急診護理開展健康教育的臨床效果分析

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摘要：目的：研究急診護理中開展健康教育的效果。方法：在某院急診科于2014年5月～2016年5月間收治的患者中隨機抽取出86例為研究對象，將其隨機分入到觀察組和對照組中，對照組患者給予常規(guī)的急診護理，觀察組患者在對照組的基礎上加用個體化健康教育，對比分析兩組患者的治療依從性、護理滿意度、健康認知水平。結(jié)果：觀察組患者的治療依從性為97．67％，高于對照組的83．72％，P＜0．05；觀察組患者的護理滿意度評分和健康認知水平評分高于對照組，P＜0．05。結(jié)論：在急診護理工作中開展個體化健康教育有助于提高治療依從性，能確保搶救活動的順利開展，促使患者主動規(guī)避誘因，早期康復，值得推廣應用。

關鍵詞：急診護理；健康教育；治療依從性；護理滿意度；健康認知水平

急診護理學是醫(yī)療護理中的一門重要學科，其反映了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、搶救水平的高低［1］。各大醫(yī)院在加強急診科建設、提高急診科應急能力等方面不斷努力，力求提高急診搶救效果［2］。但是對于急診護理工作中，健康教育作為一個重要組成部分，其仍然處于萌芽狀態(tài)，是急診護理的薄弱環(huán)節(jié)。我院在急診護理中開展個體化的健康教育活動，有效提高了患者的健康認知水平，使其更好配合搶救，現(xiàn)匯報如下。

1資料與方法

1．1基礎資料

本研究中選出的86例患者為我院急診科于2014年5月～2016年5月間收治的患者，排除合并嚴重臟器功能病變的患者，排除精神異常、神智不清晰的患者。將86例患者以隨機方法分入到觀察組和對照組中，觀察組中患者43例，男28例，女15例；年齡在23～54歲，平均（45．0±5．4）歲；本科及以上20例，大專15例，高中及以下8例。對照組中患者43例，男30例，女13例；年齡在21～55歲，平均（45．3±5．5）歲；本科及以上23例，大專14例，高中及以下6例。兩組患者的基礎資料經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)差異不明顯，P＞0．05，具有可比性。

1．2方法

兩組患者均給予常規(guī)急診護理，主要包括：生命體征監(jiān)測、開通靜脈通道、藥敏皮膚過敏試驗、配合醫(yī)生的各項護理操作等。觀察組患者在此基礎上加用個體化健康教育，主要為：（1）入院初期的健康教育：在患者初入院時，病情危重，且患者的情緒不穩(wěn)定，此時盡量讓家屬陪同患者，耐心給患者介紹急診科的環(huán)境等，介紹病情的基本情況等［3］。在入院24h左右，患者的病情基本穩(wěn)定后，此時患者的情緒較為平和，責任護士全面系統(tǒng)性的給患者介紹病情的發(fā)病機制、誘因、進展等內(nèi)容，并給患者介紹預防康復治療，如如何通過飲食、生活干預等來控制病情進展；介紹用藥中可能出現(xiàn)的不良反應等，爭取取得患者的配合，確保治療的順利開展。（2）檢查治療過程中的健康教育：在接受各種檢查、治療過程中，護理人員結(jié)合患者的病情特點，進行個體化的健康教育，給患者說明各項檢查和治療措施的必要性、安全性等，給患者講解治療方案、并發(fā)癥預防措施、自我護理內(nèi)容、用藥方案等，讓患者對病情的變化、進展有一定認識，使其認識到如何識別病情的危險信號，并掌握一定的自救能力。（3）針對家屬的健康教育：多數(shù)家屬對疾病的認知水平低，其擔憂、緊張等情緒可能會影響到搶救工作的順利開展［4］，因而護理人員通過評估家屬的認知水平，給予個體化的健康教育，讓家屬對于疾病的相關知識有所了解，認識到積極配合搶救的重要性，獲得家屬的配合；鼓勵家屬及時將疑慮問出來，護理人員耐心的解釋、回答。

1．3觀察指標

觀察兩組患者治療依從性（分成完全依從、部分依從、不依從3個層次）、護理滿意度（采用自制調(diào)查問卷進行評估，于患者轉(zhuǎn)入到普通病房前評估，總分為100分，得分越高滿意度越高）、健康認知水平（對患者的疾病發(fā)病機制、誘因、生活注意事項、并發(fā)癥預防等方面認知水平進行評估，總分為100分，得分越高認知水平越高）。

1．4統(tǒng)計分析

采用SPSS17．0軟件對本研究中的計數(shù)數(shù)據(jù)／計量數(shù)據(jù)進行χ2／t檢驗，P＜0．05為有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者的治療依從性對比

觀察組患者的治療依從性為97．67％，對照組為83．72％.

2．2兩組患者的護理滿意度、健康認知水平對比

觀察組患者的護理滿意度評分比對照組高，健康認知水平高于對照組，P＜0．05。3討論健康教育是有計劃、有組織、有系統(tǒng)以及有評估的教育活動，旨在幫助患者建立正確的健康意識，養(yǎng)成良好的健康行為和生活方式，從而促進個體的健康［5］。在急診護理工作中，健康教育是一個重要組成部分，對患者及其家屬開展健康教育，提高患者的健康認知水平，使其主動配合治療，采取健康的行為［6～7］。由于急診科的患者多、流動性大、危重患者多，護理人員的工作任務繁重，而健康教育工作則較為薄弱，還需結(jié)合本院的實際情況建立起具有急診科特色的健康教育模式，促進護理質(zhì)量的提高。在本研究中，我院對觀察組患者采用個體化的健康教育，在搶救的不同時機采用不同的健康教育內(nèi)容，循序漸進的開展健康教育活動，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的健康教育活動。以結(jié)合患者個體化特點的個體化健康教育活動來幫助患者掌握與自身疾病相關的醫(yī)學知識，正確認識日常生活中不良生活習慣等對疾病的影響，消除患者的不良情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心［8］。同時加強對患者家屬的健康教育，使家屬學會配合醫(yī)務人員各項工作的開展，提高搶救效果，而且在家屬的健康教育活動中使其掌握一定的護理患者能力，能更好的照護患者，促進患者病情的康復。而對于護理人員來說，通過健康教育活動，其主動服務意識增強，在給患者進行健康認知水平的評估、教育、再評估、再教育的過程中，護理人員得到鍛煉，業(yè)務素養(yǎng)提高［9～10］，而且在健康教育活動中增加了護患交流，有助于拉近護患之間的距離，對于構建和諧護患關系具有積極意義。本研究結(jié)果顯示：觀察組患者的治療依從性更高，且護理滿意度評分和健康認知水平評分高于對照組（P＜0．05）；指出急診護理工作中采用個體化健康教育活動后患者能更好的配合搶救。綜上所述，在急診護理工作中開展健康教育活動是十分必要的，醫(yī)院急診科需結(jié)合本科室收治患者的特點，制定系統(tǒng)的健康教育活動方針、措施體系等，加強對責任護士的培訓，使其學會跟不同類型的患者及家屬交流溝通，提高患者的認知水平，減輕不良情緒，更好配合搶救，從而提高醫(yī)院的搶救效果。

參考文獻

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作者:馮姝嫻 單位:深圳市龍崗區(qū)第五人民醫(yī)院急診科