診于8月底前完成。認真落實《疫苗流通和接種管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)，不斷加強疫苗管理，堅持主渠道采購，堅持疫苗儲存、運輸全程冷鏈管理。加強對各接種單位的考核和技術(shù)指導(dǎo)，兒童接種信息化管理率達到100%，一類疫苗接種率均保持在95%以上，二類疫苗推廣應(yīng)用穩(wěn)步推進，接種針次大幅提高，疫苗可預(yù)防的傳染病發(fā)病率持續(xù)下降。百日咳、乙腦、流腦、新生兒破傷風(fēng)、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、15歲以下人群乙肝報告發(fā)病率均為零；麻疹、流腮等傳染病發(fā)病處于低發(fā)狀態(tài)。

四、加強慢病管理，完成各項疾病監(jiān)測工作

進一步規(guī)范《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》和《死亡推斷書》的填報工作，每月進行死因分析，及時制作居民死因報告；今年1-6月份共審核死亡病例報告卡2043例，粗死亡率為3.07‰，審核率100%，死因編碼正確率97%以上。按照《***市地方病防制工作意見》的要求，制定了《***區(qū)2014年碘缺乏病監(jiān)測方案》，隨機抽取了5個鎮(zhèn)的20個行政村300戶居民食鹽樣品300份，經(jīng)檢測合格298份，碘鹽合格率平均為99.3%，與去年比較，碘鹽合格率進一步上升。積極開展瘧疾防控工作，舉辦了瘧疾知識防治技術(shù)培訓(xùn)班，組織開展了瘧原蟲血檢工作，血檢人數(shù)412人，血檢率0.65‰，復(fù)檢88人，復(fù)檢率21%，順利完成了上半年的工作任務(wù)。今年3月份啟動了腫瘤登記隨訪工作，建立了工作管理制度，進行了技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，對直報單位的報告及時進行審核、分析、上報，定期開展漏報調(diào)查和患者隨訪，工作質(zhì)量逐步提高。做好重性精神病人管理工作，按照服務(wù)規(guī)范要求，為轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者建立健康檔案，并準確、完整的錄入信息管理系統(tǒng)。

五、做好皮防工作，保障群眾健康

區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)《規(guī)劃》精神和要求，結(jié)合我區(qū)的實際情況, 制定下發(fā)了兗衛(wèi)字（2014）20號《***區(qū)麻風(fēng)性病 2014年度防治工作要點》，組織召開了2014年全區(qū)麻風(fēng)病、性病防治工作會議。加強麻風(fēng)病、性病防治培訓(xùn)工作，開展醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，重點培訓(xùn)綜合醫(yī)療機構(gòu)皮膚科、神經(jīng)科、眼科、風(fēng)濕科醫(yī)務(wù)人員和基層醫(yī)療機構(gòu)全部醫(yī)務(wù)人員，提高基層醫(yī)務(wù)人員防治技術(shù)水平。做好性病監(jiān)測、性病實驗室質(zhì)控和性病檢測與規(guī)范化診療服務(wù)，開展性病診療機構(gòu)梅毒規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)管理工作，加強對重點人群的梅毒主動檢測和轉(zhuǎn)介工作。梅毒預(yù)防和診療服務(wù)專業(yè)人員相關(guān)知識和技術(shù)標準掌握合格率達到100%；性病診療機構(gòu)主動提供梅毒咨詢檢測服務(wù)的比例達到90%，梅毒患者接受規(guī)范診療的比例達到90%；艾滋病咨詢檢測點的受檢者和社區(qū)藥物維持治療門診的服藥者免費梅毒檢測率分別達到95%，為梅毒抗體陽性者提供必要轉(zhuǎn)診服務(wù)的比例達到95%。城市孕產(chǎn)婦梅毒檢測率達到90%，農(nóng)村達到70%；感染梅毒的孕產(chǎn)婦接受規(guī)范診療服務(wù)的比例城市達到95%，農(nóng)村達到80%；感染梅毒的孕產(chǎn)婦所生嬰兒接受規(guī)范診療服務(wù)的比例城市達到95%，農(nóng)村達到85%，嬰兒1年隨訪率達到85%。一期和二期梅毒年報告發(fā)病率增長幅度控制在5%以下。

六、做好牙防工作，預(yù)防兒童齲齒。

第3篇：結(jié)核病防控日常范文

肺結(jié)核是極為常見的一種慢性消耗性傳染性疾病，對人們的健康與生命安全危害極大，是臨床與公共衛(wèi)生安全管理所重點治療和預(yù)防的疾病之一。該病不僅會使患者的身體健康水平受到影響，同時還會給患者的心理帶來巨大的壓力，影響患者的正常生活、工作與學(xué)習(xí)，降低患者的生活質(zhì)量。由于肺結(jié)核的傳染性較強，所以必須要在預(yù)防方面多做工作才能降低該病的發(fā)病率，但目前很多社會群眾對肺結(jié)核的認知有限，不知道如何有效的預(yù)防該病，因此我們必須要面向社會加強肺結(jié)核病的預(yù)防健康教育，提高社會群眾對肺結(jié)核的認知，讓他們掌握科學(xué)、有效的肺結(jié)核預(yù)防辦法，從而降低肺結(jié)核的發(fā)病率，保障社會健康與公共衛(wèi)生安全。本文基于作者自身的實際工作與學(xué)習(xí)經(jīng)驗，主要對如何在當前做好對肺結(jié)核病的預(yù)防健康教育宣傳工作提出了部分探討性建議，以期能對肺結(jié)核的預(yù)防起到促進作用。

關(guān)鍵詞：

肺結(jié)核；預(yù)防；健康教育

結(jié)核病是一種非常古老的疾病，它主要由結(jié)核桿菌感染引起，可侵入人體中的多個臟器器官，其中以肺臟最為常見，即我們所稱的肺結(jié)核病[1]。肺結(jié)核具有慢性、傳染性、消耗性等多個特點，對人們的健康與生命安全危害極大，是臨床與公共衛(wèi)生安全管理所重點治療和預(yù)防的疾病之一，全球各個國家都對此給予了高度關(guān)注。我們國家的肺結(jié)核發(fā)病率一直較高，雖然目前對于該病的治療已經(jīng)取得了較大的進展，但每年仍有相當多的新增發(fā)病患者，甚至還有相當多的人因肺結(jié)核死亡，這與我國社會群眾對肺結(jié)核的認知有限，不知道如何有效的預(yù)防該病存在直接關(guān)系，因此面向社會加強肺結(jié)核病的預(yù)防健康教育就具有重要的作用意義。

1肺結(jié)核病預(yù)防健康教育的意義

肺是最容易受到結(jié)核桿菌感染的臟器，因此肺結(jié)核在各種結(jié)核病中的發(fā)病率最高。肺結(jié)核的傳染性較強，據(jù)我國乙類傳染病疫情報告前列，患者本身就是最主要的傳染源，如肺結(jié)核病患者咳嗽、噴嚏以及大聲說話時，會把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中，被周圍人群吸入而產(chǎn)生感染，導(dǎo)致病情傳播。在人體受到感染之后，病情不一定會立即顯現(xiàn)，發(fā)病過程較為緩慢，但具有消耗性。其主要的臨床表現(xiàn)包括乏力、咳嗽、咳痰、咳血、發(fā)熱、盜汗等，會加重患者身心負擔，影響患者的正常生活、工作與學(xué)習(xí)，降低患者的生活質(zhì)量[2]。世界衛(wèi)生組織2014年全球結(jié)核病報告顯示，2014年全球共新增900萬例結(jié)核病患者，平均發(fā)病率為126/10萬，共有22個結(jié)核病高負擔國，其中包括中國。我國新增98萬，僅次于印度210萬，其他還包括尼日尼亞59萬、巴基斯坦50萬、印度尼西亞46萬和南非45萬，也就是說我國結(jié)核發(fā)病數(shù)列居全球第二，發(fā)病率約為70/10萬[3]。從整體上來看，隨著我國群眾健康意識的不斷提升與醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，我國結(jié)核病的治療與預(yù)防都有一定改善，但這依然沒有改變我國是結(jié)核病高負擔國的現(xiàn)狀，結(jié)核依然嚴重威脅我國公共衛(wèi)生安全，這與我國社會群眾對結(jié)核的認知有限，不知道如何有效的預(yù)防該病存在直接關(guān)系。因此，我們必須要面向社會加強肺結(jié)核病的預(yù)防健康教育，提高社會群眾對肺結(jié)核的認知，讓他們掌握科學(xué)、有效的肺結(jié)核預(yù)防辦法，只有這樣才能降低我國肺結(jié)核的發(fā)病率，保障社會健康與公共衛(wèi)生安全[4]。

