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1、配合銷售人員做好試機、充卡和資金回收工作;
2、接聽客戶的咨詢、投訴電話,做好工作記錄;
3、與客戶建立良好的工作關(guān)系,為公司進一步開展業(yè)務(wù)工作奠定良好的基礎(chǔ);
二、客服工作管理規(guī)定
1、工作期間應(yīng)面帶微笑,工作認真積極有耐心,負有責(zé)任心;
2、與客戶接觸的過程中,應(yīng)積極主動的全面了解客戶的情況,及時為其解決問題;
3、根據(jù)當天的工作情況,詳細的把與客戶接觸的不同情況以工作報表的形式進行登記,并向部門經(jīng)理匯報;
4、應(yīng)嚴格遵守公司和部門的各項規(guī)章制度,按時出勤上下班,做好簽到;
5、在工作期間,代表公司的形象,應(yīng)注意語言的技巧,不得與客戶發(fā)生爭執(zhí),不得做有損公司利益的事情;
6、在上班時,應(yīng)積極好努力工作,不得從事任何與工作無關(guān)的事情;不得私自會客,不得接打私人電話(如有不得超過3分鐘),不得拔打信息臺、瀏覽與工作無關(guān)的網(wǎng)站打游戲(抓到一率嚴懲,決不姑息)等。
三、客服人員的要求
1、客戶服務(wù)人員不得對用戶做出夸大其辭的承諾,或運用某些權(quán)威機構(gòu)的名義對客戶施壓等;
2、客服人員不得與客戶爭辯,應(yīng)明確客戶投訴的真正原因及想要得到的解決結(jié)果;
3、嚴格執(zhí)行公司的相關(guān)規(guī)定,依據(jù)有關(guān)規(guī)章制度對客戶提出的疑問,做細致、明確的回答,如有自己不能確定的事項不能信口辭黃,做不負責(zé)任的答付;
4、建立完整的客戶資料及時反饋客戶意見及市場信息,為銷售部門開展業(yè)務(wù)做輔助工作;
5、定期向客戶提供本公司新的業(yè)務(wù)項目及相應(yīng)的新服務(wù)項目,和客戶保持良好的合作關(guān)系
四、服人員個人素質(zhì)要求
1、客服人員要有責(zé)任心,進取心,敏銳的洞察力和敬業(yè)精神;
2、要有健全的心智,整齊的儀表,良好的習(xí)慣,親切的微笑,飽滿的熱情與正直的品質(zhì)
3、廣泛的人際關(guān)系和良好的自我形象;
4、對公司的產(chǎn)品和服務(wù)項目要有深入的了解和認識;
五、客服人員的心理要求
1、要持有不僅想把客戶留住,還要與客戶建立長久合作關(guān)系的心態(tài);
2、接聽客戶電話要注入熱情,運用禮貌用語,要多站在客戶的角度想問題,說話要尊重對方,要對自己的企業(yè)有信心;
3、接聽電話時也要面帶微笑,決不允許把個人的情緒帶到工作中來;
4、接聽客戶的投訴電話時,不允許打斷客戶,要去聽客戶說,要讓客戶去說,使客戶有發(fā)泄的機會,一吐為快;
5、接聽完客戶的投訴電話時,如果是本公司的責(zé)任,要根據(jù)情節(jié)輕重,決定是否要上報公司并及時、主動向客戶致歉,如果不是本公司的責(zé)任,決不要說出致歉的話語,以免讓客戶覺得責(zé)任仍在本公司
六、客服人員薪酬管理制度
1、客服人員的工資標準:
基本工資元,試用期三個月,工作期間如沒有客戶和銷售人員的投訴,則基本工資發(fā)放??蛻襞c銷售人員投訴次視情節(jié)嚴重性而定,最低罰款10元/次
2、客服人員的提成發(fā)放:
3、客服人員的獎金發(fā)放:
七、考勤制度
1、出勤情況:
上班時間:早8:30——17:30
遲到人次/日扣除標準為基本工資總額的2,最多每月不得超過三次,超過三次(含)以上者,扣除人次/日標準為基本工資總額的5。
關(guān)鍵詞:班會;問題;對策
1 班會課開展工作中遇到的問題
1.1 班會課“邊緣人”的出現(xiàn)
本應(yīng)試學(xué)生話語權(quán)彰顯的班會課,近年來卻在大學(xué)高職院校的班會課中出現(xiàn)了學(xué)生話語權(quán)的缺失和異化。班會課并非獨立的體系,而應(yīng)該融入不同的聲音,學(xué)生班會課中應(yīng)受到心靈的滋潤和精神的成長,將班會課建設(shè)成為學(xué)生的學(xué)習(xí)共同體,應(yīng)該成為師生共同努力的方向。
然而在筆者的班會課上卻出現(xiàn)了一群“邊緣人”,同學(xué)們普遍認為班會課流于形式,學(xué)生們對班會課的認識不足,有應(yīng)付差事、被學(xué)院規(guī)章制度拖著走、被動接受的心理。學(xué)生們沒有意識到班會課正在為誰而開,班會課真正的主人是誰?這種心理由來已久,原因復(fù)雜。首先,筆者的學(xué)生素質(zhì)不高,大多是藝術(shù)生,他們大多高中時就是后進生,通過臨時“抱佛腳”高三開始學(xué)藝術(shù)“曲線救國”的方式通過藝術(shù)高考考到我院高職來拿大專文憑的,所以后進生一貫不參加班級活動、無集體榮譽感也就習(xí)慣性地帶入了大學(xué)階段。
1.2 班會課的形式與內(nèi)容問題
第二,在開學(xué)之初、軍訓(xùn)之后,教學(xué)進入了正常的秩序,前幾次班會的召開都是由輔導(dǎo)員,也就是筆者本人設(shè)計并主持召開的。輔導(dǎo)員選擇的主題和內(nèi)容都是站在輔導(dǎo)員的角度來考慮問題的,很少有90后同學(xué)們感興趣的話題,如果遇到學(xué)院設(shè)定主題,那么學(xué)生群體話語權(quán)的缺失更是必然的。輔導(dǎo)員多是從時事政策、社會熱點問題、遇到傳統(tǒng)節(jié)假日的中國傳統(tǒng)文化推廣及傳播、學(xué)生的專業(yè)探討、大二學(xué)生的就業(yè)方向指導(dǎo)、臨時通知和校園常規(guī)安全、衛(wèi)生、紀律宣傳教育等方面來設(shè)計班會主題和內(nèi)容的。這樣的設(shè)計有時候難免流于形式和呆板,使學(xué)生很難產(chǎn)生共鳴和興趣。通過幾次的輔導(dǎo)員主持班會,筆者輔導(dǎo)員采取了按全班學(xué)生學(xué)號輪流主持的方式來設(shè)定主持人。這樣,既可以鍛煉所有同學(xué)的當眾表達能力和膽量、也可以鍛煉他們的普通話,為他們今后的求職面試奠定一個良好的基礎(chǔ)。
1.3 班會課的主持人自身問題
但是,這樣做至今,也出現(xiàn)了幾個問題。第一,是主持人選題不明、主持人本身無感興趣的話題,主持人本人由于思想素質(zhì)不高,對一些人生問題都充滿著各種迷茫,他本身都有很多關(guān)于生存與發(fā)展得問題有待解決,更不要說提出自己清晰的正確觀點來引導(dǎo)同學(xué)們的思想。主持人不能選題,輔導(dǎo)員在與主持人交流溝通過后,主持的實際效果是主持人還是言之無物,主持人自己也覺得索然無味,講述不生動、無激情、PPT下載照搬照抄來源于網(wǎng)絡(luò),多是生搬硬套,就連主持人自己也還沒參透其中的真諦,全無改動,無本班特色,亦無主持人的個人風(fēng)格。
在這樣的班會氣氛中,臺下的同學(xué)們無反應(yīng)、無互動,成為了班會課上的“邊緣人”、無動于衷成為冷漠看客。各種玩手機、講小話、心不在焉,臺上臺下無互動、全程無交流,氣氛呆板僵硬。全體同學(xué)認為班會就是應(yīng)付學(xué)院檢查(我院學(xué)生處會來檢查班會情況,學(xué)生會也會派外班同學(xué)來聽會),班會就這樣流于了形式。
1.4 不良班風(fēng)對班會課的不良影響
在班風(fēng)和學(xué)風(fēng)的建設(shè)上,輔導(dǎo)員和班干有不可推卸的責(zé)任。俗話說火車跑得快,全靠車頭帶,班干沒有起到很好的帶頭作用,最近,筆者發(fā)現(xiàn)班干通過絕對的民主選出來的諸多問題,由于軍訓(xùn)結(jié)束后,學(xué)院要求迅速選出班干,在輔導(dǎo)員和同學(xué)們都還是剛認識半個月的時候通過民主投票選出來的班干沒有經(jīng)得起長期的考驗,經(jīng)過具體工作和實踐的應(yīng)證下,許多班干思想消極、工作能力弱、遇到問題有敷衍甚至敷衍了事的處世態(tài)度。更甚者,有些班干非但沒有起到良好的帶頭作用,還被其他后進生所影響而退步了。
1.5 客觀原因?qū)Π鄷n的影響
關(guān)于國家法定假日小長假放假前后的連續(xù)請假也是讓輔導(dǎo)員頭疼的一個弊端。由于我校地處武陵山區(qū)境內(nèi),地處黔江區(qū),黔江區(qū)是遠離重慶主城長達4個小時的火車車程,而很多同學(xué)都是家在云、貴、川、渝的山村,同學(xué)們必須從黔江區(qū)坐火車到達重慶主城,然后再從重慶北站出發(fā)回到山村的家,全國放假三天,前后兩天都在路上趕路,實際在家呆的時間只有一整天,所以同學(xué)們紛紛來請假,找各種真真假假的借口來延續(xù)假期。但是,學(xué)院的一個現(xiàn)實問題是如果同學(xué)們都這么請假的話,學(xué)院的正常行課就進行不下去了,因為沒有學(xué)生上課。所以,學(xué)院現(xiàn)在沒有更好的辦法,只能是嚴防死守,嚴格請假制度,不許假期前后連續(xù)請假,除非是直系親屬死亡。這帶來的直接問題一是學(xué)生的反感,認為學(xué)院和輔導(dǎo)員沒有人情味;另一個問題是學(xué)生準時返校后情緒很大,更沒有心情聽班會課,有的時候故意趕晚點的慢車返校,錯過了班會的時間,返校的班會上輔導(dǎo)員還要做好學(xué)生返校人數(shù)的統(tǒng)計和“收心”工作,這種學(xué)生們不配合的局面使得輔導(dǎo)員的工作非常難做。在這種學(xué)生和學(xué)院的雙重加壓的態(tài)勢下,輔導(dǎo)員只能是勉強維持穩(wěn)定的班會氛圍和局面。
1.6 不良學(xué)風(fēng)對班會課的不良影響
這也是班風(fēng)不正,班風(fēng)不正直接導(dǎo)致了學(xué)風(fēng)樹立不起來。社會上曾經(jīng)風(fēng)傳過這么一句評價高職高專院校的話:“這社會上多一所高職院校就會少一所監(jiān)獄?!彪y道作為該類學(xué)院的教師真的要把我們的學(xué)生當犯人一樣看守嗎?當然不能!學(xué)生是由思想有性格的活生生的人,人是有感情和思想的,學(xué)生們在觀察著學(xué)院和教師,學(xué)院的決定和教師的一舉一動都被學(xué)生看在眼里、記在心上,所以,我們的教育工作者要規(guī)范自己的一言一行、一舉一動。真心是可以換真心的,輔導(dǎo)員要用心對待學(xué)生,學(xué)生們早晚會明白。金誠所致,金石為開。學(xué)生們只是迷茫、只是憤青、只是還不太懂這個復(fù)雜的世界,有不同的聲音和抱怨甚至給輔導(dǎo)員搗亂都是正常的,輔導(dǎo)員應(yīng)該給年輕人成長和上升的空間,用發(fā)展得眼光看待每個學(xué)生。
2 解決各種班會課中遇到的問題的對策
1.從學(xué)生的角度,輔導(dǎo)員要嚴格請假制度,非必要特殊情況不批假,非必要和極特殊情況不準假期前后連續(xù)請假。輔導(dǎo)員要做好嚴格請假制度的思想工作,總個別總愛請假的同學(xué)談心,動之以情、曉之以理地講清楚為何學(xué)院要這么規(guī)定,讓學(xué)生發(fā)自內(nèi)心地理解學(xué)院的規(guī)定和輔導(dǎo)員的良苦用心。
2.從輔導(dǎo)員角度,輔導(dǎo)員要在放假前半個月提早宣傳學(xué)院的請假制度,并發(fā)動班干幫助其一起宣傳下去,一起做好學(xué)生們的思想工作。給同學(xué)們打好“預(yù)防針”,防患于未然。
3.從班干角度,班干要起到一個好的帶頭作用,做好上傳下達的橋梁作用,幫助輔導(dǎo)員做好制造文明請假氣氛,嚴肅請假制度。
4.從技術(shù)層面角度,輔導(dǎo)員應(yīng)該掌握我國鐵路時刻表,尤其是要把黔江區(qū)到重慶北站總是晚點的車次熟記于心,強烈建議同學(xué)買中午的票返校,盡量避免客觀火車晚點的情況發(fā)生。
5.從主持人選定角度,還是要本著鍛煉全體學(xué)生表達能力和自我管理能力出發(fā),讓每一位同學(xué)都有表達和發(fā)言的機會。在輔導(dǎo)員的幫助下,盡量由主持人自己選定感興趣的班會主題,輔導(dǎo)員與其共同策劃班會,講授主持的技巧和經(jīng)驗。會后總結(jié)并鼓勵主持人,找到主持的亮點,形成該生獨有的風(fēng)格。
6.從聽眾角度來說,和聽眾的互動很重要。班會的設(shè)計要有臺上臺下的互動環(huán)節(jié),必要時可以設(shè)計幾個游戲環(huán)節(jié),寓教于樂,開展辯論也是一個很好的互動的方式,分組討論社會熱點話題等。充分調(diào)動全體同學(xué)得參與度。輔導(dǎo)員可以當一個看客,把班會留給學(xué)生,只要有序進行,輔導(dǎo)員就不要多加干預(yù)。
7.從班風(fēng)建設(shè)的角度來說,前期的軍訓(xùn)和軍訓(xùn)后的班干選舉還是應(yīng)該避免絕對的民主,因為那個時候大家互相都不了解,很容易給印象分,但是對于未來班干的工作能力和組織領(lǐng)導(dǎo)能力都是未知的,這里有很大的風(fēng)險,容易在一個學(xué)期形成不良的班風(fēng),再想糾正就難上加難了,一旦形成不良班風(fēng),再去糾正不容易,而下學(xué)期又沒到班干改選的時機。應(yīng)該利用班會課這一第二課堂的德育陣地來加強對班干的管理,在班會課后例行班干會議,加強交流溝通,解決一周以來的問題,班干可以起到很好地連接輔導(dǎo)員與學(xué)生的溝通橋梁作用。
參考文獻
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[2]梁剛慧.用活動體驗點亮學(xué)生智慧[J]人民教育.2010:2.
