社區(qū)新生兒預(yù)防接種護(hù)理作用分析

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[摘要]目的探究在社區(qū)新生兒預(yù)防接種工作中應(yīng)用規(guī)范化語(yǔ)言對(duì)護(hù)理效果產(chǎn)生的影響。方法研究共計(jì)納入150例新生兒做為研究對(duì)象，入組時(shí)間從2019年5月～2020年5月，利用隨機(jī)分組的方式將新生兒分為參照組及實(shí)驗(yàn)組，每組75例。參照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)之上強(qiáng)化規(guī)范化語(yǔ)言護(hù)理干預(yù)，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組新生兒在接種期間及接種后的疼痛程度評(píng)分結(jié)果均較參照組更低，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；護(hù)理總有效率較參照組更高，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；家長(zhǎng)滿意度顯著高于參照組，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論通過(guò)利用規(guī)范化語(yǔ)言能夠在新生兒預(yù)防接種過(guò)程中產(chǎn)生較好的心理護(hù)理效果，對(duì)促進(jìn)新生兒家長(zhǎng)滿意度的提升具有重要意義，值得大力推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]規(guī)范化語(yǔ)言；社區(qū)新生兒；預(yù)防接種護(hù)理

隨著我國(guó)新生兒免疫工作的不斷深入發(fā)展，新生兒預(yù)防接種工作開(kāi)始逐漸受到政府部門(mén)的重視[1]。由于新生兒年齡尚小，在接受預(yù)防接種時(shí)，往往會(huì)因疼痛的干擾而出現(xiàn)心理狀態(tài)不佳的情況，進(jìn)而發(fā)生不配合、哭鬧等問(wèn)題，導(dǎo)致預(yù)防接種工作受到影響。同時(shí)新生兒負(fù)面情緒的產(chǎn)生也會(huì)導(dǎo)致其家長(zhǎng)的心理狀態(tài)受到影響，進(jìn)而發(fā)生護(hù)患關(guān)系緊張、投訴等問(wèn)題，不利于預(yù)防接種工作的落實(shí)。為新生兒心理狀態(tài)得到良好改善，提高其家長(zhǎng)滿意度，應(yīng)當(dāng)將護(hù)理工作進(jìn)一步強(qiáng)化，其中規(guī)范化語(yǔ)言護(hù)理方式能夠從新生兒的角度出發(fā)，為其進(jìn)行更加全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。因此，可對(duì)護(hù)理效果帶來(lái)積極作用。為探究該方式的實(shí)際應(yīng)用效果，本文將開(kāi)展進(jìn)一步研究，具體數(shù)據(jù)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象均為新生兒，納入研究的時(shí)間從2019年5月～2020年5月，共計(jì)150例。經(jīng)過(guò)隨機(jī)分組法將其平均納入實(shí)驗(yàn)組（n＝75）和參照組（n＝75）。實(shí)驗(yàn)組中包括女40例，男35例，日齡在1～8d，平均日齡3.77±1.02d，胎齡在33～40周，平均胎齡36.51±2.49周。參照組中包括女41例，男34例，日齡在1～7d，平均日齡3.81±1.10d，胎齡在34～41周，平均胎齡36.87±2.37周。比較兩組新生兒基本資料無(wú)差異，P＞0.05，可以實(shí)施比較研究。本次研究已通過(guò)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且均已獲得患者以及患者家屬同意，并簽署知情同意書(shū)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①日齡在10d以內(nèi)的新生兒；②符合預(yù)防接種條件的新生兒。排除標(biāo)準(zhǔn)：①新生兒家長(zhǎng)對(duì)此研究表示不滿意不配合的情況；②患有先天性疾病的新生兒。