2肺結(jié)核病預(yù)防健康教育措施

2.1明確教育對象

從理論上來講，肺結(jié)核病預(yù)防健康教育應(yīng)當針對所有群眾，但在實際的工作當中，我們應(yīng)當分清重點針對一些關(guān)鍵的人群加強健康教育。肺結(jié)核病的易感人群廣泛，凡機體抵抗力低下的人均非常容易受到感染，例如HIV感染者、免疫抑制劑使用者、糖尿病患者以及老年人、嬰幼兒等，另外長期處于人口密度較高場所的人或是營養(yǎng)不良者也更易受到感染。所以，我們可以將學(xué)校劃分為一個教育對象單位，將社區(qū)老年人、糖尿病患者、嬰幼兒家長劃分為一個教育對象單位，將HIV感染者、免疫抑制劑使用者等劃分為一個教育對象單位，以便針對他們的特點對他們進行針對性的肺結(jié)核病預(yù)防健康教育，對于已患病的人群，也應(yīng)當將其作為一個單獨的教育對象單位。

2.2教育組織形式

肺結(jié)核病預(yù)防健康教育的組織形式可以根據(jù)教育對象而定，例如對于學(xué)生的健康教育，可以通過加強與學(xué)校的合作，以課堂教學(xué)、學(xué)校講座、知識競賽等組織方式來開展肺結(jié)核預(yù)防健康教育。對于社區(qū)中的老年人、糖尿病患者以及嬰幼兒家長等，可以抽取周六、周日等節(jié)假時間，在社區(qū)中進行相關(guān)知識的普及與宣傳，播放講解視頻、發(fā)放宣傳單，盡量吸引更多的人參與到肺結(jié)核病預(yù)防健康學(xué)習(xí)中來。而對于HIV感染者、免疫抑制劑使用者，則可以通過組建學(xué)習(xí)小組的形式來對他們進行健康教育，將他們組織起來成為一個小班級，對他們進行針對性的教育宣傳，并為他們解答健康方面的疑問[5]。除了上面的基本教育組織形式，還可以利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)以及微信等，真正實現(xiàn)對整個社會的肺結(jié)核病預(yù)防健康教育。

2.3教育內(nèi)容

首先，要讓教育對象真正了解到什么是肺結(jié)核，消除他們對肺結(jié)核的錯誤認識，提高他們對于肺結(jié)核認識的科學(xué)性、客觀性，同時更要讓她們清楚知曉肺結(jié)核的危害，讓他們提高自身的安全意識與預(yù)防意識，使他們能夠積極的參與教育學(xué)習(xí)[6]。其次，要讓他們掌握如何有效的預(yù)防肺結(jié)核，這是教育的核心內(nèi)容如日常生活中注意隔離和防護，避免在公共場合人多的地方活動，并養(yǎng)成不隨地吐痰的習(xí)慣，防止病菌的傳播。宣傳肺結(jié)核病的發(fā)病機制和臨床特點，讓疑似患者能夠?qū)Y(jié)核病表現(xiàn)癥狀有所認識，能夠發(fā)現(xiàn)及時發(fā)現(xiàn)并避免家庭傳播。讓教育對象了解可以免費到當?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心進行診治，讓疑似患者能夠及時檢查，也讓家族經(jīng)濟不好的患者能夠及時就診。宣傳現(xiàn)代醫(yī)療對肺結(jié)核病完全可以治療，如不及時治療會傳染周圍人群，自己會加重病情甚至引起死亡，并做好心理溝通，防止患者自己認為癥狀輕而延誤治療，造成傳染情況，也防止部分患者因自卑心理，怕眾人與他隔離而隱瞞病情，導(dǎo)致結(jié)核病擴散[7]。已患病者應(yīng)該合理用藥，必須遵照醫(yī)囑，堅持早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥，讓大家知道密切配合治療的重要性。對已患病者要做好隔離與防護，控制傳染源、切斷傳播途徑，家庭成員在采取防護措施情況下，要做好安慰和關(guān)心，不能有嫌棄心理，使患者能夠有治愈的信心。與患者密切接觸者均應(yīng)密切注意自身是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀，如果出現(xiàn)此類癥狀達2周以上，應(yīng)及時到當?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心就診。患病者應(yīng)戒煙戒酒，注意休息，加強營養(yǎng)，治療期間食用高蛋白、高維生素、高纖維素、高熱量、低脂肪的食物，同時加強運動鍛煉。患者在治療期間除積極配合治療外，還應(yīng)該堅持按時復(fù)查，如果有痰中帶血或呼吸困難等嚴重情況，則應(yīng)馬上到醫(yī)院就診[8]。

3結(jié)語

肺結(jié)核是一種對人體健康與生命安全均具有非常大威脅的疾病，針對目前我國肺結(jié)核發(fā)病人數(shù)多、發(fā)病率高的情況，必須要面向社會加強肺結(jié)核病的預(yù)防健康教育，提高社會群眾對肺結(jié)核的認知，讓他們掌握科學(xué)、有效的肺結(jié)核預(yù)防辦法，從而降低肺結(jié)核的發(fā)病率，減少發(fā)病人數(shù)，保障社會健康與公共衛(wèi)生安全。

參考文獻：

[1]楊發(fā)生.社區(qū)非肺結(jié)核人群健康教育對于預(yù)防肺結(jié)核的效果[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,2（22）:181-182.

[2]何麗芳,張麗華.健康教育與健康促進對某高校肺結(jié)核發(fā)病的影響的調(diào)查分析[J].安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2014,20（1）:56-57.

[3]徐娟,荊阿娜.加強肺結(jié)核病患者健康教育對預(yù)防并發(fā)癥效果的分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12（24）:382-383.

[4]高秀麗,韓虹.社區(qū)非肺結(jié)核人群中進行健康教育對于普及預(yù)防肺結(jié)核知識的效果分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,6（28）:4-5.

[5]焦艷芳.健康教育對于普及預(yù)防肺結(jié)核知識的效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12（21）:139-140.

[6]馬萍.健康教育對肺結(jié)核患者治療依從性的影響[J].沈陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,22（4）:227-228.

[7]楊秀芬.高中學(xué)生肺結(jié)核健康知識需求調(diào)查分析及健康教育措施[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,31（3）:283.

第4篇：結(jié)核病防控日常范文

1.1一般情況640例干預(yù)對象中，男女性別比為2.83︰1。年齡分布中，20歲年齡組有261例，患者最多，占41%；職業(yè)分布中，家政、家務(wù)及待業(yè)和農(nóng)民最多，分別占19.1%和17.88%；86.17%的患者為合肥市市區(qū)常住人口。

1.2結(jié)核病防治知識知曉率的變化患者的結(jié)核病防治知識知曉率從干預(yù)前的89.14%提高到干預(yù)后的95.51%，知曉率顯著提高(χ2=18.27，P<0.01)。這表明，門診醫(yī)生和督導(dǎo)員對患者持續(xù)的健康干預(yù)是有效的，能夠促進其更好的掌握結(jié)核病防治核心知識，以及服藥方法、毒副反應(yīng)處理等特定知識。見表1。

1.3患者接受治療管理的意愿91%的對象表示愿意接受并配合市、縣區(qū)結(jié)核防治機構(gòu)的電話抽查；愿意接受并配合由政府統(tǒng)一安排的督導(dǎo)員進行日常治療管理的患者比例為92.41%；選擇社區(qū)醫(yī)生督導(dǎo)的為81.75%；選擇家庭成員督導(dǎo)的有13.69%。

