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第一篇:婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病圍術(shù)期臨床護(hù)理
【摘要】目的探究婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病圍術(shù)期的臨床護(hù)理效果。方法選取我院于2015年3月~2016年3月收治的婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病患者34例作為本次醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象。入院后讓其自行抽簽進(jìn)行分組分為觀察組和對(duì)照組,各17例。對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理,觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理。治療結(jié)束后對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間、術(shù)中出血量以及護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組患者的住院時(shí)間以及術(shù)中出血量均優(yōu)于對(duì)照組,并且前者的護(hù)理滿意度明顯高于后者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病患者圍術(shù)期時(shí)采用護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理具有良好的效果,值得在臨床中推廣和借鑒。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病;圍術(shù)期;臨床護(hù)理
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院于2015年3月~2016年3月收治的婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病患者34例作為本次醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象。將其分為觀察組和對(duì)照組,各17例。其中對(duì)照組年齡26~52歲,平均年齡為(39.14±1.94)歲;病程1~10個(gè)月,平均病程為(5.81±0.81)個(gè)月。對(duì)照組年齡27~54歲,平均年齡為(39.68±2.02)歲;病程2~9個(gè)月,平均病程為(5.63±1.11)個(gè)月。通過(guò)比較兩組患者的年齡、病程等,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
術(shù)前護(hù)理:患者入院后為患者做好常規(guī)檢查,護(hù)理人員還需要根據(jù)患者的實(shí)際心理情況來(lái)為患者制定有效并且具有針對(duì)性的心理護(hù)理方案。關(guān)注患者的血糖變化情況,并且需要對(duì)患者的飲食做好合理的安排和控制,尤其是鹽類(lèi)物質(zhì)的攝入[1]。護(hù)理人員需要叮囑患者科學(xué)合理用藥,以將患者的血糖控制在合理范圍之內(nèi)。術(shù)前3天,讓患者采用臭氧來(lái)清洗陰道,對(duì)其做好清潔工作,避免出現(xiàn)感染。手術(shù)前一天,護(hù)理人員需要做好導(dǎo)瀉工作,讓患者將腸內(nèi)的糞便。術(shù)中護(hù)理:護(hù)理人員在手術(shù)中需要準(zhǔn)確將醫(yī)生需要的醫(yī)療器械,并且需要時(shí)刻觀察患者的生命體征,一旦出現(xiàn)異常情況就立即告知醫(yī)生。除此之外,還需要對(duì)患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理,以提升患者對(duì)抗疾病的信心,轉(zhuǎn)移患者的注意力。術(shù)后護(hù)理:護(hù)理人員需要時(shí)刻觀察患者的生命體征變化,合理并且科學(xué)讓患者用胰島素,以幫助患者恢復(fù)健康。每天需要叮囑患者擦洗會(huì)陰部,保持清潔,防止出現(xiàn)感染[2]。此外,護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)尿管的留置護(hù)理,必須保證留置尿管的衛(wèi)生和清潔工作,避免出現(xiàn)感染情況。手術(shù)結(jié)束后,可根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)鼓勵(lì)患者合理進(jìn)行運(yùn)動(dòng),避免出現(xiàn)并發(fā)癥[3]。
1.3觀察指標(biāo)
治療結(jié)束后對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間、術(shù)中出血量以及護(hù)理滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,以“x±s”表示計(jì)量資料,采用t檢驗(yàn),以百分?jǐn)?shù)(%)表示計(jì)數(shù)資料,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者的住院時(shí)間以及術(shù)中出血量對(duì)比
觀察組患者的住院時(shí)間以及術(shù)中出血量均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比
觀察組患者的護(hù)理滿意度為94.12%,對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為64.71%,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
糖尿病在一定程度上會(huì)對(duì)婦科疾病患者的手術(shù)效果形成較為嚴(yán)重的影響,如果對(duì)患者的血糖并未進(jìn)行有效的控制,患者在婦科手術(shù)中極易出現(xiàn)酸中毒以及昏迷等情況。我院發(fā)現(xiàn)采用護(hù)理干預(yù)對(duì)婦科疾病合并糖尿病患者具有顯著的效果,能夠提升患者的生活質(zhì)量。由此可知,觀察組患者的住院時(shí)間以及術(shù)中出血量均低于對(duì)照組,觀察組患者的護(hù)理滿意度為94.12%,對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為64.71%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。因此,婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病患者圍術(shù)期時(shí)采用護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理具有良好的效果,值得在臨床中推廣和借鑒。
參考文獻(xiàn)
[1]朱紅梅.加強(qiáng)婦科手術(shù)合并糖尿病患者的圍手術(shù)期護(hù)理策略探討[J].糖尿病新世界,2015,(16):140-141.
[2]楊秀.合并糖尿病婦科腫瘤老年患者的圍術(shù)期護(hù)理[J].糖尿病新世界,2014,(21):102.
[3]賈艷煥,李育玲.婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病病人圍術(shù)期臨床護(hù)理分析[J].護(hù)理研究,2014,28(10):3535-3536.