1.2方法

對(duì)參照組新生兒實(shí)施的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理。內(nèi)容涵蓋以下幾點(diǎn)：①在新生兒正式接種疫苗之前。為了防止出現(xiàn)暈針的問(wèn)題，需指導(dǎo)家長(zhǎng)保障其充足的睡眠，并且及時(shí)喂養(yǎng)，防止新生兒產(chǎn)生饑餓感。②無(wú)菌操作。醫(yī)務(wù)人員在對(duì)新生兒實(shí)施預(yù)防接種時(shí)，需要在全過(guò)程嚴(yán)格遵照無(wú)菌操作的原則，接種前將醫(yī)務(wù)人員雙手進(jìn)行徹底清洗和消毒，利用換氣的方式對(duì)接種環(huán)境進(jìn)行消毒，從而規(guī)避新生兒交叉感染事件的發(fā)生。③生命體征觀察。在對(duì)新生兒實(shí)施預(yù)防接種時(shí)，需在接種期間以及接種完成后2h以內(nèi)對(duì)其生命體征進(jìn)行密切關(guān)注，一旦出現(xiàn)尖叫、抽搐、高熱等臨床癥狀，或出現(xiàn)包括哮喘、蕁麻疹在內(nèi)的過(guò)敏反應(yīng)，需要及時(shí)對(duì)其采取救治措施。④完成接種以后。囑家長(zhǎng)在24h以內(nèi)不可對(duì)新生兒進(jìn)行洗澡。實(shí)驗(yàn)組新生兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，配合規(guī)范化語(yǔ)言護(hù)理工作。內(nèi)容以下：①護(hù)理人員以充分尊重新生兒為前提，對(duì)每一位前來(lái)接種的新生兒都應(yīng)當(dāng)態(tài)度友善，并與家長(zhǎng)進(jìn)行耐心細(xì)致的溝通，對(duì)新生兒體質(zhì)進(jìn)行了解，從而明確其是否出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等禁忌癥。另外在溝通過(guò)程中，護(hù)理人員可用手在新生兒皮膚表面輕輕撫觸，并通過(guò)溫柔的語(yǔ)氣同新生兒進(jìn)行對(duì)話。面帶微笑，使新生兒更對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生親切感。②強(qiáng)化護(hù)理人員工作中的責(zé)任意識(shí)，并對(duì)本質(zhì)工作加強(qiáng)重視，明確自身工作價(jià)值，從而不斷提升自我。面對(duì)新生兒家長(zhǎng)所提出的問(wèn)題，應(yīng)耐心、細(xì)致的予以解答，解答過(guò)程中應(yīng)當(dāng)盡量采用通俗易懂的話術(shù)，使其家屬滿意度能夠進(jìn)一步提升。③由于新生兒屬于一類特殊群體，在對(duì)其實(shí)施預(yù)防接種護(hù)理工作時(shí)，應(yīng)當(dāng)多對(duì)其采用諸如“寶貝”“乖”等相關(guān)詞語(yǔ)，讓新生兒能夠充分感受到母愛(ài)的關(guān)懷，同時(shí)也可配合手勢(shì)、笑容、擁抱等方式，提高新生兒舒適度，改善其心理狀態(tài)。

1.3觀察指標(biāo)

疼痛程度評(píng)分變化情況：該項(xiàng)指標(biāo)分別在新生兒接種期間以及接種后進(jìn)行評(píng)定，具體評(píng)分結(jié)果通過(guò)新生兒接種疼痛程度評(píng)分量表獲得，內(nèi)容主要包括6項(xiàng)，分別包括面部表情、哭鬧程度、上肢放松狀態(tài)、哭鬧程度、腿部放松程度、睡覺(jué)或躁動(dòng)情況。每項(xiàng)內(nèi)容的評(píng)分為0～1分，最高分為6分，最低分為0分，分值高，表示新生兒疼痛程度越嚴(yán)重。護(hù)理有效率情況：該指標(biāo)內(nèi)容主要針對(duì)新生兒心理狀態(tài)表現(xiàn)進(jìn)行觀察和評(píng)定，包括顯效（新生兒在接受預(yù)防接種的全過(guò)程沒(méi)有出現(xiàn)明顯的負(fù)面情緒、哭鬧等狀況，能夠平靜接受接種）、有效（在接種全過(guò)程新生兒存在著恐懼、哭鬧的狀況，但是經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言安慰后，可以配合完成接種）以及無(wú)效（接種全過(guò)程處于高度緊張、哭鬧的狀態(tài)，肢體亂動(dòng)，無(wú)法配合接種，以致接種失?。?項(xiàng)。家長(zhǎng)滿意度情況：完成護(hù)理措施以后，針對(duì)新生兒家長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，內(nèi)容采取評(píng)分制，最終結(jié)果進(jìn)行滿意度劃分，非常滿意：90～100分；比較滿意：60～89分；不滿意：0～59分。（非常滿意＋比較滿意）/例數(shù)×100%＝護(hù)理總滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。若P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比新生兒疼痛程度評(píng)分變化結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組新生兒在不同階段的疼痛程度評(píng)分結(jié)果均較參照組更低，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比新生兒護(hù)理有效率