1.4患者轉(zhuǎn)歸情況640例患者，經(jīng)6個月~1年的治療管理，成功治療568例，成功治療率為88.89%。成功治療的患者，查痰、取藥及時率為96.14%，服藥信息完整性為96.17%，均接受過社區(qū)督導(dǎo)醫(yī)生4次以上面視和6次以上電話督導(dǎo)，患者治療管理依從性較高。

2討論

2.1當前，安徽省結(jié)核病防治工作任務(wù)仍然非常艱巨。安徽省每年肺結(jié)核報告，發(fā)病患者數(shù)和死亡人數(shù)始終位居全省甲乙類傳染病的前列。流動人口患者使治療管理難度加大，公眾對結(jié)核病危害的認識不足等問題日益突出，同結(jié)核病的斗爭將是一項長期的任務(wù)。健康促進在結(jié)核病控制的工作中起著不可估量的作用，健康促進能使全民的健康意識和自我保健意識得以提高，能使那些過去可能漫不經(jīng)心的結(jié)核患者確立規(guī)范治療的信念。

2.2通過結(jié)防門診醫(yī)生和社區(qū)督導(dǎo)員，積極對結(jié)核病患者進行健康促進和干預(yù)，能夠有效提高患者結(jié)核病防治核心知識的知曉率，改變患者不正確的認識和行為。干預(yù)后患者對接受治療、配合管理的意愿提高，90%以上的患者能夠按時服藥、定時復(fù)查，這些均是患者成功治療的重要保障。

第5篇：結(jié)核病防控日常范文

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.03.208

耐多藥結(jié)核病是指結(jié)核病患者所感染的結(jié)核分枝桿菌在體外藥敏試驗被證實至少對異煙肼和利福平同時耐藥。耐藥結(jié)核菌的傳播是全球結(jié)核病卷土重來的三大要素之一， 耐藥性結(jié)核病的產(chǎn)生在很大的程度上影響結(jié)核病治療的療效， 耐多藥結(jié)核病尤其嚴重， 現(xiàn)已成為目前結(jié)核病防治環(huán)節(jié)中的一個難題。吉林市耐多藥結(jié)核病治療依托全球基金的項目支持， 對納入患者全免費治療， 本市于2012年1月1日正式啟動了全球基金結(jié)核病耐多藥項目， 項目實施周期為2012年1月1日～2014年6月30日， 覆蓋本市5縣4區(qū)， 對項目所收治的耐多藥肺結(jié)核情況進行分析， 為吉林市耐多藥肺結(jié)核防治規(guī)劃的制定提供依據(jù)?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 病例來源 耐多藥肺結(jié)核的篩查對象是涂陽肺結(jié)核患者， 包括新涂陽和復(fù)治涂陽患者。其中以下5類為耐多藥肺結(jié)核的高危人群：慢性排菌患者/復(fù)治失敗患者；與耐多藥肺結(jié)核患者接觸密切的涂陽肺結(jié)核患者；初治失敗患者；復(fù)發(fā)與返回的患者；治療2或3月末痰涂片仍陽性的初治涂陽患者。

1. 2 實驗室診斷 結(jié)核分枝桿菌痰涂片檢查， 培養(yǎng)及藥物敏感性檢測操作嚴格按照《結(jié)核病診斷實驗室檢驗規(guī)程》要求。

從送檢的每位涂陽肺結(jié)核患者的3份痰標本中選取1份涂片陽性級別最高的痰標本進行線性探針檢測， 采用NALC-NaOH方法對痰標本進行前處理， 處理后的痰標本分2份， 其中一份用于線性探針檢測， 另一份置-20℃保存， 以備后續(xù)的培養(yǎng)使用。線性探針的檢測結(jié)果可作為利福平和異煙肼耐藥性的診斷依據(jù)；廣泛耐藥的診斷應(yīng)在線性探針檢測結(jié)果的基礎(chǔ)上， 結(jié)合二線抗結(jié)核藥品傳統(tǒng)藥敏檢測結(jié)果進行綜合判定。經(jīng)線性探針檢測結(jié)果為利福平和異煙肼均耐藥， 結(jié)果診斷為耐多藥肺結(jié)核；如果經(jīng)二線傳統(tǒng)藥敏試驗檢測結(jié)果為氧氟沙星和卡那霉素耐藥， 則診斷為廣泛耐藥肺結(jié)核。

1. 3 治療方案 治療原則以使用標準化耐多藥肺結(jié)核治療方案為主， 全療程分為注射期和非注射期；耐多藥肺結(jié)核療程為24個月， 注射期≥6個月， 且痰涂片培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)后≥4個月；廣泛耐藥肺結(jié)核療程30個月， 注射期為12個月；標準化治療方案為6 Z km（Am， Cm）Lfx（Mfx） Cs（PAS， E） Pto/18 Z Lfx（Mfx） Cs（PAS）Pto。制定個體化治療方案， 需經(jīng)病案討論會通過。為保證患者治療依從性， 評價療效， 及時發(fā)現(xiàn)并處理藥物不良反應(yīng)， 本項目將對每例納入的耐多藥肺結(jié)核患者進行治療監(jiān)測。在抗結(jié)核治療前醫(yī)生應(yīng)向患者介紹所用抗結(jié)核藥品的不良反應(yīng)的表現(xiàn)， 并告知出現(xiàn)不良反應(yīng)及時匯報給醫(yī)務(wù)人員以便給予相應(yīng)的處理。

2 結(jié)果

2. 1 耐多藥可疑者登記情況 自2012年項目啟動以來， 累計登記耐多藥可疑者395例， 痰菌培養(yǎng)、藥敏395例， 線性探針檢測395例。在可疑者登記中， 新患者162例、 復(fù)發(fā)87例、 返回22例、初治失敗6例、復(fù)治失敗21例、2.3月末痰涂片陽性3例 ， 其他94例。

2. 2 耐多藥肺結(jié)核患者檢出率情況 線性探針檢測395例痰標本中， 同時耐利福平和異煙肼146例（37.0%）， 結(jié)合二線抗結(jié)核藥品傳統(tǒng)藥敏檢測結(jié)果進行綜合判定， 其中廣泛耐多藥8例。探針雜交檢測結(jié)果與結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)、藥敏結(jié)果相比較， 兩種方法有較高的符合率， 利福平為96.8%、異煙肼為87.3%。

2. 3 耐多藥肺結(jié)核患者納入治療的情況 146例耐多藥患者中， 納入治療111例（76.0%）， 未納入治療35例。未納入原因：拒治13例、失訪10例、死亡4例、其他8例。納入治療的111例MDR-TB患者中， 其中45例采用項目推薦的標準化治療方案治療， 66例由于不良反應(yīng)、藥品供應(yīng)等原因， 采用調(diào)整后的個體化治療方案。對兩組患者的治療成功率比較， 個體化治療方案治療成功率高于標準化方案治療成功率。

2. 4 治療轉(zhuǎn)歸結(jié)果 納入治療111例患者， 治愈18例、完成治療10例、失敗11例、丟失6例、死亡11例、不良反應(yīng)停止治療7例、轉(zhuǎn)入廣泛耐藥（XDR）治療8例、繼續(xù)治療48例， 截止目前耐多藥肺結(jié)核患者成功治療率為44.4%（28/63）?；颊?個月末痰涂片陰轉(zhuǎn)率為72.1%（80/111）。

