產(chǎn)婦護(hù)理全文(5篇)

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦臨床護(hù)理篇1

1資料與方法

1.1對象與分組

收集我院產(chǎn)科2016年1月至2017年9月未實(shí)施臨床護(hù)理路徑前收治的計劃性剖宮產(chǎn)孕婦250例，設(shè)為對照組；2017年10月至2019年3月實(shí)施臨床護(hù)理路徑后收治的計劃性剖宮產(chǎn)孕婦250例，設(shè)為觀察組。納入標(biāo)準(zhǔn)：孕足月單胎，符合剖宮產(chǎn)術(shù)手術(shù)指征，孕婦及家屬知情同意并簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴心臟病、高血壓、糖尿病等，合并妊娠期或產(chǎn)后并發(fā)癥，合并胎兒畸形、胎死宮內(nèi)等。觀察組年齡20～34歲，平均27歲；孕38～41周，平均39.3周。對照組年齡21～35歲，平均27歲；孕39～41周，平均39.3周。兩組孕婦年齡、孕周大體一致。

1.2護(hù)理方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理，包括環(huán)境介紹，術(shù)前、術(shù)后護(hù)理，母乳喂養(yǎng)等知識宣教，協(xié)助孕產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)檢查，密切監(jiān)測孕產(chǎn)婦病情變化。觀察組將臨床護(hù)理路徑用于對產(chǎn)婦的護(hù)理中。首先，成立由主治醫(yī)師、護(hù)士長、護(hù)士組成的臨床護(hù)理路徑小組，對護(hù)理人員行臨床護(hù)理路徑相關(guān)知識的培訓(xùn)，考核合格后方可進(jìn)行臨床護(hù)理路徑的服務(wù)。其次，結(jié)合剖宮產(chǎn)特點(diǎn)、孕婦情況、臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及專家意見等，制定護(hù)理方案。第三、組長根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，動態(tài)評價、評估護(hù)理質(zhì)量，并在護(hù)理實(shí)施過程中收集資料、及時評價、修改，有效預(yù)測差異，早期干預(yù)，使護(hù)理服務(wù)流程更加優(yōu)化。臨床護(hù)理路徑內(nèi)容具體如下：①入院護(hù)理：由小組成員接待孕婦及家屬，態(tài)度熱情、和藹，向其詳細(xì)講解醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療水平、主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士。結(jié)合孕婦及其家屬的認(rèn)知情況，選擇合適的方式實(shí)施健康宣教，確保孕婦掌握剖宮產(chǎn)的注意事項(xiàng)。②術(shù)前準(zhǔn)備：護(hù)理人員全程陪伴、幫助孕婦完善B超、血檢、尿檢等檢查，告知其更衣、備皮、禁食禁飲等，使孕婦及家屬積極配合。③心理護(hù)理：了解孕婦心理狀況，實(shí)施相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，告知孕婦手術(shù)的安全性，講解手術(shù)成功案例，減少孕婦對手術(shù)的恐懼心理，增強(qiáng)信心。④術(shù)中護(hù)理：孕婦進(jìn)入手術(shù)室時要查對好姓名、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等信息，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，密切配合醫(yī)師手術(shù)，密切觀察母嬰生命體征及孕婦陰道出血情況，確保手術(shù)順利完成。⑤術(shù)后護(hù)理：盡量早吸吮、早開奶，觀察母乳分泌情況，教產(chǎn)婦擠奶，進(jìn)行飲食指導(dǎo)，密切觀察產(chǎn)婦腹部切口、陰道出血等情況，做好會陰護(hù)理。⑥新生兒護(hù)理：常規(guī)注射乙肝疫苗，實(shí)施臍部護(hù)理及撫觸護(hù)理，進(jìn)行足跟血篩查、聽力測試等。⑦出院護(hù)理：出院時予飲食、日常活動、避孕、個人衛(wèi)生及新生兒護(hù)理、預(yù)防接種等指導(dǎo)，叮囑產(chǎn)婦按時復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

