微型種植體支抗用于口腔正畸的對(duì)比

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1資料與方法

1.1一般資料

100例牙齒畸形患者均于本院接受治療，納入時(shí)間由2018年6月開始，到2019年1月結(jié)束，均分成兩組，各50例。其中對(duì)照組包括男29例，女21例，年齡17-32歲，均值（23.1±5.7）歲。觀察組包括男28例，女22例，年齡16-31歲，均值（23.8±5.8）歲。此次試驗(yàn)研究通過了醫(yī)院中倫理委員會(huì)的核實(shí)及批準(zhǔn)；所有納入患者及其家屬均對(duì)本次研究知情且同意，并自愿參與此次研究。此次研究均排除患有凝血功能障礙者；合并進(jìn)展性與牙周炎、牙齦炎以及口腔黏膜炎者；有口腔正畸史者以及合并有嚴(yán)重心、肝、腎疾病以及系統(tǒng)疾病的患者。兩組資料比較后差異性小，符合研究要求（P>0.05）。

1.2治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)矯正的方法，內(nèi)容如下：術(shù)前充分掌握患者臨床基礎(chǔ)資料，根據(jù)患者的實(shí)際情況制定詳細(xì)的治療方案。清洗患者口腔，局部麻醉。采用外弓加強(qiáng)支抗技術(shù)矯正分析，應(yīng)用X線片再次確認(rèn)患者情況。采用垂直旋入鈦釘，術(shù)后確定患者根尖狀況，根據(jù)患者情況予以抗生素藥物，避免感染。觀察組患者采用微型種植體支抗的方法進(jìn)行治療，具體措施如下：前操作內(nèi)容與對(duì)照組保持一致，根據(jù)患者X線片顯示的情況，剝離植入部位的黏膜，在患者骨面垂直旋入微型鈦釘，植入后，再次采用X線片檢查，明確種植體與牙根兩者之間的關(guān)系，放置種植體。加力依據(jù)為植入位置骨質(zhì)狀況以及牙齒移動(dòng)情況[2]。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行評(píng)估并對(duì)比，療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)如下：治療后患者牙覆蓋與磨牙之間關(guān)系正常，前面型顯著改善，牙列整齊，視為顯效；治療后患者牙覆蓋與磨牙之間關(guān)系有所改善，前面型有所改善，治療后患者牙列整齊，視為有效；治療后患者牙覆蓋與磨牙之間關(guān)系異常，前面型沒有明顯變化，牙列不整齊，視為無效[3]。對(duì)比兩組患者的治療總有效率（顯效率與有效率之和*100%）。（2）觀察兩組患者治療期間的并發(fā)癥（牙齦松動(dòng)、牙齦炎、軟組織水腫）發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究借助SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，（±s）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，當(dāng)結(jié)果為P<0.05時(shí)表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的治療總有效率

觀察組50例患者中，共有38例顯效，10例有效。2例無效，總有效率為96.0%（48/50）；對(duì)照組50例患者中，共有24例顯效，11例有效。15例無效，總有效率為70.0%（35/50）。經(jīng)對(duì)比，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有明顯差異（P<0.05）。

2.2對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組50例患者中，共有1例患者出現(xiàn)軟組織水腫，1例出現(xiàn)牙齦炎，1例出現(xiàn)牙齦松動(dòng)，并發(fā)癥發(fā)生率為6.0%（3/50）；對(duì)照組50例患者中，3例患者出現(xiàn)軟組織水腫，3例出現(xiàn)牙齦炎，4例出現(xiàn)牙齦松動(dòng)，并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%（10/50）。經(jīng)對(duì)比，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有明顯差異（P<0.05）。

3討論

近年來，隨著社會(huì)的進(jìn)步與生活水平的提升，人們?cè)絹碓街匾曂庑?。但由于部分患者先天或后天因素造成牙齒畸形、頜骨畸形以及路面畸形等[4]，不僅嚴(yán)重影響患者的外形，還提升了患者口腔疾病發(fā)生率?？谇徽Э狗绞綖槌Ｒ?guī)支抗、微型種植體支抗。常規(guī)矯正治療雖然有一定的臨床效果，但可造成不同程度分支抗丟失問題，進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)生牙前位移，提高患者的不適感，不符合患者以及臨場(chǎng)需求。微型種植體支抗主要是按照種植體與骨組織之間的機(jī)械的嵌合力進(jìn)行。與常規(guī)矯正相比較，微型種植體支抗的有點(diǎn)主要有：（1）舒適度高。由于支抗直徑小，可有效避免與骨內(nèi)螺紋產(chǎn)生的骨性相結(jié)合，進(jìn)而提高患者舒適度。（2）正畸承受力高。由于正畸承受力高則可提高治療過程中的穩(wěn)定性。（3）操作便捷。微型種植體支抗操作檢點(diǎn)、便捷，且治療矯正時(shí)間相對(duì)較短，進(jìn)而有效減少對(duì)患者的損傷。（4）微型種植體支抗取出時(shí)簡(jiǎn)單。治療結(jié)束后，支抗取出時(shí)無需麻醉。除此之外，由于微型種植體支抗體積小，為口腔治療提供充足的空間，促進(jìn)手術(shù)的順利完成，有效避免換之二承受痛苦。（5）微型種植體支抗并發(fā)癥小。由于短少的手術(shù)時(shí)間，可有效減少軟組織水腫、牙齦炎、牙齦松動(dòng)等并發(fā)癥發(fā)生率，利于創(chuàng)口愈合[5]。從本文的研究結(jié)果中可知，采用了微型種植體支抗進(jìn)行治療的觀察組患者，其治療總有效率明顯高于采用常規(guī)矯正的對(duì)照組患者，同時(shí)其并發(fā)癥發(fā)生率更低，組間數(shù)據(jù)對(duì)比具有明顯差異（P<0.05）。綜上所述，在口腔正畸的治療中采用微型種植體支抗的方法能夠有效提高臨床療效，同時(shí)還能有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]馬金驥,李紅哲.常規(guī)矯正與微型種植體支抗用于口腔正畸臨床對(duì)比研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué),2018,05(28):33,39.

[2]于洪曉.微型種植體支抗與傳統(tǒng)的正畸方法應(yīng)用在口腔正畸治療的療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2018,13(01):66-67.

[3]任余.微型種植體支抗在口腔正畸臨床中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn),2018,05(76):85-86.

[4]尹艷春.探討微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(26):61-63.

[5]嵇國(guó)平,沈瑩.常規(guī)矯正與微型種植體支抗用于口腔正畸效果比照觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué),2018,05(34):74,77.

作者：朱佳蕊 單位：新疆喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院