2. 5 項目過程中存在的困難 項目要求耐多藥患者出院后由基本公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的防癆醫(yī)生進行管理， 由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)房屋條件有限， 建筑布局沒有雙通道， 沒有單獨的靜點室， 因此大部分社區(qū)對耐多藥肺結(jié)核患者不予接收。耐藥項目結(jié)束后， 耐藥防治工作經(jīng)費出現(xiàn)了較大的缺口， 因此要想延續(xù)項目的可持續(xù)發(fā)展， 就需要中央經(jīng)費和地方政府配套資金支持。部分縣區(qū)結(jié)防所專業(yè)人員不足， 結(jié)防所面臨著人員編制過少、年齡老化、知識結(jié)構(gòu)不盡合理、專業(yè)隊伍業(yè)務(wù)素質(zhì)不高等眾多問題。由于項目的結(jié)束， 人員聘用經(jīng)費不能持續(xù)， 各級結(jié)防機構(gòu)要延續(xù)耐多藥防治工作的正常開展， 面臨著工作量加大， 人員匱乏的困境。項目給予市本級配備線性探針檢測（LPA）；縣區(qū)級全部配備了GeneXpet設(shè)備， 已投入使用開展檢測工作。實驗室技術(shù)人員在接受了國家和省里對新診斷技術(shù)的培訓(xùn)后， 已能熟練使用新設(shè)備， 進行日常工作。但是由于項目結(jié)束后， 試劑不再免費提供， 檢查費也取消， 如果讓患者自行承擔檢查費用， 勢必增加經(jīng)濟負擔， 影響新技術(shù)的開展。

3 討論

耐多藥肺結(jié)核至少對利福平、異煙肼兩種一線抗結(jié)核藥物同時耐藥， 導(dǎo)致患者成為難以治療的對象， 甚至可能成為無法治愈者。更可怕的是其成為耐多藥肺結(jié)核的傳染源， 形成耐多藥肺結(jié)核疫情爆發(fā)的隱患， 因此耐多藥肺結(jié)核的防治工作尤為重要， 應(yīng)該引起足夠的關(guān)注。

主動預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)、及時合理治療是控制耐多藥肺結(jié)核流行的關(guān)鍵手段， 本研究納入治療111例患者， 患者6個月末痰涂片陰轉(zhuǎn)率為72.1%（80/111）。未完成療程， 尚繼續(xù)治療的有48例， 截止目前耐多藥肺結(jié)核患者成功治療28例， 成功治療率為44.4%（28/63）。丟失6例、不良反應(yīng)停止治療7例， 說明人口流動、藥物不良反應(yīng)也是影響耐多藥肺結(jié)核成功治療率的重要原因。納入治療的111例MDR-TB患者中， 其中45例采用項目推薦的標準化治療方案治療， 66例由于不良反應(yīng)、藥品供應(yīng)等原因， 采用調(diào)整后的個體化治療方案。對兩組患者的治療成功率比較， 個體化治療方案治療成功率略高于標準化方案治療成功率。

實驗室檢查細菌學(xué)檢查仍然是耐多藥結(jié)核病診斷的主要手段， 但結(jié)核桿菌培養(yǎng)藥敏時間長（3個月）， 因此對臨床的耐多藥結(jié)核病早期診斷和確定藥物治療都帶來一定的困難。該項目引入PCR-探針雜交技術(shù)檢測結(jié)核分枝桿菌利福平、異煙肼的耐藥性。把耐多藥結(jié)核病的診斷時間由3個月縮短到3 d。探針雜交技術(shù)檢測與傳統(tǒng)方法比較有較高的符合率， 利福平為96.8%、異煙肼為87.3%。建議在實驗室條件允許情況下應(yīng)用該項技術(shù)。

第6篇：結(jié)核病防控日常范文

××市結(jié)控工作在各級黨政的重視、支持和有關(guān)部門的密切配合下，按照全球基金《項目實施方案》的要求，我市第一輪、第四輪全球基金結(jié)核病控制項目工作和tb/hiv雙重感染防治項目工作進展順利，取得了一定的成績。年初，市衛(wèi)生局組織召開了全市結(jié)控項目管理工作會，總結(jié)了20__年結(jié)核病控制項目工作情況，提出項目工作中存在的問題以及解決問題的辦法，并制定下發(fā)20__年工作計劃，按照《工作計劃》工作得以正常開展，現(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下：

一、健康教育工作情況：

按照項目要求，市結(jié)控辦與各級各類醫(yī)療機構(gòu)、教育部門、市婦聯(lián)合作，在全市開展第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項目有關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，舉辦培訓(xùn)班22期，培訓(xùn)市轄各醫(yī)院分管院長、保健科負責人、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長、防保醫(yī)生、各村村醫(yī)、鄉(xiāng)、村、組干部、婦聯(lián)主任、婦女組長、學(xué)校教師、校長共計1875人次。同時發(fā)出結(jié)核病宣傳資料十萬余份，充分利用電視、報紙等宣傳媒體進行結(jié)核病防治宣傳，利用市政府組織的科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動，以及“3.24世界結(jié)核病日”宣傳活動發(fā)放了大量的有關(guān)結(jié)核病防治知識和艾滋病防治知識宣傳材料，全年共發(fā)出結(jié)核病防治宣傳畫及宣傳資料計10000余份，接受有關(guān)結(jié)核病咨詢100余人。

二、病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸情況：

通過開展多種形勢的宣傳活動和培訓(xùn)工作，今年各大醫(yī)院轉(zhuǎn)診的可疑肺結(jié)核病人有所增加。全年共免費接診可疑肺結(jié)核病人2434人，接診率達到362.38,復(fù)診肺結(jié)核病人1754人次，免費胸透2274人，攝片2324張，其中免費攝片1189張，免費初查痰檢1036人，查出陽性400人，陽性率38.61；復(fù)查痰檢1754人次，合計6616張?zhí)灯?。查肝?608人次，確診并免費治療肺結(jié)核病人487例，其中初治涂陽病人334例，復(fù)治涂陽病人39例，初治涂陰病人__例。確診并自費治療肺外結(jié)核和復(fù)治涂陰肺結(jié)核病人130例。簽結(jié)核病常規(guī)檢查項目知情同意書467人，并對這467人進行hiv篩查，結(jié)果hiv初篩陽性17人，經(jīng)州cdc確診hiv陽性17人，hiv初篩陽性率3.64。另外在hiv/aids病人中篩查肺結(jié)核，共篩查321人次，確診肺結(jié)核5例。目前在接受免費治療的487例肺結(jié)核患者中，有22例是tb/hiv雙重感染病人。

全年共發(fā)出免費藥品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。

病人的歸轉(zhuǎn)：20__共確診并免費治療肺結(jié)核病人509例，其中初治涂陽病人355例、治愈330例、死亡10例、失敗11例、遷出1例、其它3例、治愈率92.96；治療復(fù)治涂陽病人51例，治愈46例，失敗3例，其他2例，治愈率90.19。治療ii型空洞涂陰病人和初治涂陰病人103例，完成治療98例，死亡1例，遷出2例、其它2例，完成治療率95.14。達到國家規(guī)定的指標以上。

三、督導(dǎo)工作：

對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進行結(jié)核病督導(dǎo)6次，訪視現(xiàn)癥病人435

例。結(jié)果：有10的病人無督導(dǎo)醫(yī)生管理，5的病人服藥不規(guī)則、有漏服和斷藥現(xiàn)象，希望各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）加強結(jié)核病人的督導(dǎo)管理工作，確保病人規(guī)則服藥。

四、接受上 本文來源：文秘站級主管、業(yè)務(wù)部門檢查項目工作情況：

元月份接受了州項目辦組織的全州結(jié)核病交叉檢查，4月份接受了省、州項目辦聯(lián)合督導(dǎo)檢查，督導(dǎo)檢查組通過聽匯報、看現(xiàn)場、查看資、訪視病人后對××市開展的結(jié)控項目工作給予充分的肯定和較高的評價。一致認為××市結(jié)控項目工作，領(lǐng)導(dǎo)重視、協(xié)調(diào)到位、制度健全、結(jié)防機構(gòu)和艾防機構(gòu)合作好、工作人員責任心強、業(yè)務(wù)素質(zhì)高、技術(shù)操作規(guī)范，達到項目要求。

五、其他：

全年完成工作簡報8期。完成了××市第一輪全球基金結(jié)核病控制項目終期評價報告（20__年4月1日——20__年3月31日），追蹤大疫情報告的肺結(jié)核病人382例，到位141例，到位率36.91。按要求對涂陽病人密切接觸者進行檢查，共檢查1005人，發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病人4例，其中傳染性肺結(jié)核3例。按時完成各月工作小結(jié)、月報、季報工作，并按要求及時上報。藥品管理規(guī)范，做到提前計劃、每月盤點、藥品不短缺、不過期、無霉變。按質(zhì)按量完成了上級下達的指令性任務(wù)。