1心理狀態(tài)分析

由于產(chǎn)婦的性格、職業(yè)、年齡、文化程度、家庭狀況、孕產(chǎn)次的不同，所以在分娩過程中，產(chǎn)婦的心理狀態(tài)及其需求也不相同。

1.1緊張恐懼心理：大多數(shù)孕產(chǎn)婦缺少妊娠的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，擔(dān)心自己分娩是否順利，孩子能否安全，有無畸形等。

1.2焦慮懷疑心理：孕產(chǎn)婦來到醫(yī)院面對陌生的環(huán)境，面對不熟悉的醫(yī)護(hù)人員，面對分娩帶來的疼痛，她們自然產(chǎn)生一種焦慮不安的情緒，有的還會懷疑年輕醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平。

1.3煩燥不安心理：孕產(chǎn)婦在產(chǎn)檢過程中有些異常現(xiàn)象如胎兒臍帶繞頸、羊水過多或過少、胎盤前置或胎盤早剝，或?qū)m縮疼痛，或擔(dān)心剖宮產(chǎn)等，表現(xiàn)為煩燥不安，過分緊張，甚至有的大喊大叫。

1.4依賴無助心理：孕產(chǎn)婦的需要除了與正常人一樣外，在分娩狀態(tài)下還有不同于常人的特定需要，如依賴性增強(qiáng)，遇事拿不定主意，分娩方式的不確定使她們特別需要親人的陪伴，有些孕產(chǎn)婦在出現(xiàn)不規(guī)律宮縮時就呻吟不止、失眠、飲食不佳、體力消耗大，極易造成產(chǎn)程延長。

2舒適護(hù)理措施

【摘要】口腔保健一直是我們?nèi)粘Ｉ钪胁豢苫蛉钡年P(guān)鍵部分，隨著人們生活水平的不斷提升，人們也開始越來越重視口腔保健護(hù)理工作，尤其對產(chǎn)婦而言，口腔護(hù)理工作更為重要。當(dāng)前很多醫(yī)院都因治療時機(jī)的延誤，以致產(chǎn)婦口腔疾患問題比較嚴(yán)重，甚至對嬰兒也造成了很大影響。為此，醫(yī)院應(yīng)做好產(chǎn)婦的口腔保健工作，通過各種措施改善產(chǎn)婦的口腔健康現(xiàn)狀，從而提升其生命質(zhì)量水平。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦；口腔保健；護(hù)理

1產(chǎn)婦口腔特點(diǎn)

消化道及呼吸道的首端便是口腔，且其覺咀嚼、發(fā)音、味覺、呼吸等重要作用。口腔內(nèi)具有適宜的溫度，且不具備充足的光線照射，這也為微生物的生長提供了有利環(huán)境。在多種因素的作用下，人體的抵抗能力下降，正常的菌群也失去了制約因子，以致菌群開始大量繁衍，對人體的口腔、牙周以及舌尖等產(chǎn)生破壞作用。產(chǎn)后婦女的精神壓力及生活方式都發(fā)生了巨大改變，口腔的健康情況也會隨之發(fā)生變化。同時，產(chǎn)后的嘔吐等行為也會使得唾液的酸堿性發(fā)生改變，以致改變原有的菌群部落，且產(chǎn)婦飲食結(jié)構(gòu)的改變也會降低口腔的抵抗力，進(jìn)而導(dǎo)致炎癥發(fā)生[1]。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)婦口腔感染會嚴(yán)重危害嬰兒的生長與發(fā)育，且母親還很有可能會傳染給嬰兒，增加了治療難度。由于產(chǎn)后婦女身體結(jié)構(gòu)的特殊性，以致其口腔疾病的治療過程比較復(fù)雜繁瑣，只有對其實(shí)行正確科學(xué)的口腔保健護(hù)理方法，才可以真正改善產(chǎn)后婦女的口腔健康問題，從而有效降低產(chǎn)婦口腔疾患的發(fā)生幾率。