【關(guān)鍵詞】護理;法律問題;對策
在當今社會,人們通過利用法律來保護自己的意識越來越強,尤其在醫(yī)療領(lǐng)域,我們醫(yī)務(wù)人員在工作中更應(yīng)該提高服務(wù)質(zhì)量,加強專業(yè)知識與法律知識的了解從而來防范各種醫(yī)療糾紛,筆者從事婦科病人護理工作十幾年,在工作中也經(jīng)常遇到此類法律問題,現(xiàn)綜述如下:
1法律問題
1.1侵權(quán)行為與犯罪:侵權(quán)行為是指醫(yī)護人員對病人的權(quán)利進行侵害導(dǎo)致病人利益受損的行為,主要涉及侵犯自由權(quán),侵犯生命健康權(quán),侵犯隱私權(quán),情節(jié)嚴重者要承擔刑事責(zé)任[1]。我科護士雖未侵犯病人自由權(quán),但在執(zhí)業(yè)中,存在著惡性語言和不良行為這侵犯了公民的生命健康權(quán)。另外,也有的護士得知病人的隱私后,無意中泄露給其他人等這就侵犯了病人的隱私權(quán)。
1.2失職行為與瀆職罪:主觀上的不良行為或明顯的疏忽大意,造成嚴重后果者屬失職行為[1]。在護理活動中,由于“三查七對”制度執(zhí)行不嚴或查對錯誤,不遵守操作規(guī)程,以致打錯針、發(fā)錯藥的現(xiàn)象較常見,如常見的把甲床的吊瓶輸給乙床,甲的口服藥發(fā)給乙床,還有在為病人做陰道擦洗時,不認真執(zhí)行隔離制度和無菌操作規(guī)程,使病人發(fā)生了交叉感染。這就屬于嚴重的失職行為。
1.3臨床護理記錄不規(guī)范:臨床護理記錄在法律上的重要性表現(xiàn)為它不僅衡量護理質(zhì)量的高低,也是醫(yī)生觀察診療效果,調(diào)整治療方案的重要依據(jù),更重要的是它能成為法庭上的證據(jù)。如我科一名新護士在護理記錄單上病人姓名一欄里姓名未寫完整,本來叫“趙蘭英”,可是護士寫成“趙蘭”,結(jié)果病人全子宮切除術(shù)后一周出現(xiàn)了陰道出血現(xiàn)象,所有的護理記錄病人都不承認,因此,訴諸法院后病人勝訴。
1.4執(zhí)行醫(yī)囑問題:醫(yī)囑是護理人員對病人施行診斷和治療措施的依據(jù),護士應(yīng)認真執(zhí)行醫(yī)囑,不能隨意更改或無故不執(zhí)行醫(yī)囑,在我科常見的是“三查七對”不嚴,醫(yī)囑執(zhí)行錯誤,如把0.9%生理鹽水看成葡萄糖液,甲硝唑看成替硝唑等。
1.5麻醉藥品與物品管理:“麻醉”藥品主要指的是杜冷丁、嗎啡類藥物,臨床上只用于晚期癌癥或術(shù)后鎮(zhèn)痛等。護士應(yīng)提防被犯罪分子利用,向他們提供此類藥品,否則自己的行為構(gòu)成了參與販毒罪等。
1.6護理專業(yè)學(xué)生的法律身份問題:護理專業(yè)學(xué)生在臨床護理活動中不具備獨立操作的資格,必須在執(zhí)業(yè)護士的嚴密監(jiān)督和指導(dǎo)下為病人實施護理操作,在執(zhí)業(yè)護士的指導(dǎo)下學(xué)生因操作不當給病人造成損害,學(xué)生不負法律責(zé)任,但如果未經(jīng)帶教護士批準,擅自獨立操作造成病人損害,則護士也要承擔法律責(zé)任。如我科發(fā)現(xiàn)過帶教老師讓學(xué)生先吃飯,再上中午班,可該學(xué)生不去吃飯,非在病房待著,這時另一執(zhí)業(yè)護士讓其幫助換吊瓶,護生把一瓶剛加完青霉素的溶液給病人輸上,剛輸上,她的帶教老師回來后發(fā)現(xiàn)此病人是青霉素過敏體質(zhì),立即換藥組織醫(yī)生搶救,結(jié)果病人轉(zhuǎn)危為安。在這起案例中,如病人死亡,該護生也有不可推卸的責(zé)任。
2對策
2.1制度與標準:建立健全護理工作制度,護士的崗位職責(zé)和工作標準,婦科疾病的護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,護士知曉并落實相關(guān)護理工作制度,崗位職責(zé)考核辦法和持續(xù)改進方案等。護士長定期或不定期地對護理質(zhì)量標準進行效果評價,每月組織護士學(xué)習(xí)《護士法》、《醫(yī)療事故處理條例》。
2.2提高護士法律意識:護理工作以病人為中心,尊重病人的生命及各種權(quán)利,工作中有“如履薄冰,如臨深淵”的感覺,為患者提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù),密切觀察患者病情變化,正確實施各項治療,護理措施,保障患者安全,根據(jù)要求正確記錄。
2.3尊重與維護患者的權(quán)利:尊重和維護患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)、選擇權(quán)等權(quán)利。按照法律、法規(guī)、規(guī)章等有關(guān)規(guī)定進行臨床試驗、藥品試驗、醫(yī)療器械試驗、手術(shù)、麻醉、輸血以及特殊檢查、特殊治療等,應(yīng)當取得患者的理解并獲得患者的書面知情同意。
2.4加強對實習(xí)護士的管理:選派責(zé)任心強、經(jīng)驗豐富的執(zhí)業(yè)護士帶教,工作中做到放手不放眼,認真講解,定期考試,增強護生的法律意識。
1、內(nèi)部人員進行明確的分工,并制定每個成員的每日工作職責(zé),并每周向部門領(lǐng)導(dǎo)匯報本周的工作情況
2、每天早上開早會,每個成員需匯報本人的手頭工作,并分配新的工作,提高企劃部的工作效率
3、制訂企劃內(nèi)部工作流程及考核制度,通過完善企劃工作制度與企劃流程,以進一步提高企劃工作的效率。
4、企劃部8月的主要工作:
(1)進一步完善院內(nèi)導(dǎo)示牌子及各科室的形象廣告
(2)制作宮腹腔鏡五分鐘的電視專題片
(3)設(shè)計子宮肌瘤手冊,高校《青春向左》手冊、設(shè)計新一期《時尚臨汾》雜志
(4)減少臨汾二套的廣告預(yù)算,加大臨汾四套的廣告投放量,以擴大電視廣告覆蓋面
(5)終止與《臨汾晚報》的報眼合作事宜,嘗試將資金投向在堯都區(qū)城區(qū)內(nèi)覆蓋面較廣的《消費廣場》等dm廣告。
(6)繼續(xù)電視、戶外廣告監(jiān)播工作
(7)繼續(xù)網(wǎng)站的內(nèi)容更新及網(wǎng)站推廣告工作
二、單科室營銷
1、 計劃生育科:
a)利用拓展組開發(fā)堯都區(qū)市區(qū)內(nèi)的各大藥店和性保健店等終端渠道,以壟斷堯都區(qū)內(nèi)的早早孕檢測試紙銷售,通過銷售帶有本院廣告的早早孕檢測試紙,來直接鎖定人流目標人群,從而引導(dǎo)她們的消費行為來選擇臨汾現(xiàn)代女子醫(yī)院檢查及就診以達到提高計生科的門診量。
b)設(shè)計印刷人流溫馨卡,一可防止客戶的流失,二可提高計生科的附加值服務(wù)
c)由于現(xiàn)處于暑期,校園人流市場開發(fā)暫未啟動,8月份前期先制作校園《青春向左》手冊,為9月份學(xué)校開學(xué)進高校講座作好準備
2、 炎癥科:
加強軟文投入力度,多種技術(shù)辨癥施治平面廣告結(jié)合,突出婦科炎癥的表現(xiàn)癥狀,采用理性恐嚇訴求辦法,以吸引目標人群來我院消費。
3、 婦科腫瘤、內(nèi)分泌:
a)設(shè)計印刷《子宮肌瘤手冊》,以大量子宮肌瘤的科普軟文結(jié)合子宮肌瘤圖片,重點推介宮腹腔鏡的技術(shù)原理及優(yōu)勢
b)制作宮腹腔鏡5分鐘電視專題片,通過宮腹腔鏡技術(shù)的宣教以提高群眾對該微創(chuàng)技術(shù)的認識,以突出我院在婦科宮腹腔鏡技術(shù)在專家優(yōu)勢,技術(shù)優(yōu)勢。
4、 產(chǎn)科:
a)通過本院員工本土化的優(yōu)勢,規(guī)定每個員工主動向家里附近的社區(qū)孕婦發(fā)放本院的《準媽媽手冊》,達到目標人群對我院產(chǎn)科專家、環(huán)境等認識
b)加大溫馨產(chǎn)科的軟文與硬廣告的投放力度,突出我院產(chǎn)科的專家技術(shù)優(yōu)勢,環(huán)境服務(wù)優(yōu)勢,實現(xiàn)我院產(chǎn)科與先平婦產(chǎn)科醫(yī)院的品牌差異化
5、乳腺科:
a)利用“林黛玉”扮演者陳曉旭因乳腺癌的去世的消息,加強軟文投入說教過程力度,以喚起女生對乳腺疾病的重視,采用理性恐嚇訴求辦法,突出中西醫(yī)技術(shù)辨癥施治平面硬廣告結(jié)合,以吸引目標人群來我院消費。
b)利用拓展部嘗試與市區(qū)內(nèi)各大內(nèi)衣專賣店的合作事宜可能性。
6、整形美容科:
a)加大整形美容科的軟文及硬廣告宣傳力度,突出我們是臨汾市首家通過衛(wèi)生部門審批醫(yī)療美容機構(gòu)
b)與臨汾三套《動感都市》欄目合作,連續(xù)推出醫(yī)學(xué)整形美容專題,通過專家現(xiàn)身說教等手法,突出我院醫(yī)學(xué)整形美容科在臨汾地區(qū)的權(quán)威性
c)在整形項目的宣傳上,前期重點以綜合的整形的形象為主,婦科整形的廣告宣傳上突出夜間私密診療服務(wù),生活美容重點以光子嫩膚與光子脫毛為重點
三、拓展推廣工作:
(1)制定拓展組工作職責(zé)、流程及考核制作
(2)初步摸索建立一套符合本地區(qū)的市場拓展渠道
(3)初步摸索建立一套有效的雜志終端渠道機制
(4)通過發(fā)行《時尚臨汾》渠道開發(fā)一批在臨汾本地區(qū)較有影響力的商家初步形成商家聯(lián)盟
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理部門監(jiān)督管理制度
一、機構(gòu)準入監(jiān)督管理制度1
二、人員聘用聘任管理制度1
三、人才培養(yǎng)管理制度2
四、財務(wù)監(jiān)督管理制度2
五、固定資產(chǎn)監(jiān)督管理制度3
六、藥品監(jiān)督管理制度3
七、質(zhì)量控制管理制度4
八、績效考核管理制度4
九、行政工作管理制度5
十、安全監(jiān)督管理制度5
十一、信息統(tǒng)計管理制度6
十二、行業(yè)作風(fēng)監(jiān)督管理制度6
十三、民主評議管理制度7
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部運行管理制度
十四、行政管理制度8
十五、人力資源管理制度8
十六、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團隊制度9
十七、財務(wù)管理制度10
十八、收支兩條線管理制度10
十九、固定資產(chǎn)管理制度11
二十、物價與計量管理制度11
二十一、藥品管理制度12
二十二、突發(fā)公共事件管理制度12
二十三、醫(yī)療安全管理制度13
二十四、醫(yī)源性感染管理制度13
二十五、消毒管理制度14
二十六、醫(yī)療廢物管理制度14
二十七、信息管理制度15
二十八、檔案管理制度15
二十九、后勤管理制度16
三十、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度16
三十一、社會民主監(jiān)督制度17
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)管理制度
三十二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度18
三十三、傳染病管理制度18
三十四、免疫規(guī)劃制度19
三十五、健康教育制度19
三十六、慢性非傳染性疾病管理制度20
三十七、地方病管理制度20
三十八、職業(yè)病管理制度21
三十九、兒童保健工作制度21
四十、婦女保健工作制度22
四十一、孕產(chǎn)婦保健工作制度22
四十二、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度23
四十三、精神衛(wèi)生管理制度23
四十四、老年保健工作制度24
四十五、社區(qū)康復(fù)工作制度24
四十六、全科門診工作制度25
四十七、首診負責(zé)制制度25
四十八、雙向轉(zhuǎn)診制度26
四十九、健康檔案管理制度26
五十、處方管理制度27
五十一、病案管理制度27
五十二、急診急救工作制度28
五十三、留觀制度28
五十四、家庭病床工作制度29
五十五、綜合病房工作制度29
五十六、護理工作制度30
五十七、執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度30
五十八、護理文書書寫制度31
五十九、門診咨詢工作制度31
六十、注射室工作制度31
六十一、治療室工作制度32
六十二、中醫(yī)工作制度32
六十三、口腔保健工作制度33
六十四、檢驗科工作制度33
六十五、功能檢查科工作制度34
六十六、藥房調(diào)劑工作制度34
六十七、飲片調(diào)劑制度35
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理部門監(jiān)督管理制度
機構(gòu)準入監(jiān)督管理制度
1.按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置可行性、選址和建筑設(shè)計合理性。
2.審核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)名稱,監(jiān)督檢查專用標識使用。
3.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、執(zhí)業(yè)變更和年度校驗。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)服務(wù)。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)科室設(shè)置、人員配備、診療科目及設(shè)備配置。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立健全規(guī)章制度、崗位職責(zé)、技術(shù)規(guī)范。
7.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對有隸屬關(guān)系的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一體化管理和非隸屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)管理。
人員聘用聘任管理制度
1.按照本地區(qū)編制部門核編標準,每年檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)編制總量、崗位設(shè)置、崗位職責(zé)的落實情況。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用、聘用制管理的落實情況。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)受聘人員相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格、任職資格及崗位培訓(xùn)合格證書。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實施醫(yī)師定期考核及護士崗位再注冊管理情況。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)受聘人員獲取工資報酬、津貼和享有國家規(guī)定福利待遇的執(zhí)行情況。
6.每年第一季度核查上年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)依據(jù)考核結(jié)果落實人員崗位調(diào)整及解聘、辭聘情況。
人才培養(yǎng)管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人才培養(yǎng)規(guī)劃、年度計劃及組織實施情況。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)完成人員繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn)情況,及建立繼續(xù)教育檔案和獲得的學(xué)分登記情況。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)每年度安排衛(wèi)生技術(shù)人員到上級醫(yī)院和預(yù)防保健機構(gòu)進修學(xué)習(xí),參加學(xué)術(shù)活動的計劃及落實情況。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員參加中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)情況。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)本科及大中專畢業(yè)生參加規(guī)范化培訓(xùn)落實情況。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)人員的繼續(xù)教育及崗位培訓(xùn)專項基金的使用情況。
財務(wù)監(jiān)督管理制度
1.每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)財務(wù)制度、會計人員崗位責(zé)任制度的建立及會計人員合理配備落實情況。
2.每年第一季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)上年度財務(wù)決算報告和本年度財務(wù)預(yù)算報告。
3.每年底對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的財務(wù)工作進行內(nèi)審。
4.每年至少兩次核查實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全部收入足額上繳、經(jīng)費支出范圍、支出標準落實情況;核查未實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費的使用情況。
5.根據(jù)國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)和藥品價格收費標準,每年至少兩次不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的診療科目收費、檢查項目收費、常用藥品收費情況及價格公示的落實情況。
6.每年檢查會計核算、成本核算、收費、藥品和物資核算管理等各項財務(wù)工作。
固定資產(chǎn)監(jiān)督管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)固定資產(chǎn)管理及執(zhí)行情況。
2.每年第三季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)下年度預(yù)購置儀器、設(shè)備、辦公用品等品目、數(shù)量和經(jīng)費額度。