××市結(jié)核病控制項目20__年工作計劃

為進一步全面落實《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（20__—20__年）》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃（20__—20__年）》，根據(jù)四川省全球基金第四輪和第五輪結(jié)核病控制項目實施計劃要求和09年第一輪全球基金開始實施滾動為期6年的要求，結(jié)合我市實際情況，制定××市結(jié)核病控制項目20__年工作計劃。

20__年我市結(jié)核病控制項目工作，主要是按全球基金第一輪、第四輪、第五輪結(jié)核控治項目的要求來完成年度目標任務(wù)。

一、工作內(nèi)容

（一）、繼續(xù)鞏固結(jié)核控治項目工作成效，加強第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項目和第一輪全球基金滾動項目在我市的實施。

（二）、圍繞項目實施，開展結(jié)核病健康教育，通過普及結(jié)核病基本防病知識和“雙免”政策來提高我市各類人群的主動就醫(yī)意識，增強和提高結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)能力。

（三）、繼續(xù)開展結(jié)防機構(gòu)與綜合醫(yī)院、市婦聯(lián)等部門之間的合作，提高綜合醫(yī)療機構(gòu)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生對肺結(jié)核病人的登記、報告、轉(zhuǎn)診、追蹤、督導(dǎo)等方面的綜合素質(zhì)。

（四）、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院痰檢點建設(shè)。

（五）、按全球基金第五輪結(jié)核病控制項目要求，做好tb/hiv雙重感染防治工作。

二、項目實施內(nèi)容和要求

1、工作目標

（1）dots覆蓋率在全市達到100，可疑肺結(jié)核病人就診率達到300/10萬

以上。

（2）全市新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率達到75％，完成初治涂陽病人任務(wù)數(shù)331例，

復(fù)治涂陽病人任務(wù)數(shù)60例，重癥涂陰病人50例，合計441例。對初治涂陽病人，發(fā)現(xiàn)1例，治療1例。

（3）涂陽肺結(jié)核病人治愈率達85以上。

（4）加強“五率”工作，按國家要求力爭達到醫(yī)療機構(gòu)報告率、病人轉(zhuǎn)診率、病人系統(tǒng)管理率達到95以上。結(jié)防機構(gòu)追蹤率、涂陽病人家屬篩查率達到85以上。

2、工作內(nèi)容

（1）加強肺結(jié)核病人的歸口管理工作。

（2）加強結(jié)防機構(gòu)與綜合醫(yī)院之間的合作，提高肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診率和發(fā)

現(xiàn)率，兌現(xiàn)報病獎，病人督導(dǎo)管理費，落實激勵機制。

（3）與當?shù)貗D聯(lián)合作，對村婦女主任和組婦女組長以及村醫(yī)生進行有關(guān)結(jié)

核病防治知識及人際交流技巧的培訓(xùn)，動員其在基層開展結(jié)核病防治健康教育，提高本地人口的結(jié)核病知曉率。

（4）在加強對免>！

院醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)的督導(dǎo)管理工作進行考核。

（5）為tb/hiv雙重感染防治工作創(chuàng)造支持性的環(huán)境。

（6）繼續(xù)在結(jié)核病人中監(jiān)測hiv感染率。

（7）提高結(jié)核病人中艾滋病感染者的發(fā)現(xiàn)和艾滋病感染中結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)工作。

三、健康教育

（一）、在項目實施過程中，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要按照《重點疾病健康教育計劃》和《實施方案》的要求，進一步加大結(jié)核病健康教育力度，開展經(jīng)常性和大規(guī)模的健康教育活動。

（二）、健康教育的重點人群為鄉(xiāng)村組基層干部、在校學(xué)生、村民。根據(jù)三個不同人群，分不同層次和深度由當?shù)卣M織進行結(jié)核病防治知識培訓(xùn)。

（三）、健康教育的核心內(nèi)容為結(jié)核病基本癥狀、“雙免”政策等。

（四）、采用張貼布告、電視、廣播、報刊、專欄、發(fā)放宣傳畫、宣傳資料等多種形式，廣泛宣傳，普及提高群眾結(jié)核病防治知識知曉率。

四、保障措施

（一）、加強管理：

全市37個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、6個街道辦事處繼續(xù)執(zhí)行第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項目和第一輪滾動項目，市疾控中心結(jié)防科應(yīng)做好免費診斷、治療管理、政策宣傳動員、人員培訓(xùn)工作。由市衛(wèi)生局做好政府配套經(jīng)費落實工作，簽定各級目標責任書并納入衛(wèi)生行政目標管理，持續(xù)不斷地開展病人發(fā)現(xiàn)和管理工作，加強項目督導(dǎo)、考核工作。

（二）、經(jīng)費、藥品的落實

1、配套經(jīng)費的落實：在藥品免費供應(yīng)的基礎(chǔ)上，根據(jù)《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（20__—20__年）》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃（20__—20__年）》要求，向當?shù)卣畢R報疫情現(xiàn)狀及所需地方配套經(jīng)費測算額度，要求政府兌現(xiàn)承諾，保證地方配套結(jié)核病防治專項經(jīng)費全額、及時到位。

2、省項目辦根據(jù)我市上報的病人數(shù)提供結(jié)核病防治項目免費藥品。

（三）、培訓(xùn)

1、教材和內(nèi)容：以國家衛(wèi)生部編印的《中國結(jié)核病防治健康教育材料資源庫》為材，分類進行。對鄉(xiāng)村醫(yī)生重點培訓(xùn)健康教育、病人發(fā)現(xiàn)推薦、日常推薦等措施、方法、治療管理、督導(dǎo)訪視的意義及鄉(xiāng)村醫(yī)生職責；我市的工作重點是提高診斷水平、病人管理和報表質(zhì)量。20__年繼續(xù)利用傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，對疫情報告的肺結(jié)核病人進行追蹤。

2、培訓(xùn)對象：各級醫(yī)療單位的門診感染科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)、村、組婦女干部，校醫(yī) ，教師、以及實施督導(dǎo)化療的志愿者也要進行必要的培訓(xùn)。

3、培訓(xùn)方法：為保證質(zhì)量，采取逐級培訓(xùn)的方式實施各項培訓(xùn)工作。市級負責對轄區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)生、村醫(yī)生，鄉(xiāng)村組婦女干部和校醫(yī)進行培訓(xùn)。

（四）、主要技術(shù)規(guī)范

按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施指南》開展“病人發(fā)現(xiàn)、治療管理、痰菌檢查、登記報告工作。”

（五）、督導(dǎo)

項目實施期間實行分級督導(dǎo)的原則，通過督導(dǎo)提高工作質(zhì)量，并將督導(dǎo)后的建議和意見及時反饋給被督導(dǎo)單位以改進工作。

1、市級督導(dǎo)：對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)））衛(wèi)生院每2月督導(dǎo)1次，內(nèi)容：可疑肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報告、轉(zhuǎn)診或截留情況；訪視現(xiàn)癥涂陽病人，了解鄉(xiāng)督導(dǎo)醫(yī)生對化療病人的治療管理和督導(dǎo)情況。

2、鄉(xiāng)、村級督導(dǎo)：要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防癆醫(yī)生每月對村醫(yī)生和志愿者督導(dǎo)員的工作進行檢查，考評。對每1例免費治療的病人進行訪視，檢查落實藥品的領(lǐng)取、保管、規(guī)范服用情況，治療記錄卡的填寫情況。村醫(yī)對病人應(yīng)進行經(jīng)常性督導(dǎo)，監(jiān)督病人按時服藥和復(fù)查，發(fā)現(xiàn)病人有毒副反應(yīng)及時向鄉(xiāng)督導(dǎo)人員或市疾控中心結(jié)防科報告，以便及時處理。

（六）、痰檢質(zhì)控

加強痰檢質(zhì)量控制，按照痰檢質(zhì)控方案要求開展工作。繼續(xù)完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）痰檢點的建設(shè)及培訓(xùn)。

