高職五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)改革

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1前言

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是檢測人在健康和疾病時(shí)血液等標(biāo)本中的標(biāo)志性物質(zhì)，為臨床醫(yī)生提供疾病診斷、病情監(jiān)測、藥物療效觀察、判斷預(yù)后以及健康評價(jià)等信息。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)技術(shù)性強(qiáng)，對學(xué)校的實(shí)驗(yàn)設(shè)備要求較高。為滿足教學(xué)需要，培養(yǎng)出人生觀正確、職業(yè)素質(zhì)良好和操作技能嫻熟的適用型人才，近年來著手對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的教學(xué)資源做出整改，構(gòu)建符合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況的授課模式，并取得較好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

2教學(xué)改革的必要性

依據(jù)教育部對提高普通高校教學(xué)質(zhì)量的系列文件精神及對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，并結(jié)合本地區(qū)醫(yī)學(xué)高職院校師資力量薄弱、五年制大專生生源質(zhì)量較差的實(shí)際情況，以及當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)院對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才的要求，提出能夠提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量的具體舉措具有非常重要的意義。

3教學(xué)改革原則

五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生絕大多數(shù)在當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)院崗位上工作，所做的工作均為最常用的實(shí)驗(yàn)室操作，所以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)理論教學(xué)需要突出“適用”，將所選用的課本中較為生澀難懂且基層醫(yī)院應(yīng)用較少的知識點(diǎn)予以適當(dāng)刪減，增加臨床實(shí)驗(yàn)室中更新的理論知識；實(shí)踐教學(xué)應(yīng)突出“常用”，尤其注重基層醫(yī)院臨床實(shí)驗(yàn)室的常規(guī)操作。

4提高教學(xué)質(zhì)量的具體措施師資隊(duì)伍的建設(shè)與搭配

1）教師隊(duì)伍現(xiàn)狀。教師是教學(xué)實(shí)施的先決條件，教師的素質(zhì)是決定教學(xué)成敗的關(guān)鍵。然而，當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)高職院校教師隊(duì)伍的素質(zhì)不容樂觀，具體不足之處表現(xiàn)為：①缺乏將課做好、做精的精品意識；②缺乏進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)的意識，沒有將所講內(nèi)容作為一個系統(tǒng)來進(jìn)行設(shè)計(jì)，缺乏知識與應(yīng)用銜接的環(huán)節(jié)，這樣的課學(xué)生就會感到枯燥無味；③大部分高職院校為補(bǔ)充教師隊(duì)伍，會聘請醫(yī)院工作人員作為外聘教師為學(xué)生授課，但是外聘教師由于平時(shí)工作只注重實(shí)際操作，授課時(shí)難以把握與基礎(chǔ)理論的銜接，導(dǎo)致學(xué)生理論基礎(chǔ)薄弱，一旦遇到技術(shù)變更會不知所措。

2）教師隊(duì)伍整改措施。針對以上不足，學(xué)校應(yīng)著力于“雙師型”教師的培養(yǎng)與協(xié)作教學(xué)。①委派已經(jīng)取得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)師資格證的專職教師進(jìn)修，進(jìn)修可選擇在本地進(jìn)行，這樣可不耽誤教學(xué)工作；另一種選擇是脫產(chǎn)進(jìn)入省會城市進(jìn)修，這樣可以接觸大量更新的理論及實(shí)踐方面的信息，開闊教師眼界。②外聘教師授課時(shí)，應(yīng)由專職教師補(bǔ)充基礎(chǔ)理論知識，外聘教師與專職教師分別針對性地承擔(dān)相應(yīng)章節(jié)的理論與實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，并加強(qiáng)二者之間的交流，定期進(jìn)行集體備課，打造一支團(tuán)結(jié)協(xié)作的教學(xué)團(tuán)隊(duì)重視學(xué)生人文素質(zhì)教育

1）加強(qiáng)學(xué)生思想政治教育。培養(yǎng)什么人、如何培養(yǎng)人，是我國社會主義教育事業(yè)發(fā)展中必須解決好的根本問題。在新的歷史條件下，做好大學(xué)生思想政治工作，確保學(xué)生走上工作崗位后有正確的工作動機(jī)，并樹立為大眾健康服務(wù)的意識。

2）加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)道德修養(yǎng)。學(xué)生將來的工作與患者的安危息息相關(guān)，所以在校期間逐步培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè)的情操，使學(xué)生建立一絲不茍、認(rèn)真細(xì)致的工作品格和嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事的良好習(xí)慣是教學(xué)過程中非常重要的環(huán)節(jié)，也是使教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步提高的重要保障。