3.每年審查固定資產(chǎn)“三帳一卡”制度落實、設(shè)備使用登記、日常保養(yǎng)和維修記錄。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)出租、出借固定資產(chǎn)的數(shù)量、用途,按規(guī)定繳納國有資產(chǎn)收益。
5.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中超標配置、低效運轉(zhuǎn)或者長期閑置的固定資產(chǎn)的使用。
6.監(jiān)督審核因技術(shù)問題確需報廢、淘汰的固定資產(chǎn)和已超過使用年限而無法使用的資產(chǎn)。
藥品監(jiān)督管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品管理制度制訂及執(zhí)行情況。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)執(zhí)行藥品目錄、按規(guī)定實行政府集中招標采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售情況。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品出入庫、核銷、盤存等工作流程的規(guī)范性。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品的包裝、貯存、保管和藥品有效期內(nèi)使用情況。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測登記、報告、處理、封存情況,定期公示監(jiān)測結(jié)果。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)毒、麻、的管理、使用,處方醫(yī)生的資質(zhì)、相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和知曉情況。
質(zhì)量控制管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立質(zhì)量管理部門、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的核心制度及保障落實措施。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員進行質(zhì)量安全教育和知識知曉情況。
3.每年至少一次檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的工作質(zhì)量、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程及基礎(chǔ)質(zhì)量指標達標情況,提出改進意見,并監(jiān)督整改落實情況。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展“三基”(基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能)“三嚴”(嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度)崗位練兵活動。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險防范預(yù)案與醫(yī)療風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行情況。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)差錯事故和醫(yī)療糾紛投訴的登記、報告、處理、分析情況。
績效考核管理制度
1.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的運行狀況、服務(wù)功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果和社會滿意度,每年底對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行績效考核。
2.評估、公布社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的績效考核結(jié)果、提出整改意見,監(jiān)督整改措施的落實。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)各崗位的績效考核指標、考核辦法及實施措施。
4.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對聘用人員業(yè)務(wù)水平、工作績效、職業(yè)道德和接受服務(wù)居民的滿意度考核的落實情況。
5.每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核結(jié)果與績效工資掛鉤情況。
行政工作管理制度
1.每年第四季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的年度工作總結(jié)、績效考核的落實情況及下一年度工作計劃。
2.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作會議制度的執(zhí)行情況。至少每半年召開一次與轄區(qū)街道辦事處相關(guān)部門協(xié)調(diào)會議;每季度召開一次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)主任會議;必要時召開緊急會議,及時傳達相關(guān)政策精神、研究解決出現(xiàn)問題、部署下一步工作,做好會議記錄。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)重大事項、突發(fā)事件請示報告制度的落實情況。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的請示,應(yīng)在三個工作日之內(nèi)予以答復(fù),做好回復(fù)記錄。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部的醫(yī)療、治安、消防、水電、設(shè)備、建筑環(huán)境、信息安全等應(yīng)急預(yù)案建立、應(yīng)急演練及應(yīng)急物資的貯備情況。
5.監(jiān)督指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)檔案管理制度的建立,醫(yī)療、行政、人事、財務(wù)、計量器具檔案和文書的歸檔與管理使用情況。
6.不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)總值班制度落實情況。
安全監(jiān)督管理制度
1.全面監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)安全生產(chǎn)(醫(yī)療安全、特殊藥品管理、財務(wù)管理、安全用電、防火、防盜、防爆、中毒)。檢查安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對職工進行安全生產(chǎn)教育情況;特種職業(yè)工種經(jīng)培訓(xùn)持證上崗情況。每年至少舉行一次安全生產(chǎn)應(yīng)急演練。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)用氧安全管理措施和操作規(guī)范落實情況、使用記錄和定期檢測情況。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的整體環(huán)境、院容院貌、科室布局和清潔衛(wèi)生。
5.每年至少兩次監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)有關(guān)醫(yī)源性感染各項監(jiān)測指標及控制、重點部門的管理,全員醫(yī)源性感染知識培訓(xùn)情況,并通報檢查結(jié)果。
6.每季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療廢物安全管理措施的落實情況,重點檢查登記制度、警示標識、清洗消毒、收集、存放及運送的執(zhí)行情況。
統(tǒng)計信息管理制度
1.監(jiān)督檢查信息統(tǒng)計工作質(zhì)量,滿足社區(qū)衛(wèi)生工作需求,并提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
2.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)計信息原始記錄,各種醫(yī)療登記、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計、信息資料的收集、保管情況。
3.監(jiān)督信息資料的保密制度執(zhí)行情況,統(tǒng)計信息需有相關(guān)部門批準。
4.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)計算機網(wǎng)絡(luò)平臺的構(gòu)建、升級、維護工作,保證軟件、硬件安全。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的各種法定統(tǒng)計報表及信息統(tǒng)計資料上報的及時、準確、完整性。
6.對所轄的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的信息化建設(shè)應(yīng)做到統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一標準、聯(lián)合建設(shè)、互聯(lián)互通、資源共享。
行業(yè)作風(fēng)監(jiān)督管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立行業(yè)作風(fēng)考核與評價制度,制定醫(yī)德考核標準及考核辦法。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立全員行業(yè)作風(fēng)崗前培訓(xùn)制度,未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品銷售、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等開單提成違規(guī)違紀事件。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員利用工作之便收受醫(yī)療設(shè)備、器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人給予的回扣、提成和其他不正當利益的商業(yè)賄賂行為。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員利用各種方式收受、索要病人及其家屬的“紅包”或其他饋贈的處理結(jié)果。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)定期考核,并建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案,考核結(jié)果與聘用、晉升職稱以及評優(yōu)掛鉤情況。
民主評議管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)社會民主評議監(jiān)督管理組織建設(shè),評議制度、評議方案及實施情況。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)組織人大代表、政協(xié)委員、街道辦事處、社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)環(huán)境、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)價格等滿意程度進行測評的情況。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)定期召開民主評議會議的情況。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)定期通過各種媒介對民主評議結(jié)果進行公示的情況。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)民主評議結(jié)果與工作人員績效考核掛鉤的落實情況,并根據(jù)民主評議結(jié)果存在的問題落實整改的情況。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部運行管理制度
行政管理制度
1.在地方政府和衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,為社區(qū)家庭和居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),認真落實各項衛(wèi)生工作指標。
2.接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理及各專業(yè)防治、保健機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
3.每年第四季度完成本年度工作總結(jié)及制定下一年度工作計劃,并報上級衛(wèi)生行政部門。
4.建立和完善規(guī)章制度,每年至少檢查一次執(zhí)行情況,并提出可持續(xù)改進措施。
5.建立請示報告制度。遇各類重大事項及突發(fā)事件,及時向主管領(lǐng)導(dǎo)、上級衛(wèi)生行政部門請示報告。
6.建立例會制度。每月至少召開一次主任辦公會、科主任會;每半年至少召開一次轄區(qū)街道辦事處(社區(qū)居委會)協(xié)調(diào)會,及時傳達上級有關(guān)部門的政策和精神,解決工作中存在的問題,部署具體工作。
7.建立總值班制度。機構(gòu)每日設(shè)專人負責(zé)處理醫(yī)療、行政事宜,并及時傳達上級指令、處理緊急情況等。
8.實行院務(wù)公開制度。向社會公開服務(wù)信息、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)流程、服務(wù)價格;向職代會公開發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、人事任免、財務(wù)預(yù)、決算、領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律情況等。
人力資源管理制度
1.按服務(wù)人口合理配置全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預(yù)防保健人員及一定比例的中醫(yī)藥人員,制定任職條件、崗位職責(zé)、工作任務(wù)及工作標準。
2.建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競聘上崗,實行擇優(yōu)聘用、合同管理,簽定聘用聘任合同。有法定執(zhí)業(yè)資格要求的崗位,受聘人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格、崗位合格證書和職稱證書。
3.建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業(yè)水平、工作業(yè)績和居民滿意度為主要標準,實行月績效考核和年終績效考核相結(jié)合。考核結(jié)果作為續(xù)聘、解聘的依據(jù)。
4.對于考核不合格的聘用人員調(diào)整其崗位;對不同意調(diào)整崗位,或者雖然同意調(diào)整工作崗位,但到新崗位后考核仍不合格,與之解除聘用關(guān)系。
5.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展、居民需求及機構(gòu)內(nèi)人員狀況,制定5年人才培養(yǎng)、梯隊建設(shè)規(guī)劃及年度計劃,并做好總結(jié)。
6.有計劃地安排各級各類專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)及到上級醫(yī)院進修提高,每年底對實施情況進行自查。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團隊制度
1.由全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預(yù)防保健人員組成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團隊,按照所轄區(qū)域、常住人口、服務(wù)功能與任務(wù)等情況,分片包干,落實管理責(zé)任制。
2.積極開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,確定社區(qū)主要健康問題及影響因素,采取干預(yù)措施,并對干預(yù)效果進行評價。社區(qū)衛(wèi)生診斷至少每三年進行一次。
3.與社區(qū)居民簽訂《社區(qū)家庭健康服務(wù)合同》、建立家庭及個人健康檔案,履行合同條款,開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育,提供主動上門服務(wù)、追蹤隨訪。
4.健康管理團隊應(yīng)實行五個統(tǒng)一:文明用語、著裝胸卡、服務(wù)流程、服務(wù)要求、出診裝備(出診箱和出診車)統(tǒng)一。
5.在所轄社區(qū)居委會向社區(qū)居民公示健康管理團隊人員的姓名、服務(wù)項目、服務(wù)時間、聯(lián)系方式等,接受監(jiān)督,并應(yīng)保證團隊進入家庭實行健康管理的服務(wù)時間。
6.對健康管理團隊工作進行定期考核,結(jié)合管理戶數(shù)、管理質(zhì)量以及管理對象的滿意度進行綜合測評,考核結(jié)果與績效考核掛鉤。
財務(wù)管理制度
1.嚴格執(zhí)行財務(wù)法律法規(guī)和財務(wù)會計準則,落實財務(wù)人員崗位責(zé)任制度。
2.嚴格執(zhí)行會計內(nèi)控制度和各項財會制度。按要求編制年度財務(wù)預(yù)算和財務(wù)決算。做好財務(wù)分析和會計核算、成本核算、物資核算。
3.根據(jù)國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格合理收費,保證應(yīng)收盡收。
4.規(guī)范支出范圍、支出標準,減少浪費,降低成本,提高資金的使用效率。
5.嚴格現(xiàn)金管理。收費處、住院處等必須每日結(jié)賬交款,所有業(yè)務(wù)收入的現(xiàn)金,一律于當日送交銀行。