作者:趙曉芬 單位:柳州市婦幼保健院產(chǎn)科
第二篇:婦產(chǎn)科圍術(shù)期感染的預(yù)防與臨床護(hù)理
【摘要】目的對(duì)應(yīng)用針對(duì)性預(yù)防護(hù)理模式對(duì)接受手術(shù)治療的婦產(chǎn)科患者在圍手術(shù)期內(nèi)實(shí)施護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究。方法選擇我院收治的接受手術(shù)治療的婦產(chǎn)科患者168例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各84例。采用常規(guī)婦產(chǎn)科手術(shù)護(hù)理模式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理;采用針對(duì)性預(yù)防護(hù)理模式對(duì)觀察組患者實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理。結(jié)果觀察組患者對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理服務(wù)模式滿意度明顯高于對(duì)照組;在婦產(chǎn)科手術(shù)治療期間出現(xiàn)感染例數(shù)明顯少于對(duì)照組;婦產(chǎn)科手術(shù)治療方案實(shí)施總時(shí)間明顯短于對(duì)照組。結(jié)論應(yīng)用針對(duì)性預(yù)防護(hù)理模式對(duì)接受手術(shù)治療的婦產(chǎn)科患者在圍手術(shù)期內(nèi)實(shí)施護(hù)理的效果非常明顯。
【關(guān)鍵詞】針對(duì)性預(yù)防護(hù)理;手術(shù);婦產(chǎn)科
在臨床實(shí)際工作中受到多種因素的共同影響,導(dǎo)致婦產(chǎn)科患者在圍手術(shù)期內(nèi)發(fā)生感染的可能性相對(duì)較大,從而使臨床治療時(shí)間明顯延期,耽擱病情。孕產(chǎn)婦及新生兒是該癥狀的易感人群[1]。如何能夠?qū)D產(chǎn)科患者在術(shù)后的感染事件進(jìn)行有效控制,已經(jīng)成為臨床婦產(chǎn)科研究工作的一個(gè)重點(diǎn),抗生素類(lèi)藥物的應(yīng)用是目前較為常用的一種手段,但加強(qiáng)圍手術(shù)期的預(yù)防性護(hù)理同樣具有非常重要的意義[2]。本次對(duì)應(yīng)用針對(duì)性預(yù)防護(hù)理模式對(duì)接受手術(shù)治療的婦產(chǎn)科患者在圍手術(shù)期內(nèi)實(shí)施護(hù)理的效果進(jìn)行研究?,F(xiàn)匯報(bào)如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2014年1月~2015年12月我院收治的接受手術(shù)治療的婦產(chǎn)科患者168例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各84例。對(duì)照組已婚54例,未婚30例;已產(chǎn)46例,未產(chǎn)38例;病程1~9天,平均病程(4.1±1.6)天;年齡18~56歲,平均年齡(34.8±7.9)歲;體重44~75kg,平均體重(53.8±7.3)kg;觀察組中已婚58例,未婚26例;已產(chǎn)50例,未產(chǎn)34例;病程1~8天,平均病程(4.2±1.4)天;年齡18~59歲,平均年齡(34.4±7.5)歲;體重45~72kg,平均體重(53.9±7.6)kg。兩組患者一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
采用常規(guī)婦產(chǎn)科手術(shù)護(hù)理模式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理;采用針對(duì)性預(yù)防護(hù)理模式對(duì)觀察組患者實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理,主要措施包括:①術(shù)前:入院后主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通,對(duì)心理狀態(tài)和實(shí)際需要進(jìn)行系統(tǒng)的了解,安撫存在焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)面情緒的患者。將醫(yī)院的基本情況、疾病基本知識(shí)向患者進(jìn)行介紹,使其能夠以良好心態(tài)面對(duì)疾病。術(shù)前1天通過(guò)靜脈滴注方式給予頭孢曲松鈉,以預(yù)防感染事件的發(fā)生。幫助患者養(yǎng)成良好飲食和作息習(xí)慣,使其機(jī)體免疫力增強(qiáng),以保證手術(shù)操作能夠順利的進(jìn)行。②術(shù)中:入室后與患者進(jìn)行聊天,播放輕柔音樂(lè),以轉(zhuǎn)移其注意力并緩解緊張。嚴(yán)格按照無(wú)菌操作的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行各項(xiàng)操作,配合醫(yī)生操作,關(guān)注體征變化,有異常出現(xiàn)應(yīng)該立即告知相關(guān)醫(yī)生。對(duì)于出血量相對(duì)較多的患者,應(yīng)該及時(shí)采取有效措施進(jìn)行止血,使組織壞死事件的發(fā)生率降低,通過(guò)人工合成方法對(duì)傷口實(shí)施縫合處理,使減少外界感染的可能性降低。③術(shù)后:采用針對(duì)性措施在術(shù)后防止傷口感染、尿潴留、腹脹、咳嗽等婦產(chǎn)科術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥的出現(xiàn)。鼓勵(lì)患者在術(shù)后的早期階段下床進(jìn)行活動(dòng),以對(duì)血液循環(huán)和腸胃蠕動(dòng)功能產(chǎn)生積極有效的促進(jìn)作用。主動(dòng)詢(xún)問(wèn)術(shù)后傷口疼痛情況,如果患者的體溫水平異常升高,則需要對(duì)傷口是否發(fā)生感染進(jìn)行及時(shí)的觀察和判斷,采用抗生素類(lèi)藥物對(duì)傷口紅腫的位置進(jìn)行有效的處理。在患者腹部的位置放置熱水袋或進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨μ幚恚拱螂灼交∈湛s力水平得到顯著增強(qiáng),使尿潴留癥狀得以改善。術(shù)后有咳嗽困難、痰液堆積等癥狀的患者,肺炎患病率較高,應(yīng)指導(dǎo)其正確咳嗽。提醒患者忌生冷、辛辣食物,機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)應(yīng)該保持均衡,使身體對(duì)外界不良刺激的抵抗力水平顯著提高[3]。
1.3觀察指標(biāo)
選擇兩組患者對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理服務(wù)模式滿意度、在婦產(chǎn)科手術(shù)治療期間出現(xiàn)感染例數(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)治療方案實(shí)施總時(shí)間等三項(xiàng)內(nèi)容作為觀察指標(biāo)。
1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
在婦產(chǎn)科治療結(jié)束出院的當(dāng)天,對(duì)護(hù)理服務(wù)患者滿意度進(jìn)行不記名打分問(wèn)卷調(diào)查,100分為滿分。<60分為不滿意,>60分為基本滿意,>80分為滿意[4]。
