婦科腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥預(yù)防性護理研究

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隨機選取我院2012年11月～2015年5月88例需要進行婦科腹腔鏡手術(shù)患者作為研究對象，通過隨機數(shù)表法將上述患者分為兩組，取得了滿意的結(jié)果，具體報道如下。

1基本資料以及護理方法

1.1基本資料

選取本院2012年11月～2015年5月婦科腹腔鏡手術(shù)患者88例作為研究對象，通過隨機數(shù)表法將患者分為干預(yù)組和常規(guī)組，各44例。常規(guī)組，年齡17～50歲，平均年齡為（30.13±2.11）歲。干預(yù)組中，年齡18～45歲，平均年齡為（9.66±2.24）歲。

1.2護理方法

1.2.1常規(guī)組常規(guī)組使用常規(guī)護理干預(yù)，這里不做詳細介紹。

1.2.2干預(yù)組

（1）手術(shù)之前預(yù)防性護理干預(yù)。首先是基礎(chǔ)護理：詳細的記錄心跳、呼吸、體溫、血壓等體征的詳細變化，有效的避免病情惡化。在手術(shù)進行之前，護理人員需要向患者及家屬詳細的講解疾病的基本知識以及整個手術(shù)的過程，最大程度的緩解患者緊張的心情，提升治療信心，之后配合相應(yīng)的護理干預(yù)措施。同時嚴格按照實際需要，幫助更換床單衣褲、洗澡以及理發(fā)。其次是心理護理。護理人員需要積極的跟患者進行病情交流，鼓勵患者的親朋好友來探視患者，讓患者具備足夠的安全感以及被尊重感，時刻擁有一個愉悅的心情，借此幫助恢復(fù)康復(fù)的信心，促使早日康復(fù)[2]。最后是臍部以及手術(shù)區(qū)域的皮膚準備工作。臍部是腹腔鏡手術(shù)第一穿刺口，做好臍部清潔工作具有現(xiàn)實意義。刮除汗毛之后，通過肥皂水的使用完成術(shù)區(qū)皮膚的清洗，之后使用棉簽擦干水分，蘸取液狀石蠟，之后使用碘伏完成臍孔擦拭工作。

（2）手術(shù)過程中的預(yù)防性護理干預(yù)。首先，保持患者適度的CO2氣壓，高濃度的CO2氣壓會導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高以及腦脊液壓的不斷升高等[3]。維持標準的氣腹壓，老年患者，盡可能的降低氣腹壓力，進行緩慢的注氣。最大程度的縮短手術(shù)的時間。其次，做好眼部保護工作：婦科腹腔鏡手術(shù)易導(dǎo)致眼部出現(xiàn)充血以及水腫的現(xiàn)象，甚至還會造成角膜損傷。因此需要在手術(shù)過程中，使用濕紗布將患者眼球覆蓋住。

（3）手術(shù)之后預(yù)防性護理干預(yù)。首先，預(yù)防手術(shù)之后惡心以及嘔吐。術(shù)后惡心、嘔吐的發(fā)生率較大，需要在麻醉的情況下預(yù)防性的使用托烷司瓊，可有效的降低術(shù)后惡心、嘔吐。其次，預(yù)防手術(shù)之后切口愈合不良以及切口疝的發(fā)生。盡量擠盡滲液，強化換藥力度，進一步提升醫(yī)療的技術(shù)水平。對于糖尿病患者，手術(shù)之前控制好血糖水平，積極治療上呼吸道感染，預(yù)防切口疝的發(fā)生。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用數(shù)據(jù)SPSS17.0軟件進行分析，計數(shù)資料采取χ2檢驗，計量資料進行t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者在接受相應(yīng)的護理干預(yù)之后，常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生率為31.81%（14/44）干預(yù)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為9.09%（4/44），干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

選取本院的88例接受婦科腹腔鏡手術(shù)的患者作為研究對象，對其進行分組研究，一組使用常規(guī)護理干預(yù)，另一組使用預(yù)防性護理干預(yù)措施，兩組患者均取得了一定程度的護理干預(yù)效果。常規(guī)組的并發(fā)癥發(fā)生率為31.81%（14/44），干預(yù)組的并發(fā)癥發(fā)生率為9.09%（4/44），P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，針對性強的預(yù)防性護理干預(yù)措施可減輕患者的痛苦，糾正心理狀態(tài)，降低并發(fā)癥發(fā)生率，在腹腔鏡手術(shù)護理中的運用效果較好。

作者：張忠曉