6.嚴格執(zhí)行支票領(lǐng)取、使用相關(guān)規(guī)定及程序。遺失支票,應(yīng)立即報告。
7.財會賬目做到日清月結(jié)。記載清晰,數(shù)字準確,及時清理債權(quán)、債務(wù)。妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。
8.加強各級財政及有關(guān)部門下?lián)苜Y金的管理,做到??顚S茫坏蒙米耘灿没蜃兏褂眯再|(zhì)。
收支兩條線管理制度
1.實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為獨立法人機構(gòu),財務(wù)獨立核算。中心和站實行一體化管理。
2.醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區(qū)(縣)財政專戶。
3.全部支出納入財政預(yù)算管理,包括經(jīng)常性支出(在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項社會保險)和專項支出(設(shè)備購置、房屋修繕、房租、公共衛(wèi)生工作、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等專項經(jīng)費)。
4.藥品每月盤點結(jié)算,按時上報區(qū)(縣)財政,與中標企業(yè)統(tǒng)一結(jié)算藥品費用。
5.經(jīng)財政部門批準,在銀行開立一個一般帳戶,用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資金收繳,此帳戶不能發(fā)生支出業(yè)務(wù);開立一個基本帳戶用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的核算。
6.實行收支兩條線后不再進行結(jié)余分配,不再繼續(xù)保留事業(yè)基金和提取專用基金(包括修購基金、福利基金等)。
固定資產(chǎn)管理制度
1.設(shè)專人負責(zé)固定資產(chǎn)管理,建立健全固定資產(chǎn)三賬一卡。定期對固定資產(chǎn)進行清點、核實,作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時,應(yīng)辦理移交手續(xù)。
2.固定資產(chǎn)的購置嚴格執(zhí)行逐級審批制度,大型設(shè)備應(yīng)根據(jù)機構(gòu)的規(guī)模、任務(wù)、現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃和經(jīng)費情況添置和更新。
3.設(shè)備操作人員須培訓(xùn)合格后方能上崗,并掌握設(shè)備安全使用程序,規(guī)范操作。
4.定期做好設(shè)備保養(yǎng)、維護,保證設(shè)備正常運行,提高設(shè)備使用率。
5.固定資產(chǎn)的報廢、轉(zhuǎn)讓、變價處理,嚴格執(zhí)行有關(guān)報廢的程序和規(guī)定并及時上報相關(guān)主管部門。
6.加強國有資產(chǎn)管理,嚴防國有資產(chǎn)流失。
物價與計量管理制度
1.應(yīng)在顯著位置公布常用藥品價格及檢查治療項目收費標準。價格變動時,應(yīng)及時調(diào)整、公布。
2.嚴格價格管理,不得多收、亂收、漏收。開展新服務(wù)項目時必須辦理相關(guān)申報手續(xù),審批后方可開展。
3.設(shè)專兼職物價員定期檢查收費標準,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
4.建立計量器具檔案,由計量管理員統(tǒng)一管理。使用的計量器具必須經(jīng)計量檢定并具有合格證,對無證的計量器具,使用人員有權(quán)拒絕使用。發(fā)現(xiàn)不合格的器具要及時修理,不可修復(fù)的器具應(yīng)及時報殘、更新。
5.強制檢定和非強制檢定的計量器具應(yīng)按照國家計量局的計量器具明細目錄,周期檢定。
6.嚴格按照操作規(guī)程使用計量器具,注意定期保養(yǎng)、維護。
藥品管理制度
1.購進藥品應(yīng)嚴格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購,驗明藥品相關(guān)合格證書,并對藥品進行進貨檢查驗收,保證藥品質(zhì)量。
2.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本用藥目錄和社區(qū)居民用藥需求,做好常用藥物的儲備。
3.設(shè)專人管理藥庫藥品。根據(jù)藥品特性(如避光、低溫)分別保管,注意藥品的失效期,避免變質(zhì)、損失和浪費。
4.每月對機構(gòu)內(nèi)的藥品進行盤點,做到賬物相符,盤點登記表及處方應(yīng)妥善保管。
5.實行藥品零差率銷售的品種,應(yīng)在指定的配送企業(yè)采購,按統(tǒng)一藥品價格銷售,不得以任何方式加價銷售。零差率藥品與非零差率藥品應(yīng)分別采購、分別入賬、分別管理。
6.毒麻藥品和一類應(yīng)有安全貯存設(shè)施,實行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。
7.臨床使用新藥需提出申請,經(jīng)藥事管理委員會討論通過后方可購入。使用新藥時,要注意臨床觀察,收集、整理、分析、反饋藥物安全信息,并及時上報主管部門。
突發(fā)公共事件管理制度
1.遵循“預(yù)防為主,常備不懈”的方針,建立健全各類突發(fā)公共事件應(yīng)急處理預(yù)案,明確組織機構(gòu)、部門職責(zé)、工作流程、應(yīng)急措施。
2.定期對全體人員進行突發(fā)公共事件的應(yīng)急管理教育、技能培訓(xùn),并組織應(yīng)急預(yù)案模擬演練。
3.做好相關(guān)物資儲備,進行動態(tài)管理。
4.按規(guī)定及時向相關(guān)主管部門上報突發(fā)公共事件。
5.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,應(yīng)配合相關(guān)部門開展調(diào)查、控制、監(jiān)測和醫(yī)療救治工作。
6.發(fā)生火災(zāi)、地震等其它各類突發(fā)公共事件時,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、聽從指揮,做好報警、人員疏散及現(xiàn)場搶險等各項工作。
7.根據(jù)突發(fā)事件的變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題,及時進行應(yīng)急預(yù)案的修訂和補充。
醫(yī)療安全管理制度
1.圍繞持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定醫(yī)療風(fēng)險防范預(yù)案。
2.建立定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的例會制度。
3.按照質(zhì)量控制標準,定期監(jiān)控公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作,對監(jiān)控結(jié)果提出整改意見并督促改正。
4.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療護理技術(shù)規(guī)范和操作常規(guī)。加強“三基三嚴”和崗位技能培訓(xùn)。
5.制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定,完善接待程序,發(fā)生糾紛,即時上報,妥善解決。
6.對醫(yī)患糾紛進行統(tǒng)計分析,定期通報,制定整改措施,并對整改情況進行監(jiān)督檢查。
醫(yī)源性感染管理制度
1.建立醫(yī)源性感染管理工作部門或設(shè)專兼職管理人員,落實崗位責(zé)任。
2.建立會議制度,定期研究和解決有關(guān)醫(yī)源性感染方面的問題。
3.制訂醫(yī)源性感染的工作規(guī)范,對重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素采取干預(yù)措施。
4.加強對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測管理。
5.對發(fā)生醫(yī)源性感染的病例,組織流行病學(xué)分析及討論,提出控制措施,防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行,并及時上報。
6.加強全員的醫(yī)源性感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn),提高控制醫(yī)源性感染的能力。
7.根據(jù)預(yù)防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學(xué)要求,對機構(gòu)的建筑設(shè)計、科室布局進行功能劃分,避免醫(yī)源叉感染。
消毒管理制度
1.設(shè)專兼職人員負責(zé)消毒工作,制定規(guī)范,開展消毒滅菌效果的監(jiān)測
2.一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形,進行無害化處理,禁止重復(fù)使用和回流市場。
3.運送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時進行消毒處理。
4.使用過的醫(yī)療器材和用品應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌,其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和用品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。
5.手部皮膚的清潔和消毒,要有專用洗手設(shè)備,按手的清洗方法和消毒指征,正確操作。
6.地面應(yīng)及時清掃,保持清潔,有血跡、糞便、體液等污染時,應(yīng)及時用含氯消毒劑拖洗消毒。
7.使用消毒滅菌藥械應(yīng)掌握使用范圍、方法、注意事項;消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素。
8.開展全員消毒知識和技能培訓(xùn),掌握消毒知識,嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范。
醫(yī)療廢物管理制度
1.建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,設(shè)專兼職人員負責(zé)管理。
2.醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址,有明顯的警示標識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施,定期消毒,保持環(huán)境整潔。
3.產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室,要有專人負責(zé)登記、分類收集、暫存、密閉運送。
4.醫(yī)務(wù)人員出診治療后,應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回,不得留在出診地點與生活垃圾混放。
5.醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內(nèi),進行交接登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等,登記資料至少保存三年。
6.收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標識,銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。
7.使用專用運送工具,將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線,運送到指定的暫存場所,不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時間不超過2天。
8.醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。
信息管理制度
1.及時準確收集、整理、統(tǒng)計、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓(xùn)信息。
2.建立健全各種登記、統(tǒng)計制度,健全統(tǒng)計臺賬,做好統(tǒng)計匯編,遵守各種信息資料的保密制度。
3.按要求上報衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息,不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。
4.根據(jù)統(tǒng)計指標,定期分析工作效率、工作質(zhì)量,及時總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作。
5.逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。
6.嚴格執(zhí)行計算機操作規(guī)范,定期對計算機進行保養(yǎng)、維護及數(shù)據(jù)備份。
檔案管理制度
1.加強檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護和利用檔案。
2.做好各類文件資料、醫(yī)療文書、人事、科研、財務(wù)等檔案的分類管理,件件有登記,卷上有編號。
3.建立專人、專室、專柜保存檔案,檔案管理人員應(yīng)嚴格遵守保密紀律,確保檔案安全。
4.借閱檔案需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準,并做好登記,閱后及時返還。
5.堅持以防為主,切實做好檔案“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。
6.達到保管期限的檔案,銷毀時應(yīng)嚴格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法,禁止擅自銷毀。
后勤管理制度
1.建立健全房屋建筑設(shè)施的使用、維修和新建、擴建、改建等基礎(chǔ)檔案。
2.嚴格操作流程,保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設(shè)施的使用、維修和安全管理。
3.嚴格醫(yī)療救護、辦公用車的使用登記,做好車輛的保養(yǎng)和年檢,保證車輛狀態(tài)良好和安全行駛。
4.加強防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施,確保重點部門的安全,杜絕災(zāi)害事故和其他重大意外事故的發(fā)生。
5.辦好食堂,保證病人的營養(yǎng)餐、治療餐和職工的膳食。工作人員做好個人衛(wèi)生,定期進行健康體檢。
6.認真做好環(huán)境衛(wèi)生和綠化、美化工作,為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度
1.認真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范,每年至少對醫(yī)務(wù)人員開展一次醫(yī)德教育,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
2.將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入目標管理的重要內(nèi)容,作為衡量和評價科室工作的重要標準。
3.制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,每年底進行考核評價。
4.機構(gòu)新成員必須進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前教育,未參加培訓(xùn)不得上崗。
5.建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。經(jīng)常聽取患者和社會各界意見,接受社區(qū)群眾監(jiān)督。
6.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果,應(yīng)作為應(yīng)聘、晉升評優(yōu)的重要條件。
附:醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
(1)救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
(2)尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。
(3)文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。
(4)廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫(yī)謀私。
(5)為病人保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
(6)互學(xué)互尊,團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
(7)嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
社會民主監(jiān)督制度
1.建立和完善社會民主監(jiān)督組織、制定評議管理辦法。
2.設(shè)置意見箱、意見簿、監(jiān)督電話、開展?jié)M意度調(diào)查等多種形式,加強社會民主監(jiān)督。
3.至少每半年召開一次社會民主監(jiān)督員會議,通報工作情況,聽取工作建議。
4.對各項意見建議及時登記、匯總、分析,并進行調(diào)查處理、督促改正。
5.監(jiān)督結(jié)果與工作人員績效考核掛鉤。
6.定期公示社會民主監(jiān)督情況。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)管理制度
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度
1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,包括部門職責(zé)、監(jiān)測、預(yù)警、報告、程序、應(yīng)急處理等。
2.定期對全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識與技能培訓(xùn)并組織演練。