1.5療效判定方法
應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,以“x±s”表示計(jì)量資料,采用t檢驗(yàn),以百分?jǐn)?shù)(%)表示計(jì)數(shù)資料,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理服務(wù)模式滿意度比較
對(duì)照組患者對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理服務(wù)模式滿意度為81.0%;觀察組患者對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理服務(wù)模式滿意度為95.2%。組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2在婦產(chǎn)科手術(shù)治療期間出現(xiàn)感染例數(shù)
對(duì)照組患者在婦產(chǎn)科手術(shù)治療的圍手術(shù)期內(nèi)感染事件發(fā)生18例,該組感染事件發(fā)生率為21.4%;觀察組患者在婦產(chǎn)科手術(shù)治療的圍手術(shù)期內(nèi)感染事件發(fā)生2例,該組感染事件發(fā)生率為2.4%.組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.3婦產(chǎn)科手術(shù)治療方案實(shí)施總時(shí)間
對(duì)照組患者婦產(chǎn)科手術(shù)治療方案共計(jì)實(shí)施(8.95±2.40)d;觀察組患者婦產(chǎn)科手術(shù)治療方案共計(jì)實(shí)施(6.14±1.73)d。組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
3討論
婦產(chǎn)科屬于現(xiàn)階段醫(yī)院內(nèi)比較重要的一個(gè)科室,該科室所接治的患者主要包括婦科疾病患者與產(chǎn)科疾病患者兩種,在圍術(shù)期是否有感染事件發(fā)生,對(duì)于患者乃至對(duì)新生兒都會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的不良影響,必須對(duì)這一問(wèn)題給予足夠的重視。接受婦產(chǎn)科手術(shù)治療的患者在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個(gè)階段都應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理干預(yù),只有這樣才能夠?qū)Ω腥臼录陌l(fā)生進(jìn)行有效的控制[5]。近幾年臨床及相關(guān)領(lǐng)域的研究結(jié)果顯示,導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病患者在圍術(shù)期內(nèi)發(fā)生感染的影響因素相對(duì)較多,在圍術(shù)期內(nèi)針對(duì)這些問(wèn)題對(duì)患者實(shí)施預(yù)防性護(hù)理干預(yù),可使感染事件的發(fā)生率水平明顯降低,從而使護(hù)理效果提高。圍術(shù)期針對(duì)性預(yù)防護(hù)理干預(yù)計(jì)劃從患者入院時(shí)就對(duì)其加強(qiáng)指導(dǎo)、術(shù)前進(jìn)行檢查、術(shù)中做好配合,術(shù)后加強(qiáng)預(yù)防、合理應(yīng)用抗生素,從而對(duì)圍術(shù)期感染事件進(jìn)行有效的控制,使患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率顯著提高,縮短住院接受治療的時(shí)間,使得患者能夠盡快恢復(fù)健康,緩解期所承受的精神和經(jīng)濟(jì)壓力[6]。
參考文獻(xiàn)
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作者:吳慶華 單位:廣西柳州鋼鐵集團(tuán)有限公司醫(yī)院
第三篇:婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中的問(wèn)題及對(duì)策
【摘要】隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,我國(guó)人民生活水平在不斷提高,醫(yī)療體制改革也隨之在日益進(jìn)步,母嬰的安全與健康逐漸受到了越來(lái)越多的重視。為了能夠從根本上提高臨床治療過(guò)程中母嬰護(hù)理工作的安全性,本文對(duì)目前我國(guó)婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作存在的問(wèn)題進(jìn)行了深入分析,并提出了一些有效的應(yīng)對(duì)措施。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;臨床護(hù)理;問(wèn)題;對(duì)策
臨床護(hù)理工作對(duì)于婦產(chǎn)科來(lái)說(shuō)有著十分重要的意義,時(shí)刻影響著母嬰的健康與安全[1]。護(hù)理工作中一旦出現(xiàn)任何問(wèn)題都有可能會(huì)造成嚴(yán)重的不良影響,導(dǎo)致引發(fā)各種故事故,因此各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須要加強(qiáng)婦產(chǎn)科的護(hù)理工作,優(yōu)化每一個(gè)環(huán)節(jié),制定合適的護(hù)理方案,一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題必須予以有效的措施進(jìn)行解決,同時(shí)加強(qiáng)防范。
1目前婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中存在的問(wèn)題
1.1護(hù)理隊(duì)伍過(guò)于年輕化,專(zhuān)業(yè)能力較差
近幾年各大醫(yī)院的護(hù)理人員均呈年輕化發(fā)展,絕大多數(shù)都是剛畢業(yè)的大學(xué)生,護(hù)理經(jīng)驗(yàn)較差,而且實(shí)際護(hù)理水平不高,不會(huì)與家屬進(jìn)行良好的溝通,同時(shí)對(duì)于應(yīng)急事件的處理能力也不是很好,一旦遇到問(wèn)題就會(huì)不知所措,這嚴(yán)重影響了醫(yī)院搶救工作的總體效率[2]。
1.2缺乏完善的護(hù)理制度
醫(yī)院沒(méi)有制定科學(xué)的護(hù)理制度,即使有些有規(guī)定但也不是十分完善。這使得在護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員做事沒(méi)有章法,不嚴(yán)謹(jǐn),藥品管理混亂,經(jīng)常違反常規(guī)操作規(guī)定。同時(shí)在護(hù)理患者的時(shí)候也沒(méi)有做到細(xì)心周到,工作態(tài)度不端正,甚至有些還有拒收危重患者的現(xiàn)象,導(dǎo)致很多患者因延誤錯(cuò)過(guò)了最好的搶救時(shí)機(jī)。
1.3孕產(chǎn)婦具有很大的心理障礙
產(chǎn)婦心理障礙一直都是影響臨床治療效果的重要因素。產(chǎn)婦在這段時(shí)間心理障礙過(guò)大,很容易產(chǎn)生暴躁、焦慮、緊張、懷疑、不安等不良情緒,尤其是剛生產(chǎn)后,心情大起大落很容易造成心理抑郁。一般情況下產(chǎn)婦在產(chǎn)前具有恐懼心理,多數(shù)是來(lái)源于對(duì)疼痛的恐懼,這樣很容易造成宮縮,致使疼痛加劇,這會(huì)進(jìn)一步加重產(chǎn)婦的恐懼心理。除此之外,產(chǎn)后抑郁也會(huì)隨之增加,一般主要癥狀為:表情淡漠、失落、自責(zé)等,這也會(huì)影響到產(chǎn)后的康復(fù)[3]。