（七）、藥品管理

1、藥品計劃：按上級要求及時將藥品需求計劃呈報××州項目辦。

2、按照藥品、設(shè)備管理要求加強管理，做好藥品領(lǐng)取,保管，分發(fā)和建帳等工作，做到藥品供應(yīng)不間斷，防止出現(xiàn)過期、失效、受潮、霉變，不得變賣和丟失。

（八）、監(jiān)測和評價

1、建立完整的報告、登記、報表和評價系統(tǒng)

第7篇：結(jié)核病防控日常范文

一、__市公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與管理現(xiàn)狀

該市現(xiàn)有市級綜合醫(yī)療機構(gòu)4家、城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院22家、村衛(wèi)生（所）室1600余家、私人診所23家以及民營、企事業(yè)醫(yī)療機構(gòu)27家。全市擁有衛(wèi)生技術(shù)人員3906人，每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員3人，其中：執(zhí)業(yè)醫(yī)師782人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師277人，注冊護士643人，藥師（士）198人，技師（士）225人。擁有床位2044張，每千人擁有床位1.7張。

當前該市疾病控制工作管理模式為：縣、鄉(xiāng)、村三級疾病控制網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)開展工作。市（縣）級疾病預(yù)防控制機構(gòu)（市衛(wèi)生防疫站）為農(nóng)村三級疾病控制網(wǎng)絡(luò)的龍頭，鄉(xiāng)級疾病控制機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保所，人、財、物由衛(wèi)生院統(tǒng)一管理支配）為疾控網(wǎng)絡(luò)的樞紐，鄉(xiāng)村防疫醫(yī)生為疾病控制體系的網(wǎng)底。20__年實現(xiàn)了全市疫情網(wǎng)絡(luò)直報，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所配備了疫情專用電腦，傳染病管理和報告質(zhì)量明顯提高。20__年籌資30余萬元，完善站內(nèi)實驗室的軟硬件設(shè)施，購置了必要的儀器設(shè)備，完成了檢驗標準的更新、檢驗設(shè)備的鑒定等工作，順利通過了省技術(shù)監(jiān)督部門對所申報的144個檢驗項目、37個參數(shù)的省級計量認證。該市自20__年開始，分別實施了“結(jié)核病日本援助項目”、“全球基金結(jié)核病控制項目”、“世界銀行貸款/英國增款結(jié)核病控制項目”三個結(jié)核病防治項目，運用于結(jié)核病防治工作，使該市結(jié)核病防治工作快速發(fā)展，6年來都圓滿完成了各項目要求的涂陽肺結(jié)核患者管理任務(wù)。艾滋病防治工作自20__年開展全市既往有償供血者普查以來，基本摸清了hiv感染者底子，健全了個人檔案和數(shù)據(jù)庫，現(xiàn)各項工作都已步入正規(guī)，衛(wèi)生防疫站艾滋病初篩中心實驗室在20__年底通過省級驗收認定，全市建立了以衛(wèi)生防疫站艾滋病初篩中心實驗室為中心的完善的檢測系統(tǒng)。在預(yù)防艾滋病母嬰阻斷工作方面，完善了以市衛(wèi)生防疫站和市直定點醫(yī)療保健機構(gòu)為中心，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶，以村衛(wèi)生所為基礎(chǔ)的三級艾滋病防治網(wǎng)絡(luò)。

衛(wèi)生監(jiān)督是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，不僅關(guān)系到改善社會公共衛(wèi)生狀況，提高人民群眾生活質(zhì)量，而且關(guān)系著規(guī)范市場經(jīng)濟秩序，優(yōu)化投資環(huán)境及促進經(jīng)濟發(fā)展等方面。市衛(wèi)生監(jiān)督所現(xiàn)負責對全市近5000戶食品生產(chǎn)經(jīng)營單位及1000余家醫(yī)療機構(gòu)進行衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，查處違法案件。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責對轄區(qū)內(nèi)的日常衛(wèi)生監(jiān)督及信息上報工作。目前，全市共有衛(wèi)生監(jiān)督員258名，其中衛(wèi)生監(jiān)督所135名，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)123名。衛(wèi)生防疫站承擔著全市547家有毒有害企業(yè)、30家醫(yī)院、1084家個體醫(yī)療機構(gòu)、11所高中、80所初中、572所小學(xué)、300所托幼機構(gòu)以及市區(qū)256家公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)。

二、__市公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與管理存在的問題

（一）健康教育宣傳還不夠深入。健康教育工作是一項純投入性的公益性社會系統(tǒng)工程，不是靠一個部門就能夠做好的工作。要把這項工作做好，無論是衛(wèi)生防疫部門還是新聞、宣傳、教育等部門，都需要投入大量的人力、物力和財力，印制宣傳單、制作宣傳版面、舉辦健康教育講座、制作廣播、電視欄目等等。如：不少群眾對艾滋病、結(jié)核病防治工作認識不足，有恐懼心理，對艾滋病和結(jié)核病感染者和病人有歧視現(xiàn)象，病人在日常生活中遭到鄰里排斥、社會歧視，拒絕隨訪或外出失訪，給疾控部門的流調(diào)和隨訪管理工作帶來很大的困難。

（二）衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)任務(wù)艱巨，舉步維艱。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法目前依據(jù)的《食品衛(wèi)生法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《職業(yè)病防治法》等25個行政法規(guī)，400余部衛(wèi)生部門規(guī)章，多數(shù)涉及工商、質(zhì)檢、藥監(jiān)等部門，客觀上造成多源頭管理、重疊執(zhí)法的現(xiàn)象，由于衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)本質(zhì)上不是執(zhí)法主體，且僅為股級規(guī)格，在協(xié)調(diào)處理與工商、質(zhì)檢、藥監(jiān)等部門的關(guān)系上，往往顯得地位不對稱，難度非常大。衛(wèi)生監(jiān)督所為

財政差額補助事業(yè)單位，衛(wèi)生監(jiān)督人員工資僅發(fā)60%（600元左右），業(yè)務(wù)經(jīng)費難以保障，硬件設(shè)施欠缺，辦公條件簡陋，執(zhí)法車輛嚴重匱乏，日常監(jiān)督全靠自行車，集中整治活動只能靠租用車輛，監(jiān)測儀器等都嚴重落后和不足，在一定程度上限制了執(zhí)法工作的開展。（三）疾病預(yù)防控制投入不足。目前衛(wèi)生院的經(jīng)費勉強維持離退休人員，所以實質(zhì)上鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所無經(jīng)費可言；全市657個村莊的防疫醫(yī)生無任何補助，其經(jīng)濟效益從行醫(yī)和接種疫苗的勞務(wù)費中獲得。隨著國家擴大免疫規(guī)劃的逐步實施，預(yù)防接種由原來的收費轉(zhuǎn)為免疫服務(wù)型，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對預(yù)防接種門診的投入逐步減少，放松了對計劃免疫工作的管理。鄉(xiāng)防保所人員工資待遇低，村醫(yī)勞務(wù)報酬得不到合理解決，工作積極性不高。

（四）婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不健全。三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的完整有效是婦幼保健工作順利開展的有力保障。一級網(wǎng)絡(luò)：鄉(xiāng)村級婦幼保健員；二級網(wǎng)絡(luò)：鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院；三級網(wǎng)絡(luò)：縣（市）級婦幼保健院。目前的情況是：一級網(wǎng)絡(luò)基本不存在（沒有報酬）；二級網(wǎng)絡(luò)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院因為婦幼保健是公共衛(wèi)生工作，沒有經(jīng)濟利益，加上衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入低養(yǎng)不起保健技術(shù)人員，所以婦幼保健工作沒有人愿意做，三級網(wǎng)絡(luò)市婦幼保健院名義上是全供單位，實際上是自收自給，由于基本建設(shè)投入大，發(fā)展空間有限，全力做好婦幼工作難度大。該市的婚檢從強制到自愿，經(jīng)歷了一個衰變的過程，從20__年至今婚檢率只有1%。再加上孕期保健做的不好，從20__年到20__年出生缺陷發(fā)生率在逐年攀升，分別是39.75/萬、68.95/萬、73.65/萬、69.6/萬。出生缺陷的發(fā)生不僅給家庭帶來痛苦，而且給社會增加負擔。