新生兒護(hù)理總有效率在比較后，顯示實(shí)驗(yàn)組97.33%顯著高于參照組76.00%，P＜0.05，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見(jiàn)表2。

2.3對(duì)比新生兒家長(zhǎng)滿意度

實(shí)驗(yàn)組在經(jīng)過(guò)護(hù)理后，顯示新生兒家長(zhǎng)總滿意度98.67%明顯比參照組78.67%更高，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見(jiàn)表3。

3討論

預(yù)防接種可促進(jìn)新生兒免疫力的提高，并且降低機(jī)體遭受外界因素感染的風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)由于新生兒年齡過(guò)小，自主意識(shí)較差，在對(duì)其實(shí)施預(yù)防接種時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)哭鬧、抗拒等不良現(xiàn)象，對(duì)其接種效果帶來(lái)影響[2]。為將此類問(wèn)題進(jìn)一步改善，需要將接種期間的護(hù)理工作不斷完善，并從新生兒的角度強(qiáng)化心理干預(yù)。常規(guī)護(hù)理方式雖然可以對(duì)新生兒產(chǎn)生一定的積極作用，但是往往對(duì)心理護(hù)理這一方面存在欠缺，但若應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理措施，則會(huì)發(fā)揮更加突出的應(yīng)用價(jià)值。通過(guò)運(yùn)用規(guī)范化語(yǔ)言護(hù)理模式，可以將所有護(hù)理內(nèi)容全部圍繞新生兒開(kāi)展，并根據(jù)其特點(diǎn)、身心需求進(jìn)行換位思考，使護(hù)理內(nèi)容不再浮于表面。同時(shí)護(hù)理人員還會(huì)結(jié)合新生兒的特點(diǎn)為其恰當(dāng)?shù)闹贫ǔ鲠槍?duì)性的肢體語(yǔ)言溝通方式。通過(guò)以上內(nèi)容，能夠使新生兒躁動(dòng)不安、恐懼等其他多種不良情緒得到緩解。對(duì)家長(zhǎng)來(lái)講，在新生兒順利完成預(yù)防接種以后，其緊張情緒也會(huì)得到改善，因此也能夠促進(jìn)其滿意度的提高，可見(jiàn)該護(hù)理方式的可行性較高[3]。本次研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組新生兒不同階段的疼痛程度評(píng)分均較參照組更低，P＜0.05，說(shuō)明通過(guò)規(guī)范化語(yǔ)言護(hù)理能夠?qū)⑿律鷥鹤⒁饬α己棉D(zhuǎn)移，進(jìn)而降低疼痛感。另外實(shí)驗(yàn)組新生兒護(hù)理總有效率及其加上總滿意度在經(jīng)過(guò)比較以后，其研究結(jié)果均較參照組更高，P＜0.05，說(shuō)明該方式能夠有效促進(jìn)護(hù)理效果的提升，并且能夠得到諸多新生兒家長(zhǎng)的認(rèn)可。綜上所述，在對(duì)社區(qū)新生兒實(shí)施預(yù)防接種工作時(shí)，通過(guò)采用規(guī)范化語(yǔ)言可以對(duì)其心理護(hù)理效果產(chǎn)生積極影響，同時(shí)還可有效提高新生兒家長(zhǎng)滿意度，其臨床應(yīng)用價(jià)值突出，應(yīng)當(dāng)大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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作者：蘇煥井 單位：聊城市東昌府區(qū)婦幼保健院兒童保健科