1.4專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)及其影響
許多護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛源于護(hù)理技術(shù)上的分歧,或者說(shuō)是患者及其家屬認(rèn)為的護(hù)理治療技術(shù)上的失誤。所以要提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)素質(zhì),從而避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,減少護(hù)理糾紛的產(chǎn)生。同時(shí),更要重視的是護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)對(duì)患者及其家屬的心理影響。
2婦產(chǎn)科臨床護(hù)理的有效措施
2.1加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)
醫(yī)院必須要對(duì)所有的護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn),使其在掌握藥理知識(shí)的同時(shí)也能不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)水平。一名合格的護(hù)理人員不僅要能夠充分了解各類(lèi)疾病,同時(shí)也要有良好的急救經(jīng)驗(yàn),可以熟練掌握各項(xiàng)操作技能,例如:陰道檢查、接產(chǎn)技術(shù)、胎心監(jiān)護(hù)、嬰兒沐浴、新生兒ABC復(fù)蘇等[4]。因此,醫(yī)護(hù)人員必須要不斷學(xué)習(xí),及時(shí)掌握最新的護(hù)理技術(shù),不斷提高自身專(zhuān)業(yè)水平,將工作中的差錯(cuò)率降到最低,避免出現(xiàn)醫(yī)療事故給患者造成傷害。2.2加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)醫(yī)院要全面加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè),適當(dāng)更換陳舊的設(shè)備,及時(shí)引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),不斷提高自身的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。定期對(duì)病區(qū)設(shè)施進(jìn)行嚴(yán)格檢查和養(yǎng)護(hù),一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即處理,為孕婦安全提供有力的保障。
2.3加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的各方面護(hù)理
(1)心理護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員需要詳細(xì)了解的患者的臨床資料,并與患者及其家屬進(jìn)行交流,科普治療中的一些相關(guān)知識(shí),簡(jiǎn)單介紹治療過(guò)程、環(huán)境等等,要多與孕產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流,柔聲安慰孕產(chǎn)婦,增加患者對(duì)護(hù)理人員的信賴(lài),及時(shí)了解孕產(chǎn)婦心理,緩解患者的緊張、焦慮、暴躁、懷疑、易怒等不良情緒,幫助患者平復(fù)心里狀態(tài)[5],使患者保持愉快輕松的心理環(huán)境;同時(shí)醫(yī)護(hù)人員要針對(duì)不同患者的不同心理特征和性格特點(diǎn)實(shí)施不同的溝通方式,多多給予鼓勵(lì)和安慰,建立和諧的護(hù)患關(guān)系和良好的康復(fù)環(huán)境。(2)環(huán)境護(hù)理。在治療過(guò)程中的要打造一個(gè)溫馨的治療環(huán)境,確保孕產(chǎn)婦病房環(huán)境整潔、衛(wèi)生,溫度、濕度以及燈光亮度皆要適宜,保證治療環(huán)境的舒適程度。隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,了解是否有不適感,盡量使得患者的狀態(tài)舒適保持舒適。對(duì)患者需要予以一定的尊重,盡量減少隱私的暴露,同時(shí)避免患者受到言語(yǔ)刺激,使患者保持良好的心理狀態(tài)[6]。
3結(jié)束語(yǔ)
綜上所述,作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須要加強(qiáng)婦產(chǎn)科的臨床護(hù)理,完善每一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié),提高護(hù)理水平,只有這樣才能從根本上保證產(chǎn)婦的安全和健康。
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作者:王春玲 單位:重慶市渝北區(qū)第二人民醫(yī)院
第四篇:婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中應(yīng)用情志護(hù)理的效果
摘要:目的對(duì)情志護(hù)理應(yīng)用在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中的效果進(jìn)行分析探討。方法將本院在2014-2015年收治的婦產(chǎn)科的患者共計(jì)100例作為研究資料,將患者隨機(jī)分為兩組:觀察組與對(duì)照組,每組有患者50例,其中觀察組患者應(yīng)用情志護(hù)理方法,對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理方法,比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果在實(shí)施護(hù)理之后,觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著的高于對(duì)照組患者,經(jīng)比較,有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論把情志護(hù)理方法應(yīng)用在婦產(chǎn)科的臨床護(hù)理中,能夠取得滿意的效果,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;臨床護(hù)理;情志護(hù)理;效果
0引言