2產(chǎn)婦口腔保健護(hù)理措施

2.1前期的保健護(hù)理

口腔疾病重在做好預(yù)防工作，為此，產(chǎn)婦應(yīng)該始終保持良好心情，并確保足夠的睡眠時間以及豐富的營養(yǎng)供給。同時還應(yīng)定期到醫(yī)院檢查口腔的健康情況，及時拔除殘留的根冠以及智齒，從而做好清除牙結(jié)石、治療牙病的各種措施[2]。除此之外，醫(yī)生還應(yīng)針對患者的牙病情況給予針對性的治療措施，叮囑產(chǎn)婦養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，以便及早發(fā)現(xiàn)口腔問題，及早治療，避免發(fā)生口腔疾病，確保產(chǎn)婦及嬰兒的身心健康。

【摘要】目的研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)用于剖宮產(chǎn)中的價值。方法選取2018年5月～2020年4月本院接診的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦60名，用隨機(jī)數(shù)表法均分2組。實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理。對比產(chǎn)后2h出血量等指標(biāo)。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組術(shù)后VAS評分（3.81±0.92）分，比對照組（7.58±1.43）分低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)后2h出血量（146.79±13.65）mL，比對照組（204.17±15.83）mL少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組住院時間（4.17±0.96）d，比對照組（6.53±1.04）d短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論于剖宮產(chǎn)中運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有助于減輕術(shù)后疼痛感，縮短住院時間，減少產(chǎn)后出血量，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)；應(yīng)用價值；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；產(chǎn)后2h出血量

目前，剖宮產(chǎn)在我國婦產(chǎn)科中有著非常廣泛的運(yùn)用，可對胎兒異位癥、妊娠期并發(fā)癥、胎兒宮內(nèi)窘迫與巨大兒等問題進(jìn)行有效的解決[1]，但此術(shù)式也具有一定的創(chuàng)傷性，能夠?qū)Ξa(chǎn)婦的身心健康造成一定的創(chuàng)傷，使得產(chǎn)婦在術(shù)后比較容易發(fā)生并發(fā)癥，進(jìn)而對其機(jī)體組織功能的恢復(fù)造成了不利影響。為此，筆者將著重分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)用于剖宮產(chǎn)中的價值，總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年5月～2020年4月本院接診的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦60名，按照隨機(jī)數(shù)表法原理均分2組。實(shí)驗(yàn)組年齡20～38歲，平均（25.41±2.69）歲；孕周36～42w，平均（38.69±1.01）w；經(jīng)產(chǎn)婦10名、初產(chǎn)婦20名。對照組年齡20～39歲，平均（25.68±2.71）歲；孕周36～42w，平均（38.82±0.96）w；經(jīng)產(chǎn)婦9名、初產(chǎn)婦21名。產(chǎn)婦臨床資料完整，對研究知情。2組孕周等資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1資料與方法

1.1一般資料

本組研究選取2011年2月—2012年11月期間，入住該院接受治療的64例宮縮乏力致產(chǎn)后出血患者，年齡在20~39歲之間不等，中位年齡（27.41±2.03）歲；出血量最多1500mL，最少500mL，平均（950.10±50.15）mL；其中24例患者自然分娩，40例患者行剖宮產(chǎn)分娩；初產(chǎn)婦26例，經(jīng)產(chǎn)婦38例；其中37例患者因分娩是過度緊張導(dǎo)致難產(chǎn)或產(chǎn)程時間延長，10例患者合并患有高血壓、糖尿病，5例患者胎盤剝落，1例患者雙胎妊娠致子宮膨脹。根據(jù)患者治療期間所接受的不同護(hù)理方案，將64例患者分為兩組，對照組患者32例，觀察組患者32例，經(jīng)比較兩組患者在年齡、病情、產(chǎn)次等方面無明顯差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