三、加強__市公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與管理的對策及建議

（一）加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，改善群眾就醫(yī)條件。要解決農(nóng)民看病難、就醫(yī)難的問題，政府投入是重要保證。近年來，該市盡管在一定程度上加大了對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，但對龐大的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)而言仍然是杯水車薪。財政撥款的大部分用于支付退休人員工資，少部分用于醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備，農(nóng)村醫(yī)療條件差、醫(yī)療水平低的狀況依然存在。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入不景氣，職工工資待遇偏低，人才流失嚴重。長此以往，形成惡性循環(huán)，衛(wèi)生院的發(fā)展步履艱難，不能很好地為當?shù)剞r(nóng)民群眾提供方便、快捷、高效的醫(yī)療服務(wù)，滿足不了農(nóng)民群眾基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)的需求。為此，應(yīng)合理增加投入，加強財政扶持政策，集中建設(shè)鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)，加大縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源反差的力度，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，增強供給能力。

（二）加強基層衛(wèi)生隊伍建設(shè)，提高服務(wù)水平。目前村級醫(yī)療服務(wù)的一個大問題是醫(yī)生的文化素質(zhì)低，技術(shù)水平低，建議政府大力開展農(nóng)村衛(wèi)生人員學(xué)歷教育，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和鄉(xiāng)村急救適宜技術(shù)人才培訓(xùn)，提高農(nóng)村衛(wèi)生人員的素質(zhì)和水平。對村級醫(yī)生實行免費培訓(xùn)，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，要結(jié)合本地實際，研究、引進、實施自己單位的衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃和措施，留住衛(wèi)生人才，對在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的高學(xué)歷人員，給予一定的優(yōu)惠政策，如在職稱晉升時給予優(yōu)先考慮，使其全身心的投入基層工作。對鄉(xiāng)防保人員的專業(yè)素質(zhì)給予明確規(guī)定，人員不能隨意調(diào)動等，保證三級網(wǎng)絡(luò)樞紐的良好協(xié)調(diào)性；也可把防保人員由原來的以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，變?yōu)榇怪惫芾?，這樣既能保證防保隊伍的穩(wěn)定，又能提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強責任感。另外，保障基層防保人員的勞動待遇，提高鄉(xiāng)級防保人員的工資待遇，合理解決村醫(yī)的勞務(wù)報酬，讓他們安心工作，無后顧之優(yōu)。

第8篇：結(jié)核病防控日常范文

第二條本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)傳染病病人的收治管理工作。

第三條本辦法所稱傳染病是指《中華人民共和國傳染病防治法》中所規(guī)定的法定傳染病，國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)暴發(fā)、流行情況和危害程度列入乙類、丙類傳染病的病種以及省人民政府公布的常見、多發(fā)的其他地方性傳染病。

第四條各級人民政府應(yīng)當將傳染病防治工作納入本地區(qū)的國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，制定傳染病防治工作方案，保障傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)督工作的日常經(jīng)費。

第五條衛(wèi)生行政主管部門負責本行政區(qū)域內(nèi)傳染病病人收治管理工作。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)依法在各自的職責范圍內(nèi)做好傳染病病人收治的監(jiān)督、監(jiān)測、指導(dǎo)等管理工作。

勞動和社會保障行政主管部門負責實施傳染病病人醫(yī)療保障的有關(guān)規(guī)定。

工商行政管理部門對違法傳染病醫(yī)療廣告的行為依法進行查處。

民政行政主管部門應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定負責對患有傳染病的城市生活無著的流浪乞討人員、特困居民實施救助。

新聞媒體應(yīng)當無償開展傳染病醫(yī)療救治和集中收治管理的公益性宣傳，普及傳染病防治科學(xué)知識。

第六條任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應(yīng)當及時向附近的疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告。

傳染病病人或者疑似傳染病病人應(yīng)當及時到傳染病集中收治醫(yī)療機構(gòu)、二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科或者其它醫(yī)療機構(gòu)的傳染病分診點就診。

第七條鞍山市傳染病醫(yī)院為全市傳染病病人定點收治醫(yī)院，負責集中收治傳染病病人，并承擔全市醫(yī)療機構(gòu)的傳染病會診、培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作任務(wù)。

鞍山市千山醫(yī)院為全市結(jié)核病病人定點收治醫(yī)院。在實施中國結(jié)核病控制規(guī)劃和項目期間，肺結(jié)核病的診治歸口到市、縣（市）疾病預(yù)防控制機構(gòu)、結(jié)核病防治機構(gòu)和鞍山市千山醫(yī)院。

經(jīng)市衛(wèi)生局批準的二級以上綜合醫(yī)院可以收治性病病人。

縣（市）人民政府應(yīng)當指定有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)承擔轄區(qū)內(nèi)的傳染病病人收治工作。

其它醫(yī)療機構(gòu)不得滯留、截留傳染病住院病人。

第八條如遇傳染病疫情暴發(fā)，現(xiàn)有傳染病集中收治醫(yī)療機構(gòu)無法滿足需要時，由衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)實際需要臨時指定收治機構(gòu)。被指定的醫(yī)療機構(gòu)不得拒絕收治傳染病病人。

第九條傳染病集中收治醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照核準登記的傳染病診療科目收治傳染病病人，不得推諉、拒收或者超范圍收治病人。對合并有非傳染性疾病的危重病人，應(yīng)當轉(zhuǎn)至由衛(wèi)生行政部門指定的有救治能力的醫(yī)療機構(gòu)進行搶救治療，被指定的醫(yī)療機構(gòu)不得拒絕、推諉。

第十條二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立感染性疾病科，其它醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當設(shè)立傳染病分診點，負責本醫(yī)療機構(gòu)傳染病的分診工作。

第十一條各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當實行傳染病預(yù)檢、分診、首診報告、門診日志及轉(zhuǎn)診負責制度；嚴格執(zhí)行法定傳染病疫情登記報告制度和疫情資料管理制度，不得漏報、瞞報、謊報、遲報疫情。

各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當實行傳染病首診負責制。經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當將病人及時分診至感染性疾病科或者分診點就診，同時采取必要的消毒隔離措施；對于診斷明確、需要住院治療的，應(yīng)當轉(zhuǎn)診至傳染病集中收治醫(yī)療機構(gòu)治療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至傳染病集中收治醫(yī)療機構(gòu)。

對合并患有傳染病的危重病人和危重傳染病病人，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當本著就地、就近的原則進行隔離搶救治療，待病情穩(wěn)定后，再轉(zhuǎn)入傳染病集中收治醫(yī)療機構(gòu)。

第十二條各級各類醫(yī)療機構(gòu)在傳染病病人分診、轉(zhuǎn)診或者轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)當嚴格執(zhí)行操作規(guī)范以及消毒、隔離、防護等規(guī)定，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。

第十三條傳染病集中收治醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當遵守《醫(yī)療廢物管理條例》、《消毒管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，嚴格執(zhí)行傳染病診療技術(shù)規(guī)范，建立健全傳染病感染管理組織和各項制度，做好醫(yī)院內(nèi)的消毒隔離工作，做好醫(yī)療廢物的分類、登記、轉(zhuǎn)運、處理等工作，防止醫(yī)源性感染和醫(yī)院內(nèi)感染。

第十四條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定支付傳染病病人的醫(yī)療費用。對未經(jīng)核準擅自開展傳染病收治業(yè)務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，收治或者變相收治傳染病病人所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付。

第9篇：結(jié)核病防控日常范文

[關(guān)鍵詞] 牛養(yǎng)殖 適度規(guī)模 疫病防治

[中圖分類號] S823 [文獻標識碼] A [文章編號] 1003-1650 （2016）04-0240-01

牛養(yǎng)殖現(xiàn)存行業(yè)中經(jīng)常突發(fā)疫病，疫病帶來了較大規(guī)模的養(yǎng)殖損失。養(yǎng)牛場原有的規(guī)模日漸在拓展，飼養(yǎng)水準也提升了很多。然而，有些農(nóng)戶并沒能注重查驗并且防控突發(fā)的疫情，因而仍面對疫病的突發(fā)威脅。疫病將會減低本該有的養(yǎng)殖產(chǎn)量，阻礙了持久的養(yǎng)殖發(fā)展。有必要歸納根本的疫病成因，強化防控的常識。從全方位入手，構(gòu)建更加適當?shù)呐ｐB(yǎng)殖規(guī)模并且防控病害。