婦產(chǎn)科是臨床上的重要科室,平時(shí)就診的患者數(shù)量比較多,我們觀察婦產(chǎn)科的患者絕大部分都會(huì)存在著不良的心理情況,比如焦慮、緊張、恐懼等等,這些不好的情緒會(huì)嚴(yán)重地影響著患者的恢復(fù)療效,并且嚴(yán)重地影響到患者的生活質(zhì)量。通常來(lái)講,疾病和患者的情志之間是有緊密的聯(lián)系的,患者的不良情志活動(dòng)若持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)將會(huì)影響到患者的身心健康,對(duì)患者的恢復(fù)效果是十分不利的。情志護(hù)理是一種比較科學(xué)的護(hù)理模式,它是針對(duì)患者的心理問(wèn)題制定有針對(duì)性的、個(gè)性化的護(hù)理措施,從而對(duì)患者實(shí)施較好的心理護(hù)理,進(jìn)而達(dá)到較好的護(hù)理效果,現(xiàn)將相關(guān)情況匯報(bào)如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將本院在2014-2015年收治的婦產(chǎn)科的患者共計(jì)100例作為研究資料,將患者隨機(jī)分為兩組:觀察組與對(duì)照組,每組有患者50例,在觀察組患者中,患者的年齡為24-67歲,患者的病程為4個(gè)月-6年。在對(duì)照組患者中,患者的年齡為25-68歲,患者的病程為5個(gè)月-7年。將兩組患者的一般資料進(jìn)行比較,無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理方法,觀察組患者應(yīng)用情志護(hù)理方法,具體的方法如下:1.2.1重視環(huán)境因素在實(shí)際的婦產(chǎn)科的護(hù)理中,患者會(huì)由于接受到各種噪音而產(chǎn)生煩躁不安的不良情緒,還有的患者甚至對(duì)周?chē)念伾碳ざ械椒浅5牟贿m,從而造成了氣機(jī)紊亂的情況。同時(shí),氣候的變化等因素也會(huì)對(duì)患者的心情造成影響,若病房的光線太強(qiáng)的話,患者的樂(lè)觀心態(tài)會(huì)受到影響的。因此,護(hù)士在實(shí)際的臨床護(hù)理中,要為患者創(chuàng)建一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境,要保持病房通風(fēng)、安靜,這樣可以增加患者的舒適度,有利于疾病的恢復(fù)。1.2.2護(hù)理要有針對(duì)性每個(gè)患者的情況都是不同的,她們?cè)谖幕尘?、生活?xí)慣、家庭條件等等方面上都存在一定的差異,所以,她們面對(duì)疾病時(shí)候的反應(yīng)也是不同的。通常來(lái)說(shuō),若患者的情志不穩(wěn)定的話,患者的氣機(jī)就會(huì)發(fā)生紊亂,進(jìn)而影響患者的恢復(fù)效果。尤其是一些中老年女性,她們更加容易產(chǎn)生悲觀的情緒,在護(hù)理過(guò)程中,她們往往會(huì)出現(xiàn)心律失常、血壓不穩(wěn)等的臨床癥狀,這樣會(huì)使疾病的并發(fā)癥不斷的增加。因此,護(hù)士在臨床的護(hù)理中,要根據(jù)患者的不同情況,制定有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃,不斷地提高護(hù)理質(zhì)量。1.2.3堅(jiān)持以人為本的原則婦產(chǎn)科患者的情志改變和病情的恢復(fù)效果是有緊密的聯(lián)系的,因?yàn)榛颊叩男睦沓惺苣芰κ遣煌?,所以,她們?cè)诿鎸?duì)手術(shù)與別的刺激的時(shí)候,情志的變化程度是不一樣的。因此,護(hù)士要堅(jiān)持以人為本的護(hù)理原則,平時(shí)與患者進(jìn)行充分的交流與溝通,要嚴(yán)密地觀察患者的情志改變,根據(jù)患者的實(shí)際情況不斷地調(diào)整護(hù)理方案。1.2.4術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理在治療的整個(gè)過(guò)程中,護(hù)士要通過(guò)畫(huà)冊(cè)、針灸、推拿等方法來(lái)調(diào)整患者的情緒,告訴患者保持較好的情緒對(duì)手術(shù)的順利實(shí)施是有幫助的,以增強(qiáng)患者的配合。另外,護(hù)士還要注重和患者的家屬進(jìn)行充分的溝通交流,讓他們?cè)诨颊叩纳?、心理上給予支持,不斷地提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度[1]。
1.3判定標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)患者的不良情緒評(píng)定要應(yīng)用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表,評(píng)分越高,就表示患者的焦慮程度和抑郁程度就越高。護(hù)理滿意度主要包括:滿意、基本滿意、不滿意,應(yīng)用調(diào)查問(wèn)卷來(lái)評(píng)價(jià)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相應(yīng)的資料進(jìn)行處理分析,組間計(jì)量資料比較應(yīng)用t進(jìn)行檢驗(yàn),組間計(jì)數(shù)資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示,進(jìn)行c2檢驗(yàn),以P<0.05表示有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1比較兩組患者在護(hù)理前后的焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表的評(píng)分情況
兩組患者應(yīng)用情志護(hù)理前的焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分進(jìn)行比較,差異無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。在實(shí)施護(hù)理之后,觀察組患者的焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分都顯著地好于對(duì)照組患者,有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
2.2比較兩組患者的護(hù)理滿意度情況
在觀察組中,護(hù)理滿意的患者有45例,基本滿意的患者有3例,只有2例患者不滿意,總滿意度是96.00%。在對(duì)照組中,滿意的患者有30例,基本滿意的患者有10例,有10例患者為不滿意,總滿意度是80.00%。所以,在實(shí)施護(hù)理之后,觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組患者,經(jīng)比較,有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
因?yàn)閶D產(chǎn)科的疾病有病情變化快、患者極易產(chǎn)生多種不良情緒等特點(diǎn)。因此,護(hù)士要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)制定護(hù)理計(jì)劃,進(jìn)而緩解患者的不良心理,使患者能夠積極地配合治療與護(hù)理。在實(shí)際的護(hù)理中護(hù)士要多與患者進(jìn)行交流、溝通,從而建立起和諧的護(hù)患關(guān)系,同時(shí),還要嚴(yán)格地遵循醫(yī)院的具體工作流程,重視在護(hù)理中實(shí)施情志護(hù)理,從而有效地提升婦產(chǎn)科病房的臨床護(hù)理質(zhì)量[2]。參考文獻(xiàn)[1] 陳敏蓮,滕美君,馬袁英.情志護(hù)理在孕產(chǎn)婦心理護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52(11):85-88.[2] 吳菊珍,黃小桃,張海蓮.婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中情志護(hù)理的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(21):140-141.