臨床治療經(jīng)嚴(yán)格的臨床檢查證實(shí)患者為宮縮乏力型產(chǎn)后出血以后，立刻對患者進(jìn)行子宮按摩，并同時配合使用相應(yīng)的促進(jìn)宮縮藥物治療，加強(qiáng)對患者的病情護(hù)理。依據(jù)患者的實(shí)際臨床癥狀、出血量等，采用紗布填塞法、壓迫法等止血，必要時行子宮切除手術(shù)治療。護(hù)理方法對照組患者采用常規(guī)臨床護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，主要包括健康教育、心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理等；觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)綜合護(hù)理干預(yù)：①分娩前護(hù)理：做好對患者的臨床篩查，檢查患者是否為多胎或雙胎，是否存在巨大兒、妊高癥、羊水過多等情況，產(chǎn)前熟悉患者的病史，對高危產(chǎn)婦進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，及時對其進(jìn)行體力補(bǔ)充、心理護(hù)理、控制或預(yù)防血壓等；加強(qiáng)產(chǎn)前的健康教育，使產(chǎn)婦了解分娩過程以及分娩后哺乳相關(guān)知識，糾正患者對分娩等的錯誤認(rèn)識，使患者了解畏懼、緊張等負(fù)面情緒會引起患者的一系列生理反應(yīng)，導(dǎo)致延長產(chǎn)程、痛閾降低和宮縮乏力等；加強(qiáng)與患者之間的溝通和交流，幫助患者排解不良情緒，使之能夠保持良好的心理狀態(tài)，產(chǎn)前讓孕婦接觸、熟悉分娩環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員，盡量減少患者因陌生而產(chǎn)生恐懼感；保證產(chǎn)房的環(huán)境清潔、安靜，避免閑人竊竊私語，避免產(chǎn)婦誤解引發(fā)不良后果，注意產(chǎn)婦分娩時的情緒變化，注意患者是否有身體不適。②分娩護(hù)理：產(chǎn)婦分娩過程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察產(chǎn)婦的產(chǎn)程，并且做到正確使用產(chǎn)程圖，在第一產(chǎn)程中嚴(yán)格觀察產(chǎn)婦的身體狀況，及時為產(chǎn)婦補(bǔ)充糖分、水分等，以防止產(chǎn)婦過渡勞累。定時檢查產(chǎn)婦的宮口擴(kuò)張程度、羊水量和羊水顏色等。保證患者心理狀態(tài)良好，必要時給予適量的鎮(zhèn)靜藥物。第二產(chǎn)程告知產(chǎn)婦及時正確運(yùn)用腹壓，胎兒肩部免出后，對有宮縮乏力癥狀的患者行縮宮素注射，并做好搶救準(zhǔn)備。第三產(chǎn)程估計患者的產(chǎn)后出血量，監(jiān)測患者是否存在出血征兆。且在胎盤娩出后連續(xù)2h觀察產(chǎn)婦臨床癥狀。③分娩后護(hù)理：產(chǎn)婦分娩后密切觀察期臨床體征，加強(qiáng)對患者脈搏、血壓等生命指標(biāo)的監(jiān)測和記錄，注意觀察患者的表情、膚色等變化，正確估計產(chǎn)婦的陰道出血量。及時查明子宮出血量＞200mL的原因并上報醫(yī)生；及時對子宮出血患者行子宮按摩，經(jīng)受按摩患者子宮底促進(jìn)患者子宮壁的血竇閉合，并做好輸血、吸氧等急救準(zhǔn)備；強(qiáng)化對患者的心理護(hù)理，分娩結(jié)束后及時撫慰患者，解釋患者病情，穩(wěn)定情緒，減輕緊張、焦慮的心理，鼓勵患者飲水、進(jìn)食，提高體力、補(bǔ)充能量。

1.3觀察指標(biāo)

加強(qiáng)對患者的臨床觀察，注意患者的皮膚色澤變化、表情變化，監(jiān)測血壓、脈搏、心電等生命指標(biāo)，記錄患者出血量。