肺結(jié)核咯血患者的護(hù)理

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【摘要】

目的研究分析肺結(jié)核咯血患者的護(hù)理干預(yù)方法,以期提供相應(yīng)的借鑒方法。方法88例肺結(jié)核咯血患者,均進(jìn)行針對(duì)性強(qiáng)的護(hù)理干預(yù),分析其護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果患者的護(hù)理滿意度高達(dá)96.59%,患者護(hù)理有效率高達(dá)98.86%。結(jié)論在肺結(jié)核咯血患者治療的過(guò)程中,使用科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)可以提升患者的護(hù)理滿意度,明顯的提高患者的護(hù)理有效率,值得進(jìn)一步推廣使用。

【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核；咯血；護(hù)理

肺結(jié)核咯血患者的護(hù)理干預(yù)在該疾病的臨床治療中意義重大,為此本文選取88例肺結(jié)核咯血患者作為主要研究對(duì)象,對(duì)其進(jìn)行科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù),進(jìn)一步探討針對(duì)性強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)的臨床實(shí)施效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年5月~2015年4月本院收治的肺結(jié)核咯血患者88例作為研究對(duì)象。患者全部經(jīng)過(guò)胸部影像學(xué)檢查以及細(xì)菌學(xué)檢查明確診斷。男48例,女40例,年齡最小28歲,最大67歲,平均年齡(30.71±2.66)歲。

1.2護(hù)理干預(yù)

1.2.1發(fā)熱護(hù)理干預(yù)肺結(jié)核咯血患者通常情況下,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況,其發(fā)熱時(shí)間呈現(xiàn)不規(guī)律的趨勢(shì),護(hù)理人員需要針對(duì)實(shí)際情況,定時(shí)測(cè)量患者的體溫［1］。肺結(jié)核發(fā)病的初期,需要體溫測(cè)量1次/h。如果患者體溫為37.5℃,那么需要注意不適合應(yīng)用藥物治療,需要指導(dǎo)患者多飲水,為有效的降低患者的體溫,需要物理降溫。不僅如此還要對(duì)患者呼吸是否順暢保持嚴(yán)密的觀察。如果患者存在明顯的呼吸困難,就需要進(jìn)行吸氧。如果患者發(fā)熱特別明顯,頻頻出現(xiàn)盜汗及乏力,就要及時(shí)給予藥物治療。在患者接受藥物治療的過(guò)程中,正確的指導(dǎo)患者合理的服用抗生素以及退熱藥物,防止因?yàn)椴缓侠矸盟幬?促使患者不定時(shí)發(fā)熱情況頻頻出現(xiàn)。不僅如此還要密切的觀察患者的實(shí)際情況,如果在觀察檢測(cè)的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)患者存在持續(xù)高熱的情況,就需要立即告知醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)的處理。

1.2.2基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)病房要保持舒適、干凈、安靜及整潔,清潔工人員需要每天打掃并消毒病房,同時(shí)還要保證室內(nèi)空氣流通,溫度適宜,保持室溫在22℃。通風(fēng)30min/次,在進(jìn)行通風(fēng)的過(guò)程中,天氣寒冷要指導(dǎo)注意患者保暖,防止患者感冒。同時(shí)需要做好相應(yīng)的防止交叉感染工作［2］。其次還要保證患者呼吸正常,如果有必要進(jìn)行吸痰輔助治療。床單則需要及時(shí)的進(jìn)行清洗,保持干凈,在入院治療期間,避免患者感染其他病菌。患者睡眠休息應(yīng)做好相應(yīng)的保暖工作。促使患者體內(nèi)的水分得到及時(shí)的補(bǔ)充,防止因?yàn)榘l(fā)熱導(dǎo)致患者體內(nèi)嚴(yán)重缺水情況的產(chǎn)生。從根本上保證患者可以取得充足的睡眠。

1.2.3心理護(hù)理護(hù)理人員需要時(shí)刻保持親切和藹的態(tài)度,在接待患者時(shí)使用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言進(jìn)行交流溝通,最大程度的增加患者的安全感,緩解患者的緊張、焦慮情緒。需要細(xì)心并且耐心的跟患者進(jìn)行交流,不可急于求成,拉近跟患者的心理距離,增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任度,維持護(hù)患關(guān)系,盡量滿足患者以及患者家屬的合理要求［3,4］。醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)患者的實(shí)際情況做好相應(yīng)的心理舒適護(hù)理干預(yù)措施,護(hù)理人員需要跟患者保持一個(gè)良好的護(hù)患關(guān)系,充分分析患者的心理特點(diǎn),醫(yī)護(hù)人員敢于擔(dān)當(dāng),抓住患者的心理特點(diǎn),及時(shí)的采取措施。有效的傾聽(tīng)患者的憂慮以及恐懼,對(duì)患者的需要盡量滿足。有耐心的跟患者進(jìn)行交流,詳細(xì)說(shuō)明病情相關(guān)知識(shí)以及治療的措施；同時(shí)還要選擇患者感興趣的話題,正確引導(dǎo)談話方向,轉(zhuǎn)移患者的注意力,不斷穩(wěn)定患者的激動(dòng)情緒以及提升患者治療的信心。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者的護(hù)理滿意度,分為滿意、基本滿意以及不滿意。制作相應(yīng)的調(diào)查表,對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查,促使患者針對(duì)滿意度進(jìn)行評(píng)分,總分10分,1~4分為不滿意,5~8分為基本滿意,9~10分為非常滿意。護(hù)理滿意度=非常滿意率+基本滿意率。

2結(jié)果

經(jīng)相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)后,所有患者中非常滿意80例,基本滿意5例,不滿意3例,護(hù)理滿意度為96.59%；護(hù)理顯效84例,有效3例,無(wú)效1例,護(hù)理總有效率為98.86%。

3小結(jié)

如果肺結(jié)核患者的病灶累及大血管,那么就會(huì)引起不同程度的咯血。肺結(jié)核患者在出現(xiàn)咳血之后就會(huì)產(chǎn)生焦慮以及害怕的心態(tài),會(huì)導(dǎo)致患者疾病治療受到一定程度的限制。所以,在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,護(hù)理人員需要注意其心理方面的輔導(dǎo),促使患者時(shí)刻保持一個(gè)舒緩以及愉悅的心態(tài),這樣就可以積極的配合醫(yī)生完成相應(yīng)的治療。與此同時(shí)還要格外注意患者的實(shí)際情況,對(duì)其進(jìn)行實(shí)時(shí)檢測(cè)。如果出現(xiàn)異常情況,就要及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理［5］。還要跟患者保持有效的溝通,從根本上掌握患者的實(shí)際身體情況,跟患者建立很好的護(hù)患關(guān)系。上述護(hù)理干預(yù)的實(shí)現(xiàn),可以促使患者生活治療的進(jìn)一步提升。綜上所述,在肺結(jié)核咯血患者治療的過(guò)程中,使用科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)可以提升患者的護(hù)理滿意度,可以有效的提升患者的護(hù)理有效率,值得進(jìn)一步推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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［3］陳孝濤,馬云波,趙艷艷.結(jié)核病防治知識(shí)健康教育在學(xué)校結(jié)核病控制中作用的研究.河北醫(yī)學(xué),2009,15(1):40-42.

［4］林奕,李勁,徐巖,等.肺結(jié)核患者的心理調(diào)查與護(hù)理干預(yù)研究.中國(guó)防癆雜志,2007,29(4):306-309.

［5］李丹梅,李詠梅,謝薇,等.肺結(jié)核咯血病人的心理特點(diǎn)及其護(hù)理.中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2002(4):98-99.

作者：石麗彩