作者:伙玲 單位:云南文山麻栗坡縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
第五篇:婦產(chǎn)科臨床人性化護(hù)理的應(yīng)用
【摘要】隨著社會(huì)的飛速發(fā)展,人們生活水平不斷在提高,隨之也更加關(guān)心自己的身體健康?,F(xiàn)如今醫(yī)療技術(shù)也取得了一定進(jìn)步,為了更好的提高疾病的臨床療效,人性化護(hù)理模式已經(jīng)逐漸取代了以往傳統(tǒng)的護(hù)理模式。本文主要探討了人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中的相關(guān)應(yīng)用。希望通過(guò)人性化護(hù)理可以有效緩解產(chǎn)婦的不良情緒,增強(qiáng)信心,提高順產(chǎn)率。
【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;婦產(chǎn)科;臨床實(shí)踐
婦產(chǎn)科護(hù)理工作是一份十分復(fù)雜和繁瑣的系統(tǒng)性工作,由于護(hù)理對(duì)象比較特殊,因此在實(shí)際工作中,醫(yī)院必須要指派專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理。要求護(hù)理人員必須要較高的專(zhuān)業(yè)水平,不僅需要完成護(hù)士本身的本職工作,同時(shí)也要成為患者的教育者和管理者,實(shí)現(xiàn)多方面的護(hù)理。隨著患者及其家屬對(duì)護(hù)理需求的日漸提高,護(hù)理人員也必須要不斷的學(xué)習(xí),完善自己,盡可能的以人為本,積極做好護(hù)理工作。
1婦產(chǎn)科護(hù)理的相關(guān)特點(diǎn)
1.1婦產(chǎn)科護(hù)理的差異性
分娩不同于一般的疾病,產(chǎn)婦在分娩的過(guò)程中往往會(huì)面臨很大的心理壓力以及生理壓力,情緒很難控制,這很容易對(duì)分娩產(chǎn)生不良影響。在這種時(shí)候就必須要對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理,多給與產(chǎn)婦關(guān)心和愛(ài)護(hù)。
1.2護(hù)理對(duì)象具有雙重性
其他科的護(hù)理工作,一般都是護(hù)士為患者提供護(hù)理服務(wù),然而在婦產(chǎn)科的護(hù)理中,護(hù)理人員不僅要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理,同時(shí)也需要對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理,除此之外對(duì)患者的家屬也要進(jìn)行一定的教育管理和培訓(xùn),這樣才能提高產(chǎn)婦護(hù)理工作的效率。
1.3產(chǎn)婦心理具有復(fù)雜性
產(chǎn)婦分娩前和分娩后在心理上有很大的變化,一旦關(guān)心的不到位,很容易會(huì)影響產(chǎn)婦的心理健康,導(dǎo)致哺乳出現(xiàn)問(wèn)題直接影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。有很多的產(chǎn)婦由于心理太過(guò)緊張,畏懼分娩,害怕疼痛,擔(dān)心嬰兒會(huì)受到傷害,導(dǎo)致脾氣暴躁無(wú)常,最終很容易就會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)現(xiàn)象。
2人性化護(hù)理在產(chǎn)科臨床實(shí)踐中的應(yīng)用
2.1心理護(hù)理
在孕婦入院后,工作人員必須要以熱情的態(tài)度接診,給予每一位產(chǎn)婦關(guān)心與尊重。幫助其在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉醫(yī)院的環(huán)境以及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員,對(duì)患者家屬提出的相關(guān)問(wèn)題要予以全面、耐心的解答。醫(yī)護(hù)人員需要詳細(xì)了解的患者的臨床資料,并與患者及其家屬進(jìn)行交流,科普治療中的一些相關(guān)知識(shí),簡(jiǎn)單介紹治療過(guò)程、環(huán)境等等,要多與孕產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流,柔聲安慰孕產(chǎn)婦,增加患者對(duì)護(hù)理人員的信賴(lài),及時(shí)了解孕產(chǎn)婦心理,緩解患者的緊張、焦慮、暴躁、懷疑、易怒等不良情緒,幫助患者平復(fù)心里狀態(tài),使患者保持愉快輕松的心情;同時(shí)醫(yī)護(hù)人員要針對(duì)不同患者的不同心理特征和性格特點(diǎn)實(shí)施不同的溝通方式,多多給予鼓勵(lì)和安慰,建立和諧的護(hù)患關(guān)系和良好的治療環(huán)境。
2.2環(huán)境護(hù)理
打造一個(gè)溫馨的治療環(huán)境,確保孕產(chǎn)婦病房環(huán)境整潔、衛(wèi)生,溫度、濕度以及燈光亮度皆要適宜,保證治療環(huán)境的舒適程度。隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,了解是否有不適感,盡量使得患者的狀態(tài)保持舒適。對(duì)患者需要予以一定的尊重,盡量減少隱私的暴露,同時(shí)避免患者受到言語(yǔ)刺激,使患者保持良好的心理狀態(tài)。
2.3對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行分娩陪護(hù)
產(chǎn)婦在進(jìn)行分娩的當(dāng)天,要求主管護(hù)師全天候陪護(hù),觀察產(chǎn)婦變化,了解產(chǎn)婦需求,避免出現(xiàn)任何問(wèn)題。要對(duì)孕產(chǎn)婦予以充分的尊重,同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行耐心的啟發(fā),避免患者產(chǎn)生心理顧慮,盡可能的消除患者的害羞和恐懼心理,建立和諧、信任的護(hù)患關(guān)系,這樣患者才會(huì)更放心的提供真實(shí)病史。若在分娩過(guò)程中出現(xiàn)異常立即采取有效措施并及時(shí)告知主治醫(yī)師。