1 常見各類疫病

1.1 普通病情

普通性的疫病可分成常見感冒、牛中毒或胃腸炎。某些狀態(tài)下，營養(yǎng)代謝也會減低原有的能力。養(yǎng)殖過程當中，牛傳染病及常見各類病害都將頻繁發(fā)生。普通疫情根源于：在季節(jié)更替時并沒能及時替換現(xiàn)存的飼料，饑餓減低了牛本身應(yīng)有的抵抗力。到了患病時期，牛本身還將繼續(xù)減低固有的抗體因而染上病害。缺失必備的抵抗力，加重了原病情且縮減了總體可得的養(yǎng)殖收益。

1.2 傳染性的疫病

適度養(yǎng)殖常見多樣的傳染病，典型例如口蹄疫、結(jié)核及布氏桿菌。在各類疫病中，最大傷害的一類就是口蹄疫。最近幾年，飼養(yǎng)規(guī)模日漸在拓展，結(jié)核病也變得更為頻繁。常規(guī)檢測的途徑為：針對結(jié)核菌予以提純，注射時可選取皮內(nèi)注入。與之相比，口蹄疫有著更廣的傳播區(qū)域，發(fā)病也很急劇?；忌峡谔阋邥r，超出一半的養(yǎng)殖牛都將死亡。為此應(yīng)能格外注重于防控口蹄疫，其次也不應(yīng)忽視布氏桿菌帶來的傷害。

1.3 寄生蟲的傷害

在牛的身體內(nèi)，寄生蟲可分成較多類別，典型含有線蟲、牛絳蟲或者吸蟲。日常的養(yǎng)殖中若聚集了較密集的牛群，那么伴隨著的寄生蟲總數(shù)也將累加遞增。防控多樣的寄生蟲，才能推進常態(tài)的養(yǎng)殖進步。然而從現(xiàn)狀看，驅(qū)蟲可選的對策仍沒能完備，即便選取了常見驅(qū)蟲類的藥品也很難真正杜絕。嚴重的狀態(tài)下，寄生蟲將傷害到外皮以至于穿孔，感染之后的牛群將不再會快速生長。

此外，近幾年頻繁的牛產(chǎn)科病也不可予以忽視。從個體戶來看，有些農(nóng)戶沒能接納配種的必要常識，配種并沒能妥善予以消毒因而傷害到了生殖器。缺失專門的常識，隨便調(diào)配藥品因而增添了原有的患病概率。配種可選取冷凍后的，多見雜交牛因而母牛經(jīng)常會難產(chǎn)乃至死亡。

2 總體的防治思路

2.1 要選取更規(guī)范的疫苗用作注射。防疫部門規(guī)定：疫苗都應(yīng)選購自設(shè)定好的正規(guī)渠道，要吻合根本的管控法規(guī)。實際上，疫苗也應(yīng)被看作藥品，然而這類藥品有著本身的特性。適度養(yǎng)殖的范圍內(nèi)，也應(yīng)依循給定的總藥量及擬定的指標以便于篩選并注射牛疫苗。養(yǎng)殖戶應(yīng)能依照規(guī)則，不可隨便去添加或縮減疫苗的精確藥量。發(fā)現(xiàn)了患病牛應(yīng)能及時增設(shè)注射液，預(yù)備好免疫登記專設(shè)的檔案。針對于健康狀態(tài)的牛群也要依照適當時間予以接種，增添防控及抗病性。有必要接種疫苗的含有如下病害：牛感染口蹄疫、氣喘以及牛瘟。結(jié)合牛場表現(xiàn)出來的真實狀態(tài)選取最合適的疫苗用作注射，還要配備必要的隔離。

2.2 完善防疫的規(guī)程。采納適度養(yǎng)殖時，先要確認最合適的牛場布置。詳細來看，布置的牛場應(yīng)能脫離密集的居住地，規(guī)避交通頻繁之處。入口牛舍增添消毒池，經(jīng)由牛舍時都應(yīng)從嚴消毒，妥善調(diào)配最佳濃度的消毒液。構(gòu)建牛場時還應(yīng)注重調(diào)控間隔，杜絕頻繁感染。進出牛舍時，相關(guān)人員都應(yīng)穿著專用工作服。發(fā)現(xiàn)病牛之后即刻隔離，不可再次讓其進入原牛場。此外，養(yǎng)殖牛不可混同于其他畜類及禽類，多類飼養(yǎng)不應(yīng)彼此混同。

2.3 在現(xiàn)存養(yǎng)殖?；加械囊卟≈?，僅占有30%病毒帶來的疫病。然而現(xiàn)今狀態(tài)下，針對于疫病仍沒能創(chuàng)設(shè)防控類的有效藥品。有些疫情有著長期的表征，對此應(yīng)慎用保健品，慎用敏感性的病原體藥品。適度養(yǎng)殖可采納保健品，應(yīng)能依照給定劑量從嚴予以調(diào)配，禁用不合格保健品或各類的違禁品。此外，還要妥善防控并真正消除潛在的認識誤區(qū)，養(yǎng)殖戶都應(yīng)勤于消毒并杜絕疫情，從根本上摒除麻痹及忽視的思維。

3 防控疫病的新途徑

經(jīng)過長期探究，臨滄市適度規(guī)模養(yǎng)殖的多數(shù)農(nóng)戶都接納了應(yīng)有的正確認知，能夠接納自覺的疫病防控。實際上，牛群疫病多源自平日的忽視。若能全方位把控最佳的飼養(yǎng)環(huán)境，增設(shè)科學(xué)措施以此來杜絕病害，即可提升總的養(yǎng)殖收益。

3.1 從根源上消毒

做好環(huán)境消毒，從本源入手杜絕病害。保持最優(yōu)的飼養(yǎng)環(huán)境，做好常態(tài)范圍內(nèi)的消毒并確保牛場是潔凈的。這是由于，飼養(yǎng)環(huán)境密切關(guān)乎出欄的牛群是否健康。若牛養(yǎng)殖于污穢環(huán)境之內(nèi)那么將會累積滋生性的較多病菌，唯有及時消毒才可除掉病菌，抑制病菌的持久滋生。

日常措施含有：定時替換牛場內(nèi)的發(fā)霉糧草，避免緩慢累積的食物霉變。定時清掃牛舍，確保周邊潔凈且干燥。有機化肥可選用堆積發(fā)酵形態(tài)下的糞便，消毒可選氫氧化鈉、漂白粉及溶液性的甲醛。

3.2 適當喂養(yǎng)及調(diào)配食料

伴隨季節(jié)的變更，飼養(yǎng)必備的飼料也相應(yīng)變化。為此，增添至牛舍內(nèi)的食料都應(yīng)確保是適宜的，定時并定量予以喂養(yǎng)。這樣做，避免了調(diào)配飼料不當因而帶來頻繁的疫病。日常調(diào)配食料時還應(yīng)衡量綜合狀態(tài)下的周邊環(huán)境，依照牛群表現(xiàn)出來的不同體征適當搭配。不可過度喂養(yǎng)，也不可缺失各次的日常喂養(yǎng)，唯有如此才能確保日常飼養(yǎng)的牛群健康。

3.3 增設(shè)足夠的養(yǎng)料

牛場處在開放環(huán)境下，飼養(yǎng)適度規(guī)模的牛群都不可缺失放牧，唯有適當放牧才可確保獲取足夠的養(yǎng)料。組織放牧的過程中，還要妥善衡量飼養(yǎng)的牛群規(guī)模、可添加的牧草總量。若沒能符合必備的飼養(yǎng)需要那么還應(yīng)增設(shè)后續(xù)的補充飼料，及時填補多樣的營養(yǎng)，可添加有機性的牧草養(yǎng)料。