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眼部化學(xué)燒傷患者急救護(hù)理措施

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眼部化學(xué)燒傷患者急救護(hù)理措施

眼睛不僅是人體較為重要的器官,更是一個(gè)人接觸世界的最直接途徑之一。因此,眼睛的健康對(duì)人們來(lái)說(shuō)較為重要[1]。但由于人體眼部其獨(dú)特的身理構(gòu)造,眼球前端暴露,眼球血管、淚管等管道豐富等結(jié)構(gòu)特點(diǎn)以及其功能等原因,使眼部也成為人體最易受傷的脆弱器官之一。眼部化學(xué)燒傷是臨床上致盲原因之一,可分為酸性和堿性燒傷,多發(fā)于化工廠、實(shí)驗(yàn)室等地。當(dāng)患者出現(xiàn)眼部化學(xué)燒傷后,應(yīng)該立即進(jìn)行有效處理,一旦處理不及時(shí)或者采取的措施欠妥,給患者帶來(lái)的生理及心理傷害較為嚴(yán)重[2]。本研究對(duì)40例眼部化學(xué)燒傷患者的相關(guān)急救護(hù)理措施進(jìn)行了回顧性分析。報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取近期在本院進(jìn)行眼部化學(xué)燒傷治療的患者40例,其中男22例,女18例,年齡19~55(29.7±2.8)歲,就診時(shí)間0.5~4(1.47±0.9)h所有患者均符合我國(guó)眼部化學(xué)燒傷患者的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

急救方法:患者入院后快速檢查受傷情況,迅速將眼瞼分開并用生理鹽水或清水沖洗,對(duì)角結(jié)膜上的殘留物質(zhì)進(jìn)行徹底清潔。后根據(jù)患者的具體燒傷種類,堿性燒傷注射維生素C或3%的硼酸持續(xù)沖洗,酸性則用2%碳酸氫鈉,必要時(shí)可使用麻醉劑等輔助治療。并對(duì)患者使用抗生素滴眼液和眼膏點(diǎn)眼等藥物治療。護(hù)理方法:針對(duì)患者的具體情況,予以適當(dāng)?shù)难鄄糠栏腥咀o(hù)理措施、心理護(hù)理措施、飲食護(hù)理及健康指導(dǎo)等。

(1)眼部護(hù)理。在患者接受治療的過(guò)程中,相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者的眼部反應(yīng)進(jìn)行密切觀察觀察,多與患者溝通交流,詢問(wèn)患者的眼部包扎是否舒適,檢查患者敷料是否有滲漏,并對(duì)患者的眼球的運(yùn)動(dòng)情況和眼部的分泌物進(jìn)行觀察,對(duì)患者的異常情況進(jìn)行及時(shí)有效處理[3]。

(2)心理護(hù)理。眼部化學(xué)燒傷患者都屬于是急性的、突發(fā)的化學(xué)燒傷及誤傷等,當(dāng)患者突發(fā)疾病時(shí),其內(nèi)心很容易出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒,給患者心理造成巨大壓力。加之若患者治療預(yù)后情況不良好,給患者的容貌等帶來(lái)影響,也會(huì)加重患者的不良情緒。因此,必須在患者入院時(shí)就對(duì)患者進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)。告知病人及家屬相關(guān)治療方法、病情的變化規(guī)律,并強(qiáng)調(diào)積極有效治療的重要性,鼓勵(lì)患者積極配合治療,及時(shí)消除不良情緒,為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的治療條件。

(3)飲食生活護(hù)理?;颊咴谥委煹倪^(guò)程中,難免會(huì)有視力受到影響的時(shí)候。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)護(hù)理人員可囑托患者多使用高蛋白、高纖維易消化類食物,對(duì)辛辣刺激的食物應(yīng)盡量避免。并保持患者的居住環(huán)境空氣清新,溫度和濕度較為適宜。

(4)健康指導(dǎo)。根據(jù)患者的癥狀緩解情況及視力恢復(fù)情況判定治療效果,并回顧性分析患者的各項(xiàng)臨床資料。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù),計(jì)量資料以x-±s表示,比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用字2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1眼部化學(xué)燒傷具體分型情況

40例患者眼部化學(xué)燒傷具體分型情況:眼部化學(xué)燒傷患者中,主要以堿性化學(xué)燒傷為主,約占70%,其中又以石灰燒傷較多,約占42.5%。

2.2治療效果

經(jīng)過(guò)本院醫(yī)護(hù)人員的搶救及有效護(hù)理后,40例化學(xué)燒傷患者的66只眼睛的燒傷情況均得到了有效控制,視力恢復(fù)到1.0以上,治療后情況較入院時(shí)差異顯著(P<0.05),但也有2例患者的3只眼睛因各方面原因搶救治療無(wú)效,總有效治療率約為95.5%。

3討論

眼部化學(xué)燒傷是眼科急癥之一,青壯年多發(fā),多與患者的工作環(huán)境等有關(guān)。而隨著近年來(lái)社會(huì)工業(yè)、農(nóng)業(yè)等事業(yè)迅速發(fā)展,此癥的發(fā)病趨勢(shì)也呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。眼部化學(xué)燒傷根據(jù)致傷物質(zhì)的分類主要分為堿性燒傷和酸性燒傷。其中以堿性燒傷較為常見,其后果也較為嚴(yán)重。當(dāng)患者不小心導(dǎo)致了堿性化學(xué)物質(zhì)眼部燒傷后,相關(guān)化學(xué)物質(zhì)很快就會(huì)浸入到深層眼內(nèi),給眼睛組織造成嚴(yán)重的損害[4]。此時(shí),若不及時(shí)的給與患者的有效的搶救治療及護(hù)理,輕則會(huì)導(dǎo)致患者的預(yù)后不佳,重則就有可能會(huì)導(dǎo)致患者失明甚至是眼球摘除。在本研究中,我院醫(yī)師對(duì)近期在我院就診的40例眼部化學(xué)燒傷患者進(jìn)行了相關(guān)治療,從相關(guān)統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看出,患者化學(xué)燒傷的類型主要是堿性化學(xué)物質(zhì)燒傷,與相關(guān)臨床研究具有一致性[5]。且在眼部化學(xué)燒傷患者的搶救治療過(guò)程中,患者所接受的有效急救護(hù)理措施較為重要。眼部化學(xué)燒傷患者不僅在身體上遭受了疾病的折磨,其心靈上也受到了較大的創(chuàng)傷。因此,對(duì)眼部化學(xué)燒傷患者必須實(shí)施較為全面的急救護(hù)理措施,主要包括眼部護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理及健康指導(dǎo)等。一般而言,出現(xiàn)眼部化學(xué)燒傷的患者多與其工作環(huán)境具有很大關(guān)系,因此,可適當(dāng)教給患一些簡(jiǎn)單有效的搶救措施,幫助患者能夠在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)就地取材,利用一切可利用水源進(jìn)行眼睛沖洗[6]。綜上所述,眼部化學(xué)燒傷患者的搶救需及時(shí)有效,且需要較為全面的護(hù)理措施,提高患者的有效治愈率,提高患者的生命質(zhì)量。

作者:羅蓮珍 單位:興寧市人民醫(yī)院