神經(jīng)內(nèi)科中分層級中醫(yī)護理模式的運用

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摘要:目的:研究神經(jīng)內(nèi)科護理操作中實施分層級中醫(yī)護理模式的效果。方法:54名神經(jīng)內(nèi)科工作的護理人員，隨機分為對照組(26名)和觀察組(28名)。對照組護理人員實施傳統(tǒng)的護理管理模式，觀察組護理人員實施分層級中醫(yī)護理管理模式，運用技術(shù)考核、問卷調(diào)查等方式比較兩組護理人員對患者護理合格率、基礎(chǔ)護理知識考核合格率、專業(yè)技術(shù)考核合格率、文件書寫合格率以及患者對護理人員的滿意度。結(jié)果:通過比較，觀察組護理人員對患者護理合格率、基礎(chǔ)護理知識考核合格率、專業(yè)技術(shù)考核合格率、文件書寫合格率以及患者對護理人員的滿意度均明顯比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論:神經(jīng)內(nèi)科護理管理中實施分層級中醫(yī)護理模式能夠有效降低差錯事故出現(xiàn)，提升護理質(zhì)量以及醫(yī)生及患者對護理人員的滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞:分層級護理;神經(jīng)內(nèi)科;臨床效果

神經(jīng)內(nèi)科在醫(yī)院中屬于一個相對特殊的科室，患者年齡多相對較高，而且病情危重，復(fù)雜多變，護理人員非常繁重。分層級管理模式是現(xiàn)今相對先進的一種管理方法，不僅適合用于社會的各個行業(yè)和階層，同時也適合護理事業(yè)的長遠發(fā)展。醫(yī)院服務(wù)水平的情況與護理工作密切相關(guān)［1］。為了能夠?qū)颊咛峁└玫膬?yōu)質(zhì)護理服務(wù)，制定更加適合神經(jīng)內(nèi)科患者治療的護理模式。本院選擇2015年5月～2016年5月診治的54名神經(jīng)內(nèi)科工作的護理人員，對其臨床資料進行分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料:選擇本院2015年5月～2016年5月診治的54名神經(jīng)內(nèi)科工作的護理人員，均為女性。年齡21～46歲，平均年齡(28.3±2.4)歲;護齡1～26年，平均護齡(4.6±1．2)年;職稱:10名為主管護師，14名為護師，30名為護士;文化程度:16名本科，26名大專，12名中專。將護理人員隨機分為對照組(26名)和觀察組(28名)。

1．2中醫(yī)分層級護理方法:對照組應(yīng)用傳統(tǒng)的護理管理模式實施護理，觀察組應(yīng)用分層級護理管理模式，具體為:依據(jù)護理人員的護齡、操作熟練程度、學(xué)歷、臨床實踐經(jīng)驗以及職稱等實施護理層級管理，另外還要依據(jù)護理工作人員的自愿申報情況進行綜合考慮。神經(jīng)內(nèi)科護理中多講護理人員分為4個級層，分別為護士長，組長，責(zé)任護士和輔助護士。每個級別的分級標(biāo)準(zhǔn)有所不同，護士長需要至少5年的工作年資，具備扎實的專業(yè)知識和臨床操作經(jīng)驗，當(dāng)面對緊急情況時能夠冷靜獨自處理［2］。責(zé)任護士需要至少3年的臨床經(jīng)驗，具備臨床實踐操作經(jīng)驗。輔助護士為年資較低或者新入職的護士，臨床經(jīng)驗尚淺。護士長負責(zé)對科室的工作及護理質(zhì)量負責(zé)，并對患者開展健康教育工作。組長要負責(zé)危重癥患者的護理操作。責(zé)任護士需要在組長的指導(dǎo)下完成日常護理工作，同時做好相關(guān)的記錄，幫助患者完成基礎(chǔ)護理工作。輔助護士則需要幫助護師做好日常基礎(chǔ)護理工作。護士長及組長要定期對科室護理人員工作情況進行考核，同時將考核結(jié)果與績效掛鉤［3］。此外，因神經(jīng)內(nèi)科護理工作相對特殊，因而需要交接班過程中做好銜接，保證每個時間段都有不同層次的護理人員值班，確保護理質(zhì)量。

1．3觀察指標(biāo):觀察比較兩組護理人員對患者護理合格率、基礎(chǔ)護理知識考核合格率、專業(yè)技術(shù)考核合格率、文件書寫合格率以及患者對護理人員的滿意度。

1．4統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

通過比較，觀察組護理人員對患者護理合格率、基礎(chǔ)護理知識考核合格率、專業(yè)技術(shù)考核合格率、文件書寫合格率以及患者對護理人員的滿意度均明顯比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3討論

神經(jīng)內(nèi)科是一個相對復(fù)雜的科室，需要醫(yī)護人員具備較強的專業(yè)性，在一定程度上決定了醫(yī)療質(zhì)量。護理水平直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量，另外還會對患者的自身利益產(chǎn)生影響。因而要提升醫(yī)院護理質(zhì)量，尤其是神經(jīng)內(nèi)科的護理質(zhì)量，這對臨床至關(guān)重要。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進步，患者對醫(yī)療護理質(zhì)量的要求也越來越高。臨床護理模式已經(jīng)進入到以患者為中心的服務(wù)模式［4］。中醫(yī)護理是說在對患者實施護理操作中加強整體辨證護理觀念，同時更加重視患者的生活環(huán)境，保持情趣舒暢，合理的功能鍛煉和飲食結(jié)構(gòu)，然而掌握護理整體觀念是讓患者得到系統(tǒng)、全面以及適當(dāng)?shù)淖o理措施。中醫(yī)護理學(xué)應(yīng)用望、聞、問、切的方法對患者全身情況進行收集，通過綜合分析，對疾病的出現(xiàn)原因以及臟腑經(jīng)絡(luò)的變化進行判斷，全面評估患者的健康問題，之后制定有針對性的護理措施［5］。中醫(yī)因地制宜，因人而異，異病同護，同病異護的整體辨證護理，是具備中醫(yī)特色的護理方法，努力研究中醫(yī)護理發(fā)展的空間，不斷你弘揚我國的傳統(tǒng)文化，將中醫(yī)學(xué)發(fā)揚光大，突出中醫(yī)辨證護理效果。本文通過比較，觀察組護理人員對患者護理合格率、基礎(chǔ)護理知識考核合格率、專業(yè)技術(shù)考核合格率、文件書寫合格率以及患者對護理人員的滿意度均明顯比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。綜上所述，神經(jīng)內(nèi)科護理管理中實施分層級護理模式能夠有效降低差錯事故出現(xiàn)，提升護理質(zhì)量以及醫(yī)生及患者對護理人員的滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻

［1］甄儉輝．層級全責(zé)一體化責(zé)任制護理模式在普外科護理中的應(yīng)用［J］．中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，24(15):154－155．

［2］李平，牟善芳，劉淑娟，等．不同層級護士中醫(yī)護理模式執(zhí)行力現(xiàn)狀及影響因素的研究［J］．護理管理雜志，2013，30(2):697－698．

［3］羅朝霞．婦科護士分層級管理模式的效果評價［J］．當(dāng)代護士(中旬刊)，2013，10(2):105－106．

［4］王秀君．護理層級管理在臨床護理中的應(yīng)用及方法分析［J］．中國醫(yī)藥指南，2012，40(33):572－573．

［5］姚娟，張春梅．國內(nèi)外護士分層級管理現(xiàn)狀研究［J］．齊魯護理雜志，2011，26(3):376－377．

作者：章金玉 單位：武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科