3.做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲備,并進行動態(tài)管理。
4.疫情報告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件;發(fā)生不明原因的群體性疾病;發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)在2小時內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報告。
5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動應(yīng)聽從政府統(tǒng)一指令,服從統(tǒng)一指揮。
6.提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援,書寫完整病歷記錄,協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。
7.采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。
傳染病管理制度
1.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時,在法定報告時限內(nèi),以最快速度向本轄區(qū)疾病控制與預(yù)防中心(簡稱疾控中心,下同)報告。
2.實行傳染病首診負責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時,及時轉(zhuǎn)入傳染病定點收治醫(yī)療機構(gòu)。
3.建立傳染病個案登記卡,按照卡片登記項目填寫齊全,不得漏項。掌握其動態(tài)情況,做好追蹤隨訪。
4.做好傳染病人或疑似病人流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告、消毒隔離、應(yīng)急救治、轉(zhuǎn)院治療等。必要時對病人的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境進行預(yù)防性消毒;對病人接觸者,實行醫(yī)學(xué)觀察;密切接觸者預(yù)防性用藥。
5.協(xié)助疾控中心開展傳染病癥候群(如發(fā)熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等)監(jiān)測工作。建立監(jiān)測資料檔案,開展監(jiān)測分析。
6.加強對結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報告,配合疾控中心做好轄區(qū)內(nèi)恢復(fù)期結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。
7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度,開展防治知識宣傳,高危人群行為干預(yù)、咨詢、檢測、轉(zhuǎn)診服務(wù);協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)隨訪、醫(yī)療救助;妥善保管工作檔案,嚴格遵守保密制度。
8.對傳染病預(yù)防、治療管理中,發(fā)生傳染病疫情緩報、漏報、謊報、隱瞞不報,造成疫情擴大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責(zé)任人,應(yīng)嚴格追究責(zé)任。
免疫規(guī)劃管理制度
1.對適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序進行疫苗接種,并宣傳免疫預(yù)防知識。
2.建立兒童預(yù)防接種電子檔案,及時做好信息登記和更新,上傳至國家信息管理平臺。檔案應(yīng)長期妥善保管。
3.疫苗專人管理,制定需求計劃,從規(guī)定渠道購入。購入時須驗收疫苗相關(guān)合格證件。做好領(lǐng)發(fā)登記,及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。
4.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設(shè)備檔案,賬物相符、專物專用。
5.合理安排疫苗接種門診周期,設(shè)成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應(yīng)符合相關(guān)要求。
6.及時建立接種卡、接種簿與接種證,按時預(yù)約接種。做好常規(guī)查漏補種和強化免疫工作。
7.做好接種率監(jiān)測與常規(guī)接種月報表統(tǒng)計,定期評價疫苗接種情況。
8.對預(yù)防接種異常反應(yīng)做好登記、調(diào)查,并及時處理、上報。
健康教育管理制度
1.在街(鄉(xiāng))政府健康促進領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò),制定工作計劃,定期召開例會,開展健康教育和健康促進工作。
2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗,定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識,倡導(dǎo)健康的生活方式。
3.開通社區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線,提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。
4.針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識講座,解答居民最關(guān)心的健康問題。
5.發(fā)放各種健康教育手冊、書籍,宣傳普及防病知識。
6.完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。
慢性非傳染性疾病管理制度
1.設(shè)專(兼)職人員管理慢性病工作,建立社區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò),制定工作計劃。
2.對社區(qū)高危人群和重點慢性病定期篩查,掌握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫。
3.對人群重點慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查,了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。
4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預(yù)活動,舉辦慢性病防治知識講座,發(fā)放宣傳材料。
5.對本社區(qū)已確診的五種慢性病(高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤)患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實行規(guī)范管理,跟蹤隨訪,詳細記錄。
6.建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任,以保證對慢性病患者的連續(xù)。
地方病管理制度
1.結(jié)合本地區(qū)地方病流行情況,制定防治工作計劃,開展綜合防治工作。
2.做好地方病的登記、統(tǒng)計與上報工作。
3.配合專業(yè)機構(gòu)開展地方病病情和相關(guān)危險因素的監(jiān)測,準確、及時、定量分析和預(yù)測地方病情及流行趨勢。
4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識宣傳教育。
5.完善信息網(wǎng)絡(luò),為調(diào)整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開展防治工作及效果評估提供科學(xué)依據(jù)。
職業(yè)病管理制度
1.定期收集職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)資料,掌握本轄區(qū)用人單位職業(yè)病危害因素的分布與監(jiān)測,職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病、急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生等相關(guān)工作的基本情況和動態(tài)變化。
2.采取多種形式開展職業(yè)衛(wèi)生法律知識的宣傳教育,為用人單位和勞動者提供職業(yè)病危害和防護知識咨詢、教育和培訓(xùn),提高勞動者的自我健康保護意識。
3.發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人時,應(yīng)及時報告上級衛(wèi)生行政部門,并告知勞動者本人及用人單位。
4.建立轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生檔案目錄,統(tǒng)一編號,實施計算機管理;定期檢查核對檔案的內(nèi)容,記錄變動情況。
5.督促用人單位建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案,并定期對檔案進行檢查指導(dǎo)。
兒童保健工作制度
1.設(shè)專人負責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。
2.掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和健康狀況,實行定期健康體檢,并對體檢結(jié)果進行綜合評價。
3.做好新生兒訪視工作,指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護理和疾病預(yù)防等工作。
4.對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白、智力、視力測查,聽力篩查和口腔檢查,對檢查結(jié)果異常的兒童進行登記、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療。
5.在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒,按照管理常規(guī)進行登記和管理。
6.掌握轄區(qū)內(nèi)托幼園所的基本情況,定期深入園所進行計劃免疫接種、傳染病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、五官保健等工作的督促與指導(dǎo)。
7.負責(zé)轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生命監(jiān)測工作,掌握轄區(qū)內(nèi)出生活產(chǎn)數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因。
8.及時準確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計和上報工作。
婦女保健工作制度
1.設(shè)專人負責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女保健相關(guān)信息收集與管理、孕前與孕產(chǎn)期保健管理與指導(dǎo)、婦女多發(fā)病防治與管理、避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)等婦女保健工作。
2.掌握轄區(qū)內(nèi)人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等基本情況,定期與相關(guān)部門進行核實。
3.負責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女常見疾病的篩查工作,對篩查情況進行登記,對篩查出的高危婦女進行隨訪治療或轉(zhuǎn)診。
4.開展預(yù)防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。
5.負責(zé)為轄區(qū)內(nèi)婦女提供婦女常見病、多發(fā)病的診療服務(wù),開展婦女病防治工作。
孕產(chǎn)婦保健工作制度
1.為轄區(qū)戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”(母子保健手冊),并進行早孕檢查與指導(dǎo)。
2.對孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒進行訪視,統(tǒng)計上報相關(guān)信息。
3.做好孕產(chǎn)婦與圍產(chǎn)兒生命監(jiān)測與管理工作。
4.對建冊的孕婦進行高危篩查,篩查出的高危孕婦按要求進行登記、追訪與管理。
5.入戶調(diào)查、核實本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡(含外地戶口及外區(qū)戶口)情況,填寫死亡報告卡,及時上報。
計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度
1.為轄區(qū)內(nèi)育齡婦女提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù),開展避孕節(jié)育知識宣傳普及。
2.開展避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo),做好避孕節(jié)育方法的知情選擇。指導(dǎo)育齡人群實施有效的避孕措施。做好性生活指導(dǎo),提高已婚夫婦生活質(zhì)量。
3.提供避孕藥具,做好相關(guān)藥具的儲存與保管。
4.開展經(jīng)常性的孕情監(jiān)測服務(wù),做好跟蹤隨訪工作。
5.開展育齡婦女計劃生育手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)的監(jiān)測。
6.做好計劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的登記、匯總、統(tǒng)計與上報。
精神衛(wèi)生工作制度
1.成立地區(qū)精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立精神衛(wèi)生三級管理網(wǎng)絡(luò)(街道、居委會、監(jiān)護人),制定工作計劃,定期召開例會。
2.開展精神衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查,準確掌握精神病人基本情況,實行動態(tài)管理,及時準確上報精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計報表。
3.開展重點人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù),早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。
4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治,對新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級專業(yè)機構(gòu)確診。
5.建立隨訪制度。定期走訪居委會,按疾病分期隨訪精神病人,及時掌握病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄,進行康復(fù)治療指導(dǎo)。
6.指導(dǎo)監(jiān)護人督促病人按時服藥、觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀,動員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動。
7.病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時,應(yīng)有家屬或監(jiān)護人陪同。
8.做好重點精神病人的管理,防止肇事肇禍事件的發(fā)生。
9.對“三無”精神病人登記造冊并上報;對生活困難、符合免費服藥治療標準的患者,幫助申請享受、發(fā)放免費藥物治療。
老年保健工作制度
1.設(shè)專(兼)職人員負責(zé)老年保健工作,建立網(wǎng)絡(luò),制定工作計劃。
2.對轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況,進行調(diào)查、登記、建立健康檔案。
3.對以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進行服務(wù)需求評估,提供醫(yī)療護理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。
4.對患有慢性病的老人進行管理,進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。
5.對于高危老人,進行健康指導(dǎo)、行為危險因素干預(yù)。
6.開展多種形式的健康教育,對老年人進行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。
社區(qū)康復(fù)工作制度
1.開展社區(qū)殘疾人健康狀況調(diào)查,掌握殘疾人的基本狀況和康復(fù)需求,并建立社區(qū)殘疾人基本數(shù)據(jù)檔案,實施動態(tài)管理。
2.對有康復(fù)需求的殘疾人,建立康復(fù)檔案,進行功能評估,制定康復(fù)計劃,實施康復(fù)治療和功能訓(xùn)練。
3.積極開展家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作,對殘疾人及親友開展康復(fù)知識培訓(xùn)和指導(dǎo)。
4.對于在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)無法滿足的康復(fù)需求,向設(shè)有康復(fù)科的上級綜合醫(yī)院或康復(fù)服務(wù)機構(gòu)進行轉(zhuǎn)診。
5.利用各種方式宣傳康復(fù)和殘疾預(yù)防知識,動員社會力量參與社區(qū)康復(fù)服務(wù)。
全科門診工作制度
1.全科診室的工作應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的全科醫(yī)師或持有全科崗位培訓(xùn)合格證書的醫(yī)師擔任。