2.4產(chǎn)后護(hù)理
產(chǎn)婦在成功分娩后,由主治醫(yī)師直接向產(chǎn)婦及其家屬告知患者病情,依據(jù)病情的狀況與產(chǎn)婦心理狀態(tài),給予適當(dāng)?shù)陌参颗c鼓勵(lì),幫助患者增強(qiáng)信心,以免出現(xiàn)情緒波動(dòng)的狀況,盡量降低產(chǎn)后出血的發(fā)生幾率。
3結(jié)果
總而言之,對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行人性化護(hù)理,需要從心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、分娩陪護(hù)以及產(chǎn)后護(hù)理等多個(gè)方面進(jìn)行。孕期婦女心理承受力普遍較為脆弱,難免出現(xiàn)情緒緊張、壓力增大、易怒、暴躁、焦慮、易悲等心理。家人的支持與幫助在此時(shí)尤為重要,因此護(hù)理人員還需與孕產(chǎn)婦家屬進(jìn)行良好溝通,注重家屬的陪伴和照顧,讓孕產(chǎn)婦得到家屬支持與安慰,提高療效。人性化護(hù)理服務(wù),要從細(xì)微處入手,從每一件小事做起,真誠(chéng)的對(duì)待每一位患者,以產(chǎn)婦為中心,同時(shí)提高工作積極性,打造和諧的護(hù)患關(guān)系,同時(shí)有效提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
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作者:王春玲 單位:重慶市渝北區(qū)第二人民醫(yī)院
第六篇:婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥臨床護(hù)理
【摘要】目的探討婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥臨床護(hù)理效果。方法將我院自2014年2月-2015年6月以來(lái)所收治的75例婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥患者,按照中心隨機(jī)系統(tǒng)法將患者分為組A(37例)和組B(38例)。組A圍術(shù)期行常規(guī)護(hù)理;組B圍術(shù)期行綜合化護(hù)理。評(píng)價(jià):(1)手術(shù)護(hù)理滿意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率;(2)入院時(shí)和術(shù)前焦慮、抑郁狀態(tài)。結(jié)果(1)組B患者手術(shù)護(hù)理滿意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率顯著比組A高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);(2)兩組患者入院時(shí)焦慮、抑郁狀態(tài)相似(P>0.05);經(jīng)護(hù)理后,在術(shù)前組B焦慮、抑郁狀態(tài)顯著比組A輕,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥圍術(shù)期施行綜合化臨床護(hù)理,可有效減輕其負(fù)性情緒,提高手術(shù)配合度和手術(shù)切口一期愈合率,促進(jìn)患者滿意度的提高,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;手術(shù)切口;子宮內(nèi)膜異位癥;臨床護(hù)理
子宮內(nèi)膜異位癥多發(fā)于育齡期女性,為常見(jiàn)惡性病變趨勢(shì)女性良性疾病,多發(fā)生在子宮肌壁、子宮直腸凹陷、卵巢、盆腔腹膜等臟器中,但近年來(lái)相關(guān)研究顯示,子宮內(nèi)膜異位癥也可發(fā)生在會(huì)陰和腹壁手術(shù)切口瘢痕處,主要是因子宮內(nèi)膜自行移動(dòng)到手術(shù)切口處形成結(jié)節(jié)所致,根治難度大,且隨著剖宮產(chǎn)率的升高,手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病率也有逐年升高的趨勢(shì)。手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥多行手術(shù)治療,需做好圍術(shù)期護(hù)理工作[1]。本研究就婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥臨床護(hù)理進(jìn)行探討,報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將我院自2014年2月-2015年6月以來(lái)所收治的75例婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥患者,按照中心隨機(jī)系統(tǒng)法將患者分為組A(37例)和組B(38例)。所有患者切口疤痕不同部位出現(xiàn)不規(guī)則結(jié)節(jié),無(wú)清晰邊界,伴隨不同程度疼痛。其中組A年齡21-39歲,平均年齡(30.73±5.28)歲。體重(42~82)kg,平均體重(63.24±1.13)kg。病灶1-6cm,平均(3.45±0.12)cm。其中,腹壁切口23例,會(huì)陰側(cè)切口14例。組B年齡21-38歲,平均年齡(30.14±5.02)歲。體重(42~82)kg,平均體重(63.58±1.24)kg。病灶1-6cm,平均(3.43±0.15)cm。其中,腹壁切口22例,會(huì)陰側(cè)切口16例。兩組患者基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