3）重視提升學(xué)生人際關(guān)系溝通能力。構(gòu)建內(nèi)涵豐富的團(tuán)隊(duì)精神，關(guān)鍵是和諧的人際關(guān)系。因此，學(xué)校應(yīng)對在校生進(jìn)行人際關(guān)系溝通能力方面的教育予以加強(qiáng)，以使其在將來的工作崗位中，即使性格迥異，也能凝聚在一起保證工作質(zhì)量。理論內(nèi)容改革以學(xué)生為中心，將臨床上常用、適用的內(nèi)容予以精講，授課教師在課前要充分備課。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)主干課程作為綜合性課程，其內(nèi)容往往與解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理生理學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科的知識相互銜接，而學(xué)生對這些課程掌握得不夠清晰。這就要求授課教師在講授時(shí)，凡是涉及相關(guān)科目的知識時(shí)就進(jìn)行再次講解，以幫助學(xué)生建立完善的知識體系，更好地理解當(dāng)堂所講授的內(nèi)容。實(shí)踐內(nèi)容改革

1）充分利用多媒體教學(xué)，在課堂上講解實(shí)踐操作時(shí)，以播放操作視頻為主，因?yàn)槎嗝襟w所展現(xiàn)的畫面比較形象，可以提升學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程的興趣，并可彌補(bǔ)因?qū)嶒?yàn)設(shè)備不足而引起的講述內(nèi)容太過抽象，導(dǎo)致學(xué)生越聽越糊涂的不足[1]。

2）增加實(shí)踐課學(xué)時(shí)，使實(shí)踐課與理論課學(xué)時(shí)數(shù)之比達(dá)到1.2∶1，將動手操作加以突出。有些知識在課堂上講解多次也不如操作一次理解得透徹，并在遵循教學(xué)大綱的基礎(chǔ)上，合理刪減基層醫(yī)院檢驗(yàn)工作人員一般不涉及的內(nèi)容，適當(dāng)補(bǔ)充更新的操作技能。這就保證在總課時(shí)不變的情況下，既使學(xué)生對實(shí)際操作技能的掌握度達(dá)到夠用的原則，又降低了教學(xué)難度，增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

3）加強(qiáng)基本實(shí)驗(yàn)操作。有的教師認(rèn)為生物化學(xué)檢驗(yàn)實(shí)踐應(yīng)該完全與臨床實(shí)驗(yàn)室相適應(yīng)，增加自動化儀器的配置及試劑盒的應(yīng)用。這樣做確實(shí)和臨床緊密地聯(lián)系在了一起，但實(shí)際上，手工操作還是有不可替代的作用。首先，手工操作有助于思維能力的訓(xùn)練，使學(xué)生在工作中更有邏輯性；其次，某些手工實(shí)驗(yàn)依然是校正自動化儀器的重要手段及某些檢驗(yàn)方法結(jié)果的參考手段，所以加強(qiáng)基本手工操作仍不失為實(shí)踐內(nèi)容改革的重要舉措之一。

4）增加在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的見習(xí)頻率。由于學(xué)校缺乏價(jià)格昂貴的生物化學(xué)檢驗(yàn)儀器而不能在校內(nèi)完成的實(shí)踐，要通過與醫(yī)院協(xié)作完成實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，這樣可以增強(qiáng)對相關(guān)知識點(diǎn)的理解及加快對儀器操作的熟悉[2]?？己藰?biāo)準(zhǔn)的重新制定經(jīng)過生物化學(xué)檢驗(yàn)教研組討論，確定考核標(biāo)準(zhǔn)由“理論成績（70%）+實(shí)踐操作成績（30%）”變更為“理論成績（50%）+實(shí)踐操作成績（50%）（其中，見習(xí)成績占10%）”，這樣就打破了先前一直沿用的“期末筆試”定結(jié)果的傳統(tǒng)考核模式，極大地促進(jìn)了學(xué)生動手的積極性。

5結(jié)語

經(jīng)過德宏職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教研室成員多年來對本專業(yè)主干課程的不斷探討、總結(jié)，并在實(shí)踐中逐步完善，制定出符合邊疆民族地區(qū)實(shí)際情況的、有助于加強(qiáng)學(xué)生實(shí)際操作能力與人文素質(zhì)教育的新型五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)體系，對本專業(yè)教學(xué)質(zhì)量的提升大有裨益，取得了良好的教學(xué)效果，值得推廣至其他經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)。邊疆民族地區(qū)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人士在今后的工作中應(yīng)更加積極協(xié)作，對已形成的教學(xué)體系不斷改進(jìn)，更好地為邊疆民族地區(qū)培養(yǎng)大批“適用型”醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才，為邊疆民族地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

作者：孫超賢 李鳳