2.全科醫(yī)師應(yīng)對病人的健康狀況進行全面整體的檢查和評估,并將結(jié)果準確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。對需要轉(zhuǎn)診的病人,認真填寫轉(zhuǎn)診單,協(xié)助轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。
3.全科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人具體情況,有針對性地進行健康指導(dǎo)和發(fā)放健康教育處方,并記入健康檔案。
4.全科醫(yī)師對慢性非傳染性疾病病人應(yīng)進行規(guī)范管理。
5.認真填寫門診日志及相應(yīng)信息,按時上報。
6.發(fā)現(xiàn)傳染病病人,及時做好診治、疫情報告、消毒、隔離及轉(zhuǎn)運。
7.全科診室應(yīng)有相對獨立的單人診區(qū),私密性良好的診療環(huán)境,嚴格消毒,防止交叉感染,保持清潔整齊。
首診負責(zé)制制度
1.首先接診的科室為首診責(zé)任科室,接診醫(yī)師為首診責(zé)任人。
2.首診醫(yī)師對病人進行初步診斷,并做出相應(yīng)處理,不允許任何推諉或變相推諉現(xiàn)象。
3.遇到需要急診搶救的危重病人,應(yīng)就地搶救治療;如設(shè)備、條件有限,首診醫(yī)師在應(yīng)急對癥處理的同時,與上級醫(yī)院或120聯(lián)系,并護送病人到上級醫(yī)院。
4.遇危重、疑難病人處理困難時,應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診、它科會診,或轉(zhuǎn)診,并上報業(yè)務(wù)主管部門。
5.病人病情涉及多個科室,原則上首診科室先處理,必要時請其他科室協(xié)同處理,各科室經(jīng)治醫(yī)師均應(yīng)詳細記錄處理經(jīng)過。
6.病人因病情需要住院或觀察室留觀,門診醫(yī)師須與有關(guān)科室醫(yī)師取得聯(lián)系并做好交接,以保證醫(yī)療安全。
7.危重病人進行檢查、轉(zhuǎn)科、留觀、住院,均需有醫(yī)護人員護送。
8.因病情需要轉(zhuǎn)院治療的病人,嚴格按照雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。
9.病人病情變化或需要進行特殊檢查治療時,醫(yī)生必須盡到告知義務(wù)。
雙向轉(zhuǎn)診制度
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)至少與一所大型醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,簽定協(xié)議,制定實施方案和服務(wù)流程,設(shè)專人負責(zé),確保轉(zhuǎn)診渠道通暢。
2.培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生,掌握雙向轉(zhuǎn)診的病種范圍、適應(yīng)癥、轉(zhuǎn)診流程和保障措施,熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。
3.社區(qū)醫(yī)生對符合轉(zhuǎn)診條件的病人,認真填寫轉(zhuǎn)診單,與上級醫(yī)院接診部門取得聯(lián)系,優(yōu)先接待轉(zhuǎn)診病人,確保病人得到及時治療。
4.主動加強與上級醫(yī)院的溝通,及時掌握上轉(zhuǎn)病人的診斷治療情況,做好轉(zhuǎn)診病人的追蹤服務(wù)工作。
5.對轉(zhuǎn)回社區(qū)的診斷明確、病情穩(wěn)定或康復(fù)期病人,應(yīng)及時提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù)。
健康檔案管理制度
1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份,個人健康檔案每人一份,以家庭為單位成冊。
2.應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)重點人群(老年、婦女、兒童)、弱勢人群(孤寡、殘疾、低保)、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。
3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人,應(yīng)在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區(qū)分。
4.健康檔案由全科醫(yī)師負責(zé)填寫,項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。診療記錄按soap(主觀治療、客觀檢查、評價、計劃)要求書寫。
5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次,進行動態(tài)管理。
6.健康檔案應(yīng)及時收集、及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的,應(yīng)在家庭健康檔案中標明其存放地。
7.健康檔案管理應(yīng)責(zé)任到人、制度到位、硬件落實、管理達標,逐步納入計算機系統(tǒng)管理。
處方管理制度
1.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的簽字或印章在機構(gòu)留樣后,方可開具處方。
2.處方標準、格式按照衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一要求執(zhí)行。
3.醫(yī)師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當在修改處簽名并注明修改日期。
4.醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方,特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當注明原因并再次簽名。
5.開具品和一類的醫(yī)師應(yīng)取得相應(yīng)的處方權(quán);使用專用處方;藥師應(yīng)取得相應(yīng)調(diào)劑資格。
6.處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應(yīng)當注明理由。
7.處方應(yīng)按照類別和期限妥善保存。保存期滿后,經(jīng)主要負責(zé)人批準、登記備案,方可銷毀。
病案管理制度
1.設(shè)置專門部門或者配備專(兼)職人員,負責(zé)病案的保存與管理工作。
2.門(急)診病歷及住院病歷,應(yīng)分別統(tǒng)一編號。實行封閉式管理,嚴防病歷丟失。
3.嚴禁任何人涂改、轉(zhuǎn)借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。
4.任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱病人的病歷。因科研、教學(xué)需要查閱病歷的,需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意后查閱。閱后應(yīng)當立即歸還。不得泄露患者隱私。
5.患者診療活動結(jié)束后,24小時內(nèi)及時收回門診病歷;患者住院期間,住院病歷由科室統(tǒng)一保管;各種檢查報告單結(jié)果出具后、24小時內(nèi)歸入門診病歷或住院病歷。
6.住院病歷如需帶離病區(qū)時,由病區(qū)指定專門人員負責(zé)攜帶和保管。需要復(fù)印病歷時,按規(guī)定復(fù)印病歷的客觀部分。
7.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,機構(gòu)指派專人在患者或其人在場的情況下封存相關(guān)病歷記錄,專人保管,封存的病歷可以是復(fù)印件。
急診急救工作制度
1.選派有一定臨床經(jīng)驗和技術(shù)水平的醫(yī)師、護士承擔急診急救工作。
2.嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制,堅持“先搶救后收費”原則,杜絕見死不救等違法違規(guī)行為。
3.嚴密觀察急診病人的病情變化,做好各項記錄。認真執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。
4.院前搶救急救病人時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即到現(xiàn)場救護,并迅速與120聯(lián)系救援,待病情允許情況下,及時轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院病人必須由醫(yī)務(wù)人員護送,做好與轉(zhuǎn)診醫(yī)院交接工作。
5.遇重大搶救,應(yīng)立即上報,主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)親臨現(xiàn)場指揮搶救。
6.急診搶救藥品準備齊全,搶救器材保證完好狀態(tài),由專人管理,放置固定位置,便于使用;經(jīng)常檢查,進行補充、更新、及時消毒維護。
留觀制度
1.由于各種原因不需或不能立即住院,但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,可留觀察室進行觀察。
2.留觀病人一律由醫(yī)生建立留觀病歷,留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中。
3.醫(yī)師要嚴密觀察留觀病人病情,隨時記錄病情變化及處理經(jīng)過。
4.護士應(yīng)隨時主動巡視病人,按時進行護理并及時記錄,向醫(yī)生反映病情變化等。
5.醫(yī)生、護士要按時、詳細、認真地進行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄。
家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合機構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。
3.家庭病床的醫(yī)護人員應(yīng)由醫(yī)療護理技術(shù)骨干擔任,經(jīng)培訓(xùn)后上崗,嚴格執(zhí)行診治、護理常規(guī)和各項操作規(guī)程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo),必要時安排會診、轉(zhuǎn)診。
5.為醫(yī)護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應(yīng)執(zhí)行國家統(tǒng)一醫(yī)療收費標準。
綜合病房工作制度
1.根據(jù)社區(qū)居民基本醫(yī)療需求,開設(shè)老年護理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等綜合病房和日間照顧病房。
2.病房實行科主任負責(zé)制,護士長負責(zé)做好日常病區(qū)管理工作。
3.認真執(zhí)行行政查房、業(yè)務(wù)查房、醫(yī)師三級查房,開展疑難重癥病例和死亡病例討論,做好會診和轉(zhuǎn)診工作。
4.按時做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實行床頭交接,新入院病人和出院病人實行重點交接。
5.嚴格執(zhí)行住院病歷書寫規(guī)范,嚴格病案質(zhì)量控制,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
6.對病人實行分級護理,落實護理責(zé)任制。
7.做好病人的住院管理,入院、出院指導(dǎo),加強健康教育宣傳工作。
8.保持病區(qū)環(huán)境整潔、空氣清新,嚴格消毒,防止醫(yī)源性感染。
護理工作制度
1.以健康為中心為有需求的社區(qū)居民提供護理、保健、康復(fù)等服務(wù)。
2.與全科醫(yī)生、防保人員組成健康服務(wù)團隊,進行人群的健康管理、重點人群的護理保??;
3.根據(jù)居民的主要健康問題,制定、實施護理工作計劃。有針對性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護理方案,并指導(dǎo)病人家屬協(xié)助實施,及時向全科醫(yī)生反饋相關(guān)信息。
4.遵醫(yī)囑完成擔任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中各項護理工作,并做好社區(qū)護理記錄。
5.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),做好查對和交接班工作,嚴防差錯事故發(fā)生。
6.保證急救藥品、物品的使用,各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚,器械完好,每日清點,賬物相符并有記錄,做好交接。
7.做好消毒工作,按要求將醫(yī)療垃圾集中回收、處置,避免交叉感染發(fā)生。
8.為轄區(qū)居民開展各種健康教育健康促進活動。
執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度
1.醫(yī)囑分長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑,護士執(zhí)行醫(yī)囑必須注明執(zhí)行時間并簽全名。
2.醫(yī)囑的內(nèi)容應(yīng)當準確、清楚,每項醫(yī)囑應(yīng)當只包含一個內(nèi)容,并注明下達時間,具體到分鐘。
3.醫(yī)囑不得涂改。如需更改或撤消時,應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執(zhí)行被涂改的醫(yī)囑。
4.一般情況下,護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士應(yīng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)及時補記醫(yī)囑。
5.護士每班要查對醫(yī)囑,以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準確性。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,交待清楚,并在護士交班記錄上注明。
6.處理醫(yī)囑時必須經(jīng)過查對后方可執(zhí)行,及時查對轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑,對有疑問的醫(yī)囑須問清后方可執(zhí)行。
7.當日醫(yī)囑處理完畢后,要兩人以上進行查對,并將所有醫(yī)囑核對一次。每周大查對一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對簽字。
護理文書書寫制度
1.護理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術(shù)護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。
2.護理文書除特殊規(guī)定外,一律采用鋼筆書寫。表達內(nèi)容真實,文字工整、字跡清晰、語句通順、標點正確,使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語,及時記錄,并簽全名。
3.眉欄項目、頁數(shù)應(yīng)逐項、逐頁填全,不得空項、漏項。
4.護理文書書寫出現(xiàn)錯字時,應(yīng)用雙橫線畫在錯字上,進行修改并簽名。
5.度量衡單位一律使用國家統(tǒng)一擬定的名稱和標準,數(shù)字一律用阿拉伯數(shù)字書寫。
6.護理文書納入病案資料一并保存。
門診咨詢工作制度
1.設(shè)立門診咨詢臺,負責(zé)門診導(dǎo)醫(yī)、咨詢、預(yù)約、便民服務(wù)等工作。工作人員要認真、主動、熱情、耐心、周到的為病人服務(wù)。
2.負責(zé)協(xié)調(diào)病人就診過程中遇到的有關(guān)問題;接聽熱線電話,做好電話咨詢工作。
3.發(fā)放健康手冊、健康教育處方,播放健康教育的有關(guān)錄象、光盤、錄音。
4.為病人提供飲用水、出借輪椅、收費查詢等服務(wù)。
5.保持環(huán)境整潔、維護就診秩序,提高安全意識,防范安全隱患。
注射室工作制度
1.各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,一般外帶藥物注射須持醫(yī)療機構(gòu)注射證明。
2.應(yīng)嚴格按規(guī)定做好注射前的藥敏試驗,并重新確認外帶藥物的過敏試驗結(jié)果,減少醫(yī)療風(fēng)險。
3.嚴格執(zhí)行“三查七對”制度,密切觀察病人注射后的情況,發(fā)生注射后反應(yīng)及時進行處置,并報告經(jīng)治醫(yī)師。
4.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,戴口罩帽子,做到一人一針一管一帶一巾一消毒,防止交叉感染。
5.定期進行室內(nèi)衛(wèi)生清掃、消毒和空氣監(jiān)測。
治療室工作制度
1.室內(nèi)環(huán)境整潔、布局合理,嚴格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū),清潔區(qū)、污染區(qū),并有明確標志。
2.醫(yī)護人員進入治療室要衣帽整潔,操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。
3.藥品及器械管理有序,內(nèi)用藥與外用藥分類放置,標簽清楚,定期清點,做好交接班記錄。
4.執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范,嚴格“三查七對”,輸液加藥要堅持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則,嚴格執(zhí)行藥物配伍禁忌。
5.用過的醫(yī)療器具及時清理、清點、消毒、滅菌,無菌物品須注明滅菌日期,超過使用時限重新滅菌。
6.每日進行室內(nèi)清潔衛(wèi)生,定期進行空氣消毒和空氣培養(yǎng)。
7.各種登記、記錄要完整、準確,字跡清楚,妥善保存。
中醫(yī)工作制度
1.按要求配備中醫(yī)藥人員、中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施、開設(shè)中醫(yī)診室。有條件的應(yīng)設(shè)置中藥房,并配置一定數(shù)量的中藥飲片和中成藥。