組A圍術(shù)期行常規(guī)護(hù)理;組B圍術(shù)期行綜合化護(hù)理。(1)心理護(hù)理。術(shù)前加強(qiáng)對(duì)患者的心理評(píng)估,根據(jù)其心理狀態(tài)開(kāi)展心理疏導(dǎo),減輕患者心理負(fù)擔(dān),促進(jìn)其手術(shù)信心的提升。注意運(yùn)用親切溫和的語(yǔ)言,拉近跟患者的距離,穩(wěn)定其術(shù)前情緒;(2)術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)前做好普魯卡因皮試、腹部備皮等,備皮應(yīng)注意動(dòng)作輕柔,并進(jìn)行血尿常規(guī)、肝功能、凝血時(shí)間和心電圖等檢查,以更好維持術(shù)中生命體征穩(wěn)定;術(shù)后1天做好腸道準(zhǔn)備工作,術(shù)前12h禁食禁飲。(3)術(shù)后護(hù)理。術(shù)后嚴(yán)密進(jìn)行心電檢測(cè),加強(qiáng)尿道口、口腔等部位基礎(chǔ)護(hù)理;加強(qiáng)傷口疼痛、疼痛性質(zhì)、滲液滲血等的觀察,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生;指導(dǎo)患者在咳嗽和翻身時(shí)用手按住切口處,避免張力刺激而使切口裂開(kāi),加重疼痛感。保持傷口干燥衛(wèi)生;加強(qiáng)飲食指導(dǎo),囑咐患者進(jìn)食高蛋白、豐富營(yíng)養(yǎng)和粗纖維食物,預(yù)防便秘,避免刺激性食物的攝入;各項(xiàng)護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,完善體溫監(jiān)測(cè),若發(fā)現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生進(jìn)行合理給藥。術(shù)后2-7天若切口愈合良好,無(wú)發(fā)熱或滲血滲液情況可出院,對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo),說(shuō)明出院后飲食、休息、衛(wèi)生、運(yùn)動(dòng)方面的注意事項(xiàng),并囑患者定期復(fù)查[2]。
1.3觀察指標(biāo)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
(1)手術(shù)護(hù)理滿意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率;(2)入院時(shí)和術(shù)前焦慮、抑郁狀態(tài)。焦慮自評(píng)量表評(píng)分(SAS評(píng)分,臨界分50分,超過(guò)50分,說(shuō)明有焦慮癥狀,且分?jǐn)?shù)越高,焦慮癥狀越嚴(yán)重)、抑郁自評(píng)量表評(píng)分(SDS評(píng)分,臨界分53分,超過(guò)53分,說(shuō)明有抑郁癥狀,且分?jǐn)?shù)越高,抑郁癥狀越嚴(yán)重[3])。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS210統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“x+s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1手術(shù)護(hù)理滿意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率比較
組B患者手術(shù)護(hù)理滿意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率顯著比組A高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2入院時(shí)和術(shù)前焦慮、抑郁狀態(tài)比較
兩組患者入院時(shí)焦慮、抑郁狀態(tài)相似(P>0.05);經(jīng)護(hù)理后,在術(shù)前組B焦慮、抑郁狀態(tài)顯著比組A輕,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
子宮內(nèi)膜異位癥為常見(jiàn)婦產(chǎn)科疾病,近年來(lái)發(fā)生于手術(shù)切口的案例逐年增多,一般涉及到會(huì)陰側(cè)切口處和腹壁手術(shù)切口處,發(fā)病后可出現(xiàn)遠(yuǎn)處擴(kuò)散和種植,應(yīng)及早治療。目前,臨床對(duì)于婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥的治療多首選手術(shù)治療,而圍術(shù)期護(hù)理工作的良好與否對(duì)手術(shù)效果有決定性作用[4]。婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥圍術(shù)期給予綜合化護(hù)理,可在術(shù)前進(jìn)行全面心理疏導(dǎo),完善手術(shù)準(zhǔn)備工作,為手術(shù)順利開(kāi)展奠定基礎(chǔ);術(shù)后強(qiáng)化傷口護(hù)理、飲食護(hù)理,完善基礎(chǔ)護(hù)理,給予全面預(yù)防感染等干預(yù)和出院指導(dǎo),加速術(shù)后康復(fù)[5]。本研究中,組A圍術(shù)期行常規(guī)護(hù)理;組B圍術(shù)期行綜合化護(hù)理。結(jié)果顯示,組B患者手術(shù)護(hù)理滿意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率顯著比組A高,在術(shù)前組B焦慮、抑郁狀態(tài)顯著比組A輕,這跟楊啟蘭[6]的研究結(jié)果具有相似性,其研究顯示,圍手術(shù)期加強(qiáng)全面護(hù)理后患者的護(hù)理滿意度為96.7%,臨床依從性高達(dá)100.0%;同時(shí),術(shù)前1h與術(shù)后1d的SDS和SAS評(píng)分與患者入院時(shí)相比均出現(xiàn)顯著改善。綜上所述,婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥圍術(shù)期施行綜合化臨床護(hù)理,可有效減輕其負(fù)性情緒,提高手術(shù)配合度和手術(shù)切口一期愈合率,促進(jìn)患者滿意度的提高,值得推廣。
參考文獻(xiàn)
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作者:姚博 項(xiàng)秀芳 單位:陜西鎮(zhèn)安縣醫(yī)院
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):百種重點(diǎn)期刊
級(jí)別:CSCD期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
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