2.開展中醫(yī)藥預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育、健康教育服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
3.針對社區(qū)居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢,應(yīng)用中醫(yī)藥理論和方法開展疾病預(yù)防和健康教育,發(fā)放中醫(yī)藥特色的健康處方。
4.應(yīng)用針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經(jīng)濟的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
5.根據(jù)理、法、方、藥的原則,規(guī)范書寫中醫(yī)病歷。
6.針灸應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程,采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發(fā)生。。針灸針具嚴密滅菌,一穴一針,防止交叉感染。
7.骨傷治療要嚴格按照操作規(guī)程,根據(jù)患者的年齡、身體條件等進行相應(yīng)的手法治療。
口腔工作制度
1.開展社區(qū)居民及托幼園所、中小學(xué)校等牙病普查普治工作,將篩查人員的口腔基本情況,認真地記載在健康檔案中。
2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。
3.嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,經(jīng)診治三次不能確診者,要及時請上級醫(yī)師診視,減少復(fù)診率,提高治愈率。對疑難病三次不能確診的,及時轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院。
4.口腔治療需注射麻醉劑時應(yīng)首先詢問病人有無過敏史,按照常規(guī)做藥敏試驗,備常規(guī)急救藥品。
5.嚴格無菌操作、器械消毒工作和室內(nèi)紫外線空氣消毒,防止交叉感染。
6.定期對器械清點、加油保養(yǎng)
檢驗科工作制度
1.收集標本時,應(yīng)認真查對,標本不符合要求,應(yīng)重新采集。不能立即檢驗的標本應(yīng)妥善保管。特殊標本發(fā)出報告后,應(yīng)保留24小時。
2.認真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,按規(guī)定及時發(fā)出報告。
3.檢驗結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符合時,主動與全科醫(yī)師聯(lián)系,可重新檢驗。發(fā)現(xiàn)檢查項目以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動報告。
4.一般標本和用具使用后應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應(yīng)黃袋雙層嚴密包扎,注明可疑微生物名稱、產(chǎn)出日期、科室,由醫(yī)療廢物處置專門機構(gòu)統(tǒng)一處置,防止交叉感染。
5.實行實驗室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度,保證檢驗質(zhì)量。
6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應(yīng)指定專人負責(zé)保管,定期檢查。
功能檢查科工作制度
1.根據(jù)醫(yī)師填寫的申請單合理安排各項功能檢查,特殊檢查應(yīng)事先預(yù)約并告知病人注意事項。
2.危重病人應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
3.認真查對病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結(jié)果,并做好相關(guān)登記。
4.及時準確報告檢查結(jié)果,遇疑難問題應(yīng)與全科醫(yī)師聯(lián)系,共同研究解決。
5.放射科重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)。定期集體閱片,提高投照技術(shù)和診斷質(zhì)量。
6.嚴格遵守操作規(guī)程,做好病人和醫(yī)務(wù)人員的x線防護。工作人員要定期進行健康檢查,妥善安排休假。
藥房調(diào)劑工作制度
1.藥劑人員應(yīng)憑醫(yī)師處方,按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品。
2.認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整,并確認處方的合法性。
3.調(diào)劑處方時應(yīng)做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時,應(yīng)告知醫(yī)師進行更改。發(fā)現(xiàn)嚴重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫(yī)師未雙簽字時,有權(quán)拒絕調(diào)劑。
5.配方時應(yīng)遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)、稱量、計數(shù)要準確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。
6.瓶簽?zāi):蛩幤窐酥静磺宄乃幤窌翰话l(fā)放,查詢清楚后方可調(diào)配。
7.處方調(diào)劑后,需經(jīng)嚴格核對并由調(diào)配者及核對者雙簽字后方可發(fā)藥。
8.發(fā)出的藥品,必須將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻,或“用前搖勻”,外用藥注明“不可內(nèi)服”等字樣,并向病人講明用法及注意事項。
飲片調(diào)劑制度
1.根據(jù)處方藥品的不同體積和重量,選用相應(yīng)的衡器。所用衡器要隨時檢查,并經(jīng)計量部門定期校驗,保證衡量器具的準確。
2.調(diào)劑人員接到處方后要再次審方,特別注意處方中有無配伍禁忌。
3.調(diào)劑人員對所調(diào)配的飲片質(zhì)量負有監(jiān)督的責(zé)任,所調(diào)配的飲片應(yīng)潔凈、無雜質(zhì)等。發(fā)現(xiàn)霉變或假冒的飲片應(yīng)及時更換后才可繼續(xù)調(diào)配。
4.為了便于復(fù)核,應(yīng)按照處方藥味順序調(diào)配,間隔擺放,不可混為一堆。
5.一方多劑時,按等量遞減,逐劑復(fù)戥的原則分計量,每一劑的重量誤差在±5%以內(nèi)。
6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳,均應(yīng)按照規(guī)程要求處理。
7.一張?zhí)幏讲灰藘扇斯餐{(diào)配,防止出現(xiàn)重配或漏配。調(diào)配完畢自查,確認無誤簽字交給復(fù)核人員。
一、工作計劃
(一)積極爭取政府支持,通過增收節(jié)支等途徑籌措資金,努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況,以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要,力爭實現(xiàn)婦幼保健院的整體搬遷。
(二)大力引進人才,補充后備力量。
(三)加強婦科設(shè)施管理。
(四)提升新生兒監(jiān)護水平。
(五)完成化驗室檢驗設(shè)備的更新及增設(shè)
二、工作目標
(一)做好醫(yī)院整體搬遷前的各項準備工作。
(二)繼續(xù)開展婦幼保健和臨床新技術(shù)、新項目。
(三)加快醫(yī)院信息化建設(shè)。
(四)提高婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理。
(五)改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境。
(六)加強職工隊伍建設(shè)。
三、具體要求
(一)臨床醫(yī)療工作
1、開展新技術(shù)、新項目。
2、抓好“三基三嚴”培訓(xùn)和質(zhì)量監(jiān)控,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。
3、落實消毒隔離措施,控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
(二)婦幼保健工作:
1、繼續(xù)加大健康教育宣傳力度,提高婚檢率。
2、加強兩個系統(tǒng)管理,降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛嬰醫(yī)院成果,提高母乳喂養(yǎng)率。
4、開展婦幼保健新業(yè)務(wù)。
(三)行政管理工作:
1、搞好醫(yī)院文化建設(shè)。
2、做好專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和引進。
3、加強行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德教育。
(四)后勤保衛(wèi)工作
1、加強后勤管理,保障后勤供應(yīng)。
2、逐步改善醫(yī)院環(huán)境。
3、加強醫(yī)院污水、污物處理管理,防止環(huán)境污染。
4、加強安全管理,維護醫(yī)院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、認真貫徹執(zhí)行黨的婦幼衛(wèi)生工作方針,因地制宜實施改革與創(chuàng)新,抓好兩個效益,保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。
2、加強院科兩級管理,繼續(xù)實行競爭上崗和全員聘任制。
3、加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管工作,使服務(wù)質(zhì)量進一步提高。
4、發(fā)揮信息系統(tǒng)作用,搞好宣傳報道和醫(yī)療保健信息管理。
5、加強群團組織工作,豐富活躍職工業(yè)余文化生活。
6、繼續(xù)抓好計劃生育工作。
(二)業(yè)務(wù)管理
1、婦幼保?。赫J真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實,進一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù),提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導(dǎo),及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項質(zhì)量指標。
(1)保健科負責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作,對各鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。
(2)繼續(xù)實行基層婦幼人員例會制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù),不斷提高工作的主動性和責(zé)任感,扎實做好崗位工作。
(3)采取專題培訓(xùn)以會代訓(xùn)等方式,對基層婦幼人員進行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),重點培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產(chǎn)婦和兒童保健等業(yè)務(wù)知識,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
(4)第二季度對婦產(chǎn)科質(zhì)量進行一次檢查,對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進建議。第四季度對孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進行一次抽樣調(diào)查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié),進一步完善工作措施。
(5)努力擴展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面,安排婦女病查治工作,按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求,開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。
2、臨床:優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量。
(1)婦科:開展無痛人流、無痛分娩,同時充分利用薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統(tǒng)等設(shè)備,開展對宮勁癌及艾滋病預(yù)防等婦科疾病的防治,確保醫(yī)療安全。
(2)產(chǎn)科:加強孕期監(jiān)護,完善孕產(chǎn)婦管理,特別是高危管理,減少圍產(chǎn)兒死亡率。力爭創(chuàng)建產(chǎn)科ICU,更好的發(fā)揮我院在全縣孕產(chǎn)婦搶救治療中的重要作用。
(3)化驗室:按國家認證要求完成標準化實驗室的改造,開展微量元素、電解質(zhì)、細胞涂片、薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統(tǒng)等新型化驗項目;
(4)輔助科室:加強與臨床的協(xié)作配合,進一步提高輔助檢測技術(shù)水平和質(zhì)量。B超室開展乳腺超聲檢查;
(三)經(jīng)濟管理
1、加強財務(wù)管理,完善經(jīng)濟核算與分配辦法。
2、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和政府統(tǒng)一采購制度,強化監(jiān)督管理。
3、搞好院科兩級核算,控制醫(yī)療成本。
4、做好成本效益分析,堅持“總量控制——結(jié)構(gòu)調(diào)查”。
(四)后勤保衛(wèi)工作
1、加強后勤管理,全力保障后勤供應(yīng)。
2、完成醫(yī)院搬遷協(xié)調(diào)及準備工作,爭取搬遷項目早日開工。
1婦科疾病護理中的敏感權(quán)內(nèi)涵
在疾病治療與護理過程中,醫(yī)療技診斷的開展不得不觸碰到患者敏感,婦科疾病治療與護理的開展則更為注重醫(yī)療護理和患者敏感信息的結(jié)合,通過對女性患者信息的全面掌握來完善疾病的治療與護理手段。醫(yī)學(xué)界至今尚未對疾病患者的敏感權(quán)加以定義,這也使得患者敏感權(quán)存在多種不同的解釋。就敏感權(quán)的核心內(nèi)容分析,疾病患者的敏感權(quán)主要是指病人在日常生活中,個人活動以及心理等多方面不愿向外界公開的內(nèi)容,如個人疾病狀況,日記與信函內(nèi)容等,以此維護個人的人格尊嚴。而在婦科疾病護理過程中,女性患者的敏感權(quán)的內(nèi)容則更為強調(diào)女性軀體敏感部位,生理缺陷以及個人私生活內(nèi)容等,通過維護女性的個人敏感以保護自身免受外界不同形式的侵害。在醫(yī)療機構(gòu)對婦科疾病患者進行治療時,應(yīng)注重合法獲取患者的敏感,并結(jié)合患者信息開展針對性治療與護理,醫(yī)學(xué)治療過程中,醫(yī)療機構(gòu)還要對患者的敏感信息進行嚴格保密,不以任何形式對外泄露,以此維護婦科疾病患者的敏感權(quán)。
2婦科疾病護理特點分析
婦科疾病的發(fā)生通常是由于生殖系統(tǒng)發(fā)生感染或病變而引起的,而這通常是由于患者是日常生活中不健康的生活方式或敏感生活出現(xiàn)問題而引起的,這些內(nèi)容都涉及到女性患者的敏感問題,這樣也造成了婦科疾病患者在疾病治療與護理中不愿向醫(yī)生過多透露生活信息,并且不愿對癥狀的具體表現(xiàn)和疾病經(jīng)過進行詳細地描述。醫(yī)療機構(gòu)無法掌握患者詳盡的病情信息,在一定程度上阻礙了醫(yī)學(xué)治療的開展,無法對患者實現(xiàn)高效率的疾病治療。
在進行婦科疾病治療過程中,患者通常羞于生殖器的外漏以及治療,心理的緊張和焦慮會促使患者產(chǎn)生對治療的排斥情緒,不愿接受醫(yī)學(xué)治療。在醫(yī)學(xué)護理中,醫(yī)生對患者婚戀史,性疾病傳播經(jīng)歷以及婚外等問題的分析都會進一步催生患者的緊張與畏懼情緒,進而影響婦科疾病治療的有效開展。在婦科疾病治療過程中,由于婦科病的多樣性,因此對不同的疾病患者應(yīng)開展針對性治療的同時,還應(yīng)有效維護患者的自尊心,注重對患者的開導(dǎo)與關(guān)懷,以避免疾病對患者造成的不良情緒影響。如在處理婦女未婚先孕和宮外受孕等問題時,要走著重對患者及親屬進行開導(dǎo),幫助其處理疾病帶來的夫妻問題及朋友關(guān)系中的問題等,以避免患者產(chǎn)生消極情緒,有效維護患者的自尊心,使其在疾病恢復(fù)過程中也能夠保持正常心態(tài),這也能有力促進患者的康復(fù)。
3婦科疾病護理中的敏感問題分析
當下我國婦科醫(yī)學(xué)治療技術(shù)的進步,在為婦科疾病治療提供科學(xué)有效手段的同時,也使得婦科疾病患者的敏感問題日漸凸顯,患者敏感權(quán)的有效維護,是當代人權(quán)思想和尊嚴維護的重要體現(xiàn),因此科學(xué)合理的處理婦科疾病治療中的敏感問題,是對患者人格的尊重,也是醫(yī)療技術(shù)進步的重要體現(xiàn)。在婦科疾病治療與護理過程中,患者敏感問題的處理方式主要包括以下幾個方面。
3.1疾病治療過程中敏感問題的有效處理在婦科疾病治療與護理過程中,通常需要患者暴漏身體的敏感部位以進行醫(yī)療檢查,如沒有獲得患者及其家屬的同意,醫(yī)護人員不可開展醫(yī)療治理工作,如對患者敏感處進行手術(shù)之前,必須要得到患者及其家屬的統(tǒng)同意,這樣才能開展醫(yī)療手術(shù)。在患者的醫(yī)療護理過程中,通常會包括敏感部位清洗,敏感部位的術(shù)前處理等工作,因此在護理工作開展前,也要對醫(yī)學(xué)護理進行評估,在得到患者允許后開展醫(yī)學(xué)護理。
3.2患者敏感問題對醫(yī)療工作的要求為有效維護婦科疾病患者的敏感,醫(yī)療機構(gòu)在進行治療時會對患者的姓名,年齡,疾病種類及護理級別等信息進行登記,避免在疾病治療時出現(xiàn)不必要的醫(yī)學(xué)事故。對醫(yī)療機構(gòu)常規(guī)工作制度的嚴格要求以及培養(yǎng)醫(yī)護人員嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,都是維護婦科疾病患者敏感的有效途徑?;颊卟∏榈木唧w內(nèi)容都會記錄在主治醫(yī)生的病例檔案中,不會對外界進行公開,這也有效維護了婦科疾病患者的敏感權(quán)。
3.3醫(yī)療機構(gòu)法制觀念對患者敏感問題的影響當下醫(yī)療法制觀念尚未普及到每個醫(yī)療機構(gòu)中,造成了部分醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)護人員的醫(yī)療法制觀念不強,在醫(yī)學(xué)治療和護理過程中不注重維護患者疾病的敏感內(nèi)容,為婦科疾病患者帶來心理和生活上的影響。為實現(xiàn)對疾病患者敏感的有效維護,必須首先建立起穩(wěn)固的醫(yī)療機構(gòu)法制觀念,并通過對觀念的深入落實,提升醫(yī)護人員的工作素養(yǎng),進而使其意識到維護婦科疾病患者敏感的重要性,避免患者個人疾病信息的傳播。
3.4臨床醫(yī)學(xué)中的患者敏感問題分析臨床醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)治療的重要組成部分,擔任著醫(yī)療技術(shù)開發(fā)研究的重要任務(wù)。在臨床醫(yī)學(xué)研究與教學(xué)過程中,傳統(tǒng)的教學(xué)方式是老一輩醫(yī)護人員對患者進行治療,并將患者作為“醫(yī)學(xué)實驗體”進行醫(yī)學(xué)課程的教授。這種臨床醫(yī)學(xué)課程實驗沒有在得到患者同意的基礎(chǔ)上展開,因此是對疾病患者敏感權(quán)的嚴重侵害。在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的開展中,應(yīng)首先對患者進行調(diào)查,在經(jīng)過患者同意后開展臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)活動,由于臨床醫(yī)學(xué)要求對患者的敏感部位及其他個人以敏感問題進行公開,因此在開展臨床醫(yī)學(xué)前,征求患者的同意十分必要,一旦患者拒絕配合醫(yī)護人員開展臨床醫(yī)學(xué)活動,則應(yīng)終止臨床教學(xué),以維護婦科疾病患者的敏感權(quán)。
4婦科病患者敏感維護的有效措施
4.1貫徹落實醫(yī)療法制觀念開展婦科疾病患者敏感問題維護工作,首要任務(wù)是在落實醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)療法制觀念,通過增強美味醫(yī)護人員的法制意識,使其了解到維護患者敏感問題的重要性,進而營造患者敏感維護的醫(yī)學(xué)氛圍。我國在醫(yī)療法制觀念的落實工作中,先后頒布了《醫(yī)護人員護理條例》和《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》等多項法律條文,通過建立法制制度實現(xiàn)對患者敏感權(quán)的有效維護。
4.2加強患者資料的科學(xué)管理加強婦科疾病患者病例信息的科學(xué)維護是維護患者敏感的重要環(huán)節(jié)。在醫(yī)療護理過程中,醫(yī)護人員要對患者的病例內(nèi)容進行嚴格管理,不以任何形式向外界公開患者的個人信息,對患者高度負責(zé),有效維護患者的敏感權(quán)。預(yù)料機構(gòu)還應(yīng)對無用的患者信息應(yīng)及時加以清除,以避免信息的外流對患者生活和心理造成影響。
4.3提升就醫(yī)環(huán)境質(zhì)量著力建設(shè)醫(yī)療機構(gòu)中的治療環(huán)境,不僅能夠有效美化醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)部環(huán)境,也能夠為患者提供良好的病情康復(fù)環(huán)境,以此有力促進患者病情的好轉(zhuǎn)與恢復(fù)。在醫(yī)療法制觀念落實的基礎(chǔ)上,加強建設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的環(huán)境也體現(xiàn)出醫(yī)護人員對患者的愛護與關(guān)懷,醫(yī)療體制和醫(yī)療環(huán)境的有機結(jié)合,不僅體現(xiàn)了當代我國醫(yī)療能力的進步,也為今后醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了堅實的發(fā)展基礎(chǔ)。就醫(yī)環(huán)境的質(zhì)量的提升,能夠減弱患者對敏感問題疑慮,使其放心就醫(yī),并在優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療環(huán)境中得以康復(fù)。
門診護士心得體會1
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在護理部、門診部主任的正確指導(dǎo)下,在科內(nèi)全體同志們的大力支持下,較圓滿的完成了年初制定的計劃,現(xiàn)總結(jié)匯報如下。
(一)積極組織參與醫(yī)院三甲復(fù)審及JCI專項工作推進,以三甲評審及JCI專項工作為契機,組織學(xué)習(xí),不斷提高,增加了科室的凝聚力。根據(jù)三甲評審標準及JCI評審標準進行自查,發(fā)現(xiàn)問題請教評審專家并及時改正。根據(jù)評審專家及護理部要求,對門診的工作制度及職責(zé)進行了修訂,利用午休時間組織護士進行36項核心制度及相關(guān)知識的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。根據(jù)JCI評審專家的要求,全體護士積極參與,主動配合,虛心接受并及時整改專家組提出的項目,如高警示藥品管理、環(huán)境標識、手消劑標識、醫(yī)用垃圾管理、洗手盆4大件的配套檢查、登記等。
(二)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。倡導(dǎo)以病人為中心,以“我為患者做點什么可以使患者更舒心”為出發(fā)點,積極為病人排憂解難,解答病人提出的各種問題,得到了患者及家屬的好評。
(三)安全生產(chǎn):
1、嚴格落實門診區(qū)域科室安全檢查登記,每周進行督導(dǎo)檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋整改。
2、每季度對門診區(qū)域科室進行安全自查,共查出隱患9處,并將安全隱患及時上報院安全辦公室給予解決。
(四)加強崗位練兵:
1、為進一步提高門診護士的急救技能,練就扎實基本功,對門診所有導(dǎo)醫(yī)護士進行嚴格的心肺復(fù)蘇術(shù)考核,并組織進行了門診區(qū)域就診患者突發(fā)意外急救演練,確保護士熟練掌握及應(yīng)用。
2、請專業(yè)人員進行了滅火器使用操作講解,達到人人熟練掌握,并組織進行了消防滅火疏散救治應(yīng)急處置演練,提高了安全生產(chǎn)意識和應(yīng)急處置能力。
(五)如何對門診區(qū)域患者進行跌倒/墜床的防范是我院的空白,針對這一問題,積極與護理部溝通,在護理部的大力支持下,制定出了切實可行的防范措施,即:
1、在門診區(qū)域張貼統(tǒng)一制作的“防跌倒10知道”,在門診座椅上貼“小心跌倒”標識貼,在病人左肩膀貼紅色“扶”字貼。
2、導(dǎo)醫(yī)護士對所有來院患者先進行目測篩查,對有跌倒高風(fēng)險的人員進行危險因子評估,并將評估結(jié)果登記在門診病歷上,同時對患者進行標記。
(六)加強健康教育。自6月1日起,每日早7:30、午12:30,為門診等候患者進行健康教育視頻播放,受到廣大患者及家屬的歡迎。
(七)加強腹瀉門診的管理,在腹瀉門診同志們的大力支持下,自5月1日開診至10月30日結(jié)束,較圓滿的完成了各項任務(wù)。
(八)門診His系統(tǒng)切換、運行過程中,門診全體護士加班加點,提前學(xué)習(xí),及時與工程師溝通,努力幫助出診醫(yī)生解決在His系統(tǒng)切換過程中出現(xiàn)的問題,確保了His系統(tǒng)的順利切換。在后續(xù)工作中積極配合醫(yī)院護理信息化管理平臺進行科室管理,發(fā)現(xiàn)問題及時與信息部溝通,進行信息維護,保證了門診信息系統(tǒng)的正常運行。
(九)科研教學(xué):發(fā)明專利一項,舉辦市級繼續(xù)教育項目一項。
二、20xx年打算:
(一)全力以赴做好JCI專項工作推進,在醫(yī)院JCI評審工作中做出自己的貢獻。
(二)以病人為中心做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),積極為病人排憂解難。
(三)依法依規(guī)做好各項工作,把安全生產(chǎn)當做工作中的重中之重。
(四)繼續(xù)做好門診區(qū)域患者跌倒/墜床的防范篩查工作。
(五)加強崗位練兵。
(六)做好門診患者的健康教育。
門診護士心得體會2
自20_年_月踏上工作崗位,轉(zhuǎn)眼間,我已在這片圣潔的土地上走過了四年,如今我是一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中,因為身體的特殊原因,在生育寶寶過程中,或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間,也失去了很多寶貴的鍛煉機會?,F(xiàn)在,我已結(jié)束了這一特殊時期,再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。
為了彌補兩年來落下的功課,必須付出更多的努力。而且醫(yī)學(xué)是一門不斷創(chuàng)新,不斷發(fā)展的學(xué)科,面對新知識,新技術(shù)的不斷涌現(xiàn),作為一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,為了努力提高自身的業(yè)務(wù)水平必須不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),制定嚴密的學(xué)習(xí)計劃是必不可少的,醫(yī)院為我們提供了通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動態(tài)的平臺,參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí),可以及時為自己充電。通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識,寫下讀書筆記,既豐富了自己的理論知識,也是自己工作學(xué)習(xí)的經(jīng)驗總結(jié),積累大量的知識瑰寶。平時也經(jīng)常參加各類學(xué)習(xí)活動,積極參加院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論,經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識,做到溫故而知新,及時將所學(xué)知識應(yīng)用到臨床,從而極大地開闊了視野,很好地拓展了知識面。在我院爭創(chuàng)三級醫(yī)院的進程中,我明顯感覺到了一位純西醫(yī)的本科生,要想在今后的工作中有出色的表現(xiàn),必須從現(xiàn)在起投入到中醫(yī)的學(xué)習(xí)中去,只有掌握了中醫(yī)的辨病辨質(zhì),結(jié)合于西醫(yī)的診療方法,才能成為一名今后被病人接受的中醫(yī)院醫(yī)生。所以一是自我學(xué)習(xí),二是抓住“西學(xué)中”研究生學(xué)習(xí)機會,不斷提升自己,完善自己。
在臨床工作中,我嚴格要求自己,堅持以服務(wù)患者為中心,遵守各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨。在婦科門診,每天的就診人數(shù)都非常之多,我主動放棄每天一小時哺乳時間,認真接診每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向上級醫(yī)師請教,及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn),順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室,同樣想病人所想,急病人所急,特別是在中午下班時,面對病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療。現(xiàn)在,我在產(chǎn)科工作,對于經(jīng)歷過孕婦、產(chǎn)婦這一角色的我來說,現(xiàn)在的我,更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮,做好自己本職工作之外,去給于她們更多一份關(guān)心和照顧。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師,經(jīng)常會遇到一些病情復(fù)雜和急診的患者,如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責(zé)任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗,提高了應(yīng)對疑難危重患者的處理能力,另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗積累,已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。同時,工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認真負責(zé)地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
現(xiàn)在社會,是個法制年代,必須嚴格按規(guī)章制度辦事,處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見。今年以來,院部及醫(yī)務(wù)科多次組織學(xué)習(xí)了《病歷書寫規(guī)范》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》,目的是為了規(guī)范我們的醫(yī)療工作,提高自我保護意識,減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是我們醫(yī)務(wù)人員工作做得不到位,與患者溝通不完善所致。這一年來,我嚴格按照院科兩級的各種規(guī)章制度辦事,處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動。在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現(xiàn)的問題和潛在的風(fēng)險。嚴格執(zhí)行病情告知義務(wù),及時規(guī)范完成各種醫(yī)療文書,有效地將各種可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài)。
今年,在院團委書記的推薦下,我擔任起了婦產(chǎn)兒團支部書記一職,平日積極響應(yīng)院團委的各項工作號召,帶領(lǐng)青年朋友參加活動,豐富業(yè)余生活?;厥兹?,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實。一年的工作學(xué)習(xí),使自己成長了不少,今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去,我將嚴格要求自己,做好自己。
門診護士心得體會3
在咱們xx醫(yī)院當一名門診護士已經(jīng)有數(shù)年的時間里,這幾年里,我見過不少事情的發(fā)生,無論是生死還是平常的小事,我都見過,這讓我的心境其實也改變了不少,我再也不是當初那名啥事都要驚呼一下的小護士了,現(xiàn)在的我已經(jīng)成為了一名較為沉穩(wěn)的護士了,遇事不慌其實也是我們這些門診護士工作的準則,為廣大群眾提供我們最真心的幫助更是我們的職責(zé)所在。
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,半年來未發(fā)生大的護理差錯
二、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中實行護士文明用語。
2、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)1-5月份共發(fā)放182份,病人滿意率達到90%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。
3、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、??浦R、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
三、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、每月15號進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),具體內(nèi)容包括:三基理論,技術(shù)操作等。
2、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
3、全院有2名護士參加護理大專函授。
四、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、堅持了每天對治療室、產(chǎn)房等地進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
3、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促。
5、病區(qū)及病房能堅持消毒液(含氯消毒劑500g/ml)拖地每日二次,床頭柜定期用消毒液(含氯消毒劑500g/ml)擦試。
6、嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了監(jiān)測登記。
五、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、1-5月份共收治了內(nèi)科住院病人326個,產(chǎn)科住院病人個,婦科住院病人個,門診病人個,無一投訴,使病員得到了周到的服務(wù)。
六、存在問題:
1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、護理書寫欠規(guī)范,體溫單上有刮痕。
3、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位。